Мелентиев Олег Николаевич, кандидат на ветеринарни науки, ветеринарен лекар в Център за ветеринарна медицина Vetus.

В следоперативния период трябва да се имат предвид и значимите биологични характеристики на зайците, които ги отличават от другите домашни животни. За възстановяване след анестезия заекът се поставя върху топла постелка или в отоплена клетка с топъл под (фиг. 1, 3), необходима е температура от около 35 ° C. Щом телесната температура на заека се стабилизира и заекът може да седи на лапите си, нагряването трябва да се намали до 26-28°C, тъй като зайците в това състояние не могат да дишат често и са податливи на хипертермия. Липсата на външни дразнители и комфортните условия на околната среда улесняват възстановяването след анестезия. Само напълно събуден заек трябва да се държи при стайна температура.

За отглеждане е най-добре да изберете помещение, където няма други животни и миризмата им липсва. Веднага след като заекът се възстанови достатъчно, за да яде и пие, е необходимо да му осигурите вода и храна. Веднага след събуждането и целия следоперативен период е за предпочитане да се дава сено, трева, моркови. След извличане на резците е необходимо да се даде на заека мека, пюрирана или настъргана храна. Висококачественото сено може да се използва и като постелка за поставяне на заека на гърдите му (Фигура 2).

Добрата оперативна техника, бързината на операцията и подходящият шев намаляват дискомфорта в областта на оперативната рана, но в повечето случаи е необходима следоперативна аналгезия. Оценяването на болката при зайци може да бъде трудно, тъй като те не показват много от признаците на болка, открити при други видове, но седят тихо близо до задната част на клетката, без да реагират на заобикалящата ги среда. Зайците са изключително чувствителни към болка, особено след коремна операция и отстраняване на резци. Болката и стресът стимулират симпатиковата нервна система и намаляват подвижността на стомашно-чревния тракт. Намаляването на чревната подвижност е причина за развитието на каскада от неблагоприятни процеси, които водят до чернодробна липидоза и смърт.

Възможно е да се установи наличието на болка чрез наблюдение на животното, но това изисква тясна комуникация с него преди операцията и познаване на особеностите на поведението му. Физиологичните параметри като телесна температура, сърдечен ритъм и дишане се променят под влияние на болката, но за определяне на тези параметри е необходимо заекът да бъде изваден от клетката, което само по себе си може да доведе до промяната им. Болещите зайци не се доближават до предната стена на клетката при вида на храна. Те не се грижат и могат да станат агресивни към други животни, държани в същата клетка. Болката в коремната кухина може да се прояви чрез приемане на наведено положение на тялото и скърцане със зъби. Понякога зайците се държат неспокойно, като периодично подскачат и се въртят по дъното на клетката. Последица от болката е пълен отказ от хранене.

Аналгезията при лабораторни животни, включително зайци, е подробно изследвана. Разработена е система за оценка на болката, за да се определи ефективността на аналгетиците, въпреки че индивидуалните различия могат да повлияят на възприемането на болката, особено с умерена интензивност. Дозите лекарства, необходими за обезболяване, зависят от дразнителя, така че е необходимо да се наблюдава заекът и да се определи неговият отговор към аналгезия. Болката е животозастрашаващо състояние при заека, така че на всички зайци с болка трябва да се осигури аналгезия.

Аналгезията е „липса на чувствителност към болка или облекчаване на болката без загуба на съзнание“. В отговор на болката и други стресови фактори се отделят ендогенни опиоиди и намаляват чувствителността към болка. Възпалението или хипоксията на мястото на нараняване води до освобождаване на ноцицептивни вещества като кинини, които от своя страна стимулират образуването на простагландини.

Опиоидните аналгетици са централно действащи лекарства, използвани за силна болка, които имат специфичен ефект върху централната нервна система. Фармакологичните ефекти са свързани с ефект върху опиоидните рецептори на централната нервна система. Различни опиоидни рецептори са открити в мозъка, гръбначния мозък и други тъкани, включително стомашно-чревния тракт. Опиоидите предизвикват определен ефект в зависимост от вида на рецептора и има видове разлики в тяхното действие:

– µ- (mu) рецепторите са отговорни главно за супраспинална аналгезия, еуфория, респираторна депресия и причиняват физическа зависимост при хората;
- k- (kappa) рецепторите са отговорни основно за спиналната аналгезия, миоза и седация;
– σ- (сигма) рецепторите са отговорни за дисфорията (намусено, мрачно-раздразнително, гневно настроение с повишена тревожност в отговор на всякакви външни стимули), халюцинации, дихателна възбуда и различни вазомоторни ефекти.

Други рецептори, като δ- (делта) рецептори, се намират в различни тъкани. Ефектите върху µ- и k-рецепторите са най-важни за облекчаване на болката.
Други интервенции, като респираторна депресия, седация или ефекти върху стомашно-чревния мотилитет, могат или не могат да бъдат полезни в зависимост от ситуацията, в която се използват тези лекарства.

При зайци наркотичните аналгетици се използват за обезболяване и в някои случаи анестезия. Могат да се използват и след анестезия за удължаване на аналгетичния ефект. От друга страна, наркотичните аналгетици причиняват респираторна и умствена депресия, хипотермия и брадикардия при зайци.

Бупренорфинът е силен, дългодействащ аналгетик, частичен опиоиден агонист. При зайци се използва за дълготрайна аналгезия за облекчаване на остра или хронична болка във вътрешните органи в доза от 0,02-0,05 mg / kg перорално или интрамускулно на всеки 6-12 часа; 0,5 mg/kg ректално на всеки 12 часа. Бупренорфинът се използва също за предотвратяване на респираторните депресивни ефекти на фентанил след операция, когато се използва комбинация от фентанил/флуанизон и бензодиазепини за анестезия.

Буторфанолът е синтетичен антагонист на опиоидните рецептори. При зайци буторфанолът осигурява аналгезия и леко успокояване и не причинява респираторна депресия, освен ако не се използват високи дози. Прилага се за облекчаване на следоперативна болка в доза от 0,4 mg/kg перорално на всеки 4-6 часа.

Проучванията показват, че употребата на високи дози буторфанол причинява по-малък аналгетичен ефект от по-ниските дози. Елиминационният полуживот на буторфанол при зайци при доза от 0,5 mg/kg е 1,64 часа след интравенозно приложение и 3,16 часа след подкожно приложение. Буторфанолът може да се използва за обръщане на респираторните депресивни ефекти на µ-агонисти като фентанил, морфин и пефидин.

Трамадол е опиоиден аналгетик, извлечен от циклохексанол. Неселективен µ-, δ- и k-рецепторен агонист в ЦНС. Това е рацемат от (+) и (-) изомери (по 50% всеки), които участват в аналгетични ефекти по различни начини. (+) изомерът е чист опиоиден рецепторен агонист, има нисък тропизъм и няма изразена селективност за различни подтипове рецептори. Изомер (-), инхибиращ невроналното поглъщане на норепинефрин, активира низходящи норадренергични влияния. Поради това се нарушава предаването на болковите импулси към желатиновата субстанция на гръбначния мозък, което предизвиква седативен ефект. В терапевтични дози практически не потиска дишането. Има антитусивен ефект. Над 80% от трамадол се екскретира при зайци през бъбреците. Няма странични ефекти след перорално приложение на трамадол в доза от 11 mg/kg. Времето на полуживот е 145,4 +/- 81,0 минути; максималната концентрация в кръвната плазма е 135,3 +/- 89,1 ng / ml. Препоръчителната доза за зайци е 2,0-4,0 mg/kg на всеки 12 часа.

Фентанил / флуанизон (Фентанил / флуанизон). Фентанилът е мощен опиоиден агонист, който действа предимно върху µ рецептора и причинява аналгезия, респираторна депресия и при хората еуфория. Силата на аналгетичното действие е 20-100 пъти по-висока от тази на морфина. Неговият аналгетичен ефект се засилва от флуанизон, който също премахва потискащия ефект върху дишането. Според много автори това е най-доброто лекарство, използвано при зайци за седация и анестезия, дълбоката аналгезия продължава 3 часа след приложението. Комбинацията фентанил/флуанизон се използва за премедикация, седация и силна аналгезия или, в комбинация с мидазолам, за анестезия.

В някои случаи нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които инхибират синтеза на циклооксигеназа, простагландини и подобни вещества, могат да бъдат алтернатива на опиоидните аналгетици. Циклооксигеназата е ензим, който насърчава образуването на простагландини от арахидонова киселина в клетъчните мембрани. Има два изомера на циклооксигеназата: COX-1 и COX-2. Всички НСПВС имат аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства. Техният потенциален токсичен ефект е свързан с изомерите на циклооксигеназата. COX-1 има редица физиологични свойства и се смята, че инхибирането на COX-1 е отговорно за повечето от токсичните ефекти на НСПВС. COX-2 се произвежда в местата на възпаление чрез действието на възпалителни медиатори.
Карпрофенът инхибира по-малко циклооксигеназата и следователно е по-малко токсичен, има различен механизъм на действие. Структурата на молекулата също влияе върху фармакологичното действие, особено на НСПВС, принадлежащи към подгрупата на 2-арилпроприоновата киселина (производни на пропионовата киселина: карпрофен, кетопрофен и ведапрофен). Някои видове животни имат различен метаболизъм. Като цяло интервалът на употреба на НСПВС при новородени и стари животни трябва да бъде по-дълъг, за да се намали токсичността.

