ตัวอ่อนตายในมดลูก สัญญาณและอาการของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในระยะแรกที่ควรเตือน

การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งเป็นพยาธิวิทยาซึ่งยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งในยาเรียกว่าการทำแท้งที่ล้มเหลว ความน่าจะเป็นของการพัฒนาปัญหาไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง สถานะทางสังคมของเธอ และจำนวนการตั้งครรภ์ครั้งก่อน สาเหตุของพยาธิวิทยายังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ จากสถิติพบว่า ผู้หญิงทุกคนที่ 176 คนที่วางแผนจะเป็นแม่จะเกิดการตั้งครรภ์ที่พลาดไป

พยาธิวิทยาคืออะไร?

การตั้งครรภ์ไม่พัฒนา - การตายของทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการกลับไม่ได้ที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของมัน พยาธิวิทยาไม่มีสัญญาณเด่นชัด เช่น การแท้งบุตร ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้เกี่ยวกับสัญญาณแรกของพยาธิวิทยาเพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

สำคัญ! ในนรีเวชวิทยามักมีสิ่งเช่นไข่ของทารกในครรภ์ที่ว่างเปล่า สภาพเกิดขึ้นเมื่อไข่ได้รับการปฏิสนธิและยึดติดกับเยื่อบุโพรงมดลูก อย่างไรก็ตาม เซลล์เองไม่มีตัวอ่อน

สาเหตุของการตั้งครรภ์ไม่พัฒนา

สาเหตุส่วนใหญ่ของการแท้งบุตรคือการกลายพันธุ์ของยีน พวกเขาคือผู้ที่ใน 70% ของกรณีเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของตัวอ่อนนานถึง 8 สัปดาห์ ปัจจัยหลายอย่างสามารถนำไปสู่ความผิดปกติทางพันธุกรรมในร่างกาย: โรคเรื้อรังหรือกรรมพันธุ์, การใช้ยาเสพติด, การดื่มแอลกอฮอล์โดยผู้ปกครองในอนาคต

สำคัญ! ในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองตามที่กำหนดโดยนรีแพทย์และนักพันธุศาสตร์ การศึกษานี้จะตรวจหาความผิดปกติของยีนในเด็กในระยะแรก

ความน่าจะเป็นของการทำแท้งที่ล้มเหลวจะเพิ่มขึ้นหากสตรีมีครรภ์ไม่สามารถเลิกนิสัยที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่, โภชนาการที่ไม่ดี, การดื่มแอลกอฮอล์ ยาที่หญิงตั้งครรภ์ใช้โดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์สามารถกระตุ้นการเบี่ยงเบนต่างๆในทารกในครรภ์ได้

ดังนั้นในช่วงไตรมาสแรก ยาที่มีฤทธิ์รุนแรงจึงกำหนดได้เฉพาะในกรณีที่รุนแรง เช่น ในโรคติดเชื้อรุนแรง หลังจากตั้งครรภ์ได้ 10 สัปดาห์ รกจะก่อตัวขึ้น ซึ่งจะช่วยปกป้องทารกในครรภ์จากอิทธิพลด้านลบจากภายนอก ในกรณีนี้การใช้ยาสำหรับเขาจะไม่เป็นอันตรายมากนัก

สาเหตุอื่นๆ ของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ได้แก่:

Rh-ความขัดแย้งของแม่และลูกอ่อนในครรภ์ ปัญหานี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับสตรีที่ทำแท้งหลายครั้ง แอนติบอดีต่อตัวอ่อนจะสะสมในร่างกายของผู้หญิงทีละน้อย ซึ่งลดโอกาสของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
โรคติดเชื้อและไวรัสที่รุนแรง หญิงมีครรภ์มีความเสี่ยงต่อพืชที่ก่อให้เกิดโรค ดังนั้นพวกเขาจึงติดเชื้ออย่างรวดเร็วในระหว่างการระบาด โรคบางชนิด (หัดเยอรมัน อีสุกอีใส โรคหัด) ไม่เพียงแต่จะกระตุ้นให้ตัวอ่อนตาย แต่ยังทำให้เกิดความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจในเด็กในอนาคตอีกด้วย ในกรณีเช่นนี้ มารดาอาจตกลงทำแท้งหรือตัดสินใจเกี่ยวกับการเกิดและเลี้ยงดูทารกคนพิเศษ
การหยุดชะงักของฮอร์โมน สาเหตุของการแท้งบุตรอาจเกิดจากการขาดโปรแลคตินหรือฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมากเกินไป หากก่อนการปฏิสนธิ ผู้หญิงมีประจำเดือนมาไม่ปกติ จะต้องรายงานให้สูตินรีแพทย์ทราบ

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ:

หญิงชราที่มีอายุมากกว่า 35 ปี;
การทำแท้งหลายครั้งในอดีต
การปรากฏตัวของข้อบกพร่องในโครงสร้างของมดลูก;
การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้

เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งปัจจัย ผู้หญิงจะถูกควบคุมเป็นพิเศษจากนรีแพทย์ กลุ่มเสี่ยงสำหรับการตั้งครรภ์ผิดปกติยังรวมถึงผู้หญิงที่ไม่ยอมให้ผู้เชี่ยวชาญสังเกตด้วย

สำคัญ! สตรีมีครรภ์ทุกคนต้องลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์เมื่อตั้งครรภ์ได้ 7-8 สัปดาห์

ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

ปัญหาเกิดขึ้นในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ (แม้กระทั่งสองสามวันก่อนคลอด) จากการตรวจสอบข้อมูลทางสถิติ แพทย์ตั้งข้อสังเกตหลายช่วงที่อันตรายที่สุดสำหรับการก่อตัวของทารกในครรภ์:

สัปดาห์ที่ 3 และ 4 นับจากช่วงเวลาของการตั้งครรภ์
สัปดาห์ที่ 7-11;
สัปดาห์ที่ 16-18

หลังจากสัปดาห์ที่ 20 กรณีที่หยุดการพัฒนาเด็กมีน้อย โดยส่วนใหญ่ ปัญหาจะเกิดขึ้นนานถึง 14 สัปดาห์ขณะตั้งครรภ์ สาเหตุของความผิดปกติในไตรมาสแรกคือความผิดปกติทางพันธุกรรมและการหยุดชะงักของฮอร์โมนในไตรมาสที่สองหรือสาม - โรคติดเชื้อ

อาการทางพยาธิวิทยาในระยะแรก

ผู้หญิงอาจไม่สังเกตเห็นการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวในทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธอไม่แสดงอาการทางคลินิก อย่างไรก็ตาม สภาพดังกล่าวเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของหญิงสาว เนื่องจากทารกในครรภ์ที่เน่าเปื่อยเป็นพิษต่อร่างกายและเป็นอันตรายต่อระบบสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาสภาพของเธออย่างรอบคอบ ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นสัญญาณต่อไปนี้ที่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนา:

ตกขาวผิดปกติ ร่างกายของผู้หญิงพยายามที่จะกำจัดทารกในครรภ์ด้วยตัวเองหลังจากที่มันตาย ภายใน 48 ชั่วโมง เธออาจมีการตกขาวตามปกติ หลังจากนั้นมีริ้วเลือดปรากฏขึ้นในเมือก เลือดไหลออกมากขึ้นเรื่อยๆ
การเปลี่ยนแปลงความรุนแรงของพิษ หลังจากการฝังไข่ของทารกในครรภ์ ผู้หญิงหลายคนรู้สึกอยากอาเจียน มีความเกี่ยวข้องกับการผลิตเอชซีจีที่เพิ่มขึ้น หากทารกในครรภ์ตาย การผลิตฮอร์โมนจะหยุดลง วันต่อมา ผู้หญิงจะรู้สึกโล่งใจจากอาการนี้ 4-6 วันหลังจากการตายของทารกในครรภ์ อาการพิษจะหายไปโดยสิ้นเชิง อาการนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายเสมอไป ความรุนแรงของพิษอาจลดลงเนื่องจากการเสพติดทางสรีรวิทยาของทารกในครรภ์
การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป ตัวอ่อนที่สลายตัวในร่างกายของผู้หญิงเป็นเวลานานจะกระตุ้นให้ร่างกายมึนเมา ในขั้นต้นสภาพคล้ายกับความหนาวเย็นและมาพร้อมกับความเหนื่อยล้าสูญเสียความแข็งแรง สองสัปดาห์ต่อมาสัญญาณที่ชัดเจนของพยาธิวิทยาปรากฏขึ้น: เวียนศีรษะ, ความวิตกกังวล, ปวดท้อง, อุณหภูมิ
การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของอุณหภูมิพื้นฐาน ในหญิงตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้อยู่ที่ระดับเกิน 37 องศา หลังจากที่ทารกในครรภ์ตาย เครื่องหมายบนเทอร์โมมิเตอร์จะลดลงถึง 36.7 องศา และในขณะที่ตัวอ่อนสลายตัวจะเพิ่มขึ้นเป็น 37.5 องศา

