Санаторий по полису омс черное море. Лечение в санатории «озёры

ФГБУ «Санаторий для детей с родителями «Кратово» Минздрава России за счет средств ОМС оказывает следующие виды медицинской помощи детям :

  • первичную специализированную медико-санитарную помощь, в условиях амбулаторно-поликлинического отделения (врач-эндокринолог);
  • специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара в рамках медицинской реабилитации по профилю педиатрия.

Порядок госпитализации пациентов в отделение медицинской реабилитации за счет средств ОМС.

Госпитализация детей по полису обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) в круглосуточный стационар осуществляется при наличии направления лечащего врача из медицинского учреждения (поликлиники) по месту жительства или наблюдения (форма 057/у-04), а также действующего полиса ОМС на имя ребенка.

Решение о возможности и сроках плановой госпитализации принимается комиссией по госпитализации по итогам заочной (изучение медицинской документации пациента) консультации.

На комиссию по госпитализации предоставляются копии следующих документов:

1. Выписка из медицинской документации (выписка из истории развития ребенка или выписка из амбулаторной карты) из поликлиники по месту жительства с указанием основных сведений анамнеза, данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях, об основном и сопутствующих хронических заболеваниях и проводимом лечении;

2. Для детей до 14 лет - свидетельство о рождении ребенка и паспорт законного представителя (страницы с именем и адресом регистрации по месту жительства).

3. Для детей 14 лет и старше - паспорт (страницы с именем и адресом регистрации по месту жительства).

4. Полис обязательного медицинского страхования ребенка.

Направление необходимой документации на комиссию может осуществляться:

  • медицинским учреждением или органом управления здравоохранением Московской области и города Москвы с использованием средств электронного взаимодействия;
  • пациентом или его законным представителем (личное обращение, электронная почта отделения медицинской реабилитации или почтовое отправление).

При направлении документов необходимо указать контактные данные (телефоны) законных представителей ребенка для согласования сроков госпитализации.

Дата госпитализации, определенная комиссией по госпитализации и указанная в вызове на госпитализацию, должна быть подтверждена пациентом (законным представителем пациента) в срок не позднее 14 рабочих дней до назначенной даты с использованием телефонной связи, средств электронного взаимодействия или при непосредственном обращении в отделение «Медицинской реабилитации» по телефону (8-496-462-38-66) (Отдел госпитализации и амбулаторной помощи).

Перенос даты госпитализации на более ранний или более поздний срок по инициативе пациента (законного представителя пациента) возможен при наличии соответствующих технологических возможностей учреждения и по согласованию с администрацией (заместитель директора по медицинской части) с использованием телефонной связи, средств электронного взаимодействия или при непосредственном обращении в отделение «Медицинской реабилитации».

Координация плановой госпитализации осуществляется в отделение «Медицинской реабилитации» специалистом по госпитализации.

1. Перечень документов для госпитализации и контактные данные отделения «медицинской реабилитации» указаны в соответствующих разделах сайта.

Показания и противопоказания для госпитализации в ФГБУ «Санаторий для детей с родителями «Кратово» Минздрава России

Основные показания для госпитализации в отделение «Медицинской реабилитации»

В круглосуточный стационар «Медицинской реабилитации» госпитализируются дети в возрасте от 4 лет до 17 лет включительно, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в рамках проведения комплексной медицинской реабилитации после перенесенных следующих заболеваниях:

1. заболевания дыхательной системы: J36 перитонзиллярный абсцесс, J12-J18 пневмония; J40-J47 хронические болезни нижних дыхательных путей, бронхиальная астма;

2. заболевания кожи, подкожно-жировой клетчатки: L20-L30 дерматит и экзема; L50-L54 крапивница и эритема;

3. заболевания эндокринных желез: E64.0–E64.8 последствия белково-энергетической недостаточности; E66.0–E66.8 ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов;

4. заболевания органов пищеварения: K81-K82.8 холецистит хронический; K86 панкреатит хронический; K29 – K29.8 гастрит и дуоденит;

5. заболевания мочевыделительной системы: N30 цистит; N31 нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках; N11 хронический тубулоинтерстициальный нефрит;

Просим обратить внимание! Госпитализация на медицинскую реабилитацию осуществляется при оценке состояния по шкале Рэнкина (3 степень-умеренные нарушения). Эти шкала позволяют объективизировать динамику симптомов и функциональных нарушений, оценить эффективность реабилитационных мероприятий.

