Има pms. Предменструален синдром или ПМС при жени - симптоми и лечение

Непрекъснато говорим колко ни е неудобно, когато крещим и се дразним от деца, но ако си болен, например, е двойно по-трудно да запазиш самообладание. Само си представете, болен сте от грип, деца ли ви скачат на главата? Най-вероятно партньорът разбира, че грипът е сериозно заболяване, и ще се опита да се грижи за децата. С ПМС историята е съвсем различна. Предменструалният синдром обикновено се възприема като вид "женска истерия", някакъв вид "женски дребни неща". „Какви са ти дните?“ - класически сексистки аргумент във всеки конфликт между мъж и жена. Всъщност ПМС изобщо не е глупост или капризи, а сериозно заболяване, което изисква намеса и лечение. Да – много е трудно една жена, болна от ПМС, да бъде разбираща и спокойна, защото не се чувства добре. Психиатърът Сергей Кистенев разказа в блога си защо ПМС е сериозен и какво да правим с него.

Съвременни идеи и тактики на провеждане

Много жени в репродуктивна възраст изпитват раздразнителност, слабост, изблици на агресия или депресия около веднъж месечно. Според някои доклади до 40% от жените изпитват определени неудобства във втората фаза на цикъла. Някои от тях са се помирили и го смятат за своя „връх“, но повечето все още изпитват значителен дискомфорт. Както може би се досещате, ще говорим за ПМС.

Предменструалният синдром (ПМС) е истинско заболяване, което трябва да бъде диагностицирано и лекувано, а не да се мълчи и да чака менопаузата като облекчение.

Предменструалният синдром е сложно психоендокринно разстройство, което засяга емоционалното и физическото благополучие на жената. В широк смисъл ПМС е комбинация от емоционални, поведенчески и соматични разстройства, които започват в лутеалната (преди менструация) фаза на менструалния цикъл и завършват с началото на менструацията. Доста неприятно протича предменструалният дисфоричен синдром (ПМСС) - вариант на тежкото протичане на ПМС, при който нарушенията на настроението и поведението могат да преминат в агресия.

Как да разберете дали имате ПМС?

  • Първо, ако никога не сте мислили за това, най-вероятно не.
  • Второ, можете да се обърнете към опциите за протичане на ПМС.

Клинична класификация на ПМС

Клиничната класификация според формите на предменструалния синдром, която доста пълно описва възможните варианти на клинични прояви, е дадена по-долу.

Невропсихична форма (дисфорична)

В клиниката преобладават нарушения на настроението, агресивност, раздразнителност, депресия, апатия, сълзливост.

едематозна форма

Характеризира се с образуване на оток, задържане на течности, подуване на корема, подуване на млечните жлези.

Цефалгична форма

Пациентите се оплакват от главоболие, повишена чувствителност към светлина и звук, потиснато настроение, главоболие, което понякога е придружено от гадене и повръщане.

кризисна форма

Напомня ми за паник атаки. Една жена може да изпита остър страх, който е придружен от изпотяване, тахикардия, болка в гърдите.

Честотата на поява на тези форми зависи от възрастта, например на 16-20 години и на 25-34 години, като правило се появява невропсихична (дисфорична) форма, а на 20-24 години - оток. форма. Няма ясна обосновка за такова разпределение по възраст, но статистически оточната форма се среща по-често в тази възрастова група: 20-24 години. Кризите и цефалгичните форми са по-рядко срещани, произходът им може да бъде свързан със стрес.

Ако имате описаните по-горе симптоми и те пречат на дейността ви в дните преди менструацията, това е повод да се консултирате с гинеколог.

Отделно искам да се съсредоточа върху предменструалния дисфоричен синдром (най-тежката форма на ПМС). Често жената отписва PMDS като черта на характера си. Това е доста парадоксално, защото обективно тя страда от това. Искам да дам най-надеждните диагностични критерии за ПМДС, така че всяка жена, която ги открие в себе си, да осъзнае, че трябва да потърси помощ.

Клинични критерии за PMDS според DSM (Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства):

(НО)През последната година в повечето менструални цикъла (поне три) се наблюдават пет (или повече) от изброените по-долу симптоми, като един от тях е от първите четири; симптомите продължават през последната седмица от лутеалната фаза, изчезват няколко дни след началото на менструацията, липсват в рамките на една седмица след менструацията:

  • тъга, безнадеждност, самоосъждане (омаловажаване на собствената стойност);
  • напрежение, тревожност;
  • изразена лабилност на настроението с периодични пристъпи на сълзливост;
  • постоянна раздразнителност, гняв, конфликт;
  • намален интерес към обичайните дейности, което може да бъде свързано с отчуждение от социалните връзки;
  • затруднена концентрация;
  • умора, липса на енергия, сънливост;
  • промени в апетита с преяждане или нужда от специфични (понякога негодни за консумация) храни;
  • хиперсомния или безсъние (безсъние);
  • субективно усещане за претоварване или липса на контрол;
  • соматични симптоми (напрежение или болка в млечните жлези, усещане за подуване на тялото или наддаване на тегло, главоболие, болки в ставите и мускулите).

(Б)Тези симптоми предотвратяват:

  • професионална дейност,
  • учене, както и обичайна социална активност,
  • междуличностни отношения.

(IN)Симптомите не са резултат от друго разстройство, като тежко депресивно разстройство, паническо разстройство, дистимично разстройство или личностно разстройство (въпреки че могат да се припокриват с всяко друго разстройство).

Дисфорията и умората в предменструалния период могат да бъдат свързани с обостряне на соматично заболяване (ендокринни нарушения, онкологична патология, системен лупус еритематозус, анемия, ендометриоза, различни инфекции). Диференциалната диагноза в тези случаи се подпомага от (1) данни от анамнеза, както и данни от (2) лабораторни изследвания и (3) физикален преглед.

Основата за диагнозата е цикличността на симптомите. За окончателна диагноза на PMDS трябва да се спазват критерии A, B и C (едновременно) за два менструални цикъла.

Лечение или при кого да отида

Лечението на предменструалния синдром се извършва от гинеколог, но ако курсът се усложни и се появят нарушения на настроението и поведението, тогава трябва да се консултирате с психиатър.

Методи на лечение:

  • Нелекарствен метод: Физическа активност, нормализиране на режима на работа, секс, почивка.
  • Този метод е ефективен само в началния етап и не трябва да разчитате на него, ако оплакванията не изчезнат в рамките на два цикъла, по-добре е незабавно да посетите лекар.
  • Хормонално лечение: златният стандарт за лечение на ПМС, предписан от гинеколог.
  • Терапията с орални контрацептиви (OC) се използва за потискане на овулацията.
  • Антидепресанти: тази група лекарства се използва, ако симптомите на ПМС не са намалели по време на терапията с ОК за два пълни цикъла.
  • Вторият вариант е, ако една жена не иска да използва ОК или има противопоказания за употребата им. За правилното назначаване на антидепресанти трябва да потърсите съвет от психиатър.
  • Други методи: транквиланти, нестероидни противовъзпалителни средства, диуретици. Прилагат се само симптоматично и не могат да заместят основния метод на терапия!!!

