Simptomele tromboembolismului la câini. Tromboembolismul arterial: manifestarea sa clinică și cauzele la pisici și câini

Pentru prima dată în medicină, conceptul de blocare a unui vas (embolie) de ceva (de exemplu, un tromb), urmat de o încălcare a alimentării cu sânge a organelor și țesuturilor din jur, a fost introdus în 1856. În medicina veterinară, prima lucrare experimentală care a arătat existența unei relații cauzale între tromboembolism și bolile de inimă la pisici a fost realizată în anii 60 ai secolului XX.

Cauzele tromboembolismului:

1) Cel mai frecvent tromboembolism aortic la pisici cu cardiomiopatie hipertrofică (HCM) și endomiocardită, mai rar embolie pulmonară. În același timp, o creștere a camerelor inimii contribuie la stagnarea sângelui și la formarea cheagurilor de sânge. De asemenea, patologia cardiacă cronică este însoțită de afectarea funcției hepatice și renale, ceea ce duce la insuficiența sistemului sanguin anticoagulant. În cazul endomiocarditei (inflamația endo- și a miocardului), apare moartea celulelor, care poate provoca și cheaguri de sânge.

2) Infecții severe și sepsis.

3) Tot felul de șoc.

4) Operații chirurgicale extensive.

5) Boli imunitare, alergii.

6) Boli oncologice (în special tumori vasculare).

7) Arsuri chimice și termice ale esofagului și stomacului.

8) Traumă extinsă și sângerare.

9) Intoxicatii cu otravuri hemolitice.

10) Utilizarea incorectă a medicamentelor care cresc și scad coagularea sângelui.

Semne clinice (apar rapid, în câteva minute):

  • Primul simptom al unei tromboembolism este adesea vocalizarea intensă a animalului din cauza durerii severe.
  • Animalul respiră frecvent (dispnee), cu gura deschisă.
  • Există o scădere a temperaturii generale, dezvoltarea șocului (cardiogen).

Paralizia sau pareza unuia sau mai multor membre concomitent cu o scădere semnificativă a temperaturii la acest membru (membre), vârfurile degetelor albastre și scăderea sau absența sensibilității la durere. De asemenea, pulsul arterial la palpare este redus sau absent. Pierderea semnificativă sau completă a reflexelor și a senzației la un membru paralizat. Mușchii devin mai fermi.


O trăsătură distinctivă importantă a tromboembolismului de leziunea acută (de exemplu, traumatică) a măduvei spinării, care este, de asemenea, însoțită de paralizia sau pareza membrelor, este scăderea temperaturii locale și paloare (sau nuanță albastră) a vârfurilor degetelor!

Dezvoltarea simptomelor neurologice în tromboembolism se bazează pe afectarea țesutului nervos, deoarece acesta este mai sensibil la lipsa de oxigen. La câteva minute după încălcarea alimentării cu sânge în țesutul nervos, se dezvoltă semne de ischemie. Severitatea tromboembolismului poate fi judecată după gradul tulburărilor neurologice.

Diagnosticul se face pe baza semnelor clinice, anamnezei și metodelor suplimentare de cercetare (test de sânge biochimic, dopplerografia cu ultrasunete a vaselor mari din cavitatea abdominală, ecg, ecocardiografie, radiografie, examen neurologic, mielografie, angiografie).

Diagnosticul în timp util al patologiei primare permite prevenirea dezvoltării complicațiilor. Tromboembolismul aortei și arterei pulmonare sunt cele mai periculoase afecțiuni și adesea duc la moartea animalului. Dacă apar simptomele clinice de mai sus, este necesar să livrați de urgență animalul la clinică cât mai curând posibil, fără a pierde un minut! Ai grijă de animalele tale și ei te vor iubi înapoi. Puteți adresa întrebările dvs. pe forumul nostru.

Cardiolog veterinar

Blinova Elena Vladimirovna

Clinica veterinara Bambi.

Un articol pe tema: „semne de tromboflebită a mâinii cățelului” ca cea mai importantă informație despre boală.

Bolile inimii și ale vaselor de sânge sunt nenorociri insidioase care au tuns mulți oameni. Cu toate acestea, această declarație se aplică animalelor lor de companie într-o măsură mai mică. În special, tromboembolismul la câini, care este o boală mortală, lasă animalului puține șanse. Prin urmare, proprietarul trebuie să fie conștient de simptomele timpurii ale unor astfel de boli.

Acesta este numele unei patologii în care un cheag de sânge format în inimă sau venă (mult mai rar într-o arteră) astupă un vas mare. De regulă, o boală atât de gravă poate fi declanșată de aproape orice boală a inimii sau a vaselor de sânge. Intoxicațiile, bolile infecțioase și helmintiazele joacă, de asemenea, un rol negativ. Și chiar tratament nemoderat cu medicamente care cresc coagularea sângelui.

La câini, „tromboembolismul” este aproape întotdeauna înțeles ca o situație în care un astfel de cheag de sânge blochează fluxul de sânge în artera femurală. Având în vedere că acest vas hrănește ambele membre posterioare, aceasta este plină de probleme majore. În acest caz, riscul de necroză și gangrenă este mare. Stadiile inițiale pot fi identificate printr-o scădere a pulsului, extremități reci și paralizie.

Din fericire, această boală la câini este foarte rară (ceea ce nu se poate spune, de exemplu, despre pisici sau oameni). Există dovezi că patologia poate fi de natură genetică. În principiu, există motive pentru o astfel de opinie, deoarece bolile de inimă sunt adesea moștenite, care, la rândul lor, provoacă tromboză. Deci, dacă un câine suferă sau moare de tromboembolism, este recomandabil să excludeți toți descendenții săi de la reproducere.

Simptome și diagnostic

Cum să determinați că ceva este în neregulă cu vasele animalului dvs. de companie? Simptomele tromboembolismului la câini sunt destul de tipice:

  • Pierderea bruscă a membrelor.
  • Câinele se mișcă trăgând unul sau ambele picioare din spate.
  • Se strică constant de durere, deși în exterior totul este în ordine cu el.
  • Membrele posterioare reci.
  • În curând pot apărea semne ale necrozei lor, în cazuri severe animalul nu își simte deloc labele.

Diagnosticul se face pe baza unui examen medical atent. Dar fără cardiogramă, examinare cu raze X și ecografie, nu va fi posibil. Mai mult, radiografia s-a dovedit deosebit de bine. Pentru a obține cele mai complete informații, anumite cantități de izotopi radioactivi sunt introduse în sângele animalului și abia atunci corpul acestuia este „arat” pe o radiografie. Dacă trombul este suficient de mare (și altele nu provoacă tromboembolism sever), un medic veterinar cu experiență îl poate găsi cu ușurință în imagine.

Terapie și prognostic

În prezent, tot tratamentul constă în utilizarea a două variante: prescrierea medicamente trombolitice (heparină) sau intervenții chirurgicale. Acesta din urmă este plin de moarte. În principiu, tratamentul medicamentos s-a arătat bine, dar pentru succes este important să se înceapă cât mai devreme. În stadiile ulterioare ale tromboembolismului, medicamentele sunt de puțin folos. Studii recente arată că clopidogrelul (Plavix) este o alegere bună pentru prevenirea expansiunii cheagurilor, depășind aspirina, care este extrem de nedorită pentru câini. În multe cazuri, atunci când un cheag de sânge a fost detectat în timp util, acest medicament vă permite să-l distrugeți complet. Din păcate, nu garantează că cheagul nu se va forma din nou în câteva luni.

