Bolje je opraviti ultrazvočni pregled trebušne votline. Kaj je bolje: ultrazvok želodca ali FGDS: prednosti in slabosti

) pred ultrazvokom trebuha?

Ali je možno kaditi ali piti alkohol pred ultrazvokom trebuha?

Kaj vključuje priprava otrok na ultrazvok trebuha?

Ultrazvok zdravih trebušnih organov. Abdominalne kile na ultrazvoku

Ultrazvok jeter je normalen. Ultrazvočna diagnoza bolezni jeter

Pregled trebušne slinavke z ultrazvokom trebuha

Ultrazvok gastrointestinalnega trakta ( Prebavila). Bolezni želodca in črevesja na ultrazvoku. Ultrazvočna diagnoza apendicitisa - ( video)

Ultrazvok bezgavk in žil trebušne votline ( aorta, spodnja votla vena)

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Kaj je ultrazvok trebuha? Ultrazvok trebušne votline v primerjavi z drugimi raziskovalnimi metodami

ultrazvok ( Ultrazvok) je vrsta sevalne diagnostike, pri kateri z ultrazvokom pridobimo diagnostično sliko. Pridobivanje diagnostične slike velja za pomembno pomožno metodo kliničnemu pregledu pri zdravljenju različnih bolezni notranjih organov.

Ultrazvočno preiskavo imenujemo tudi ehografija. To ime je posledica dejstva, da se ultrazvočni valovi, ki prehajajo skozi človeško tkivo, odbijajo nazaj v obliki odmeva. Odmev, ki ga zabeleži senzor, služi kot osnova za oblikovanje slike na zaslonu ultrazvočnega aparata. Strukture različnih gostot različno odbijajo ultrazvočne valove, kar ima za posledico kontrastno sliko.

Ultrazvočna preiskava je postala del medicinske prakse od šestdesetih let prejšnjega stoletja. Od takrat je medicinska tehnologija napredovala, ultrazvočna oprema pa je postala naprednejša. Z uporabo ultrazvoka je zdaj mogoče ustvariti tridimenzionalni model pregledanih organov. Ultrazvok trebuha je najpogostejši postopek pri študiju notranjih organov zaradi svoje enostavnosti in dostopnosti. Ultrazvok trebuha se izvaja za ljudi vseh starosti v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah.

Kakšen je princip ultrazvočnega pregleda? Kako deluje ultrazvočni aparat?

Ultrazvok je mehansko nihanje elastičnih medijev s frekvenco nad 20 kHz. Ta vrednost je mejna vrednost za človeški slušni organ. Ime "ultrazvok" je razloženo z dejstvom, da valovi te frekvence presegajo mejo zaznavanja običajnega zvoka. V medicini se uporablja ultrazvok s frekvenco 1–10 MHz.

Ultrazvočni valovi se ustvarjajo s pomočjo piezoelektričnega učinka. Sestoji iz ustvarjanja ultrazvočnih vibracij pod vplivom električnega toka. To sposobnost imajo le nekatere snovi, na primer kremen. Iz takšnih snovi so izdelani piezoelementi, ki ustvarjajo ultrazvočne valove. Sodobni ultrazvočni senzorji vsebujejo od 500 do 1000 piezoelementov.

Obstaja tudi inverzni piezoelektrični učinek. To je v tem, da pod vplivom ultrazvoka piezoelektrični element ustvarja električni tok. Zahvaljujoč inverznemu piezoelektričnemu učinku ultrazvočni senzor hkrati deluje kot sprejemnik odbitih ultrazvočnih valov.

Ultrazvočni valovi potujejo v različnih medijih z različnimi hitrostmi. V zraku je njihova hitrost 330 metrov na sekundo, v mehkih tkivih in trebušnih organih - 1500 m / s, v kosteh - 3500 m / s. Na meji dveh medijev z različno hitrostjo širjenja ultrazvoka v njem ( akustična gostota) ultrazvočni valovi se odbijajo. Največji odboj valov opazimo od površin medijev z veliko razliko v gostoti ( na primer med kostmi in mehkimi tkivi). Močnejši kot je odboj ultrazvočnih valov, svetlejša je barva struktur na zaslonu ultrazvočnega aparata.

Pri pravilni oceni ultrazvočne slike ima pomembno vlogo njena ločljivost. Ločljivost je določena z razdaljo, na kateri sta razločljivi dve sosednji točki na zaslonu ultrazvočnega aparata. Za pridobitev visokokakovostne ultrazvočne slike so parametri senzorja zelo pomembni. Zdravnik ima več možnosti za senzorje, ki imajo različne parametre. Če senzor proizvaja ultrazvočne valove višje frekvence, dajejo zelo dobro ločljivost, vendar prodrejo do majhne globine. Pri uporabi ultrazvoka nižje frekvence se lahko globina prodiranja ultrazvočnih valov poveča, vendar se ločljivost slike poslabša.

Katere organe pregledamo med ultrazvokom trebuha?

Trebušna votlina vključuje veliko število vitalnih anatomskih struktur. Ni boljšega načina za prikaz teh struktur kot ultrazvok. Na rentgenskem slikanju so trebušni organi prikazani veliko slabše kot na ultrazvoku zaradi nizkega kontrasta mehkih tkiv.

Ultrazvok trebušne votline vključuje pregled naslednjih struktur:

• žolčnik in žolčni kanali;
• vranica;
• trebušne žile.

Jetra, trebušna slinavka in vranica so parenhimski organi. To pomeni, da imajo gosto strukturo in nimajo votlin. Sestavljeni so iz edinstvenih celic, ki jih v telesu ni več. Na ultrazvoku so parenhimski organi videti kot bolj ali manj homogene tvorbe. Želodec, črevesje in žolčnik so votli organi, zato z ultrazvočnim pregledom iščemo znake poškodbe njihovih sten. Za preučevanje krvnih žil se uporablja posebna vrsta študije - duplex ultrazvok, ki vam omogoča, da ocenite hitrost krvnega pretoka in nekatere dodatne parametre krvnega pretoka.

Ultrazvok trebušne votline s funkcionalnimi testi

Čeprav obsežen ultrazvok trebuha vključuje številne organe, se včasih ultrazvok izvaja posebej za preučevanje določenih struktur. To se naredi v primerih, ko je osnovna bolezen že znana. Odvisno od pregledanega organa se včasih lahko uporabijo posebne ultrazvočne tehnike. Namenjeni so preučevanju funkcionalnega stanja organa. Ultrazvok trebušne votline s funkcionalnimi testi zahteva veliko več časa kot klasična ultrazvočna preiskava ( približno 1 uro), zato se izvaja redko in le za določene indikacije.

Funkcionalne študije vključujejo ultrazvok žolčnega trakta z obremenitvijo s hrano. Kot odgovor na vnos hrane se žolčnik skrči in iz njega se sprosti žolč. Z ultrazvokom lahko ocenite stopnjo krčenja žolčnika. Ta tehnika vam omogoča, da ocenite motor ( kontraktilna) delovanje žolčnega trakta.

Druga študija, ki vam omogoča oceno delovanja, je ultrazvok želodca in črevesja s testom vodnega sifona. Po polnjenju prebavnega trakta se ne izboljša le njegova vidnost na ultrazvoku, temveč je mogoče spremljati tudi hitrost gibanja tekočine skozi prebavne organe. S testom vodnega sifona se oceni peristaltika ( krčenje mišic sten želodca in črevesja) in hitrost absorpcije tekočine v črevesju.

Ultrazvok trebušne votline z barvnim dopplerskim kartiranjem ( CDC)

Ultrazvočni pregled krvnih žil je zapleten zaradi dejstva, da je kri tekočina in skoraj popolnoma absorbira ultrazvočne valove. Zato se za preučevanje krvnih žil uporablja dodatna metoda, ki temelji na Dopplerjevem učinku. Sestoji iz spreminjanja frekvence ultrazvočnih valov, ko se odbijejo od predmeta v gibanju. Gibljivi elementi, od katerih nastane odsev, so krvne celice. Ko se celice premikajo proti senzorju, se frekvenca ultrazvočnih valov poveča, pri odmiku pa se zmanjša.

Barvno Dopplerjevo preslikavo omogoča barvno kodiranje posnetih frekvenc na zaslonu monitorja. Rdeča barva označuje približevanje pretoka krvi, modra barva pa njegovo oddaljenost od senzorja. S tem lahko na zaslonu dobite razvejano drevo krvnih žil, obarvano v različnih barvah glede na smer pretoka krvi.

Ultrazvok trebuha z Dopplerjevim ultrazvokom lahko imenujemo tudi dupleks ( dvojno) raziskave. To ime je razloženo z dejstvom, da se najprej izvaja redno skeniranje vseh organov, nato pa se ločeno uporablja tehnika Doppler. Dupleksni pregled se uporablja za preučevanje trebušne aorte, portalnega krvnega pretoka jeter ter v prisotnosti tumorjev in neoplazem.

