สัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ ผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อร่างกายมนุษย์

คาร์บอนมอนอกไซด์ (คาร์บอนมอนอกไซด์) เป็นผลิตภัณฑ์จากการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ของสารอินทรีย์ใดๆ ไม่สามารถตรวจพบคาร์บอนมอนอกไซด์ได้หากไม่มีเครื่องมือพิเศษ ส่วนหลักของคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นจากกิจกรรมของมนุษย์: การทำงานของยานพาหนะ, สถานประกอบการอุตสาหกรรม พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์มักจะรุนแรงในธรรมชาติ แต่ก็สามารถทำให้เกิดพิษเรื้อรังได้เช่นกัน ความมึนเมาประเภทนี้เป็นผู้นำในบรรดาพิษเฉียบพลันในรัสเซีย

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เฉียบพลันก่อให้เกิดภัยคุกคามไม่เฉพาะต่อสุขภาพ แต่ยังรวมถึงชีวิตมนุษย์ด้วย การปฐมพยาบาลที่ไม่เหมาะสมมักจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้าที่สุด สตรีมีครรภ์ เด็กที่เป็นโรคหอบหืด ผู้ที่ดื่มสุราและสูบบุหรี่ในทางที่ผิดจะมีโอกาสได้รับพิษมากที่สุด

คุณจะได้รับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ได้ที่ไหนและอย่างไร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในบ้านคือ:

• การปล่อยมลพิษของยานพาหนะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่โศกนาฏกรรมเกิดขึ้นในฤดูหนาวเมื่อเครื่องยนต์ของรถอุ่นขึ้นเป็นเวลานานในโรงรถที่ปิดหรือมีอากาศถ่ายเทไม่ดี
• การทำงานที่ไม่ถูกต้องของอุปกรณ์เตาหลอม (การปิดก่อนเวลาของแดมเปอร์เตาหลอม) ปล่องไฟที่ผิดพลาด
• ไฟไหม้อยู่ในห้องควัน

การผลิตพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์มักเกิดขึ้น (ผู้ประกอบการขนส่งยานยนต์ ทำงานกับอุปกรณ์แก๊ส ฯลฯ)

กลไกของผลกระทบที่เป็นอันตรายของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายมนุษย์

การเกิดโรคของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดจากการที่โมเลกุลของมันจับกับฮีโมโกลบินในเลือดทำให้เกิดคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน กระบวนการนี้ป้องกันการจับตัวปกติและการถ่ายโอนออกซิเจนผ่านกระแสเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ

เป็นผลให้ร่างกายประสบภาวะขาดออกซิเจนโดยทั่วไป การขาดออกซิเจนเฉียบพลันพัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมอง โมเลกุลของคาร์บอนมอนอกไซด์ยังทำปฏิกิริยากับไมโอโกลบิน ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง

อาการ

อาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยความเข้มข้นที่บุคคลนั้นสัมผัสและระยะเวลาของการสัมผัสนั้น ดังนั้นเมื่อเนื้อหาของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศที่หายใจเข้าไปคือ 0.08% จะสังเกตเห็นอาการปวดศีรษะ หายใจถี่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง และหายใจไม่ออก ที่ความเข้มข้นสูงถึง 0.32% จะมีอาการชักอัมพาตและโคม่าเกิดขึ้น หากไม่มีการรักษาพยาบาล การเสียชีวิตจะเกิดขึ้นภายในครึ่งชั่วโมง หากความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศที่หายใจเข้าไปถึง 1% บุคคลนั้นจะหมดสติหลังจากหายใจ 2-3 ครั้งความตายจะเกิดขึ้นภายใน 3 นาที

สำหรับพิษเล็กน้อย อาการต่อไปนี้เป็นลักษณะเฉพาะ:

• ปวดหัว;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• หูอื้อ;
• หายใจลำบากเจ็บหน้าอก
• อิศวร;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• ความสับสนภาพหลอน

รูปแบบที่รุนแรงของการเป็นพิษนั้นเกิดจากการเริ่มมีอาการโคม่า, ชัก, การทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่อง, รูม่านตาขยาย, อาการเขียวของผิวหนังและเยื่อเมือก ภาวะหัวใจล้มเหลวและระบบหายใจหยุดทำงานเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากภาวะมึนเมาจากคาร์บอนมอนอกไซด์

ปฐมพยาบาล

การปฐมพยาบาลที่ทันท่วงทีช่วยชีวิตผู้ประสบภัยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ก่อนอื่น คุณต้องหยุดผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อเหยื่อ ให้แน่ใจว่ามีอากาศบริสุทธิ์ (นำบุคคลออกไปที่ถนน เปิดหน้าต่างและประตูในห้อง) ให้เหยื่อนอนตะแคง ในกรณีที่หมดสติ ให้สูดลมหายใจด้วยสำลีชุบแอมโมเนีย เพื่อให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น ให้ถูที่หน้าอกและหลัง ในกรณีที่มีการละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจ (หยุดหายใจ) ให้ทำการนวดหัวใจทางอ้อม

เป็นยาแก้พิษใช้ออกซิเจน (โดยใช้หน้ากากออกซิเจน) อะซิซอล ขอแนะนำให้ทำกิจกรรมเหล่านี้ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง การวินิจฉัยที่แม่นยำนั้นเกิดจากการตรวจเลือด

การรักษาและป้องกัน

ในการรักษาพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ การรักษาด้วยการให้ยา ยากันชัก และยารักษาโรคหัวใจ ในสถาบันทางการแพทย์นั้นใช้ออกซิเจนแบบไฮเปอร์บาริกโดยพิจารณาจากการใช้ออกซิเจนภายใต้ความกดอากาศสูงในห้องความดันพิเศษ การรักษาเป็นระยะยาวซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อร่างกายทั้งหมด

ผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เฉียบพลันนั้นค่อนข้างร้ายแรง แม้ในกรณีที่เป็นผลดีต่อเหยื่อ ตามกฎแล้วโรคต่อไปนี้จะพัฒนา:

• อาการโคม่า;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ;
• การละเมิดการไหลเวียนโลหิตในสมอง
• อาการบวมของสมอง
• จังหวะ;
• การมองเห็นบกพร่อง, การได้ยิน, คำพูด;
• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• โรคปอดอักเสบ.

เพื่อป้องกันพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ คุณควรปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยในที่ทำงาน จัดให้มีการระบายอากาศในโรงรถ และปฏิบัติตามมาตรการด้านความปลอดภัยเมื่อใช้งานเตาเผาและอุปกรณ์แก๊ส

คาร์บอนมอนอกไซด์ไม่มีกลิ่นและมองไม่เห็นด้วยตา ผลิตขึ้นเมื่อสารคาร์บอนถูกเผา พิษคาร์บอนมอนอกไซด์มักเป็นอันตรายถึงชีวิต มีหลายกรณีที่ผู้คนเสียชีวิตจำนวนมากซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการระเบิด คาร์บอนมอนอกไซด์บั่นทอนการไหลของออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะ หากความเข้มข้นของสารอันตรายเพิ่มขึ้น จะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และการเสียชีวิต

รหัส ICD 10

ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD 10) ด้วยการสะสมของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายจะมีการกำหนดรหัส T58

สาเหตุ

คาร์บอนมอนอกไซด์ถูกรวมเข้ากับโปรตีนทางเดินหายใจได้ง่ายขึ้น แทนที่ออกซิเจน ไม่สามารถตรวจจับผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายได้ในทันที อาการมึนเมาเกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินที่เป็นพิษมากกว่า 10% สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือเวลาที่ใช้ในสภาวะก๊าซ เมื่อบุคคลสูดควันเป็นเวลานาน เนื้อเยื่อสมองเริ่มที่จะอดอาหาร

การเกิดโรคของโรคไม่เพียงพิจารณาอาการของอิทธิพลของคาร์บอนมอนอกไซด์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุของการเป็นพิษด้วย ดังนั้นคนส่วนใหญ่จึงถูกวางยาพิษในโรงรถขณะที่รถวิ่ง การทำงานของเตาผิดพลาด ระบบทำความร้อนและไอเสียเสีย เครื่องทำน้ำอุ่นแก๊ส ฯลฯ

คุณสามารถวางยาพิษในรถได้หากคาร์บอนมอนอกไซด์สะสมอยู่ที่ด้านหลัง อันตรายจากความมึนเมาอยู่ที่ความจริงที่ว่าคนขี้เหร่ไม่เข้าใจในทันทีว่าเขาได้รับพิษ กลไกของความมึนเมาหมายถึงการพัฒนาของเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน สภาพทางพยาธิวิทยาที่หายใจถี่และปวดไมเกรนเรียกว่าพิษระดับที่สอง การหยุดชะงักในการทำงานของสมองและ CCC มาพร้อมกับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เรื้อรัง ในรูปแบบที่รุนแรงของพิษเมื่อปริมาณ CO ถึง 0.3% หรือมากกว่าบุคคลนั้นจะหมดสติและตาย

ส่วนประกอบที่เป็นพิษจะกระตุ้นสภาวะที่เกิดขึ้นพร้อมกับความมึนเมาในรูปแบบอื่น: ความอ่อนแอไม่แยแส หากผู้ที่ตกเป็นเหยื่อสูดดมก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ในห้องซาวน่า ห้องอบไอน้ำ หรืออ่างอาบน้ำ พวกเขาอาจทำให้อาการดังกล่าวสับสนกับผลกระทบจากความร้อนที่ผ่อนคลาย แนวโน้มที่จะเกิดพิษจากคาร์บอนไดออกไซด์จะสูงขึ้นที่อุณหภูมิอากาศสูงและผู้ที่เป็นโรคหัวใจซึ่งอ่อนแอต่อพิษมากขึ้นก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

บ่อยครั้งที่พิษเกิดขึ้นในอพาร์ตเมนต์เนื่องจากไฟไหม้ที่จุดไฟระหว่างเกิดเพลิงไหม้ ไฟลุกลามอย่างรวดเร็ว ปริมาณคาร์บอนมอนอกไซด์เพิ่มขึ้นอย่างมาก ในกรณีนี้ ผู้คนจำนวนมากได้รับพิษ: ผู้อยู่อาศัยในอพาร์ตเมนต์ เพื่อนบ้าน

อาการ

ในกรณีที่ได้รับก๊าซเป็นเวลานาน โครงสร้างเส้นประสาทจะถูกทำลาย เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน อาการชัก และความสับสนอาจเกิดขึ้น อาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ที่ใบหน้านั้นพิจารณาจากปริมาณคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศ ดังนั้น สัญญาณเริ่มต้นของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์คือ:

ความเข้มข้นลดลง

อาการวิงเวียนศีรษะเวียนศีรษะหูอื้อหรือคลื่นไส้

ความหงุดหงิดและวิตกกังวล

ความหนักเบาในหน้าอก;

ชีพจรมากกว่า 90 ครั้งต่อนาที

ปวดหัว paroxysmal ห้ำหั่นในขมับ;

การมองเห็นลดลงการมองเห็นไม่ชัด

ด้วยอาการมึนเมาในรูปแบบเป็นลมหมดสติ ผิวจะซีด ความดันโลหิตลดลง คลื่นไส้ และหัวใจเต้นผิดจังหวะ สัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ที่รุนแรงคือ หมดสติ ชัก และโคม่า

ในกรณีที่ได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นเวลานาน อาการจะเพิ่มขึ้น อาการมึนเมามีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ประการแรก มีความอิ่มเอมใจและกระสับกระส่าย จากนั้นภาพทางคลินิกของการพัฒนาพิษคาร์บอนมอนอกไซด์จะรุนแรงขึ้นโดยการสูญเสียการปฐมนิเทศความจำเสื่อม เนื่องจากความผิดปกติทางระบบประสาท การเคลื่อนไหวผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ ด้วยความมึนเมาปานกลางระดับ CO ในร่างกายถึง 40-50% การล่มสลายเป็นไปได้

อาการในทารกที่สูดดมคาร์บอนมอนอกไซด์จะพัฒนาเร็วขึ้น - เพียงพอสำหรับเด็กที่จะอยู่ในห้องที่มีแก๊สเป็นเวลา 3-5 นาทีเพื่อให้เนื้อเยื่อสมองขาดออกซิเจน เด็กคลั่งไคล้ผิวมีสีสดใสชวนให้นึกถึงจุดสีซากศพ

ปฐมพยาบาล

วิธีการปฐมพยาบาลสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์อย่างมีประสิทธิภาพ? เหยื่อถูกนำออกจากห้องขึ้นไปในอากาศ ในกรณีของการตอบสนองอย่างรวดเร็ว จะสามารถนำผู้ถูกวางยาพิษไปสู่ความรู้สึกของเขาในที่เกิดเหตุและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการมึนเมาได้ เป็นไปไม่ได้ที่จะอพยพผู้ที่ตกเป็นเหยื่อโดยไม่มีชุดป้องกัน ในกรณีร้ายแรง พวกเขาจะกลั้นหายใจและพาคนออกไป โทรเรียกรถพยาบาลทันที

ในกรณีที่มีพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เล็กน้อย เหยื่อจะถูกปลดกระดุมที่ปกเสื้อ แขนเสื้อ และให้อากาศไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อ ในกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ ประการแรก จำเป็นต้องหลีกหนีจากแหล่งที่มาของความมึนเมา แนวทางปฏิบัติต่อไปคือ

• นำเหยื่อเข้าสู่จิตสำนึกด้วยความช่วยเหลือของแอมโมเนีย
• ดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน: ชา, กาแฟ;
• ถูแขนขาเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต
• ให้เครื่องดื่มอัลคาไลน์เพื่อทำให้เป็นกลาง CO;
• ประคบร้อนที่ปลายแขน

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในกรณีที่หายใจไม่ออกต้องหายใจทางปาก ก่อนอื่นศีรษะถูกเหวี่ยงกลับเล็กน้อยกรามดันไปข้างหน้าจมูกถูกบีบด้วยมือ ทำทางเข้าเทียมสองทางโดยไม่ใช้ความรุนแรง แต่มีความรุนแรงเพียงพอ ในกรณีที่ไม่มีกิจกรรมเกี่ยวกับหัวใจ การปฐมพยาบาลเกี่ยวข้องกับการนวดหัวใจทางอ้อมและการหายใจ หากมาตรการเหล่านี้ล้มเหลว ให้ทำการช่วยฟื้นคืนชีพซ้ำ ในสภาวะหมดสติของผู้ถูกวางยาพิษจำเป็นต้องนอนตะแคง

