Легкая стимуляция овуляции. Какими препаратами стимулируют овуляцию

В течение десятков лет препараты для повышения фертильности используются в качестве основного метода лечения женщин, страдающих от бесплодия. Некоторые из этих средств принимаются перорально, а другие могут вводиться внутримышечно. Как правило, действие данной групы лекарств направлено на высвобождение гормонов, которые регулируют или стимулируют овуляцию.

Даже если женщина использует другие , например, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), использование препаратов для улучшения овуляции по-прежнему рекомендуется, как важная часть всего процесса. Существует множество видов лекарств этого направления. Ниже приведены некоторые основные факты о средствах, которые обычно назначаются врачами.

Как работают препараты для овуляции?

В основном, препараты для фертильности направлены на повышение уровня некоторых гормонов в организме женщины. Эти гормоны помогают созревать и выходить яйцеклеткам во время овуляции каждый месяц. Если овуляция происходит нерегулярно или редко, такие средства могут помочь. Они также используются иногда как дополнительная помощь перед примененеием других концептуальных процедур, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это связано с тем, что контроль над развитием и высвобождением яйцеклеток во время овуляции увеличивает шансы на зачатие.

Существуют множество препаратов для лечения бесплодия, которые с успехом используются на протяжении многих лет. Тем не менее, некоторые из них могут вызвать серьезные побочные эффекты и увеличивают риск появления множественных беременностей (т.е. двойни, тройни или больше).

Когда женщина нуждается в лекарствах для стимуляции овуляции?

Препараты для повышения фертильности наиболее эффективны для женщин, страдающих одним из следующих состояний:

• Расстройства щитовидной железы;
• Проблемы с овуляцией;
• Нарушения пищевого поведения (имеются в виду психологические/психиатрические проблемы);
• СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
• — Проблемы с весом: недостаточный или избыточный вес или при соблюдении строгих спортивных режимов.

Большинству женщин понадобиться пройти несколько курсов приема различных препаратов для лечения бесплодия, прежде чем они смогут забеременеть.

Какие существуют доступны типы лекарств для повышения фертильности для женщин?

	ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ	ДОЗИРОВКА
Кломифена цитрат	Препарат блокирует эффект эстрогена (воздействие его на рецепторы) в организме. Это увеличивает уровни двух гормонов, ответственных за овуляцию: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). ФСГ стимулирует созревание яйцеклеток, в то время как ЛГ ​​способствует высвобождению их после созревания. Узнайте подробнее о .	Выпускается в виде таблеток, которые принимаются в течение пяти дней в начале цикла (могут также назначаться на срок до шести месяцев).
Метформина гидрохлорид	Препарат, который повышает чувствительность организма к инсулину. Хотя он в основном используется при лечении диабета, но также эффективен для решения проблем с овуляцией, особенно у женщин с СПКЯ. Метформина гидрохлорид может использоваться сам по себе или сочетаться с кломифеном. Он эффективен для женщин, резистентных к кломифену, который используется в одиночку. Этот препарат действует, понижая уровень инсулина, который, в свою очередь, снижает уровень тестостерона, что позволяет обеспечить нормальную овуляцию.	Индивидуально подобранная суточная доза делится на несколько приемов.
Гонадотропины	Гормоны ЛГ и ФСГ являются гонадотропинами. Они стимулируют яичники на производство и созревание плодородных яйцеклеток. Эти препараты в основном используются для женщин с СПКЯ, для которых не эффективны другие лекарства, или женщин, которые также используют ЭКО. После инъекции ЛГ и ФСГ следует инъекция другого гормона, называемого ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Гормоны ЛГ и ХГЧ стимулируют яичники выпускать зрелые яйцеклетки.	Препарат вводят в виде инъекций в течение 12 дней.
Бромокриптин	Препарат, используемый для коррекции гормонального дисбаланса, в результате которого яичники не способны выпускать зрелые яйцеклетки ежемесячно. Лекарство особенно эффективно для женщин, имеющих высокий уровень гормона пролактина. Слишком большое количество пролактина снижает уровень эстрогена, что вызывает проблемы с овуляцией.	Принимается либо перорально в виде таблеток для глотания или вагинально – используется капсула, которая вводится ​​во влагалище.