Развенчаване на митовете

Развитието на ПМС и ПМС НЕ се влияе от:

  • Семейно положение;
  • Брой деца;
  • Нередовни сексуални контакти;
  • Ранна или късна възраст на началото на менструацията;
  • продължителност на цикъла;
  • Използване на OC или други хормонални методи за контрацепция (контрацептивите могат да бъдат метод за лечение на PMS и PMDS, но не и да провокират появата им).

Всъщност рисковите фактори за развитие на ПМС и ПМС са:

  • стрес,
  • затлъстяване (ИТМ над 30),
  • диабет,
  • астма,
  • сексуални инфекции.

Депресия и тревожност (която се наблюдава независимо от фазата на цикъла. Има засилване на симптомите преди менструация). КОК могат да влошат симптомите на депресия, така че трябва да се направи поне скрининг тест за депресия преди предписване. При наличие на депресия е по-добре да обсъдите тактиката на предписване на КОК с психиатър.

В заключение бих искал да кажа: мили жени, бъдете здрави. Но ако изведнъж се окажете в описаното по-горе състояние, или някой от вашите близки страда от него или може би неуспешно се лекува с народни средства (мента, валериана, целина), не е нужно да чакате чудо и да страдате , потърсете медицинска помощ.

Източници:

1 Usman S, Indusekhar R и O'Brien S. Хормонално управление на предменструалния синдром. Най-добър Pr. Res Clinic Obs. Gynaecol, 2008, 22: 251–60.

2 Vos T, Flaxman AD, Naghavi M et al. Години, прекарани с увреждане (YLDs) за 1160 последствия от 289 заболявания и наранявания 1990GÇô2010: систематичен анализ за изследването на глобалната тежест на заболяванията 2010. Lancet, 2012, 380(9859): 2163–219

3 Юренева С. В., Прилепская В. Н., Ледина А. В. Предменструален синдром и предменструално дисфорично разстройство.

4 Насоки за извънболнична помощ по акушерство и гинекология, 3-та, рев. В. Н. Серов, Г. Т. Сухих, В. Н. Прилепская, В. Е. Радзински. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2016: 895–907.

4 Schiller CE, Johnson SL, Abate AC, Schmidt PJ и Rubinow DR. Репродуктивно стероидно регулиране на настроението и поведението. Compr. Физиол., 2016 юли, 6: 1135–1160.

5 Power RF, Mani SK, Codina J, Conneely OM, O'Malley BW. Допаминергично и лиганд-независимо активиране на рецепторите за стероидни хормони. Наука, 1991, 254(5038): 1636–1639.

Лекарите винаги са се опитвали да определят причините, поради които жените се чувстват зле и раздразнителни в дните непосредствено преди това месечно . В древни времена това явление се свързва с различни фактори - както с фазите на луната, така и със здравето на жената, и с характеристиките на района, където е живяла. Състоянието преди менструацията обаче беше загадка за Ескулап. Едва през двадесети век лекарите успяха да разберат до известна степен какво се случва с дамите.

Говорейки за ПМС - какво е, трябва да знаете как се дешифрира ПМС - ето какво означава - проява, която е характерна за жените в дните преди менструация. ПМС е комплекс от симптоми, които се появяват при жени и момичета няколко дни преди началото на менструацията.

Какви са причините за подобни прояви и какво означава този синдром, учените все още проучват. Тези, които се интересуват от това как се превежда PMS, трябва да научат повече за това какви прояви са характерни за това състояние. Всеки препис на това какво представлява ПМС при момичетата съдържа описание на всички характерни симптоми и прояви.

В крайна сметка ПМС при жените е цял комплекс от симптоми, както физически, така и психически – техните учени са преброили около 150. Приблизително 75% от жените изпитват предменструален синдром в различна степен.

По правило ПМС при момичетата започва да се появява около 2-10 дни преди деня, когато се появят признаци на менструация. След края на менструацията, менструалният синдром също напълно изчезва.

Защо се развива ПМС?

Досега всички проведени проучвания не позволиха да се определи защо се проявява предменструалният синдром? Има много теории, които обясняват защо се развива това състояние.

  • Така наречената "водна интоксикация" е нарушен водно-солев метаболизъм.
  • Алергична природа - висока чувствителност на тялото към ендогенни.
  • Психосоматичен - развитието на физиологични симптоми поради влиянието на психични фактори.

Най-пълна и широка до момента е хормоналната теория, според която ПМС се обяснява със силно хормонално колебание във втората фаза на цикъла. В крайна сметка, за да функционира правилно женското тяло, е важен нормален хормонален баланс:

  • са в състояние да подобрят благосъстоянието, както физическото, така и психическото, да активират умствената дейност, да повишат жизнеността;
  • прогестерон осигурява седативен ефект, който може да доведе до депресивно състояние във втората фаза;
  • повлияват либидото, повишават ефективността и енергията.

Във втората фаза на цикъла се променя хормоналният фон на жената. Следователно, хормоналната теория предполага, че тялото реагира неадекватно на такава „буря“. Интересното е, че синдромът на предменструалното напрежение се предава по наследство.

Тъй като в предменструалния период в тялото има ендокринна нестабилност , това води до проява на соматични и психовегетативни разстройства. Основната причина за това е флуктуацията на половите хормони по време на месечния цикъл и реакцията на лимбичните части на мозъка към това.

  • Когато нивото се повиши естроген и първо се увеличава, а след това намалява нивото прогестерон , подуване, болезненост на млечните жлези, дисфункция на сърцето и кръвоносните съдове, скокове на налягането, раздразнителност също се отбелязват при жените.
  • С повишена секреция течността също се задържа в тялото.
  • Когато съдържанието се увеличи , има нарушения от вегетативно-съдов характер, храносмилателни нарушения - диария, гадене, както и главоболие наподобяващо.

По този начин съвременните лекари разграничават следните фактори, които определят развитието на ПМС:

  • Намаляване на нивото, което води до проява на психични симптоми на предменструален синдром: с намаляване на този хормон се отбелязва тъга и копнеж.
  • Недостигът води до задържане на течности, чувствителност на гърдите, промени в настроението.
  • Липсата на магнезий води до развитие на симптоми като главоболие, желание за сладко.
  • Пушене – жените, които пушат, са два пъти по-склонни да страдат от ПМС.
  • - тези с индекс на телесна маса над 30 са много по-склонни да изпитат симптомите на този синдром.
  • Генетика – склонността към ПМС може да бъде наследена.
  • Трудно раждане, аборт, гинекологични операции.

