Лікарська помилка стаття укрф. Лікарська помилка

Робота у сфері надання медичної допомоги передбачає відповідальність за життя та здоров'я пацієнта. Лікарська, навіть незначна помилка, у ряді випадків стає причиною порушення здоров'я чи загибелі людини. За дію чи бездіяльність медустанову з лікарем відшкодовують матеріальні та моральні збитки. Якщо їхня діяльність призвела до смерті - притягуються до кримінальної відповідальності.

Законодавство РФ прямо поняття лікарської помилки не визначає. Загальне трактування - помилка медпрацівника внаслідок недбалості або недбалості. Поняття можна розглянути неправильні дії та бездіяльність лікаря, після яких завдано тяжкої шкоди здоров'ю або настала смерть людини.

У Кримінальному кодексі лікарська помилка не характеризується спеціальним складом злочину, але стаття (ч.1) виділяє її умови:

Щоб довести рівень шкоди, проводиться судово-медична експертиза.

Важливо! Лікар, який надав неякісну медичну допомогу, до кримінальної відповідальності не притягується.

Заходи відповідальності лікарів

Обвинувачений на підставі ч.1. статті може отримати:

  • штраф до 80 тис. руб. або дорівнює сумі зарплати за період до 6 міс.;
  • громадські роботи на 480 год;
  • виправні роботи – строк до 2 років;
  • обмеження волі на строк до 3 років;
  • висновок на 6 місяців.

Якщо лікарська помилка сталася через недбалість, на підставі ч. 2 статті КК РФ медичного працівника можуть позбавити волі на період до 4 років, відправити на примусові роботи або позбавити волі на 1 рік. За недбалі дії винний позбавляється права ведення лікарської практики на 2 роки.

Класифікація лікарських помилок

Види та класифікація лікарських помилок залежать від етапу надання медичної допомоги та бувають:


Важливо! Лікарські помилки та неякісна медична допомога у 2015 році стали причиною смерті 700 людей у ​​РФ.

Лікарські помилки у стоматології

Стоматологічна допомога пов'язана для пацієнта з високою оплатою, тому 30% позовів до суду не мають вагомих підстав. Насправді стоматологи можуть невірно поставити діагноз, підібрати неефективний анестетик, зберегти хворий зуб. Лікарська помилка у стоматологів у Росії виникає за двома типами причин.

Об'єктивні умови

Пацієнт та лікар не можуть вплинути на те, що сталася помилка в результаті:

  • некоректності знань щодо протікання рідкісних патологій;
  • відмінності на рівні підготовки, знаннях та тривалості практики фахівців;
  • недостатність оснащення медичної клініки.

Важливо! Стоматологам легше виявити захворювання на новому устаткуванні.

Суб'єктивні умови

Помилки залежить від специфіки медичної допомоги, особистих якостей лікаря. Найчастіше це:

  • самовпевненість лікаря і страх втрати авторитету під час лікування;
  • проблеми сприйняття нових підходів до діагностики та терапії та спеціалістів старшого віку;
  • використання лише нових прийомів без уваги до напрацьованих роками технологій.

Щоб застрахувати себе від кримінальної справи, стоматологічні клініки на підставі статті ЦК вдаються до такої міри, як страхування ризику. Вони укладають з клієнтом договір, де він повідомляється про схему лікування, препарати, процедури та погоджується з умовами.

Відповідальність за лікарську помилку

Якщо сталася лікарська помилка, то відповідальність спеціалістів буде кількох видів. У межах дисциплінарної їх можуть звільнити, позбавити премії, зробити догану. До цивільно-правових заходів відносяться відшкодування шкоди здоров'ю та моральна компенсація. Кримінальна відповідальність передбачає покарання відповідно до статті КК та відшкодування збитків після злочину.

Заходи відповідальності медичного співробітника можна як таблиці.

Порушення Стаття КК Наслідки для медпрацівника
Смерть пацієнтач. 2 ст. 109Заборона практики
Тяжка шкода здоров'юч. 2 ст. 118
Інфікування ВІЛст. 122Заборона на практику
Незаконне проведення абортуч.1 ст. 123Дохід лікаря за 6 міс./80 тис. руб.
Смерть/заподіяння шкоди здоров'ю після незаконного абортуч. 3 ст. 123Заборона практики
Відмова від допомоги хворому, після якого він отримав середні за тяжкістю збиткич.1 ст. 124Дохід за 4 міс./40 тис. руб.
Ненадання медичної допомоги, що спричинило за собою смерть або шкоду здоров'юч. 2 ст. 124Заборона практичної діяльності
Відмова від допомоги хворомуст.125Дохід за 6 міс./80 тис. руб.
Недбалість, що спричинила смерть або шкоду здоров'юч. 2 ст. 293Заборона практики
Недбалість, внаслідок якої померли або отримали тяжку шкоду здоров'ю від 2 осібч. 3 ст. 293Заборона практики

Дисциплінарна відповідальність

Пацієнт має право звернутися до керівництва медпрацівника для повідомлення про помилку. Постраждалій стороні достатньо написати скаргу чи заяву на ім'я директора медичної клініки, представників наглядових служб. Вони можуть перевірити якість роботи лікаря, звільнити або урізати зарплату.