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ทางคลินิกต้องใช้ความพยายามอย่างมาก เป็นเรื่องยากสำหรับผู้เริ่มต้นที่จะเชี่ยวชาญอัลกอริธึม PMP โดยไม่ต้องเตรียมตัว ดังนั้นการดูแลฉุกเฉินสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์จึงได้รับความไว้วางใจจากผู้เชี่ยวชาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์และในวัยเด็ก กฎการปฐมพยาบาลกำหนดให้แพทย์มีส่วนร่วมในการช่วยชีวิต

จะทำอย่างไรกับการเผาไหม้หลังจากพิษคาร์บอนมอนอกไซด์? ที่บ้านเพื่อช่วยเหลือผู้ประสบภัยสามารถทำได้ดังนี้: ให้ดื่มมากขึ้นใช้เวลา 1 ช้อนชา ถ่านกัมมันต์ทุก ๆ ชั่วโมงเจือจางเม็ดในน้ำซุปข้าวโอ๊ต

การรักษา

การตรวจอย่างละเอียดเป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัย กำหนดองค์ประกอบก๊าซในเลือดและความสมดุลของกรดเบสประเมินระดับของเฮโมโกลบิน การรักษาและการฟื้นฟูหลังจากพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ถูกกำหนดโดยความรุนแรงของผลกระทบที่เป็นพิษ

บ่อยครั้งในพิษคาร์บอนมอนอกไซด์รุนแรงใช้ยาแก้พิษ - ออกซิเจนบริสุทธิ์ แทบจะเรียกได้ว่าเป็นยาแก้พิษไม่ได้ แต่เป็นสารเดียวที่ร่างกายต้องการในกรณีที่เกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เฉียบพลัน หลังจากการช่วยชีวิตจะเชื่อมต่อหน้ากากออกซิเจน ในโรงพยาบาลมีการรักษาที่ซับซ้อนโดยขจัดผลที่ตามมาจากการขาดออกซิเจน

ขึ้นอยู่กับระดับของพิษ การล้างพิษด้วยคาร์บอนมอนอกไซด์จะถูกเลือก การบำบัดอย่างเข้มข้นสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกี่ยวข้องกับการแนะนำยา "Azizol" และสารละลายน้ำตาลกลูโคสโดยใช้ยาเม็ดดูดซับ ในพิษเฉียบพลันกำหนดให้สูดดมออกซิเจนเยื่อเมือกชุบและให้สารละลายอีเฟดรีนในกรณีที่มีความดันเลือดต่ำ

กรดแอสคอร์บิกมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย ในขั้นตอนการกู้คืนจะมีการกำหนดอาหารเพื่อสุขภาพที่มีสารต้านอนุมูลอิสระสูง วิตามิน B1 และ B6 ถูกกำหนดทางหลอดเลือดดำ สำหรับอาการปวดที่เกิดจากแผลไหม้ ให้ analgin ฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ วิธีการรักษาเช่นการฟอกเลือด การระบายน้ำเหลือง เรียกว่าการฟื้นฟูเซลล์ที่ถูกกดขี่

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

ผลลัพธ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของการเป็นพิษในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลคือการหยุดหายใจและเสียชีวิต หากให้ความช่วยเหลือในการเป็นพิษช้าอาการโคม่าจะเกิดขึ้น ปัจจัยที่ซับซ้อนยังนำไปสู่ความตาย: การปรากฏตัวของโรคหัวใจและหลอดเลือด, หัวใจวายครั้งก่อน, จังหวะ, โรคทางสมอง ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงกลายเป็นความมึนเมาที่เกิดจากการปล่อยคาร์บอนมอนอกไซด์จำนวนมากขึ้นสู่อากาศระหว่างการระเบิดและไฟไหม้

ผลเสียของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในระยะยาว ได้แก่ การหยุดชะงักในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง อาการปวดหัว และโรคตา ภาวะขาดออกซิเจนมีผลเสียต่อการทำงานของสมองและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ความจำเสื่อม โรคประสาทอักเสบ การรับรู้ลดลง ผลที่ล่าช้าของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นเวลานานคือโรคปอดบวม myocarditis

การป้องกัน

เพื่อป้องกันพิษอย่าลืมเกี่ยวกับการป้องกัน ข้อควรระวังที่จำเป็น ได้แก่ การตรวจสอบอุปกรณ์แก๊สและระบบระบายอากาศในอาคาร ผู้ขับขี่ควรจำไว้ว่าหลังจากเข้าไปในโรงรถแล้วเครื่องยนต์จะดับลง ไม่ได้ดำเนินการซ่อมแซมเครื่องยนต์ที่กำลังทำงานอยู่

เรียนผู้อ่านเว็บไซต์ 1MedHelp หากคุณมีคำถามใด ๆ ในหัวข้อนี้ เรายินดีที่จะตอบคำถามเหล่านี้ แสดงความคิดเห็น แสดงความคิดเห็น แบ่งปันเรื่องราวว่าคุณรอดจากพิษร้ายดังกล่าวได้อย่างไร และรับมือกับผลที่ตามมาได้สำเร็จ! ประสบการณ์ชีวิตของคุณอาจเป็นประโยชน์กับผู้อ่านคนอื่นๆ

คาร์บอนมอนอกไซด์หรือคาร์บอนมอนอกไซด์ (สูตรทางเคมี CO) เป็นก๊าซไม่มีสีที่เป็นพิษอย่างยิ่ง เป็นผลิตภัณฑ์บังคับสำหรับการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ของสารที่มีคาร์บอน: ถูกกำหนดในก๊าซไอเสียรถยนต์ ควันบุหรี่ ในควันจากไฟ ฯลฯ คาร์บอนมอนอกไซด์ไม่มีกลิ่น ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจจับการมีอยู่ของมันและประเมินความเข้มข้น ในอากาศที่หายใจเข้าโดยไม่มีเครื่องมือ

ที่มา: depositphotos.com

เมื่อเข้าสู่กระแสเลือด คาร์บอนมอนอกไซด์จะแทนที่ออกซิเจนจากการเชื่อมต่อกับเฮโมโกลบินโปรตีนทางเดินหายใจ และยับยั้งการทำงานของศูนย์แอคทีฟที่รับผิดชอบในการสร้างฮีโมโกลบินใหม่ ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนเฉียบพลัน นอกจากนี้คาร์บอนมอนอกไซด์ยังขัดขวางการไหลของกระบวนการออกซิเดชันในร่างกาย

คาร์บอนมอนอกไซด์ซึ่งมีความสัมพันธ์กับโปรตีนทางเดินหายใจสูง ยึดติดกับมันอย่างแข็งขันมากกว่าออกซิเจน ตัวอย่างเช่น หากความเข้มข้นของ CO ในอากาศที่หายใจเข้าไปมีเพียง 0.1% ของปริมาตรทั้งหมด (อัตราส่วนของคาร์บอนมอนอกไซด์และออกซิเจนเท่ากับ 1:200 ตามลำดับ) เฮโมโกลบินจะจับก๊าซทั้งสองในปริมาณที่เท่ากัน กล่าวคือ ครึ่งหนึ่งของระบบทางเดินหายใจ โปรตีนที่หมุนเวียนในระบบไหลเวียนจะถูกครอบครองโดยก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์

การสลายตัวของโมเลกุลคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน (เฮโมโกลบิน-คาร์บอนมอนอกไซด์) เกิดขึ้นช้ากว่าโมเลกุลออกซีเฮโมโกลบินประมาณ 10,000 เท่า (เฮโมโกลบิน-ออกซิเจน) ซึ่งก่อให้เกิดอันตรายและความรุนแรงของการเป็นพิษ