อาการทางพยาธิวิทยาในการตั้งครรภ์ตอนปลาย

จากไตรมาสที่ 2 อาการอื่น ๆ ร่วมกับอาการของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ภาพทางคลินิกที่ชัดเจนของปัญหาเกิดจากการที่ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่

อาการหลักของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ได้แก่:

ไม่มีการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์นานกว่า 24 ชั่วโมง
วาดความเจ็บปวดในช่องท้อง;
การรั่วไหลของน้ำมีกลิ่นเน่าเสียที่ไม่พึงประสงค์

การขาดการเคลื่อนไหวในทารกในครรภ์ยังสามารถส่งสัญญาณว่าออกซิเจนไม่เพียงพอ สถานการณ์เกิดขึ้นเมื่อสายสะดือพันรอบคอหรือลำตัวของเด็ก หากผู้หญิงไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที ทารกก็จะได้รับการช่วยเหลือจากการหายใจไม่ออก

สัญญาณลักษณะหนึ่งของการซีดจางของการตั้งครรภ์ตอนปลายคือการเปลี่ยนแปลงของขนาดเต้านม หาก ST ปรากฏขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 25 เต้านมจะกลับสู่ขนาดเดิมภายในสองสามวัน ภายหลังการตายของทารกในครรภ์ colostrum อาจถูกหลั่งออกจากต่อม

หลังจากการตายของทารกในครรภ์ไม่เพียง แต่หน้าอกเท่านั้น แต่ยังมีขนาดหน้าท้องลดลงด้วย เนื่องจากหลังจากโศกนาฏกรรมปริมาณน้ำคร่ำลดลง สัญญาณที่ระบุไว้จะถูกสังเกตในผู้หญิงหนึ่งถึงสองวันหลังจากการตายของทารกในครรภ์ ในช่วงตั้งครรภ์ช่วงปลายเดือน ร่างกายจะพยายามกำจัดเด็กที่เสียชีวิตไปแล้วในวันที่ 4-5

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

การตรวจในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็งประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

การตรวจสายตาโดยสูตินรีแพทย์
การเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับเอชซีจี;
การวัดอุณหภูมิพื้นฐาน

สองวิธีแรกถือเป็นวิธีหลักในการระบุสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ส่วนที่เหลือเป็นตัวช่วย

สำคัญ! หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับจนถึงสัปดาห์ที่ 7 การทำแท้งจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะมีการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สอง อาจเกิดขึ้นได้ว่าอุปกรณ์ตรวจไม่พบหน้าที่สำคัญของตัวอ่อนหรือแพทย์ทำผิดพลาดในการคำนวณระยะเวลาของการตั้งครรภ์

ระยะแรก - ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของไข่ของทารกในครรภ์หรือความเสียหาย
ระยะสุดท้าย - ไม่มีการเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์และความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดและระยะ

ข้อมูลอัลตราซาวนด์ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย - เซนต์ เนื่องจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนและความเครียดทางจิตใจในผู้หญิง ความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์อาจถึงสี่สัปดาห์ ในกรณีนี้จะทำอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองในสองสัปดาห์ หากทารกในครรภ์มีขนาดไม่ใหญ่ขึ้นแสดงว่ามันตายแล้ว

การรักษาทางพยาธิวิทยา

วิธีที่นิยมในการปลดปล่อยโพรงมดลูกจากทารกในครรภ์ที่ตายแล้วคือการทำแท้งด้วยยา ในรัสเซียมีการตั้งครรภ์นานถึง 9 สัปดาห์ในประเทศยุโรป - มากถึง 12 คนใช้ไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอลสำหรับการรักษา วิธีนี้ให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ แต่มีรายการข้อห้าม:

ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
โรคโลหิตจางรุนแรง
ไตและตับวาย;
การตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากตรวจพบการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในสัปดาห์ที่ 13-22 พวกเขาจะหันไปใช้การกระตุ้นการใช้แรงงานด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง:

ภายใน. สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 20% ถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์โดยใช้เข็มเส้นเล็ก
โดดเดี่ยว. การใส่ไมเฟพริสโตนหรือไมโซพรอสทอลเข้าไปในช่องคลอดด้วยการบริหารช่องปากของยาตัวใดตัวหนึ่ง

หากวิธีการข้างต้นในการกำจัดทารกในครรภ์ไม่ได้ผลลัพธ์หรือมีข้อห้ามในการดำเนินการแพทย์ก็ใช้วิธีการจัดเก็บภาระในส่วนที่นำเสนอของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์

ในไตรมาสที่สาม ทารกในครรภ์ที่เสียชีวิตจะถูกกำจัดโดยการคลอดบุตร ห้ามทำการผ่าตัดคลอดในกรณีนี้เนื่องจากการติดเชื้อในเลือดอาจเกิดขึ้นได้ ผู้หญิงจะต้องคลอดบุตรที่เสียชีวิตโดยไม่ต้องดมยาสลบในกรณีฉุกเฉิน

หลังการรักษาผู้หญิงจะต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

ใช้ยาฮอร์โมนเพื่อให้เยื่อบุโพรงมดลูกฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
ดื่มยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก มีการกำหนด Macrolides หรือ cephalosporins
ทำตามขั้นตอนกายภาพบำบัดเพื่อสร้างเนื้อเยื่อมดลูกที่เสียหายขึ้นใหม่
ใช้ยาเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

อีกวิธีในการเอาไข่ของทารกในครรภ์ออกคือการขูด นานถึง 12 สัปดาห์ ความทะเยอทะยานของมดลูกเป็นที่ยอมรับได้ ขั้นตอนการขูดมดลูกแบบมาตรฐานจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น เนื่องจากอาจทำให้เยื่อบุผิวเสียหายอย่างถาวร

บ่งชี้ในการขูดแบบดั้งเดิม:

ความไร้ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา
ทำความสะอาดมดลูกจากเศษของทารกในครรภ์หลังจากการแท้งบุตรที่ไม่สมบูรณ์

การขูดมดลูกมีไว้สำหรับสตรีหลังอัลตราซาวนด์ การตรวจเลือด และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือเบื้องต้นกับแพทย์ที่จะทำการดมยาสลบ

ขั้นตอนของการขูด:

การให้ยาสลบจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำแก่ผู้หญิงคนนั้น ซึ่งจะเริ่มออกฤทธิ์ภายในไม่กี่วินาที
องคชาตได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
แพทย์ใช้กระจกเพื่อยึดปากมดลูกด้วยคีมและขยายช่องปากมดลูก
ขั้นตอนการทำความสะอาดจะดำเนินการโดยใช้เครื่องขูดที่มีห่วงที่ส่วนท้าย ด้วยความช่วยเหลือของมันเยื่อเมือกทั้งหมดของคลองปากมดลูกและมดลูกจะถูกขูดออก
หลังจากการขูดมดลูกยาที่กระตุ้นการหดตัวจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูก บริเวณที่ทำการรักษาจะถูกฆ่าเชื้อด้วยสารละลายไอโอดีน

หลังจากสิ้นสุดการผ่าตัด เครื่องมือทางนรีเวชที่ยึดทั้งหมดจะถูกลบออก ความเย็นจะอยู่ที่ท้องของผู้หญิง ซึ่งช่วยให้หลอดเลือดขนาดเล็กแคบลงและทำให้มดลูกกระชับ รอบประจำเดือนในผู้หญิงควรได้รับการฟื้นฟูหลังการขูดมดลูก 6-7 สัปดาห์ อนุญาตให้ดำเนินการได้จนถึงไตรมาสที่สอง (ไม่บ่อยนักในภายหลัง)

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์แช่แข็ง

การยุติการตั้งครรภ์สร้างความเครียดให้กับร่างกายของผู้หญิง โดยไม่คำนึงถึงวิธีการรักษาที่เลือกในภายหลัง จะสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่หลังการผ่าตัดหลังจากผ่านไป 6 เดือนเท่านั้น ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงจะต้องดื่มยาฮอร์โมน

ภาวะแทรกซ้อนหลังตั้งครรภ์แช่แข็ง:

