Vėžio ląstelės žarnyne. Išskirtinis skausmo pobūdis sergant žarnyno vėžiu

Storosios žarnos vėžys yra vėžys, išsivystantis storojoje arba plonojoje žarnoje. Kitaip tariant, žarnyno gleivinės srityje susidaro piktybinio pobūdžio navikas. Nepaisant to, kad navikas dažniau pasireiškia storojoje žarnoje, pasitaiko atvejų, kai jis lokalizuojasi tiesiojoje žarnoje, dvitaškyje, sigmoidinėje ir aklojoje žarnoje. Šiandien tarp daugelio onkologinių susirgimų dažniausiai ir dažniausia laikomas žarnyno vėžys. Dažniausiai ja serga vyresni nei keturiasdešimties metų žmonės. Remiantis statistika, ši onkologinė liga yra antroje vietoje po vyrų plaučių vėžio, o moterų – po krūties ir plaučių vėžio – trečia. Su amžiumi rizika susirgti žarnyno vėžiu padidėja keliais procentais.

Priežastys, provokuojančios ligos atsiradimą

Žarnyno vėžio simptomus galima lengvai supainioti su skrandžio vėžio požymiais. Tiksli diagnozė leis jums paskirti teisingą ir savalaikį gydymą, taip padidinant visiško pasveikimo galimybes.

Žarnyno vėžio požymių gali atsirasti žmonėms, kurie dažnai valgo mėsos produktus, riebalus, piktnaudžiauja alkoholiu ir rūko, turi antsvorio. Išties normaliam visų organizmo organų funkcionavimui reikalingos ląstelienos, kurių yra ankštinėse daržovėse, nesmulkintuose grūduose, daržovėse ir vaisiuose, riešutuose ir uogose. Maistas, kuriame gausu skaidulų, ypač naudingas antsvorį turintiems žmonėms, nes padeda deginti riebalus ir sumažina ligų riziką.

Ne paskutinę vietą ligos vystymesi užima genetinis veiksnys. Rizika susirgti piktybiniu augliu kur kas didesnė žmogui, kurio artimieji iš kartos į kartą serga žarnyno vėžiu, ypač jei liga pasireiškia jaunystėje.

Vėžinio naviko pasireiškimo priežastys gali būti kai kurios ligos: adenominė polipozė, opinis kolitas, Krono liga, uždegiminės žarnyno ligos. Ligos simptomai atsiranda spontaniškai.

Iki šiol pagrindinė šios onkologinės ligos priežastis nėra iki galo ištirta, nors mokslininkai neatmeta, kad minėti veiksniai turi didelę įtaką naviko vystymuisi.

Ženklai, lemiantys žarnyno vėžį

Pirmasis žarnyno vėžio požymis – auglys, lokalizuotas tam tikroje jo dalyje. Išsivysčius piktybiniam navikui, atsiranda patologinių pakitimų, sutrinka ne tik sergančio organo, bet ir viso organizmo darbas. Rezultatas yra bendras klinikinis ligos vaizdas. Žarnyno vėžio požymiai priklauso nuo to, ar navikas išsivysto kairėje ar dešinėje.

Navikas, kuris išsivysto dešinėje žarnyno pusėje

Ankstyvieji dešinės pusės žarnyno vėžio požymiai pasireiškia apetito stoka, mažakraujyste, bendru organizmo silpnumu. Anemija dažniausiai stebima pacientams, kuriems navikas išsivysto aklojoje žarnoje ir kylančioje gaubtinėje žarnoje. Pirmasis žarnyno vėžio požymis yra skausmas ir paroksizminis skausmas, spinduliuojantis dešinėje pilvo pusėje. Skausmas pasireiškia neaiškiai, bet gana reguliariai. Kartais galima pastebėti apsinuodijimą, išreikštą bendru kūno nuovargiu ir apetito praradimu. Dažnai pacientas į tokius simptomus nekreipia dėmesio, net neįsivaizduoja ligos rimtumo, todėl vizitą pas gydytoją atideda. Tačiau reikia paaiškinti, kad svorio kritimas ne visada rodo žarnyno vėžį. Labai retais atvejais tokie simptomai kaip vėmimas, pykinimas, raugėjimas, sausumas ir blogas skonis burnoje gali rodyti rimtą ligą. Vienas iš svarbių vėžio požymių yra padidėjusi kūno temperatūra. Jei ilgą laiką nemažėja, tuomet būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir pasidaryti rentgeno nuotrauką.

Naviko vystymasis kairėje žarnyno pusėje

Jei navikas yra lokalizuotas kairėje pusėje, gaubtinės žarnos vėžio požymiai bus šiek tiek kitokie, sudėtingesni, priešingai nei simptomai, atsirandantys dešinėje. Pacientas skundžiasi nuolatiniu vidurių užkietėjimu, sunkumu pasišalinant išmatomis, pilvo pūtimu. Dėl storosios žarnos spindžio susiaurėjimo ir atsipalaidavimo dažnai kaitaliojasi laisvos išmatos su vidurių užkietėjimu. Išmatų išsiskyrimas vyksta labai sunkiai, dažnai su krauju ir gleivėmis, kartu su skausmingais pojūčiais.

Plonosios žarnos vėžio simptomai ir vystymasis

Kadangi mokslininkai vis dar negali pasakyti, kokie plonosios žarnos vėžio požymiai pastebimi pirmiausia, pacientas į gydytojo kabinetą kreipiasi jau su simptomais. Gydytojas, apžiūrėdamas pacientą, pastebi, kad auglys ilgą laiką progresuoja ir pradeda augti audiniuose. Jei vieniems pacientams ligos metu gali atsirasti vėmimas, pilvo pūtimas, pykinimas, svorio kritimas, tai kitiems tokie simptomai visiškai nepasireiškia. Na, o auglys šiuo metu vis labiau progresuoja, auga gretimuose organuose ir tampa pastebimas tik tada, kai pacientas pradeda jausti skaudančius pilvo skausmus. Sergant sarkoma, gali atsirasti kraujavimas žarnyne.

Kaip skiriasi žarnyno vėžio simptomai vyrams ir moterims?

Kai navikas pradeda augti į žarnyno sieneles ir išplinta į kitus netoliese esančius organus, tada liga pasireiškia kiek kitokiais simptomais. Žarnyno vėžio požymiai vyrams ir moterims šiuo kursu yra praktiškai vienodi. Vėliau, jei navikas progresuoja ir išplinta į gretimus organus, tai vyrams pirmiausia pažeidžiama prostata, o moterims – makštis, tiesiosios žarnos tarpas ir išangės kanalas. Tuo pat metu pacientą pradeda varginti stiprūs skausmai išangės, uodegikaulio, kryžkaulio, juosmens srityje, vyrams sunku šlapintis.

Faktas yra tas, kad vyrams vėžinis žarnyno navikas pradeda dygti šlapimo pūslės audiniuose, pasireiškiantis stipriu temperatūros padidėjimu ir kylančios šlaplės infekcijos pasireiškimu.

Kuo žarnyno vėžys skiriasi nuo skrandžio vėžio?

Pradiniai skrandžio ir žarnyno vėžio požymiai yra labai panašūs vienas į kitą, juos sunku atskirti, todėl teisinga diagnozė gali būti nustatyta tik nuodugniai ištyrus pacientą, atlikus rentgeno ir atitinkamus tyrimus. Abi ligos yra gana dažnos onkologijoje.