Цивільно-правова відповідальність

На підставі статті та ЦК медичні організації, з вини яких постраждала людина, зобов'язуються сплатити або відшкодувати витрати на:

  • придбання препаратів;
  • оздоровлення у санаторії або на курорті;
  • реабілітаційні процедури;
  • встановлення протезів;
  • купівлю крісел та допоміжних засобів для інвалідів;
  • оплату послуг доглядальниці;
  • навчання та перекваліфікацію пацієнта.

Кримінальна відповідальність

Лікарська помилка на 2020 рік не позначається КК РФ як окрема норма. У країні досі не ухвалено закон про помилку лікарського характеру. В окремих статтях Кримінального кодексу розглянуто:

  • позбавлення волі строком на 5 років при зараженні СНІДом або неналежною якістю медпослуг – ч. 4 ст. ;
  • незаконний аборт, за якого заподіяно шкоди здоров'ю жінки - ч. 3 ст. ;
  • відсутність медичної чи фармацевтичної ліцензії - ст. ;
  • відмова від надання допомоги хворому – ст. ;
  • недбалість лікаря, що стала причиною смерті - ч. 2 ст. ;
  • помилка, за якої завдано шкоди здоров'ю - ч. 2 ст. .

Важливо! Покарання за помилку залежить від типу шкоди.

Кримінальна відповідальність за смерть пацієнта

Якщо помилка медичного працівника призвела до смерті дорослої або дитини, міра кримінальної відповідальності залежить від обставин:

  • загибель через необережність лікаря - на підставі статті призначають виправні роботи, обмежують або позбавляють волі на період до 2 років;
  • постраждали кілька пацієнтів – вищезазначений захід продовжується до 4 років. Заводиться справа карного характеру. Медичний спеціаліст не може обіймати керівні посади або займатися професійною діяльністю 3 роки;
  • недбалість з боку лікаря - застосовується міра, зазначена у п. 2 ст. - обмеження волі або ув'язнення на 3 роки без права професійної діяльності за аналогічний час.

Родичам загиблого потрібно довести причинно-наслідковий зв'язок. Якщо медик діяв за посадовою інструкцією або не знав якихось патологій, його не вдасться притягнути до кримінальної відповідальності.

Куди звертатися при лікарській помилці

Якщо людина незадоволена якістю медичної допомоги або завдана тяжкої шкоди здоров'ю, вона може звернутися зі скаргою до головного лікаря. Коли лікування не дало результату або очікуваного результату, людина має право змінити лікаря, звернувшись до завідувача. Порушника позбавляють премії або роблять догану.


Зразок скарги головному лікарю

У разі неприйняття заходів щодо медичного працівника потерпілий має право звернутися до:

  1. Місцевий Департамент охорони здоров'я, територіальне відділення МОЗ, Росспоживнагляд. Подається заява про необхідність перевірки медичної клініки чи лікарні.
  2. Лікувальна установа аналогічного профілю. Інший лікар проведе медичну експертизу та видасть висновок.
  3. Установа, яка раніше надавала медичну допомогу. Направляється претензія у формі ділового листа із зазначенням причин звернення, вимогами компенсації за фізичну та моральну шкоду.
  4. Територіальний суд. Якщо питання із претензією не задовольняється, постраждала сторона подає 2 заяви. Один позов складається на медичний заклад, другий – на лікаря.
  5. Страхова агенція. У компанію, що видала поліс, знадобиться надати докази із докладним роз'ясненням ситуації. Пацієнт проходить експертизу, за результатами її на лікарню накладається штраф.
  6. Прокуратура. Людина ініціює кримінальну справу, але розгляд займає тривалий час.

Важливо! Незалежна експертиза – не доказ для звинувачення. Орган державної влади, щоб довести дії чи бездіяльність лікаря, призначає судово-медичну експертизу.

Як довести лікарську помилку?

Причина виникнення лікарських помилок, їх типи та наслідки підтверджуються фактом отримання послуг у медустанові. Щоб довести порушення, знадобляться такі документи:

  • амбулаторна карта хворого із записами про лікування;
  • довідки з результатами діагностики;
  • оригінали паперів із результатами аналізів;
  • чеки про оплату послуг;
  • чеки та квитанції, що підтверджують придбання медичних препаратів.

Свідчення свідків краще надати у письмовій формі. Завіряються копії та оригінали. У прокуратуру чи судовий орган подаються ксерокопії показань свідків.