ก๊าซไอเสียของรถยนต์มีคาร์บอนมอนอกไซด์สูงสุด 13.5% โดยเฉลี่ย 6-6.5% ดังนั้นมอเตอร์กำลังต่ำ 20 ลิตร กับ. ผลิต CO2 ได้มากถึง 28 ลิตรต่อนาที สร้างความเข้มข้นของก๊าซในอากาศอย่างรุนแรงในห้องปิด (โรงรถ, กล่องซ่อม) เป็นเวลา 5 นาที

อาการเฉพาะของพิษปรากฏขึ้นหลังจากสูดดมอากาศ 2-6 ชั่วโมงที่มีคาร์บอนมอนอกไซด์ 0.22-0.23 มก. ต่อ 1 ลิตร พิษรุนแรงกับการสูญเสียสติและความตายสามารถพัฒนาใน 20-30 นาทีที่ความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ 3.4-5.7 มก. / ล. และหลังจาก 1-3 นาทีที่ความเข้มข้นของพิษ 14 มก. / ล.

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์มักเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• การทำงานที่ไม่เหมาะสมหรือความผิดปกติของอุปกรณ์เตาเผาเครื่องทำความร้อนแก๊ส
• อยู่ในพื้นที่ปิดที่ไม่มีอากาศถ่ายเทโดยที่เครื่องยนต์ของรถทำงาน
• ไฟ;
• สายไฟที่ระอุ เครื่องใช้ในครัวเรือน ชิ้นส่วนภายในและเฟอร์นิเจอร์
• การละเมิดกฎระเบียบด้านความปลอดภัยเมื่อทำงานในอุตสาหกรรมเคมีที่ใช้คาร์บอนมอนอกไซด์

ความน่าจะเป็นของการเป็นพิษเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศที่หายใจเข้าไปและเวลาที่สัมผัสกับร่างกาย

อาการพิษ

ระบบประสาทไวต่อการเปลี่ยนแปลงของระดับออกซิเจนในเลือดมากที่สุด ระดับของความเสียหายอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่แบบกลับคืนได้เล็กน้อยไปจนถึงแบบทั่วไป ซึ่งทำให้เกิดความทุพพลภาพชั่วคราวหรือถาวร และในกรณีร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเสียชีวิตของผู้เสียหาย

นอกจากระบบประสาทแล้ว ระบบทางเดินหายใจ (tracheitis, tracheobronchitis, pneumonia) และหลอดเลือดหัวใจ (dystrophy และ necrotization ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในผนังหลอดเลือด) มักเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ CO ในอากาศและด้วยเหตุนี้ carboxyhemoglobin ในเลือดจึงมีความโดดเด่นของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์หลายระดับ

อาการพิษเล็กน้อย (เนื้อหาของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดไม่เกิน 30%):

• มีสติสัมปชัญญะ;
• หดตัว, ปวดหัวกด, เตือนให้กระชับด้วยห่วง;
• อาการวิงเวียนศีรษะ, เสียง, หูอื้อ;
• น้ำตาไหล, น้ำมูกไหลมากมาย;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• อาจมีการรบกวนทางสายตาเล็กน้อยชั่วคราว
• หายใจลำบาก;
• เจ็บคอไอแห้ง

การเป็นพิษในระดับปานกลาง (พัฒนาที่ความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดจาก 30 ถึง 40%):

• การสูญเสียในระยะสั้นหรือการรบกวนสติอื่น ๆ (อาการมึนงง, สถานะไม่ปกติหรือโคม่า);
• หายใจลำบากหายใจถี่รุนแรง
• รูม่านตาขยายถาวร, anisocoria (รูม่านตาที่มีขนาดต่างกัน);
• ภาพหลอน, ภาพลวงตา;
• อาการชักยาชูกำลังหรือ clonic;
• อิศวรกดปวดหลังกระดูกอก;
• ภาวะเลือดคั่งของผิวหนังและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้
• ความไม่ประสานกัน;
• ความบกพร่องทางสายตา (ความคมชัดลดลง, แมลงวันริบหรี่);
• สูญเสียการได้ยิน

ในภาวะเป็นพิษรุนแรง (ความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน 40-50%):

• อาการโคม่าที่มีความลึกและระยะเวลาต่างกัน (นานถึงหลายวัน);
• ยาชูกำลังหรือชักกระตุก, อัมพาต, อัมพฤกษ์;
• ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจและ / หรือการถ่ายอุจจาระ;
• ชีพจรที่อ่อนแอ
• หายใจถี่ตื้น;
• อาการตัวเขียวของผิวหนังและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้

นอกเหนือจากอาการคลาสสิกของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์แล้ว อาการผิดปกติอาจเกิดขึ้นในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งต่อไปนี้:

• เป็นลม - โดดเด่นด้วยความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว (สูงถึง 70/50 มม. ปรอทและต่ำกว่า) และหมดสติ
• ร่าเริง - ความปั่นป่วนทางจิตที่คมชัด, การวิจารณ์ลดลง, การละเมิดการปฐมนิเทศในเวลาและพื้นที่, ภาพหลอนและอาการหลงผิด;
• fulminant - พัฒนาเมื่อความเข้มข้นของ CO ในอากาศที่หายใจเข้าคือ 1.2% หรือมากกว่าเนื้อหาของ carboxyhemoglobin ในระบบไหลเวียนในกรณีนี้เกิน 75% การตายของเหยื่อเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วใน 2-3 นาที

พิษร้ายแรงที่สุดชนิดหนึ่งที่ผู้คนพบที่บ้านหรือที่ทำงานคือคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) สารก๊าซนี้มีน้ำหนักมากกว่าอากาศ โปร่งใส ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น ก่อตัวขึ้นในการเผาไหม้แทบทุกประเภทจึงเรียกว่าคาร์บอนมอนอกไซด์ ความร้ายกาจของมันอยู่ที่ความจริงที่ว่ามันสามารถแทรกซึมผ่านวัสดุกรองและสิ่งกีดขวางอื่น ๆ ได้อย่างง่ายดาย: ผนัง, หน้าต่าง, ดินและอุปกรณ์ป้องกันเช่นเครื่องช่วยหายใจแบบกรองไม่ได้ช่วยให้เกิดความเสียหาย

การมีอยู่ของ CO ในอากาศสามารถกำหนดได้โดยใช้เครื่องมือพิเศษเท่านั้น นอกจากนี้ยังรู้สึกว่าคนเริ่มมีอาการมึนเมาอย่างรวดเร็ว

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเนื่องจากการกลืนกิน CO ในระดับความเข้มข้นหนึ่งในร่างกายมนุษย์ ในคนทั่วไปเรียกได้ว่าหมดไฟและคาร์บอนมอนอกไซด์สามารถเรียกได้ว่าเป็นแสงสว่าง ผลกระทบที่เป็นพิษต่อร่างกายนั้นอันตรายมากจนหากไม่มีการให้ความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ อาจเกิดผลร้ายแรง รวมถึงความตายได้

พิษจาก CO เป็นอาการมึนเมาที่พบได้บ่อยที่สุดจากการสูดดม ในเวลาเดียวกันจำนวนกรณีที่เสียชีวิตค่อนข้างมาก - 18% พวกเขาอยู่ในอันดับที่สองหลังจากการเสียชีวิตที่เกิดจากการใช้ยาเกินขนาด