Какие побочные эффекты у приема лекарств для стимуляции овуляции?

1. Реакция на препарат

Возможна легкая реакция на лекарственные средства для борьбы с бесплодием. Она характеризуется головными болями, капризностью, раздражительностью, а также тревожностью. Обратитесь к врачу или клинику репродуктивной медицины, при возникновении такой реакции на препарат.

2. Многоплодная беременность

Это самый большой риск, связанный с приемом лекарств от бесплодия. Возможна беременность двумя, тремя или больше плодами. Для контроля многоплодной беременности специалисты по репродуктивной медицине ограничивают количество яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены через ЭКО. Множественные роды являются рискованными для матери и малышей. Младенцы в большинстве таких случаев и имеют малый вес при рождении.

3. Синдром гиперстимуляции яичников

Потенциально опасная реакция на лекарственные средства для борьбы с бесплодием, направленные на стимулирование производства яйцеклеток. Это редкое заболевание, возникающее при использовании таких препаратов, как кломифен. В случае стимуляции крупных скоплений яйцеклеток, таких как ИКСИ или ЭКО, у 5% пациентов могут наблюдаться симптомы СГСЯ. Синдром характеризуется болью в животе, тошнотой, рвотой, отечностью, одышкой и уменьшением объема мочи. При возникновении какие-либо из вышеуказанных симптомов, необходимо обратится в клинику.

4. Внематочная беременность

В таком случае имплантация эмбриона происходит за пределами матки, обычно в фаллопиевой трубе. Женщины, перенесшие ЭКО, имеют более высокий шанс развития . Эктопическая беременность характеризуется слабой абдоминальной болью с одной стороны, вагинальным кровотечением или красно-черными выделениями из влагалища. Боль усиливается по мере течения беременности. Основным риском является прерывание беременности, которое может спровоцировать внутреннее кровотечение.

5. Врожденные дефекты

Риск возникновения врожденных дефектов, как правило, низкий. 2% детей в Европе имеют врожденные дефекты, и большинство из них связано с лечением бесплодия. Тем не менее, исследования этого побочного эффекта все еще продолжаются. Целесообразно обсудить эту проблему со специалистом для лучшего понимания ситуации.

Препараты, помогающие забеременеть, делят на три основных типа: препараты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), препараты ХГч и препараты прогестерона.

9 правил, чтобы забеременеть , нужно выполнить три основных условия:

1) у женщины прошла овуляция;
2) сперматозоид оплодотворил яйцеклетку;
3) зародыш надежно закрепился в матке.

Соответственно:

1) усиливающие выработку ФСГ и ЛГ препараты, помогающие забеременеть, стимулируют овуляцию - рост фолликулов на яичниках;

2) ХГч помогает самому большому фолликулу оставаться достаточно большим и выпустить яйцеклетку, которую должен оплодотворить сперматозоид;

3) прогестерон подготавливает внутренний слой матки к закреплению зародыша и помогает выносить плод.

Немного теории: механизм овуляции

Овуляция - это выход созревшей яйцеклетки из яичника. Затем яйцеклетка направляется по маточным трубам в полость в матки. Происходит это, как правило, в середине цикла, то есть на 14–15-й день после начала менструального кровотечения. Женщины с регулярным циклом, скорее всего, не задаются вопросом «Смогу ли я забеременеть?». При регулярном цикле и овуляция обычно проходит регулярно.

В случае если вы пришли к врачу с вопросом «Почему я не могу забеременеть» или жалобой «Год не могу забеременеть», то, скорее всего, у вас овуляции не происходят. Без забеременеть не могут.

Если вас интересует вопрос «Почему я не могу забеременеть?», вы можете сделать тест на овуляцию. Его можно купить в аптеке. Обратитесь к врачу, если овуляций нет в течение нескольких циклов подряд.

Овуляция может не происходить по различным причинам: из-за гормональных сбоев, воспалений органов малого таза и так далее. Если вы уже год не можете забеременеть, потому что не наступает овуляция, врач может прописать инъекции и таблетки, помогающие забеременеть - стимулирующие ее.