การบาดเจ็บทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับความกลัวต่อการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปที่ไม่ประสบความสำเร็จหรือการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
ภาวะมีบุตรยาก เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เป็นประจำ อาการของการมาพบสูตินรีแพทย์อย่างเร่งด่วน - ไข้เลือดออกทางช่องคลอดอย่างรุนแรง
โรคอักเสบของโพรงมดลูก ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นหลังจากการขูดมดลูกแบบเดิมๆ ในระหว่างการผ่าตัดเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์จะถูกลบออกซึ่งทำให้มีความเสี่ยงต่อพืชที่ทำให้เกิดโรคมากขึ้น
กระบวนการยึดเกาะ การอักเสบของมดลูกทำให้แต่ละส่วนติดกัน การเสียรูปของช่องอวัยวะในอนาคตจะเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

ป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พัฒนา

คู่สมรสแต่ละคู่ที่วางแผนจะมีลูกต้องได้รับการศึกษาชุดหนึ่งก่อน ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อ อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน และการทดสอบทางพันธุกรรม ขอแนะนำให้งดเว้นจากการปฏิสนธิหากน้อยกว่า 6 เดือนที่ผ่านมาหนึ่งในคู่นอนป่วยด้วยโรคหัดเยอรมัน อีสุกอีใส หรือไข้หวัดใหญ่ชนิดรุนแรง

มาตรการอื่น ๆ ที่มุ่งป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ได้แก่:

การดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน
เยี่ยมนักพันธุศาสตร์
การทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ
รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
การงดเว้นจากเที่ยวบินในเดือนแรกจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิ

ด้วยการวางแผนที่เหมาะสม ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จคือประมาณ 90% นอกจากนี้ยังใช้กับกรณีที่ผู้หญิงประสบความล้มเหลวในการพยายามมีลูกในอดีต เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ละเลยการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากสหสาขาวิชาชีพที่จะจัดทำแผนการรักษาที่เหมาะสมหลังจากพลาดการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับเป็นภาวะที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตและการตั้งครรภ์หยุดพัฒนา บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการและผู้หญิงคนหนึ่งรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยของเธอด้วยอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้เท่านั้น

ทำไมการตั้งครรภ์ถึงหยุด?

ชีวิตของทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 12 สัปดาห์แรกนั้นเปราะบางมาก และแม้แต่ปัจจัยเล็กน้อยก็สามารถตัดออกได้ เช่น การเดินทางทางอากาศ การสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน ความเครียด ระบบนิเวศน์ที่ย่ำแย่ ฯลฯ แพทย์ระบุชื่อที่มีแนวโน้มมากที่สุดหลายประการ สาเหตุของการตั้งครรภ์จางหายไปในระยะแรก:

พยาธิสภาพ แต่กำเนิดและความผิดปกติในทารกในครรภ์- แพทย์พิจารณาเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดและเรียกสิ่งนี้ว่า "การคัดเลือกโดยธรรมชาติ": ธรรมชาติขัดขวางการพัฒนาของไข่ของทารกในครรภ์ "คุณภาพต่ำ" และด้วยเหตุนี้จึงป้องกันการคลอดบุตรที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม
ผู้หญิงคนนั้นเป็นโรคติดต่อ(ไข้หวัดใหญ่, เริม, หัดเยอรมัน, หนองในเทียม, ทอกโซพลาสโมซิส, ฯลฯ ) เป็นสาเหตุอันดับสอง;
ผลที่ตามมาของความขัดแย้งจำพวกระหว่างแม่กับลูกหรือความผิดปกติของฮอร์โมน

นอกจากนี้ความเสี่ยงของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในระยะแรกยังเพิ่มนิสัยที่ไม่ดีของสตรีมีครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ: การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเสพติด

ทารกในครรภ์เสียชีวิต การตั้งครรภ์ไม่พัฒนาอีกต่อไป และผู้หญิงคนนั้นอาจไม่สงสัยอะไรเลย ในระยะแรกสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับที่บ้านนั้นยากต่อการจดจำ แต่ผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่เคยประสบกับการวินิจฉัยที่เลวร้ายแล้ว ให้ควบคุมการตั้งครรภ์ครั้งใหม่อย่างระมัดระวัง มีเพียงอาการทางอ้อมที่หญิงตั้งครรภ์อาจสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติ

การลดลงอย่างไม่มีสาเหตุหรือความเป็นพิษหายไปอย่างสมบูรณ์สามารถมองเห็นได้ แต่ไม่เสมอไป หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับความทุกข์ทรมานจากพิษร้ายแรงแน่นอนว่าการหายตัวไปของเขาจะไม่ถูกมองข้าม และถ้าสัญญาณของความเป็นพิษอ่อนแอก็จะให้ความสนใจกับปัจจัยนี้เพียงเล็กน้อย

เต้านมนิ่มอาจบ่งบอกถึงการซีดจางของทารกในครรภ์ ในสตรีมีครรภ์เกือบทุกคนทันทีหลังคลอด ต่อมน้ำนมจะบวมและเจ็บปวด เมื่อทารกในครรภ์ตาย หน้าอกจะคลายตัว แต่ไม่ควรตื่นตระหนกทันทีเมื่อเกิดอาการนี้ สำหรับการตั้งครรภ์ 9 เดือน ตามที่ผู้หญิงหลายคนบอกว่าหน้าอกสามารถผ่อนคลายและกระชับได้หลายครั้ง เป็นไปได้สูงว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์

อุณหภูมิฐานลดลงอาจทำให้พลาดการตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากระดับโปรเจสเตอโรนลดลงซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สนับสนุนการตั้งครรภ์ ควรวัดอุณหภูมิพื้นฐานในตอนเช้าในทวารหนักทันทีที่คุณตื่นนอน เตรียมเทอร์โมมิเตอร์ในตอนเย็น เนื่องจากต้องนิ่งไว้อย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนและระหว่างการวัด แต่วิธีนี้ยังเป็นตัวบ่งชี้ที่ไม่น่าเชื่อถือของการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง เนื่องจากปัจจัยอื่นๆ อาจส่งผลต่อค่าอุณหภูมิพื้นฐานได้เช่นกัน เช่น การใช้ยาฮอร์โมน เพศ ความเจ็บป่วยที่มีไข้ ฯลฯ

มีเลือดออกและปวดเมื่อยบริเวณช่องท้องส่วนล่างไม่ได้เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งเสมอไป นี่คือความแตกต่างจากการแท้งบุตร แต่ไม่ว่าในกรณีใด นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งต้องไปพบแพทย์ทันที

ขนาดมดลูกและอายุครรภ์ไม่ตรงกันสูตินรีแพทย์อาจสังเกตเห็นในระหว่างการตรวจทางช่องคลอด แต่ความจริงข้อนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการซีดจางของการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำเสมอไป ในกรณีนี้จะมีการตรวจสอบพลวัตของการพัฒนาการตั้งครรภ์ และหากใน 2-3 สัปดาห์มดลูกไม่เติบโต แต่ในทางกลับกันมีขนาดเล็กลงและนิ่มลง แพทย์สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นว่า "ตั้งครรภ์ไม่ได้" และส่งผู้ป่วยไปวิเคราะห์ฮอร์โมนเอชซีจีและ อัลตราซาวนด์เพื่อยืนยัน

ฮอร์โมนเอชซีจีลดลง H - การทดสอบการตั้งครรภ์ปกติสามารถตอบสนองต่อตัวบ่งชี้นี้ (จะแสดงผลเป็นลบ) แต่จะดีกว่าที่จะส่งมอบการวิเคราะห์พิเศษ

สัญญาณอัลตราซาวนด์- นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่น่าเชื่อถือและเชื่อถือได้มากที่สุดซึ่งยืนยันว่ามีการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ข้อผิดพลาดเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งแพทย์อาจเข้าใจผิดว่าเป็นไข่ของทารกในครรภ์ที่พัฒนาได้ตามปกติ ในกรณีนี้ หากอาการของผู้ป่วยไม่ก่อให้เกิดความกังวล คุณสามารถรอนานถึง 6-7 สัปดาห์แล้วทำอัลตราซาวนด์ซ้ำ ในเวลานี้ แพทย์ผู้มากประสบการณ์ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ที่ทันสมัย มองเห็นตัวอ่อนได้ดีและได้ยินเสียงหัวใจของมันแล้ว

อะไรต่อไป?

