Aktyvuota anglis esant rm. Kokie yra vaistai nuo dirgliosios žarnos sindromo ir kada juos tikslinga vartoti

Straipsnio turinys: classList.toggle()">išplėsti

Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) – kompleksinis virškinamojo trakto sutrikimas, yra funkcinis sutrikimas (organo negrįžtamų pakitimų nebūna). Moterys serga 2 kartus dažniau nei vyrai, šia liga suserga 20-45 metų amžiaus žmonės.

Priežastys

IBS gali atsirasti dėl šių priežasčių:

Pagal kėdės ypatybes išskiriami šie IBS tipai:

• DŽS, kai vyrauja vidurių užkietėjimas: kietos išmatos sudaro 25%, viduriavimas - mažiau nei 25% viso tuštinimosi skaičiaus;
• DŽS, kai vyrauja laisvos išmatos: viduriavimas daugiau nei 25%, kietos išmatos mažiau nei 25%;
• Mišri IBS: kietos ir skystos išmatos sudaro daugiau nei 25 %;
• Neklasifikuotas IBS: duomenys neatitinka aukščiau pateiktų parinkčių.

Simptomai

Pagrindiniai IBS simptomai yra šie:

Be „žarnyno“ simptomų, esant fizinei ir emocinei perkrovai, žmogus gali patirti šiuos požymius:

• Nemiga;
• Gumbo pojūtis gerklėje;
• Oro trūkumas;
• Galvos skausmas;
• Triukšmas ausyse;
• Letargija, silpnumas;
• Poliurija (dažnas šlapinimasis).

Ligos diagnozė

„Dirgliosios žarnos sindromo“ diagnozė nustatoma remiantis paciento nusiskundimais, anamnezės surinkimu (paveldimumas, dieta, gyvenimo būdas), ištyrimu (pilvo pūtimas, lygiųjų raumenų spazmas), pagal laboratorinių tyrimų rezultatus.

Diagnostiniai tyrimai:

• Klinikinis kraujo tyrimas dėl leukocitozės, pagreitėjusio ESR, anemijos (sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius);
• Slapto kraujo išmatos;
• Coprogram - išmatų spalvos tyrimas, kraujo, gleivių, nesuvirškinto maisto fragmentų priemaišų buvimas jose;
• - endoskopinis tiesiosios žarnos tyrimas: įvertinti organo gleivinės būklę;
• Irrigoskopija – rentgeno tyrimas su kontrastine medžiaga. Pacientas geria bario suspensiją, tada daroma serija vaizdų, siekiant įvertinti žarnyno veiklą, išmatų sąstingį.

IBS gydymo metodai

Medicininis gydymas:

• Analgetikai - skausmui malšinti: analginas, ketanolis, solpadeinas greitai. Ketanolis, 1-2 kapsulės 2-3 kartus per dieną;
• Antispazminiai vaistai - lygiųjų raumenų spazmams malšinti: spazmolgonas, diciklominas, spareksas. Sparex 200 mg, 1 tabletė 2 kartus per dieną;
• Antidiarėjinis - su laisvomis išmatomis: diara, lopedium, imodium. Diara, pradinė dozė 2 tabletės, po to 1 tabletė po kiekvieno tuštinimosi, didžiausia paros dozė yra 16 mg (8 tabletės);
• Vidurius laisvinantys vaistai nuo vidurių užkietėjimo: citrucel, Gutasil, Metamucil. Citrucel, po 1 kapsulę du kartus per dieną;
• Antidepresantai – depresijai malšinti: imipraminas, fluoksetinas, amitriptilinas. Amitriptilinas, 1 tabletė 3 kartus per dieną;
• Probiotikai – natūraliai žarnyno mikroflorai atkurti: acipolis, bifidumbakterinas, laktobakterinas. Laktobakterinas, 5 dozės per dieną;
• Enterosorbentai – šalina iš organizmo toksines medžiagas: polifepaną, aktyvintąją anglį, smektą. Aktyvuota anglis, 1-2 tabletės 4 kartus per dieną;
• Fermentinės medžiagos – virškinimui gerinti: kreonas, mezim, penzitalis. Mezim, 1-2 tabletės 2-3 kartus per dieną;
• Žarnyno antiseptikai: intetrix, furazolidonas. Intetrix, 2 kapsulės ryte ir 2 kapsulės prieš miegą.

Fizioterapinės procedūros:

Psichologiniai metodai:

• Gydymas pokalbiu: problemų nustatymas, jų šalinimas, nerimo slopinimas; atsiranda kūno atsipalaidavimas (atsipalaidavimas);
• Hipnoterapija (hipnozės gydymas): hipnozė padeda sumažinti skausmą ir diskomfortą pasąmonėje.

Pacientui, sergančiam dirgliosios žarnos sindromu, būtina reguliariai atlikti dozuotą fizinę veiklą, pasivaikščioti gryname ore.

Fizinis aktyvumas teigiamai veikia nervų sistemos veiklą, didina organizmo atsparumą stresinėms situacijoms.

Dieta

Dieta sergant IBS priklauso nuo simptomų (viduriavimo ar vidurių užkietėjimo) paplitimo. Maitinimas turėtų būti dalinis, minimaliomis porcijomis, bent 6 kartus per dieną nustatytu laiku. Pirmenybę reikėtų teikti produktams, kuriuose yra stambios skaidulos (ląstelienos) – nesmulkintų grūdų, sėlenų.

Sergant IBS su vidurių užkietėjimu, reikėtų įtraukti šiuos maisto produktus:

• Žalios daržovės ir vaisiai;
• Saldainiai (medus, uogienė);
• Pieno rūgšties produktai (kefyras, grietinė, varškė);
• Sviestas, augalinis aliejus;
• Ruginė duona su sėlenomis;
• Mėsa žuvis;
• Šaltos sriubos;
• Grūdai, grūdai;
• Erškėtuogių sultinys, žalioji arbata, daržovių ir vaisių sultys.

Draudžiami produktai:

Gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.

etnomokslas

Gydant IBS, naudojami šie tradicinės medicinos receptai:

Komplikacijos

DŽS negali sukelti rimtų komplikacijų ir ligų, bet gali sukelti psichoemocinių sutrikimų vystymąsi(depresija, dirglumas, nerimas).

Tai gali turėti neigiamos įtakos kai kuriems žmogaus gyvenimo aspektams: viešajam (lankymas darbe, socialiniuose renginiuose), privačiam (santykiams su šeima, seksualiniu partneriu).

Dėkoju

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Bendra informacija

dirgliosios žarnos sindromas arba IBS yra funkcinis sutrikimas žarnynas. Funkciniams sutrikimams būdinga tai, kad nėra laboratorinių ligos požymių, nors pacientas blogai jaučiasi. Liga buvo aprašyta XIX amžiaus viduryje, tačiau tais laikais ji buvo vadinama gleivinis kolitas . Be to, pavadinimai daug kartų keitėsi ir tik XX amžiaus aštuntojo dešimtmečio pabaigoje buvo terminas " dirgliosios žarnos sindromas».

Iš viso šia liga kenčia beveik dvidešimt du milijonai planetos gyventojų, tai yra 20% suaugusių gyventojų. Silpnosios lyties atstovai nuo trisdešimties iki keturiasdešimties metų yra jautresni šiai ligai. Deja, didžioji dauguma pacientų net nesikreipia į medikų paslaugas, nepaisant to, kad liga ne tik pablogina maisto virškinimą, bet ir gerokai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Pacientams sumažėja seksualinis potraukis, mažėja darbingumas, žmonės nustoja džiaugtis gyvenimu.

Priežastys

Nėra vienos IBS priežasties. Liga vystosi veikiant keletui veiksnių, iš kurių pagrindiniai yra:

• Valgymas esant stresui
• Neraštinga dietos sudėtis, per didelis kofeino kiekis, alkoholis, riebus maistas ( riebus maistas labai skatina žarnyno motoriką), gazuoti gėrimai,
• Skaidulų trūkumas dietoje
• Rietumas.

