การผ่าตัดเหงือก รีวิว: การผ่าตัดเหงือกเป็นการผ่าตัดเพื่อยืดครอบฟัน ไม่เพียงเพื่อความสวยงามเท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันการอักเสบอีกด้วย! หลังการผ่าตัดจะรู้สึกไม่สบายตัวหรือไม่?
การผ่าตัดเหงือกเป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาโรคปริทันต์อักเสบ ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะลบบริเวณขอบที่อักเสบของเหงือกออกซึ่งช่วยให้สามารถกำจัดช่องปริทันต์และเนื้อหาทางพยาธิวิทยาได้
การผ่าตัดยังดำเนินการเพื่อความสวยงามด้วย - ความสูงของเหงือกที่ปรับในลักษณะนี้จะทำให้ฟันสูงขึ้นและรอยยิ้มน่าดึงดูดยิ่งขึ้น
สาเหตุของการเจริญเติบโตของปริทันต์มากเกินไป
กระเป๋าปริทันต์คือช่องว่างระหว่างอวัยวะกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของเหงือก ซึ่งเป็นที่ที่เศษอาหาร เซลล์เยื่อบุผิว และจุลินทรีย์สะสมอยู่
ในกรณีที่ไม่มีสุขอนามัยในช่องปากที่มีคุณภาพสูง กระเป๋าปริทันต์จะเริ่มอักเสบ ขอบเหงือกจะขยายออก และคราบพลัคซึ่งก่อนหน้านี้ใช้แปรงขจัดออกได้ง่ายก็จะกลายเป็นหินปูน และยิ่งหินก้อนนี้มีขนาดใหญ่เท่าไหร่ กระเป๋าก็จะยิ่งใหญ่ขึ้นเท่านั้น
สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญให้ทันเวลาและทำความสะอาดช่องเหงือก มิฉะนั้นจุลินทรีย์จะแทรกซึมเข้าไปลึกลงไปเรื่อยๆ ส่งผลต่อกระดูก ปริทันต์ ราก และซีเมนต์
หากการทำความสะอาดแบบธรรมดาไม่สามารถแก้ปัญหาได้ แนะนำให้ทำการผ่าตัดเหงือกออก
เมื่อความลึกของช่องฟันอยู่ระหว่าง 7 ถึง 9 มม. การทำความสะอาดปริมาณเท่าใดก็ไม่สามารถรักษาโรคปริทันต์อักเสบได้ เพราะถึงแม้จะทำความสะอาดช่องกระเป๋าแล้ว แต่ช่องว่างระหว่างฟันและเหงือกจะยังคงเพียงพอสำหรับการแทรกซึมของแบคทีเรียและเศษอาหาร
ในระหว่างนี้เหงือกจะเริ่มเกาะติดกับฟันโดยธรรมชาติ ช่องว่างระหว่างเหงือกจะมีเวลาเกิดการอักเสบอีกครั้ง
แพทย์จะไม่เพียงแต่ทำความสะอาดอย่างมืออาชีพเท่านั้น แต่ยังช่วยขจัดพื้นที่ปริทันต์อีกด้วย
สาระสำคัญของการดำเนินงาน
ในระหว่างการผ่าตัดเหงือก ขอบเหงือกจะถูกเอาออก การผ่าตัดมักจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์ช่องปากและขากรรไกรหรือทันตแพทย์จัดฟัน (ปริทันต์)
บริเวณที่เตรียมไว้จะชาแล้วจึงตัดออกด้วยเลเซอร์หรือมีดผ่าตัด การดำเนินการใช้เวลาประมาณ 30 นาที
ขั้นตอนดำเนินการในสามวิธี:
- อ่อนโยน.ในกรณีนี้แพทย์จะตัดเหงือกออกขนานกับขอบเหงือกและไม่ได้เอาผนังทั้งหมดออก แต่จะมีเพียงบางส่วนเท่านั้น
- เรียบง่าย.เทคนิคนี้ถูกใช้ครั้งแรกเมื่อต้นศตวรรษที่ผ่านมา ลักษณะเฉพาะคือเนื้อเยื่อเหงือกถูกตัดทั้งจากด้านนอกและด้านใน กรีดเป็นแนวนอนในลักษณะคลื่น โดยห่างจากด้านล่างของถุงเหงือก 1 มม.
- หัวรุนแรงศัลยแพทย์สมัยใหม่ไม่ทำการผ่าตัดเหงือกประเภทนี้เนื่องจากมีความซับซ้อน ในระหว่างขั้นตอน แผลจะเจาะลึกเข้าไปในกระเป๋าเหงือก
ข้อบ่งชี้
การดำเนินการจะดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- โรคปริทันต์อักเสบ
- epulis หรือ granuloma เซลล์ยักษ์ (มีการเขียนการรักษา granulomas ทันตกรรมประเภทอื่น ๆ );
- โรคเหงือกอักเสบมากเกินไป
- ไฟโบรมาโทซิส;
- หากจำเป็น ให้ปรับขอบของไส้กรอง
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดขั้นตอนโดยมีเงื่อนไขว่าการรักษาประเภทต่อไปนี้ไม่ได้ผล:
- ยา วิธีนี้ใช้ได้ผลในระยะเริ่มแรกของโรค ยาเช่นครีมเฮปาริน, โทรกเซวาซินและอื่น ๆ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อส่งเสริมการได้รับรางวัลและยังต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอีกด้วย
- ปิดแล้วเปิดครับ. การขูดจะดำเนินการเมื่อมีความลึกไม่เกิน 3 มม.
