Ишемия, симптомы которой проявляются не только болями в области груди, представляет собой расстройство коронарного кровообращения, которое приводит к недостаточному кровоснабжению миокарда, нарушению метаболизма и неполноценному поступлению кислорода в сердечную мышцу. В последнее время довольно распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое приводит к тяжелым непоправимым ухудшениям здоровья и даже летальному исходу. В группу риска попадают в основном мужчины, женщины в период, а также после менопаузы, который с изменением гормонального фона несет с собой ослабление организма и провоцирует множество заболеваний.

Существует несколько форм ишемии сердца:

• Начальная — проявляется безболезненно. Наблюдается снижение артериального давления, неприятные ощущения в грудной клетке, одышка.
• Первичная остановка — характеризуется остановкой сердца. В данном случае без немедленной профессиональной помощи приводит к летальному исходу.
• Стенокардия. Происходит закупорка коронарных артерий бляшками, вызывающими болевые ощущения в груди, руке, шеи, лицевой части.
• Инфаркт . Прекращение полноценного поступления крови к отделам сердца.
• Сердечная недостаточность или кардиосклероз. Рубцевание участков сердца, нарушение формы клапанов.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью к специалистам возможны серьезные осложнения. При первых признаках нужно сразу же обратиться к врачу. Сердечно — сосудистая система участвует в процессе кровообращения всего организма, а сердце, как ее самостоятельный орган, тоже нуждается в кровоснабжении. Коронарные сосуды или артерии питают миокард и сердечную мышцу.

Но есть причины, которые приводят к нарушению этого процесса и развитию ишемической болезни:

• Атеросклероз. Образование холестерина на стенках сосудов.
• Артериальная гипертензия. Вследствие постоянного повышения артериального давления происходит увеличение левого желудочка и нарушение полноценного кровоснабжения.
• Сахарный диабет. Приводит к образованию холестериновых бляшек, которые затрудняют кровообращение.
• Тромбоз. Механизм быстрой свертываемости крови делает невозможным ее поступление через сосуды в органы.

Эти заболевания часто не просто провоцируют ишемию , но и являются впоследствии сопутствующими болезнями. Намного осложняют лечение и выздоровление пациентов.

Спровоцировать нарушения и неправильную работу органов сердечно — сосудистой системы могут не только заболевания, но и особенности организма и жизнедеятельности самого человека:

• Стрессы, нервные перенапряжения. Приводят к постоянной аритмии, нарушению поступления питательных веществ и кислорода в органы.
• Генетическая предрасположенность. Передается по наследству вместе с генетическим кодом.
• Половая принадлежность. У мужчин проявляется ишемия чаще.
• Лишний вес. Превышение нормальной массы тела приводит к увеличению объема крови, которое сердце должно вытолкнуть за одно сокращение. Тонус стенок постепенно ухудшается, увеличивается нагрузка на сосуды.
• Наличие вредных привычек. Курение провоцирует чрезмерное количество окиси углерода и недостаток кислорода в крови.

Постепенно и с возрастом сосуды теряют свою эластичность, поэтому после 45 — 50 лет появляется большая вероятность, что появится ишемия. Симптомы у представителей сильного пола проявляются более выражено, так как они более уязвимы перед ишемией. Это связано не только с физиологическими особенностями. Причинами являются тяжелые условия работы, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Несвоевременное обращение к врачу, когда есть жалобы при ИБС, приводит к ишемической болезни сердца, которая проявляется у мужчин характерными симптомами:

• сильные болевые ощущения в грудной клетке;
• недостаток воздуха, одышка;
• обморочное состояние, потемнение в глазах;
• головокружения и мигрени;
• приступы тошноты;
• повышенное потоотделение;
• приступы аритмии.

Предпосылками появления ишемии сердца в данном случае выступает атеросклероз, образование тромбов в сосудах, повышенный уровень холестерина и спазмы коронарных сосудов. Все это способствует недостатку питательных веществ в организме и нарушению полноценного процесса кровообращения.

Признаки ишемии сердца у женщин и детей

Признаки ишемии сердца у женщин не такие яркие, как у мужчин, так как долгое время подвержены ишемии сердца были только мужчины. У женщин данное заболевание наблюдалось достаточно редко. Сейчас оно считается возрастным и проявляет себя в период менопаузы. Изменения, происходящие в организме, недостаток эстрогена влияет на работу сердечно — сосудистой системы у 20% женщин.

Индивидуальные признаки ишемии сердца у женщин все же есть:

• приступы острой резкой боли в спине;
• непродолжительная стенокардия — длится не более 15 минут;
• одышка;
• нарушение пищеварения;
• вечером может появиться отечность конечностей;
• потеря сознания или частые головокружения.

У женщин причиной для ишемии сердца может быть стресс, тяжелая умственная работа, возраст от 55 лет. Тогда, как у мужчин, болезнь начинается к 40 годам.

Заболевания сердечно — сосудистой системы поражают даже детей младшего возраста. Причин для их возникновения несколько. К ним относится наследственность, переутомление в ходе учебного процесса, врожденные патологии.

У ребенка ишемия проявляет свои характерные симптомы:

• Болевые ощущения, чувство сжатия грудной клетки. Продолжительность достигает 30 минут.
• Онемение и острая боль левой части лица, руки и предплечья.
• Нехватка кислорода, одышка, признаки удушья.

В большинстве случаев даже препарат «Нитроглицерин» не способен облегчить состояние. В детском возрасте смертность от ишемической болезни намного выше. Поэтому при первых даже малейших подозрениях на нарушение работы сердца, срочно требуется вызывать скорую помощь.

Начинается ишемический приступ обычно после тяжелых физических нагрузок или сильного эмоционального потрясения. Человек чувствует сдавливающие болевые ощущения в грудной клетке, наблюдается обильное потоотделение.

В таких случаях необходимо точно знать правила, как оказать первую помощь при стенокардии:

• немедленно вызвать скорую неотложную помощь;
• удобно положить больного на кровать, приподняв голову и ослабив пояс и воротник одежды;
• постараться успокоить и отвлечь;
• открыть окна, в летнее время включить вентилятор или кондиционер;
• налить в грелку теплую воду и расположить ее у стоп больного.

Также можно дать препарат «Нитроглицерин», в зависимости от тяжести можно давать от 1 до 4 таблеток. Человек должен положить их под язык и рассасывать.

Нельзя при стенокардии вызывать волнение, давать незнакомые препараты и заставлять человека двигаться. До приезда скорой помощи лучше соблюдать тишину и в случае сильного беспокойства применить настойку валерианы.

Самый лучший способ избежать ишемию — это постоянно следить за своим здоровьем и проходить медицинское обследование. В случае, когда внезапно появляются симптомы в области грудной клетки или левой части тела, обращаться к специалистам.

Основные меры профилактики ишемической болезни — это простые ежедневные правила, которые обязательно надо соблюдать:

• Придерживаться здорового полноценного питания. Контролировать вес, избегать ожирения.
• Больше двигаться и приучить организм к прогулкам на свежем воздухе.
• Не забывать о физической активности.
• Избавиться от вредных привычек.
• При наследственной предрасположенности уделять больше времени посещениям врачей.
• Принимать по совету специалиста укрепляющие сердце и сосуды препараты, например, Энтресто (прочитать о препарате можно ) или лекарство Корданум .

Многие болезни являются результатами неправильного образа жизни самого человека. Надо учитывать и проблемы с экологией, которые тоже играют большую роль в ухудшении здоровья. Всячески избегать стрессовых ситуаций и излишних нагрузок.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это настоящий бич нашего времени. О ней говорят куда меньше, чем о раке, или СПИДе, но согласно статистическим данным смерть именно от заболеваний сердца занимает лидирующее место в России, и в половине случаев болезнью, приведшей к летальному исходу, была ИБС.

Причины, группы и факторы риска

Ишемическая болезнь сердца – это закупорка коронарной артерии, которая приводит к , то есть омертвению части сердечной мышцы из-за кислородного голодания. Привести к этому может:

• Курение . Синдром внезапной смерти от сердечных болезней случается в 5 раз чаще у тех, кто регулярно курит. Причина этого во влиянии никотина на сосуды. Он повреждает их ткани, сужает, провоцирует развитие атеросклероза. Особо сильным является влияние никотина на женщин. У них степень повреждения сосудов сердца от курения в 2 раза больше, чем у мужчин.
  

  23% летальных исходов от ИБС вызваны ежедневным поступлением в организм дозы никотина и продуктов горения.

• Лишний вес . Ожирение является признаком нарушений липидного обмена. Жировые клетки попадают в кровоток и могут стать причиной тромбоза сердечных артерий, который приводит к инфаркту. Опасность возникает, когда показатель избыточной массы тела превышает 0,25. Рассчитывается он по формуле: вес (килограмм)/рост (метров) в квадрате.
• Постоянное стрессовое состояние . Нервное перенапряжение вызывает сужение коронарных сосудов. Если в них уже имеются холестериновые бляшки, то данный процесс может ускорить закупорку.
• Малоподвижный образ жизни , поскольку он способствует развитию ожирения и атеросклероза.

Особо подвержены ИБС и находятся в зоне риска:

• Люди с наследственной предрасположенностью. Прямые родственники, перенесшие инфаркты миокарда, или болевшие стенокардией – это предупреждение о проблемах с сосудами, присущих данному генотипу.
• Мужчины. Статистически подтверждено, что чаще всего . Шансы уравниваются, когда у женщины начинается климакс.
• Дислипидемики. Это люди с повышенным уровнем содержание холестерина в крови, нарушением баланса его фракций, увеличением триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Норма холестерина – 5 ммоль/литр, триглицеридов – не выше 1,7 ммол/литр, ЛПНП – 3 ммоль/литр для тех, у кого не случался инфаркт миокарда и не более 1,8 ммоль/литр для тех, кто уже перенес настолько явное проявление ИБС.
• Диабетики. Сахарный диабет минимум в 2 раза увеличивает риск развития ишемической болезни сердца. К тому же он часто приводит к набору лишнего веса (особенно II тип).
• . Чем выше артериальное давление, тем вероятнее развитие ишемической болезни сердца и сердечных приступов. Его нужно поддерживать не выше показателя 140/90, но желательно опускать до 120/80-130/80.
• Пожилые люди. С возрастом ввиду неблагоприятных факторов окружающей среды, вредных привычек, некачественного питания происходит износ сосудов и повышается вероятность тромбозов.