În ciuda tratamentului, prognosticul este prost. Chiar și moartea din cauza tromboembolismului venos este un eveniment jenant de frecvent, ca să nu mai vorbim de cazurile de tromboză arterială. Multe animale trebuie eutanasiate. Din fericire, succesul farmaciștilor ne permite să sperăm că în următorii cinci ani vor apărea în sfârșit medicamente eficiente care pot preveni în mod fiabil cazurile recurente de tromboză.

Prevenirea

Tromboembolismul aortic (și venos) este o consecință a bolilor vasculare și cardiace. În sine, această patologie nu apare niciodată. Deoarece orice boală de inimă în stadiile incipiente este asimptomatică, este necesar să vă duceți animalul de companie la medicul veterinar cel puțin o dată pe an. Dacă specialistul nu detectează niciun zgomot suspect, atunci câinele dumneavoastră probabil nu va fi în pericol de tromboembolism (cu excepția cazului în care se otrăvește, desigur, sau viermii încep în intestine).

Dacă medicul veterinar suspectează o boală de inimă, poate măsurați tensiunea arterială, precum și prescrieți o radiografie, ultrasunete sau ECG. Toate aceste metode fac posibilă identificarea patologiilor periculoase chiar înainte de a contribui la formarea unui cheag de sânge. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Dacă observați chiar și unul dintre simptomele descrise mai sus, sunați imediat medicul veterinar. Chiar dacă se dovedește că nu este o tromboembolism a vaselor de sânge la câini, o examinare neprogramată cu siguranță nu va răni animalul dvs. de companie.

Patologiile sistemului cardiovascular sunt extrem de periculoase, deoarece sunt pline, în cel mai bun caz, de o scădere semnificativă a calității vieții. Acest lucru este valabil atât pentru oameni, cât și pentru animalele lor de companie. Tromboza la câini este deosebit de teribilă, deoarece poate duce atât la amputarea membrelor, cât și la moarte.

Informații generale, factori predispozanți

Un tromb care provoacă tromboză este un cheag de sânge. Pericolul acestei formațiuni este că nu apare pe rană, ci direct în vasul de sânge. Un tromb poate bloca complet sau parțial lumenul unui vas de sânge, dar acesta nu este cel mai rău. Este mult mai rău atunci când se rupe de locul său de atașament și merge să „înoate” prin fluxul sanguin.

Dacă cheagul a astupat vasul care hrănește degetul, de exemplu, atunci acesta din urmă poate fi tăiat (dacă începe gangrena). În cazul în care vasul este situat în creier, nu este nevoie să tăiați nimic, deoarece moartea va avea loc în câteva secunde. Care sunt motivele pentru ceea ce se întâmplă? Iată câteva dintre cele principale:

  • rănire(lovirea unei mașini sau a unei biciclete, căderea de la înălțime), ceea ce poate duce la formarea de leziuni tisulare profunde, care este plină de dezvoltarea unui cheag de sânge.
  • Patologii endocrine precum boala Cushing.
  • Boli autoimune de toate felurile (în special anemie hemolitică autoimună).
  • Cancer și, în unele cazuri, neoplasme benigne.
  • infectioase boli şi boli inflamatorii de etiologie neinfecţioasă.
  • Boli de rinichi, însoțite de o pierdere puternică de proteine ​​(sângele, așa cum ar fi, „se subțiază” și începe să se scurgă prin pereții vaselor de sânge).
  • Anumite medicamente (în special utilizarea pe termen lung corticosteroizi).

Simptome

Simptomele trombozei la un câine depind de locul în care s-a format trombul.. Din păcate, patologia devine evidentă doar atunci când procesul patologic atinge maximul. În plus, se întâmplă întotdeauna brusc, pur și simplu nu poți prezice sau face ceva în avans pentru a dota starea animalului tău de companie.

Tromb în creier- unul dintre cele mai severe tipuri de patologie. De obicei, animalul moare în scurt timp, dar în cazuri mai blânde, este posibil să observați o schimbare dramatică în comportamentul animalului dvs. de companie. Poate deveni inadecvat, neobișnuit de apatic, coordonarea mișcărilor câinelui este brusc perturbată, se poate ciocni de toate obiectele din cameră și chiar de oameni. Convulsiile sunt excluse.

Formarea unui cheag de sânge în inimă este, de asemenea, foarte periculoasă și este plină de moarte subită a câinelui. Simptomele sunt destul de specifice. Deci, câinii cu un cheag de sânge dobândesc „obiceiul prost” de a leșina în mod constant fără un motiv aparent. Cel mai „ușor” caz special este formarea unui cheag de sânge direct în plămâni.

De regulă, acest lucru nu amenință cu moartea (cel puțin brusc), dar animalul are mare probleme de respirație: devine foarte dificil, devine răgușit și superficial. Animalul de companie pur și simplu nu poate inspira normal și profund, deoarece acest lucru îi provoacă dureri foarte severe.

Dacă se va forma un cheag în membrele câinelui, atunci veți observa imediat că animalul dvs. de companie nu își poate folosi labele în mod normal. Aproape întotdeauna, este suficient să simți piciorul pentru a ghici prezența unui cheag de sânge, deoarece în acest caz va fi vizibil mai rece decât țesuturile din jur. Dacă observați ceva asemănător la câinele dvs. iubit, duceți-l imediat la medicul veterinar, deoarece întârzierea este plină de necroză a membrului cu necesitatea amputării sale ulterioare.

Apărea cheaguri și în tractul gastrointestinal(în vasele mezenterului, de exemplu). Dacă se întâmplă acest lucru, câinele va experimenta dureri foarte severe, din cauza căreia el poate începe să se rostogolească pur și simplu pe podea. Puteți crede adesea că animalul are colici. Toate acestea sunt uneori însoțite de vărsături severe și/sau diaree.

Prognosticul pentru tromboză este prudent până la sărac. Depinde mult de cât de repede stăpânii animalului bolnav au apelat la medicul veterinar pentru ajutor.

Diagnostic și terapie

Deoarece alte probleme de sănătate pot provoca multe dintre aceste simptome, medicii veterinari încep de obicei cu un examen fizic complet, analize de urină și analize de sânge, inclusiv o hemoleucogramă completă și un control biochimic. Razele X ale cavității toracice, examinarea sa cu ultrasunete, precum și îndepărtarea ECG-ului sunt foarte importante.

La determinarea cursului terapiei, medicul veterinar trebuie să decidă dacă cheagul poate fi rupt și dacă este posibilă recurența. Cel mai frecvent tratament pentru tromboză la câini este prescrierea bisulfat de clopidogrel(Plavix) sau heparină. Rareori, specialiștii încearcă să spargă cheagul cu catetere sau operații de bypass. Dar acesta este un caz extrem.

