Ինչպես բուժել ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը. Այդ նենգ ածխածնի օքսիդը

Թունավորում այրման արտադրանքով.Հրդեհների հետևանքով մահացությունների հիմնական պատճառը (բոլոր դեպքերի 80%-ը): Դրանցից ավելի քան 60%-ը պայմանավորված է շմոլ գազով թունավորմամբ։ Փորձենք հասկանալ և հիշել ֆիզիկայի և քիմիայի գիտելիքները։

Ի՞նչ է ածխածնի երկօքսիդը և ինչու է այն վտանգավոր:

Ածխածնի օքսիդը (ածխածնի մոնօքսիդ կամ ածխածնի օքսիդ, քիմիական բանաձև CO) գազային միացություն է, որը ձևավորվում է ցանկացած տեսակի այրման ժամանակ: Ինչ է տեղի ունենում, երբ այս նյութը մտնում է մարմին:

Շնչառական ուղիներ մտնելուց հետո ածխածնի մոնօքսիդի մոլեկուլները անմիջապես հայտնվում են արյան մեջ և կապվում հեմոգլոբինի մոլեկուլներին։ Ձևավորվում է բոլորովին նոր նյութ՝ կարբոքսիհեմոգլոբին, որը խանգարում է թթվածնի տեղափոխմանը։ Այդ պատճառով թթվածնի պակասը շատ արագ է զարգանում։

Ամենամեծ վտանգը- ածխածնի երկօքսիդը անտեսանելի է և ոչ մի կերպ նկատելի չէ, այն չունի ոչ հոտ, ոչ գույն, այսինքն՝ հիվանդության պատճառն ակնհայտ չէ, միշտ չէ, որ հնարավոր է անմիջապես հայտնաբերել: Ածխածնի երկօքսիդը ոչ մի կերպ չի զգացվում, այդ իսկ պատճառով նրա երկրորդ անունը լուռ մարդասպան է։ Մարդը զգալով հոգնածություն, ուժի կորուստ և գլխապտույտ ճակատագրական սխալ է թույլ տալիս՝ նա որոշում է պառկել։ Եվ, եթե նույնիսկ հետո հասկանա օդ դուրս գալու պատճառը և անհրաժեշտությունը, որպես կանոն, ոչինչ չի կարողանում անել։ Գիտելիքը կարող է փրկել շատերին CO թունավորման ախտանիշները- իմանալով նրանց՝ կարելի է ժամանակին կասկածել հիվանդության պատճառին և անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկել փրկելու համար։

Ախտանիշներ և նշաններ

Վնասվածքի ծանրությունը կախված է մի քանի գործոններից.

• մարդու առողջական վիճակը և ֆիզիոլոգիական բնութագրերը. Թուլացած, քրոնիկական հիվանդություններով, հատկապես սակավարյունությամբ ուղեկցվող, տարեցները, հղի կանայք և երեխաները ավելի զգայուն են CO-ի ազդեցության նկատմամբ.
• մարմնի վրա CO միացության ազդեցության տևողությունը.
• ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիան ներշնչված օդում;
• ֆիզիկական ակտիվություն թունավորման ժամանակ. Որքան բարձր է ակտիվությունը, այնքան ավելի արագ է տեղի ունենում թունավորումը։

Խստություն

(Ինֆոգրաֆիկան հասանելի է հոդվածից հետո սեղմելով ներբեռնման կոճակը)

Լույսի աստիճան սրությունը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• ընդհանուր թուլություն;
• գլխացավեր, հիմնականում ճակատային և ժամանակային շրջաններում;
• բախում տաճարներում;
• աղմուկ ականջներում;
• գլխապտույտ;

• մշուշոտ տեսողություն - թարթում, կետեր աչքերի առաջ;
• անարդյունավետ, այսինքն. չոր հազ;
• արագ շնչառություն;
• շնչառության պակաս, շնչառություն;
• lacrimation;
• սրտխառնոց;
• մաշկի և լորձաթաղանթների հիպերմինիա (կարմրություն);
• տախիկարդիա;
• արյան ճնշման բարձրացում.

Ախտանիշներ միջին աստիճանսրությունը նախորդ փուլի բոլոր ախտանիշների և դրանց ավելի ծանր ձևի պահպանումն է.

• մշուշոտ գիտակցություն, գիտակցության հնարավոր կորուստ կարճ ժամանակով;
• փսխում;
• հալյուցինացիաներ, ինչպես տեսողական, այնպես էլ լսողական;
• վեստիբուլյար ապարատի խախտում, չհամակարգված շարժումներ;
• սեղմելով կրծքավանդակի ցավերը.

Ծանր աստիճան թունավորումը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• կաթված;
• գիտակցության երկարատև կորուստ, կոմա;
• ցնցումներ;
• աշակերտի լայնացում;
• միզապարկի և աղիքների կամավոր դատարկում;
• սրտի հաճախության բարձրացում մինչև րոպեում 130 զարկ, բայց միևնույն ժամանակ դա թույլ շոշափելի է.
• մաշկի և լորձաթաղանթների ցիանոզ (կապույտ);
• շնչառական խանգարումներ - այն դառնում է մակերեսային և ընդհատվող:

Ատիպիկ ձևեր

Դրանք երկուսն են՝ ուշագնաց ու էյֆորիկ։

Սինկոպի ախտանիշներ.

• մաշկի և լորձաթաղանթների գունատություն;
• արյան ճնշման իջեցում;
• գիտակցության կորուստ.

Էյֆորիկ ձևի ախտանիշները.

• հոգեմոմոտորային գրգռվածություն;
• մտավոր գործառույթների խախտում՝ զառանցանք, հալյուցինացիաներ, ծիծաղ, տարօրինակություններ վարքի մեջ;
• գիտակցության կորուստ;
• շնչառական և սրտի անբավարարություն.

Առաջին օգնություն վիրավորներին

Շատ կարևոր է արագ գործել, քանի որ անդառնալի հետևանքները շատ արագ են տեղի ունենում։

Նախ անհրաժեշտ է տուժածին որքան հնարավոր է շուտ տանել մաքուր օդ։ Այն դեպքերում, երբ դա դժվար է, ապա տուժածին պետք է որքան հնարավոր է շուտ դնել հակագազով հոպկալիտով քարթրիջով և տալ թթվածնային բարձ:

Երկրորդ՝ անհրաժեշտ է հեշտացնել շնչառությունը՝ մաքրել շնչուղիները, անհրաժեշտության դեպքում բացել հագուստի կոճակները, տուժածին պառկեցնել կողքի վրա՝ լեզվի հնարավոր խորտակումը կանխելու համար։

Երրորդ, խթանել շնչառությունը: Բերեք ամոնիակ, շփեք կրծքավանդակը, տաքացրեք վերջույթները։

Եվ ամենակարևորը, դուք պետք է շտապ օգնություն կանչեք: Եթե ​​նույնիսկ առաջին հայացքից մարդը բավարար վիճակում է, ապա անհրաժեշտ է, որ նա ենթարկվի բժշկի հետազոտության, քանի որ միշտ չէ, որ հնարավոր է միայն ախտանիշներով որոշել թունավորման իրական աստիճանը։ Բացի այդ, ժամանակին նախաձեռնված թերապևտիկ միջոցառումները կնվազեցնեն շմոլ գազից թունավորման հետևանքով առաջացած բարդությունների և մահացության ռիսկը:

Եթե ​​տուժածը գտնվում է ծանր վիճակում, ապա անհրաժեշտ է վերակենդանացման միջոցառումներ իրականացնել մինչև բժիշկների ժամանումը։

Վտանգի աղբյուրները

Մեր ժամանակներում թունավորման դեպքերը տեղի են ունենում մի փոքր ավելի հազվադեպ, քան այն ժամանակներում, երբ բնակելի ջեռուցումը հիմնականում վառարանով էր, բայց այժմ դեռևս կան մեծ ռիսկի աղբյուրներ:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հնարավոր վտանգները.

• վառարանով ջեռուցվող տներ, բուխարիներ։ Սխալ շահագործումը մեծացնում է ածխածնի երկօքսիդի ներթափանցման վտանգը սենյակ՝ այդպիսով մարելով ամբողջ ընտանիքներով տներում.
• լոգարաններ, սաունաներ, հատկապես նրանք, որոնք տաքացնում են «սևի վրա»;
• ավտոտնակներ;
• ածխածնի երկօքսիդ օգտագործող արդյունաբերություններում;
• երկար մնալ հիմնական ճանապարհների մոտ;
• հրդեհ փակ սենյակում (վերելակ, լիսեռ և այլ սենյակներ, որոնք չեն կարող մնալ առանց արտաքին օգնության):

Միայն թվեր

• Թունավորման մեղմ աստիճանը տեղի է ունենում արդեն ածխածնի երկօքսիդի 0,08% կոնցենտրացիայի դեպքում՝ կա գլխացավ, գլխապտույտ, շնչահեղձություն, ընդհանուր թուլություն:
• CO-ի կոնցենտրացիայի բարձրացումը մինչև 0,32% առաջացնում է շարժիչի կաթված և ուշագնացություն: Մահը տեղի է ունենում մոտ կես ժամից:
• CO 1,2% կամ ավելի կոնցենտրացիայի դեպքում զարգանում է թունավորման կայծակնային արագ ձև՝ մի քանի շնչառության ընթացքում մարդը ստանում է մահացու չափաբաժին, մահացու ելքը տեղի է ունենում առավելագույնը 3 րոպե հետո:
• Մեքենայի արտանետումները պարունակում են 1,5-ից 3% ածխածնի օքսիդ: Հակառակ տարածված կարծիքի, հնարավոր է թունավորվել, երբ շարժիչը աշխատում է ոչ միայն ներսում, այլև դրսում:
• Ռուսաստանում տարեկան մոտ երկուսուկես հազար մարդ հոսպիտալացվում է շմոլ գազից տարբեր աստիճանի թունավորմամբ։

Ածխածնի օքսիդ (ածխածնի օքսիդ) // Վնասակար նյութեր արդյունաբերության մեջ. Ձեռնարկ քիմիկոսների, ինժեներների և բժիշկների համար / Ed. Ն.Վ.Լազարևան և Ի.Դ.Գադասկինան: - 7-րդ հրատ. - Լ.: Քիմիա, 1977. - T. 3. - S. 240-253: - 608 էջ.

Ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիան և թունավորման ախտանիշները

Կանխարգելման միջոցառումներ

Շմոլ գազի թունավորման ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար բավական է պահպանել հետևյալ կանոնները.

