มีพีเอ็ม. โรค Premenstrual หรือ PMS ในสตรี - อาการและการรักษา

เราคุยกันตลอดเวลาว่าเราเขินอายแค่ไหนเวลาตะโกนและหงุดหงิดกับเด็ก แต่ถ้ายกตัวอย่างเช่น คุณป่วย การรักษาความสงบก็เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ลองนึกภาพว่าคุณป่วยเป็นไข้หวัด มีเด็กโดดใส่หัวไหม? เป็นไปได้มากที่คู่ครองเข้าใจว่าไข้หวัดใหญ่เป็นโรคร้ายแรงและจะพยายามดูแลเด็ก ๆ ด้วย PMS เรื่องราวค่อนข้างแตกต่าง โรคก่อนมีประจำเดือนมักถูกมองว่าเป็น "โรคฮิสทีเรียในเพศหญิง" ซึ่งเป็น "สิ่งเล็กน้อยของผู้หญิง" บางชนิด "วันของคุณคืออะไร" - ความขัดแย้งทางเพศแบบคลาสสิกในความขัดแย้งระหว่างชายและหญิง อันที่จริง PMS ไม่ใช่เรื่องไร้สาระหรือเป็นเรื่องเพ้อฝัน แต่เป็นโรคร้ายแรงที่ต้องอาศัยการแทรกแซงและการรักษา ใช่ - เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก PMS ที่จะเข้าใจและสงบเพราะเธอรู้สึกไม่สบาย จิตแพทย์ Sergey Kistenev กล่าวในบล็อกของเขาเหตุใด PMS จึงเป็นเรื่องร้ายแรงและควรทำอย่างไร

แนวความคิดและกลวิธีในการดำเนินการที่ทันสมัย

ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์หลายคนมีอาการหงุดหงิด อ่อนแอ ก้าวร้าว หรือซึมเศร้าประมาณเดือนละครั้ง จากรายงานบางฉบับพบว่าผู้หญิงมากถึง 40% ประสบกับความไม่สะดวกในระยะที่สองของวัฏจักร บางคนได้คืนดีและคิดว่ามันเป็น "จุดเด่น" ของพวกเขา แต่ส่วนใหญ่ยังคงรู้สึกไม่สบายอย่างมาก อย่างที่คุณอาจเดาได้ เราจะพูดถึง PMS

โรค Premenstrual (PMS) เป็นโรคที่แท้จริงที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา และไม่สงบลงและรอให้หมดประจำเดือนเพื่อเป็นการบรรเทา

โรค Premenstrual เป็นโรคทางจิตเวชที่ซับซ้อนซึ่งส่งผลต่อความผาสุกทางอารมณ์และร่างกายของผู้หญิง ในความหมายกว้าง PMS คือการรวมกันของความผิดปกติทางอารมณ์ พฤติกรรม และร่างกายที่เริ่มต้นในระยะ luteal (ก่อนมีประจำเดือน) ของรอบประจำเดือนและจบลงด้วยการเริ่มมีประจำเดือน ค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจกลุ่มอาการ dysphoric ก่อนมีประจำเดือน (PMSD) เกิดขึ้นซึ่งเป็นตัวแปรของ PMS ที่รุนแรงซึ่งความผิดปกติของอารมณ์และพฤติกรรมสามารถกลายเป็นความก้าวร้าว

คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณมี PMS?

ประการแรก หากคุณไม่เคยคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้ เป็นไปได้มากว่าจะไม่
ประการที่สอง คุณสามารถดูตัวเลือกสำหรับหลักสูตร PMS ได้

การจำแนกทางคลินิกของ PMS

การจำแนกประเภททางคลินิกตามรูปแบบของโรคก่อนมีประจำเดือน ซึ่งอธิบายลักษณะอาการทางคลินิกที่เป็นไปได้อย่างครบถ้วนสมบูรณ์ แสดงไว้ด้านล่าง

รูปแบบ Neuropsychic (dysphoric)

คลินิกถูกครอบงำด้วยความผิดปกติทางอารมณ์, ความก้าวร้าว, หงุดหงิด, ซึมเศร้า, ไม่แยแส, น้ำตาไหล

แบบฟอร์มบวมน้ำ

โดดเด่นด้วยการก่อตัวของอาการบวมน้ำ, การกักเก็บของเหลว, ท้องอืด, บวมของต่อมน้ำนม

แบบฟอร์ม Cephalgic

ผู้ป่วยบ่นว่าปวดหัว ไวต่อแสงและเสียงมากขึ้น อารมณ์ซึมเศร้า ปวดศีรษะ ซึ่งบางครั้งมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย

แบบฟอร์มวิกฤต

เตือนฉันถึงการโจมตีเสียขวัญ ผู้หญิงอาจรู้สึกกลัวอย่างเฉียบพลันซึ่งมาพร้อมกับเหงื่อออก, อิศวร, อาการเจ็บหน้าอก

ความถี่ของการเกิดรูปแบบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับอายุ ตัวอย่างเช่น เมื่ออายุ 16-20 ปี และอายุ 25-34 ปี ตามกฎแล้วจะมีรูปแบบทางจิตประสาท (dysphoric) และเมื่ออายุ 20-24 ปี - แบบฟอร์มบวมน้ำ ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับการกระจายดังกล่าวตามอายุ แต่ตามสถิติแล้ว รูปแบบ edematous เกิดขึ้นบ่อยกว่าในกลุ่มอายุนี้: 20-24 ปี ภาวะวิกฤตและรูปแบบศีรษะมีน้อย ต้นกำเนิดอาจสัมพันธ์กับความเครียด

หากคุณมีอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น และอาการเหล่านี้รบกวนกิจกรรมของคุณในวันก่อนมีประจำเดือน นี่เป็นโอกาสที่จะปรึกษากับนรีแพทย์

ฉันต้องการแยกโฟกัสไปที่กลุ่มอาการผิดปกติก่อนมีประจำเดือน (PMS รูปแบบที่รุนแรงที่สุด) บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเขียน PMDS ว่าเป็นคุณลักษณะของตัวละครของเธอ มันค่อนข้างขัดแย้งเพราะเธอทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ ฉันต้องการให้เกณฑ์การวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับ PMDS เพื่อที่ผู้หญิงทุกคนที่พบพวกเขาในตัวเองจะรู้ว่าเธอต้องการขอความช่วยเหลือ

เกณฑ์ทางคลินิกสำหรับ PMDS ตาม DSM (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต):

(แต่)ในช่วงปีที่ผ่านมา ในรอบประจำเดือนส่วนใหญ่ (อย่างน้อยสามรอบ) จะสังเกตเห็นอาการห้า (หรือมากกว่า) ตามรายการด้านล่าง โดยหนึ่งในนั้นมาจากสี่ครั้งแรก อาการยังคงมีอยู่ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของระยะ luteal หายไปสองสามวันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน จะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์หลังมีประจำเดือน:

ความโศกเศร้า, ความสิ้นหวัง, การประณามตนเอง (ดูถูกคุณค่าของตัวเอง);
ความตึงเครียดความวิตกกังวล
เด่นชัด lability ของอารมณ์กับอุบาทว์ของน้ำตา;
ความหงุดหงิดอย่างต่อเนื่อง, ความโกรธ, ความขัดแย้ง;
ลดความสนใจในกิจกรรมที่เป็นนิสัยซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความแปลกแยกจากความสัมพันธ์ทางสังคม
สมาธิยาก;
ความเหนื่อยล้าขาดพลังงานง่วงนอน
การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารด้วยการกินมากเกินไปหรือความต้องการอาหารที่เฉพาะเจาะจง (บางครั้งกินไม่ได้);
hypersomnia หรือนอนไม่หลับ (นอนไม่หลับ);
ความรู้สึกส่วนตัวว่าถูกครอบงำหรือขาดการควบคุม
อาการทางร่างกาย (ตึงหรือปวดในต่อมน้ำนม, รู้สึกบวมของร่างกายหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น, ปวดหัว, ปวดข้อและกล้ามเนื้อ)

(ข)อาการเหล่านี้ป้องกัน:

กิจกรรมระดับมืออาชีพ
การเรียนรู้ตลอดจนกิจกรรมทางสังคมที่เป็นนิสัย
ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล.

(ที่)อาการไม่ได้เป็นผลมาจากความผิดปกติอื่น เช่น โรคซึมเศร้า โรคตื่นตระหนก โรค dysthymic หรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ (แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจทับซ้อนกับความผิดปกติอื่นๆ ก็ตาม)

อาการ dysphoria และความเหนื่อยล้าในช่วงก่อนมีประจำเดือนอาจเกี่ยวข้องกับอาการกำเริบของโรคร่างกาย (ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, พยาธิวิทยาเนื้องอก, โรคลูปัสระบบ, โรคโลหิตจาง, endometriosis, การติดเชื้อต่างๆ) การวินิจฉัยแยกโรคในกรณีเหล่านี้ได้รับความช่วยเหลือจาก (1) ข้อมูลประวัติ เช่นเดียวกับข้อมูลจาก (2) การทดสอบในห้องปฏิบัติการ และ (3) การตรวจร่างกาย

พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยคือวัฏจักรของอาการ สำหรับการวินิจฉัย PMDS ขั้นสุดท้าย ต้องสังเกตเกณฑ์ A, B และ C (พร้อมกัน) เป็นเวลาสองรอบเดือน

รักษาหรือไปกับใคร

การรักษาโรค premenstrual ดำเนินการโดยนรีแพทย์ แต่ถ้าหลักสูตรมีความซับซ้อนและความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรมปรากฏขึ้นควรปรึกษาจิตแพทย์

วิธีการรักษา:

วิธีการที่ไม่ใช่ยา: การออกกำลังกาย, การฟื้นฟูระบบการทำงาน, เพศ, การพักผ่อน
วิธีนี้ได้ผลเฉพาะในระยะเริ่มต้นเท่านั้น และคุณไม่ควรพึ่งพาวิธีนี้ หากการร้องเรียนไม่หายไปภายในสองรอบ ควรไปพบแพทย์ทันที
การรักษาด้วยฮอร์โมน: มาตรฐานทองคำสำหรับการรักษา PMS โดยกำหนดโดยนรีแพทย์
การรักษาด้วยยาคุมกำเนิด (OC) ใช้เพื่อระงับการตกไข่
ยากล่อมประสาท: ยากลุ่มนี้ใช้ถ้าอาการของ PMS ยังไม่ลดลงในระหว่างการรักษาด้วย OC เป็นเวลาสองรอบที่สมบูรณ์
ตัวเลือกที่สองคือถ้าผู้หญิงไม่ต้องการใช้ OK หรือมีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน สำหรับการแต่งตั้งยากล่อมประสาทที่ถูกต้องคุณต้องขอคำแนะนำจากจิตแพทย์
วิธีอื่นๆ: ยากล่อมประสาท ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ ใช้ตามอาการเท่านั้นและไม่สามารถทดแทนวิธีการรักษาหลักได้!!!