Классификация

С 1984 года действует единая классификация форм ишемической болезни сердца:

1. Внезапная коронарная смерть , иначе еще называемая первичной остановкой сердца. Под это определение попадает прекращение работы сердечной мышцы вовремя приступа, или в течение 6 часов после него. Она может быть следующих видов, в зависимости от последствий:
   • летальный исход;
   • успешная реанимация.
2. Стенокардия . Она проявляется в виде острой или тянущей боли в грудной клетке, отдающая в левую руку, шею и челюсть. Диагностирующим признаком выступает то, что болевой синдром появляется в процессе физической нагрузки (бега, ходьбы, подъема по лестнице), а исчезает после приема нитроглицерина или отдыха.
   Существуют следующие виды стенокардии:
   • – самый опасный период ИБС, который может завершиться инфарктом с летальным исходом. Болевой приступ длится от 1 до 10 минут, боль характеризуется как давящая или жгучая. Причиной выступает плохая проходимость крови по артерии или сосуду из-за липидных скоплений. Нестабильная стенокардия делится на впервые возникшую, раннюю постинфарктную и прогрессирующую.
   • диагностируется, если развития симптомов не происходит в течение 2-ух месяцев. Причина та же, что и у нестабильной формы. Боль появляется при нагрузках на тело и длится 5-10 минут. Имеет 4 класса тяжести. При первом допускается умеренная физическая активность, симптоматика четвертого класса предполагает максимальное ограничение движений, поскольку стенокардия может проявиться даже в состоянии покоя.
   • возникает вне зависимости от того, имели ли место физическая нагрузка или нервное перенапряжение. Иначе её еще называют вариативной, спонтанной, стенокардией Принцметала. Такой тип считается редким, он характерен лишь 2% заболевших стенокардией.
   • Коронарный синдром Х или – это патология, при которой дисбаланс поступления кислорода к клеткам сердца (ишемия) не был спровоцирован артериальной гипертонией или атеросклерозом. Причина появления коронарного синдрома Х не установлена. Существует несколько теорий на этот счет: анатомические или метаболические нарушения в сосудах, повышенная болевая чувствительность. Больше данному виду стенокардии подвержены женщины.
3. Инфаркт миокарда , то есть некроз части тканей сердечной мышцы, вызванный кислородным голоданием. Обычно отмирание происходит через полчаса после начала приступа, который в отличии от стенокардии не блокируется приемом нитроглицерина. Но случаются нетипичные инфаркты, при которых отсутствует боль в грудине, зато есть одышка, рези в животе, спутанность речи и сознания. При последних симптомах его могут спутать с . Из-за диабета может произойти «немой» инфаркт миокарда, то есть будут отсутствовать любые признаки отмирания тканей сердца.
   В зависимости от степени поражения тканей выделяют:
   • Мелкоочаговый инфаркт – диагностируют, когда перекрытие сосуда было неполным, в пораженной зоне имелись обходные пути для кровотока или произошла закупорка мелких ветвей артерии, не повлекшая масштабных омертвений тканей.
   • Крупноочаговый инфаркт миокарда подразумевает полное или значительное повреждение сердечной мышцы. Он крайне опасен, в 30-40% случаев данный тип инфаркта заканчивается смертью больного в первые же сутки после приступа.
4. Постинфарктный кардиосклероз проявляется, если инфаркт миокарда прошел относительно благополучного. Он диагностируется спустя 2-4 месяца. После приступа . Такие шрамы и сами по себе опасны, поскольку могут мешать нормальному функционированию сердечной мышцы. Слишком большой рубец приводит к аневризме сердца. Её удаляют операбельно, иначе она может лопнуть и убить человека.
   В зависимости от мест дислокации рубцов на сердце, возникают различные симптомы постинфарктного кардиосклероза. Могут происходить приступы сердечной астмы, проявиться стенокардия, мерцательная аритмия, отеки нижних конечностей, атриовентрикулярная блокада, акроцианоз.

   

5. Сердечная недостаточность возникает, когда метаболические потребности организма выше, чем может обеспечить деятельность сердечной мышцы. То есть частоты и силы ударов сердца не хватает, чтобы прогнать достаточное количество крови по организму и обогатить все ткани кислородом и питательными веществами. Существует 4 класса, 2 стадии (хроническая и острая) и 3 типа локализации (левожелудочковая, правожелудочковая и смешанная) сердечной недостаточности. Основными симптомами являются сильная одышка и нарушения сердечного ритма.
6. выделяются в отдельную форму ИБС. Основными формами являются тахикардия (учащение) и брадикардия (замедление). Также аритмии делятся в зависимости от места и причин возникновения.
7. Безболевая форма ишемии миокарда является особым видом проявления ИБС. Ей присущи все причины и последствия ишемической болезни, однако у больного полностью отсутствует болевой синдром. Это связывают с отмиранием нервных клеток в предыдущие инфаркты, короткими проявлениями ишемии (менее 3 минут), уменьшение рецепторов, опознающих аденозин (активатор болезненных импульсов), или снижение выработки аденозина, выделением организмом естественных обезболивающих веществ, влиянием токсинов и реакцией на препараты.
8. Острый коронарный синдром – это сочетание и постоянное или единовременное совместное протекание разных форм ишемической болезни сердца. Часто стенокардия сопровождается аритмией и может вылиться в инфаркт миокарда или постинфарктный кардиосклероз и стабильную стенокардию с сопутствующей хронической сердечной недостаточностью, которые наблюдаются одновременно.

Симптомы

Ишемическая болезнь может прогрессировать очень медленно, например, в течение десятилетий. Поэтому важно обратить внимание на первые признаки ИБС, которые зачастую проявляются в комплексе. К ним относятся:

• быстрая утомляемость;
• отдышка при небольших физических нагрузках;
• потливость;
• внезапные обмороки;
• головокружения;
• мутность сознания;
• отеки ног.

В процессе развития ИБС проявляются вышеописанные формы со своими характерными симптомами. Чаще всего ими выступают сбои ритма сердца и загрудинная боль, которая отдает в руку, шею, челюсть и даже зубы.

Ишемическая болезнь сердца имеет волнообразное течение, что означает периоды обострения и нормального самочувствия. Они могут быть связаны с погодой, режимом сна и питания, уровнем физической активности, течением болезней, которые повлекли развитие ИБС.

У женщин обострения сердечных болезней часто связаны с периодом менструального цикла или началом менопаузы.

Диагностика

Постановка диагноза всегда начинается с осмотра и опроса заболевшего. Важно не просто определить наличие ишемии, но и выяснить конкретную форму заболевания для правильного назначения лечения.

Затем необходимо сдать кровь на анализы, чтобы узнать содержания сахара, холестерина и характерных для стенокардии ферментов.

При подозрении наличия сердечных заболеваний назначают:

• Электрокардиограмму (ЭКГ). Она представляет собой регистрацию электрической активности сердца. Процедура занимает несколько минут. На грудь, ноги и руки крепятся проводники, а специальный прибор фиксирует работу сердца.
• Существует вариация ЭКГ с нагрузками. Её назначают для уточнения диагноза. Человек проходит ЭКГ одновременно выполняя физические нагрузки, обычно ими выступает бег на беговой дорожке.
• Если предыдущий тест не дал четкого результата, то больному вводят радионуклид, обычно применяется изотоп талия, из-за чего у этого способа диагностики есть второе название – таллиевое обследование. После, заболевший проводит некоторое время в спокойном состоянии, а вторая часть теста предполагает нагрузку. В это время его снимает специальная камера. На основе анализа записи ставится диагноз. Бывают случаи, когда непосредственное выполнение физических упражнений невозможно, в силу возраста, чрезмерного излишнего веса или травм. Тогда обследуемому вводят препараты, симулирующие нагрузку: добутамин, аденозин, дипиридамол.
• Холтер ЭКГ. Данное обследование назначается, если человек жалуется на временами беспричинно возникающую аритмию, отдышку, обмороки и другие симптомы ИБС.
• На обследуемого надевают прибор, который регистрирует все изменения сердечного ритма в течение суток. Попутно больной ведет дневник. На основе полученных данных ставится диагноз. Диагностика может проводится, как амбулаторно, так и стационарно. В зависимости от самочувствия больного.

Данный способ постановки диагноза позволяет выявить какие ситуации обыденной жизни провоцируют приступы, как они отражаются на работе сердечной мышцы.

• УЗИ сердца. Благодаря ему в 85% случаев точно определяется степень поражения сердца. На УЗИ можно увидеть рубцы, закупоренные сосуды, дистрофию отдельных участков сердечной мышцы.
• МРТ сердца. Проводят под воздействием частотных радиоимпульсов и магнитного поля. В результате обработки информации на компьютере получают снимки сердца, сосудов и околосердечных тканей.
• Коронография. Катетер с контрастным йодосодержащим препаратом внедряется в артерию паховой зоны и доводится до сердечной артерии, там препарат выпускается в кровоток. Такой способ дает четкое представление о состоянии сосудов сердца.
• Высокосортная компьютерная рентгенография. Данный метод диагностики стал доступен лишь недавно. Рентгеновский луч на высокой скорости сканирует сердце. Полученные данные позволяют создать подробную трехмерную модель органа и его срезов.

Лечение

Терапия ИБС предполагает снижение потребляемого сердцем кислорода или создание условий для большего его доступа. Условно лечение можно разделить на несколько групп.

Консервативное медикаментозное лечение

В нем выделяют следующие группы препаратов:

• Антиагреганты. Они призваны убрать вязкость крови, сделать её менее густой. К ним относятся клопидогрел, ацетилсалициловая кислота.
• Диуретики. Необходимы, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма. Это снижает нагрузку на миокард.
• Антигкоагулянты. Обычно выписывается проверенный гепарин. Он прекрасно разжижает кровь и препятствует тромбозу.
• Бета-адреноблокаторы. Данные препараты сокращают частоту сокращений миокарда. К ним относятся , метопролол, карведилол. Но, их нельзя принимать при болезнях бронхов и легких.
• Нитраты. Основной из них – это нитроглицерин. Он снимает приступ стенокардии, так как расширяет сосуды и понижает давление. Поэтому прием при низком артериальном давлении данного препарата запрещен.
• Станины и фибраторы. Они призваны понизить уровень холестерина в крови.