Ultrazvok trebuha s kontrastom

Kontrastna sredstva v radiološki diagnostiki se pogosto uporabljajo pri rentgenskih preiskavah. Služijo za izboljšanje vizualizacije določenih struktur. Nedavno je ultrazvok uvedel tudi metodo uporabe kontrastnih sredstev. Ultrazvočna kontrastna sredstva so sestavljena iz majhne količine tekočine, v kateri so raztopljeni drobni plinski mehurčki. Takšne kompozicije imenujemo ehokontrast.

Ultrazvok s kontrastom se izvaja za naslednje namene:

• ugotavljanje razlik med benignimi in malignimi tumorji;
• ocena krvne oskrbe različnih organov med njihovim vnetjem ( na primer jetra);
• preučevanje parametrov krvnega pretoka v nekaterih žilah.

Ehokontrastno sredstvo se daje intravensko v majhni količini. V 10-15 minutah doseže trebušno votlino in ustvari kontrastno območje na mestu prehoda žil. Zračni mehurčki ehokontrastne snovi na meji s krvjo imajo visoko stopnjo refleksije ultrazvočnih valov, zaradi česar postane vsebina žil vidna na ultrazvoku. Za bolnika je takšna študija popolnoma neškodljiva. Z uporabo kontrasta se ultrazvok približa računalniški tomografiji ( CT) in slikanje z magnetno resonanco ( MRI) v možnostih diagnosticiranja tumorjev.

Pregled z računalniško tomografijo ( CT) in ultrazvok trebušne votline

Računalniška tomografija je sodobna rentgenska metoda za pregled vseh organov in sistemov. CT se uspešno uporablja tudi za preučevanje trebušnih organov. S pomočjo CT se ustvarijo številni deli trebušne votline v vseh ravninah na kratki razdalji drug od drugega. To vam omogoča, da najdete najmanjše tvorbe v želodcu, jetrih, žolčniku in drugih organih.

CT trebuha se pogosto izvaja s kontrastom. Z računalniško tomografijo lahko diagnosticirate skoraj vse bolezni, vključno z vnetnimi. Ultrazvok ni tako natančen kot računalniška tomografija, je pa bolj dostopna in hitrejša metoda. Poleg tega ultrazvok ne izpostavlja bolnika sevanju in zato nima kontraindikacij.

Računalniška tomografija je najpogosteje predpisana pred abdominalno operacijo. Kirurgi morajo vnaprej poznati lokacijo v trebušni votlini formacij, za katere se izvaja operacija. Ultrazvok ne more dati natančnih podatkov, medtem ko je to jasno vidno na CT sliki. Tako za rutinski pregled trebušnih organov zadostuje ultrazvok, pri hujših boleznih, pri katerih ultrazvok ni dovolj informativen, pa se priporoča CT.

Slikanje z magnetno resonanco ( MRI) in ultrazvok trebušne votline

Magnetna resonanca je trenutno najmočnejše diagnostično orodje v medicini. V primerjavi z računalniško tomografijo ima MRI boljši prikaz mehkih tkiv. Uporaba MRI je popolnoma varna, saj tomograf ni vir rentgenskega sevanja. Njegovo delovanje temelji na uporabi energije magnetnega polja.

MRI trebušne votline je informativen in se uspešno uporablja pri naslednjih skupinah abdominalnih bolezni:

• vnetne bolezni;
• prirojene anomalije strukture organov;
• benigni tumorji;
• maligni tumorji;
• žilne bolezni in druge.

Samo s pomočjo MRI je mogoče natančno oceniti velikost in stopnjo malignih tumorjev. Tako kot pri računalniški tomografiji je slika zgrajena v obliki rezin v več ravninah, zaradi česar je mogoče dobiti tridimenzionalno strukturo proučevanega organa. Na žalost je oprema za izvajanje slikanja z magnetno resonanco redka in je na voljo le v velikih mestih. Zato se MRI trebušnih organov izvaja redkeje kot ultrazvok, vendar hkrati zagotavlja informacije, ki so edinstvene v natančnosti.

Ultrazvok trebušne votline in FGDS ( fibrogastroduodenoskopija)

FGDS je endoskopski pregled votlih organov prebavil. Sestavljeno ime okrajšave študije vključuje vse organe, ki jih je mogoče pregledati s tem instrumentom - požiralnik, želodec, dvanajsternik. FGDS je vizualni pregled sten želodca in črevesja s posebnim optičnim sistemom, ki se nahaja znotraj dolge cevi. Za vstavitev sonde v želodec mora bolnik narediti vrsto požalnih gibov. Premer cevi je približno en centimeter.

Pri pregledu votlih organov ultrazvok ni tako informativen kot pri pregledu parenhimskih organov, kot sta jetra in trebušna slinavka. Stena votlih organov je majhna in ločljivost ultrazvočnega aparata morda ne omogoča, da bi videli vse njene podrobnosti. Zato je za diagnosticiranje nekaterih bolezni ( razjeda, gastritis) potrebno je opraviti vizualni endoskopski pregled stene želodca in črevesja. Seveda je ta postopek manj primeren za bolnika, vendar daje zanesljiv rezultat. Z uporabo FGDS je mogoče odvzeti tudi tkivo in biološke tekočine iz želodčne votline.

Na žalost se FGDS ne izvaja pri otrocih zaradi neprijetnih občutkov, ki lahko otroku povzročijo psihološko travmo. Sodobna ultrazvočna oprema je naredila korak naprej in v nekaterih primerih omogoča diagnosticiranje okvar na sluznici prebavil. Vendar pa je kljub temu za bolezni želodca in črevesja FGDS prednostna študija.

Indikacije in kontraindikacije za ultrazvok trebuha

Ultrazvok trebušne votline je študija, ki se pogosto izvaja v sodobni medicini. To je posledica visoke razširjenosti bolezni prebavil in organov, ki sodelujejo pri prebavi. S sodobnim tempom življenja morajo ljudje kršiti svojo prehrano, kar povzroča različne bolezni. Hkrati vam ultrazvok omogoča hiter in dokaj natančen pregled vseh organov trebušne votline in določitev narave patologije.

Namen izvajanja ultrazvoka trebuha

Ultrazvok trebuha ima več namenov. Glavni namen ultrazvoka trebušne votline je pomagati vzpostaviti pravilno diagnozo ob prisotnosti simptomov in pritožb bolnika. Vendar pa je bolezen veliko lažje preprečiti kot zdraviti, zato je ultrazvok trebušne votline mogoče in treba opraviti v preventivne namene. Poleg tega se izvaja ultrazvočni pregled za spremljanje stanja notranjih organov skozi čas.

Nameni izvajanja ultrazvoka trebušne votline so:

• Preventivni pregled notranjih organov. Preventivni pregled je priporočljivo opraviti vsake tri leta, od 21. leta naprej.
• Izključitev ali potrditev bolezni trebušnih organov. V tem primeru se opravi ultrazvok za postavitev diagnoze in izbiro taktike zdravljenja.
• Spremljanje kroničnih procesov. Pri nekaterih boleznih se uporablja pristop čakanja, saj je njihovo zdravljenje visoko tvegano. V tem primeru se organi pregledajo približno vsakih šest mesecev.
• Pomoč pri izvajanju diagnostičnih in terapevtskih postopkov. Punkcija cist, abscesov, odvzem koščka tkiva ( biopsija) izvajajo pod nadzorom ultrazvočnega senzorja.
• Postoperativno opazovanje. Uspešnost posegov na trebušni votlini ocenjujemo s pregledom v živo in ultrazvokom.

Tako se ultrazvok trebuha izvaja za različne namene. Ultrazvočno preiskavo lahko zaradi varnosti izvajamo neomejeno številokrat. Ultrazvok lahko opravimo tudi samoiniciativno, da zagotovimo dobro stanje notranjih organov.

Indikacije za ultrazvok trebušne votline. Pri katerih simptomih se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti ultrazvok trebuha?

Glavni namen ultrazvoka je diagnosticiranje različnih bolezni notranjih organov. Ljudje poiščejo zdravniško pomoč, ko se pojavijo določeni simptomi. Na žalost se simptomi običajno pojavijo, ko bolezen napreduje. Trebušna votlina vsebuje veliko število organov, zato so simptomi njihovih bolezni zelo raznoliki. Samo zdravnik lahko razume natančen vzrok slabega zdravja.

Ultrazvok trebušne votline je treba opraviti, če se pojavijo naslednji simptomi:

• prebavne motnje ( zaprtje, napenjanje);
• pridobitev rumenega odtenka kože ( zlatenica);
• občutek teže po jedi;
• nenadna sprememba teže.

Ti simptomi lahko kažejo na bolezni jeter, trebušne slinavke, želodca, črevesja in druge vzroke. Včasih opazimo spremembe v več organih hkrati, saj so vsi prebavni organi tako ali drugače med seboj povezani. Za določitev natančnega vzroka je treba opraviti ultrazvočni pregled.