Кому показана стимуляция овуляции

Если для вас актуален вопрос «Почему я не могу забеременеть?», то необходимо пройти обследование. Хорошо, если то же самое сделает ваш супруг, - это помогло бы установить причину бесплодия.

Врач назначает препараты для стимуляции овуляции в случаях, когда:

Пара безрезультатно пытается забеременеть больше года;
у супругов старше 35–40 лет не наступает беременность в течение 6 месяцев.

Если вы собираетесь принимать таблетки, помогающие забеременеть, обязательно пройдите исследование на проходимость маточных труб. Это позволит избежать внематочной беременности.

Препараты ФСГ и ЛГ. Цель - овуляция

Под действием ФСГ на яичнике начинают расти фолликулы - «мешочки» на поверхности яичника, в которых созревает по одной яйцеклетке. Чтобы стимулировать рост фолликулов, чаще всего назначают такие препараты, помогающие забеременеть:

«Клостилбегит»;
«Пурегон»;
«Меногон»;
и другие.

Препараты, помогающие забеременеть, подбирают индивидуально, в зависимости от результатов анализов и обследования УЗИ. В этом материале мы описываем самые известные, но далеко не все существующие препараты.

«Клостилбегит»

«Таблетки, помогающие забеременеть» - так «Клостилбегит» называют женщины, которым данный препарат помог осуществить мечту - зачать ребенка. Он стимулирует выработку гормонов гипофиза: ФСГ - для стимуляции роста фолликулов; ЛГ (лютеинизирующего гормона) - для стимуляции овуляции, то есть выхода яйцеклетки из фолликула; пролактина - для выработки молока в грудных железах.

По инструкции эти таблетки, помогающие забеременеть, нельзя принимать больше 5–6 раз в жизни. Иначе возможно раннее истощение яичников, в результате чего беременность будет невозможной, так как израсходуются все яйцеклетки. Стимуляцию созревания яйцеклетки препаратом «Клостилбегит» проводят, как правило, с 5-го до 9-й день после начала менструаций. Эти таблетки, помогающие забеременеть, принимают по 1 штуке один раз в день.

Данный препарат негативно влияет на рост эндометрия. Если УЗИ показывает, что эндометрий тоньше 8 мм, то для стимуляции овуляции необходимо применять другой препарат. На тонком эндометрии эмбриону будет трудно закрепиться в матке - и ответ на вопрос «смогу ли я забеременеть» будет отрицательный, несмотря на то, что зачатие происходит.

«Пурегон»

«Пурегон» входит в перечень гонадотропных препаратов, так как стимулирует выработку гипофизом половых гормонов - ФСГ и ЛГ. «Пурегон» помогает яичникам «вырастить» несколько фолликулов, что делает возможным наступление овуляции в середине менструального цикла. Подходит для стимуляции овуляции и при естественном зачатии, и при искусственном оплодотворении в программе ЭКО.

«Меногон»

Восполняет недостаток половых гормонов ФСГ и ЛГ, что в свою очередь повышает концентрацию эстрогенов - женских гормонов. В результате начинают расти фолликулы на яичниках, а внутренний слой матки (эндометрий) нарастает и готовится к возможной беременности.

«Пурегон», «Меногон» и другие гонадотропины (активизирующие работу гипофиза) начинают принимать на второй день менструального кровотечения. Продолжительность - 10 дней, но ее необходимо скорректировать с врачом, а также следить за реакцией яичников с помощью УЗИ.

Препараты ХГч

После того как УЗИ покажет, что фолликулы доросли до нужного размера (20–25 мм), назначают инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГч). Это тоже гормональные препараты, помогающие забеременеть. ХГч вводят через сутки после последнего приема «Меногона», «Пурегона» и других препаратов. Гормон ХГч содержат препараты «Прегнил», «Хорагон», «Профази», «Гонакор» и другие. Препараты гормона ХГч назначают единоразово в дозе 5000–10000 МЕ. Через сутки после укола происходит овуляция. Чтобы терапия помогла, за сутки до укола препаратов с ХГч и еще в течение 24 часов после необходимо заняться сексом.

Препараты прогестерона

Если результат действия перечисленных выше препаратов положительный, то назначают препараты прогестерона. Они помогают «закрепить» беременность. «Дюфастон» и другие прогестиновые таблетки, помогающие забеременеть, назначают индивидуально.