• վառարաններ և բուխարիներ աշխատեցնել կանոններին համապատասխան, պարբերաբար և ժամանակին ստուգել օդափոխության համակարգի աշխատանքը և վառարանների և բուխարիների տեղադրումը վստահել միայն մասնագետներին.
• երկար ժամանակ մի մնա բանուկ ճանապարհների մոտ.
• միշտ անջատեք մեքենայի շարժիչը փակ ավտոտնակում. Որպեսզի ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիան մահացու դառնա, շարժիչի միայն հինգ րոպե աշխատանքը բավական է. հիշեք սա.
• մեքենայում երկար մնալիս և առավել եւս՝ մեքենայում քնելու ժամանակ միշտ անջատեք շարժիչը.
• դա կանոն դարձրեք. եթե ունեք ախտանիշներ, որոնք կարող են կասկածվել ածխածնի երկօքսիդի թունավորման մեջ, հնարավորինս շուտ ապահովեք մաքուր օդ՝ բացելով պատուհանները, ավելի ճիշտ՝ դուրս եկեք սենյակից։ Մի պառկեք, եթե զգում եք գլխապտույտ, սրտխառնոց կամ թուլություն:

Հիշեք՝ ածխածնի երկօքսիդը նենգ է, այն գործում է արագ և աննկատ, ուստի կյանքն ու առողջությունը կախված են ձեռնարկված միջոցառումների արագությունից: Հոգ տանել ձեր և ձեր սիրելիների մասին:

Գազի թունավորումը շատ բացասական պայման է մարդու համար։ Որակյալ օգնության բացակայության դեպքում մահվան բարձր ռիսկ կա: Ցավոք, ոչ ոք պաշտպանված չէ նման երեւույթից։ Հաշվի առնելով այն, ինչ կարևոր է իմանալ, թե ինչը կօգնի որոշել թունավորումը, ինչպես նաև, թե որոնք կփրկեն մարդու կյանքը։

Նախ, եկեք դիտարկենք, թե ինչ է գազային նյութը: Գազը բաղադրիչի ագրեգացման վիճակ է, որում նկատվում է նյութերի բարձր շարժունակություն։ Ըստ բաղադրության՝ քննարկվող խառնուրդը կարող է լինել ոչ ակտիվ կամ, ընդհակառակը, բարձր ակտիվ, հետևաբար՝ պայթյունավտանգ։

Որպես կանոն, մեթան գազը օգտագործվում է առօրյա կյանքում՝ շնորհիվ իր այրվելու հատկության։ Բնական ծագման այս ածխաջրածինը մարդկանց համար վտանգ չի ներկայացնում։ Այնուամենայնիվ, երբ այն այրվում է, արտազատվում է մոնօքսիդ, որը բնութագրվում է թունավորության բարձրացմամբ: Համապատասխանաբար, այն կարող է առաջացնել մարմնի ծանր թունավորում:

Ածխածնի երկօքսիդը, ինչպես և մեթանը, չունի գույն և հոտ: Հաշվի առնելով, որ այս գազին հատուկ նյութեր են ավելացվում, եթե մեթանը նախատեսվում է օգտագործել առօրյա կյանքում։ Սա թույլ է տալիս մարդուն զգուշացնել արտահոսքի մասին, երբ այն տեղի է ունենում:

Եթե ​​թթվածնի հետ միասին մեթանը գտնվում է շնչառական հատվածում, ապա այն լիովին անվտանգ է։ Բայց սահմանափակ շրջանառության պայմաններում այն ​​վերածվում է պայթուցիկ խառնուրդի։ Արդյունքում գազի երկարատև ինհալացիայով հասնում է նրա բարձր կոնցենտրացիան, ինչը թունավորում է հրահրում։

Մեթանի բնութագրերը

Մեթանը թափանցիկ է և առանց հոտի։ Հաշվի առնելով, որ եթե այս գազը նախատեսվում է օգտագործել կենցաղային կարիքների համար, ապա ավելացվում է հավելում ցածր կոնցենտրացիայի մեջ: Ավելին, եթե մարդու հոտառությունը թույլ է, նույնիսկ գազի ավելացման դեպքում գազը չի զգացվում։

Չնայած այն հանգամանքին, որ մեթանն ունի համեմատաբար ցածր թունավորություն, այն շատ վտանգավոր է.

• գազային նյութը հեշտությամբ հաղթահարում է արյան ուղեղի արգելքը և ազդում ուղեղի վրա.
• այս նյութը կարող է խանգարել շնչառական համակարգի գործունեությունը.
• ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա;
• նպաստում է թթվածնի անբավարարությանը.

Բաց երկնքի տակ անվտանգ գազը փակ սենյակներում դառնում է իսկական ռումբ, քանի որ այնտեղ այն հեշտությամբ կարող է կուտակվել և թունավորումներ առաջացնել, որոնք ժամանակին չբուժվելու դեպքում հանգեցնում են մահվան։

Մեթանը վտանգավոր է, քանի որ ունակ է թափանցել այսպես կոչված արգելքը, որը բաժանում է կենտրոնական նյարդային և շրջանառու համակարգերը, ինչը թույլ է տալիս ազդել ուղեղի վրա։ Գործողության ընթացքում այս գազը կարելի է համեմատել թույլ օփիատի հետ, որն ունի հետևյալ ազդեցությունը.

• եթե մարդը փակ սենյակում անընդհատ ներշնչում է գազային նյութ, ապա շնչառական համակարգը ճնշված է.
• թափառող trigeminal նյարդերի իմպուլսները արգելափակված են.
• կա վեգետատիվ NS-ի բնականոն աշխատանքի ձախողում.
• Մարմին մտնելուց հետո թունավոր բաղադրիչները միանում են հեմոգլոբինին, որի արդյունքում ձևավորվում է ուժեղացված կարբոքսիհեմոգլոբին, որը արգելափակում է թթվածնի տեղափոխումը և դրանով իսկ խաթարում բջջային շնչառությունը.
• խախտվում են կենսաքիմիական գործընթացները, ինչը հանգեցնում է հոգեմետորական ռեակցիաների արգելակմանը.
• ազդում է սրտանոթային համակարգի վրա;
• կենտրոնական նյարդային համակարգը և շնչառական բաժանմունքը արգելափակված են.
• ձևավորվում է բացասական ռեակցիա, որն արտահայտվում է մաշկի և լորձաթաղանթների վրա։

Գազային միացության վտանգը կայանում է նրանում, որ եթե այդ բաղադրիչը ներթափանցի մարդու օրգանիզմ, և թունավորման համար անհապաղ օգնություն չցուցաբերվի, ապա մեծ է մարդու մահվան հավանականությունը։

Ինչպես կարող եք թունավորվել

Շատերին է հետաքրքրում, թե ինչպես կարող եք թունավորվել մեթանից։ Մարմնի լիարժեք գործունեության խախտում կարող է առաջանալ մեթան պարունակող օդը ներշնչելիս թունավոր միացությունների ներթափանցման պատճառով: Սուր թունավորման ախտանիշները անմիջապես չեն զարգանում և գործնականում անտեսանելի են: Հատկապես, եթե թունավորման ընթացքում մարդը քնած է եղել կամ հարբած է եղել ալկոհոլով կամ թմրանյութերով։ Նման պայմաններում մարդը ոչ մի արձագանք չունի գրգռիչներին։

Ինչ վերաբերում է ռիսկային խմբին, ապա այն ներառում է հետևյալ իրավիճակները.

• մեթանով և ածխածնի երկօքսիդով թունավորում գազով աշխատող սարքերի քայքայման հետևանքով: Դրանք ներառում են փական, ափսե կամ գլան;
• կրակ. Նմանատիպ երեւույթ տեղի է ունենում սարքերի օգտագործման ժամանակ անվտանգության խախտումների պատճառով։ Նման իրավիճակները ներառում են գազի մատակարարումը կարգավորող փականի մասնակի անջատումը, երկար մնալը մի սենյակում, որտեղ նորմալ օդափոխություն չկա.
• գազային նյութի արտահոսքի կանխամտածված կազմակերպում.
• երկար ժամանակ մնալ աշխատանքային տրանսպորտային միջոցների մեծ կուտակումներով վայրերում.
• գազային նյութերի կանոնավոր ինհալացիա. Հաճախ այս երեւույթը նկատվում է հանքերում.
• Վառարաններում կափույրների մասնակի փակում;
• թթվածնի բնականոն գործունեության բացակայության դեպքում նարգիլեից ծխելը.

Բացի այդ, ածխաթթու գազով թունավորում կարելի է ձեռք բերել նաև արտադրության մեջ, որտեղ տվյալ նյութն օգտագործվում է օրգանական տարրերի սինթեզը կատարելու համար։

Թունավորման ձևերն ու նշանները

Կարևոր է իմանալ թունավորման ախտանիշների մասին: Այս պահին առանձնացվում է թունավորման 4 տեսակ՝ հաշվի առնելով հիվանդի վիճակի ծանրությունը։ Միևնույն ժամանակ, հետևանքների ախտանիշները տարբեր են փուլերից յուրաքանչյուրի համար։ Եկեք ավելի սերտ նայենք այս կետին:

Առաջին աստիճան՝ թեթև

Մեղմ փուլում նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.

• ցավ կա գլխում;
• ցավ սրտի մկանների մեջ;
• գլխապտույտ և քնկոտություն.

Երբեմն մարդուն հաղթահարում է սրտխառնոցը։

Երկրորդ փուլ՝ միջին աստիճան

Այս փուլում այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են.

• կենտրոնական նյարդային համակարգի բնականոն գործունեության արգելակում;
• շարժումների համակարգումը խախտում է;
• սրտի հաճախության բարձրացում:

Բացի այդ, կարող է առաջանալ փլուզում:

Երրորդ փուլ՝ թունավորման ծանր ձև

Ծանր աստիճանի առաջացման դեպքում կհայտնվեն հետևյալ ախտանիշները.

• սրտի և ուղեղի վտանգավոր վնաս;
• թոքերի հյուսվածքի այտուցվածություն;
• գիտակցության կորուստ.

Այս վիճակում տուժողի կյանքի համար պայքարը շարունակվում է րոպեներով։

Չորրորդ փուլ՝ ակնթարթային թունավորում

Ակնթարթային թունավորումը համարվում է ամենավտանգավոր վիճակը: Ցավոք, այս ձևը չափազանց մահացու է: Ակնթարթային թունավորման ախտանիշները հետևյալն են.

• մի քանի շնչառություն հրահրում է հիշողության կորուստ;
• առաջանում է ասֆիքսիա;
• 5 րոպե հետո սրտամկանի աշխատանքը լիովին դադարում է։

Ցավոք սրտի, այս տեսակի թունավորման կանխատեսումը բացասական է: Հաճախ մասնագիտական ​​օգնությունը ուշ է գալիս, իսկ վերակենդանացման մանիպուլյացիաները դրական ազդեցություն չեն ունենում։

Ախտանիշներ, որոնց պետք է նախ ուշադրություն դարձնեք

Իմանալով, թե որոնք են ածխածնի երկօքսիդի թունավորման առաջին նախանշանները, մարդկանց համար ավելի հեշտ է կողմնորոշվել օգնություն ցուցաբերելու հարցում։ Որպես կանոն, առաջինը, որին պետք է ուշադրություն դարձնել, գլխացավերի տեսքն է։ Անհանգստությունն իր բնույթով ձանձրալի է և ցավոտ, մինչդեռ չկա կետի տեղայնացում: Ցավոք, նման ախտանիշը միշտ չէ, որ համարվում է թունավորման ախտանիշ: Ավելի հաճախ մարդիկ հակված են առաջացած ցավը վերագրել այլ պատճառի, օրինակ՝ գերբեռնվածության կամ սովորական մրսածության։

Բացի գլխացավերից, կան մի շարք հատուկ նշաններ, որոնք օգնում են բացահայտել թունավորումը: Դրանք ներառում են.