Aici problema constă în faptul că un cheag mare se poate transforma într-o duzină de cheaguri mici, care nu sunt mai puțin periculoase. De aceea, medicii veterinari preferă să nu atingă cheaguri de sânge stabile.

Se prescrie tratament simptomatic, iar între timp „dop” se dizolvă treptat cu heparină. Cu un tratament de calitate, există o anumită șansă pentru o recuperare completă., chiar dacă consecințele trombozei au fost foarte grave (până la îndepărtarea labelor). Deci, există un caz în care câinele și-a revenit complet după trei luni de terapie.

Toate materialele de pe site sunt verificate de hematologi și oncohematologi practicanți, dar nu reprezintă o rețetă pentru tratament. Dacă este necesar, consultați un medic pentru o examinare!

Tromboflebita extremităților superioare poate afecta venele superficiale sau profunde. Cum se dezvoltă tromboza în mâini, care sunt cauzele și simptomele acesteia? Este important să recunoaștem boala la timp, iar prognosticul tratamentului va fi favorabil.

Încălcarea fluxului de sânge ca urmare a formării de cheaguri de sânge în vase duce la dezvoltarea trombozei, care este adesea în pericol viața. În practica medicală, tromboza extremităților inferioare este cea mai frecventă, dar cheaguri de sânge se pot forma și în alte vase, afecta alte organe sau părți ale corpului.

O boală destul de rară este tromboza brațului, în care se formează cheaguri de sânge (trombi) în vene, perturbând fluxul sanguin normal. Un tromb poate avea o dimensiune diferită, blochează parțial sau complet fluxul sanguin. Boala poate afecta atât venele superficiale, cât și cele profunde, dar indiferent de localizarea trombului, tratamentul trebuie efectuat cât mai repede posibil și numai sub supravegherea unui flebolog. Expuși riscului de apariție a trombozei sunt vârstnicii, precum și cei care preferă să consume medicamente.

Important! Tromboflebita extremităților superioare în cele mai multe cazuri nu este o boală independentă, dar se dezvoltă pe fondul altor tulburări care apar în organism. Practic, un cheag de sânge în braț este localizat în regiunea venei subclaviei sau pe venele brațelor.

Cauzele trombozei mâinii

Există multe motive și factori predispozanți pentru dezvoltarea trombozei la nivelul brațului, dar în 80% din cazuri boala se dezvoltă pe fondul cateterizării necorespunzătoare a venelor, după injecții, cu terapie prelungită prin perfuzie sau la dependenți de droguri. Cauzele tromboflebitei la nivelul mâinilor se pot manifesta și ca urmare a următorilor factori:

  • o reacție alergică la utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
  • leziuni locale ale mâinilor cu leziuni severe ale venelor;
  • mușcătura de insecte suge de sânge;
  • imobilizarea prelungită a membrului superior în fracturi;
  • boli de origine purulentă care afectează mâinile: flegmon, afecțiuni septice;
  • creșterea coagularii sângelui;
  • trombofilie ereditară;
  • patologii ale sistemului cardiovascular;
  • varsta in varsta;
  • hipodinamie;
  • tulburări metabolice: diabet zaharat, obezitate.

Având în vedere particularitățile corpului uman, acestea sunt departe de toate motivele care pot provoca tulburări circulatorii la nivelul membrelor superioare cu formarea ulterioară a unui cheag de sânge.

Semne clinice

Simptomele trombozei la nivelul brațului depind direct de adâncimea venelor deteriorate, de localizarea procesului patologic și de caracteristicile corpului uman. Când este afectată tromboflebita membrelor superioare ale venelor superficiale, sunt prezente următoarele simptome:

  • Durere severă de intensitate variabilă de-a lungul trunchiului venos.
  • Înroșirea și umflarea pielii peste vena deteriorată.
  • Când sondați vena, aceasta este densă.
  • Vasele venoase sunt clar vizibile prin piele.
  • Ganglionii limfatici cervicali și axilari sunt măriți.
  • Temperatura corpului crește.
  • Mobilitatea brațului este afectată, cea mai mică mișcare intensifică durerea.

Odată cu înfrângerea venelor profunde prin tromboflebită, semnele bolii sunt ușor diferite:

  • Umflarea și albastruirea mâinii în zona de blocare.
  • Durere severă și ascuțită în zona rănii.
  • Mișcare limitată a articulației lezate.
  • Intoxicație generală a organismului: slăbiciune crescută, oboseală.

În unele cazuri, se poate dezvolta tromboflebită migratorie, ceea ce indică otrăvirea sângelui. În astfel de cazuri, mai multe noduri vor fi vizibile sub piele care înfundă vasele. Indiferent de adâncimea deteriorării venelor din brațe, tratamentul trebuie efectuat cât mai repede posibil. Cu cât o persoană caută mai devreme ajutor de la medici, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare cu succes.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul de tromboflebită a extremităților superioare se face pe rezultatele examinării mâinii. Medicul colectează și plângerile pacientului, studiază istoricul medical. Pentru a face un diagnostic final, pacientului i se atribuie o serie de studii de laborator și instrumentale:

  • Analiza de laborator a sângelui, urinei.
  • Ecografia vasculară.
  • Raze X.
  • Teste de sânge pentru hormoni.
  • Test de coagulare a sângelui.

Dacă este necesar, pacientului i se pot prescrie alte metode de cercetare care vor ajuta la identificarea cauzei, alegerea celui mai optim tratament.

Important! În cazul tromboflebitei venelor superficiale ale brațului, prognosticul este favorabil în 80% din cazuri. Dacă apar leziuni venoase profunde, tratamentul este mai lung și necesită adesea reparații chirurgicale.

Cum să tratezi?

Tratamentul trombozei pe braț este efectuat de un flebolog și include un set de măsuri terapeutice care vizează eliminarea simptomelor bolii, permeabilitatea vasculară, restabilirea circulației sângelui în vene și vase.

Tratamentul cuprinzător constă în repaus la pat, dietă, medicamente. Alimentele prăjite, picante, grase ar trebui excluse din dieta pacientului, de asemenea, merită să vă abțineți de la consumul de alcool. O dietă nutritivă ar trebui să includă grăsimi vegetale, produse lactate, legume proaspete și alte alimente sănătoase.

Consultați și Nutriția pentru tromboza venoasă profundă, pe lângă articolul curent.

Tratamentul medicamentos va îmbunătăți starea pacientului, va ameliora simptomele bolii. Terapia medicamentosă include administrarea de medicamente antibacteriene, precum și medicamente antiprotozoare care vor ajuta la ameliorarea inflamației și la prevenirea progresiei ulterioare a bolii.

Utilizarea medicamentelor anticoagulante este considerată importantă în tratament: de exemplu, Heparina, care va reduce coagularea sângelui și va preveni reapariția cheagurilor de sânge. Tratamentul include numirea agenților venotonici: aceștia sunt Troxevasin, Detralex, Venarus, precum și medicamentul Warfarin. Cu sindrom de durere severă, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare: Diclofenac, Movalis.

Pentru aplicare locală, se prescriu unguente, geluri: Lyoton, unguent cu heparină, troxevasin. Obligatoriu în procesul de tratament este bandajarea elastică a mâinii bolnave.

