Діти значною мірою розвинені регуляторні механізми, створені задля підтримку необхідної добової рухової активності. За спостереженнями К.Смирнова і співавторів (1972), діти дошкільного віку при штучному обмеженні рухової активності протягом деякого часу істотно збільшували її в час доби.

Спроби встановити орієнтовні норми рухової активності робилися неодноразово.

Рівень рухової активності у шкільному віці у значній

мірою зумовлений не віковою потребою в ній (кінезофілією), а організацією фізичного виховання в школі, залученням дітей до організованих та самостійних занять у позанавчальний час

НДІ фізіології дітей та підлітків АПН СРСР рекомендував для школярів щоденний двогодинний обсяг рухової активності, який міг би компенсувати потребу у русі. В межах 2 годин може бути досягнуто й достатнього фізіологічного навантаження (залежно від змісту вправ та величини навантаження на подовжених змінах, моторної щільності уроків фізичної культури та додаткових занять у позанавчальний час). Міжнародна рада фізичного виховання та спорту у 1968 р. видала спеціальний маніфест про спорт, у якому було визначено щоденну тривалість занять фізичними вправами у школі. За висновками експертів, вона має становити від 1/6 до 1/3 загального навчального часу. Таким чином, вчені сходяться на думці, що оптимальний обсяг рухової тижневої активності повинен становити 12-14 годин за достатнього фізіологічного навантаження.

Нормою рухової активності в дитячому віці визнано таку величину, яка повністю задовольняє біологічні потреби в рухах, відповідає можливостям зростаючого організму, сприяє його розвитку та зміцненню здоров'я

Досягнення подібного обсягу рухової активності учнями загальноосвітніх шкіл найчастіше є нездійсненним завданням.

У більшості розвинених країн передбачається, як правило, 3-4 обов'язкові заняття фізичною підготовкою на тиждень. До змісту занять входять загальнорозвиваючі вправи, спортивні та рухливі ігри, плавання, танцювальні вправи. Програми фізичного виховання надзвичайно варіативні. Вчителю надається право використовувати різноманітні засоби фізичного виховання та додаткові фізичні навантаження залежно від індивідуального рівня фізичної підготовленості, що займаються. Так, у більшості шкіл США крім обов'язкових уроків щотижня проводяться змагання та три додаткові заняття у позаурочний час.

Комплексна програма з фізичного виховання, прийнята в Україні, окрім двох-трьох обов'язкових уроків на тиждень передбачає додаткові та факультативні заняття, фізичні вправи у режимі дня. Загалом діти повинні щодня зайнятися фізичними вправами близько двох годин. Але навіть за найсприятливіших умов загальноосвітня школа не може забезпечити необхідний обсяг рухової активності, тому фактична спеціально організована рухова активність обмежується 3-4 годинами на тиждень у основної маси школярів, що становить 30 % гігієнічної норми.

Діти, що відвідують ДЮСШ, зайняті тренуваннями від 8 до 24-28 годин на тиждень, що в кілька разів вище за тижневе навантаження тих, хто займається в загальноосвітніх школах.

Надмірна рухова активність позначається терміном гіперкінезії. Останнім часом набула поширення рання спортивна спеціалізація, що викликає гіперкінезію. Дослідження вчених показали, що при гіперкінезії виникає специфічний комплекс функціональних порушень та клінічних змін. Цей стан супроводжується небезпечними змінами з боку центральної нервової системи та нейрорегуляторного апарату дітей. Відзначається виснаження симпатико-адреналової системи, дефіцит білка та зниження імунітету (Бальсевич, Запорожанов, 1987; Сухарєв, 1991; та ін).

Критерій оптимальної норми рухової активності - надійність функціонування всіх систем організму, здатність адекватно реагувати на умови навколишнього середовища. Порушення гомеостазу і неадекватність реакцій вказують на вихід за межі оптимальної норми, що призводить до погіршення здоров'я

Між реакцією організму та добовою руховою активністю є певна залежність. Проблема нормування рухової активності досить складна, і за її вирішенні необхідно враховувати багато аспектів.