หากการวินิจฉัยที่เลวร้ายยังได้รับการยืนยัน เป็นไปได้สองสถานการณ์

ครั้งแรก.แพทย์กำลังรอการแท้งที่เกิดขึ้นเอง ขณะติดตามสุขภาพของผู้หญิงคนนั้น พวกเขาสามารถช่วยกระตุ้นการแท้งบุตรด้วยการแนะนำยาพิเศษ กลยุทธ์ที่คาดหวังดังกล่าวมักถูกติดตามโดยแพทย์ต่างชาติ

ที่สอง.หลังจากยืนยันการวินิจฉัย ผู้หญิงจะถูกส่งไปทำความสะอาดมดลูกทันที โดยไม่ต้องรอการแท้งและผลเสียที่อาจเกิดขึ้น การอยู่ในมดลูกของทารกในครรภ์เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบได้ แพทย์ชาวรัสเซียใช้ตัวเลือกนี้ในการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

แพทย์แนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปหลังจากตั้งครรภ์ที่แช่แข็งไม่เร็วกว่าหกเดือนต่อมา และควรให้ผ่านไปอีกหนึ่งปีต่อมา ในช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้ทั้งพ่อและแม่ทำการทดสอบและรับการตรวจเพื่อหาสาเหตุของการซีดจางของทารกในครรภ์

)

หนึ่งในพยาธิสภาพของการพัฒนาการตั้งครรภ์คือสิ่งที่เรียกว่าการตั้งครรภ์แช่แข็ง แพทย์ชอบเรียกการละเมิดนี้เป็นการตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนาหรือการแท้งบุตรที่ล้มเหลว แต่สาระสำคัญของสิ่งนี้ไม่เปลี่ยนแปลง: เบื้องหลังชื่อเหล่านี้มีเงื่อนไขเมื่อทารกในครรภ์ในโพรงมดลูกหยุดพัฒนาและตายอย่างกะทันหัน แต่ในขณะเดียวกันก็ยังคงอยู่ในครรภ์ของผู้หญิง

การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับมี 3 ประเภท:

anemryony - ในเวลาเดียวกันจะมองไม่เห็นตัวอ่อนในอัลตราซาวนด์มีเพียงไข่ของทารกในครรภ์ที่ว่างเปล่า
การตายของตัวอ่อน - ในอัลตราซาวนด์เป็นไปได้ที่จะระบุว่ามีตัวอ่อนอยู่ แต่ตาย;
การตั้งครรภ์หลายครั้งในระยะแรก ตามมาด้วยการแช่แข็งตัวอ่อนตัวใดตัวหนึ่ง

พยาธิสภาพนี้เป็นตัวแปรของการแท้งบุตรและเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย: ใน 12-20% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด

สำคัญ: การตั้งครรภ์สามารถแข็งตัวได้ในผู้หญิงเกือบทุกคน แต่เมื่ออายุมากขึ้น พยาธิสภาพนี้พบได้บ่อยกว่า

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ เกือบ 80% ของกรณีการแท้งบุตรมีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพเฉพาะนี้ ไม่น่าแปลกใจเพราะการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักจะค้างในไตรมาสที่ 1 พิจารณาจากสถิติ ช่วงที่ "อันตราย" ที่สุดถือได้ว่าเป็นช่วง 3-4 สัปดาห์และ 8 สัปดาห์

สาเหตุของการซีดจาง

การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาไม่ได้เกิดขึ้นที่ไหนเลย มีการระบุสาเหตุหลักดังต่อไปนี้:

ปัจจัยที่เป็นอันตรายที่พบบ่อยที่สุด	คำอธิบายของเวรกรรม
การติดเชื้อและการอักเสบ: การติดเชื้อเฉียบพลันหรือโดยเฉื่อยโดยธรรมชาติของแบคทีเรียหรือไวรัส โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ	การติดเชื้อสามารถส่งผลกระทบต่อตัวอ่อนโดยตรง นำไปสู่ความตาย สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อ toxoplasmosis, เริม, หัดเยอรมัน, การติดเชื้อ cytomegalovirus เป็นต้น นอกจากนี้กระบวนการติดเชื้อในโพรงมดลูกอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อเมือกซึ่งส่งผลเสียต่อสถานะฮอร์โมนของผู้หญิง - ร่วมกัน นี้ไม่อนุญาตให้การตั้งครรภ์พัฒนาต่อไป
ความผิดปกติของโครโมโซมที่นำไปสู่โรคประจำตัวที่รุนแรงในเด็กในครรภ์	อันเป็นผลมาจากความล้มเหลวทางพันธุกรรม พยาธิวิทยาของการพัฒนาของตัวอ่อนหรือรกอาจเกิดขึ้น - การตั้งครรภ์ดังกล่าวไม่สามารถทำงานได้และไม่พัฒนาต่อไปตามหลักการของการคัดเลือกโดยธรรมชาติ
ต่อมไร้ท่อ: ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์	การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โรคไทรอยด์ และโรคเบาหวาน เป็นสาเหตุของความพร้อมของร่างกายไม่เพียงพอสำหรับการตั้งครรภ์ ดังนั้นความคิดเกิดขึ้นในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยในตอนแรกและเป็นผลให้การตั้งครรภ์พัฒนาทางพยาธิวิทยาและทุกอย่างจบลงด้วยการตายของตัวอ่อน
โรคภูมิต้านตนเองในสตรีมีครรภ์	อันเป็นผลมาจากโรคภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่างลักษณะของเลือดของหญิงตั้งครรภ์เปลี่ยนไปซึ่งนำไปสู่การละเมิดปริมาณเลือดในมดลูกและการไม่สามารถคลอดบุตรได้

ปัจจัยเพิ่มเติมที่กระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตรคือ:

การปฏิสนธิในหลอดทดลอง
ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี;
นิสัยที่ไม่ดีของสตรีมีครรภ์
สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย: นิเวศวิทยา สังคมหรือจิตใจ;
โรคเนื้องอก;
โรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด
การทำแท้งครั้งก่อนหรือกรณีการแท้งบุตร

สำคัญ: การปรากฏตัวในประวัติทางการแพทย์ด้วยเหตุผลเพียงข้อเดียวที่อาจทำให้การตั้งครรภ์แข็งตัวไม่ใช่เหตุผลสำหรับผลลัพธ์ที่น่าเศร้าของเหตุการณ์ ตามกฎแล้วสาเหตุทั้งหมดจะนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนา

อาการของการตั้งครรภ์ไม่พัฒนาในระยะแรก

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงไม่สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับได้อย่างอิสระ แต่มีสัญญาณหลายอย่างซึ่งลักษณะที่ปรากฏควรเตือนสตรีมีครรภ์และเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ที่ไม่ได้กำหนดไว้:

สัญญาณที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ของการตั้งครรภ์ก็หายไปอย่างกะทันหัน: พิษ, อาการง่วงนอน, เต้านมบวม;
มีการดึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง
การปลดปล่อยจากระบบสืบพันธุ์อาจผสมกับเลือดหรือเมือกสีเข้ม
ความเป็นอยู่แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ: ในตอนแรกอุณหภูมิสูงขึ้นและอาการวิงเวียนศีรษะและสัญญาณของพิษปรากฏขึ้นมากในภายหลังไม่กี่สัปดาห์หลังจากการตายของตัวอ่อน

มีความเป็นไปได้สูงที่ผลการวินิจฉัยตนเองต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง:

อุณหภูมิพื้นฐานลดลงเหลือ 37 องศาหรือน้อยกว่า
การซีดจางหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ของแถบที่สองในการทดสอบการตั้งครรภ์

สำคัญ: การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิพื้นฐานจะเชื่อถือได้มากขึ้นหากผู้หญิงวัดค่าก่อนตั้งครรภ์และในระยะแรก หากแม่ในอนาคตวัดอุณหภูมิพื้นฐานเป็นครั้งแรกเท่านั้นเพื่อไม่ให้การตั้งครรภ์ซีดจาง ข้อมูลที่ได้มาจากเธอมีค่าการวินิจฉัยเพียงเล็กน้อย

เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา สูติแพทย์ - นรีแพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยหลายประการ:

วิเคราะห์ประวัติการรักษาของผู้ป่วยเพื่อระบุระดับความเสี่ยงของพยาธิวิทยา
ดำเนินการตรวจสอบด้วยตนเองบนเก้าอี้ สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง ได้แก่ ความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของมดลูกกับอายุครรภ์ที่คาดหวัง การเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก และการปล่อยเมือกสีน้ำตาล
การตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยความช่วยเหลือซึ่งแพทย์จะกำหนดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์การมีหรือไม่มีตัวอ่อนที่มีชีวิต หากไม่ได้ยินเสียงหัวใจเต้นนานถึง 8 สัปดาห์ แสดงว่าตัวอ่อนตายแล้วไม่น่าเชื่อถือ ขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ซ้ำในหนึ่งสัปดาห์
การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับของเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) ด้วยการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของเอชซีจีจึงสามารถโต้เถียงกับความน่าจะเป็นในระดับสูงที่การตั้งครรภ์จะไม่พัฒนา