Немедикаментозные методы

К ним относятся:

• массажи;
• квантовая терапия;
• гирудотерапия;
• ударно-волновое лечение;
• усиленная наружная контрпульсация.

Предварительно обязательна консультация у лечащего врача.

Хирургическое вмешательство

К нему прибегают, в крайнем случае, если медикаментозное лечение не показало положительную динамику. Существуют такие виды оперативного вмешательства:

1. Операция, устраняющая закупорку сосуда сердца, называется шунтированием . В качестве шунтов выступают собственные вены больного, изъятые из бедра или внутренней грудной артерии. Шунтирование бывает 2-ух видов:
   • Коронарное. Во время него коронарные сосуды шунтами соединяют с внешними.
   • Аортокоронарное – скрепление аорты и коронарной артерии.
2. Метод баллонной дилатации сосудов . Он предполагает введение специальных веществ через баллон. Эти препараты расширяют поврежденный сосуд.
3. Чрескожная внутрипросветная ангиопластика – это операция по внедрению металлического кольца, которое восстанавливает просвет в сосуде и поддерживает его.

Народные средства

Перед применением любого метода нетрадиционной медицины больной должен посоветоваться с лечащим врачом-кардиологом и терапевтом.

Следует помнить, что лекарственные травы не дают быстрого лечебного эффекта.

Наиболее распространенные народные средства:

• Чай из боярышника . Допускается регулярное употребление с недельными перерывами раз в месяц. Плоды боярышника нормализуют артериальное давление, усиливают кровоснабжение коронарных сосудов. К нему при заваривании можно добавить пустырник, который успокаивает нервную систему. Чай можно пить холодным или горячим, но нельзя добавлять в него подсластители. Если в организме есть воспаления, то добавляются цветки ромашки обыкновенной.
• Отвар из вереска. После заваривания, его настаивают в течение суток. Затем можно употреблять по 50 миллилитров в день. Вереск помогает наладить сердечные ритмы.
• Чеснок выводит холестерин из организма, расширяет сосуды. Чтобы приготовить его самым полезным для лечения ишемии способом, необходимо измельчить, смешать с медом в равных пропорциях и поставить в прохладное темное место на 7 дней. После принимать по 1 столовой ложке за полчаса до еды трижды в день.

К лекарственным травам, полезным при ИБС, относятся донник, липа, лабазник, малина, хвощ, душица, морица, буквица.

1. Нельзя заниматься спортом, перенапрягаться физически и эмоционально. На начальных стадиях развития болезни допускается ходьба, велопрогулки и плаванье.
2. Придерживаться предписанной диеты, исключающей:
   • соленое;
   • копчености;
   • жареную еду;
   • быстро усваиваемые углеводы (шоколад, выпечка, торты, печенье и т.д.);
   • жиры животного происхождения (сливочное масло, сало, жирные сорта мяса).
3. При наличии лишнего веса объем потребляемых калорий в день сокращается, чтобы человек похудел.
4. Рекомендовано употреблять в пищу продукты, богатые магнием, калием, клетчаткой и белками:
   • орехи;
   • гранаты;
   • цитрусы;
   • морскую капусту;
   • морепродукты.

   Любая диета будет бессильна, если человек не откажется от пассивного или активного курения, употребления алкоголя.

5. Придерживаться режима дня и хорошо высыпаться. Сон очень благотворно сказывается на здоровье сосудов.

Прогноз, сколько живут

Однозначно сказать, кто и сколько проживет с ишемической болезнью сердца нельзя. Она развивается индивидуально. Прогноз в целом считается неблагоприятным, так как заболевание хроническое.

Лечение предусматривает полное изменение привычек и режима дня больного. Он должен придерживаться здорового образа жизни, регулярно проходить обследования и принимать курсы препаратов.

Важно еще то, какую форму приняла ИБС и насколько быстро её выявили. Чем раньше поставлен диагноз, тем легче купировать развитие заболевания.

Возможные осложнения

Трудно говорить об осложнениях в контексте заболевания, формами которого являются – инфаркт и остановка сердца. Сама по себе ИБС уже страшна своими проявлениями.

Но ишемия миокарда может создать благоприятные условия для появления и развития:

• застойного гастрита;
• метеоризмов;
• брюшной водянки;
• инсульта.

Профилактика

Наиболее эффективной профилактикой будет исключить причины, которые могут спровоцировать развитие ишемической болезни сердца. Для этого потребуется:

• Отказаться от никотиновой зависимости.
• Избегать состояния алкогольного опьянения.
• Следить за весом, уровнем холестерина и сахара.
• Правильно питаться.
• Умеренно заниматься спортом, чтобы контролировать массу тела, но не перенапрягать сердечную мышцу.
• Нормализировать режим дня так, чтобы достаточно времени оставалось на сон и досуг.
• Найти способ психоэмоциональной разгрузки. Это может быть хобби, путешествия, сеансы с психотерапевтом.
• Начать вести дневник показателей артериального давления. Данные вносятся утром и вечером, если замечены резкие скачки, необходимо посетить врача.

Кроме всего вышесказанного очень важно наблюдать свое психическое состояние. Стрессовая работа, сложности в семье, кризисы в творчестве – все это в первую очередь наносит удар по сердцу. Следует научиться ровному внутреннему подходу к жизненным неурядицам, или при возможности сменить травмирующую обстановку на более щадящую.

Узнать дополнительную информацию о характере, причинах и протекании ишемической болезни сердца можно посмотрев видео:

Ишемическая болезнь сердца – это опасное для жизни заболевание, вызванное кислородным голоданием сердечной мышцы. ИБС сложно диагностируется, лечение зависит от степени ее запущенности. Для своевременного обнаружения нарушений следует регулярно посещать кардиолога и контролировать уровень холестерина в крови.

Ишемическую болезнь сердца не зря считают одним из самых распространенных и опасных сердечных заболеваний. К сожалению, она не знает границ, ни возрастных, ни географических, ни экономических.

Ишемическая болезнь сердца может нанести свой удар врасплох

Иногда вместо термина «ишемическая болезнь сердца» используют названия «ишемия», «коронарная болезнь» или «коронаросклероз», эти термины находились в перечне болезней ВОЗ в прошлом столетии. Но и до сих пор в некоторых источниках, да и во врачебной практике, встречаются эти названия болезни, имеющей разные стадии, требующей различных методик лечения, и поэтому носящей различные названия.

Признаки

Чаще всего ишемия сигнализирует о своем присутствии периодическими приступами жгучих болей в грудной клетке. Боль жесткая, характер ее – давящий.

Иногда признаки ишемической болезни сердца – жалобы пациентов на ощущение общей слабости, тошноту и неприятное чувство нехватки воздуха. Боль при этом может быть локализована между лопаток, ощущаться за грудиной, в шее или левой руке.

Тягостные ощущения являются первыми признаками этого недуга. К собственному самочувствию следует прислушиваться внимательно, и как только чувствуются малейшие подозрения на проблемы с сердцем, лучше сразу обращаться к кардиологу.

Если прежде подобные реакции организма не возникали, это первейший знак необходимости кардиологического обследования.

Дискомфорт в грудной клетке – тоже тревожный сигнал организма.

У некоторых людей, страдающих от этого недуга, он проявляется болью в спине, левой руке, нижней челюсти. Также симптомами ишемической болезни сердца являются изменения сердечного ритма, одышка, сильное потоотделение, тошнота.

Если ни один из перечисленных признаков болезни не присутствует, все-таки иногда важно обследоваться, пусть и с профилактической целью, ведь ишемическая болезнь сердца у трети пациентов вообще никак себя не проявляет.

Причины

Клинически ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризует патологический процесс хронического характера, вызванный недостаточным кровоснабжением миокарда, или сердечной мышцы.

Нарушение кровоснабжения миокарда возникает вследствие поражения коронарных артерий, и бывает абсолютным или относительным.

Причина нехватки кислорода в миокарде – закупорка коронарных артерий, которую могут вызвать образовавшийся тромб, временный спазм коронарной артерии или же накопившиеся в сосуде атеросклеротические бляшки. Иногда причина кроется в их фатальном сочетании. Нарушение нормального кровотока в коронарных артериях и вызывает ишемию миокарда.

На протяжении жизни у каждого человека в той или иной мере имеют место отложения холестерина и кальция, в стенках коронарных сосудов происходит разрастание соединительной ткани, что приводит к утолщению их внутренней оболочки и сужению общего просвета сосуда.

Как видно, с возрастом риск заболевания увеличивается

Сужение коронарных артерий, которое приводит к ограничению кровоснабжения сердечной мышцы, имеющему частичный характер, может вызывать приступы стенокардии. Эти приступы чаще всего имеют место при резком увеличении рабочей нагрузки на сердце и потребности его дополнительном количестве кислорода.

Возникновение тромбозов коронарных артерий также вызвано сужением их просвета. Опасность коронаротромбоза в том, что он является причиной инфаркта миокарда, приводя к омертвению и дальнейшему рубцеванию пораженного участка сердечной ткани.

В дополнение это приводит также к нарушению ритма сердечных сокращений или к блокаде сердца, в самом худшем варианте динамики прогрессирования болезни.

Классификация

В соответствии с клиническими проявлениями, причинами возникновения и степенью прогрессирования, ИБС имеет несколько клинических форм, встречающихся у пациентов по отдельности либо в сочетании: стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз.

В настоящее время медиками используется современная ишемической болезни сердца классификация, принятая в 1984 году ВОЗ с поправками и дополнениями ВКНЦ.

Согласно этой классификации, все разнообразные особенности клинических проявлений ишемии сердца, а также соответствующие им прогнозы и методики лечения можно объединить в следующие группы:

• внезапная коронарная смерть, или первичная остановка сердца — по результатам лечения различают две группы первичной остановки сердца – с практикой успешной реанимации или с летальным исходом;
• стенокардия, которая в свою очередь подразделяется на стенокардию напряжения, нестабильную и вазоспастическую стенокардию;
• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз постинфарктный;
• нарушения сердечного ритма;
• сердечная недостаточность.

Кроме этой систематизирующей картины разнообразных проявлений ИБС, до недавнего времени действовала другая классификация, рекомендованная экспертами ВОЗ в 1979 году.

Статистика смертности

Согласно тогдашнему способу разделения ИБС на классификационные группы, в клинической форме «стенокардия» выделялась подгруппа «коронарный синдром Х», нестабильная стенокардия рассматривалась в трех различных клинических проявлениях. Также в отдельную диагностируемую группу выделялась такая картина болезни, как «безболевая форма ИБС».

Соблюдение классификации болезни при постановке диагноза имеет первостепенное значение для успешности всего дальнейшего лечения пациента.

Формулировать пациенту диагноз ИБС без последующей расшифровки формы недопустимо, ведь в общем виде такой диагноз совершенно не проясняет реальную информацию ни о характере заболевания, ни о критериях выбора оптимального метода лечения.

Правильно сформулированный диагноз, в котором клиническая форма заболевания через двоеточие следует за общим диагнозом ИБС, является первым шагом к выбору дальнейшего курса лечения.

Острая и хроническая формы

Течение ишемии сердца носит волнообразный характер, чередуя периоды острой коронарной недостаточности (коронарные кризисы), возникающие на фоне хронической, или относительной, недостаточности коронарного кровообращения. Соответственно различают острую и хроническую формы ИБС.

Острая форма ИБС проявляется дистрофией миокарда ишемической и инфарктом миокарда. Нередко ишемическая дистрофия миокарда приводит к острой сердечной недостаточности, осложнению, часто становящемуся непосредственной причиной внезапной смерти.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – это вызванный ИБС некроз сердечной мышцы. Как правило, это ишемический инфаркт с геморрагическим венчиком.

В систематизации ИБС формами, которыми характеризуется хроническая ишемическая болезнь сердца, являются кардиосклероз диффузный мелкоочаговый или постинфарктный крупноочаговый. Последний в некоторых случаях осложняется хронической аневризмой сердца.

Как острая ишемическая болезнь сердца, так и хроническая форма этого недуга способны нанести непоправимый урон здоровью и жизни больного.

Влияние вредных привычек

Согласно статистике ВОЗ, среди разнообразных причин возникновения ИБС и других сердечно — сосудистых заболеваний существуют наиболее часто приводящие к развитию сердечных патологий.

К числу факторов риска ИБС относятся:

• повышение уровня холестерина в крови, или гиперхолестеринемия;
• нарушения углеводного обмена, особенно сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• длительное употребление алкоголя;
• курение;
• ожирение;
• гиподинамия на фоне стрессовой неустойчивости;
• индивидуальные особенности поведения.

Как видно из перечисленных причин, приводящих к возникновению ИБС, болезнь эта часто имеет целый ряд причин, являясь комплексной. Поэтому и меры по ее профилактике и лечению должны быть также комплексными. Больным, страдающим ишемией сердца, нужно в первую очередь избавляться от вредных привычек.

Курение

Одна из привычек, наиболее часто приводящих к коронарному атеросклерозу и инфаркту миокарда — это курение. Длительное курение оказывает на коронарные сосуды суживающее действие, а также приводит к повышенной свертываемости крови и замедлению кровотока.

Курение — яд

Другая причина вредного воздействия никотина на сердце состоит в том, что никотин вызывает повышенное поступление в кровь адреналина и норадреналина, веществ, которые в больших количествах выделяются при эмоциональных и физических перегрузках, или стрессах.

Их избыточная концентрация ведет к недостаточности коронарного кровообращения вследствие увеличения потребности сердечной мышцы в кислороде. Также адреналин и норадреналин оказывают повреждающее действие на внутреннюю поверхность сосудов.

Недавно установленное сходство отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую систему длительных отрицательных эмоций и никотина доказывает, насколько ошибочной является привычка многих курильщиков затянуться очередной сигаретой, чтобы успокоиться.

Алкоголь

Это вторая по пагубной силе вредная привычка для пациентов с диагнозом ИБС. Как показывают статистические медицинские данные, среди мужчин около трети больных инфарктом миокарда злоупотребляет алкоголем. Прием алкоголя часто вызывает приступ стенокардии.

Особенность поражения коронарных артерий у алкозависимых больных – высокая степень развития болезненного процесса. Среди не злоупотребляющих алкоголем больных того же возраста этот процесс гораздо менее связан с болевыми ощущениями.

Коварство алкоголя в том, что сразу после его приема наступает легкий наркотический эффект, исчезновение болевых ощущений и возникновение ложного впечатления о сосудорасширяющем действии алкоголя на сердце. Очень скоро, однако, возникает стремительный спазм сосудов, повышение вязкости крови приводит к нарушению кровотока.

Поэтому в стадии опьянения больных случается так много сердечных и мозговых приступов, которые очень сложно купировать, особенно если принять во внимание неправильное действие сердечных гликозидов на фоне присутствия алкоголя в крови.

Ожирение

Ожирение является еще одним бичом, подхлестывающим сердечную мышцу. Оно оказывает негативное влияние на сердечно — сосудистую систему путем непосредственного воздействия на мышцу сердца (мышечное ожирение), а также приводя в движение сложный механизм нервного и гормонального воздействия.

Гиподинамия

Гиподинамия в настоящее время признается одним из самых влиятельных факторов, запускающих возникновение ишемической болезни сердца.

Пассивный образ жизни — верный путь к ИБС

Малоподвижный образ жизни – серьезная причина для развития атеросклероза, тромбоза и других нарушений нормального функционирования сердечно — сосудистой системы.

Проблема мирового масштаба

Динамика излечения больных ИБС во многом определяется своевременностью и качеством диагностики клинической формы болезни, адекватностью назначенного амбулаторного лечения, а также своевременностью срочной госпитализации и неотложной кардиохирургической помощи.

Печальная европейская статистика утверждает, что ИБС вместе с инсультом головного мозга составляют катастрофическое большинство, а именно 90 % от всех заболеваний сердечно — сосудистой системы.

Это свидетельствует, что ишемическая болезнь сердца является одним из наиболее частых заболеваний, а также наиболее распространенных причин смертности современного человека.

Она приводит часто к длительной и стойкой утрате трудоспособности активного населения даже в самых развитых странах мира. Все это характеризует задачу нахождения более эффективных методов излечения ИБС как одну из ведущих задач среди первейших медицинских проблем XXI века.

Признаки ишемической болезни сердца

В этой статье, мы рассмотрим основные признаки ибс у взрослых.

Симптомы

К основным клиническим формам ибс относятся: стенокардия (наиболее распространенная начальная форма), острый инфаркт миокарда. аритмии сердца, сердечная недостаточность. а так же внезапная коронарная остановка сердца. Все выше перечисленные стадии ибс отличаются друг от друга по своей степени тяжести и наличия второстепенных осложнений.

Главными признаками ибс, которые должны настораживать больного и вынудить обязательно обратится к врачу за медицинской помощью являются: частая одышка, слабость, периодическая боль в грудной клетки, гововокружение, потливость. Данные симптомы встречаются более чем в 80 % всех начальных стадий развития ишемической болезни.

В большинстве случаев больные отмечают значительное ухудшение общего самочувствия в результате повышенной физической нагрузки на организм, что усугубляет течение болезни.

По мере прогрессирования ибс может отмечатся значительное усугубление возникших приступов стенокардии, что говорит о достаточно быстром ухудшении основного заболевания.

Следует отметить и то, что в последнее время встречается достаточно большое количество случаев развития безболезненных форм ибс, которые досточно тяжело выявить на первых стадиях развития, и которые значительно хуже поддаются лечению. Поэтому, очень важно при малейших беспокойствах сердца, своевременно обращатся к врачу — кардиологу для предотвращения развития нежелательных последствий.

Стенокардия является ранним и первоначальным признаком ибс, которая проявляется переодической болезненностью в области сердца, грудной клетке, отдающей под левую руку, лопатку, в челюсти. Боль может сопровождаться покалыванием, сжиманием, быть достаточно давящей, и длится в основном не более 10 – 15 мин. затем возможны снова ремисии.

Стенокардия либо же как говорят в народе «грудная жаба» может быть 2 х видов: напряжения и спокоя. Первая возникает под действием физической нагрузки на организм, может развиватся в результате перенесенного стресса либо психоэмоциональных расстройств. Стенокардия спокоя в основном возникает безпричиннно, в некотрых случаях приступ может возникнуть во время сна.

Оба вида стенокардии очень хорошо снимаются приемом под язык 1 — 2 т. нитроглицерина с минимальным интервалом между приемами не менее 10 мин.

Помните: данный вид ибс требует обязательной консультации врача — кардиолога с проведением кардиограммы сердца и назначением соответствующего ей лечения, чтобы не спровоцировать дальнейшее прогрессирование болезни и возможный ее переход в более тяжелую, опасную для жизни больного стадию.

Развившейся инфаркт миокарда является очень серьезным осложнением ишемической болезни, требующий оказания неотложной медицинской помощи. Основными признаками инфаркта является сильная, давящего и сжимающего характера боль в области сердца, не снимающеяся препаратами нитроглицерина. Кроме этого, инфаркт может сопровождатся задышкой, слабостью, тошнотой либо же рвотой, в основном желтоватого цвета.

Приступ вызывает чувство страха, тревоги, общую слабость, головокружение, в области сердца может ощущатся сильное сжение, покалывание.

В некоторых случаях чувство сильной боли может вызывать у больного резкую потерю сознания.

Поэтому, в случаи возникновения острого инфаркта миокарда больной должен быть немедленно госпитализирован в больницу во избежание летального исхода, и предотвращения возможного развития нежелательных осложнений.

Хроническая сердечная недостаточность является одной с основных признаков ишемической болезни сердца, которая проявляется постоянной одышкой, больной жалуется на то, что ему не хватает воздуха, он начинает переодически задыхатся, верхние и нижние тканевые покровы тела становятся синюшного цвета, в результате острого нарушения кровообращения, происходит местный застой крови, грудная клетка больного обретает бочкообразную форму.

При всех данных, выше перечисленные признаках ибс, необходим обязательно, как можно раньше обращатся в больницу к врачу — кардиологу с целью своевременной диагностики болезни, поскольку развитие ибс на первой ее стадии, можно хотя бы немного приостановить в дальнейшем ее прогрессировании.

Внезапная остановка сердца (коронарная смерть) является грозным осложнением острого инфаркта миокарда, в результате не своевременного оказания неотложной медицинской помощи при нем. Она проявляется резким прекращением сердечной деятельности с остановкой дальнейшего функционирования всех жизненно — важных органов и систем.

Если в ближайшие 2- 3 мин. больному не будут оказаны неотложные реанимационные действия, то через 4 – 6 мин. наступают необратимые процессы в коре головного мозга и центральной нервной системы, что приводит к полной биологической смерти.

Внимание: своевременное диагностирование заболевания на ранней стадии его развития, позволит вам провести достаточно эфективное лечение, а так же предотвратить дальнейшее развитие нежелательных осложнений.

Диагностика

• осмотр больного врачом, жалобы больного на больвые ощущения в области грудной клетки;
• обязательная электрокардиограмма сердца;
• коронарография (дает возможность определить состояние коронарных артерий сердца, а так же выявить наличие патологических изменений в них);
• компьютерная томография полости грудной клетки;
• ангиография главных артерий сердца.

В данной статье, мы выяснили основные признаки ишемической болезни сердца.

Проявления ишемической болезни сердца

Слово инфаркт означает омертвение части ткани любого органа вследствие нарушения проходимости питающего эту ткань сосуда. Кроме инфаркта миокарда (сердца), встречаются инфаркты легкого, почки, селезенки и других органов. Все они возникают в случаях, когда одна из сравнительно крупных артерий, снабжающая данный орган кровью, закупоривается и часть ткани, которая получала из этой артерии кислород и все необходимые для своей жизнедеятельности вещества, подвергается дистрофии и погибает. Ввиду морфологических и функциональных особенностей сердечной мышцы и снабжающих ее артерий частота инфаркта миокарда несравненно выше, чем частота поражения такого рода других органов. На месте образовавшегося инфаркта миокарда (рис. 4) в дальнейшем постепенно развивается рубцовая соединительная ткань, которая функционально неравноценна сердечной мышце. В связи с этим, если по площади инфаркт миокарда окажется большим, возникают сердечная слабость и иные осложнения, приводящие к неблагоприятным последствиям.

Человек с абсолютно здоровым сердцем может за болеть инфарктом миокарда из-за поражения одной из питающих сердце коронарных артерий.

Итак, инфаркт миокарда - это катастрофа, вызванная полной или частичной закупоркой коронарной артерии. Когда просвет сосуда закрыт частично, возможность образования инфаркта будет определяться тем, насколько велико несоответствие между потребностями миокарда в

кислороде (что зависит от интенсивности работы сердца) и фактическим снабжением сердечной мышцы артериальной кровью.

При полной закупорке коронарной артерии в мышце сердца быстро расходуются богатые энергией фосфорные соединения - АТФ и КФ. Это ведет к тому, что часть сердечной мышцы, снабжение которой кровью прекратилось из-за нарушения проходимости артерии, через короткое время перестает сокращаться, а мышечные клетки в этом месте без восстановления АТФ и КФ

вскоре погибают. В результате прекращения сокращений относительно большой части левого желудочка развивается сердечная слабость (недостаточность), что резко отягощает состояние заболевшего человека.

В большинстве случаев просвет коронарной артерии суживается постепенно в результате образования в одном из участков сосуда одной или нескольких атеросклеротических бляшек, о которых мы более подробно расскажем ниже. Иногда сама бляшка небольшая, но на ее шероховатой или изъязвленной поверхности образуется сгусток крови, который полностью или частично закрывает просвет артерии. Дополнительному сужению артерии в месте расположения атеросклеротической бляшки в большой степени способствует подъем артериального давления. При чрезмерном физическом напряжении даже небольшая бляшка может явиться препятствием на пути резко увеличивающегося кровотока по коронарным артериям и вызвать развитие инфаркта миокарда. Очень вероятно, что известный нам из истории Древней Греции эпизод с гонцом из Марафона, пробежавшим 42 км до Афин и упавшим замертво, представляет такой пример.

Близко к инфаркту стоит другое проявление атеросклероза коронарных артерий - стенокардия, характеризующаяся болями в области сердца, за грудиной, часто отдающими в левую руку или лопатку. Так же, как инфаркт миокарда, стенокардия - результат недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы (ишемии).

По предложению Всемирной организации здравоохранения утвердился термин «ишемическая болезнь сердца», которым обозначаются все состояния, сопровождающиеся недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы.

Рис. 4. Инфаркт миокарда, развившийся вследствие закупорки одной из ветвей левой коронарной артерии (указан стрелкой)

Таким образом, стенокардия, инфаркт миокарда, очень часто различные нарушения ритмичной работы сердца (аритмии), а также случаи внезапной смерти (см. ниже) относятся к проявлениям одной и той же болезни - ишемической болезни сердца (ИБС).

При ИБС снабжение сердечной мышцы кислородом отстает от фактической потребности в кислороде, тогда как в норме снабжение миокарда кислородом превышает потребность в нем. В результате ишемии миокарда возникают характерные для ИБС признаки (рис. 5).

Рис. 5. Схема возникновения ишемии миокарда и некоторые ее проявления

Конечно, существует много различных форм инфаркта миокарда и стенокардии. Порой трудно бывает провести четкую клиническую грань между затянувшимся приступом стенокардии и нетяжелым инфарктом миокарда. Некоторых больных стенокардия беспокоит в течение многих лет, не вызывая тяжелых последствий. Однако чаше стенокардия служит прелюдией инфаркта миокарда либо в конце концов приводит к сердечной слабости или неритмичной работе сердца.

Встречается немало случаев, когда инфаркту миокарда предшествует всего несколько приступов стенокардии, которым человек не придавал никакого значения и не считал нужным обращаться к врачу.

В тесной связи с проблемой выяснения причин развития инфаркта миокарда стоит проблема изучения причин так называемой внезапной смерти, наступающей спустя несколько часов после первых проявлений болезни (у практически здорового до этого человека). В основе внезапной смерти, как правило, лежит быстро возникшая коронарная недостаточность вследствие резкого и длительного спазма одной из коронарных артерий или остро развившегося крупноочагового инфаркта миокарда. А непосредственной причиной смерти являются глубокие нарушения сердечного ритма: взамен упорядоченных эффективных сокращений сердечной мышцы начинаются хаотичные подергивания отдельных мышечных пучков, развивается так называемое мерцание желудочков, или асистолия сердца, эффективная работа сердца прекращается. Подобное состояние, если оно затягивается на несколько минут, становится несовместимым с жизнью.

Чтобы своевременно обратиться за помощью и выработать правильную линию своего поведения, важно хорошо знать, чем проявляется ИБС.

Признаки стенокардии и инфаркта миокарда. Впервые классическое описание приступа «грудной жабы» (так называют стенокардию) сделал В. Геберден в 1768 г. на лекции в Королевском терапевтическом колледже в Лондоне.

Во время приступа стенокардии у человека возникает ощущение давления, тяжести, смешанное с чувством тупой боли в центральной части грудной клетки, за грудиной, иногда где-то глубоко в горле. У одних людей сравнительно сильная боль сопровождается испугом, слабостью, появлением холодного пота, но уже через 2-3 мин боль проходит и человек вновь чувствует себя здоровым. У других людей - это не боль, а своеобразное ощущение жжения, давления за грудиной или в области шеи. (рис. 6)

Обычно подобные кратковременные приступы возникают утром, когда человек спешит на работу, особенно в холодную ветреную погоду Это типичная стенокардия напряжения

Нередко приступы стенокардии развиваются после плотной еды, во время физических усилий либо вскоре после большого эмоционального напряжения, отрицательных психических воздействий или иных волнений.

Рис 6. Область распространения болей при стенокардии

При стенокардии покоя, нередко возникающей ночью или рано утром, когда больной находится в полном покое, большая роль отводится фактору сосудистого спазма (одного из участков коронарной артерии). Как правило, такие спазмы возникают у больных артериальной гипертонией или с пораженными атеросклерозом коронарными артериями.

В последние годы широкое распространение получил термин «нестабильная стенокардия». Он противопоставляется определению «стабильная стенокардия», под которой понимается состояние, характеризующееся привычными больному приступами кратковременных загрудинных болей, наступающих при определенных ситуациях (быстрой ходьбе против ветра, особенно после еды, при волнениях и др). Больному стабильной стенокардией должно проводиться систематическое лечение Показаний к его срочной госпитализации нет. Иное дело, если стенокардия появилась впервые в жизни или ее приступы участились, если наряду со стенокардией напряжения появилась стенокардия покоя, приступы стали хуже сниматься нитроглицерином, стали более резкими или более длительными. Такую стенокардию называют нестабильной. Больных нестабильной стенокардией следует взять под особое наблюдение, резко ограничить им физические и эмоциональные нагрузки, следить за их ЭКГ, усилить лечение сосудорасширяющими средствами. В большинстве же случаев таких больных надо госпитализировать для проведения интенсивного наблюдения за ними и активного лечения. Приступы нестабильной стенокардии бывают и предвестниками инфаркта миокарда.

Как уже отмечалось, не всегда легко определить четкую грань между стенокардией и инфарктом миокарда. Иногда нетяжелый инфаркт миокарда больные переносят «на ногах», без врачебной помощи. Однако для инфаркта миокарда в начальном периоде более типично бурное и тяжелое течение. Острый инфаркт миокарда чаще всего протекает как приступ резких, пронизывающих, затяжных болей либо как очень тягостное ощущение сдавливания грудной клетки, будто кто-то сжимает ее тисками. Больной испуган, беспокоен, у него затруднено дыхание, он мечется по комнате, не находя себе места. Возбуждение сменяется слабостью, холодным потом, особенно если боли продолжаются свыше 1-2 ч.

Во время такого приступа нитроглицерин, ранее облегчавший состояние, почти не уменьшает болей или оказывает лишь кратковременный эффект. В разгар болей больной становится бледным, его пульс - слабым и частым, подъем артериального давления сменяется его падением. Это самый опасный период болезни. Необходимо немедленное вмешательство врача. Только путем введения специальных лекарственных средств врачу скорой или неотложной помощи удается справиться с приступом, а иногда приходится срочно госпитализировать больного.

Если у человека впервые возник приступ стенокардии или развился приступ болей в груди, сопровождающийся слабостью, холодным потом, тошнотой и рвотой, головокружением или кратковременной потерей сознания, крайне важно сразу же вызвать врача. Только врач в состоянии оценить особенности тех или иных проявлений болезни и назначить дополнительные исследования, по результатам которых можно поставить точный диагноз, решить вопрос о необходимости госпитализации и рекомендовать правильное лечение.

Все больные, у которых предполагается инфаркт миокарда, должны находиться в стационаре, где существует возможность тщательного обследования, наблюдения и ‘интенсивного лечения. В специализированных отделениях имеются палаты, куда направляют особенно тяжелых больных, чтобы установить за ними постоянный электрокардиографический контроль, усиленное наблюдение врачебного и среднего медицинского персонала и, в итоге, - своевременно распознать и лечить такие осложнения инфаркта миокарда, которые еще 10-15 лет назад считались несовместимыми с жизнью.

У некоторых больных инфаркт миокарда развивается внезапно, почти без всяких предвестников, среди кажущегося полного здоровья. Однако, если провести обследование таких «здоровых» людей до инфаркта миокарда, то у подавляющего большинства их можно обнаружить те или иные признаки атеросклероза сосудов сердца или нарушений обмена веществ, которые развились задолго до инфаркта.

Установить диагноз инфаркта миокарда иногда бывает нелегко. Распознать болезнь помогают электрокардиограмма, результаты исследования клеточного и биохимического состава крови и данные других вспомогательных диагностических методов.

Во многих странах мира проводится профилактическое обследование населения для выявления скрыто протекающей ИБО и лежащего в ее основе атеросклероза коронарных артерий. Но пока такие осмотры не повсеместные. Чтобы доказать, что необходима активная профилактика инфаркта миокарда, мы приведем некоторые сведения о распространении ИБС и некоторых ее осложнений.

Распространенность ишемической болезни сердца

Нельзя считать, что атеросклероз не встречался в давние времена. Так, атеросклеротические поражения сосудов были обнаружены у египетских мумий. В сохранившихся древних рукописях египтян, в библии описаны сердечные боли, сходные с болями при стенокардии. О случаях закупорки сосудов упоминал Гиппократ. Интересны описания суженных, извилистых отделов сосудов, которые оставил Леонардо да Винчи. Он же подметил, что такие изменения чаще всего проявляются у пожилых людей и предположил, что они вредно отражаются на питании тканей.

С XVIII века итальянские анатомы стали описывать случаи разрыва миокарда у умерших, при жизни страдавших болями в сердце. Известна переписка английских ученых В. Гебердена и Е. Дженнера (70-е годы XVIII столетия), в которой Е. Дженнер приводил примеры закупорки коронарных артерий у больных, умерших от приступа грудной жабы (стенокардии).

Русские врачи В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско в 1909 г. создали современное представление о клинической картине и природе острых коронарных поражений сердца. Учение о коронарной болезни стало развиваться особенно стремительно с внедрением в клинические исследования метода электрокардиографии (ЭКГ). В 1920 г. X. Парди продемонстрировал характерные для инфаркта миокарда изменения ЭКГ. С 1928 г. ЭКГ-метод стал широко применяться в передовых кардиологических клиниках всего мира. В наше время электрокардиологическое исследование в 12-15 отведениях стало неотъемлемым методом диагностики болезней сердца не только в стационарных, но и амбулаторных условиях. По результатам ЭКГ-обследования людей во время физических нагрузок нередко можно выявить скрытые коронарные нарушения. Совершенствуются другие тонкие методы диагностики инфаркта миокарда по данным определения активности некоторых ферментов сыворотки крови, например креатинфосфокиназы и др.

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что инфаркт миокарда появился отнюдь не в XX веке. Тем не менее существует комплекс причин, приведших к широкому распространению этой болезни в наше время.

Многие не представляют себе всей опасности резкого учащения случаев инфаркта миокарда и стенокардии, так как психология человека перестраивается постепенно. Между тем есть неоспоримые статистические данные, свидетельствующие, что инфаркт миокарда и другие «коронарные катастрофы» стали главной причиной смерти населения большинства наиболее экономически развитых стран.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения пришли к заключению, что в 70-х годах XX века смертность от сердечно-сосудистых болезней среди мужчин старше 35 лет во всем мире увеличилась на 60 %. На международном симпозиуме в Вене в 1979 г. сообщалось, что. из 2 млн. смертельных исходов, ежегодно регистрирующихся в США, более половины обусловлены сердечнососудистыми болезнями, в том числе более трети приходится на долю ИБС. В США от ИБС умирает около 650 тыс. человек ежегодно.

Показатели смертности населения от сердечно-сосудистых болезней, в том числе от ИБС, для ряда стран приведены на рис. 7.

В целом в высокоразвитых странах из десяти человек старше 40 лет пятеро умирают от сердечно-сосудистых болезней. В ФРГ ежегодно регистрируется около 250 тыс. случаев инфаркта миокарда, а число умерших от этой болезни с 1952 по 1974 г. увеличилось в 5 раз. В Советском Союзе от атеросклеротического поражения сердца в 1976 г. умерли 514,4 тыс. человек, в 1977 г.- 529,9 тыс. человек. По данным Центрального статистического управления СССР за 1981 г. смертность от сердечно-сосудистых болезней в стране стабилизировалась, а в некоторых союзных республиках наметилась тенденция к ее снижению.

Рис. 7. Смертность мужчин 35-74 лет от различных болезней на 100 тыс. жителей в разных странах

Было проведено популяционное обследование больших групп жителей самых крупных городов нашей страны - Москвы, Ленинграда и Киева - с целью выявления распространенности среди них ИБС и факторов, способствующих ее развитию. Как и следовало ожидать, отмечено закономерное нарастание распространенности ИБС с увеличением возраста обследованных. Так, среди мужчин города Ленинграда в возрасте 20-29 лет распространенность ИБС менее 1 %, 30-39 лет - 5%, 40-49 лет- 9%, 50-59 лет - 18 % и в возрасте 60-69 лет - 28 %. В целом можно сказать, что каждый шестой мужчина 50-59 лет и каждый четвертый мужчина 60-69 лет гор. Ленинграда страдают ИБС. Среди женщин распространенность ИБС оказалась примерно такой же, как и среди мужчин, но тяжелые формы ИБС у них встречались реже. По данным медицинской статистики многих стран, женщины в доклимактерический период заболевают инфарктом миокарда несравненно реже мужчин. Поэтому главное внимание уделялось профилактике этой болезни среди мужской части населения, хотя, как свидетельствуют результаты проведенных во времена СССР популяционных исследований, необходимо проводить соответствующие предупредительные мероприятия и среди женщин.

Выше уже отмечалось, что ИБС и инфаркт миокарда возникают на основе атеросклеротического поражения коронарных артерий сердца. Современная медицинская литература полна описаний так называемых факторов риска ИБС, способствующих возникновению и прогрессированию этой болезни. Но прежде всего мы постараемся рассказать, что такое атеросклероз и в чем его сущность.

Почувствовав боли в сердце или регулярное недомогание, связанное с неприятными ощущениями в грудной клетке, мы направляемся к врачу-кардиологу и, пройдя ряд обследований, видим в строке с надписью "диагноз" три загадочные буквы - ИБС. Что это такое? Давайте разбираться.

Диагноз: ИБС

Ишемическая болезнь сердца - это поражение стенок миокарда, вызванное нарушением функции кровообращения, которое может проявляться как в хронической, так и в острой форме.

История болезни ИБС заключается в возникновении дисбаланса между необходимым уровнем снабжения кровью сердечной мышцы и фактически пребывающим коронарным кровоснабжением. Возникать такое состояние может в случае, если резко увеличилась потребность в кровоснабжении, а его не произошло, или при обычных условиях снижается уровень силы кровотока. Тогда возникают различные изменения в миокарде за счет кислородного голодания тканей, которые характеризуются наличием: дистрофии, склероза или некроза. Такие состояния могут рассматриваться как самостоятельное заболевание или составляющая более тяжелых форм: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, остановка сердца или постинфарктный кардиосклероз.

Таким образом, отвечая на вопрос "ИБС: что это такое", можно сказать, что это дефицит кровоснабжения тканей миокарда, ведущий к его физиологическим изменениям, то есть развитию ишемии.

Причины и факторы риска

В большинстве случаев причинами развития ишемии является атеросклероз артерий разных степеней сложности, от наличия бляшек до полной закупорки просветов. В таком случае развивается заболевание с названием "стенокардия напряжения".

Также на фоне атеросклеротических изменений могут возникать спазмы коронарных артерий, вследствие которых наступают самые часто встречающиеся формы ИБС - это стенокардия, аритмия, гипертония.

К факторам, способствующим развитию этого заболевания, относятся:

• Артериальная гипертония, которая увеличивает шансы возникновения ишемии в 5 раз.
• Гиперлипидемия вызывает развитие атеросклероза и, как следствие, ишемии.
• Курение. Никотин вызывает стабильное сокращение мышечных тканей сосудов, ухудшая кровообращение во всем организме.
• Нарушение толерантности к углеводам в результате заболевания сахарным диабетом.
• Ожирение и гиподинамия становятся предпосылками развития ишемии.
• Наследственность и пожилой возраст.

Классификация

"ИБС: что это такое?" - возникает вопрос у человека и его родственников, если врачом вынесен такой диагноз. Чтобы понять, какие риски возникают у больного, необходимо обратиться к рекоммендациям ВОЗ по выделению и систематизации форм заболевания:

• Коронарная смерть или остановка сердца развивается, как правило, внезапно и является непредвиденным состоянием. В случае, если такой пациент находится в удалении от других людей и не способен вызвать помощь, может наступить внезапная смерть после сердечного приступа.
• Стенокардия, которая бывает стабильной, послеинфарктной, спонтанной.
• Безболевая форма ишемии.
• Инфаркт миокарда.
• Кардиосклероз постинфарктный.
• Аритмия.
• Сердечная недостаточность.

ИБС: симптомы

В зависимости от того, в какой форме происходит развитие ишемии, клинические проявления могут быть различными. Однако, как правило, заболевание носит не постоянный, а периодический характер, когда могут чередоваться состояния обострения и полного отсутствия симптоматики. Чаще всего пациенты, у которых обнаруживается ИБС, не подозревают о наличии какого-либо сердечного недуга, так как не ощущают постоянных недомоганий или каких-либо регулярных болей в области сердца. Поэтому заболевание может развиваться на протяжении нескольких лет и усугубляться другими состояниями более тяжелой формы.

При ИБС симптомы могут проявляться следующим образом:

• Боли в области сердечной мышцы, особенно во время физических нагрузок и стрессовых состояний.
• Боли, возникающие по левой стороне туловища: в спине, руке, левой части челюсти.
• Одышка, учащенные ритмы сердца, ощущения ритмического сбоя.
• Состояние общей слабости, тошнота, головокружение, повышенная потливость.
• Отечность в нижних конечностях.

Довольно редко все эти симптомы проявляются одновременно, чтобы дать полную картину происходящего. Однако любое ощущение дискомфорта в грудине или наличие вышеописанных симптомов, особенно при стабильном или часто повторяющемся возникновении, должны стать сигналом для прохождения обследования на наличие ИБС в любой из форм.

Прогрессирование недуга

Возможными осложнениями при ишемической болезни являются повреждения или функциональные изменения состояния миокарда, которые становятся причиной:

• Нарушения диастолической и систолической функций.
• Развития атеросклеротических очагов.
• Нарушения сократительной функции левого желудочка сердца.
• Расстройства автоматической сократимости и возбудимости тканей миокарда.
• Недостаточного уровня эргономики и метаболизма клеток миокарда.

Такие изменения могут повлечь значительное и продолжительное ухудшение коронарного кровообращения и могут переходить в сердечную недостаточность.

Диагностирование ИБС

Выявить ишемию можно при совместном использовании различных методик инструментального наблюдения и анализа, а также при первичном осмотре пациента и сборе анамнеза.

При проведении устного опроса врач-кардиолог обращает внимание на жалобы больного, наличие неких дискомфортных ощущений в области сердца, регулярных нисходящих отеков на нижних конечностях, а также цианоза кожных тканей.

Лабораторно-диагностический анализ используется для изучения наличия специфичных ферментов, уровень которых повышается при возникновение ИБС, это: креатинфосфокиназа, аминотрансфераза, миоглобин.

Дополнительно назначают исследование уровня содержания сахара в крови, холестерина, липопротеидов, триглицеридов, уровня андрогенных и антиандрогенных плотностей, неспецифичных маркеров цитолиза.

Наиболее информативными и обязательными являются исследования ЭКГ и ЭхоКГ. Они позволяют обнаружить малейшие изменения в работе миокарда, а также визуально оценить размеры и состояние сердечной мышцы, ее клапанов, наличие шумов в работе сердца и его способности к сокращению.

На ранних стадиях развития, когда нет ярко выраженных симптомов, которые могли бы быть зафиксированы во время опроса или стандартных исследований, применяются такие исследования ЭКГ, когда дается специальная нагрузка на сердечную мышцу в виде физических упражнений, помогающих выявлять самые незначительные изменения в состоянии миокарда.

Также, когда симптоматика имеет непостоянный характер, может применяться Холтеровский суточный мониторинг ЭКГ, суть которого заключается в наблюдении за работой и состоянием сердца на портативном аппарате на протяжении одних суток, с целью зафиксировать изменения в работе сердца. Такое исследование наиболее часто применяется при развитии стенокардии.

На основе диагноза ИБС лечение и профилактика может назначаться как в превентивно, с целью предотвращения более тяжелых форм, так и в качестве восстановительной терапии. Методы могут охватывать как средства традиционной, так и народной медицины.

Лечение

В ходе проведения диагностики и выявления диагноза ИБС, лечение заключается в использовании различных подходов, направленных на достижение наилучшего результата, это:

• Терапия лекарственными препаратами.
• Немедикаментозное лечение.
• Проведение операции по аортокоронарному шунтированию.
• Применение методов ангиопластики коронарных сосудов.

Медикоментозная терапия ИБС заключается в назначении препаратов: бета-адреноблокаторов, антиагрегантов, гипохолестеринемических средств. Также могут назначаться диуретики, нитраты, препараты антиаритмического действия.

Влияние немедикаментозной коррекции на состояние заключается в назначении особого режима питания и дозированных физических нагрузках, также могут применяться травяные сборы и контрастные водные процедуры.

Когда заболевание ишемическая болезнь сердца плохо поддается медикоментозному лечению, может ставиться вопрос о необходимости проведения операции по аортокоронарному шунтированию или коронарной ангиопластики.

Метод аортокоронарного шунтирования заключается в наложении аутовенозного анастомоза, обходящего места сужения артерий, и тем самым обеспечивающего нормальное кровоснабжение поврежденного участка миокарда. Коронарная ангиопластика - расширение сосудов при помощи помещения в них специальных баллонов и наложения каркасных конструкций, обеспечивающих нормальный кровоток через просвет сосуда.

Прогноз

При постановке диагноза ИБС лечение назначается с целью остановки дальнейшего развития и профилактики более тяжелых ее форм. Однако изменения состояния миокарда являются необратимыми, а потому любой из видов лечения не приведет к полному исцелению.

Профилактика ИБС

В качестве предупредительных мер наиболее эффективно проявляет себя устранение факторов угрозы, которые провоцируют развитие заболевания и соблюдение специального пищевого режима, а также занятий с умеренной физической нагрузкой.

Получив ответ на вопрос: "Диагноз ИБС, что это такое?" - в первую очередь необходимо обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и следовать всем его рекомендациям, а также серьезно отнестись к возможным последствиям при отсутствии лечения и профилактических мер.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это когда страдает сердце из-за прекращения или уменьшения доставки крови к нему. Причиной этому служат болезненные процессы, которые происходят в коронарных сосудах.

Проще сказать, что ИБС — это общее название заболевания, под которой подразумеваются ещё несколько заболеваний (стенокардия, инфаркт миокарда и т.д.) и они возникают из-за плохой доставки крови к сердцу по причине того, что коронарные сосуды поражены атеросклерозом (атеросклеротические бляшки, спазмы сосудов, тромбоз).

Посмотрите на рисунок, где показано, как выглядит чистый и здоровый коронарный сосуд (справа) и как выглядит изнутри сосуд, поражённый атеросклерозом (слева).

Чтобы у человека развилось такое заболевание, как стенокардия, необходимо, чтобы около 50 % площади одного из коронарных сосудов было поражено атеросклерозом, а это не происходит за один день, месяц или год.

Отчего возникает ИБС (ишемическая болезнь сердца)?

Множественными исследованиями доказано, что люди, регулярно занимающиеся физическим трудом, болеют ИБС реже, чем люди умственного труда.

Первым и основным фактором возникновения ИБС является гипертония. У 70 % больных ИБС это заболевание возникло на фоне гипертонии, когда высокое артериальное давление длительное время держится выше 160/95. Атеросклероз и спазм коронарных сосудов развивается намного быстрее при гипертонии, вот поэтому и важно лечить гипертоническую болезнь на ранних стадиях.

Второй фактор — это сахарный диабет. Обмен белков и липидов нарушается при сахарном диабете, а это также способствует развитию атеросклероза.

Третий фактор — курение. Многие курильщики не верят, что никотин влияет на сердце, но статистика показывает, что у курящих людей инфаркт миокарда встречается чаще, чем у не курящих. И этому есть объяснение:
При курении повышается свёртываемость крови, что способствует образованию тромбозов и в то же время образовываются спазмы венечных сосудов, что ведет к изменению коронарных сосудов.

Четвёртым и стабильным фактором является ожирение. При ожирении атеросклероз развивается намного интенсивнее и в несколько раз чаще, чем у людей с нормальным весом. Количество холестерина у людей с большим избыточным весом сильно повышено, а малоподвижный образ жизни, который ведут люди с ожирением, быстрее способствует развитию атеросклероза и ИБС.

Не исключается и генетический фактор . Неоднократно было установлено, что дети тех людей, кто страдал или страдает ИБС, заболевают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем у дети здоровых людей.

Существует 4 формы ишемической болезни сердца:

Первая форма — СТЕНОКАРДИЯ — это одна из многих форм ишемической болезни сердца. В народе её называют «Грудной жабой». Возникает она тогда, когда в результате наступающей ишемии, миокард недостаточно снабжается кровью.

Основной и главной причиной стенокардии является атеросклероз венечных сосудов сердца, но не редко причиной стенокардии становятся: коронарит, миокардит, сифилитический аортит и др.

Какие симптомы и признаки говорят о заболевании стенокардией?

Главным признаком стенокардии является боль в левой половине грудной клетки.

Эти боли сильные и приступообразные. Не редко эта боль, которая сначала возникает в левой половине грудной клетки, распространяется в левую руку, в шею или в левую лопатку.

Боль может иметь сжимающий характер — тогда у человека возникает чувство, что кто-то сильно сдавил (сжал) сердце изнутри и такой болевой синдром продолжается несколько минут.

Боль может иметь и колющий характер — тогда у человека возникает чувство сильного укола в область сердца и нет возможности вдохнуть или выдохнуть воздух из груди. Такая боль длится также — несколько минут.

Эти боли могут возникнуть во время приёма пищи или при ходьбе. Часто они возникают при выходе из тепла в холод. Когда боль возникает при ходьбе, то она быстро прекращается, если человек останавливается.

В самом начале этого заболевания, приступы боли появляются редко и только при физической нагрузке или при сильном эмоциональном волнении. Но затем такие приступы учащаются и возникают даже тогда, когда человек находится в полном покое.

В такие моменты надо быстро положить под язык таблетку нитроглицерина или валидола, тогда боль проходит в течении 1 минуты.

Если боль не купируется полностью нитроглицерином или валидолом, то такая стенокардия не является признаком ИБС, а носит рефлекторных характер. Рефлекторная стенокардия всегда возникает на фоне других заболеваний, таких как: диафрагмальная грыжа, холецистит, метеоризм кишечника, язвенная болезнь желудка, рак кардинального отдела желудка и др. И чтобы избавиться от стенокардии такого характера, необходимо лечить то заболевание, на фоне которого она проявляется.

Вторая форма ИБС — ИНФАРКТ МИОКАРДА .

Что такое Инфаркт миокарда?

Отчего возникает Инфаркт миокарда?

Миокард — мышечная ткань сердца, которая сокращаясь, толкает кровь. Это основная часть всей массы сердца.

Когда возникает инфаркт миокарда — это означает, что какой-то участок миокарда (мышечной ткани) не получает питания из-за того, что произошла закупорка одного из венечных сосудов.

На рисунке изображено сердце и в круге показано, где в венечном сосуде произошла закупорка.

В результате такой закупорки, на этом участке миокарда (сердца), происходит некроз или иначе — отмирание клеток (он обозначен на рисунке синими пятнами).

В зависимости от размера пораженного некротического участка, инфаркт миокарда бывает мелкоочаговый и крупноочаговый.

Обширный инфаркт — это означает, что больше половины массы сердца (миокарда) поражено некрозом. Редко какой больной выживает при таком приступе.

Какие симптомы и признаки при Инфаркте миокарда?

Существуют три формы этого заболевания : астматическая болевая и абдоминальная.

Астматическая форма может протекать безболезненно. В этот момент возникает левожелудочковая недостаточность по типу сердечной астмы.

При болевой форме, инфаркт миокарда начинается, как и стенокардия — с сильной боли в области сердца (левой половине грудной клетки).

А при абдоминальной форме — боль возникает в зоне груди, но ближе в животу.

Но при всех формах, боль (если есть) не купируется валидолом и нитроглицерином, как при стенокардии. И даже более мощные обезболивающие средства не устраняют её. Больной в этот момент бледнеет, а точнее лицо его становится серым. Он покрывается холодным потом. Часто при этом, человек мечется и становится крайне беспокойным. Во время приступа не исключается тошнота и рвота. Артериальное давление, как правило, падает, а пульс становится тихим и частым.

Сколько приступов инфаркта миокарда может быть?

и Какой приступ Инфаркта миокарда самый опасный?

Приступ инфаркт миокарда бывает:

первичным , если до этого у человека никогда не было нарушений коронарного кровообращения;

повторным , если инфаркт развился в другом месте сердечной мышцы спустя какое-то время после первого и

рецидивирующим , если инфаркт развился через 2 — 3 месяца на том же самом месте, где был первичный.

В зависимости от того, сколько процентов общей площади миокарда поражено некрозом, приступы могут быть менее опасными для жизни и очень опасными.

По причине того, что какая-то часть сердечной мышцы перестаёт работать — нарушается ритм сердца, в результате может возникнуть тахикардия и экстрасистолия. Осложнений после инфаркта множество и большинство из них приводят к летальному исходу, если своевременно не оказать больному квалифицированную, срочную медицинскую помощь. И в большинстве случаях — это срочное оперативное вмешательство.

Можно ли вылечить Ишемическую болезнь сердца?

Конечно можно, если не лениться. В мире пока не существует такого лекарства, которое принял единожды и — ты здоров.

Чтобы стать снова здоровым, приходится долго и упорно идти к этому. Ниже, описываются средства народной медицины, которые реально помогают.

Третья форма ИБС — это Острая Коронарная Недостаточность , но описывать её мы не будем, так как одним из признаков этого острого (т.е. внезапного) заболевания является смерть больного. Она наступает из-за коронального атеросклероза, который поражает больше 60 % венечных сосудов.

Четвёртая форма ИБС — это Недостаточность Кровообращения или Нарушение ритма сердца. Это безболезненная форма ИБС и она также, как и вышеописанные заболевания берет своё начало в сердечных сосудах.

Народные средства лечения ИБС

Те, кто знает или прочитал причины, из-за которых возникает ИБС, уже понял, что реально вылечить ишемию, можно лишь очистив сосуды от атеросклероза и тромбов.

А чтобы сосуды всегда были чистыми и здоровыми, надо понижать уровень холестерина в крови и пить те лечебные настои, которые разжижают кровь, а не сгущают её.

Рецепт 1.

Чесночная настойка или Эликсир молодости.

Мы не случайно самый первый рецепт даём именно этот. Все, кто хоть раз использовал в лечении эту настойку, в один голос твердят о чудесном свойстве чесночной настойки исцелять сердечные недуги. Её принимают при всех сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертония, ишемия, атеросклероз,

Я — автор этих строк лично подтверждаю их слова. Моя мать страдала гипертонией, пила таблетки ежедневно, но они снижали давление лишь на время. После того, как она пропила несколько курсов чесночной настойки — давление, вот уже несколько лет в норме.

Теперь сам рецепт:

250 грамм очищенного чеснока (лучше всего домашнего, а не магазинного) надо растолочь в керамической или деревянной ступке. Почему нельзя перемолоть чеснок через мясорубку или потереть на тёрке? Дело в том, что при соприкосновении с металлическими изделиями, чеснок теряет половину своих целебных свойств.

Как только чеснок будет хорошо раздавлен и даст сок, залейте его 96 % спиртом — 250 грамм. Хорошо перемешав деревянной лопаткой, слейте всё в тёмную бутылку или банку. Чеснок должен настоятся в течении 2-х недель. За это время встряхивайте иногда (через день) состав, чтобы спирт взял в себя как можно больше полезных веществ из чеснока.

Через две недели профильтруйте настойку (можно через тонкую ткань) и начинайте принимать этот эликсир молодости 3 раза в день за 30 минут до еды, по такой схеме:

Первый день — по 1 капле. Капать настойку надо в 50 мл (полрюмки) молока (с другими жидкостями нельзя).

Второй день — по 2 капли, третий день — 3 капли и так далее.

На 15 день примете по 15 капель, а потом будете снижать ежедневно по одной капле так:

на 16 день — по 14 капель, на 17 день — по 13 капель, на 18 день — по 12 капель и так дойдёте до 1 капли на 29 день.

После того, как на 29 день вы выпили по 1 капле 3 раза в день, то уже начиная со следующего (30-го) дня настойку пейте по 25 капель 3 раза в день, пока вся настойка не закончится. Это и есть — один курс приёма.

Сколько раз и за какой промежуток времени делать такой курс зависит от того в каком состоянии ваши сосуды.

Например, моя мать имеет небольшой лишний вес и была начальная стадия сахарного диабета, поэтому курсы делала по одному в пять лет. Всего 3 курса надо. Уже через две недели после начало приёма этого эликсира, у неё нормализовалось давление, восстановился сон, пропали головные боли, улучшилось настроение.

Если у вас только начальная стадия заболевания, то достаточно чистить сосуды таким способом 1 раз в 5 лет.

Лекарственные составы, настои и настойки из чеснока противопоказаны, при наличии у больного гиперацидного гастрита.

Рецепт № 2 .

Есть очень хороший и проверенный рецепт от ишемической болезни сердца. Таблетки и уколы помогают временно, а этот рецепт избавляет от приступов намного лучше и главное — надолго.

Рецепт сложный, но по степени исцеления просто незаменим.

Для начала надо взять по 50 грамм следующие компоненты:

1. Плоды шиповника
2. Сосновые почки
3. Полынь
4. Тысячелистник

Залейте все компоненты тремя литрами простой, но чистой воды и оставьте на 3 часа для того, чтобы сухие компоненты размокли.

Через положенное время поставьте всё это кипятить в эмалированной кастрюле. Огонь должен быть очень-очень слабый, чтобы вода в кастрюле не бурлила сильно, а медленно бродила 2 часа. Крышку кастрюли плотно закройте.

После, кастрюлю укутайте чем-нибудь тёплым, чтобы он настоялся ещё 24 часа.

Через 24 часа в процеженный настой надо добавить:

1. Экстракт Чаги — 200 грамм
2. Сок из листьев Алоэ — 200 грамм
3. Мед — 500 грамм
4. Коньяк — 250 грамм.

Теперь этот состав поставьте в тёмное место, но уже на 4 дня, а вот потом и можно начинать лечить свою ИБС, принимая состав 3 раза в день.
Пить его надо обязательно за 2 часа до еды по 1 чайной ложечке. Курс — 2 — 3 месяца (если меньше, то приступы через некоторое время могут опять появиться).

Рецепт № 3. Плоды боярышника (ОТВАР).

Набираем 3 столовых ложки сухих шариков боярышника, заливаем их 0,5 литрами кипятка и варим плоды на слабом огне минут 10. Настаиваем отвар ещё час — два. Пить по 150 мл (чуть больше полстакана) перед едой трижды в день, а 4-ый раз — перед сном. Этот лечебный напиток необходимо принимать всем больным при атеросклерозе, гипертонии, головокружениях, бессоннице, стенокардии, сердцебиении.

Ежедневный приём — месяц — это курс, необходим перерыв- 10 — 14 дней и снова пить. За год надо сделать 6 — 7 таких курсов.

При длительном лечении отваром боярышника у больных даже с выраженном атеросклерозом улучшаются показатели. Одновременно падает (стабилизируется) высокое давление, сон становится крепким и длительным. Улучшается кровообращение в сердечной мышце (в миокарде) и в головном мозге, предотвращается перенапряжение и изнашивание сердца.

Рецепт № 4. Настойка из плодов боярышника (на спирту) действует так же как и отвар,а результат приёма настойки идентичен отвару.

Размять полстакана плодов боярышника в ступке и смешать со 100 мл спирта.

3 недели надо подождать, чтоб плоды отдали всю лечебную силу в настой (требуется иногда встряхивать его) и после процеживания принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Курс, перерыв и количество курсов в год такой же как и при употреблении отвара, только настой ещё помогает при тиреотоксикозе и нервном возбуждении.

Основная причина сердечных заболеваний в атеросклерозе, поэтому смотрите ещё рецепты в .

Рецепт № 5. От Болотова.

При сердечных заболеваниях, а также невозможности заниматься спортом можно, реально с помощью парилки , улучшить деятельность сердца и очень сильно (не менее 10 — 20 процедур с недельными перерывами). А фактически легко добиться такого результата, что вне зависимости от возраста можно полностью избавиться от неполадок в сердце. Ещё надо помнить, что очень важно ежедневно съедать 0,1 грамм сухой порошок травы серого желтушника . Его горечь стимулирует работу поджелудочной железы и она начинает вырабатывать достаточное количество инсулина, он же в свою очередь расщепляет сахара, этим обеспечивает выработку адреналина и питание для сердца. И избегайте готовить на растительных жирах, они в организме превращаются в олифу, а это не только яд для почек, но и для сосудов сердца.

Вам в бане надо лишь хорошо пропотеть, а не перегреваться и не хлестаться веником. За час до парилки съешьте грамм 100 отварного сердца животного , в нем много микроэлементов, которые нужны для нормального питания вашего главного органа. За 15 минут до захода в парилку выпить полстакана сердечного кваса . После парилки обязателен массаж всего тела для улучшения кровоснабжения. В этот момент сердце будет работать наполовину, массажист же возьмет на себя нагрузку по перегонке крови. Попросите кого-нибудь из близких временно побыть вашим массажистом.

Рецепт сердечного кваса.

На 3 литра воды добавьте 1 стакан серого желтушника или наперстянки, или адониса, или ландыша, или шалфея (что у вас есть), + сахара 1 стакан, сметаны 1 ч.ложку. Горло банки завязать марлей и пусть перебродит в тепле 2 недели. Разовая доза — полстакана.

В ближайшее время мы добавим ещё несколько рецептов.