Гігієнічна норма рухової активності на добу (локомоції, тис. кроків)

5-6 років - 11,0-15,0

7-10 років - 15,0-20,0

11-14 років - 10,0-25,0 (хлопчики), 17,0-23,0 (дівчатка)

15-17 років - 15,0-30,0 (хлопчики), 20,0-15,0 (дівчатка)

Основним організаційно-методичним принципом здійснення фізичного виховання є диференційоване застосування різних засобів фізичної культури з урахуванням вікових та статевих особливостей, стану здоров'я, ступеня фізичного розвитку та рівня фізичної підготовки. Відповідно до них школярів ділять на три медичні групи: основну (без відхилень або з незначними відхиленнями у стані здоров'я при достатньому фізичному розвитку - займаються за навчальною програмою фізичного виховання в повному обсязі), підготовчу (мають незначні відхилення у стані здоров'я або відстають за фізичним) розвитком - займаються за навчальною програмою фізичного виховання з умовою засвоєння навичок і умінь, що не поступаються, не допускаються до спортивних тренувань і змагань) і спеціальну (відхилення в стані здоров'я постійного або тимчасового характеру, що вимагають обмеження фізичних навантажень, - займаються за спеціальною програмою).

Двигуною активністю називають суму рухів, що виконується людиною у процесі життєдіяльності. Двигуна активність дітей та підлітків умовно ділиться на три частини:

Яка відбувається у процесі фізичного виховання;

Що відбувається у процесі навчання, суспільно корисної та трудової діяльності;

Спонтанна фізична активність у час.

Зазначені складові, доповнюючи одна одну, забезпечують певний рівень добової рухової активності школярів різних вікових груп.

Вплив рухової активності для здоров'я школярів. У сучасній початковій школі розумова діяльність відноситься до найважчих у дітей, чиї клітини кори головного мозку мають відносно низькі функціональні можливості, а тому великі навантаження можуть викликати їх виснаження. Навчання вимагає тривалого зберігання вимушеної робочої пози, створює значне навантаження на опорно-руховий апарат та м'язову систему дітей. Помічено, що між добовою руховою активністю та здоров'ям школярів існує тісний взаємозв'язок.

Дефіцит рухів, або гіпокінезія, викликає численні морфологічні та функціональні зміни в організмі. Комплекс цих змін відноситься до передпатологічних та патологічних станів. Провідним механізмом гіпокінезії є порушення режимів саморегуляції фізіологічних функцій, зниження функціональних можливостей організму, порушення діяльності опорно-рухового апарату, вегетативних функцій. Обмеження кількості та обсягів рухів, обумовлене способом життя та особливостями професійної діяльності, також відносять до гіпокінезії.

Основні причини гіпокінезії у школярів:

Обмеження рухової активності, пов'язані з режимом навчання та перевантаженістю навчальної програми;

Відсутність систематичних та достатніх занять фізичними вправами;

Хронічні захворювання та дефіцит розвитку, що обмежують рухову активність.

Однією із причин надмірної рухової активності, або гіперкінезії, рання спортивна спеціалізація дітей. Гіперкінезів характеризується специфічним комплексом функціональних порушень та змін стану здоров'я: центральної нервової системи та нейрорегуляторного апарату. При цьому виснажується симпатоадреналова система і знижується загальний неспецифічний імунітет організму. Недостатня (гіпокінезія) та надмірна (гіперкінезія) рухова активність негативно впливають на здоров'я школяра.

Формування здоров'я конкретного школяра забезпечується звичною йому добової рухової активністю, що включає найрізноманітніші форми, способи і засоби фізичного виховання у певних гігієнічно раціональних співвідношеннях. Зазвичай вважається така рухова активність, стійко проявляється у процесі життєдіяльності.