Dažniausiai skrandžio vėžiu sergantys pacientai apie tai net nežino labai ilgai ir į gydytoją kreipiasi tik tada, kai simptomai tampa pastebimi ir skausmingi. Skrandžio ir žarnyno vėžio požymiai yra labai panašūs vienas į kitą. Žarnyno navikas dažniausiai atsiranda toje pačioje vietoje kaip ir skrandžio auglys, o ligoniui būdingi panašūs ligos simptomai. Dažni simptomai yra vėmimas, pykinimas, skausmas krūtinėje, širdyje, tarp menčių, nemalonus kvapas ir skonis burnoje, sunkumo jausmas pilve. Pacientas gali sulieknėti, netenka apetito, bendras silpnumas, pasireiškia mažakraujystė, komplikuojasi šlapinimasis, išmatose yra kraujo pėdsakų. Kadangi žarnyno vėžys turi beveik tuos pačius požymius ir simptomus, kaip ir skrandžio vėžys, pacientą reikia tirti labai atsargiai ir rimtai.

Žarnyno vėžys: paciento ištyrimas

Norint teisingai diagnozuoti ir nepainioti ligos su skrandžio vėžiu, būtina atidžiai išstudijuoti paciento tyrimus, simptomus ir ligos eigos pobūdį. Blyški oda ir anemija dažniausiai yra susiję su gaubtinės žarnos vėžiu, kai pažeidžiama dešinė gaubtinės žarnos pusė. Daug vėliau nustatomas padidėjęs žarnyno judrumas, retais atvejais galima apčiuopti net patį auglį.

Tyrimai, kuriuos reikia atlikti onkologinei ligai nustatyti

Kraujo tyrimas dažnai padeda pastebėti pirmuosius žarnyno vėžio požymius. Kartais galima nustatyti paciento anemiją, padidėjusį leukocitų kiekį. Žinoma, bendro kraujo tyrimo nukrypimai ne visada rodo onkologinę ligą. Todėl geriausia atlikti atitinkamą tyrimą klinikinėse laboratorijose. Jei liga progresuoja ir yra trečioje vystymosi stadijoje, tada auglys gali būti lengvai apčiuopiamas palpuojant. Norint aptikti piktybinį naviką, būtina paimti biopsiją ir perduoti tepinėlį citologiniam tyrimui. Jei palpacijos metu naviko nėra, žarnyno vėžį galima nustatyti ultragarsu.

Kaip gydyti žarnyno vėžį

Gydytojas, radęs pirmuosius žarnyno vėžio požymius, kaip pagrindinį gydymą, kaip taisyklė, skiria operaciją, kurios metu pašalinamas pats auglys ir aplink jį esantys audiniai, artimiausios limfinės liaukos. Dar visai neseniai vyrams operacijos metu grėsė lytinių organų nervinių galūnėlių pažeidimai, tačiau šiandien šiuolaikinių metodų ir naujausių technologijų dėka to galima sėkmingai išvengti. Pirmos ir antrosios stadijos storosios žarnos vėžys efektyviai gydomas chirurginiu būdu ir specialiomis dietomis. Tik esant ligai ketvirtoje vėžio vystymosi stadijoje, chemoterapijos įsikišimas yra neišvengiamas.

Vėžio prevencija

Žinoma, laikantis žarnyno vėžio prevencijos priemonių, negali būti šimtu procentų tikras, kad piktybinis navikas vėl nepasireikš, tačiau geriau būti saugiam, nei rizikuoti nepaisyti gydytojų rekomendacijų. Profilaktikai savo racioną reikia papildyti ląstelienos turinčiu maistu, vaisiais, daržovėmis, sėlenomis, stengtis kasdien suvartoti iki dviejų litrų gėlo vandens. Norint išvalyti organizmą, būtina karts nuo karto suvalgyti virtus ryžius ir obuolius, pupeles, riešutus, džiovintas slyvas, dribsnius. Stenkitės laikytis šios dietos bent du mėnesius. Negerkite gėrimų, kurių sudėtyje yra alkoholio.

Turinys

Onkologinėms ligoms būdingas didelis mirtingumas. Vėžiu sergančių pacientų skaičius nuolat didėja, o sergančiųjų vėžiu amžius mažėja. Norint nepraleisti laiko gydymui, svarbu žinoti, kokiais požymiais būdingas žarnyno vėžys ankstyvoje stadijoje, kur dažniau pasitaiko navikų (storojoje ar plonojoje žarnoje), kokios rizikos grupės.

Kas yra žarnyno vėžys

Tai onkologinė liga, kuri išsivysto kaip piktybinė žarnyno gleivinės (liaukinio epitelio) degeneracija. Vėžiniai plonosios ir aklosios žarnos navikai yra reti, todėl gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys dažniausiai vadinamas onkologine žarnyno liga. Šis apibrėžimas reiškia dvi storosios žarnos dalis: dvitaškį (storąją žarną) ir tiesiąją žarną (tiesiąją žarną).

Simptomai

Nėra būdingų simptomų, būdingų tik piktybiniams žarnyno neoplazmams. Klinikinis vaizdas pasižymi įvairiomis apraiškomis ir yra panašus į kitas ligas. Vyrų, moterų ir vaikų žarnyno vėžio požymiai nesiskiria. Kai navikas pažeidžia žarnyno sienelių gleivinės vientisumą. Dėl žarnyno turinio patekimo į kraują pastebima keletas klinikinių organizmo intoksikacijos simptomų:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• silpnumas, nuovargis;
• galvos skausmas;
• pykinimas;
• skausmas sąnariuose;
• blyškumas, anemija dėl kraujo netekimo per žarnyno sienelių kapiliarus;
• širdies ritmo ir kvėpavimo sutrikimas.

Dėl žarnyno sienelių gleivinės uždegimo pažeidžiamos jos funkcijos. Yra klinikinis vaizdas, panašus į uždegimines patologijas ar dizenteriją. Šiai ligos stadijai būdingi įprasti moterų, vyrų ir vaikų žarnyno vėžio simptomai:

• viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
• pilvo pūtimas auglio vietoje dėl dujų susidarymo dėl pūvančio maisto, burzgimas;
• skausmas po valgio dėl sutrikusios žarnyno motorikos;
• kraujo, gleivių, pūlių priemaišų buvimas išmatose.

Ligai progresuojant ant storosios žarnos membranų atsiranda opų, dirginami skausmo receptoriai, gali atsirasti metastazių. Šioje ligos stadijoje prie ankstesnių prisijungia žarnyno naviko simptomai, kurie primena virškinimo sutrikimą, apendikso, kasos uždegimą:

• pykinimas ir vėmimas;
• stiprus pilvo skausmas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• raugėjimas.

Jei žarnyno spindyje atsiranda sąaugų, atsiranda žarnyno nepraeinamumas, sergančiajam yra pepsinės opos požymių: stiprus skausmas pavalgius, sunkumo jausmas pilve, kuris nepraeina ištuštėjus žarnynui, vidurių užkietėjimas. Suaugusiųjų ir vaikų žarnyno onkologijos vystymosi požymiai pateikti lentelėje:

Pirmieji simptomai

Norint sėkmingai gydyti piktybinius navikus, svarbu nustatyti pirminio naviko buvimą. Pacientui vystantis žarnyno onkologijai, atsiranda pirmieji žarnyno vėžio požymiai ankstyvoje stadijoje:

Kūno temperatūros padidėjimas;

Pilvo skausmas;

Silpnumas, nuovargis;

Odos blyškumas;

svorio metimas;

Išmatos tampa tamsios spalvos, jose yra gleivių ir kraujo.