Основните симптоми на ПМС при жените

Говорейки за това какви са симптомите на ПМС, колко дни преди менструацията при момичета и жени се появяват, трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки организъм. Основните признаци на ПМС преди менструация са разделени на няколко различни групи от лекарите. Има такива симптоми на предменструален синдром (в групи):

  • нервно-психичен : депресия, агресия, раздразнителност и сълзливост.
  • Обменно-ендокринна : втрисане, подуване поради нарушена водно-солева обмяна, висока температура, дискомфорт в млечните жлези, подуване на корема, замъглено зрение и памет.
  • Вегетативно-съдова : главоболие, спадане на налягането, гадене, повръщане, тахикардия,.

Говорейки за това какви симптоми преди менструация се появяват при жените, трябва да се отбележи, че те могат условно да бъдат разделени на няколко форми. Въпреки това, като правило, те са комбинирани. Така че, ако се отбележат изразени психо-вегетативни разстройства, прагът на болката намалява и жената усеща болката много остро - седмица или няколко дни преди менструация.

Какви признаци на менструация за една седмица или няколко дни могат да се наблюдават?

Невропсихична форма Нарушенията в емоционалната и нервната сфера се проявяват:
  • може да се развият панически атаки, безпричинен копнеж и депресия;
  • тревожност, чувство на страх, депресия;
  • забравяне, нарушена концентрация, промени в настроението;
  • безсъние, активиране или намаляване на либидото;
  • агресия, виене на свят.
кризисна форма
  • Има тахикардия, спадане на налягането, болка в сърцето;
  • често уриниране преди менструация, паника.
  • тези, които се характеризират с тази форма, като правило имат сърдечни заболявания, бъбречни заболявания и лошо храносмилане.
Нетипични прояви
  • Температурата се повишава до субфебрилни показатели;
  • постоянно се тревожи за сънливост, алергични прояви, повръщане.
едематозна форма
  • Характеризира се с отрицателна диуреза и задържане на течности в организма.
  • Има подуване на крайниците и лицето, сърбеж по кожата, жажда, наддаване на тегло, болки в кръста и ставите, главоболие, намалено уриниране и храносмилателни проблеми.
Цефалгична форма Повечето показват вегетативно-съдови и неврологични симптоми:
  • мигрена, кардиалгия;
  • гадене и повръщане;
  • тахикардия;
  • висока чувствителност към миризми и звуци.

Приблизително 75% от жените имат увеличение на съдовия модел, хиперостоза. С тази форма, като правило, фамилната анамнеза включва хипертония, заболявания на храносмилателната система, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Уикипедия и други източници сочат, че всяка жена има ПМС по свой собствен начин и симптомите могат да варират.

Учените, след провеждане на серия от проучвания, определиха честотата на проявите на симптомите на предменструалния синдром:

В допълнение, ПМС може значително да влоши хода на други заболявания:

  • анемия ;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • мигрена ;
  • синдром на хроничната умора;
  • заболявания на женските полови органи с възпалителен характер.

Какви състояния и заболявания могат да се маскират като ПМС?

За да разбере колко дни започва менструацията, всяка жена трябва да има календар или специална тетрадка и да запише датата на началото на менструацията, колко време продължава менструацията, както и деня на овулацията (за това е достатъчно да измерите базалната температура). Също така си струва да се отбележи проявата на симптоми преди менструация и благополучието по време на овулация.

Ако една жена води такива записи в продължение на няколко цикъла, това й помага да установи колко често се появяват признаците на ПМС. Също така, дневникът ще помогне да се определи дали има забавяне на менструацията и т.н.

За да се установи диагнозата на ПМС, лекарят определя наличието на поне 4 признака от следните:

  • , безсъние ;
  • влошаване на вниманието и паметта;
  • повишен апетит, загуба на апетит;
  • силна умора, слабост;
  • болка в гърдите;
  • подуване;
  • болка в ставите или мускулите;
  • обостряне на хронични заболявания.

Можете също да диагностицирате това състояние, ако се забележи поне един от следните признаци:

  • конфликт, сълзливост, нервност и раздразнителност, внезапни промени в настроението при жените;
  • безпочвена тревожност, страх, напрежение;
  • чувство на меланхолия без причина, депресия;
  • депресивно състояние;
  • агресивност.

За да се определи тежестта на ПМС, е важно да се вземе предвид броят на проявите, тяхната тежест и продължителност:

  • Лека форма - проявява се от 1 до 4 симптома, ако това са 1-2 признака, тогава те са значително изразени.
  • Тежка форма - проявява се от 2 до 12 признака, ако това са 2-5 симптома, тогава те са значително изразени. Понякога те могат да доведат до факта, че една жена става инвалид ден или няколко дни преди менструация.

Цикличността на проявите е основната характеристика, която отличава предменструалния синдром от другите заболявания. Тоест това състояние е предменструален синдром, когато започва преди менструация (от 2 до 10 дни) и напълно изчезва след менструация. Но ако психовегетативните симптоми изчезнат, тогава физическите усещания понякога се превръщат в болезнени периоди или мигрена в първите дни на цикъла.

Ако една жена се чувства относително добре в първата фаза на цикъла, тогава това е ПМС, а не обостряне на хронични заболявания - депресия, невроза, фиброкистоза.

Ако болезнеността се забелязва само непосредствено преди менструация и по време на менструация и се комбинира с кръвни секрети в средата на цикъла, това показва, че най-вероятно в тялото се развива гинекологично заболяване -, и т.н.

За да се установи формата на ПМС, се изследват хормоните: естрадиол , пролактин , прогестерон .

Могат да бъдат предписани и допълнителни методи за изследване, в зависимост от това кои оплаквания преобладават:

  • Ако сте загрижени за много силно главоболие, световъртеж, припадък, замъглено зрение, е необходимо да направите компютърна томография или ЯМР, за да изключите органични мозъчни заболявания.
  • При преобладаване на невропсихичните симптоми се извършва ЕЕГ, за да се изключи епилептичен синдром.
  • Ако отокът е тревожен, количеството урина на ден се променя, провеждат се тестове за диагностициране на бъбреците.
  • При значително натрупване на гърдите трябва да се направи ехография на млечните жлези.

Жените, страдащи от ПМС, се преглеждат не само от гинеколог, но и от други специалисти: невролози, психиатри, нефролози, ендокринолози, кардиолози, терапевти.

Как да разберем - ПМС или бременност?

Тъй като някои симптоми по време на бременност са много сходни с тези на ПМС, важно е да се вземат предвид разликите, по които тези състояния могат да бъдат разграничени.

След зачеването настъпва растежът на хормона в женското тяло прогестерон . В резултат на това жената може да обърка бременността с ПМС, когато започнат да се появяват: възпалени и подути гърди, повръщане, гадене, промени в настроението, болки в кръста, раздразнителност.

Често, отивайки на един или друг тематичен форум, можете да видите разсъжденията на жените за това как да разграничите ПМС от бременността преди забавяне. Разбира се, ако менструацията е започнала навреме, проблемът се отстранява от само себе си. Въпреки това, дори бременните жени понякога имат течение през дните. Кога трябва да имате менструация. Има разлики в отделянето преди менструация и по време на бременност – при бременните те обикновено са по-оскъдни. Но все пак, за да се провери наличието или отсъствието на бременност, си струва да се направи тест или да се направят тестове с мед. институция.

По-долу е дадено сравнение на най-честите признаци по време на бременност и ПМС.

Симптом По време на бременност За предменструален синдром
Болка в гърдите Възниква по време на бременност Изчезва с началото на менструацията
Апетит Вкусовите предпочитания се променят, обонянието се изостря, обичайните миризми дразнят Може да жадува за сладко, солено, чувствителност към миризми, вероятно повишен апетит
Болка в гърба Тревожност в последния триместър Възможна болка в долната част на гърба
умора Появява се около месец след зачеването. Възможно е както след овулация, така и няколко дни преди менструация
Болка в долната част на корема Периодична, лека болка Проявява се индивидуално
Емоционално състояние Настроението се променя често Появяват се раздразнителност, сълзливост
Често уриниране Може би Не
Токсикоза Започва да се развива приблизително 4-5 седмици след зачеването Може да има гадене, повръщане

Тъй като симптомите на тези състояния всъщност са сходни и в някои случаи е възможна дори бременност по време на менструация (поне това е впечатлението, което получава жената, ако има течение), важно е да се действа правилно.

Най-добре е да изчакате, докато започне менструацията. Ако една жена забележи, че вече има забавяне, е наложително да се проведе тест за бременност, който надеждно определя бременността след забавяне. Тези, които искат незабавно да проверят дали е имало зачеване, могат да вземат (хормон на бременността). Такъв тест вече на десетия ден след зачеването точно определя бременността.

Най-правилно е в такава ситуация да посетите гинеколог, който ще ви помогне да разберете какво всъщност има една жена - ПМС или бременност чрез преглед, ултразвук. Понякога възниква и въпросът как да различим бременността от - в този случай също трябва да се консултирате с лекар или да направите тест.

Кога трябва да се свържете със специалист?

Ако болката, раздразнителността, повишената сълзливост при жените, причините за които са свързани с ПМС, значително намаляват качеството на живот и са силно изразени, трябва да се консултирате с лекар и да проведете предписаното от него лечение. Също така лекарят може да даде ефективни препоръки как да облекчи някои неприятни прояви.

По правило за такива прояви се предписва симптоматична терапия. Как да се лекува ПМС и дали си струва да се предписват някакви лекарства за лечение, специалистът определя, като вземе предвид формата, симптомите и хода на предменструалния синдром. Могат да бъдат предписани следните лечения:

  • При промени в настроението, депресия, раздразнителност, се предписват психотерапевтични сесии, техника за релаксация и успокоително.
  • Ако сте загрижени за болка в корема, долната част на гърба, главоболие, се препоръчва да приемате нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката (хапчета, и т.н.).
  • Също така предписвайте лекарства за лечение на предменструален синдром - диуретици, за да премахнете излишната течност и да премахнете отока.
  • Хормонално лечение се предписва, ако има недостатъчност на втората фаза на цикъла, след провеждане на тестове за функционална диагностика, ръководени от резултатите от идентифицираните промени. Назначете гестагени медроксипрогестерон ацетат , те трябва да се приемат от 16-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл.
  • Транквиланти и антидепресанти се предписват на жени, които развиват множество невропсихични симптоми преди менструация: агресивност, нервност, пристъпи на паника, безсъние и др. В такива случаи се назначава,. Лекарствата трябва да се пият във втората фаза на цикъла, два дни след появата на симптомите.
  • Ако се диагностицира криза или цефалгична форма, тя може да бъде предписана във втората фаза на месечния цикъл. Ако пролактинът е повишен, тогава Parlodel трябва да се приема непрекъснато.
  • Ако жената развие едематозни или цефалгични форми, се предписват антипростагландинови лекарства (,.
  • Също така, лекарят може да предпише хомеопатични лекарства, както и витаминни и минерални комплекси - например витамини за депресия за жени.

Как сами да облекчите състоянието?

Ако една жена се тревожи за ПМС (понякога погрешно наричан "постменструален синдром"), тогава тя трябва да използва някои препоръки, за да облекчи състоянието.

Приятна почивка

Трябва да спите толкова време, колкото е необходимо на тялото за пълноценна почивка. По правило това е 8-10 часа. Много жени, които пишат на всеки тематичен форум, отбелязват, че именно нормализирането на съня е направило възможно намаляването на тежестта на неприятните симптоми. При липса на сън може да се развие тревожност, раздразнителност, агресивност, влошаване. За тези, които имат безсъние, могат да помогнат малки вечерни разходки.

ароматерапия

При условие, че жената не страда от алергии, ароматерапията може да се практикува, като се избере специален състав от ароматни масла. Препоръчително е да използвате масло от лавандула, босилек, градински чай, здравец, роза, хвойна, бергамот. Струва си да започнете да правите вани с ароматни масла две седмици преди менструацията.

Физически упражнения

Всяко разумно натоварване има положителен ефект върху тялото – бягане, танци, йога, бодифлекс и др. Ако тренирате пълноценно и редовно, съдържанието на ендорфини . И това ви позволява да преодолеете депресията и безсънието, да намалите тежестта на физическите симптоми.

Витамини и минерали

За да се намали тежестта на симптомите, магнезий трябва да се приема две седмици преди менструация и. Препоръчва се също да се пие и. Това ще помогне за намаляване на тежестта на редица симптоми: сърцебиене, безсъние, тревожност, умора, раздразнителност.

Хранене

Важно е да включите в диетата колкото се може повече зеленчуци и плодове, както и храни, съдържащи калций и фибри. Струва си да се намали количеството на консумираното кафе, кола, шоколад, тъй като кофеинът провокира тревожност и промени в настроението. Важно е да се намали количеството мазнини в диетата.

Също така не се препоръчва да се яде говеждо месо, което може да съдържа изкуствени естрогени. Трябва да пиете билкови чайове, сокове от лимон и моркови. По-добре е да изключите или ограничите алкохола, тъй като под негово влияние запасите от минерали и витамини се изчерпват, а черният дроб използва хормоните по-зле.

Често жените се интересуват защо искат сол преди менструация. Факт е, че колебанията в апетита са нормални по време на ПМС и понякога просто трябва да „отговаряте на изискванията“ на тялото, за да се почувствате по-добре.

Релаксация

Трябва да се опитате да избягвате стресови ситуации, да не се претоварвате и да мислите позитивно. За да направите това, се препоръчва да практикувате йога, медитация.

редовен секс

Сексът също има благоприятен ефект върху здравето – помага за по-добър сън, преодоляване на стреса, справяне с лошите емоции, укрепване на имунитета и повишаване на ендорфините. Освен това в периода преди менструация жената често има повишено либидо, което допринася за активен сексуален живот.

Лечебни билки

С помощта на билкови чайове можете значително да облекчите състоянието при ПМС. Основното нещо е да изберете правилните билки. Може да се направи чай от жълт кантарион, иглика, както и други билки, препоръчани от лекаря.