ตารางแสดงตัวบ่งชี้ปกติและผิดปกติของฮอร์โมนนี้:

ระดับ HCG ในการตั้งครรภ์ปกติ (mIU / ml)	อายุครรภ์	ตัวชี้วัด HCG ที่อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ (mIU / ml)
10	สัปดาห์ที่ 1	ผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ
105	2 สัปดาห์	12
1960	3 สัปดาห์	230
11300	4 สัปดาห์	1310
31000	5 สัปดาห์	3605
65000	6 สัปดาห์	7560
100000	7 สัปดาห์	11630
80000	8 สัปดาห์	9300
70000	9 สัปดาห์	8140
65000	10 สัปดาห์	7560
60000	11 สัปดาห์	6980
55000	12 สัปดาห์	6395

หากการวินิจฉัย "พลาดการตั้งครรภ์" ได้รับการยืนยัน

ผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่า "การตั้งครรภ์ไม่พัฒนา" เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากมึนเมากับผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของวัสดุชีวภาพจะต้องลบเนื้อหาทั้งหมดของมดลูกออก แพทย์สามารถใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

ใช้ทัศนคติรอดูโดยหวังว่าจะแท้งและโพรงมดลูกจะเคลียร์เองตามธรรมชาติ เหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมากและเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ตกอยู่ในอันตรายและเธอไม่มีอาการมึนเมาเพียงเล็กน้อย ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์จะต้องติดตามสภาพของผู้หญิงอย่างต่อเนื่อง
การทำแท้งด้วยยา มันดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาฮอร์โมนที่ทรงพลังที่สุดที่กระตุ้นการหดตัวของมดลูกและการแท้งบุตร
ความทะเยอทะยานสูญญากาศหรือการทำแท้งขนาดเล็กด้วยการดูดสูญญากาศ
การขูดหรือทำความสะอาดเป็นวิธีการทั่วไปที่แพทย์ใช้ในกรณีที่ตั้งครรภ์ไม่พัฒนา นี่คือการผ่าตัดที่ทำภายใต้การดมยาสลบ เป็นผลให้เนื้อหาของมดลูกจะถูกลบออกและชั้นบนของเยื่อเมือกจะถูกขูดออก

สำคัญ: ไม่มีทางที่จะไม่ใช้ยาที่เชื่อถือได้ในการรับมือกับการแท้งบุตร ต้องไปพบแพทย์!

การทำความสะอาดเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการมีอยู่ของวัสดุชีวภาพที่สลายตัวในโพรงมดลูก แต่การกู้คืนหลังจากการดำเนินการนี้ค่อนข้างยาก:

อาการปวดหลังผ่าตัดเป็นเวลาหลายวัน
การจำรบกวนจิตใจประมาณ 2 สัปดาห์
จะต้องรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา 7-10 วัน
ต้องใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

ภาวะแทรกซ้อน	คำอธิบาย
การติดเชื้อของมดลูก	ตัวอ่อนที่ตายในโพรงมดลูกสามารถย่อยสลายและกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อรุนแรง ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อผู้หญิงปฏิเสธการรักษาพยาบาลหรือการรักษาในโรงพยาบาลก่อนเวลาอันควร
DIC	การพัฒนา DIC เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต โดยที่ปฏิกิริยาของร่างกายในการป้องกันและหยุดเลือดไหลจะหยุดชะงัก ภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างหายาก แต่ถ้าไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ก็คุกคามด้วยผลลัพธ์ที่ร้ายแรงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
เลือดออก	สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง และในระหว่างหรือหลังการผ่าตัดจนถึงการขูดมดลูก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยในโรงพยาบาลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง
การเจาะผนังมดลูกระหว่างการผ่าตัด	การละเมิดความสมบูรณ์ของผนังมดลูกระหว่างการทำความสะอาดนั้นหายาก กำจัดทันเวลาไม่ส่งผลร้าย
ฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุล	หลังจากการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งและการกำจัดผลที่ตามมา ผู้หญิงอาจถูกหลอกหลอนโดยการทำงานผิดปกติของต่อมไร้ท่อซึ่งแสดงออกในความผิดปกติของประจำเดือน ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์-ต่อมไร้ท่อและการรักษาที่เหมาะสม
ภาวะซึมเศร้า	การละเมิดสภาพจิตใจของผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งตั้งครรภ์ที่แช่แข็งรอมานานและต้องการเป็นเรื่องปกติ ในกรณีนี้ อย่าเพิกเฉยต่อความเป็นไปได้ของความช่วยเหลือด้านจิตวิทยาหรือจิตอายุรเวช

ข้อสำคัญ: เมื่อให้การรักษาพยาบาลอย่างเหมาะสมและทันเวลา ผู้หญิง 9 ใน 10 คนไม่มีอาการแทรกซ้อนร้ายแรงใดๆ หลังพลาดการตั้งครรภ์

ผลที่ตามมาและการพยากรณ์โรคหลังการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

บางครั้งผู้หญิงไม่ได้ตระหนักถึงการตั้งครรภ์ที่ล้มเหลวของเธอด้วยซ้ำ ในกรณีนี้ การซีดจางของเธอยังคงไม่มีใครสังเกตเห็น จนกระทั่งผลกระทบร้ายแรงเกิดขึ้นในรูปแบบของการตกเลือดหรือการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อที่กว้างขวาง

หายากมากที่ตัวอ่อนที่ตายแล้วจะยังคงอยู่ในโพรงมดลูก มัมมี่หรือกลายเป็นหินในเวลาเดียวกัน และแม่ที่ล้มเหลวแม้จะไม่รู้ตัวก็สามารถพกพาสิ่งที่เรียกว่า lithopedion (ซากฟอสซิลของตัวอ่อน) ได้นานหลายปี

ผลที่ตามมาบ่อยครั้งมากขึ้นของการตั้งครรภ์ที่ซีดจางคือความเครียดที่รุนแรงที่สุดของผู้หญิง และความกลัวที่จะพยายามมีบุตรอีกครั้ง ท้ายที่สุด มี "เรื่องสยองขวัญ" ในตำนานที่ว่าหากการตั้งครรภ์หยุดนิ่งเพียงครั้งเดียว สิ่งนี้ก็จะเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า อันที่จริงนี้ไม่เป็นความจริง สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์ที่ซีดจางเพียงครั้งเดียวไม่ส่งผลต่อการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จอีกต่อไป แม้แต่แพทย์วินิจฉัยว่า "แท้งซ้ำ" ก็ต่อเมื่อการตั้งครรภ์ของผู้หญิงคนเดียวกันเสียชีวิตมากกว่า 2 ครั้ง

การพยากรณ์โรคสำหรับการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับซึ่งเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกและได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงทีนั้นเป็นไปในเชิงบวก ผู้หญิงจำนวนมากหลังจากนั้นให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงและปกติสมบูรณ์

สำคัญ: หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและการบำบัดฟื้นฟู โอกาสของการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จในอนาคตจะลดลงประมาณ 4 เท่า

อัลกอริทึมของการกระทำของผู้หญิงที่การตั้งครรภ์แข็งตัวในระยะเริ่มแรก

จำเป็นต้องร่วมมือกับแพทย์เพื่อค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ซีดจาง เมื่อทราบสาเหตุแล้ว คุณสามารถพยายามหลีกเลี่ยงผลเสียต่อร่างกายในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสมบูรณ์เพื่อระบุการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่, โรคต่อมไร้ท่อ, พยาธิสภาพของการพัฒนาของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ในการทำเช่นนี้คุณต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ทำการตรวจเลือด
โรคที่มีอยู่และโรคที่ระบุทั้งหมดจะต้องได้รับการรักษาให้หาย
จำเป็นต้องทำให้สภาพจิตใจของผู้หญิงเป็นปกติและตั้งขึ้นในแง่ดี แท้จริงแล้วในเรื่องของการตั้งครรภ์และคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับอารมณ์ภายในของแม่ในอนาคต

ขออภัยที่ข้อมูลไม่เป็นประโยชน์กับคุณ!

เราจะพยายามปรับปรุง!

บอกเราว่าเราจะปรับปรุงข้อมูลนี้ได้อย่างไร

การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับเป็นการแท้งประเภทหนึ่งซึ่งการพัฒนาของทารกในครรภ์จะหยุดลง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก ซึ่งน้อยกว่ามากในช่วงที่สองและสาม ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงอาจไม่ทันสังเกตว่าตัวอ่อนหยุดพัฒนาเป็นเวลานาน

ดังนั้นวันนี้เราจึงตัดสินใจบอกคุณเกี่ยวกับสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

จะตรวจสอบการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งได้ทันเวลาได้อย่างไร?