การเปิดโปงตำนาน

การพัฒนา PMS และ PMDS ไม่ได้รับผลกระทบจาก:

สถานะครอบครัว;
จำนวนบุตร;
การติดต่อทางเพศที่ไม่สม่ำเสมอ;
อายุต้นหรือปลายของการมีประจำเดือน
ความยาวของวงจร
การใช้ OCs หรือวิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่น ๆ (การคุมกำเนิดอาจเป็นวิธีการรักษา PMS และ PMDS แต่ไม่กระตุ้นให้เกิดการเกิดขึ้น)

ในความเป็นจริง ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา PMS และ PMDS คือ:

ความเครียด,
โรคอ้วน (BMI มากกว่า 30)
โรคเบาหวาน,
โรคหอบหืด

การติดเชื้อทางเพศ

อาการซึมเศร้าและวิตกกังวล (ซึ่งสังเกตได้โดยไม่คำนึงถึงระยะของรอบ มีอาการเพิ่มขึ้นก่อนมีประจำเดือน) COCs อาจทำให้อาการซึมเศร้ารุนแรงขึ้นได้ ดังนั้นอย่างน้อยควรทำการตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าก่อนสั่งจ่ายยา ในที่ที่มีภาวะซึมเศร้า เป็นการดีกว่าที่จะหารือเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการสั่งจ่ายยา COC กับจิตแพทย์

โดยสรุปฉันอยากจะพูดว่า: ผู้หญิงที่รักมีสุขภาพที่ดี แต่ถ้าคุณพบว่าตัวเองอยู่ในสภาพที่อธิบายไว้ข้างต้นในทันใดหรือคนที่คุณรักได้รับความทุกข์ทรมานจากมันหรืออาจได้รับการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านไม่สำเร็จ (สะระแหน่, วาเลียน, คื่นฉ่าย) คุณไม่จำเป็นต้องรอปาฏิหาริย์และทนทุกข์ทรมาน ,ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์.

ที่มา:

1 Usman S, Indusekhar R และ O'Brien S. การจัดการฮอร์โมนของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ปรมาจารย์ที่ดีที่สุด Res Clinic ออบส์. Gynaecol, 2008, 22: 251–60.

2 Vos T, Flaxman AD, Naghavi M และคณะ ปีอยู่กับความทุพพลภาพ (YLDs) สำหรับ 1,160 ผลที่ตามมาของโรคและการบาดเจ็บ 289 โรค 1990GÇô2010: การวิเคราะห์อย่างเป็นระบบสำหรับการศึกษาภาระของโลก 2010 มีดหมอ, 2012, 380(9859): 2163–2196

3 Yureneva S. V. , Prilepskaya V. N. , Ledina A. V. โรค Premenstrual และความผิดปกติของ dysphoric ก่อนมีประจำเดือน

4 แนวทางการดูแลผู้ป่วยนอกทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ครั้งที่ 3 rev. V. N. Serov, G. T. Sukhikh, V. N. Prilepskaya, V. E. Radzinsky ม.: GEOTAR-Media, 2016: 895–907.

4 Schiller CE, Johnson SL, Abate AC, Schmidt PJ และ Rubinow DR ระเบียบการสืบพันธุ์ของสเตียรอยด์ของอารมณ์และพฤติกรรม คอมพ์ Physiol., 2016 กรกฎาคม, 6: 1135–1160.

5 พาวเวอร์ RF, มณี SK, Codina J, Conneely OM, O'Malley BW การกระตุ้นตัวรับฮอร์โมนสเตียรอยด์โดยไม่ขึ้นกับโดปามีนและลิแกนด์ วิทยาศาสตร์ พ.ศ. 2534 254(5038): 1636–1639

แพทย์มักจะพยายามหาสาเหตุที่ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายและหงุดหงิดในวันก่อนเสมอ รายเดือน . ในสมัยโบราณ ปรากฏการณ์นี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ ทั้งระยะของดวงจันทร์ สุขภาพของผู้หญิง และลักษณะของพื้นที่ที่เธออาศัยอยู่ อย่างไรก็ตาม สภาพก่อนมีประจำเดือนเป็นเรื่องลึกลับสำหรับเอสคูลาปิอุส เฉพาะในศตวรรษที่ยี่สิบเท่านั้น แพทย์สามารถเข้าใจได้ในระดับหนึ่งว่าเกิดอะไรขึ้นกับผู้หญิง

เมื่อพูดถึง PMS มันคืออะไร คุณควรรู้ว่า PMS ถูกถอดรหัสอย่างไร - นี่คือสิ่งที่หมายถึง - การสำแดงที่เป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงในวันก่อนมีประจำเดือน PMS เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงเมื่อสองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน

สาเหตุของอาการดังกล่าวคืออะไรและโรคนี้หมายความว่าอย่างไรนักวิทยาศาสตร์ยังคงตรวจสอบอยู่ ผู้ที่สนใจในการแปล PMS ควรเรียนรู้เพิ่มเติมว่าอาการใดที่เป็นลักษณะของเงื่อนไขนี้ การถอดเสียงของ PMS ในเด็กผู้หญิงแต่ละครั้งมีคำอธิบายของอาการและอาการแสดงที่เป็นลักษณะเฉพาะทั้งหมด

หลังจากทั้งหมด PMS ในผู้หญิงเป็นอาการที่ซับซ้อนทั้งทางร่างกายและจิตใจ - นักวิทยาศาสตร์ของพวกเขานับได้ประมาณ 150 คน ผู้หญิงประมาณ 75% มีอาการก่อนมีประจำเดือนในระดับต่างๆ

ตามกฎแล้ว PMS ในเด็กผู้หญิงเริ่มปรากฏประมาณ 2-10 วันก่อนวันที่สัญญาณของการมีประจำเดือนปรากฏขึ้น หลังจากหมดประจำเดือน กลุ่มอาการประจำเดือนก็หายไปอย่างสมบูรณ์เช่นกัน

ทำไม PMS ถึงพัฒนา?

จนถึงขณะนี้การศึกษาทั้งหมดที่ดำเนินการไม่ได้ทำให้สามารถระบุได้ว่าทำไมกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนปรากฏขึ้น? มีหลายทฤษฎีที่อธิบายว่าทำไมเงื่อนไขนี้ถึงพัฒนาขึ้น

สิ่งที่เรียกว่า "ความมึนเมาจากน้ำ" คือการเผาผลาญของเกลือน้ำที่ถูกรบกวน
ลักษณะภูมิแพ้ - ความไวสูงของร่างกายต่อภายนอก
Psychosomatic - การพัฒนาของอาการทางสรีรวิทยาเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยทางจิต

ที่สมบูรณ์และกว้างที่สุดจนถึงปัจจุบันคือทฤษฎีเกี่ยวกับฮอร์โมน ตามที่ PMS อธิบายโดยความผันผวนของฮอร์โมนที่รุนแรงในระยะที่สองของวัฏจักร ท้ายที่สุดแล้ว เพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงทำงานได้อย่างถูกต้อง ความสมดุลของฮอร์โมนตามปกติจึงเป็นสิ่งสำคัญ:

สามารถพัฒนาความเป็นอยู่ที่ดีทั้งทางร่างกายและจิตใจ กระตุ้นกิจกรรมทางจิต เพิ่มความมีชีวิตชีวา
โปรเจสเตอโรน ให้ผลกดประสาทซึ่งสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าในระยะที่สอง
ส่งผลต่อความใคร่ เพิ่มประสิทธิภาพและพลังงาน

ในระยะที่สองของวัฏจักร พื้นหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงจะเปลี่ยนไป ดังนั้น ทฤษฎีฮอร์โมนจึงชี้ให้เห็นว่าร่างกายมีปฏิกิริยาไม่เพียงพอต่อ "พายุ" ดังกล่าว ที่น่าสนใจคือกลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือนเป็นกรรมพันธุ์

เนื่องจากในช่วงก่อนมีประจำเดือนในร่างกายมี ความไม่แน่นอนของต่อมไร้ท่อ สิ่งนี้นำไปสู่การสำแดงของความผิดปกติของร่างกายและจิตเวช เหตุผลหลักคือความผันผวนของฮอร์โมนเพศในรอบเดือนและปฏิกิริยาของส่วนลิมบิกของสมองต่อสิ่งนี้

เมื่อระดับเพิ่มขึ้น เอสโตรเจน และเพิ่มขึ้นก่อนแล้วจึงลดระดับลง โปรเจสเตอโรน , บวม, ความรุนแรงของต่อมน้ำนม, ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด, แรงดันไฟกระชาก, ความหงุดหงิดยังพบในผู้หญิง
ด้วยการหลั่งที่เพิ่มขึ้น ของเหลวยังคงอยู่ในร่างกาย
เมื่อเนื้อหาเพิ่มขึ้น มีการละเมิดธรรมชาติของพืชและหลอดเลือด, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร - ท้องร่วง, คลื่นไส้, เช่นเดียวกับอาการปวดหัวที่คล้ายคลึงกัน

ดังนั้นแพทย์สมัยใหม่จึงแยกแยะปัจจัยต่อไปนี้ที่กำหนดการพัฒนาของ PMS:

ระดับที่ลดลงซึ่งนำไปสู่การแสดงอาการทางจิตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน: เมื่อฮอร์โมนนี้ลดลงความเศร้าและความปรารถนาจะสังเกตได้
การขาดสารอาหารนำไปสู่การกักเก็บของเหลว, ความอ่อนโยนของเต้านม, อารมณ์แปรปรวน
การขาดแมกนีเซียมทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ อยากกินของหวาน
การสูบบุหรี่ - ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีโอกาสเป็นโรค PMS ถึงสองเท่า
- ผู้ที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 มีแนวโน้มที่จะมีอาการนี้มากขึ้น
พันธุศาสตร์ - แนวโน้มที่จะ PMS สามารถสืบทอดได้
การคลอดบุตรยาก การทำแท้ง การผ่าตัดทางนรีเวช

อาการหลักของ PMS ในผู้หญิง

เมื่อพูดถึงอาการของ PMS กี่วันก่อนมีประจำเดือนในเด็กหญิงและสตรีควรคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละสิ่งมีชีวิต สัญญาณหลักของ PMS ก่อนมีประจำเดือนแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มโดยแพทย์ มีอาการดังกล่าวของโรค premenstrual (ในกลุ่ม):

ประสาท - กายสิทธิ์ : ซึมเศร้า ก้าวร้าว ฉุนเฉียว และน้ำตาไหล
แลกเปลี่ยนต่อมไร้ท่อ : หนาวสั่น บวมเนื่องจากการเผาผลาญเกลือน้ำบกพร่อง มีไข้ รู้สึกไม่สบายในต่อมน้ำนม ท้องอืด ตาพร่ามัว และความจำ
พืชหลอดเลือด : ปวดหัว, ความดันลดลง, คลื่นไส้, อาเจียน, อิศวร,.