În cazul în care tratamentul conservator nu dă rezultatele dorite, pacientul este supus unei operații de îndepărtare a venei deteriorate de un tromb.

Prognosticul pentru tromboza mâinii este în general favorabil, dar numai dacă pacientul consultă la timp un medic. Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat vor ajuta la evitarea tuturor consecințelor posibile, îmbunătățind astfel calitatea vieții umane.

  1. 1. Anemia hemolitică autoimună la copii: ce lipsește și cum se manifestă
  2. 2. Cum să alegeți o dietă în funcție de grupa de sânge: slăbiți împreună
  3. 3. Nivelul bazofilelor la adulți a scăzut: cum să tratați bazofilia
  4. 4. Normele neutrofilelor din sânge și ce funcții îndeplinesc
  5. 5. Ce să faci cu creșterea nivelului de bazofile și ce poate însemna aceasta?
  6. 6. De ce are nevoie organismul de bilirubină: funcțiile sale și cum se face o analiză pentru un indicator
  7. 7. Cum se reduce nivelul crescut de limfocite din sânge la adulți?

tromboză vasculară – tromboză. O boală caracterizată prin blocarea parțială sau completă a vaselor arteriale sau venoase ca urmare a formării de cheaguri de sânge. Tromboza venoasă este cea mai frecventă la animale.

Etiologie. Tromboza la animale, ca boală primară, apare ca urmare a leziunilor traumatice și a inflamației vasculare. Tromboza secundară apare cu endocardită, ateroscleroză ca urmare a prăbușirii plăcilor ateromatoase și a zonelor necrotice. Contribuie la tromboza vasculară, slăbirea activității cardiace și scăderea tonusului vaselor de sânge, ducând la încetinirea fluxului sanguin. Coagularea crescută a sângelui contribuie, de asemenea, la apariția cheagurilor de sânge la animal. La animalele de fermă, apar de obicei leziuni ale venelor. Adesea trebuie să te confrunți cu tromboflebita venei jugulare cauzată de puncția ineptă și pătrunderea anumitor substanțe medicinale (clorură de calciu, soluție hipertonică de clorură de sodiu, hidrat de cloral etc.) în secțiunea perivasculară a venei. La animale, tromboflebita poate apărea cu diferite modificări patologice în endoteliul vaselor de sânge de origine alergică.

Patogeneza. Un cheag de sânge format într-un vas se poate dizolva, înmuia sau organiza (compact) și poate provoca inflamarea chiar a peretelui vasului de sânge. În funcție de gradul de închidere a lumenului vasului de sânge, trombii pot fi - înfundați (obturatori), parietali. Tromboza venoasă duce la tulburări severe ale funcției organelor și țesuturilor relevante, conducând uneori la necroză și distrugerea țesuturilor. Ca urmare a tuturor acestora, capacitatea de lucru și productivitatea animalelor sunt reduse drastic. Cu tromboza vaselor de sânge mari, de exemplu, aorta abdominală, arterele iliace, animalul moare rapid.

Modificări patologice. Când animalele moarte sunt deschise, cheaguri de sânge alb se găsesc în vasele mari, formate din trombocite, leucocite, fibrină și eritrocite, ferm conectate la perete. Un tromb roșu este de obicei localizat în vene și duce la obstrucția acestora. Este format din fibrină, trombocite, leucocite și un număr semnificativ de eritrocite. Un tromb mixt este reprezentat de elemente ale unui tromb alb și roșu. Cel mai adesea se găsește în vene, artere, anevrisme. În exterior, este posibil să se distingă în el capul, care are structura unui cheag de sânge alb, gâtul, care constă din elemente ale unui cheag de sânge alb și roșu, și coada, care are structura unui cheag de sânge roșu. . Trombii hialini, care se găsesc de obicei în vasele microvasculare, sunt formați din eritrocite moarte cu un amestec de fibrină și leucocite unice.

Tabloul clinic. Simptomele trombozei vasculare la un animal bolnav depind de localizarea trombului și de dimensiunea vasului afectat de tromb. Cu tromboza vaselor coronare, într-un studiu clinic al unui animal bolnav, obținem un complex simptomatic caracteristic infarctului miocardic. Cu tromboza arterei renale - un tablou clinic caracteristic pentru „colici renale”, hipertensiune arterială, în urină găsim proteine ​​și sânge. Câinii și porcii au adesea un tablou clinic de tromboză pulmonară. Cu tromboza venoasă la un animal, notăm durere. La unele animale bolnave, în timpul unui examen clinic, înregistrăm o creștere a temperaturii corpului, iar la un test de sânge, o VSH accelerată și leucocitoză neutrofilă.

Dacă un animal are tromboză a venelor mari ale extremităților, atunci astfel de animale nu pot sta în picioare. Au dureri în zona trombului. Membrul bolnav este rece la palpare, moderat edematos, pielea la locul edemului este cianotică, sensibilitatea sa la palpare este redusă. În timpul examinării clinice a unui animal bolnav, constatăm tremur, transpirație generală, convulsii, dificultăți de respirație, tahicardie.

Cu tromboză a venei cave anterioare la un animal bolnav, în timpul unui examen clinic, înregistrăm o revărsare a venelor la nivelul capului, gâtului și membrelor toracice. Unele animale dezvoltă hidropizie în piept.

Cu tromboza venei cave posterioare, animalul bolnav dezvoltă congestie venoasă în partea posterioară a corpului și poate exista hidropizie abdominală.

Tromboza venei porte a animalului are ca rezultat malnutriție și congestie în stomac și intestine.

Bolile inflamatorii postpartum ale uterului la animale sunt uneori complicate de tromboflebita septică. Procesul inflamator rezultat de-a lungul căilor descendente se răspândește în venele membrelor pelvine. În timpul unei examinări clinice a unui astfel de animal, înregistrăm o febră de tip remitent.

Cu tromboza vaselor mari și medii ale creierului, inimii, plămânilor, animalele au moarte subită.

Dacă un animal are tromboză a vaselor de sânge mici, atunci boala se desfășoară imperceptibil pentru proprietarul animalului.

Curgere. Boala la animale este cel mai adesea cronică. Când trombul se rezolvă, fluxul sanguin venos este restabilit. Dacă se organizează un tromb, atunci animalul bolnav dezvoltă circulație colaterală. În timpul vieții animalului pot apărea recidive ale bolii. Tromboza vaselor de sânge ale inimii, creierului, rinichilor, plămânilor duce adesea la moarte.

Diagnostic medicii veterinari pun pe tromboză vasculară pe baza celor mai caracteristice simptome clinice ale bolii, luând în considerare datele anamnestice. Cu tromboflebita în sânge, observăm o ESR accelerată și leucocitoză neutrofilă.

Prognosticul este prudent sau nefavorabil.

