Geriau atlikti pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą. Kas geriau: skrandžio ultragarsas ar FGDS: privalumai ir trūkumai

  • ) prieš pilvo echoskopiją?
  • Ar prieš pilvo echoskopiją galima rūkyti ar gerti alkoholį?
  • Kas apima vaikų paruošimą pilvo echoskopijai?
  • Sveikų pilvo organų ultragarsas. Pilvo išvaržos ultragarsu
  • Kepenų ultragarsas yra normalus. Ultragarsinė kepenų ligų diagnostika
  • Kasos tyrimas pilvo ertmės ultragarsu
  • Virškinimo trakto ultragarsas ( Virškinimo trakto). Skrandžio ir žarnyno ligos ultragarsu. Apendicito ultragarsinė diagnostika - ( vaizdo įrašą)
  • Pilvo ertmės limfmazgių ir kraujagyslių ultragarsas ( aorta, apatinė tuščioji vena)

  • Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

    Kas yra pilvo ultragarsas? Pilvo ertmės ultragarsas, palyginti su kitais tyrimo metodais

    Ultragarsas ( Ultragarsas) yra radiacinės diagnostikos rūšis, kai ultragarsu naudojamas diagnostinis vaizdas. Diagnostinio vaizdo gavimas laikomas svarbiu pagalbiniu klinikinio tyrimo metodu gydant įvairias vidaus organų ligas.

    Ultragarsinis tyrimas dar vadinamas echografija. Šis pavadinimas atsirado dėl to, kad ultragarso bangos, praeinančios per žmogaus audinius, atsispindi aido pavidalu. Jutiklio užfiksuotas aidas yra pagrindas formuojant vaizdą ultragarso aparato ekrane. Skirtingo tankio struktūros skirtingai atspindi ultragarso bangas, todėl vaizdas yra kontrastingas.

    Ultragarsinis tyrimas tapo medicinos praktikos dalimi nuo 1960 m. Nuo to laiko medicinos technologijos pažengė į priekį, o ultragarso įranga tapo pažangesnė. Naudojant ultragarsą, dabar galima sukurti trimatį tiriamų organų modelį. Pilvo ultragarsas yra labiausiai paplitusi vidaus organų tyrimo procedūra dėl savo paprastumo ir prieinamumo. Beveik kiekvienoje gydymo įstaigoje pilvo echoskopija atliekama bet kokio amžiaus žmonėms.

    Koks yra ultragarsinio tyrimo principas? Kaip veikia ultragarso aparatas?

    Ultragarsas – tai mechaniniai elastingų terpių virpesiai, kurių dažnis didesnis nei 20 kHz. Ši vertė yra žmogaus klausos organo slenkstinė vertė. Pavadinimas „ultragarsas“ paaiškinamas tuo, kad tokio dažnio bangos yra už įprasto garso suvokimo ribos. Medicinoje naudojamas ultragarsas, kurio dažnis yra 1–10 MHz.

    Ultragarso bangos sukuriamos naudojant pjezoelektrinį efektą. Jį sudaro ultragarsinių virpesių kūrimas veikiant elektros srovei. Tik kai kurios medžiagos, pavyzdžiui, kvarcas, turi šią savybę. Iš tokių medžiagų gaminami pjezoelementai, sukuriantys ultragarso bangas. Šiuolaikiniuose ultragarsiniuose jutikliuose yra nuo 500 iki 1000 pjezoelementų.

    Taip pat yra atvirkštinis pjezoelektrinis efektas. Tai slypi tame, kad veikiant ultragarsui pjezoelektrinis elementas sukuria elektros srovę. Dėl atvirkštinio pjezoelektrinio efekto ultragarsinis jutiklis vienu metu veikia kaip atspindėtų ultragarso bangų imtuvas.

    Ultragarso bangos sklinda skirtingose ​​terpėse skirtingu greičiu. Ore jų greitis siekia 330 metrų per sekundę, minkštuosiuose audiniuose ir pilvo organuose – 1500 m/s, kauluose – 3500 m/s. Dviejų terpių, turinčių skirtingą ultragarso sklidimo greitį, ribos ( akustinis tankis) atsispindi ultragarso bangos. Didžiausias bangų atspindys stebimas nuo terpės paviršių, kurių tankis skiriasi ( pavyzdžiui, tarp kaulų ir minkštųjų audinių). Kuo stipresnis ultragarso bangų atspindys, tuo ryškesnė struktūrų spalva ultragarso aparato ekrane.

    Teisingai vertinant ultragarsinį vaizdą, jo skiriamoji geba vaidina svarbų vaidmenį. Rezoliucija nustatoma pagal atstumą, kuriuo galima atskirti du gretimus ultragarso aparato ekrano taškus. Norint gauti aukštos kokybės ultragarsinį vaizdą, jutiklio parametrai yra labai svarbūs. Gydytojas turi keletą skirtingų parametrų jutiklių variantų. Jei jutiklis sukuria aukštesnio dažnio ultragarso bangas, jos duoda labai gerą skiriamąją gebą, tačiau prasiskverbia į nedidelį gylį. Naudojant žemesnio dažnio ultragarsą, galima padidinti ultragarso bangų prasiskverbimo gylį, tačiau pablogėja vaizdo raiška.

    Kokie organai tiriami pilvo echoskopijos metu?

    Pilvo ertmėje yra daug gyvybiškai svarbių anatominių struktūrų. Nėra geresnio būdo vizualizuoti šias struktūras nei ultragarsas. Rentgenogramoje pilvo organai rodomi daug blogiau nei ultragarsu dėl mažo minkštųjų audinių kontrasto.

    Pilvo ertmės ultragarsas apima šių struktūrų tyrimą:

    • tulžies pūslė ir tulžies latakai;
    • blužnis;
    • pilvo kraujagyslės.
    Kepenys, kasa ir blužnis yra parenchiminiai organai. Tai reiškia, kad jie turi tankią struktūrą ir neturi ertmių. Jie susideda iš unikalių ląstelių, kurių organizme nebėra. Ultragarsu parenchiminiai organai atrodo kaip daugiau ar mažiau vienarūšiai dariniai. Skrandis, žarnynas ir tulžies pūslė yra tuščiaviduriai organai, todėl ultragarsu ieškoma jų sienelių pažeidimo požymių. Kraujagyslėms tirti naudojamas specialus tyrimo tipas – dvipusis ultragarsas, leidžiantis įvertinti kraujotakos greitį ir kai kuriuos papildomus kraujotakos parametrus.

    Pilvo ertmės ultragarsas su funkciniais tyrimais

    Nors visapusiškas pilvo ultragarsas apima daugybę organų, kartais ultragarsas atliekamas specialiai tam tikroms struktūroms tirti. Tai daroma tais atvejais, kai pagrindinė liga jau žinoma. Priklausomai nuo tiriamo organo, kartais gali būti naudojami specialūs ultragarso metodai. Jie skirti ištirti organo funkcinę būklę. Pilvo ertmės ultragarsas su funkciniais tyrimais reikalauja daug daugiau laiko nei įprastas ultragarsinis tyrimas ( apie 1 valandą), todėl atliekama ne taip dažnai ir tik esant tam tikroms indikacijoms.

    Funkciniai tyrimai apima tulžies takų ultragarsą su maisto apkrova. Reaguodama į maisto suvartojimą, tulžies pūslė susitraukia ir iš jos išsiskiria tulžis. Naudodamiesi ultragarsu, galite įvertinti tulžies pūslės susitraukimo laipsnį. Ši technika leidžia įvertinti variklio ( susitraukiantis) tulžies takų funkcija.

    Kitas tyrimas, leidžiantis įvertinti funkciją, yra skrandžio ir žarnyno ultragarsas su vandens sifono tyrimu. Užpildžius virškinamąjį traktą, pagerėja ne tik jo matomumas ultragarsu, bet ir galima sekti skysčių judėjimo per virškinimo organus greitį. Naudojant vandens sifono testą, įvertinama peristaltika ( skrandžio ir žarnyno sienelių raumenų susitraukimai) ir skysčių absorbcijos žarnyne greitis.

    Pilvo ultragarsas su spalvotu Doplerio kartografavimu ( CDC)

    Kraujagyslių ultragarsinį tyrimą apsunkina tai, kad kraujas yra skystis ir beveik visiškai sugeria ultragarso bangas. Todėl kraujagyslėms tirti naudojamas papildomas metodas, pagrįstas Doplerio efektu. Jį sudaro ultragarso bangų dažnio keitimas, kai atsispindi nuo judančio objekto. Judantys elementai, nuo kurių atsiranda atspindys, yra kraujo ląstelės. Ląstelėms judant link jutiklio, ultragarso bangų dažnis didėja, o tolstant – mažėja.

    Spalvotas Doplerio žemėlapis suteikia monitoriaus ekrane įrašytų dažnių spalvinį kodavimą. Raudona spalva rodo kraujotakos artėjimą, o mėlyna – atstumą nuo jutiklio. Naudodami tai ekrane galite gauti šakotą kraujagyslių medį, nuspalvintą skirtingomis spalvomis, priklausomai nuo kraujo tekėjimo krypties.

    Pilvo ultragarsas su Doplerio ultragarsu taip pat gali būti vadinamas dvipusiu ( dvigubai) tyrimai. Šis pavadinimas paaiškinamas tuo, kad pirmiausia atliekamas reguliarus visų organų skenavimas, o tada atskirai naudojama Doplerio technika. Dvipusis tyrimas naudojamas tiriant pilvo aortą, kepenų kraujotaką portale, esant navikams ir neoplazmoms.

    Pilvo ultragarsas su kontrastu

    Kontrastinės medžiagos radiologijos diagnostikoje plačiai naudojamos rentgeno tyrimuose. Jie padeda pagerinti tam tikrų struktūrų vizualizaciją. Neseniai ultragarsu buvo pristatytas ir kontrastinių medžiagų naudojimo būdas. Ultragarsinės kontrastinės medžiagos susideda iš nedidelio skysčio kiekio, kuriame yra ištirpę mažyčiai dujų burbuliukai. Tokios kompozicijos vadinamos echokontrastu.

    Ultragarsas su kontrastu atliekamas šiais tikslais:

    • gerybinių ir piktybinių navikų skirtumų nustatymas;
    • įvairių organų aprūpinimo krauju įvertinimas jų uždegimo metu pavyzdžiui, kepenys);
    • kai kurių kraujagyslių kraujotakos parametrų tyrimas.
    Echokontrastinė medžiaga įvedama į veną nedideliu kiekiu. Per 10–15 minučių jis pasiekia pilvo ertmę ir kraujagyslių praėjimo vietoje sukuria kontrastinę zoną. Echokontrastinės medžiagos oro burbuliukai prie sienos su krauju turi didelį ultragarso bangų atspindžio laipsnį, dėl kurio kraujagyslių turinys tampa matomas ultragarsu. Pacientui toks tyrimas yra visiškai nekenksmingas. Naudojant kontrastą, ultragarsu priartėjama prie kompiuterinės tomografijos ( KT) ir magnetinio rezonanso tomografija ( MRT) auglių diagnozavimo galimybėse.

    kompiuterinė tomografija ( KT) ir pilvo ertmės ultragarsu

    Kompiuterinė tomografija yra modernus rentgeno metodas, leidžiantis ištirti bet kokius organus ir sistemas. KT taip pat sėkmingai naudojama tiriant pilvo organus. Naudojant KT, visose plokštumose nedideliu atstumu viena nuo kitos sukuriama daugybė pilvo ertmės skyrių. Tai leidžia rasti mažiausius darinius skrandyje, kepenyse, tulžies pūslėje ir kituose organuose.

    Pilvo kompiuterinė tomografija dažnai atliekama naudojant kontrastą. Naudodami kompiuterinę tomografiją galite diagnozuoti beveik visas ligas, įskaitant uždegimines. Ultragarsas nėra toks tikslus kaip kompiuterinė tomografija, tačiau yra prieinamesnis ir greitesnis metodas. Be to, ultragarsu pacientas nėra apšvitinamas, todėl neturi kontraindikacijų.

    Kompiuterinė tomografija dažniausiai skiriama prieš pilvo operaciją. Chirurgai turi iš anksto žinoti darinių, kuriems atliekama operacija, vietą pilvo ertmėje. Ultragarsas negali pateikti tikslių duomenų, nors tai aiškiai matoma KT vaizde. Taigi įprastiniam pilvo organų tyrimui pakanka ultragarso, tačiau esant rimtoms ligoms, kurioms echoskopija nėra pakankamai informatyvi, rekomenduojama KT.

    Magnetinio rezonanso tomografija ( MRT) ir pilvo ertmės ultragarsu

    Magnetinio rezonanso tomografija šiuo metu yra galingiausia diagnostikos priemonė medicinoje. Palyginti su kompiuterine tomografija, MRT geriau atvaizduoja minkštuosius audinius. MRT naudojimas yra visiškai saugus, nes tomografas nėra rentgeno spinduliuotės šaltinis. Jo veikimas pagrįstas magnetinio lauko energijos panaudojimu.

    Pilvo ertmės MRT yra informatyvus ir sėkmingai naudojamas šiose pilvo ligų grupėse:

    • uždegiminės ligos;
    • įgimtos organų struktūros anomalijos;
    • gerybiniai navikai;
    • piktybiniai navikai;
    • kraujagyslių ligos ir kt.
    Tik MRT pagalba galima tiksliai įvertinti piktybinių navikų dydį ir stadiją. Kaip ir kompiuterinės tomografijos atveju, vaizdas konstruojamas pjūvių pavidalu keliose plokštumose, kurių dėka galima gauti trimatę tiriamo organo struktūrą. Deja, magnetinio rezonanso tomografijos atlikimo įrangos yra nedaug ir ji prieinama tik dideliuose miestuose. Todėl pilvo organų MRT atliekamas rečiau nei echoskopija, tačiau kartu suteikiama informacija, kurios tikslumas yra unikalus.

    Pilvo ertmės ultragarsas ir FGDS ( fibrogastroduodenoskopija)

    FGDS yra endoskopinis tuščiavidurių virškinamojo trakto organų tyrimas. Sudėtinis tyrimo santrumpos pavadinimas apima visus organus, kuriuos galima ištirti naudojant šį instrumentą – stemplę, skrandį, dvylikapirštę žarną. FGDS yra vizualinis skrandžio ir žarnyno sienelių tyrimas naudojant specialią optinę sistemą, esančią ilgo vamzdelio viduje. Norėdamas įkišti vamzdelį į skrandį, pacientas turi atlikti keletą rijimo judesių. Vamzdžio skersmuo yra maždaug vienas centimetras.

    Tiriant tuščiavidurius organus, ultragarsas nėra toks informatyvus, kaip tiriant parenchiminius organus, tokius kaip kepenys ir kasa. Tuščiavidurių organų sienelė yra mažo storio, o ultragarso aparato skiriamoji geba gali neleisti matyti visų jo detalių. Todėl, norint diagnozuoti kai kurias ligas ( opaligė, gastritas) būtina atlikti vizualinį endoskopinį skrandžio ir žarnyno sienelės tyrimą. Natūralu, kad ši procedūra pacientui mažiau patogi, tačiau duoda patikimą rezultatą. Naudojant FGDS, taip pat galima surinkti audinius ir biologinius skysčius iš skrandžio ertmės.

    Deja, FGDS vaikams neatliekamas dėl nemalonių pojūčių, galinčių sukelti vaikui psichologinę traumą. Šiuolaikinė ultragarso įranga žengė žingsnį į priekį ir kai kuriais atvejais leidžia diagnozuoti virškinamojo trakto gleivinės defektus. Tačiau nepaisant to, skrandžio ir žarnyno ligų atveju FGDS yra prioritetinis tyrimas.

    Pilvo ultragarso indikacijos ir kontraindikacijos

    Pilvo ertmės ultragarsas – šiuolaikinėje medicinoje dažnai atliekamas tyrimas. Taip yra dėl didelio virškinamojo trakto ir su virškinimu susijusių organų ligų paplitimo. Esant šiuolaikiniam gyvenimo ritmui, žmonėms tenka laužyti mitybą, kuri provokuoja įvairias ligas. Tuo pačiu metu ultragarsas leidžia greitai ir gana tiksliai ištirti visus pilvo ertmės organus ir nustatyti patologijos pobūdį.

    Pilvo ertmės ultragarso tyrimo tikslas

    Pilvo ultragarsas turi keletą tikslų. Pagrindinis pilvo ertmės ultragarso tikslas – padėti nustatyti teisingą diagnozę, esant simptomams ir paciento nusiskundimams. Tačiau ligos išvengti daug lengviau nei gydyti, todėl prevenciniais tikslais galima ir reikia atlikti pilvo organų echoskopiją. Be to, atliekamas ultragarsinis tyrimas, siekiant stebėti vidaus organų būklę laikui bėgant.

    Pilvo ultragarso tikslai yra šie:

    • Profilaktinis vidaus organų tyrimas. Profilaktinį patikrinimą rekomenduojama atlikti kas trejus metus, pradedant nuo 21 metų.
    • Pilvo organų ligų pašalinimas arba patvirtinimas. Tokiu atveju diagnozei nustatyti ir gydymo taktikai parinkti atliekamas ultragarsas.
    • Lėtinių procesų stebėjimas. Kai kurių ligų atveju laikomasi laukimo ir žiūrėjimo metodo, nes jų gydymas kelia didelį pavojų. Tokiu atveju organai tiriami maždaug kas šešis mėnesius.
    • Padėti atlikti diagnostikos ir gydymo procedūras. Cistų, abscesų punkcija, audinio gabalėlio surinkimas ( biopsija) atliekami valdant ultragarso jutiklį.
    • Pooperacinis stebėjimas. Pilvo ertmės operacijų sėkmė vertinama naudojant gyvą tyrimą, taip pat ultragarsu.
    Taigi, pilvo echoskopija atliekama įvairiais tikslais. Atsižvelgiant į jo saugumą, ultragarsinis tyrimas gali būti atliekamas neribotą skaičių kartų. Norint užtikrinti gerą vidaus organų būklę, echoskopiją galima atlikti ir savo iniciatyva.

    Pilvo ertmės ultragarso indikacijos. Dėl kokių simptomų reikėtų kreiptis į gydytoją ir atlikti pilvo echoskopiją?

    Pagrindinis ultragarso tikslas – diagnozuoti įvairias vidaus organų ligas. Žmonės kreipiasi į medikus, kai pasireiškia tam tikri simptomai. Deja, simptomai dažniausiai pasireiškia ligai progresuojant. Pilvo ertmėje yra daug organų, todėl jų ligų simptomai yra labai įvairūs. Tik gydytojas gali suprasti tikslią blogos sveikatos priežastį.

    Pilvo ultragarsas turi būti atliekamas, jei atsiranda šie simptomai:

    • virškinimo sutrikimai ( vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas);
    • oda įgauna geltoną atspalvį ( gelta);
    • sunkumo jausmas po valgio;
    • staigus svorio pokytis.
    Šie simptomai gali rodyti kepenų, kasos, skrandžio, žarnyno ligas ir kitas priežastis. Kartais pakitimai pastebimi keliuose organuose vienu metu, nes visi virškinimo organai vienaip ar kitaip yra tarpusavyje susiję. Norint nustatyti tikslią priežastį, reikia atlikti ultragarsinį tyrimą.

    Pilvo ultragarsas dėl pilvo skausmo

    Pilvo skausmas yra dažniausias simptomas, lydintis vidaus organų ligas. Jis gali būti aštrus ir stiprus arba nuobodus, bet ilgalaikis. Bet kokiu atveju skausmo atsiradimas yra priežastis kreiptis į gydytoją. Ūmus skausmas, kaip taisyklė, rodo skubias, skubias sąlygas. Jei gydytojai turi ultragarso aparatą, tada esant ūminiam skausmui visada atliekamas ultragarsinis tyrimas.

    Ūmus pilvo skausmas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

    • Kepenų diegliai. Skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje. Pilvo ultragarsu atskleidžiami tulžies akmenys ir uždegimas.
    • Ūminis pankreatitas. Skausmas atsiranda vidurinėje arba viršutinėje pilvo dalyje ir plinta į apatinę nugaros dalį ( juostos skausmas). Ultragarsu nustatoma kasos padidėjimas, patinimas ir uždegimas.
    • Pepsinės opos ligos paūmėjimas. Sergant opomis, skausmas yra susijęs su valgymu ir atsiranda viršutinėje pilvo dalyje išilgai vidurinės linijos. Ultragarsas nėra labai informatyvus diagnozuojant FGDS;
    • žarnyno uždegimas ( enteritas, kolitas). Skausmas atsiranda vidurinėje ir apatinėje pilvo dalyje, kartu su vidurių užkietėjimu ar viduriavimu ( viduriavimas). Ultragarsu nepavyksta nustatyti žarnyno uždegimo, todėl virškinimo sutrikimai yra pagrindinis žarnyno pažeidimo požymis.
    • Apendicitas. Skausmas su apendicitu iš pradžių atsiranda dešinėje apatinėje pilvo dalyje, bet greitai plinta į visą pilvo paviršių. Esant apendicitui, kuo greičiau turi būti suteiktas chirurginis gydymas. Ultragarsas taip pat veiksmingas nustatant apendicitą.
    • Akmenys inkstuose. Skausmas dėl inkstų akmenligės atsiranda nugaroje, tačiau pacientas jaučia, kad jis spinduliuoja į skrandį ir tęsiasi iki kirkšnies. Naudojant ultragarsą, jie nustatomi beveik visais atvejais.
    • Naviko liga. Navikai retai sukelia stiprų skausmą. Paprastai tai reiškia piktybinius navikus arba mechanines navikų komplikacijas. Skausmas atsiranda, kai navikas suspaudžia tulžies latakų ar šlapimtakių spindį. Ultragarsu galima aptikti šiuos sutrikimus, tačiau pirmenybė diagnozuojant navikus yra MRT arba KT.
    • Stuburo ir raumenų ligos. Jei visos minėtos priežastys buvo atmestos, įtariama, kad skausmą sukelia stuburo nervų ar raumenų uždegimas.
    Kaip matote, pilvo skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tam tikromis sąlygomis ultragarsas yra informatyvus, bet kitomis negali suteikti reikiamos informacijos. Todėl, nustatant ultragarsinio tyrimo indikacijas, galutinė nuomonė lieka gydančiam gydytojui, kuris, remdamasis gyvu paciento tyrimu, gali atmesti tam tikras ligas.

    Pilvo organų ultragarso indikacijos nėščioms moterims

    Nėštumo metu moters kūnas patiria perkrovą. Dėl to gali kilti ar pablogėti įvairių vidaus organų problemų. Jie gali tam tikru mastu paveikti nėštumo eigą ir negimusio vaiko sveikatą. Norint diagnozuoti vidaus organų ligas, nėščiosioms rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą.

    Pilvo ertmės ultragarsas nėščioms moterims skiriamas šiais atvejais:

    • skausmo buvimas viršutinėje pilvo dalyje;
    • intoksikacijos simptomai ( pykinimas, vėmimas, silpnumas) po trečio nėštumo mėnesio;
    • odos pageltimas arba blyškumas;
    • kraujo tyrimų pokyčiai;
    Nėščiųjų toksikozė ( vėmimas, pykinimas) paprastai praeina po pirmojo nėštumo trimestro. Moteris visą nėštumo laikotarpį turi praleisti prižiūrint gydytojui. Dėl to galima išvengti įvairių komplikacijų. Pilvo ultragarsas yra visiškai nekenksmingas tiek motinai, tiek negimusiam vaikui.

    Ar kenkia pilvo echoskopija? Kaip dažnai galima atlikti pilvo echoskopiją?

    Ultragarsas nesukuria jonizuojančių rentgeno spindulių, todėl jo naudojimas yra visiškai saugus. Ultragarso bangos nekenkia žmogui bet kuriame amžiuje. Šią nuomonę devintajame dešimtmetyje išsakė Amerikos gydytojai, o dabar ji yra visuotinai priimta medicinos bendruomenėje. Ultragarsas sėkmingai naudojamas įvairiose medicinos, kosmetologijos ir odontologijos srityse.

    Pilvo echoskopija dėl jo saugumo gali būti atliekama neribotą skaičių kartų. Profilaktikos tikslais pilvo ertmės echoskopiją rekomenduojama atlikti kartą per 3 metus, o sergant lėtinėmis pilvo organų ligomis – dažniau ( maždaug kartą per šešis mėnesius) stebėti organų pokyčius. Gydant ūmias ligas, kurso metu ultragarsą galima atlikti kelis kartus, kad būtų galima stebėti sveikimo dinamiką.

    Kontraindikacijos pilvo ertmės ultragarsui

    Pilvo ertmės ultragarsas neturi kontraindikacijų. Yra tik keli apribojimai, kurie sumažina šio metodo diagnostikos galimybes. Pilvo ertmės ultragarsas reikalauja tam tikro paciento pasiruošimo ( trijų dienų dieta). Jei dietos nesilaikoma, echoskopiją, jei įmanoma, patartina perkelti į vėlesnį laiką. FGDS atlikti tą pačią dieną kaip ir ultragarsas yra santykinė kontraindikacija, nes endoskopinio tyrimo metu oras patenka į virškinimo traktą, o tai trukdo sklisti ultragarso bangoms.

    Ultragarsinio tyrimo sunkumai iškyla esant antsvoriui ir storiems poodiniams riebalams. Tokiu atveju būtina naudoti specialius jutiklius su padidintu tyrimo gyliu. Jei ant odos yra žaizdų ar įbrėžimų, ši vieta izoliuojama medicininiu lateksu. Po to jį galima atidžiai ištirti naudojant ultragarsinį zondą. Taigi, pilvo echoskopija dėl šios procedūros paprastumo ir patogumo gali būti sėkmingai atliekama įvairiose situacijose.

    Ar galima atlikti pilvo echoskopiją menstruacijų metu?

    Pilvo ultragarsą galima atlikti bet kuriuo menstruacinio ciklo metu. Jei reikia, pasijutus blogai, tyrimą galima atidėti kelioms dienoms. Yra situacijų, kai ultragarsą rekomenduojama atlikti atsižvelgiant į menstruacinį ciklą. Kartu tirdamas pilvo ir dubens organus, gydytojas paskiria tyrimą konkrečiai ciklo dienai. Taip yra dėl fiziologinių reprodukcinių organų savybių.

    Kiek laiko galioja pilvo ertmės ultragarso rezultatai?

    Ultragarso rezultatas galioja tol, kol jo aprašymas atitinka vidaus organų būklę. Jeigu echoskopija pokyčių nenustatė, tai laikoma, kad jis galioja iki kito profilaktinio patikrinimo, tai yra apie trejus metus. Tačiau, esant ūmioms ar lėtinėms vidaus organų ligoms, per trumpą laiką gali atsirasti įvairių pakitimų. Todėl šiuo atveju ultragarso galiojimo laikas neturi aiškiai nustatytų datų. Jei įtariate, kad jūsų būklė pablogėjo, geriau echoskopiją atlikti dar kartą, nei pasikliauti ankstesnio tyrimo rezultatais, juolab kad šis tyrimas yra nekenksmingas ir nereikalauja daug laiko.

    Pilvo ertmės ultragarso atlikimo technika

    Pilvo ultragarsas yra standartinė įvairių vidaus organų ligų procedūra. Dėl gausių indikacijų daugelis šį tyrimą atliko ne kartą. Tie, kurie tyrimus atlieka pirmą kartą, prieš pilvo echoskopiją kartais jaučia nerimą. Reikia pažymėti, kad tai neturi jokio pagrindo. Ultragarsas yra neskausminga ir nekenksminga procedūra.

    Pilvo ultragarso atlikimo technika gali skirtis priklausomai nuo to, kuriuose organuose įtariami patologiniai pokyčiai. Nuo to priklauso nuskaitymo plokštuma. Norint nustatyti ultragarso nukrypimus nuo normos, gali prireikti išsamesnio ir ilgesnio tyrimo. Tačiau ilgiausiu atveju pilvo organų echoskopija be papildomų technikų trunka 30 min.

    Kaip gauti siuntimą atlikti pilvo echoskopiją?

    Siuntimą atlikti pilvo echoskopiją galima gauti iš skirtingų gydytojų. Lengviausias būdas tai gauti yra iš savo šeimos gydytojo, kuris priimamas jūsų vietinėje klinikoje. Atliekamas specializuotas virškinamojo trakto ligų gydymas gastroenterologai ( Registruotis) . Šie gydytojai dažniausiai gydo pacientus ligoninėse. Kai gydo gastroenterologas, būtinas siuntimas atlikti pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą.

    Siuntimas atlikti pilvo echoskopiją taip pat gali reikšti chirurgas ( Registruotis) . Ultragarsinis tyrimas chirurgams reikalingas gydant išvaržas, navikus, apendicitą ir kitas ligas. Jei atsiranda ūminis pilvo skausmas, gali prireikti operacijos. Tokiu atveju skubios pagalbos skyriuje atliekamas pilvo echoskopija.

    Kuris gydytojas atlieka pilvo echoskopiją?

    Pilvo echoskopiją atlieka gydytojas, įgijęs specialų išsilavinimą funkcinės diagnostikos ultragarsu srityje. Šie specialistai dar vadinami sonologais ( iš alternatyvaus ultragarso pavadinimo – sonografija). Sonologas atlieka pilną ultragarsinę diagnostiką, išduoda išvadą, bet galutinės diagnozės nenustato ir gydymo neskiria. Už pastarąjį atsako gydantis gydytojas, nes jis turi ne tik ultragarso, bet ir visų paciento tyrimų duomenis.

    Esant poreikiui ir turint įrangą ultragarsinį tyrimą gali atlikti pats gydantis gydytojas. Pavyzdžiui, kartais geriau chirurgams prieš operaciją patiems atlikti pilvo echoskopiją, kad išsiaiškintų kai kuriuos konkretaus paciento anatominius ypatumus. Tai padeda chirurgams orientuotis pilvo operacijos metu.

    Ultragarso diagnostikos kabineto įranga

    Ultragarso kambarys turi būti pakankamai didelis, kad tilptų ultragarso aparatas, sofa, stalas ir kėdė. Pagal standartus jo plotas turi būti ne mažesnis kaip 20 kvadratinių metrų. Jo matmenys ir įėjimo durys, jei reikia, turėtų leisti įnešti ir perkelti ant sofos gultą su pacientu.

    Ultragarso kabinete yra:

    • ultragarso aparatas;
    • sofa;
    • gydytojo darbo vieta ( stalo kedė);
    • kabykla;
    • kriauklė;
    • pirmosios pagalbos rinkinys.
    Sofa ultragarso kabinete turi būti plokščia, minkšta, pakeliama galvute. Apžiūros metu išlaikomas paciento konfidencialumas, todėl paprastai patalpoje yra tik 1 ultragarso aparatas. Dėl to tyrimo netrukdo nepažįstami žmonės. Ultragarso aparatas negamina rentgeno spindulių, todėl ultragarso kabinete nėra apsaugos nuo radiacijos.

    Ultragarso kambarys turi būti gerai apšviestas. Šviesa turi sklisti iš langų, tačiau ji neturi būti per ryški, nes trukdo žiūrėti vaizdą monitoriuje. Kabinete ar spinta turi būti, kad pacientas prieš apžiūrą galėtų patogiai nusirengti. Kabinete turi būti geriamojo vandens šaltinis ir kriauklė, prie kurios pacientas galėtų išsivalyti po tyrimo.

    Ultragarso diagnostikos prietaisas

    Ultragarsinis tyrimas negali būti atliktas be ultragarso aparato. Šiandien tai aukštųjų technologijų, brangūs įrenginiai. Ultragarso aparatas yra universalus, tai yra leidžia apžiūrėti įvairias kūno vietas. Ultragarso aparatai siūlo įvairias vaizdo vaizdavimo galimybes. Daugelis šiuolaikinių prietaisų leidžia atlikti trimatį organų modeliavimą juos nuskenavus. Pagrindiniai ultragarso aparato komponentai būdingi visų kartų prietaisams.

    Ultragarso diagnostikos aparato komponentai yra šie:

    • Energijos vienetas. Skirta konvertuoti srovę iš standartinio elektros tinklo į srovę, reikalingą tinkamam įrenginio veikimui.
    • Ultragarsinis jutiklis. Jutiklis yra ir ultragarso bangų šaltinis, ir imtuvas. Šie du procesai keičiasi labai dažnai, maždaug 1000 kartų per sekundę.
    • Ultragarsinis impulsų keitiklis. Atvaizduoja ultragarso impulsą iš jutiklio elektrinio signalo pavidalu.
    • CPU. Apdoroja visus iš jutiklio gaunamus signalus. Leidžia pataisyti vaizdą, pašalinti defektus, matuoti linijinius parametrus ir konfigūruoti nuskaitymą.
    • Monitorius. Rodo ir pateikia nuskaitymo rezultatus gydytojui patogia forma.
    • Duomenų įvesties įrenginiai ( klaviatūra). Įvesties įrenginiai naudojami, kai prietaiso atmintyje saugoma paciento kortelė.
    • Diskas duomenims saugoti. Saugo duomenis apie visus atliktus tyrimus.
    • Spausdintuvas. Po tyrimo ultragarso technikas dažnai išspausdina reprezentatyviausią tyrimo metu gautą statinį vaizdą.
    Būtina atsižvelgti į tai, kad didelę reikšmę turi įrenginio kokybė ir jo veikimo trukmė. Tyrimai naudojant naujus prietaisus yra tikslesni ir leidžia tam tikru mastu sumažinti žmogiškojo faktoriaus įtaką vertinant tyrimų rezultatus. Norint atlikti kokybišką tyrimą, reikia iš anksto pasiteirauti apie naudojamos ultragarso įrangos kokybę.

    Ultragarso nuskaitymo režimai

    Yra keli ultragarsinio tyrimo nuskaitymo režimai. Šiuo metu kai kurie iš jų yra perspektyvesni ir naudojami dažniau. Nuskaitymo režimas pasirenkamas pagal paties ultragarso aparato nustatymus. Nuskaitymo režimas nepriklauso nuo naudojamų jutiklių.

    Šiuo metu medicinoje naudojami šie ultragarsinio skenavimo režimai:

    • A režimas. Atsispindėję signalai rodomi kaip smailės, tarp kurių galima nustatyti atstumą. Šiuo skenavimo būdu pats organas nevaizduojamas, todėl šios technikos po truputį atsisakoma.
    • M režimas.Šis metodas naudojamas tiriant judančius organus, tokius kaip širdies vožtuvai ar aorta. Ekrane sukuriama banguota linija, vaizduojanti anatominių struktūrų judėjimą.
    • B režimas. Jis naudojamas dažniausiai, nes šiuo metodu sukuriamas dvimatis tiriamų struktūrų vaizdas. Jis pastatytas vėduoklės formos, atitinkančios tikrąjį žmogaus kūno gylio mastą.
    • Doplerio skenavimas. Taikant šį metodą, kraujotaka ekrane rodoma spalvoto rašto pavidalu. Spalvos atitinka kraujo judėjimo greitį ir kryptį stacionaraus jutiklio atžvilgiu.
    Tobulėjant įrangai ir medicinos technologijoms, atsiranda naujų skenavimo būdų. Pavyzdžiui, šiandien skenuojant vaisių galima gauti trimatę jo rekonstrukciją naudojant kompiuterinį ultragarsinį vaizdo apdorojimą. Tačiau nuskaitymas negali būti atliktas be jutiklio, kuris yra ir ultragarso bangų generatorius, ir imtuvas. Yra tam tikra jutiklių įvairovė, nes jie skirti įvairiems tikslams.

    Pilvo ultragarsu naudojamų jutiklių tipai

    Keitiklis yra svarbiausia ultragarso aparato dalis. Jo pagalba monitoriaus ekrane pastatomas ultragarsinis vidinių kūno struktūrų vaizdas. Jutiklis parenkamas atsižvelgiant į gylį, kuriame yra tiriami organai. Kiekvienam organui pateikiamos konkrečios rekomendacijos dėl naudojamo jutiklio dažnio.

    Kuo didesnis jutiklio dažnis, tuo vaizdas geresnis, tačiau tuo pačiu sumažėja galimas tyrimo gylis. Taigi 7,5 MHz dažniu veikiantis jutiklis turi 0,5 mm skiriamąją gebą, tačiau galimas jo panaudojimo gylis – tik 5 cm 3,5 MHz dažniu veikiantis jutiklis leidžia tirti konstrukcijas 16 cm gylyje, bet jo skiriamoji geba yra perpus mažesnė.

    Yra šių tipų jutikliai:

    • Linijinis. Pjezoelementai tokiame jutiklyje yra išdėstyti tiesiškai. Paprastai linijinio jutiklio dažnis yra 5 - 10 MHz, todėl jis suteikia aiškų struktūrų vaizdą, bet negiliai.
    • Išgaubtas. Jis išsiskiria vėduokliniu pjezoelementų išdėstymu ir išgaubtu paviršiumi. Išgaubto jutiklio dažnis yra 3–7,5 MHz diapazone, todėl jis turi vidutinę vaizdo kokybę ir įsiskverbimo gylį.
    • Sektorius.Šis jutiklis yra kompaktiškų matmenų ir yra skirtas giliųjų struktūrų tyrimui siaurame sektoriuje. Sektorinio jutiklio dažnis yra 1,5 - 5 MHz diapazone.
    Pilvo organams tirti naudojami išgaubti ir linijiniai jutikliai, kurių dažnis yra 5–7,5 MHz. Tik kartais prireikia naudoti sektorinį jutiklį tais atvejais, kai pacientas turi didelį antsvorį. Jutiklis turi įmontuotą fokusavimo lęšį, kuris leidžia sukoncentruoti ultragarso bangų spindulį iš kiekvieno pjezoelektrinio elemento norimame gylyje. Fokusavimo objektyvas reguliuojamas kompiuteriniais metodais.

    Tinkamam jutiklio veikimui naudojami specialūs geliai, užtikrinantys reikiamą jutiklio kontaktą su oda. Be šio gelio ultragarso bangos būtų išsklaidytos oro tarpelyje tarp odos ir jutiklio. Gelis yra skaidrus ir neutralus odai. Jo pagrindą sudaro glicerinas, taip pat yra vandens, riebalų ir dezinfekavimo priemonių.

    Pilvo ertmės ultragarso protokolas. Kaip atliekamas pilvo ertmės ultragarsas?

    Pilvo echoskopija atliekama specialioje patalpoje, dalyvaujant gydytojui ir slaugytojai. Pacientas nusirengia iki juosmens ir užima horizontalią padėtį ant sofos. Gydytojas susipažįsta su tyrimo kryptimi, preliminariąja diagnoze iš paciento kortelės ir parenka tinkamą ultragarso jutiklį. Prieš pradėdamas testą, jis ant odos ir jutiklio paviršiaus užtepa nedidelį kiekį specialaus gelio.

    Skenavimo metu gydytojas perkelia ultragarso zondą skirtingomis plokštumomis. Realiu laiku ultragarso aparato ekrane pasirodo vaizdas, kurį apžiūri gydytojas. Šiuo metu pacientas jaučia nedidelę vibraciją, panašią į masažą. Kartais gydytojas paprašo paciento pakeisti padėtį, atsigulti ant šono, atsisėsti ir giliai įkvėpti. Tai daroma siekiant gauti optimalų tam tikrų organų vaizdą. Visas pilvo organų tyrimas trunka ne ilgiau kaip 30 minučių.

    Norint ištirti pilvo organus, nuskaitoma visa viršutinė pilvo dalis. Jutiklis montuojamas išilgai, skersai ir įstrižai. Atliekant pilvo ertmės ultragarsą su spalvotu Doplerio kartografavimu ( CDC) naudojamas specialus jutiklis, kuris sumontuotas tam tikroje padėtyje ir tam tikrą laiką laikomas nejudėdamas. Doplerio matavimų rezultatų atlikimas ir interpretavimas reikalauja tam tikros gydytojo patirties.

    Pilvo echoskopijos atlikimas vaikui

    Pilvo ertmės echoskopija gali būti atliekama vaikams nuo labai mažo amžiaus dėl visiško tyrimo saugumo. Pirmoji echoskopija vaikams atliekama gimdymo namuose. Vaikų pilvo ultragarso atlikimo technika nesiskiria nuo tų, kurie naudojami skenuojant suaugusiuosius. Tačiau atliekant ultragarsą vaikams, atitinkamai naudojami aukštesnio dažnio jutikliai su didesne skiriamąja geba ir mažesniu ultragarso bangų įsiskverbimo gyliu. Vaikų nuskaitymas užtrunka mažiau laiko dėl mažo pilvo ertmės dydžio.

    Ultragarsas vaikams atliekamas tik dalyvaujant tėvams, nes padeda užmegzti teigiamą kontaktą tarp gydytojo ir vaiko apžiūros metu. Vaikas tyrimo metu turi likti nejudantis, jis turi būti visiškai ramus. Tam gali padėti tėvai ir draugiškas gydytojo požiūris.

    Kaip nėščioms moterims atliekamas pilvo echoskopija?

    Ultragarsiniai tyrimai yra įprasti nėščiosioms, nes nėštumo metu joms vaisiaus echoskopija atliekama kelis kartus. Pilvo ertmės ultragarsas nėščioms moterims atliekamas palyginti retai, skirtingai nei inkstų ultragarsas, kuris gali paūminti lėtines ligas. Jei reikia, nėščiosioms atliekamas pilvo organų ultragarsas pagal visuotinai priimtus metodus. Nėščiosioms taip pat svarbu tinkamai pasiruošti echoskopijai ir 3 dienas prieš tyrimą laikytis dietos, mažinančios dujų susidarymą.

    Pilvo skenavimas atliekamas viršutinėje pilvo dalyje, todėl vaisius netrukdo jų tirti. Nėščiosioms atliekant echoskopiją dažniausiai naudojama tik viena padėtis – gulima ant nugaros, nes kitas padėtis nėščiosioms sunku išlaikyti ilgą laiką. Jei reikia, kūnui palaikyti tam tikrose padėtyse naudojamas atramas.

    Pilvo ultragarsas namuose

    Pilvo echoskopiją galima atlikti ir namuose. Šiuo tikslu naudojamas mobilus ultragarso skenavimo įrenginys. Ultragarsas namuose atliekamas išskirtinėmis situacijomis, susijusiomis su sunkia paciento būkle ar sunkumais jį perkelti. Greitosios medicinos pagalbos komandos nėra aprūpintos šia įranga, todėl ultragarsą namuose galima atlikti tik kreipiantis į privačias klinikas. Tačiau šią paslaugą teikia ribotas skaičius privačių gydymo įstaigų.

    Tyrimo technika atliekant ultragarsą namuose yra tokia pati kaip ir atliekant standartinį tyrimą. Tuo pačiu metu ultragarsu namuose nėra jokių apribojimų tiriamiems organams. Pilvo ertmės ultragarsinio tyrimo namuose kokybė nenusileidžia klinikos ultragarso kabinete atliekamam tyrimui.

    Ar apsidraudus privalomuoju sveikatos draudimu galima atlikti pilvo echoskopiją? Privalomasis sveikatos draudimas)?

    Pilvo echoskopija gali būti atliekama pagal privalomojo draudimo polisą. Jei turite polisą, šis tyrimas atliekamas nemokamai. Norėdami tai padaryti, turite gauti siuntimą tyrimams iš valstybinių medicinos įstaigų. Pilvo echoskopija taip pat gali būti atliekama nemokamai kartą per 3 metus pagal klinikinio stebėjimo praktiką. Ambulatorinis stebėjimas apima pilną kūno apžiūrą prevenciniais tikslais, įskaitant kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, fluorografiją ir kitus tyrimus. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad privačiose gydymo įstaigose pagal polisą dažniausiai neįmanoma atlikti pilvo ertmės ultragarso.

    Pasiruošimas pilvo ertmės ultragarsui

    Pasirengimas pilvo ertmės ultragarsui yra svarbi sėkmingo tyrimo dalis. Dėl to monitoriaus ekrane galite pasiekti geriausią vidaus organų vizualizaciją. Pasiruošimas pilvo ertmės ultragarsui apima paprastų priemonių rinkinį, skirtą sumažinti dujų susidarymą žarnyne. Be to, kai kuriems pacientams ir vaikams ypač svarbu psichologiškai pasiruošti tyrimui. Pagrindinių tyrimo punktų žinojimas padės pacientui išvengti streso. Visos parengiamosios priemonės padeda gydytojui tirti ultragarso vaizdą.

    Priminimas pacientui prieš ultragarsą. Kaip pasiruošti suaugusiojo pilvo echoskopijai?

    Pasirengimas pilvo ertmės ultragarsui trunka keletą dienų. Paciento patogumui prieš tyrimą galite paprašyti gydytojo specialaus lapelio su visomis būtinomis rekomendacijomis. Jie susiję su mitybos taisyklėmis ir kai kuriais įpročiais. Nesilaikant šių rekomendacijų galima atlikti ultragarsinį tyrimą, tačiau tokiu atveju ultragarso rezultatas gali būti netikslus.

    Atmintinėje pacientui prieš atliekant pilvo echoskopiją pateikiamos šios rekomendacijos:

    • Prieš 2–3 dienas būtina laikytis specialios dietos, mažinančios dujų ir atliekų susidarymą žarnyne;
    • esant vidurių užkietėjimui ir vidurių pūtimui, reikia iš anksto vartoti vaistus, kad pagerintumėte virškinimą ( aktyvuota anglis, espumizanas ir kt);
    • paskutinis valgis turėtų būti 6–8 valandos prieš tyrimą;
    • prieš pilvo echoskopiją draudžiama rūkyti ir gerti alkoholį;
    • po FGDS ir pilvo organų rentgeno tyrimo naudojant kontrastines medžiagas turi praeiti ne mažiau kaip 24 valandos;
    • sergant lėtinėmis ligomis ir nuolat vartojant vaistus, jų vartojimą reikia tęsti, nepaisant artėjančio ultragarsinio tyrimo.
    Taigi, pagrindinės rekomendacijos yra susijusios su virškinimo trakto paruošimu. Skrandis ir žarnynas turi būti kuo tušti, o svarbiausia – be dujų. Esant poreikiui ultragarsinio tyrimo metu atliekamas vandens sifono tyrimas, dėl kurio pacientas geria vandenį ir taip užpildo virškinamąjį traktą. Tai vyksta tiesiai ultragarso diagnostikos kambaryje.

    Dieta prieš pilvo ultragarsą. Ką galite valgyti prieš tyrimą?

    Dieta yra pasiruošimo ultragarsiniam tyrimui pagrindas. Tik tam tikri maisto produktai sukelia dujų susidarymą žarnyne. Žarnyno dujos labai apsunkina ne tik skrandžio ir žarnyno, bet ir kitų vidaus organų tyrimą. Todėl prieš pilvo echoskopiją patartina laikytis tam tikrų mitybos apribojimų.
    • kai kurios daržovės ( kopūstai, svogūnai, grybai);
    • ankštiniai augalai ( pupelės, žirniai, sojos pupelės);
    • pieno produktai;
    • kiaušiniai;
    • duona, sviestas ir miltiniai gaminiai;
    • gazuoti gėrimai;
    • alkoholio.
    Visi jie vienu ar kitu laipsniu padidina dujų susidarymą žarnyne. Apie šį produktų sąrašą gydytojas informuoja pacientą, išduodamas siuntimą atlikti pilvo echoskopiją. Šis produktų sąrašas taip pat yra paciento informaciniame lapelyje. Mitybai prieš pilvo ultragarsą galite naudoti liesą, garuose virtą mėsą ( vištienos mėsa), grūdų košės, daržovių sriubos.

    Ar galima gerti arbatą, kavą, vandenį prieš pilvo echoskopiją?

    Paprastai pilvo ultragarsas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Prieš tai paskutinis valgis turėtų būti praėjusios dienos vakare. Taip pat nerekomenduojama gerti skysčių, tačiau dažniausiai tai nesukelia neigiamų pasekmių. Todėl prieš išeidami iš namų galite išgerti arbatos ar kavos, bet be cukraus. Jei ultragarsas atliekamas po pietų, po 15:00, tada ryte galite valgyti sočius pusryčius. Žmonės, kurie blogai toleruoja badavimą, ypač sergantys cukriniu diabetu, gali suvalgyti nedidelį kiekį maisto likus 3–4 valandoms iki ultragarso tyrimo.

    Atliekant pilvo echoskopiją su vandens sifono tyrimu pacientas geria vandenį, tačiau tai daro tiesiai ultragarso kabinete. Bet kokiu atveju gydytojas domisi, kokius maisto produktus žmogus vartojo prieš tyrimą. Jei tyrimo rezultatai neigiami, gali tekti jį pakartoti, tačiau griežčiau laikantis dietos.

    Ar turėčiau gerti vaistus? aktyvuota anglis, espumizanas, fortransas, enterosgelis) prieš pilvo echoskopiją?

    Kai kuriems pacientams prieš pilvo echoskopiją patariama vartoti tam tikrus vaistus, siekiant normalizuoti žarnyno veiklą ir sumažinti dujų susidarymą. Visų pirma to reikia tiems, kurie dažniausiai kenčia nuo pilvo pūtimo, vidurių pūtimo, vidurių užkietėjimo. Šis profilaktinis gydymas nėra skirtas nuolatiniam naudojimui, tačiau yra labai efektyvus pasiruošimas ultragarsiniam tyrimui.

    Aktyvuota anglis yra medžiaga, pasižyminti dideliu gebėjimu absorbuoti toksinus ir atliekas iš virškinimo trakto. Jis geriamas tablečių pavidalu po 1–2 gramus 3 kartus per dieną, valandą po valgio. Jis padeda sergant tokiomis ligomis kaip viduriavimas, vidurių pūtimas, kolitas ir padidėjęs skrandžio rūgštingumas. Jis taip pat gali būti vartojamas dieną prieš pilvo echoskopiją.

    Espumisan yra siauresnio taikymo vaistas nei aktyvintosios anglies. Jis tikslingai mažina dujų susidarymą žarnyne ir padeda jas natūraliai pašalinti. Ruošiantis echoskopijai gerti po 2 kapsules 3 kartus per dieną prieš tyrimą, taip pat po 2 kapsules tyrimo dieną ryte.

    Prieš pilvo echoskopiją alkoholio vartojimas sukelia vazokonstrikciją. Alkoholio, kaip toksiškos medžiagos, poveikis gali sukelti nedidelį organų padidėjimą ir jų uždegiminį patinimą. Žarnyne didėja dujų susidarymas, todėl sunku vizualizuoti pilvo organus. Gerti alkoholį ir rūkyti reikia ne tik tyrimo metu, bet ir nuolat, nes šie įpročiai daro tik žalą organizmui.

    Kas apima vaikų paruošimą pilvo echoskopijai?

    Mažiems vaikams, dalyvaujant tėvams, atliekamas pilvo ertmės ultragarsas. Tėvai vaidina labai svarbų vaidmenį ruošiant vaikus tyrimams. Tėvų pareiga yra paaiškinti savo vaikams pagrindinius tyrimo dalykus. Dėl to vaikai elgsis ramiau bendraudami su gydytoju ir naudodami ultragarso jutiklį. Geri vaiko ir gydytojo santykiai yra raktas į kokybišką diagnostiką ir sėkmingą gydymą.

    Vaikams labai svarbu laikytis tų pačių pasiruošimo tyrimams taisyklių kaip ir suaugusiems. Mama ir tėtis turėtų stebėti savo vaikų mitybą ir likus kelioms dienoms iki ultragarso duoti jiems atitinkamomis proporcijomis aktyvintos anglies. Reikalinga aktyvintos anglies dozė yra 0,05 gramo kilogramui vaiko svorio tris kartus per dieną. Likus kelioms dienoms iki pilvo echoskopijos, iš vaikų raciono rekomenduojama neįtraukti saldumynų ir gazuotų gėrimų.

    Ultragarso diagnostikos metodas buvo praktikuojamas palyginti neseniai, ir daugeliu atvejų šis metodas yra tikrai nepakeičiamas. Nepaisant to, kad ši procedūra nėra tokia informatyvi tiriant skrandį kaip gastroskopija, ji nesukelia absoliučiai jokio diskomforto ir rekomenduojama bet kokio amžiaus pacientams.

    Daugelis žmonių atsisako FGS, nes baisu nuryti enteroskopą. Bet ar galima apsiriboti skrandžio ultragarsu ir ar šis metodas duos reikiamų rezultatų Pabandykime atsakyti į šiuos klausimus?

    Indikacijos ir kontraindikacijos

    Skrandžio ligų ultragarsinė procedūra skiriama kaip pirminio tyrimo dalis arba jei yra tam kontraindikacijų. Ultragarsinio tyrimo skyrimo priežastis yra paciento skundai dėl:

    • skausmas pilvo srityje;
    • rėmuo ir raugėjimas;
    • pilvo pūtimas;
    • vidurių pūtimas;
    • pykinimas;
    • kartumas, burnos džiūvimas.

    Ultragarsinė diagnostika taip pat atliekama kai kurioms ligoms:

    • lėtinis gastritas;
    • skrandžio gleivinė;
    • įtarimai;
    • skrandžio obstrukcija ir;
    • su ryškiu viršutinės skrandžio dalies susiaurėjimu;
    • nepakankamas skrandžio išsivystymas dėl genetinės polinkio.

    Šis metodas neturi kontraindikacijų. Tai visiškai neskausmingas ir saugus diagnostikos metodas. Kontraindikacija gali būti odos pažeidimai arba trauma tiriamoje vietoje.

    Ką rodo skrandžio, stemplės ir žarnyno ultragarsinis tyrimas?

    Naudodamas ultragarso aparatą, gydytojas nustato:

    • didesnio ir mažesnio skrandžio kreivumo būklė;
    • organo anatominės ypatybės;
    • nustato sienų storį.
    • vieta, palyginti su kitais organais,

    Be to, diagnostiką traukia stemplės, žarnyno ir skrandžio sienelių deformacijų skaičius ir buvimas.

    Naudojant ultragarsą, nustatomos šios patologinės būklės:

    • hiperplastinis organo sienelių sustorėjimas;
    • gleivinė;
    • didelių išplėtimas;
    • opų buvimas ir;
    • navikų buvimas.

    Metodas taip pat leidžia patikrinti suteikto gydymo kokybę ir išvengti anksčiau sirgusių ligų atkryčių. Neabejotinas metodo pranašumas yra galimybė nustatyti kraujagyslių kraujotaką, taip pat galimybė užfiksuoti naviko augimą už skrandžio ribos.

    Skrandžio ultragarsas skiriamas vaikams, pradedant nuo kūdikystės, kaip privalomo virškinimo trakto tyrimo dalis.

    Vos per kelias sekundes ultragarsu galima aptikti netyčia virškinamajame trakte atsidūrusius svetimkūnius arba nustatyti įvairius sutrikimus.

    Pasiruošimas procedūrai

    Tyrimas atliekamas, kai tiriamame organe nėra pašalinių intarpų, t. y. maisto. Taip pat būtina kiek įmanoma sumažinti dujų kiekį, kuris trukdys praeiti ultragarsu.

    Todėl likus 3 dienoms iki tyrimo iš dietos neįtraukiami maisto produktai, sukeliantys pilvo pūtimą:

    • ankštiniai augalai;
    • daržovės;
    • Ruginė duona;
    • pieno.

    Į tyrimą turite ateiti visiškai tuščiu skrandžiu, todėl likus 8 valandoms iki tyrimo nustokite valgyti. Galite gerti vandenį, bet ne gazuotą ar saldų.

    Kaip atliekamas suaugusiųjų ir vaikų tyrimas?

    Suaugusiųjų ir vaikų tyrimų atlikimo metodas praktiškai nesiskiria. Ši procedūra atliekama specializuotame biure gana patogiomis sąlygomis. Tiriamas pacientas nejaučia skausmo ar diskomforto.

    Transabdominaliniai metodai

    Žmogus sėdi ant sofos horizontalioje padėtyje. Tada diagnostikos specialistas ant paciento skrandžio užtepa specialų gelį ir ant tiriamo organo uždeda jutiklį. Šioje pozicijoje galima tiksliai ir sėkmingai ištirti ne tik priekinę, bet ir užpakalinę skrandžio sienelę.

    Iš jutiklio sklinda ultragarso banga, kuri, pasiekusi organo audinį, atsispindi nuo jo ir projektuojama į monitoriaus ekraną juodai balto pjūvio vaizdo pavidalu.

    Kartais prireikia atlikti organo tyrimą kontrastine medžiaga. Tam žmogus geria specifinį skystį, leidžiantį apžiūrėti skrandžio raukšles ir taip nustatyti opinius organo defektus.

    Kai kuriais atvejais ultragarsinė diagnostika nesuteikia išsamaus ligos vaizdo, todėl skiriami papildomi tyrimai naudojant endoskopiją.

    Endoskopinis tyrimas

    Šiuo metodu į organo ertmę įkišamas plonas lankstus zondas su apšvietimu ir optine sistema gale, kuri leidžia apžiūrėti organo sieneles iš vidaus.

    Vaizdas taip pat rodomas monitoriaus ekrane, tačiau iki milimetro iki smulkiausių detalių ir natūralios spalvos.

    Naudojant šį metodą, matomos uždegiminės vietos, maži dariniai ant gleivinės, erozijos ir opos. Taip pat labai ankstyvoje stadijoje nustatyti neoplazmas.

    Normos ir patologijos iššifravimas

    Diagnostikas, interpretuodamas ultragarso duomenis, nurodo, ar yra organų ligos požymių, ar nepakitusi jo struktūra, ar ertmėje nėra susikaupusių skysčių. Taip pat nurodoma retroperitoninių limfmazgių būklė.

    Skrandžio ultragarsu nustatytų normų ir patologijų lentelė:

    NormPatologija
    Dydis ir forma yra normaliose ribose.Uždegimo, infekcijos požymiai.
    Normali struktūra.Dydžio padidėjimas arba sumažėjimas dėl traumos ar uždegimo.
    Nėra audinių proliferacijos požymių.
    Pilvo ertmėje nėra skysčio.Organo poslinkis dėl patologinio audinio augimo šalia jo.
    Sienelės storis normalus.Patologinis audinių augimas, navikas.
    Pilvo aortos skersmuo yra normalus.Išsiplėtusi aorta, aneurizmos požymiai.
    Limfmazgiai nėra vizualizuoti.Limfmazgiai yra padidėję, infekcijos ar piktybinių navikų požymiai.

    Ar einate į virškinimo organus? Tiksli diagnozė dažnai priklauso nuo teisingo paciento elgesio. Pasninkauti teks aštuonias ar net dešimt valandų. Kai kuriems tokie apribojimai yra didelis iššūkis. Gydytojas endoskopuotojas Maksimas Punutianas pasakoja apie pilvo ertmės gastroskopijos ir echoskopijos metodų esmę bei pasiruošimo jiems taisykles.

    Mes nevalgome 8-10 valandų

    Gastroskopijos metu gydytojas specialiu aparatu – endoskopu apžiūri viršutines virškinamojo trakto dalis: stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną. Tai ilgas plonas lankstus vamzdelis, kurio skersmuo apie 2 cm su lęšiu gale. Vaizdas per specialų pluoštą perduodamas į okuliarą, į kurį žiūri gydytojas. Kad gastroskopijos procedūra vyktų teisingai, reikia laikytis šių rekomendacijų. Likus 2-3 dienoms iki tyrimo, turite nustoti valgyti aštrų maistą ir stiprius alkoholinius gėrimus. Labai svarbu, kad prieš gastroskopiją pacientas nevalgytų ir negertų 8-10 valandų.

    Maistas ir skystis skrandyje gali apsunkinti jo tyrimą ir teisingą diagnozę. Prieš pradėdami procedūrą, būtinai informuokite savo gydytoją apie bet kokią alergiją vaistams, jei tokių yra. Kad sumažintumėte jautrumą ir pašalintumėte dusulio refleksą, prieš gastroskopiją paprastai duodama skalauti vietinio anestetiko tirpalu. Po 1-3 minučių atsiranda burnos ir ryklės gleivinės tirpimas, kuris yra signalas pradėti procedūrą. Pacientas tarp dantų užspaudžia kandiklį, per kurį perleidžiamas endoskopas.

    Kas yra sunkiausia

    Sunkiausia gydytojui ir nemaloniausiam pacientui yra prietaiso perėjimo iš gerklės į stemplę etapas. Kad tai būtų lengviau ištverti, turite visiškai atsipalaiduoti ir išgerti vieną gurkšnį, kurio metu gydytojas, stebimas vizualiai, įkiš prietaisą į stemplę. Po to oras lėtai pumpuojamas per endoskopą, kad ištiesintų skrandžio raukšles ir geriau jį ištirtų. Tyrimo metu niekas netrukdo kvėpuoti, todėl kai kurių žmonių baimė uždusti yra visiškai nepagrįsta. Kol prietaisas yra virškinimo trakte, gydytojas atidžiai apžiūri jo vidinį paviršių ir, jei reikia, gali paimti gabalėlį tolesniam tyrimui.

    Biopsija yra neskausminga procedūra. Kartais endoskopijos metu galima imtis terapinių priemonių, pavyzdžiui, stabdyti kraujavimą iš opos arba pašalinti polipą. Tipiškas diagnostinis tyrimas trunka apie dvi minutes, o gydomųjų manipuliacijų atveju – iki pusvalandžio. Gastroskopija yra gana saugi, o komplikacijų pasitaiko itin retai. Nemalonus pojūtis gerklėje kurį laiką po tyrimo laikomas dažnu. Jis išnyksta per dieną ar net anksčiau.

    Beoriai organai

    Taip pat ultragarsu galite pamatyti, kas vyksta žmogaus viduje. Šiuo metodu tiriami tie organai, kuriuose nėra oro – kepenys, tulžies pūslė, blužnis. Ultragarsinis tyrimas yra daug saugesnis nei rentgenas, o kai kuriais atvejais leidžia tiksliau diagnozuoti ligą. Labai svarbu tinkamai pasiruošti ultragarsui. Jei pacientas prieš tyrimą nesilaikys gydytojo rekomendacijų, šios procedūros atlikimas gali prarasti prasmę. Dujos, kurios paprastai yra žarnyne, gali būti rimta kliūtis gydytojui.

    Todėl likus trims dienoms iki pilvo organų tyrimo būtina vengti maisto produktų, kurie prisideda prie dujų susidarymo. Tai apima rudą duoną, kepinius, kopūstus, žirnius, pupeles, šviežius vaisius ir daržoves, nenugriebtą pieną, sultis, gazuotus gėrimus ir saldumynus. Leidžiami fermentuoti pieno produktai, mėsos ir žuvies patiekalai, garnyrai iš daržovių, išskyrus bulves, nesaldinti dribsniai, džiovinta balta duona. Žmonės, linkę į pilvo pūtimą su dujomis, šiais laikais taip pat turi vartoti virškinimo fermentus, pavyzdžiui, Festal, Mezim Forte. Vaistas espumizanas yra labai naudingas gydytojams. Jis keičia žarnyne esančių dujų burbuliukų paviršiaus įtempimą, todėl jie sprogsta. Espumisan geriama po 2 kapsules 3 kartus per dieną po valgio dvi dienas prieš tyrimą. Tai visiškai nekenksminga. Prieš pat ultragarsą 12 valandų reikia atsisakyti maisto ir 4 valandas skysčių. Su savimi būtina pasiimti rankšluostį, kad po procedūros nuvalytų specialios gelio pėdsakus, užtikrinančius geresnį jutiklių kontaktą su oda. Savarankiškai

    Šiuolaikinė medicina padarė didelę pažangą, todėl žmonėms siūlomi labai tikslūs įvairių ligų, ypač virškinimo trakto patologijų, diagnostikos metodai. Kiekvienas iš diagnostikos metodų turi ir privalumų, ir trūkumų, yra tinkamas konkrečioms patologijoms nustatyti.

    Norėdami gauti kuo tikslesnius tyrimo rezultatus, pacientai pirmiausia turėtų kreiptis į gastroenterologus, kurie paskirs jų atvejui tinkamą tyrimo tipą.

    Ką geriau pasirinkti, skrandžio ultragarsą ar FGDS?

    Jei palyginsite šiuos du diagnostikos metodus, negalėsite tiksliai pasakyti, kuris iš jų yra geresnis, o kuris blogesnis. Pavyzdžiui, atlikdami ultragarsinį tyrimą, specialistai gali pastebėti tokius virškinamojo trakto navikus ir patologinius pakitimus, kurių nepastebi tiriant organus per endoskopą. Arba endoskopinio tyrimo metu specialistai gali detaliai ištirti skrandžio gleivinės pažeidimo laipsnį ir gylį, nustatyti tikslią opinių pakitimų vietą ir kt.

    Daugelis gastroenterologų vienu metu pacientams skiria dviejų tipų aparatūros tyrimus, kurių dėka bus gautas tiksliausias ligos vaizdas.

    Ultragarsinio tyrimo privalumai ir trūkumai

    Dėl to, kad žmogaus skrandis pripildytas ne skysčiu, o oru, jam būdingų savybių vizualizavimo procesas yra labai sunkus. Šio organo echoskopija skiriama siekiant įvertinti prie skrandžio esančių limfmazgių ir per jį einančių kraujagyslių būklę.

    Naudodamiesi šiuo metodu, specialistai gali aptikti bet kokius organo, atsakingo už maisto judėjimo procesą, motorinių ir evakuacijos funkcijų pažeidimus.

    Atlikdami skrandžio ultragarsą, galite ištirti šias organo dalis:

    • mažo ir didelio kreivumo sritis;
    • skrandžio kūnas (iš dalies);
    • kanalas ir vartų urvas;
    • organo jungtis su dvylikapiršte žarna, taip pat jo ampulė.

    Šis aparatinis skrandžio tyrimo metodas turi šiuos privalumus:

    • pacientas tyrimo metu nejaučia skausmo ar diskomforto;
    • procedūra trunka minimalų laiką;
    • nereikia vidinės įrangos įsiskverbimo;
    • didelė raiška (galima atlikti vaizdo ir nuotraukų tyrimus, ypač naudojant kontrasto metodą);
    • specialistai gali nustatyti per organą einančių kraujagyslių kraujotakos kokybę, taip pat jo struktūrą beveik bet kokiu kampu;
    • suteikia galimybę įvertinti šalia skrandžio esančių organų būklę.

    Nepaisant akivaizdžių ultragarsinės diagnostikos pranašumų, šis metodas turi keletą reikšmingų trūkumų:

    • nesugebėjimas surinkti biologinės medžiagos histologiniam tyrimui;
    • nesugebėjimas paimti skrandyje esančio fiziologinio skysčio analizei;
    • gauti nepilną organo ertmės vaizdą.

    Pacientams, kurie skundžiasi gastroenterologams (spazmai, raugėjimas, skrandžio skausmai, pykinimas, rėmuo), ultragarsinis tyrimas skiriamas siekiant nustatyti šias patologijas:

    • bet kokios formos gastritas;
    • stenozė (pyloroduodenal);
    • opinė patologija;
    • piktybiniai ar gerybiniai navikai;
    • įvertinti bendrą organo būklę.

    Pacientai turėtų iš anksto pasiruošti tokiai diagnostikos procedūrai, kad būtų kuo daugiau informacijos ir rezultato tikslumas. Jie turėtų pereiti prie specialios dietos per 3–4 dienas, neįtraukiant maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą. Prieš echoskopiją negalima valgyti 10 valandų, o 2 valandas prieš diagnozę rekomenduojama atlikti klizmą (valymą).

    Gastroskopijos privalumai ir trūkumai

    Gastroskopija reiškia endoskopinius skrandžio tyrimo metodus. Atlikdami diagnostiką, specialistai naudoja specialų prietaisą - gastroskopą, leidžiantį įrangos monitoriuje parodyti aiškų vaizdą apie tai, kas vyksta organe. Gydytojas, naudodamas gastroskopo gale sumontuotą vaizdo kamerą, apžiūri skrandžio gleivinę ir nustato joje atsiradusius patologinius pakitimus.

    Diagnostikos technikos pranašumai

    Šio tipo aparatinės įrangos tyrimų pranašumai yra šie:

    • gebėjimas rinkti biologinę medžiagą;
    • didelės raiškos;
    • gebėjimas surinkti fiziologinius skysčius iš organo analizei;
    • vaizdo ir foto tyrimų atlikimas;
    • vizualinis organo sienelių ir ertmės būklės įvertinimas natūralia forma.

    Diagnostikos technikos trūkumai

    Be privalumų, gastroskopija turi ir nemažai trūkumų:

    • nesugebėjimas apžiūrėti organo iš visų pusių;
    • pacientai procedūros metu patiria didelį diskomfortą;
    • Norint atlikti diagnostines priemones, būtina į paciento skrandį įkišti specialų prietaisą;
    • specialistai neturi galimybės prieiti prie kitų virškinamojo trakto organų savo vizualiniam įvertinimui;
    • nesugebėjimas nustatyti kraujotakos kokybės skrandžio induose;
    • Norint gauti aukštos kokybės vaizdus, ​​būtina užpildyti vargonus oru.

    Indikacijos gastroskopijai

    Gastroenterologai daugeliu atvejų siunčia pacientus gastroskopijai, jei jie turi šiuos nusiskundimus:

    • greitas svorio kritimas su geru apetitu;
    • sistemingas rėmuo;
    • padidėjęs vidurių pūtimas;
    • nuolatinis pykinimas;
    • kraujo krešulių ar dryžių išmatose nustatymas;
    • vėmimo refleksas;
    • sutrinka rijimo funkcija;
    • skausmo sindromas, lokalizuotas epigastrinėje zonoje;
    • kosulys (lėtinis).

    Atlikdami gastroskopiją, specialistai gali ne tik ištirti skrandį, bet ir atlikti gydomąsias procedūras:

    • navikų (polipų) pašalinimas;
    • kraujavimo sustabdymas;
    • (vietinių) vaistų vartojimas.

    Yra šios gastroskopijos kontraindikacijos:

    • psichiniai sutrikimai;
    • auglio augimas, dėl kurio susiaurėjo stemplė;
    • bronchų astma;
    • blogas kraujo krešėjimas;
    • susiaurėjusi skrandžio dalis (kardinalus);
    • skoliozė; lordozė, kifozė;
    • aortos aneurizma;
    • patologijos, galinčios sukelti stemplės poslinkį;
    • divertikulai.

    Neretai sergantys skrandžiu klausia, ką rinktis: ultragarsą ar fibrogastroskopiją (FGS). Žinoma, pirmiausia turite susisiekti su gastroenterologu ar terapeutu. Dažniausiai pacientams skiriamas FGS. Ką daryti? Ar FGS gali pakeisti skrandžio ultragarsą? Kuris būdas informatyvesnis, paprastesnis, greitesnis ir neskausmingesnis, ypač vaikui? Išsiaiškinkime tai kartu.

    Taigi daugelį metų buvo manoma, kad FGS yra bene vienintelis labai informatyvus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų diagnostikos metodas. Daugelis gydytojų vis dar mano, kad šis metodas yra vienintelis patikimas ir, deja, nenori tikėti šiuolaikiniais diagnostikos metodais, naudojant aukštos raiškos ultragarso įrangą. Tačiau mokslas mūsų laikais nestovi vietoje, buvo sukurtos technologijos, kurios ne tik niekuo nenusileidžia FGS, bet ir informatyvesnės, pavyzdžiui, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ultragarsas, kontrastuojant su vandeniu. Dabar palyginkime visus šių metodų privalumus ir trūkumus.

    FGS trūkumai:

    Psichologinis: prieš procedūrą baisu. Išgirdęs pakankamai istorijų iš draugų, žmogus jau blogai jaučiasi dėl to, ką turi ištverti. Procedūros metu jaučiamas stiprus diskomfortas ir pykinimo jausmas. Po procedūros diskomfortas gali išlikti ilgą laiką. Kai kuriems žmonėms nemalonūs prisiminimai tęsiasi mėnesius, metus. Retais atvejais vaikams gali išsivystyti neurozinės būklės.

    Techninė: galimybė užsikrėsti ankstesniu pacientu (jei nesate pirmas eilėje). Ar esate įsitikinęs, kad endoskopas buvo apdorotas po ankstesnio tyrimo? Pažiūrėkite, kiek laiko praėjo nuo ankstesnio tyrimo, paprastai yra tik vienas endoskopas.

    Komplikacijos, pasireiškiančios perforacija, stemplės ir skrandžio pažeidimais, nors ir nedažnos, nėra visiškai atmestos.

    Medicina: Dėl didelio informacijos kiekio šis metodas ne visada gali atmesti skrandžio vėžį dėl objektyvių priežasčių.

    Gastroskopija – nefiziologinis metodas, nesuteikiantis informacijos apie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos motorinę funkciją. Neįmanoma ištirti gretimų organų.

    FGS pranašumai:

    Didelis metodo informacinis turinys.
    Neabejotinai pagrindinis metodo privalumas yra galimybė paimti medžiagą tyrimams (biopsijai).

    Dabar pažvelkime į ultragarso techniką

    Skrandžio ultragarso privalumai:

    Techniškai paprastas ir prieinamas metodas.

    Metodas yra labai informatyvus (matoma išorinė skrandžio sienelė, tai ypač svarbu diagnozuojant naviko darinius skrandžio sienelės storyje arba iš išorės; matomi kaimyniniai organai, galima įvertinti motorinę skrandžio funkciją skrandį ir dvylikapirštę žarną, kurios nėra su FGS).

    Psichologiškai patogus metodas.

    Netrauminis metodas.

    Nėra amžiaus apribojimų.

    Ultragarso kontrastinė medžiaga yra paprastas vanduo;

    Visiškai pašalina infekcijos galimybę.

    Galimybė fotografuoti ir filmuoti medžiagą.

    Pagrindinis ultragarso metodo privalumas yra minėtų FGS trūkumų nebuvimas. O metodo informacinis turinys ne tik nenusileidžia FGS, bet kai kuriais aspektais net ir pranoksta.

    Ultragarso trūkumai:

    Rimtas ultragarsinio metodo trūkumas yra tai, kad negalima paimti biopsijos ir fiziologinių skysčių tyrimams.

    Kalbant apie biopsiją (galimybę paimti audinio gabalėlį tyrimams), kyla klausimas: ar kiekvienam pacientui reikia tai daryti? Mūsų patirtis rodo, kad biopsijos poreikis atsiranda vienu atveju iš 200-300 tyrimų, o vaikams dar rečiau: per 2-3 tūkstančius tyrimų.

    Dabar norėčiau išsamiau pakalbėti apie švelnesnį skrandžio ultragarso kontrasto metodą, palyginti su FGS.

    Tyrimas su kontrastingu vandeniu vyksta trimis etapais:

    1 etapas. Pirma, procedūra atliekama tuščiu skrandžiu. Kur:

    Gydytojas įvertina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinį, o norma – ne daugiau kaip 40 ml skrandyje ir turinio nebuvimas dvylikapirštėje žarnoje (dvylikapirštėje žarnoje).

    Taip pat matuojamas diafragmos stemplės angos skersmuo, siekiant nustatyti slankiojančias hiatal išvaržas.

    2 etapas. Pacientas išgeria 300-500 ml vandens.

    Priešingai su vandeniu, gydytojas įvertina skrandžio sieneles ir turinį.

    Nurodo patologijos ar normalumo požymius.

    3 etapas. Po 20 minučių stebėkite skrandžio ištuštinimo procesą.

    Gydytojas įvertina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos prisipildymo ir ištuštinimo greitį.

    Suteikia medicininę išvadą apie tiriamų organų būklę.

    Ultragarso metodas yra labai svarbus diagnozuojant motorinę funkciją.

    Apibendrinant, turime pasakyti tiesą – pagrindinis skrandžio tyrimo metodas šiandien yra ultragarsas, o gastroskopija – pagalbinis metodas. Ultragarsas geriau parodo skrandžio formą, skrandžio turinį (polipus, vėžius ir svetimkūnius), skrandžio sienelės sandarą ir funkciją. Šis požiūris, deja, nesutampa su oficialiu.

    Tikimės, kad dabar, daugiau žinodami apie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimo metodus, pacientai galės pasirinkti sau tinkamiausią: ultragarsinę diagnostiką ar fibrogastroskopiją.

    Ordžonikidzės rajono gyventojai gali atlikti ultragarsinį tyrimą „Euromed-Plus“ medicinos centre adresu: g. Williamsas, 37 m. Registracija vyksta telefonu: 293-92-53.

    Įkeliama...Įkeliama...