เมื่อพูดถึงอาการก่อนมีประจำเดือนในผู้หญิงควรสังเกตว่าสามารถแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบตามเงื่อนไข อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วจะรวมกัน ดังนั้นหากสังเกตเห็นความผิดปกติทางจิตและพืชที่เด่นชัดเกณฑ์ความเจ็บปวดจะลดลงและผู้หญิงจะรับรู้ถึงความเจ็บปวดอย่างรวดเร็ว - หนึ่งสัปดาห์หรือสองสามวันก่อนมีประจำเดือน

สัญญาณของการมีประจำเดือนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือสองสามวันสามารถสังเกตได้?

แบบฟอร์มประสาท		การรบกวนในทรงกลมอารมณ์และประสาทเป็นที่ประจักษ์: การโจมตีเสียขวัญ, ความปรารถนาที่ไม่มีสาเหตุและภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้น; ความวิตกกังวล, ความกลัว, ภาวะซึมเศร้า; หลงลืม, สมาธิสั้น, อารมณ์แปรปรวน; นอนไม่หลับ กระตุ้นหรือลดความใคร่; การรุกรานอาการวิงเวียนศีรษะ
แบบฟอร์มวิกฤต		มีอิศวรความดันลดลงปวดในหัวใจ ปัสสาวะบ่อยก่อนมีประจำเดือนตื่นตระหนก ผู้ที่มีลักษณะเช่นนี้ตามกฎแล้วมีโรคหัวใจโรคไตและการย่อยอาหารไม่ดี
อาการผิดปกติ		อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็นตัวบ่งชี้ไข้ กังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับอาการง่วงนอน, อาการแพ้, อาเจียน
แบบฟอร์มบวมน้ำ		โดดเด่นด้วยการขับปัสสาวะเชิงลบและการกักเก็บของเหลวในร่างกาย มีอาการบวมที่แขนขาและใบหน้า อาการคันที่ผิวหนัง กระหายน้ำ น้ำหนักขึ้น ปวดหลังส่วนล่างและข้อต่อ ปวดศีรษะ ปัสสาวะน้อยลง และปัญหาทางเดินอาหาร
แบบฟอร์ม Cephalgic		ส่วนใหญ่แสดงอาการทางพืชและหลอดเลือดและระบบประสาท: ไมเกรน, โรคหัวใจ; คลื่นไส้และอาเจียน อิศวร; มีความไวต่อกลิ่นและเสียงสูง ผู้หญิงประมาณ 75% มีรูปแบบหลอดเลือดเพิ่มขึ้น hyperostosis ตามกฎแบบฟอร์มนี้ประวัติครอบครัวรวมถึงความดันโลหิตสูงโรคของระบบย่อยอาหารโรคหัวใจและหลอดเลือด

Wikipedia และแหล่งข้อมูลอื่นๆ ระบุว่าผู้หญิงทุกคนมี PMS ในแบบของตัวเอง และอาการอาจแตกต่างกันไป

นักวิทยาศาสตร์หลังจากทำการศึกษาหลายชุดได้กำหนดความถี่ของอาการของอาการก่อนมีประจำเดือน:

นอกจากนี้ PMS สามารถทำให้โรคอื่น ๆ รุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ:

โรคโลหิตจาง ;
โรคต่อมไทรอยด์
ไมเกรน ;
โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง;
โรคของบริเวณอวัยวะเพศหญิงที่มีลักษณะอักเสบ

สภาวะและโรคใดบ้างที่สามารถปลอมแปลงเป็น PMS ได้?

การจะรู้ว่าการมีประจำเดือนเริ่มขึ้นกี่วัน ผู้หญิงทุกคนต้องมีปฏิทินหรือสมุดบันทึกพิเศษและจดวันที่เริ่มมีประจำเดือน ระยะเวลามีประจำเดือน และวันตกไข่ด้วย (สำหรับสิ่งนี้ก็เพียงพอแล้วที่จะวัดฐาน อุณหภูมิ). นอกจากนี้ยังควรสังเกตอาการก่อนมีประจำเดือนและความเป็นอยู่ที่ดีระหว่างการตกไข่

หากผู้หญิงเก็บบันทึกดังกล่าวไว้หลายรอบ จะช่วยให้เธอทราบว่าสัญญาณของ PMS ปรากฏขึ้นบ่อยเพียงใด นอกจากนี้ ไดอารี่ยังช่วยตรวจสอบว่าประจำเดือนมาช้าหรือไม่ เป็นต้น

เพื่อสร้างการวินิจฉัย PMS แพทย์จะพิจารณาว่ามีสัญญาณอย่างน้อย 4 ข้อดังต่อไปนี้:

, นอนไม่หลับ ;
การเสื่อมสภาพของความสนใจและความจำ
เพิ่มความอยากอาหาร, เบื่ออาหาร;
อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
อาการเจ็บหน้าอก;
บวม;
ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ
อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง

คุณยังสามารถวินิจฉัยภาวะนี้ได้หากสังเกตเห็นสัญญาณต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

ความขัดแย้ง, น้ำตาไหล, หงุดหงิดและหงุดหงิด, อารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหันในผู้หญิง;
ความวิตกกังวลที่ไม่มีมูล ความกลัว ความตึงเครียด
ความรู้สึกเศร้าโศกโดยไม่มีเหตุผล, ซึมเศร้า;
ภาวะซึมเศร้า;
ความก้าวร้าว

ในการพิจารณาความรุนแรงของ PMS ควรพิจารณาจำนวนอาการ ความรุนแรง และระยะเวลา:

รูปแบบไม่รุนแรง - แสดงอาการตั้งแต่ 1 ถึง 4 อาการหากเป็น 1-2 สัญญาณแสดงว่ามีความเด่นชัด
รูปแบบที่รุนแรง - แสดงออกตั้งแต่ 2 ถึง 12 สัญญาณหากมีอาการ 2-5 อาการจะเด่นชัด บางครั้งพวกเขาสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้หญิงคนหนึ่งกลายเป็นคนพิการหนึ่งวันหรือสองสามวันก่อนมีประจำเดือน

วัฏจักรของอาการเป็นลักษณะเด่นที่ทำให้กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนแตกต่างจากโรคอื่นๆ นั่นคือเงื่อนไขนี้เป็นอาการก่อนมีประจำเดือนเมื่อเริ่มก่อนมีประจำเดือน (ตั้งแต่ 2 ถึง 10 วัน) และหายไปอย่างสมบูรณ์หลังมีประจำเดือน แต่ถ้าอาการทางจิตเวชหายไป ความรู้สึกทางกายบางครั้งจะกลายเป็นช่วงเวลาที่เจ็บปวดหรือเป็นไมเกรนในวันแรกของวัฏจักร

หากผู้หญิงรู้สึกค่อนข้างดีในช่วงแรกของวัฏจักร นี่คือ PMS และไม่ใช่การกำเริบของโรคเรื้อรัง - ซึมเศร้า โรคประสาท โรคไฟโบรซิสติก

หากพบความเจ็บปวดในทันทีก่อนมีประจำเดือนและระหว่างมีประจำเดือนและรวมกับการหลั่งเลือดในช่วงกลางของวัฏจักรแสดงว่ามีแนวโน้มมากที่สุดที่โรคทางนรีเวชจะเกิดขึ้นในร่างกาย -, และอื่น ๆ.

เพื่อสร้างรูปแบบของ PMS ฮอร์โมนจะถูกตรวจสอบ: estradiol , โปรแลคติน , โปรเจสเตอโรน .

อาจมีการกำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับว่าข้อร้องเรียนใดมีผลเหนือกว่า:

หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ เป็นลม มองเห็นไม่ชัด จำเป็นต้องทำการสแกน CT scan หรือ MRI เพื่อขจัดโรคทางสมองอินทรีย์
ด้วยอาการเด่นของอาการทางจิตประสาท EEG จะดำเนินการเพื่อแยกแยะกลุ่มอาการของโรคลมชัก
หากกังวลเรื่องอาการบวมน้ำ ปริมาณปัสสาวะต่อวันจะเปลี่ยนไป ทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยไต
ในกรณีที่มีอาการคัดตึงเต้านมอย่างมีนัยสำคัญควรทำอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม

ผู้หญิงที่เป็นโรค PMS ไม่เพียงถูกตรวจโดยสูตินรีแพทย์เท่านั้น แต่ยังตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ เช่น นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ นักไตวิทยา แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์โรคหัวใจ และนักบำบัดโรคด้วย

จะเข้าใจได้อย่างไร - PMS หรือการตั้งครรภ์?

เนื่องจากอาการบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์มีความคล้ายคลึงกับอาการ PMS มาก จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาถึงความแตกต่างที่เงื่อนไขเหล่านี้สามารถแยกแยะได้

หลังจากการปฏิสนธิเกิดขึ้นการเจริญเติบโตของฮอร์โมนก็เกิดขึ้นในร่างกายผู้หญิง โปรเจสเตอโรน . เป็นผลให้ผู้หญิงสามารถสับสนการตั้งครรภ์กับ PMS เมื่อพวกเขาเริ่มปรากฏขึ้น: ความอ่อนโยนของเต้านมและบวม, อาเจียน, คลื่นไส้, อารมณ์แปรปรวน, ปวดหลังส่วนล่าง, หงุดหงิด

บ่อยครั้งที่ไปที่ฟอรัมเฉพาะเรื่องคุณสามารถเห็นเหตุผลของผู้หญิงเกี่ยวกับวิธีแยกแยะ PMS ออกจากการตั้งครรภ์ก่อนที่จะล่าช้า แน่นอนว่าถ้าประจำเดือนมาตรงเวลาปัญหาก็จะหายไปเอง อย่างไรก็ตาม แม้แต่สตรีมีครรภ์ในบางครั้งอาจมีการคายน้ำในตอนกลางวัน คุณควรมีช่วงเวลาของคุณเมื่อใด ก่อนมีประจำเดือนและระหว่างตั้งครรภ์มีความแตกต่างกัน - ในสตรีมีครรภ์มักหายากกว่า แต่ถึงกระนั้นเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีการตั้งครรภ์ก็ควรทำการทดสอบหรือทำการทดสอบในน้ำผึ้ง สถาบัน.

ด้านล่างนี้คือการเปรียบเทียบสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดระหว่างตั้งครรภ์และ PMS

อาการ	ระหว่างตั้งครรภ์	สำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
เจ็บหน้าอก	เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์	หายไปพร้อมกับมีประจำเดือน
ความกระหาย	ความชอบในรสชาติเปลี่ยนไป ความรู้สึกของกลิ่นที่คมชัดขึ้น กลิ่นที่คุ้นเคยทำให้ระคายเคือง	อาจกระหายหวาน เค็ม ไวต่อกลิ่น อาจเพิ่มความอยากอาหาร
ปวดหลัง	ความกังวลในไตรมาสสุดท้าย	อาการปวดหลังส่วนล่างที่เป็นไปได้
ความเหนื่อยล้า	ปรากฏหลังการปฏิสนธิประมาณหนึ่งเดือน	เป็นไปได้ทั้งหลังการตกไข่และสองสามวันก่อนมีประจำเดือน
ปวดท้องน้อย	ปวดเล็กน้อยเป็นระยะ	ประจักษ์เป็นรายบุคคล
สภาพอารมณ์	อารมณ์เปลี่ยนแปลงบ่อย	หงุดหงิด น้ำตาไหล
ปัสสาวะบ่อย	อาจจะ	ไม่
พิษ	เริ่มมีพัฒนาการประมาณ 4-5 สัปดาห์หลังคลอด	อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน

เนื่องจากอาการของภาวะเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันจริงๆ และในบางกรณี แม้กระทั่งการตั้งครรภ์ระหว่างมีประจำเดือนก็เป็นไปได้ (อย่างน้อย นี่คือความประทับใจที่ผู้หญิงจะได้รับหากมีการหลั่งออกมา) การดำเนินการอย่างถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ทางที่ดีควรรอจนกว่าจะมีประจำเดือน หากผู้หญิงสังเกตว่าเธอมีความล่าช้าอยู่แล้ว จำเป็นต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อระบุการตั้งครรภ์หลังจากเกิดความล่าช้าอย่างน่าเชื่อถือ ผู้ที่ต้องการตรวจสอบทันทีว่ามีการปฏิสนธิหรือไม่สามารถทำได้ (ฮอร์โมนตั้งครรภ์). การทดสอบดังกล่าวในวันที่สิบหลังจากการปฏิสนธิจะกำหนดการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำ

ในสถานการณ์เช่นนี้ควรไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ซึ่งจะช่วยคุณค้นหาว่าผู้หญิงมีอะไรบ้าง - PMS หรือการตั้งครรภ์ผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์ บางครั้งคำถามก็เกิดขึ้น วิธีแยกแยะการตั้งครรภ์จาก - ในกรณีนี้คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือทำการทดสอบด้วย

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเมื่อใด

หากความเจ็บปวด, หงุดหงิด, น้ำตาไหลมากขึ้นในผู้หญิง, สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับ PMS, ลดคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญและเด่นชัดมาก, คุณควรปรึกษาแพทย์และดำเนินการรักษาที่กำหนดโดยเขา นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถให้คำแนะนำที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง

ตามกฎแล้วการบำบัดตามอาการถูกกำหนดไว้สำหรับอาการดังกล่าว วิธีการรักษา PMS และไม่ว่าจะคุ้มค่าที่จะสั่งยาเพื่อการรักษาหรือไม่ก็ตามผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดโดยคำนึงถึงรูปแบบอาการและหลักสูตรของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน อาจกำหนดการรักษาต่อไปนี้:

ด้วยอารมณ์แปรปรวน, ซึมเศร้า, หงุดหงิด, จิตบำบัด, เทคนิคการผ่อนคลายและยาระงับประสาท
หากคุณกังวลเรื่องปวดท้อง ปวดหลัง ปวดศีรษะ แนะนำให้ทานยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด (ยาเม็ด, และอื่น ๆ.).
ยังกำหนดยาสำหรับการรักษาโรค premenstrual - ยาขับปัสสาวะเพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินและขจัดอาการบวมน้ำ
การรักษาด้วยฮอร์โมนมีการกำหนดหากมีความไม่เพียงพอของระยะที่สองของวัฏจักรหลังจากทำการทดสอบการวินิจฉัยการทำงานโดยได้รับคำแนะนำจากผลลัพธ์ของการเปลี่ยนแปลงที่ระบุ แต่งตั้ง gestagens — มedroxyprogesterone อะซิเตท ต้องถ่ายตั้งแต่วันที่ 16 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน
ยาระงับประสาทและยากล่อมประสาทถูกกำหนดให้กับผู้หญิงที่มีอาการทางระบบประสาทก่อนมีประจำเดือน: ความก้าวร้าว, หงุดหงิด, ตื่นตระหนก, นอนไม่หลับ ฯลฯ ในกรณีเช่นนี้ให้แต่งตั้ง ควรเสพยาในระยะที่สองของวัฏจักร สองวันหลังจากเริ่มมีอาการ
หากตรวจพบภาวะวิกฤตหรือรูปศีรษะ อาจกำหนดได้ ในระยะที่สองของรอบเดือน หาก prolactin สูงขึ้น ควรใช้ Parlodel อย่างต่อเนื่อง
หากผู้หญิงพัฒนารูปแบบ edematous หรือ cephalgic ยา antiprostaglandin จะถูกกำหนด (,.
นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยารักษา homeopathic เช่นเดียวกับวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน - ตัวอย่างเช่น วิตามินสำหรับภาวะซึมเศร้าสำหรับผู้หญิง

วิธีบรรเทาอาการด้วยตัวเอง?

หากผู้หญิงกังวลเกี่ยวกับ PMS (บางครั้งเรียกว่า "กลุ่มอาการหลังมีประจำเดือน") เธอควรใช้คำแนะนำบางอย่างเพื่อบรรเทาอาการ

พักผ่อนให้เพียงพอ

คุณต้องนอนให้นานที่สุดเท่าที่ร่างกายต้องการเพื่อการพักผ่อนที่เหมาะสม ตามกฎแล้วคือ 8-10 ชั่วโมง ผู้หญิงหลายคนที่เขียนถึงฟอรัมเฉพาะเรื่องทราบว่าการนอนหลับเป็นปกติทำให้สามารถลดความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ได้ ด้วยการอดนอน, ความวิตกกังวล, ความหงุดหงิด, ความก้าวร้าวสามารถพัฒนา, แย่ลง สำหรับผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับ การเดินตอนเย็นเล็กๆ สามารถช่วยได้

อโรมาเทอราพี

หากผู้หญิงไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการแพ้ การบำบัดด้วยกลิ่นหอมสามารถทำได้โดยการเลือกองค์ประกอบพิเศษของน้ำมันหอมระเหย แนะนำให้ใช้น้ำมันลาเวนเดอร์, โหระพา, สะระแหน่, เจอเรเนียม, กุหลาบ, จูนิเปอร์, มะกรูด ควรเริ่มอาบน้ำด้วยน้ำมันหอมระเหยสองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

การออกกำลังกาย

ภาระที่สมเหตุสมผลใดๆ มีผลดีต่อร่างกาย เช่น การวิ่ง การเต้น โยคะ การงอตัว ฯลฯ หากคุณฝึกอย่างเต็มที่และสม่ำเสมอ เนื้อหาของ เอ็นโดรฟิน . และสิ่งนี้ช่วยให้คุณเอาชนะภาวะซึมเศร้าและการนอนไม่หลับ ลดความรุนแรงของอาการทางร่างกาย

วิตามินและแร่ธาตุ

เพื่อลดความรุนแรงของอาการ ควรรับประทานแมกนีเซียมก่อนมีประจำเดือนสองสัปดาห์และ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ดื่มและ ซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของอาการได้หลายอย่าง เช่น ใจสั่น นอนไม่หลับ วิตกกังวล เหนื่อยล้า หงุดหงิด

โภชนาการ

สิ่งสำคัญคือต้องรวมผักและผลไม้ให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในอาหาร เช่นเดียวกับอาหารที่มีแคลเซียมและไฟเบอร์ การลดปริมาณกาแฟ โคล่า ช็อคโกแลตที่บริโภคนั้นเป็นสิ่งที่คุ้มค่า เนื่องจากคาเฟอีนจะกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลและอารมณ์แปรปรวน สิ่งสำคัญคือต้องลดปริมาณไขมันในอาหาร

ไม่แนะนำให้กินเนื้อวัวซึ่งอาจมีเอสโตรเจนเทียม คุณควรดื่มชาสมุนไพร น้ำมะนาว และน้ำแครอท เป็นการดีกว่าที่จะยกเว้นหรือจำกัดแอลกอฮอล์ เนื่องจากภายใต้อิทธิพลของมัน ปริมาณสำรองของแร่ธาตุและวิตามินจะหมดลง และตับใช้ฮอร์โมนที่แย่กว่านั้น

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงสนใจว่าทำไมพวกเขาต้องการเกลือก่อนมีประจำเดือน ความจริงก็คือความอยากอาหารผันผวนเป็นเรื่องปกติในช่วง PMS และบางครั้งคุณเพียงแค่ต้อง "ตอบสนองความต้องการ" ของร่างกายเพื่อให้รู้สึกดีขึ้น

การพักผ่อน

คุณต้องพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด ไม่ทำงานหนักเกินไป และคิดในแง่บวก ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ฝึกโยคะการทำสมาธิ

เซ็กส์ปกติ

เซ็กส์ยังส่งผลดีต่อสุขภาพ - ช่วยให้นอนหลับดีขึ้น เอาชนะความเครียด รับมือกับอารมณ์ไม่ดี เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน และเพิ่มเอ็นดอร์ฟิน นอกจากนี้ ในช่วงก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงมักมีความใคร่เพิ่มขึ้น ซึ่งส่งผลต่อชีวิตทางเพศที่กระฉับกระเฉง

สมุนไพร

ด้วยความช่วยเหลือของชาสมุนไพร คุณสามารถบรรเทาอาการ PMS ได้อย่างมาก สิ่งสำคัญคือการเลือกสมุนไพรที่เหมาะสม ชาสามารถทำจากสาโทเซนต์จอห์น พริมโรส และสมุนไพรอื่นๆ ที่แพทย์แนะนำ

การค้นพบ

ดังนั้นโรคก่อนมีประจำเดือนจึงเป็นภาวะร้ายแรงที่บางครั้งกลายเป็นอุปสรรคสำหรับผู้หญิงที่จะมีชีวิตที่สมบูรณ์และความสามารถในการทำงาน จากการศึกษาพบว่าอาการ PMS ที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นกับคนในเมืองใหญ่และผู้หญิงที่ทำงานด้านจิต

อย่างไรก็ตาม ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ เช่นเดียวกับการฝึกโภชนาการที่เหมาะสม การออกกำลังกายเป็นประจำ การรับประทานวิตามินและแร่ธาตุ ภาวะนี้สามารถบรรเทาลงได้อย่างมาก

การศึกษา:เธอสำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัยการแพทย์ขั้นพื้นฐานแห่งรัฐริฟเนด้วยปริญญาด้านเภสัชศาสตร์ จบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยแพทย์ Vinnitsa State Medical M.I. Pirogov และการฝึกงานตามนั้น

ประสบการณ์:ตั้งแต่ปี 2546 ถึง พ.ศ. 2556 เธอทำงานเป็นเภสัชกรและเป็นหัวหน้าตู้ขายยา ได้รับรางวัลเกียรตินิยมและเกียรติบัตรสำหรับงานระยะยาวและมีสติสัมปชัญญะ บทความเกี่ยวกับหัวข้อทางการแพทย์ตีพิมพ์ในสิ่งพิมพ์ท้องถิ่น (หนังสือพิมพ์) และบนอินเทอร์เน็ตพอร์ทัลต่างๆ

โรค Premenstrual (PMS) เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นไม่กี่วัน (ตั้งแต่ 2 ถึง 10) ก่อนเริ่มมีประจำเดือนและหายไปในวันแรก ในบางครั้งไม่มีอาการ PMS

เงื่อนไขนี้รวมถึงความผิดปกติของระบบประสาท, อาการทางพืชและหลอดเลือดและการเผาผลาญ ผู้หญิงเกือบทุกคนเคยมีอาการ PMS มาก่อน อย่างไรก็ตามมีความรุนแรงในผู้ป่วยทุกสิบรายเท่านั้น

โรคก่อนมีประจำเดือนเกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม

ในช่วงกลางของรอบประจำเดือน การตกไข่เกิดขึ้นในรังไข่ - ไข่จะถูกปล่อยออกจากรูขุมขนที่โตเต็มที่ เธอเริ่มเคลื่อนผ่านช่องท้องไปยังท่อนำไข่เพื่อพบกับตัวอสุจิและการปฏิสนธิ แทนที่รูขุมขนที่แตกออกจะมีการสร้าง corpus luteum ซึ่งเป็นรูปแบบที่มีกิจกรรมของฮอร์โมนสูง ในผู้หญิงบางคน ตอบสนองต่อ "การแตก" ของต่อมไร้ท่อ ส่วนของสมองที่รับผิดชอบต่ออารมณ์ ปฏิกิริยาของหลอดเลือด และการควบคุมการเผาผลาญ บ่อยครั้งการตอบสนองของบุคคลนี้สืบทอดมาจากแม่สู่ลูก

ก่อนหน้านี้ เชื่อกันว่า PMS เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนผิดปกติ ตอนนี้แพทย์แน่ใจว่าผู้ป่วยดังกล่าวมีวัฏจักรการตกไข่ปกติและในแง่อื่น ๆ พวกเขามีสุขภาพดี

ทฤษฎีการพัฒนา PMS:

ฮอร์โมน;
พิษจากน้ำ
ความผิดปกติของระบบ renin-angiotensin-aldosterone
ขาดวิตามินและกรดไขมันในอาหาร
hyperprolactinemia;
ภูมิแพ้;
ความผิดปกติทางจิต

ด้วย PMS เนื้อหาสัมพัทธ์ของเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นโดยสัมพันธ์กับระดับของ gestagens ที่ลดลง เอสโตรเจนจะกักเก็บโซเดียมและของเหลวในร่างกาย ทำให้เกิดอาการบวม ท้องอืด ปวดหัว และเจ็บหน้าอก เอสโตรเจนกระตุ้นระบบ renin-angiotensin-aldosterone ทำให้เกิดการกักเก็บของเหลวเพิ่มเติม ฮอร์โมนเพศเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบต่อการก่อตัวของอารมณ์ (ระบบลิมบิก) ระดับโพแทสเซียมและกลูโคสในเลือดก็ลดลงเช่นกัน ซึ่งทำให้เกิดความอ่อนแอ ความเจ็บปวดในหัวใจ กิจกรรมที่ลดลง

ขึ้นอยู่กับระดับของการตั้งครรภ์ก่อนมีประจำเดือน PMS กี่วันก่อนมีประจำเดือน ฮอร์โมนเหล่านี้ชะลอการเริ่มมีประจำเดือน พวกเขายังกำหนดระยะเวลาก่อนมีประจำเดือน

อันเป็นผลมาจากการละเมิดกิจกรรมของระบบ renin-angiotensin-aldosterone การกักเก็บของเหลวเกิดขึ้นซึ่งทำให้ผนังลำไส้บวม มีอาการท้องอืด คลื่นไส้ ท้องผูก

การพัฒนา PMS มีส่วนทำให้ขาดวิตามิน แมกนีเซียม และกรดไขมันไม่อิ่มตัวในอาหาร นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าผลที่ได้คืออาการซึมเศร้า อาการเจ็บหน้าอก ความหงุดหงิด และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษในกลไกการพัฒนา PMS คือการเพิ่มระดับของโปรแลคตินในช่วงครึ่งหลังของวัฏจักร การแพ้โปรเจสเตอโรนภายใน เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย (ร่างกาย) และจิตใจ (ทางจิต) ที่เชื่อมโยงถึงกัน

ภาพทางคลินิก

อาการหลักสามกลุ่มที่กำหนดความรุนแรงของอาการ:

ความผิดปกติของระบบประสาท: น้ำตาไหล, ซึมเศร้า, หงุดหงิด;
การเปลี่ยนแปลงทางพืชและหลอดเลือด: คลื่นไส้และอาเจียน, ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ, ใจสั่น, ปวดบริเวณหัวใจ, ความดันเพิ่มขึ้น;
ความผิดปกติของการเผาผลาญ: การขยายเต้านม, บวม, ท้องอืด, กระหายน้ำและหายใจถี่, คัน, หนาวสั่น, มีไข้, ปวดท้องส่วนล่าง

ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นในระหว่าง PMS คือภาวะซึมเศร้า กับเธอ ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวดและรู้สึกไม่สบายอื่นๆ มากขึ้น ซึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นประจำเดือนและไมเกรนที่เจ็บปวดได้อย่างราบรื่น

รูปแบบของโรคก่อนมีประจำเดือน

PMS สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบทางคลินิกต่อไปนี้:

ประสาท - กายสิทธิ์;
บวมน้ำ;
หัวไหล่;
วิกฤติ.

รูปแบบ neuropsychic มาพร้อมกับการรบกวนทางอารมณ์ หญิงสาวมีภูมิหลังทางอารมณ์ที่ลดลง ในวัยผู้ใหญ่ความก้าวร้าวและความหงุดหงิดกลายเป็นสัญญาณสำคัญ

รูปแบบบวมน้ำจะมาพร้อมกับอาการบวมที่ขา, ใบหน้า, เปลือกตา รองเท้าแน่น แหวนไม่พอดี ความไวต่อกลิ่นเพิ่มขึ้น, ท้องอืด, อาการคันที่ผิวหนังปรากฏขึ้น เนื่องจากการกักเก็บของเหลว น้ำหนักจึงเพิ่มขึ้น (500-1000 กรัม)

ในรูปแบบกะโหลกศีรษะ อาการหลักคือปวดศีรษะในขมับโดยลุกลามไปยังวงโคจร มีอาการกระตุก เต้นเป็นจังหวะ ร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้และอาเจียน ผู้หญิงเหล่านี้ส่วนใหญ่มีการเปลี่ยนแปลงในต่อมใต้สมอง

รูปแบบวิกฤตเป็นที่ประจักษ์โดยการโจมตีด้วยความเห็นอกเห็นใจ: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน, อาการเจ็บหน้าอกปรากฏขึ้น, กลัวความตาย ในเวลาเดียวกัน หัวใจเต้นแรง รู้สึกชาและเย็นชาของมือและเท้า วิกฤตมักเกิดขึ้นในช่วงดึกและจบลงด้วยการปล่อยปัสสาวะในปริมาณมาก แบบฟอร์มนี้มักถูกมองว่าเป็นผลจากตัวแปรก่อนหน้าที่ไม่ได้รับการรักษา

ไหล

PMS เริ่มเมื่อไหร่? ด้วยหลักสูตรที่ไม่รุนแรง 2-10 วันก่อนมีประจำเดือนมีอาการสามถึงสี่สัญญาณปรากฏขึ้นหนึ่งหรือสองสัญญาณที่เด่นชัดที่สุด ในกรณีที่รุนแรง อาการจะเกิดขึ้น 3-14 วันก่อนมีประจำเดือน มีมากกว่าห้าคนและอย่างน้อยสองคนออกเสียง

หลักสูตร PMS ในผู้ป่วยทุกรายแตกต่างกัน สำหรับบางคนอาการจะปรากฏขึ้นพร้อมกันและหยุดลงเมื่อเริ่มมีประจำเดือน ในผู้ป่วยรายอื่นจะมีการบันทึกสัญญาณมากขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา สภาพเป็นปกติหลังจากสิ้นสุดการมีเลือดออกประจำเดือนเท่านั้น ในกรณีที่รุนแรงที่สุด อาการยังคงมีอยู่แม้หลังจากไม่มีประจำเดือน และระยะเวลาที่ไม่มีการร้องเรียนจะค่อยๆ ลดลง ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงอาจสูญเสียความสามารถในการทำงาน ในผู้ป่วยบางราย อาการป่วยเป็นวัฏจักรยังคงดำเนินต่อไปหลังจากเริ่มมีประจำเดือน มีสิ่งที่เรียกว่า PMS ที่เปลี่ยนแปลง

อาการ PMS ที่ไม่รุนแรงนั้นมาพร้อมกับอาการเล็กน้อย อาการป่วยไข้เล็กน้อย โดยไม่จำกัดจังหวะชีวิตปกติ ในสถานการณ์ที่รุนแรงมากขึ้นสัญญาณของเงื่อนไขนี้ส่งผลต่อชีวิตครอบครัวความสามารถในการทำงานความขัดแย้งกับผู้อื่นอาจปรากฏขึ้น ในกรณีที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวิกฤต ผู้หญิงไม่สามารถทำงานและจำเป็นต้องออกใบรับรองความสามารถในการทำงาน

การวินิจฉัย

PMS คือการวินิจฉัยทางคลินิกโดยพิจารณาจากการวิเคราะห์อาการ ความรุนแรงของอาการ และการเกิดวัฏจักร การตรวจโดยนรีแพทย์มีการกำหนดอวัยวะสืบพันธุ์ สำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนที่เหมาะสม จำเป็นต้องกำหนดระดับของเพศและฮอร์โมนอื่นๆ ในเลือด

ผู้ป่วยจะได้รับการปรึกษาจากนักประสาทวิทยาหากจำเป็น - จิตแพทย์, จักษุแพทย์, นักต่อมไร้ท่อ เธออาจได้รับมอบหมายให้ทำการศึกษาเช่น electroencephalography, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง, อัลตราซาวนด์ของไต,

หลังจากการตรวจและการสังเกตอย่างละเอียดแล้วนรีแพทย์จะทำการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา

การรักษา PMS

วิธีบรรเทาอาการก่อนมีประจำเดือน? ด้วยเหตุนี้ขอแนะนำให้ใช้รูปแบบต่อไปนี้:

จิตบำบัด;
โภชนาการที่เหมาะสม
กายภาพบำบัด;
กายภาพบำบัด;
การรักษาด้วยยากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

จิตบำบัด

จิตบำบัดที่มีเหตุผลช่วยกำจัดอาการไม่พึงประสงค์เช่น อารมณ์ที่มากเกินไป อารมณ์แปรปรวน ความน้ำตาไหล หรือความก้าวร้าว เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้วิธีการผ่อนคลายทางจิตและการรักษาเสถียรภาพของเทคนิคทางพฤติกรรม ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการสอนวิธีบรรเทา PMS ช่วยรับมือกับความกลัวการมีประจำเดือน

มันมีประโยชน์มากที่จะดำเนินการบำบัดจิตอายุรเวชไม่เพียง แต่กับผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงญาติของเธอด้วย ญาติเรียนรู้ที่จะเข้าใจสภาพของผู้ป่วยได้ดีขึ้น การสนทนากับสภาพแวดล้อมที่ใกล้ชิดของผู้ป่วยช่วยปรับปรุงสภาพภูมิอากาศในครอบครัว ด้วยกลไกทางจิตทำให้สามารถปรับปรุงสภาพร่างกายของผู้ป่วยเพื่อบรรเทาอาการตามวัตถุประสงค์ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

ไลฟ์สไตล์และโภชนาการ

ในอาหารจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณเส้นใยผัก มันทำให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติเอาของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย อาหารประจำวันควรประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรต 75% (ส่วนใหญ่ซับซ้อน) โปรตีน 15% และไขมันเพียง 10% การใช้ไขมันต้องถูกจำกัด เนื่องจากส่งผลต่อการมีส่วนร่วมของตับในการแลกเปลี่ยนฮอร์โมนเอสโตรเจน เป็นการดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยงเนื้อวัวเช่นกัน เนื่องจากมักประกอบด้วยฮอร์โมนเทียมในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นผลิตภัณฑ์นมหมักจะเป็นแหล่งโปรตีนที่มีประโยชน์มากที่สุดสำหรับ PMS

เป็นประโยชน์ในการเพิ่มการบริโภคน้ำผลไม้โดยเฉพาะน้ำแครอทด้วยการเติมมะนาว ชาสมุนไพรที่แนะนำด้วยการเติมมิ้นต์, บาล์มมะนาว, วาเลอเรียน ยากล่อมประสาทสมุนไพรสำหรับ PMS ช่วยรับมือกับความผิดปกติทางอารมณ์ ปรับปรุงการนอนหลับ และความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม

คุณควรละทิ้งเกลือเครื่องเทศที่มากเกินไป จำกัด การบริโภคช็อคโกแลตและเนื้อสัตว์ ไม่ควรบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เนื่องจากจะลดปริมาณวิตามินบี แร่ธาตุในร่างกาย และเปลี่ยนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต การทำงานของตับทนทุกข์ทรมานซึ่งอาจนำไปสู่การละเมิดการเผาผลาญของฮอร์โมนเอสโตรเจนและความรุนแรงของอาการเพิ่มขึ้น

คุณไม่จำเป็นต้องดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนมากเกินไป (ชา กาแฟ โคคา-โคลา) ในช่วง PMS คาเฟอีนทำให้เกิดการกักเก็บของเหลว ขัดขวางการนอนหลับ และก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาท นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการคัดตึงของต่อมน้ำนม

การเตรียมการรักษา PMS

หากคุณมีอาการ PMS คุณควรปรึกษาแพทย์ เขาจะบอกคุณถึงวิธีจัดการกับอาการของเขาโดยใช้ยา พิจารณากลุ่มยาหลักในการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน

หลังจากการตรวจโดยนรีแพทย์หากตรวจพบเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของเอสโตรเจน (hyperestrogenism สัมบูรณ์หรือสัมพัทธ์) ให้กำหนด gestagens เหล่านี้รวมถึง Duphaston, Norkolut และอื่น ๆ Gonadotropin-releasing factor agonists โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Danazol ก็มีฤทธิ์ต้านเอสโตรเจนเช่นกัน
ยาแก้แพ้มีการกำหนดโดยเกี่ยวข้องกับการเพิ่มระดับของฮีสตามีนและเซโรโทนินในผู้ป่วยดังกล่าว Tavegil, Suprastin มักใช้ในเวลากลางคืนโดยเริ่มตั้งแต่สองวันก่อนที่จะเริ่มมีอาการ PMS และสิ้นสุดด้วยวันแรกของการมีประจำเดือน
เพื่อปรับการทำงานของโครงสร้างสมองให้เป็นปกติซึ่งรับผิดชอบในการควบคุมหลอดเลือดและความผิดปกติทางจิตมีการกำหนด nootropics - Nootropil, Aminalon เริ่มจากวันแรกของการมีประจำเดือนเป็นเวลาสองสัปดาห์ หลักสูตรดังกล่าวทำซ้ำเป็นเวลาสามเดือนติดต่อกันจากนั้นก็หยุดพัก
หากหลังจากกำหนดระดับของฮอร์โมนแล้วพบว่าระดับโปรแลคตินเพิ่มขึ้น Parlodel (bromocriptine) ถูกกำหนดโดยเริ่มสองวันก่อนที่ PMS คาดว่าจะเริ่มมีอาการเป็นเวลา 10 วัน
ในที่ที่มีอาการบวมน้ำเด่นชัดจะมีการระบุการแต่งตั้งยาขับปัสสาวะที่มีฤทธิ์ประหยัดโพแทสเซียมของ Veroshpiron ซึ่งเป็นตัวต่อต้าน aldosterone กำหนด 4 วันก่อนสุขภาพทรุดโทรมและหยุดใช้เมื่อเริ่มมีประจำเดือน หากอาการ edematous เกิดจากอาการปวดศีรษะความบกพร่องทางสายตาแนะนำให้ใช้ Diakarb
เมื่อมีอาการปวดวิธีหลักในการรักษา PMS คือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์โดยเฉพาะ Diclofenac มันถูกกำหนดไว้สองวันก่อนการเสื่อมสภาพของสุขภาพ ยาเหล่านี้ยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandins ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ทำให้เกิดอาการหลายอย่างของ PMS หลักสูตรการรักษาจะดำเนินการเป็นเวลาสามเดือน ผลของหลักสูตรดังกล่าวจะคงอยู่นานถึงสี่เดือนหลังจากสิ้นสุดหลักสูตร จากนั้นอาการ PMS จะกลับมา แต่มักจะรุนแรงน้อยกว่า
อารมณ์ที่มากเกินไป, โรคซึมเศร้า, โรคประสาทอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการแต่งตั้งยากล่อมประสาท มียา "วัน" พิเศษที่ไม่ระงับกิจกรรมปกติโดยเฉพาะ Grandaxin และ Afobazol อาจใช้ยารักษาโรคจิตและยากล่อมประสาท ยาเหล่านี้กำหนดโดยจิตแพทย์ พวกเขาจะต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 3-6 เดือน
วิตามิน A และ E มีผลดีต่อระบบสืบพันธุ์เพศหญิง รวมทั้งลดความรุนแรงของโรคก่อนมีประจำเดือน พวกเขาจะนำมารับประทานหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อเป็นเวลาหนึ่งเดือนสลับกัน ด้วยการปรากฏตัวของความวิตกกังวลและโรคซึมเศร้าในช่วงครึ่งหลังของรอบ, การเตรียมแมกนีเซียมและวิตามิน B6 ถูกกำหนด

PMS ได้รับการรักษาเป็นวัฏจักร ในช่วงสามเดือนแรกจะมีการใช้อาหาร, ยาระงับประสาทสมุนไพร, วิตามิน, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ จากนั้นให้หยุดพักการรักษาเป็นเวลา 3-6 เดือน เมื่ออาการของ PMS กลับมา ยาอื่นๆ ที่มีผลร้ายแรงกว่าจะถูกเพิ่มเข้าไปในการรักษา อย่าคาดหวังผลอย่างรวดเร็ว การบำบัดควรดำเนินการเป็นเวลานานพร้อมกับการปรับเปลี่ยนโภชนาการและการใช้ชีวิต

เวลาในการอ่าน: 12 นาที

คำว่า "PMS" (กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน) เป็นที่คุ้นเคยของผู้หญิงเกือบทุกคน จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่า 1 ใน 4 ของเด็กหญิงและสตรีในวัยเจริญพันธุ์ต้องเผชิญกับอาการของภาวะนี้ก่อนเริ่มมีประจำเดือน PMS เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นในช่วงก่อนมีประจำเดือน (ในระยะที่สองของรอบเดือน) และแสดงออกว่าเป็นความผิดปกติของระบบประสาท โรค Premenstrual เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากลักษณะทางสรีรวิทยาของโครงสร้างของร่างกายผู้หญิง

ปัจจัยอะไรที่เพิ่มความเสี่ยงของ PMS?