แหล่งที่มาหลักของการปล่อย CO

ก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์หรือก๊าซพิษจากไฟ ซึ่งมีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างมาก สามารถเกิดขึ้นได้ใกล้กับแหล่งต่อไปนี้:

• เตาทำความร้อน เตาผิงหรือเตาซาวน่าในกรณีที่ใช้งานไม่ถูกวิธี
• โรงรถที่มีการระบายอากาศไม่ดีเมื่อมีรถที่มีเครื่องยนต์กำลังทำงานอยู่
• ความเข้มข้นสูงของก๊าซไอเสียในอากาศในเมือง
• ความผิดปกติของอุปกรณ์ในครัวเรือนที่ใช้โพรเพน
• เติมส่วนผสมของระบบทางเดินหายใจที่มีคุณภาพต่ำของเครื่องช่วยหายใจ
• การเผาไหม้น้ำมันก๊าดเป็นเวลานานในห้องขนาดเล็กที่มีการระบายอากาศไม่ดี
• ไฟไหม้;
• สถานที่ทำให้เป็นแก๊ส ปฏิบัติการอุปกรณ์แก๊ส;
• อุบัติเหตุที่อาจเกิดขึ้นที่สถานประกอบการของอุตสาหกรรมโลหะและเคมีหรือการระเบิดขนาดใหญ่ที่คลังกระสุนทหาร

ทำไมและทำไมคาร์บอนมอนอกไซด์ถึงเป็นอันตราย?

ความแข็งแรงของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายมนุษย์และความรุนแรงของพิษจะขึ้นอยู่กับสาเหตุหลายประการ:

1. ความเข้มข้นที่แท้จริงของคาร์บอนมอนอกไซด์
2. ระยะเวลาของผลเสียหาย
3. อุณหภูมิโดยรอบ.
4. สถานะของสุขภาพและระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงการปรากฏตัวของโรคโลหิตจางโรคเรื้อรังหรือเฉียบพลันของระบบปอดและ / หรือหัวใจและหลอดเลือด
5. ระดับความอ่อนล้าของร่างกายทันทีในขณะที่มีการกระทำของ CO - ยิ่งมีกิจกรรมทางกายภาพก่อน "สัมผัส" มากเท่าไหร่ผลที่ตามมาก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น

ผู้ชายมีความทนทานต่อ CO2 น้อยกว่าผู้หญิง นอกจากนี้ หมวดหมู่ที่ไวต่อผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์โดยเฉพาะ ได้แก่ :

1. ผู้สูบบุหรี่และผู้ติดสุราในปริมาณมาก - เมื่อเทียบกับคนอื่นๆ พวกเขาแทบจะไม่สามารถทนต่อพิษเล็กน้อยได้
2. สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร.
3. เด็กและวัยรุ่น

ความมัวเมาและผลที่ตามมาสำหรับทารกแรกเกิดในอนาคตนั้นยากเป็นพิเศษ ทารกในครรภ์ทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อเด่นชัดและยาวนานกว่าแม่ที่ตั้งครรภ์เอง

การสะสมของคาร์บอนมอนอกไซด์ในบ้าน ในอากาศ พื้นที่ทำงาน หรือในกองไฟ เท่ากับ 14.08 มก./ล. ทำให้อาเจียน หมดสติ และเสียชีวิตได้ในเวลาเพียง 1-3 นาที

ความเข้มข้นที่น้อยที่สุดของคาร์บอนไดออกไซด์ที่เกิดความผิดปกติครั้งแรกในร่างกาย (ความไวของแสงและสีของดวงตาเริ่มลดลง) คือ 0.006 มก./ลิตร ที่เวลาเปิดรับแสง 25 นาที

ความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาต (MPC) หรือระดับ CO สูงสุดที่อนุญาตคือ 7.04 มก./ลิตร ใน 1-2 นาที จะมีอาการปวดหัวและเวียนศีรษะอย่างรุนแรง และใน 10-15 นาที จะมีอาการหมดสติ อย่างไรก็ตาม เมื่อให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นกับ กนง. ดังกล่าว ผลที่ตามมาก็ยังค่อนข้างดีอยู่ดี

ผลกระทบของ CO ต่อร่างกายมนุษย์

CO สามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยการหายใจเข้า - โดยการหายใจเข้า คาร์บอนมอนอกไซด์ส่วนใหญ่ยังถูกขับออกทางปอด และปริมาณที่น้อยมากจะทำให้ร่างกายมีเหงื่อ อุจจาระ และปัสสาวะ การทำความสะอาดนี้ใช้เวลา 12 ชั่วโมง มีเพียงปริมาณ CO2 เล็กน้อยที่ไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพเท่านั้นที่สามารถละลายในเลือดได้

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นเนื่องจากมีพิษโดยตรงต่อเซลล์ของร่างกาย:

• การรวมกันของเฮโมโกลบินกับคาร์บอนมอนอกไซด์นำไปสู่การก่อตัวของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินซึ่งไม่สามารถขนส่งออกซิเจนได้และเป็นผลให้การขาดออกซิเจนในการขนส่งเฉียบพลันพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วนำไปสู่ความอดอยากออกซิเจนของร่างกายโดยรวม
• การทำงานร่วมกันของ CO (มากถึง 50%) กับ hemoproteins อื่น ๆ นำไปสู่การปิดล้อมในสายโซ่ทางเดินหายใจของไมโตคอนเดรียซึ่งขัดขวางการใช้ O2 โดยเซลล์และทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนเฉียบพลัน
• คาร์บอนมอนอกไซด์รบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจโดยการปิดกั้น myoglobin และการก่อตัวของ carboxymyoglobin
• เนื่องจากการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนทั่วไปในเชิงโต้ตอบทำให้เกิดการตกเลือดขนาดเล็กจำนวนมากอย่างรวดเร็วการรบกวนในเนื้อเยื่อของไขกระดูกสีเทาและสีขาวส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของตัวอ่อน
• ความอิ่มตัวของเลือดมากเกินไปด้วย O2 อิสระทำให้เกิดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน
• CO ทำหน้าที่โดยตรงในเยื่อหุ้มเซลล์ ซึ่งส่งผลเสียต่อการเผาผลาญของกรดอะมิโนและคาเทโคลามีน ซึ่งจะช่วยเร่งอัตราการตายของเซลล์ตามธรรมชาติ

ความสนใจ. ภาวะมึนเมาของคาร์บอนมอนอกไซด์ซึ่งก่อให้เกิดการละเมิดปริมาณเลือดไปยังสสารสีขาวของสมอง อาจทำให้เกิดเส้นประสาทส่วนปลายที่ทำลายล้างอย่างรุนแรงได้ช้า

คลินิกวางยาพิษ

สัญญาณที่ชัดเจนของการเป็นพิษเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อโมเลกุลของ CO จับฮีโมโกลบินประมาณ 20% ในเม็ดเลือดแดง ในกรณีนี้ อาการยังคงขึ้นอยู่กับระดับของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ ความรุนแรงปานกลางเกิดขึ้นเมื่อระดับคาร์บอกซีเฮโมโกลบินถึง 50% รุนแรง - ที่ 60-70%

อาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ (ลักษณะตามลำดับเหตุการณ์)
ปริญญาง่าย	ระดับเฉลี่ย +	ระดับรุนแรง ++
ความแดงของผิวหนังและเยื่อเมือก การรับรู้สีและแสงลดลง ปวดหัว - ห่วง เวียนหัวเล็กน้อย คลื่นไส้กลิ้ง เจ็บคอ อาการกำเริบบังคับหลังจาก 3-4 ชั่วโมง	สีซีดของผิวหนัง พัฒนาการของความอ่อนแออย่างรุนแรง "เท้าโยกเยก" สูญเสียการได้ยิน ปวดกดทับบริเวณหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคผิวหนังอักเสบ แผลกดทับ ความสับสน สั้นเป็นลม (จำเป็น)	อาเจียน หายใจถี่ ตะคริวและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อคอ ไตล้มเหลว การพัฒนาของอาการบวมน้ำที่ปอดและสมอง เป็นลมลึก อาการโคม่าที่มีทางออกใน 5-6 ชั่วโมงในโรคจิตเภทเฉียบพลัน

สัญญาณการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคืออาการโคม่าที่กินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมง

คำถามเกี่ยวกับผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อความรุนแรงของพิษยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ในอีกด้านหนึ่ง ความเข้มข้นของ CO ที่ทำให้ตายได้จะเพิ่มขึ้นหากมีเอทานอลในเลือด ดังนั้นการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนเริ่มเป็นพิษอาจเป็นปัจจัยป้องกัน ในทางกลับกัน ผู้ติดสุราเรื้อรังมีความอ่อนไหวต่อผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์มากกว่า

มีหลักฐานว่าเพิ่มความเป็นพิษของ CO ต่อร่างกาย ซึ่งมีสารบาร์บิทูเรตหรือสารเสพติดอยู่

พยาธิสภาพที่สามารถทำให้ภาพทางคลินิกของพิษรุนแรงขึ้น:

1. สมองเป็นคนแรกที่ตอบสนองต่อภาวะขาดออกซิเจนและความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน - อาการชักจากโรคลมชัก, ปฏิกิริยาทางจิตไม่เพียงพอ, สเปกตรัมทั้งหมดของภาพหลอน, การรุกราน, "ความปรารถนาที่เปลือยเปล่า" เป็นไปได้
2. คาร์บอกซีไมโอโกลบินยิ่งอิ่มตัว - ความดันโลหิตสูงและอิศวรซึ่งกับพื้นหลังของการขาดออกซิเจนของออกซิเจนอาจทำให้เกิดโรคหอบหืดในหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย
3. ความพ่ายแพ้ของระบบปอด - โรคปอดบวมทุติยภูมิ
4. ความเสียหายต่อระบบประสาท - การอักเสบค่อนข้างถาวรของประเภทของ plexitis ปากมดลูก - แขนซึ่งส่งผลต่อเส้นประสาทเรเดียล, ท่อนท่อนหรือเส้นประสาทค่ามัธยฐานรวมถึง polyneuritis ระยะยาวของเส้นประสาทหู, จักษุ, เส้นประสาท sciatic หรือ femoral

ภาวะแทรกซ้อนหลังได้รับพิษจาก CO

ผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์สามารถ:

• ความจำเสื่อม - ขาดความทรงจำเกี่ยวกับสถานการณ์ที่เกิดพิษ
• ปวดหัวครอบงำ, อุบาทว์ของอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะ;
• ชุดของอาการเป็นลม;
• อาการของความไม่เพียงพอของ extrapyramidal - การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ: การกระตุก, การตรึงของกล้ามเนื้อบางส่วน (หรือหลายอย่างรวมกัน);
• ในคนหนุ่มสาวที่เคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจกระตุกซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
• ในผู้สูงอายุ - ภาวะสมองเสื่อมและภาวะซึมเศร้าลึก
• อาการป่วยทางจิตที่เกิดขึ้นในรูปแบบแฝง

การปฐมพยาบาลสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ในกรณีที่เกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ก่อนอื่นจำเป็นต้องออกจากสถานที่ที่เกิดขึ้นโดยเร็วที่สุด ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุหรือไฟไหม้ซึ่งพื้นที่ขนาดใหญ่มีการปนเปื้อน ขอแนะนำให้ใช้หน้ากากป้องกันแก๊สพิษ PMK และเครื่องช่วยหายใจที่ติดตั้งตัวกรองประสิทธิภาพ 2 และ 3 (ตลับฮอปคาไลต์) เพื่อช่วยเหลือผู้ที่ได้รับพิษและนำออกจากที่ได้รับผลกระทบ พื้นที่. เฉพาะเมื่อใช้เท่านั้นคือการป้องกันสูงสุดที่เป็นไปได้

ไม่ว่าในกรณีใด สิ่งสำคัญคือต้องนึกถึงความปลอดภัยของคุณเองและต้องแน่ใจว่าได้เรียกทีมรถพยาบาลแล้ว และถ้าไม่ ก็ให้เรียกตัวคุณเอง ภาพทางคลินิกของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์นั้นไม่เป็นความจริงเสมอไป และความเสี่ยงเพิ่มเติมของการพัฒนาผลที่ตามมาในระยะยาวจำเป็นต้องโทรหาผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจ ให้คำปรึกษา และหากจำเป็น จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของเหยื่อ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:

1. หากผู้ถูกวางยาพิษถูกนำออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยไม่รู้ตัว ให้นอนตะแคงข้างและตรวจดูว่าทางเดินหายใจโล่งหรือไม่ ปลดกระดุมคอที่แน่น คลายเข็มขัดรัดหรือเสื้อผ้าอื่นๆ
2. ต่อไปให้ดมกลิ่นแอมโมเนียและถูซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต ในกรณีที่ไม่มีการเต้นของหัวใจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและการกดหน้าอก - 2:36
3. หากผู้ป่วยรู้สึกตัว ให้ประคบเย็น (หรือพลาสเตอร์มัสตาร์ด) ที่หน้าอก และเตรียมเครื่องดื่มร้อนและหวานให้ผู้ป่วย เช่น ชาหรือกาแฟ
4. ให้ร่างกายและจิตใจได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ อย่าปล่อยให้ผู้ถูกวางยาพิษอยู่ตามลำพัง สนทนากับเขาอย่างใจเย็น

หากเกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ การปฐมพยาบาล รวมทั้งการปฐมพยาบาล (PMP) ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายได้อย่างแท้จริง คือการแนะนำยาแก้พิษชนิดพิเศษที่เรียกว่าอะซิซอล เป็นความเร็วของการบริหารตั้งแต่ช่วงเวลาที่เป็นพิษซึ่งจะส่งผลต่อการพัฒนาอาการต่อไป

การรักษาพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ อาการ และการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะอาการ เนื่องจากลักษณะของสัญญาณจะวินิจฉัยเบื้องต้นได้ การจัดการวินิจฉัยหลักเพื่อระบุความรุนแรงของรอยโรคถือเป็นการสุ่มตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมี

ภายใต้เงื่อนไขการรักษาในโรงพยาบาล อัลกอริธึมของการรักษาพยาบาลมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• การให้ออกซิเจนแบบไฮเปอร์บาริกในห้องความดัน
• การช่วยหายใจของปอดเพื่อเร่งการกำจัด CO;
• การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเลือดครบส่วน
• หยดที่มีสารละลายไฮเปอร์โทนิกหรือคาร์ดิโอโทนิก

