Oziqlanish p. Foydali va xavfli ovqatlar yoki diabet bilan nima iste'mol qilish kerak

2-toifa diabet bilan qanday ovqatlarni iste'mol qilish mumkin emas? Qandli diabet, unga shubha yoki semizlik bilan har kuni menyuni qanday qilish kerak? Endokrinolog Olga Demicheva "To'g'ri davolash vaqti keldi" kitobida davolashning muhim tarkibiy qismi bo'lgan 2-toifa diabetda ovqatlanish haqida gapiradi.

1-toifa diabet (DM1) dan farqli o'laroq, tashnalik, ko'p siyish, vazn yo'qotish va 2-toifa diabetning (DM2) keskin boshlanishi bilan kechadigan yorqin debyut, qoida tariqasida, sodir bo'lmaydi. Odatda kasallik bir necha yil davomida deyarli asemptomatikdir, shuning uchun dunyodagi diabet bilan og'rigan bemorlarning yarmidan ko'pi o'z kasalligi haqida bilishmaydi. Va ular bu haqda birinchi asoratlar paydo bo'lgunga qadar yoki qon glyukoza darajasining ko'tarilishi tasodifiy aniqlanmaguncha bilishmaydi.

Yangi tashxis qo'yilgan qandli diabet bilan og'rigan bemorlarni to'liq tekshirish bilan, so'nggi oylarda (yillarda) ular tez charchash, mushaklarning kuchayishi, tunda siydik chiqarish tendentsiyasini qayd etishlarini aniqlash mumkin; bundan tashqari, ayollar perineumda qichishish bilan bezovtalanishi mumkin, erkaklar esa - erektil disfunktsiya. Ammo bu alomatlarning barchasi ko'pincha bemorlar tomonidan shifokorni ko'rish uchun sabab deb hisoblanmaydi.

Qon glyukozasini tahlil qilish orqali DM2 diagnostikasi mezonlari DM1 mezonlaridan farq qilmaydi, ammo 40 yoshdan oshgan, visseral diabetning mavjudligi, diabetning yomon belgilari va o'z insulinining normal (va ba'zan o'rtacha darajada yuqori) darajalari DM2 ni ishonchli tarzda ajrata oladi. DM1 dan.

Asosiysi, och qolmaslik! 2-toifa diabet uchun ovqatlanish

2-toifa diabet bilan og'rigan bemor tana vaznining normallashishini ta'minlashi, giper- va gipoglikemiyaga olib kelmasligi, ateroskleroz va arterial gipertenziya xavfini kamaytirishi kerak.

Ovqatlar kunlik kaloriya miqdori taxminan 1500 kkal bo'lgan tez-tez, fraksiyonel, kichik qismlarda (odatda 3 ta asosiy ovqat va 2-3 oraliq) bo'lishi kerak. Oxirgi ovqat tungi uyqudan 40-60 daqiqa oldin olinadi.

Oziqlanishning asosi - past glisemik indeksli (GI) murakkab uglevodlar, ya'ni. qon glyukoza darajasini asta-sekin oshirish; ular ozuqaviy qiymatining 50-60% gacha bo'lishi kerak.

Ko'pgina qandolat mahsulotlari, shirin ichimliklar, kekler, mayda donlar yuqori GIga ega; ularni yo'q qilish yoki minimal darajaga kamaytirish kerak. Past GI tarkibida to'liq donalar, sabzavotlar, xun tolasiga boy mevalar mavjud.

Yog'ning umumiy miqdori umumiy kaloriyalarning 30% dan, to'yingan yog'lar - 10% dan oshmasligi kerak. To'yingan yog'larni to'yinmaganlardan ajratish oson: to'yinmagan yog'lar xona haroratida suyuq konsistensiyaga ega, to'yingan yog'lar esa qattiq, ularni pichoq bilan kesib, nonga yoyish mumkin.

Har bir taom o'z ichiga olishi kerak etarli miqdorda protein glikemiyani barqarorlashtirish va to'yinganlikni ta'minlash. Haftada kamida 2 marta baliq iste'mol qilish tavsiya etiladi. Sabzavotlar va mevalar kuniga kamida 5 marta dietada bo'lishi kerak. Shirin mevalar (uzum, anjir, banan, xurmo, qovun) cheklangan bo'lishi kerak.

Qandli diabetda ochlik kontrendikedir, chunki bu og'ir stress bo'lib, mavjud metabolik kasalliklar bilan o'tkir qon tomir asoratlari, tushkunlik va "oziq-ovqat iste'moli" ga parchalanishi mumkin.

Ovqatni ortiqcha tuzlamang. Kuniga 5 gramm tuzdan oshmasligiga harakat qiling (1 choy qoshiq).

Spirtli ichimliklar, "bo'sh kaloriyalar" manbai sifatida, ishtahani qo'zg'atuvchi, glikemiyani beqarorlashtiruvchi, dietadan chiqarib tashlash yoki minimallashtirish kerak. Agar spirtli ichimliklarni rad etishning iloji bo'lmasa, quruq qizil sharobga ustunlik berish kerak. Ayollar uchun kuniga bir dozada yoki erkaklar uchun ikki dozada spirtli ichimliklarni cheklashga harakat qiling (1 doza = 360 ml pivo = 150 ml sharob = 45 ml spirtli ichimliklar).