- การขัดราก ขอแนะนำหากความลึกของร่องเหงือกอยู่ระหว่าง 5 ถึง 7 มม. รากที่โผล่ออกมาจะถูกขัดเพื่อให้เหงือกเจริญเติบโตได้ง่ายขึ้น
เมื่อแพทย์ตรวจพบโดยตรวจดูว่าความลึกของช่องปริทันต์มากกว่า 7 มม. จะต้องให้การรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยไมโครร่วมกับการรักษาต้านการอักเสบ
ข้อห้าม
การผ่าตัดจะไม่ดำเนินการหากกระบวนการอักเสบส่งผลต่อกระดูก ผู้ป่วยมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เลือดแข็งตัวไม่ดี หัวใจเป็นโรค โรคตับและข้อต่อเรื้อรัง มีเฟรนลัมในบริเวณที่อักเสบ หรือบริเวณเหงือกติด แคบเกินไป
หากแพทย์วินิจฉัยว่ามีถุงกระดูกที่อยู่ลึก แพทย์จะสั่งการผ่าตัดเหงือกแทน ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างการผ่าตัดคือ การผ่าตัดเหงือกจะไม่ได้กรีดเป็นแนวนอน แต่เป็นแนวตั้ง
การตระเตรียม
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดผู้ป่วยไม่เพียงต้องได้รับการตรวจและการทดสอบอย่างครบถ้วนเท่านั้น แต่ยังต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับโรคที่เกิดขึ้นในร่างกายในรูปแบบเรื้อรังด้วย นี่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับขั้นตอนเบื้องต้นของการดำเนินการ
นอกจากนี้ ก่อนการผ่าตัดเหงือก ฟันจะถูกทำความสะอาดจากคราบจุลินทรีย์และคราบสะสม
จากนั้นหลังจากสอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการแพ้ยาชาที่ฉีดแล้ว แพทย์จะใช้ยาชาเฉพาะที่
ขั้นตอนของขั้นตอน
หลังจากการดมยาสลบ การดำเนินการจะดำเนินไปเป็นขั้นตอน:
- วัดความลึกของกระเป๋า
- มีการร่างเส้นจุดเลือดออก
- หมากฝรั่งถูกตัดออกตามวิธีที่เลือก
- พื้นที่ที่ถูกตัดออกจะถูกลบออก
- บริเวณที่ถูกตัดจะถูกฆ่าเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ใช้ผ้าพันแผลพิเศษและใช้องค์ประกอบที่ช่วยเร่งการสมานแผล
ภาพถ่ายขั้นตอนการผ่าตัดเหงือกแบบมาตรฐาน
แพทย์สามารถผ่าตัดฟันได้ครั้งละ 6 ซี่ หรือรักษาฟันอักเสบทีละซี่
ประเภทและคุณสมบัติ
วิธีการรักษาต้องครอบคลุม ขั้นแรกแพทย์จะกำหนดขั้นตอนเพื่อขจัดอาการอักเสบซึ่งเป็นหลักสูตรการออกเสียงด้วยสารละลายไดบูนอล 15% หลังจากผ่านไป 2 วัน การผ่าตัดอย่างอ่อนโยนจะกำจัดบริเวณเหงือกที่มีไขมันมากเกินไป ซึ่งมักจะเป็นปุ่มขนาดใหญ่ หลังจากนั้นผิวแผลจะหายดีจะใช้เวลาประมาณ 2-3 วัน
วิธีการแบบคลาสสิก
ศัลยแพทย์จะกรีด 2 แผลตั้งแต่ด้านหน้าจนถึงขอบเหงือก - ในแนวตั้ง โดยถอยห่างจากขอบเหงือกประมาณ 2.5 มม. และกรีด 2 แผลที่ข้างลิ้นและแก้ม ในแนวนอน แผ่นพับที่ตัดจะถูกลบออก
เข้าถึงรากฟันได้ฟรี แพทย์จะทำความสะอาดจากเม็ดและคราบสกปรกใต้เหงือก ขจัดเส้นใยเยื่อบุผิวออกจากแผ่นเยื่อเมือก รักษาสันถุง
ฆ่าเชื้อบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ แผ่นปิดถูกยึดไว้ในช่องว่างระหว่างฟัน มีผ้าพันแผลป้องกันอยู่ด้านบน
วิธี V. Lukyanenko - A. Storm
โดยทั่วไปวิธีนี้จะใช้รักษาบริเวณกรามเพียงครึ่งเดียวหรือทั้งหมดที่มีฟัน 6-7 ซี่ ศัลยแพทย์จะกรีดแผลแนวนอน 2 ครั้งตามแนวเหงือก: จากพื้นผิวขนถ่ายและลิ้น (หรือเพดานปาก) ที่ด้านบนของปุ่มระหว่างฟัน ทำมุม 45 องศากับเหงือกเพื่อกำจัดเยื่อบุผิวที่คุดออกพร้อมกัน
ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของขอบเหงือก จะมีการกรีดแนวนอนในมุมหนึ่งด้วย (ภายในระยะการมองเห็นของเนื้อเยื่อที่ไม่ได้รับผลกระทบ)
การกรีดแนวตั้งไม่ได้ทำขึ้นเพื่อป้องกันเหงือกร่นเนื่องจากรอยแผลเป็น
เพื่อให้แน่ใจว่าแผ่นปิดเยื่อเมือกหลุดออกได้ดี แพทย์จึงเชื่อมแผลแนวนอนทั้งสองข้างที่ด้านข้างของการผ่าตัดหลังฟันซี่สุดท้าย และทำแผลต่อไปตามแนวด้านบนของสันถุง
สำหรับการผ่าตัดในพื้นที่ขนาดเล็ก หากทำงานเพียง 1 ครึ่งหนึ่งของขากรรไกร เพื่อให้แผ่นพนังหลุดออกมาอย่างมีคุณภาพสูง ควรเพิ่มพื้นที่ของแผลโดยฟันที่แข็งแรง 1 ซี่ของอีกครึ่งหนึ่ง ดังนั้นจึงสะดวกในการทำงานแม้ในพื้นที่ปฏิบัติงานขนาดเล็ก