Чи можна зупинити кримінальну справу?

Почата кримінальна справа за складом помилки лікаря припиняється за наявності двох причин:

  • склад злочину визначено як справу малої чи середньої тяжкості;
  • медпрацівник визнає себе винним, готовий усунути заподіяну шкоду, йде на світову.

Особливий порядок розгляду кримінальної справи

Після знайомства з матеріалами обвинувачений може написати клопотання, за яким кримінальну справу розглядають в особливому порядку. Це можливо у кількох випадках:

  • лікар визнав свою провину та згоден зі звинуваченнями;
  • обвинувачений написав клопотання у строк, визначений ст. КК;
  • недобросовісний лікар усвідомлює характер помилки та її наслідки;
  • прокурор не забороняє клопотання;
  • доктору надано звинувачення з покаранням трохи більше 10 років позбавлення волі;
  • у слідства є докази вини лікаря;
  • немає підстав припинення справи.

Важливо! Під час розгляду справи у порядку суд обходиться без опитування свідків, дослідження та оцінки доказів.

Компенсація

Пацієнт має право отримати грошову компенсацію за моральну шкоду. Він може подати заяву лише, якщо порушено кримінальну справу, але судове слідство ще не відбулося.

З 2013 року страхові компанії виплачують:

  • 2 млн руб. у разі смерті;
  • 1,5 млн, якщо отримано інвалідність 1 групи, 1 млн – другої групи, 500 тис. – 3 групи;
  • 500 тис. руб., Якщо пацієнт залишився живий, але йому знадобилися лікування та реабілітація.

Хворому не відшкодовуються витрати на медичні процедури, втрачені під час лікування заробіток. Але якщо припущено лікарську помилку, моральна компенсація встановлюється пацієнтом. Її розмір суд має право збільшити або зменшити.

На замітку! Розмір страхової суми залежить від бюджету медустанови, але не перевищує 100 тис. – 2 млн руб.

Термін позовної давності за лікарською помилкою

Термін позовної давності починається з того моменту, коли людина дізналася або могла дізнатися про помилку. На загальних підставах розглядаються відносини давністю 3 роки. На підставі статті ЦК справа за шкодою для життя чи здоров'я не має позовної давності.

Російське законодавство детально не опрацьовує поняття лікарської помилки. Насправді на порушника накладається обмеження діяльності на 3-5 років, або його засуджують на 3 роки. При цьому завжди є ризики, що некомпетентний медпрацівник продовжить лікувати пацієнтів.

Лікарська помилка передбачає, що деякі дії медпрацівника погіршили стан пацієнта, а при найгіршому результаті призвели до його смерті. Як можна довести, що лікарська помилка справді мала місце? Така можливість є на законодавчому рівні.

Лікарська помилка – стаття в КК РФ

КК РФ щодо медичної помилки передбачає спеціальний склад злочину. Бездіяльності, а також дії лікаря, внаслідок яких він притягується до кримінальної відповідальності, вказані у Особливій частині Кодексу.

В описаному випадку повинні бути дотримані такі умови:

  • Заподіяння тяжкої шкоди здоров'ю чи смерті.
  • Протиправна поведінка лікаря.
  • Наявність причинно-наслідкового зв'язку між протиправною поведінкою лікаря та шкодою.
  • Вина самого лікаря.

Тобто кримінальна відповідальність за лікарську помилку має місце лише у тому випадку, коли здоров'ю пацієнта завдали тяжкої шкоди. У разі якщо ж хворий отримав неякісну медичну допомогу та його здоров'ю було завдано несуттєвої шкоди (середньої чи легкої тяжкості), лікаря до кримінальної відповідальності не буде притягнуто. Ступінь тяжкості шкоди визначають за підсумками СМЕ (судово-медичної експертизи).

Покарання за лікарську помилку

Якщо при неправомірних діях або бездіяльності медичний персонал завдав тяжкої шкоди здоров'ю пацієнта або призвів до смерті хворого, кримінальна відповідальність настає лише за склади злочину, передбачені Особливою частиною.

Відповідно до ч. 2 ст. 109 КК РФ лікарська помилка, яка призвела до смерті пацієнта, може каратися засудженням терміном до 3-х років із позбавленням права займатися медичної діяльністю цей термін або без такого.

Якщо здоров'ю хворого було завдано шкоди тяжкою мірою внаслідок неналежного виконання обов'язків лікаря, цей медичний працівник може бути позбавлений волі на строк до 1 року з позбавленням права займатися медичною діяльністю на цей же термін або без такого.