Foydalanish antioksidantlar (E, C, karotin vitaminlari) tavsiya etilmaydi, chunki hozirda ulardan foydalanish uchun hech qanday dalil bazasi yo'q, lekin uzoq muddatli salbiy ta'sir qilish ehtimoli mavjud.

Muhim chekishni tashlash yurak-qon tomir va onkologik asoratlar xavfini kamaytirish uchun.

Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, chekishni to'xtatgandan keyin 2-3 hafta o'tgach, chekuvchilarda qisman bostirilgan hid bilish retseptorlari funktsiyasi tiklanadi. Natijada, oziq-ovqat ta'mini "yaxshilash" tufayli ishtahani oshirish mumkin. Bu haqiqat ortiqcha ovqatlanishdan qochish uchun maxsus o'z-o'zini nazorat qilishni talab qiladi.

DM2 bilan "oziqlanish piramidasi" shunday ko'rinadi.

2-toifa diabet bilan bir haftalik menyu

Ratsiondan oddiy uglevodlarni chiqarib tashlash tavsiya etiladi: shakar (shu jumladan fruktoza), qandolat mahsulotlari (pirojnoe, shirinliklar, shirin bulochkalar, gingerbread, muzqaymoq, pechenye), asal, murabbo, meva sharbatlari va boshqalar Bu mahsulotlarning barchasi darajasini keskin oshiradi. qon shakarini oshiradi va semirishning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Bundan tashqari, T2DMda tez rivojlanadigan ateroskleroz xavfini kamaytirish uchun hayvon yog'larini chiqarib tashlash tavsiya etiladi: yog'li go'sht, cho'chqa yog'i, sariyog ', smetana, yog'li tvorog, pishloq va boshqalar.

O'simlik yog'lari va yog'li baliqlarni iste'mol qilishni kamaytirish kerak: ular ateroskleroz xavfini oshirmasa ham, semirishning rivojlanishiga hissa qo'shadi. 2-toifa qandli diabetda semizlik kasallikning kechishini murakkablashtiradigan jiddiy muammo hisoblanadi. Agar buyrak funktsiyasining buzilishi yoki gut xavfi ortishi bilan bog'liq bo'lgan qo'shimcha ovqatlanish bo'yicha maslahat kerak bo'lsa, bu fikrlarni davolovchi shifokor muhokama qilishi kerak.

	Men nonushta qilaman (to'g'ridan-to'g'ri keyin uyg'otmoq inkor)	II nonushta	Kechki ovqat	tushdan keyin choy	Kechki ovqat	Kech kechki ovqat (30-60 uchun min. oldin tun uxlash)
dus	Yog 'va shakarsiz suvda jo'xori uni yoki suvsizlangan donli non tvorog pishloq. Qahva yoki choy shakarsiz.*	Pechene bilan pomidor sharbati.	Limonli yangi karam (bodring, pomidor) salatasi sharbat. Sabzavotli sho'rva. Non. Guruch bilan baliq. Konchi- suv.	Olma, shakarsiz pechene, shakarsiz choy.*	Vinaigrette. Maka bilan yog'siz mol go'shti qattiq bug'doydan ronami. Shakarsiz choy.	yunoncha yog'siz neva pyuresi (3-4 yuz baliq ovlash qoshiqlari) yoki donli nonlar. Bir stakan 1% kefir.
Seshanba	Kapus- qalin köfte, donli non. Qahva (choy) shakarsiz.*	Pechene bilan kam yog'li ichimlik yogurt.	Yangi karam salatasi (bodring, pomidor, bolgar- paprika) limon sharbati bilan. Pomidor sho'rva. Non. Sabzavotli güveç bilan tovuq ko'kragi. meniki - haqiqiy suv.	Shaftoli, shakarsiz pechene.	Tuzlangan bodring. Yunon bilan dana go'shti bo'tqa. Shakarsiz choy.	Yuz bilan jo'xori donalari kanom suti yoki 1% kefir.
Chorshanba	Yumshoq qaynatilgan tuxum. Kartoshka, pishirilgan pechda pishirilgan (2 dona). Qahva (choy) shakarsiz.*	Olma.	Yunon salatasi. Lenten borsch. Donli non. qiyma go'sht maydalangan qalampir (mol go'shti va guruch bilan). meniki - haqiqiy suv.	Mevali ichimlik bilan donli nondan krakerlar.*	Gulkaram bilan kurka ko'kragi. Shakarsiz choy.	Muesli yuz bilan kanom 1% kefir yoki sut.
Pays	Ksilitol murabbo bilan pishloqli pishiriqlar. Qahva (choy) shakarsiz.*	Shakarsiz pechene bilan sabzavot sharbati.	Limon sharbati bilan yangi bodring salatasi. Lenten karam sho'rva. Donli non. bakla- go'shtli ayollar. meniki - haqiqiy suv.	100 g gilos	Vino- gret, tovuq kotletlari (bug '). Shakarsiz choy.	2 tilim har qanday non. Bir stakan 1% kefir yoki sut.
Juma	Yog 'va shakarsiz suvda tariq bo'tqasi yoki suvsizlangan donli non tvorog (brynza). Qahva (choy) shakarsiz.*	Pechene bilan berry tugunlari.	Tuzlangan karam salatasi. sho'rva vermishel tovuq bulyonida qoldiriladi. Non. Guruch bilan tovuq ko'kragi. meniki - haqiqiy suv.	Armut, sho'r pechene.	Yangi karam salatasi. Kam yog'li baliq bilan qaynatilgan kartoshka. Shakarsiz choy.	yunoncha yog'siz neva pyuresi (3-4 yuz baliq ovlash qoshiqlari). Sta- 1% kefir yoki ayran bo'lishi mumkin.
Shanba	Bitta tuxumli omlet. Pishloq bilan donli non. Shakar yoki choysiz sutli qahva.	Obezji- shakarsiz xom yogurt. Shakarsiz pishiriqlar.	Piyozli pomidor salatasi, 1 choy qoshiq zaytun - sigir yog'i, tuz. Yog'siz bulonda Solyanka sho'rva. Non. Sabzavotli dana go'shti. meniki - haqiqiy suv.	Tarvuz (1 tilim).	Yasmiq bilan dana kotletlari. Yangi sabzavotlar. Marma bilan shakarsiz choy ksilitol haqida tashvishlanish.	Donli nonlar. Bir stakan 1% kefir.
Quyosh	Pearl arpa. Kam yog'li tvorog. Shakar yoki choysiz sutli qahva.	Har qanday nondan 1 dona yashil no'xat.	bakla- sarimsoq bilan jany (kam yog'li). Tovuqli noodle sho'rva. Non. Karabuğday bilan tovuq go'shti neva pyuresi va sabzavotlar. meniki - haqiqiy suv.	Olma yoki lavlagi bo'laklari, pishirilgan pechda pishirilgan (shakarsiz).	Guruch bilan yog'siz baliq. Pomidorlar, bodringlar, o'tlar.	Achitilgan pishirilgan sut bilan shakarsiz jo'xori donalari.