ขั้นตอนต่อไปคือการถอดแผ่นเยื่อเมือกออกเพื่อให้เห็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ศัลยแพทย์จะทำความสะอาดคราบจุลินทรีย์ เนื้อเยื่อกระดูกและแกรนูลที่ไม่แข็งแรง
เมื่องานทั้งหมดเสร็จสิ้น บริเวณที่ผ่าตัดจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่น ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์) และแผ่นพับจะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งปกติโดยใช้การเย็บผ่านช่องว่างระหว่างฟัน
วิธีการตามแอล.ชูการ์
ศัลยแพทย์ทำการกรีดแนวตั้งแบบเฉียงโดยทำมุม 45 องศากับพื้นผิวที่ทำการผ่าตัด แตกต่างจากวิธีการง่ายๆ ในกรณีนี้ การกรีดจะทำในทิศทางตรงกันข้าม: จากขอบเหงือกไปจนถึงกระบวนการถุงลม
ส่วนของกระเป๋าที่หันหน้าไปทางฟันนั้นอาจถูกเอาออกและเนื้อหาที่อยู่ในรูปแบบของเม็ดจะถูกขูดออก ส่วนที่เหลือของเหงือกจะถูกเย็บติดกับตุ่มที่อยู่อีกด้านหนึ่งของฟัน
วิธีการของ V. Chernysh และ A. Kovalevsky (1993)
คุณลักษณะที่โดดเด่นของวิธีนี้คือการลอกแผ่นพับออกจนถึงระดับคอกายวิภาคของฟันซึ่งเกินกว่ารอยพับเฉพาะกาล
ตามวิธีการของ E. Krekshina
ศัลยแพทย์จะตัดเหงือกในแนวนอนขนานกับขอบ โดยถอยห่างจากเหงือกประมาณ 1.5 มม. หรือ 2 มม. ในบริเวณฟัน 2-3 ซี่ จากนั้นนำแถบทิชชู่ออก และศัลยแพทย์จะขูดรากฟันออก
หยุดเลือดออกโดยใช้สำลีพันก้านประมาณ 10-15 นาที ซึ่งจุ่มลงในไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ก่อน ในตอนท้ายจะใช้การตกแต่งแบบแข็งตัวเองหรือไอโอโดฟอร์ม
การใช้งานเลเซอร์และคุณประโยชน์
การผ่าตัดเหงือกตามรายการที่ระบุสามารถทำได้ด้วยเลเซอร์ แก่นแท้ของการผ่าตัดไม่เปลี่ยนแปลง เพียงแต่แทนที่จะใช้มีดผ่าตัดเท่านั้น การถอดแผ่นพับออกเพื่อเข้าถึงรอยโรคใต้เหงือกจะดำเนินการด้วยเลเซอร์ แผลไม่มีเลือดออก
เทคโนโลยีนี้มีข้อดีดังต่อไปนี้:
- ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
- การฟื้นฟูสมรรถภาพเร็วขึ้น
- เหงือกได้รับบาดเจ็บน้อยลงและหายเร็วขึ้น
- ความเจ็บปวดลดลง
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
หากการผ่าตัดดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมตามระเบียบการทั้งหมด ระยะเวลาการพักฟื้นมักจะสั้น
ข้อห้ามในช่วงเวลานี้ได้แก่:
- บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- การสูบบุหรี่ซึ่งรบกวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่ออย่างสมบูรณ์
- ดื่มของเหลวที่ร้อนหรือเย็นเกินไป
- การบริโภคแครกเกอร์ ผักและผลไม้เนื้อแข็ง ถั่ว รวมถึงอาหารที่ระคายเคืองและทำลายเยื่อเมือก (อาหารรสเผ็ด เปรี้ยว หรือเค็ม)
ในวิดีโอ คุณสามารถดูการดำเนินการโดยใช้เลเซอร์ได้
หลังการผ่าตัดแพทย์จะให้คำแนะนำดังต่อไปนี้:
- เก็บผ้าปิดแผลปริทันต์ไว้ 2-5 วัน
- อย่าแปรงบริเวณที่มีปัญหาด้วยแปรงสีฟัน หรือใช้แปรงที่มีขนแปรงอ่อนนุ่มเพื่อการนี้
- อาบน้ำในช่องปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อวันละสองครั้งในขณะที่เปิดผ้าพันแผล
- ใช้การเตรียม keraplastic เฉพาะที่หลังจากถอดผ้าพันแผลออก
- กินเฉพาะอาหารอุ่น ๆ หลีกเลี่ยงอาหารร้อนซึ่งอาจทำให้เลือดออกได้
- จำกัดภาระการเคี้ยว
นอกจากนี้ เพื่อป้องกันไม่ให้แผลเปื่อยเน่า คุณต้องรักษาสุขอนามัยของเหงือกและฟันด้วย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ไม่มีการผ่าตัดใดสามารถขจัดภาวะแทรกซ้อนได้ และสิ่งนี้ใช้ได้กับการผ่าตัดเหงือกด้วย
ในช่วงหลังการผ่าตัด คุณอาจพบ:
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- การเปลี่ยนไปสู่ระยะแอคทีฟของโรคเรื้อรังดังนั้นจึงจำเป็นต้องแจ้งให้ศัลยแพทย์ทราบก่อนการผ่าตัด
- การติดเชื้อและการแข็งตัวของบาดแผล ในกรณีนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- การแพร่กระจายของจุลินทรีย์จากช่องปากผ่านทางกระแสเลือดไปทั่วร่างกายและส่งผลให้เกิดภาวะติดเชื้อ
คำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อย
การผ่าตัดนี้ค่อนข้างได้รับความนิยม และหลายๆ คนก็มีคำถามก่อนที่จะปรึกษาศัลยแพทย์
ลองดูสิ่งที่พบบ่อยที่สุด:
- ยิ้มแบบ “เหนียวๆ” แก้ไขได้ไหม?