Методи вивчення та оцінки рухової активності. Інформативним і точним методом гігієнічної оцінки як кількісної, і якісної активності служить визначення величин енергетичних витрат. Точним, але й найдорожчим є метод непрямої калориметрії, тобто з'ясування кількості спожитого організмом кисню. У гігієнічній практиці найчастіше застосовується розрахунковий метод визначення величин енергетичних витрат Для цього вивчають такі показники:

Тривалість (хвилини, години або у відсотках щодо доби) рухового компонента у добовому бюджеті часу;

Число переміщень тіла у просторі (локомоцій) за одиницю часу;

Сума рухів (локомоцій), виражена у величині пройденої протягом доби відстані (км).

Завдяки цим показникам виходить досить об'єктивна та надійна інформація про характер та обсяг рухової активності школяра без використання дорогого обладнання. Для нормування рухової активності широко застосовують методи непрямої реєстрації ЧСС, визначення пульсової "вартості" різних видів діяльності, сумарної величини рухової активності на добу за допомогою телеметричних систем.

Хронометраж. У гігієні фізичного виховання хронометраж використовують із вивчення та оцінки добового ритму школярів, а чи не власне рухової активності. Методика хронометражу виходить з реєстрації діяльності конкретного школяра певний відрізок часу дня і навіть протягом доби.

Шагометрія - Підрахунок локомоцій школяра за допомогою спеціальних приладів (кроків).

Усі гігієнічні нормативи рухової активності школярів розраховані на добовий цикл життєдіяльності (24 год.), але іноді для гігієнічної характеристики фізичної активності школярів вибираються тривалі інтервали спостереження – тиждень, місяць, навчальна чверть. Проте цими даними можна використовувати лише порівняльної оцінки різних варіантів рухової активності школяра.

Вступ

З віком тривалість фізичного навантаження дитина повинна набирати рухової активності до 4-5 годин на добу та інтенсивність її буде низькою. У силу ряду вікових особливостей дитина ще просто не здатна на тривалу роботу середньої та високої інтенсивності. Батьки учнів початкової школи часто питають: яку зі спортивних секцій краще обрати для дитини? Якщо у вас не варті мети підкорювати спортивні вершини, то в цьому віці вид спорту не такий важливий.

Втім, зазначу, що тривалість – це лише одна із характеристик фізичного навантаження як ключового фактора. Має значення також вид фізичного навантаження, його інтенсивність та кратність у тижневому циклі.

Норми рухової активності у дітей

Двигуна активність - це така діяльність, що виникає внаслідок скорочення м'язів людини та переміщення її тіла/частин тіла/кінцевостей у просторі внаслідок активації обмінних процесів. Простіше кажучи, це сукупність рухів, скоєних у певний проміжок часу.

Гіпокінезія – вимушене зменшення обсягу довільних рухів унаслідок характеру трудової діяльності; мінімальна рухливість, недостатня рухова активність (ТА) людини. Впровадження науково-технічного прогресу у виробництво призвело до перерозподілу навантаження з великих м'язових груп на дрібні м'язи плеча і передпліччя і стало причиною зниження загальної ТАК на виробництві - професійної Р. Виникли професійні групи, що виконують роботу в малорухливій робочій позі. Дослідження фізичного стану людей малорухливих професій показало, що фізична працездатність у них значно знижена в порівнянні з людьми, що займаються фізичною культурою і спортом.

Ефективним прийомом для визначення обсягу ТАК є підрахунок кількості кроків людини за робочу зміну та за добу - як у робочі, так і у вихідні дні, а також підрахунок енерговитрат. Працівники «малорухливих» професій роблять за робочу зміну 2008-2299 кроків, витрачаючи при цьому 801-879 ккал або 1,79-1,83 ккал/хв. Протягом доби в робочі дні кількість кроків становить 8023-10193, а у вихідні дні 8928-11590 з енерговитратами 2195 ккал і 2698 ккал відповідно. Ці дані свідчать про те, що за обсягом ТАК обстежені особи знаходяться на нижньому кордоні «норми», характерному для працівників легкої фізичної праці. Нестача ТАК у робочі дні не компенсується у вільний від роботи час, у вихідні дні.