Во многих случаях гормональная терапия, схема которой описана выше, помогает женщинам справиться с проблемой «не могу родить и выносить ребенка». С развитием медицины все больше и больше женщин получают возможность ощутить счастье материнства и забывают о временах, когда заводили на форумах топики с заголовком «Не могу родить».
Подробнее

В клинике «АльтраВита» используются разные препараты для стимуляции овуляции. Самым эффективным из них является антиэстрогенный препарат Клостилбегит, действие которого направлено на снижение уровня эстрогенов.

Клостилбегит

Стимуляция способствует усилению синтеза гормонов гипофиза, которые отвечают за рост ооцитов и выход яйцеклетки во время овуляции из фолликула. Схему стимуляции и дозировку препарата определяет лечащий врач, исходя из результатов проведенной диагностики и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Стимуляция Клостилбегитом назначается в начале цикла (2-5 день). Препарат принимают в течение пяти дней, по 50 мг в сутки. Овуляция наступает в середине цикла (на 11-15 день). Реакцию яичников на стимуляцию контролируют при помощи УЗИ. Когда фолликул достигает 20-25 мм, начинается введение препаратов ХГЧ. Это делается для того, чтобы не образовалась киста или не началось обратное развитие фолликула.

После наступления овуляции, подтвержденной результатами УЗИ, показано назначение гестагенов (Дюфастон , Прогестерон и ряд других).

Если стимуляция оказалась неэффективной, то врач выясняет причину неудачи и корректирует дозировку. В следующем цикле препарат Клостилбегит назначают уже в дозе 100 мг. Если и в этом случае беременность не наступает, то в лечении делают перерыв на три месяца, после чего проводят следующую попытку стимуляции.

Иногда Клостилбегит назначают совместно с гонадотропинами.

Клостилбегит нельзя применять в таких случаях:

• при непереносимости препарата или его составляющих;
• при нарушениях со стороны почек или печени;
• в период беременности и кормления ребенка;
• при кистах в яичниках, за исключением синдрома Штейна-Левенталя;
• при новообразованиях в гипофизе или его недостаточности;
• при нарушениях со стороны щитовидной железы или надпочечников4
• при маточных кровотечениях неясного происхождения;
• опухоли и другие аномалии репродуктивной системы, мешающие нормальному вынашиванию ребенка;
• при повышенной секреции пролактина.

К самым частым побочным эффектам препаратам относятся:

• тошнота, рвота, боль в животе, понос;
• головная боль, сонливость, головокружение, нарушения настроения и сна;
• жалобы со стороны органов зрения - неправильное восприятие света, двоение в глазах, боязнь яркого света;
• со стороны мочевыделительной системы - учащенное мочеиспускание, боли внизу живота.

Очень редко возможны аллергические реакции. Стимуляция Кломифеном примеряется при использовании повышающего протокола ЭКО с минимальными дозами. Схема базируется на плавном увеличении доз медикаментозных средств.

Кломифен

Кломифен - синтетический эстроген, способный блокировать рецепторы, взаимодействующие с эстрадиолом. Как ответная реакция на отмену препарата в организме женщины усиливается выработка рилизинг-факторов, нормализуется синтез тропных гормонов в гипофиже.

Стимуляцию начинают на пятый день цикла. Стартовая доза - 50 мг. Если в текущем цикле добиться нужного количества созревающих клеток не удалось, в следующем дозу повышают на 50 мг. Если трехкратное увеличение дозы не дало желаемого эффекта, применяют другие методы стимуляции суперовуляции.

Контроль эффективности стимуляции осуществляется с помощью УЗИ. Как только минимальный размер фолликулов достигнет 18 мм, а толщина эндометрия - 8 – 10 мм, женщине вводят синтетический хорионический гонадотропин. Пункция фолликулов проводится через 36 часов после инъекции.

Во второй фазе цикла показаны гестагены. Эффективность стимуляции Кломифеном - около 60%.

Меногон

Меногон - препарат из группы фолликулостимулирующих. Действующее вещество - менотропин. Средство стабилизирует гормональный фон, чем способствует овуляции.