ใช่ เพราะอีกสาเหตุทั่วไปที่ทำให้การดำเนินการนี้เกิดขึ้นคือความปรารถนาที่จะกำจัดข้อบกพร่องด้านสุนทรียภาพ
หลังจากทำหัตถการ ฟันภายนอกจะมีขนาดใหญ่และสูงขึ้น แก้ไขรูปร่างของเหงือก แก้ไขให้ถูกต้อง และรอยยิ้มก็ดูน่าดึงดูด
- เป็นไปได้ไหมที่จะทำการผ่าตัดเหงือกด้วยเหล็กจัดฟันหรือครอบฟัน?
ระบบจัดฟันเหล่านี้ไม่รบกวนการปฏิบัติงาน แต่อย่างใด สิ่งเดียวคืออาจทำให้เกิดความไม่สะดวกระหว่างการทำความสะอาดโดยมืออาชีพในขั้นตอนเบื้องต้น
- ความรู้สึกไม่สบายจะคงอยู่นานแค่ไหน?
ระยะเวลาที่ไม่สบายในช่องปากนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะร่างกายของแต่ละคน
นอกจากนี้สิ่งนี้ยังได้รับอิทธิพลจากวิธีการดำเนินการที่เลือก กล่าวคือ ไม่ว่าการดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้เลเซอร์หรือมีดผ่าตัดก็ตาม ในกรณีหลังนี้ระยะเวลาการรักษาและความรู้สึกไม่สบายในปากจะคงอยู่นานขึ้น
- ทันตแพทย์สามารถทำการผ่าตัดได้หรือไม่?
ไม่ว่าในกรณีใด การผ่าตัดจะต้องดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทันตกรรมที่เชี่ยวชาญด้านปริทันตวิทยาหรือศัลยแพทย์ช่องปากและใบหน้าขากรรไกร
การรักษาทางเลือกสำหรับโรคปริทันต์อักเสบ ได้แก่ การใช้ยาและการขูดมดลูก
ด้วยการบำบัดด้วยยาแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะยาฆ่าเชื้อยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์และไม่ใช่สเตียรอยด์และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน:
- น้ำยาฆ่าเชื้อวิธีแก้ปัญหา - furatsilin หรือ chlorhexidine bigluconate, เม็ด Sebedin (160 รูเบิล), สว่าน (600 รูเบิล), เจลเหงือก Metrogyl (170 รูเบิล) สำหรับล้าง - Lizoplak (790 รูเบิล), Miramistin 0.01% (150-280 รูเบิล) .
- เอนไซม์ทำลายเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลง ปรับปรุงปฏิกิริยารีดอกซ์ ทริปซิน (จาก 750 รูเบิล);
- ยาปฏิชีวนะ Levomycin (เม็ดจาก 20 รูเบิล), Erythromycin (จาก 100 รูเบิล)
- ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน Imudon (450 รูเบิล), Cycloferon (200 รูเบิล)
ในระหว่างการขูดมดลูก แพทย์จะกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นเม็ด (ที่มีจุลินทรีย์ เซลล์ดูดซับกระดูก และความผิดปกติทางพยาธิวิทยาอื่นๆ) และการก่อตัวของฟันออกจากใต้เหงือก ซีเมนต์และเนื้อฟันที่ถูกทำลาย
การขูดมดลูก (การขูด) ดำเนินการโดยใช้เครื่องขูดทันตกรรมพิเศษ เครื่องขูดหรืออัลตราซาวนด์ การผ่าตัดช่วยเพิ่มการไหลเวียนของน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิต และผลของการรักษาคือการยึดเหงือกเข้ากับฟันและการฟื้นฟูถ้วยรางวัล
ราคา
ราคาขึ้นอยู่กับเทคโนโลยีและวิธีการที่ใช้:
- การผ่าตัดมดลูกด้วยเลเซอร์มีค่าใช้จ่าย 500 ถึง 700 รูเบิลต่อ 1 ฟัน
- การดำเนินการโดยใช้มีดผ่าตัด - จาก 350 รูเบิล
แผนภาพการทำงานแสดงอยู่ในวิดีโอ
หลายๆ คนคงประสบกับปรากฏการณ์โรคเหงือก บางคนเข้าใจผิดว่าคุณต้องรอจนกว่าอาการอักเสบจะหายไปเอง หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม อาการอักเสบจะเกิดขึ้น และเหงือกจะเริ่มค่อยๆ หลุดออกจากผนังฟัน ทำให้เกิดเป็นโพรง วันแล้ววันเล่า มีเศษอาหารเล็กๆ อุดตันอยู่ในถุงเหล่านี้ ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปเริ่มสลายตัวและเน่าเปื่อย ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องทำความสะอาดช่องเหงือกบนเก้าอี้ของทันตแพทย์อย่างล้ำลึก
วิธีกำจัดถุงเหงือก
![](https://i0.wp.com/dentisthelp.ru/data/images/kuretaj_desen.jpg)