Г. є одним із факторів ризику патологічних змін в організмі людини: хвороб серцево-судинної системи, ожиріння та порушень опорно-рухового апарату. Серед найбільш небезпечних наслідків малої ТАК людини виділяють порушення серцево-судинної системи. У осіб, які працюють в умовах Г., відзначається збільшення частоти серцевих скорочень (ЧСС) у спокої на 20%, зниження скорочувальної функції серцевого м'яза та швидкості його розслаблення, погіршення регуляції серцевого ритму. Адаптація серця до м'язових навантажень відбувається переважно за рахунок збільшення ЧСС при порівняно малому збільшенні систолічного об'єму крові, що розцінюється як неекономна реакція, що сприяє швидкому виснаженню функціонального резерву серця та має несприятливе прогностичне значення у розвитку захворювань серцево-судинної системи.

Від рівня фізичної підготовленості (ФП) людини також залежить розвиток втоми. Наприкінці робочої зміни відзначаються: збільшення латентного періоду простої зорово-моторної реакції в осіб із високим та низьким рівнем загальної фізичної працездатності на 7 та 19 % відповідно порівняно з вихідними величинами (до роботи); зниження швидкості переробки інформації - на 10 і 21%; зменшення витривалості м'язів кисті - на 11 та 27 %; зниження стійкості ясного бачення - на 9 і 16%. Зазначені зрушення фізіологічних функцій протягом зміни свідчать про стомлення організму працівника, глибина і ступінь виразності якого значно більше в осіб з низьким рівнем ФП.

Професійна Р. значно посилює вплив на організм людини інших факторів трудового процесу, напр. нервово-емоційної напруги та монотонності. Негативні емоції набувають вираженої інтенсивності і характеру стресу. З огляду на зниження емоційної стійкості до стресогенним чинникам негативні емоції виявляються труднопереносимыми людини. Р. у поєднанні з високим рівнем нервово-емоційної напруги може спричинити зрив адаптаційних реакцій людини. Одним з ефективних засобів збільшення можливості протистояти психо-емоційному напрузі має бути підвищення фізичної активності.

Для осіб з низьким рівнем ФП необхідні заняття фізкультурою по 30-40 хв 4-5 разів на тиждень протягом 10-12 місяців. Для осіб із середнім рівнем ФП доцільні заняття фізкультурою по 20-30 хв 3 рази на тиждень протягом 8-10 місяців. Для осіб з високим рівнем ФП можливі заняття по 10-15 хв 1-2 рази на тиждень.

З метою компенсації недостатньої ТАК використовуються:

комплектація робочого місця ергономічними меблями;

виробнича гімнастика;

групові заняття профілактичної спрямованості в режимі робочого дня (регламентовані та обідні перерви);

індивідуальні заняття на велотренажерах у режимі робочого дня та у вільний від роботи час;

групові заняття відновно-профілактичної спрямованості після робочого дня та у вихідні дні;

самостійні заняття - біг, лижі, плавання та ін;

ВООЗ розробила "Глобальні рекомендації з фізичної активності для здоров'я" з метою надання особам, які формують політику на національному та регіональному рівнях, керівництва щодо взаємозв'язків, заснованих на залежності "доза – реакція у відповідь", між частотою, тривалістю, інтенсивністю, типом та загальним. обсягом фізичної активності, яка потрібна на профілактики неінфекційних захворювань.

• Глобальні рекомендації щодо фізичної активності для здоров'я

Рекомендації, викладені у цьому документі, призначені для трьох вікових груп: 5-17-річних; 18–64-річних; та людей віком 65 років та старших. Нижче наведено розділ з рекомендаціями для кожної вікової групи.