Потискането на нормалната регулация от простагландините може да доведе до недостатъчна перфузия в бъбреците при пациенти с хипотония и до остра бъбречна недостатъчност. Това се случва по време на анестезия, особено ако има значителна загуба на кръв, тогава кръвното налягане трябва да се поддържа чрез въвеждане на необходимото количество разтвори. Препоръчително е да се прави 24-часова почивка между употребата на различни видове НСПВС.
НСПВС могат да се използват за постоперативна аналгезия и лечение на хроничен остеоартрит. Ефектът на НСПВС върху синтеза на простагландин при зайци е значителен. Простагландините стимулират освобождаването на меки изпражнения при зайци, като инхибират проксималната чревна подвижност и стимулират дисталната подвижност.

Аспиринът (Аспирин) инхибира циклооксигеназата, което води до намаляване на синтеза на простагландини и тромбоксанти, намалява агрегацията на тромбоцитите и възпалението. Аспиринът е ефективен аналгетик за зайци, използва се като първа помощ, така че много собственици на зайци го имат у дома. Оралната доза е 100 mg/kg. Максималната концентрация в кръвния серум при зайци се достига след 1-2 часа. Аспиринът може да причини намаляване на тромбоцитите и склонност към кървене при лабораторни зайци. Аналгетичните свойства са по-слаби в сравнение с някои други НСПВС като карпрофен и флуниксин.

Карпрофенът е слаб инхибитор на циклооксигеназа с ниско съотношение COX-1:COX-2 и минимална токсичност. Карпрофен, поради наличността си, може да се предписва след операция на всички пациенти. Въпреки че може да се приема перорално (1,5 mg/kg 2 пъти дневно), проучванията показват, че е по-добре да се прилага подкожно или интравенозно (2-4 mg/kg 1 път на ден).
Когато се прилага подкожно, може да има нежелани реакции, свързани с възможното навлизане на лекарството в дермата. За да се намали броят на усложненията, е необходимо да се уверите, че лекарството е влязло в подкожната тъкан, а не в дермата, и да масажирате зоната на инжектиране след инжектирането. Карпрофен е особено показан при остра болка след фрактури и наранявания.

Flunixin е мощен инхибитор на циклооксигеназа, който успешно се използва като противовъзпалително средство при крави и коне. Производителите не препоръчват използването му, докато пациентът не се възстанови напълно от обща анестезия, тъй като това НСПВС може да доведе до намаляване на бъбречния кръвоток. Също така не може да се прилага едновременно с други нефротоксични лекарства като гентамицин. Флуниксин може да се използва като аналгетик и противовъзпалително лекарство при зайци в доза от 1,1 mg/kg 2 пъти дневно, подкожно.
Интерес представлява възможността за използване на инхибитори на циклооксигеназата за лечение на ентеротоксемия. Elmas M. et al. (2008) успешно използва флуниксин 2,2 mg/kg и енрофлоксацин 5 mg/kg интравенозно за тази цел.

Кетопрофен (Кетопрофен). Кетопрофен е описан при дребни бозайници, включително зайци, като алтернатива на карпрофен и мелоксикам. Прилага се през устата, два пъти дневно, в доза 1-3 mg/kg.

Мелоксикамът е НСПВС с ниско съотношение COX-1:COX-2. Има силен антиартритен ефект и малък потенциал да причини стомашно дразнене при животни в сравнение с други НСПВС. Проучванията за неговата токсичност показват добра поносимост и отлична устойчивост към него в тъканите на зайци.

Освобождаването на стомаха от това лекарство и чревният транспорт не се повлияват от терапевтичните дози мелоксикам, с изключение на краткотрайния ефект върху стомашната киселинност. Дози, значително по-високи от препоръчваните за противовъзпалително действие, не повлияват екскрецията на вода, електролити и креатинин през целия период на наблюдение. След еднократно перорално приложение на мелоксикам в доза от 0,3 и 1,5 mg/kg максималната плазмена концентрация на лекарството се достига след 6-8 часа и възлиза съответно на 0,14 и 3,0 μg/ml, намалявайки до неоткриваемо ниво в 24 часа. При петдневна употреба на лекарството не се наблюдава кумулация, за постигане на необходимата терапевтична концентрация, когато се използва веднъж дневно, са необходими дози, надвишаващи 0,3 mg / kg. Зайците могат да се дават с цветен мед за дълготрайна аналгезия при болезнени състояния като артрит или спондилоза в доза от 0,1-0,2 mg/kg на всеки 12 часа.

Carpenter J. W. et al. (2009), изучавайки фармакокинетиката на мелоксикам при зайци, установява, че пероралното приложение на лекарството в доза от 0,2-0,3 mg/kg веднъж дневно е достатъчно и не открива странични ефекти след употребата му в продължение на 10 дни. Максималната концентрация на лекарството в плазмата през първия ден е 0,17 mcg/kg, на 10-ия ден - 0,24 mcg/kg. В допълнение, Salhab A. S. et al. (2001) установяват, че мелоксикам в доза от 20 mg/kg интраперитонеално инхибира овулацията при зайци, когато се прилага 2 и 5 часа след коитус.

НСПВС се избират въз основа на тяхната аналгетична и противовъзпалителна активност. Лекарства като флуниксин и карпрофен осигуряват аналгетичен ефект, сравним с опиоидните аналгетици. Leach M.C. et al. (2009) изследват ефекта на болката и стреса върху поведението на зайци след овариохистеректомия и възможността за използване на мелоксикам в следоперативния период. Установено е, че за достатъчна аналгезия в случай на увреждане на меките тъкани, заекът се нуждае от големи дози от лекарството (първоначална доза - 1 mg / kg, последваща - 0,5 mg / kg / ден) или комбинация от мелоксикам с опиоидни аналгетици.
Cooper C. S. et al. (2009) сравнява ефектите върху апетита при зайци на мелоксикам и бупренорфин в продължение на 7 дни след операцията, броя на фекалиите и урината, телесното тегло и нивата на аналгезия и стига до заключението, че мелоксикамът е добра алтернатива на бупренорфина и, когато се използва, рискът от анорексия и стомашно-чревна стаза са минимални.

За да се гарантира адекватността на анестезията, опиоидните аналгетици и НСПВС могат да се използват едновременно с минимален риск от странични ефекти.
Когато заек бъде освободен от болницата, собственикът е инструктиран да следи внимателно поведението на домашния любимец, приема на храна и твърдите изпражнения. Заекът трябва да бъде доведен за повторен преглед, ако не е ял повече от 24 часа. Ако собственикът на заека не е сигурен дали заекът яде или има намален апетит, животното трябва да бъде хоспитализирано за по-нататъшно наблюдение. Заек, който не започва да яде след операция, се нуждае от лечение, за да предотврати или коригира стомашно-чревния застой и да преоцени предписаните след операцията.

литература

Списък

1. Plumb, Donald K. Фармакологични препарати във ветеринарната медицина // М., 2002. - 856 с.
2. Aeschbacher, G. Заешка анестезия // Compendium on Continuing Education, 1995, 17, 1003-1011.
3. Carpenter J.W., Pollock C.G., Koch D.E., Hunter R.P. Фармакокинетика на единична и многократна доза на мелоксикам след перорално приложение на заек (Oryctolagus cuniculus) // J Zoo Wildl Med. декември 2009 г.; 40(4): 601-6.
4. Cooper C. S., Metcalf-Pate K. A., Barat C. E., Cook J. A., Scorpio D. G. Сравнение на страничните ефекти между бупренорфин и мелоксикам, използвани следоперативно при холандски колани зайци (Oryctolagus cuniculus) // J Am Assoc Lab Anim Sci. май 2009 г.; 48(3): 279-85.
5. Elmas M., Yazar E., Uney K., Er Karabacak A., Traş B. Фармакокинетика на енрофлоксацин и флуниксин меглумин и взаимодействия между двете лекарства след интравенозно едновременно приложение при здрави и ендотоксемични зайци // Vet J. 2008 Sep; 177(3): 418-24. Epub 2007, 17 юли.
6. Fujibayashi K., Sakamoto K., Watanabe M., Iizuka Y. Фармакологични свойства на R-84760, нов капа-опиоиден рецепторен агонист // Eur J Pharmacol. 1994 11 август; 261 (1-2): 133-40.
7. Flecknell P. A. Облекчаването на болката при лабораторни животни // Lab Anim., 1984; 18, 147-160.
8. Flecknell P. A. Аналгезия при дребни бозайници // Sem Avian Exotic Pet Med., 1998; 7, 41-47.
9. Flecknell P.A., Liles J.H., Wootton R. Обръщане на фентанил/флуанизон невролептаналгезия при зайци, използвайки смесени опиоиди агонист/антагонист // Lab Anim. 1989 април; 23(2): 147-55.
10. Green C. J. Невролептаналгетични лекарствени комбинации при анестезия на малки лабораторни животни // Lab Anim., 1975; 9, 161-178.
11. Hawkins M. G., Taylor I. T., Craigmill A. L., Tell L. A. Енантиоселективна фармакокинетика на рацемичен карпрофен в новозеландски бели зайци // J Vet Pharmacol Ther. 2008 октомври; 31(5): 423-30.
12. Hayashida M., Fukunaga A., Fukuda K., Yamazaki S. Y., Arita H., Hanaoka K. Модел на заек за оценка на хирургична анестезия и аналгезия: характеризиране и валидиране с изофлуранова анестезия и фентанилна аналгезия // J Anesth. 2004 г.; 18(4): 282-91.
13. Hubbell J. A., Muir W. W. Оценка на проучване на дипломати от Американския колеж по лабораторна медицина на животните относно употребата на аналгетични агенти при животни, използвани в биомедицински изследвания // J Am Vet Med Assoc. 1996 г. 1 септември; 209(5): 918-21.
14. Jenkins W. L. Фармакологични аспекти на аналгетични лекарства при животни: преглед // J Am Vet Med Assoc., 1987; 191, 1231-1240.
15. Karachalios T., Boursinos L., Poultsides L., Khaldi L., Malizos K.N. Ефектите от краткосрочното приложение на ниски терапевтични дози на анти-COX-2 агенти върху зарастването на фрактура // Експериментално изследване при зайци. J хирургия на костната става Br. 2007 септември; 89(9): 1253-60.
16. Leach M.C., Allweiler S., Richardson C., Roughan J.V., Narbe R., Flecknell P.A. Поведенчески ефекти от овариохистеректомия и перорално приложение на мелоксикам при лабораторно настанени зайци // Res Vet Sci. 2009 октомври; 87(2): 336-47. Epub 2009 19 март.
17. Lintz W., Erlaçin S., Frankus E., Uragg H. Биотрансформация на трамадол при хора и животни Arzneimittelforschung. 1981; 31(11): 1932-43.
18. Miyazaki Y., Horii Y., Ikenaga N., Shimoda M., Kokue E. Възможен механизъм за активен транспорт във фармакокинетиката на флуниксин-меглумин при зайци // J Vet Med Sci. 2001 август; 63(8): 885-8.
19. Ohya M., Taguchi H., Mima M., Koumoto K., Fukae T., Uchida M. Ефекти на морфин, бупренорфин и буторфанол върху динамиката на дихателните пътища на заека // Masui. 1993 април; 42(4): 498-503.
20. Osterloh G., Friderichs E., Felgenhauer F., Günzler W.A., Henmi Z., Kitano T., Nakamura M., Hayashi H., Ishii I. Общи фармакологични изследвания на трамадол, мощен аналгетик Arzneimittelforschung. 1978 г.; 28(1а): 135-51.
21. Portnoy L. G., Hustead D. R. Фармакокинетика на буторфанол тартарат при зайци // Am J Vet Res., 1992; 53, 541.
22. Ричардсън V. C. G. Здраве, животновъдство и болести на зайците. Blackwell Science Ltd, 2000 г. - 178 рубли.
23. Salhab A. S., Gharaibeh M. N., Shomaf M. S., Amro B. I. Мелоксикам инхибира овулацията на заек // Контрацепция. 2001 юни; 63(6): 329-33.
24. Клинична фармакология на дребните животни / Jill Maddison et al. - Elsevier Limited, 2008. - 589 с.
25. Stephen J. Birchard, Robert G. Sherding – Saunders Manual of Small Animal Practice, Third Edition, 2005. – 2008 p.
26. Souza M. J., Greenacre C. B., Cox S. K. Фармакокинетика на перорално приложен трамадол при домашни зайци (Oryctolagus cuniculus). Am J Vet Res. 2008 август; 69(8): 979-82
27. Turner P.V., Chen H.C., Taylor W.M. Фармакокинетика на мелоксикам при зайци след еднократно и многократно перорално дозиране // Comp Med. февруари 2006 г.; 56(1): 63-7.
28. Turner P.V., Kerr C.L., Healy A.J., Taylor W.M. Ефект на мелоксикам и буторфанол върху минималната алвеоларна концентрация на изофлуран при зайци // Am J Vet Res. май 2006 г.; 67(5): 770-4.
29. Wixson S.K. Анестезия и аналгезия. В Биологията на лабораторния заек, Academic Press, 2nd edn. 1994 (P. J. Manning и D. H. Ringler, eds). с. 87–109.

-- [ Страница 2 ] --

В кръвта се определя броят на еритроцитите, тяхното съдържание на хемоглобин, СУЕ, цветен индекс и броят на левкоцитите, а левкограмата се изследва по общоприетите в хематологията методи.

Кръвта за получаване на серум се взема от югуларната вена в сухи епруветки преди прилагането на лекарства, 24 часа, 1, 3, 7 и 14 дни след експеримента.

В кръвния серум се определя: количеството глюкоза, общия протеин, активността на AST и ALT, концентрацията на общия билирубин, уреята, креатинина с помощта на полуавтоматичен биохимичен анализатор BioChem SA.

Извършени са електрокардиографски изследвания с електрокардиограф EK 14 T, записът се извършва във второто отвеждане; оценката е извършена по общоприет в кардиологията метод.

Орхидектомията при зайци се извършва по затворен начин.

Ултразвуковото изследване на коремните органи на зайци се извършва с помощта на портативен ветеринарен ултразвуков скенер PU 2200 Vet преди приложението на лекарства, 10 минути след приложението на 2% разтвор на ксилазин хидрохлорид, Zoletil, както и тяхната комбинация след 10, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минути по разработения от нас метод.

Морфологичната картина на органите на коремната кухина е оценена при аутопсия на зайци в различни периоди на изследването: без употребата на Rometar и Zoletil (контролна група), 30 минути след приложението на тези лекарства, 1 ден след операцията и 7 дни след обща анестезия.

За хистологични изследвания части от органи се фиксират в 10% неутрален формалин, хистологичните срезове се приготвят върху микротом с дебелина 5–7 µm, оцветен с хематоксилин и еозин.

Статистическата обработка на дигиталния материал на резултатите от изследването е извършена по метода на вариационната статистика с помощта на софтуерния пакет Microsoft Excel XP, като се извежда M, m, коефициентът на надеждност P, като се вземе предвид критерия на Студент.

Степента на надеждност на индикаторите спрямо тези преди опита, отбелязани със *, е по-малка от 0,05.

3. РЕЗУЛТАТИ ОТ ИЗСЛЕДВАНЕ

3.1. Избор на лекарства и оценка на степента на общ

анестезия при зайци

Проведените проучвания позволиха да се определи най-оптималният вариант на обща анестезия за зайци. Във всички случаи премедикацията с 2% разтвор на ксилазин хидрохлорид се оказа оправдана.

Въвеждането на рометър беше придружено от промени, характерни за лекарствата от тази група. След 5-10 минути след прилагането на лекарството животните навеждат главите си, се наблюдава седация и намаляване на чувствителността към болка, но зайците показват доста активна резистентност към някои манипулации, свързани с фиксиране в странично положение.

Интравенозното струйно приложение на 1% водна емулсия на пропофол води до изразено отпускане на мускулите на крайниците, но чувствителността към болка се запазва, което изключва възможността за хирургични интервенции.

Вдишването с етер причинява липса на рефлекси и чувствителност към болка в рамките на 10 минути, тонус на мускулите на челюстите и клепачите - 15 минути. След 30 минути зайците се опитаха да станат и след 40 минути можеха самостоятелно да променят позицията на тялото в пространството.

Употребата на Zoletil-50 като мононаркоза осигурява моментална мускулна релаксация и липса на чувствителност към болка в рамките на 5 минути. След 30 минути двигателната активност на зайците се възстановява и след 1 час те могат да се движат самостоятелно.

На фона на седация с Rometar, въвеждането на Zoletil-50 както интрамускулно, така и интравенозно направи възможно достигането до хирургичния етап на анестезия. За 25-30 минути след интрамускулно и 30-35 минути след интравенозно приложение чувствителността към болката се възстановява, след 45-60 минути зайците се опитват да станат и могат да се движат самостоятелно след 90 минути.

3.2. Ефектът на лекарствата за облекчаване на болката и техните комбинации върху клиничния статус, морфологичните, биохимичните кръвни показатели и сърдечната дейност на зайци

3.2.1. Ефектът на рометър и етер върху тялото на зайци

Премедикацията с рометър предизвиква леко повишаване на телесната температура при зайци от първата подгрупа от тази група, което се заменя с намаляване на стойността на този индикатор след употребата на етер и продължава три часа.

10 минути след приложението на рометър се наблюдава намаляване на пулса и дихателната честота, които 10 минути след употребата на етер за анестезия се заменят с увеличение, но вече 30 минути след това се наблюдава тенденция към намаляване, и ден по-късно стойностите на сърдечната честота и дихателните движения се доближиха до първоначалните.

В морфологичния състав на кръвта на зайци от тази подгрупа в рамките на един час се наблюдава тенденция към намаляване на броя на еритроцитите и съдържанието на хемоглобин в тях. След седиране с рометър, съдържанието на левкоцити леко се повишава, което се заменя с намаляване на техния брой след употребата на етер. Три часа след анестезията се регистрира рязко увеличение на броя на левкоцитите и едва на седмия ден този индикатор се възстановява до първоначалното ниво (фиг. 1, 2).

Промените в левкограмите засягат основно броя на сегментираните, прободни форми на неутрофили и лимфоцити.

10 минути след интрамускулно приложение на рометър се появява тенденция към увеличаване на процента на сегментирани неутрофили, която се запазва в продължение на три часа дори след вдишване на етер. Промените в броя на лимфоцитите са подобни на промените в сегментираните неутрофили, но с обратен знак (фиг. 3, 4).

В биохимичния състав на кръвния серум се наблюдава намаляване на активността на глюкоза, ALT и AST, повишаване на концентрацията на общия билирубин, урея, креатинин и общия протеин. Почти всички показатели достигат първоначалното ниво след 14 дни (Таблица 2).