* tatlandırıcı bilan

T2DMdagi jismoniy faollik

Kam jismoniy faollik (jismoniy harakatsizlik) tsivilizatsiyalashgan insoniyatning o'lik dushmanidir. Muntazam jismoniy mashqlar semizlikni davolash, giperglikemiyani kamaytirish, qon bosimini normallashtirish va yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun muhimdir.

DM2da gipodinamiyaga qarshi kurash ayniqsa dolzarbdir. Haqiqat shundaki, gipodinamiya bilan mushaklar glyukozadan faol foydalanishni to'xtatadi va u yog 'shaklida saqlanadi. Yog 'qanchalik ko'p to'plansa, hujayralarning insulinga sezgirligi shunchalik past bo'ladi. O'tirgan turmush tarzini olib boradigan odamlarning 25 foizi insulin qarshiligini aniqlay olishi isbotlangan.

O'z-o'zidan mushaklarning muntazam faolligi insulin qarshiligini kamaytiradigan metabolik o'zgarishlarga olib keladi. Terapevtik ta'sirga erishish uchun har kuni 30 daqiqalik intensiv yurish yoki haftasiga 3-4 marta, yaxshisi ovqatdan keyin 1-1,5 soat o'tgach, 20-30 daqiqalik yugurish bilan shug'ullanish kifoya, bu insulin qarshiligini kamaytirish va glyukemik nazoratni yaxshilashga yordam beradi.

Siz uyda glyukometr yordamida mustaqil "tajriba" o'tkazishingiz va 15 daqiqalik jismoniy faoliyatdan keyin glikemiya qanday kamayishini kuzatishingiz mumkin.

Qandli diabet, uning turi, sababi va patogenezidan qat'i nazar, u yoki bu darajada deyarli barcha organlar va tizimlarga ta'sir qiladigan jiddiy tizimli buzilishlar bilan birga keladi. Yaxshiyamki, qon shakarining buzilishi endi dori vositalari bilan nazorat qilinishi mumkin.

Biroq, ularning samaradorligiga qaramay, kasallikni davolashning asosiy usullaridan biri to'g'ri ovqatlanish bo'lib qolmoqda. Qandli diabetda to'g'ri ovqatlanish homiladorlik, erta va o'smirlik davrida, gipoglikemik vositalarni qabul qilish kontrendikedir yoki dozalash bilan bog'liq qiyinchiliklar bilan bog'liq bo'lsa, ayniqsa muhimdir.

Iste'mol qilinadigan oziq-ovqat bemorning kun davomida energiya xarajatlarini to'liq qoplashi kerak (bu bemorning turmush tarzi va faoliyatiga bog'liq). To'g'ri tanlangan parhez yordamida siz metabolizmning barcha turlarini normallashtirishingiz, minerallar va vitaminlar etishmasligini to'ldirishingiz mumkin.

Va agar siz pishirish uchun qiziqarli va xilma-xil retseptlardan foydalansangiz, ovqat iste'mol qilish zavq keltiradi, yaxshi kayfiyat, quvnoqlikni saqlashga yordam beradi.