Крім зазначених вище складів злочинів, є такі типи медичних помилок, які підлягають кримінальної ответственности:

  1. Незаконне проведення аборту, в результаті якого настав летальний результат пацієнтки або ж був завданий тяжкої шкоди здоров'ю (ч. 3 ст. 123 КК РФ).
  2. Зараження ВІЛ-інфекцією пацієнта при неналежному виконанні професійних обов'язків лікаря (ч. 4 ст. 122 КК РФ). Передбачено термін позбавлення волі до 5 років.
  3. Заняття комерційною фармацевтичною діяльністю чи медичною практикою без відповідної ліцензії на зазначені типи діяльності у разі, коли це призвело до заподіяння шкоди здоров'ю внаслідок необережності (ч. 1 ст. 235 КК РФ). Якщо ці типи діяльності призвели до смерті хворого, винні будуть покарані на підставі ч. 2 ст. 235 КК РФ.
  4. Ненадання допомоги пацієнту (ст.124 КК РФ). У цьому випадку достатньо через необережність заподіяти шкоду здоров'ю середньої тяжкості. Якщо з цієї причини завдали тяжкої шкоди здоров'ю пацієнту або це призвело до смерті, в діянні лікаря буде розглянутий кваліфікований склад (ч. 2 ст.124 КК РФ).
  5. Недбалість. Це неналежне виконання або зовсім невиконання обов'язків посадовцем у результаті несумлінного ставлення до роботи. Якщо недбалість медпрацівника призвела до завдання шкоди здоров'ю або смерті пацієнта внаслідок необережності, вона кваліфікуватиметься за ч. 2 ст. 293 КК РФ.

Важливо!Після того, як кримінальну справу порушать, до моменту судового слідства потерпілий має право подати цивільний позов і вимагати відшкодування йому майнової шкоди, заподіяної внаслідок злочину, а також компенсацію моральної шкоди. Ці права зазначені у ст. 44 КПК України.

Якщо ж хворий не скористався цим правом, після того, як вирок щодо винного буде винесено, вимоги щодо компенсації майнової та моральної шкоди можна вимагати у порядку цивільного судочинства. На підставі ч. 2 ст. 306 КПК України, якщо провину лікаря не визнають, судом буде відмовлено в задоволенні позову.

Куди звертатися при лікарській помилці?

Якщо ви вважаєте, що після проведення лікувальних процедур ваше здоров'я погіршилося, спочатку потрібно звернутися до завідувача відділення поліклініки або лікарні, де здійснювалося лікування. Якщо ж жодних заходів з його боку не було вжито, слід звернутися зі скаргою до головного лікаря того ж медичного закладу і вам призначать іншого лікаря.

Але якщо лікарська помилка завдала серйозної шкоди здоров'ю, появі іншого захворювання або інвалідності, лікаря можна притягнути до відповідальності за його непрофесіоналізм. Для цього необхідно звернутися або до Департаменту охорони здоров'я міста, або до МОЗ цього суб'єкта РФ, або до страхової компанії, яка надала вам поліс ОМС.

Для призначення компенсації за майнову та моральну шкоду, заподіяну вашому здоров'ю, слід звернутися до судового органу.

Важливо!Також з приводу лікарської помилки, яка завдала серйозної шкоди здоров'ю, ви можете скласти та подати заяву до прокуратури.

Звичайно ж, зазначені у ньому претензії та факти має підтвердити незалежна медекспертиза. Прокурорська перевірка може призвести до порушення кримінальної справи проти порушника. Якщо в результаті розгляду доведуть, що мала місце лікарська помилка, це може призвести до позбавлення волі винного.

Наслідки лікарських помилок

Наслідки лікарської помилки можуть бути різними. І в певних моментах медична помилка веде до необхідності проведення недешевого лікування та дорогих реабілітаційних заходів. А це додаткові грошові витрати, причиною яких є сам лікар.

Важливо!У будь-якому разі хворий має право на компенсацію шкоди здоров'ю, заподіяної медичною помилкою.

Для притягнення до відповідальності за таку помилку та для отримання компенсації шкоди здоров'ю ви можете звернутися до професійних юристів, які спеціалізуються на таких справах.

УВАГА!У зв'язку з останніми змінами у законодавстві, інформація у статті могла застаріти! Наш юрист безкоштовно Вас проконсультує - напишіть у формі нижче.

У цій статті будуть розглянуті питання страхування, відповідальність та покарання за медичну помилку. Показано яка стаття України передбачена, тобто. яка кримінальна відповідальність за лікарської помилки.

Дано статистику та приклади лікарських помилок. Рекомендовано куди звертатися та як уникнути медичних лікарських помилок. Наведено приклади з життя під час пологів, у стоматології, у хірургії. Як довести помилку лікаря.

Досить часто лікарські помилки у Росії призводять до важких, а часом і незворотних наслідків. У судовій практиці ставлення до подібних справ неоднозначне, а довести факт скоєння лікарської помилки часом неможливо. Причини, види та приклади помилок лікарів дуже різноманітні, і на жаль, щорічна статистика лікарських помилок не обнадіює і зіткнутися з цією проблемою може кожен із нас.