След въвеждането на рометър се наблюдава намаляване на сърдечната честота, удължаване както на систолния, така и на диастолния период и значително намаляване на амплитудата на вълната R. Вдишването на етера доведе до намаляване на продължителността на Q-T и R-R интервалите , деформация на Р вълната, която предхожда не всеки QRS комплекс, увеличаване на амплитудата на Т вълната, която става отрицателна, намаляване на амплитудата на R вълната.

След 24 часа параметрите на електрокардиограмата практически не се различават от първоначалните.

3.2.2. Ефектът на золетил върху тялото на зайци

При изследване на показателите, характеризиращи клиничното състояние на опитните зайци от втората подгрупа на първата група, намаляване на телесната температура, намаляване на сърдечната честота и дихателните движения, което може да се проследи в рамките на 3 часа след приложението на лекарството и достигайки първоначалното ниво след 1 ден, са установени.

След интравенозно приложение на Zoletil се наблюдава намаляване на броя на еритроцитите и тяхното съдържание на хемоглобин. Ден по-късно тези показатели практически не се различават от данните, получени преди приложението на лекарството. Тези промени са придружени от увеличаване на броя на левкоцитите, което се запазва в продължение на три дни (фиг. 1, 2).

При левкограмите се наблюдава увеличение на процента на прободните неутрофили вече час след въвеждането на животните в анестезия и остава на това ниво в продължение на три дни. Един час след началото на анестезията броят на сегментираните неутрофили се увеличава, което, както при животните от предишната подгрупа, води до намаляване на броя на лимфоцитите и, обратно, в същото време на изследването (фиг. 3 , 4).

В рамките на три дни след интравенозно приложение на Zoletil се наблюдава намаляване на нивата на глюкозата и повишаване на количеството на общия протеин в кръвния серум.

10 минути след приложението на Zoletil се наблюдава леко намаляване на сърдечната честота, намаляване на амплитудата на S вълната в някои цикли. Един час по-късно, в отделни цикли, се отбелязва екстрасистола, увеличаване на амплитудата на P и R вълните и Т вълната става отрицателна. Продължителността на R-R и Q-T интервалите се увеличава.

Ден по-късно стойностите на електрокардиограмата се доближиха до първоначалните.

3.2.3. Влияние на рометар и золетил върху тялото на зайци

След въвеждането на Zoletil на фона на седация с рометър при зайци започва понижаване на телесната температура и след три часа тя достига минимално ниво (35,2±0,36C).

Забавянето на пулса, наблюдавано след приложението на рометър, се заменя с краткотрайна нормализиране след приложението на zoletil, след което отново се наблюдава брадикардия. Описаните промени са придружени от намаляване на дишането. Ден по-късно стойностите на тези показатели практически не се различават от предексперименталните.

Тенденция към намаляване на броя на еритроцитите и съдържанието на хемоглобин в тях се наблюдава в рамките на един час след приложението на Zoletil и се заменя с бързо възстановяване на броя на еритроцитите, което след три часа не се различава значително от данните, получени преди прилагането на Rometar и Zoletil (фиг. 1).

В картината на бялата кръв промените са подобни на тези при зайци от първата подгрупа от тази група, но с по-малка степен на тежест.

Броят на левкоцитите се увеличава 10 минути след премедикация, а след приложението на Zoletil-50 намалява в рамките на 30 минути. Три часа по-късно се забелязва повишаване на съдържанието на левкоцити, което се заменя с намаляване и достигане на минимална стойност на третия ден, след което се наблюдава тенденция към увеличаването му (фиг. 2).

Промените в левкограмите са подобни на тези при животните от втората подгрупа, но по-слабо изразени. 10 минути след приложението на Zoletil-50 в кръвта се появяват млади неутрофили, които в други периоди на изследването не са открити в периферната кръв на зайци от тази подгрупа. Процентът на прободните форми на неутрофилите намалява 10 минути след премедикация. 10 минути след достигане на хирургичния стадий на анестезия се забелязва повишаване на процента на прободните неутрофили, което продължава 24 часа и едва на седмия ден броят им се доближава до първоначалния.

Броят на сегментираните неутрофили 10 минути след приложението

Фигура 1 - Промени в броя на еритроцитите във Фигура 2 - Промени в броя на левкоцитите в

зайци от втора група, 1012/л зайци от втора група, 109/l

Фигура 3 – Процентни промени Фигура 4 – Процентни промени

сегментирани неутрофили при зайци лимфоцити при зайци от втората група

втора група

Таблица 2 - Промени в биохимичните показатели на кръвния серум на зайци

номер на подгрупа	Дати на изследване	Глюкоза, mmol/l	Урея, mmol/l	Билирубин, µmol/l	Al AT, E/l	Ac AT, E/l	Общ протеин, g/l	Креатинин, µmol/l
1	Преди приложение на лекарството	6,15±0,86	4,95±1,09	2,06±0,61	55,6±2,88	16,2±3,96	64,31±3,29	122,8±8,35
	1 ден	3,69±0,51*	9,41±1,88*	2,84±1,00	41,6±7,02*	13,2±2,77	73,02±5,21*	204,6±13,72*
	3 нощувки	3,07±0,86*	8,08±1,55*	3,87±0,72*	49,0±5,43	16,2±6,22	72,98±5,24*	218,8±15,04*
	7 нощувки	3,62±0,63*	6,37±1,42	7,23±1,84*	51,0±5,52	16,8±5,59	70,14±2,64*	169,6±8,88*
	14 дни	6,18±0,70	4,98±0,88	2,13±0,55	55,2±2,77	16,2±3,63	64,28±3,42	123,6±5,94
2	Преди приложение на лекарството	6,47±0,67	4,73±0,54	2,22±0,77	49,6±3,05	15,2±3,96	63,5±6,34	117,4±10,95
	1 ден	3,13±0,47*	2,82±0,43*	3,99±0,63*	64,6±7,86*	11,8±3,7	73,3±9,31	140,86±9,65*
	3 нощувки	1,99±0,10*	4,95±0,78	0,83±0,44*	49,8±6,87	60,8±16,02*	81,03±8,8*	65,8±4,87*
	7 нощувки	3,18±0,31*	5,31±0,59	2,5±0,84	50,4±4,34	46,4±10,88*	77,04±8,46*	104,00±11,60
	14 дни	6,44±0,59	4,76±0,47	2,21±0,71	50,00±2,35	15,60±3,36	63,3±4,9	117,8±9,65
3	Преди приложение на лекарството	5,44±0,66	7,08±2,45	2,71±1,29	57,6±11,74	14,2±2,28	59,54±2,18	110,0±23,8
	1 ден	3,31±0,32*	4,88±0,77	3,35±1,51	25,00±12,88*	35,6±6,19*	71,89±6,00*	171,6±25,60*
	3 нощувки	3,44±1,22*	5,97±2,52	2,68±1,17	44,00±16,72	17,8±2,59	68,45±5,01*	155,00±35,04
	7 нощувки	4,75±1,17	8,80±1,11	4,61±2,39	50,6±15,22	14,6±3,36	76,51±2,11*	141,2±20,71
	14 дни	5,46±0,74	7,14±2,39	2,69±1,18	57,8±11,39	14,2±2,39	59,74±3,15	116,8±19,92

Кастрацията е решение на проблема с плодовитостта на зайците. Кой не знае разпространения израз "породата като зайци"! Това животно се превърна на практика в символ на плодородието, което, разбира се, не трябва да се забравя от собствениците на декоративни уши животни, имащи декоративна версия на домашни любимци.

За да избегнете много нежелани събития, експертите препоръчват навременна стерилизация или кастрация от тях. Какво заплашва това или, обратно, не заплашва заека и трябва ли да се прави?

Тази операция може да бъде подложена както на жената, така и на мъжа. В първия случай на зайците се завързват фалопиевите тръби, създавайки изкуствено тяхната обструкция, а при "мъжките" зайци - семенните канали или се отстранява фрагмент от тях.

Тоест като цяло груба намеса в тялото на заека не се случва: гениталиите не се отстраняват, те работят,както се казва, в нормален режим, продължавайки да произвежда хормони. Сексуалният инстинкт при индивидите не е нарушен, не намалява, те са в състояние да се чифтосват. Но целта на самата процедура - да се предотврати неконтролируемото размножаване на зайците - е постигната.

След стерилизация домашният любимец може да отслабне или да стане агресивен. Може ли стерилизацията по някакъв начин да повлияе на тялото на заека? Поради естествената нужда от размножаване и дори при нормално функционираща репродуктивна система, кастрираните зайци са подложени на големи хормонални смущения.

Тялото на животното е изложено на стрес, което може да доведе до сериозни здравословни проблеми, по-специално проблеми с пикочно-половата система. Беден домашен любимец може сякаш да отслабне без видима причина, да откаже да яде, в поведението му се появяват елементи на агресия дори по отношение на собствениците.

Кастрация: плюсове и минуси

Кастрацията е операция за пълно отстраняване на репродуктивните органи,тези. в резултат на нея зайците губят яйчниците си (частична кастрация) или ги заедно с матката (пълна), а на мъжките се отстраняват и двата тестиса.

Ако стерилизацията елиминира само функцията на репродукцията с всички произтичащи от това хормонални последици, тогава кастрация на хормонални проблеми в тялото на заека не създава.

Минуси

Трябва да се признае, че такава хирургична интервенция, с много предимства, които ще обсъдим по-долу, има и някои неприятни моменти:

• като всяка операция, тя е травма и стрес(както за домашния любимец, така и за собственика);
• парични разходи;
• допълнителна грижа.