Qandli diabet uchun parhez quyidagi printsiplarga muvofiq tuziladi:

• Jismoniy faollikni hisobga olgan holda energiya xarajatlarini to'liq qoplash. Shu bilan birga, siz vazningizni kuzatishingiz kerak. Ortiqcha vaznli bemorlar uchun oziq-ovqatdagi kaloriyalar soni kun davomida iste'mol qilinganidan kamroq bo'lishi kerak. Taxminan quyidagicha ko'rinadi: normal tana vazniga ega bo'lgan, faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan bemorlarga taxminan 2000-2400 kaloriya kerak, o'tirgan ishda esa ularning soni 1600-1700 dan oshmasligi kerak. Fiziologik jihatdan maqbul vaznning kritik bo'lmagan ortiqcha miqdori bilan - 1300, maksimal 1500 kaloriya. Agar bemor semirib ketgan bo'lsa, qabul qilinadigan kaloriya miqdori 700-900 kaloriya oralig'ida. Hisoblashda Internetda osongina topish mumkin bo'lgan maxsus kaloriya jadvallari yordam beradi.
• Oqsillar, yog'lar va uglevodlar muvozanatiga qat'iy rioya qilish. Zamonaviy tavsiyalarga muvofiq, ularning nisbati 15-20% (lekin kilogramm vazniga 2 g dan oshmasligi kerak), 20-25% (¾ o'simlik, qolganlari uchun - sariyog 'va hayvon yog'i) va 55-60%, qandli diabet turidan qat'iy nazar mos ravishda. Ushbu nisbatning buzilishi metabolik kasalliklar, aterosklerozning rivojlanishi va boshqa yurak-qon tomir patologiyalari bilan to'la.
• Fraksiyonel ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish. Kundalik kaloriya miqdorini ovqatlanish oralig'ida shu tarzda taqsimlash kerak: birinchi nonushta - 25%, ikkinchi nonushta - 10%, tushlik - 35%, tushdan keyin choy - 10%, kechki ovqat - 20%.

• Ratsion va komorbidiyalar yoki diabetning asoratlari o'rtasidagi bog'liqlik. Ba'zi hollarda past kaloriya dietasi bemorning ahvolini yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Bu markaziy va periferik asab tizimining buzilishi, retinopatiya. To'g'ri terapevtik ovqatlanish buyrak patologiyasini talab qiladi.
• To'liq ichish rejimi. Qanchalik ko'p suv iste'mol qilish kerak bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi.
• Vitaminlar va minerallarning etarli miqdori. Ayniqsa, askorbin va foliy kislotasi, B vitaminlari, lipotrop ta'sirga ega biologik faol moddalar muhim ahamiyatga ega.

Shifokorlar ham, psixologlar ham diabet kasalligining dietasini diversifikatsiya qilishni emas, balki uni butun oilaning ratsioniga imkon qadar yaqinlashtirishni qat'iy tavsiya qiladilar. Kasallik bolaning bolalar bog'chasi va maktabga borishiga qarshi ko'rsatma emas, lekin ota-onalarning vazifasi tarbiyachilar va o'qituvchilarni bolalarning ovqatlanishidagi xususiyatlar va cheklovlar haqida ogohlantirishdir.

Qandli diabet uchun parhez ba'zi nuanslarni hisobga olgan holda tuzilishi kerak.

Shunday qilib, ushbu kasallik bilan kontrendikedir:

• har qanday shirinliklar, shu jumladan shakar, qandolat mahsulotlari, shirinliklar, muzqaymoq;
• yog'li va qizarib pishgan ovqatlar, ayniqsa hayvon yog'lari bilan tayyorlangan;
• ba'zi ziravorlar (xususan, achchiq va achchiq qalampir);
• xantal va mayonez asosidagi boshqa soslar;
• uglevodlar miqdori yuqori bo'lgan mevalar va quritilgan mevalar (bular banan, mayiz, shirin mevalar, uzum, gilos va boshqalar);
• yog'li sut mahsulotlari;
• asal va murabbo;
• shirin gazlangan ichimliklar;
• dudlangan mahsulotlar, kolbasa;
• gazaklar, tez ovqatlanish (popkorn, chiplar, burgerlar va boshqalar);
• turli xil konservalar;
• un mahsulotlari;
• spirtli ichimliklar;
• quyultirilgan sut;
• yog'li parranda go'shti.

Ba'zi oziq-ovqatlar faqat qondagi glyukoza darajasi yaxshi nazorat qilingan va dori terapiyasi bilan saqlanib qolganda qat'iy cheklangan miqdorda iste'mol qilinishi mumkin.

Ba'zida quyidagi ovqatlar dietaga kiritilishi mumkin:

• yong'oq, oz miqdorda haftasiga 1-2 martadan ko'p bo'lmagan;
• mevalar, ular uglevodlar va fruktoza tarkibini hisobga olgan holda asta-sekin iste'mol qilinadi;
• tuz;
• hayvon yog'lari;
• qattiq bug'doy makaron;
• javdar noni, kepakli un mahsulotlari;
• tuzlangan yoki xamirturushsiz krakerlar, non;
• uy qurilishi suti;
• tuxum, ikki kun ichida 1-2 martadan ko'p bo'lmagan;
• dukkaklilar.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun shifokorlar menyuga tolali ovqatlarni kiritishni tavsiya qiladilar. Ular sabzavotlarda (xususan, karam, lavlagi), rezavorlar (qizil va oq smorodina, malina), yong'oqlar, mevalar va ba'zi don mahsulotlarida mavjud. Ularning kontsentratsiyasi har xil, ammo ular aniq ta'sirga ega, glyukoza va insulin darajasiga ta'sir qiladi, qondagi lipidlar kontsentratsiyasini kamaytiradi. Bundan tashqari, etarli miqdorda tolali oziq-ovqatlarni iste'mol qilish kilogramm halok bo'lishiga yordam beradi. Shifokorlar bu taomlarni kuniga 25-40 gramm iste'mol qilishni tavsiya qiladilar.