IBS psichika ir raida

Stresas į šį sąrašą įtrauktas tik dvidešimt pirmojo amžiaus pradžioje, o dabar jis laikomas kone pagrindine ligos vystymosi priežastimi.
Yra žinoma, kad žmonės, sergantys IBS, dažniau kenčia nuo depresijos, patiria įvairių baimių ( ypač baimė susirgti vėžiu). Tokiems pacientams padidėja medžiagų gamyba ( endogeniniai opioidai), kurios veikia medžiagų, skatinančių virškinimo procesą, veiklą: skrandžio sulčių gamybą, žarnyno motorines ir sekrecines funkcijas.
Pažymima, kad sudėtingiausios DŽS formos stebimos žmonėms, patyrusiems situacijas ties gyvybės ir mirties slenksčiu, seksualinį smurtą, fizinį smurtą, taip pat turintiems psichikos sutrikimų. Netgi vieno iš tėvų mirtis vaikystėje ar tėvų skyrybos vėliau gali sukelti suaugusiojo dirgliosios žarnos sindromo išsivystymą.

Kai kuriems asmenims motorinė funkcija yra šiek tiek pakitusi, o tai skatina sindromo vystymąsi.
Pasak gydytojų, sergant šiuo sindromu, skausmas lokalizuojasi storosios žarnos sienelėje. Šio organo audiniuose yra daug nervinių galūnėlių, jautrių „streso hormonams“, įskaitant adrenaliną. Skausmas lemia tai, kad padidėja žarnyno motorika, padidėjus dujų susidarymui, net nedidelis žarnyno tempimas sukelia skausmą, nes receptoriai jau yra „susijaudinę“. Reakcija į skausmą gali būti visiškai priešinga – tai yra, pacientui užkietėja viduriai. Tiek plonoji, tiek storoji žarna yra spazminiai.

Ligos požymiai

Liga yra lėtinė. Jo požymiai gali pasireikšti sulaukus dvidešimties metų ir didesniu ar mažesniu intensyvumu persekioti žmogų visą gyvenimą. Kai kuriems žmonėms IBS simptomai visiškai išnyksta.
Pagal klinikinį vaizdą išskiriami trys dirgliosios žarnos sindromo tipai:

• Pagrindinis simptomas yra viduriavimas
• Pagrindinis simptomas yra vidurių užkietėjimas,
• Pagrindinis simptomas yra padidėjęs dujų susidarymas ir skausmas epigastriume.

Šiuo atveju dažnai to paties paciento simptomai gali pakeisti vienas kitą.
Dažniausias sindromo simptomas visais atvejais – nemalonus pojūtis skrandyje, skausmas ir pasikeitęs tuštinimosi dažnis. Be to, keičiasi ir išmatų kokybė. Jie gali būti labai kieti arba pusiau skysti. Be to, pacientai pastebi neefektyvų norą tuštintis, nepilno žarnyno išsivalymo jausmą, per stiprų bandymą tuštintis, gleivių išmatose, gausų dujų susidarymą.
Labai dažnai DŽS derinamas su tokiais negalavimais kaip GERL (gastroezofaginio refliukso liga), raumenų skausmais, į migreną panašiu skausmu, vadybininko sindromu, stuburo skausmais, prislėgta nuotaika.
Kai kurių tyrimų duomenimis, apie šešiasdešimt procentų sindromu sergančių pacientų yra psichiškai nestabilūs asmenys, kuriems vyrauja nerimas.

Simptomai su vyraujančiu viduriavimu

• Skausmas iškart pabudus ryte. Skausmo intensyvumas gali būti įvairus, tačiau atsiradimo laikas yra pastovus.
• Skausmas atsiranda valgio metu, dažnai prieš vakarienę.
• Nuolatinis viduriavimas, nepilno žarnyno ištuštinimo pojūtis.
• Padidėjęs dujų susidarymas ryte.
• Panikos priepuoliai ir noras tuštintis sunkiomis situacijomis.
• polinkis į disbakteriozę.
• Diskomfortas gulint ant kairiojo šono.
• Šlapimo takų funkcijos sutrikimas.
• Migrenos skausmai.
• Deguonies trūkumo jausmas.
• Svetimo objekto pojūtis gerklėje rijimo metu.
• Kartais polinkis sirgti kandidoze.

Vyraujantys vidurių užkietėjimo simptomai

• Tuštinimosi sunkumas 25% ar daugiau atvejų,
• kietas arba suglebęs ( avis) išmatos 25% atvejų ir dažniau,
• perkrovos pojūtis tuštinimosi metu 25% ar daugiau atvejų,
• Padėkite rankoms tuštintis 25% ar dažniau arba tris kartus per savaitę.

Diagnostika

Pagal Romos kriterijus ( Tarptautinės virškinamojo trakto funkcinės patologijos tyrimo grupės 1988 m.) DŽS diagnozuojamas, jei nesant laboratorinių pakitimų pacientui dvylika mėnesių iš eilės jaučiamas skausmas ar diskomfortas skrandžio srityje, kurie išnyksta ištuštinant. Taip pat bent du kartus per savaitę stebimas kelių iš šių sutrikimų derinys: gleivių atsiradimas išmatose, pilvo pūtimas, pablogėjusi išmatų konsistencija, pasunkėjęs tuštinimasis.

Pacientų, kuriems vyrauja vidurių užkietėjimas, gydymas

Tuo atveju, jei dietos pakeitimas neturi įtakos, skiriami osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai: magnezijos pienas, laktulozė, makrogolis.
Jei šie vaistai neveiksmingi, visų pirma skiriami prokinetikai cisapridas 5 - 10 miligramų tris kartus - keturis kartus per dieną.
Nevartokite fiziologinių vidurius laisvinančių vaistų, kurie sukelia skausmą.
Jei skausmas derinamas su vidurių užkietėjimu, anksiolitikų ir triciklių antidepresantų vartojimas gali sustiprinti skausmą, vidurių užkietėjimą ir dujų susidarymą.

Be gydymo vaistais, nurodomi fizioterapiniai pratimai, hipnoterapija ir fizioterapija. Užsienyje praktikuojamos net mokyklos ir grupiniai užsiėmimai pacientams, sergantiems IBS.

Vaikų dirgliosios žarnos sindromas

Remiantis kai kuriais pranešimais, 14% mokyklinio amžiaus vaikų retkarčiais patiria dirgliosios žarnos sindromui būdingų simptomų.
Nors liga labai paplitusi, ją diagnozuoti sunku. Juk diagnozavimo kriterijai dar nėra iki galo apibrėžti. Grupė mokslininkų iš Ukrainos medicinos mokslų akademijos Pediatrijos, akušerijos ir ginekologijos institutas sukūrė vaikų ir paauglių IBS nustatymo metodą.

Pirmiausia gydytojas išsamiai apklausia sergantį kūdikį. Jei kūdikis dar labai mažas ir negali paaiškinti savo jausmų, tėvai turėtų atidžiai jį stebėti.

Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį tėvams:

• Vaikas kaprizingas, dažnai verkia,
• Ilgai sėdi ant puodo
• Jam nestabilus tuštinimasis: arba vidurių užkietėjimas, arba viduriavimas.

Jei pilvo skausmas ar diskomfortas yra kartu su virškinimo sutrikimais šešis mėnesius ar ilgiau ir per pastarąsias 12 savaičių šie simptomai buvo stebimi daugiau nei tris kartus per mėnesį, vaikui skiriami tyrimai, kurie pašalina kitos ligos galimybę ( šlapimo tyrimas, kraujo tyrimas, koprograma, išmatų pasėlis).
Jeigu yra kitos ligos požymių ( nerimo simptomai), kūdikis gali būti siunčiamas į ligoninę išsamiai apžiūrai.

Nesant kitų ligų požymių, vaikui skiriamas gydymas, atsižvelgiant į jo ligos specifiką. Pirmojo gydymo kurso pabaigoje nustatomas jo veiksmingumas.

Vaikų IBS gydymas grindžiamas tais pačiais principais kaip ir suaugusiųjų. Tai visų pirma mitybos ir vaistų vartojimo korekcija.
Kai skausmas ir patinimas paūmėja, neturėtumėte duoti vaikui žalio maisto ( tik virti arba troškinti).
Su viduriavimu maistas turi būti purus, pusiau skystas. Reikėtų atsisakyti žalių vaisių ir daržovių, pieno.