น่าเสียดายที่การยักย้ายดังกล่าวไม่ได้ผลเสมอไป จากนั้นทันตแพทย์ก็หันมาใช้ การผ่าตัดเหงือก- ถอดส่วนเล็ก ๆ ของเหงือกออกเพื่อให้แพทย์สามารถเข้าถึงเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกลงไป ทำความสะอาดรากฟันจากคราบจุลินทรีย์และหิน หลังจากนั้นเนื้อเยื่อเหงือกก็เริ่มฟื้นตัวและเติบโตจนถึงฟัน - ด้วยเหตุนี้จึงทำให้กระเป๋าต่างๆ มีขนาดเล็กลงและหายไปหมด นอกจากนี้ เนื่องจากการผ่าตัดเหงือกจัดอยู่ในประเภทศัลยกรรมพลาสติก แพทย์จึงมีโอกาสที่จะปรับระดับของเหงือกไปพร้อมๆ กัน เพราะเมื่อถุงเหงือกเกิดขึ้น จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนว่าจะยืดออกและไม่สม่ำเสมอตลอดทั้งแถว
เทคโนโลยี Gingivectomy
![](https://i2.wp.com/dentisthelp.ru/data/images/gingivektomiya_tehnologiya.jpg)
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเหงือก
การผ่าตัดเหงือกแม้จะดูเหมือนใช้เวลาไม่นานและทำได้สะดวก แต่ก็ยังเป็นวิธีการผ่าตัดที่ครบครัน และในระหว่างการผ่าตัดใดๆ ร่างกายจะไม่รอดพ้นจากการติดเชื้อแบคทีเรียโดยไม่ตั้งใจ ซึ่งผ่านทางเลือดสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและนำไปสู่การกำเริบของโรคทั่วไปได้
หากผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบภูมิคุ้มกัน โรคข้อหรือตับ หรือเบาหวาน จะต้องแจ้งให้ทันตแพทย์ทราบ ในกรณีนี้ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด แพทย์จะสั่งยารักษาโรค รวมทั้งยาปฏิชีวนะ ซึ่งจะช่วยให้สภาพร่างกายคงที่ อีกทั้งยังช่วยอำนวยความสะดวกและลดระยะเวลาการฟื้นฟูได้อย่างมาก
ประโยชน์ของการทำศัลยกรรมตกแต่งเหงือก
![](https://i1.wp.com/dentisthelp.ru/data/images/gingivektomiya_preimushestva(2).jpg)
![](https://i0.wp.com/dentisthelp.ru/data/images/otkaz_ot_vrednyh_privychek.jpg)
ควรรู้ว่าการผ่าตัดเหงือกจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกหากการอักเสบไม่ส่งผลกระทบต่อระบบรากของฟันหรือเนื้อเยื่อกระดูก หากสิ่งนี้เกิดขึ้น จำเป็นต้องมีมาตรการอย่างละเอียดเพื่อรักษาคลองรากฟันและกระดูกขากรรไกรเพื่อหลีกเลี่ยงโอกาสที่จะสูญเสียฟัน ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องไปพบทันตแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการเหงือกอักเสบเพียงเล็กน้อย และไม่รอช้า จนกว่าทุกอย่างจะหายไปเอง ในขณะที่คุณไม่ได้ใช้งาน เวลาอันมีค่าจะสูญเปล่าในระหว่างที่การติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในร่างกายมากขึ้น
การผ่าตัดเหงือกคือการผ่าตัดเอาขอบเหงือกที่รกมากเกินไปออก ซึ่งก่อให้เกิดโพรงปริทันต์ ซึ่งเศษอาหารและคราบจุลินทรีย์เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและการอักเสบตามมา ทันตแพทย์ที่คลินิกของ Dr. Granov มีประสบการณ์มากมายในการประสบความสำเร็จในการปฏิบัติตามขั้นตอนดังกล่าว
กระเป๋าหมากฝรั่งปรากฏได้อย่างไร?
การไม่ปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยช่องปากทำให้เกิดการสะสมของเศษอาหารและคราบจุลินทรีย์ในช่องซอกฟัน ซึ่งจะแข็งตัวและเริ่มก่อตัวเป็นหินปูน หมากฝรั่งจะตอบสนองต่อการปรากฏตัวของหินปูน: ขอบของมันเริ่มขยายตัวและปกคลุมคราบหินปูน ยิ่งมีคราบสะสมมากเท่าไร ถุงเนื้อเยื่อเหงือกก็จะใหญ่ขึ้นเท่านั้น
วิธีกำจัดกระเป๋าหมากฝรั่ง
ในการกำจัดถุงเหงือกให้ทำการผ่าตัด - เหงือกอักเสบ อาจเป็นไปได้ด้วยความรุนแรงปานกลางของโรคปริทันต์อักเสบเมื่อการทำความสะอาดกระเป๋าปริทันต์จากหินปูนคราบจุลินทรีย์และเศษอาหารรวมทั้งยาไม่ช่วยอีกต่อไป สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าหลังจากกำจัดหินและเศษอาหารแล้ว เหงือกไม่สามารถแนบสนิทกับตัวฟันได้ในทันที คนยังคงกินอาหารต่อไป และมันก็ไปอยู่ในกระเป๋าเหงือกอีกครั้ง เน่าและทำให้เกิดการอักเสบอีกครั้ง เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ขอบหมากฝรั่งจะต้องเล็มออกเล็กน้อย และนำถุงหมากฝรั่งออก
ทันตแพทย์ของเราจะดำเนินการกิจวัตรที่จำเป็นเพื่อกำจัดถุงเหงือก เพื่อป้องกันโรคที่ร้ายแรงยิ่งขึ้น!