Як відомо, «Попереджений значить озброєний», тому рекомендуємо вам уважно прочитати цю статтю, щоб мати уявлення в яких випадках можна домогтися правди і притягти лікарів до відповідальності за скоєні ними медичні помилки.

Загальна інформація: причини, приклади та види лікарських помилок

Лікарська або медична помилка є незловмисною помилкою медичного працівника (лікаря) у процесі здійснення його професійної діяльності в тому випадку, коли виключено несумлінне виконання своїх обов'язків, а також недбале до них ставлення.

Кожна людина має право на медичну допомогу. Цей факт закріплено у Конституції Російської Федерації (частина 1 стаття 41 Конституції РФ).

Найважливішим принципом охорони здоров'я нашій країні вважається якісність і доступність медичної допомоги.

Якісною медичну допомогу можна назвати лише в тому випадку, коли вона відповідає таким вимогам:

1) Своєчасність надання.

2) Правильність вибору профілактичних методів.

3) Правильність вибору діагностики, лікування та реабілітації.

4) Досягнення результату, який було заплановано.
Вищезазначені вимоги відображені у пункті 21 статті 2 Закону України "Про основи охорони громадян".

Проте часто нам доводиться стикатися з медичними помилками, що виникають за впливом різних причин. Наслідком таких лікарських помилок є заподіяння шкоди здоров'ю та життю громадян.

З лікарською або медичною помилкою можна зіткнутися як на етапі встановлення діагнозу, так і в процесі лікування або навіть хірургічного втручання.

Найчастішими причинами лікарських помилок є такі:

1) Неузгоджені дії лікарів. Особливо якщо пацієнт проходить лікування у кількох лікарів.

2) Неправильне поводження з медичним обладнанням.

3) Зневажливе ставлення до встановлених санітарних норм.

4) Неуважне призначення лікарських засобів. Наприклад, якщо вони були призначені у неправильному дозуванні або не відповідають поставленому діагнозу.

Кримінальна відповідальність за лікарську помилку, стаття вина лікаря

КК РФ щодо лікарської помилки не передбачає спеціальний склад злочину. Дії, і навіть бездіяльність лікаря, у яких може бути притягнутий до кримінальної відповідальності описані у Особливої ​​частини Кримінального кодексу Російської Федерації.

Примітка: Юрист з лікарських помилок може Вас проконсультувати. Форму звернення до нього наведено наприкінці статті

У зазначеному випадку мають бути дотримані такі умови:

  1. Протиправна поведінка лікаря.
  2. Заподіяння тяжкої шкоди здоров'ю чи смерті.
  3. Наявність причинно-наслідкового зв'язку між шкодою та протиправною поведінкою лікаря.
  4. Вина лікаря.

На погляд може здатися, що притягти лікаря до кримінальної відповідальності за наявності описаних вище умов легко. Але насправді все не так просто. Найчастіше довести факт того, що мали місце протиправні дії або бездіяльність лікаря досить складно, а часом просто не можливо.

Протиправними діями визнаються ті, що порушують встановлені законодавством норми, що регулюють медичну діяльність. Також протиправними у сфері медицини вважаються порушення звичаїв та правил медичної практики у процесі проведення комплексу лікувальних, діагностичних та профілактичних заходів. Причому існувати вони можуть не лише у написаній формі, а й у неписаних традиціях медичної діяльності.

Слід зазначити, що лікування кожного окремого хворого відрізняється від попередніх навіть за єдиному діагнозі. Іншими словами, методика проведення процедур (діагностичних та лікувальних), схема лікування та призначення препаратів, а також контроль за станом здоров'я пацієнта може бути різним у кожному індивідуальному випадку.

Простіше кажучи, якщо трьом пацієнтам поставлено єдиний діагноз, але у першого є алергічна реакція на деякі медичні препарати, у другого є супутні захворювання, а третій перебуває у похилому віці, то і лікування для кожного з них буде призначено індивідуальне, з урахуванням усіх супутніх факторів. .

Внаслідок описаних вище ситуацій часто не є можливою об'єктивна оцінка протиправності дій лікаря стосовно конкретного пацієнта. А вся справа в тому, що існують різні підходи до лікування того самого захворювання.

Також нелегко довести і той факт, що саме внаслідок недбалої поведінки лікаря пацієнту було завдано шкоди. Це пояснюється тим, що покаранню підлягає не те, що лікар не вилікував хворого, а те, що в процесі лікування він суттєво відхилився від загальноприйнятих норм, що призвело до погіршення стану пацієнта.

При медичній (лікарській) помилці вина лікаря може бути виключно у вигляді необережності (недбалості або легковажності).