Vaistai nuo IBS vaikams

Dėl vidurių užkietėjimo:

• Vaistai, didinantys išmatų kiekį ir gerinantys jų judėjimą žarnyne: psilio sėklos, laktulozė,
• Prokinetika, pvz. domperidonas,
• Hemiceliuliozės ir tulžies preparatai,
• probiotikai, prebiotikai,
• Esant poreikiui ir pasikonsultavus su psichoterapeutu, specialūs preparatai psichikos būsenai koreguoti.

Dėl viduriavimo:

• Sutraukiamieji preparatai, sorbcija ir apgaubimas: pavyzdžiui, smecta. Jei jų naudojimas neduoda efekto - loperamidas. Jo vaikai nėra skiriami ilgą laiką, tik tol, kol būklė palengvės,
• probiotikai, prebiotikai,
• Fermentiniai preparatai: mezim, festal, pankreatinas,
• Jei reikia, vaistai psichoemocinei būklei koreguoti.

Kombinuota forma:

• Selektyvūs antispazminiai vaistai, pvz duspatalinas,
• Dujų susidarymą mažinantys vaistai, pvz. simetikonas,
• probiotikai ir prebiotikai,
• fermentų preparatai,
• Po gydytojo paskyrimo psichoterapiniai vaistai.

Labai svarbi priemonė gydant vaikų DŽS – organizmo stiprinimas. Būtina organizuoti žaidimus lauke, ilgus pasivaikščiojimus gryname ore.
Kūdikio maitinimas turi būti aiškiai organizuotas pagal valandas. Porcijos neturėtų būti didelės, dažnumas - 5-6 kartus per dieną. Po nakties miego kūdikiui naudinga duoti kambario temperatūros sulčių. Kad žarnynas veiktų aiškiai, reikia laikytis dienos režimo.

Terapinė IBS mityba

Pagrindinis paciento, sergančio dirgliosios žarnos sindromu, mitybos reikalavimas – geras į racioną įtrauktų produktų įsisavinimas. Jis turėtų būti gaminamas atsižvelgiant į paciento skonį ir įpročius, taip pat į organizmo reakciją į produktus.

Dieta nuo skausmo ir vidurių užkietėjimo

Visa dieta turi atitikti dietą №3 .
Dietoje turi būti visos būtinos maistinės medžiagos: baltymai, angliavandeniai ir lipidai ( pirmenybę teikite daržovėms). Reikėtų visiškai atsisakyti maisto, kuris provokuoja rūgimo ir puvimo procesus žarnyne, taip pat maisto, kuriame yra daug ekstraktų, eterinių aliejų ir cholesterolio. Padidinkite augalinio pluošto lygį įvedant daugiau grikių, sorų, miežių. Dietos maistinė vertė yra nuo 2500 iki 2800 kcal. per dieną.

• Grūdų arba sėlenų duona, ruginė duona,
• Švieži pieno produktai, varškė ir grietinė,
• augaliniai ir sviestiniai aliejai,
• Žuvis ir mėsa paruošta įvairiais būdais,
• kietai virti vištienos kiaušiniai,
• Aukščiau išvardyti grūdai
• Neapdoroti vaisiai ir daržovės,
• Uogienė, medus, kompotas,
• Padažai ir pagardai.

Nerekomenduojama:

• Šokoladas, kakava, kava, stipri arbata,
• košės
• bandelė,
• kreminės sriubos,
• Kiselis.

Patartina valgyti ne labai karštą maistą.

Dieta nuo viduriavimo

Būklei pablogėjus, maiste turėtų būti daugiau baltymų ir visiškai atsisakyti gyvulinės kilmės riebalų, taip pat maisto, kurio ligonio organizmas netoleruoja. Draudžiama naudoti slyvas, burokėlius, medų, morkas, žalias daržoves ir vaisius, kurie turi vidurius laisvinantį poveikį.
Tie, kurie kenčia nuo padidėjusio dujų susidarymo, turėtų atsisakyti žirnių, pupelių, pupelių, kopūstų, racione mažinti vynuogių ir obuolių sulčių, riešutų, bananų, alaus, razinų kiekį. Padidėjusį dujų susidarymą gali sukelti sorbitolis, kuris kartais yra įtrauktas į vaistus ir dietinį maistą, taip pat fruktozė, gaunama iš uogų ir vaisių. Turėtumėte valgyti 4–6 kartus per dieną. Prieš miegą patartina nepersivalgyti.

Tie žmonės, kurie netoleruoja pieno ir pieno produktų ( laktazės trūkumas), turėtumėte visiškai atsisakyti šių produktų arba kiek įmanoma sumažinti jų dalį racione.
Ligai paūmėjus, reikėtų laikytis mitybos lentelės. №46 .

• Trijų dienų fermentuoto pieno produktai, šviežia varškė,
• Sviesto limitas,
• Kiaušinių limitas,
• Avižų ir ryžių nuoviras,
• Mėsa nedideliais kiekiais
• Druska, cukrus ir saldumynai nedideliais kiekiais.

Nerekomenduojama:

• Prieskoniai, marinuoti agurkai, prieskoniai, aštrūs patiekalai,
• Vaisiai daržovės,
• Ruginė duona,
• Švieži pieno produktai, pienas,
• Riebi mėsa ir žuvis
• Šalti gėrimai,
• Blynai.

Maistas ir gėrimai turi būti vartojami karšti.
Dažnai pacientai, sergantys IBS, bijo bet ką valgyti ir stengiasi kiek įmanoma sumažinti produktų asortimentą. Bet tai nėra teisinga. Priešingai, mityba turėtų būti kuo įvairesnė, atsižvelgiant į kiekvieno paciento virškinamojo trakto ypatumus. Kadangi dėl tam tikrų medžiagų, tokių kaip magnio, cinko, omega-3 ir omega-6 riebalų rūgščių trūkumas, pablogėja žarnyno gleivinės būklė.

Mokslo pasaulyje daug ginčų kyla dėl augalinių skaidulų panaudojimo klinikinėje mityboje. Iki šiol atlikti tyrimai duoda gana prieštaringų rezultatų. Tačiau gydytojai yra vieningi dėl vieno dalyko: pacientų, sergančių IBS ir vidurių užkietėjimu, racione turėtų būti daug stambių skaidulų, kurios stiprina peristaltiką. O viduriuojančių žmonių mityboje, priešingai, turėtų būti daug vandenyje tirpių skaidulų ( pektinų).

Taigi, esant vidurių užkietėjimui, į dietą rekomenduojama įtraukti sėlenų, moliūgų, burokėlių, kopūstų, morkų, jūros dumblių, grybų, obuolių, avižinių dribsnių ir grikių. Maistinės skaidulos sudaro palankias sąlygas žarnyne daugintis naudingai mikroflorai ir mikrobams gaminti sviesto ir propiono rūgštis, palankias žarnyno gleivinei.

Kaip dar palengvinti būklę su IBS?

1. Valgykite aiškiai pagal grafiką, neskubėkite, labai atsargiai kramtykite maistą.
2. Susidraugaukite su sportu ir kūno kultūra. Tai sumažins ligos apraiškas, pagerins emocinę būseną.
3. Tuštinimosi veiksmas turi vykti tada, kai to reikalauja organizmas. Nereikėtų bandyti prisiversti tuštintis, kaip ir kenkia atidėti šį įvykį, jei jaučiamas poreikis.
4. Tuštinimosi procese nereikėtų per daug įsitempti. Viskas turi vykti ramiai ir natūraliai. Čia taip pat nereikia skubėti.
5. Patartina vesti maisto dienoraštį. Tai padės atpažinti maisto produktus, kurie sukelia blogėjimą, ir pašalinti juos iš dietos. Maisto dienoraštyje reikėtų surašyti absoliučiai viską, kas suvalgyta per dieną. Tuo pačiu metu dienoraštyje būtina įrašyti ligos pablogėjimą ar pasireiškimą. Galite apsilankyti dietologo konsultacijoje, kuris padės kompetentingai sudaryti dietą.
6. Sergant IBS, jei įmanoma, pageidautina vengti chirurginių intervencijų. Kai kuriais duomenimis, būtent pacientams, sergantiems IBS, dažniau bus paskirta tulžies pūslės ar apendikso pašalinimo operacija, kurios būtų buvę galima išvengti.

Alternatyvus gydymas

Augalai, kurie dažniausiai naudojami dirgliosios žarnos sindromui gydyti:
Dėl vidurių užkietėjimo:šaknis

Pilvo pūtimas ir padidėjęs dujų susidarymas yra dažnas simptomas, lydintis įvairias virškinimo patologijas. Aktyvuota anglis nuo vidurių pūtimo padės išspręsti problemą, jei padidėjęs dujų susidarymas laikomas ne reikšmingų žarnyno veiklos sutrikimų pasekmė, o išprovokuotas persivalgymo ar netinkamos mitybos.

Aktyvuota anglis yra stiprus natūralus sorbentas, turintis detoksikuojančių ir antidiarėjinių savybių. Priemonė stabdo nuodingų ir toksiškų elementų, patenkančių į organizmą su vaistais ir maisto produktais, pasisavinimą, pagreitina jų pasišalinimą iš organizmo. Be to, aktyvuota anglis puikiai sugeria dujas dėl savo poringo paviršiaus.

Anglis, skirta medicinos reikmėms, yra mikroporingas elementas, gaunamas apdorojant medžio anglį arba anglies koksą. Specialiai apdorota anglys pasižymi sugeriamumo savybėmis, nedirgina virškinamojo trakto gleivinės ir padeda atsikratyti organizmo intoksikacijos bei kitų nemalonių simptomų, lydinčių virškinimo sistemos ligas.

Padidėjusio dujų susidarymo anglys turi sugeriantį paviršių. Terapija šiuo įrankiu apima detoksikaciją ir enterosorbentus. Vaistas laikomas priešnuodžiu. Jis tiesiog adsorbuoja toksinus iš organizmo prieš jiems pasisavinant. Dėl šios priežasties anglį reikia išgerti vos pasirodžius pirmiesiems požymiams.

Aktyvuota anglis formuojant dujas turi gerą poveikį. Agentas sugeria dujų perteklių į porėtą paviršių. Oro perteklius pašalinamas per žarnyną arba raugėjimą. Vaistas visiškai nedaro jokios žalos, jis nėra absorbuojamas į kraują ir nesukelia šalutinio poveikio. Dėl šios priežasties pagrindinis vaisto poveikis pasireiškia žarnyno trakte.

Kada naudojama aktyvuota anglis?

Dėl to, kad šis vaistas laikomas puikiu sorbentu, jis naudojamas bet kokioms virškinimo sistemos ligoms, kurias lydi padidėjęs dujų susidarymas. Vidurių pūtimo gydymas anglimi yra įmanomas dėl jo poveikio, kurį sudaro dujų ir toksinų surišimas ir pašalinimas iš organizmo.

Dažniausi sutrikimai, kuriuos lydi dujų kaupimasis žarnyno trakte:

• Disbakteriozė. Sergant tokia liga, anglys padeda atsikratyti daugelio patogeninių bakterijų, kurios yra žmogaus virškinimo trakte ir dėl savo veiklos suteikia dujoms nemalonų kvapą.
• Lėtinė pankreatito eiga. Ši liga visada yra dujų pertekliaus susidarymo veiksnys, sukelia stiprų vidurių pūtimą po valgio, todėl tabletes reikia vartoti 30 minučių prieš valgį.
• SRK. Esant tokiam pažeidimui, anglys pašalina dujas, kurios susikaupė būtent žmogaus žarnyne dėl išmatų sutrikimų (vidurių užkietėjimo ar viduriavimo).
• Uždegiminis sveiko žarnyno gleivinės procesas gali sukelti dujų susidarymą, kurį dažnai lydi viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
• Aktyvuota anglis naudojama esant pilvo pūtimui ir kai jį išprovokuoja fermentų trūkumas, sukeliantis tam tikros maistinės medžiagos komponento netoleravimą. Visų pirma, tai yra laktozė, kurios yra pieno produktuose.
• Žarnyno trakto nepraeinamumas dėl ten susidariusio naviko arba polipų augimo, kurie yra mechaninė kliūtis dujų pašalinimui.

Klaidingai daugelis mano, kad pigios anglies naudojimas dujoms formuoti yra neracionalus, ir teikia pirmenybę gydymui brangesniais vaistais. Visi gydytojai pataria naudoti aktyvuotą anglį, kai atsiranda toks subtilus sunkumas.

Dozavimas

Esant vidurių pūtimui ir dispepsiniams sutrikimams, vaistas vartojamas 3-4 kartus per dieną, 250-750 mg 3-7 dienas. Vienoje tabletėje yra 250 mg. Jūs turite jį naudoti kiekvieną dieną prieš valgį valandą. Tikslus dozavimas suteikia apčiuopiamą poveikį palaipsniui. Terapija turi teigiamą poveikį. Šiame įgyvendinimo variante agentas neperkrauna kūno ir nesukelia antrinių pasekmių.

Įrankį reikia naudoti su trumpomis pertraukomis. Maksimali norma turi būti ne daugiau kaip 7 dienos. Tada daroma pertrauka, kuri turėtų būti lygi 5-7 dienoms. Priešingu atveju žmogui galima atsekti hipovitaminozę. Tokiu atveju papildomai reikės vartoti įvairių kompleksinių vitaminų. Be vaistų terapijos, būtina atkreipti dėmesį į fizinį aktyvumą ir pasirinktą mitybą.

Prieš vartojant vaistą, jis turi būti susmulkintas. Gauti anglies milteliai turi būti atskiesti distiliuotu vandeniu. Toks gydymas geriau absorbuojamas. Blogiau įsisavinus tabletę, galima jos nesutraiškyti, o kramtyti ir užgerti šiltu vandeniu. Šiuo metu anglis gaminama želatinos kapsulėse. Ši anglies forma veikia daug lėčiau. Tokiam vaistui reikia laiko, kol želatina ištirps. Dėl šios priežasties veiksmas bus ne greitas, o sulėtėjęs.

Didžiausia dozė vienam asmeniui turi būti ne didesnė kaip 3-4 tabletės (ty 250-750 mg). Perdozavimo požymiai išreiškiami dehidratacija ir išsekimu. Tuo pačiu metu pažeidžiamas vitaminų ir maistinių medžiagų įsisavinimas. Žmogus gali jausti silpnumą, susikaupimą, svorio kritimą. Yra nuolatinis noras miegoti.

Pastaba! Išreiškus perdozavimo požymius, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Kaip naudoti

Daugelis virškinamojo trakto patologijų laikomos enterosorbento vartojimo indikacija. Tarp jų – apsinuodijimas maistu, apsinuodijimas alkoholiu, narkotikų perdozavimas. Priemonė naudojama pašalinti šalutinį poveikį antibiotikų terapijos metu, pašalinti toksiškus elementus, sunkiųjų metalų druskas, alergenus ir kitus kenksmingus komponentus.

Kaip kompleksinio gydymo dalis, anglys skiriamos gydant daugelį virškinimo trakto ligų, kurias lydi vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas (cholecistitas, pankreatitas, gastritas, hepatitas, kolitas), taip pat tais atvejais, kai išprovokuojamas toks simptomas. dėl aukščiau išvardytų fiziologinių priežasčių.

Šio įrankio naudojimas palengvina būklę esant alkoholio abstinencijai, alergijoms, medžiagų apykaitos sutrikimams, taip pat spindulinio gydymo ir chemoterapijos metu. Siekiant sumažinti dujų susidarymą žarnyne, prieš atliekant endoskopines ir radiologines procedūras, skiriamas anglies suvartojimas.

Instrukcija

Pilvo pūtimas, kurį sukelia dujų perteklius virškinimo sistemoje, sukelia pilvo pūtimą ir kitus nemalonius simptomus. Todėl anglies, sugeriančios dujas, naudojimas leidžia normalizuoti savijautą ir pašalinti nemalonius pojūčius.

Norint pasiekti gerą veiksmą, reikia išsiaiškinti, kaip vartoti anglį, jei yra vidurių pūtimas. Būtina tiksliai apskaičiuoti agento dozę. Jei dozė yra maža, nebus įmanoma pašalinti patinimo. Paprastai dozė, vartojant anglį, turi būti apskaičiuojama atsižvelgiant į žmogaus kūno svorį.

Būtina vartoti vaistą po 1 tabletę 10 kg svorio. Jei kūno svoris yra 73 kg, dozė apvalinama. Pasirodo, reikia sunaudoti 8 tabletes anglies.