Ba'zi bemorlar shirinliklarni rad etish bilan to'g'ri ovqatlanish rejimiga rioya qilish qiyin. Shuning uchun shakar va qandolat mahsulotlarini tatlandırıcılar (sorbitol, ksilitol, fruktoza) bilan almashtirish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, supermarketlarda diabetga chalinganlar uchun ruxsat etilgan shirinliklar assortimenti doimiy ravishda kengayib bormoqda. Biroq, ularning soni kuniga 30 g dan oshmasligi kerak.

Qandli diabetni davolashda taxminiy menyu quyidagi mahsulotlarni o'z ichiga olishi kerak:

• kam yog'li sut va nordon sut mahsulotlari (shakar va shirin qo'shimchalarsiz);
• ko'pchilik don;
• barcha shakllarda sabzavotlar;
• ko'katlar;
• o'simlik moylari va odatdagi kungaboqar yog'idan "uzoqlashish" va dietani zaytun, kunjut, soya, zig'ir urug'i va boshqalar bilan boyitish yaxshiroqdir;
• ba'zi mevalar va rezavorlar - tsitrus mevalari, Bektoshi uzumlari, smorodina;
• yog'siz go'sht, parranda go'shti va baliq;
• suv va konsentratsiz bulonda sho'rvalar.

Umuman olganda, bunday parhez butun oila uchun foydalidir. Qandli diabet uchun irsiy xavf omilidan xabardor bo'ling. Shuning uchun, agar ota-onalardan biri bu kasallikdan aziyat cheksa, bolani shunga mos ravishda ovqatlantirish kerak. Bunday parhez diabet rivojlanishi xavfi bo'lgan odamlarda yuqori qon shakarining oldini olish uchun ham juda mos keladi.

Qandli diabetga chalinganlar uchun menyu: har kuni uchun retseptlar, yog 'miqdori va uglevod tarkibini hisobga olgan holda ovqatlanish xususiyatlari

Albatta, har bir uy bekasi kechki ovqat yoki nonushta uchun kolbasa assortimentidan yoki supermarketda tayyor pishirish bo'limidan biror narsa sotib olingan vaziyatni yaxshi biladi. Biroq, agar oilada diabetga chalingan odam, ayniqsa, bola bo'lsa.

Shuning uchun, ko'plab uy bekalari, eng yaxshi variant, bir hafta davomida diabetga chalinganlar uchun taxminiy menyu tuzish ekanligiga rozi bo'lishadi. Shunday qilib, siz kerakli mahsulotlarni oldindan sotib olishingiz mumkin, masalan, dam olish kunlari, blankalarni tayyorlang.

dushanba

Nonushta. Sabzi bilan tvorog. Qaynatilgan maydalangan sabzi kam yog'li tvorog bilan aralashtiriladi (taxminan 1: 4 nisbatda), ozgina un qo'shiladi, tuxumni har qanday tatlandırıcı bilan shirin qilish mumkin. Xamirdan kichik yupqa cheesecakes hosil bo'ladi, pishirish qog'oziga qo'yiladi va pechda pishiriladi. Kam yog'li smetana bilan xizmat qiling.

Tushlik. Pancarni qaynatib oling, kub shaklida kesib oling va tug'ralgan nordon olma bilan aralashtiring. Salatani limon sharbati bilan tatib ko'rish mumkin.

Kechki ovqat. Tovuq bulonidagi sho'rva (pishirish uchun fileto yoki terisiz oyoqni oling). Sabzavotlardan yashil no'xat, brokkoli, gulkaram, sabzi, ozgina selderey ildizi yoki maydanoz ildizi qo'shiladi. Ta'mi uchun butun piyoz qo'shiladi, keyin esa tortiladi. Ko'katlar bilan to'ldirilgan.

"Ikkinchi" da siz pishirilgan dana go'shtini pishirishingiz mumkin. Go'shtni yarmi pishganicha qaynatib oling, karamni maydalang va sutda pishiring. Mol go'shtini tolalarga ajrating, karamga qo'shing va pishiring, siz ozgina o'simlik moyi qo'shishingiz mumkin. Karabuğday pyuresi garnitür uchun mos keladi.

tushdan keyin choy. Mevali sutda qovurilgan qovoq, siz tatlandırıcı qo'shishingiz mumkin.

Kechki ovqat. Sabzavotlar bilan pishirilgan cod. Dilimlangan baliq o'tga chidamli idishga solinadi, ustiga - sabzi, piyoz, ko'katlar. Suvga to'kib tashlang va pechda pishiring.

seshanba

Nonushta. To'liq jo'xori dan Hercules pyuresi, 1 qattiq qaynatilgan tuxum.

Tushlik. Tug'ralgan karam va tug'ralgan olma salatasi. Limon sharbati bilan to'ldiring.

Kechki ovqat. Qovurilgan idishda piyozni ozgina qovuring, so'ngra unga tug'ralgan pomidor qo'shing. Pomidorlar yumshoq bo'lganda, maydalangan sabzi va ozgina guruch qo'shiladi (agar shifokor bu donni iste'mol qilishga ruxsat bersa). Go'shtli bulon va suvni to'kib tashlang va pishganicha pishiring. Maydalangan sarimsoq va tug'ralgan o'tlar bilan xizmat qiladi.

Ikkinchi taom sifatida siz to'ldirilgan qovoqni sinab ko'rishingiz mumkin. Buning uchun u yaxshilab yuviladi, yadro chiqariladi, sabzi bilan ozgina qovurilgan qiyma go'sht bilan to'ldiriladi, smetana bilan quyiladi va pechga qo'yiladi. Pishirishdan bir necha daqiqa oldin, qattiq maydalangan pishloq seping.

tushdan keyin choy. Kam yog'li yogurt yoki matsoni, siz rezavorlar qo'shishingiz mumkin.