• ցավ կրծքավանդակում, որը հաճախ շփոթվում է իշեմիայի և օստեոխոնդրոզի հետ;
• գլխապտույտի տեսք, իրենց գործողությունները վերահսկելու ունակության կորուստ և կողմնորոշման կորուստ: Մարմնի նմանատիպ արձագանքն արտահայտվում է քայլելու և ձեռքերում փոքր առարկաներ պահելու անկարողության մեջ.
• եթե թունավորումը ուժեղանում է, առաջանում է շփոթություն, որն արտահայտվում է պարզ հարցերին պատասխանելու անկարողությամբ.
• Հաճախ կարող են նկատվել սրտխառնոց և ուժեղ փսխում:

Եթե ​​դուք հայտնաբերում եք նշաններից մեկը, ապա պետք է օգնություն փնտրեք: Կարեւոր է հիշել, որ նման երեւույթի դեպքում ամեն րոպեն թանկ է։ Գազային թունավոր բաղադրիչների մարմնին ենթարկվելիս զարգանում են վտանգավոր անդառնալի երևույթներ։

Տուժողի մահը կարող է տեղի ունենալ ոչ միայն թունավորման ակնթարթային փուլում, այլև ավելի քիչ մեղմ աստիճանի։ Ուստի նման տխուր զարգացումը կանխելու համար պահանջվում է շտապ օգնություն ցուցաբերել։

Մեթանով թունավորվելու դեպքում առաջինը թունավորվածին օդ հանելն է՝ միաժամանակ հավաքելով շտապօգնության համարը։ Պետք է նաև շտապ փակել գազի մատակարարումը, բացել բոլոր փեղկերն ու դռները օդափոխության համար:

Այնուհետև կատարեք գործողությունները հետևյալ հաջորդականությամբ.

• հիվանդին պառկեցնում են գետնին, իսկ մարմնի վերին մասը ազատվում է հագուստից.
• անել;
• սառույցը դրվում է ճակատի հատվածում, նախկինում կտորով փաթաթված;
• տուժողի ծնկահոդի տակ դրվում է գլան, որպեսզի վերջույթները գտնվում են մարմնի վերևում.
• շվաբրը խոնավացվում է ամոնիակով և թույլ է տալիս մարդուն հոտ տալ.
• կրծքավանդակի տարածքը, ոտքերը և ձեռքերը քսվում են մերսման շարժումներով;
• երբ փսխումը բացվում է, մարդուն դնում են կողքի վրա, որպեսզի նա չխեղդվի փսխումից.
• եթե նկատվում են հազվադեպ և ընդհատվող շնչառություն, ապա արհեստական ​​շնչառությունը պետք է կրկնվի:

Հենց որ շտապօգնության աշխատակիցը պարզի, որ տուժածի կյանքին վտանգ չի սպառնում, մարդը պետք է լավ հարբած լինի և ձեռքի տակ տրվի ցանկացած սորբենտ:

Թունավորման բուժում

Գազի հետևանքների վերացումը կատարվում է ծայրահեղ զգուշությամբ։ Ընդհանուր առմամբ, թերապևտիկ բուժումը բաժանվում է երեք աստիճանի.

• կատարվում է հիվանդի մարմնի մանրակրկիտ ախտորոշում. Եթե ​​հետազոտությունը ցույց է տվել, որ որոշ օրգաններ շտապ օգնության կարիք ունեն, հիվանդին տեղափոխում են վերակենդանացման բաժանմունք;
• 2-րդ աստիճանում ստացված ախտորոշիչ տվյալների հիման վրա սահմանվում է բուժման արձանագրություն.
• թերապիայի հաջորդ փուլն օգտագործվում է օրգանների և համակարգերի գործունեությունը վերականգնելու համար: Ամենաօգտակարը կլինեն ֆիզիոթերապիայի պրոցեդուրաները։

Ընդհանուր առմամբ, բուժման արձանագրությունը հետևյալն է.

• նախ կատարել ինտուբացիա;
• ապա մուտքագրեք հակաթրտամինային դեղամիջոցներ;
• համալիրը համալրվում է գլիկոզիդներով, սորբենտների և հակահիպոքսանտների մեծ չափաբաժիններով:

Եթե ​​մարդու օրգանիզմը դրականորեն է արձագանքում թերապիային, այն տեղափոխվում է հիվանդանոց՝ հետագա սիմպտոմատիկ բուժման համար։

Որպես կանոն, գազի թունավորման հետեւանքների բուժման եւ վերականգնման գործընթացը երկար է տեւում։ Եվ նույնիսկ թերապիայի ավարտին անհրաժեշտ է հիվանդի կանխարգելիչ մոնիտորինգ:

Ինչ դեղեր ընդունել

Կենցաղային գազից առաջացած թունավորման հետևանքները արգելափակելու համար բժիշկը նշանակում է դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն արագ հեռացնել թունավոր նյութերը։ Բուժման համալիրը բաղկացած է հետևյալ դեղորայքային ձևերից.

• թունավոր նյութերի տարածումն ամբողջ մարմնում արգելափակելու համար տուժողին հակաթույն են տալիս։ Acizol-ը համարվում է ամենաարդյունավետը.
• հաջորդ փուլը կաթիլների միացումն է հակահիպոքսանտների և դեղամիջոցների հետ, որոնք նորմալացնում են սրտի մկանների աշխատանքը.
• Ambu պայուսակը օգնում է ապահովել թթվածին կամ կատարվում է ինտուբացիա;
• եթե հիվանդը չի շնչում, նրան շտապ ուղարկում են վերակենդանացման բաժանմունք, որտեղ իրականացվում են վերակենդանացման մանիպուլյացիաներ՝ ուղղված վիճակը կայունացնելուն։

Հենց հնարավոր է լինում կայունացնել հիվանդի վիճակը, կատարվում է հետազոտություն՝ օրգանների աշխատանքի խախտումները պարզելու համար։ Սա թույլ է տալիս անցնել թերապիայի երկրորդ փուլին: Սա բժշկական համալիր է, որը նախատեսում է գազից թունավորման հետևանքների ամբողջական վերացում և ներառում է հետևյալ դեղերի նշանակումը.

• շնչառական համակարգում բորբոքման զարգացումը կանխելու համար նշանակվում է Pulmicort;
• Levopod-ը օգնում է արգելափակել ցնցումները, ինչպես նաև նվազեցնել մկանային տոնուսը;
• ցավային սինդրոմը վերացնելու, ինչպես նաև տուժածի վիճակը թեթևացնելու համար նշանակվում է Նովիգան.
• Օրգանիզմի պաշտպանունակությունն ամրապնդելու և ձևավորված կարբոքսիհեմոգլոբինը ոչնչացնելու համար նշվում է Կարբոքսիլազը։

Բացի այդ, թերապիան համալրվում է սորբենտներով, որոնց օգնությամբ հնարավոր է չեզոքացնել թունավոր նյութերը և մաքրել օրգանիզմը։ Պոլիսորբը համարվում է այս նպատակների համար ամենաարդյունավետ դեղամիջոցը:

Ինչ կարելի է անել

Գազից թունավորվելու դեպքում մարդուն արհեստական ​​շնչառություն են տալիս։ Բայց պետք է հիշել, որ այս մանիպուլյացիան կատարվում է թաց հյուսվածքի միջոցով, որը ծածկում է հիվանդի բերանի խոռոչը։ Կարևոր է պահպանել այս պայմանը, որպեսզի օգնող անձը չթունավորվի տուժածի թոքերի գազային բաղադրիչներից։

Եվ ևս մեկ կարևոր կետ՝ մեթանի արտադրանքից թունավորված մարդկանց կտրականապես արգելվում է մորֆին և ադրենալին ներարկել։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման կանխարգելում

• եթե սենյակում առկա է տվյալ նյութի բարձր կոնցենտրացիան, դուք չեք կարող օգտագործել էլեկտրական սարքեր կամ կրակ վառել.
• եթե մարդը թունավորվել է մեթանից, ապա արգելվում է նրա հետ նույն սենյակում մնալ։ Ավելի լավ է որքան հնարավոր է շուտ դուրս գալ մաքուր օդ;
• եթե մարդը անգիտակից վիճակում է, նա պետք է ամոնիակ տա:

Գազային բաղադրիչներով թունավորման լավագույն կանխարգելումը կենցաղային տեխնիկայի զգույշ վարումն է և արտահոսքի վերահսկումը:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հետևանքները

Թունավոր նյութերի նույնիսկ ամենափոքր կոնցենտրացիան կարող է անուղղելի վնաս հասցնել օրգանիզմին։ Հատկապես վտանգավոր է մեթանի ազդեցությունը ուղեղի վրա։ Եթե ​​հիմնվում եք վիճակագրության վրա, ապա ածխածնի երկօքսիդի զոհերի ավելի քան 40%-ը ի վերջո բողոքում է հիշողության կորստից և հաճախակի գլխացավերից:

Բացասական հետեւանքները միշտ չէ, որ հայտնվում են թունավորումից անմիջապես հետո։ Երբեմն նրանք սկսում են անհանգստացնել մարդուն մի քանի շաբաթից կամ նույնիսկ ամիսներից հետո: Դրանք ներառում են.

• լսողության կորուստ;
• ամնեզիա;
• թոքերի հյուսվածքի այտուցվածություն;
• կուրություն;
• ասթմա.

Ավելի հազվադեպ, հոգեկան խանգարումներ կարող են առաջանալ թունավորման հետևանքով:

Մեթանով թունավորումը շատ վտանգավոր է. Հետեւաբար, նույնիսկ եթե կա մի փոքր թունավորման աստիճան, ինքնաբուժումը չարժե: Նման բացասական վիճակը հղի է մի շարք վտանգավոր հետևանքներով, որոնք անպայման իրենց զգացնել կտան։ Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ օգնություն փնտրելը։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորում-Սա պաթոլոգիական պրոցես է, որն ունի ինտոքսիկացիոն համախտանիշի ծանր ձև։ Առանց համապատասխան բժշկական օգնության, մահը կարող է առաջանալ: Ածխածնի երկօքսիդի (CO) ավելացված կոնցենտրացիան արգելափակում է արյան մեջ թթվածնի մատակարարումը, ուստի ամբողջ մարմինը, որպես ամբողջություն, և հատկապես ուղեղը տուժում է: Ցավոք սրտի, ուղեղի հիպոքսիան անշրջելի է:

Ածխածնի երկօքսիդը վտանգավոր է, քանի որ ներշնչելիս գրեթե աննկատ է, չունի արտահայտված տհաճ հոտ, գույն։ Շմոլ գազից թունավորված մարդուն օգնելու համար պետք է իմանալ ախտանիշները, առաջին օգնության և բուժման մեթոդները։ Ի վերջո, թունավորումը արագ է առաջանում և ունենում է լուրջ հետևանքներ՝ ախտահարվում են մարդու բոլոր օրգանները, հաճախ դա ավարտվում է նրա մահով։

Մոտակայքում պատահաբար հայտնված մարդկանց ածխածնի երկօքսիդի թունավորման դեպքում առաջին օգնությունը կկարողանա վերականգնել դժվարությունների մեջ գտնվողների կյանքը և փրկել նրանց ծանր հետևանքներից: Նման թունավորումը դասակարգվում է ICD-10 կոդով T58 և պահանջում է հակաթույնի ներդրում:

Ի՞նչ է տեղի ունենում ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ժամանակ:

Արյան մեջ մտնելուց հետո ածխածնի երկօքսիդը արգելափակում է հեմոգլոբինը, նրա հետ առաջանում է բարդույթ՝ կարբոքսիհեմոգլոբին, որը զրկված է թթվածինը հյուսվածքներ տեղափոխելու ունակությունից։ Սա հանգեցնում է մարդու մարմնի յուրաքանչյուր բջիջի թթվածնային սովի, բայց առաջին հերթին նման պայմաններում ուղեղը տառապում է հիպոքսիայից։ Բացի այդ, ածխածնի օքսիդը ակտիվորեն մասնակցում է տարբեր օքսիդատիվ ռեակցիաներին, ինչը նույնպես բացասաբար է ազդում հյուսվածքների և օրգանների վրա:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման կլինիկական պատկերի ծանրությունը ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որքան վտանգավոր նյութ է մարդը շնչել, որքան կարբոքսիհեմոգլոբին է գոյացել նրա արյան մեջ և, համապատասխանաբար, որքան հեմոգլոբին չի կարող կատարել իր գործառույթը: Այսպիսով, թունավորման առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս, եթե հեմոգլոբինի 10-20%-ն արգելափակված է, իսկ եթե 50%-ը կամ ավելին է, ապա մարդն ուղղակի կոմայի մեջ է ընկնում և անժամանակ առաջին բուժօգնությամբ մահանում։

Ե՞րբ է առաջանում ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը:

Ածխածնի երկօքսիդը անգույն, անհոտ, թունավոր գազ է, որը լցնում է օդային տարածքը այրման գործընթացների ժամանակ և ինտենսիվ փոխազդում է հեմոգլոբինի հետ՝ կանխելով թթվածնի ներթափանցումը մարմնի հյուսվածքներ, ինչը խթանում է հիպոքսիայի առաջացումը: Երբ CO-ն մտնում է մարդու օրգանիզմ, այն սկսում է մասնակցել օքսիդացման ռեակցիաներին՝ դրանով իսկ փոխելով կենսաքիմիական հավասարակշռությունը։

Շմոլ գազի թունավորման մեծ վտանգը կայանում է նրանում, որ դրանք ճանաչելը գրեթե անհնար է. ածխածնի երկօքսիդի ազդեցությունը գործնականում չի զգացվում։ Հետևաբար, ձեր առողջությունը ածխածնի երկօքսիդի թունավորումից պաշտպանելու միակ միջոցը հասկանալն է, թե երբ է նման վտանգը տեղի ունենում, ապա կանխել այդ միջադեպերը:

Նախադեպեր, երբ շտապ օգնություն է պահանջվում ածխածնի երկօքսիդի թունավորման համար, տեղի են ունենում սովորական կյանքում.

• Մայրուղիների մոտ, փակ ավտոկայանատեղիներ։ Մեքենաների արտանետումները պարունակում են մոտավորապես 1–3% ածխածնի օքսիդ, իսկ 0,1% CO օդում բավարար է ածխածնի երկօքսիդի ծանր թունավորում առաջացնելու համար:
• Փակ դռներով ավտոտնակում երկար աշխատելիս, օրինակ, երբ մեքենայի շարժիչը երկար ժամանակ տաքանում է։
• Ջեռուցման սյուների վատ օդափոխության դեպքում կամ եթե այդպիսի սարքավորումները տեղակայված են նեղ սենյակներում, այսինքն. այն պայմաններում, երբ թթվածնի պարունակության մակարդակը նվազում է, հետևաբար, թթվածնի այրումից հետո ավելանում է ածխածնի օքսիդի պարունակությունը և մեծանում է թունավորման հավանականությունը։
• Լոգասենյակներում, վառարանների ջեռուցման համակարգերով ամառանոցներում վառարանների տեղադրման կանոնների խախտման դեպքում. Եթե ​​մարդը փակում է վառարանի կափույրը նախանշված ժամանակից շուտ, ապա մեծ է հավանականությունը, որ դառնա շմոլ գազից թունավորման զոհ։
• Հրդեհի դեպքում.
• Վտանգավոր արդյունաբերություններում աշխատելիս.

Ո՞րն է ածխածնի երկօքսիդի վտանգը

Ածխածնի երկօքսիդը տարբեր նյութերի այրման արդյունք է, այն շատ թունավոր է և թունավոր։ Երբ ներշնչվում է, այն արագորեն տարածվում է և մտնում արյան մեջ: Եթե ​​օդում այս գազի 1%-ից մի փոքր ավելին կուտակվի, մարդը 5 րոպե էլ չի ապրի։ Պատահում է, որ մարդիկ «վառվում են» վառարանի ջեռուցման ոչ ճիշտ օգտագործման պատճառով։

ICD-10 T58 ծածկագրով հիվանդությունը մահացու վտանգ է ներկայացնում հետևյալ պատճառներով.

1. Նրա ներկայությունը սենյակում աննկատ է, ներշնչելիս այն չի զգացվում։
2. Այն ի վիճակի է թափանցել ցանկացած նյութի հաստ շերտերով՝ գետնի, փայտե միջնապատերի և դռների միջով:
3. Չի պահվում ծակոտկեն գազի դիմակի ֆիլտրերով:

Ինչպե՞ս է գազը մտնում մարմին:

CO2-ից տուժածի արագ մահվան հիմնական պատճառը պայմանավորված է նրանով, որ գազն ամբողջությամբ արգելափակում է O2-ի հոսքը դեպի կենսական օրգանների բջիջներ։ Միևնույն ժամանակ մահանում են արյան կարմիր բջիջները (էրիթրոցիտները): Առաջանում է հիպոքսիա։

Օդի առաջին պակասը զգում են ուղեղի և նյարդային համակարգի բջիջները: Առկա է ուժեղ գլխացավ, փսխում, հավասարակշռության կորուստ։ Թունավոր գազը ներթափանցում է կմախքի մկանների և սրտի մկանների սպիտակուցը: Կծկումների ռիթմը իջնում ​​է, արյունը հոսում է անհավասար, մարդը սկսում է շնչահեղձ լինել։ Սիրտը բաբախում է շատ թույլ և հաճախ։ Շարժումները խոչընդոտվում են.

Թունավորման պատճառի ախտանիշները և բուժումը

Թունավորման առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս որքան շուտ, այնքան բարձր է CO2-ի կոնցենտրացիան մթնոլորտում և որքան երկար է մարդը շնչում թունավոր օդը։ Այս պայմանների հիման վրա որոշվում է թունավորման աստիճանը:

1.2 աստիճանի թունավորման դեպքում ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.

• ամբողջ գլուխը ցավում է, անտանելի ցավերի գրպանները քունքերի և դիմային հատվածում;
• աղմուկ ականջներում;
• համակարգման և հավասարակշռության կորուստ;
• փսխում;
• մշուշոտ տեսողություն, մշուշոտ տեսողություն;
• գիտակցության անտարբերություն;
• լսողության և տեսողության ժամանակավոր թուլացում;
• կարճ ուշաթափություն.

Ածխածնի երկօքսիդի ծանր վնասը կուղեկցվի ակնհայտ ցավոտ ախտանիշներով.

• մարդը անգիտակից վիճակում է;
• ցնցումներ;
• կոմա;
• չվերահսկվող միզարձակում.

Սրտի ռիթմերը թեթև թունավորմամբ հաճախանում են, ցավոտ ցավեր հայտնվում են սրտի շրջանում։ Վնասվածքի երրորդ աստիճանի դեպքում զարկերակը հասնում է րոպեում 140 զարկի, բայց շատ թույլ։ Հաճախ սրտամկանի ինֆարկտի իրական վտանգը հաջորդում է ավելի ուշ։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման գործընթացում առաջին հերթին տուժում են շնչառական օրգանները։ Եթե ​​թունավորման չափաբաժինը աննշան է, ապա նկատվում է շնչահեղձություն, արագ մակերեսային շնչառություն։ Ծանր դեպքերում շնչառական ֆունկցիան խիստ խաթարված է, մարդը օդ է շնչում ընդհատումներով և փոքր չափաբաժիններով։

Մաշկի և լորձաթաղանթների փոփոխությունները CO2-ով թունավորումով նկատելի չեն։ Երբեմն դեմքը և մարմնի վերին մասը կարմրում են: Զգալի թունավորմամբ մաշկը գունատվում է, լորձաթաղանթները կորցնում են իրենց բնականոն տեսքը։ Էպիդերմիսի, ինչպես նաև ամբողջ մարմնի արյունամատակարարումը խախտված է։

Գոլորշից թունավորվածի վիճակը տարբեր է՝ կախված սենյակում գտնվելու, թունավոր նյութից թունավորվածի ժամից և օդում դրա քանակից։ Կան թեթեւ, միջին, առողջությանը ծանր վնաս, պաթոլոգիական կամ քրոնիկական թունավորումներ։ Մարդը սկզբնական փուլում կարող է զգալ սրտխառնոց, մկանների թուլություն, լսողության զգայունության նվազում, մարմնի դող, գլխի պուլսացիաներ, ուշագնացությունից առաջ։

Հիշեք, որ վատ ինքնազգացողության առաջին նշանների դեպքում պետք է դիմել մասնագիտական ​​բժշկական օգնություն: Մի սպասեք, մինչև մարդը կորցնի գիտակցությունը: Թունավորման միջին աստիճանի դեպքում կարող են նկատվել մարմնի թուլություն, ֆիզիկական և մտավոր գործունեության կտրուկ նվազում, կոպիտ լույսի, ձայնի կամ հոտերի անհանդուրժողականություն, հիշողության խանգարումներ, մարմնում ցնցումներ կամ մկանների կոորդինացման խանգարում:

Երկարատև կամ կենտրոնացված ազդեցության դեպքում հիվանդի լուրջ վիճակ է նկատվում: Նրա նշաններն են՝ կոմա, որն ուղեկցվում է գիտակցության կորստով, աղիների ակամա շարժումներով, ցնցումներով, մարմնի ջերմաստիճանի զգալի բարձրացմամբ, շնչառության և զարկերակի հետ կապված խնդիրներով։ Եթե ​​մարդուն կարճ ժամանակում ուշքի չեն բերում, ապա շնչառական համակարգի կաթվածի պատճառով կարող է մահանալ։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման պատճառները

Կարելի է առանձնացնել ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հետևյալ պատճառները.

• գտնվելով փակ ավտոտնակում, որտեղ աշխատողները աշխատում են վազող մեքենայով.
• ավտոմեքենաների արտանետվող գազերի ինհալացիա բանուկ մայրուղիների մոտ;
• տնային վառարանների, կաթսաների ոչ պատշաճ օգտագործում. եթե կափույրը վաղ եք փակում, ապա մեծ է հավանականությունը, որ այրվեք ածխածնի երկօքսիդի թունավորումից:
• բնակարաններում և տներում հրդեհների դեպքում.
• քիմիական արդյունաբերության մեջ։

Թունավորման համարվող պատճառները ամենատարածվածն են։ Ինչպես տեսնում եք, շմոլ գազից թունավորումը շատ հաճախ տեղի է ունենում մեր անզգուշության պատճառով։

Բժշկական պրակտիկայում հայտնի են CO2-ով թունավորման ատիպիկ դրսևորումների դեպքեր.