Šią dozę reikia vartoti tris kartus per dieną 3 dienas. Ilgiau vartoti vaistą nerekomenduojama. Prieš vartojant vaistą, geriausia pasitarti su gydytoju, kuris padės apskaičiuoti dozę ir pasakys, kaip gerti anglį, kai susidaro dujos.

Terapija turi būti trumpa, kitaip ilgai vartojant anglį kartu su toksinais pasišalins ir naudingi elementai, garantuojantys virškinimo sistemos mikrofloros pusiausvyrą. Dėl to susidaro disbakteriozė arba vitaminų trūkumas. Kai reikia ilgesnio gydymo, gydytojas papildomai skiria vitaminų kompleksus.

Prieš naudojant anglį, ją reikia susmulkinti, miltelius suberti į nedidelį kiekį šalto virinto vandens, išmaišyti ir iš karto gerti. Šioje formoje vaistas suteikia didžiausią absorbcijos efektą. Pusantros valandos prieš valgį reikia naudoti anglį.

aktyvuota anglis nėštumo metu

Nėštumo laikotarpis neišvengiamai sukelia žarnyno trakto suspaudimą dėl didėjančios gimdos. Dujos kaupiasi žarnyne, dažnai susidaro rūgimo, puvimo procesai. Dėl šios priežasties moteris gali skųstis vidurių pūtimu.

Būtina pabrėžti, kad bet kokių vaistų vartojimas nėštumo metu yra nepageidautinas. Aktyvuota anglis dažnai sukelia vidurių užkietėjimą, dėl kurio padidėja gimdos tonusas. Sorbentą leidžiama naudoti tik paskyrus ginekologą. Tokiu atveju būtina laikytis rekomenduojamos dozės:

1. Reikia koreguoti vaisto dydį, iš bendros masės atimant moters, vaisiaus ir vaisiaus vandenų svorį.
2. Be to, naudojama įprasta skaičiavimo schema. Tačiau verta atsiminti, kad vienu metu vartojamų tablečių skaičių reikia sumažinti 1 vienetu. Pavyzdžiui, jei nėščios moters kūno svoris yra 69 kg, tada pagal instrukcijas reikia išgerti 7 tabletes anglies. Iš šios sumos reikia atimti vieną tabletę.

Jeigu skrandis nuolat išsipučia, o aktyvintoji anglis simptomų nepanaikina per 3 dienas, tuomet vartojimo dažnumo ar tablečių skaičiaus didinti nereikėtų. Būtina pasikonsultuoti su ginekologu.

Kontraindikacijos

Šio vaisto vartojimui yra nedaug kontraindikacijų. Draudžiama vartoti esant opoms ir kraujavimui iš virškinimo sistemos, esant opiniam kolitui, esant asmeniniam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims. Kituose variantuose gydymas sorbentu gali būti atliekamas, nes jis yra saugus sveikatai. Leidžiama naudoti suaugusiųjų ir vaikų gydymui.

Šalutinis aktyvintos anglies vartojimo poveikis

Kai kuriems pacientams aktyvintoji anglis gali sukelti šalutinį poveikį. Šie veiksmai apima:

• pykinimo jausmas;
• Vidurių užkietėjimas;
• Odos bėrimai;
• Sunkumo pojūtis krūtinėje;
• Disbakteriozė.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, būtina pasitarti su gydytoju, taip pat nutraukti vaisto vartojimą prieš konsultaciją.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) darbo grupės duomenimis, dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra funkcinis žarnyno sutrikimas, kai pilvo skausmas derinamas su sutrikusia žarnyno veikla ir tuštinimasis. IBS paplitimas tarp gyventojų yra 14-48 proc.

Moterims ši patologija stebima 2-4 kartus dažniau nei vyrams. Nors liga dažnai prasideda jaunystėje, didžiausias dėmesys į gydytojus dėl šios ligos yra 35-50 metų amžiaus. Kiekvienais metais Jungtinėse Amerikos Valstijose IBS diagnostika ir vizitai pas gydytoją kainuoja 3 milijardus dolerių, o gydymo kaina – 2 milijardus. Sergantiesiems IBS labai sumažėja darbingumas, sutrinka miegas, seksualinis aktyvumas. , ir stebimi kiti normaliam gyvenimui trukdantys sutrikimai.

IBS – paslaptis?

Iki šiol tikrosios IBS priežastys, deja, nebuvo nustatytos. Manoma, kad DŽS atsiranda dėl žarnyno motorinių ir jutimo sutrikimų. Svarbų vaidmenį atlieka normalios centrinės nervų sistemos (CNS) funkcijos sutrikimai.

Pacientai turi nenormalų žarnyno motoriką, sekrecijos procesų pažeidimus žarnyne, vidaus organų jautrumo pokyčius. Sergant IBS, tiek plonosios, tiek storosios žarnos padidina reaktyvumą žarnyno spazmų forma, lėtinant arba pagreitinant judrumą įvairiems dirgikliams, įskaitant vaistus ir net maistą.

E.P. Yakovenko ir kt. (1998) mano, kad, be minėtų veiksnių, reikšmingą vaidmenį sergant šia liga turi sutrikusi mikrobų sudėtis plonosios ir storosios žarnos spindyje.

Mikroorganizmų atliekos palaiko sudirgusią žarnyno būklę, prisideda prie cukrų, riebalų, baltymų hidrolizės pažeidimo. Intraintestinalinis pH gali sumažėti, sukeldamas virškinimo fermentų inaktyvavimą ir santykinį fermentų trūkumą.

Tuo pačiu metu, veikiant centrinei nervų sistemai, įskaitant aukštesnes jos dalis, gali atsirasti žarnyno jautrumo ir judrumo pokyčių. Pacientai yra linkę į depresiją, nerimą, vėžį, dažnai aktyviau reaguoja į stresą.

Ribiniai neuropsichiatriniai sutrikimai nustatomi 75% pacientų, sergančių IBS. Tačiau galima numanyti ir atvirkštinį ryšį: tokie asmenybės pokyčiai yra ne priežastis, o ilgalaikių virškinamojo trakto (VKT) sutrikimų pasekmė.

Endogeniniai opioidai (enkefalinai, endorfinai) ir katecholaminai išskiriami tiek virškinamajame trakte, tiek smegenyse. Keičiant mediatorių (acetilcholino, serotonino, gastrino ir kt.) mainus, jie gali turėti įtakos žarnyno motorikai ir sekrecijai.

DŽS dažnai laikomas psichosomatine liga, kai stresinės situacijos veikia kaip provokuojantys veiksniai, o vėliau įtraukiamos nervinės, neuroraumeninės ir hormoninės grandininės reakcijos, lemiančios individualų žmogaus motorinių įgūdžių tipą.

Taigi IBS patogenezėje pirmaujanti reikšmė teikiama šiems veiksniams: psichologiniams, sutrikusiems motoriniams įgūdžiams ir visceraliniam jautrumui, žarnyno turinio cheminės sudėties pokyčiams.

Kaip atpažinti IBS

Šios vis dar paslaptingos ligos diagnozei naudojami vadinamieji romėniški kriterijai.

Šie simptomai išlieka arba kartojasi mažiausiai 3 mėnesius.

Pilvo skausmas ir (arba) diskomfortas, kuris palengvėja tuštinant, priklauso nuo išmatų dažnio ar konsistencijos pokyčių.
Dviejų ar daugiau iš šių simptomų derinys, varginantis mažiausiai 25 % laiko, kai pacientas patiria kokių nors nusiskundimų:

• išmatų dažnio pokytis (daugiau nei 3 kartus per dieną arba rečiau nei 3 kartus per savaitę);
• išmatų konsistencijos pasikeitimas (suskaldytos, tankios, skystos, vandeningos);
• pasikeitęs tuštinimosi veiksmas (ilgo įtempimo poreikis, skubūs potraukiai, nepilno žarnyno ištuštinimo jausmas);
• gleivių išsiskyrimas tuštinimosi metu;
• dujų kaupimasis žarnyne ir pilnumo jausmas pilve.