професионалисти

Въпреки някои "против", експертите, отговаряйки на въпроса "трябва ли да се кастрират декоративни зайци?", твърдят, че за уши мъже от двата пола кастрацията е най-добрият вариант.За - много аргументи:

На каква възраст да

Често се случва кастрация да се извърши на вече на средна възраст пухкаво по здравословни причини. Ветеринарните лекари обаче смятат, че е най-добре да направите това, когато заекът е още млад, здрав и енергичен.

Стерилизацията трябва да се извърши, когато домашният любимец е на шест месеца. Заекът достига полова зрялост на около 4 месеца,и по принцип операцията вече е възможна. Въпреки това 6-месечната възраст се счита за по-безопасна.

Показател за мъжете е спускането на тестисите в скротума. Това се случва и на приблизително същата възраст - 3,5-4 месеца.

Преди това не си струва да правите такава операция: не само е технически по-трудна, но и е непредсказуема за здравето на заека.

"Доктор Айболит" също няма да се заеме с кастрацията на стар заек. статистически, вероятността от неуспешен резултат от операцията се увеличава с възрастта.И дори пациент, който е преминал двугодишната възраст, вече трябва да бъде подложен на обстоен преглед с тестове.

Ако заекът е на повече от 4 години, тогава вероятността за смъртта му е много по-висока от тази на неговия 6-9-месечен колега.

Кога все още не е възможно?

Ако домашен любимец е с наднормено тегло, той няма да бъде кастрирандокато се върне към нормалното.

Същото ще направят и при наличие на някои заболявания – първо трябва да се излекува пухкавият пациент.

Как е операцията

анестезия. Оперативните процедури за мъже и жени са различни. При зайците тестисите се отстраняват напълно. Това може да стане, като се направи един или два разреза.

При първия вариант и двата тестиса се отстраняват чрез разрез, при втория се правят разрези върху всеки от тях, като органите се отстраняват поотделно. Всичко това се извършва под местна анестезия.

Обработените с антисептик разрези могат да останат отворени. „Затворената“ опция включва зашиване или нанасяне на хирургично лепило.

Операцията при жената е по-сложна.Всички репродуктивни органи се отстраняват от заека и такава интервенция изисква използването на анестезия. След отстраняването кръвоносните съдове, които хранеха тези органи, също се зашиват и се поставят конци за затваряне на разреза.

Ако сте загрижени за качеството и ефекта на анестезията върху оперирания домашен любимец, трябва предварително да „наблюдавате“ ветеринарните клиники, да проучите отзивите на собствениците, които са се сблъскали с такъв проблем, и да изберете специалист, който вече има богат опит в лечение, включително хирургични, декоративни зайци.

Операция: преди и след

Преди решаващия момент трябва да изясните в клиниката:

• на какво ще бъде подложен вашият домашен любимец – стерилизация или кастрация;
• какви изследвания трябва да се направят допълнително;
• какви лекарства или устройства може да са необходими в следоперативния период;
• как да подготвим заек за операция.

Не трябва да държите домашния си любимец половин ден на „гладна диета“. За постоянно дъвчещо животно това е стресиращо. Просто трябва да намалите обичайната доза.

... Но сега всички необходими манипулации за предотвратяване на заешката „популационна експлозия“ са завършени и сега настъпва решаващият период – следоперативните грижи. Как да го извършите, със сигурност трябва да разберете дори във ветеринарна клиника.

Не забравяйте да попитате лекаря какво поведение може да се очаква от оперирания заек, за да не се страхувате от „аномалии“; как трябва да изглежда мястото на разреза и следоперативния шев; как да ги обработвам.

Трябва да сте подготвени за какво в първите следоперативни часове заекът ще залитне и може да се държи много необичайно.

Тя трябва да бъде поставена на чисто жилищно пространство и да осигурява комфорт, спокойствие и напитки. Тавата също трябва да е чиста и напълнена с пресен пълнител (като опция - с парчета хартия - напълно неутрален материал).

Храна може да се предлага след няколко часа, но не се позволява преяждане поне през първите три дни.

Говорете с Вашия лекар как да се грижите за вашия домашен любимец след операция. Наблюдавайте апетита на вашия домашен любимец, както и уринирането и изпражненията.Ако изведнъж забележите, че не яде, че не е уринирало дълго време или няма изпражнения, или, обратно, се появи диария, това е причина да се свържете със специалист.

Оперираното място трябва да се преглежда периодично. Шевът трябва да е сух и чист.Заек често има желание да гризе шевовете - необходимо е по някакъв начин да ги закрепите, въпреки активното отхвърляне на домашния любимец от всички видове защитни превръзки и яки.

Ако шевът се "усеща" нормално, не е необходимо да се третира с нищо. Но упойка за заек, и особено заек, изобщо няма да навреди. Болката може да забави следоперативното възстановяване на животното, пречи както на храненето, така и на личната хигиена.

Въпреки че заекът ще изисква активно движение из стаята след няколко дни, не го позволявайте засега: мястото на разреза може да бъде наранено и наранено.

Не се притеснявайте, ако забележите подуване на скротума. Ако това се наблюдава за не повече от две седмици, тогава се счита за норма.

След кастрация зайците не могат да бъдат заселени със зайци"детородна" възраст. Факт е, че при оперирания мъж спермата, останала в семепровода, запазва свойствата си за дълго време и нивото на тестостерон не пада веднага до „нула“, следователно заекът ще се опита да се чифтосва още 3-4 седмици, и заека може да забременее .

Емисионна цена

Операцията по стерилизация или кастрация, разбира се, е платена процедура. Колко струва варира в различните градове и дори в различните клиники. В частните ветеринарни институции цената обикновено е по-висока, отколкото в държавните.

Кастрирането на мъжки е по-евтино от женска.Това може да зависи и от породата на ушите. Често тя е равна или надвишава цената на "пациента". Цената на самата хирургична процедура започва от 2000 рубли. Трябва да добавим и цената на упойката, консумативите, лекарствата, капкомерите, както и допълнителните изследвания – ехография, изследвания, ехо и електрокардиограма. Възможно е да се наложи да оставите домашния си любимец в клиниката за известно време.

Не трябва да се отстъпят и такива разходни позиции като транспорт напред-назад, предварителна консултация с ветеринарен лекар и окончателния му преглед, както и закупуване на защитни средства (превръзка/яка).

Ако сте щастлив собственик на няколко декоративни заека, тогава, за да избегнете проблема с пренаселеността на зайците, със сигурност трябва да решите предварително какво да правите със сексуалните интереси на вашите домашни любимци и кой от начините ще ви се стори повече хуманно към вас - стерилизация или кастрация, като сте проучили съветите и обратната връзка от експерти и колеги по хоби.

