Ինչպես ճանաչել սառեցված հղիությունը 4 ամսում: Սառեցված հղիությունը վաղ փուլերում՝ պատճառներ, ախտանիշներ, նշաններ

Թարմացում՝ հոկտեմբերի 2018թ

Շատ զույգեր երազում են երեխա ունենալ, բայց ինչ-ինչ պատճառներով նրանց երազանքները չեն իրականանում։ Այս պատճառներից մեկը բաց թողնված հղիությունն է:

Այս պաթոլոգիայի համար մեղավոր կարող է լինել ոչ միայն մայրը, այլև հայրը, հետևաբար կարևոր է նույնիսկ հղիության պլանավորման փուլում լիարժեք հետազոտվել և սկսել առողջ ապրելակերպ վարել երկու զուգընկերների համար:

Վիճակագրության համաձայն, բաց թողնված հղիությունը գրանցվում է ոչ այնքան հազվադեպ, բոլոր ցանկալի հղիությունների 15-20% դեպքերում:

«Բաց թողնված հղիության» սահմանումը.

Սառեցված կամ չզարգացող հղիությունը հղիություն է, որը հանկարծակի դադարում է առաջընթացը, և պտուղը մեծանում և զարգանում է, և, համապատասխանաբար, մահանում է: Միևնույն ժամանակ, ինքնաբուխ աբորտի նշաններն առայժմ բացակայում են, և սաղմը գտնվում է արգանդի խոռոչում, ուստի այս պաթոլոգիայի մեկ այլ անվանումը անհաջող վիժումն է։ Հղիության «մարում» կարող է առաջանալ հղիության ցանկացած տարիքում (մինչև 28 շաբաթ), սակայն, որպես կանոն, դա տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում։ Բաց թողնված վիժման դեպքում հղիության վտանգված ժամկետները 3-4 շաբաթական, 8-10 և 16-18 շաբաթական են:

Անհաջող վիժումը, ինչպես մյուս ինքնաբուխ աբորտները, վերաբերում է վիժմանը: Բայց սովորական վիժման մասին խոսում են միայն երկու կամ ավելի ինքնաբուխ աբորտների դեպքում։

Սառեցված հղիության էությունը ձվի բեղմնավորումն է, նրա տեղափոխումը արգանդ, որտեղ այն տեղադրվում է և որոշ ժամանակ շարունակում է զարգանալ, բայց հետո սաղմի զարգացումը դադարում է։ Բացի այդ, բաց թողնված հղիության տարբերակներից մեկը անեմբրիոնն է կամ «պտղի դատարկ ձվի» համախտանիշը։ Այս դեպքում զարգանում են պտղի թաղանթները, սինթեզվում է քորիոնիկ գոնադոտրոպինը, ինչի մասին վկայում է հղիության դրական թեստը, սակայն սաղմն ինքնին բացակայում է։ Հաճախ նման պաթոլոգիան պայմանավորված է քրոմոսոմային պաթոլոգիաներով:

Ինչի՞ց կարող է «սառեցնել» պտուղը.

Բաց թողնված հղիության պատճառները շատ են. Դրանք կարելի է բաժանել մի քանի խմբերի.

Քրոմոսոմային և գենետիկական աննորմալություններ

Սա անհաջող վիժման ամենամեծ և հիմնական պատճառաբանական գործոններից մեկն է: Եթե ​​սաղմը ժառանգում է հավելյալ քրոմոսոմ կամ ախտաբանական գեն, ապա զարգացման գործընթացում առաջանում են կյանքի հետ անհամատեղելի բազմաթիվ արատներ, և այս դեպքում հղիությունն ընդհատվում է։ Գոյություն ունի բնական ընտրության էֆեկտ. բնությունը որոշում է, որ անշահավետ է անաշխատունակ երեխա ծնել աշխարհ և սպառում է մոր մարմնի ուժերը, հետևաբար, դադարեցնում է հղիության առաջընթացը:

Բայց գենետիկական անոմալիա կարող է առաջանալ հենց այս հղիության ընթացքում, երբ ենթարկվում է որևէ վնասակար արտաքին գործոնների (ճառագայթում, թմրամոլություն, ալկոհոլի օգտագործում, ծխելը), կամ այն ​​կարող է ժառանգվել ծնողներից, օրինակ՝ եթե առկա է «զգայունության» անսարքություն։ գեներ»: Այսպիսով, եթե պտղի ձուն «ընդունել է» «թրոմբոֆիլիայի գենը» ծնողներից, ապա արգանդում դրա իմպլանտացիայի և լորձաթաղանթի մեջ խորիոնային անոթների բողբոջման ընթացքում դրանց մեջ ձևավորվում են միկրոտրոմներ, ինչը հանգեցնում է թերսնման և արյան մատակարարման։ սաղմին և նրա մահվանը:

վարակների

Ինֆեկցիոն հիվանդությունները հսկայական դեր են խաղում ինչպես ինքնաբուխ աբորտի, այնպես էլ բաց թողնված հղիության առաջացման գործում: Նախ, դրանք TORCH վարակի խմբի վիրուսային հիվանդություններ են: Դրանք ներառում են կարմրախտ, տոքսոպլազմոզ, հերպեսային և ցիտոմեգալովիրուսային վարակներ: Հատկապես վտանգավոր է թվարկված վարակներով առաջնային վարակը հղիության սկզբում։

Վաղ փուլերում դա հանգեցնում է հղիության «խամրման», հետագա փուլերում՝ զարգացման անոմալիաների ձեւավորմանը։ Ինչպես նաև սեռական վարակները (գոնոկոկային, քլամիդիա, ուրեապլազմա և այլն) չեն կորցնում իրենց նշանակությունը։ Նույնիսկ սովորական մրսածությունը (գրիպ, SARS) վաղ փուլերում անհաջող վիժման պատճառ է հանդիսանում: Սաղմի մահը պայմանավորված է երեք մեխանիզմներով.

• Մի կողմից, վարակիչ նյութերը, ներթափանցելով պլասենտա, ուղղակիորեն ազդում են պտղի վրա:
• Մյուս կողմից, վարակը խթանում է պրոստագլանդինների արտադրությունը մայրական մարմնում, որոնք կամ թունավոր ազդեցություն են ունենում սաղմի վրա, կամ խախտում են պտղի թաղանթների և էնդոմետրիումի միջև միկրոշրջանառությունը, ինչը հանգեցնում է սննդանյութերի և թթվածնի մատակարարմանը: սաղմը կանգ է առնում.
• Եվ երրորդ կողմից, արգանդում քրոնիկական բորբոքային ռեակցիան խաթարում է պտղի ձվի բնականոն իմպլանտացիան և հանգեցնում նրա սնուցման անբավարարության։

Հորմոնալ խանգարումներ

Հղիության ամենակարեւոր հորմոնի բացակայությունը հաճախ վիժման գործոններից է։ Անդրոգենների բարձր պարունակությունը կամ վահանաձև գեղձի հորմոնալ ֆունկցիայի խախտումը նույնպես դեր է խաղում։

Աուտոիմուն պաթոլոգիա

Աուտոիմուն հիվանդությունները բնութագրվում են նրանով, որ մոր օրգանիզմում առաջանում են հակամարմիններ, որոնք պայքարում են ոչ թե օտար գործակալների, այլ սեփական բջիջների հետ։ Քանի որ սաղմը մորից է ժառանգում գեների 50%-ը, մայրական հակամարմինները սկսում են հարձակվել նրա մարմնի բջիջների վրա, ինչը հանգեցնում է բաց թողնված հղիության առաջացման:

Օրինակ, հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի դեպքում մայրն իր մարմնում ունի ֆոսֆոլիպիդների դեմ հակամարմիններ, առանց որոնց անհնար է նոր բջիջներ կառուցել: Հղիության ընթացքում այս հակամարմինները հարձակվում են զարգացող սաղմի վրա, ինչը հանգեցնում է նրա մահվան։

Տերատոզոոսպերմիա

Երեխայի ձախողված հայրը նույնպես կարող է մեղավոր լինել սաղմի զարգացումը կասեցնելու և նրա մահվան մեջ։ Նման պաթոլոգիան, ինչպիսին է տերատոզոոսպերմիան, հաճախ զուգընկերոջ անպտղության պատճառ է դառնում, սակայն հղիությունը որոշ դեպքերում, թեև այն կարող է տեղի ունենալ, ամենայն հավանականությամբ կավարտվի անհաջող վիժմամբ: Տերատոզոոսպերմիան սպերմատոզոիդների պաթոլոգիա է, որն արտահայտվում է նրանց ոչ ճիշտ կառուցվածքով։ Սպերմատոզոիդների կառուցվածքի անոմալիաները կարող են դրսևորվել կարճ պոչի, գլխի անկանոն ձևի, գլխում առկա վակուոլային բջիջների, բացակայող քրոմոսոմի, պոչի թեքության կամ խտացման տեսքով:

Տերատոզոոսպերմիան կոչվում է այն դեպքում, երբ տղամարդու սերմնաժայթքումը պարունակում է ավելի քան 50% (սովորաբար 80%) աննորմալ սպերմատոզոիդներ: Բեղմնավորումը կամ ընդհանրապես անհնար է, օրինակ՝ կարճ պոչի պատճառով, սպերմատոզոիդների շարժունակությունը ցածր է, կամ ձվի բեղմնավորումը տեղի է ունենում, եթե սպերմատոզոիդներն ունեն գլխի անոմալիաներ, ինչը հանգեցնում է սաղմի աննորմալ զարգացմանը և հղիության առաջընթացի դադարեցմանը: Տղամարդու զննումից (տես) և բուժումից հետո շատ զույգեր ստիպված են լինում դիմել վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաների, օրինակ՝ արհեստական ​​բեղմնավորման։

Սխալ ապրելակերպ

Իհարկե, բաց թողնված հղիության առաջացման վրա կարող են ազդել ինչպես սնունդը, այնպես էլ առօրյան, աշխատանքային վտանգները և վատ սովորությունները: Նաև չպետք է մոռանալ հղիության ընթացքում ընդունված դեղերի վտանգավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին, հատկապես վաղ փուլերում: Կարևոր է նաև կնոջ տարիքը. Որքան մեծ է ապագա մայրը, այնքան բարձր է նրա մոտ չզարգացող հղիության զարգացման ռիսկը (35 տարեկան և ավելի):

Այլ գործոններ

Անընդհատ սթրեսը, կլիմայի կտրուկ փոփոխությունը և այլ գործոններ կարող են հանգեցնել չզարգացող հղիության։ Բացի այդ, դրանք առաջացնում են էնդոմետրիումի անբավարարություն, ինչը հանգեցնում է թերսնման և սաղմի թթվածնի մատակարարմանը և նկարագրված պաթոլոգիայի զարգացմանը: IVF-ից հետո բաց թողնված հղիության դեպքերը նույնպես հազվադեպ չեն, սակայն այս պաթոլոգիայի պատճառները պայմանավորված են այն հիվանդություններով, որոնք կնոջը ստիպել են դիմել վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաների։