Вікова група: діти та підлітки (5-17 років)

Для дітей та молоді цієї вікової групи фізична активність передбачає ігри, змагання, заняття спортом, поїздки, оздоровчі заходи, фізкультуру або планові вправи в рамках сім'ї, школи та свого району. Для зміцнення серцево-судинної системи, скелетно-м'язових тканин та зниження ризику неінфекційних захворювань рекомендується наступна практика фізичної активності:

• Діти та молоді люди віком 5-17 років повинні займатися щоденно фізичною активністю від помірної до високої інтенсивності, загалом, не менше 60 хвилин.
• Фізична активність тривалістю понад 60 хвилин на день принесе додаткову користь для здоров'я.
• Більшість щоденної фізичної активності повинна припадати на аеробіку. Фізична активність високої інтенсивності, включаючи вправи з розвитку скелетно-м'язових тканин, повинна проводитися щонайменше тричі на тиждень.

Віста група: дорослі люди (18-64 років)

Для дорослих людей цієї вікової групи фізична активність передбачає оздоровчі вправи або заняття під час дозвілля, рухливі види активності (наприклад, велосипед або піші прогулянки), професійну діяльність (тобто робота), домашні справи, ігри, змагання, спортивні або планові заняття. у рамках щоденної діяльності, сім'ї та суспільства.

З метою зміцнення серцево-легеневої системи, кістково-м'язових тканин, зниження ризику неінфекційних захворювань та депресії рекомендується наступна практика фізичної активності:

• Дорослі люди віком 65 років і старші повинні приділяти не менше 150 хвилин на тиждень заняттям аеробікою середньої інтенсивності, або, не менше, 75 хвилин на тиждень заняттям аеробікою високої інтенсивності, або аналогічною фізичною активністю середньої та високої інтенсивності.
• Кожне заняття аеробікою має тривати щонайменше 10 хвилин.
• Для того щоб отримати додаткові переваги для здоров'я, дорослі люди цієї вікової категорії повинні збільшити навантаження своїх занять аеробікою середньої інтенсивності до 300 хвилин на тиждень, або до 150 хвилин на тиждень, якщо займаються аеробікою високої інтенсивності, або аналогічне поєднання занять аеробікою середньої та високої інтенсивності .
• Дорослі люди цієї вікової категорії з проблемами суглобів повинні виконувати вправи на рівновагу, що запобігають ризику падінь, 3 або більше разів на тиждень.
• Силовим вправам, де задіяні основні групи м'язів, слід посвячувати 2 або більше днів на тиждень.
• Якщо люди похилого віку за станом свого здоров'я не можуть виконувати рекомендований обсяг фізичної активності, то вони повинні займатися фізичними вправами з урахуванням своїх фізичних можливостей та стану здоров'я.

Вікова група: люди похилого віку (65 років і старше)

Для дорослих людей цієї вікової групи фізична активність передбачає оздоровчі вправи або заняття в період дозвілля, рухливі види активності (наприклад, велосипед або піші прогулянки), професійну діяльність (якщо людина продовжує працювати), домашні справи, ігри, змагання, спортивні або планові заняття в рамках щоденної діяльності, сім'ї та суспільства.

Факт, що рухова активність удосконалює фізичні особливості, підвищує працездатність, загальновідомий. Не менш відомо, що науково-технічна революція веде до зменшення злагодженості в роботі м'язового апарату та внутрішніх органів внаслідок зменшення інтенсивності пропріоцептивної імпульсації зі скелетних м'язів до центрального апарату нейрогуморальної регуляції (стволовий відділ мозку, підкіркові ядра, кору півкуль великого мозку). На рівні внутрішньоклітинного обміну гіпокінезія (недостатня рухова активність) призводить до зниження відтворення білкових структур: порушуються процеси транскрипції та трансляції (зняття генетичної програми та її реалізація у біосинтезі). При гіпокінезії змінюється структура скелетних м'язів та міокарда. Падає імунологічна активність, а також стійкість організму до перегрівання, охолодження, нестачі кисню.