Примечание: Окончательное решение о возможности госпитализации пациента в каждом конкретном случае и о наличии показаний для совместного нахождения одного из родителей (законного представителя, доверенного лица) с ребенком от 4 до 17 лет принимается профильной подкомиссией индивидуально с учетом клинических и социально-психологических особенностей состояния пациента.

Документы для госпитализации

Перечень документов, необходимых при госпитализации в отделение «Медицинская реабилитация» в ФГБУ «Санаторий для детей с родителями «Кратово» Минздрава России

  1. Направление на госпитализацию от лечащего врача из медицинского учреждения (поликлиники) по месту жительства или наблюдения форма 057/у-04
  2. Свидетельство о рождении для детей до 14 лет, паспорт и свидетельство о рождении; – для детей 14 лет и старше (оригинал и ксерокопия (ксерокопия в 2-х экз.);
  3. Полис обязательного медицинского страхования пациента и его ксерокопия;
  4. Ксерокопия справки об инвалидности (при наличии);
  5. Сведения о прививках с указанием даты, включая предоставление справки о дате последней прививки против полиомиелита (госпитализация возможна не ранее, чем через 60 дней после прививки живой вакциной ОПВ (капли в рот);
    NB!
    В Санаторий не допускаются лица, НЕ привитые против кори и Не болевшие корью, за исключением лиц, имеющих документально подтвержденные постоянные медицинские противопоказания к вакцинации против кори, оформленные иммунологическими комиссиями государственных учреждений здравоохранения.
  6. Справка о проведении последней реакции Манту и ее результатах (на момент госпитализации должно пройти не более 12 месяцев с даты проведения последней реакции Манту).
  7. При наличии медицинского отвода от прививок или положительной реакции Манту – заключение фтизиатра об отсутствии противопоказаний для прохождения курса реабилитации в условиях детского санатория.
  8. Результаты анализа кала на яйца глист и энтеробиоз (соскоб) давностью не более 14 дней.
  9. Для детей состоящих на учете у психоневролога, заключение о возможности пребывания ребенка в детском коллективе.
  10. Справки об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства и в образовательном учреждении (ясли, детский сад, школа, интернат и т. п.) в течение 21 дня (от участкового педиатра). Срок действия справок не более 3 суток;
  11. Справка от дерматолога (педиатра) об отсутствии заразных заболеваний кожи и волосистой части головы.
  12. Выписка из медицинской документации (выписка из истории развития ребенка или выписка из амбулаторной карты) из поликлиники по месту жительства с указанием основных сведений анамнеза, данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях, об основном и сопутствующих хронических заболеваниях и проводимом ранее лечении и результатах проводимых ранее обследований (для детей с ДЦП – рентгенограммы тазобедренных суставов при наличии).

Перечень документов сопровождающего лица, предоставляемых при госпитализации:
(на хозрасчетной основе)

  1. Документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и его ксерокопия;
  2. Нотариально заверенная копия доверенности от обоих родителей или иных законных представителей на право сопровождения и представления интересов ребенка (для сопровождающего, который в соответствии с действующим законодательством не является законным представителем ребенка);
  3. Справка от терапевта об отсутствии противопоказаний для совместного пребывания с ребенком в условиях детского санатория;
  4. Результат флюорографии органов грудной клетки давностью не более 1 года или заключение фтизиатра об отсутствии противопоказаний для совместного пребывания с ребенком в условиях детского санатория;
  5. Результаты исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты (рекомендованы)

Просим обратить внимание.

Дату госпитализации, указанную в вызове на госпитализацию, необходимо подтвердить законным представителем ребенка, а также получить информацию об отсутствии карантина, в срок не позднее 14 рабочих дней до назначенной даты по телефону или электронному адресу.

Госпитализация детей осуществляется в плановом порядке строго в день, указанный в вызове на госпитализацию.

При возникновении обстоятельств, препятствующих госпитализации, необходимо обратиться в госпитальную комиссию для изменения даты госпитализации.