Tratament. Animalele bolnave creează condiții care protejează zona afectată a venelor de vânătăi și răni. Pentru a reduce reacția inflamatorie, rece se aplică local, acidul acetilsalicilic (aspirina) este prescris pe cale orală. Tratamentul chirurgical se aplica local, pansamentele se aplica cu heparina, unguent butadion. Pentru tratamentul tromboflebitei de etiologie infecțioasă se folosesc antibiotice, inclusiv cefalosporine moderne, preparate sulfanilamide. În stadiile inițiale ale bolii, fibrolizina se administrează intravenos cu heparină (animalele mari 300.000 unități fibrolizină, 20.000 unități heparină la 500 ml apă distilată). Acest amestec de medicamente se administrează lent animalelor bolnave.

Se folosește kinetoterapie - se folosesc galvanizare, un câmp magnetic, curenți diadinamici.

Tromboembolismul la pisici este un sindrom de tulburare acută a fluxului sanguin la un animal de companie cauzat de procesul de embolizare (blocare) a unei artere de către un cheag de sânge (tromb). Potrivit experților, această boală este însoțită de leziuni extinse la animal, cardiomiopatie, precum și insuficiență cardiacă și renală cronică. Localizarea unui cheag de sânge are loc de obicei într-un loc în care aorta este împărțită în două ramuri (zona de bifurcație). Cu toate acestea, blocajele se pot dezvolta și în arterele rinichilor sau plămânilor.

Această patologie este periculoasă deoarece trombul, pe măsură ce se deplasează prin vasele de sânge, poate bloca complet vasul membrului. Acest lucru duce la pareza sau paralizia picioarelor posterioare ale animalului de companie și la debutul proceselor necrotice în părțile blocate ale corpului. Articolul va discuta în detaliu cauzele trombozei, principalele simptome și metode de tratament.

Proprietarul trebuie să înțeleagă clar că boala în cauză este mai mult o boală concomitentă decât o boală independentă. Adică se dezvoltă pe fondul diferitelor boli, în principal cardiace, pe care pisica le-a avut sau le are.

Un cheag de sânge se dezvoltă adesea în atriul stâng, prin care poate pătrunde în cele mai îndepărtate părți ale aortei. Drept urmare, un prieten mieunat poate avea probleme la nivelul tractului gastrointestinal, creierului, rinichilor, precum și să refuze complet membrele posterioare sau anterioare.

Medicii veterinari notează că tromboembolismul este arterial și venos. Ele diferă în ceea ce privește localizarea cheagului de sânge. Și în venă, cheagurile de sânge sunt și mai frecvente. Acest lucru se datorează vitezei fluxului sanguin: într-o arteră este foarte rapid, iar într-o venă este lent. În plus, vasele arteriale se caracterizează printr-o intimă netedă (coaja interioară), care previne formarea cheagurilor. Pe de altă parte, un cheag de sânge format într-o venă practic nu poate duce un animal de companie la moarte instantanee. Dar cel care a apărut în aortă este destul.

Cauze

Cheaguri de sânge se pot forma în vasele de sânge din următorii factori:

  • infecție și sepsis;
  • otrăvirea animalelor cu substanțe toxice;
  • patologii ale sistemului cardiovascular;
  • boli oncologice;
  • prezența enzimelor în sânge;
  • deteriorarea mecanică a vaselor de sânge;
  • operațiuni anterioare.

Este important ca proprietarii de pisici să știe că, conform statisticilor, aceste animale suferă de boli ale sistemului cardiovascular mai des decât altele. Prin urmare, formarea de cheaguri în artere și vene nu este neobișnuită pentru ele.

Simptomele bolii

Experții sunt convinși că, în multe privințe, semnele bolii sunt determinate de locația procesului. Cele mai izbitoare simptome de tromboembolism la pisici sunt exprimate după cum urmează:

  1. Coordonarea mișcărilor pisicii este perturbată, apare șchiopătura.
  2. Simțirea membrelor posterioare poate dezvălui paralizia ambelor picioare. În același timp, mușchii de pe ele se topesc ca piatra.
  3. Tampoanele de pe labele cu coadă devin palide.
  4. Dacă un cheag de sânge a înfundat arterele renale, atunci animalul va începe să sufere de dureri în regiunea lombară, vor apărea vărsături severe. Un test de sânge poate arăta un conținut crescut de produse metabolice azotate în el.
  5. Tromboembolismul arterelor mezenterice se caracterizează prin faptul că animalul de companie începe să aibă diaree și vărsături, adesea cu prezența sângelui în secreții. Palparea abdomenului duce la reacții dureroase.
  6. Coma, convulsii asemănătoare epileptice și tulburările de funcționare a aparatului vestibular sunt semne ale unui cheag de sânge care se află în vasele de sânge ale creierului.
  7. Dacă se formează un cheag de sânge în artera pulmonară, atunci animalul de companie va începe să tușească, dificultăți de respirație. Membrane mucoase palide. Pulsul devine slab, iar venele jugulare se umfla caracteristic.

Datele din studiile statistice privind supraviețuirea animalelor de companie care au suferit tromboembolism sunt extrem de dezamăgitoare. Prezența unui tromb este agravată de pătrunderea toxinelor ischemice în sânge. Împreună, acest lucru duce la dezvoltarea multiplă a proceselor patologice în corpul animalului.

Tromboembolismul la pisici poate fi vindecat doar dacă este detectat din timp. Un diagnostic în timp util făcut de un specialist calificat și un tratament început imediat poate minimiza daunele cauzate de un cheag de sânge care circulă prin fluxul sanguin al pisicii. În caz contrar, riscul de deces crește cu fiecare zi pierdută.

Metode de diagnosticare

Cu simptome clinice pronunțate, nu este deosebit de dificil pentru un medic să identifice tromboembolismul. Dacă semnele nu sunt atât de caracteristice, atunci o serie de proceduri va ajuta la determinarea diagnosticului exact. Acestea includ:

  1. Analiza biochimică a sângelui animalului, precum și un studiu suplimentar privind timpul coagulării acestuia.
  2. Ecografia inimii are ca scop evaluarea vitezei cu care apar contracțiile miocardice, precum și cât de mult au crescut sau s-au redus atrii față de normal.
  3. Angiografia este o procedură prin care pot fi detectate patologii în funcționarea vaselor de sânge ale unui animal.

Tratamentul bolii

Cât de eficient va fi tratamentul tromboembolismului la pisici depinde de viteza cu care proprietarii contactează clinica veterinară. Dacă procesul nu a mers prea departe, atunci medicul va încerca cu siguranță să restabilească fluxul sanguin normal la animal. Operația este una dintre cele mai cardinale, dar și eficiente metode. În acest caz, medicul veterinar deschide aorta pentru a elibera canalul și a preveni ischemia.

Este important să înțelegem că această boală în sine este doar un simptom. Prin urmare, specialistul trebuie să elimine cauza apariției sale, adică un cheag de sânge. După ce se găsește un cheag de sânge, se efectuează terapia prin perfuzie, permițând sângelui să fie în patul vascular. Ultimul pas va fi numirea trombolitice pentru animalul de companie - medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge. Doza și intensitatea medicamentului sunt prescrise de un specialist, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.