Priežastys

Onkologijos kilmė nėra visiškai suprantama. Manoma, kad piktybinės ląstelės atsiranda vietoje normalių, jei organizmas praranda antiblastominį atsparumą (atsparumą onkoląstelėms). Apsaugos vaidmenį atlieka ląstelių anti-onkogenai ir ląstelės žudikai. Dėl mutacijos anti-onkogenas išsigimsta į onkogeną, kuris yra atsakingas už vėžinių ląstelių susidarymą. Asmenys, kuriems gresia liga:

• su įgimtu antionkogeno trūkumu;
• kai susiduria su viruso onkogenu (herpesvirusu, papilomos virusu, retrovirusu);
• dėl kancerogeno (cheminio, fizinio) poveikio.

Manoma, kad šie rizikos veiksniai prisideda prie piktybinių navikų atsiradimo:

• racione vyrauja kietieji gyvūniniai riebalai, ląstelienos nebuvimas arba nedidelis suvartojimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• rūkymas;
• nutukimas;
• ilgalaikis antibiotikų vartojimas, asbesto poveikis;
• polipų buvimas;
• genetinis polinkis.

Vaikams

Onkologinė storosios ir plonosios žarnos patologija vaikystėje yra reta. Egzistuoja nepatvirtinta hipotezė, kad užsikrėtus kancerogeninėmis bakterijomis galimas žarnyno vėžio išsivystymas vaikui. Dažniau vėžys nustatomas vaikams, kurių tėvai turi žarnyno piktybinių navikų. Po lėtinio gastrito vaikui gali išsivystyti žarnyno karcinoma.

Kiek vystosi

Dažniausiai žarnyno vėžys išsivysto iš polipozės. Polipų išsigimimas į piktybinį auglį yra ilgas procesas, kartais trunka nuo 5 iki 10 metų. Vėžinės ląstelės ilgą laiką gali būti žarnyno sienelių paviršiuje, giliai į ją neįsiskverbdamos. Reikia atsiminti, kad vėlyvąsias vėžio formas gydyti sunkiau nei pradinėje stadijoje.

etapai

Norint rasti gydymo metodą, svarbu nustatyti ligos išsivystymo laipsnį. Įprasta išskirti šiuos ligos etapus:

1. Pirmas lygmuo. Vėžys yra nedidelis judrus darinys gleivinėje ir poodiniame sluoksnyje. Limfmazgiai nepažeidžiami, metastazių nėra.
2. Antrasis etapas. Iš pateiktų vaizdų nuotraukoje matyti, kad naviko dydis šioje ligos stadijoje yra nuo trečdalio iki pusės žarnyno skersmens. Limfmazgiai gali būti pažeisti, tačiau audinių metastazių nepastebima.
3. Trečias etapas. Neoplazmui būdingas didesnis nei pusės žarnyno skersmens dydis, jis tęsiasi už žarnyno sienelių. Navikas pažeidžia limfmazgius, tačiau tolimų metastazių nėra. Kartais susidaro vidinės žarnyno sąaugos su kitais organais, stebimas plonosios ar storosios žarnos nepraeinamumas. Kai limfmazgiai pažeidžiami išilgai kraujotakos, vėžio ląstelės plinta visame kūne.
4. Ketvirtasis etapas. Jai būdingas metastazių buvimas, dažnai kepenyse.

Kaip patikrinti, ar žarnyne nėra vėžio

Ankstyva diagnozė padidina pasveikimo tikimybę. Įtarus žarnyno onkologiją, skiriamas kraujo ir išmatų tyrimas. Sergant žarnyno onkologija, nustatomas sumažėjęs hemoglobino kiekis ir paslėptas kraujas išmatose. Šie diagnostikos metodai padeda nustatyti naviką:

• sigmoidoskopija (tiria žarnyno sieneles iki 30 cm gylio);
• kolonoskopija (tiria 1 metro ilgio žarnyno dalį);
• irrigoskopija (viso žarnyno rentgeno tyrimas įvedus radioaktyvų izotopą);
• Ultragarsas ir MRT (metastazių vietai nustatyti).

Ar žarnyno vėžys išgydomas

Norint kovoti su vėžiu, svarbu ankstyvoje stadijoje atpažinti žarnyno vėžį. Medicinoje yra atskiri metodai, kaip sėkmingai gydyti vėžį be metastazių ir navikus, kuriuos lydi metastazės. Kartais, esant dideliam pažeidimui, priemonės yra skirtos palengvinti ligos simptomus, tačiau šiuolaikinėmis sąlygomis remisija gali būti pasiekta net ir sunkiais atvejais.

Gydymas

Laiku nustačius žarnyno onkologiją, galima apsieiti tik nuo chirurginio gydymo. Nesant pakitimų pašalintuose šalia esančiuose limfmazgiuose, gydymo procedūros neskiriamos. Kitais atvejais taikomos šios schemos:

1. Norint pašalinti organizme likusias piktybines ląsteles, chemoterapija skiriama po operacijos nustačius pažeistus limfmazgius.
2. Jei aptinkamas didelis navikas, prieš operaciją naudojami chemikalai, mažinantys vėžinių ląstelių skaičių ir palengvinantys operaciją.
3. Radioterapija taikoma progresavusiam vėžiui, siekiant sumažinti navikus ir sumažinti skausmą.

Chemoterapija

Gydymas šiuo metodu atliekamas keliais etapais. Vienas chemoterapijos ciklas trunka nuo vieno iki kelių mėnesių. Pacientams skiriamos tabletės arba į veną leidžiamas vaistas, gydymo metu pacientai negali būti atitraukti nuo įprastos veiklos. Chemoterapijos metu pacientams pasireiškia: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, viduriavimas, burnos opos, plaukų slinkimas.

Terapija radiacija

Gydymo švitinimo kursas trunka nuo vieno iki dviejų mėnesių. Pacientams radioterapija yra neskausminga, tačiau turi šalutinį poveikį. Procedūrų metu pacientams pasireiškia: odos paraudimas, kraujosruvos švitinimo vietoje, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas. Pasibaigus kursui, šalutinis poveikis išnyksta.

Chirurgija siekiant pašalinti naviką žarnyne

Chirurgija yra pagrindinis žarnyno navikų gydymo būdas. Operacijos technika priklauso nuo ligos stadijos ir žarnyno dalies, kurioje yra piktybinis navikas:

1. Ankstyvosiose stadijose pašalinamas navikas ir aplink jį esantys limfmazgiai.
2. Esant dideliam onkologiniam pažeidimui, pašalinama žarnyno dalis ir susidaro kolostomija - žarnyno anga išvedama į skrandį. Sergant gaubtinės žarnos vėžiu, chirurgai siekia atkurti praėjimą per virškinamąjį traktą.
3. Nustačius žarnyno nepraeinamumą dėl didelio naviko dydžio, operacija atliekama siekiant sukurti šuntavimo anastomozes.

Prognozė

Nesant metastazių ir limfmazgių pažeidimų pašalinus naviką, galima išvengti ligos pasikartojimo. Pažengusiais atvejais po chirurginių ir konservatyvių priemonių galimas vėžio atsinaujinimas. Esant metastazėms po operacijos ir chemoterapijos, 30% pacientų gyvena 5 metus. Penkerius metus išgyvenamumo procentas po gydymo yra:

• 99% pirmam etapui;
• 85% už antrąjį;
• 65% už trečią.

Prevencija

Norint išvengti piktybinių navikų atsiradimo, būtina valgyti maistą, kuriame yra skaidulų (daržoves, vaisius), sumažinti riebaus maisto ir alkoholio vartojimą, mesti rūkyti ir reguliariai tikrintis, ar išmatose nėra kraujo. Svarbu nedvejodami pašalinti polipus juos radus. Asmenis, vyresnius nei 40 metų ir tuos, kurių artimieji sirgo onkologinėmis ligomis ar polipais, būtinai turėtų pasitikrinti pas gastroenterologą.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Diagnozę ir gydymo rekomendacijas gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Ar radote tekste klaidą? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Aptarkite

Pirmieji žarnyno onkologijos požymiai ir simptomai – stadijos, diagnostikos metodai, gydymas ir profilaktika

Kaip bebūtų keista, storosios žarnos vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių mūsų planetos gyventojų negalavimų. Iš 100 000 žmonių ši liga diagnozuojama 9-10 žmonių. Pats piktybinis darinys gali vienu metu paveikti kelias žarnyno dalis, todėl liga pasireiškia gana sunkia forma, ypač paskutinėse stadijose. Nepamirškime ir žarnyno vėžio diagnozės.

Priežastys

Deja, tikslių žinių apie vėžinių navikų atsiradimo žarnyne priežastis, kaip ir kitose onkologijose, nėra, yra tik iliuzinės prielaidos, taip pat statistika, galinti nurodyti konkrečios grupės žmonių riziką. Štai dažniausios žarnyno vėžio priežastys:

• Maistas ir mityba- kai žmogus valgo netinkamai ir suvartoja daugiau baltyminio bei riebaus maisto, tuomet žarnyne gali susidaryti išmatų sąstingis arba dalinis užsikimšimas, dėl kurio gali susidaryti nepalanki aplinka. Pats žarnynas tokiu atveju gali būti mechaniškai pažeistas. Esant tokiems veiksniams, padidėja rizika susirgti vėžiu.
• genetinis polinkis– mokslininkai vis dar kaltina genus, tad jei šeimoje yra sergančiųjų šia vėžio rūšimi, tai yra rizika susirgti ta pačia liga ir palikuonims.
• Įvairios ligos- pavyzdžiui, pateikta adenoma, polipai, Krono liga ir įvairūs opiniai kolitai. Šios ligos dažnai tampa ikivėžinėmis ir vėliau turi sunkesnių pasekmių. Jei šių ligų gydymas vėluoja arba pacientas nuo jų negydomas, žarnyne susidaro palanki terpė vėžiui atsirasti. Žarnyne atsirandantys polipai yra navikiniai gerybiniai navikai, tačiau vėliau, nepašalinus, gali virsti naviku. Daugelis pacientų, netoleruojančių glitimo, rizikuoja susirgti vėžiu dėl per didelio šios medžiagos vartojimo.

Žarnyno vėžio formos pagal audinių tipą

• suragėjusios
• Adenokarcinomos
• crikoidinė ląstelė
• Koloidinis

Klinikinis žarnyno vėžio vaizdas

Žarnyno vėžį, kaip ir bet kurį vėžį, reikia diagnozuoti pačioje ankstyviausioje stadijoje, tačiau dažnai pacientai pradedami gydyti netinkamą ligą dėl pirmųjų simptomų. Dėl to jie praranda daug laiko, o vėliau žarnyno onkologija pereina į naują stadiją, kurią gydyti jau daug sunkiau.

Štai kodėl svarbiausia suprasti patologiją ir kuo anksčiau nustatyti vėžį. Pats vėžys gali būti bet kurioje žarnyno vietoje, ir, žinoma, pirmieji ir vėlesni simptomai labai priklausys nuo išnirimo vietos.

Pirmieji ženklai

Blogiausia, kad pirmosiomis stadijomis pacientas praktiškai nieko nejaučia, dėl to praranda daug laiko. Yra teorija, kad pats navikas, kaip ir piktybinės ląstelės, į kaimyninius audinius išskiria nedidelį kiekį skausmą malšinančių vaistų. Todėl pacientas pačioje pradžioje nieko nejaučia. Tačiau yra keletas sindromų, kurie gali rodyti žarnyno vėžį:

1. Enterokolito sindromas- dažniausiai pasireiškia vėžiu kairėje gaubtinės arba aklosios žarnos pusėje. Kartu atsiranda maisto koma, sutrinka pats išmatų susidarymo procesas, nuolatinis pilvo pūtimas, ilgas vidurių užkietėjimas, kurį vėliau gali staiga pakeisti viduriavimas.
2. Stenozė- čia dažniausiai pats vėžys pereina į tokią stadiją, kai neoplazma užkemša patį žarnyną ir trukdo pasišalinti išmatoms. Tada ligoniui tampa sunku nueiti į tualetą, gana dažnai užkietėja viduriai. Pilvo pūtimas ir stiprus pilvo skausmas, pilvo diegliai. Pats žarnyno vėžio skausmas iškart išnyksta po tuštinimosi akto.
3. Dispepsinis sindromas- dažniausiai lydi vėmimas, nuolatinis pykinimas, skausmingas ir stiprus rėmuo, taip pat nuolatinis kartaus skonio pojūtis burnoje. Sindromas siejamas su tuo, kad sergant vėžiu sutrinka virškinimo procesas.
4. Pseudospastinis- užsidega pilvaplėvės lakštai, dėl to stipriai krenta temperatūra, stipriai skauda pilvą, atsiranda intoksikacija, dėl kurios žmogus nuolat blogai jaučiasi, greitai pavargsta.
5. Cistitas - pats vėžys jau giliai apima žarnyno audinius ir pažeidžia šalia esančius organus: šlapimo pūslę, moterų gimdą su kiaušidėmis. Atsiranda skausmai šlapinantis, kraujas šlapime, taip pat kraujas ir gleivinės išskyros iš makšties.
6. Kiti simptomai- Greitas nuovargis ir nuolatinis viso kūno silpnumas. Blyški ir labai sausa oda, sausėja ir kiti gleivinės sluoksniai bei membranos, nuolat kyla kūno temperatūra, šaltkrėtis, galvos skausmas ir svaigimas, virškinimo sutrikimai. Nuolatinio žarnyno pilnumo jausmas, net ir po tuštinimosi akto. Gali atsirasti kraujas išmatose ar net kraujavimas iš išangės, žarnyno karcinoma.

PASTABA!Žinoma, bendri simptomai neduoda tikslių nurodymų gydytojui, todėl reikia atlikti tyrimus ir griebtis aparatinės skaudamos vietos apžiūros.

Tiesiosios žarnos vėžys

Kaip tikriausiai žinote, visa žarnyno dalis yra padalinta į tiesiąją, storąją ir plonąją žarną. Būtent nuo vėžio lokalizacijos priklauso simptomai, kurie pasireikš pacientui, todėl gydytojui lengviau nustatyti, kur tiksliai įsitvirtino navikas.

Žarnyno vėžio simptomai:

• Kadangi tiesioji žarna yra šalia šlapimo pūslės, kiaušidžių ir gimdos, šiuo atveju šios dalys gali būti uždegiminės. Gali būti šlapimo nelaikymas, skausmas šlapinantis.
• Nuolatinis melagingas raginimas eiti į tualetą ir tuštintis, nors iš tikrųjų nieko nėra. Gali pasirodyti net po tuštinimosi akto.
• Iš išangės gali išsiskirti pūliai, gleivės ir net kraujas.
• Dėl piktybinio naviko pažeistų nervų gali skaudėti pilvo apačią, ypač prieš tuštinimąsi.
• Jei vėžiniai audiniai pateko giliai į raumenų skaidulas, tada, jei jie yra labai pažeisti, išmatų ir dujų sulaikyti tampa neįmanoma. Nuolatinis šlapimo nelaikymas.
• Jei auglys didelis, tai atitolina išmatą, o tai sukelia stiprų kūno apsinuodijimą, galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą.

storosios žarnos vėžys

Žarnyno vėžio apraiškos:

• Kai po šonkauliais kairėje arba dešinėje prasideda nuobodus ir skausmingas skausmas. Pažeidžiama storosios žarnos gleivinė.
• Pilvo pūtimas, nuolatinis šnypštimas, laisvos išmatos.
• Žarnų nepraeinamumas, esant 2-3 vėžio vystymosi stadijoms, kai pasireiškia stiprus skausmas, pykinimas ir vėmimas. Be to, vėmaluose gali būti išmatų.
• Ascitas kaupiasi pilvo ertmėje – tai skystis, kuris dėl pertekliaus gali paveikti visų organų veiklą.

Plonoji žarna

Plonosios žarnos vėžio simptomai:

• Išmatose gausu kraujo, tada išmatos būna tamsios spalvos.
• Skonio ir kvapo pokyčiai, sunkūs žarnyno spazmai iki skausmo, pykinimas ir vėmimas kartu su rėmuo.
• Apetito praradimas ir nepasitenkinimas maistu.
• Nuolatinis skausmas, keičiantis vietą bet kurioje pilvo vietoje.

Dažniausiai gydytojas tokiu atveju paskiria griežtą dietą, o jei simptomai išlieka, pacientas jau siunčiamas detalesnei analizei ir diagnozės ištyrimui.

Skirtingi požymiai moterims ir vyrams

Moterims dėl tiesiosios žarnos ir gimdos artumo pasireiškia stiprūs skausmai šlapinantis, taip pat tam tikras sindromas, kai į gimdą įauga vėžio ląstelės ir šlapinantis šlapime gali atsirasti išmatų iš žarnyno bei kraujo.

Vyrams dažniausiai piktybinės ląstelės plinta į prostatos liauką, dėl to ji išsipučia ir „mažu būdu“ tampa sunkiau nueiti į tualetą, gali atsirasti stiprus skausmas.

Vaikams

Vaikui patys simptomai pasireiškia maždaug taip pat, kaip ir suaugusiems. Pačioje pradžioje simptomų praktiškai nėra. Tačiau vėliau galite pastebėti apetito pablogėjimą, greitą svorio kritimą, nuovargį ir stiprų silpnumą.

Vėžiui įžengus į naują stadiją, atsiranda: laisvos išmatos su krauju, pykinimas ir vėmimas, raugėjimas, pilvo skausmas. Deja, bet tuo pačiu metu daugelis gydytojų klaidingai gydo vaiką ne nuo vėžio, o nuo uždegimo ir kurį laiką vaikui pasidaro geriau, tačiau liga niekur nedingsta, o tik progresuoja.

Žarnyno vėžio stadijos

Žarnyno vėžys turi 5 stadijas. Deja, bet be jokių stiprių simptomų, stebimos 2 ir 3 stadijos. Kai ateina 3 stadijos pabaiga ir 4 stadijos pradžia, pacientui pasireiškia stiprus pilvo skausmas. Be to, skausmas yra toks stiprus, kad pacientas dažniausiai kreipiasi į gydytoją.

Deja, iki trečios stadijos naviko ląstelės metastazuoja, todėl gydytojams daug sunkiau gydyti patį naviką.

Nulinis etapas

Dažniausiai taip nutinka po ikivėžinių ligų, kai žarnyne kaupiasi ląstelės, kurios gali greitai dalytis, bet dar nėra navikas. Proceso metu šios ląstelės dėl įvairių palankių veiksnių gali tapti vėžinėmis ir pereiti į pirmąją stadiją.

PASTABA! Ne kiekviena nulinė stadija virsta vėžiu, viskas priklauso nuo paties paciento: mitybos, alkoholio vartojimo, rūkymo, taip pat aplinkos ir kitų veiksnių. Kadangi šiame etape simptomai nesiskiria nuo kitų ligų, 30% atvejų šios ląstelės virsta vėžiu.

Pirmas lygmuo

Vėžinės ląstelės dar tik pradeda augti žarnyno sienelėse, o metastazės dar neatsiranda ir vėžiniai audiniai neplinta į gretimus organus. Paprastai šiame etape nėra jokių simptomų, tačiau gali būti nedidelis sutrikimas arba viduriavimas.

Antrasis etapas

Pats auglys gausiai auga ir plečiasi iki viso žarnyno gylio, iki raumeninio audinio. Gali atsirasti nedidelis, bet nedažnas skausmas. Metastazės dar neprasidėjo.

Trečias etapas

Regioniniai pažeidimai atsiranda, kai piktybinis navikas tiek išauga, kad net išauga šalia esantys audiniai, limfmazgiai ir kt.

Ketvirtasis etapas

Metastazės apima gretimus organus. Auglys gali visiškai užblokuoti žarnyno praėjimą, todėl intoksikacija prasideda tiek nuo paties vėžinio naviko gyvybinės veiklos, tiek nuo pasenusių išmatų. Esant stipriam apsinuodijimui, gali smarkiai sutrikti darbas ir nukentėti kiti organai.

Metastazės

Iš esmės vėžinio žarnyno naviko metastazės veikia:

• Kepenys
• kiaušidės
• antinksčių liaukos
• prostatos liauka
• pilvo erdvė
• Šlapimo pūslė
• Dubens organai
• Kasa
• Plaučiai
• Skrandis

Jei pati onkologija yra paskutinėje stadijoje ir yra didelis kepenų pažeidimas, tada paciento prognozė nėra guodžia, nes išgyvenamumas sumažėja iki 5%. Maksimali gyvenimo trukmė yra 6-9 mėnesiai.

Tai suprantama, viskas priklauso nuo vėžinio naviko dydžio, taip pat nuo kepenų pažeidimo srities. Tačiau tinkamai gydant pacientas turi galimybę gyventi 2–3 metus.

Diagnostika

Pats pirmasis ir, ko gero, paprasčiausias būdas yra išmatų pristatymas analizei. Net ir minimalus kraujo kiekis jame gali dar labiau diagnozuoti žarnyno vėžį. Akivaizdu, kad pati diagnozė atliekama komplekse, siekiant nustatyti tikslų ligos židinį, taip pat apytikslę naviko stadiją ir dydį.

PASTABA! Vyresnio amžiaus žmonėms kartą per metus reikia atlikti išsamų žarnyno tyrimą.

Analizės

• SA 242
• Sa 72-4
• Tu M2-PK

PASTABA! Atminkite, kad naviko žymenys neparodo piktybinio naviko buvimo 100%, todėl verta atlikti tyrimus kelis kartus kas 10 dienų, o gavus teigiamą rezultatą, griebtis tikslesnių diagnostikos metodų.

Kolonoskopija arba retromanoskopija

Ši procedūra leidžia gydytojui pamatyti audinių ir paties organo – žarnyno – būklę, o prireikus net paimti mėginį analizei. Vėliau, siekiant tiksliau diagnozuoti, paimama biopsija iš paties mėginio.

Pacientams, kuriems gresia pavojus, kartą per metus būtina atlikti įprastą tyrimą, žinoma, procedūra nėra labai maloni, tačiau tai padės nustatyti naviką ankstyvoje stadijoje ir jį nugalėti.

Irrigoskopija

Labai dažnai pacientai atsisako ankstesnio metodo dėl psichologinio barjero. Todėl dažnai taikoma žarnyno irrigoskopija, kai klizmos pagalba į jį suleidžiamas specialus tirpalas, kuris rentgeno spinduliuose gerai nudažo žarnyno sieneles ir leidžia pamatyti įvairius navikus net ankstyvose stadijose ir stadijose iki metastazių. .

MRT, PET-CT, CT

Tyrimo duomenų pagalba galima ne tik nustatyti naviko vietą, bet ir dydį, stadiją, net apytikslį augimo greitį. Netgi galima pamatyti žarnyno sienelėse vėžinių ląstelių dygimo laipsnį ir jau suprasti, kaip gydyti ligonį.

Gydymas

PASTABA! Atminkite, kad gaubtinės žarnos vėžio gydymas liaudiškais metodais niekaip neišgelbės nuo vėžinio naviko. Paprastai gydomosios vaistažolės, kurias dažniausiai pataria močiutės, tiesiog paslepia kai kuriuos simptomus ir padaro ligą ne tokią nemalonią. Tačiau vėžio ląstelių augimas nesulėtėja. Taigi bet kuriuo atveju turėsite kreiptis į gydytoją.

Svarbiausias dalykas gydant bet kokį vėžį yra savalaikė diagnozė ir tinkamas tolesnis gydymas. Žinoma, pasitaiko ir vėlesnių stadijų pasveikimo atvejų, net ir po metastazių, bet, deja, išgyvenusiųjų procentas labai sumažėja.

Chirurgija

Paprastai tai yra geriausias būdas 1 ar 2 stadijoje, kai metastazės dar neprasidėjo. Tada žarnyno gabalėlis tiesiog pašalinamas, o sveiki galai sulydomi ir žmogus gali saugiai eiti į tualetą.

Jei piktybinių darinių yra daugiau, tai tokiu atveju dažniausiai išpjaunama didžioji žarnyno dalis, išvedamas sveikas galas ir taikoma kolostomija. Tokiu atveju pacientas jaučia stiprų diskomfortą ir galimą skausmą.

Chemoterapija ir radiacija

Paprastai ši terapija vyksta paskutiniais etapais, kai chirurginė intervencija neįmanoma. Tada, naudojant šiuos metodus, galima sumažinti naviko augimo greitį ir užkirsti kelią metastazėms. Tiesa, technikos šalutinis poveikis labai stiprus ir nemalonus: iki plaukų slinkimo visame kūne.

Pacientų gyvenimo trukmė

Kiek gyvena storosios žarnos vėžiu sergantys pacientai?

• Pirmajame etape pacientas gali išgyventi su 90–95% tikimybe.
• Antroje giliųjų organų pažeidimo stadijoje – 57-83 proc. Šioje stadijoje vėžį išgydyti daug lengviau nei vėlesniuose, nors organas ir smarkiai pažeistas.

Žarnyno vėžys vienodai dažnai suserga tiek vyrams, tiek moterims – jo bruožas yra silpni klinikiniai simptomai ankstyvose ligos stadijose. Būtent dėl ​​šios priežasties sunki diagnozė nustatoma tik 3-4 stadijose, kai medicinos galimybės labai ribotos. Apsvarstykite pirmuosius žarnyno vėžio požymius, pasireiškimus pagal stadijas ir prognozinius duomenis.

Žarnyno vėžys – kas tai?

Žarnyno vėžys – tai grupė piktybinių navikų, atsirandančių įvairiose storosios ir plonosios žarnos dalyse ir sukeliantys rimtus virškinamojo trakto bei kitų sistemų sutrikimus. Priklausomai nuo naviko vietos, yra:

1. Plonosios žarnos vėžys. Pasireiškia gana retai, apie 1-1,5% visų virškinamojo trakto onkologinių susirgimų atvejų. Dažniausiai serga vyresnio amžiaus ir senatvės žmonės, šia liga dažniau serga vyrai nei moterys. Iš visų plonosios žarnos skyrių navikai nori būti lokalizuoti dvylikapirštėje žarnoje, rečiau tuščiojoje žarnoje ir klubinėje žarnoje.
2. Storosios žarnos vėžys. Šioje srityje vyraujantis navikų skaičius yra sigmoidinėje ir tiesiojoje žarnoje. Tarp žmonių, kurie mėgsta mėsą, patologija pastebima dažniau nei tarp vegetarų.

Onkologijos vystymąsi skatinantys veiksniai yra šie:

• Ikivėžinės virškinimo sistemos ligos: adenomos, polipai, opinis kolitas, opos, Krono liga ir erozija.
• Dietos ypatumai: vyrauja aštrūs, kepti, aštrūs ir mėsos patiekalai. Ribotas augalinio maisto vartojimas.
• Genetinis polinkis (šeiminė adenomatozinė polipozė).
• Lėtinis išmatų sutrikimas (vidurių užkietėjimas).
• Amžius.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Cheminiai kancerogenai maiste.

Žarnyno vėžio stadijos, nuotr

vėžio vystymosi nuotrauka pagal stadijas

Visi piktybiniai dariniai šioje srityje yra suskirstyti į keletą etapų, priklausomai nuo proceso paplitimo ir metastazių buvimo.

Yra 4 etapai:

• 1 etapas. Navikas pažeidžia gleivinę ir pogleivinę. Metastazių nėra.
• 2 etapas. Jis suskirstytas į 2 pogrupius:
  2a - navikas neįauga į raumens sienelę, nėra metastazių, jo paplitimas yra per pusę žarnyno;
  2b - įauga į žarnyno sienelę, bet neperžengia jos, metastazių nėra.
• 3 etapas. Turi 2 pogrupius:
  3a - įauga į raumenų sienelę ir užfiksuoja žarnyno puslankį, nepažeidžiami netoliese esantys limfmazgiai;
  3b - netoliese esančiuose limfmazgiuose yra daug metastazių.
• 4 stadija – didelis navikas, įauga į aplinkinius audinius, yra daug regioninių ir tolimų metastazių.

Tarptautinėje sistemoje žarnyno vėžys klasifikuojamas pagal TNM sistemą, kur T – pirminio naviko dydis, N – regioninės metastazės, M – tolimos metastazės.

Pagal šią klasifikaciją, T1 - auglys išauga tik iki poodinės gleivinės, o T4 - įauga į serozines ir raumenų membranas ir pereina į kitus organus bei audinius; N1 - regioninės metastazės 1-3 limfmazgiuose, o N2 - 4 ar. daugiau; M0 – nėra tolimų metastazių, M2 – taip.

Svarbu! Įvertinkite vėžio stadiją pagal duomenis, gautus atlikus tyrimus prieš operaciją, po jos ir jos metu.

Vėžio tipo, formos ir stadijos nustatymas padeda gydytojui pasirinkti gydymo taktiką.

Pirmieji žarnyno vėžio simptomai vystosi labai lėtai. Klinikinis vaizdas labai priklauso nuo naviko vietos. Priklausomai nuo paveiktos srities, ankstyvieji žarnyno vėžio simptomai gali būti:

1. Jei pažeista plonoji žarna:

• pykinimas, noras vemti;
• skausmas pilvo srityje;
• pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
• svorio metimas;
• apetito sutrikimai;
• silpnumas ir nuovargis.

2. Jei pažeista storoji žarna:

• viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
• pilvo pūtimas;
• skausmas epigastriume;
• apetito praradimas;
• svoris išlieka normalus arba didėja;
• silpnumas, nedidelis karščiavimas, intoksikacijos simptomai.

Pagrindinė vėžinių navikų problema – specifinių simptomų nebuvimas ankstyvosiose stadijose, todėl pacientai pas gydytoją kreipiasi 3-4 stadijose, kai gydymo galimybės jau yra ribotos.

simptomų raida pagal 1-3 vėžio stadijas

Augliui progresuojant, išsivysto sunkūs žarnyno vėžio pasireiškimai, kurie verčia pacientą kreiptis pagalbos:

1. Plonosios žarnos onkologija:

• vėmimas, svorio kritimas;
• stiprus pilvo skausmas;
• esant milžiniškam naviko dydžiui, išsivysto žarnyno nepraeinamumas, kuriam būdingas pasikartojantis vėmimas, pilvo pūtimas, dehidratacija;
• esant žarnyno sukimui, išsivysto nekrozė ir peritonitas;
• jei metastazės prasiskverbia į kepenis, gali išsivystyti gelta;
• kraujavimas;
• skystis pilvo ertmėje ir kt.

Storosios žarnos vėžio simptomai:

• išmatų problemos: vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
• virškinimo sutrikimai: pilvo pūtimas, ūžimas, vidurių pūtimas;
• kraujas išmatose – būdingas tiesiosios žarnos vėžiui;
• stiprus pilvo skausmas;
• silpnumas, svorio kritimas;
• tenezmas – klaidingas noras tuštintis;
• vystantis komplikacijoms (uždegimams, fistulėms, abscesams), prisijungia ir kiti simptomai.

Vėžio komplikacija gali būti abscesai ir žarnos, kai išsivysto peritonitas (pilvaplėvės uždegimas). Be to, dažnai susidaro patologinės fistulės (tarp žarnyno ir šlapimo pūslės ar makšties), kurios gerokai apsunkina paciento gyvenimą.

Storosios žarnos vėžys su metastazėmis

Ši sritis gerai ir gausiai aprūpinama krauju, todėl įvairiuose organuose ir audiniuose gali greitai atsirasti metastazių. Dažniausiai šis vėžys metastazuoja per vartų venų sistemą į kepenis, tačiau jo ląstelės gali patekti į plaučius, kaulus ir net smegenis.

Metastazės sumažina paciento penkerių metų išgyvenamumo procentą ir gali nužudyti žmogų greičiau nei pats pirminis navikas. Nustačius tolimąsias metastazes, prognozė labai apgailėtina ir pacientui žadamas nuo šešių mėnesių iki metų išgyventi.

Kiek laiko žmonės gyvena su žarnyno vėžiu?

Kai pacientas klausia, kiek laiko jis turi gyventi su 4 stadijos žarnyno vėžiu, aiškaus atsakymo nėra. Tokių pacientų penkerių metų išgyvenamumas svyruoja nuo 5-6%. Palyginimui, 1-2 stadijų žarnyno vėžio nustatymo ir gydymo prognozė yra 70 proc.

Viskas priklauso nuo medikamentinio gydymo galimybių, naviko ypatybių ir tam tikru mastu nuo aplinkybių derinio.

Kiek gyvena pacientai, turintys metastazių? Esant tolimoms metastazėms, išgyvenamumas sutrumpėja iki metų. O nesant metastazių, dauguma pacientų gyvena ilgiau nei 3 metus.

Svarbu! Nesant metastazių, daugiau nei pusė pacientų išgydoma liga.

Žarnyno vėžio gydymas

Gydymas parenkamas atsižvelgiant į proceso stadiją ir paplitimą. Jie teikia pirmenybę chirurginiam metodui kartu su spinduline terapija. Priklausomai nuo naviko vietos, yra daug operacijos galimybių. Be to, spindulinė terapija atliekama atsižvelgiant į histologinį naviko tipą.

Sergant 4 stadijos vėžiu, atliekamos paliatyvios operacijos (jos palengvina ligonio būklę): išmatų fistulės arba šuntavimo anastomozės, išsivysčius žarnyno nepraeinamumui. 4 stadijos pacientas gauna vaistus, skirtus jo būklei palengvinti.

Chemoterapija taikoma 4 stadijos vėžiui arba šiam metodui jautriems navikams gydyti.

Prevencinės priemonės – tai savalaikis lėtinės uždegiminės patologijos gydymas. Be to, rizikos grupės pacientams patariama laikytis tinkamos mitybos, mažinti mėsos patiekalų skaičių ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.

Pacientai, sergantys ikivėžinėmis ligomis, yra ambulatoriškai stebimi ir turi kasmet stebėti savo būklę.

Žarnyno vėžys yra rimta patologija, todėl, jei pacientas nerimauja dėl nesuprantamų simptomų, reikia laiku kreiptis į gydytoją ir susidoroti su savo sveikata.

Tikslios žarnyno vėžio priežastys medicinai nežinomos. Yra daug veiksnių, skatinančių šios ligos vystymąsi. Panagrinėkime kai kuriuos iš jų išsamiai.

Mityba

Navikai dažnai atsiranda dėl mitybos klaidų. Mitybos pobūdis turi didžiausią įtaką storosios žarnos vėžiui, kuris yra storosios žarnos dalis. Didina piktybinių navikų atsiradimo riziką maistui, kurį daugiausia sudaro baltymai ir gyvuliniai riebalai.

Augalinio maisto (daržovių ir vaisių) trūkumas racione neigiamai veikia ir žarnyno būklę.

Žmonių, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, rizika susirgti žarnyno vėžiu padidėja.

Vaizdo įrašas: Maistas nuo gaubtinės žarnos vėžio

paveldimas polinkis

Jei šeimoje buvo užregistruota žarnyno vėžio atvejų, padidėja ligos rizika. Papildoma rizika gresia tiems, kurių artimiausi giminaičiai žarnyno navikais susirgo iki 45 metų.

Žmonės, turintys paveldimą polinkį, turėtų reguliariai tikrintis specializuotose klinikose: tai padės laiku nustatyti vėžį ar ikivėžines būkles ir paskirti gydymo kursą.

Medicina taip pat nustatė 2 genetines sąlygas, kurios padidina žarnyno vėžio tikimybę:

• pirmoji būklė vadinama paveldima adenomatozės polipoze arba HAP. Esant tokiai būklei, storojoje žarnoje susidaro daug gerybinių polipų, kurie tam tikromis sąlygomis gali išsigimti į piktybinius navikus;
• antroji būklė vadinama HHRC, paveldimas nepolipozinis gaubtinės žarnos vėžys. Esant antrojo tipo genetinei patologijai, vėžys gali išsivystyti keliose žarnyno vietose vienu metu.

Ikivėžinės ligos

Bet koks gleivinės pažeidimas teoriškai gali išprovokuoti gaubtinės žarnos vėžio vystymąsi. Šios ligos yra: opinis kolitas, Krono liga (lėtinis virškinamojo trakto uždegimas), dvylikapirštės žarnos opa.

Tarp kitų veiksnių, turinčių įtakos gaubtinės žarnos vėžio atsiradimui, yra:

• rūkymas;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• vartoti vaistus nuo uždegimo;
• senyvas amžius;
• antsvoris;
• motorinio aktyvumo trūkumas (fizinis neveiklumas): tiesiosios ir storosios žarnos vėžio atsiradimą gali palengvinti sėdimas darbas, kurio metu sumažėja lygiųjų raumenų tonusas;
• etninis veiksnys (pastebimas ligos paplitimas tarp Rytų Europos gyventojų, kurį lemia šio regiono mitybos ypatumai).

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose žarnyno vėžys pasireiškia be simptomų. Vėlesnės ligos apraiškos yra nespecifinės ir gali būti panašios į kitų virškinimo trakto negalavimų požymius.

Žarnyno vėžio simptomai yra šie:

• užsitęsęs vidurių užkietėjimas, kuris pakaitomis su viduriavimu;
• pilnumo ar sunkumo jausmas pilve;
• pilvo skausmas, plintantis į apatinę nugaros dalį ir tarpvietę;
• apetito stoka, pasibjaurėjimas tam tikroms maisto rūšims, pavyzdžiui, mėsai;
• kraujo atsiradimas išmatose;
• užsitęsusi temperatūra ne aukštesnė kaip 37°C;
• anemija (silpnumas, galvos svaigimas, sumažėjęs darbingumas).

Visi šie požymiai konkrečiai nerodo žarnyno vėžio, tačiau jei kuris nors iš simptomų nepraeina keletą savaičių, vizitas pas gydytoją yra privalomas.

Yra penkios žarnyno vėžio stadijos. Nulinėje, pirmoje, antroje, o kartais ir trečioje stadijoje žarnyno vėžys gali niekaip nepasireikšti ir pasireikšti silpnai. Stiprus skausmas, verčiantis pacientus kreiptis į gydytoją, dažnai pasireiškia tik 3 ir 4 stadijose, kai gydymas yra sunkus dėl metastazių limfinėje sistemoje ir gretimuose audiniuose.

0 etape žarnyno epitelio audinyje susidaro nedidelė patologinių ląstelių sankaupa, linkusi į degeneraciją ir aktyvų dalijimąsi. Navikas neviršija gleivinės.

1 etape navikas tampa piktybinis - jis didėja, bet neperžengia žarnyno sienelių. Metastazių neatsiranda, nėra ir skausmingų apraiškų. Gali šiek tiek sutrikti virškinimas. Vėžį galima aptikti atliekant kolonoskopiją.

2 etapais auglys išauga iki 2-5 cm ir pradeda skverbtis per žarnyno sienelę.

3 etapas būdingas padidėjęs vėžinių ląstelių aktyvumas. Navikas greitai didėja, prasiskverbia pro žarnyno sieneles. Vėžio ląstelės įsiveržia į limfmazgius. Taip pat pažeidžiami kaimyniniai organai ir audiniai: juose atsiranda regioninių pakitimų.

4 etapais navikas pasiekia maksimalų dydį, suteikia metastazių į tolimus organus. Piktybinio naviko atliekos daro toksišką žalą organizmui. Dėl to sutrinka visų sistemų veikla.

Metastazių stadijoje pasireiškia specifiniai žarnyno vėžio simptomai: sunkūs virškinimo sutrikimai, ryškūs kraujo požymiai išmatose, žarnyno nepraeinamumas, šlapimo sistemos veiklos sutrikimai dėl naviko augimo į šlapimo pūslę. Chirurginis gydymas šiame etape yra praktiškai nenaudingas – terapija siekiama palengvinti paciento būklę.

Diagnostika

Žarnyno vėžys vystosi lėtai: pacientas turi galimybę ligą nustatyti ankstyvosiose stadijose, jei klinikinis tyrimas atliekamas bent kartą per metus.

Jei įtariamas žarnyno vėžys, taikomos šios procedūros:

• apčiuopa (atlieka gydytojas, kad aptiktų gaubtinės, skersinės ar aklosios žarnos naviką);
• tiesiosios žarnos tyrimas (atliekamas, jei įtariamas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys);
• ginekologinis moterų tyrimas, siekiant įvertinti naviko išplitimą;
• laboratorinė išmatų analizė dėl kraujo buvimo;
• irrigoskopija (storosios žarnos rentgeno tyrimas kontrastine medžiaga);
• kolonoskopija (aparatinės įrangos tyrimas naudojant zondą, leidžiantį vizualiai ištirti storosios žarnos gleivinę);
• kraujo tyrimas (bendrasis ir onkomarkeriai);
• biopsija ir histologinis tyrimas;

Gydymas

Pagrindinis žarnyno vėžio gydymas yra chirurginis pašalinimas. Radiacinė terapija ir chemoterapija yra naudojamos kaip papildomos operacijos.

Chirurginės intervencijos tipas priklauso nuo naviko vietos, jo skersmens ir išplitimo masto. Jei auglys mažas, jį galima visiškai pašalinti, išlaikant žarnyno funkcinį pajėgumą. Esant dideliems navikams, atliekama kolektomija, taip pat sukuriama žarnyno išėjimas - kolostomija.

Radioterapija dažniausiai skiriama po operacijos, siekiant išvengti ligos pasikartojimo. Spindulinė terapija naikina vėžines ląsteles, kurios lieka organizme po operacijos.

Chemoterapija sumažina metastazių tikimybę ir gali padėti sumažinti naviką. Gydymas agresyviais vaistais taikomas prieš operaciją arba po jos. Chemoterapija, kaip pagrindinis gydymo metodas, taikoma neoperuojamų tipų žarnyno vėžiui gydyti.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią žarnyno vėžiui, rizikos grupei priklausantys žmonės turėtų periodiškai atlikti klinikinius tyrimus. Taip pat reikėtų laiku gydyti ligas, kurias gydytojai laiko ikivėžinėmis – uždegiminėmis storosios žarnos patologijomis (Krono liga, kolitu). Reikia atsargiai pašalinti gaubtinės žarnos polipus.

Daugiau daržovių ir vaisių įtraukimas į racioną taip pat padės išvengti žarnyno vėžio. Stambios skaidulos ir maistinės skaidulos skatina žarnyno valymąsi nuo nuosėdų.

Vaizdo įrašas: kaip išvengti gaubtinės žarnos vėžio

Antioksidantai, beta karotenai ir kiti naudingi junginiai apsaugo nuo audinių pažeidimo ir sudirginimo dėl nepakankamai oksiduotų medžiagų. Pašalinus vidurių užkietėjimą, taip pat sumažėja žarnyno perkrovos rizika, taip užkertant kelią ikivėžiniams procesams.

Profilaktinė priemonė nuo apatinės žarnos vėžio gali būti vadinama sportu ir fiziniu aktyvumu. Fizinis lavinimas didina lygiųjų žarnyno raumenų tonusą ir taip užkerta kelią vėžiui.