заключения

По този начин предменструалният синдром е сериозно състояние, което понякога се превръща в пречка за една жена за пълноценен живот и работоспособност. Според проучвания най-честите симптоми на ПМС се появяват при жителите на големите градове и жените, които се занимават с умствена работа.

Въпреки това, с помощта на специалисти, както и чрез практикуване на правилно хранене, редовни упражнения, прием на витамини и минерали, това състояние може да бъде значително облекчено.

Образование:Завършила е Държавния основен медицински колеж в Ривне със специалност фармация. Завършил Винишкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж въз основа на него.

Работен опит:От 2003 г. до 2013 г. работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Награден с грамоти и отличия за дългогодишен и съвестен труд. Статии на медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Предменструалният синдром (ПМС) е комплекс от симптоми, който се появява няколко дни (от 2 до 10) преди началото на менструацията и изчезва в първите й дни. В други случаи няма симптоми на ПМС.

Състоянието включва невропсихични разстройства, вегетативно-съдови и метаболитни прояви. Почти всяка жена е изпитвала симптомите на ПМС в даден момент. Тежко протича обаче само при всеки десети пациент.

Как и защо възниква предменструалният синдром

В средата на менструалния цикъл в яйчника настъпва овулация - яйцеклетка се освобождава от зрял фоликул. Тя започва да се движи през коремната кухина към фалопиевата тръба, за да се срещне със спермата и оплождането. На мястото на спукания фоликул се образува жълто тяло - образувание с висока хормонална активност. При някои жени в отговор на подобни ендокринни „изблици“ реагират частите на мозъка, отговорни за емоциите, съдовите реакции и метаболитната регулация. Често тази индивидуална реакция се наследява от майка на дъщеря.

По-рано се смяташе, че ПМС се среща по-често при жени с нарушени хормонални нива. Сега лекарите са сигурни, че такива пациенти имат редовен овулационен цикъл и във всички останали отношения са здрави.

Теории за развитието на ПМС:

  • хормонални;
  • водна интоксикация;
  • дисфункция на системата ренин-ангиотензин-алдостерон;
  • липса на витамини и мастни киселини в храната;
  • хиперпролактинемия;
  • алергия;
  • психосоматични разстройства.

При ПМС относителното съдържание на естрогени се увеличава с относително намаляване на нивото на гестагените. Естрогените задържат натрий и течности в тялото, причинявайки подуване, метеоризъм, главоболие и болка в гърдите. Естрогените активират системата ренин-ангиотензин-алдостерон, причинявайки допълнително задържане на течности. Тези полови хормони пряко влияят върху областта на мозъка, отговорна за формирането на емоциите (лимбичната система). Нивото на калий и глюкоза в кръвта също намалява, което причинява слабост, болка в сърцето, намалена активност.

Зависи от нивото на гестагените колко дни преди менструацията настъпва ПМС. Тези хормони забавят началото на менструацията. Те също така определят колко дълго продължава предменструалният синдром.

В резултат на нарушение на активността на системата ренин-ангиотензин-алдостерон се появява задържане на течности, което причинява подуване на чревната стена. Има подуване на корема, гадене, запек.

Развитието на ПМС допринася за липсата на витамини, магнезий и ненаситени мастни киселини в храната. Някои учени смятат, че резултатът е депресия, болка в гърдите, раздразнителност и повишена телесна температура.

От особено значение в механизма на развитие на ПМС е повишаването на нивото на пролактин през втората половина на цикъла, алергия към вътрешен прогестерон, както и взаимосвързани телесни (соматични) и психически (психични) промени.

Клинична картина

Има три групи основни симптоми, които определят тежестта на състоянието:

  • невропсихични разстройства: сълзливост, депресия, раздразнителност;
  • вегетативно-съдови промени: гадене и повръщане, главоболие и световъртеж, сърцебиене, болка в областта на сърцето, повишено налягане;
  • метаболитни нарушения: уголемяване на гърдите, подуване, подуване на корема, жажда и задух, сърбеж, втрисане, висока температура, болка в долната част на корема.

Утежняващ фактор за протичането на ПМС е депресията. С нея жените изпитват повече болка и други неприятни усещания, които плавно могат да преминат в болезнена менструация и мигрена.

Форми на предменструален синдром

ПМС може да се прояви в следните клинични форми:

  • нервно-психични;
  • едематозни;
  • цефалгичен;
  • криза.

Невропсихичната форма е придружена от емоционални смущения. Младите жени имат намалено настроение. В зряла възраст агресивността и раздразнителността стават водещ признак.

Едематозната форма е придружена от подуване на краката, лицето, клепачите. Обувките стават тесни, пръстените не прилягат добре. Повишава се чувствителността към миризми, появява се подуване на корема, сърбеж по кожата. Поради задържането на течности теглото се увеличава (с 500-1000 g).

При цефалгичната форма основният симптом е главоболие в слепоочията с разпространение в орбитата. Има потрепващ, пулсиращ характер, придружен от виене на свят, гадене и повръщане. Повечето от тези жени имат промени в хипофизната жлеза.

Кризната форма се проявява чрез симпатоадренални атаки: кръвното налягане внезапно се повишава, появява се притискаща болка в гърдите, страх от смърт. В същото време се смущава силното сърцебиене, усещането за изтръпване и студ на ръцете и краката. Кризата обикновено настъпва късно през деня, завършва с отделяне на урина в голям обем. Тази форма по-често се наблюдава като резултат от нелекувани предишни варианти.

Поток

Кога започва ПМС? При лек ход, 2-10 дни преди менструация, се появяват три до четири признака, един или два от които са най-силно изразени. При тежки случаи симптомите се появяват 3-14 дни преди менструацията. Те са повече от пет, а най-малко две са произнесени.

Протичането на ПМС при всички пациенти е различно. При някои симптомите се появяват едновременно и спират с началото на менструацията. При други пациенти с годините се регистрират все повече и повече признаци. Състоянието се нормализира едва след края на менструалното кървене. В най-тежките случаи симптомите продължават и след спиране на менструацията, а периодът без оплаквания постепенно намалява. В такава ситуация една жена може дори да загуби работоспособността си. При някои пациенти цикличните заболявания продължават и след началото на менопаузата. Има така наречения трансформиран ПМС.

Лекото протичане на ПМС е придружено от поява на малък брой симптоми, леко неразположение, без ограничаване на нормалния ритъм на живот. В по-тежки ситуации признаците на това състояние засягат семейния живот, представянето, могат да се появят конфликти с другите. В тежки случаи, особено по време на кризисен курс, жената не може да работи и трябва да издаде лист за неработоспособност.

Диагностика

ПМС е клинична диагноза, базирана на анализа на симптомите, тяхната тежест и цикличност. Назначава се преглед от гинеколог, извършват се гениталните органи. За правилна хормонална терапия е необходимо да се определи нивото на полови и други хормони в кръвта.