มาตรการป้องกัน

ในโรงงานที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการรั่วไหลของ CO โดยไม่ได้ตั้งใจ ไม่เพียงแต่จะมีการลงนามในคำแนะนำด้านความปลอดภัยเท่านั้น แต่ยังดำเนินการฝึกอบรมภาคปฏิบัติเป็นประจำ เพื่อให้ทุกคนที่ทำงานในโรงงานรู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีที่เกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

การป้องกันประกอบด้วยกิจกรรมต่อไปนี้:

1. ในกรณีทำงานในองค์กรที่ใช้ CO ให้ปฏิบัติตามมาตรฐานความปลอดภัยที่กำหนดไว้และกฎการปฏิบัติในสถานการณ์ฉุกเฉินอย่างเคร่งครัด
2. ตรวจสอบสุขภาพของอุปกรณ์ทำความร้อน ในกรณีที่เกิดความผิดปกติ ห้ามใช้งานต่อไปไม่ว่ากรณีใดๆ
3. ทำความสะอาดปล่องไฟทุกปี
4. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศเพียงพอในห้องที่ใช้เครื่องใช้ไฟฟ้าที่มีเปลวไฟ
5. อย่าเปิดเครื่องรถยนต์เป็นเวลานานในโรงรถ
6. อย่าใช้เวลามากใกล้กับทางหลวงที่มีการจราจรหนาแน่น

จุดสุดท้ายควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองใหญ่ ตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหลายคนวิ่งทุกวันตามเส้นทางตามทางหลวงหรือใกล้กับพวกเขาและด้านล่าง แต่ในเวลานี้เกิดอันตรายต่อร่างกายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ การวิ่งจ็อกกิ้งเพื่อสุขภาพควรทำในสถานที่ที่มีอุปกรณ์พิเศษหรือพื้นที่สวนสาธารณะ

คาร์บอนมอนอกไซด์: อาการ, การปฐมพยาบาล

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์คร่าชีวิตผู้คนหลายร้อยคนทุกปี จากสถิติของกระทรวงสถานการณ์ฉุกเฉิน จำนวนผู้ประสบภัยในฤดูหนาวสูงกว่าฤดูกาลอื่นๆ มาก

สาเหตุอาจเป็นได้หลายปัจจัย แต่เพื่อป้องกันตัวเองและคนที่คุณรักให้มากที่สุด คุณต้องรู้ก่อน สัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์และผลที่ตามมา ในบทความนี้ คุณสามารถค้นหาข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับปฏิกิริยาของร่างกายกับก๊าซนี้ ผลกระทบเพิ่มเติม และข้อควรระวังที่แนะนำ

อันตรายจากคาร์บอนมอนอกไซด์

สถานที่ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดพิษจาก CO

อันตรายหลักของคาร์บอนมอนอกไซด์คือสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ได้อย่างรวดเร็วแม้ในปริมาณน้อย

คาร์บอนมอนอกไซด์ยังไม่มีสี ไม่มีกลิ่น และรสจืด ทำให้ยากต่อการตรวจจับด้วยตาเปล่า ด้วยเหตุนี้ หลายคนจึงมักเขียนออกก่อน สัญญาณของก๊าซพิษในปัจจัยอื่นๆ โดยไม่คิดถึงอันตราย คุณสามารถพบเจอได้ทุกที่ทั้งที่บ้านและที่ทำงาน และเนื่องจากคาร์บอนมอนอกไซด์หรือที่เรียกว่า CO (คาร์บอนมอนอกไซด์) เกิดขึ้นจากรถยนต์ และแม้แต่อุปกรณ์มอระกู่ที่มีออกซิเจนต่ำ เราก็สัมผัสกับมันเกือบทุกวัน

ผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อร่างกาย

ผลกระทบของ CO ต่อมนุษย์

ทันทีที่ CO เข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะเริ่มส่งผลกระทบต่อระบบไหลเวียนโลหิตทันที และถ้าขนาดยาเกินอัตราที่อนุญาต คาร์บอนมอนอกไซด์จะรวมตัวกับเซลล์เฮโมโกลบินอย่างแข็งขัน กลายเป็นคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน ซึ่งจะป้องกันไม่ให้ออกซิเจนเข้าสู่เซลล์เนื้อเยื่อ เป็นผลให้ผลกระทบนี้นำไปสู่การขาดออกซิเจนและการหยุดชะงักของความสมดุลทางชีวเคมี
เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและหัวใจเองก็ประสบปัญหานี้เช่นกัน เนื่องจากขาดออกซิเจน กล้ามเนื้อของมนุษย์เริ่มอ่อนแรง และหัวใจซึ่งไม่สามารถรับน้ำหนักได้ สูญเสียจังหวะการทำงาน ในความพยายามที่จะส่งออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับเนื้อเยื่อ หัวใจจะเพิ่มอัตรา ทำให้ร่างกายที่เป็นพิษหมดแรง ผลของการกระทำนี้ค่อนข้างง่าย - เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความอ่อนแอทั่วไป และยิ่งคาร์บอนมอนอกไซด์ส่งผลกระทบต่อบุคคลมากเท่าใด ร่างกายของเขาก็จะทำลายตนเองเร็วขึ้นเท่านั้น

สาเหตุหลักของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

สาเหตุแรกและจำนวนมากที่สุดของพิษ CO เกิดขึ้นในกองไฟ นักผจญเพลิงที่มีประสบการณ์รู้ว่าในบางกรณีคาร์บอนมอนอกไซด์มีอันตรายมากกว่าพลังทำลายล้างของไฟ สาเหตุที่สองตามสถิติการเสียชีวิตคือแก๊สรั่วในพื้นที่ปิด เหยื่อที่พบบ่อยที่สุดของคดีนี้คือผู้ขับขี่รถยนต์มือใหม่ที่ชอบปิดประตูในโรงรถและในขณะเดียวกันก็ลืมปิดเครื่องยนต์ของรถหรือปล่อยให้ฮีตเตอร์ทำงาน
นอกจากนี้ เจ้าของอุปกรณ์ที่ใช้แก๊สซึ่งมีการระบายอากาศไม่ดีมักพบกับคาร์บอนมอนอกไซด์ สาเหตุหลักมาจากการละเมิดกฎความปลอดภัยหรือการละเมิดเงื่อนไขในการสร้างท่อระบายอากาศและปล่องไฟ อุปกรณ์แก๊สขนาดใหญ่ถูกใช้ในการผลิต ซึ่งการรั่วไหลสามารถเกิดขึ้นได้ และเป็นผลให้เจ้าหน้าที่ปฏิบัติการได้รับพิษ และตอนนี้คุณก็รู้แล้ว พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นได้อย่างไร?.