Kechki ovqat. Pomidorda qovurilgan sabzi bilan to'ldirilgan bolgar qalampiri.

chorshanba

Nonushta. Ikki qavatli qozonda yog'siz pishirilgan proteinli omlet. Siz ismaloq barglarini qo'shishingiz yoki uni pishloq bilan sepishingiz mumkin.

Tushlik. Uyda tayyorlangan jo'xori pishiriqlari. Buning uchun herkullar qahva maydalagichda maydalanadi, yumshoq sariyog ', smetana va tuxum sarig'i bilan maydalanadi. Pechdagi pishirish qog'ozida pishirilgan.

Kechki ovqat. Suvda pishirilgan qo'ziqorin sho'rva, qo'ziqorinlarni panga qo'shishdan oldin qaynoq suv bilan qaynatiladi va tilimga kesiladi. Bitta kartoshkaga ruxsat beriladi, kiyinish uchun o'simlik yog'ida qovurilgan tug'ralgan piyoz va sabzi ishlatiladi. Smetana va o'tlar bilan ziravorlar. Ikkinchisida - mavsumiy qovurilgan sabzavotlar (baqlajon, pomidor, qovoq, bulg'or qalampiri, piyoz va boshqalar) bilan bo'tqa.

tushdan keyin choy. Mevali kam yog'li tvorog.

Kechki ovqat. Jigar bilan har qanday qabul qilinadigan garnitür. Buning uchun sakatat yog'da qovuriladi (bir oz oltin qobiq paydo bo'lguncha), oxirida tuzlanadi. To'g'ralgan olma, jigar va ozgina yog'da qovurilgan piyoz pishirish varag'iga qo'yiladi. Pechda 10-15 daqiqa davomida pishiring.

Payshanba

Nonushta. Yulaf ezmesi yoki bug'doy qovoq pyuresi.

Tushlik. Puding, pishirish uchun qaynatilgan lavlagi, olma, tvorog go'sht maydalagichdan o'tkaziladi. Bir tuxum, bir qoshiq irmik, ozgina tatlandırıcı qo'shing. Pechdagi silikon qoliplarda pishiriladi.

Kechki ovqat. Kam yog'li baliqdan (afzal dengiz) bulonda pishirilgan Ukha, iloji bo'lsa, suvga oldindan namlangan arpa qo'shiladi. Ikkinchidan, har qanday yon piyola bilan qaynatilgan va tug'ralgan mol go'shti tilini taklif qilishingiz mumkin.

tushdan keyin choy. Olma, apelsin yoki greyfurtdan tayyorlangan mevali salat kam yog'li va shakarsiz yogurt bilan bezatilgan.

Kechki ovqat. Bug'langan tovuq kotletlari (non o'rniga pishloq qo'shishingiz mumkin), bodring va pomidor bilan yangi ko'k yoki oq karamning sabzavotli salatasi.

Juma

Nonushta. Tug'ralgan olma, nok yoki rezavorlar bilan kam yog'li tvorog.

Tushlik. Zaytun moyi va limon sharbati bilan bezatilgan ko'plab ko'katlar va dengiz mahsulotlari bilan salat.

Kechki ovqat. Mol go'shti bulyonidagi karabuğday sho'rva, dondan tashqari, qovurilgan piyoz, sabzi va mayda kubiklarga kesilgan ildizlar qo'shiladi. Ko'katlar bilan to'ldirilgan. Sabzavotlar (qovoq, sabzi, piyoz, bolgar qalampiri, pomidor) bilan qovurilgan qaynatilgan go'sht ikkinchisiga mos keladi.

tushdan keyin choy. Kam yog'li yogurt, siz mumkin - meva bilan.

Kechki ovqat. Limonli bug'langan baliq (o't sazan, sazan, pike, pelengas), donli garnitura.

shanba

Nonushta. Kam yog'li tvorog va olma go'sht maydalagichdan o'tkaziladi. Tuxum, shirinlik, ozgina un qo'shing. Cheesecakes shakllanadi va pechda pishiriladi.

Tushlik. Har qanday ruxsat etilgan mevalar, tercihen tsitrus mevalari.

Kechki ovqat. Sovuq karam sho'rva (yoz yoki kech bahor uchun juda mos keladi). Buning uchun otquloq, ismaloq, tuxum, yashil piyozni kesib oling. Smetana bilan suv bilan to'ldirilgan. Bir oz tuz, limon kislotasi qo'shing. "Ikkinchida" - pomidor sousida qovurilgan to'ldirilgan karam. Guruchsiz pishirishingiz mumkin.

tushdan keyin choy. Zig'ir moyi, o'tlar va ta'mga ko'ra limon sharbati bilan kiyingan yangi sabzavotlardan tayyorlangan salat.

Kechki ovqat. Hake folga ichida pishirilgan, qaynatilgan grechka pyuresi.

yakshanba

Nonushta. Sabzi bilan jo'xori uni. Qattiq jo'xori yarim pishganicha qaynatiladi, maydalangan sabzi va tatlandırıcı qo'shiladi.

Tushlik. Tvorog bilan to'ldirilgan pishirilgan olma. Yadro mevadan olinadi, shirinlik bilan aralashtirilgan tvorog bilan to'ldiriladi, pechda pishiriladi.