ในแต่ละไตรมาสของการตั้งครรภ์ การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย (โดยชัดแจ้งและโดยนัย) บางครั้งมันเกิดขึ้นที่การรวมกันของสถานการณ์โดยไม่ได้ตั้งใจสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักในการพัฒนาของทารกในครรภ์ นี่คือสิ่งที่ในการแพทย์แผนปัจจุบันเรียกว่าการตั้งครรภ์แช่แข็ง วิธีการรับรู้?

พยาธิสภาพนี้มีอาการค่อนข้างแม่นยำ ดังนั้นแพทย์จึงสามารถวินิจฉัยที่คล้ายกันได้โดยไม่ยาก

แน่นอนว่าอาการที่สำคัญที่สุดก็คือว่า สัญญาณของการตั้งครรภ์จะหายไปอย่างสมบูรณ์. แต่ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรสรุปและทำการวินิจฉัยด้วยตัวเอง

มีข้อสงสัยประการใดได้ทันที ติดต่อสูตินรีแพทย์ของคุณ . พระองค์จะทรงตรวจดูเจ้าและ จะทำอัลตราซาวนด์ . หลังจากนั้นภาพรวมทั้งหมดจะชัดเจน: เด็กหยุดพัฒนาหรือเป็นเพียงเส้นประสาทของคุณที่ซุกซน

อาการบางอย่างที่สุดของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

น่าเสียดายที่ในระยะแรกไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำได้ หลังทำอัลตราซาวนด์ .

ผู้หญิงอาจรู้สึกว่าพิษ, พฤติกรรมการกิน, ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม ฯลฯ หยุดลงกะทันหัน แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์อีกต่อไป

การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำได้โดยนรีแพทย์เท่านั้นหลังจากการตรวจและระบุอาการต่อไปนี้:

ทารกในครรภ์ไม่มีการเต้นของหัวใจ
ขนาดของมดลูกมีขนาดเล็กกว่าที่คาดไว้ในระยะนี้ของการตั้งครรภ์
ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ลดลง

สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในระยะแรก

ขจัดความเป็นพิษในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากพิษร้ายแรง ข้อเท็จจริงนี้จะทำให้เกิดความไม่สงบอย่างแน่นอน จากนั้นในตอนเช้าคุณรู้สึกไม่ดี คุณป่วยจากกลิ่นฉุน และทุกอย่างก็กลับเป็นปกติ แต่ไตรมาสที่ 2 ยังห่างไกลกันมาก
ต่อมน้ำนมหยุดเจ็บและนุ่มนวลขึ้น ผู้หญิงทุกคนสามารถสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ หน้าอกหยุดเจ็บ 3-6 วันหลังจากการตายของทารกในครรภ์
ปัญหาเลือดสัญญาณที่ชัดเจนของการแท้งบุตรอาจปรากฏขึ้นเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังจากการตายของทารกในครรภ์ บางครั้งอาจมีการตกขาวสีน้ำตาลเล็กน้อยแล้วหายไป ในกรณีเช่นนี้ ผู้หญิงมักคิดว่าพวกเขา "ผ่านพ้น" แต่ทารกในครรภ์จะไม่พัฒนาอีกต่อไป
ปวดหัว อ่อนเพลีย มีไข้(มากกว่า 37.5) คลื่นไส้เล็กน้อย - อาการเหล่านี้คล้ายกับพิษเล็กน้อย แต่ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นพวกเขาแล้ว 3-4 สัปดาห์หลังจากหยุดการตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของตัวอ่อนเข้าสู่กระแสเลือด
อุณหภูมิร่างกายพื้นฐานลดลง- ผู้หญิงที่มีความกังวลเกี่ยวกับทารกในครรภ์มากสามารถวัดอุณหภูมิพื้นฐานต่อไปได้แม้หลังจากตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อุณหภูมิจะอยู่ที่ประมาณ 37 องศา เมื่ออุณหภูมิลดลง อุณหภูมิจะลดลงอย่างรวดเร็ว เนื่องจากร่างกายหยุดผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาของตัวอ่อน

แต่น่าเสียดายที่ไม่เพียงแต่ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เท่านั้น ตัวอ่อนสามารถหยุดการพัฒนาได้ แต่ยัง ในบรรทัดต่อมา . หากเราพูดถึงการแท้งที่ไม่ได้รับ ความเสี่ยงยังคงมีอยู่จนถึงสัปดาห์ที่ 28

ดังนั้นเราจะบอกคุณเกี่ยวกับสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในภายหลังเพราะสตรีมีครรภ์ทุกคนควรรู้

อาการของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในภายหลัง

การหยุดหรือไม่มีการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ โดยปกติ ผู้หญิงจะเริ่มรู้สึกตัวสั่นเล็กน้อยของทารกเมื่อตั้งครรภ์ได้ 18-20 สัปดาห์ จากช่วงเวลาที่แพทย์แนะนำให้ตรวจสอบความถี่ของการเคลื่อนไหวของทารกอย่างระมัดระวัง ตัวเลือกที่เหมาะคือมากกว่า 10 ครั้งต่อวัน จำนวนการเคลื่อนไหวจะลดลงอาจจะก่อนคลอดเท่านั้นเนื่องจากเด็กมีขนาดใหญ่อยู่แล้วและไม่มีที่ว่างเพียงพอสำหรับเขา ดังนั้น หากคุณไม่รู้สึกตัวสั่นเป็นเวลาหลายชั่วโมงของทารก ให้ไปโรงพยาบาลโดยด่วน ในตอนแรกอาจเป็นสัญญาณของการขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) และหากไม่มีมาตรการเร่งด่วนการตั้งครรภ์ก็จะจางลง
ต่อมน้ำนมมีขนาดลดลง พวกเขาสูญเสียความตึงเครียด พวกเขาอ่อนลง หลังจากทารกเสียชีวิตในครรภ์ ต่อมน้ำนมจะนิ่มเป็นเวลา 3-6 วัน สัญญาณนี้เป็นข้อมูลที่ดีก่อนที่แม่จะเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารก
ทารกในครรภ์ไม่ได้ยิน . แน่นอนว่าอาการนี้สามารถระบุได้อย่างแม่นยำด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น อย่างไรก็ตาม หลังจาก 20 สัปดาห์ แพทย์สามารถตรวจการเต้นของหัวใจของทารกได้อย่างอิสระโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรมแบบพิเศษ สตรีมีครรภ์ที่เป็นอิสระไม่สามารถตรวจสอบเครื่องหมายนี้ได้แต่อย่างใด

ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญคนเดียวที่จะให้คำแนะนำที่แน่นอนแก่คุณเกี่ยวกับวิธีระบุการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับที่บ้าน อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใด ๆ ข้างต้น ไปที่ OB/GYN . ของคุณ.
เราได้พูดคุยกับผู้หญิงที่ประสบปัญหาคล้ายคลึงกัน และพวกเขาบอกเราถึงสิ่งที่พวกเขาเริ่มกังวลในระหว่างตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

บางครั้งการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งเรียกว่าการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาหรือถดถอย (การถดถอยของการตั้งครรภ์) บ่อยที่สุด (ใน 70-80?% ของกรณี) การซีดจางของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก (สูงสุด 12 สัปดาห์) เป็นไปได้มากว่าการซีดจางอาจเกิดขึ้นได้ใน 7-8 สัปดาห์ - ระหว่างการวางอวัยวะสำคัญส่วนใหญ่ในร่างกายของทารกในครรภ์

อาการของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งอาจไม่ปรากฏให้เห็นในบางครั้งและสามารถกำหนดได้โดยอัลตราซาวนด์เท่านั้นซึ่งดำเนินการในลักษณะที่วางแผนไว้

สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่หายไป เช่น คลื่นไส้ ง่วงนอน ฯลฯ หากแม่ตั้งครรภ์สังเกตเห็นก่อนหน้านี้ และบางคนก็ไม่มีเลย บ่อยครั้งที่ช่วงเวลาของการตายของทารกในครรภ์จะเข้าใจยาก อาจมีอาการของการแท้งบุตรที่คุกคาม (เลือดออก ปวดท้องน้อย หรือบริเวณเอว) อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการเสียชีวิตของตัวอ่อนเสมอไป ดังนั้น หากคุณขอความช่วยเหลือจากแพทย์ใน อย่างทันท่วงทีก็มีแนวโน้มว่าการตั้งครรภ์จะรอดได้

ในไตรมาสที่สอง สัญญาณของการตั้งครรภ์จางลงอาจเป็นการหยุดเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