ทิ้งเบอร์โทรศัพท์ไว้.
ผู้ดูแลคลินิกจะโทรกลับหาคุณ
กำหนดนัดหมาย
การปรึกษาเบื้องต้นกับทันตแพทย์
400 รูเบิล
เหงือกอักเสบมีกำหนดเมื่อไหร่?
- การทานยาปฏิชีวนะ
- การขูดมดลูกเช่น ทำความสะอาดกระเป๋าหมากฝรั่ง
- การขูดรากฟัน
นอกจากนี้ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเหงือกคือความลึกของถุงเหงือกเกิน 4 มม. ถุงปริทันต์ที่อยู่ลึกสามารถสะสมเชื้อโรคที่ทำให้เกิด:
- โรคเหงือกอักเสบ (เมื่อเนื้อเยื่อเหงือกอักเสบ);
- โรคปริทันต์อักเสบ (เมื่อเนื้อเยื่อปริทันต์อักเสบ);
- โรคปริทันต์อักเสบ (เมื่อเนื้อเยื่อกระดูกของฟันเริ่มอักเสบ)
ในบางกรณี การผ่าตัดเหงือกถูกนำมาใช้ในการผ่าตัดเพื่อความงาม หลังจากนั้นฟันจะยาวขึ้นและเหงือกจะเรียบเนียนขึ้น อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้มีฝ่ายตรงข้ามในหมู่ทันตแพทย์ฝึกหัดที่อ้างว่ามีความเสี่ยงที่ไม่ยุติธรรมของการตัดเหงือกบนฟันที่แข็งแรงเพื่อจุดประสงค์ด้านความสวยงาม เช่น การสัมผัสกับรากฟัน การอักเสบหลังการผ่าตัด เป็นต้น
ข้อห้ามในการผ่าตัดเหงือก
Gingivectomy มีข้อห้ามหลายประการเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ:
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
- โรคเลือด - โรคเลือดออกผิดปกติ, โรคโลหิตจาง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว ฯลฯ
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- โรคหัวใจและหลอดเลือด - ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ, หัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้, ความดันโลหิตสูง ฯลฯ ;
- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน
นอกจากนี้ การผ่าตัดเหงือกไม่สามารถทำได้หากกระบวนการอักเสบได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อกระดูกแล้ว
การผ่าตัดเหงือกดำเนินการอย่างไร?
ขั้นตอนทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน ขั้นตอนการเตรียมการประกอบด้วย:
ขั้นตอนการดำเนินงาน:
- ศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อปริทันต์ออกบางส่วนหรือทั้งหมดขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ กระเป๋าใส่ปริทันต์สามารถถอดออกได้ทั้งบนฟันซี่เดียวหรือหลายซี่ในคราวเดียว การกำจัดถุงเหงือกทำได้ด้วยมีดผ่าตัดหรือเลเซอร์ คลินิกของเราใช้เลเซอร์ ซึ่งช่วยให้เราลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้
- หลังจากเอาเนื้อเยื่อเหงือกออกแล้ว แผลจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและปิดด้วยสีโป๊วพิเศษและในตอนท้ายก็ใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ ต้องขอบคุณการปรับเปลี่ยนทั้งหมดนี้ทำให้การสร้างเนื้อเยื่อใหม่เกิดขึ้นเร็วขึ้น
ในระยะหลังการผ่าตัด ทันตแพทย์จะอธิบายวิธีดูแลฟันของคุณในช่วงพักฟื้น ในช่วงหลังการผ่าตัดควรให้ความสำคัญกับสุขอนามัยในช่องปากอย่างใกล้ชิด การแปรงฟันควรอ่อนโยน - ใช้แปรงที่มีขนแปรงอ่อนนุ่ม บางครั้งแพทย์ไม่แนะนำให้ใช้แปรงและด้ายเลยในบางครั้ง แต่ใช้เฉพาะน้ำยาล้างแบบพิเศษเท่านั้น
ประโยชน์ของการผ่าตัดเหงือกด้วยเลเซอร์
การผ่าตัดเหงือกด้วยเลเซอร์มีข้อดีหลายประการเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเดิมที่คล้ายคลึงกัน:
- ความเป็นไปได้ที่จะกำจัดขอบเหงือกได้แม่นยำยิ่งขึ้นซึ่งจะช่วยป้องกันกระบวนการอักเสบในชั้นที่ลึกมาก - คลองทันตกรรม, เนื้อเยื่อกระดูก;
- สุขอนามัยช่องปากที่เป็นอิสระจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเนื่องจากมีการเข้าถึงบริเวณฟันที่ถูกปกคลุมด้วยถุงเหงือกก่อนหน้านี้
- การผ่าตัดด้วยเลเซอร์มีลักษณะเฉพาะคือการรักษาเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว การบาดเจ็บต่ำ และโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเหงือกคืออะไร?
จากการสังเกตของทันตแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นค่อนข้างน้อยหลังการผ่าตัดเหงือก อย่างไรก็ตาม ผลเสียอาจเกิดขึ้นได้หากทันตแพทย์ไม่ได้ตระหนักถึงสภาวะของระบบภูมิคุ้มกันเรื้อรังของผู้ป่วย โรคปริทันต์และโรคปริทันต์อักเสบเป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การผ่าตัดเหงือกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเรื้อรังและโรคหลอดเลือดหัวใจได้ อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าไปในบาดแผลหลังการผ่าตัดได้ หากทันตแพทย์มีข้อมูลมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วย เขาจะสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้
คำถามที่พบบ่อยที่สุด
จะรู้สึกไม่สบายตัวหลังการผ่าตัดหรือไม่?