อาการหลักและสัญญาณของการสำแดง

สัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

อาการของการกลืนกิน CO อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณก๊าซที่เข้าสู่ร่างกาย บางส่วนของพวกเขาอาจตรงกับโรคอื่น ๆ และแม้กระทั่งการเจ็บป่วยทั่วไป แต่ขอบเขตระหว่างสภาวะปานกลางกับอันตรายถึงตายนั้นบางมาก เนื่องจากก๊าซนี้มีการใช้งานมากเกินไป และง่ายต่อการได้รับพิษจากแก๊ส
เพื่อให้การจัดประเภทสะดวกยิ่งขึ้น ผู้เชี่ยวชาญได้แบ่งอาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ออกเป็นสามประเภทที่สามารถสร้างได้: เล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง

ระดับแสงของอิทธิพล:

• ความดันโลหิตสูง;
• ปวดหัว;
• เคาะในวัด;
• อาเจียนและคลื่นไส้
• อาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนแอ
• อาการเจ็บหน้าอกและไอแห้ง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• น้ำตาไหลและภาพหลอนที่เป็นไปได้

ระดับอิทธิพลโดยเฉลี่ย:

• อัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมด
• เพิ่มเสียงรบกวนในหู
• อาการง่วงนอน;

ระดับอิทธิพลที่รุนแรง:

• ปวดกล้ามเนื้อ
• หมดสติ;
• การขยายรูม่านตาด้วยปฏิกิริยาแสงน้อยที่สุด
• การล้างลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้
• หายใจลำบาก;
• บลูของผิวหน้า

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เป็นผลมาจากการรั่วไหลของคาร์บอนมอนอกไซด์ที่เป็นอันตราย และหากคุณรู้สึกว่ามีอาการเหล่านี้ และมีแหล่งก๊าซอยู่ใกล้ เราขอแนะนำให้คุณออกจากสถานที่

รูปแบบการเป็นพิษผิดปกติ

ซึ่งแตกต่างจากรูปแบบทั่วไปของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ รูปแบบผิดปรกติขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ บ่อยครั้งสิ่งนี้อาจเป็นได้ทั้งการปล่อยก๊าซที่มากเกินไปและเร็วเกินไป หรือการรวมกันของความเข้มข้นเล็กน้อยกับสถานะภายในของบุคคล

ระดับร่าเริง

มีลักษณะเฉพาะด้วยความเข้มข้นของ CO ที่ค่อนข้างน้อยซึ่งไหลถัดจากบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากการทำงานมากเกินไปทางประสาท เป็นผลให้เหยื่ออาจรู้สึกอิ่มอกอิ่มใจ แต่ในอนาคตก็จะหมดสติ

ระดับเรื้อรัง

หมวดหมู่นี้ส่วนใหญ่มักจะรวมถึงผู้ที่สัมผัสกับคาร์บอนมอนอกไซด์ในสภาพแวดล้อมการทำงาน อาจเป็นเหมือนพนักงานของโรงต้มน้ำ โรงงาน โรงปฏิบัติงาน และอื่นๆ ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการปวดหัวที่มีลักษณะเฉพาะ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ชีพจรเต้นเร็ว การสึกหรอของหัวใจและร่างกายโดยรวม ไม่เพียงแต่ตลอดระยะเวลาการทำงาน แต่ยังรวมถึงหลังจากนั้นด้วย

องศาแป้ง

หมวดหมู่ที่หายากที่สุดเนื่องจากในกรณีนี้พิษเกิดขึ้นจากความช่วยเหลือของก๊าซระเบิดที่เกิดจากดินปืนที่ติดไฟได้ ในกรณีนี้อาจเกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือก, ปวดในช่องจมูกและระบบทางเดินหายใจ, น้ำตาไหลและไอ
ดังที่คุณเห็นด้วยตัวคุณเอง อาการเหล่านี้ในรูปแบบเหล่านี้ค่อนข้างแตกต่างจากการจำแนกประเภทหลักของการเป็นพิษ แต่ก็ไม่เป็นอันตรายถึงตายได้

ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมของการเป็นพิษ

ภาวะแทรกซ้อนของพิษ CO

แม้ว่าคุณจะสามารถระบุพิษได้อย่างรวดเร็วและขอความช่วยเหลือ คาร์บอนมอนอกไซด์ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ ผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์อาจแตกต่างกันมาก - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย บุคคลสำหรับแต่ละคน เช่นเดียวกับระยะเวลาของการสัมผัส และแน่นอน บทบัญญัติของ PMP
โดยทั่วไปบุคคลจะมาพร้อมกับความอ่อนแอเป็นเวลานานและอาการปวดหัวบ่อยๆ ในบางกรณีมีอาการเป็นตะคริวในระยะสั้นหรือหูอื้อเล็กน้อย หากผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายมนุษย์มีขนาดใหญ่มาก การรักษาอาจมาพร้อมกับการเกิดโรคปอดบวมและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อภายใน ผลกระทบของปริมาณน้อยไม่สำคัญนักและมักจะมาพร้อมกับอาการปวดหัวหรือความดันโลหิตสูงเป็นเวลาหลายวัน

การปฐมพยาบาลเมื่อได้รับพิษ

จะทำอย่างไรในกรณีที่พิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ตอนนี้ได้เวลาตอบคำถาม: จะทำอย่างไรกับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์? หากเหยื่ออยู่ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ จะต้องถูกนำออกจากที่นั่นทันที ทันทีที่คุณเคลื่อนตัวไปยังระยะที่ปลอดภัย เหยื่อจะปลดเสื้อผ้าทั้งหมดที่ทำให้หายใจลำบาก หากเหยื่อหมดสติเขาจะต้องทำการช่วยหายใจและโทรเรียกรถพยาบาล
ควรเรียกอาการใด ๆ ของพิษปานกลางและรุนแรงเนื่องจากในกรณีเช่นนี้ผู้ถูกพิษต้องการหน้ากากออกซิเจนและเขาก็ต้องการเช่นกัน ยาแก้พิษคาร์บอนมอนอกไซด์- อะมิซอล หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากกองทุนเหล่านี้ รูปแบบปานกลางและรุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้ในเวลาอันสั้น

ผลของการเป็นพิษ

ผลของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• ระยะเวลาของการสัมผัส;
• ความเข้มข้นของก๊าซรอบตัวเหยื่อ
• อัตราการตรวจจับการรั่วไหล
• หลังจากช่วงเวลาใดที่การดูแลฉุกเฉินให้พิษคาร์บอนมอนอกไซด์

นอกจากนี้ยังได้รับอิทธิพลจากพารามิเตอร์ส่วนบุคคลของบุคคลและสถานะสุขภาพของเขา ผู้ป่วยสามารถลุกลามได้ทั้งอาการเล็กน้อยและอาการรุนแรงปานกลาง พร้อมอาการแทรกซ้อนเพิ่มเติมและระยะเวลาพักฟื้นนาน มิฉะนั้น ความเฉยเมยอาจนำไปสู่ความตาย

การป้องกันพิษจาก CO

ในสถานประกอบการใด ๆ ก๊าซพิษที่เกิดขึ้นจะต้องเข้าถึงระบบระบายอากาศ ดังนั้นงานทั้งหมดจะต้องดำเนินการในห้องที่มีอากาศถ่ายเทดี

หากบ้านของคุณมีเตาผิงหรือเตา คุณต้องตรวจสอบแดมเปอร์เป็นประจำ

นอกจากนี้ ก่อนที่จะสัมผัสกับคาร์บอนไดออกไซด์ บุคลากรทางการแพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ทานยาแก้พิษ "Amizol" 30-40 นาทีก่อนสัมผัสกับ CO อย่างที่คุณเห็นด้วยตัวคุณเอง ผลที่ตามมาจากพิษคาร์บอนไดออกไซด์อาจร้ายแรงมาก
ซึ่งอาจเกิดจากหลายปัจจัย การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยและการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยให้คุณและคนที่คุณรักมีสุขภาพดี

วีดีโอ

จะกำหนดระยะของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์อย่างอิสระได้อย่างไร? ควรให้ความช่วยเหลือแบบใดแก่เหยื่อ? คำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ สามารถตอบได้ในวิดีโอเหล่านี้