Ultrazvok trebuha za bolečine v trebuhu

Bolečina v trebuhu je najpogostejši simptom, ki spremlja bolezni notranjih organov. Lahko je oster in močan ali dolgočasen, a dolgotrajen. V vsakem primeru je pojav bolečine razlog za posvetovanje z zdravnikom. Akutna bolečina praviloma kaže na nujna, nujna stanja. Če imajo zdravniki na voljo ultrazvočni aparat, se v primeru akutne bolečine vedno opravi ultrazvočni pregled.

Akutna bolečina v trebuhu se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

• Jetrna kolika. Bolečina se pojavi v desnem hipohondriju. Ultrazvok trebuha razkrije žolčne kamne in vnetje.
• Akutni pankreatitis. Bolečina se pojavi v srednjem ali zgornjem delu trebuha in seva v spodnji del hrbta ( bolečine v pasu). Ultrazvok razkrije povečanje, oteklino in vnetje trebušne slinavke.
• Poslabšanje peptične ulkusne bolezni. Pri razjedah je bolečina povezana z jedjo in se pojavi v zgornjem delu trebuha vzdolž srednje črte. Ultrazvok ni zelo informativen pri diagnosticiranju razjed; prednost ima FGDS.
• Vnetje črevesja ( enteritis, kolitis). Bolečina se pojavi v srednjem in spodnjem delu trebuha, spremlja pa jo zaprtje ali driska ( driska) . Ultrazvok ne more zaznati vnetja črevesja, zato je prebavna motnja glavni znak črevesne okvare.
• vnetje slepiča. Bolečina pri apendicitisu se najprej pojavi v desnem spodnjem delu trebuha, vendar se hitro razširi na celotno površino trebuha. V primeru vnetja slepiča je potrebno čimprejšnje kirurško zdravljenje. Ultrazvok je učinkovit tudi pri odkrivanju slepiča.
• Kamni v ledvicah. Bolečina zaradi ledvičnih kamnov se pojavi v hrbtu, vendar pacient čuti, da izžareva v želodec in se razširi na predel dimelj. Z ultrazvokom jih odkrijemo skoraj v vseh primerih.
• Tumorska bolezen. Tumorji redko povzročajo hude bolečine. Običajno gre za maligne tumorje ali mehanske zaplete tumorjev. Bolečina se pojavi, ko tumor stisne lumen žolčnih kanalov ali ureterjev. Ultrazvok lahko odkrije te nepravilnosti, vendar je prednostna preiskava za diagnosticiranje tumorjev MRI ali CT.
• Bolezen hrbtenice in mišic.Če so vsi zgoraj navedeni razlogi izključeni, obstaja sum, da je bolečina posledica vnetja hrbteničnih živcev ali mišic.

Kot lahko vidite, se lahko bolečine v trebuhu pojavijo iz različnih razlogov. V nekaterih primerih je ultrazvok informativen, v drugih pa ne more zagotoviti potrebnih informacij. Zato je pri določanju indikacij za ultrazvočno preiskavo končno mnenje lečeči zdravnik, ki lahko na podlagi pregleda pacienta v živo izključi določena obolenja.

Indikacije za ultrazvok trebušnih organov pri nosečnicah

Med nosečnostjo je žensko telo izpostavljeno preobremenitvi. Zaradi tega se lahko pojavijo ali poslabšajo različne težave z notranjimi organi. V določeni meri lahko vplivajo na potek nosečnosti in zdravje nerojenega otroka. Za diagnosticiranje bolezni notranjih organov je priporočljivo, da nosečnice opravijo ultrazvočni pregled.

Ultrazvok trebušne votline je indiciran za nosečnice v naslednjih primerih:

• prisotnost bolečine v zgornjem delu trebuha;
• simptomi zastrupitve ( slabost, bruhanje, šibkost) po tretjem mesecu nosečnosti;
• rumenost ali bledica kože;
• spremembe krvnih preiskav;

Toksikoza nosečnic ( bruhanje, slabost) običajno izgine po prvem trimesečju nosečnosti. Ženska mora celotno obdobje nosečnosti preživeti pod zdravniškim nadzorom. Zahvaljujoč temu se je mogoče izogniti različnim zapletom. Ultrazvok trebuha je popolnoma neškodljiv tako za mater kot za nerojenega otroka.

Ali je ultrazvok trebuha škodljiv? Kako pogosto se lahko opravi ultrazvok trebuha?

Ultrazvok ne proizvaja ionizirajočih rentgenskih žarkov, zato je njegova uporaba popolnoma varna. Ultrazvočni valovi ne škodijo človeku v nobeni starosti. To mnenje so v osemdesetih letih prejšnjega stoletja predstavili ameriški zdravniki in je danes splošno sprejeto v medicinski skupnosti. Ultrazvok se uspešno uporablja na različnih področjih medicine, kozmetologije in zobozdravstva.

Ultrazvok trebuha lahko zaradi varnosti izvajamo neomejeno številokrat. V preventivne namene je ultrazvok trebušne votline priporočljivo opraviti enkrat na 3 leta, pri kroničnih boleznih trebušnih organov pa se ultrazvok izvaja pogosteje ( približno enkrat na šest mesecev) za spremljanje sprememb v organih. Med zdravljenjem akutnih bolezni se lahko ultrazvok izvaja večkrat med tečajem, da se spremlja dinamika okrevanja.

Kontraindikacije za ultrazvok trebuha

Ultrazvok trebušne votline nima kontraindikacij. Obstaja le nekaj omejitev, ki zmanjšujejo diagnostične zmogljivosti te metode. Ultrazvok trebušne votline zahteva določeno pripravo pacienta ( tridnevna dieta). Če se dieta ne upošteva, je priporočljivo, da ultrazvok prestavite na poznejši datum, če je to mogoče. Izvajanje FGDS na isti dan kot ultrazvok je relativna kontraindikacija, saj med endoskopskim pregledom zrak vstopi v prebavni trakt, kar moti širjenje ultrazvočnih valov.

Težave pri ultrazvočnem pregledu nastanejo ob prisotnosti prekomerne teže in debele podkožne maščobe. V tem primeru je treba uporabiti posebne senzorje s povečano globino preiskave. Če so na koži rane ali odrgnine, je to mesto izolirano z medicinskim lateksom. Po tem ga je mogoče natančno pregledati z ultrazvočno sondo. Ultrazvok trebušne votline je tako mogoče uspešno izvajati v različnih situacijah zaradi enostavnosti in priročnosti tega postopka.

Ali je mogoče med menstruacijo narediti ultrazvok trebuha?

Ultrazvok trebušne votline se lahko opravi kadarkoli med menstrualnim ciklom. Po potrebi, ob slabem počutju, lahko test preložimo za več dni. V nekaterih primerih je ultrazvok priporočljivo opraviti v skladu z menstrualnim ciklom. Pri skupnem pregledu trebušnih in medeničnih organov zdravnik predpiše študijo za določen dan cikla. To je posledica fizioloških značilnosti reproduktivnih organov.

Kako dolgo veljajo rezultati ultrazvoka trebuha?

Izvid ultrazvoka je veljaven, če se njegov opis ujema s stanjem notranjih organov. Če ultrazvok ni pokazal sprememb, se šteje, da velja do naslednjega preventivnega pregleda, to je približno tri leta. Vendar pa lahko ob prisotnosti akutnih ali kroničnih bolezni notranjih organov v kratkem času pride do različnih sprememb. Zato v tem primeru datum poteka ultrazvoka nima jasno določenih datumov. Če sumite na poslabšanje vašega stanja, je bolje, da ponovno opravite ultrazvok, kot da se zanašate na rezultate prejšnje študije, še posebej, ker je ta študija neškodljiva in ne zahteva veliko časa.

Tehnika izvajanja ultrazvoka trebušne votline

Ultrazvok trebušne votline je standardni postopek za različne bolezni notranjih organov. Zaradi obsežnih indikacij so mnogi to študijo opravili večkrat. Tisti, ki prvič izvajajo študijo, včasih čutijo tesnobo pred ultrazvokom trebuha. Opozoriti je treba, da nima podlage. Ultrazvok je neboleč in neškodljiv postopek.

Tehnika izvajanja ultrazvoka trebušne votline se lahko razlikuje glede na to, v katerih organih obstaja sum na patološke spremembe. Od tega je odvisna ravnina skeniranja. Odkrivanje nenormalnosti na ultrazvoku lahko zahteva temeljitejši in dolgotrajnejši pregled. V najdaljšem primeru pa ultrazvok trebušnih organov brez dodatnih tehnik traja 30 minut.

Kako do napotnice za ultrazvok trebuha?

Napotnico za ultrazvok trebuha lahko dobite pri različnih zdravnikih. Najlažje ga dobite pri družinskem zdravniku, ki ga obiskujete v vaši lokalni ambulanti. Izvaja se specializirano zdravljenje bolezni prebavil gastroenterologi ( prijavite se) . Ti zdravniki običajno zdravijo bolnike v bolnišnicah. Pri zdravljenju pri gastroenterologu je potrebna napotnica za ultrazvok trebušne votline.