การตั้งครรภ์แช่แข็ง: การวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดซึ่งดำเนินการโดยนรีแพทย์ มีความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของมดลูกและอายุครรภ์ กล่าวคือ มีขนาดเล็กกว่าที่ควรจะเป็นในเวลาที่ทำการตรวจ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี หากการซีดจางเกิดขึ้นเมื่อไม่กี่วันก่อน มดลูกอาจมีขนาดปกติสำหรับอายุครรภ์นี้

ตัวชี้วัดวัตถุประสงค์มีค่ามากขึ้นสำหรับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ:

เนื้อหาของฮอร์โมนเอชซีจีในเลือด(human chorionic gonadotropin เป็นฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่ผลิตโดย chorion ซึ่งเป็นรกในอนาคต) - ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งระดับของมันจะลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับค่าปกติในอายุครรภ์ที่กำหนด การทดสอบการตั้งครรภ์หลังจาก "ซีดจาง" อาจยังคงเป็นบวกเป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจึงเริ่มแสดงผลเชิงลบ (เนื่องจากระดับเอชซีจีในเลือดและปัสสาวะลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป)

อัลตราซาวนด์ไม่ได้กำหนดการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ตัวอ่อนมีขนาดเล็กกว่าที่ควรจะเป็น อาจตรวจพบไข่ของทารกในครรภ์ที่ว่างเปล่า (โลหิตจาง) สตรีสามารถถูกเรียกไปอัลตราซาวนด์ได้หากสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ หรือสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ (ระยะเวลาของอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งแรกคือ 10-14 สัปดาห์)

การตั้งครรภ์แช่แข็ง: สาเหตุ

โรคทางพันธุกรรมนี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์ที่จางลงในระยะแรก ใน 70?% ของกรณีเมื่อการตั้งครรภ์จางหายไปในทารกในครรภ์จะมีการบันทึกความผิดปกติของโครโมโซม (การเปลี่ยนแปลงในจำนวนหรือโครงสร้างของโครโมโซม) ความผิดปกติของโครโมโซมส่วนใหญ่ในทารกในครรภ์เข้ากันไม่ได้กับการเกิดมีชีพ เนื่องจากทำให้เกิดความผิดปกติหลายอย่างของอวัยวะและระบบต่างๆ ของทารกในครรภ์ ดังนั้นทารกในครรภ์ที่มีชุดโครโมโซมที่เปลี่ยนแปลงไปมักจะตายในครรภ์ นั่นคือ การตั้งครรภ์จางหายไป ดังนั้นเราจึงสามารถพูดได้ว่า "การคัดเลือกโดยธรรมชาติ" ดำเนินไป

พยาธิสภาพทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์อาจเป็น "เรื่องบังเอิญ" นั่นคือมันเกิดขึ้นเฉพาะในการตั้งครรภ์นี้เนื่องจากผลที่เป็นอันตรายบางอย่างโดยที่ทุกอย่างจะปกติ โดยปกติแล้ว ปัจจัยที่เป็นอันตรายใดๆ ที่ส่งผลต่อช่วงแรกๆ จะทำให้เกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์ตามประเภท "ทั้งหมดหรือไม่มีเลย" นั่นคือปัจจัยที่ไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์เลยหรือทำให้เกิดพยาธิสภาพที่เข้ากันไม่ได้ กับชีวิตและการตั้งครรภ์ก็จางหายไป น่าเสียดายที่ปัจจัยที่เป็นอันตรายรอบตัวเรามีค่อนข้างมาก และโอกาสที่จะชนกับพวกมันก็ค่อนข้างสูง สิ่งเหล่านี้รวมถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม การฉายรังสี ภาวะทุพโภชนาการ นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด) การสัมผัสกับสารเคมีในครัวเรือน อิทธิพลของยา การขาดวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็น

ในกรณีส่วนใหญ่ ธรรมชาติปกป้องทารกในครรภ์ แต่บางครั้งการป้องกันนี้ไม่ได้ผล บ่อยครั้งที่แพทย์ไม่สามารถระบุได้ว่าสิ่งใดที่เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ครั้งนี้โดยเฉพาะ แต่ความเสี่ยงที่จะเกิดความล้มเหลวซ้ำในกรณีนี้มีน้อยมาก เนื่องจากความเสียหายทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นใหม่ (ไม่ได้รับจากผู้ปกครอง) นั้นค่อนข้างหายาก และโอกาสที่ "อุบัติเหตุ" นี้จะเกิดขึ้นอีกครั้งก็มีน้อย อย่างไรก็ตาม บางครั้งเด็กอาจได้รับ "ความผิดปกติ" ทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ ตัวอย่างเช่น ในผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง โครโมโซมส่วนหนึ่งของโครโมโซมหนึ่งสามารถ "เกาะติด" กับอีกโครโมโซมได้ จำนวนรวมของสารพันธุกรรม (โครโมโซม) ไม่เปลี่ยนแปลง และบุคคลนั้นมีสุขภาพแข็งแรง แต่โครโมโซมเหล่านี้เพียงตัวเดียวที่สามารถถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์ได้ อันเป็นผลมาจากการที่โครโมโซมมีมากเกินไปหรือขาดสารพันธุกรรม ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้

นอกจากนี้ "ความผิดปกติ" อาจเกิดขึ้นใน "ยีนที่อ่อนแอ" ต่อการแท้งบุตร กลุ่มนี้รวมถึงตัวอย่างเช่น ยีนสำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น): การขนส่งของพวกเขาสามารถนำไปสู่การก่อตัวของ microthrombi ที่บริเวณที่แนบของไข่ของทารกในครรภ์กับผนังมดลูก การขาดสารอาหารของตัวอ่อนและการตายของมัน การกลายพันธุ์ใน “ยีนสิ่งแวดล้อม” (นี่คือกลุ่มยีนที่รับผิดชอบในการผลิตเอ็นไซม์ที่ขจัดสารพิษที่เข้าสู่ร่างกายออกจากสิ่งแวดล้อม) ออกจากร่างกายยังเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งด้วยเนื่องจากความต้านทานของร่างกายต่อปัจจัยที่เป็นอันตรายลดลง . การกลายพันธุ์ใน "ยีนที่อ่อนแอ" เหล่านี้และ "ยีนที่อ่อนแอ" อื่น ๆ ไม่ใช่ประโยคและไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยา แต่เพิ่มความเสี่ยงที่การตั้งครรภ์จะซีดจาง บทบาทที่สำคัญในการรับรู้ถึงความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อการแท้งบุตรนั้นเกิดจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและวิถีชีวิตของผู้หญิง ตัวอย่างเช่น ความเสี่ยงที่การกลายพันธุ์ที่ไม่เอื้ออำนวย ("การแตก") ในยีน thrombophilia จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อสูบบุหรี่

การติดเชื้ออันตรายที่สุดต่อทารกในครรภ์คือการติดเชื้อ ส่วนใหญ่เป็นไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมารดาพบโรคนี้ระหว่างตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก เราแสดงรายการการติดเชื้อที่อันตรายที่สุดสำหรับทารกในครรภ์และมักจะนำไปสู่ความตายหรือความผิดปกติ:

ทอกโซพลาสโมซิส;
หัดเยอรมัน;
ไซโตเมกาโลไวรัส;
เริม.

ไวรัสบางชนิด (เช่น เริม ไซโตเมกาโลไวรัส) หลังการติดเชื้อจะอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต การติดเชื้อเรื้อรังเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์น้อยกว่าการติดเชื้อขั้นต้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่อาการกำเริบระหว่างรอทารกอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ในบางกรณี

เพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่ซีดจางโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (urealpasma, mycoplasma, chlamydia) การติดเชื้ออื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบในระบบสืบพันธุ์รวมถึงการปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย (โรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร, ระบบทางเดินหายใจ, ทางเดินปัสสาวะ ระบบฟันผุ ฯลฯ) ง.) หวัดและไข้หวัดใหญ่ในระยะแรก ในบางกรณี อาจเป็นสาเหตุของการซีดจางของการตั้งครรภ์ได้

การติดเชื้อทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตด้วยกลไกหลายอย่าง อย่างแรก จุลินทรีย์สามารถส่งผลโดยตรงต่อทารกในครรภ์ โดยจะแทรกซึมเข้าไปในร่างกายของเขาผ่านทางรก ประการที่สอง หากมีการติดเชื้อในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะมีการผลิตสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่สามารถมีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์หรือขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในบริเวณไข่ของทารกในครรภ์และนำไปสู่การหยุดชะงักใน การจัดหาสารอาหารและออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์ ประการที่สาม เนื่องจากกระบวนการอักเสบเรื้อรังในมดลูก การยึดติดตามปกติของไข่ของทารกในครรภ์และสารอาหารอาจถูกรบกวน