Пациентът се консултира от невролог, при необходимост - психиатър, офталмолог, ендокринолог. Тя може да бъде назначена за такива изследвания като електроенцефалография, компютърна томография на мозъка, ултразвук на бъбреците,.

Само след цялостен преглед и наблюдение гинекологът поставя такава диагноза и предписва лечение.

Лечение на ПМС

Как да облекчим предменструалния синдром? За тази цел се препоръчва следната схема:

  • психотерапия;
  • правилно хранене;
  • физиотерапия;
  • физиотерапия;
  • лечение на лекарства за предменструален синдром.

Психотерапия

Рационалната психотерапия помага да се отървете от такива неприятни симптоми като прекомерна емоционалност, промени в настроението, сълзливост или агресивност. За тази цел се използват методи за психо-емоционална релаксация, стабилизиращи поведенчески техники. Една жена се обучава как да облекчи ПМС, да помогне да се справи със страха от началото на менструацията.

Много е полезно да се провеждат психотерапевтични сесии не само с жена, но и с нейни близки. Близките се научават да разбират по-добре състоянието на пациента. Разговорите с близкото обкръжение на пациента подобряват микроклимата в семейството. Чрез психосоматични механизми е възможно да се подобри физическото състояние на пациента, да се облекчат обективните прояви на предменструалния синдром.

Начин на живот и хранене

В диетата е необходимо да се увеличи съдържанието на растителни фибри. Нормализира работата на червата, премахва излишната течност от тялото. Ежедневната диета трябва да се състои от 75% въглехидрати (предимно сложни), 15% протеини и само 10% мазнини. Употребата на мазнини трябва да бъде ограничена, тъй като те влияят на участието на черния дроб в обмяната на естроген. По-добре е да избягвате и говеждото месо, тъй като то често съдържа малки дози изкуствено въведени хормони. Така ферментиралите млечни продукти ще бъдат най-полезният източник на протеин за ПМС.

Полезно е да се увеличи консумацията на сок, по-специално сок от моркови с добавка на лимон. Препоръчителни билкови чайове с добавка на мента, маточина, валериана. Билковото успокоително средство за ПМС помага за справяне с емоционалните разстройства, подобряване на съня и цялостното благосъстояние.

Трябва да изоставите излишъка от сол, подправки, да ограничите консумацията на шоколад и месо. Не трябва да пиете алкохолни напитки, тъй като те намаляват съдържанието на витамини от група В, минерали и променят метаболизма на въглехидратите. Работата на черния дроб страда, което може да доведе до нарушение на естрогенния метаболизъм и увеличаване на тежестта на състоянието.

Не е необходимо да приемате много напитки с кофеин (чай, кафе, кока-кола) по време на ПМС. Кофеинът причинява задържане на течности, нарушава съня и допринася за невропсихиатрични разстройства. Освен това засилва натрупването на млечните жлези.

Препарати за лечение на ПМС

Ако имате симптоми на ПМС, трябва да се консултирате с лекар. Той ще ви каже как да се справите със симптомите му, като използвате лекарства. Помислете за основните групи лекарства за лечение на предменструален синдром.

  1. След преглед от гинеколог, ако се установи повишено съдържание на естрогени (абсолютен или относителен хиперестрогенизъм), се предписват гестагени. Те включват Duphaston, Norkolut и други. Агонистите на гонадотропин-освобождаващия фактор, по-специално Даназол, също имат антиестрогенен ефект.
  2. Антихистамините се предписват във връзка с повишаване на нивото на хистамин и серотонин при такива пациенти. Tavegil, Suprastin обикновено се използват през нощта, като се започне два дни преди очакваното начало на ПМС и завършва с първия ден на менструацията.
  3. За нормализиране на функционирането на мозъчните структури, отговорни за съдовата регулация и психичните разстройства, се предписват ноотропи - ноотропил, аминалон, като се започне от първия ден на менструацията в продължение на две седмици. Такива курсове се повтарят три месеца подред, след което се прави почивка.
  4. Ако след определяне на нивото на хормоните се установи повишаване на нивото на пролактина, се предписва Parlodel (бромокриптин), като се започне два дни преди очакваното начало на ПМС, в продължение на 10 дни.
  5. При наличие на изразен оток е показано назначаването на диуретик с калий-съхраняващ ефект на Veroshpiron, който е антагонист на алдостерона. Назначете го 4 дни преди влошаване на здравето и спрете да го приемате с началото на менструацията. Ако едематозният синдром се проявява с главоболие, зрително увреждане, се препоръчва употребата на Diakarb.
  6. При наличие на болка основното средство за лечение на ПМС са нестероидни противовъзпалителни средства, по-специално диклофенак. Предписва се два дни преди влошаване на здравето. Тези лекарства инхибират синтеза на простагландини, биологично активни вещества, които причиняват много от симптомите на ПМС. Курсовото лечение се провежда в продължение на три месеца. Ефектът от такъв курс продължава до четири месеца след прекратяването му. След това симптомите на ПМС се връщат, но обикновено са по-малко интензивни.
  7. Прекомерната емоционалност, депресивни разстройства, неврози могат да бъдат индикация за назначаване на транквиланти. Има специални "дневни" лекарства, които не потискат нормалната активност, по-специално Grandaxin и Afobazol. Могат да се използват антипсихотици и антидепресанти. Тези лекарства се предписват от психиатър. Те трябва да се приемат непрекъснато в продължение на 3-6 месеца.
  8. Витамините А и Е имат благоприятен ефект върху женската репродуктивна система, включително намаляване на тежестта на предменструалния синдром. Приемат се през устата или се инжектират интрамускулно в продължение на един месец, като се редуват един с друг. С появата на тревожни и депресивни разстройства през втората половина на цикъла се предписват магнезиеви препарати и витамин В6.

ПМС се лекува на цикли. През първите три месеца се прилага диета, билкови успокоителни, витамини, нестероидни противовъзпалителни средства. След това направете прекъсване на лечението за 3-6 месеца. Когато симптомите на ПМС се върнат, към лечението се добавят други лекарства с по-сериозни ефекти. Не очаквайте бърз ефект. Терапията трябва да се провежда продължително време, придружена от промяна на храненето и начина на живот.

Време за четене: 12 минути

Терминът "ПМС" (предменструален синдром) е познат на почти всяка жена. Както показва практиката, едно от 4 момичета и жени в детеродна възраст се сблъсква с прояви на това състояние преди началото на менструацията. ПМС е комплекс от симптоми, който се появява в предменструалните дни (във втората фаза на менструалния цикъл) и се проявява като невропсихични, вегетативно-съдови и метаболитно-ендокринни нарушения. Предменструалният синдром е патологично състояние, причинено от физиологичните характеристики на структурата на женското тяло.

Какви фактори повишават риска от ПМС?

Въпросът за появата на ПМС при жените все още се проучва, така че няма консенсус за това какво точно причинява появата на един или друг вид на тази патология.