ในคลินิกของเรา การผ่าตัดเหงือกจะดำเนินการด้วยเลเซอร์ ซึ่งโดยหลักการแล้ว จะช่วยย่นระยะเวลาการฟื้นฟูและการรักษาเนื้อเยื่อหลังการผ่าตัดให้สั้นลง มักไม่มีความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายในระหว่างขั้นตอนนี้ อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายและระดับความเจ็บปวดของผู้ป่วย หากคุณยังคงรู้สึกไม่สบายเหงือก คุณควรปรึกษาแพทย์ที่อาจสั่งยาแก้ปวดเพิ่มเติม
คุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรหลังการผ่าตัด?
หลังจากการผ่าตัดเหงือกออก ศัลยแพทย์ทางทันตกรรมจะบอกคุณอย่างแน่นอนว่าคุณไม่ควรรับประทานอะไร:
- อาหารและเครื่องดื่มร้อนและเย็น การรับประทานอาหารร้อนอาจส่งผลเสียต่อแผลเหงือกหลังการผ่าตัดเหงือกและทำให้กระบวนการหายช้าลง สำหรับความเย็นก่อนขั้นตอนมักจะทำความสะอาดฟันด้วยฮาร์ดแวร์หลังจากนั้นความไวของเคลือบฟันจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและอาหารและของเหลวที่เย็นเกินไปอาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้ นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิยังทำให้เกิดการอักเสบของเหงือกอีกครั้ง
- อาหารแข็ง เช่น ถั่ว เมล็ดพืช กระดูก อาจทำให้เหงือกเสียหายได้
- ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง
การสวมเหล็กจัดฟันหรือครอบฟันมีข้อห้ามในการผ่าตัดเหงือกหรือไม่?
ไม่ มันไม่ใช่ แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับทักษะของผู้เชี่ยวชาญ ในระหว่างการผ่าตัดเหงือก ครอบฟันจะถูกถอดออกตลอดระยะเวลาการผ่าตัด โดยหลักการแล้วเครื่องมือจัดฟันจะไม่รบกวนการจัดการ แต่อาจทำให้เกิดปัญหาในการทำความสะอาดฟันด้วยฮาร์ดแวร์ก่อนการผ่าตัด
การผ่าตัดเหงือกสามารถช่วยแก้ไขรอยยิ้มที่เหนียวเหนอะหนะได้หรือไม่?
ใช่ ในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินการเพื่อความสวยงาม หลังจากการผ่าตัดเหงือกออก ฟันจะขยายใหญ่ขึ้นและรูปร่างของเหงือกจะเปลี่ยนไป ศัลยกรรมความงามทำให้ถูกต้องและน่าดึงดูดยิ่งขึ้น หลังจากทำความสะอาดและฟอกสีฟันร่วมกับการผ่าตัดเหงือกแล้ว รอยยิ้มของคุณก็จะสมบูรณ์แบบอย่างแท้จริง
ค่าใช้จ่ายของการผ่าตัดเหงือก
การให้คำปรึกษา
ให้คำปรึกษาเบื้องต้น ตรวจไม่เกิน 10 นาที
ฟรี
การให้คำปรึกษาเบื้องต้น การตรวจสอบ
การปรึกษาเบื้องต้นกับหัวหน้าแพทย์โดยใช้ชุดตรวจ จัดทำแผนการรักษา และการวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์เบื้องต้น
3000
การดมยาสลบ
การดมยาสลบ (การใช้ carpule อันเดียว)
การระงับความรู้สึกแบบแทรกซึม (การใช้ carpule อันเดียว)
Gingivectomy คือการนำเหงือกบางส่วนออกเพื่อลดความลึกของกระเป๋า
การดำเนินการสามารถทำได้สองแบบ:
- เรียบง่าย (บ่งชี้ว่ามีโรคเหงือกอักเสบมากเกินไป เมื่อไม่มีกระเป๋าปริทันต์ เป็นขั้นตอนของการผ่าตัดแผ่นพับ)
- หัวรุนแรง (รวมการถอดถุงเหงือกและการปรับระดับกระบวนการถุงลมบางส่วน) เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะดึงเหงือกออกทั้งหมด การผ่าตัดเหงือกแบบรุนแรงจึงมีข้อจำกัด
ข้อบ่งชี้ สำหรับการผ่าตัดเหงือก:
- กระเป๋า "ปลอม" ที่มีโรคเหงือกอักเสบมากเกินไปและ fibromatosis ของเหงือก
กระเป๋าปริทันต์ที่มีการสลายของกระดูกถุงในแนวนอน (กระเป๋าเหงือก superosseous)
บริเวณเหงือกที่ติดอย่างเพียงพอ
การสร้างรูปร่างเหงือกทางสรีรวิทยาภายหลังโรคเหงือกอักเสบแบบเป็นแผลและเนื้อตายและการผ่าตัดแผ่นพับ
สร้างสภาวะการงอกของฟัน
ข้อห้าม สำหรับการผ่าตัดเหงือก:
บริเวณเหงือกที่มีเคราตินไม่เพียงพอ
ด้านล่างของกระเป๋าตั้งอยู่ปลายสุดของรอยต่อของเยื่อเมือก
การอักเสบและอาการบวมของเหงือก
พื้นที่สำคัญทางสุนทรียภาพ
ห้องโถงเล็ก ๆ ของช่องปาก
สุขอนามัยไม่ดี
วิธีการผ่าตัดเหงือกแบบรุนแรง:
การบ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การดมยาสลบแทรกซึม,
ใช้มีดผ่าตัดทำแผลแนวนอนขนานกับขอบเหงือกโดยถอยห่างจากมันประมาณ 1.5-2 มม. เอาเหงือกที่ถูกตัดออก
กระบวนการถุงลมถูกจัดตำแหน่งโดยใช้หัวกรอ
ใช้ผ้าพันแผลที่มีฉนวน
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (การเคลื่อนตัวทางพยาธิวิทยาของฟันเพิ่มขึ้น การติดเชื้อที่แผลเพิ่มขึ้น และข้อบกพร่องด้านความงาม) การผ่าตัดเหงือกแบบรุนแรงจึงไม่สามารถนำมาใช้ได้จริง
วิธีการผ่าตัดเหงือกแบบง่ายๆ:
การบ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การดมยาสลบแทรกซึม;
การใช้แหนบ Crane-Kaplan (แหนบสำหรับมาร์กเกอร์ซึ่งใช้ในการเจาะจากผนังด้านนอกของกระเป๋าเพื่อสร้างเส้นตัด) ทำเครื่องหมายที่ด้านล่างของกระเป๋าเหงือก
วางมีดผ่าตัดโดยทำมุมป้านกับครอบฟัน และต่อจุดที่มีเลือดออกเพื่อให้มีดผ่าตัดสัมผัสกับผิวฟันตลอดเวลา
ใช้เครื่องขูดเพื่อเอาส่วนที่ถูกตัดออกของหมากฝรั่งออก
ทำความสะอาดพื้นผิวฟันจากคราบจุลินทรีย์ที่อยู่ในช่องของช่องล้างแผลผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
ใช้ผ้าพันแผลปริทันต์แบบแยก.