Prav tako lahko nakaže napotnica za ultrazvok trebuha kirurg ( prijavite se) . Ultrazvočni pregled zahtevajo kirurgi pri zdravljenju kil, tumorjev, vnetja slepiča in drugih bolezni. Če se pojavi akutna bolečina v trebuhu, bo morda potrebna operacija. V tem primeru ultrazvok trebuha opravimo nujno v urgentni ambulanti.

Kateri zdravnik opravi ultrazvok trebuha?

Ultrazvok trebušne votline izvaja zdravnik, ki je pridobil posebno izobrazbo s področja funkcionalne diagnostike z ultrazvokom. Ti strokovnjaki se imenujejo tudi sonologi ( iz alternativnega imena za ultrazvok - sonografija). Sonolog opravi popolno ultrazvočno diagnozo, izda zaključek, vendar ne postavi končne diagnoze in ne predpiše zdravljenja. Za slednje je odgovoren lečeči zdravnik, saj ima na voljo podatke vseh bolnikovih študij in ne le ultrazvoka.

Če je potrebno in je na voljo oprema, lahko ultrazvočni pregled opravi lečeči zdravnik sam. Na primer, včasih je bolje, da kirurgi pred operacijo sami opravijo ultrazvok trebuha, da razjasnijo nekatere anatomske značilnosti danega pacienta. To kirurgom pomaga pri navigaciji med abdominalno operacijo.

Oprema sobe za ultrazvočno diagnostiko

Soba za ultrazvok mora biti dovolj velika, da lahko vanjo namestite ultrazvočni aparat, kavč, mizo in stol. Po standardih mora biti njegova površina najmanj 20 kvadratnih metrov. Njene mere in vhodna vrata naj bi po potrebi omogočala vnos in prenos vozička z bolnikom na kavč.

Ultrazvočna soba vsebuje:

• ultrazvočni aparat;
• Kavč;
• delovno mesto zdravnika ( miza, stol);
• obešalnik;
• umivalnik;
• prva pomoč.

Kavč v ultrazvočni sobi mora biti raven, mehak, z dvižnim vzglavjem. Med pregledom se ohranja zaupnost pacienta, zato je običajno v sobi samo 1 ultrazvočni aparat. Zahvaljujoč temu raziskave ne motijo ​​tujci. Ultrazvočni aparat ne proizvaja rentgenskih žarkov, zato v ultrazvočni sobi ni zaščite pred sevanjem.

Ultrazvočna soba mora imeti dobro osvetlitev. Svetloba naj prihaja skozi okna, vendar ne sme biti premočna, saj moti gledanje slike na monitorju. V ordinaciji naj bo obešalnik ali garderobna omara, da se lahko bolnik pred preiskavo udobno sleče. Ordinacija mora imeti vir pitne vode in umivalnik, ob katerem se lahko bolnik po pregledu počisti.

Ultrazvočna diagnostična naprava

Ultrazvočne preiskave ni mogoče opraviti brez ultrazvočnega aparata. Danes so to visokotehnološke, drage naprave. Ultrazvočni aparat je univerzalen, kar pomeni, da vam omogoča pregled različnih delov telesa. Ultrazvočni aparati ponujajo različne možnosti slikanja slik. Številne sodobne naprave vam omogočajo tridimenzionalno modeliranje organov po njihovem skeniranju. Glavne komponente ultrazvočnega aparata so skupne napravam vseh generacij.

Sestavni deli ultrazvočne diagnostične naprave so:

• Napajalna enota. Služi za pretvorbo toka iz standardnega električnega omrežja v tok, potreben za pravilno delovanje naprave.
• Ultrazvočni senzor. Senzor je hkrati vir in sprejemnik ultrazvočnih valov. Ta dva procesa se izmenjujeta zelo pogosto, približno 1000-krat na sekundo.
• Ultrazvočni impulzni pretvornik. Služi za predstavitev ultrazvočnega impulza iz senzorja v obliki električnega signala.
• procesor. Obdela vse signale, ki prihajajo iz senzorja. Omogoča popravljanje slike, odpravljanje napak, merjenje linearnih parametrov in nastavitev skeniranja.
• Monitor. Služi za prikaz in predstavitev rezultatov skeniranja v obliki, ki je primerna za zdravnika.
• Naprave za vnos podatkov ( tipkovnico). Vhodne naprave se uporabljajo pri shranjevanju bolnikove kartice v pomnilnik naprave.
• Disk za shranjevanje podatkov. Hrani podatke o vseh izvedenih študijah.
• Tiskalnik. Po pregledu ultrazvočni tehnik pogosto izpiše najbolj reprezentativno statično sliko, ki jo dobi med preiskavo.

Upoštevati je treba, da sta kakovost naprave in trajanje njenega delovanja zelo pomembna. Raziskave z uporabo novih naprav so bolj natančne in omogočajo do določene mere zmanjšanje vpliva človeškega faktorja pri ocenjevanju rezultatov raziskav. Za kakovosten pregled se morate vnaprej pozanimati o kakovosti uporabljene ultrazvočne opreme.

Načini ultrazvočnega skeniranja

Za ultrazvočni pregled obstaja več načinov skeniranja. Trenutno so nekateri bolj obetavni in se pogosteje uporabljajo. Izbira načina skeniranja poteka z nastavitvami samega ultrazvočnega aparata. Način skeniranja ni odvisen od uporabljenih senzorjev.

Trenutno se v medicini uporabljajo naslednji načini ultrazvočnega skeniranja:

• A-način. Odbiti signali so prikazani kot vrhovi, med katerimi je mogoče določiti razdaljo. Pri tej metodi skeniranja samega organa ne slikamo, zato se ta tehnika postopoma opušča.
• M-način. Ta metoda se uporablja za preučevanje gibljivih organov, kot so srčne zaklopke ali aorta. Na zaslonu se ustvari valovita črta, ki predstavlja gibanje anatomskih struktur.
• B-način. Najpogosteje se uporablja, ker ta metoda ustvarja dvodimenzionalno sliko preučevanih struktur. Zgrajen je v obliki pahljače, ki ustreza dejanskemu obsegu globine v človeškem telesu.
• Dopplerjevo skeniranje. S to metodo se pretok krvi prikaže na zaslonu v obliki barvnega vzorca. Barve ustrezajo hitrosti in smeri gibanja krvi glede na stacionarni senzor.

Z razvojem opreme in medicinske tehnologije se pojavljajo nove tehnike skeniranja. Na primer, danes je pri skeniranju ploda mogoče dobiti njegovo tridimenzionalno rekonstrukcijo z računalniško ultrazvočno obdelavo slike. Vendar skeniranja ni mogoče izvesti brez senzorja, ki je hkrati generator in sprejemnik ultrazvočnih valov. Senzorji so različni, saj so zasnovani za različne namene.

Vrste senzorjev, ki se uporabljajo pri ultrazvoku trebuha

Pretvornik je najpomembnejši del ultrazvočnega aparata. Z njegovo pomočjo se na zaslonu monitorja ustvari ultrazvočna slika notranjih struktur telesa. Senzor je izbran glede na globino, na kateri se nahajajo pregledani organi. Za vsak organ obstajajo posebna priporočila glede frekvence uporabljenega senzorja.

Višja kot je frekvenca senzorja, boljša je slika, hkrati pa se zmanjša možna globina preiskave. Tako ima senzor, ki deluje na frekvenci 7,5 MHz, ločljivost 0,5 mm, vendar je možna globina njegove uporabe le 5 cm. Senzor, ki deluje na frekvenci 3,5 MHz, omogoča pregledovanje struktur na globini 16 cm, vendar. njegova ločljivost je pol manjša.

Obstajajo naslednje vrste senzorjev:

• Linearno. Piezoelementi v takem senzorju so razporejeni linearno. Običajno je frekvenca linearnega pretvornika 5 – 10 MHz, zato daje jasno sliko struktur, vendar na majhni globini.
• Konveksno. Odlikujeta ga pahljačasta razporeditev piezoelementov in konveksna površina. Frekvenca konveksnega senzorja je v območju 3 – 7,5 MHz, zato ima povprečno kakovost slike in globino penetracije.
• Sektor. Ta senzor ima kompaktne dimenzije in je zasnovan za preučevanje globokih struktur v ozkem sektorju. Frekvenca sektorskega senzorja je v območju 1,5 - 5 MHz.

Za preučevanje trebušnih organov se uporabljajo konveksni in linearni senzorji s frekvenco 5 - 7,5 MHz. Le včasih je potrebna uporaba sektorskega senzorja v primerih, ko ima pacient znatno prekomerno telesno težo. Senzor ima vgrajeno fokusno lečo, ki vam omogoča, da koncentrirate žarek ultrazvočnih valov iz vsakega piezoelektričnega elementa na želeno globino. Fokusna leča se nastavi z računalniškimi metodami.

Za pravilno delovanje senzorja se uporabljajo posebni geli, ki zagotavljajo potreben stik senzorja s kožo. Brez tega gela bi se ultrazvočni valovi razpršili v zračni reži med kožo in senzorjem. Gel je prozoren in nevtralen do kože. Na osnovi glicerina vsebuje tudi vodo, maščobe in razkužila.

Protokol za ultrazvok trebušne votline. Kako poteka ultrazvok trebuha?

Ultrazvok trebuha se izvaja v posebnem prostoru, v prisotnosti zdravnika in medicinske sestre. Pacient se sleče do pasu in zavzame vodoravni položaj na kavču. Zdravnik se seznani z navodili za študijo, predhodno diagnozo iz pacientove kartice in izbere ustrezen ultrazvočni senzor. Pred začetkom testiranja na kožo in površino senzorja nanese majhno količino posebnega gela.

Med pregledom zdravnik premika ultrazvočno sondo v različnih ravninah. V realnem času se na zaslonu ultrazvočnega aparata pojavi slika, ki jo zdravnik pregleda. V tem trenutku pacient začuti rahlo vibriranje, podobno kot pri masaži. Včasih zdravnik prosi pacienta, naj spremeni položaj, leži na boku, sedi in globoko vdihne. To se naredi za pridobitev optimalne slike določenih organov. Celoten pregled trebušnih organov ne traja več kot 30 minut.

Za preučevanje trebušnih organov se skenira celoten zgornji del trebuha. Senzor je nameščen vzdolžno, prečno in poševno. Pri izvajanju ultrazvoka trebušne votline z barvnim dopplerskim kartiranjem ( CDC) uporablja se poseben senzor, ki se namesti v določen položaj in se določen čas ne premika. Izvedba in interpretacija rezultatov dopplerjevih meritev zahteva od zdravnika določene izkušnje.

Izvedba ultrazvoka trebušne votline pri otroku

Ultrazvok trebušne votline se zaradi popolne varnosti študije lahko izvaja pri otrocih od zelo majhne starosti. Prvi ultrazvok pri otrocih opravimo že v porodnišnici. Tehnika izvajanja ultrazvoka trebuha pri otrocih se ne razlikuje od tiste, ki se uporablja pri skeniranju odraslih. Vendar pa se pri izvajanju ultrazvoka pri otrocih uporabljajo senzorji višjih frekvenc, oziroma z večjo ločljivostjo in manjšo globino prodiranja ultrazvočnih valov. Skeniranje otrok traja manj časa zaradi majhnosti trebušne votline.

Ultrazvok za otroke se izvaja samo v prisotnosti staršev, saj le-ti med pregledom pomagajo vzpostaviti pozitiven stik med zdravnikom in otrokom. Otrok mora med pregledom ostati negiben, mora biti popolnoma miren. Pri tem lahko pomagajo starši in prijazen odnos zdravnika.

Kako poteka ultrazvok trebuha pri nosečnicah?

Ultrazvočne preiskave so običajne pri nosečnicah, saj se plodu med nosečnostjo večkrat opravi ultrazvok. Ultrazvok trebušne votline pri nosečnicah se izvaja razmeroma redko, za razliko od ultrazvoka ledvic, ki lahko poslabša kronične bolezni. Po potrebi se pri nosečnicah opravi ultrazvok trebušnih organov po splošno sprejeti metodi. Za nosečnice je pomembno tudi, da se ustrezno pripravijo na ultrazvok in sledijo dieti, ki zmanjša nastajanje plinov 3 dni pred pregledom.

Pregledi trebuha se izvajajo v zgornjem delu trebuha, tako da plod ne moti njihovega pregleda. Za nosečnice se med ultrazvokom običajno uporablja samo en položaj - ležanje na hrbtu, saj druge položaje nosečnice težko vzdržujejo dlje časa. Če je potrebno, se uporabi opora za podporo telesa v določenih položajih.

Ultrazvok trebuha doma

Ultrazvok trebuha lahko opravite tudi doma. V ta namen se uporablja mobilna enota za ultrazvočno skeniranje. Ultrazvok na domu se izvaja v izjemnih situacijah, povezanih z resnim stanjem bolnika ali težavami pri gibanju. Ekipe reševalnih vozil niso opremljene s to opremo, zato je ultrazvok doma mogoče opraviti le tako, da se obrnete na zasebne klinike. Vendar to storitev izvaja omejeno število zasebnih zdravstvenih ustanov.

Tehnika pregleda pri izvajanju ultrazvoka doma je enaka kot pri standardnem pregledu. Hkrati ni nobenih omejitev glede organov, pregledanih za ultrazvok doma. Kakovost ultrazvočnega pregleda trebušne votline doma ni slabša od študije, ki se izvaja v ultrazvočni sobi na kliniki.

Ali je možno opraviti ultrazvok trebuha v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja ( Obvezno zdravstveno zavarovanje)?

Ultrazvok trebuha lahko opravite v okviru obveznega zavarovanja. Ta študija se izvede brezplačno, če imate sklenjeno polico. Če želite to narediti, morate od državnih zdravstvenih ustanov pridobiti napotnico za raziskave. Ultrazvok trebuha se lahko opravi tudi brezplačno enkrat na 3 leta v skladu s prakso kliničnega opazovanja. Dispanzersko opazovanje vključuje popoln pregled telesa v preventivne namene, vključno s preiskavami krvi, urina, fluorografijo in drugimi študijami. Upoštevati je treba, da v zasebnih zdravstvenih ustanovah običajno ni mogoče opraviti ultrazvoka trebušne votline po pravilniku.

Priprava na ultrazvok trebuha

Priprava na ultrazvok trebuha je pomemben sestavni del uspešnega pregleda. Zahvaljujoč temu lahko dosežete najboljšo vizualizacijo notranjih organov na zaslonu monitorja. Priprava na ultrazvok trebuha vključuje niz preprostih ukrepov za zmanjšanje nastajanja plinov v črevesju. Poleg tega je za nekatere bolnike in otroke še posebej pomembna psihološka priprava na test. Poznavanje glavnih točk študije bo pomagalo pacientu preprečiti stres. Vsi pripravljalni ukrepi pomagajo zdravniku pri preučevanju ultrazvočne slike.

Opomnik za bolnika pred ultrazvokom. Kako se pripraviti na ultrazvok trebuha pri odraslih?

Priprava na ultrazvok trebuha traja več dni. Za udobje pacienta lahko pred študijo zdravnika prosite za posebno brošuro, ki vsebuje vsa potrebna priporočila. Zadevajo pravila prehrane in nekatere navade. Ultrazvok lahko opravite brez upoštevanja teh priporočil, vendar je v tem primeru rezultat ultrazvoka lahko netočen.

Obvestilo za bolnika pred ultrazvokom trebušne votline vsebuje naslednja priporočila:

• 2-3 dni prej se je treba držati posebne diete, ki zmanjša nastajanje plinov in odpadkov v črevesju;
• za zaprtje in napenjanje morate vnaprej vzeti zdravila za izboljšanje prebave ( aktivno oglje, espumizan in drugi);
• zadnji obrok mora biti 6-8 ur pred testom;
• Pred ultrazvokom trebuha ni dovoljeno kaditi in piti alkohola;
• po FGDS in rentgenskem slikanju trebušnih organov z uporabo kontrastnih sredstev mora miniti vsaj 24 ur;
• v primeru kroničnih bolezni in stalnega jemanja zdravil je treba njihovo uporabo nadaljevati kljub prihajajočemu ultrazvočnemu pregledu.

Tako se glavna priporočila nanašajo na pripravo gastrointestinalnega trakta. Želodec in črevesje naj bosta čim bolj prazna in, kar je najpomembneje, brez plinov. Po potrebi se pri ultrazvočnem pregledu opravi vodno-sifonski test, zaradi katerega bolnik pije vodo in s tem napolni prebavila. To se zgodi neposredno v ultrazvočni diagnostični sobi.

Prehrana pred ultrazvokom trebuha. Kaj lahko jeste pred testom?

Dieta je osnova priprave na ultrazvočni pregled. Samo nekatera živila povzročajo nastajanje plinov v črevesju. Črevesni plini močno otežijo pregled ne le želodca in črevesja, temveč tudi drugih notranjih organov. Zato je pred ultrazvokom trebuha priporočljivo upoštevati nekatere prehranske omejitve.

• nekaj zelenjave ( zelje, čebula, gobe);
• stročnice ( fižol, grah, soja);
• mlečni izdelki;
• jajca;
• kruh, maslo in izdelki iz moke;
• gazirane pijače;
• alkohol.

Vsi v eni ali drugi meri povečajo nastajanje plinov v črevesju. Zdravnik pacienta obvesti o tem seznamu izdelkov ob izdaji napotnice za ultrazvok trebuha. Ta seznam izdelkov je tudi v navodilu za uporabo. Za prehrano pred ultrazvokom trebuha lahko uporabite pusto meso, kuhano na pari ( piščančje meso), žitne kaše, zelenjavne juhe.

Ali je možno piti čaj, kavo, vodo pred ultrazvokom trebuha?

Običajno se ultrazvok trebuha izvaja zjutraj na prazen želodec. Pred tem mora biti zadnji obrok zvečer prejšnjega dne. Tudi pitje tekočin ni priporočljivo, vendar običajno ne povzroča negativnih posledic. Zato lahko pred odhodom od doma popijete čaj ali kavo, vendar brez sladkorja. Če je ultrazvok opravljen popoldne, po 15. uri, potem zjutraj lahko jeste poln zajtrk. Ljudje, ki slabo prenašajo postenje, zlasti sladkorni bolniki, lahko 3 do 4 ure pred ultrazvokom zaužijejo manjšo količino hrane.

Pri izvajanju ultrazvoka trebuha z vodno-sifonskim testom pacient pije vodo, vendar to počne kar v ultrazvočni sobi. V vsakem primeru zdravnika zanima, katero hrano je oseba uživala pred študijo. Če so rezultati študije negativni, jo bo morda treba ponoviti, vendar ob strožjem upoštevanju diete.

Ali naj jemljem zdravila? aktivno oglje, espumizan, fortrans, enterosgel) pred ultrazvokom trebuha?

Nekaterim bolnikom svetujemo, da pred ultrazvokom trebuha vzamejo določena zdravila, da normalizirajo delovanje črevesja in zmanjšajo nastajanje plinov. Najprej je to potrebno za tiste, ki običajno trpijo zaradi napihnjenosti, vetrov in zaprtja. To profilaktično zdravljenje ni namenjeno trajni uporabi, je pa zelo učinkovito kot priprava na ultrazvočni pregled.

Aktivno oglje je snov z visoko sposobnostjo absorpcije toksinov in odpadkov iz prebavil. Jemlje se v obliki tablet po 1 - 2 grama 3-krat na dan, eno uro po obroku. Pomaga pri boleznih, kot so driska, napenjanje, kolitis in povečana kislost želodca. Lahko ga vzamete tudi dan pred ultrazvokom trebuha.

Espumisan je zdravilo z ožjo uporabo kot aktivno oglje. Namensko zmanjšuje nastajanje plinov v črevesju in pomaga pri njihovem naravnem izločanju. Za pripravo na ultrazvok zaužijte 2 kapsuli 3-krat na dan pred preiskavo ter 2 kapsuli zjutraj na dan preiskave.

Pred ultrazvokom trebuha pitje alkohola vodi do vazokonstrikcije. Učinek alkohola kot strupene snovi lahko privede do rahlega povečanja organov in njihovega vnetnega otekanja. V črevesju se poveča nastajanje plinov, kar otežuje vizualizacijo trebušnih organov. Pitje alkohola in kajenje cigaret je treba opustiti ne samo v času trajanja študije, ampak tudi stalno, saj te navade le škodijo telesu.

Kaj vključuje priprava otrok na ultrazvok trebuha?

Ultrazvok trebušne votline se pri majhnih otrocih izvaja v prisotnosti staršev. Starši imajo zelo pomembno vlogo pri pripravi otrok na raziskovanje. Odgovornost staršev je, da otrokom razložijo glavne točke študija. Zahvaljujoč temu se bodo otroci med komunikacijo z zdravnikom in uporabo ultrazvočnega senzorja obnašali bolj umirjeno. Dober odnos med otrokom in zdravnikom je ključ do kakovostne diagnostike in uspešnega zdravljenja.

Za otroke je zelo pomembno, da upoštevajo enaka pravila za pripravo na raziskavo kot za odrasle. Mama in oče morata spremljati prehrano svojih otrok in jim nekaj dni pred ultrazvokom dati aktivno oglje v ustreznih razmerjih. Potreben odmerek aktivnega oglja je 0,05 g na kilogram otrokove teže trikrat na dan. Nekaj ​​dni pred ultrazvokom trebušne votline je priporočljivo iz prehrane otrok izključiti sladkarije in gazirane pijače.

Ultrazvočna diagnostična metoda se uporablja relativno nedavno in v mnogih primerih je ta metoda resnično nenadomestljiva. Kljub dejstvu, da ta postopek ni tako informativen pri pregledu želodca kot gastroskopija, ne povzroča nikakršnega neugodja in je priporočljiv za bolnike vseh starosti.

Mnogi ljudje zavračajo FGS, ker je strašljivo pogoltniti enteroskop. Toda ali se je mogoče omejiti na ultrazvok želodca in ali bo ta metoda dala potrebne rezultate? Poskusimo odgovoriti na ta vprašanja?

Indikacije in kontraindikacije

Ultrazvočni postopek za bolezni želodca je predpisan kot del začetnega pregleda ali če obstajajo kontraindikacije za to. Razlog za predpisovanje ultrazvočnega pregleda so bolnikove pritožbe glede:

• bolečine v trebuhu;
• zgaga in riganje;
• napenjanje;
• napenjanje;
• slabost;
• grenkoba, suha usta.

Ultrazvočna diagnostika se izvaja tudi pri nekaterih boleznih:

• kronični gastritis;
• želodčna sluznica;
• sumi na;
• obstrukcija želodca in;
• z izrazitim zoženjem zgornjega dela želodca;
• nerazvitost želodca zaradi genetske predispozicije.

Ta metoda nima kontraindikacij. To je popolnoma neboleča in varna diagnostična metoda. Kontraindikacija lahko vključuje kožne lezije ali poškodbe na območju, ki ga pregledujemo.

Kaj pokaže ultrazvočni pregled želodca, požiralnika in črevesja?

Z ultrazvočnim aparatom zdravnik določi:

• stanje velike in male ukrivljenosti želodca;
• anatomske značilnosti organa;
• določa debelino sten.
• lokacija glede na druge organe,

Poleg tega diagnostika privlači število in prisotnost deformacij sten požiralnika, črevesja in želodca.

Z ultrazvokom se odkrijejo naslednja patološka stanja:

• hiperplastično zgostitev sten organa;
• sluznica;
• širitev velikih;
• prisotnost razjed in;
• prisotnost tumorjev.

Metoda vam omogoča tudi preverjanje kakovosti opravljenega zdravljenja in preprečevanje ponovitev predhodno prebolelih bolezni. Nedvomna prednost metode je zmožnost določanja pretoka krvi v krvnih žilah, pa tudi zmožnost beleženja rasti tumorja onkraj meje želodca.

Ultrazvok želodca je predpisan otrokom od otroštva kot del obveznega pregleda prebavil.

Z ultrazvokom lahko v nekaj sekundah zaznamo tujke, ki se po naključju znajdejo v prebavnem traktu, ali prepoznamo različne nepravilnosti.

Priprava na postopek

Preiskavo opravimo, ko v pregledovanem organu ni tujih vključkov, to je hrane. Prav tako je treba čim bolj zmanjšati vsebnost plina, kar bo motilo prehod ultrazvoka.

Zato so 3 dni pred testom iz prehrane izključena živila, ki povzročajo napenjanje:

• stročnice;
• zelenjava;
• Rženi kruh;
• mleko.

Na preiskavo morate priti s popolnoma praznim želodcem, zato prenehajte jesti 8 ur pred preiskavo. Vodo lahko pijete, vendar ne gazirane ali sladke vode.

Kako poteka študija pri odraslih in otrocih?

Metoda izvajanja raziskav pri odraslih in otrocih se praktično ne razlikuje. Ta postopek se izvaja v specializirani pisarni v dokaj udobnih pogojih. Preiskovani bolnik ne čuti nobenih bolečin ali neugodja.

Transabdominalne metode

Oseba sedi na kavču v vodoravnem položaju. Nato diagnostik nanese poseben gel na pacientov želodec in na organ, ki ga pregleduje, namesti senzor. V tem položaju je mogoče natančno in uspešno pregledati ne samo sprednjo, ampak tudi zadnjo steno želodca.

Iz senzorja prihaja ultrazvočni val, ki se, ko doseže tkivo organa, odbija od njega in projicira na zaslon monitorja v obliki črno-bele slike rezine.

Včasih je potrebno opraviti pregled organa s kontrastnim sredstvom. Da bi to naredili, oseba pije določeno tekočino, ki omogoča pregled želodčnih gub in s tem prepoznavanje ulcerativnih okvar organa.

V nekaterih primerih ultrazvočna diagnostika ne zagotavlja popolne slike bolezni, zato so predpisane dodatne študije z uporabo endoskopije.

Endoskopski pregled

S to metodo se v votlino organa vstavi tanka fleksibilna sonda z osvetlitvijo in optičnim sistemom na koncu, ki omogoča ogled sten organa od znotraj.

Slika je prikazana tudi na zaslonu monitorja, vendar v najmanjših podrobnostih do milimetra in v naravnih barvah.