Установено е, че някои фактори могат значително да увеличат вероятността от влошаване на благосъстоянието и увеличаване на болката. Те включват:

  • заболявания на нервната система, невралгии от различен произход;
  • ендокринни нарушения; (препоръчан от ендокринолог)
  • високо ниво на замърсяване в района на пребиваване;
  • съдови заболявания;
  • сърдечни дефекти, VVD, артериална хипертония или хипотония;
  • работа, свързана с голямо психическо напрежение, силно интелектуална активност.

Причини за ПМС

Основната причина, която причинява появата на специфични признаци на предменструален синдром, се крие в хормоналните промени в тялото, които настъпват 1-2 седмици преди началото на менструацията.

През този период женската репродуктивна система започва активно да произвежда женски полови хормони, необходими за поддържане на здравето и нормалното функциониране на репродуктивната система.

Промяната в хормоналния фон причинява нарушения във функционирането на нервната система: жената става раздразнителна, сълзлива, а понякога дори може да прояви неразумна агресия.

Ако има анамнеза за заболявания, свързани с дейността на нервните клетки на централната или периферната система, тогава проявите на ПМС могат да бъдат няколко пъти по-интензивни. По правило жената в такива периоди изпитва трудности в общуването с колеги, приятели и членове на семейството.

Допринесе за влошаване на състоянието може:

  • стрес и скандали; (помощта на психолог ще ви помогне да се справите)
  • лоши навици;
  • заседнал начин на живот;
  • наситени с мазнини и рафинирани храни;
  • дефицит на минерали и витамини (особено витамин B 6 , магнезий, натрий, калий);
  • бавен метаболизъм.

На фона на хормоналните промени могат да се влошат хроничните заболявания, които са придружени от характерни симптоми. Не ги бъркайте с прояви на ПМС (това не е едно и също нещо) - слабост, болка, гадене и други признаци в този случай са клинични прояви на нарушения на вътрешните органи.

Видове ПМС и техните симптоми

В зависимост от причините, довели до появата на ПМС, и признаците на патология, се разграничават няколко вида на това състояние. Това означава, че симптомите от един тип могат да присъстват при диагностициране на друга форма: най-често симптомите (например болков синдром) са характерни за няколко вида предменструален синдром и се различават само по степента на интензивност.

невропсихичен тип

Най-често е характерно за млади момичета до 23-24 години. Проявява се с повишена чувствителност към ежедневни неща и ситуации.

През този период момичетата стават постоянни спътници на тъга, чувство на повишена тревожност, липса на увереност в себе си и резултатите от дейността си, както и на гняв, агресивно поведение и неконтролирани пристъпи на болка.

За някои момичета това състояние може да причини сериозни проблеми в общуването с други хора, тъй като не всеки разбира истинските причини за случващото се.

Приемът на всякакви успокоителни е разрешен само с разрешение на лекар!

Кризисен тип ПМС

Среща се доста рядко и е най-опасната от всички възможни форми на предменструален синдром. Характеризира се с нарушения в работата на сърдечната система и симптоми на вегетативно-съдова дисфункция, а именно:

  • тежки пристъпи на главоболие (мигрена);
  • внезапни скокове на налягането;
  • болка в ретростерналното пространство;
  • тахикардия;
  • усещане за изтръпване на краката и ръцете;
  • локално понижение на температурата на крайниците (ледени пръсти);
  • гадене (в някои случаи е възможно повръщане).

Кризисният тип може да бъде придружен от пристъпи на паника и психични разстройства. Някои жени през този период започват да се страхуват от смъртта, стават подозрителни и не могат да спят спокойно през нощта (страхуват се от пожари, разбойници и т.н.).

Такива симптоми изискват незабавно търсене на помощ, тъй като синдромът на продължителен страх може да стане хроничен.

едематозен тип

Най-честата форма на предменструален синдром, при която има физически промени, които настъпват с женското тяло:

  • качване на тегло;
  • повишен апетит (в някои случаи е възможна промяна във вкусовите предпочитания);
  • появата на оток;
  • воднянка на вътрешните органи;
  • метеоризъм;
  • болки в ставите и мускулите (особено често - спазми на коремните мускули);
  • болезненост на млечните жлези, особено при промяна на позицията на тялото;
  • повишено изпотяване с характерна миризма;
  • акне.

Появата на оток може да не се забележи по време на визуален преглед, така че рязкото увеличение на телесното тегло трябва да бъде причината да отидете в клиниката. Този симптом не може да бъде пренебрегнат, тъй като това може да доведе до воднянка на вътрешните органи.

Цефалгичен тип ПМС

Доста често срещана форма на ПМС сред жените, при която болката в корема се увеличава поради спазми и се появяват симптоми на общо неразположение: слабост, сънливост, влошаване на настроението, главоболие с лека и умерена интензивност и др.

Съвет на лекар

ПМС може да бъде тежък - появата на 5-12 симптома за 3-14 дни в навечерието на менструацията със значителна тежест от 2-5 от тях. В някои случаи ПМС изисква стационарно лечение, така че ако има влошаване в дните преди менструацията, не е нужно да го издържате, трябва да се свържете с гинеколог за квалифицирана помощ.

Атипичен хендикап

Рядък тип разстройство, което причинява нехарактерни симптоми и признаци:

  • покачване на температурата;
  • алергия;
  • пристъпи на астма;
  • орални инфекции (стоматит, гингивит и др.);
  • ограничаване на подвижността поради силна болка в мускулите и ставите.

Всеки от тези признаци, които се появяват 3-10 дни преди началото на менструалния цикъл, изисква медицинска помощ. Обаждането на лекар или посещението на местен лекар в този случай е задължително.

PMDD (предменструално дисфорично разстройство)

Представлява неконтролируем гняв, атаки на агресия, ярост. Среща се в приблизително 3-5% от случаите от общия брой диагностицирани прояви на ПМС.

В някои случаи жената може да представлява опасност за околните (например не са необичайни ситуации, когато майка, под влияние на PMDD, бие децата си). Този тип разстройство трябва да се лекува непременно.

Трябва ли да се лекува ПМС?

ПМС е неразделна част от функционирането на женското тяло и не изисква медицинско лечение. Но в някои случаи лечението все още е необходимо. Това се изисква в ситуации, когато здравето на жената може да бъде застрашено или има значителни промени, които правят невъзможно воденето на нормален живот.

ПМС трябва да се лекува, когато:

  • има тежка форма на депресия или прогресиращ тип психоза;
  • една жена страда от пристъпи на паника;
  • има силен оток;
  • пулсът се ускорява;
  • обичайни показатели за промяна на артериалното налягане;
  • болковият синдром има висока степен на интензивност;
  • има тремор на крайниците или изтръпване на части от тялото (признак за нарушено кръвообращение).

Методи на лечение

Трябва да се разбере, че ПМС не е заболяване, така че изразът "лекувайте ПМС" е фундаментално погрешен. Терапията се провежда във връзка със симптомите на състоянието, които пречат на ежедневните дейности, професионални задължения или общуване с други хора.