DŽS diagnozė nustatoma pašalinimo būdu. Atliekamas bendras kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas, slapto kraujo išmatose, skatologinis tyrimas, kasdienis riebalų netekimas su išmatomis, išmatų mikrobiologinė sudėtis, pilvo organų echoskopija, kolonoskopija, ginekologinė apžiūra, kartu. skrandžio dispepsija – FGS.

Patartina pacientą pasikonsultuoti su psichiatru. Remiantis tarptautinio ekspertų susitikimo (Roma, 1998) rekomendacijomis, išskiriami DŽS su skausmu ir vidurių pūtimu, DŽS su viduriavimu, DŽS su vidurių užkietėjimu.

IBS gydymo principai

Pagrindinė sėkmingos terapijos sąlyga – pasitikėjimo santykių su pacientu užmezgimas. Jam būtinai reikia paaiškinti funkcinį ligos pobūdį, taip pat įspėti, kad sindromo apraiškos gali išlikti daugelį mėnesių ir net metų be progresavimo; gydymo įtakoje simptomai gali susilpnėti.

Paciento dėmesys turi būti sutelktas į tai, kad liga nevirstų vėžiu ir kad ji būtų susijusi su padidėjusiu žarnyno jautrumu įprastiems aplinkos veiksniams. Tokios diskusijos su pacientu trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 15 minučių.

Kartu su pacientu sudaromas individualus priemonių planas, siekiant ligos remisijos ir galbūt visiško išgydymo.

Dietinės mitybos vaidmens kontroliuojamais tyrimais įrodyti nepavyko, tačiau mitybos veiksnių įtaka išmatų pobūdžiui (viduriavimas, vidurių užkietėjimas) atrodo gana reikšminga. Būtina apriboti riebaus ir dujas gaminančio maisto, alkoholio, kofeino, o kartais ir per daug skaidulų kiekį.

Užkietėjus viduriams, vis tiek reikėtų stengtis padidinti balastinių medžiagų – maistinių skaidulų (DF) kiekį maiste.

HP šaltiniai: javai, šakniavaisiai (burokėliai, morkos, moliūgai), vaisiai, grūdai (grikiai, avižiniai dribsniai). Ryškiausią vidurius laisvinantį poveikį turi juoda duona, džiovinti vaisiai, ypač džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai. Tradiciškai, esant vidurių užkietėjimui, daržovių ir vaisių kiekis maiste turi būti ne mažesnis kaip 500-700 g per dieną.

Tintus ir skausmus pirmiausia juos reikia gerti virtas, troškinti ir kepti. Skausmui aprimus, individualiai parenkamas žalių ir virtų, troškintų, keptų daržovių ir vaisių derinys. Kartu reikia pasakyti, kad nuomonė apie maistinių skaidulų gydomąjį poveikį sergant IBS yra dviprasmiška.

Užkietėjus viduriams, tuštinimasis gali sutrikti ne tik pasikeitus išmatų konsistencijai ir sulėtėjus visos storosios žarnos motorikai, bet ir dėl dubens dugno raumenų susitraukimų koordinavimo sutrikimų.

Su viduriavimu neįtraukiamas pienas, žalios daržovės ir vaisiai, galima naudoti nedidelį kiekį (100-200 g) virtų ar troškintų morkų, cukinijų, keptų obuolių. Leidžiama valgyti jautieną, vištieną, triušieną, žuvį, kiaušinius, rūgštaus pieno produktus, įskaitant varškę, sūrį, baltą duoną, grūdus.

Esant stipriam viduriavimui, nuvalykite maistą. Gerėjant sveikatos būklei, daržovių ir vaisių kiekį bei sudėtį pacientas nustato individualiai.

IBS farmakoterapija

DŽS gydymas vaistais vykdomas pagal DŽS diagnostikos ir gydymo rekomendacijas, patvirtintas V Rusijos gastroenterologijos savaitėje (Maskva, 1999).

Vidurių užkietėjimas ir blogas balastinių medžiagų (PV) turinčių produktų toleravimas. Vartojami patinimus laisvinantys vaistai: mukofalkas – preparatas iš psyllium sėklų lukštų. Jis gali sulaikyti vandenį, taip padidindamas išmatų tūrį ir tampa minkštas.

Skirtingai nuo kitų vidurius laisvinančių vaistų, šie vaistai nedirgina žarnyno. Mucofalk geriamas prieš pusryčius (1-2 pakeliai), nuplaunamas dideliu kiekiu vandens, jei reikia, vaistas geriamas vakare. Esant mukofalkui atspariam vidurių užkietėjimui, jis derinamas su laktulioze arba cisapridu.

Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai: laktulozė, magnio sulfatas, citratas ir magnio hidroksidas, forlaksas ir kt.

Forlax formuoja vandenilio ryšius su vandens molekulėmis žarnyno spindyje, padidina skysčių kiekį chime, stimuliuoja mechanoreceptorius, gerina žarnyno motoriką.

Atkuriamas evakuacijos refleksas ir optimizuojamas tuštinimosi aktas (dėl normalaus tūrio ir konsistencijos). Vaistas neabsorbuojamas ir nemetabolizuojamas, geriamas po 1-2 pakelius 1-2 kartus per dieną. Vidurius laisvinantis poveikis pasireiškia praėjus 24-48 valandoms po nurijimo.

Laktulozė geriama po 30 ml 1-2 kartus per dieną, magnio sulfatas - 10-30 g 1/2 stiklinės vandens, citratas ir magnio hidroksidas - 3-5 g vienai dozei.

Galima naudoti išmatas minkštinančius vidurius laisvinančius vaistus: vazeliną, migdolų aliejų, skystą parafiną, nors jų vidurius laisvinantis poveikis kiek silpnesnis.

Vidurius laisvinantys vaistai – dirgikliai (su antirezorbciniu-sekreciniu veikimo mechanizmu): gutalaksas, bisakodilas, antranoidai. Šie vaistai slopina vandens ir elektrolitų absorbciją plonojoje ir storojoje žarnoje, taip padidindami vandens patekimą į žarnyno spindį.

Tai padidina žarnyno turinio tūrį ir sumažina laiką, per kurį praeina storoji žarna. Jie taip pat stimuliuoja susitraukiančią storosios žarnos veiklą.

Guttalax skiriama 5-15 lašų, ​​bisakodilo - 2-3 tabletės per dieną arba 1 žvakutė rektaliniu būdu. Šie du vaistai yra vieni iš dažniausiai skiriamų, tikriausiai dėl jų veikimo nuspėjamumo.

Antranoidai: senos, alavijo, šaltalankių žievės, rabarbarų šaknų preparatai. Šiuo metu jie skiriami rečiau, nes juos vartojant lydi skausmas, ypač iš pradžių. Tačiau tai būdinga visiems „dirgintojams“ per pirmuosius 3–6 priėmimus. Ilgai vartojant senna preparatus, gali susidaryti gaubtinės žarnos gleivinės melanozė ir pažeisti tarpraumeninius nervų rezginius.

Priemonės, aktyvinančios virškinamojo trakto motoriką: šie vaistai išskiriami į nepriklausomą prokinetikų grupę. Jie turi vidurius laisvinantį poveikį ir žymiai sumažina pilvo pūtimą. Tai yra cisapridas (Coordinax, Peristil), kuris skiriamas 3 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį ir naktį arba 20 mg 2 kartus per dieną.

Viduriavimas. Skiriami vaistai, lėtinantys turinio judėjimą žarnyne. Visų pirma, tai loperamidas (imodis, vero-loperamidas). Dozavimo grafikas: 2-4 mg 1-2 kartus per dieną.

Sutraukiančios medžiagos: kalcio karbonatas (1,5-3 g 1-3 kartus per dieną), aliuminio hidroksidas (1 g 1-2 kartus per dieną), smecta (1-2 pakeliai 3-4 kartus per dieną).

IBS su skausmo sindromu

Antispazminiai vaistai:

1. kalcio kanalų blokatoriai: spazmai (40 mg 3 kartus per dieną) arba dicetelis (50 mg 3 kartus per dieną);
2. anticholinerginiai vaistai: buskopanas (10 mg 3 kartus per dieną);
3. judrumo reguliatoriai: debridetas (1-2 lentelė 3 kartus per dieną).

Vaistas veikia enkefalinerginę žarnyno sistemą, dėl to sumažėja skausmo sindromas. Turėdamas afinitetą slopinimo ir sužadinimo receptoriams, jis turi stimuliuojantį poveikį hipomotilumui ir antispazminį poveikį hiperkinezijai.