Перенос даты госпитализации на более ранний или более поздний срок по инициативе пациента (законного представителя пациента) возможен при наличии соответствующих технологических возможностей учреждения и по согласованию с комиссией по госпитализации.

В случае несвоевременного прибытия (раньше или позже установленных сроков) в ФГБУ «Санаторий дети с родителями «Кратово» Минздрава Россиибез предварительного согласования, а также отсутствия необходимых для госпитализации результатов анализов администрация имеет право отказать в госпитализации ребёнка.

3. Для достижения наиболее эффективных результатов реабилитации пациенты и сопровождающие лица должны своевременно и точно выполнять все медицинские предписания, не опаздывать на процедуры и занятия.

4. Пациенты и сопровождающие лица обязаны:

  • быть вежливыми с обслуживающим персоналом;
  • по интересующим медицинским вопросам обращаться к своему лечащему врачу или палатной медицинской сестре;
  • соблюдать чистоту в палате, в прикроватных тумбочках;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • бережно обращаться с имуществом отделения;
  • соблюдать правила пожарной безопасности;
  • соблюдать санитарно-эпидемиологический режим;
  • хранить в недоступном для детей месте лекарственные средства для личного употребления, колющие и режущие предметы;
  • прогулки с детьми осуществлять только на территории Центра;
  • проводить фото или видео съемку во время реабилитационных мероприятий с разрешения администрации Центра.

5. В помещениях санатория (отделения медицинской реабилитации) запрещается:

  • оставлять детей без присмотра;
  • шуметь, вести громкие разговоры, в том числе по мобильному телефону;
  • хранить скоропортящиеся продукты питания в палатах;
  • курить в помещениях и на территории санатория;
  • хранить и употреблять спиртные напитки, наркотические и токсические средств;
  • пользоваться бельём, подушками и одеялами свободных коек в палатах;
  • пользоваться в палате электрочайниками, электрокипятильниками;
  • выходить за территорию санатория без разрешения лечащего врача;
  • выходить на улицу в сменной обуви.

6. Посещения пациентов разрешаются в будние дни с 16. 00 до 20. 00, в выходные и праздничные дни с 9.00 до 13.00 и с 16.00 до 20.00 при отсутствии карантина.
Выход за территорию санатория допускается только с разрешения заведующего отделением. Пациент и лицо, осуществляющее уход за ребёнком, не могут покидать учреждение
с 21ч. 00 мин. до 07ч. 00 мин. следующего дня.

7. Администрация учреждения не несёт ответственности за сохранность денег и ценных вещей.

8. Все возникающие споры между пациентами, родителями, сопровождающими лицами и работниками санатория рассматриваются администрацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и локальными нормативно-правовыми актами учреждения.

9. Нарушение правил внутреннего распорядка, в том числе самовольный уход из санатория, является основанием для досрочной выписки пациента и сопровождающего лица в связи с нарушением режима.

10. Вопрос о досрочной выписке рассматривается врачебной комиссией ФГБУ «Санаторий дети с родителями «Кратово» Минздрава России

Распорядок дня

1. Настоящие правила внутреннего распорядка (далее - Правила) разработаны с целью создания благоприятных условий для эффективной реабилитации пациентов и оптимального лечебно-охранительного режима.

2. При госпитализации пациенты и сопровождающие лица, обязаны соблюдать следующий распорядок дня:

7.30–8.00

Подъём, измерение температуры тела, гигиенические процедуры

8.00–8.15

Утренняя гимнастика

8.15–8.45

Подготовка к завтраку, завтрак

8.45–9.00

Игровая деятельность

9.00–13.00

Реабилитационные мероприятия, медицинские назначения

11.00–11.30

Второй завтрак (фруктовый)

13.00–13.30

Подготовка к обеду, обед

13.30–15.15

Дневной сон

15.00–15.45

Пробуждение, измерение температуры, гигиенические процедуры

15.45–16.00

Игровая деятельность, просмотр детских телепередач

16.00–16.30

Полдник

16.30–17.00

Музыкальное занятие

17.00- 18.00

Прогулка

18.00–18.30

Медицинские назначения

18.30–19.00

Ужин

19.00–20.30

Игровые мероприятия

20.30–20.45

Кефир

20.45–21.00

Подготовка ко сну

21.00–7.30

Ночной сон

Страховые медицинские организаций,
осуществляющие деятельность в сфере ОМС в 2020 году по МО