S to metodo lahko vidite vneta območja, majhne tvorbe na sluznici, erozije in razjede. In tudi za prepoznavanje novotvorb v zelo zgodnji fazi.

Dešifriranje norme in patologije

Pri interpretaciji ultrazvočnih podatkov diagnostik navede, ali obstajajo znaki bolezni organa, ali je njegova struktura spremenjena in ali se v votlini kopiči tekočina. Navedeno je tudi stanje retroperitonealnih bezgavk.

Tabela norm in patologij, ugotovljenih z ultrazvokom želodca:

Norma	Patologija
Velikost in oblika sta v mejah normale.	Znaki vnetja, okužbe.
Normalna struktura.	Povečanje ali zmanjšanje velikosti zaradi poškodbe ali vnetja.
Ni znakov proliferacije tkiva.
V trebušni votlini ni tekočine.	Premik organa zaradi patološke rasti tkiva poleg njega.
Debelina stene je normalna.	Patološka rast tkiva, tumor.
Premer abdominalne aorte je normalen.	Razširjena aorta, znaki anevrizme.
Limfni vozli niso vidni.	Bezgavke so povečane, znaki okužbe ali malignosti.

Greste na prebavne organe? Natančna diagnoza je pogosto odvisna od pravilnega vedenja bolnika. Postiti se boste morali osem ali celo deset ur. Za nekatere so takšne omejitve velik izziv. Endoskopist Maxim Punutyan govori o bistvu metod gastroskopije in ultrazvoka trebušne votline ter pravilih priprave nanje.

Ne jemo 8-10 ur

Med gastroskopijo zdravnik pregleda zgornje dele prebavnega trakta: požiralnik, želodec in dvanajstnik s posebno napravo - endoskopom. Je dolga tanka upogljiva cev s premerom približno 2 cm z lečo na koncu. Slika se po posebnem vlaknu prenaša v okular, v katerega gleda zdravnik. Da bi postopek gastroskopije potekal pravilno, je treba upoštevati naslednja priporočila. 2-3 dni pred študijo morate prenehati jesti začinjeno hrano in močne alkoholne pijače. Zelo pomembno je, da bolnik 8-10 ur pred gastroskopijo ne sme jesti in piti.

Hrana in tekočina v želodcu lahko otežita pregled in postavitev pravilne diagnoze. Preden začnete s postopkom, obvestite svojega zdravnika o morebitnih alergijah na zdravila, če obstajajo. Da bi zmanjšali občutljivost in odpravili gag refleks, pred gastroskopijo običajno dajemo grgranje z raztopino lokalnega anestetika. Po 1-3 minutah se pojavi odrevenelost sluznice ust in žrela, kar je znak za začetek postopka. Pacient med zobe stisne ustnik, skozi katerega napelje endoskop.

Kaj je najtežje

Najtežji del za zdravnika in najbolj neprijeten za bolnika je faza prenosa naprave iz grla v požiralnik. Da bi to lažje prenašali, se morate popolnoma sprostiti in nato narediti en požirek, med katerim bo zdravnik pod vizualnim nadzorom vstavil napravo v požiralnik. Po tem se zrak počasi črpa skozi endoskop, da poravna gube želodca in ga bolje pregleda. Med študijo nič ne ovira dihanja, zato je strah nekaterih ljudi pred zadušitvijo popolnoma neutemeljen. Neposredno, medtem ko je naprava v prebavnem traktu, zdravnik skrbno pregleda njeno notranjo površino in po potrebi lahko vzame kos za nadaljnji pregled.

Biopsija je neboleč postopek. Včasih se med endoskopijo lahko izvedejo terapevtski ukrepi, kot je zaustavitev krvavitve iz razjede ali odstranitev polipa. Tipična diagnostična preiskava traja približno dve minuti, pri terapevtskih posegih pa do pol ure. Gastroskopija je dokaj varna, zapleti pa izjemno redki. Neprijeten občutek v grlu nekaj časa po testu velja za pogostega. Izgine v enem dnevu ali celo prej.

Brezzračni organi

Z ultrazvokom lahko vidite tudi, kaj se dogaja v človeku. Ta metoda preiskuje tiste organe, ki ne vsebujejo zraka - jetra, žolčnik, vranico. Ultrazvočni pregled je veliko varnejši od rentgenskega in v nekaterih primerih omogoča natančnejšo diagnozo bolezni. Zelo pomembna je pravilna priprava na ultrazvok. Izvajanje tega postopka lahko izgubi vsak pomen, če bolnik ne upošteva priporočil zdravnika pred pregledom. Plini, ki so običajno prisotni v črevesju, so lahko za zdravnika velika ovira.

Zato se je treba tri dni pred pregledom trebušnih organov izogibati živilom, ki prispevajo k nastajanju plinov. To vključuje črni kruh, pecivo, zelje, grah, fižol, sveže sadje in zelenjavo, polnomastno mleko, sokove, gazirane pijače in sladkarije. Dovoljeni so fermentirani mlečni izdelki, mesne in ribje jedi, zelenjavne priloge razen krompirja, nesladkane žitarice in posušen beli kruh. Ljudje, ki so nagnjeni k napihnjenosti s plini, morajo danes jemati tudi prebavne encime, na primer Festal, Mezim Forte. Zdravilo espumizan je zelo koristno za zdravnike. Spremeni površinsko napetost plinskih mehurčkov v črevesju, kar povzroči, da počijo. Espumisan se jemlje 2 kapsuli 3-krat na dan po obroku dva dni pred študijo. To je popolnoma neškodljivo. Tik pred ultrazvokom morate 12 ur zavrniti hrano in 4 ure tekočino. S seboj je potrebno vzeti brisačo, da po posegu obrišemo sledi posebnega gela, ki zagotavlja boljši stik senzorjev s kožo. sebe

Sodobna medicina je naredila velik napredek, zaradi česar so ljudem na voljo visoko natančne metode za diagnosticiranje različnih bolezni, zlasti patologij prebavil. Vsaka od diagnostičnih metod ima tako prednosti kot slabosti in je primerna za prepoznavanje specifičnih patologij.

Za čim natančnejše rezultate preiskave se morajo bolniki najprej obrniti na gastroenterologa, ki bo predpisal ustrezno vrsto preiskave za njihov primer.

Kaj je bolje izbrati, ultrazvok želodca ali FGDS?

Če primerjate ti dve diagnostični metodi med seboj, ne morete zagotovo reči, katera je boljša in katera slabša. Na primer, pri izvajanju ultrazvočnega pregleda lahko strokovnjaki zaznajo takšne neoplazme in patološke spremembe v prebavnem traktu, ki jih ni mogoče videti pri pregledu organov skozi endoskop. Ali pa lahko med endoskopskim pregledom strokovnjaki podrobno pregledajo stopnjo in globino poškodbe želodčne sluznice, določijo natančno lokacijo ulceroznih lezij itd.

Številni gastroenterologi bolnikom predpisujejo dve vrsti strojnih testov hkrati, s čimer dobimo najbolj natančno sliko bolezni.

Prednosti in slabosti ultrazvočnega pregleda

Ker človeški želodec ni napolnjen s tekočino, ampak z zrakom, je proces vizualizacije njegovih značilnosti bistveno otežen. Ultrazvok tega organa je predpisan za oceno stanja bezgavk, ki mejijo na želodec, in krvnih žil, ki potekajo skozi njega.

S to metodo lahko strokovnjaki zaznajo morebitne kršitve motoričnih in evakuacijskih funkcij organa, ki je odgovoren za proces premikanja hrane.

Pri izvajanju ultrazvoka želodca lahko pregledate naslednje dele organa:

• območje manjše in večje ukrivljenosti;
• telo želodca (delno);
• kanal in vratarjeva jama;
• stičišče organa z dvanajstnikom, pa tudi njegovo ampulo.

Ta strojna metoda za pregled želodca ima naslednje prednosti:

• bolnik med pregledom ne čuti bolečine ali nelagodja;
• postopek traja minimalno količino časa;
• ni potrebe po notranjem prodoru opreme;
• visoka ločljivost (možno je izvajati video in foto raziskave, zlasti pri uporabi kontrastne metode);
• strokovnjaki lahko določijo kakovost krvnega pretoka žil, ki potekajo skozi organ, pa tudi njegovo strukturo iz skoraj katerega koli kota;
• omogoča oceno stanja organov, ki mejijo na želodec.

Kljub očitnim prednostim ultrazvočne diagnostike ima ta tehnika več pomembnih pomanjkljivosti:

• nezmožnost zbiranja biološkega materiala za histološko preiskavo;
• nezmožnost odvzema fiziološke tekočine, ki je prisotna v želodcu, za analizo;
• pridobitev nepopolne slike votline organa.

Bolnikom, ki se pritožujejo pri gastroenterologu (krči, spahovanje, bolečine v želodcu, slabost, zgaga), je predpisan ultrazvočni pregled za odkrivanje naslednjih patologij:

• katera koli oblika gastritisa;
• stenoza (pyloroduodenal);
• ulcerativna patologija;
• maligne ali benigne neoplazme;
• oceniti splošno stanje organa.