Във връзка с

Защо зайците са кастрирани или кастрирани:
- Смята се, че кастрираните и кастрирани зайци са по-здрави и затова живеят по-дълго. Стерилизирайки зайци, вие всъщност елиминирате риска от рак на репродуктивните органи на женските. Кастриран мъжки, от друга страна, ще живее много по-дълго и ще получи по-малко наранявания поради факта, че спира да се бие с други домашни животни (други зайци, котки и др.).
—Кастрираните и кастрирани зайци са по-дружелюбни и общителни.Те са по-спокойни, по-привързани, предсказуеми. Освен това зайците правят много по-малко повреди в къщата (те по-малко гризат мебели и копаят дупки в килими), агресията намалява (опитите да хапят, драскат, ръмжат на собствениците, избиват и бягат). След операцията те
-Спри да удряш. След кастрация и стерилизация зайците, мъжки и женски, спират да маркират територията си и се научават много по-лесно да ходят до тоалетната на едно място, отколкото преди.
—Кастрация и стерилизация на зайцие вид вашият принос към контрола на раждаемостта при животните. Повече от 15 000 прекрасни домашни животни като котки, зайци, кучета умират всяка година у нас (в този контекст САЩ) от студ и глад, оставяни от стопаните си на произвола на съдбата. Много животни умират от пускането им в горски паркове или просто на улицата, където им отнемат храна и умират от болести, а също така са лесна плячка за други животни и/или умират, бягайки през пътя. Изобщо не е факт, че зайците, които предадете в зоомагазина, ще намерят по-добър живот. Защото ще се продават като стока на първия попаднал купувач и никой няма да проверява с каква цел се купуват животните. Много зайци ще бъдат хранени със змии или купени като лакомство за дете, което скоро ще се отегчи.
—Кастрирани и кастрирани много по-самодоволно и закачливосвързани с нови приятели. Зайците са социални животни и тя обича да се сприятелява с други зайци. Но докато не бъдат кастрирани, за съжаление не могат да се отнасят към друг заек като към приятел, поради сексуален тормоз (от противоположния пол) или агресия към зайци от същия пол, която е причинена от хормони.
—Кастрирането и кастрирането на зайци е безопасно(при условие, че сте се свързали с опитен ветеринарен лекар). Асоциацията за домашни зайци www.rabbit.org е виждала подобен вид операция повече от хиляда пъти. Смъртните случаи представляват приблизително 0,1% от подобни операции, като основната причина е анестезията. Опитен ветеринарен лекар за зайци ще извърши тази операция с малък или никакъв риск за здравето на вашия домашен любимец. Не позволявайте на нисък или неопитен ветеринарен лекар да извършва този вид операция на вашия домашен любимец.
Безопасна ли е операцията наистина за зайци?
Тази операция е толкова безопасна за зайци, колкото и за други животни. За съжаление повечето ветеринари не знаят как да извършват безопасни операции на зайци. Не позволявайте на неопитен ветеринарен лекар или ветеринарен лекар, който не е работил със зайци, да оперира вашия домашен любимец. Също така е необходимо правилно да се грижите за заека преди и след операцията.
На каква възраст може да се оперира заек?
Женските могат да бъдат оперирани след пубертета на 4 месеца, но повечето ветеринари предпочитат да изчакат до шестмесечна възраст, тъй като по-младите зайци могат да претърпят по-малко операция без острие. Мъжките се кастрират от 3,5-месечна възраст, веднага щом яйчниците им се спуснат, но повечето ветеринари съветват да се изчака до пет месеца.
На каква възраст е твърде късно за тази операция?
Ветеринарните лекари мислят различно, но са съгласни в едно: след шестгодишна възраст и упойката, и самата операция стават по-опасни за здравето. Тази идея винаги е навременна, единственото нещо е, ако вашият заек е над две години, си струва да направите предварителен преглед, особено на сърдечно-съдовата система. Прегледът може да ви струва много повече от самата операция, но може да разкрие причини, поради които операцията може да бъде по-опасна за вашия домашен любимец. Предварителният преглед е особено важен за избора на анестезия.
Как да определим дали женската е кастрирана от предишни собственици или от развъдчик?
Има голяма вероятност женската да не е кастрирана. Можете да обръснете долната част на корема и да видите дали там има белег. Съвременните техники обаче позволяват на ветеринарните лекари да извършват подобни операции без белези. Има вероятност ветеринарният лекар да постави клеймо на корема, което показва, че операцията е извършена, но това е малко вероятно. Следователно единственият начин е да проверите тази още една операция.
Какви въпроси трябва да задам на ветеринарен лекар във ветеринарна клиника?
Колко собственици на зайци се свързват с вас годишно?
Колко кастрации/кастрации е направил този ветеринарен лекар през последната година?
Какъв е процентът на успешните транзакции? 90% от успешните операции е твърде малък процент за този вид операции. Всеки лекар, ветеринарен лекар или човек, губи пациент случайно, обикновено поради недиагностицирано заболяване или неразположение. Ветеринарните лекари от цялата страна (САЩ), които кастрираха/кастрираха зайци за Обществото на домашните зайци, загубиха живота на по-малко от 0,5% от общия брой оперирани животни. - Ако имаше смъртни случаи, каква беше причината?
Лекарят премахва ли и яйчниците, и матката? (ветеринарният лекар трябва да отстрани и двата органа)
Лекарят прави ли "отворена" или "затворена" операция на кастрация? (Затворен е за предпочитане - нека Вашият лекар обясни разликата.)
Хирургическият пасаж (вход) към тестисите ще се извърши през скротума или през корема? (Преминаването през коремната кухина увеличава ненужно травмата на мъжкия заек).
Ветеринарният лекар изисква ли животното да се въздържа от ядене и пиене преди операцията? (Най-добре е да не правите това - заекът не може да повърне, така че не трябва да се страхувате от това по време на операцията и не трябва да се допуска пълно изпразване на храносмилателния тракт на заека).
Какви анестетици ще се използват? (Много ветеринарни лекари са били много успешни при извършването на операции, използвайки анестетик, различен от изофлуран. Но след тях заекът ще бъде като пиян („обесен“) и най-вероятно няма да може да яде дълго време след операцията , което от своя страна ще доведе до сериозни проблеми, ако не се погрижите навреме.
Обсъдете оперативните и следоперативните грижи с вашия ветеринарен лекар. Разберете как ще бъдат идентифицирани проблемите, колко често ветеринарният лекар или неговият асистент ще могат да посещават вашето бебе? Ще направят ли нещо, за да идентифицират възможни следоперативни проблеми? Какви грижи ще бъдат предоставени на вашия домашен любимец веднага след операцията: кислород, топлина, спокойствие (лаещите кучета и мяукащите котки в съседните клетки не са най-добрият вариант). Какво ще направят лекарите, за да върнат заека към живот?! Задавайте въпроси! Това ще привлече вниманието на ветеринаря. Кажете му, че сте загрижени за здравето на вашия домашен любимец и ще следите стриктно действията му.
Какви пред- и следоперативни грижи трябва да се полагат на заек?
Дайте на заека си ацидофилус няколко дни преди операцията, само за да сте сигурни, че храносмилателната система на заека е добре.
Не променяйте диетата му по никакъв начин.След операцията дайте и ацидофилус, докато апетитът се нормализира.
Проверявайте шевовете ежедневно.След кастрация скротумът може да се напълни с течност. Топъл компрес ще ви бъде полезен, но не се притеснявайте много. Ако има намек за инфекция, незабавно заведете заека на ветеринар.
Дръжте оперираната женска отделно от мъжките(кастрирана или не, няма значение), тъй като тя може да бъде сериозно наранена, ако мъжът се опита да я покрие. След операцията се уверете, че е тихо и спокойно, така че заекът да не се уплаши и да не изпадне в паника, не провокирайте акробатични пируети, а оставете заека да се движи свободно в обитаемото място - заекът сам знае какво ще боли него и какво ли не.
Много ветеринарни лекари оставят зайци в клиниката за една нощ.Ако ветеринарният лекар ви позволи да вземете заека у дома, тогава трябва да знаете следното:
-Много мъже, които се връщат вкъщи след операция, се надяват да намерят вкусна вечеря, уверете се, че имат любимите си пелети, вода и куп прясно сено (добрата прясна люцерна ще помогне на заека да си възвърне апетита).
-Много женски предпочитат да бъдат оставени сами, не показват апетит и ще седят тихо в далечния ъгъл на клетката или в онзи ъгъл на къщата, където могат да бъдат сигурни, че няма да бъдат безпокоени.
На следващата сутрин или вечерта на деня след операцията е необходимо заекът да яде нещо. Няма значение какво и колко, защото с приема на храна храносмилателният тракт ще продължи да работи. Ако заекът все още не яде, тогава в краен случай пригответе смес от заешки пелети (1 част пелети и 2 части вода, смилайте добре в блендер, добавете ацидофилус и нахранете на малки порции през спринцовка (без игла). ) от страната на устата заек). Женската може случайно да премахне шевовете. Зашийте отново и след това направете превръзка, като увиете кърпа около корема й и я закрепите с еластична превръзка. Уверете се, че заекът може да диша свободно, но че превръзката е здраво фиксирана.

УДК 619:636.92:615.211

Инжекционни лекарства и техните комбинации, използвани за анестезия на зайци

Инжекционни лекарстваизползвани за въвеждане на зайци в анестезия по време на различни диагностични и терапевтични процедури. Използването им е възможно както самостоятелно, така и преди инхалационни лекарства. Инжекционната анестезия, за разлика от инхалационната, не изисква специално оборудване, поради тази причина много ветеринарни лекари са принудени да използват този метод. В момента по-често се използват различни комбинации от лекарства за инжекционна и инхалационна анестезия.

Натрупаният опит показва, че много лекарства, използвани за седация, анестезия и аналгезия, могат да се използват и при зайци, но ефективни и безопасни дози лекарства, тяхната фармакодинамика и използването на лекарствени комбинации имат значителни характеристики. По-долу са описани някои препарати и техните комбинации, чието въздействие върху организма на зайците е изследвано и които могат да представляват интерес за ветеринарните лекари у нас.

ацепромазин (Ацепромазин малеат) - производно на фенотиазина, има потискащ ефект върху централната нервна система. Това е допаминов инхибитор, алфа-адренергичен блокер със слаба антимускаринова активност. Основният при използване на ацепромазин във ветеринарната медицина е неговият успокояващ ефект, допълнителните включват антиаритмичен ефект и спазмолитичен ефект. Обикновено се използва за премедикация при животни от много видове. Ацепромазин има хипотензивен ефект и няма аналгетична активност. Доза за зайци като транквилант 1 mg/kg IM, ефектът трябва да настъпи в рамките на 10 минути и да продължи 1-2 часа . Ghaffari MS et al., (2009) установяват, че ацепромазин в нормална доза намалява производството на сълзи при зайци. . При зайци ацепромазин може да се използва като премедикация преди газова анестезия. Може да се използва в комбинация с буторфанол за по-добро успокояване.

ксилазин(Ксилазин) - е алфа 2-адренергичен антагонист, има умерено седативен и незначителен аналгетичен ефект при зайци. Предизвиква отпускане на скелетните мускули чрез централно действие. Преди това се използваше като самостоятелно лекарство или в комбинация с кетамин. Тази комбинация причинява респираторна и циркулаторна депресия и при високи дози сърдечна аритмия и висока смъртност при зайци. Атипамезол, алфа-адренергичен блокер, може да се използва като антагонист за спиране на действието на ксилазин.

Медетомидин(Медетомидин (Domitor, Pfizer) е по-специфичен алфа 2 агонист от ксилазин с по-малко странични ефекти. Той е много по-скъп и изисква по-високи дози при зайци, отколкото при други животински видове. Медетомидин може да се използва като премедикация или в комбинация с кетамин за хирургична анестезия... Медетомидин причинява свиване на периферните съдове, променя кръвоснабдяването на лигавиците, така че може погрешно да се определи, че животното има цианоза. При използване на медетомидин често се развива хипоксия, така че целият период на анестезия изисква използването на кислород.

Индуцираната от медетомидин вазоконстрикция може да попречи на пулсовата оксиметрия и венепункция за вземане на кръвни проби и терапия с течности. Това лекарство причинява добра релаксация на ларинкса, улеснявайки ендотрахеалната интубация. Не причинява респираторна депресия и възстановяването обикновено настъпва в рамките на три часа. Възстановяването може да се ускори чрез употребата на атипамизол.