การดูแลหลังการผ่าตัด:
ระหว่างสัปดาห์: คงผ้าพันปริทันต์ไว้ 2 ถึง 5 วัน โดยจำกัดการแปรงฟันบริเวณนี้ อาบน้ำในช่องปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 3-5 นาทีในขณะที่ผ้าพันแผลยังคงอยู่ หลังจากถอดผ้าพันแผลออกแล้ว คุณควรกลับมาใช้แปรงสีฟันอีกครั้ง
การรักษาด้วยยา: การใช้ยา keratoplasty ในท้องถิ่นหลังจากถอดผ้าพันแผลออก มักไม่จำเป็นต้องมีการบำบัดต้านการอักเสบ
เกณฑ์การปฏิบัติงาน:
ระหว่างการผ่าตัด: ช่องเหงือกจะถูกตัดออกจนหมด คราบฟันทั้งหมดจะถูกลบออกจากผิวฟัน ผ้าพันแผลจะแยกพื้นผิวของแผลออกจากของเหลวในช่องปากได้อย่างสมบูรณ์และยึดติดกับผิวฟันอย่างแน่นหนา
วันแรกหลังการผ่าตัด: ไม่มีอาการปวด; ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำด้านสุขอนามัย หนึ่งสัปดาห์ต่อมา: ถอดผ้าพันแผลออก, แผลหลังผ่าตัดเป็นเยื่อบุผิวหรืออยู่ในขั้นตอนของเยื่อบุผิว; ภาวะเลือดคั่งเล็กน้อยยังคงอยู่ตามขอบเหงือก พื้นผิวของฟันปราศจากคราบจุลินทรีย์ หนึ่งเดือนต่อมา เหงือกมีสีชมพูซีด ไม่มีกระเป๋า
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยทันตแพทย์จัดฟันหรือศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร การผ่าตัดเหงือกมีหลายประเภท:
- วิธีการของกุบแมน ภายใต้การดมยาสลบด้วยเลเซอร์ จะมีการทำกรีดรูปคลื่นและตัดส่วนบนของเหงือกออก แพทย์จะปรับพื้นผิวของรากให้เรียบหลังการผ่าตัดและใช้ผ้าพันแผล
- วิธีการของเครกชินา เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดเหงือกบางส่วน กรีดขนานกับขอบเหงือก และตัดเหงือกที่เสียหายออกเพียงบางส่วนเท่านั้น ในตอนท้ายของขั้นตอน แพทย์จะหยุดเลือดและพันผ้าพันแผล
- การผ่าตัดเหงือกแบบรุนแรง ยาวที่สุดและยากที่สุด ส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อกระดูกถูกจับเป็นสนามผ่าตัด วิธีนี้หาได้ยากและในทางปฏิบัติไม่ได้เกิดขึ้นจริง - กรณีส่วนใหญ่แก้ไขได้โดยการตัดหมากฝรั่งชิ้นเล็กๆ ออก
หลังการผ่าตัด คุณไม่ควรรับประทานอาหารร้อนหรือเย็น และต้องจำกัดปริมาณการเคี้ยวอาหาร การผ่าตัดเหงือกเผยให้เห็นรากของฟัน การฟื้นฟูสมรรถภาพต้องดำเนินการอย่างจริงจังเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
บ่งชี้และข้อห้าม
การผ่าตัดเหงือกทำได้ดังนี้:
- หากไม่มีทางเลือกอื่นในการกำจัดอาการอักเสบ
- เป็นขั้นตอนเครื่องสำอาง
ไม่สามารถดำเนินการกับผู้ป่วยได้:
- ซึ่งมีบังเหียนและแรงฉุดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- หากบริเวณหมากฝรั่งที่ติดนั้นแคบ
- หากการอักเสบส่งผลต่อกระดูกแล้ว
- หากเนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลายไปแล้ว
- ผู้ป่วยมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ราคา
ขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดตลอดจนความซับซ้อนของกระบวนการอักเสบและปริมาณงาน ราคาในมอสโกและบทวิจารณ์ของผู้ป่วยมีการเผยแพร่ด้านล่าง