Kechki ovqat. Kartoshkasiz yog'siz borsch. Ikkinchidan, tovuq ko'kragi pechda pishiriladi, yon piyola uchun - har qanday ruxsat etilgan don.

tushdan keyin choy. Kam yog'li yogurt yoki fermentlangan pishirilgan sut mevali salat bilan almashtirilishi mumkin.

Kechki ovqat. Go'sht bilan sabzavotli güveç. Pishirish uchun dana, baqlajon, qovoq yoki qovoq, pomidor va boshqa mavsumiy sabzavotlarni olish yaxshidir.

Ko'rsatilgan menyu va retseptlar taxminiy. Barcha idishlarni mavsumga qarab o'zgartirish mumkin, masalan, karam salatini tuzlangan karam (cheklangan miqdorda ziravorlar bilan) bilan almashtirish mumkin. Iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdori tana vazniga qarab sozlanishi kerak. Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, past karbongidratli va past kaloriyali dietaga rioya qilishingiz kerak.

Ichimlik sifatida quritilgan mevali kompotlar, turli xil yangi siqilgan meva va sabzavot sharbatlari, yashil, qora, o'simlik choylari mos keladi. Ertalab o'zingizni bir chashka qahva bilan siylang. Garnitür uchun donlar ba'zan qattiq bug'doy makaron bilan almashtiriladi, kepakli non sho'rvalar bilan xizmat qiladi.

Diyet diabetning dastlabki bosqichlarida normal shakar darajasini tiklashga qodir, ayniqsa homiladorlik davrida rivojlanadigan va ona va bola uchun jiddiy asoratlar bilan tahdid qiluvchi kasallikning homiladorlik turi uchun zarurdir.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning semirishga moyilligini hisobga olgan holda, vazningizni diqqat bilan nazorat qilish muhimdir. Tana vaznini kamaytirish va kerakli darajada ushlab turishda oxirgi rolni dietadagi yog 'miqdori o'ynamaydi. Taxminan optimal vazn quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi: sm balandlikda - 100 = kg ning to'g'ri miqdori . Agar bemor normal bo'lsa, kunlik yog 'miqdori 60-65 g.Semizlik holatida bu ko'rsatkichni kamaytirish kerak. Shuning uchun, parhezni tuzishda siz 1 g tayyor mahsulotdagi yog 'miqdorini ko'rsatadigan oshxona jadvallaridan foydalanishingiz mumkin.

Uglevodlarga boy ovqatlar diabetga chalinganlarning ratsionining ajralmas qismi bo'lishi kerak. Biroq, kundalik me'yorni "qo'lga kiritish" "foydali" sekin hazm bo'ladigan mahsulotlar tufayli bo'lishi kerak. Shuning uchun bunday stolni qo'lda saqlash yaxshiroqdir:

Shuni esda tutish kerakki, diabet uchun to'g'ri menyu muvaffaqiyatli terapiyaning kalitidir va turli xil asoratlarni rivojlanish xavfi past. Istisnolarga faqat bayramona stolda, keyin esa oqilona chegaralarda ruxsat beriladi. Misol uchun, siz bir stakan quruq sharob ichishingiz mumkin, lekin mayonez yoki sendvich bilan ziravorlangan pirojnoe va yuqori kaloriyali Olivierdan voz kechishingiz mumkin.

Qandli diabetga chalinganlar uchun oziq-ovqat: pishirish tamoyillari, kasallikning turiga qarab parhez

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning aksariyati doimiy ravishda gipoglikemik dorilarni qabul qilishadi yoki insulinni kiritishga majbur bo'lishadi.

Bunday dorilarning ta'sir qilish printsipi boshqacha, ammo terapevtik ta'sir bir xil - qon glyukoza darajasini pasaytirish. Bundan tashqari, ko'pincha ulardan foydalanish tartibi ovqatlanish vaqti bilan chambarchas bog'liq. Shuning uchun dori terapiyasi bilan birgalikda to'g'ri ovqatlanishning asosiy sharti dietaga qat'iy rioya qilishdir. Aks holda, hayot uchun xavfli bo'lgan gipoglikemik holatni rivojlanish ehtimoli yuqori.

Sog'lom va mazali taomlarni tayyorlash uchun mo'ljallangan juda ko'p maishiy texnika hozirda mavjud. Iloji bo'lsa, siz er-xotin qozon va sekin pishirgichni olishingiz kerak (Aytgancha, bu mo''jizaviy qozon bug'lash funktsiyasiga ega, ba'zilarida esa - yogurt ishlab chiqarish).

Qandli diabetga chalinganlar uchun oziq-ovqat quyidagi vositalar yordamida tayyorlanishi kerak:

• sariyog 'yoki o'simlik moyining minimal qo'shilishi bilan pishirish, masalan, sekin pishirgichda, siz unsiz ham qilishingiz mumkin;
• pechda pishirish, bu usul go'sht, parranda go'shti, baliq uchun javob beradi, lekin oldindan ularni folga yoki maxsus yeng bilan mahkam o'rash tavsiya etiladi;
• bug 'qayta ishlash, shuning uchun er-xotin qozonda siz go'sht, baliq idishlari, omlet, pudinglar, güveç tayyorlashingiz, har qanday donni tayyorlashingiz mumkin;
• oddiy suv, go'sht yoki baliq bulonida pishirish.