Буторфанол(Буторфанол) е синтетичен антагонист на опиоидните рецептори. Аналгетичният ефект е 3-5 пъти по-голям от този на морфина при хора и повече от 30 пъти при плъхове. При зайци буторфанолът причинява аналгезия и леко успокояване, не причинява респираторна депресия, освен ако не се използват високи дози. . Прилага се за облекчаване на следоперативна болка в доза от 0,4 mg/kg перорално на всеки 4-6 часа. Няколко проучвания показват, че употребата на високи дози буторфанол причинява по-малко аналгетичен ефект от по-ниските дози. Елиминационният полуживот на буторфанол при зайци при доза от 0,5 mg/kg е 1,64 часа след интравенозно приложение и 3,16 часа след подкожно приложение. Буторфанолът може да се използва за обръщане на респираторните депресивни ефекти на μ-агонисти като фентанил, морфин и пефидин. Буторфанол (0,05 mg/kg SC или IM) се използва в комбинация с медетомидин и кетамин за хирургична анестезия. Може да се използва и в комбинация с ацепромазин за седация . Тази комбинация причинява вазодилатация, което улеснява вземането на кръвни проби и интравенозните инжекции.

Пропофол(Пропофол) е краткодействащо хипнотично лекарство без прилика с лекарства за обща анестезия, механизмът на действие не е ясен . Като лекарство, използвано за въвеждане в анестезия, той има много предимства, включително дълбок хипнотичен ефект и терапевтична широта, бързо начало на действие и бързо възстановяване. Повтарящите се дози не се натрупват и пропофол може да се използва за поддържане на анестезия чрез непрекъсната инфузия. Baumgartner CM et al. (2009) за тази цел използва пропофол в доза 4,0-8,0 mg/kg интравенозно, за поддържане на анестезия 1,2-1,3 mg/kg/min . Доза от 5-14 mg/kg дава достатъчно време на опитен анестезиолог да извърши интубация. След приложение е възможна краткотрайна апнея, а при използване на високи дози е възможен спиране на дишането.

Изследвания на Dikmen B. et al. (2010) показват, че употребата на пропофол е за предпочитане пред тази на кетамин при животни с бъбречна недостатъчност. . ZhuT et al. (2008) установиха, че пропофолът подобрява чернодробния кръвоток . Според Fudickar A. et al. (2009) прилагането на пропофол причинява такива негативни последици като остра брадикардия, асистолия, хиперлипемия и метаболитна ацидоза, рабдомиолиза и миоглобинурия, които се описват като синдром на вливане на пропофол (PRIS). Пропофол не се препоръчва за продължителна анестезия при зайци. В експериментите на Chen WH et al. (2006) пропофол има пряк ефект върху сърцето на зайци, причинявайки рязко понижаване на кръвното налягане и брадикардия.

кетамин(Кетамин) е дисоциативно лекарство, което се използва като единствено лекарство за въвеждане в анестезия или в комбинация с други лекарства за индукция и поддържане на анестезия. Кетаминът има симпатикомиметичен ефект, който увеличава сърдечната честота, сърдечния дебит и кръвното налягане. Интрамускулното приложение на кетамин в доза от 40 mg/kg след 6,0 +/- 0,5 минути предизвиква анестезия при зайци с продължителност 36,0 +/- 0,9 минути. Предварителното интрамускулно приложение на витамин С в дози от 30, 60 и 240 mg/kg намалява времето за въвеждане в анестезия и продължителна анестезия до 5,0 +/- 0,06 и 37,0 +/- 0,7; 4,0 +/- 0,5 и 39,0 +/- 0,6; 2,0 +/- 2,3 и 44,0 +/- 0,8 минути съответно .

Проучванията показват, че употребата на кетамин в доза от 10 mg/kg интравенозно при зайци с увреждане на гръбначния мозък го предпазва от исхемия и предотвратява намаляването на нивата на антиоксиданти. .

Кетаминът не елиминира очните, ларингеалните и гълтателните рефлекси. Лошата мускулна релаксация прави кетаминът неподходящ за употреба като самостоятелно средство за анестезия преди операцията, използва се в комбинация с ксилазин или други лекарства. Комбинации от кетамин/диазепам и кетамин/ацепромазин повишават вътреочното налягане при зайци.

Тилетамин/золазепам(tiletamine / zolazepame) - tiletamine - инжекционен анестетик, химически подобен на кетамина, zolazepam - слаб диазепинов транквилизатор. Фармакологичното действие на комбинираното лекарство е подобно на това на кетамин и диазепам. Пригодността на тилетамин/золазепам за анестезия при зайци е проучена от Brammer DW et al. (1991). Интрамускулното приложение на 32 и 64 mg/kg от лекарството не предизвиква анестезия и води до нефротоксичен ефект с развитие на бъбречна недостатъчност в рамките на 5 дни. Изследователите стигнаха до заключението, че това лекарство е противопоказано при зайци. . Нефротоксичността на tiletamine/zolazepam при зайци също е установена в проучването Doerning BJ. et al. (1992). Неуспехът на тилетамин/золазепам да предизвика анестезия при зайци е от Dupras J. et al. (2001) . В същото време е необходимо да се има предвид невъзможността за законна употреба на много лекарства, използвани в целия свят, у нас. Ако ветеринарната клиника не е оборудвана за използване на инхалационна анестезия и няма лиценз за употреба на кетамин, тилетамин/золазепам е едно от малкото лекарства на избор и трябва да се комбинира с други лекарства.

Кетамин и ксилазин.

За минимално инвазивни процедури, продължаващи не повече от 30-40 минути, кетамин в доза от 35 mg/kg смесен с ксилазин 5 mg/kg се прилага интрамускулно или подкожно . След анестезиране заекът може да бъде интубиран и, ако е необходимо, свързан към вентилатор. Поддържането на анестезията до 3 часа се осигурява чрез интравенозно приложение на смес от кетамин / ксилазин (10 + 2 mg / kg).

Кетамин, ксилазин и ацепромазин.

Хобс BA. et al. (1991) установяват, че комбинацията от кетамин/ксилазин с ацепромазин е за предпочитане, ако е необходима продължителна операция, в тяхното изследване периодът на анестезия е 60-120 минути. Но тази комбинация, приложена интрамускулно, причинява периневрално възпаление и фиброза при 4 от 6 заека в проучване от 1999 г. на Vachon P. .

медетомидин и кетамин.

Смес от медетомидин / кетамин в доза от 0,35 mg / kg + 5 mg / kg интравенозно осигурява хирургична анестезия за най-малко 35 минути. Интравенозното приложение на атипамезол спира действието на тези лекарства. Изследвания при зайци (Kim MS et al. 2004) показват, че равна или двойна доза атипамизол е оптимална за обръщане на анестезията. .

Кетамин, медетомидин и изофлуран.

Кетамин в доза 15 mg/kg и медетомидин 0,25-0,5 mg/kg подкожно или интрамускулно в комбинация с изофлуран 1,5-2,0% осигуряват достатъчна степен на анестезия за орхиектомия и овариектомия. Подкожното инжектиране се понася по-лесно, но след интрамускулно инжектиране въвеждането в анестезия е по-бързо. Атипамезол е ефективен антагонист, в доза от 0,5-1,0 mg / kg, той действа по-бързо при интрамускулно приложение в сравнение с подкожно, ускорява възстановяването на заека.

Кетамин и ксилазин с буторфанол.

В проучване на Marini RP et al. (1992) кетамин/ксилазин в доза от 35 mg/kg + 5 mg/kg се използва заедно с буторфанол 0,1 mg/kg. Включването на буторфанол в тази комбинация удължава анестезията с 1,4-1,6 пъти от 77 до 99 минути. .

Медетомидин, кетамин и буторфанол с изофлуран.

Комбинация от медетомидин, кетамин и буторфанол се използва за кратки процедури като подрязване на резци или рентгенови лъчи. Може да се използва и за предизвикване на анестезия преди използването на инхалационна анестезия при по-дълги процедури като молари, отстраняване на резци, в тези случаи е необходима интубация, тъй като използването на маска за лице не е възможно. Препоръчваме и инхалационна анестезия при измиване на слъзния канал.

Медетомидин в доза от 0,2 mg/kg в комбинация с 10 mg/kg кетамин и 0,5 mg/kg буторфанол се прилага подкожно. Това възлиза на 0,2 ml/kg Domitor (Pfizer), 0,1 ml/kg кетамин и 0,05 ml/kg Torbugesic (Fort Dodge). Инжекцията обикновено е болезнена, ефектът на лекарствата започва след 5-10 минути и продължава приблизително 20 минути. Пълното възстановяване настъпва след 2-4 часа.

В края на операцията ефектът на медетомидин може да се отстрани с атипамезол 1 mg/kg (0,1 ml/kg) (Antisedan (Pfizer). Периодът на действие на атипамезол е 15-40 минути. Аналгетичният ефект на медетомидин е също се отстранява с атипамезол.анестезия настъпва след 1-2 часа.

Тилетамин/золазепам и ксилазин.

Dupras J. et al. (2001) изследват възможността за използване на комбинацията тилетамин/золазепам в доза от 20 mg/kg в комбинация с ксилазин 3 mg/kg. когато се прилага интрамускулно. Въвеждането в анестезия продължи около 3 минути, продължителността на анестезията е средно 109,4 минути. Във връзка със способността на ксилазин да причинява значителна хипоксия, изследователите посочват задължителното осигуряване на кислород на заека.