ยังคงมีการศึกษาปัญหาการเกิด PMS ในสตรี ดังนั้นจึงไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าอะไรเป็นสาเหตุของพยาธิสภาพนี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่น

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มโอกาสที่ความอยู่ดีมีสุขและความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งรวมถึง:

โรคของระบบประสาท, โรคประสาทของต้นกำเนิดต่างๆ;
การหยุดชะงักของต่อมไร้ท่อ (แนะนำโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ)
มลพิษในระดับสูงในพื้นที่ที่อยู่อาศัย
โรคหลอดเลือด;
ข้อบกพร่องของหัวใจ, VVD, ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำ;
งานที่เกี่ยวข้องกับความเครียดทางจิตใจที่ดีกิจกรรมทางปัญญาสูง

สาเหตุของ PMS

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดอาการเฉพาะของโรค premenstrual อยู่ที่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายซึ่งเกิดขึ้น 1-2 สัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือน

ในช่วงเวลานี้ ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเริ่มผลิตฮอร์โมนเพศหญิงที่จำเป็นต่อการรักษาสุขภาพและการทำงานปกติของระบบสืบพันธุ์

การเปลี่ยนแปลงของพื้นหลังของฮอร์โมนทำให้เกิดการรบกวนในการทำงานของระบบประสาท: ผู้หญิงจะหงุดหงิด น้ำตาไหล และบางครั้งเธอก็สามารถแสดงความก้าวร้าวที่ไม่สมเหตุสมผลได้

หากมีประวัติของโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของเซลล์ประสาทของระบบส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วงอาการของ PMS อาจรุนแรงขึ้นหลายเท่า ตามกฎแล้ว ผู้หญิงในช่วงเวลาดังกล่าวประสบปัญหาในการสื่อสารกับเพื่อนร่วมงาน เพื่อนฝูง และสมาชิกในครอบครัว

มีส่วนทำให้อาการทรุดโทรมได้ดังนี้

ความเครียดและเรื่องอื้อฉาว (ความช่วยเหลือของนักจิตวิทยาจะช่วยรับมือ)
นิสัยที่ไม่ดี;
การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
อิ่มตัวด้วยไขมันและอาหารกลั่น
การขาดแร่ธาตุและวิตามิน (โดยเฉพาะวิตามินบี 6 , แมกนีเซียม, โซเดียม, โพแทสเซียม);
เมแทบอลิซึมช้า

กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนโรคเรื้อรังสามารถเลวลงซึ่งมาพร้อมกับอาการลักษณะ อย่าสับสนกับอาการของ PMS (นี่ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน) - ความอ่อนแอ, ความเจ็บปวด, คลื่นไส้และอาการอื่น ๆ ในกรณีนี้คืออาการทางคลินิกของความผิดปกติของอวัยวะภายใน

ประเภทของ PMS และอาการ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการปรากฏตัวของ PMS และสัญญาณของพยาธิวิทยาเงื่อนไขนี้หลายประเภทมีความโดดเด่น ซึ่งหมายความว่าอาจมีอาการประเภทหนึ่งเมื่อวินิจฉัยรูปแบบอื่น โดยส่วนใหญ่อาการ (เช่น กลุ่มอาการเจ็บปวด) เป็นลักษณะของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนหลายประเภท และแตกต่างกันในระดับความรุนแรงเท่านั้น

ประเภทของโรคประสาท

ส่วนใหญ่มักจะเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กผู้หญิงอายุไม่เกิน 23-24 ปี เป็นที่ประจักษ์โดยเพิ่มความไวต่อสิ่งต่าง ๆ และสถานการณ์ในชีวิตประจำวัน

ในช่วงเวลานี้ เด็กผู้หญิงกลายเป็นสหายของความเศร้าอย่างต่อเนื่อง ความรู้สึกวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ขาดความมั่นใจในตนเองและผลของกิจกรรม เช่นเดียวกับความโกรธ พฤติกรรมก้าวร้าว และความปวดร้าวที่ควบคุมไม่ได้

สำหรับผู้หญิงบางคน อาการนี้อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงในการสื่อสารกับคนอื่น เนื่องจากไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจเหตุผลที่แท้จริงของสิ่งที่เกิดขึ้น

อนุญาตให้ใช้ยาระงับประสาทได้เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น!

ประเภทวิกฤตของ PMS

มันค่อนข้างหายากและเป็นอันตรายที่สุดในบรรดาโรคก่อนมีประจำเดือนทุกรูปแบบ เป็นลักษณะการรบกวนในการทำงานของระบบหัวใจและอาการของความผิดปกติของพืชและหลอดเลือดคือ:

อาการปวดศีรษะรุนแรง (ไมเกรน);
ความดันเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน;
ความเจ็บปวดในพื้นที่ retrosternal;
อิศวร;
ความรู้สึกชาที่ขาและแขน;
การลดลงของอุณหภูมิในท้องถิ่นของแขนขา (นิ้วน้ำแข็ง);
คลื่นไส้ (ในบางกรณีอาจอาเจียนได้)

ประเภทวิกฤตอาจมาพร้อมกับการโจมตีเสียขวัญและความผิดปกติทางจิต ผู้หญิงบางคนในช่วงนี้เริ่มกลัวความตาย ระแวง และนอนไม่หลับในตอนกลางคืนอย่างสงบ (กลัวไฟไหม้ โจร ฯลฯ)

อาการดังกล่าวจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือทันที เนื่องจากกลุ่มอาการกลัวเป็นเวลานานอาจกลายเป็นเรื้อรังได้

ชนิดบวมน้ำ

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค premenstrual ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เกิดขึ้นกับร่างกายของผู้หญิง:

น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น (ในบางกรณีอาจมีการเปลี่ยนแปลงความชอบในรสชาติ);
การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ;
ท้องมานของอวัยวะภายใน
ท้องอืด;
ปวดข้อและกล้ามเนื้อ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้ง - กระตุกของกล้ามเนื้อหน้าท้อง);
ความรุนแรงของต่อมน้ำนมโดยเฉพาะเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
เพิ่มการขับเหงื่อด้วยกลิ่นเฉพาะตัว
สิว.

การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำอาจไม่สังเกตเห็นได้ในระหว่างการตรวจสายตาดังนั้นน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วควรเป็นสาเหตุของการไปคลินิก อาการนี้ไม่สามารถละเลยได้ เนื่องจากอาจทำให้ท้องมานของอวัยวะภายในได้

PMS ประเภท Cephalgic

รูปแบบ PMS ที่พบได้บ่อยในผู้หญิงซึ่งความเจ็บปวดในช่องท้องเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาการกระตุก และมีอาการป่วยไข้ทั่วไปปรากฏขึ้น: อ่อนแอ ง่วงนอน อารมณ์แปรปรวน ปวดศีรษะที่มีความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง เป็นต้น

คำแนะนำของแพทย์

PMS อาจรุนแรงได้ - อาการ 5-12 อาการใน 3-14 วันในช่วงมีประจำเดือนโดยมีความรุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ 2-5 ในนั้น ในบางกรณี PMS จำเป็นต้องรักษาแบบผู้ป่วยใน ดังนั้นหากมีการเสื่อมสภาพในวันก่อนมีประจำเดือน คุณไม่จำเป็นต้องทน คุณต้องติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ

พิการผิดปกติ

ความผิดปกติแบบหายากที่ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงที่ไม่เป็นไปตามปกติ:

อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
ภูมิแพ้;
การโจมตีของโรคหอบหืด
การติดเชื้อในช่องปาก (เปื่อย, โรคเหงือกอักเสบ ฯลฯ );
ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อและข้อต่อ

อาการเหล่านี้ที่ปรากฏ 3-10 วันก่อนเริ่มรอบเดือนต้องไปพบแพทย์ ในกรณีนี้จำเป็นต้องโทรหาแพทย์หรือไปพบแพทย์ในพื้นที่

PMDD (ความผิดปกติของ dysphoric ก่อนมีประจำเดือน)

มันแสดงถึงความโกรธที่ควบคุมไม่ได้ การโจมตีของความก้าวร้าว ความโกรธ มันเกิดขึ้นในประมาณ 3-5% ของกรณีของจำนวนรวมของอาการแสดงการวินิจฉัยของ PMS

ในบางกรณี ผู้หญิงอาจเป็นอันตรายต่อผู้อื่น (เช่น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่แม่จะทุบตีลูกภายใต้อิทธิพลของ PMDD) ความผิดปกติประเภทนี้จะต้องได้รับการรักษาโดยไม่ล้มเหลว

PMS ควรได้รับการรักษาหรือไม่?