2 взрослых

С 08.03.2018 по 11.03.2018

Отдых удался. Все устроило. Желательно, чтобы в номерах были фен и мыло. Питание хорошее, голодными не уходили. Очень нравится развлекательная программа: ДИСКОТЕКИ, кино, концерты. Имеется возможность познакомится и пообщаться с новыми людьми. Отдых получился полноценный.

Загрузить ещё

Описание

Лечебные факторы

  • местный климат средней полосы
  • местная сульфатно-магниево-кальциевая вода «Дороховская»

Лечебный профиль

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты различной этиологии, язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, заболевания печени и желчевыводящих путей, болезни поджелудочной железы, тонкой и толстой кишки, восстановление после операций на желудке,
  • болезни опорно-двигательного аппарата
  • заболевания нервной системы (инсульты мозга)
  • заболевания сердечно-сосудистой системы
  • гинекологические заболевания

Методы оздоровления и лечения

  • климатотерапия
  • внутренний прием минеральной воды «Дороховская»
  • лечебные ванны
  • лечебные души
  • бассейн с минеральной водой
  • физиотерапия (люстра Чижевского, электросон и т.д.)
  • грязевые аппликации
  • лечебный массаж (подводный и ручной)
  • лечебная физкультура
  • фитотерапия
  • озокеритотерапия
  • механотерапия
  • терренкур (лечебная дозированная ходьба)
  • диетотерапия
  • гидроколонотерапия

Лечебно-оздоровительная база

Лечебная база санатория находится в отдельном здании и включает в себя следующие отделения:

  • отделение ванн с морской водой
  • физиотерапевтическое отделение
  • кабинет функциональной диагностики (кольпо- и эндоскопия)
  • кишечное отделение
  • кабинет фитотерапии
  • кабинет дуодендального зондирования
  • кабинет УЗИ
  • ингаляторий
  • рентген
  • два стоматологических кабинета
  • тренажерный зал
  • прием ведут квалифицированные врачи 13 специальностей

Общие сведения

Санаторий «Дорохово» находится в живописном местечке Рузского района, всего в 90 км от МКАД по Минскому шоссе. Санаторий «Дорохово» окружают подмосковные леса с неподалеку протекающими Москвой-рекой и рекой Рузой, а чистый воздух здешних мест является великолепным подспорьем в комплексе оздоровительных процедур.

Санаторий «Дорохово» специализируется на лечении органов системы пищеварения, заболеваний сердечно-сосудистой системы, расстройств нервной системы, костно-мышечной системы, гинекологических заболеваний, а также нарушений обмена веществ.

Бесспорным достоинством санатория является развитая лечебная и диагностическая базы, а также применение в ходе лечебно-оздоровительных процедур местной минеральной воды «Дороховская». Развитая инфраструктура санатория позволит сделать отдых и комфортным, и интересным.

Режим работы – круглогодичный. Год основания санатория – 1958. Вместимость санатория – до 600 человек.

Приобрести путевку в санаторий «Дорохово» можно на любое количество дней, начиная от 12 дней.

Отличительные особенности

  • санаторий «Дорохово» расположен в экологически чистой и живописной местности, между двух рек: Москвой-рекой и Рузой
  • на территории санатория находится скважина минеральной воды «Дороховская»
  • на ухоженной территории санатория располагается шесть спальных корпусов, две столовые, лечебный корпус и клуб. 1, 2, 3 и 4 корпуса соединены теплым переходом со столовой
  • дети на лечение в санаторий «Дорохово» принимаются в возрасте с 5-ти лет

Для отдыха и развлечения детей оборудована открытая детская площадка.

Проживание

Для размещения отдыхающих предлагается шесть комфортабельных корпусов, первые четыре из которых соединены теплым переходом со столовой. 5 корпус оборудован лифтом.

  • Одноместный стандартный номер. В номере: ванная комната с душем, умывальником и туалетом, холодильник, телевизор, кровать. Возможна установка одного дополнительного места.
  • Двухместный стандартный номер. В номере: ванная комната с душем, умывальником и туалетом, холодильник, телевизор, 2 кровати. Возможна установка одного дополнительного места.
  • Номер люкс (одноместный и двухместный). В каждом номере возможна установка одного дополнительного места. В номере: ванна или душ, умывальник, туалет, холодильник, 2 телевизора.

Питание

В стоимость проживания включено 4-5 разовое питание, которое организовано в столовой санатория. Просторная столовая с высокими окнами украшена колоннами и люстрами в старинном стиле. Предлагаются блюда европейской и русской кухни. Диетический стол назначается по рекомендации лечащего врача.

На территории санатория работает продуктовый магазин, в котором можно пробрести кондитерские изделия, напитки и пр.

Отдых и развлечения

  • 6 спальных корпусов
  • столовая
  • лечебный корпус
  • клуб с киноконцертным залом на 600 мест и караоке-залом
  • тренажерный зал
  • зал для игры в большой теннис или волейбол
  • спортивные площадки на открытом воздухе для игры в футбол, бадминтон, волейбол
  • настольный теннис
  • бильярдный зал
  • прокат спортивного инвентаря
  • дорожки для терренкура
  • оборудованный пляж на берегу реки Рузы
  • 2 крытых бассейна размером 5х12 м, наполненных хлоридно-натриевой водой с минерализацией
  • сауна с купелью
  • дискотеки
  • открытая детская площадка
  • библиотека
  • телефон и почта
  • промтоварный и продовольственный магазины
  • парикмахерская
  • охраняемая автостоянка

Возьмите на заметку

Желающим совместить оздоровительный отдых с экскурсиями предлагаются поездки в Бородино, Саввино-Сторожевский монастырь, Вяземы, где в детстве жил А.С. Пушкин.

Документы, необходимые для заезда в санаторий:

Взрослым: паспорт, путевка, полис обязательного медицинского страхования, санаторно-курортная карта не старше 2-х месяцев.

Детям: свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет), полис обязательного медицинского страхования, путевка, санаторно-курортная карта не старше 2-х месяцев, анализы и справки (на энтеробиоз, об отсутствии заразных заболеваний кожи, справка об эпидемическом благополучии не старше 10 дней, справка о прививках).

Санаторий «Сибирь» — крупнейшая здравница Западно-сибирского региона, расположенная на территории в 69 га около г. Тюмени на берегу реки Пышма в живописном сосново-березовом лесу. Сотрудники здравницы делают всё для того, чтобы посещение санатория было максимально комфортным и приятным. Центр обладает современными медицинскими технологиями и командой профессионалов, постоянно внедряет новые услуги и процедуры.

Санаторий «Россия» является одним из крупнейших многопрофильных санаторно-курортных комплексов на курорте федерального значения Белокуриха отвечающий всем современным требованиям. Оригинальная архитектура комплекса зданий санатория «Россия» безукоризненно вписана в ландшафт горного ущелья. Здравница находится в центре курорта, в природной парковой зоне среди живописных аллей, фонтанов, цветников и розариев. Санаторий «Россия» сдан в эксплуатацию в 1985 г. Современные десятиэтажные санаторные корпуса, лечебное отделение, оснащенное новейшим оборудованием, лечебно-оздоровительный комплекс «АкваВитаТерм», спортивно-оздоровительный комплекс, велнес-центр «TerraSPA», гостиничные комплексы — эко-отель «Эхо», бизнес-отель «Россия», три зала питания, киноконцертный зал, подсобные службы, газовая котельная стали достойным примером творческой мысли проектировщиков, строителей, работников инженерно-технических служб санатория. Высококвалифицированные специалисты различного профиля осуществляют диагностический, лечебно-оздоровительный и реабилитационный процесс. Санаторно-курортное лечение организовано в соответствии со стандартами, утвержденными приказами Министерства здравоохранения РФ.