Немедикаментозно лечение

Той включва набор от превантивни мерки, които предотвратяват появата на патология и прогресирането на свързаните с нея симптоми. Те включват:

  • организиране на правилното хранене и режим на пиене (пиене на чиста вода дневно в количество от най-малко 1,5-2 литра);
  • ограничаване на приема на сол и намаляване на количеството солени храни в диетата;
  • физиотерапия;
  • пълна почивка;
  • релаксиращи дейности (ароматерапия, топли солени вани, масаж);
  • редовни разходки за насищане на кръвта с кислород.

Рискови фактори за развитие на ПМС: стресови ситуации; невроинфекции; сложно раждане и аборт; различни наранявания и операции. Неспецифична профилактика: редовна употреба на орални контрацептиви (при липса на противопоказания), здравословен начин на живот (спиране на тютюнопушенето, упражнения, редовна сексуална активност, предотвратяване на стресови ситуации).

Медицинска терапия

Извършва се по показания и се предписва от лекар в зависимост от интензивността на симптомите, както и вида на ПМС.

За лечение могат да се използват следните методи и лекарства:

  • болкоуспокояващи (използвани за облекчаване на силни пристъпи на болка в корема, както и болки в мускулите и ставите);
  • антидепресанти (необходими за нормализиране на психо-емоционалното състояние и премахване на симптомите на депресия);
  • се предписват според установените нарушения на хормоналната хомеостаза индивидуално във всеки отделен случай;
  • физиотерапевтично лечение (по предписание на местния лекар или физиотерапевт);
  • успокоителни (за възстановяване на функционирането на нервната система, борба с безсънието, пристъпи на паника и др.);
  • диуретици (използвани за отстраняване на излишната течност);
  • лекарства за подобряване на сърдечната функция (с тахикардия);
  • антихипертензивни лекарства (използвани, когато ПМС е придружен от повишаване на кръвното налягане).

Терапията се предписва индивидуално

Всяко дребно нещо по време на ПМС извежда жената от равновесие: сълзи, истерия и накрая нечий раздразнен въпрос: „Идва ли скоро менструацията?“. Някои наричат ​​това явление необходимо зло. Въпреки това, можете да се отървете от ПМС. Сайтът се консултира с лекар, акушер-гинеколог Кокотюха Ирина.

13 октомври 2008 г. · Текст: Елена Владимирова· Снимка: Fotobank.ru

Предменструалният синдром (ПМС) е комплекс от неприятни симптоми, които се появяват при жените 7-14 дни преди менструацията.

Симптоми

Симптомите на ПМС са много, от депресия, раздразнителност и летаргия до силно главоболие (мигрена), алергични кожни реакции, диария или запек, подуване и чувствителност на млечните жлези. Освен това признаците на ПМС и вариантите на курса за всяка жена са индивидуални. Например, някои хора имат ужасно главоболие седмица преди менструация, увеличават се теглото и се появяват акне по лицето. Докато други само 2-3 дни преди менструацията започват да страдат от депресия и безсъние.

Причини

По време на предменструалния период в тялото на жената се появяват колебания в половите хормони, а проявите на ПМС зависят пряко от индивидуалната реакция на такива колебания.

Хормоните не само регулират менструалния цикъл, но и "удрят" други системи на тялото, например централната нервна система, пикочно-половата система и т.н. Оттук се появява раздразнителност, а забавянето на бъбреците води до оток. За щастие до началото на менструацията всичко се нормализира и временно забравяме за ПМС.

Има и други причини, например липса на витамини и минерали в организма, употреба на големи количества сол, алкохол, кафе, тютюнопушене, заседнал начин на живот и, разбира се, стрес. Така че, ако смятате, че периодите на ПМС стават все по-трудни, помислете за начина си на живот. Експертите смятат, че тежкият ПМС може да се предава и по наследство.

No 1. Отидете на лекар

Слушайте себе си. Опитайте се да водите дневник от 4 до 6 месеца, в който ясно описвате своите емоционални преживявания и физически усещания.
Консултирайте се с гинеколог. След като проучи вашето „настроение“, лекарят ще може да разбере дали това наистина е ПМС и ще ви помогне при избора на лекарства, диети и ще ви каже какъв режим трябва да спазвате по време на предменструалния период.

Обикновено лечението на ПМС се основава на симптомите, които изпитвате. Има много лекарства за това: успокоителни, аналгетици и спазмолитици, нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални лекарства, диуретици.

В допълнение, лекарят може да предпише орални контрацептиви, витаминни препарати и хранителни добавки.

#2 Променете диетата си

Много често можете да се отървете от ПМС, без да прибягвате до лекарства. За да направите това, достатъчно е да се въздържате от лоши хранителни навици поне 10 до 7 дни преди началото на менструацията:

  • Ограничете консумацията на захар, сол, кафе, силен чай и не превишавайте необходимото дневно количество течност – 1,5 литра на ден (по-добре, ако е минерална вода и неподсладени сокове)! Излишната течност в тялото води до болезнено подуване и подуване на гърдите.
  • Алкохолът е също толкова лош. Повишава чувството на глад, главоболие, раздразнителност.
  • Забравете за продуктите, съдържащи изкуствени добавки и аромати.
  • Пазете се от големи количества животински мазнини, тъй като те са основният източник на холестерол, чийто излишък допринася за нарушения на кръвообращението. Но ястия от риба, птици или постно говеждо месо ще бъдат полезни.
  • Заменете маслото с растително масло. Не се ограничавайте до пресни зеленчуци и плодове, тъй като те съдържат необходимите витамини, минерали и фибри. Между другото, витамините от групи А и D подобряват състоянието на кожата и предотвратяват появата на акне по време на ПМС. А витамин Е облекчава болките в млечните жлези и облекчава депресията.

No 3. Водете здравословен начин на живот

Спортните дейности повишават издръжливостта на организма, а това е важно в борбата с предменструалния синдром.

Не претоварвайте нервната система! Недостатъчният сън само повишава раздразнителността и намалява устойчивостта на организма към стрес.

Затова си направете едноседмична почивка от нощната работа, опитайте се да спите поне 8 часа в добре проветриво помещение и вземете контрастен душ преди лягане.

Колкото по-малко цигари пушите, толкова по-лесен ще бъде ПМС. Учените отдавна са доказали, че никотинът значително влошава хода на предменструалния синдром.

Йога и дихателните упражнения са чудесни за главоболие при ПМС. Например, седнете в турска позиция и, леко вдигайки ръцете си нагоре, поемете дълбоко въздух. С ръце над главата си задръжте въздуха за няколко секунди. След това, бавно спускайки ръцете си, издишайте.

# 4 Почерпете се

Ако ПМС е започнал и очите ви са практически мокри, тогава основното е да се убедите, че този период скоро ще премине, но засега можете да се отпуснете.

Зареждане...Зареждане...