• արյան ճնշման կտրուկ նվազում, մաշկի վերին շերտերի անեմիա, ուշագնացություն;
• էյֆորիայի վիճակ - հիվանդը իրեն պահում է անիմացիոն, հուզված, ոչ ադեկվատ արձագանքում իրական իրադարձություններին: Հետո ակտիվությունը կտրուկ անհետանում է, առաջանում է գիտակցության կորուստ, ինչը հանգեցնում է սրտի կանգի և շնչառության դադարեցման։

Որո՞նք են գազի թունավորման հետևանքները.

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ամենատհաճ հետևանքը նյարդահոգեբանական ախտանիշների ի հայտ գալն է թունավորման թաքնված շրջանից հետո, որը կարող է տևել 1-ից 6 շաբաթ։ Մարդկանց 10-30%-ի մոտ ածխածնի երկօքսիդի ծանր թունավորումից հետո ախտանշաններն առաջանում են հիշողության խանգարման, անձի փոփոխության, էյֆորիայի, ինքնաքննադատության և աբստրակտ մտածողության ունակության, նիտրատների անկարողության տեսքով: Հղի կանանց մոտ ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը լուրջ վտանգ է ներկայացնում երեխայի կյանքի և նյարդահոգեբանական զարգացման համար:

CO-ով թունավորվելուց հետո շնչառական ուղիներում հաճախ ի հայտ են գալիս բորբոքային պրոցեսներ, իսկ ծանր դեպքերում՝ նույնիսկ թոքային այտուց և թոքային արյունահոսություն։ Սուր թունավորումների դեպքում կարող են առաջանալ թունավոր սուր լյարդի անբավարարություն, մաշկային և տրոֆիկ խանգարումներ, երիկամային անբավարարություն, միոգլոբինուրիա, որն առաջանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Հնարավոր են զգայական խանգարումներ, հատկապես լսողության և տեսողության խանգարումներ։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման նշաններ

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ախտանիշները կախված են օդում արտանետվող ածխածնի օքսիդի քանակից և մարդու ընդհանուր առողջական վիճակից: Ածխածնի երկօքսիդի թունավորմանը բնորոշ ընդհանուր խմբի մի շարք ախտանիշներ կան.

• ցավ գլխում, կտկտոցը ժամանակավոր շրջանում;
• սրտխառնոցի ցանկություն;
• զգոնության նվազում;
• համակենտրոնացման նվազում;
• քնելու փափագ;
• կարմիր ցան մաշկի վրա;
• լորձաթաղանթի բորբոքում;
• պոկելը;
• աչքերի կտրող ցավեր;
• զարկերակային ձախողումներ;
• ցավի սենսացիա կրծքավանդակում;
• շնչառություն,
• հազի տեսքը;
• չորություն կոկորդում;
• բարձր արյան ճնշում;
• հնարավոր հալյուցինացիաներ.

Ածխածնի երկօքսիդի մեղմ աստիճանի թունավորման դեպքում երեխան կարող է զգալ հետևյալ ախտանշանները՝ գլխացավ ճակատի և քունքերի շրջանում, «տաճարներում թրթռոց», ականջների զնգոց, գլխապտույտ, փսխում, մկանային թուլություն: Հնարավոր է սրտի հաճախության և շնչառության բարձրացում, ինչպես նաև ուշագնացություն: Ամենավաղ ախտանիշը գունային ընկալման խախտումն է և ռեակցիաների արագության նվազումը։

Միջին թունավորմամբ գիտակցության կորուստը տեղի է ունենում մի քանի ժամվա ընթացքում կամ մեծ հիշողության խախտումներ: Երեխան կարող է զգալ դող, շարժումների համակարգման խախտում: Թունավորման ծանր ձևը բնութագրվում է երկարատև կոմայով, վերջույթների մկանների կոշտությամբ, ուղեղի վնասվածքով, կլոնիկ և տոնիկ ցնցումներով, ընդհատվող շնչառությամբ, 39-40 ° C ջերմաստիճանով: Սա շատ վտանգավոր պայման է, քանի որ մահը հնարավոր է շնչառական կաթվածից։

Թունավորման ծանր ձևի դեպքում կարող են առաջանալ տեսողության խանգարումներ, մաշկի և մազերի վնասում, շնչառական և շրջանառու համակարգերի փոփոխություններ և արյան փոփոխություններ:

Ինչպե՞ս օգնել երեխայի մոտ ածխածնի երկօքսիդի թունավորմանը:

Նախ պետք է հիվանդ երեխային պառկած դիրքով մաքուր օդ տանել։ Ապա անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն: Մասնագետները կկարողանան ճշգրիտ որոշել թունավորման աստիճանը։ Եթե ​​բժիշկները խորհուրդ են տվել տնային բուժում, ապա երեխայի հիմնական «դեղամիջոցը» կլինի լիարժեք հանգիստը։ Ծախսեք տանը՝ տաքացնելով երեխայի վերջույթները (ջեռուցիչները, ոտքերին մանանեխի տաք սվաղերը կօգնեն):

Թունավորումից հետո լավ են նաև թթվածնի երկարատև ինհալացիայի ընթացակարգերը։ Ավելի հաճախ կատարեք սենյակի օդափոխություն և խոնավ մաքրում։ Արոմաթերապիայի սեանսները նույնպես լավ են: Ծանր ածխածնի երկօքսիդի թունավորմամբ երեխային անհրաժեշտ է շտապ հիպերբարիկ հատուկ թթվածնային թերապիա:

Ինչպե՞ս խուսափել ածխածնի երկօքսիդի թունավորումից:

Պետք է հիշել, որ ածխածնի օքսիդը առկա է շրջակա միջավայրում ամենուր և հանդիսանում է «լուռ մարդասպան», չունի ոչ հոտ, ոչ գույն, այսինքն՝ չի կարող հայտնաբերվել: Ծխելը նաև ածխաթթու գազի աղբյուր է։ Ի՞նչ չի կարելի անել առօրյա կյանքում՝ շմոլ գազից թունավորումից խուսափելու համար։

1. Գազի ջրատաքացուցիչը միացրած երկար ժամանակ մնացեք լոգարանում, եթե այն կա, օրինակ՝ լոգանքը լցրեք ջրով, կարդացեք, ծխեք, քնեք լոգարանում։
2. Թույլ տվեք օգտագործել տաք ջուր խոհանոցում, եթե ինչ-որ մեկը լոգարանում է, և լոգարանում տեղադրվում է նաև ընդհանուր սյուն:
3. Բնակարանը տաքացրեք գազօջախով (ջեռոցը կամ բոլոր այրիչները ներառված են):
4. Եռացնել, տապակել և թխել գազօջախի բոլոր 4-5 այրիչների միաժամանակյա աշխատանքով։
5. Սենյակը տաքացրեք վառարանով, որն ունի անցքեր:
6. Փակեք ջեռոցի կափույրը, մինչ այրման գործընթացը դեռ ընթացքի մեջ է:
7. Մի գիշեր հալեցնում ենք ջեռոցը (առանց վերահսկողության):
8. Ավտոտնակի վերանորոգում շարժիչը միացված, պատուհաններն ու դռները փակ.
9. Ծխելը անկողնում պառկած ժամանակ (կարող եք քնել առանց ծխախոտը հանգցնելու, ինչը կհանգեցնի հրդեհի և շմոլ գազի թունավորման):
10. Լողանալ, լվացք անել, հարբած վիճակում եփել (եռացող ջուր, այրվող սնունդ, շմոլ գազով թունավորում):
11. Խոհարարություն պատրաստելիս շեղվեք այլ բաներով:
12. Ինքնուրույն (առանց մասնագիտական ​​օգնության ներգրավելու) զբաղվել գազի և օդափոխման սարքերի վերանորոգմամբ։

Առաջին օգնություն ածխածնի երկօքսիդի թունավորման համար

Ի՞նչ անել շմոլ գազից թունավորվելու դեպքում. Գործողությունների ալգորիթմ.

• Շմոլ գազից թունավորվելու դեպքում տուժածն առաջին հերթին պետք է շտապ օգնություն կանչի, անկախ նրանից, թե ինչ վիճակում է գտնվում մարդը։ Շմոլ գազի թունավորման ախտանիշները կարող են անմիջապես չհայտնվել, իսկ կորցրած ժամանակը լրջորեն կազդի հիվանդի վիճակի վրա: Միայն բժիշկը կարող է հուսալիորեն գնահատել նրա առողջական վիճակը: Թե որքան խորն են թույները թափանցել արյան մեջ, ոչ ոք չի կարող ասել։ Շմոլ գազի թունավորման դեպքում առաջին բուժօգնության ցուցաբերումը և մյուսների ճիշտ գործողությունները կնվազեցնեն լուրջ հետևանքների հավանականությունը։ Ժամանակը չի կարելի բաց թողնել:
• Մինչ բժիշկների ժամանումը հիվանդին օգնելը նշանակում է նրան մեկուսացնել CO2-ի բարձր կոնցենտրացիայով այրվող շենքից: Անհրաժեշտ է անհապաղ փակել թունավոր գազի բաշխման աղբյուրը, բացել պատուհանները, դռները, մարդուն գոլորշիներով տեղափոխել սենյակից դուրս։ Հնարավորության դեպքում փորձեք ավելացնել թթվածնի մատակարարումը հիվանդի թոքերին: Կարող եք օգտագործել թթվածնի պարկ, թթվածնի խտացուցիչ, հատուկ հակագազ։
• Այս գործողությունները հնարավոր են, եթե սարքերը մոտակայքում են: Սովորաբար դրանք չկան։ Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես առաջին օգնություն ցուցաբերել ածխածնի երկօքսիդի թունավորման դեպքում: Տուժածին պետք է պառկեցնել կողքի հորիզոնական՝ մի փոքր բարձրացնելով գլուխը։ Այնուհետև անհրաժեշտ է թուլացնել շնչառությունը սահմանափակող վերին հագուստը, օձիքի և կրծքավանդակի կոճակները, հանել դրանից ծանր, խիտ իրերը։
• Անհրաժեշտ է հիվանդին հնարավորինս շուտ ուշքի բերել։ Հետո արյունը ինտենսիվորեն հոսում է դեպի ուղեղ։ Այս ընթացակարգի համար անհրաժեշտ է օգտագործել ամոնիակ, որը պետք է լինի ցանկացած մեքենայի առաջին օգնության հավաքածուի մեջ։ Դրա մեջ թրջված բամբակյա բուրդը պետք է հասցնել քթանցքերին։ Արյան հոսքը բարելավելու համար մանանեխի սպեղանները կարող են տեղադրվել կրծքավանդակի և մեջքի վրա: Դա հնարավոր չէ անել սրտի պրոյեկցիայի վրա: Եթե ​​մարդը ուշքի է եկել, ապա նրան պետք է տաք քաղցր թեյ կամ սուրճ տալ՝ արյան ճնշումը բարձրացնելու համար։
• Սրտի կանգի դեպքում, մինչև բժշկի ժամանելը, կարող եք փորձել «գործարկել շարժիչը» ձեռքով մերսումով։ Նրանք դա անում են այսպես՝ ափերը դնում են սրտի հատվածին և արագ ուժեղ ճնշում գործադրում կրծոսկրի վրա (30 անգամ)։ 2 անգամից առաջ և հետո արհեստական ​​շնչառությունը կատարվում է բերան առ բերան։ Եթե ​​մարդ գիտակից է, ինքնուրույն է շնչում, պետք է ծածկված լինի տաք ծածկով ու ապահովի հանգստությունը։ Մարմնի ջերմաստիճանը պետք է վերահսկվի: Այս դիրքում տուժածը պետք է սպասի բժշկի ժամանմանը։ Նա ախտորոշում է ըստ ICD-10 կոդ T58:

Առաջին օգնություն

Բժիշկը, տեղում բուժօգնություն ցուցաբերելով, պետք է անհապաղ հիվանդին հակաթույն ներկայացնի։ Եթե ​​մարդն իրեն նորմալ է զգում, ապա հոսպիտալացում անհրաժեշտ չէ։ Տուժածին խորհուրդ է տրվում հաջորդ օրը դիմել բժշկի՝ բացառելու բարդությունների հավանականությունը։

Անկասկած, CO2-ով թունավորվածների հետևյալ կատեգորիաները պետք է հիվանդանոց գնան PMP-ից հետո բուժման համար.