Санаторно-курортный комплекс «Русь» — лечебно-оздоровительное учреждение нового типа, инновационный формат индустрии здоровья. Подобный уровень до сих пор был достигаем лишь на единичных западных бальнеологических курортах. Традиционные курорты России с их целебной минеральной водой достойны самого высокого уровня предоставления услуг, и теперь этот уровень доступен россиянам на родине. Санаторий «Русь» рассчитан на прием большого количества гостей: на территории размером 6,4 га размещаются два современных 9-этажных жилых корпуса на 418 номеров, медицинский корпус, SPA центр «ЭльМонт SPA» и комплекс высокопрофессионального диетического питания, бизнес-центр и конференц-залы. Все корпуса соединены теплыми переходами, имеется обширная парковая зона.

Специализированный центр лечения позвоночника и сопутствующих заболеваний. Республика Адыгея, Майкопский район. Международный уровень сервиса, целебный климат, духовные практики, бальнеологическая лечебница, индивидуальное меню. Здравница «Лаго-Наки» вошла в первые десятки Рейтинга инвестиционной привлекательности за 2016 и 2017 годы «ТОП-100 российских здравниц».

Чистейший горный воздух и лечение в атмосфере европейского курорта! Полное расслабление и спокойствие! Санаторий расположен в некотором удалении от центра города, на горе, поэтому здесь настолько тихо, спокойно и уединенно, что нервная система восстановится максимально быстро.

Санаторно-курортное оздоровление во все времена считалось одним из лучших способов восстановить свой организм после болезней и осуществить профилактику обострения хронических недугов. В период существования СССР путёвки на лечение были более доступны в финансовом плане. Сейчас же их покупка может хорошо ударить по кошельку, поэтому желающие поправить своё здоровье интересуются: как попасть в санаторий по программе ОМС и возможно ли отдохнуть там на бесплатной основе?

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2020 году можно при таких обстоятельствах:

  • пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
  • больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

  • болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
  • заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
  • патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
  • заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Полезно знать! Многие ошибочно полагают, что выше приведен полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путёвку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так. Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н. Здесь можно увидеть такое исчерпывающее перечисление различных заболеваний, что их можно найти у любого, так как сюда входит даже бессонница, бронхит и сколиоз.

Пациента принимают в санаторий для прохождения курса оздоровления, если на руках у него имеется направление по форме № 057/у-04. Врачебная комиссия даёт заключение при наличии вышеперечисленных показаний и при условии отсутствия противопоказаний.

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

  • рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • диетическое питание;
  • психотерапевтические сеансы.

Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

  1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
  2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
  3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
  4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
  5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Когда речь идёт о бесплатном лечении по системе ОМС, застрахованный не может самостоятельно выбирать учреждение. Всё зависит от того, какие путёвки есть в наличии на момент выдачи направления. Однако

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

  • страховой полис ОМС (копия);
  • гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
  • направление от лечащего врача;
  • эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
  • анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • флюорография;
  • обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

  • при наличии венерических заболеваний;
  • при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
  • невозможность самостоятельного ухода за собой;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения и расстройства психики;
  • наличие алкогольной или наркотической зависимости;
  • серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • период обострения болезни или послеоперационный период;
  • анемия, плохое кровообращение;
  • наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Если застрахованный считает, что отказ неправомерный, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы предоставления бесплатного санаторного лечения по ОМС у её сотрудников.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

  • путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
  • в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
  • лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
  • пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Заключение

Ускорить восстановление организма после длительной и тяжёлой болезни можно, пролечившись в лечебно-профилактическом учреждении. Двухнедельный терапевтический курс позволяет намного быстрее справится с последствиями недуга и поправить своё здоровье в целом.

Радует тот факт, что при наличии полиса обязательного медицинского страхования, сделать это можно бесплатно. Для этого нужно получить заключение врачебной комиссии и предварительно обследоваться на наличие показаний и противопоказаний. Стоит отметить, что пройти курс лечения имеют право не только тяжело больные пациенты, а и застрахованные лица с широко распространёнными недугами, в том числе и дети.

Ждем ваших вопросов в комментариях. Расскажите, как вам удалось попасть в санаторий по ОМС, с какими сложностями пришлось столкнуться?

Напоминаем, что на сайте работает онлайн-юрист. Если вам нужна защита ваших интересов или бесплатная консультация, то запишитесь в специальной форме.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Loading...Loading...