PMS เป็นส่วนสำคัญของการทำงานของร่างกายผู้หญิงและไม่ต้องการการรักษาพยาบาล แต่ในบางกรณี การรักษาก็ยังจำเป็น สิ่งนี้จำเป็นในสถานการณ์ที่สุขภาพของผู้หญิงอาจมีความเสี่ยง หรือมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่ทำให้ไม่สามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้

PMS ควรได้รับการปฏิบัติเมื่อ:

มีภาวะซึมเศร้ารุนแรงหรือโรคจิตประเภทก้าวหน้า
ผู้หญิงคนหนึ่งทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีเสียขวัญ
มีอาการบวมน้ำรุนแรง
หัวใจเต้นเร็วขึ้น
ตัวบ่งชี้ที่เป็นนิสัยของการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต
อาการปวดมีระดับความรุนแรงสูง
มีอาการสั่นของแขนขาหรือชาที่ส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย (สัญญาณของการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง)

วิธีการรักษา

ควรเข้าใจว่า PMS ไม่ใช่โรค ดังนั้นสำนวน "รักษา PMS" จึงผิดโดยพื้นฐาน การบำบัดเป็นอาการของภาวะที่รบกวนกิจกรรมประจำวัน หน้าที่การงาน หรือปฏิสัมพันธ์ทางสังคม

การรักษาโดยไม่ใช้ยา

รวมถึงชุดของมาตรการป้องกันที่ป้องกันการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาและความก้าวหน้าของอาการที่เกี่ยวข้อง ซึ่งรวมถึง:

การจัดระบบโภชนาการและการดื่มที่เหมาะสม (ดื่มน้ำสะอาดทุกวันอย่างน้อย 1.5-2 ลิตร)
จำกัด ปริมาณเกลือและลดปริมาณอาหารรสเค็มในอาหาร
กายภาพบำบัด;
พักผ่อนให้เต็มที่
กิจกรรมผ่อนคลาย (อโรมาเทอราพี เกลืออาบน้ำอุ่น นวด)
เดินเป็นประจำเพื่อทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจน

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา PMS: สถานการณ์ตึงเครียด โรคประสาท; การคลอดบุตรและการทำแท้งที่ซับซ้อน การบาดเจ็บและการผ่าตัดต่างๆ การป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง: การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นประจำ (ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม), วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี (การเลิกบุหรี่, การออกกำลังกาย, กิจกรรมทางเพศปกติ, การป้องกันสถานการณ์ตึงเครียด)

การรักษาพยาบาล

ดำเนินการตามข้อบ่งชี้และกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการตลอดจนประเภทของ PMS

สามารถใช้วิธีการและยาต่อไปนี้สำหรับการรักษา:

ยาแก้ปวด (ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ);
ยากล่อมประสาท (จำเป็นต้องทำให้สภาพจิตใจเป็นปกติและกำจัดอาการซึมเศร้า);
มีการกำหนดตามการละเมิดที่ระบุของสภาวะสมดุลของฮอร์โมนเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี
กายภาพบำบัด (ตามที่แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดกำหนด);
ยาระงับประสาท (เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาท, ต่อสู้กับอาการนอนไม่หลับ, อาการตื่นตระหนก, ฯลฯ );
ยาขับปัสสาวะ (ใช้เพื่อขจัดของเหลวส่วนเกิน);
ยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจ (ด้วยอิศวร);
ยาลดความดันโลหิต (ใช้เมื่อ PMS มาพร้อมกับความดันโลหิตเพิ่มขึ้น)

การบำบัดถูกกำหนดเป็นรายบุคคล

สิ่งเล็กน้อยระหว่าง PMS ทำให้ผู้หญิงเสียสมดุล: น้ำตา ฮิสทีเรีย และสุดท้าย คำถามกวนๆ ของใครบางคน: “คุณจะมีประจำเดือนเร็วๆ นี้ไหม” บางคนอ้างถึงปรากฏการณ์นี้ว่าเป็นความชั่วร้ายที่จำเป็น อย่างไรก็ตาม คุณสามารถกำจัด PMS ได้ เว็บไซต์ปรึกษากับแพทย์สูติแพทย์ - นรีแพทย์ Kokotyukha Irina

13 ตุลาคม 2551 · ข้อความ: Elena Vladimirova· รูปภาพ: Fotobank.ru

โรค Premenstrual (PMS) เป็นอาการที่ซับซ้อนของอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นในผู้หญิง 7-14 วันก่อนมีประจำเดือน

อาการ

อาการของ PMS มีมากมายตั้งแต่ภาวะซึมเศร้า ความหงุดหงิด ง่วงซึม ไปจนถึงปวดศีรษะรุนแรง (ไมเกรน) อาการแพ้ทางผิวหนัง ท้องร่วงหรือท้องผูก บวมและกดเจ็บของต่อมน้ำนม ยิ่งกว่านั้น สัญญาณของ PMS และตัวเลือกหลักสูตรสำหรับผู้หญิงแต่ละคนเป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่น บางคนมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงในหนึ่งสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน น้ำหนักเพิ่มขึ้น และสิวปรากฏขึ้นบนใบหน้า ในขณะที่คนอื่น ๆ เพียง 2-3 วันก่อนมีประจำเดือนเริ่มทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและนอนไม่หลับ

สาเหตุ

ในช่วงก่อนมีประจำเดือน ความผันผวนของฮอร์โมนเพศเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง และอาการของ PMS จะขึ้นอยู่กับการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อความผันผวนดังกล่าวโดยตรง

ฮอร์โมนไม่เพียงแต่ควบคุมรอบประจำเดือน แต่ยัง "กระทบ" ระบบอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบปัสสาวะ-อวัยวะเพศ ฯลฯ ดังนั้น ความหงุดหงิดจึงปรากฏขึ้น และการชะลอตัวของไตทำให้เกิดอาการบวมน้ำ โชคดีที่เมื่อเริ่มมีประจำเดือน ทุกอย่างกลับมาเป็นปกติ และเราลืม PMS ไปชั่วคราว

มีเหตุผลอื่นๆ เช่น การขาดวิตามินและแร่ธาตุในร่างกาย การใช้เกลือปริมาณมาก แอลกอฮอล์ กาแฟ การสูบบุหรี่ การใช้ชีวิตอยู่ประจำ และแน่นอน ความเครียด ดังนั้น หากคุณรู้สึกว่าช่วงเวลา PMS ของคุณเริ่มยากขึ้นเรื่อยๆ ให้นึกถึงไลฟ์สไตล์ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่า PMS ที่รุนแรงสามารถสืบทอดได้

ลำดับที่ 1. ไปพบแพทย์

ฟังตัวเอง. พยายามเขียนไดอารี่เป็นเวลา 4 ถึง 6 เดือนโดยที่คุณอธิบายประสบการณ์ทางอารมณ์และความรู้สึกทางร่างกายของคุณอย่างชัดเจน
ปรึกษาสูตินรีแพทย์. เมื่อศึกษา “อารมณ์” ของคุณแล้ว แพทย์จะสามารถเข้าใจได้ว่านี่คือ PMS จริงหรือไม่ และจะช่วยในการเลือกยา การรับประทานอาหาร และบอกคุณว่าควรปฏิบัติตามระบบการปกครองใดในช่วงก่อนมีประจำเดือน

โดยทั่วไป การรักษา PMS จะขึ้นอยู่กับอาการที่คุณพบ มียาหลายชนิดสำหรับสิ่งนี้: ยากล่อมประสาท, ยาแก้ปวดและ antispasmodics, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, ยาฮอร์โมน, ยาขับปัสสาวะ

นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยาคุมกำเนิด การเตรียมวิตามิน และอาหารเสริม

#2 เปลี่ยนอาหารของคุณ

บ่อยครั้ง คุณสามารถกำจัด PMS โดยไม่ต้องใช้ยา การทำเช่นนี้ก็เพียงพอแล้วที่จะละเว้นจากนิสัยการกินที่ไม่ดีอย่างน้อย 10 ถึง 7 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน:

จำกัด การบริโภคน้ำตาล, เกลือ, กาแฟ, ชาเข้มข้นและไม่เกินปริมาณของเหลวที่ต้องการต่อวัน - 1.5 ลิตรต่อวัน (ดีกว่าถ้าเป็นน้ำแร่และน้ำผลไม้ไม่หวาน)! ของเหลวส่วนเกินในร่างกายทำให้เต้านมบวมและบวมอย่างเจ็บปวด
แอลกอฮอล์ก็แย่เหมือนกัน ช่วยเพิ่มความรู้สึกหิว ปวดหัว หงุดหงิด
ลืมผลิตภัณฑ์ที่มีสารปรุงแต่งและรสชาติเทียมไปได้เลย
ระวังไขมันสัตว์จำนวนมากเนื่องจากเป็นแหล่งสำคัญของคอเลสเตอรอลซึ่งส่วนเกินนั้นก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต แต่อาหารจากปลา สัตว์ปีก หรือเนื้อไม่ติดมันจะมีประโยชน์
แทนที่เนยด้วยน้ำมันพืช อย่าจำกัดตัวเองให้อยู่แค่ผักและผลไม้สด เพราะมันประกอบด้วยวิตามิน แร่ธาตุ และไฟเบอร์ที่จำเป็น อย่างไรก็ตาม วิตามินของกลุ่ม A และ D ช่วยปรับปรุงสภาพผิวและป้องกันการปรากฏตัวของสิวระหว่าง PMS และวิตามินอีบรรเทาความเจ็บปวดในต่อมน้ำนมและบรรเทาอาการซึมเศร้า

ลำดับที่ 3. นำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

กิจกรรมกีฬาช่วยเพิ่มความอดทนของร่างกาย และนี่เป็นสิ่งสำคัญในการต่อสู้กับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

อย่าให้ระบบประสาททำงานหนักเกินไป! การนอนหลับไม่เพียงพอจะเพิ่มความหงุดหงิดและลดความต้านทานของร่างกายต่อความเครียด

ดังนั้นให้หยุดงานกลางคืนหนึ่งสัปดาห์ พยายามนอนหลับอย่างน้อย 8 ชั่วโมงในห้องที่มีอากาศถ่ายเทสะดวก และอาบน้ำฝักบัวแบบตรงกันข้ามก่อนนอน

ยิ่งคุณสูบบุหรี่น้อยลง PMS ก็ยิ่งง่ายขึ้น นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์มานานแล้วว่านิโคตินทำให้กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ

การฝึกโยคะและการหายใจเหมาะอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดศีรษะ PMS ตัวอย่างเช่น นั่งในท่าตุรกีแล้วยกมือขึ้นเบา ๆ หายใจเข้าลึก ๆ ยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ กลั้นอากาศไว้สักครู่ จากนั้นค่อยๆ ลดแขนลง หายใจออก

#4 รักษาตัวเอง

หาก PMS เริ่มต้นขึ้นและดวงตาของคุณเปียก สิ่งสำคัญคือต้องโน้มน้าวตัวเองว่าช่วงเวลานี้จะผ่านไปในไม่ช้า แต่สำหรับตอนนี้คุณสามารถผ่อนคลายได้

นอกจากนี้เรายังแนะนำ

กำลังโหลด...

บ้าน > บริษัท