Proprietarul trebuie să fie conștient de faptul că riscul de deces în timpul intervenției chirurgicale este foarte mare. Ca alternativă, se poate folosi trombectomia reolitică. Esența sa constă în faptul că medicul încearcă să „rupă” cheagul cu ajutorul unui cateter introdus în vas. Pisica este în prezent sub anestezie generală. Procedura este foarte complicată, poate fi efectuată doar de un medic veterinar cu experiență. Dar chiar și acest lucru nu oferă o garanție completă de recuperare, o recidivă poate apărea în decurs de 3-4 săptămâni.

În cazurile deosebit de avansate de tromboembolism, când procesul de necroză tisulară a trecut deja în corpul animalului de companie, cea mai bună soluție ar fi oprirea chinului animalului de companie și eutanasia lui.

Acțiuni preventive

În urma cercetărilor efectuate de medicii veterinari, s-a constatat că speranța medie de viață a unei pisici care a supraviețuit unei operații de îndepărtare a unui cheag de sânge este de la 3 luni la 2 ani. Foarte rar, dar se întâmplă ca animalul de companie să revină la viața obișnuită. Desigur, aceasta este mai mult o excepție decât o regulă. Mult mai des, un prieten blănos rămâne pentru totdeauna cu handicap, căruia îi este greu să se miște și să-și îndeplinească nevoile naturale. Prin urmare, este mai bine să preveniți boala decât să riscați mai târziu sănătatea animalului de companie.

Nu există măsuri speciale de prevenire care să protejeze eficient o pisică de apariția cheagurilor de sânge. Cu toate acestea, proprietarul ar trebui să încerce să protejeze animalul de alimentele excesiv de grase. Pisicile a căror dietă constă în alimente sănătoase, bogate în vitamine și oligoelemente, se îmbolnăvesc mult mai rar. În plus, este necesar să vaccinați pisica la timp și să îi administrați medicamente antihelmintice. Astfel de măsuri vor reduce cu un sfert riscul apariției cheagurilor de sânge în vasele unui animal.

Flebita se numește inflamație a venelor fără formarea unui cheag de sânge. Dacă inflamația este limitată la țesutul lax perivenos și la adventiția vasului în sine, atunci se numește periflebită (Periflebită). Înfrângerea întregului perete al venei cu formarea unui cheag de sânge în el se numește tromboflebită (tromboflebită).

Dacă tromboflebita unei vene este însoțită de dezvoltarea unui proces inflamator în țesutul din jur (intermuscular, interfascial), atunci ar trebui să fie numită paratromboflebită (BM Olivkov).

Tromboza este o încălcare a circulației sângelui din cauza dezvoltării unui cheag de sânge. Este relativ rar la animalele domestice.

Etiologie și patogeneză. Foarte des la animale, în special la cai, există flebite și tromboflebite ale venei jugulare (Fig. 1). O cauză frecventă a trombozei este un anevrism helmintic al arterei mezenterice anterioare, de unde particulele (emboli) se desprind și intră în arterele pelvine și femurale (Fig. 2, 3). În general, este acceptat faptul că principalul factor etiologic al flebitei și tromboflebitei este afectarea pereților vaselor venoase. Aceasta este o consecință a puncțiilor frecvente ale venei jugulare pentru a obține sânge sau a administra medicamente. Perfuziile intravenoase sunt cea mai convenabilă, economică și eficientă formă de aplicare a diferitelor medicamente în practica veterinară, astfel încât numărul de medicamente utilizate intravenos este în continuă creștere. Printre acestea, un număr semnificativ sunt substanțe extrem de iritante care provoacă complicații grave atunci când pătrund în țesuturile perivasculare. Flavacridina este una dintre aceste substanțe. Când chiar și o cantitate foarte mică de soluție de flavacridină intră în țesutul perivascular, apar complicații grave sub formă de paratromboflebită necrotică (MA Vasiliev). Flebita poate fi, de asemenea, rezultatul unei slabe dezinfectări a câmpului chirurgical și al sterilizării instrumentelor chirurgicale folosite pentru sângerare; puncția venelor în același loc; utilizarea instrumentelor insuficient de ascuțite pentru operație, administrarea prea rapidă și o concentrație foarte mare de soluții utilizate pentru perfuzii intravenoase (B. M. Olivkov).

Orez. 1. Tromboflebita la un cal


Orez. 2. Tromboza arterei femurale


Orez. 3. Efectuarea membrului stâng prin târâre în caz de tromboză a arterei femurale

Pe baza acestor factori etiologici ai flebitei și tromboflebitei, atunci când au apărut la animale, medicii veterinari specialiști au fost acuzați de încălcarea regulilor de asepsie și erori tehnice la puncția și injecțiile venei. Cu toate acestea, se știe că în perioada de predare a studenților tehnica injecțiilor intravenoase pe cai de experiment clinic sănătoși și alte animale, precauțiile etiologice declarate au fost departe de a fi respectate întotdeauna, puncția venei la același animal a fost efectuată de mai multe ori, și cu toate acestea, aproape nu au fost observate cazuri de flebită și tromboflebită. Și numai lucrările experimentale și clinice detaliate ale lui V. V. Popov și M. A. Vasiliev au clarificat etiopatogenia flebitei și tromboflebitei.

După ce a efectuat o serie mare de experimente pe cai, VV Popov a ajuns la concluzia că, în timpul proceselor septice, sub influența unui început septic, o schimbare a reactivității corpului, o încălcare a metabolismului general, precum și modificări ale sistemului vascular, care sunt de natură diferită în funcție de durata și intensitatea bolii. Toate acestea, luate împreună, duc la schimbări deosebite în reactivitatea corpului calului, denumite sensibilizare sau alergizare. Sub influența acestuia din urmă, cu o boală naturală și cu expunere artificială, se dezvoltă tromboflebita, care nu a fost observată la caii sănătoși clinic.

La caii sănătoși, numai după administrarea parenterală a unei proteine ​​eterogene, reactivitatea organismului este perturbată artificial și, datorită sensibilizării care apare în acesta, dispersia deliberată a substanțelor organotrope iritante în zonele perivasculare și paravenoase determină apariția unei reacție inflamatorie vizibilă clinic. Cu alte cuvinte, experimentele și observațiile clinice dau autorului motive pentru a concluziona că tromboflebita se dezvoltă pe fondul încălcărilor reactivității generale a corpului calului, care sunt de obicei denumite paraalergie.

M.A. Vasiliev, de asemenea, ca urmare a numeroaselor observații, ajunge la concluzia că puncția venelor la caii sănătoși clinic este o operație practic sigură. Complicațiile apar ca o excepție numai cu traumatisme grosolane ale peretelui vascular. Comparativ rar, tromboflebita se dezvoltă la cai cărora li se administrează substanțe medicinale în scop profilactic. Chiar și substanțe foarte iritante precum flavacridina, cu tehnica corectă de perfuzie intravenoasă, nu provoacă complicații la animalele sănătoase.

Un fapt foarte semnificativ este, notează M.A. Vasiliev că tromboflebita se dezvoltă în marea majoritate a cazurilor la caii bolnavi, în special la pacienții grav bolnavi, septici. Pe lângă observațiile clinice, a efectuat o autopsie a 23 de cadavre de cai. În 12 cazuri, când în timpul tratamentului au fost efectuate puncții venoase și perfuzii intravenoase cu diverse soluții, la autopsie s-au găsit trombi de diferite dimensiuni în lumenul venei la locul puncției. În alte 11 cazuri, când nu s-au efectuat puncții venoase, nu s-au constatat modificări în peretele venei.