1. Կանայք «հետաքրքիր» դիրքում.
2. Մարդիկ, ովքեր գրանցված են սրտաբանի մոտ կամ զգացել են գիտակցության կորուստ:
3. Զոհեր, ովքեր ունեն նկատելի ախտանիշներ՝ հալյուցինացիաներ, զառանցանքներ, ապակողմնորոշում։
4. Եթե ​​մարմնի ջերմաստիճանը նորմայից ցածր է:

Հաճախ թունավորումն ավարտվում է զոհի մահով։ Բայց մոտակայքում գտնվող մարդիկ կարող են օգնել խուսափել դրանից:

Ամբողջական վերականգնում անցնելու համար տուժածը պետք է որոշ ժամանակ գտնվի հիվանդության արձակուրդում գտնվող բժշկի հսկողության տակ՝ համաձայն ICD-10 T58 ծածկագրի:

Շմոլ գազից չթունավորվելու համար, օգնելով հրդեհի դեպքում, անհրաժեշտ է պաշտպանել շնչուղիները թաց կտորից պատրաստված դիմակով, երկար ժամանակ չմնալ ծխի մեջ։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումից հետո բուժումը, համաձայն ICD-10 T58 կոդի, ուղղված է թունավոր տոքսինների վնասման հետևանքների վերացմանը: Սա օրգանների մաքրումն է և դրանց գործառույթների վերականգնումը։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հիմնական պատճառները

Բոլոր տեսակի սարքերը, որոնք աշխատում են այրվող վառելիքի հիման վրա, շահագործման ընթացքում արտանետում են ածխածնի երկօքսիդ: Իսկ եթե այդ մեխանիզմները անսարք են կամ վնասված են, առողջական խնդիրներից խուսափել հնարավոր չէ։

Հիմնական վտանգը հետևյալն է.

• Մեքենան, եթե թողնվի ներսի մեջ: Նրա արտանետվող գազը աստիճանաբար կլցնի ողջ տարածությունը։
• Տարբեր կենցաղային ջեռուցման սարքեր, եթե դրանք տեղադրվել կամ սխալ են օգտագործվել:
• Շենքեր, որտեղ ծխնելույզը ճիշտ չի աշխատում, ածխածնի օքսիդը չի անցնում հանքով և լճանում բնակելի տարածքներում։
• Կենցաղային հրդեհներ. Գոլորշիներով թունավորման հաճախակի դեպքեր, եթե մարդը մոտ է եղել բռնկման աղբյուրին:
• Գրիլ ածուխի վրա։ Գազաբաներում և փակ տարածքներում, որտեղ տեղադրված է սարքը, վնասակար գազ է կուտակվում։ Ուստի հրամայական է գրիլն ապահովել լավ օդափոխության համակարգով:
• Scuba հանդերձանք և այլ շնչառական սարքեր: Պետք է ուշադրություն դարձնել, որպեսզի նրանք ունենան մաքուր օդի որակյալ մատակարարում: Կարդալ ավելին:

Բացի այդ, նոր տներում կամ բնակարաններում պետք է ապահովել պատշաճ օդափոխություն: Կենցաղային ածխածնի օքսիդը ժամանակի ընթացքում կուտակվում է, և եթե դրա բնական արտահոսքը տեղի չունենա, այն կվնասի օրգանիզմին։

Գազի թունավորումը վերացնելու ժողովրդական միջոցներ

Ժողովրդական միջոցների բաղադրատոմսեր.

1. Cranberry-lingonberry թուրմ. Պահանջվում է 150 գրամ չորացրած լոռամիրգ և 200 գրամ լոռամիրգ։ Բաղադրիչները մանրակրկիտ քսում են։ Հետո նրանց պետք է լցնել 350 միլիլիտր եռման ջուր։ Արգանակը պետք է թրմել 2-3 ժամ, ապա պետք է զտել։ Միջոցն օգտագործվում է օրական 5-6 անգամ՝ 2 ճաշի գդալ։
2. Knotweed թուրմ. Օգնում է որքան հնարավոր է շուտ հեռացնել վնասակար տոքսինները օրգանիզմից։ Պատրաստումը՝ 3 ճաշի գդալ մանր կտրատած չոր խոտաբույսերը լցնել 0,5 լիտր եռման ջուր։ Պնդել 3 ժամ, լարվածություն: Ընդունել 1 բաժակ՝ օրը 3 անգամ։
3. Rhodiola rosea-ի էքստրակտի ալկոհոլային թուրմ. Թուրմը կարելի է գնել ցանկացած դեղատան կրպակից։ Առաջարկվող դեղաչափը՝ 7-12 կաթիլ էքստրակտը լուծել մեկ բաժակ ջրի մեջ։ Խմեք օրը երկու անգամ՝ կես բաժակով։ Թուրմը կարող եք խմել մաքուր ջրով՝ քիչ քանակությամբ մեղրով քաղցրացված։
4. Dandelion Root Infusion. Այս բույսն ունի հիանալի հակատոքսիկ ազդեցություն։ 10 գրամ չոր մանրացված հումքը լցնել 250 միլիլիտր եռման ջրով։ Եփել մարմանդ կրակի վրա 20 րոպե։ Այնուհետև թողեք, որ արգանակը եփվի ևս 40 րոպե: Քամում ենք, նոսրացնում ենք 100 միլիլիտր տաք եռացրած ջրով։ Խմեք օրը 3-4 անգամ 1 ճաշի գդալ։

Դժբախտ պատահարներ կարող են պատահել յուրաքանչյուրի հետ. Դրանք միշտ հնարավոր չէ կանխել, ուստի բոլորի համար օգտակար է իմանալ, թե ինչ անել, եթե նման իրավիճակ լինի սիրելիի կամ անծանոթի հետ:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը սովորական և վտանգավոր պատահար է:.

Ածխածնի երկօքսիդը այրման արտադրանք է, որն աղտոտում է օդը: Թոքերի մեջ մտնելով՝ մեծ վնաս է հասցնում մարդու օրգանիզմին։ Կոդ՝ ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման ICD-10. T58 - ածխածնի երկօքսիդի թունավոր ազդեցություն:

Այս մթերքով թունավորումը կյանքին վտանգ է սպառնում, քանի որ նյութն ինքնին աննկատ է։ Մինչ առաջին ախտանիշները հայտնվում են, օրգաններն արդեն տառապում են։

Երբ առաջանում է այնպիսի տհաճ իրավիճակ, ինչպիսին է շմոլ գազից թունավորումը, կարելի է օգտագործել տնային բուժում, բայց միայն բուժաշխատողների կողմից զննումից և բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը տեղի է ունենում ակնթարթորեն:Եթե ​​անհապաղ շտապ օգնությունը ճիշտ չտրամադրեք, մարդը մահանում է 3 րոպե անց օդում 1,2% գազի կոնցենտրացիայի դեպքում:

Մարմնի վրա ազդում է ակնթարթորեն, քանի որ նյութը անգույն է և անհոտ: Նույնիսկ հակագազը չի կարող պաշտպանել վնասակար ազդեցություններից։

Արտանետվող գազերի ծանր վնասների արդյունքում առաջինը տուժում են էրիթրոցիտները։ Նրանք չեն կարող թթվածին հասցնել հյուսվածքներ և օրգաններ, ինչը հանգեցնում է ծանր հիպոքսիայի: Այս վիճակին նյարդային համակարգի արագ արձագանքը խափանում է. սրանք ածխածնի երկօքսիդի թունավորման առաջին ախտանիշներն են:

Հետո ախտահարվում են սրտի և կմախքի մկանները։ Հետեւաբար, տուժածը չի կարող շարժվել, իսկ սիրտը լավ չի մղում արյունը։ Շմոլ գազի թունավորման դեպքում անհապաղ պետք է ձեռնարկվեն անհրաժեշտ գործողություններ։ Հակառակ դեպքում հետեւանքները կարող են դառնալ անդառնալի։

Այս նյութով թունավորման ամենատարածված պատճառները.

1. Ավտոմեքենաների վերանորոգման իրականացում չօդափոխվող սենյակում. Սա թոքերի վնաս է առաջացնում արտանետվող գազերի միջոցով:
2. Անսարք տաքացուցիչների շահագործում, թունավորում կենցաղային գազերով.
3. Հրդեհի բռնկում փակ տարածքում.
4. Լավ արդյունահանման բացակայություն:

Պաթոլոգիայի ախտանիշները

Թունավորման բնորոշ նշանները պետք է հայտնի լինեն՝ ժամանակին և ճիշտ շտապ օգնություն ցուցաբերելու համար։

Մեղմ աստիճանի թունավորման ախտանիշները բավականին արագ են ի հայտ գալիս հետևյալ կերպ.

Թունավորման միջին աստիճանի ակնհայտ նշաններ.

• թուլություն;
• քնկոտություն;
• հոգնածության զգացում;
• աղմուկ ականջներում;
• մկանային կաթված.

Սուր թունավորման ախտանիշները.

• գիտակցության կորուստ;
• անվերահսկելի միզարձակում և դեֆեքացիա;
• շնչառական անբավարարություն;
• ցնցումներ;
• մաշկի և լորձաթաղանթների ցիանոզ;
• լայնացած աշակերտներ, թույլ արձագանք լույսի աղբյուրներին;
• կոմայի վիճակ.

Անժամանակ օգնությունը կարող է հանգեցնել մահվան: Թեթևից միջին ծանրության թունավորման դեպքում կարող են մնալ թունավորման անդառնալի հետևանքները.

• հաճախակի գլխապտույտ;
• սուր գլխացավ;
• նյարդային համակարգի խանգարումներ;
• դադարեցնել զարգացումը;
• հիշողության կորուստ;
• ինտելեկտուալ կարողությունների նվազում.

Սուր թունավորումների ժամանակ հաճախ առաջանում են հետևյալ խանգարումները.

• ուղեղի արյան շրջանառության վատթարացում;
• պոլինևրիտ;
• ուղեղի այտուցվածություն;
• լսողության և տեսողության վատթարացում կամ դրանց ամբողջական կորուստ.
• թունավոր թոքային այտուց, որը վերածվում է ծանր թոքաբորբի:

Առավել վտանգի տակ գտնվող մարդիկ.

1. Նրանք, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը.
2. Ծխախոտի արտադրանք ծխելը ներսում.
3. Ասթմայով տառապողներ.
4. Տառապում է նյարդային և ֆիզիկական սթրեսից.
5. Հղի կանայք և երեխաներ.