Помилка медичного працівника у вигляді легковажності має місце у разі, коли він передбачав можливість настання небажаних наслідків, але безпідставно розраховував на те, що в його силах та компетенції запобігти їм. Іншими словами, він розумів, що його дії або бездіяльність можуть нашкодити хворому, але думав, що впорається з ситуацією, що виникла, а досвіду і знань йому в результаті не вистачило.

Помилка у вигляді недбалості має місце, коли лікар не передбачає можливість настання небажаних наслідків внаслідок своїх дій чи бездіяльності. Хоча якби він уважніше й передбачливо поставився до цієї ситуації, то таких наслідків можна було б уникнути.

По суті недбалість є значною розбіжністю із загальноприйнятими нормами дій мед.працівників з ідентичним і подібним освітою і досвідом, що й призвело до заподіяння шкоди здоров'ю хворого.

Також зазначимо, що кримінальна відповідальність при виникненні лікарської помилки передбачена лише у випадку, коли здоров'ю пацієнта було завдано тяжкої шкоди. Якщо ж хворий отримав медичну допомогу неналежної якості і в результаті його здоров'ю було завдано незначної шкоди (легкої та середньої тяжкості), то винний лікар не нестиме кримінальної відповідальності. Ступінь тяжкості шкоди визначається процесі розслідування за підсумками судово-медичної експертизи.

Це обов'язкові умови для проведення розслідування. Адже саме у процесі проведення судово-медичної експертизи лікарських помилок буде встановлено, наскільки характер лікування щодо пацієнта відповідав нормам. Наприклад, якщо лікар помилився в процесі хірургічного втручання, то в суді буде заслухана думка незалежного лікаря-експерта щодо того, яким чином і за яких умов була проведена операція.

Таким чином, вирішення спорів щодо описаних вище медичних випадків часто відбувається досить складно. Пояснити це можна тим, що кожен окремий випадок унікальний за своїм змістом, а відобразити всі нормативи на законодавчому рівні неможливо.

Як було зазначено вище, Кримінальним кодексом Російської Федерації не передбачено окремий склад злочину за скоєння лікарської помилки. Якщо внаслідок неправомірних дій або бездіяльності медичного персоналу було завдано тяжкої шкоди здоров'ю хворого або мало місце смерть, то кримінальна відповідальність настає за окремі склади злочину, які передбачені Особливою частиною кримінального кодексу Росії. Умови, за яких це можливо, були описані вище.

Відповідно до частини 2 статті 109 КК РФ лікарська помилка, яка призвела до смерті пацієнта може каратися позбавленням волі на строк до трьох років з позбавленням права зайняття медичної діяльності на цей же термін або без цього.

Якщо ж здоров'ю пацієнта було завдано тяжкої шкоди в результаті неналежного виконання обов'язків лікаря, цей лікар може бути притягнутий до кримінальної відповідальності у вигляді позбавлення волі на строк до одного року з позбавленням права заняття медичної діяльності на цей же термін або без такого.

Крім зазначених вище складів злочинів існують такі види медичних помилок, що підлягають кримінальному покаранню:

1) Незаконне проведення абортув результаті якого настала смерть пацієнтки або ж її здоров'ю було завдано тяжкої шкоди. (Частина 3 статті 123 Кримінального кодексу РФ).

2) Зараження пацієнта на ВІЛ-інфекціювнаслідок неналежного виконання професійних лікарських обов'язків. (Частина 4 статті 122 Кримінального кодексу РФ). Передбачається термін до 5 років ув'язнення.

3) Заняття приватною фармацевтичною діяльністю чи медичною практикоюбез ліцензії на зазначені види діяльності у разі, коли це спричинило заподіяння шкоди здоров'ю внаслідок необережності. (Частина 1 статті 235 Кримінального кодексу РФ). Якщо дані види діяльності призвели до смерті пацієнта, то винних буде покарано згідно з частиною 2 статті 235 Кримінального кодексу РФ.

4) Не надання допомоги пацієнту(Стаття 124 Кримінального кодексу РФ). В даному випадку достатньо через необережність заподіяти шкоду здоров'ю пацієнта середньої тяжкості. Якщо ж у результаті необережності лікаря було завдано тяжкої шкоди здоров'ю хворого або ж і має місце летальний кінець, то в дії лікаря буде розглянуто кваліфікований склад (Частина 2 статті 124 Кримінального кодексу РФ).

5) Халатність. Вона є неналежним виконанням або зовсім невиконанням своїх обов'язків посадовцем у результаті недбалого і несумлінного ставлення до своєї роботи. Якщо недбалість лікаря призвела до заподіяння тяжкої шкоди здоров'ю або смерті пацієнта внаслідок необережності, вона кваліфікуватиметься відповідно до частини 2 статті 293 Кримінального кодексу РФ.

Зазначимо, що після того, як кримінальну справу буде порушено і до моменту судового слідства потерпілий має право на заяву цивільного позову та вимогу відшкодувати йому майнову шкоду, заподіяну злочином, а також компенсацію моральної шкоди. Дані права зазначено у статті 44 Кримінально-процесуального кодексу Російської Федерації.

Якщо ж пацієнт не скористався цим правом, то після того, як вирок щодо лікаря буде винесений, то вимоги про відшкодування шкоди та компенсацію моральної шкоди можна пред'явити у порядку цивільного судочинства. Відповідно до частини 2 статті 306 КПК України, якщо вина лікаря не буде визнана, то судом буде відмовлено у задоволенні цивільного позову.

Медичний ризик

Відповідно до статті 41 Кримінального кодексу Російської Федерації виключити кримінальну відповідальність може бути обґрунтований медичний ризик.

Але для того, щоб цей ризик був визнаний правомірним, необхідно дотримуватися таких умов:

1) Медичний ризик повинен бути націлений на прагнення зберегти здоров'я та життя пацієнта.

2) Зазначена у попередньому пункті мета не може досягатися іншими способами, які не пов'язані з ризиком. Якщо є альтернативний метод лікування, який менш ризикований або зовсім не пов'язаний з ризиком, то лікар повинен віддати перевагу саме йому.

3) Лікар зобов'язаний вжити достатніх з професійного погляду заходів для того, щоб максимально запобігти можливій шкоді.

Якщо шкода здоров'ю пацієнта була заподіяна в рамках вищеописаних умов, складу злочину в діях лікаря виявлено не буде. У разі, коли ці умови не дотримувалися і внаслідок цього здоров'ю та життю пацієнта було завдано шкоди, то за наявності провини лікаря можна буде притягнути до кримінальної відповідальності.

Офіційну статистику лікарських помилок ніхто не веде. За підрахунками ж громадських організацій, помилки медиків забирають щороку життя 50 тисяч людей. За даними центру "Незалежна медико-юридична експертиза", перше місце з професійних помилок у стоматологів. Загибель або каліцтво породіллі або новонародженого в пологовому будинку - на другому місці. Третє місце посідають хірурги всіх спеціальностей.

Отже, ми розглянули деякі дуже важливі питання

Медична лікарська помилка у Росії. Судова практика, види, класифікація, визначення, поняття, наслідки та причини лікарської помилки

Робота в медичній сфері пов'язана з особливою відповідальністю за здоров'я та життя людей. У разі лікарської помилки лікувальна установа, а також винний лікар несуть цивільно-правову відповідальність. Вони зобов'язані відшкодувати потерпілому, за їхні дії чи бездіяльності, матеріальні та моральні збитки. У випадках, якщо завдано серйозної шкоди здоров'ю або пацієнт помер через лікарську помилку, медику загрожує кримінальне переслідування. Що вважати лікарською помилкою і яке покарання може бути призначене судом у конкретних випадках? У статті ви знайдете докладну відповідь на це непросте запитання.

Лікарська помилка – поняття

У законодавстві немає визначення терміну лікарської помилки. Тому кожен сам вільний трактувати його як йому завгодно. Але ж проблема існує. Щороку в країні з вини лікарів стають інвалідами чи гинуть сотні людей. Юристи та представники інституту влади наполягають на введенні в обіг такого поняття, як лікарська помилка та надання йому правового статусу. Лікарі протестують, оскільки вважають, що це занапастить вітчизняну медицину.

У жодній із розвинених країн немає кримінальної відповідальності за лікарські помилки, оскільки здоров'я людини - складна система, яка має стабільності. У багатьох випадках точно передбачити результат тієї чи іншої дії неможливо. Помилки у таких ситуаціях неминучі.

На думку медичної спільноти, найбільш прийнятне визначення терміну лікарської помилки дав відомий російський патологоанатом І.В. Давидовський: "Лікарська помилка - це наслідок сумлінної помилки лікаря при виконанні ним професійних обов'язків". Воно коректне і з погляду юриспруденції. Основний наголос у ньому робиться на відповідальне ставлення медика до своїх обов'язків.

Чи є в КК РФ стаття про лікарську помилку?

Основне питання полягає у відсутності провини лікаря, яка може бути визначена лише за фактом недбалості чи навмисної шкоди. Але ні те, ні інше не є лікарською помилкою, оскільки в обох випадках лікар діє навмисне, усвідомлюючи, що порушує встановлені правила. Тому у разі заподіяння здоров'ю пацієнта тяжкої шкоди застосовується ч. 1 ст. 118 КК РФ. Вона передбачає відповідальність за необережність, наслідком якої стало стійке та необоротне погіршення стану людини.

Обвинуваченому в лікарській помилці за цією статтею загрожує одне з покарань:

  • штрафні санкції у вигляді до 80 тис. крб. або у сумі доходу винної особи за період до 6 місяців;
  • обов'язкові роботи протягом строку, що не перевищує 480 годин;
  • виправні роботи терміном до 2 років;
  • обмеження свободи на період до 3 років;
  • 6-місячний арешт.

Покарання за лікарську помилку визначається виходячи з розміру шкоди, яку було завдано пацієнту.

Нерідко суди трактують недбалість як лікарську помилку. Тоді лікар притягується до відповідальності за ч. 2 цієї статті. Йому загрожує обмеження волі на період до 4 років, примусові роботи або позбавлення волі терміном до 1 року. Одночасно винний може втратити право займатися лікарською практикою протягом 3 років.

Зверніть увагу!

У КК РФ є ще ряд статей, які застосовуються до медичних працівників, але вони не мають відношення до лікарської помилки.

Кримінальна відповідальність за заподіяння смерті пацієнту

Якщо помилково медпрацівника помер пацієнт, незалежно від того, дитина це була або доросла, лікар буде притягнутий до кримінальної відповідальності. Її міра залежить від обставин:

  • за заподіяння смерті через необережність ст. 109 КК РФ передбачає одне з покарань: виправні роботи, обмеження або позбавлення волі терміном, що не перевищує 2 років;
  • якщо постраждали відразу кілька людей, то той самий захід буде збільшено до 4 років. Крім цього, винний може втратити право обіймати деякі посади та працювати за своїм профілем на строк до 3 років;
  • хоча недбалість і не є лікарською помилкою, суди нерідко застосовують до медичних працівників ч. 2 цієї статті. Відповідно до її положень недобросовісний медик карається обмеженням волі на період до 3 років з позбавленням можливості обіймати окремі посади та працювати лікарем протягом цього ж терміну. Також суд має право відправити винного до місць ув'язнення на 3 роки.

Основна проблема для родичів потерпілих у таких ситуаціях – довести причинно-наслідковий зв'язок між діями лікаря та летальним результатом. Поняття лікарської помилки передбачає, що медик діяв за всіма правилами, але він мав вибір - вчинити так чи інакше. Якщо він не порушував жодних інструкцій, звинуватити його у злочині дуже складно. Коли причиною смерті стали моменти, про які лікар не міг знати, притягти його до відповідальності зовсім не вийде.

Куди скаржитися на лікарську помилку

Потерпілим від дії чи бездіяльності медичного працівника треба буде:

  1. Переконатися у складі злочину. Для цього треба звернутися до незалежного лікаря того самого профілю, що й обвинувачений для проходження незалежної експертизи.
  2. Якщо побоювання підтвердяться, потрібно направити претензію на адресу того лікувального закладу, де надавалася медична допомога. Документ складається у простій письмовій формі у вигляді ділового листа. У ньому містяться причини звернення та вимоги про відшкодування збитків та моральної шкоди.
  3. Коли претензії не задовольняються чи є бажання залучити лікаря за лікарську помилку до кримінальної відповідальності, тоді треба надіслати заяву до органу державної влади. У першому випадку позов подається на лікувальну установу, а в другому – безпосередньо на медика.

Незалежна експертиза не є безперечним доказом для звинувачення лікаря. За призначенням органу державної влади потрібно буде пройти судово-медичну експертизу. Її результати повинні показати, що шкода здоров'ю завдано саме внаслідок дії чи бездіяльності лікаря.

Зверніть увагу!

Залучення медика до кримінальної відповідальності не виключає відшкодування матеріальної шкоди та моральної шкоди. Ці претензії слід зазначити у позовній заяві при зверненні до суду.

Резюме

У Росії її немає юридичного поняття лікарської помилки. З цієї причини немає окремої статті, за якою медики відповідають за свої дії або бездіяльності. Юристи та громадськість ратують за введення в КК РФ подібної норми, чого не бажає лікарська спільнота. Але факти заподіяння тяжкої шкоди здоров'ю і навіть смерті пацієнтів є, як є і розгляди за ними.

Найчастіше у разі дії лікаря кваліфікуються як необережність. Якщо вина буде доведена, йому загрожує покарання, залежно від обставин справи: від штрафу до позбавлення волі. Найбільший термін загрожує, коли дії медика спричинили смерть кількох людей, він становить 4 роки.

Для притягнення лікаря до кримінальної відповідальності слід подати позовну заяву до суду. На вимогу представника органу влади доведеться пройти судово-медичну експертизу. Самостійно дати раду хитросплетінню юридичних і медичних аспектів навряд чи вдасться. Ми пропонуємо допомогу кваліфікованих юристів, які докладуть весь свій досвід для того, щоб досягти справедливості.

Loading...Loading...