Pe fondul unei schimbări generale a reactivității corpului, starea neurodistrofică a țesuturilor este stabilită în zona venei jugulare.

Iritația, care la un animal sănătos este foarte slabă și practic inofensivă, la un pacient septic se manifestă ca puternică, provocând modificări grave ale țesuturilor. O astfel de iritare suplimentară în observațiile autorului este traumatismul peretelui vascular, și mai ales intima acestuia, un ac și acțiunea diferitelor soluții de substanțe medicinale. Riscul de complicații crește dacă tehnica puncției venoase este încălcată, perfuzii intravenoase și ca urmare a utilizării de substanțe foarte iritante. Numai într-o astfel de acoperire, potrivit MA Vasiliev, se poate găsi o explicație pentru faptul că în timpul autopsiei cadavrelor cailor care au murit ca urmare a dezvoltării sepsisului sever, el a găsit în toate cazurile un cheag de sânge în lumen. a venei jugulare.

Soluțiile de flavacridină, conform observațiilor lui M. A. Vasiliev, au un efect iritant extrem de puternic și sunt reținute timp îndelungat în țesuturile de la locul injectării. Studiile sale au arătat că concentrația de flavacridină în țesuturile de la locul de injectare a soluției scade lent. El a efectuat biopsie tisulară în diferite momente după injectarea subcutanată a 5 ml de 1 °/o-th soluție de flavacridină și a găsit acest medicament, mg la 100 g: într-o zi - 33,3; după 2 zile - 16,66; după 3 zile-15; după 5 zile - 10.02; după 45 de zile - 6,7 și după 63 de zile - 1,67.

Odată ajunsă în țesuturi, flavacridina reduce rapid labilitatea trunchiurilor nervoase și a terminațiilor nervoase. În zonele tisulare învecinate se stabilește reflexiv o reacție trofică negativă, caracterizată prin dezvoltarea treptată a procesului inflamator. În toate cazurile, la locul injectării flavacridinei, apare o umflătură, care crește treptat și se răspândește pe o zonă mare, cu o ușoară testicule, ușor dureroasă, cu o ușoară creștere a temperaturii locale. Din punct de vedere clinic, modificările distrofice profunde ale pielii la locul umflăturii sunt, de asemenea, ușor de detectat. Aceste modificări se exprimă în primul rând în reducerea și încetarea transpirației. Pielea devine uscată. După câteva zile, sensibilitatea acestuia scade, apare peelingul epidermei, părul cade, pielea devine mai subțire și în unele cazuri moare odată cu țesuturile mai adânci (M. A. Vasiliev).

Semne clinice. Acestea variază în funcție de gradul de deteriorare a pereților vasului de sânge, țesuturile înconjurătoare, formarea unui cheag de sânge, cursul procesului inflamator (aseptic sau purulent, acut sau cronic), leziunile unilaterale sau bilaterale ale venei jugulare. .

Flebita acută aseptică se caracterizează prin tumefiere inflamatorie moderată severă, edem local de-a lungul venei jugulare și reacție dureroasă. Cu periflebita aseptică, edemul și umflarea țesuturilor din jurul venei sunt mai pronunțate. În cazurile acute, la palpare, reacția dureroasă este bine exprimată. În cazurile cronice, o îngroșare a peretelui venei și a țesutului înconjurător se găsește sub forma unui cordon de-a lungul venei jugulare. Cu toate acestea, permeabilitatea sângelui prin venă este păstrată.

Tromboflebita aseptică se caracterizează prin edem și compactare sferică la locul trombului, revărsare de sânge în segmentul periferic al venei. Reacția dureroasă este moderat exprimată. Contururile șanțului jugular sunt netezite din cauza edemului inflamator al țesutului perivascular. Temperatura locală este ușor ridicată. Scăderea mobilității gâtului. După apăsarea venei din partea inferioară a gâtului, zona afectată este slab umplută (datorită elasticității modificate a peretelui vasului și prezenței edemului perivascular).

În periflebita cronică nepurulentă, se simte un cordon dens de-a lungul cursului venei. Nu există edem inflamator sau durere. Apăsarea capătului central al venei atrage după sine extinderea secțiunii sale periferice, care dispare rapid după încetarea presiunii asupra venei.

Cu tromboflebita purulentă, în zona afectată se observă edem inflamator difuz, fierbinte și dureros (flegmon). Vena inflamată nu poate fi palpată. Când stoarceți secțiunea centrală a venei cu un deget, zona afectată și capătul său periferic nu sunt umplute cu sânge. Starea generală a animalului este brusc perturbată: creșterea temperaturii generale a corpului, depresie, pierderea poftei de mâncare, hiperemie venoasă a membranei mucoase a nasului, gurii și conjunctivei, mobilitate limitată a capului și, uneori, umflarea acestuia.

În viitor, unul sau mai multe abcese se dezvoltă la locul leziunii. Odată cu deschiderea spontană a abceselor, fistulele sunt adesea formate cu eliberarea de puroi și resturi de țesut perivascular mort.

În cazurile severe ale bolii, un tromb și peretele vasului însuși sunt supuse fuziunii purulente, urmate de sângerare care pune viața în pericol; procesul inflamator captează venele maxilare externe și interne și se extinde în ductul limfatic, vag recurent și trunchiuri nervoase simpatice; în același timp, pot fi observate inflamații în plămâni, care indică metastaze sau otrăvire generală a sângelui.

Diagnostic. Recunoașterea periflebitei, flebitei și tromboflebitei venei jugulare nu este foarte dificilă. Se stabilește luând în considerare semnele clinice și datele anamnestice.

Prognoza. Cu periflebita aseptică, flebita și tromboflebita, prognosticul este favorabil, cu procese purulente și purulent-necrotice - prudent.

Tratament. Cu periflebita și flebită aseptică, utilizarea procedurilor termice locale sub formă de comprese de încălzire, cataplasme, vaporizare, aplicații de parafină și ozocerită, terapie cu nămol cu ​​argilă, iradiere cu lămpi solare sau radiații infraroșii, precum și utilizarea unguentelor iritante - camfor. , ihtiol, iodură.

Rezultate bune pot fi obținute prin utilizarea hirudoterapia. În acest scop se folosesc lipitori medicale (Hirudomedicinalis), care secretă din glandele salivare enzima hirudină, care neutralizează fibrinoenzima, în urma căreia sângele își pierde proprietatea de coagulare. Observațiile clinice au stabilit, de asemenea, că hirudina este capabilă să dizolve un cheag de fibrină, reduce spasmul venelor și iritarea capătului nervului simpatic, crește activitatea bactericidă a sângelui și activitatea biologică a celulelor țesutului conjunctiv. Efectul terapeutic al lipitorilor se exprimă prin scăderea umflăturii și durerii inflamatorii, scăderea temperaturii locale și generale a corpului și restabilirea circulației sângelui într-o venă pe măsură ce trombul se rezolvă. Cu hirudoterapia, de regulă, nu există embolie pulmonară.