Աբորտի կլինիկա

Բաց թողնված հղիության ախտանիշներն ունեն բնորոշ նշաններ. Առաջին հերթին կնոջ մոտ անհետանում են հղիության հավանական նշանները (առաջին եռամսյակում)։ Սրտխառնոցն ու փսխումը, հոտերի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը վերանում են, կաթնագեղձերը կորցնում են լարվածությունը և դառնում փափուկ։ Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշների անհետացումը միշտ չէ, որ վկայում է սաղմի մահվան մասին:

• Վաղ տոքսիկոզը կարող է բացակայել, ինչպես նաև կրծքագեղձի գերբնակվածություն:
• Հաճախ սաղմի մահվան պահն աննկատ է անցնում։
• Հղիության թեստը դրական է մնում ևս 2-ից 4 շաբաթ, քանի որ hCG-ն անմիջապես չի արտազատվում մարմնից:
• Բայց բազալային ջերմաստիճանը կլինի 37 աստիճանից ցածր:
• Եթե ​​մահացած սաղմը գտնվում է արգանդում ավելի քան 3-4 շաբաթ, ապա առաջանում է թունավորման համախտանիշ (ջերմություն, ընդհանուր թուլություն և անբավարարություն) սաղմի քայքայման և մոր վարակման հետևանքով պտղի հյուսվածքների քայքայման և տոքսիններով:
• Եթե ​​սառեցված հղիությունը ծագել է երկրորդ եռամսյակում, ապա առաջին կոչը կլինի պտղի շարժման դադարեցումը:
• Երբ մահացած սաղմը գտնվում է արգանդում ավելի քան 2-6 շաբաթ, սկսված ինքնաբուխ աբորտի նշանները (մուգ մուգ արտահոսք, ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում) միանում են։
• Բացի այդ, գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում որոշվում է արգանդի աճի հետաձգումը մոտավոր հղիության տարիքից: Այդ իսկ պատճառով գինեկոլոգները հղիության առաջին եռամսյակում յուրաքանչյուր կնոջ այցելության ժամանակ կատարում են արգանդի բիմանուալ պալպացիա (աթոռի վրա զննում)։

Գործի ուսումնասիրությունըՆախածննդյան կլինիկայում հղիության 6 շաբաթից նկատվել է բազմահղի կին։ Անամնեզից հայտնի է դարձել, որ 3 ծնունդ է եղել, աբորտներ և բժշկա-ախտորոշիչ կուրտաժ չեն կատարվել։ Հղի կինը և նրա ամուսինը վատ սովորություններ չեն ունեցել, խրոնիկական հիվանդություններ չեն եղել. Միակ բացասական կետը եղել է կնոջ տարիքը (40 տարեկան) և գիշերային հերթափոխով աշխատելը (բուժքույր): Հերթական ընդունարան այցելության ժամանակ կինը գանգատվել է որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավերից և պարբերական «դաբբից»։ Հեշտոցային հետազոտության ժամանակ արգանդը փափուկ է, մեծացած մինչև 12 շաբաթական, ցավազուրկ (մոտավոր ժամկետը 16 շաբաթ էր): Բաց թողնված հղիության ախտորոշումը ուլտրաձայնային եղանակով հաստատելուց հետո կնոջը արգանդի կուրտաժ է արել և նշանակվել հակաբիոտիկ թերապիա։ Բարեբախտաբար, վարակիչ և կոագուլոպաթիկ բարդություններ չեն եղել, և 10 օր հետո հիվանդը դուրս է գրվել տուն։ Բաց թողնված հղիության պատճառն այդպես էլ չպարզվեց, քանի որ հյուսվածաբանական անալիզի ուղարկված պտղի մասերը «կորել» էին լաբորատորիայում։

Բաց թողնված վիժման բուժում

Կինը պետք է անհապաղ հոսպիտալացվի, նույնիսկ եթե բաց թողնված հղիության կասկած կա:

• Հետազոտությունից հետո (ուլտրաձայնային, hCG վաղ փուլերում և AFP երկրորդ եռամսյակում, կոագուլոգրամա) կատարվում է պտղի ձվի մանրակրկիտ տարհանում։
• Սպասողական մարտավարությունը հնարավոր է, եթե սաղմը մեռած է ոչ ավելի, քան 2 շաբաթ (հղիության վաղ փուլերում) և բացակայում են աբորտի և արգանդի վարակի նշանները։Այս դեպքում կնոջ օրգանիզմում hCG-ի մակարդակն իջնում ​​է։ կտրուկ, և արգանդը սկսում է կծկվել՝ դուրս մղելով պտղի ձուն: Բայց, որպես կանոն, նրանք դիմում են վիրաբուժական մեթոդի, այն է՝ հեռացնել պտղի ձուն և թաղանթները բուժական կուրտաժով կամ վակուումային ասպիրացիայի միջոցով։
• Հնարավոր է օգտագործել դեղորայքային աբորտ (մինչև 7 շաբաթ)՝ նշանակելով Միֆեգին (պրոգեստերոնի արգելափակում):

Սաղմից արգանդի վիրահատական ​​կամ բժշկական արտազատումից հետո անհրաժեշտ է. Հետվիրահատական ​​շրջանում հակաբիոտիկներ են նշանակվում էնդոմետրիտի և քորիոնամնիոնիտի կանխարգելման համար։

Եթե ​​պտղի մահը տեղի է ունեցել հղիության 14-16 շաբաթից հետո, ապա նրա տարհանումն իրականացվում է նատրիումի քլորիդի և/կամ պրոստագլանդինների հիպերտոնիկ լուծույթի տրանսարգանդային ամնիոցենտեզով կամ պրոստագլանդինների լուծույթի ներերակային ներթափանցմամբ:

Սառեցված հղիություն. ի՞նչ հետո:

Ինչ անել սառեցված հղիությունից հետո: - այս հարցը տարակուսում է բոլոր հիվանդներին: Կյուրետաժից կամ ինդուկտիվ ծննդաբերությունից հետո ստացված նյութը պետք է ուղարկվի հյուսվածքաբանության: Որոշ դեպքերում (եթե կասկածվում է քրոմոսոմային պաթոլոգիա), լրացուցիչ նշանակվում է սաղմի հյուսվածքների գենետիկական ուսումնասիրություն (քրոմոսոմների քանակն ու որակը):

Կնոջը խորհուրդ է տրվում վեց ամիս ձեռնպահ մնալ հղիությունից, մինչդեռ նշանակվում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ (Յարինա, Ժանին): Ցուցադրվում է նաև սեռական օրգանների բոլոր TORCH վարակների հետազոտություն: Կնոջ հորմոնալ կարգավիճակը պարտադիր հետազոտվում է, անհրաժեշտության դեպքում՝ ճշգրտում։ Բացի այդ, կատարվում է կոնքի օրգանների, արյան մակարդման համակարգի ուլտրաձայնային հետազոտություն և արյան ստուգում սեփական ֆոսֆոլիպիդների նկատմամբ հակամարմինների համար:

Հաջորդ հղիությունը պլանավորելիս ամուսիններին խորհուրդ է տրվում հրաժարվել վատ սովորություններից, վարել առողջ ապրելակերպ, բուժել վարակիչ հիվանդությունները և հնարավորության դեպքում վերացնել այն պատճառները, որոնք հանգեցրել են բաց թողնված հղիության։ Կնոջը ֆոլաթթու և վիտամին E են նշանակում հղիությունից 3 ամիս առաջ և հղիության առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում:

Բաց թողնված հղիությունը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի կանանց մոտ: Այս պաթոլոգիայի առաջացումը նպաստում է բազմաթիվ գործոնների և հանգամանքների միախառնմանը: Պտղի մարումը կանխելու համար դուք պետք է խստորեն հետևեք ձեզ հսկող գինեկոլոգի առաջարկություններին և խորհուրդներին, ինչպես նաև ուշադիր հոգ տանեք ձեր առողջության մասին նույնիսկ երեխայի ծնունդը պլանավորելու փուլում:

Բարեբախտաբար, այս պաթոլոգիան բավականին հազվադեպ է կանանց մոտ. նորմալ զարգացող 176 հղիություններից մեկը վիժում է: Բաց թողնված հղիությունը հասկացվում է որպես հղիության զարգացման պաթոլոգիա, որի դեպքում պտղի զարգացումն ու աճը դադարում է, ինչի հետևանքով նա մահանում է։ Այս երեւույթը տեղի է ունենում հղիության բոլոր փուլերում, սակայն առավել հաճախ հղիության առաջին երեք ամիսներին (մինչեւ 13 շաբաթ): Սառեցված հղիությունը կարող է հրահրել կանանց մարմնում բորբոքային պրոցեսների առաջացումը, ինչպես նաև հանգեցնել այլ անցանկալի հետևանքների: Մասնավորապես, դա որոշակի վտանգ է ներկայացնում ապագա սերունդների համար: Բաց թողնված հղիության ախտանիշները կարող են դիտվել հղիության վաղ և ուշ փուլերում, մինչդեռ երկրորդ եռամսյակի նշանները կտարբերվեն վաղ փուլերում:

Ինչպե՞ս ժամանակին որոշել բաց թողնված հղիությունը:
Որպես կանոն, պտղի սառեցման ախտանիշները շատ ճշգրիտ են, իսկ բժշկական ախտորոշումը բոլորովին դժվարություններ չի առաջացնում։ Սաղմի աճի և զարգացման դադարեցման ամենակարևոր նշանը զարգացող հղիության նշանների անհետացումն է։ Երբ ի հայտ գան առաջին կասկածները, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, ով, ըստ ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների, կբացահայտի սառեցված սաղմի ախտանիշների առկայությունը կամ բացակայությունը։

Մինչ օրս բժիշկները հաշվարկել են պտղի զարգացման ժամկետները, որոնց դեպքում գունաթափման վտանգը շատ բարձր է՝ առաջին 3-4 շաբաթները, 8-ից 11 շաբաթականները և հղիության 16-ից 18 շաբաթները: Բաց թողնված հղիության զարգացման հավանականությունը հատկապես մեծ է ութերորդ շաբաթում, երբ մոր օրգանիզմում փոփոխություններ են նկատվում և դրված են ապագա երեխայի կարևորագույն օրգանները։

Բաց թողնված հղիության պատճառները.
Ցանկացած բան կարող է հրահրել նման երեւույթ՝ սկսած մոր հորմոնալ ֆոնի խախտումից և պտղի գենետիկական խանգարումներից, վերջացրած սուր վարակիչ հիվանդություններով ու վատ սովորություններով։ Բաց թողնված հղիության ամենատարածված պատճառներն են՝ կնոջ կողմից մեծ քանակությամբ խմելը, թմրանյութերը և ծխախոտը, ինչպես նաև այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են հերպեսը, քլամիդիան, տոքսոպլազմոզը և այլն: Իհարկե, եթե կինն իսկապես ցանկանում է առողջ երեխա ունենալ, ապա նա կվերացնի այս բոլոր վտանգավոր գործոնները երեխա ունենալու վաղ փուլերում:

Սաղմի զարգացման գենետիկական անոմալիաները պտղի մարում հրահրող ամենատարածված գործոնն են (դեպքերի 70%) մինչև ութ շաբաթ: Այս դեպքում բնությունն ինքը կյանք չի տալիս ի սկզբանե «հիվանդ» պտուղին։ Ապագայում, եթե երկու ծնողներն էլ բացարձակապես առողջ լինեն, շատ մեծ է հավանականությունը, որ այս իրավիճակը չկրկնվի։ Եթե ​​երկրորդ, երրորդ և հաջորդող հղիություններն ավարտվում են սաղմի սառեցմամբ, դա վկայում է գենետիկական գործոնների մեղքի մասին։

Հորմոնալ խանգարումները կնոջ մարմնում նույնպես հաճախ հրահրում են բաց թողնված հղիության զարգացումը: Սա հիմնականում պայմանավորված է կանանց մարմնում պրոգեստերոնի կամ հղիության հորմոնի պակասով, առանց որի սաղմի հաջող կցումը արգանդին չի կարող տեղի ունենալ:

Հիպերանդրոգենիզմը նույնպես պտղի մարման պատճառներից է։ Երեխա ունենալու ժամանակ կանանց մոտ քսան տոկոսը բարձրացնում է արական սեռական հորմոնների (անդրոգենների) մակարդակը, ինչի արդյունքում կինը սկսում է տղամարդկային հատկանիշներ ձևավորել (չափազանց բուսականություն, մաշկի հատկությունների, ձայնի, կազմվածքի փոփոխություն և այլն): . Հետևաբար, եթե եղել է սառեցված հղիություն, վիժում, դաշտանի հաճախակի ուշացում և արական տիպի մազերի աճ, կարևոր է հորմոնալ կարգավիճակը որոշելու համար թեստեր անցնել և, անհրաժեշտության դեպքում, բուժման կուրս անցնել մինչև հղիությունը պլանավորելը, դրանով իսկ. ապագայում պտղի մարման հավանականության կանխարգելում կամ զգալի նվազեցում:

Տարբեր ինֆեկցիաները կարող են առաջացնել պտղի սառեցում ոչ միայն հղիության վաղ, այլեւ ավելի ուշ փուլերում (դեպքերի մոտ 30%-ում): Երեխա ունենալու ընթացքում կնոջ անձեռնմխելիությունը լիովին ճնշվում է, քանի որ այդ դեպքում մարմինը պարզապես կսկսի պայքարել ի հայտ եկած օտար մարմնի, որը սաղմն է։ Արդյունքում մոր օրգանիզմը շատ խոցելի է դառնում տարբեր վարակների նկատմամբ։ Կանանց մոտ, ովքեր դիրքերում են, բոլոր վարակիչ հիվանդությունները սկսում են վատթարանալ: Ոչ վտանգավոր ֆլորան սկսում է ինտենսիվ բազմանալ, ակտիվանում է հեշտոցային միկրոֆլորան՝ ստեղծելով պտղի ներարգանդային վարակի վտանգ։ Բայց առանձնահատուկ վտանգ է ներկայացնում հղիության ընթացքում ապագա մոր վարակը, այլ ոչ թե առկա վարակիչ հիվանդությունների սրումը։ Մասնավորապես, ջրծաղիկով կամ կարմրախտով վարակվելը, բացի բաց թողնված աբորտից, կարող է առաջացնել պտղի զարգացման աննորմալություն: Այս իրավիճակում արդեն իսկ ծագում է հղիության արհեստական ​​ընդհատման հարցը։ Անդառնալի փոփոխությունները կարող են հանգեցնել ցիտոմեգալովիրուսով վարակվելու (CMV), որը հրահրում է սաղմի բազմաթիվ արատներ։

Պտղի համար լուրջ վտանգ է ներկայացնում սովորական գրիպը, որը հղի կինը կարող է «բռնել»։ Թուլացած անձեռնմխելիության պատճառով նույնիսկ սովորական SARS-ը շատ դժվար է հանդուրժել: Հարկ է նշել, որ վտանգը ամենևին էլ հենց վիրուսը չէ, այլ դրա դրսևորումները՝ ինտոքսիկացիա, ջերմություն, որն էլ իր հերթին խաթարում է մորից պտուղ արյան հոսքը։ Թթվածնի և հիմնական սննդանյութերի պակասի հետևանքով պտուղը կարող է մահանալ:

Անառողջ ապրելակերպը, ներառյալ անհավասարակշիռ դիետան և վատ սովորությունները, հաճախակի սթրեսը և գերլարումը կարող են նաև առաջացնել պտղի թուլացում: Բացի այդ, մաքուր օդում անբավարար զբոսանքները, սուրճ և այլ վնասակար ըմպելիքներ խմելը կարող են բարդություններ առաջացնել պլասենցայի վաղ կտրվածքի և արգանդի տոնուսի բարձրացման տեսքով: Այս ամենը հանգեցնում է արյան հոսքի խախտման, արդյունքում՝ պտուղը չի ստանում բավարար քանակությամբ թթվածին ու անհրաժեշտ նյութեր։

Հարկ է նշել, որ շատ հաճախ արտամարմնային բեղմնավորման արդյունքում հղիությունն ավարտվում է սաղմի սառեցմամբ կամ ինքնաբուխ վիժմամբ։

Բաց թողնված հղիության պատճառ կարող է լինել նաև կնոջ կողմից (իր հղիության մասին անտեղյակ) դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնց օգտագործումը հակացուցված է երեխա կրելու ընթացքում: Պետք է իմանաք, որ պլանավորված հղիությունից մի քանի ամիս առաջ, ինչպես նաև դրա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում առանց բժշկի նշանակման որևէ դեղամիջոց օգտագործել։ Այնուամենայնիվ, վաղ փուլերում (7-10 օր) դեղեր ընդունելը չի ​​կարող բաց թողնված հղիության պատճառ դառնալ, քանի որ այս պահին դեռևս չկա սերտ կապ սաղմի և մոր միջև: Հղիության 8-10 շաբաթից հետո պլասենտան պաշտպանում է դեղերի ազդեցությունից, ուստի ավելի ուշ բաց թողնված հղիության դեպքերի հավանականությունը փոքր-ինչ նվազում է: Եթե ​​ապագա մայրը աշխատում է վտանգավոր ոլորտում, ապա բաց թողնված հղիության զարգացման ռիսկը շատ մեծ է:

Պտղի մարումից հետո վեց ամիս է պահանջվում, որ օրգանիզմը վերականգնի էնդոմետրիումը և հորմոնալ կարգավիճակը՝ հաջորդ հղիությանը պատրաստվելու համար: Այս ժամանակահատվածում դուք կարող եք իրականացնել բոլոր անհրաժեշտ բժշկական ընթացակարգերը, որոնք թույլ կտան հղիանալ և նորմալ դիմանալ լիարժեք և առողջ երեխային:

Բաց թողնված հղիության ախտանիշները և դրա ախտորոշումը.
Ցավոք սրտի, վաղ փուլերում սառեցված հղիությունը կարող է ոչ մի կերպ չդրսեւորվել: Առաջին ազդանշանը, որը ցույց է տալիս խնդրի առկայությունը, տոքսիկոզի նոպաների հանկարծակի դադարեցումն է, եթե նախկինում այդպիսիք եղել են: Միաժամանակ անհետանում են այլ ակնհայտ ախտանիշներ, որոնք վկայում են հղիության առկայության մասին՝ բազալ ջերմաստիճանի նվազում, կաթնագեղձերի ցավ։ Վաղ փուլերում կինը կարող է ուշադրություն չդարձնել նման նշաններին։ Ավելի ուշ հղիության ժամանակ բաց թողնված հղիությունը կարող է դրսևորվել որովայնի ստորին հատվածում ցավի կամ հեշտոցից արյունոտ արտահոսքի տեսքով: Այս ախտանիշները կարող են ցույց տալ պտղի ձվի շերտազատումը վիժման ժամանակ: Հետագա փուլերում մեկ այլ հիմնական ախտանիշ է պտղի շարժման դադարեցումը: Ցավոք, տանը շատ դժվար է որոշել բաց թողնված հղիությունը: Փորը դեռ կարող է աճել, իսկ արյան թեստերը ցույց են տալիս հղիության առկայությունը: Սակայն այս դեպքում կարող է զարգանալ ոչ թե պտուղ, այլ պտղի դատարկ թաղանթ ներսում։

Բաց թողնված հղիությունը ախտորոշվում է գինեկոլոգիական հետազոտության, փոքր կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտության և hCG-ի արյան ստուգման միջոցով: Գինեկոլոգի մոտ հետազոտվելիս պաթոլոգիան որոշվում է արգանդի չափերով, որը պետք է համապատասխանի ընթացիկ հղիության տարիքի նորմային։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս պտղի սրտի բաբախյունի բացակայությունը, ինչպես նաև անեմբրիոնիա (խանգարում, որի դեպքում պտղի ձուն ամբողջովին դատարկ է): Հորմոնալ արյան անալիզով (hCG) նմանատիպ խնդիրը բնութագրվում է հղիության հորմոնի մակարդակի շեղմամբ նորմալ հղիությանը բնորոշ ցուցանիշներից։

Որպես կանոն, սառեցված հղիությունը ավարտվում է արգանդի խոռոչի կյուրետաժով (մաքրումով) ստացիոնար պայմաններում՝ օգտագործելով վակուումային ասպիրացիա (վաղ փուլում) կամ բժշկի հսկողության ներքո հատուկ դեղամիջոցների օգնությամբ վիժում է առաջացնում։ Երբեմն պատահում է նաև, որ առանց բժշկական միջամտության կնոջ բաց թողնված հղիությունն ավարտվում է ինքնաբուխ վիժմամբ։ Եթե ​​որոշակի ժամանակ դա տեղի չունենա, և ըստ ուլտրաձայնի, արգանդում պտղի ձվի մնացորդներ կան, ապա դիմում են վերը նշված միջոցներին, որից հետո իրականացվում է հակաբիոտիկ թերապիա։ Երկու շաբաթ անց կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ մարմնի վերականգնումը գնահատելու համար։

Բաց թողնված հղիության հետևանքները.
Եթե ​​սառեցված հղիություն է եղել, դա ամենևին չի նշանակում, որ կինն ապագայում չի կարող երեխա ունենալ։ Շատ հաճախ բժիշկները չեն կարողանում լիովին բացահայտել այս երևույթի պատճառը, մինչդեռ դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում կանայք հղիանում են և նորմալ երեխա ունենում: Եթե ​​բաց թողնված հղիության դեպքերը կրկնվում են, ապա անհրաժեշտ է անցնել երկու զուգընկերների ամբողջական բժշկական հետազոտություն, քանի որ կրկնվող դեպքերը կարող են վկայել կնոջ՝ երեխա ունենալու անկարողության մասին:

Այն, որ բաց թողնված հղիությունը լուրջ ազդեցություն է ունենում կնոջ ֆիզիկական առողջության վրա, փաստ է։ Բայց դրա հետ կապված հոգեբանական խնդիրներն ավելի լուրջ են։ Կինը վախ է ապրում հաջորդ հղիությունը պլանավորելիս՝ անցյալի վատ փորձառությունների պատճառով: Ժամանակի ընթացքում բոլոր վախերն անհետանում են, հատկապես, եթե կինը լսում է նույն իրավիճակում հայտնված կանանց պատմությունները, որոնք հետո հղիացել են, համբերել և նորմալ ծննդաբերել:

Վերականգնում և բուժում սառեցված հղիությունից հետո:
Բուժում նշանակելուց առաջ երկու զուգընկերներն էլ անցնում են ամբողջական հետազոտություն՝ ստուգվում են սեռական հորմոնների և վահանաձև գեղձի հորմոնների համար, քսուքներ տարբեր սեռավարակների համար PCR-ով (թաքնված սեռական վարակները հայտնաբերելու համար), անցնում են ուլտրաձայնային հետազոտություն, որոշվում է խմբի համատեղելիությունը և այլն։ , ինչը հնարավորություն կտա բացահայտել և վերացնել այն պատճառները, որոնք առաջացրել են պաթոլոգիայի զարգացումը:

Բժիշկների կողմից բաց թողնված հղիության պատճառները պարզելուց և անհրաժեշտության դեպքում համապատասխան բուժում իրականացնելուց հետո կինը պետք է վերականգնի իր ուժերը՝ նախքան հաջորդ հղիությունը պլանավորելը։ Դա անելու համար նրան կպահանջվի մոտ վեց ամիս: Այս ժամանակահատվածում կարևոր է ձեռնարկել բոլոր հնարավոր կանխարգելիչ միջոցները՝ իրավիճակի կրկնությունը կանխելու համար (վարել առողջ ապրելակերպ, ընդունել վիտամիններ, օգտագործել հակաբեղմնավորիչներ): Կինն ինքը պետք է դիմի հոգեբանի, որը կօգնի հաղթահարել վախերն ու մտահոգությունները հաջորդ հղիության պլանավորման հետ կապված։

Նմանատիպ իրավիճակ ապրած կինը՝ նորմալ անալիզներով, կարող է բուժման կարիք չունենալ, քանի որ, ինչպես արդեն ասացի, ամենից հաճախ բաց թողնված հղիությունը զարգանում է գենետիկ ձախողման պատճառով, որի կրկնությունը դժվար թե հետագայում նկատվի։ . Այնուամենայնիվ, պտղի մարման կրկնվող դեպքերի դեպքում բուժումը պարտադիր է:

Բաց թողնված հղիության կանխարգելում.
Նման իրավիճակի կրկնությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումներ նույնիսկ հղիություն պլանավորելուց առաջ։ Կանխարգելումը կօգնի նվազեցնել ողբերգության կրկնության վտանգը։

Այսպիսով, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է դրանցից ազատվել պլանավորված բեղմնավորումից առնվազն երեք ամիս առաջ։ Եթե ​​դուք մանկության տարիներին չեք ունեցել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կարմրախտը կամ ջրծաղիկը, ապա պետք է պատվաստվեք, հատկապես, եթե հաճախ եք շփվում երեխաների հետ (օրինակ՝ աշխատել մանկապարտեզում):

Հղիության վիժումը և այլ բարդությունները կանխելու համար բոլոր կանայք պետք է ռացիոնալ և հավասարակշռված դիետա օգտագործեն՝ իրենց սննդակարգում ներառելով ավելի շատ թարմ բանջարեղեն և մրգեր: Բացի այդ, անհրաժեշտ է հրաժարվել բոլոր վատ սովորություններից, քանի որ դրանք կտրուկ մեծացնում են բաց թողնված հղիության վտանգը։ Եղեք ավելի շատ դրսում:

Ո՞վ է վտանգված կրկնակի չզարգացող հղիության համար:

• Կանայք, ովքեր աբորտ են արել, և որքան շատ են աբորտները, այնքան մեծ է նման բարդության հանդիպելու հավանականությունը:
• Կանայք, ովքեր ունեցել են արտաարգանդային հղիություն, ինչպես նաև նրանք, ում պտղի սիրտը դադարել է բաբախել հղիության վերջին շաբաթներին։
• Սեռական օրգանների վարակիչ և վիրուսային հիվանդություններ ունեցող կանայք.
• Երեսունից բարձր կանայք. Ցանկալի է, որ յուրաքանչյուր կին իր առաջնեկին լույս աշխարհ բերի մինչև երեսուն տարեկանը։
• Վերարտադրողական համակարգի որոշ անատոմիական առանձնահատկություններ ունեցող կանայք (երկեղջյուր և թամբային արգանդ):
• Արգանդի ֆիբրոդներով կանայք. Այն հանգեցնում է արգանդի խոռոչի դեֆորմացմանը և կանխում է պտղի ձվի միացումը։
• Տառապում է էնդոկրին խանգարումներով (շաքարային դիաբետ, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազում, ցիկլի խանգարումներ, պրոգեստերոնի արտադրության խանգարում):

Եզրափակելով՝ կցանկանայի նշել, որ հղիության ցանկացած բարդության լավագույն կանխարգելումն առողջ ապրելակերպի պահպանումն է, կանոնավոր այցելությունները գինեկոլոգի և խստորեն հետևելը նրա ցուցումներին։

Սառեցված հղիություն- սա պտղի զարգացման աննորմալ կանգ է, որն ավարտվում է նրա մահով: Չզարգացած հղիությունն ընթանում է առողջ հղիությանը բնորոշ ախտանիշներով՝ կաթնագեղձերը դառնում են զգայուն, դաշտանները դադարում են, արգանդը մեծանում է, հորմոններ են արտազատվում։ Սակայն երբեմն անհայտ պատճառներով պտուղը մահանում է:

Դուք պետք է իմանաք, որ ըստ վիճակագրության՝ բաց թողնված հղիության պատճառով հղիության վաղաժամ ընդհատումից հետո կանանց մինչև 90%-ն ապահով երեխա է ծնում։

Պտղի զարգացման դադարեցումը կարող է տեղի ունենալ ցանկացած տարիքում և նախածննդյան զարգացման ցանկացած ժամանակ, սակայն ամենից հաճախ այն ախտորոշվում է վաղ փուլերում. հղիության առաջին եռամսյակում.

Ներկայումս վիճակագրական տվյալները հնարավորություն են տալիս որոշել պաթոլոգիայի զարգացման համար առավել ռիսկային ժամանակահատվածները: Շատ դեպքերԲաց թողնված հղիություն է գրանցվել 8-րդ մանկաբարձական շաբաթում, 3-4, 9-11, 16-18 շաբաթականները ավելի քիչ վտանգավոր են: Հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը զգալիորեն ցածր է:

Ո՞րն է բաց թողնված հղիության վտանգը

Հղիության վաղ փուլերում, անոմալիայի անուղղակի նշանների պատճառով, ապագա մայրը կարող է անմիջապես ուշադրություն չդարձնել պտղի զարգացման դադարեցմանը: Պտղի ձվի մերժումը տեղի է ունենում, որպես կանոն, 14-17 օրվա ընթացքում, ուստի կինը կարող է արգանդում մահացած սաղմով քայլել մինչև 2,5 շաբաթ։ Իսկ եթե ինքնաբուխ չի լինում, և ավելի երկար։ Այս դեպքում գինեկոլոգին դիմելը տեղի է ունենում արդեն փուլում մարմնի ծանր բորբոքում և թունավորումհղի է պտղի թաղանթներով.

Նախածննդյան զարգացման ցանկացած փուլում պտղի պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել արյան մակարդման և հետագա փոփոխություններին արյունահոսությունինչը վտանգ է ներկայացնում կնոջ կյանքի համար։

Կնոջ մարմնում հնարավոր փոփոխությունները կարող են հանգեցնել վերարտադրողական ֆունկցիայի խանգարում, ուստի պետք է ուշադրություն դարձնել ինքնազգացողության նույնիսկ ամենափոքր շեղումների վրա։

Ինչու է հղիությունը սառչում: Ցավոք, երբեմն հնարավոր չէ ճշգրիտ որոշել բաց թողնված հղիության առաջացման պատճառաբանությունը: Այնուամենայնիվ, մասնագետները նշում են պաթոլոգիայի ամենատարածված պատճառները.

Պտղի գենետիկ խանգարումներ

Ամենատարածված պատճառը, որն ազդում է բաց թողնված հղիության վաղ փուլերում (առաջին եռամսյակում) ի հայտ գալուն. քրոմոսոմային աննորմալություններհենց սաղմը: Պաթոլոգիան կարող է ժառանգվել հորից կամ մորից: Որպես կանոն, գենետիկ ձախողման հետևանքը դրսևորվում է հղիության վաղ փուլերում։

Մանկաբարձ-գինեկոլոգներն ասում են, որ հավանական պատճառը երկրորդ կամ երրորդ կանգառսաղմի զարգացումը ծնողների գենետիկական նյութի անհաջող համակցություն է:

Հորմոնալ խանգարումներ

Երեխա ունենալու ողջ շրջանն անցնում է կնոջ օրգանիզմում արտադրվող հորմոնների ազդեցության տակ։ Ուստի կենսաբանական ակտիվ նյութերի հաստատված արտադրության ցանկացած խախտում կարող է հանգեցնել պտղի մահվան։ Պաթոլոգիական գործընթացի ամենատարածված արմատական ​​պատճառը համարվում է մայրական արյան և էստրոգենի պակասը կամ արական հորմոնի տեստոստերոնի ավելցուկը:

Rh հակամարտություն

Երեխայի դրական Rh գործոնի և բացասական մոր միջև տարբերությունը բժիշկներն անվանում են Rh հակամարտություն: Ռեզուս կոնֆլիկտը դրսևորվում է մոր օրգանիզմի կողմից հակամարմինների արտադրությամբ, ինչի հետևանքով կարող է զարգանալ նաև պտղի մահը։ Որպես կանոն, մասնագետները ժամանակին ախտորոշում են նման վիճակը և կանխարգելիչ միջոցներ են ձեռնարկում այն ​​կանխելու համար։

վարակների

Նախածննդյան շրջանում իմունային համակարգի ընդհանուր թուլացման պատճառով կնոջ մոտ սրվում են բոլոր քրոնիկական վարակիչ պրոցեսները։ Այդ «անվնաս» վարակները (ուրեապլազմոզ, միկոպլազմոզ), որոնք նախկինում ոչ մի կերպ չէին դրսևորվում և որևէ խնդիր չէին առաջացնում, այս ընթացքում կարող են հրահրել սաղմի մահը։

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող լուրջ հիվանդությունները, ինչպիսիք են սիֆիլիսը և գոնորեան, վտանգ են ներկայացնում ոչ միայն պտղի, այլև մոր օրգանիզմի համար: Հղիության ընթացքում վարակվածությունը և կարմրախտը, բացի տարբեր արատների ի հայտ գալուց, հանգեցնում են նաև պտղի մարման։ Գրիպի վիրուսը վտանգավոր է ոչ այնքան բուն հարուցիչով, որքան հիվանդության ախտանիշների դրսևորմամբ, հատկապես մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ։

Արյան մակարդման խանգարումներ

Երբեմն, գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով, մոր մարմնում առաջանում է հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ (ԱՊՀ): Համախտանիշը դրսևորվում է պլասենցայի անոթներում և մազանոթներում թրոմբների ձևավորմամբ։ Արյան հոսքի խախտումը խանգարում է պտղի նորմալ սնուցմանը, ինչը հետագայում հանգեցնում է նրա մահվան:

Դեղեր

Որոշ դեղամիջոցների ընդունումը կարող է հանգեցնել սաղմի համար անդառնալի հետեւանքների: Հետեւաբար, դուք պետք է դեղեր ընդունեք միայն ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

սթրես

Անբարենպաստ զգացմունքային ծանրաբեռնվածությունը կործանարար ազդեցություն է ունենում մոր և պտղի առողջության վրա: Հղի կինը պետք է փորձի իր կյանքից բացառել ցանկացած սթրեսային բեռ և ծանրաբեռնվածություն:

ֆիզիկական ազդեցություն

Ծանրաբեռնվածությունը, ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը աշխատանքի ընթացքում կամ որովայնի վնասվածքը կարող են առաջացնել արգանդի հիպերտոնիկություն և հանգեցնել պտղի աճի դադարեցմանը: Ուստի պետք է հետևել բժշկի առաջարկություններին, մի ծանրաբեռնեք ինքներդ ձեզ, մի կրեք բարձրակրունկներ՝ ընկնելուց խուսափելու համար։

Սխալ ապրելակերպ

Ալկոհոլի, թմրամիջոցների կամ ծխելու չարաշահումը վնասակար է յուրաքանչյուրի համար: Այնուամենայնիվ, արգանդում գտնվող երեխան հատկապես զգայուն է այս ազդեցությունների նկատմամբ: Նրա հետագա հաջող զարգացման համար պետք է հրաժարվել վատ սովորություններից:

Շատ դեպքերում վիժումը տարբեր պայմանների և գործոնների անբարենպաստ համակցության արդյունք է, որոնք լիովին հաղթահարելի են ցանկացած կնոջ համար:

Ինչպես է դրսևորվում սառեցված հղիությունը՝ նշաններ և ախտանիշներ

Որո՞նք են վաղ փուլերում բաց թողնված հղիության առաջին նշաններն ու ախտանիշները, ինչպե՞ս որոշել այն: Հղիության առաջին եռամսյակում սաղմի զարգացման կանգը կարող է նկատելի չլինել կնոջ համար։

Սկզբում առաջին եռամսյակում բաց թողնված հղիության բնորոշ նշան և ախտանիշ կարող է լինել կաթնագեղձերի անհետացում և զգայունություն.

Պտղի ձվի արգանդից անջատվելուց հետո հայտնվում են որովայնի և մեջքի ստորին հատվածում ձգող ցավեր, միաժամանակ արյուն կամ արտազատվում են սեռական օրգաններից։ Թաղանթների քայքայված արտադրանքով թունավորման նշաններ կարող են հայտնվել. սուր ցավ, ջերմություն, դող, թուլություն:

Թեստը ցույց է տալիս սառեցված հղիություն: Արյան մեջ քորիոնիկ գոնադոտրոպինի և պրոգեստերոնի կոնցենտրացիան արագորեն նվազում է։ Սա թույլ է տալիս ախտորոշման համար օգտագործել սովորական հղիության թեստ՝ սառեցված սաղմով թեստի արդյունքը բացասական է։

Երեխա ունենալու բոլոր ժամանակահատվածներում պտղի պաթոլոգիայի նշան է նվազում: Պետք է նշել, որ բաց թողնված հղիություն ունեցող բոլոր կանանց մոտ բազալային ցածր ջերմաստիճան չի առաջանում:

Նախածննդյան զարգացման ուշ փուլերում բաց թողնված հղիության հիմնական ախտանիշն է ֆիզիկական ակտիվության բացակայություներեխա. Եթե ​​վերը նշված նշաններից կամ ախտանիշներից որևէ մեկը ի հայտ է գալիս, ճշգրիտ ախտորոշման համար պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Պտղի զարգացման կանգը կարող եք ախտորոշել գինեկոլոգիական հետազոտության և ուլտրաձայնի միջոցով։

Արյան կամ մեզի թեստ hCG-ի համարօգտագործվում է հղիության սկզբում կամ որպես օժանդակ մարկեր հետագա փուլերում՝ վիժումը բացառելու համար: Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին հորմոնը արտադրվում է խորիոնի կողմից, որը հետագայում վերածվելու է պտղի պլասենցայի։ Սառեցված հղիության դեպքում hCG հորմոնը դադարում է արտադրվել և 5-7 օրվա ընթացքում ցույց է տալիս զգալիորեն կրճատված ցուցանիշներ: Սառեցված հղիության դեպքում թեստը ցույց է տալիս հղիության բացակայությունը: Եթե ​​անոմալիան տեղի է ունենում երկրորդ և երրորդ հղիության ընթացքում, գոնադոտրոպինի մակարդակի բարձր մակարդակը կարող է տևել մեկ ամիս:

Գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակՊտղի պաթոլոգիան ախտորոշվում է արգանդի չափի և հղիության տարիքի անհամապատասխանությամբ: Բժիշկը ուշադրություն է դարձնում նաև արգանդի վզիկի ջրանցքի բացմանը, արտահոսքի բնույթին և արգանդի վզիկի ցիանոզի (ցիանոզի) բացակայությանը։

Պտղի մարման ախտորոշման ամենահուսալի արդյունքները ցույց են տալիս ուլտրաձայնային ընթացակարգ. Բժշկի օգնությամբ որոշում է սաղմի մեջ սրտի բաբախյունի առկայությունը կամ բացակայությունը։ Սակայն դա կարելի է անել միայն զարգացման 5-րդ մանկաբարձական շաբաթից, հենց այս պահին սարքը կկարողանա գրանցել երեխայի սրտի բաբախյունը։ Թեև կան ուլտրաձայնային եղանակով վիժում ախտորոշելու սխալների դեպքեր։ Ուստի բժշկի ոչ կոմպետենտության ամենափոքր կասկածի դեպքում խորհուրդ ենք տալիս կրկնօրինակել մեկ այլ մասնագետի հետ:

Եթե ​​մասնագետը կասկածում է ախտորոշմանը, որպես կանոն, կարճ ժամանակ անց կրկնակի հետազոտություններ են նշանակվում։

Պտղի պաթոլոգիայի բուժման մարտավարությունը կախված կլինի նախածննդյան զարգացման ժամանակաշրջանից և մոր առողջական վիճակից:

Սառեցված հղիությունից հետո ախտորոշում կատարելուց և անալիզներ հանձնելուց հետո բժիշկը սպասողական վերաբերմունք է ցուցաբերում, քանի որ շատ դեպքերում. բնական վիժում- կնոջ առողջության համար պտուղը հեռացնելու ամենանուրբ միջոցը. Եթե ​​բնական գործընթացը տեղի չի ունեցել, հատուկ բժշկական պատրաստուկներառաջացնելով արգանդի արհեստական ​​կծկում. Նշենք, որ դեղորայքային բուժումը հնարավոր է մինչև հղիության 8-րդ շաբաթը։

Ձվաբջիջը հանելու մեկ այլ եղանակ կոչվում է վակուումային ձգտում. Ներկայումս բուժման այս մեթոդը ամենատարածվածն է մասնագետների շրջանում։ Վակուումի առավելությունները կարելի է անվանել՝ արգանդի և արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի նվազագույն վնաս, պրոցեդուրայից հետո արգանդի խոռոչի արագ վերականգնում, վիրահատության նվազագույն ժամանակ։

Ավելի ուշ, սառեցված հղիությունից հետո արգանդի մաքրումը տեղի է ունենում, երբ վիրաբուժական միջամտություն(քերծվածք): Գինեկոլոգիական պրոցեդուրայից հետո հավանական են տարբեր բորբոքային պրոցեսների դրսևորումներ, կպչունություն (սինեխիա) և նույնիսկ արգանդի պերֆորացիա։

Եթե ​​բաց թողնված հղիության ժամանակին բուժումը չի իրականացվում, առողջության հետևանքներըկանայք կարող են շատ լուրջ լինել՝ սկսած կոնքի օրգանների բորբոքումից և մարմնի թունավորումից մինչև անպտղություն:

Բաց թողնված հղիության կանխարգելում

Նախքան հաջորդ հղիությունը պլանավորելը, դուք պետք է կանխարգելիչ բուժումկանխելու պաթոլոգիայի կրկնությունը. Այդ նպատակով անհրաժեշտ է թեստեր հանձնել՝ բացահայտելու պտղի զարգացման դադարեցման հնարավոր պատճառները:

Ինչ հետազոտություններ ու անալիզներհանձնե՞լ սառեցված հղիությունից հետո:

• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• արյան մեջ հորմոնների մակարդակի վերլուծություն;
• արյան ստուգում վիրուսային հիվանդությունների նկատմամբ հակամարմինների մակարդակի համար.
• քսուք թեստ ՍՃՓՀ-ների համար;
• գործընկերների համատեղելիության գենետիկական ուսումնասիրություն;
• արդյունքները նույնպես կարևոր են.

Եթե ​​բոլոր թեստերը ցույց չեն տալիս շեղումներ, բուժումը, հավանաբար, չի պահանջվի: Կնոջ առողջական վիճակի շեղումների հայտնաբերման դեպքում պարտադիր է բժշկի նշանակած կանխարգելիչ բուժման կուրս անցնելը։

Հնարավո՞ր է, ինչպե՞ս և երբ: Փորձագետները տարբեր կերպ են դիտարկում հղիության պլանավորման հարցը: Այսպիսով, եվրոպական երկրներում հղիությունն արդեն թույլատրված է Պաթոլոգիայից 2-3 ամիս անց, մինչդեռ նախկին ԽՍՀՄ երկրներում բժիշկները խորհուրդ են տալիս 6 ամսով զերծ մնալ բեղմնավորումից։

Օրինակ, եթե պտղի զարգացման դադարեցման պատճառ է հանդիսացել վիրուսային վարակը, մասնագետները խորհուրդ են տալիս սպասել, մինչև օրգանիզմը իմունային պատասխան ձևավորի վարակի դեմ։

Շատերն են հարցնում պլանավորման մասին: Քերումից հետո գինեկոլոգը արգանդի լորձաթաղանթը վերականգնելու համար նշանակում է հակաբեղմնավորիչների եռամսյա պարտադիր ընդունում: Սաղմի քրոմոսոմային աննորմալության դեպքում անհրաժեշտ է սպասել միայն մինչև կոնքի օրգանների վերականգնումը բաց թողնված աբորտը հեռացնելուց հետո։ Ապա դուք կարող եք ապահով կերպով կրկին փորձել: Ինչպես վերևում գրել ենք, դուք ունեք 90% հավանականություն, որ հաջորդ հղիությունը հաջող կլինի:

Բարգավաճ նախածննդյան զարգացումԵրեխային կօգնեն հետևյալ պարզ առաջարկությունները.

• վերցնել ֆոլաթթու մինչև բեղմնավորումը;
• անցնել ընդհանուր հզորացում;
• վարել առողջ ապրելակերպ;
• վերահսկել սեռական օրգանների միկրոֆլորան;
• մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ;
• հետևեք բժշկի առաջարկություններին.

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ շատ դեպքերում կրկնվող հղիություններն ավարտվում են առողջ երեխայի ծնունդով, ուստի մի հուսահատվեք ու մեղադրեք ինքներդ ձեզ կամ ձեր զուգընկերոջը:

Տեսանյութ բաց թողնված հղիության մասին

Հրավիրում ենք դիտել բաց թողնված հղիության մասին տեսանյութ, որում բժիշկը կպատմի նման գործընթացի հնարավոր պատճառների մասին։ Դա կօգնի այս հանգամանքին այլ տեսանկյունից նայել։

Սառեցված հղիությունը դժվար շրջան է յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում։ Հատկապես դժվար է դրա միջով անցնել հղիության ուշ փուլերում, երբ ապագա մայրն արդեն լսել է երեխայի սրտի բաբախյունը կամ զգացել է նրա շարժումները։ Ինչպե՞ս եք հաղթահարել այս շրջանը: Որքա՞ն ժամանակ է ձեր բժիշկն ասել, որ դուք կարող եք հղիանալ բաց թողնված հղիությունից հետո: Կիսվեք ձեր փորձով, միգուցե դա օգտակար կլինի մեկ այլ կնոջ համար։

Ցանկացած տարիքի կինը կարող է բախվել մի խնդրի, որը կոչվում է բաց թողնված հղիություն: Այս երևույթի պատճառները բազմաթիվ գործոններ և հանգամանքներ են։ Հղիության ընթացքում մարմնի խնամքը և հղիության ընթացքում առաջատար մասնագետի առաջարկությունների խստիվ պահպանումը կօգնի կանխել սառցակալումը:

Այս պաթոլոգիան այնքան էլ տարածված չէ: Այնուամենայնիվ, ոչ այնքան հազվադեպ, որ համարեք, որ այն երբեք չի կարող ձեզ դիպչել: Բաց թողնված հղիության հավանականությունը նորմալ հղիության համեմատ 1-ը 170-ից է: Հետևաբար, հղի կնոջ համար կարևոր է հետևել իր վիճակին և լավ իմանալ, թե ինչպես է դրսևորվում բաց թողնված հղիությունը, որպեսզի ժամանակին ճանաչի այս հիվանդության ախտանիշները: , քանի որ դա հղի է կնոջ առողջության համար լուրջ բարդություններով։

Սառեցված հղիությունը ենթադրում է հղիության աննորմալ ընթացք, որի արդյունքում պտուղը դադարում է զարգանալ և աճել։ Այս գործընթացի արդյունքը պտղի ներարգանդային մահն է: Սաղմի սառեցման գործընթացը կարող է տեղի ունենալ հղիության ցանկացած փուլում, բայց առավել հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում: Պտղի գունաթափումն առաջացնում է բորբոքային պրոցեսներ կանացի օրգանիզմում և այլ բնույթի բարդություններ։

Բաց թողնված հղիության հիմնական վտանգն այն է, որ մահացած պտուղը կարող է սկսել քայքայվել, և մարմնի ներսում վարակի կիզակետ կհայտնվի:

Իհարկե, կնոջ մարմինը փորձում է մերժել մահացած պտուղը։ Բայց այս գործընթացը ակնթարթային չէ։ Սովորաբար դա տեւում է 2-2,5 շաբաթ, որից հետո տեղի է ունենում վիժում։ Սակայն դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, և այս դեպքում պտուղը հանելու համար պետք է դիմել բժշկական պրոցեդուրաների։

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ բաց թողնված հղիությունը ամենից հաճախ տեղի է ունենում առաջին եռամսյակում: Ամենավտանգավորը 8-րդ շաբաթն է, որի ընթացքում տեղի է ունենում սաղմի հիմնական օրգանների երեսպատումը։ Նաև պաթոլոգիայի առաջացման հավանականության գագաթները նկատվում են 3-4, 9-11 և 16-18 շաբաթականում: Ավելի ուշ պտղի մահվան հավանականությունը զգալիորեն ցածր է: Այնուամենայնիվ, 9 ամսական հղիությունը անհավանական իրադարձություն չէ և, ցավոք, դա տեղի է ունենում:

Ի՞նչ գործոններ են առաջացնում բաց թողնված հղիություն:

Հիմնական պատճառները, որոնք հրահրում են հղիության մարումը, ներառում են.

• Հղի կնոջ մոտ վիրուսային և վարակիչ ծագման հիվանդություններ
• Ռեզուսի կոնֆլիկտ
• Արյան մակարդման խանգարումներ
• Արգանդի պաթոլոգիաները՝ բնածին կամ ձեռքբերովի
• Նախկին աբորտները
• Հորմոնալ անհավասարակշռություն
• Սննդային անհավասարակշռություն
• Անառողջ սնունդ ուտելը
• Թմրամիջոցների չարաշահման
• սթրես
• գենետիկ նախատրամադրվածություն
• Վնասակար աշխատանքային պայմաններ
• IVF կամ արհեստական ​​բեղմնավորում

Այս տեսակի պաթոլոգիան կարող է առաջացնել սուր վարակիչ հիվանդությունների և վատ սովորությունների առկայությունը: Ապագա մոր խանգարված հորմոնալ ֆոնը կարող է խաթարել սաղմի գենետիկական ֆոնը։ Դրան նպաստում է ալկոհոլի, թմրամիջոցների և ծխելու օգտագործումը: Վարակիչ հիվանդությունների շարքում, որոնք նպաստում են բաց թողնված հղիության առաջացմանը, կարող են լինել այնպիսի տարածված կենցաղային վարակներ, ինչպիսիք են գրիպը, սուր շնչառական վարակները, կարմրախտը: Վտանգավոր են նաև տոքսոպլազմոզը և սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները՝ քլամիդիան, տրիխոմոնիազը, միկոպլազմոզը և այլն։

Հայտնաբերված վարակիչ հիվանդություններ ունեցող կնոջ մոտ, ինչպիսին է հերպեսը, հղիության մարման հավանականությունը մի քանի անգամ մեծանում է: Եթե ​​կինը ցանկանում է ծնել ուժեղ առողջ երեխա, այս բոլոր պատճառները վերացվում են մինչև բեղմնավորումը:

Մեկ այլ տարածված հանգամանք՝ գենետիկ անոմալիայի տեսքով, ուղեկցում է սաղմի մարմանը վաղ փուլերում։ Դա պայմանավորված է գենետիկ խանգարմամբ, որը պտուղը դարձնում է ոչ կենսունակ: Երկու գործընկերների բացարձակ առողջությամբ այս երեւույթի կրկնությունը բացառվում է։ Սակայն պտղի մարման հետագա երեւույթները վկայում են լուրջ գենետիկ խանգարման մասին։

Գենետիկ խանգարման հետևանքով առաջացած մարման դեպքում մենք կարող ենք խոսել սաղմի ամրացման գործընթացում ներգրավված որոշակի հորմոնների բացակայության մասին:

Որոշ դեպքերում տեղի է ունենում, այսպես կոչված, ռեզուսի կոնֆլիկտ: Դա տեղի է ունենում, երբ պտղի արյան մեջ դրական Rh գործոն ունի, իսկ մորը՝ բացասական։ Արդյունքում մոր օրգանիզմում արտադրվում են հակամարմիններ, որոնք առաջացնում են պտղի թթվածնային քաղց։

Մոր օրգանիզմում արյան մակարդման խախտումը կարող է հանգեցնել նաև հղիության մարման։ Այս համախտանիշի հետևանքն է պլասենցայի անոթներում թրոմբների առաջացումը և պտղի արյան մատակարարման խախտումը։

Բացի այդ, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ արտամարմնային բեղմնավորման դեպքում հղիության մարումը որոշ չափով ավելի տարածված է, քան բնական բեղմնավորման դեպքում: 35 տարի հետո ծննդաբերած կանանց մոտ պաթոլոգիան նույնպես ավելի հաճախ է հանդիպում, քան երիտասարդ կանանց մոտ։

Կանխարգելում

Ապագա մայրը պետք է խուսափի բոլոր բացասական գործոնների ազդեցությունից, որոնք հրահրում են պաթոլոգիայի տեսքը: Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ ալկոհոլ օգտագործելուց, նվազեցնել սթրեսը և ֆիզիկական ակտիվությունը, հատկապես քաշ բարձրացնելը և ճիշտ և հավասարակշռված սնվել: Պետք է կրել լայն հագուստ, որը չի սեղմում որովայնի ստորին հատվածը։

Ախտանիշներ

Գունաթափվող հղիությունը հնարավոր է հղիության բոլոր փուլերում, սակայն առավել հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում։ Հետեւաբար, բաց թողնված հղիության հնարավոր ախտանիշներին սովորաբար պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել առաջին ամիսներին։

Նախ, մարումը կարող է դրսևորվել որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավերի տեսքով։ Ցավը կարող է ձգվել կամ ջղաձգվել: Դրանք առաջանում են արգանդի կծկումներից։ Կա նաև հեշտոցային արտանետում, որը արյունոտ է և ոչ թափանցիկ կամ կաթնագույն, ինչը նորմալ է: Սա ենթադրում է, որ պտղի ձվի ջոկատ է տեղի ունեցել: Թարախ պարունակող արտանետումները կարող են ցույց տալ, որ հղիությունը երկար ժամանակով դադարել է, իսկ պտուղը ներկայումս քայքայվում է։ Երկրորդ եռամսյակում, բաց թողնված հղիության դեպքում, հիմնական ախտանիշը սաղմի շարժումների բացակայությունն է: Այս դեպքում նկատվում է որովայնի հետագա աճ։ Այս դեպքում ներպտղային թաղանթը զարգանում է մահացած սաղմով։

Նաև հղիության ախտանիշներից մեկը կարող է լինել կաթնագեղձերի զգայունության և ցավի նվազումը կամ բացակայությունը:

Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել տոքսիկոզին, ավելի ճիշտ՝ դրա բացակայությանը։ Այս կամ այն ​​ձևով տոքսիկոզը նկատվում է հղի կանանց մեծ մասի մոտ: Եթե ​​նկատում եք տոքսիկոզի ախտանիշների կտրուկ անհետացում, ապա սա զգուշանալու առիթ է։

Մեկ այլ նշան է բազալ ջերմաստիճանի նվազումը: Այնուամենայնիվ, դա կարող է օգտակար լինել միայն այն դեպքում, եթե կինն անընդհատ չափի իր բազալ ջերմաստիճանը:

Այնուամենայնիվ, բաց թողնված հղիության նշանները միշտ չեն կարող ճանաչվել սկզբնական փուլում:

Երբեմն պաթոլոգիայի դեպքում կարող է դիտվել ջերմաստիճանի ուժեղ աճ: Եթե ​​կինը ջերմություն ունի, ապա դա կարող է պայմանավորված լինել պտղի սկսված քայքայման գործընթացով:

Ի՞նչ անել, երբ ի հայտ են գալիս ախտանշանները:

Եթե ​​կասկածում եք, որ բաց թողնված հղիություն ունեք և տեսնում եք բնորոշ նշաններ, ապա չպետք է հետաձգեք։ Դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Ծանր ջերմության դեպքում անհապաղ դիմե՛ք բժշկի! Սա կարող է վկայել պաթոլոգիայի առաջադեմ փուլի մասին: Այս դեպքում ուշացումը հղի է սեպսիսով և մահով:

Հղիության մարումը կարող է ախտորոշվել ուլտրաձայնային և լաբորատոր արյան անալիզների միջոցով: Կարեւոր է նաեւ գինեկոլոգի կողմից հետազոտությունը, որը կարող է ցույց տալ, թե արդյոք փոխվել է արգանդի չափը։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է որոշել, թե արդյոք կա պտղի սրտի բաբախյուն, և արդյոք պտղի չափը համապատասխանում է հղիության տարիքին: Լաբորատոր հետազոտությունները տեղեկատվություն են տալիս հորմոնների մակարդակի մասին, առաջին հերթին՝ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինին: Որոշ դեպքերում կարող է պարզվել, որ պտուղն ընդհանրապես բացակայում է:

Սառեցված հղիությամբ բժիշկների գործողությունները մեծապես կախված են այն ժամանակաշրջանից, երբ այն հայտնաբերվել է: Կան երեք հիմնական մոտեցումներ.

• Ինքնաբուխ վիժում. Շատ դեպքերում այն ​​առաջանում է ինքնուրույն՝ պայմանավորված հորմոնների մակարդակի նվազմամբ։ Եթե ​​կա հավանականություն, որ վիժումը մի քանի օրից ինքնին տեղի կունենա, ապա նախընտրելի է սպասել դրան, այլ ոչ թե դեղորայք օգտագործել։
• Բժշկական վիժում. Մեթոդը կիրառվում է, եթե հղիությունը տևում է ոչ ավելի, քան 8 շաբաթ։
• Պտղի հեռացում վիրահատության միջոցով. Այն բաղկացած է արգանդի խոռոչի մաքրումից։ Այս վիրահատությունը պետք է կատարվի հիվանդանոցում։

Ամեն դեպքում հղիության ընդհատումից հետո նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա։ Բացի այդ, կարող են նշանակվել հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներ, վիտամինային բարդույթներ, հակաբիոտիկներ, իմունիտետը բարձրացնող դեղամիջոցներ: Այս միջոցները ծառայում են հիվանդության կանխարգելմանը։ Նման իրավիճակի կրկնությունը վկայում է հետազոտության անհրաժեշտության մասին:

Հղիության մարումը, որպես կանոն, այնքան էլ լուրջ հետևանքներ չի ունենում։ Շատ դեպքերում, պատշաճ թերապիայի դեպքում, հաջորդ հղիությունը հնարավոր է 3-6 ամսից հետո։ Սառեցված հղիությունից հետո ձեռք բերված անպտղությունը հազվադեպ է զարգանում, միայն 10 դեպքից 1-ում։

Շատ զույգեր երազում են փորձել երիտասարդ ծնողների դերը: Ցավոք, այդ ցանկությունը միշտ չէ, որ իրականացվում է։ Այս խնդրի պատճառներից մեկը բաց թողնված հղիությունն է։ Այս պաթոլոգիայի մեղավորը կարող են լինել և՛ հայրը, և՛ մայրը։ Այդ իսկ պատճառով պլանավորման փուլում այդքան կարևոր է երկու գործընկերների ամբողջական զննում անցնելը: Իսկ եթե վաղ է? Ինչպե՞ս կանխել այս պաթոլոգիան:

ընդհանուր տեղեկություն

Բաց թողնված հղիությունը պայման է, երբ պտուղը դադարում է աճել և զարգանալ, ինչի հետևանքով նա մահանում է։ Ինքնաբուխ աբորտի նշանները կարող են բացակայել, բայց սաղմը մնում է արգանդի խոռոչում։ Այդ իսկ պատճառով նման պաթոլոգիան կոչվում է նաև անհաջող վիժում։ Գունավորումը կարող է տեղի ունենալ ցանկացած պահի, բայց առավել հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում: Ամենավտանգավորը 3-4-րդ և 8-10-րդ շաբաթներն են։

Ի՞նչ է տեղի ունենում բաց թողնված հղիության ժամանակ: Բեղմնավորված ձվաբջիջը շարժվում է դեպի արգանդ, որտեղ այն տեղադրվում է: Որոշ ժամանակ անց սաղմի աճը դադարում է։ Բաց թողնված հղիության մեկ այլ տարբերակ դատարկ ձվի համախտանիշն է: Այս դեպքում զարգանում են պտղի թաղանթները, սինթեզվում է քորիոնիկ գոնադոտրոպինը, բայց ինքնին սաղմը բացակայում է։ Եթե ​​հղիության թեստ անեք, արդյունքը դրական կլինի։ Հիմնական պատճառների շարքում, որոնք ազդում են դատարկ ձվի համախտանիշի առաջացման վրա, բժիշկները առանձնացնում են տարբեր քրոմոսոմային պաթոլոգիաներ:

Որքա՞ն հաճախ է ախտորոշվում բաց թողնված հղիությունը:

Վիճակագրության համաձայն՝ յուրաքանչյուր երկրորդ կնոջ հղիությունը «սառչում» է և ավարտվում ինքնաբուխ աբորտով։ Դա սովորաբար տեղի է ունենում նախքան տիկինը իմանում է իր հետաքրքիր դիրքի մասին: Թեստի դրական արդյունք ցույց տալուց հետո այս պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը 20% -ից ոչ ավելի է:

Ինչպե՞ս որոշել սառեցված հղիությունը վաղ փուլերում:

Ինը ամսվա ընթացքում պտղի զարգացումն ու աճը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Երբեմն հանգամանքների որոշակի շարք կարող է հանգեցնել այս գործընթացի կանգի և սաղմի մահվան: Սառեցման ախտանիշները շատ ակնհայտ են, իսկ բժշկական ախտորոշումը սովորաբար դժվարություններ չի առաջացնում։ Առաջինը վաղ փուլերում այն ​​վիճակի անհետացումն է, որը բնորոշ է դիրք ունեցող կնոջը։ Այս դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքներով մասնագետը կկարողանա որոշել պաթոլոգիայի առկայությունը կամ բացակայությունը: Դրանից հետո նշանակվում է համապատասխան բուժում։

Պաթոլոգիայի պատճառները

Ինչու է հղիությունը սառչում վաղ փուլում: Սա այն հարցն է, որ տալիս են կանայք, ովքեր արդեն ստիպված են եղել դիմակայել այս խնդրին։ Բժիշկները հայտնաբերում են մի շարք գործոններ, որոնք կարող են ազդել պաթոլոգիական գործընթացի ձևավորման վրա.

1. Քրոմոսոմային և գենետիկական աննորմալություններ. Սա բաց թողնված վիժման ամենատարածված պատճառն է: Երբ սաղմը ժառանգում է պաթոլոգիական գեն կամ լրացուցիչ քրոմոսոմ, զարգացման գործընթացում տարբեր արատներ են առաջանում։ Ամենից հաճախ դրանք անհամատեղելի են կյանքի հետ, ուստի պտուղը մահանում է արգանդում: Այստեղ է, որ գործում է բնական ընտրության կանոնը: Բնությունն ինքն է որոշում, որ անգործունակ երեխա ծնելը սխալ է, հետևաբար «դադարեցնում է» հղիությունը։ Ծխելու կամ ալկոհոլ օգտագործելու ֆոնին կարող է առաջանալ նաև գենետիկ անոմալիա։
2. Վարակներ. Բաց թողնված հղիության առաջացման գործում հսկայական դեր է պատկանում վարակիչ հիվանդություններին։ Դրանք ներառում են կարմրախտ, տոքսոպլազմոզ, հերպեսային վարակ: Չի կարելի անտեսել սեռական հիվանդություններն ու սովորական մրսածությունը։ Հատկապես վտանգավոր է առաջին եռամսյակի վարակը։ Պլասենցայի միջով ներթափանցելուց հետո վարակիչները ազդում են պտղի վրա: Նրանք կարող են խանգարել սաղմի նորմալ իմպլանտացիային և սնուցմանը: Արդյունքում պարզվում է, որ հղիությունը սառել է վաղ փուլում։
3. Հորմոնալ խանգարումներ. Հղիության հիմնական հորմոնի` պրոգեստերոնի պակասը կարող է դառնալ մարման պատճառներից մեկը:
4. Աուտոիմուն պաթոլոգիաներ. Նման հիվանդությունների դեպքում մոր մարմնում հակամարմիններ են սկսում արտադրվել։ Նրանք պայքարում են ոչ թե օտար տարրերի, այլ սեփական բջիջների հետ։ Հայտնի է, որ սաղմը ժառանգում է մոր գեների մոտ 50%-ը։ Արդյունքում, հակամարմինները սկսում են սպանել պտղի մարմնի բջիջները, ինչը հանգեցնում է նրա մահվան:
5. Տերատոզոոսպերմիա. Բաց թողնված հղիության դեպքում երբեմն հայրն ինքն է մեղավոր։ Տերատոզոոսպերմիան սովորաբար տղամարդկանց անպտղության պատճառ է դառնում: Եթե ​​դեռ հաջողվում է հղիանալ, սովորաբար նրա զարգացումը դադարում է սկզբնական փուլերում։ Տերատոզոոսպերմիան սպերմատոզոիդների պաթոլոգիա է, որն արտահայտվում է նրանց աննորմալ կառուցվածքով։ Այն կարող է դրսևորվել որպես անկանոն ձևի գլուխ, կարճ պոչ կամ դրա թեքում:
6. Սխալ ապրելակերպ. Բաց թողնված հղիության առաջացման վրա ազդում են ծննդաբերող ապագա կնոջ սնուցումը, աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը և կախվածությունները: Պետք չէ մոռանալ դեղերի օգտագործումից հետո հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաների մասին։ Կարևոր դեր է խաղում նաև կնոջ տարիքը։ Որքան մեծ է նա, այնքան մեծ է պաթոլոգիայի հավանականությունը:

Վերոնշյալը թվարկում է միայն վիժման ամենատարածված պատճառները, որոնք տեղի չեն ունեցել: Իրականում դրանք շատ են։ Յուրաքանչյուր դեպքում միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե ինչն է հղիության անհետացման պատճառ դարձել:

Բաց թողնված հղիության նշաններ

Շատ կանանց մտահոգում է այն հարցը, թե ինչպես ճանաչել բաց թողնված հղիությունը վաղ փուլում տանը: Այս վիճակի ամբողջ նենգությունը կայանում է նրանում, որ այն հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Պտղի մահվան պահից մինչև իրական վիժումը կարող են անցնել մի քանի օր, երբեմն՝ շաբաթներ։ Վաղ փուլերում բաց թողնված հղիության ո՞ր նշաններին պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել:

Առաջին հերթին կնոջ մոտ անհետանում են հղիությունը բնութագրող ախտանիշները՝ տոքսիկոզ, թուլություն, վատառողջություն։ Սրտխառնոցն ու փսխումը, որոշակի հոտերի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը անհետանում են։ Այնուամենայնիվ, եթե նշանները թույլ էին, ապա չպետք է ուշադրություն դարձնեք այս պարամետրին:

Պտղի մահվան նշան է նաև բազալ ջերմաստիճանի նվազումը։ Նման փոփոխությունները հայտնվում են պրոգեստերոնի մակարդակի նվազման ֆոնին, քանի որ հենց այս հորմոնն է պատասխանատու հղիության պահպանման համար։ Բազալային ջերմաստիճանը խորհուրդ է տրվում չափել առավոտյան ուղիղ աղիքում։ Չափումներից առաջ և անմիջապես ժամանակ անհրաժեշտ է մի քանի ժամ անշարժ մնալ։ Սառեցված հղիության ժամանակ բազալ ջերմաստիճանը վաղ փուլերում սովորաբար նվազում է և չի գերազանցում 37 աստիճանը:

Կրծքագեղձի փափկացումը կարող է վկայել նաև պտղի մարման մասին։ Կանանց մոտ երեխայի հղիանալու պահից կաթնագեղձերը գրեթե անմիջապես ուռչում են և դառնում ցավոտ։ Նրա մահից հետո կրծքավանդակը թուլանում է, բայց պետք չէ անմիջապես խուճապի մատնվել։ Շատ կանանց կարծիքով՝ հղիության ողջ ինն ամիսների ընթացքում կուրծքը կարող է մի քանի անգամ ձգվել ու թուլանալ։ Բժիշկներն այս փաստը բացատրում են հորմոնալ փոփոխություններով։

Որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավը և բծերը հազվադեպ են ազդարարում այս պաթոլոգիայի մասին: Սա նրա հիմնական տարբերությունն է անկախ վիժումից: Ամեն դեպքում, եթե առկա է արտանետում կամ անհարմարության զգացում, պետք է դիմել գինեկոլոգի։

Այս նշանները միշտ չէ, որ վկայում են պտղի մարման մասին։ Նրանք կարող են առաջանալ նորմալ հղիության ընթացքում: Եթե ​​դուք ունեք բաց թողնված հղիության վերը նշված ախտանիշները վաղ փուլերում, ապա խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի օգնությանը՝ ախտորոշումը պարզելու համար:

Բժշկական ախտորոշում

Միայն մասնագետը կարող է հաստատել կամ հերքել «բաց թողնված հղիության» ախտորոշումը համապատասխան հետազոտություն անցկացնելուց հետո։ Առաջին քայլը ուլտրաձայնային հետազոտությունն է։ Օգտագործելով ուլտրաձայնը, դուք կարող եք ստուգել սաղմի կենսունակությունը և որոշել դրա մոտավոր չափը: Բժիշկը չափում է նաեւ արգանդի բարձրացման աստիճանը, խորիոնի հաստությունը։ Եթե ​​հետազոտության արդյունքները կասկածելի են, ապա մասնագետը նշանակում է երկրորդ այցը 12 օր հետո։ Հարկ է նշել, որ սարքավորումների որակը կարևոր դեր է խաղում հուսալի և առավել տեղեկատվական տվյալների ստացման գործում: Երբեմն ավելի հին ուլտրաձայնային սարքերը կարող են «չնկատել» պտղի սրտի բաբախյունի առկայությունը, ինչը հանգեցնում է սխալ ախտորոշման։

Այնուհետեւ կնոջը նշանակվում է արյան ստուգում բետա-hCG-ի համար: Վաղ փուլերում սառեցված հղիության դեպքում այս ցուցանիշի նվազում է նկատվում, ինչը ցույց է տալիս, որ արյան մեջ այս հորմոնի պարունակության աստիճանական աճը համարվում է նորմալ:

Բաց թողնված վիժման բուժում

Եթե ​​կնոջը կասկածում են, նրանք հոսպիտալացվում են։ Եթե ​​հղիությունը սառել է վաղ փուլում, ապա բժիշկների բոլոր ջանքերը պետք է ուղղված լինեն ոչ թե պտղի պահպանմանը, այլ կնոջ առողջության վերականգնմանը։

Ամբողջական հետազոտությունից հետո (ուլտրաձայնային, hCG) նշանակվում է պտղի ձվի տարհանում։ Եթե ​​սաղմը մեռած է ոչ ավելի, քան 14 օր, բժիշկները դիմում են սպասողական մարտավարության։ Մեկ այլ ցուցում է ինքնաբուխ աբորտի և արգանդի վարակի նշանների բացակայությունը։ Հորմոնի մակարդակը վաղ փուլերում աստիճանաբար նվազում է։ Արգանդը սկսում է կծկվել և դուրս մղել բեղմնավորված ձվաբջիջը:

Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ բժիշկները դիմում են վիրաբուժական միջամտության: Պտղի ձուն և նրա թաղանթները հանվում են քերելով։ Մինչեւ 7 շաբաթ, սովորաբար օգտագործվում է բժշկական աբորտ: Վիրահատությունից հետո հիստերոսկոպիան պարտադիր է։ Հետվիրահատական ​​շրջանում կանանց նշանակվում են հակաբակտերիալ միջոցներ՝ էնդոմետրիտի և քորիոնամնիոնիտի կանխարգելման համար։

Վերականգնման շրջան

Անհետացող հղիության պատճառն ու բուժման ընթացքը բացահայտելուց հետո կինը պետք է վերականգնի իր ուժը։ Դա սովորաբար տևում է ոչ ավելի, քան վեց ամիս: Այս ժամանակահատվածում դուք պետք է հավատարիմ մնաք առողջ ապրելակերպին և անպայման օգտագործեք հակաբեղմնավորիչներ։ Որոշ կանայք պահանջում են հոգեբանական խորհրդատվություն: Մասնագետն օգնում է հաղթահարել հղիության ապագա պլանավորման հետ կապված բոլոր մտավախությունները։

Ի՞նչ թեստեր անցնել անհաջող վիժումից հետո:

Հղիության անհետացումից հետո երեխա հղիանալուց առաջ բժիշկները խորհուրդ են տալիս անցնել հետևյալ թեստերը.

• հեշտոցային քսուք ՍՃՓՀ-ների համար;
• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• արյան ստուգում պրոգեստերոնի և էստրոգենի մակարդակը գնահատելու համար;
• արգանդի կենսաբանական նյութի հյուսվածաբանական հետազոտություն.

Եթե ​​բաց թողնված հղիությունը արդեն մի քանի անգամ ախտորոշվել է, երկու զուգընկերներն էլ պետք է գենետիկական թեստ անցնեն համատեղելիության համար: Եթե ​​թեստի արդյունքները լուրջ խախտումներ չեն ցույց տալիս, կարող եք մտածել հայեցակարգի մասին:

Բաց թողնված հղիության կանխարգելում

Նման իրավիճակի կրկնությունը կանխելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս պահպանել որոշակի կանխարգելիչ միջոցառումներ նույնիսկ մինչև բեղմնավորման պահը։ Անմիջական սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է բուժման կուրս անցնել։ Եթե ​​մանուկ հասակում դուք չեք ունեցել կարմրախտ կամ ջրծաղիկ, ապա պետք է բոլոր պատվաստումները կատարել նախքան բեղմնավորումը: Սա հատկապես վերաբերում է այն կանանց, ում աշխատանքը կապված է երեխաների հետ։

Վաղ փուլերում բաց թողնված հղիության ախտանիշները վախ են ներշնչում գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներից շատերին: Այս պաթոլոգիայի դրսեւորումներին չբախվելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հավատարիմ մնալ առողջ ապրելակերպին և ռացիոնալ սնվել։ Բացի այդ, պետք է հրաժարվել վատ սովորություններից, ավելի շատ ժամանակ հատկացնել ֆիզիկական ակտիվությանը։

Ամփոփելով

Բացարձակապես ցանկացած կին կարող է պարզել, որ հղիությունը սառեցվել է վաղ փուլում: Այս պաթոլոգիան միշտ չէ, որ ցույց է տալիս պաթոլոգիական խանգարումներ մարմնի գործունեության մեջ, բայց այնուամենայնիվ արժե քննություն անցնել: Ըստ դրա արդյունքների՝ բժիշկը կարող է նշանակել անհրաժեշտ բուժում և տալ օգտակար առաջարկություններ։