Данный препарат относится к человеческим менопаузальным гонадотропинам. Дозу и длительность стимуляции выбирает врач. Как и в других случаях, контроль созревания фолликулов и овуляции осуществляется с помощью УЗИ.

Противопоказаниями к стимуляции Меногоном являются:

• лишний вес и ожирение;
• повышенная концентрация тестостерона;
• патологически увеличенные яичники;
• пожилой возраст;
• отсутствие регулярных менструаций.

Перед началом приема следует исследовать резервный запас яичников.

Синдром истощенных яичников также является противопоказанием к приему Меногона.

Препарат вводится внутримышечно. Раствор для инъекции готовится непосредственно перед введением. После укола женщине показано ежедневное УЗИ с целью контроля за созреванием фолликулов. При необходимости дозу увеличивают. При удовлетворительных показателях фолликулометрии, для стимуляции овуляции вводят синтетический гонадотропин.

Для поддержания беременности во второй половине цикла показаны гестагены. Аналогами Меногона являются пергонал, менопур, Прегнил.

Пурегон

Пурегон - препарат, по действию максимально похожий на фолликулостимулирующий гормон.

Препарат синтезирует культура клеток китайского хомяка, в ДНК которой встроены человеческие гены. Благодаря такому подходу различия между препаратом и естественным гормоном минимальны. Препарат обеспечивает синтез половых гормонов и, как следствие, созревание фолликулов и овуляцию.

После введения препарат медленно освобождается из места инъекции, благодаря чему уровень фолликулостимулирующего гормона остается высоким в течение 1 – 2 дней.

Основные показания для применения препарата:

• ановуляторный менструальный цикл у женщин, резистентных к Кломифену;
• стимуляция перед экстракорпоральным оплодотворением.

Средство нельзя применять в таких случаях:

• повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам;
• злокачественные и доброкачественные опухоли яичников, груди, гипоталамо-гипофизарной системы;
• период вынашивания и кормления ребенка;
• кисты яичников, не связанные с синдромом поликистозных яичников;
• наличие противопоказаний к вынашиванию ребенка со стороны внутренних органов и систем;
• аномалии репродуктивной системы, мешающие нормальному вынашиванию ребенка;
• функциональная недостаточность печени и почек.

Прегнил

Прегнил - препарат, действующим веществом которого является человеческий хорионический гонадотропин. Препарат получают из мочи беременных женщин. Действуя подобно лютеинизирующему гормону, средство стимулирует выработку стероидных половых гормонов в яичниках и овуляцию. В частности, у женщин введение препарата сопровождается усиленной продукцией гестагенов и эстрогенов во второй половине цикла.

Кроме стимуляции овуляции в ходе экстракорпорального оплодотворения, Прегнил показан в таких ситуациях:

• для стимуляции овуляции при лечении бесплодия, ассоциированного с ановуляцией;
• для поддержки второй половины цикла в сочетании с рилизинг-факторами или другими препаратами для индукции овуляции.

Лекарств вводится внутримышечно, медленно. Приготовленный раствор рекомендуют вводить сразу, чтобы гарантировать его стерильность. Дозу подбирает врач исходя из индивидуальных особенностей пациентки и поставленных целей. Как правило, чтобы простимулировать овуляцию требуется 2 – 3 инъекции.

Из побочных эффектов можно выделить синдром гиперстимуляции, который проявляется болью в животе и молочных железах, тошнотой, диареей. Тяжелая форма характеризуется образованием кист в яичниках, склонных к разрыву, увеличением массы тела, скоплением жидкости в брюшной полости, склонностью к образованию тромбов и тромбоэмболитическими осложнениями.

Препарат нельзя применять при:

• опухолях, зависимых от андрогенов;
• нарушениях со стороны желез внутренней секреции;
• бесплодии, обусловленном трубным фактором;
• раке яичников;
• непереносимости препарата.

Мониторинг эндометрия

Во время стимуляции овуляции необходимо следить за толщиной эндометрия. Это делается для того, чтобы вовремя назначать необходимые препараты. Если толщина эндометрия будет недостаточной, то зародыш не сможет закрепиться в матке. Постоянное наблюдение за состоянием эндометрия позволяет вовремя вносить необходимые исправления и избегать развития осложнений.

Все чаще женщины обращаются к гинекологу с проблемами с зачатием. Но медицина не стоит на месте, постоянно развивается, поэтому желанная беременность может наступить после лечения специальными препаратами, стимулирующими овуляцию.

Чаще всего невозможность забеременеть связана с отсутствием овуляции как таковой или с ее неправильным течением. Причин этому может быть несколько:

1. Заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера ( сальпингоофорит, яичников, и т.д.).
2. Слишком маленький вес женщины, как правило, менее 48 кг, при котором происходит недостаточная выработка половых гормонов, что приводит к отсутствию овуляции и аменорее.
3. Гормональные изменения в организме на фоне стрессов, при чрезмерном весе (когда индекс массы тела более 25), при некоторых заболеваниях щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) и др.
4. Длительный прием пероральных контрацептивов. В этом случае организм перестает самостоятельно вырабатывать гормоны, и для полного восстановления этой способности порой необходимо несколько месяцев.
5. Чрезмерные физические нагрузки также могут негативно повлиять на овуляцию, особенно если они связаны с приемом синтетических добавок спортивного питания. Эти препараты очень негативно сказываются на женской репродуктивной системе.

В каких случаях нужна стимуляция и когда ее не проводят

Возможна, когда пара в течение года не может зачать ребенка. Если возраст женщины 35+, то этот период может быть уменьшен до полугода. В любом случае необходима тщательная диагностика (желательно обоих партнеров) для выявления истинных причин бесплодия и принятия решения о стимуляции.
В частности, проводятся следующие диагностические исследования:

1. Сбор анамнеза пациентки, в котором учитываются ее возраст, наличие/отсутствие абортов и беременностей, выкидышей, хронические заболевания, ношение внутриматочной спирали т.д.
2. Проверяется проходимость маточных труб. Для этого используются неоперативные и оперативные методики. К первым относят метросальпингографию (рентгеновское исследование). Разновидностью является ультразвуковая метросальпингография, когда при помощи контрастного вещества и ультразвуковой аппаратуры смотрят проходимость труб. Эти способы не универсальны, имеют свои недостатки, такие как вредность излучения и возможные погрешности результата. Для более точной диагностики используют – оперативное исследование, но дающее наиболее достоверные результаты.
3. Обычное ультразвуковое исследование, которое может показать возможные воспалительные , поликистоз, различные новообразования и иные патологии женской репродуктивной системы.
4. В некоторых случаях овуляторные сбои могут происходить в связи с гормональными нарушениями, поэтому сдать кровь на определение количества женских половых гормонов является обязательным условием. Одновременно рекомендуется провести исследования активности щитовидной железы, так как этот орган оказывает непосредственное влияние на женскую фертильность.
5. Спермограмма партнера также должна быть проведена, так как иногда причиной отсутствия беременности может быть недостаточная подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.
6. Тест на совместимость партнеров. Если результаты будут неблагоприятные, врач может предложить искусственное оплодотворение.

Следует обратить внимание, что противопоказаниями к проведению стимуляции являются воспалительные заболевания матки и (или) яичников, труб, смежных органов и систем (мочевыделительной, ЖКТ), гормональные колебания, наступление менопаузы или предклиматический период.

После диагностических мероприятий и при отсутствии абсолютных противопоказаний гинеколог принимает решение о назначении препаратов, стимулирующих овуляцию.

Методы стимулирования овуляции

Стимуляция овуляции возможна при помощи медикаментозной терапии (аптечные препараты), а также с использованием народных рецептов и нетрадиционных методов лечения.

Аптечные препараты для стимуляции овуляции

Витамины и микроэлементы

Стимуляция овуляции невозможна без приема витаминных комплексов и полезных микроэлементов. К истинно «женским» витаминам относятся Е, А, В (обязательна фолиевая кислота), С. Дополнительно рекомендован витамин Д, особенно для женщин, проживающих в местностях, в которых солнечные дни – редкость.

Стимуляция созревания фолликула витамином Е

Витамин А помогает фолликулов и регулирует количество цервикальной жидкости.
Витамины группы В рекомендуется принимать как на стадии планирования беременности, так и во время нее, так как они не только продлевают лютеиновую фазу цикла, способствуют росту эндометрия и созреванию яйцеклеток, но и во время беременности устраняют токсикоз, препятствуют выкидышам и помогают здоровому развитию плода.
Витамин Е стимулирует созревание , «поддерживает» саму овуляцию и повышает выработку прогестерона, что особенно полезно при недостаточности этого гормона.
Витамин С способствует нормализации гормонального фона, а также служит средством, препятствующим развитию ДНК-аномалий у будущего плода.
Также при подготовке к беременности желательно следить за достаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 . В наибольшей концентрации они содержатся в жирной рыбе, синтетическом рыбьем жире, а также в льняном и оливковом маслах.
К средствам для стимуляции овуляции относятся также препараты, содержащие селен, цинк и железо.

Специализированные таблетки, стимулирующие овуляцию.

Клостилбегит – препарат, предназначенный для усиленного созревания фолликулов. Этот эффект способен вызвать многоплодную беременность. Интересен тот факт, что фармакологическое действие препарата до конца не изучено, так как изначально он разрабатывался в качестве противозачаточного средства. Но эффект оказался обратным, поэтому в настоящее время Клостилбегит успешно используется для лечения бесплодия, причем обоих партнеров.
Приниматься препарат может не самостоятельно, а со вспомогательными средствами. Классическая схема такова:

• 5-9 дни цикла по 1 таблетке Клостилбегита в день (при условии приема только одного средства);
• если параллельно назначается Пурегон, то Клостилбегит начинают принимать с 3-го дня цикла и заканчивают на 7-й. С 8-го дня цикла начинают пить Пурегон. При этом необходим постоянный контроль УЗИ. Как только фолликул достигает 18 мм в диаметре, указанные препараты отменяют и назначают Прегнил, который поддерживает созревание яйцеклеток. После этого наступает благоприятное время для зачатия.

Препараты для стимуляции яичников можно принимать не более 5 раз за всю жизнь во избежание атрофирования репродуктивной системы.

Гонал-Ф – препарат, выпускаемый в виде порошка для инъекций и используемый при планировании ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), а также при неэффективности иных методов лечения. Препарат вводится подкожно, дозировку определяет врач индивидуально. Из плюсов можно выделить его эффективность, из минусов – высокую стоимость и сложности применения.

Стимуляция овуляции народными средствами

Одновременно с медикаментозной терапией или в качестве самостоятельного лечения могут использоваться методы народной медицины. Самый распространенный из них – фитотерапия (лечение травами).

1. Шалфей – используется тогда, когда отсутствие овуляции связано с недостатком эстрогенов.
2. Боровая матка – применяется при недостатке прогестерона. Препятствует выкидышам.
3. Красная щетка – может использоваться одновременно с шалфеем или боровой маткой.
4. Широко применяются также подорожник, лепестки розы, алоэ.

Плюсы фитотерапии – относительная безопасность и низкая стоимость, минусы – длительность лечения. Следует помнить что фитотерапия – это все же лечение, а травы – лекарства, поэтому консультация врача обязательна.
Больше про стимуляцию овуляции народными методами читайте .

Нетрадиционная терапия

1. Лечебные грязи также стимулируют овуляцию, они рекомендованы в тех случаях, когда присутствуют заболевания характера. Лечебные грязи снимают воспаление (особенно эффективны они при хронических заболеваниях), восстанавливают нарушенные репродуктивные функции.

Приобрести такое средство можно в аптеке, его требуется лишь немного подогреть и нанести на живот на уровне расположения яичников. Если есть возможность, можно отправиться в санаторий, специализирующийся на грязелечении, или подходящий курорт (например, Саки).

1. Стимуляция овуляции иглоукалыванием – довольно спорное направление медицины, однако существует много случаев, когда воздействие на аккупунктурные точки давало положительный эффект в лечении бесплодия. Сложность этого метода заключается в том, что потребуется немало времени для поиска профессионала, который специализируется на лечении женского бесплодия при помощи иглоукалывания.

Все указанные способы восстановления овуляторной функции эффективны. Однако нельзя использовать их наобум. Консультация врача необходима, как и прохождение обширной и всесторонней диагностики обоих партнеров.