Razina A.V. et al. (2010) препоръчват интрамускулно приложение на рометър в доза 4,0-6,0 mg/kg, последвано (след 20 минути) от интрамускулно приложение на tiletamine/zolazepam в доза от 5-10 mg/kg. След 5 мин. След интрамускулно инжектиране на zoletil настъпва пълна мускулна релаксация, липсват рефлекс на роговицата и чувствителност към болка, зеницата се разширява. Анестезията продължи около 30 минути, след 1,5 часа заекът се движи самостоятелно.

маса -Лекарства и техните комбинации се препоръчват за седация и анестезия на зайци

Препарати	Доза (мг/кг)	Действие	Начин на приложение	Продължителност на действие
ацепромазин		седация, не предизвиква аналгезия
ацепромазин + буторфанол		седация и аналгезия
буторфанол + медетомидин + кетамин		анестезия		20-30 минути, възстановяване 1-4 часа
кетамин + ксилазин		анестезия		30-40 минути, възстановяване 1-2 часа
кетамин + ксилазин + буторфанол		анестезия		40-60 минути възстановяване 1-2 часа
кетамин + ксилазин + ацепромазин		анестезия		25-40 минути, възстановяване 1-2 часа
кетамин + ацепромазин		анестезия
кетамин + медетомидин		анестезия		поне 35 минути
пропофол		хипнотичен		за поддържане на анестезия 1,2-1,3 mg / kg / min
ацепромазин + буторфанол + пропофол		седация и аналгезия		за поддържане на анестезия пропофол 1,2-1,3 mg/kg/min
тилетамин/золазепам + ксилазин		анестезия
ксилазин + тилетамин/золазепам		анестезия		30 минути, възстановяване 1,5 часа

По този начин съществуващите в момента лекарства и възможността за тяхното използване в различни комбинации позволяват в повечето случаи да се избере методът на анестезия в съответствие със състоянието на заека, естеството и продължителността на планираната операция. В този случай оборудването на ветеринарната клиника и опитът на лекаря играят значителна роля.

Кандидат на ветеринарни науки, доцент на катедрата по болести на птиците, рибите, пчелите и кожите на животните, Санкт Петербургска държавна ветеринарна академия, Център по ветеринарна медицина Vetus.

литература
	Plumb, Donald K. Фармакологични препарати във ветеринарната медицина // М., 2002.- 856 с.
	Разина А.В. Оптимизиране на метода на обща анестезия при зайци / A.V. Разина, А.И. Фролова, М.А. Сергеева // Актуални въпроси на ветеринарната биология. - 2005. - № 1 (5). - С. 32-35
	Баумгартнер CM, Koenighaus H, Ebner JK, Henke J, Schuster T, Erhardt WD. Сърдечносъдови ефекти на фентанил и пропофол върху хемодинамичната функция при зайци // Am J Vet Res. 2009 март;70(3):409-17.
	Brammer DW, Doerning BJ, Chrisp CE, Rush HG. Анестетични и нефротоксични ефекти на Telazol в новозеландски бели зайци // Lab Anim Sci. 1991 октомври;41(5):432-5.
	Купър, Дж.Е. Анестезия на екзотични видове. В Ръководство по анестезия за практика на малки животни // (A.D.R. Hilbery, ed.). Британска ветеринарна асоциация за дребни животни. 1989. - 144 рубли.
	Chang C, Uchiyama A, Ma L, Mashimo T, Fujino Y. Сравнение на ефектите върху респираторния отговор на въглероден диоксид, артериалното кръвно налягане и сърдечната честота на дексмедетомидин, пропофол и мидазолам при анестезирани със севофлуран зайци // Anesth Analg. 2009 юли;109(1):84-9.
	Chen WH, Lee CY, Hung KC, Yeh FC, Tseng CC, Shiau JM. Директният сърдечен ефект на пропофол върху интактно изолирано заешко сърце // Acta Anaesthesiol Taiwan. 2006 март;44(1):19-23.
	Cruz FS, CarregaroAB, Raiser AG, Zimmerman M. Тотална интравенозна анестезия с пропофол и S(+)-кетамин при зайци // Vet Anaesth Analg. 2010 март;37(2):116-22.
	Dikmen B, Yagmurdur H, Akgul T, Astarci M, Ustun H, Germiyanoglu C. Превантивни ефекти на пропофол и кетамин върху бъбречно увреждане при едностранна обструкция на уретера // J Anesth. 2010 февруари;24(1):73-80.
	Doerning BJ, Brammer DW, Chrisp CE et al: Нефротоксичност на тилетамин в новозеландски бели зайци // Lab Anim Sci, 1992; 42(3):267-269.
	Dupras J, Vachon P, Cuvelliez S, Blais D. Анестезия на новозеландски заек с помощта на комбинацията от тилетамин-золазепам и кетамин-мидазолам със или без ксилазин // Can Vet J. 2001 Jun;42(6):455- 60
	Елза А, Убандаваки С. Кетаминова анестезия след премедикация на зайци с витамин С // J Vet Sci. 2005 септември;6(3):239-41.
	Флекнел, П.А. Облекчаване на болката при лабораторни животни // Lab Anim., 1984; 18, 147-160.
	Флекнел, П.А. Анестезия // В Наръчник по медицина и хирургия на зайците. 2000 г.; (P.A. Flecknell, изд.) стр. 103-116.
	Flecknell, P.A., John, M., Mitchell, M. et al. Невролептаналгезия при заек // Lab Anim., 1983; 17, 104-109.
	Fudickar A, Bein B. Синдром на вливане на пропофол: актуализация на клиничната проява и патофизиология // Minerva Anestesiol. 2009 май;75(5):339-44.).
	Ghaffari MS, Moghaddassi AP, Bokaie S. Ефекти на интрамускулния ацепромазин и диазепам върху производството на сълзи при зайци // Vet Rec. 2009 януари 31;164(5):147-8.
	Ghaffari MS, Moghaddassi AP. Ефекти на комбинациите кетамин-диазепам и кетамин-ацепромазин върху вътреочното налягане при зайци // Vet Anaesth Analg. 2010 май;37(3):269-72.
	Hellebrekers, L.J., de Boer, E.J., van Zuylen, M.A., Vosmeer H. Сравнение между медетомидин-кетамин и медетомидин-пропофол анестезия при зайци // Lab Anim., 1997; 31, 58-69.
	Хобс BA, Rolhall TG, Sprenkel TL, Anthony KL. Сравнение на няколко комбинации за анестезия при зайци // Am J Vet Res. 1991 май;52(5):669-74.
	Ким MS, Jeong SM, Park JH, Nam TC, Seo KM. Обръщане на комбинираната анестезия на медетомидин-кетамин при зайци чрез атипамезол // Exp Anim. 2004 октомври;53(5):423-8.
	Marini RP, Avison DL, Corning BF, Lipman NS. Кетамин/ксилазин/буторфанол: нова анестетична комбинация за зайци // Lab Anim Sci. 1992 февруари;42(1):57-62.
	Martinez MA, Murison PJ, Love E. Индукция на анестезия или с мидазолам, или с пропофол при зайци, премедикацирани с фентанил/флуанизон // Vet Rec. 2009, 27 юни; 164(26):803-6.
	Мейсън Д.Е. Анестезия, аналгезия и седация за дребни бозайници // В порове, зайци и гризачи, клинична медицина и хирургия. (E.V. Hillyer, K.E. Quesenberry, eds). 1997. - с. 378-391.
	Murphi KL, Roughan JV, Baxter MG, Flecknell PA. Анестезия с комбинация от кетамин и медетомидин при заек: ефект на премедикация с бупренорфин // Vet Anaesth Analg. 2010 май;37(3):222-9. Epub 2010 10 март.
	Ohya M, Taguchi H, Mima M, Koumoto K, Fukae T, Uchida M. Ефекти на морфин, бупренорфин и буторфанол върху динамиката на дихателните пътища на заека // Masui. 1993 април;42(4):498-503.
	Orr HE, Roughan JV, Flecknell PA. Оценка на анестезия с кетамин и медетомидин при домашни зайци // Vet Anaesth Analg. 2005 септември;32(5):271-9.
	Portnoy, L.G., Hustead, D.R. Фармакокинетика на буторфанол тартарат при зайци // Am J Vet Res., 1992; 53, 541.
	Стивън Дж. Бърчард, Робърт Г. Шърдинг - Наръчник на Сондърс за практика на дребните животни, трето издание, 2005.- 2008 г., стр.
	Vachon P. Самоосакатяване при зайци след интрамускулни кетамин-ксилазин-ацепромазин инжекции // Can Vet J. 1999 Aug;40(8):581-2.
	Уиксън, С.К. Анестезия и аналгезия. В Биологията на лабораторния заек, Academic Press, 2nd edn. 1994 (P.J. Manning и D.H. Ringler, eds). стр. 87-109.
	Ершов AL, Джордан BS, Fudge JM, Dubick MA. Влияние на режима на вентилация върху нуждите от кетамин/ксилазин при зайци // Vet Anaesth Analg. 2007 май;34(3):157-63.
	Yu QJ, Zhou QS, Huang HB, Wang YL, Tian SF, Duan DM. Защитен ефект на кетамин върху исхемично увреждане на гръбначния мозък при зайци // Ann Vasc Surg. 2008 май-юни;22(3):432-9.
	Zhu T, Pang Q, McCluskey SA, Luo C. Ефект на пропофол върху чернодробния кръвен поток и кислородния баланс при зайци // Can J Anaesth. 2008 юни;55(6):364-70.