ความผิดปกติของฮอร์โมนส่วนใหญ่แล้วเมื่อการตั้งครรภ์จางหายไป ฮอร์โมนเพศหญิงและเพศชาย รวมทั้งฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทสำคัญ

ที่สำคัญที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์คือระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนปกติ มันถูกเรียกว่า "ฮอร์โมนของการตั้งครรภ์" เนื่องจากจำเป็นสำหรับหลักสูตรปกติ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตร

ฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทสำคัญ สาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์อาจมีมากเกินไปหรือขาดฮอร์โมนเหล่านี้

การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศชายยังเป็นสาเหตุทั่วไปของการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันทำลายตนเองจะเรียกเมื่อภูมิคุ้มกันสร้างขึ้นโดยไม่ใช่กับสารแปลกปลอม (แบคทีเรียและไวรัส) แต่ต่อเซลล์ของร่างกาย ในระหว่างตั้งครรภ์ แอนติบอดีเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ได้ ซึ่งมีความคล้ายคลึงกับร่างกายของมารดาเพียงครึ่งเดียว ซึ่งทำให้เสียชีวิตได้

บ่อยครั้งสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ซีดจางซ้ำแล้วซ้ำเล่าคือ กลุ่มอาการต้านฟอสโฟลิปิด(เอเอฟเอส). ในสถานะนี้ แอนติบอดีจะก่อตัวเป็นฟอสโฟลิปิดของพวกมันเอง ซึ่งเป็นสารที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของผนังเซลล์ ก่อนตั้งครรภ์ โรคนี้อาจไม่ปรากฏชัดแต่อย่างใด APS สามารถสงสัยได้ในการตั้งครรภ์ที่กำลังจะตายซ้ำ ๆ การตรวจรวมถึงการวิเคราะห์เฉพาะสำหรับเครื่องหมาย APS และการวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด (ด้วย APS การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ microthrombi รวมถึงในหลอดเลือดของรกซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการจัดหาออกซิเจน และสารอาหารแก่ทารกในครรภ์และถ้าปล่อยไว้ไม่รักษาอาจถึงแก่ชีวิต)

โรคภูมิต้านตนเองที่พบได้บ่อยอีกอย่างหนึ่งคือโรคต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเอง

โรคนี้เป็นโรคที่เกิดจากการสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์ของต่อมไทรอยด์ อันเป็นผลมาจากการทำงานและระดับของฮอร์โมนที่ผลิตได้หยุดชะงัก และหากขาดฮอร์โมนไทรอยด์ ทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตได้

วิถีชีวิตที่ผิด.นิสัยที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่เป็นอันตราย สารพิษที่มีอยู่ในควันบุหรี่และแอลกอฮอล์อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

ในบางกรณี สาเหตุของการซีดจางของการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อสภาพการทำงาน (เช่น การแผ่รังสี การสั่นสะเทือน ฯลฯ)

คุณหมอจะทำอย่างไร

หากตรวจพบการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกนรีเวชวิทยาของโรงพยาบาล

ไข่ของทารกในครรภ์จะถูกลบออกจากโพรงมดลูกโดยการขูดมดลูกหรือการสำลักสูญญากาศ (การกำจัดเนื้อหาของโพรงมดลูกโดยใช้เครื่องดูดสูญญากาศ) ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ไม่คาดว่าจะแท้งบุตรโดยธรรมชาติเนื่องจากผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวที่เป็นพิษของ "พิษ" ของไข่ทารกในครรภ์ที่ตายแล้ว "พิษ" ในร่างกายของแม่ทำให้เกิดการละเมิดกระบวนการแข็งตัวของเลือดและสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ (เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่ยุบเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีสำหรับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค) .

เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่ได้จากการขูดหรือความทะเยอทะยานจะถูกส่งไปตรวจเนื้อเยื่อเสมอ (ตรวจสอบวัสดุภายใต้กล้องจุลทรรศน์) และผู้ป่วยจะไม่จ่ายเพิ่มเติม ในบางกรณี การศึกษานี้ช่วยในการระบุสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่จางลง ตัวอย่างเช่น การตรวจเนื้อเยื่ออาจเปิดเผยลักษณะการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการติดเชื้อในโพรงมดลูก ผลการตรวจเนื้อเยื่อมักจะพร้อมใน 1-2 สัปดาห์

ในบางกรณี วัสดุจะถูกส่งไปยังการวิจัยทางพันธุกรรม - โครโมโซม (จำนวนและโครงสร้างของโครโมโซม) ในกรณีนี้จะกำหนดชุดโครโมโซมของทารกในครรภ์

การส่งเอกสารสำหรับการทดสอบทางพันธุกรรมมักทำในกรณีที่การตั้งครรภ์ซีดจางซ้ำแล้วซ้ำเล่า ส่วนใหญ่มักจะจ่ายงานวิจัยนี้ แพทย์และผู้ป่วยได้พูดคุยถึงความเป็นไปได้ในการส่งวัสดุสำหรับการทดสอบทางพันธุกรรมล่วงหน้าก่อนการผ่าตัด ผลการศึกษาทางพันธุกรรมพร้อมโดยเฉลี่ยหลังจาก 2 สัปดาห์

อย่างไรก็ตาม การแท้งบุตรสามารถเกิดขึ้นได้เอง แม้กระทั่งก่อนที่จะมีการพิสูจน์แล้วว่าการแท้งบุตรได้หยุดลงแล้ว ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์เพื่อแยกส่วนต่าง ๆ ของไข่ในครรภ์ออกจากมดลูก และหากพบ ให้เข้ารับการผ่าตัดขูดมดลูก

เมื่อการตั้งครรภ์จางลงในไตรมาสที่ 2 จะมีการแท้งบุตรในช่วงปลายเดือน ด้วยความช่วยเหลือของยาทำให้เกิดการหดตัวของมดลูกและเกิดผล

สภาพอันตรายนี้รับรู้ได้อย่างไรและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร?

การตั้งครรภ์แช่แข็ง: การป้องกันและการพยากรณ์โรค

ใน 80–90?% ของกรณี หลังจากหนึ่งคนพลาดการตั้งครรภ์ ปกติผู้หญิงจะตั้งครรภ์ต่อมาและให้กำเนิดบุตรที่แข็งแรง อย่างไรก็ตาม หากมีการซีดจางสองครั้งติดต่อกัน ในการตั้งครรภ์ครั้งถัดไป ความเสี่ยงของการซีดจางของเธอจะอยู่ที่ 40?% และหากสามครั้ง แสดงว่าเป็น 60?%

ขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปไม่ช้ากว่าหกเดือนหลังจากคนตาย เวลานี้จำเป็นสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) และพื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายที่จะฟื้นตัวเต็มที่หลังจากการตั้งครรภ์ล้มเหลว ในช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน เนื่องจากไม่เพียงแต่มีผลคุมกำเนิดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวจากความเครียดจากฮอร์โมน ควบคุมการทำงานของรังไข่ และฟื้นฟูรอบประจำเดือน

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป คุณควรติดต่อสูติแพทย์-นรีแพทย์อย่างแน่นอน เพื่อที่เขาจะได้กำหนดการตรวจเพื่อหาสาเหตุของการซีดจางของการตั้งครรภ์และสถานะทางสุขภาพของผู้หญิง และหากจำเป็น ให้ใช้ยารักษาและป้องกันโรค ก่อนตั้งครรภ์ควรระบุและรักษาโรคติดเชื้อ ด้วยการติดเชื้อเรื้อรังควรดูแลภาวะภูมิคุ้มกันเพื่อไม่ให้เกิดอาการกำเริบระหว่างตั้งครรภ์

ในช่วงเวลาวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องกินให้ถูกต้อง รับวิตามินในปริมาณที่จำเป็น (พร้อมอาหารหรือในรูปของวิตามินเชิงซ้อน) และนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี นี้จะช่วยให้ร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อปกป้องทารกจากผลกระทบด้านลบของสิ่งแวดล้อม ขอแนะนำอย่างยิ่งให้เลิกนิสัยที่ไม่ดี

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งนั้นเป็นความบอบช้ำทางจิตใจ ดังนั้นหากผู้หญิงถูกทรมานด้วยความคิดหมกมุ่นว่าเธอจะไม่สามารถมีบุตรได้เลย หากเธอเตรียมตัวล้มเหลว เธอควรติดต่อนักจิตอายุรเวทหรือนักจิตวิทยาปริกำเนิด .