Dažnai skausmo sindromas yra susijęs ne tiek su spazmu (o antispazminiai vaistai šiuo atveju bus neveiksmingi), bet su žarnyno išsiplėtimu dujomis, todėl daugeliui pacientų skausmas išnyksta paskyrus vaistus, kurie sumažinti pilvo pūtimą.

Pilvo pūtimas, vidurių pūtimas dažnai trikdo pacientus, sergančius IBS, ir kaip savarankiški simptomai. Perteklinio dujų kaupimosi žarnyne priežastys yra sudėtingos. Svarbų vaidmenį atlieka per didelis oro rijimas. Tai atsitinka skubotai valgant, nepakankamai kramtant maistą ir kalbant valgant. Plonojoje ir storojoje žarnoje susidaro didelis kiekis dujų.

Storojoje žarnoje dujos susidaro dėl žarnyno bakterijų fermentinio poveikio organinėms medžiagoms, kurios nėra absorbuojamos plonojoje žarnoje. Dažniau tai yra angliavandeniai, kurių nehidrolizuoja amilazės, tokiu atveju susidaro CO2.

Vandenilio sulfidas yra aminorūgščių transformacijos anaerobais produktas. Per dieną žarnyne susidaro 20 litrų dujų. Jis daugiausia reabsorbuojamas per žarnyno sienelę. Azotas ir sieros vandenilis nėra absorbuojami ir išsiskiria per tiesiąją žarną. Per dieną per tiesiąją žarną išsiskiria 600 ml dujų, galimi individualūs skirtumai 200-2000 ml ribose.

Nemalonus dujų kvapas yra susijęs su nedideliais skatolio, vandenilio sulfido, merkaptano kiekiais. Jie susidaro storojoje žarnoje, mikroflorai veikiant plonojoje žarnoje nesuvirškintus baltymų substratus. Žarnyne besikaupiančios medžiagos sudaro putas: išsklaidytą sistemą, susidedančią iš dujų burbuliukų ir skysčio. Ši sistema paklūsta paviršiaus įtempimo dėsniams.

Kuo labiau sutrinka normalaus virškinimo ir maisto ingredientų pasisavinimo procesai, tuo daugiau susidaro dujų ir palengvinamos sąlygos susidaryti stabilioms putoms. Putos, plonu sluoksniu padengdamos žarnyno gleivinės paviršių, apsunkina parietalinį virškinimą, mažina fermentų aktyvumą, mažina dujų reabsorbciją.

Pacientams, sergantiems IBS, dažniausiai pasireiškia virškinimo trakto, disbiozinis, dinaminis ir psichogeninis vidurių pūtimas. Gydymas skirtas pašalinti vidurių pūtimo priežastis.

Veiksmingi adsorbentai ir putų šalinimo priemonės. Tai gali būti aktyvuota anglis, baltas molis, aliuminio hidroksidas, bismuto preparatai. Geriausias putų šalinimo agentas yra simetikonas (espumizanas). Tai didelės molekulinės masės silicio polimeras. Jam skiriama 40 mg 3 kartus per dieną.

IBS su bakterijų pertekliumi plonojoje žarnoje ir gaubtinės žarnos disbioze. Pirmiausia skiriami antibakteriniai vaistai: intetrix (1-2 kaps. 3 kartus per dieną) arba furazolidonas (0,1 g 3 kartus per dieną), arba ersefurilis (1 kaps. 3-4 kartus per dieną), arba metronidazolas (0, 25 g 3 kartus per dieną), sulginas (0,5 g 4 kartus per dieną), enterolis po 1-2 pakelius 2 kartus per dieną. Viena iš šių lėšų paprastai skiriama 5–7 dienoms, galima atlikti du kursus iš eilės su įvairiais vaistais.

Tada galima skirti probiotiką – bakterinį preparatą: bififormą (1-2 kapsules 2 kartus per dieną), arba kolibakteriną, bifidumbakteriną, laktobakteriną (5 biodozes 1-3 kartus per dieną iš karto po valgio 2-6 savaites). Tuo pačiu metu galite skirti prebiotiką: hilak-forte (normalių žarnyno floros mikroorganizmų metabolizmo produktas, 50-60 lašų 3 kartus per dieną).

Žarnyno disbakteriozės fone galima pastebėti santykinį virškinimo fermentų trūkumą. Šiuo atžvilgiu gali būti skiriami fermentų preparatai. Sergant IBS su vidurių užkietėjimu, tikslingiau skirti fermentų preparatų, kurių sudėtyje yra tulžies ir/ar hemiceliulazės: panzinorm, festal, digestal, enzistal ir kt. Jiems skiriama 1 lentelė. ryte, 2 tab. per pietus ir 3 tab. vakare.

Sergant IBS su viduriavimu, naudojami fermentai, kurių sudėtyje yra pankreatino (pancitratas, kreonas, likreazė, mezim-forte). Paprastai IBS su žarnyno bakterijų peraugimo sindromu rekomenduojami šie orientaciniai gydymo režimai:

• 1 savaitė: ersefurilis ir (arba) metronidazolas + fermentų preparatas + motorinius sutrikimus normalizuojantys vaistai;
• 2 savaitė: hilak-forte + bifi forma + fermentų preparatas + vaistai, normalizuojantys motorinius sutrikimus;
• 3 savaitė: hilak-forte + bifi forma.

Sergant depresija, padidėjusiu nerimu, astenija, karcinofobija, galima skirti anksiolitikų ir antidepresantų. Paprastai jie skiriami pasikonsultavus su psichiatru. Veiksmingiausi yra tricikliai antidepresantai: amitriptilinas (1-2 tabletės), lerivonas 1-2 tabletės arba serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: fluoksetinas (framex) - 40 mg / per parą.

Be to, kad sustabdo tikruosius depresijos simptomus, jie turi neuromoduliacinį ir analgezinį poveikį. Eglonilis (25-50 mg 2 kartus per dieną) padeda palengvinti ryškius vegetacinius sutrikimus.

Nepaisant pakankamo DŽS gydyti vartojamų vaistų rinkinio, gydymo efektyvumas dažnai vertinamas kaip nepakankamas. Šiuo metu ieškoma naujų vaistų šiai ligai gydyti.

Didelis pasiekimas – nauji fermentų preparatai. Vienas iš jų yra pepfizė. Tirtas vaisto pepfiz (Ranbaxy Laboratories Ltd.) veiksmingumas pacientams, sergantiems IBS.

1 tabletėje Pepfiz yra: 84 mg papaino, 30 mg grybelinės diastazės, 27,5 mg simetikono ir pagalbinių medžiagų - natrio bikarbonato, kalio bikarbonato, citrinos rūgšties, fumaro rūgšties, natrio sacharino, natrio karbonato, natrio laurilsulfato, saulėlydžio geltonumo ir apelsinų kvapiųjų medžiagų.

Farmakologinės savybės: virškinimo fermentai papainas ir grybelinė diastazė palengvina virškinimą ir baltymų bei angliavandenių pasisavinimą organizme. Simetikonas yra „putojantis agentas“, mažinantis dujų kiekį žarnyne.

Pepfiz skiriamas esant bet kokiems kasos egzokrininės funkcijos pažeidimams (lėtinis pankreatitas), proksimalinėms plonosios žarnos ir kepenų ligoms, su neopinės dispepsijos sindromu, vidurių pūtimu, padidėjusiu dujų susidarymu pooperaciniu laikotarpiu, pilvo pilnumo jausmu ar vidurių pūtimu. dėl neįprasto maisto, persivalgymo, alkoholio, kavos, nikotino vartojimo.

Dozavimo režimas: 1 tab. 2-3 kartus per dieną po valgio. 1 skirtuko turinys. prieš naudojimą ištirpinti 1/2 a.š. vandens. Šalutinis vaisto poveikis nebuvo nustatytas. 1 tabletėje pepfiz yra 419 mg natrio, todėl jį reikia atsargiai skirti esant hipertenzijai, inkstų ir kepenų ligoms. Vaistas yra kontraindikuotinas esant individualiam netoleravimui.

Medicininiais tikslais naudojama medžio anglis labai skiriasi nuo kitų anglių rūšių, randamų kepsninėse ir menininkų įrankiuose.

Vaistinė arba aktyvintoji anglis naudojama įvairioms ligoms gydyti – nuo ​​apsinuodijimo atvejų iki virškinimo problemų šalinimo, kurių dažnas šalutinis poveikis yra pilvo pūtimas.

Aktyvintąją anglį nuo pilvo pūtimo pacientui turėtų skirti tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus žmogaus kūno ypatybes.

Pats gerti aktyvintos anglies tabletes nepasitarus su gydytoju yra labai nepageidautina.

Bendra informacija

Aktyvuota anglis, kurią galima rasti miltelių, skysčio ar tablečių pavidalu, yra natūrali medžiaga, naudojama toksinams iš organizmo absorbuoti.

Iš pradžių jis buvo naudojamas apsinuodijimų kontrolės centruose, siekiant pašalinti prarytus nuodus. Aktyvintos anglies tabletės yra saugi ir paprasta naudoti namų gynimo priemonė nuo įvairiausių negalavimų ar sveikatos problemų.

Pirmiau minėta priemonė yra smulkūs juodi milteliai, kurie puikiai sugeria ir gali apriboti beveik bet kokios cheminės medžiagos, patenkančios į virškinamąjį traktą, toksiškumą.

Skystas ir miltelių pavidalo šios priemonės dažniausiai vartojamos apsinuodijus, o tabletėmis dažniausiai gydomos įprastos sveikatos problemos, pavyzdžiui, virškinimo sutrikimai.

Tokia anglis gaminama iš natūralių medžiagų, tokių kaip kokoso kevalas, mediena, durpės ir bambukas.

Kaitinamas iki tokios temperatūros, kol tampa porėtas. Tai padeda jai veikti kaip kempinė ir sugerti chemines medžiagas.

Svarbu pažymėti, kad produktą reikia įsigyti vaistinėse ir sveiko maisto parduotuvėse. Jie, skirtingai nei įprastos anglis, yra valgomi ir saugūs vidaus vartojimui.

Yra žinoma, kad cheminės medžiagos, esančios perdirbtuose maisto produktuose, pesticidai vaisiuose ir daržovėse, bakterijos ir rūgštys, sukeliančios virškinimo sutrikimus, sukelia virškinimo sutrikimus.

Aktyvuota anglis prisijungia prie šių šaltinių sergančiojo skrandyje ir žarnyne, pašalindama juos ir sumažindama jų sukeliamus simptomus.

Naudingos aktyvintos anglies savybės neapsiriboja raminančiu poveikiu. Jis gali būti naudojamas labai įvairiais būdais.

Visų pirma, šio produkto pagalba galite netgi balinti dantis. Jis taip pat gali būti naudojamas norint giliai išvalyti odą ir suteikti plaukams apimties.

Nors aktyvintosios anglies tabletės gali turėti didžiulį teigiamą poveikį organizmui, turėtumėte pasirūpinti, kad jos būtų saugios. Šiuo tikslu prieš juos naudojant būtina pasitarti su gydytoju.

Anglis nuo pilvo pūtimo

Dėl savo gebėjimo sugerti daugumą nuodų, aktyvintoji anglis gali labai veiksmingai sugerti mažiau kenksmingas rūgštis ir dujas, kurios kaupiasi žarnyne.

Faktas yra tas, kad šios medžiagos gali sukelti dispepsiją, rūgšties refliuksą ir pilvo pūtimą. Priemonė gali absorbuoti šias dujas ir sumažinti skrandžio pūtimą iki priimtinesnių tūrių.

Vaistas yra beskonis ir bekvapis, todėl jį vartojant ar išgėrus pilvo pūtimo metu nėra nemalonaus pojūčio.

Esant pilvo pūtimui ir vidurių pūtimui, patartina gerti po dvi tris tabletes tris kartus per dieną. Tačiau prieš naudodami anglį pilvo pūtimo metu, turėtumėte perskaityti instrukcijas ant vaisto pakuotės.

Kaip žinote, dėl savo sugeriamojo pobūdžio vaistas gali absorbuoti tiek esmines maistines medžiagas žarnyne, tiek kenksmingus toksinus.

Todėl pučiant pilvą, būtina būti atsargiems jį naudojant ir visada laikytis naudojimo ir dozavimo nurodymų.

Kai kurie požymiai, kad ši priemonė turi neigiamą poveikį žmogaus organizmui, yra vidurių užkietėjimas, vėmimas, skrandžio skausmas ir viduriavimas.

Norint įsitikinti aktyvintosios anglies veiksmingumu, prieš pradedant vartoti minėtą priemonę, verta su gydytoju aptarti vaistų vartojimo režimą, virškinimo trakto ligos eigą ir galimas alergines reakcijas.

Verta paminėti, kad, remiantis naujausiais tyrimais, aktyvintoji anglis padeda nuo dirgliosios žarnos sindromo, refliukso ir įvairių kitų skrandžio negalavimų, pavyzdžiui, opų, sukeltų simptomų.

Aktyvintos anglies tabletės jungiasi su riebaluose ir virškinamajame trakte esančiais toksinais, todėl padeda tinkamai virškinti maistą, taip pat bando suskaidyti papildomus toksinus.

Šis anglies vartojimo poveikis ypač naudingas apatinei žarnai ir palengvina padidėjusio dujų susidarymo dėl pilvo pūtimo simptomus.

Kadangi anglis jungiasi su rūgštimis, kurios sukelia virškinimo sutrikimus, refliuksą ir pilvo pūtimą, žmogus gali greitai rasti teigiamą rezultatą – mažiau išsipūtęs pilvas.

Gydytojai, kuriems aktyvintosios anglies tabletės yra naudingos terapijoje, rekomenduoja jas vartoti tik pagal poreikį.

Vienas iš rizikos veiksnių dažnai naudojant šią priemonę yra tai, kad nėra iki galo žinoma, kaip reaguos pagrindines organizmo funkcijas atliekantys vidaus organai.

Norint išvengti galimų neigiamų pasekmių organizmui pavartojus anglis, labiau patartina palaikyti aukštą inkstų ir kepenų sveikatos lygį bei sveikos mitybos įpročius.

Taip pat verta sutelkti dėmesį į pirmiau minėtų vaistų vartojimo schemą. Kai kurie žmonės vartoja jį po valgio, kad sumažintų pilvo pūtimą, arba net prieš valgį ir teigia matantys teigiamus rezultatus.

Aktyvintos anglies naudojimo valgio metu problema yra ta, kad ji gali pasisavinti maistines medžiagas, kurių tikrai reikia bet kuriam organizmui.

Norėdami to išvengti, medicinos ekspertai rekomenduoja gerti tabletes tarp valgymų, geriausia 2 valandas prieš ir po valgio. Kadangi šiuo metu nebuvo atlikta jokių tyrimų šia tema, nėra aiškaus atsakymo, kada yra geriausias laikas vartoti vaistą.

Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis ekspertų pataria eksperimentuoti su skirtingais anglies suvartojimo kiekiais, siekiant nustatyti geriausius rezultatus.

Turite atidžiai sekti instrukcijas ant pakuotės su gaminiu dėl dozavimo. Viršijus normą ir išgėrus per daug anglies tablečių, gali prasidėti viduriavimas.

Jei panaudojus priemonę išmatos įgavo juodą atspalvį, nesijaudinkite, nes tai reiškia, kad anglis palieka organizmą, patekusi per virškinimo traktą.

Nepageidautina naudoti vaistą nuodams pašalinti iš organizmo. Tokiu atveju geriausia kreiptis į gydytoją, jei nuodai pateko į organizmą arba yra galimybė perdozuoti vaistus.

Kaip minėta anksčiau, aktyvintoji anglis gali absorbuoti veikliąsias medžiagas iš kitų vaistų, todėl jie yra neveiksmingi, todėl nerekomenduojama jos vartoti kartu su kitais vaistais.

Bet kokio amžiaus žmonėms leidžiama vartoti anglį, tačiau tik teisingai apskaičiavus dozę ir atsižvelgiant į visas esamas kontraindikacijas.

Jei gydymo šiuo vaistu metu jaučiamas diskomfortas, rekomenduojama nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir apsilankyti pas gastroenterologijos specialistą.

Naudingas video