Înainte de a utiliza lipitori în zona zonei afectate a venei, lâna pielii este rasă și umezită cu o soluție apoasă de zahăr 10%, astfel încât lipitorii să se lipească mai bine. Apoi, lipitorile medicale obișnuite se aplică în perechi de-a lungul părților laterale ale venei la o distanță de 4-6 cm.De obicei sunt necesare aproximativ 10 lipitori. Fiecare lipitoare aspiră 10-15 ml de sânge, apoi dispare. Sângerarea care apare în acest caz se oprește de la sine. Hirudoterapia repetată se efectuează după două zile, dacă este necesar. Infecția la locul de aplicare a lipitorilor de obicei nu se dezvoltă.

În cazul proceselor purulente (flegmon), se recomandă efectuarea de tăieturi liniare în piele și țesut liber, fără a deschide vena în sine. Acest lucru ajută la reducerea tensiunii țesuturilor edematoase, la îmbunătățirea circulației sanguine locale și la eliminarea produselor toxice și de topire a țesuturilor. În cele din urmă, răspândirea în continuare a procesului inflamator și necroza tisulară sunt prevenite.

Dacă un abces s-a maturizat deja în țesutul perivascular, este necesară deschiderea imediată a acestuia.

În cazul tromboflebitei purulente-necrotice, se face o rezecție imediată a zonei afectate a venei, în caz contrar nu este exclusă posibilitatea dezvoltării rapide a pneumoniei și a sepsisului.

Tratamentul postoperator se efectuează conform regulilor generale ale chirurgiei. Pentru a evita alunecarea ligaturii din ciotul periferic si supraumplerea acestei sectiuni a venei, animalului bolnav i se administreaza numai hrana lichida timp de 3-4 zile.

În cazul proceselor purulente și purulent-necrotice, frecarea unguentelor iritante și masajul este interzisă, deoarece aceasta contribuie la răspândirea inflamației, iar bucățile detașate dintr-un cheag de sânge pot provoca embolie capilară pulmonară și pneumonie.

În clinica chirurgicală LVI pentru flebită și periflebită acută aseptică și purulentă cu un efect terapeutic bun, novocaină scurtă și blocaje intravenoase sunt utilizate în combinație cu antibiotice. A. N. Kornishin a studiat experimental efectul blocajului suprapleural al novocainei asupra circulației colaterale venoase în tromboflebita venei femurale la câini.

Pentru a avea un efect protector asupra sistemului nervos, a folosit un blocaj bilateral suprapleural novocaină a nervilor celiaci și a trunchiurilor simpatice după metoda lui V.V. Mosin.

În urma cercetării, autorul a ajuns la concluzia că blocarea novocaină suprapleurală a nervilor celiaci și a trunchiurilor simpatice, ca metodă de acțiune protectoare asupra sistemului nervos, are un efect benefic asupra evoluției și rezultatului tromboflebitei acute. vena femurală.

Novocainizarea preliminară a inervației simpatice împiedică dezvoltarea fenomenelor inflamatorii acute, iar cea ulterioară are un efect terapeutic bun în tromboflebita deja dezvoltată. Blocarea suprapleurală a novocainei ameliorează spasmul vaselor de sânge, creează condiții pentru dezvoltarea circulației colaterale venoase, promovează resorbția edemului și cea mai rapidă recuperare a disfuncției membrelor.

Tromboembolism- sindromul tulburărilor circulatorii acute ca urmare a embolizării (blocarea) arterei cu un cheag de sânge (tromb).
Cel mai adesea, tromboembolismul apare cu leziuni extinse, ca o complicație a operațiilor abdominale și vasculare (în special în timpul operațiilor pe cavitatea pelviană). Dar poate cel mai frecvent motiv este cardiomiopatie, insuficienta cardiaca cronica si insuficienta renala.
De obicei, trombul este localizat în zona bifurcației aortei, împreună cu aceasta, are loc embolizarea arterei renale și a arterei pulmonare.

Etiologie și patogeneză

Principalele motive pentru formarea unui cheag de sânge:

  • încetinirea fluxului sanguin.
  • distensie atrială stângă
  • fibrilatie atriala
  • modificarea sau deteriorarea căptușelii interioare a vasului
  • obstrucția mecanică a patului vascular
  • tulburări umorale (eliberarea de tromboxani, serotonină, histamina, kalikrinin etc.)

Patogenia se bazează pe două procese:

  • obstrucția mecanică a vaselor de sânge
  • tulburări umorale (eliberarea de tromboxani, serotonină, histonină etc.)

Ca urmare, se obține un cerc vicios: din cauza tulburărilor circulatorii în zona „dedesubt” trombolizei, se dezvoltă hipoxie (deficit de oxigen) și ischemie (deficit de alimentare cu sânge), iar aceasta, la rândul său, duce la faptul că țesuturile deteriorate emit o cantitate imensă de substanțe biologic active (BAS). ), ele perturbă, de asemenea, mecanismele de coagulare, microcirculația și pot duce la șoc, comă și moarte.

Aloca
după volum:

  • masiv
  • pile de combustibil nemasive

dezvoltare:

  • ascuțit
  • subacută
  • recurent.

Cu CHF și HCM, sunt lansate o serie de mecanisme pentru a compensa defecțiunea sistemului circulator, dar, în ciuda acestui fapt, se dezvoltă următoarele:

  • hipoxie tisulară cronică
  • congestia se dezvoltă în ficat, plămâni, splină
  • presiunea crește
  • reglarea sistemului de coagulare este perturbată
  • remodelarea sistemului vascular. (extinderea și compactarea vaselor de sânge și a camerelor inimii).

Într-o astfel de stare, orice factor dăunător poate deveni „ultimul pahar” (stres, inflamație, traumă, intervenție chirurgicală). Un tromb intră în sânge și înfundă vasul.

Semne clinice

se ridică brusc și foarte repede. Se remarcă adesea tăieturi și paralizii ale membrelor pelvine, scăderea temperaturii locale și un sindrom de durere pronunțat. Se dezvoltă dificultăți de respirație, poate exista edem pulmonar. Într-o astfel de situație, este important să livrați animalul la clinică cât mai curând posibil. Prognosticul se înrăutățește cu fiecare oră pierdută.
Cu cât o patologie poate fi detectată mai devreme, cu atât mai bine. Dacă este necesar, începeți terapia medicamentoasă sau efectuați examinări de diagnostic de rutină.

Tratament

Tratament doar in secția de terapie intensivă!
În stare gravă:

  • diuretice,
  • anestezie,
  • terapie tromboembolica,
  • terapie restaurativă.
  • furnizare constantă de oxigen

Tratamentul suplimentar depinde de cauza și stadiul bolii:

În toate cazurile este necesar

  • scăderea activității fizice
  • excluderea factorilor de stres.

Există metode de tratament chirurgical, dar au succes numai dacă embolizarea a avut loc cu cel mult 12 ore în urmă, altfel se acumulează o cantitate imensă de toxine ischemice și se dezvoltă modificări mecanice, toate acestea nu dau speranță la rezultate optimiste.

Se încarcă...Se încarcă...