Տուժողին փրկելու և բացասական հետևանքները նվազագույնի հասցնելու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես է առաջին օգնությունը ցուցաբերվում շմոլ գազից թունավորման դեպքում մինչև շտապօգնության ժամանումը։

Գործողությունների ալգորիթմ.

Գոյություն ունի հատուկ միջոց՝ ացիզոլը, որը պետք է ընդունել շմոլ գազից թունավորվելու դեպքում։ Նման դեղամիջոցը հասանելի է շտապօգնության թիմից և ներարկվում է ներմկանային եղանակով:

Այն բավականին արդյունավետ է մահացու չափաբաժիններով ածխածնի երկօքսիդի սուր թունավորման դեմ: Որքան արագ է կիրառվում Acizol-ը, այնքան մեծ է զոհի գոյատևման հավանականությունը և բուժման հետագա ընթացակարգերի արդյունավետությունը:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորում. Ինչպես չեզոքացնել «լուռ մարդասպանին».

Թունավորման հետևանքների բուժումը գոլորշիներով կարող է իրականացվել տնային պայմաններում տուժածին մասնագետների որակյալ օգնությունից և թույլտվությունը տանը լինելուց հետո: Դա անելու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչ անել շմոլ գազից թունավորվելու դեպքում։

Ժողովրդական մեթոդներով բուժումը նույնքան արդյունավետ է, որքան դեղորայքը և ունակ է կարճ ժամանակում վերականգնել առողջությունը։ Բայց այն պետք է օգտագործվի բժիշկների հսկողության ներքո և նրանց հաստատումից հետո։

Բնական արտադրանքները հայտնի են իրենց անվտանգության և շրջակա միջավայրի բարեկամականության պատճառով: Սակայն ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերի յուրաքանչյուր բաղադրիչ ունի որոշակի հատկություններ, որոնք կարող են ոչ միանշանակորեն ազդել մարդու մարմնի վրա:

Հետեւաբար, անվտանգության նկատառումներից ելնելով, ավելի լավ է ստանալ բժշկի հավանությունը։ Առավել արդյունավետ միջոցներ.

Պաթոլոգիայի հետեւանքները շատ ծանր են եւ դժվար է վերացնել: Նույնիսկ արդյունավետ բուժումից հետո որոշակի ժամանակ անհրաժեշտ է դիտարկել տուժածին։

Տհաճ և վտանգավոր իրավիճակից խուսափելու համար պետք է հետևել մի քանի կանխարգելիչ միջոցառումների.

Կարևոր է լինել զգոն և հասկանալ, որ շմոլ գազից թունավորումը կյանքին սպառնացող պայման է: Մահվան և անդառնալի բարդությունների ավելի մեծ ռիսկ.

Ամեն ինչ կարելի է ժամանակին լուծել և բժիշկների հսկողության ներքո ճիշտ ցուցաբերել առաջին բուժօգնություն և համարժեք բուժում, նույնիսկ տանը։ Դուք չպետք է զիջեք ձեր անվտանգությանը:

Ի վերջո, անվտանգության տարրական կանոնների չկատարումը հանգեցնում է մահվան կամ կյանքի համար լուրջ հետևանքների:

Շմոլ գազով թունավորումը առօրյա կյանքում ամենատարածված թունավորումներից է, այն շատ վտանգավոր է և հաճախ հանգեցնում է ծանր հետևանքների և նույնիսկ մահվան:

CO (ածխածնի օքսիդ) օրգանական նյութերի թերի այրման արդյունք է։ Անգույն, անհամ և հոտ չունեցող գազ է, չի գրգռում մաշկը և լորձաթաղանթները, հետևաբար օդում օրգանոլեպտիկորեն որոշված ​​չէ։ Այս թույնի աղբյուրը կարող է լինել ցանկացած բոց, ներքին այրման շարժիչներ, վառարանների չկարգավորվող ջեռուցում, բնակարաններում և այլ տարածքներում գազատարների վնասում:

Ավելի հաճախ ածխածնի երկօքսիդի սուր թունավորում է ստացվում ավտոտնակներում, բնակարաններում, հրդեհներում, արդյունաբերական վթարներում։ Նման դեպքերում CO-ի կոնցենտրացիան կարող է հասնել զգալի մակարդակի։ Այսպիսով, մեքենաների արտանետվող գազերում այն ​​կարող է գերազանցել 3-6%-ը։

Ածխածնի երկօքսիդն ունի բարձր թունավորություն, որը որոշվում է օդում նրա կոնցենտրացիայից։ Այսպիսով, երբ մարդը գտնվում է սենյակում, որտեղ դրա կոնցենտրացիան 1 ժամվա ընթացքում հասնում է 0,1%-ի, նրա մոտ առաջանում է միջին ծանրության սուր թունավորում; ծանր - 0,3% կոնցենտրացիայի դեպքում 30 րոպեի ընթացքում, և մահացու - երբ մարդը օդ է շնչում 0,4% CO 30 րոպե կամ 0,5% ընդամենը 1 րոպե:

Կարբոքսիհեմոգլոբինի ձևավորում

Մարդկանց և կենդանիների համար վտանգը տեղի է ունենում, երբ ածխածնի օքսիդը ներթափանցում է մարմին և մեծապես որոշվում է CO-ի կապով երկաթ պարունակող միացությունների հետ՝ հեմոգլոբին, միոգլոբին, ցիտոքրոմ ֆերմենտներ, որոնք կազմում են հակադարձ բարդույթներ: Մասնավորապես, CO-ն, փոխազդելով հեմոգլոբինի հետ, այն վերածում է կարբոքսիհեմոգլոբինի (քնի) վիճակի։ Այն ունակ է թթվածին տեղափոխել թոքերից հյուսվածքներ։ Ավելին, դոմուսի առկայության դեպքում օքսիհեմոգլոբինի տարանջատումը O2-ի և հեմոգլոբինի մեջ նվազում է: Սա դժվարացնում է թթվածնի տեղափոխումը հյուսվածքներ և բացասաբար է անդրադառնում մարմնի օրգանների և համակարգերի, առաջին հերթին ուղեղի և սրտի գործունեության վրա:

0,1% CO պարունակող օդ շնչող մարդկանց մոտ արյան մեջ քնկոտության մակարդակը կարող է հասնել 50%-ի: Այս միացության նման բարձր մակարդակին նպաստում է հեմոգլոբինի հետ CO-ի զգալի կապը (աֆինիտությունը), որը 220 անգամ գերազանցում է O2-ի մերձեցումը։ Կարբոքսիհեմոգլոբինի տարանջատումը 3600 անգամ ավելի դանդաղ է, քան օքսիհեմոգլոբինը։ Օրգանիզմում դրա կայունությունը հիմք է ստեղծում հեմիկ և հյուսվածքային հիպոքսիայի զարգացման համար։

Օրգանիզմում ածխածնի երկօքսիդի հակառակորդը թթվածինն է։ 1 ատմ օդի ճնշման դեպքում մարմնից TCO-ն կազմում է մոտ 320 րոպե, 100% թթվածնի ինհալացիայով՝ 80 րոպե, իսկ ճնշման պալատում (2-3 ատմ.)՝ նվազում մինչև 20 րոպե:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման նշաններ

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը շատ վտանգավոր է, քանի որ ածխածնի օքսիդն անհոտ է և անգույն: Մարդը չի էլ հասկանում, որ իրեն մահացու վտանգ է սպառնում։
Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման նշաններն են.

• քնկոտություն,
• տեսողության և լսողության խնդիրներ
• գլխացավ,
• գլխապտույտ,
• շնչառություն,
• ականջներում աղմուկ,
• սրտխառնոց,
• անտարբերություն վտանգի նկատմամբ
• գիտակցության կորուստ,
• ցնցումներ.

Թունավորման ախտանիշները

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման դրսևորումները որոշվում են ոչ միայն օդում դրա պարունակությամբ, այլև գործողության տևողությամբ և շնչառության ինտենսիվությամբ: CO-ի ինհալացիա 0,05% կոնցենտրացիայով 60 րոպեի ընթացքում հանգեցնում է մեղմ գլխացավի: Ընդ որում, արյան մեջ քնկոտ գլխիկների կոնցենտրացիան չի գերազանցում 20%-ը։ Ավելի երկար մերկացում կամ ավելի ինտենսիվ ինհալացիա կարող է բարձրացնել դոմիկի մակարդակը մինչև 40-50%: Կլինիկական առումով դա արտահայտվում է զգալի գլխացավով, շփոթմունքով, մաշկի և լորձաթաղանթների վառ կարմիր գունավորմամբ։ Օդում CO-ի 0,1% կոնցենտրացիայի դեպքում առաջանում է գիտակցության կորուստ, շնչառությունը թուլանում է։ Մահը հնարավոր է, եթե գազի գործողության տևողությունը գերազանցի 1 ժամը։ Միաժամանակ քնկոտության մակարդակը կարող է հասնել 60-90%-ի։ 15%-ից պակաս քնկոտության դեպքում սուր թունավորման նշաններ չկան:
Ածխածնի երկօքսիդի սուր թունավորման ծանրությունը մեծանում է գերաշխատանքով, արյան կորստով, հիպովիտամինոզով, եթե տուժածներն ունեն ուղեկցող հիվանդություններ, հատկապես սրտանոթային և շնչառական համակարգեր, օդի բարձր ջերմաստիճանում, O2 պարունակության նվազում և դրանում CO2-ի ավելացում:

Ածխածնի երկօքսիդի սուր թունավորման առաջատար կլինիկական նշաններն են հիպոքսիան և ախտանիշների ի հայտ գալը հետևյալ հաջորդականությամբ.

• ա) հոգեմետորական խանգարումներ.
• բ) գլխացավ և ճնշման զգացում ժամանակավոր շրջանում.
• գ) շփոթություն և տեսողական սրության նվազում.
• դ) տախիկարդիա, հաճախասրտություն, գիտակցության կորուստ, կոմա;
• ե) խորը կոմա, ցնցումներ, ցնցումներ և շնչառական կանգ:

Սուր թունավորման աստիճաններ

Գոյություն ունեն ածխածնի երկօքսիդի սուր թունավորման 4 աստիճանի ծանրություն՝ թեթև, միջին ծանրության, ծանր և վառվող:

թեթև թունավորում

Թեթև CO-ով թունավորումը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ պլազմայում դոմիկի մակարդակը հասնում է 20-30% -ի: Առկա է գլխացավ, գլխապտույտ, գլխում ծանրության և կծկվելու զգացում, քունքերում պուլսացիա, ականջների զնգոց, քնկոտություն և անտարբերություն։ Հնարավոր էյֆորիա՝ տեսողական և լսողական հալյուցինացիաներով, սրտխառնոցով և երբեմն փսխումով: Հաճախ զարգանում է տախիկարդիա, չափավոր հիպերտոնիա, շնչահեղձություն։ Չափավոր լայնացած աշակերտները արձագանքում են լույսին:

Չափավոր թունավորում

Միջին ծանրության սուր թունավորման դրսևորումները տեղի են ունենում, երբ քնկոտության մակարդակը բարձրանում է մինչև 50%: Կլինիկական առումով սա դրսևորվում է քնկոտությամբ, ուժեղ գլխապտույտով և գլխացավով, աճող թուլությամբ, շարժումների կոորդինացման խանգարմամբ և փսխումով: Բնութագրական կարճատև գիտակցության և հիշողության կորուստ, ցնցումների առաջացում, ծամող մկանների տոնիկ կծկում (տրիզմուս): Ինչպես թեթև թունավորման դեպքում, մաշկը և լորձաթաղանթները մնում են վառ կարմիր, սրտի բաբախյունը և շնչահեղձությունը մեծանում են, երբեմն էլ զարգանում է կոմա:

ծանր թունավորում

Երբ արյան մեջ դոմիկի պարունակությունը գերազանցում է 50%-ը, տուժածների վիճակը կտրուկ վատանում է (թունավորման ծանր աստիճան)։ Հիվանդների մոտ գիտակցությունը չի կարող վերականգնվել: Կան կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են հալյուցինացիաները, զառանցանքը, կլոնիկ-տոնիկ ցնցումները, պարեզը և կաթվածը, ուղեղային կոշտությունը, հիպերթերմիան, մենինգիտի ախտանիշները, իսկ շրջանառության համակարգից՝ ծանր տախիկարդիա, առիթմիա, անգինա պեկտորիս, տախիպնեա: Շնչառությունը դառնում է պաթոլոգիական, ինչպես Չեյն-Սթոքսը։
Միզարձակումը և դեֆեկացիան ակամա են:

Կախված հանգամանքներից՝ սուր թունավորման կլինիկական պատկերը կարող է համալրվել այլ դրսեւորումներով։ Այսպիսով, հրդեհների ժամանակ կարող է զարգանալ վերին շնչուղիների այրվածք, ասպիրացիոն-օբստրուկտիվ տիպի սուր շնչառական անբավարարություն, հանկարծակի մահ (թունավորման բուռն աստիճան): Տուժածներն ակնթարթորեն կորցնում են գիտակցությունը։ Նրանց շնչառությունը կանգ է առնում, իսկ 3-5 րոպե հետո սիրտը կանգ է առնում։

Բացի այդ, տոքսիկոգեն փուլում ածխածնի երկօքսիդի սուր թունավորումը կարող է բարդանալ թոքային այտուցով, սրտամկանի ինֆարկտով, իսկ սոմատոգեն փուլում՝ պոլինևրիտով, թոքաբորբով, մաշկի տրոֆիզմի խանգարմամբ և երիկամների սուր անբավարարությամբ:

Նախաբժշկական փուլում CO-ով սուր թունավորման ախտորոշումը հիմնված է կլինիկական դրսևորումների արդյունքների, անամնեզի տվյալների և դեպքի վայրում առկա հանգամանքների վերլուծության վրա: 5 մլ արյուն (1-2 կաթիլ հեպարինով) տեղափոխվում է լաբորատորիա՝ անալիզի համար։ Հիվանդները տարհանվում են հիվանդանոց, գերադասելի է ճնշման պալատով:

Ինչ անել ածխածնի երկօքսիդի թունավորման դեպքում

Երբ մարդուն տեսնում ենք անգիտակից վիճակում, առաջին հերթին պետք է գնահատել նրա հետ կատարվածը։ Հասկանալու համար պետք է ուսումնասիրել զոհի միջավայրը։

Եթե ​​անգիտակից անձը ենթադրում է, որ թունավորվել է շմոլ գազից, ապա հնարավոր է, եթե.
1. Տուժողը գտնվում է ավտոտնակում՝ միացված մեքենայի շարժիչով.
2. Տուժողը վառարանի մոտ է։

Շմոլ գազից թունավորված մարդը դժվարությամբ է շնչում, քանի դեռ գիտակցության մեջ է։

Ինչ անել?
Առաջին հերթին խուճապի մի մատնվեք։
Տուժողին տեղափոխելիս պետք է միշտ հիշել սեփական անվտանգության մասին։ Ուստի աշխատեք չշնչել տուժածի արտաշնչած օդը և այն սենյակի օդը, որտեղ գազի արտահոսք կա։
Առաջին քայլը՝ մաքուր օդ
Եթե ​​մարդը կորցրել է գիտակցությունը, նրան պետք է մաքուր օդ տանել։ Եթե ​​դա հնարավոր չէ, տեղում ապահովեք մաքուր օդ (անջատեք մեքենան, բացեք ավտոտնակի դուռը, պատուհանը):

Երկրորդ քայլ՝ տուժածի շնչառական ֆունկցիայի գնահատում
Անգիտակից լինելու դեպքում մաքուր օդ ապահովելուց հետո նրան պետք է արհեստական ​​շնչառություն տալ։ Աննորմալության դեպքում անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք, այնուհետև շարունակեք կրծքավանդակի մերսումը (30 սեղմում և 2 շնչառություն):

Երրորդ քայլ՝ սպասել օգնության
Եթե ​​հնարավոր եղավ վերականգնել նորմալ շնչառությունը, մենք տուժածին դնում ենք անվտանգ դիրքում և անհամբեր սպասում ենք բժշկական օգնության ժամանմանը: Սպասելիս դուք չեք կարող հեռանալ հիվանդից, պետք է անընդհատ ստուգել նրա վիճակը։ Բացի այդ, հիվանդը պետք է ծածկված լինի `պաշտպանված հիպոթերմային:

Շտապ օգնություն թունավորման համար

Շտապ օգնությունը տուժողի օրգանիզմ ածխածնի երկօքսիդի հետագա ներթափանցումն անմիջապես դադարեցնելն է և նրան հանգստություն, ջերմություն և օդափոխության բարձր մակարդակ ապահովելը: Դա անելու համար դուք պետք է անմիջապես դուրս հանեք այն աղտոտված սենյակից, ապահովեք մաքուր օդի կամ թթվածնի հասանելիություն: Ամոնիակով թրջված բամբակյա շվաբրը մոտեցնել քթին, քսել կրծքավանդակը, ոտքերին դնել տաքացնող բարձիկներ, կրծքին և մեջքին՝ մանանեխի սպեղանի, տուժածին տալ տաք թեյ կամ սուրճ խմել։

Երբ շնչառությունը դադարում է, անհրաժեշտ է դիմել թոքերի արհեստական ​​օդափոխության հիպերվենտիլացման ռեժիմով, շնչառական խթանիչների ներդրմամբ (լոբելին հիդրոքլորիդ 1 մլ 1% լուծույթ, ցիտիտոն 1 մլ): Կարբոգենի և մեթիլեն կապույտի օգտագործումը հակացուցված է: Անհրաժեշտ է նաև դադարեցնել ցնցումները հակաթրտամիններով։

Սրտի խանգարումների դեղաբանական շտկումը և սրտի ռիթմի և անցկացման սպառնացող խանգարումների կանխարգելումը ածխածնի երկօքսիդի սուր թունավորման ժամանակ իրականացվում է ունիտիոլ 5-10 մլ 5% լուծույթով, նատրիումի թիոսուլֆատ 30-60 մլ 30% լուծույթով, ցիտոքրոմ C 25-50 մգ վիտամինով: Ե 1 մլ 30% յուղային լուծույթ ենթամաշկային. Ցանկալի է 5-10% գլյուկոզա ներարկել ինսուլինով, B խմբի վիտամիններով, ասկորբինաթթուով, գլյուկոկորտիկոիդներով, օրինակ՝ ներերակային 90-120 մգ պրեդնիզոլոնի հեմիսուկցինատ:

Հիպերթերմիայի առկայության դեպքում ցուցված են 2 մլ 50% լուծույթի ներերակային անալգինի ներարկումներ և գանգուղեղային հիպոթերմիա։ Մեզատոնի ներարկման տեսքով 0,5-1 մլ 1% լուծույթ, էֆեդրին հիդրոքլորիդ 1 մլ 5% լուծույթ: Շմոլ գազից տուժածին բժշկական օգնություն ցուցաբերելու փուլերը ներկայացված են աղյուսակում.

Շմոլ գազի թունավորումից տուժածների բժշկական օգնության փուլերը(ըստ Պ. Կոնդրատենկոյի, 2001 թ.)

Թերապևտիկ միջոցառումներ	Բժշկական անձնակազմի գործողությունները	Դեղորայք և մանիպուլյացիաներ
1	2	3
Առաջին օգնություն և առաջին օգնություն	Տուժողին տեղափոխեք մաքուր օդ	Սրտի կանգի դեպքում՝ սրտի անուղղակի մերսում և մեխանիկական օդափոխություն՝ բերանից քիթ կամ բերանից բերան շնչառություն.
Առաջին օգնություն	Տուժածի տեղափոխումը վերակենդանացման բաժանմունք	Կորդիամին կամ կոֆեին կամ մեզատոն (1 մլ 1% լուծույթ ներմկանային եղանակով): ասկորբինաթթու - 20-30 մգ 20-50 մլ 40% գլյուկոզայի լուծույթում ներերակային; 500 մլ 5% գլյուկոզա 50 մլ 2% նովոկաինով և 20-30 մլ 5% ասկորբինաթթու ներերակային: Անալգին կամ Ռեոպիրին - ներմկանային, ինչպես նաև գլյուկոկորտիկոիդներ: Սրտի կանգի դեպքում՝ կրծքավանդակի սեղմումներ և մեխանիկական օդափոխություն՝ բերանից քիթ կամ բերանից բերան շնչառություն.
Որակյալ բժշկական օգնություն		Օդափոխում մեքենաներով հիպերվենտիլացիոն ռեժիմով, 100% թթվածնի մատակարարմամբ: Ցիտոքրոմ C - 15-60 մգ / օր: Հակահիպոքսանտներ (նատրիումի հիդրօքսիբուտիրատ), հանգստացնող կամ հակահոգեբուժական միջոցներ, հակահիստամիններ ներերակային: Սիմպտոմատիկ թերապիա. Գլյուկոկորտիկոիդներ.

Ածխածնի երկօքսիդի սուր թունավորման ամենաարդյունավետ բուժումը օքսիբարոթերապիան է (2,5 մթնոլորտ ճնշման դեպքում 30-90 րոպե), քանի որ ճնշման տակ O2-ի ինհալացիա կտրուկ արագացնում է CO-ի արտազատումը շիճուկից, նպաստում է արյան շրջանառության խանգարումների վերացմանը, բարելավում է. շնչառություն և սրտի ակտիվություն.

Ածխածնի երկօքսիդի քրոնիկ թունավորություն

CO-ի քրոնիկ ազդեցության դեպքում թունավորումն առավել հաճախ հանդիպում է մասնագիտական ​​միջավայրում:

Հիմնական կլինիկական դրսևորումները

• ուղեղային հիվանդություն,
• դիէնցեֆալիա,
• պոլինևրիտ,
• անգինա նոպաներ,
• թիրոտոքսիկոզ,
• իմպոտենցիա,
• վնասակար անեմիա,
• պոլիկիտեմիա,
• սպլենոմեգալիա և այլն: Ծանր թունավորումից հետո լինում են հետևանքներ՝ հիշողության և ինտելեկտի վատթարացում։

Բուժում

Սուր թունավորում առաջացրած պատմության հավաքագրում, CO-ի հետ շփման դադարեցում, սիմպտոմատիկ բուժում, ուղեղային պաշտպանիչ բուժում գլյուկոզա-ինսուլինի ինֆուզիոններով, B վիտամիններով, ֆերմենտային պատրաստուկներով, ֆիզիոթերապիա, վերականգնողական՝ ֆիզիկական և մտավոր: