Det finns pms. Premenstruellt syndrom eller PMS hos kvinnor - symtom och behandling

Vi pratar hela tiden om hur generade vi är när vi skriker och blir irriterade på barn, men om du till exempel är sjuk är det dubbelt svårt att behålla lugnet. Tänk dig bara, du är sjuk i influensa, har du barn som hoppar på ditt huvud? Troligtvis förstår partnern att influensan är en allvarlig sjukdom och kommer att försöka ta hand om barnen. Med PMS är historien en helt annan. Premenstruellt syndrom brukar uppfattas som ett slags "kvinnlig hysteri", någon sorts "kvinnors småsaker". "Vad är dina dagar?" – ett klassiskt sexistiskt argument i varje konflikt mellan en man och en kvinna. Faktum är att PMS inte alls är nonsens eller nycker, utan en allvarlig sjukdom som kräver ingripande och behandling. Ja - det är väldigt svårt för en kvinna som lider av PMS att vara förstående och lugn, eftersom hon inte mår bra. Psykiater Sergey Kistenev sa på sin blogg varför PMS är allvarligt och vad man ska göra åt det.

Moderna idéer och taktik för att genomföra

Många kvinnor i reproduktiv ålder upplever irritabilitet, svaghet, aggressionsutbrott eller depression ungefär en gång i månaden. Enligt vissa rapporter upplever upp till 40% av kvinnorna vissa olägenheter i den andra fasen av cykeln. En del av dem har försonats och betraktar det som sin "höjdpunkt", men de flesta känner fortfarande betydande obehag. Som du kanske har gissat kommer vi att prata om PMS.

Premenstruellt syndrom (PMS) är en verklig störning som behöver diagnostiseras och behandlas, och inte tystas ner och vänta på klimakteriet som en lättnad.

Premenstruellt syndrom är en komplex psykoendokrin störning som påverkar en kvinnas känslomässiga och fysiska välbefinnande. I vid bemärkelse är PMS en kombination av känslomässiga, beteendemässiga och somatiska störningar som börjar i menstruationscykelns luteala fas (före menstruationen) och slutar med menstruationens början. Ganska obehagligt fortsätter premenstruellt dysforiskt syndrom (PMSD) - en variant av det svåra förloppet av PMS, där humör- och beteendestörningar kan förvandlas till aggression.

Hur vet du om du har PMS?

För det första, om du aldrig har tänkt på det, troligen inte.
För det andra kan du hänvisa till alternativen för PMS-förloppet.

Klinisk klassificering av PMS

Den kliniska klassificeringen enligt formerna av premenstruellt syndrom, som ganska fullständigt beskriver de möjliga varianterna av kliniska manifestationer, ges nedan.

Neuropsykisk form (dysforisk)

Kliniken domineras av humörstörningar, aggressivitet, irritabilitet, depression, apati, tårlust.

ödematös form

Kännetecknas av bildandet av ödem, vätskeretention, uppblåsthet, svullnad av bröstkörtlarna.

Cephalgisk form

Patienter klagar över huvudvärk, ökad känslighet för ljus och ljud, nedstämdhet, huvudvärk, som ibland åtföljs av illamående och kräkningar.

krisform

Påminner mig om panikattacker. En kvinna kan uppleva akut rädsla, som åtföljs av svettning, takykardi, bröstsmärtor.

Frekvensen av förekomsten av dessa former beror på ålder, till exempel vid 16-20 år och vid 25-34 år, som regel finns det en neuropsykisk (dysforisk) form, och vid 20-24 år - en ödematös form. Det finns ingen tydlig motivering för en sådan fördelning efter ålder, men statistiskt förekommer den ödematösa formen oftare i denna åldersgrupp: 20-24 år. Kris och cefalgiska former är mindre vanliga, deras ursprung kan vara förknippat med stress.

Om du har de ovan beskrivna symtomen och de stör din aktivitet dagarna före mens, är detta ett tillfälle att konsultera en gynekolog.

Jag vill separat fokusera på premenstruellt dysforiskt syndrom (den allvarligaste formen av PMS). Ofta skriver en kvinna av PMDS som ett inslag i hennes karaktär. Detta är ganska paradoxalt, eftersom hon objektivt sett lider av detta. Jag vill ge de mest tillförlitliga diagnoskriterierna för PMDS, så att varje kvinna som hittar dem i sig själv ska inse att hon behöver söka hjälp.

Kliniska kriterier för PMDS enligt DSM (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders):

(MEN) Under det senaste året, i de flesta menstruationscykler (minst tre), observeras fem (eller fler) av symtomen nedan, med ett av dem från de första fyra; symtom kvarstår under den sista veckan av lutealfasen, försvinner några dagar efter menstruationens början, är frånvarande inom en vecka efter menstruationen:

sorg, hopplöshet, självfördömande (förringar sitt eget värde);
spänning, ångest;
uttalad labilitet av humör med intermittenta anfall av gråtighet;
konstant irritabilitet, ilska, konflikt;
minskat intresse för vanliga aktiviteter, som kan vara förknippade med alienation från sociala band;
koncentrationssvårigheter;
trötthet, brist på energi, dåsighet;
förändringar i aptit med överätande eller behov av specifika (ibland oätliga) livsmedel;
hypersomni eller sömnlöshet (sömnlöshet);
subjektiv känsla av att vara överväldigad eller sakna kontroll;
somatiska symtom (spänningar eller smärta i bröstkörtlarna, en känsla av svullnad i kroppen eller viktökning, huvudvärk, led- och muskelvärk).

(B) Dessa symtom förhindrar:

professionell verksamhet,
lärande, såväl som vanemässig social aktivitet,
mellanmänskliga relationer.

(PÅ) Symtomen är inte resultatet av en annan störning, såsom egentlig depression, panikångest, dystymisk störning eller personlighetsstörning (även om de kan överlappa med någon annan störning).

Dysfori och trötthet i den premenstruella perioden kan vara förknippad med en förvärring av en somatisk sjukdom (endokrina störningar, onkologisk patologi, systemisk lupus erythematosus, anemi, endometrios, olika infektioner). Differentialdiagnosen i dessa fall underlättas av (1) historikdata, såväl som data från (2) laboratorietester och (3) fysisk undersökning.

Grunden för diagnosen är symtomens cyklicitet. För en definitiv diagnos av PMDS måste kriterierna A, B och C (samtidigt) följas under två menstruationscykler.

Behandling eller vem man ska gå till

Behandling av premenstruellt syndrom utförs av en gynekolog, men om kursen blir komplicerad och humör- och beteendestörningar uppstår, bör en psykiater konsulteras.

Behandlingsmetoder:

Icke-drog metod: Fysisk aktivitet, normalisering av arbetsregimen, sex, vila.
Denna metod är endast effektiv i det inledande skedet och du bör inte lita på det, om klagomål inte försvinner inom två cykler är det bättre att besöka en läkare omedelbart.
Hormonell behandling: guldstandarden för behandling av PMS, ordinerad av en gynekolog.
Oral preventivmedelsbehandling (OC) används för att undertrycka ägglossning.
Antidepressiva medel: denna grupp läkemedel används om symtomen på PMS inte har minskat under OC-behandling under två kompletta cykler.
Det andra alternativet är om en kvinna inte vill använda OK eller om det finns kontraindikationer för deras användning. För korrekt utnämning av antidepressiva medel måste du söka råd från en psykiater.
Andra metoder: lugnande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, diuretika. De används endast symptomatiskt och kan inte ersätta den huvudsakliga terapimetoden!!!

Avslöja myterna

Utvecklingen av PMS och PMDS påverkas INTE av:

Familjestatus;
Antal barn;
Oregelbundna sexuella kontakter;
Tidig eller sen ålder för debut av menstruation;
cykellängd;
Användning av p-piller eller andra hormonella preventivmedel (preventivmedel kan vara en metod för att behandla PMS och PMDS, men inte framkalla deras uppkomst).

Faktum är att riskfaktorerna för att utveckla PMS och PMDS är:

påfrestning,
fetma (BMI över 30),
diabetes,
astma,

sexuella infektioner.

Depression och ångest (som observeras oavsett cykelns fas. Det finns en ökning av symtomen före mens). P-piller kan förvärra depressiva symtom, så åtminstone ett screeningtest för depression bör göras innan förskrivning. I närvaro av depression är det bättre att diskutera taktiken för att förskriva p-piller med en psykiater.

Avslutningsvis skulle jag vilja säga: kära kvinnor, var friska. Men om du plötsligt befinner dig i det tillstånd som beskrivs ovan, eller en av dina nära och kära lider av det eller kanske misslyckas med folkmedicin (mynta, valeriana, selleri), behöver du inte vänta på ett mirakel och lida , sök medicinsk hjälp.

Källor:

1 Usman S, Indusekhar R och O'Brien S. Hormonell behandling av premenstruellt syndrom. Bästa Pr. Res Clinic Obs. Gynaecol, 2008, 22: 251–60.

2 Vos T, Flaxman AD, Naghavi M et al. Levde år med funktionshinder (YLDs) för 1160 följdsjukdomar av 289 sjukdomar och skador 1990GÇô2010: en systematisk analys för Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 2012, 380(9859): 21663–21663–219

3 Yureneva S. V., Prilepskaya V. N., Ledina A. V. Premenstruellt syndrom och premenstruell dysforisk störning.

4 Riktlinjer för öppenvård inom obstetrik och gynekologi, 3:a, rev. V. N. Serov, G. T. Sukhikh, V. N. Prilepskaya, V. E. Radzinsky. M.: GEOTAR-Media, 2016: 895–907.

4 Schiller CE, Johnson SL, Abate AC, Schmidt PJ och Rubinow DR. Reproduktiv steroidreglering av humör och beteende. Kompr. Physiol., 2016 juli, 6: 1135–1160.

5 Power RF, Mani SK, Codina J, Conneely OM, O'Malley BW. Dopaminerg och ligandoberoende aktivering av steroidhormonreceptorer. Science, 1991, 254(5038): 1636–1639.

Läkare har alltid försökt fastställa orsakerna till varför kvinnor mår dåligt och irriterade dagarna närmast innan en gång i månaden . I forntida tider var detta fenomen förknippat med olika faktorer - både med månens faser och med en kvinnas hälsa och med egenskaperna hos det område där hon bodde. Men tillståndet före menstruationen var ett mysterium för Aesculapius. Först på 1900-talet kunde läkarna i viss mån förstå vad som hände med damerna.

På tal om PMS - vad det är, du bör veta hur PMS dechiffreras - det är vad det betyder - en manifestation som är karakteristisk för kvinnor dagarna före menstruationen. PMS är ett komplex av symtom som uppträder hos kvinnor och flickor några dagar innan menstruationen börjar.

Vad är orsakerna till sådana manifestationer och vad betyder detta syndrom, forskare undersöker fortfarande. De som är intresserade av hur PMS översätts bör lära sig mer om vilka manifestationer som är karakteristiska för detta tillstånd. Varje utskrift av vad PMS är hos flickor innehåller en beskrivning av alla karakteristiska symtom och manifestationer.

Trots allt är PMS hos kvinnor ett helt komplex av symtom, både fysiska och mentala - deras forskare räknade till cirka 150. Ungefär 75% av kvinnorna upplever premenstruellt syndrom i varierande grad.

Som regel börjar PMS hos flickor dyka upp cirka 2-10 dagar före dagen då tecken på menstruation uppträder. Efter att menstruationen tar slut försvinner även menstruationssyndromet helt.

Varför utvecklas PMS?

Fram till nu har alla genomförda studier inte gjort det möjligt att avgöra varför premenstruellt syndrom manifesterar sig? Det finns många teorier som förklarar varför detta tillstånd utvecklas.

Den så kallade "vattenförgiftningen" är en störd vatten-saltmetabolism.
Allergisk natur - hög känslighet hos kroppen för endogen.
Psykosomatisk - utvecklingen av fysiologiska symtom på grund av påverkan av mentala faktorer.

Den mest kompletta och bredaste hittills är hormonteorin, enligt vilken PMS förklaras av en stark hormonell fluktuation i cykelns andra fas. När allt kommer omkring, för att den kvinnliga kroppen ska fungera korrekt, är en normal hormonbalans viktig:

kan förbättra välbefinnande, både fysiskt och mentalt, aktivera mental aktivitet, öka vitaliteten;
progesteron ger en lugnande effekt, vilket kan leda till ett depressivt tillstånd i den andra fasen;
påverka libido, öka effektiviteten och energin.

I den andra fasen av cykeln förändras kvinnans hormonella bakgrund. Följaktligen antyder hormonteorin att kroppen reagerar otillräckligt på en sådan "storm". Intressant nog är premenstruellt spänningssyndrom ärftligt.

Sedan i den premenstruella perioden i kroppen finns det endokrin instabilitet , leder detta till manifestationen av somatiska och psykovegetativa störningar. Den främsta orsaken till detta är fluktuationen av könshormoner under den månatliga cykeln och reaktionen från de limbiska delarna av hjärnan på detta.

När nivån ökar östrogen och först ökar, och sedan minskar nivån progesteron , svullnad, ömhet i bröstkörtlarna, dysfunktioner i hjärtat och blodkärlen, tryckstegringar, irritabilitet noteras också hos kvinnor.
Med ökad sekretion vätska hålls också kvar i kroppen.
När innehållet ökar , det finns kränkningar av vegetativ-vaskulär natur, matsmältningsstörningar - diarré, illamående, liksom huvudvärk som liknar.

Således särskiljer moderna läkare följande faktorer som bestämmer utvecklingen av PMS:

En minskning av nivån, vilket leder till manifestationen av mentala symtom på premenstruellt syndrom: med en minskning av detta hormon noteras sorg och längtan.
Brist leder till vätskeretention, ömhet i brösten, humörförändringar.
Brist på magnesium leder till utveckling av symtom som huvudvärk, lust att äta godis.
Rökning – kvinnor som röker löper dubbelt så stor risk att drabbas av PMS.
- De med ett kroppsmassaindex högre än 30 är mycket mer benägna att uppleva symtomen på detta syndrom.
Genetik - tendensen till PMS kan ärftas.
Svår förlossning, abort, gynekologiska operationer.

De viktigaste symptomen på PMS hos kvinnor

När man talar om vilka symtom som finns på PMS, hur många dagar före menstruation hos flickor och kvinnor, bör man ta hänsyn till varje organisms individuella egenskaper. De viktigaste tecknen på PMS före menstruation delas in i flera olika grupper av läkare. Det finns sådana symtom på premenstruellt syndrom (i grupper):

neuro-psykisk : depression, aggression, irritabilitet och tårkänsla.
Utbytes-endokrina : frossa, svullnad på grund av nedsatt vatten-saltmetabolism, feber, obehag i bröstkörtlarna, uppblåsthet, suddig syn och minne.
Vegetativ-vaskulär : huvudvärk, tryckfall, illamående, kräkningar, takykardi,.

På tal om vilka symtom före menstruation som uppträder hos kvinnor, bör det noteras att de kan villkorligt delas in i flera former. Men som regel kombineras de. Så om uttalade psyko-vegetativa störningar noteras, minskar smärttröskeln, och kvinnan uppfattar smärta mycket kraftigt - en vecka eller några dagar före menstruationen.

Vilka tecken på menstruation i en vecka eller några dagar kan observeras?

Neuropsykisk form		Störningar i de känslomässiga och nervösa sfärerna manifesteras: panikattacker, orsakslös längtan och depression kan utvecklas; ångest, känsla av rädsla, depression; glömska, nedsatt koncentrationsförmåga, humörsvängningar; sömnlöshet, aktivering eller minskning av libido; aggression, yrsel.
krisform		Det finns takykardi, tryckfall, smärta i hjärtat; frekvent urinering före menstruation, panik. de som kännetecknas av denna form har som regel hjärtsjukdomar, njursjukdomar och dålig matsmältning.
Atypiska manifestationer		Temperaturen stiger till subfebrila indikatorer; ständigt orolig för dåsighet, allergiska manifestationer, kräkningar.
ödematös form		Kännetecknas av negativ diures och vätskeretention i kroppen. Det finns svullnad av armar och ben och ansikte, klåda i huden, törst, viktökning, smärta i nedre delen av ryggen och lederna, huvudvärk, minskad urinering och matsmältningsproblem.
Cephalgisk form		De flesta visar vegetativa-vaskulära och neurologiska symtom: migrän, kardialgi; illamående och kräkningar; takykardi; hög känslighet för lukter och ljud. Ungefär 75 % av kvinnorna har en ökning av det vaskulära mönstret, hyperostos. Med denna form inkluderar en familjehistoria som regel hypertoni, sjukdomar i matsmältningssystemet, sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

Wikipedia och andra källor indikerar att varje kvinna har PMS på sitt eget sätt, och symptomen kan variera.

Forskare, efter att ha genomfört en serie studier, bestämde frekvensen av manifestationer av symtom på premenstruellt syndrom:

Dessutom kan PMS avsevärt förvärra förloppet av andra sjukdomar:

anemi ;
sköldkörtelsjukdomar;
migrän ;
kroniskt trötthetssyndrom;
sjukdomar i det kvinnliga könsorganet av inflammatorisk natur.

Vilka tillstånd och sjukdomar kan maskera sig som PMS?

För att veta hur många dagar menstruationen börjar, måste varje kvinna ha en kalender eller en speciell anteckningsbok och skriva ner datumet för menstruationens början, hur länge menstruationen varar och även dagen för ägglossning (för detta räcker det att mäta basal temperatur). Det är också värt att notera manifestationen av symtom före menstruation och välbefinnande under ägglossningen.

Om en kvinna håller sådana register under flera cykler, hjälper detta henne att fastställa hur ofta tecknen på PMS uppträder. Dagboken hjälper också till att avgöra om det finns en försening i menstruationen etc.

För att fastställa diagnosen PMS bestämmer läkaren närvaron av minst 4 tecken på följande:

, sömnlöshet ;
försämring av uppmärksamhet och minne;
ökad aptit, förlust av aptit;
svår trötthet, svaghet;
bröstsmärta;
svullnad;
smärta i leder eller muskler;
exacerbation av kroniska sjukdomar.

Du kan också diagnostisera detta tillstånd om minst ett av följande tecken noteras:

konflikter, tårar, nervositet och irritabilitet, plötsliga humörsvängningar hos kvinnor;
grundlös ångest, rädsla, spänning;
känsla av melankoli utan anledning, depression;
depressivt tillstånd;
aggressivitet.

För att bestämma svårighetsgraden av PMS är det viktigt att överväga antalet manifestationer, deras svårighetsgrad och varaktighet:

Mild form - manifesterar sig från 1 till 4 symtom, om dessa är 1-2 tecken, är de markant uttalade.
Allvarlig form - manifesterar sig från 2 till 12 tecken, om dessa är 2-5 symtom, är de markant uttalade. Ibland kan de leda till att en kvinna blir handikappad en dag eller några dagar före menstruationen.

Cyklisiteten hos manifestationer är huvudfunktionen som skiljer premenstruellt syndrom från andra sjukdomar. Det vill säga, detta tillstånd är premenstruellt syndrom när det börjar före menstruationen (från 2 till 10 dagar) och försvinner helt efter menstruationen. Men om de psykovegetativa symtomen försvinner, förvandlas fysiska förnimmelser ibland till smärtsamma perioder eller migrän under de första dagarna av cykeln.

Om en kvinna mår relativt bra i den första fasen av cykeln, är detta PMS, och inte en förvärring av kroniska sjukdomar - depression, neuros, fibrocystisk.

Om ömhet noteras först omedelbart före menstruationen och under menstruationen och kombineras med blodutsöndringar i mitten av cykeln, indikerar detta att en gynekologisk sjukdom mest troligt utvecklas i kroppen -, och så vidare.

För att fastställa formen av PMS undersöks hormoner: östradiol , prolaktin , progesteron .

Ytterligare forskningsmetoder kan också föreskrivas, beroende på vilka klagomål som råder:

Om du är orolig för mycket svår huvudvärk, yrsel, svimning, dimsyn, är det nödvändigt att göra en datortomografi eller MRT för att utesluta organiska hjärnsjukdomar.
Med dominans av neuropsykiska symtom görs ett EEG för att utesluta ett epileptiskt syndrom.
Om ödem är oroande ändras mängden urin per dag, tester utförs för att diagnostisera njurarna.
Vid betydande bröstöversvämning bör ett ultraljud av bröstkörtlarna utföras.

Kvinnor som lider av PMS undersöks inte bara av en gynekolog, utan också av andra specialister: neurologer, psykiatriker, nefrologer, endokrinologer, kardiologer och terapeuter.

Hur förstår man - PMS eller graviditet?

Eftersom vissa symtom under graviditeten är mycket lika de vid PMS, är det viktigt att överväga skillnaderna med vilka dessa tillstånd kan särskiljas.

Efter att befruktningen har inträffat sker tillväxten av hormonet i kvinnokroppen progesteron . Som ett resultat kan en kvinna förväxla graviditet med PMS när de börjar dyka upp: ömhet och svullnad i brösten, kräkningar, illamående, humörsvängningar, ländryggssmärta, irritabilitet.

Ofta, genom att gå till ett eller annat tematiskt forum, kan du se kvinnors resonemang om hur man skiljer PMS från graviditet innan förseningar. Naturligtvis, om menstruationen började i tid, tas problemet bort av sig självt. Men även gravida kvinnor har ibland flytningar under dagarna. När ska man ha mens. Det finns skillnader i flytningar före menstruation och under graviditet - hos gravida är de oftast mer sällsynta. Men ändå, för att verifiera närvaron eller frånvaron av graviditet, är det värt att göra ett test eller utföra tester i honung. institution.

Nedan är en jämförelse av de vanligaste tecknen under graviditet och PMS.

Symptom	Under graviditet	För premenstruellt syndrom
Bröstsmärta	Uppstår under graviditeten	Försvinner med början av menstruationen
Aptit	Smakpreferenser förändras, luktsinnet skärps, vanliga lukter irriterar	Kan längta efter sött, salt, känslig för lukter, eventuellt ökad aptit
Ryggvärk	Ångest under sista trimestern	Möjligt ont i nedre delen av ryggen
Trötthet	Visas ungefär en månad efter befruktningen.	Möjligt både efter ägglossning och några dagar före mens
Smärta i nedre delen av magen	Intermittent, mild smärta	Manifesteras individuellt
Emotionellt tillstånd	Humör ändras ofta	Irritabilitet, tårar uppstår
Regelbunden urination	Kanske	Inte
Toxikos	Börjar utvecklas cirka 4-5 veckor efter befruktningen	Kan ha illamående, kräkningar

Eftersom symtomen på dessa tillstånd faktiskt är lika, och i vissa fall till och med graviditet under menstruation är möjlig (åtminstone är det det här intrycket en kvinna får om det finns flytningar), är det viktigt att agera korrekt.

Det är bäst att vänta tills menstruationen börjar. Om en kvinna noterar att hon redan har en försening är det absolut nödvändigt att genomföra ett graviditetstest som på ett tillförlitligt sätt bestämmer graviditeten efter en försening. De som vill omedelbart verifiera om det fanns en befruktning kan ta (graviditetshormon). Ett sådant test redan på den tionde dagen efter befruktningen bestämmer exakt graviditeten.

Det är mest korrekt i en sådan situation att besöka en gynekolog som hjälper dig att ta reda på vad en kvinna verkligen har - PMS eller graviditet genom undersökning, ultraljud. Ibland uppstår också frågan, hur man skiljer graviditet från - i det här fallet måste du också konsultera en läkare eller göra ett test.

När ska man kontakta en specialist?

Om smärta, irritabilitet, ökad tårkänsla hos kvinnor, vars orsaker är förknippade med PMS, avsevärt minskar livskvaliteten och är mycket uttalade, bör du konsultera en läkare och utföra den behandling som föreskrivs av honom. Läkaren kan också ge effektiva rekommendationer om hur man kan lindra vissa obehagliga manifestationer.

Som regel föreskrivs symptomatisk terapi för sådana manifestationer. Hur man behandlar PMS, och om det är värt att förskriva några läkemedel för behandling, bestämmer specialisten, med hänsyn till formen, symtomen och förloppet av premenstruellt syndrom. Följande behandlingar kan ordineras:

Med humörsvängningar ordineras depression, irritabilitet, psykoterapisessioner, en avslappningsteknik och ett lugnande medel.
Om du är orolig för smärta i buken, nedre delen av ryggen, huvudvärk, rekommenderas att du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta (piller, och så vidare.).
Förskriv också läkemedel för behandling av premenstruellt syndrom - diuretika för att ta bort överflödig vätska och eliminera ödem.
Hormonell behandling föreskrivs om det finns en otillräcklighet i den andra fasen av cykeln, efter att ha utfört tester av funktionell diagnostik, styrd av resultaten av de förändringar som har identifierats. Utnämna gestagens — medroxiprogesteronacetat , de måste tas från den 16:e till den 25:e dagen i menstruationscykeln.
Lugnande medel och antidepressiva medel ordineras till kvinnor som utvecklar många neuropsykiska symtom före menstruation: aggressivitet, nervositet, panikattacker, sömnlöshet, etc. I sådana fall, utse,. Läkemedlen ska drickas i den andra fasen av cykeln, två dagar efter symtomdebut.
Om en kris eller cefalgisk form diagnostiseras kan det ordineras i den andra fasen av den månatliga cykeln. Om prolaktin är förhöjt ska Parlodel tas kontinuerligt.
Om en kvinna utvecklar ödematösa eller cefalgiska former, ordineras antiprostaglandinläkemedel (,.
Läkaren kan också ordinera homeopatiska medel, såväl som vitamin- och mineralkomplex - till exempel vitaminer för depression för kvinnor.

Hur lindrar man tillståndet själv?

Om en kvinna är orolig för PMS (ibland felaktigt kallad "postmenstruellt syndrom"), bör hon använda några rekommendationer för att lindra tillståndet.

Ha en god vila

Du behöver sova lika mycket tid som kroppen behöver för ordentlig vila. Som regel är det 8-10 timmar. Många kvinnor som skriver till något tematiskt forum noterar att det var normaliseringen av sömnen som gjorde det möjligt att minska svårighetsgraden av obehagliga symtom. Med sömnbrist kan ångest, irritabilitet, aggressivitet utvecklas, förvärras. För den som har sömnlöshet kan små kvällspromenader hjälpa.

aromaterapi

Förutsatt att en kvinna inte lider av allergier, kan aromaterapi utövas genom att välja en speciell sammansättning av aromoljor. Det rekommenderas att använda olja av lavendel, basilika, salvia, geranium, ros, enbär, bergamott. Det är värt att börja bada med aromatiska oljor två veckor före menstruationen.

Motion

All rimlig belastning har en positiv effekt på kroppen - löpning, dans, yoga, kroppsflex etc. Tränar du fullt och regelbundet kan innehållet i endorfiner . Och detta gör att du kan övervinna depression och sömnlöshet, minska svårighetsgraden av fysiska symtom.

Vitaminer och mineraler

För att minska svårighetsgraden av symtomen bör magnesium tas två veckor före mens och. Det rekommenderas också att dricka och. Detta kommer att bidra till att minska svårighetsgraden av ett antal symtom: hjärtklappning, sömnlöshet, ångest, trötthet, irritabilitet.

Näring

Det är viktigt att inkludera så många grönsaker och frukter som möjligt i kosten, samt livsmedel som innehåller kalcium och fibrer. Det är värt att minska mängden kaffe, cola, choklad som konsumeras, eftersom koffein framkallar ångest och humörsvängningar. Det är viktigt att minska mängden fett i kosten.

Det rekommenderas inte heller att äta nötkött, som kan innehålla konstgjorda östrogener. Du bör dricka örtte, citron- och morotsjuice. Det är bättre att utesluta eller begränsa alkohol, eftersom under dess inflytande är reserverna av mineraler och vitaminer uttömda, och levern använder hormoner sämre.

Ofta är kvinnor intresserade av varför de vill ha salt innan menstruationen. Faktum är att aptitfluktuationer är normala under PMS, och ibland behöver man bara "tillgodose kroppens krav" för att må bättre.

Avslappning

Du måste försöka undvika stressiga situationer, inte överanstränga och tänka positivt. För att göra detta rekommenderas det att utöva yoga, meditation.

regelbundet sex

Sex har också en gynnsam effekt på hälsan - det hjälper till att sova bättre, övervinna stress, hantera dåliga känslor, stärka immuniteten och öka endorfiner. Dessutom, under perioden före menstruationen, har en kvinna ofta en ökad libido, vilket bidrar till ett aktivt sexliv.

Medicinska örter

Med hjälp av örtteer kan du avsevärt lindra tillståndet med PMS. Det viktigaste är att välja rätt örter. Te kan göras av johannesört, primula, samt andra örter som rekommenderas av läkaren.

fynd

Således är premenstruellt syndrom ett allvarligt tillstånd som ibland blir ett hinder för en kvinna för ett fullt liv och förmåga att arbeta. Enligt studier förekommer de vanligaste symtomen på PMS hos invånare i storstäder och kvinnor som är engagerade i mentalt arbete.

Men med hjälp av specialister, såväl som genom att träna rätt näring, regelbunden motion, ta vitaminer och mineraler, kan detta tillstånd avsevärt lindras.

Utbildning: Hon tog examen från Rivne State Basic Medical College med en examen i farmaci. Tog examen från Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov och en praktikplats baserad på den.

Erfarenhet: Från 2003 till 2013 arbetade hon som apotekare och chef för en apotekskiosk. Belönad med certifikat och utmärkelser för långsiktigt och samvetsgrant arbete. Artiklar om medicinska ämnen publicerades i lokala publikationer (tidningar) och på olika internetportaler.

Premenstruellt syndrom (PMS) är ett komplex av symtom som uppstår några dagar (från 2 till 10) innan menstruationen börjar och försvinner under de första dagarna. Vid andra tillfällen finns inga PMS-symtom.

Tillståndet inkluderar neuropsykiatriska störningar, vegetativa-vaskulära och metabola manifestationer. Nästan varje kvinna har upplevt symtomen på PMS någon gång. Det är dock bara allvarligt hos var tionde patient.

Hur och varför premenstruellt syndrom uppstår

I mitten av menstruationscykeln sker ägglossningen i äggstocken - ett ägg frigörs från en mogen follikel. Hon börjar röra sig genom bukhålan till äggledaren för att möta spermierna och befruktningen. I stället för den sprängande follikeln bildas en gulkropp - en formation med hög hormonell aktivitet. Hos vissa kvinnor reagerar de delar av hjärnan som är ansvariga för känslor, vaskulära reaktioner och metabolisk reglering som svar på sådana endokrina "utbrott". Ofta ärvs denna individuella respons från mor till dotter.

Tidigare trodde man att PMS förekommer oftare hos kvinnor med störda hormonella nivåer. Nu är läkare säkra på att sådana patienter har en regelbunden ägglossningscykel, och i alla andra avseenden är de friska.

Teorier för utvecklingen av PMS:

hormonell;
vattenförgiftning;
dysfunktion av renin-angiotensin-aldosteronsystemet;
brist på vitaminer och fettsyror i kosten;
hyperprolaktinemi;
allergi;
psykosomatiska störningar.

Med PMS ökar det relativa innehållet av östrogener med en relativ minskning av nivån av gestagener. Östrogener håller kvar natrium och vätska i kroppen, vilket orsakar svullnad, flatulens, huvudvärk och bröstsmärtor. Östrogener aktiverar renin-angiotensin-aldosteronsystemet, vilket orsakar ytterligare vätskeretention. Dessa könshormoner påverkar direkt det område av hjärnan som ansvarar för bildandet av känslor (det limbiska systemet). Nivån av kalium och glukos i blodet minskar också, vilket orsakar svaghet, smärta i hjärtat, minskad aktivitet.

Det beror på nivån av gestagener hur många dagar innan menstruation PMS inträffar. Dessa hormoner fördröjer starten av menstruationen. De avgör också hur länge premenstruellt syndrom varar.

Som ett resultat av en kränkning av aktiviteten hos renin-angiotensin-aldosteronsystemet uppstår vätskeretention, vilket orsakar svullnad av tarmväggen. Det finns uppblåsthet, illamående, förstoppning.

Utvecklingen av PMS bidrar till bristen på vitaminer, magnesium och omättade fettsyror i maten. Vissa forskare tror att resultatet är depression, bröstsmärtor, irritabilitet och förhöjd kroppstemperatur.

Av särskild betydelse i mekanismen för utveckling av PMS är en ökning av nivån av prolaktin under andra halvan av cykeln, en allergi mot internt progesteron, såväl som sammankopplade kroppsliga (somatiska) och mentala (mentala) förändringar.

Klinisk bild

Det finns tre grupper av huvudsymtom som avgör tillståndets svårighetsgrad:

neuropsykiatriska störningar: tårkänsla, depression, irritabilitet;
vegetativa-vaskulära förändringar: illamående och kräkningar, huvudvärk och yrsel, hjärtklappning, smärta i hjärtområdet, ökat tryck;
metabola störningar: bröstförstoring, svullnad, uppblåsthet, törst och andnöd, klåda, frossa, feber, smärta i nedre delen av buken.

En försvårande faktor i förloppet av PMS är depression. Hos henne känner kvinnor mer smärta och andra obehagliga känslor, vilket smidigt kan förvandlas till smärtsamma menstruationer och migrän.

Former av premenstruellt syndrom

PMS kan förekomma i följande kliniska former:

neuro-psykisk;
ödemös;
cefalgisk;
kris.

Den neuropsykiska formen åtföljs av känslomässiga störningar. Unga kvinnor har en nedsatt humörbakgrund. I vuxen ålder blir aggressivitet och irritabilitet det ledande tecknet.

Den ödematösa formen åtföljs av svullnad av ben, ansikte, ögonlock. Skor blir tajta, ringar sitter inte bra. Känsligheten för lukt ökar, uppblåsthet, hudklåda uppstår. På grund av vätskeretention ökar vikten (med 500-1000 g).

I den cephalgiska formen är huvudsymptomet en huvudvärk i tinningarna med spridning till omloppsbanan. Den har en ryckande, pulserande karaktär, åtföljd av yrsel, illamående och kräkningar. De flesta av dessa kvinnor har förändringar i hypofysen.

Krisformen manifesteras av sympathoadrenala attacker: blodtrycket stiger plötsligt, tryckande smärta i bröstet visas, rädsla för döden. Samtidigt är ett starkt hjärtslag, en känsla av domningar och kyla i händer och fötter störande. Krisen uppstår vanligtvis sent på dagen, slutar med utsläpp av urin i en stor volym. Denna form observeras oftare som ett resultat av obehandlade tidigare varianter.

Flöde

När börjar PMS? Med en mild kurs, 2-10 dagar före menstruationen, uppträder tre till fyra tecken, varav ett eller två är mest uttalade. I svåra fall uppträder symtom 3-14 dagar före menstruationen. Det finns fler än fem av dem, och minst två uttalas.

Förloppet av PMS hos alla patienter är olika. För vissa uppträder symtomen samtidigt och upphör när menstruationen börjar. Hos andra patienter registreras fler och fler tecken med åren. Tillståndet normaliseras först efter slutet av menstruationsblödningen. I de allvarligaste fallen kvarstår symtomen även efter menstruationens upphörande, och perioden utan klagomål minskar gradvis. I en sådan situation kan en kvinna till och med förlora sin arbetsförmåga. Hos vissa patienter fortsätter cykliska besvär efter klimakteriets början. Det finns en så kallad transformerad PMS.

Det milda förloppet av PMS åtföljs av uppkomsten av ett litet antal symtom, mild sjukdomskänsla, utan att begränsa den normala livsrytmen. I svårare situationer kan tecknen på detta tillstånd påverka familjelivet, arbetsförmåga, konflikter med andra kan uppstå. I svåra fall, särskilt under en kriskurs, kan en kvinna inte arbeta och behöver utfärda ett intyg om arbetsoförmåga.

Diagnostik

PMS är en klinisk diagnos baserad på analys av symtom, deras svårighetsgrad och den cykliska förekomsten. En undersökning av en gynekolog ordineras, könsorganen utförs. För korrekt hormonbehandling är det nödvändigt att bestämma nivån av kön och andra hormoner i blodet.

Patienten rådfrågas av en neurolog, vid behov - en psykiater, ögonläkare, endokrinolog. Hon kan tilldelas sådana studier som elektroencefalografi, datortomografi av hjärnan, ultraljud av njurarna.

Först efter en omfattande undersökning och observation gör gynekologen en sådan diagnos och ordinerar behandling.

PMS behandling

Hur lindrar man premenstruellt syndrom? För detta ändamål rekommenderas följande schema:

psykoterapi;
rätt näring;
fysioterapi;
fysioterapi;
behandling av läkemedel mot premenstruellt syndrom.

Psykoterapi

Rationell psykoterapi hjälper till att bli av med sådana obehagliga symtom som överdriven emotionalitet, humörsvängningar, tårkänsla eller aggressivitet. För detta ändamål används metoder för psyko-emotionell avslappning, stabiliserande beteendetekniker. En kvinna lärs hur man kan lindra PMS, hjälpa till att hantera rädslan för början av menstruationen.

Det är mycket användbart att genomföra psykoterapeutiska sessioner inte bara med en kvinna utan också med hennes släktingar. Anhöriga lär sig att bättre förstå patientens tillstånd. Samtal med patientens nära miljö förbättrar mikroklimatet i familjen. Genom psykosomatiska mekanismer är det möjligt att förbättra patientens fysiska tillstånd, för att lindra de objektiva manifestationerna av premenstruellt syndrom.

Livsstil och näring

I kosten är det nödvändigt att öka innehållet av vegetabilisk fiber. Det normaliserar tarmens arbete, tar bort överflödig vätska från kroppen. Den dagliga kosten bör bestå av 75% kolhydrater (mest komplexa), 15% protein och endast 10% fett. Användningen av fetter måste begränsas, eftersom de påverkar leverns deltagande i utbytet av östrogen. Det är bättre att undvika nötkött också, eftersom det ofta innehåller små doser av artificiellt införda hormoner. Således kommer fermenterade mjölkprodukter att vara den mest användbara proteinkällan för PMS.

Det är användbart att öka konsumtionen av juice, i synnerhet morotsjuice med tillsats av citron. Rekommenderade örtteer med tillsats av mynta, citronmeliss, valeriana. Växtbaserade lugnande medel mot PMS hjälper till att hantera känslomässiga störningar, förbättra sömn och allmänt välbefinnande.

Du bör överge överskottet av salt, kryddor, begränsa konsumtionen av choklad och kött. Alkoholhaltiga drycker bör inte konsumeras, eftersom de minskar kroppens innehåll av B-vitaminer, mineraler och förändrar kolhydraternas ämnesomsättning. Leverens arbete lider, vilket kan leda till en kränkning av östrogenmetabolismen och en ökning av tillståndets svårighetsgrad.

Du behöver inte ta många drinkar med koffein (te, kaffe, Coca-Cola) under PMS. Koffein orsakar vätskeretention, stör sömnen och bidrar till neuropsykiatriska störningar. Dessutom förstärker det uppsugningen av bröstkörtlarna.

Förberedelser för behandling av PMS

Om du har symtom på PMS bör du konsultera en läkare. Han kommer att berätta hur man hanterar sina symtom med hjälp av mediciner. Tänk på huvudgrupperna av läkemedel för behandling av premenstruellt syndrom.

Efter undersökning av en gynekolog, om ett ökat innehåll av östrogener (absolut eller relativ hyperöstrogenism) upptäcks, ordineras gestagener. Dessa inkluderar Duphaston, Norkolut och andra. Gonadotropinfrisättande faktoragonister, i synnerhet Danazol, har också en antiöstrogen effekt.
Antihistaminer ordineras i samband med en ökning av nivån av histamin och serotonin hos sådana patienter. Tavegil, Suprastin används vanligtvis på natten med början två dagar före förväntat debut av PMS och slutar med den första dagen av menstruationen.
För att normalisera funktionen hos hjärnstrukturerna som ansvarar för vaskulär reglering och psykiska störningar, ordineras nootropics - Nootropil, Aminalon, från och med den första dagen av menstruationen i två veckor. Sådana kurser upprepas tre månader i rad, sedan tar de en paus.
Om, efter att ha bestämt nivån av hormoner, en ökning av nivån av prolaktin upptäcks, ordineras Parlodel (bromokriptin), med början två dagar före den förväntade uppkomsten av PMS, i 10 dagar.
I närvaro av uttalat ödem indikeras utnämningen av ett diuretikum med en kaliumsparande effekt av Veroshpiron, som är en aldosteronantagonist. Tilldela det 4 dagar före försämringen av hälsan och sluta ta det med början av menstruationen. Om det ödematösa syndromet manifesteras av huvudvärk, synnedsättning, rekommenderas att använda Diakarb.
I närvaro av smärta är huvudmedlen för behandling av PMS icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, särskilt diklofenak. Det ordineras två dagar före försämringen av hälsan. Dessa läkemedel hämmar syntesen av prostaglandiner, biologiskt aktiva substanser som orsakar många av symptomen på PMS. Kursbehandlingen genomförs i tre månader. Effekten av en sådan kurs varar upp till fyra månader efter att den avslutats. Sedan återkommer PMS-symptomen, men är oftast mindre intensiva.
Överdriven emotionalitet, depressiva störningar, neuros kan vara en indikation för utnämningen av lugnande medel. Det finns speciella "dag"-läkemedel som inte undertrycker normal aktivitet, i synnerhet Grandaxin och Afobazol. Antipsykotika och antidepressiva medel kan användas. Dessa läkemedel ordineras av en psykiater. De måste tas kontinuerligt i 3-6 månader.
Vitamin A och E har en gynnsam effekt på det kvinnliga reproduktionssystemet, inklusive att minska svårighetsgraden av premenstruellt syndrom. De tas oralt eller injiceras intramuskulärt i en månad, alternerande med varandra. Med uppkomsten av ångest och depressiva störningar under andra halvan av cykeln ordineras magnesiumpreparat och vitamin B6.

PMS behandlas i cykler. Under de första tre månaderna används en diet, växtbaserade lugnande medel, vitaminer, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Gör sedan ett uppehåll i behandlingen i 3-6 månader. När symtomen på PMS återkommer läggs andra läkemedel med allvarligare effekter till behandlingen. Förvänta dig inte en snabb effekt. Terapi bör utföras under lång tid, åtföljd av en modifiering av näring och livsstil.

Lästid: 12 minuter

Termen "PMS" (premenstruellt syndrom) är bekant för nästan varje kvinna. Som praxis visar står en av fyra flickor och kvinnor i fertil ålder inför manifestationer av detta tillstånd innan menstruationen börjar. PMS är ett komplex av symtom som uppstår på premenstruella dagar (i den andra fasen av menstruationscykeln) och manifesterar sig som neuropsykiska, vegetativa-vaskulära och metabola-endokrina störningar. Premenstruellt syndrom är ett patologiskt tillstånd som orsakas av de fysiologiska egenskaperna hos kvinnokroppens struktur.

Vilka faktorer ökar risken för PMS?

Frågan om förekomsten av PMS hos kvinnor studeras fortfarande, så det finns ingen konsensus om vad som exakt orsakar uppkomsten av en eller annan typ av denna patologi.

Det har konstaterats att vissa faktorer avsevärt kan öka sannolikheten för ett försämrat välbefinnande och en ökning av smärta. Dessa inkluderar:

sjukdomar i nervsystemet, neuralgi av olika ursprung;
endokrina störningar; (rådgiven av en endokrinolog)
hög föroreningsnivå i bostadsområdet;
kärlsjukdomar;
hjärtfel, VVD, arteriell hypertoni eller hypotoni;
arbete förknippat med stor mental stress, mycket intellektuell aktivitet.

Orsaker till PMS

Huvudorsaken som orsakar uppkomsten av specifika tecken på premenstruellt syndrom ligger i de hormonella förändringarna i kroppen, som inträffar 1-2 veckor före menstruationens början.

Under denna period börjar det kvinnliga reproduktionssystemet aktivt producera kvinnliga könshormoner som är nödvändiga för att upprätthålla reproduktionssystemets hälsa och normala funktion.

En förändring i den hormonella bakgrunden orsakar störningar i nervsystemets funktion: en kvinna blir irriterad, gråtfärdig och ibland kan hon till och med visa orimlig aggression.

Om det finns en historia av sjukdomar förknippade med aktiviteten hos nervceller i de centrala eller perifera systemen, kan manifestationerna av PMS vara flera gånger mer intensiva. Som regel upplever en kvinna under sådana perioder svårigheter att kommunicera med kollegor, vänner och familjemedlemmar.

Bidra till försämringen av tillståndet kan:

stress och skandaler; (hjälp av en psykolog hjälper till att klara det)
dåliga vanor;
stillasittande livsstil;
mättad med fetter och raffinerad mat;
brist på mineraler och vitaminer (särskilt vitamin B 6 , magnesium, natrium, kalium);
långsam ämnesomsättning.

Mot bakgrund av hormonella förändringar kan kroniska sjukdomar förvärras, som åtföljs av karakteristiska symtom. Förväxla dem inte med manifestationer av PMS (detta är inte samma sak) - svaghet, smärta, illamående och andra tecken i detta fall är kliniska manifestationer av störningar i inre organ.

Typer av PMS och deras symtom

Beroende på orsakerna som orsakade uppkomsten av PMS, och tecknen på patologi, särskiljs flera typer av detta tillstånd. Detta innebär att symtom av en typ kan vara närvarande vid diagnos av en annan form: oftast är symtom (till exempel smärtsyndrom) karakteristiska för flera typer av premenstruellt syndrom och skiljer sig endast i graden av intensitet.

neuropsykisk typ

Oftast är det typiskt för unga flickor upp till 23-24 år. Det visar sig genom ökad känslighet för vardagliga saker och situationer.

Under denna period blir tjejer ständiga följeslagare av sorg, en känsla av ökad ångest, brist på förtroende för sig själva och resultaten av deras aktiviteter, såväl som ilska, aggressivt beteende och okontrollerbara ångestanfall.

För vissa flickor kan detta tillstånd orsaka allvarliga problem med att kommunicera med andra människor, eftersom inte alla förstår de verkliga orsakerna till vad som händer.

Att ta lugnande medel är endast tillåtet med tillstånd av en läkare!

Kristyp av PMS

Det är ganska sällsynt och är den farligaste av alla möjliga former av premenstruellt syndrom. Det kännetecknas av störningar i hjärtsystemets arbete och symtom på vegetativ-vaskulär dysfunktion, nämligen:

allvarliga attacker av huvudvärk (migrän);
plötsliga tryckökningar;
smärta i det retrosternala utrymmet;
takykardi;
känsla av domningar i ben och armar;
lokal minskning av temperaturen på extremiteterna (isiga fingrar);
illamående (i vissa fall är kräkningar möjliga).

Kristypen kan åtföljas av panikattacker och psykiska störningar. Vissa kvinnor börjar under denna period vara rädda för döden, blir misstänksamma och kan inte sova lugnt på natten (de är rädda för bränder, rånare, etc.).

Sådana symtom kräver omedelbar hjälp, eftersom ett långvarigt rädslasyndrom kan bli kroniskt.

ödematös typ

Den vanligaste formen av premenstruellt syndrom, där det finns fysiska förändringar som inträffar med den kvinnliga kroppen:

viktökning;
ökad aptit (i vissa fall är en förändring av smakpreferenser möjlig);
uppkomsten av ödem;
vattusot i inre organ;
flatulens;
led- och muskelsmärta (särskilt ofta - spasmer i bukmusklerna);
ömhet i bröstkörtlarna, särskilt när du ändrar kroppens position;
ökad svettning med en karakteristisk lukt;
acne.

Utseendet av ödem kanske inte märks under en visuell undersökning, så en kraftig ökning av kroppsvikten bör vara anledningen till att gå till kliniken. Detta symtom kan inte ignoreras, eftersom detta kan leda till vattusot i de inre organen.

Cephalgisk typ av PMS

En ganska vanlig form av PMS bland kvinnor, där smärtan i buken ökar på grund av spasmer och symtom på allmän sjukdomskänsla uppträder: svaghet, dåsighet, humörförsämring, huvudvärk av mild och måttlig intensitet, etc.

Läkarens råd

PMS kan vara allvarlig - uppkomsten av 5-12 symtom på 3-14 dagar på tröskeln till menstruationen med en betydande svårighetsgrad på 2-5 av dem. I vissa fall kräver PMS slutenvård, så om det blir en försämring dagarna innan menstruationen behöver du inte stå ut med det, du behöver kontakta en gynekolog för kvalificerad hjälp.

Atypiskt handikapp

En sällsynt typ av störning som orsakar okarakteristiska symtom och tecken:

temperaturökning;
allergi;
astmaanfall;
orala infektioner (stomatit, gingivit, etc.);
begränsning av rörligheten på grund av svår smärta i muskler och leder.

Alla dessa tecken som uppträder 3-10 dagar före menstruationscykelns början kräver läkarvård. Att ringa en läkare eller besöka en lokal läkare i detta fall är obligatoriskt.

PMDD (premenstruell dysforisk störning)

Det representerar okontrollerbar ilska, attacker av aggression, ilska. Det förekommer i cirka 3-5% av fallen av det totala antalet diagnostiserade manifestationer av PMS.

I vissa fall kan en kvinna vara en fara för andra (det är till exempel inte ovanligt att en mamma slår sina barn under påverkan av PMDD). Denna typ av störning måste behandlas utan att misslyckas.

Bör PMS behandlas?

PMS är en integrerad del av kvinnokroppens funktion och kräver ingen medicinsk behandling. Men i vissa fall är behandling fortfarande nödvändig. Detta krävs i situationer där en kvinnas hälsa kan vara i fara, eller det finns betydande förändringar som gör det omöjligt att leva ett normalt liv.

PMS bör behandlas när:

det finns en allvarlig form av depression eller en progressiv typ av psykos;
en kvinna lider av panikattacker;
det finns allvarliga ödem;
hjärtslag påskyndar;
vanliga indikatorer på förändringar i artärtrycket;
smärtsyndrom har en hög grad av intensitet;
det finns en tremor i armar och ben eller domningar i delar av kroppen (ett tecken på nedsatt blodcirkulation).

Behandlingsmetoder

Det ska förstås att PMS inte är en sjukdom, så uttrycket "behandla PMS" är i grunden fel. Terapi är för symtom på tillståndet som stör dagliga aktiviteter, professionella uppgifter eller sociala interaktioner.

Icke-drogbehandling

Den innehåller en uppsättning förebyggande åtgärder som förhindrar uppkomsten av patologi och utvecklingen av associerade symtom. Dessa inkluderar:

organisering av rätt kost och dricka regim (dricka rent vatten dagligen i en mängd av minst 1,5-2 liter);
begränsa saltintaget och minska mängden salt mat i kosten;
fysioterapi;
fullständig vila;
avkopplande aktiviteter (aromaterapi, varma saltbad, massage);
regelbundna promenader för att mätta blodet med syre.

Riskfaktorer för utveckling av PMS: stressiga situationer; neuroinfektioner; komplicerad förlossning och abort; olika skador och operationer. Icke-specifik prevention: regelbunden användning av orala preventivmedel (i avsaknad av kontraindikationer), en hälsosam livsstil (rökningsupphör, träning, regelbunden sexuell aktivitet, förebyggande av stressiga situationer).

Medicinsk terapi

Det utförs enligt indikationer och ordineras av en läkare beroende på intensiteten av symtomen, såväl som typen av PMS.

Följande metoder och läkemedel kan användas för behandling:

smärtstillande medel (används för att lindra svåra attacker av smärta i buken, såväl som muskel- och ledvärk);
antidepressiva medel (nödvändiga för att normalisera det psyko-emotionella tillståndet och eliminera symptomen på depression);
ordineras enligt de identifierade kränkningarna av hormonell homeostas individuellt i varje fall;
fysioterapibehandling (som ordinerats av den lokala läkaren eller sjukgymnasten);
lugnande medel (för att återställa nervsystemets funktion, bekämpa sömnlöshet, panikattacker etc.);
diuretika (används för att avlägsna överflödig vätska);
läkemedel för att förbättra hjärtfunktionen (med takykardi);
antihypertensiva läkemedel (används när PMS åtföljs av ett ökat blodtryck).

Terapi ordineras individuellt

Varje liten sak under PMS tar en kvinna ur balans: tårar, hysteri och slutligen någons irriterade fråga: "Får du mens snart?". Vissa hänvisar till detta fenomen som ett nödvändigt ont. Däremot kan du bli av med PMS. Webbplatsen konsulterade med en läkare, obstetriker-gynekologen Kokotyukha Irina.

13 oktober 2008 · Text: Elena Vladimirova· Ett foto: Fotobank.ru

Premenstruellt syndrom (PMS) är ett komplex av obehagliga symtom som uppstår hos kvinnor 7-14 dagar före menstruationen.

Symtom

Symtomen på PMS är många, från depression, irritabilitet och letargi till svår huvudvärk (migrän), allergiska hudreaktioner, diarré eller förstoppning, svullnad och ömhet i bröstkörtlarna. Dessutom är tecknen på PMS och kursalternativ för varje kvinna individuella. Till exempel har vissa människor en fruktansvärd huvudvärk en vecka före menstruationen, viktökningar och akne uppträder i ansiktet. Medan andra bara 2-3 dagar innan mens börjar drabbas av depression och sömnlöshet.

Orsaker

Under den premenstruella perioden uppstår fluktuationer i könshormoner i en kvinnas kropp, och manifestationerna av PMS beror direkt på det individuella svaret på sådana fluktuationer.

Hormoner reglerar inte bara menstruationscykeln, utan "slår" även andra kroppssystem, till exempel det centrala nervsystemet, urinvägarna och könsorganen, etc. Därför uppstår irritabilitet och en saktnad av njurarna leder till ödem. Lyckligtvis, i början av menstruationen, återgår allt till det normala, och vi glömmer tillfälligt PMS.

Det finns andra orsaker, till exempel brist på vitaminer och mineraler i kroppen, användning av stora mängder salt, alkohol, kaffe, rökning, en stillasittande livsstil och naturligtvis stress. Så om du känner att dina PMS-perioder blir svårare och svårare, tänk på din livsstil. Experter tror att svår PMS också kan ärftas.

Nr 1. Gå till doktorn

Lyssna på dig själv. Försök att föra en dagbok i 4 till 6 månader där du tydligt beskriver dina känslomässiga upplevelser och fysiska förnimmelser.
Rådfråga en gynekolog. Efter att ha studerat ditt "humör" kommer läkaren att kunna förstå om detta verkligen är PMS och kommer att hjälpa till med att välja mediciner, dieter och berätta vilken regim som ska följas under premenstruationsperioden.

Generellt är behandling för PMS baserad på de symtom du upplever. Det finns många läkemedel för detta: lugnande, smärtstillande och kramplösande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, hormonella läkemedel, diuretika.

Dessutom kan läkaren ordinera orala preventivmedel, vitaminpreparat och näringstillskott.

#2 Ändra din kost

Mycket ofta kan du bli av med PMS utan att ta till medicin. För att göra detta är det tillräckligt att avstå från dåliga matvanor minst 10 till 7 dagar före menstruationens början:

Begränsa konsumtionen av socker, salt, kaffe, starkt te och överskrid inte den nödvändiga dagliga mängden vätska - 1,5 liter per dag (bättre om det är mineralvatten och osötad juice)! Överskott av vätska i kroppen leder till smärtsam bröstsvullnad och svullnad.
Alkohol är lika illa. Det ökar känslan av hunger, huvudvärk, irritabilitet.
Glöm produkter som innehåller konstgjorda tillsatser och smakämnen.
Akta dig för stora mängder animaliskt fett, eftersom de är huvudkällan till kolesterol, vars överskott bidrar till cirkulationsrubbningar. Men rätter från fisk, fågel eller magert nötkött kommer väl till pass.
Byt ut smör med vegetabilisk olja. Begränsa dig inte till färska grönsaker och frukter, eftersom de innehåller de nödvändiga vitaminerna, mineralerna och fibrerna. Förresten, vitaminer i grupperna A och D förbättrar hudens tillstånd och förhindrar uppkomsten av akne under PMS. Och vitamin E lindrar smärta i bröstkörtlarna och lindrar depression.

Nr 3. Led en hälsosam livsstil

Idrottsaktiviteter ökar kroppens uthållighet, och detta är viktigt i kampen mot premenstruellt syndrom.

Överbelasta inte nervsystemet! Otillräcklig sömn ökar bara irritabiliteten och minskar kroppens motståndskraft mot stress.

Så ta ledigt en vecka från nattarbetet, försök att sova minst 8 timmar i ett välventilerat rum och ta en kontrastdusch innan du lägger dig.

Ju färre cigaretter du röker, desto lättare blir PMS. Forskare har länge bevisat att nikotin avsevärt förvärrar förloppet av premenstruellt syndrom.

Yoga och andningsövningar är bra för PMS-huvudvärk. Sitt till exempel i en turkisk position och lyft försiktigt upp händerna och ta ett djupt andetag. Med armarna ovanför huvudet, håll luften i några sekunder. Sänk sedan armarna långsamt och andas ut.

# 4 Unna dig själv

Om PMS började och dina ögon är praktiskt taget blöta, är det viktigaste att övertyga dig själv om att denna period snart kommer att passera, men för nu kan du slappna av.

Vi rekommenderar också

Läser in...

Hem > Företag