Bolniki se morajo vnaprej pripraviti na tak diagnostični postopek, da bi povečali vsebino informacij in točnost rezultata. V 3-4 dneh naj preidejo na posebno dieto, ki izključuje živila, ki povečujejo nastajanje plinov. Pred ultrazvokom ne smete jesti 10 ur, 2 uri pred diagnozo pa je priporočljivo narediti klistir (čiščenje).

Prednosti in slabosti gastroskopije

Gastroskopija se nanaša na endoskopske tehnike za pregled želodca. Pri izvajanju diagnostike strokovnjaki uporabljajo posebno napravo - gastroskop, ki vam omogoča prikaz jasne slike dogajanja v organu na monitorju opreme. Zdravnik z video kamero, nameščeno na koncu gastroskopa, pregleda želodčno sluznico in ugotovi morebitne patološke spremembe na njej.

Prednosti diagnostične tehnike

Prednosti te vrste raziskav strojne opreme vključujejo naslednje:

• sposobnost zbiranja biološkega materiala;
• visoka ločljivost;
• sposobnost zbiranja fizioloških tekočin iz organa za analizo;
• izvajanje video in foto raziskav;
• vizualna ocena stanja sten in votline organa v naravni obliki.

Slabosti diagnostične tehnike

Poleg prednosti ima gastroskopija tudi številne pomanjkljivosti:

• nezmožnost pregleda organa z vseh strani;
• bolniki med postopkom občutijo hudo nelagodje;
• Za izvedbo diagnostičnih ukrepov je potrebno v pacientov želodec vstaviti posebno napravo;
• strokovnjaki nimajo možnosti dostopa do drugih organov gastrointestinalnega trakta za njihovo vizualno oceno;
• nezmožnost določanja kakovosti krvnega pretoka v posodah želodca;
• Za pridobitev kakovostnih slik je potrebno organ napolniti z zrakom.

Indikacije za gastroskopijo

Gastroenterologi v večini primerov bolnike napoti na gastroskopijo, če imajo naslednje težave:

• hitra izguba teže z dobrim apetitom;
• sistematična zgaga;
• povečano napenjanje;
• vztrajna slabost;
• odkrivanje krvnih strdkov ali prog v blatu;
• refleks bruhanja;
• funkcija požiranja je oslabljena;
• sindrom bolečine, lokaliziran v epigastrični coni;
• kašelj (kroničen).

Pri izvajanju gastroskopije lahko strokovnjaki ne samo pregledajo želodec, ampak tudi izvajajo terapevtske postopke:

• odstranitev tumorjev (polipov);
• ustavitev krvavitve;
• uporaba (lokalnih) zdravil.

Obstajajo naslednje kontraindikacije za gastroskopijo:

• duševne motnje;
• rast tumorja, zaradi česar se je požiralnik zožil;
• bronhialna astma;
• slabo strjevanje krvi;
• zoženi del želodca (kardinal);
• skolioza; lordoza, kifoza;
• anevrizma aorte;
• patologije, ki lahko povzročijo premik požiralnika;
• divertikula.

Pogosto se bolniki z bolnim želodcem sprašujejo, kaj izbrati: ultrazvok ali fibrogastroskopija (FGS). Seveda se morate najprej obrniti na gastroenterologa ali terapevta. Najpogosteje so bolniki predpisani FGS. Kaj storiti? Ali lahko FGS nadomesti ultrazvok želodca? Katera metoda je bolj informativna, preprostejša, hitrejša in neboleča, zlasti za otroka? Ugotovimo skupaj.

Tako je že vrsto let veljalo, da je FGS morda edina zelo informativna metoda za diagnosticiranje bolezni želodca in dvanajstnika. Mnogi zdravniki še vedno menijo, da je ta metoda edina zanesljiva in, žal, ne želijo verjeti sodobnim diagnostičnim metodam z ultrazvočno opremo z visoko ločljivostjo. Toda znanost ne miruje, v našem času so bile ustvarjene tehnologije, ki niso le nič slabše od FGS, ampak so tudi bolj informativne, kot je ultrazvok želodca in dvanajstnika s kontrastom z vodo. Poglejmo zdaj vse prednosti in slabosti teh metod v primerjavi.

Slabosti FGS:

Psihološki: Pred posegom je strašljivo. Ko je človek slišal dovolj zgodb prijateljev, se že počuti slabo zaradi tega, kar mora prestati. Med postopkom je hudo nelagodje in občutek slabosti. Po posegu lahko nelagodje ostane dolgo časa. Pri nekaterih ljudeh neprijetni spomini trajajo mesece, leta. V redkih primerih lahko otroci razvijejo nevrotična stanja.

Tehnični: Možnost okužbe od prejšnjega bolnika (če niste prvi na vrsti). Kako prepričani ste o tem, kako dobro je bil endoskop obdelan po predhodnem pregledu? Poglejte, koliko časa je minilo od prejšnjega pregleda, praviloma je samo en endoskop.

Zapleti v obliki perforacije, poškodbe požiralnika in želodca, čeprav niso pogosti, niso popolnoma izključeni.

Medicina: Kljub vsej svoji visoki informativnosti ta metoda zaradi objektivnih razlogov ne more vedno izključiti raka na želodcu.

Gastroskopija je nefiziološka metoda, ki ne daje podatkov o motorični funkciji želodca in dvanajstnika. Sosednjih organov ni mogoče pregledati.

Prednosti FGS:

Visoka informativnost metode.
Nedvomno je glavna prednost metode možnost odvzema materiala za raziskave (biopsija).

Zdaj pa poglejmo ultrazvočno tehniko

Prednosti ultrazvoka želodca:

Tehnično preprosta in dostopna metoda.

Metoda je zelo informativna (vidna je zunanja stena želodca, kar je še posebej pomembno pri diagnosticiranju tumorskih tvorb v debelini stene želodca ali od zunaj; vidni so sosednji organi, je mogoče oceniti motorično funkcijo želodec in dvanajstnik, ki ni na voljo pri FGS).

Psihološko udobna metoda.

Netravmatična metoda.

Nima starostnih omejitev.

Kontrastno sredstvo za ultrazvok je navadna voda; v telo se ne vnašajo kemikalije.

Popolnoma odpravi možnost okužbe.

Možnost snemanja foto in video materialov.

Glavna prednost ultrazvočne metode je odsotnost zgoraj navedenih pomanjkljivosti FGS. In informacijska vsebina metode ni le slabša od FGS, ampak jo na nek način celo presega.

Slabosti ultrazvoka:

Resna pomanjkljivost ultrazvočne metode je, da ni mogoče vzeti biopsije in fizioloških tekočin za raziskave.

Kar zadeva biopsijo (zmožnost odvzema koščka tkiva za raziskavo), se postavlja vprašanje: ali mora to narediti vsak bolnik? Naše izkušnje kažejo, da se potreba po biopsiji pojavi v enem primeru na 200-300 preiskav, pri otrocih pa še manj: na 2-3 tisoč preiskav.

Zdaj bi rad podrobneje spregovoril o bolj nežni metodi izvajanja ultrazvoka želodca s kontrastom v primerjavi s FGS.

Študija z vodnim kontrastom poteka v treh fazah:

1. stopnja Najprej se postopek izvede na prazen želodec. pri čemer:

Zdravnik oceni vsebino želodca in dvanajstnika, medtem ko norma ni večja od 40 ml v želodcu in odsotnost vsebine v dvanajstniku (dvanajstniku).

Izmeri se tudi premer ezofagealne odprtine diafragme, da se odkrije drsna hiatalna kila.

2. stopnja. Pacient popije 300-500 ml vode.

Pri kontrastu z vodo zdravnik oceni stene in vsebino želodca.

Identificira znake patologije ali normalnosti.

3. stopnja. Po 20 minutah opazujte proces praznjenja želodca.

Zdravnik oceni hitrost polnjenja in praznjenja želodca in dvanajstnika.

Poda zdravniško mnenje o stanju pregledanih organov.

Ultrazvočna metoda je zelo pomembna za diagnosticiranje motorične funkcije.

Na koncu moramo povedati resnico - glavna metoda pregleda želodca danes je ultrazvok, gastroskopija pa je pomožna metoda. Ultrazvok bolje prikaže obliko želodca, vsebino želodca (polipe, rake in tujke), strukturo želodčne stene in njeno delovanje. To stališče žal ne sovpada z uradnim.

Upamo, da bodo zdaj, ko bodo vedeli več o metodah pregleda želodca in dvanajstnika, bolniki lahko izbrali tisto, ki jim najbolj ustreza: ultrazvočna diagnostika ali fibrogastroskopija.

Prebivalci okrožja Ordzhonikidze lahko opravijo ultrazvočni pregled v medicinskem centru Euromed-Plus na naslovu: ul. Williams, 37B. Prijave potekajo na telefon: 293-92-53.