Вже через 7-8 діб нерухомого лежання у людей спостерігаються функціональні розлади; з'являються апатія, забудькуватість, неможливість зосередитися на серйозних заняттях, засмучується сон; різко падає м'язова сила, порушується координація у складних, а й у простих рухах; погіршується скоротливість кістякових м'язів, змінюються фізико-хімічні властивості м'язових білків; у кістковій тканині зменшується вміст кальцію. Особливо згубна гіподинамія для дітей. При недостатній рухової активності діти не тільки відстають у розвитку від своїх однолітків, але й частіше хворіють, мають порушення постави та опорно-рухової функції.

Попередження гіпокінезії здійснюється за допомогою фізичних вправ. Під час м'язової роботи активізуються не тільки сам виконавчий (нервово-м'язовий) апарат, але й за механізмом моторно-вісцеральних рефлексів (тобто рефлексів з м'язів на внутрішні органи) робота внутрішніх органів, нервова та гуморальне регулювання. Тому зниження рухової активності погіршує стан організму загалом. Страждають і нервово-м'язова система, і функції внутрішніх органів.

Обґрунтування раціонального рухового режиму для дітей, нормування фізичних навантажень є однією з найскладніших проблем. Як гіпокінезія, і протилежне за феноменології функціональне стан — гіперкінезія мають витрати. Тому необхідність строгого диференціювання величини навантаження залежно від статі та віку, а також рівня фізичного розвитку школярів випливає із самого поняття індивідуальної адекватності навантаження.

У більшості економічно розвинених країн передбачається, як правило, не більше ніж 3-4 обов'язкові заняття фізичною підготовкою на тиждень. Її основа - загальнорозвиваючі вправи, спортивні та рухливі ігри, плавання, танцювальні вправи. Програми фізичного виховання надзвичайно варіативні. Вчителю надається право використовувати різноманітні засоби фізичного виховання та додаткового фізичного навантаження залежно від індивідуального рівня фізичної підготовленості, що займаються. Так, у більшості шкіл США крім обов'язкових уроків щотижня проводяться змагання та триразові додаткові заняття у позаурочний час.

Комплексна програма з фізичного виховання, прийнята в нашій країні, окрім двох обов'язкових уроків на тиждень передбачає додаткові та факультативні заняття, фізичні вправи у режимі навчального дня. Загалом діти повинні щодня зайнятися фізичними вправами близько двох годин.

Двигуна активність дітей при середньодобовому числі локомоцій, що перевищують 30000 кроків, перевищує еволюційно набуту біологічну потребу у русі. Водночас кількість локомоцій у межах 10000 кроків на день є недостатньою. Дефіцит добової потреби у рухах у разі становить від 50 до 70 % (табл. 1).

Таблиця 1

Характеристика рухової активності школярів 11-15 років

Рівень рухової активності	Число локомоцій на добу (тис. кроків)	Відношення числа виконаних рухів до природних, біолог. потреби (%)	Сумарний обсяг (год)
			за тиждень
		Дефіцит 50-70%
Помірний		Дефіцит 20-40%
		Відповідність
Максимальний		Перевищення на 10-30%	20 і більше	1000 і більше

Орієнтовні вікові норми добової рухової активності, що забезпечують нормальний рівень життєдіяльності, удосконалення соматичних, вегетативних та природних захисних функцій організму, приведені до малоінтенсивної роботи циклічного характеру (біг, ходьба), коливаються від 7,5 до 10 км для дітей. 12 до 17 км для 11-14-річних підлітків обох статей. Добовий обсяг рухів у дівчат 15-17 років значно менший, ніж у юнаків (табл. 2).

Таблиця 2

Орієнтовні вікові норми добової

рухової активності

Вікова група (років)	Число локомоцій (тис.)	Орієнтовний кілометраж	Тривалість роботи, пов'язаної з м'язовими зусиллями (год.)
15-17 (юнаки)
15-17 (дівчата)

Наведені у цій таблиці дані можуть бути лише умовними орієнтовними нормами для школярів. Регламентування фізичних навантажень за обсягом та інтенсивністю має бути суворо індивідуальним.

Фізичні вправи грають велику роль формуванні постави. Постава - це звичне становище тіла у спокої (стоячи, сидячи) і при пересуванні (ходьбі, бігу). Вона формується вже у ранньому дитинстві, коли дитина починає самостійно сидіти, стояти і ходити, тобто коли у неї з'являються нормальні вигини хребта. Однак можливість їх деформації зберігається не тільки в дошкільному віці, але і на всьому протязі навчання в школі внаслідок неправильного сидіння за партою, асиметричного носіння тяжкості, наслідування неправильної постави старших.

Правильна постава - це нормальна поза при стоянні та сидінні: плечі розгорнуті і знаходяться на одному рівні лопатки, не виступають, розташовані симетрично, живіт підтягнутий, ноги в положенні стоячи випрямлені в колінах. Природні вигини хребта дозволяють підтримувати нормальну позу. Фізіологічно правильна постава забезпечує оптимальне функціонування систем дихання, кровообігу, травлення, опорно-рухового апарату. Правильна постава полегшує координацію рухів.

Для формування правильної постави необхідні профілактичні заходи, що запобігають її порушенню. До них, перш за все, відносяться виключення одноманітних поз, що тривало зберігаються, носіння тяжкостей в одній руці, сон в м'якому ліжку.

При порушенні постави змінюється конфігурація вигинів хребта, голова опущена, плечі зведені, лопатки асиметричні, погіршується дихання, кровообіг, травлення, координація рухів та й просто зовнішній вигляд.

Хребетний стовп має 4 вигини: опуклість вперед (шийний і поперековий лордози) і опуклість назад (грудної та крижової кіфози) , які формуються до 6-7 років та закріплюються до 18-20 років.

Залежно від виразності вигинів хребта розрізняють кілька типів постави:

· Нормальна - помірно виражена вигнутість всіх відділів хребта;

· Випрямлена - слабо виражена вигнутість хребетного стовпа. Спина різко випрямлена, груди дещо виступають уперед;

· сутуловата - різко виражена вигнутість хребетного стовпа в грудному відділі. Помітно збільшено шийний вигин та зменшено поперековий. Грудна клітина ущільнена, плечі зведені вперед, голова опущена;

· Лордотична постава - сильно виражена вигнутість в поперековому відділі зі зменшенням шийного вигину. Живіт випнуто або відвисає;

· Кіфотична - компенсаторне посилення грудного кіфозу внаслідок надмірної вигнутості одночасно в шийному та поперековому відділах хребта. При цьому, як правило, помітно зведення плечей уперед, випинання голови, ліктьові та колінні суглоби зазвичай напівзігнуті.

Бічні викривлення хребетного стовпа ліворуч або праворуч від вертикальної лінії формують сколиітичну поставу, що характеризується асиметричним положенням тулуба, зокрема, плечей і лопаток. Сколіози мають функціональний характер, незалежно від ступеня виразності. Як порушення постави, вони можуть впливати на кровообіг і дихання.

Тип постави може відповідати професії, уродженим дефектам або негативним ергономічним впливам (висота стільця - столи при їжі, листі, читанні, освітленість, вимушена робоча поза). Доведено, що постава змінюється у процесі цілеспрямованого розвитку недорозвинених м'язів, що сприяє її виправленню та попередженню.

Фізичні вправи, спрямовані на підтримку правильної постави, підбираються з таким розрахунком, щоб закріпити звичне правильне положення голови, плечей, тулуба, розвинути силу м'язів тулуба та шиї, верхніх та нижніх кінцівок. Закріпленню рефлексу правильної постави сприяють вправи з утриманням різних предметів на голові, вправи, що виконуються на зменшеній опорі, вправи на координацію, статичні пози. Необхідно постійно коригувати положення тіла при виконанні вправ, створити у дитини чітке уявлення про правильну поставу (особливо про несприятливі наслідки її порушень), стійке відчуття незручності при неправильній поставі. Це дозволить постійно стежити за збереженням правильної пози і в положенні сидячи, і під час ходьби, і під час занять фізичними вправами.