Tovada qovurish faqat piyoz va sabzavotlardan borscht, sho'rvalar, karam sho'rvalari uchun pishiriqlar tayyorlash uchun ruxsat etiladi. Go'sht, baliq yoki parranda go'shtini pishirishda bu usuldan qochish yaxshiroqdir.

Qandli diabet bilan qanday ovqatlanish tamoyillari patologiya turiga qarab bir oz farq qiladi. Birinchi shakldagi kasallikda, organizmda insulin ishlab chiqarish sezilarli darajada kamayganida va bemor doimiy insulin terapiyasida bo'lsa, dietaga rioya qilish birinchi darajali ahamiyatga ega. Ko'pincha nafaqaxo'rlarda va 40-45 yoshgacha bo'lgan odamlarda uchraydigan 2-toifa diabet bilan semirish xavfi yuqori. Bunday holda, parhez kerakli tana vaznini optimallashtirish va saqlashga qaratilgan bo'lishi kerak.

Qandli diabet- Bu endokrin tizimning keng tarqalgan va juda jiddiy kasalligi bo'lib, u organizmdagi chuqur metabolik kasalliklarga olib keladi.

Ushbu kasallikni davolashda asosiy vazifa qon shakar darajasini pasaytirish va nazorat qilishdir. Qandli diabetda to'g'ri ovqatlanish shunchaki zarur va hatto hayotiy ahamiyatga ega.

Maqsad qon shakarini ko'paytiradigan oziq-ovqatlarni dietadan iloji boricha cheklash yoki chiqarib tashlashdir. To'g'ri tanlangan va muvozanatli dieta 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun dori-darmonlarni davolashni minimallashtirish yoki yo'q qilishga yordam beradi. Diyetik ovqatlanishning asosiy printsipi metabolik kasalliklarni normallashtirishdir.

Qandli diabet bilan qanday ovqatlanish kerak

Ko'pchilik, ularning kasalliklari haqida bilib, o'zlari uchun alohida ovqat tayyorlashni boshlaydilar va oilaning boshqa barcha a'zolari avvalgidek ovqatlanishni davom ettiradilar. Kecha siz katta zavq bilan yegan turli shirinliklarni boshqalar qanday yeyayotganini kuzatish juda qiyin. Va bugun hamma narsa taqiqlangan. Shuning uchun, ko'pchilik odatdagi ovqatlanishni parhezga o'zgartirganda, asabiylashadi, asabiylashadi va tushkunlikka tushadi. Bunday holatda, barcha oila a'zolari to'g'ri ovqatlanishni boshlasa yaxshi bo'ladi. Qandli diabetda to'g'ri ovqatlanish bemorga o'zini asoratlardan himoya qilishga yordam beradi va oilaning qolgan a'zolari diabetning ajoyib profilaktikasi bo'lib xizmat qiladi. Ha, to‘g‘ri ovqatlanish salomatlik garovidir.

Mahsulotlar uch guruhga bo'lingan.

Birinchi guruhga mahsulotlar kiradi cheklovlarsiz foydalanish mumkin(shakarni oshirmang). Bular turp, sholg'om, turp, bodring, pomidor, qalampir, karam, baqlajon, qovoq, sabzi, lavlagi (kichik), yashil loviya, otquloq, ismaloq, o'tlar, qo'ziqorinlar (yangi, marinadlangan), yashil no'xat (3 osh qoshiqgacha). .), mineral suv, tatlandırıcılar bilan ichimliklar, choy, shakarsiz va qaymoqsiz qahva.

Ikkinchi guruhga ishlatiladigan mahsulotlar kiradi cheklash kerak(shakarni o'rtacha darajada oshiring). Bular baliqning kam yog'li navlari, kam yog'li go'sht (mol go'shti, tovuq), kam yog'li qaynatilgan kolbasa, kefir (yog 'miqdori 1%), sut (yog' miqdori 1,5 - 2%), tvorog (yog' miqdori ko'p emas) 4% dan ortiq), pishloq (30% dan kam), dukkaklilar (no'xat, loviya, yasmiq), kartoshka, makaron, don, non va non mahsulotlari, tuxum, har qanday sho'rvalar, rezavorlar, mevalar (3-guruhga tegishlilardan tashqari) . Ikkinchi guruhdagi barcha sanab o'tilgan mahsulotlarni iste'mol qilish mumkin va kerak, va ular "yarim" tamoyiliga muvofiq cheklanishi kerak.

Uchinchi guruh zarur bo'lgan mahsulotlardan iborat dietadan chiqarib tashlang (Shakarni kuchli oshirib, diabetning rivojlanishiga ta'sir qiladi.). Bular margarin, sariyog ', o'simlik moyi, xantal, mayonez, qaymoq, yog'li go'sht, yog'li baliq, yog'li konservalar, kolbasa va dudlangan go'sht, yog'li tvorog (4% dan ortiq), yog'li pishloqlar (30% dan ortiq), shirinliklar, murabbo, murabbo, shakar, asal, muzqaymoq, shokolad, pechenye va boshqa qandolat mahsulotlari, yong'oqlar, urug'lar, pulpasiz sharbatlar, shirin ichimliklar, banan, uzum, xurmo, xurmo, mayiz, alkogolli ichimliklar.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun dietaning bir nechta variantlari mavjud. Eng keng tarqalgan parhez raqami 9. Uyda foydalanish mumkin. Ratsiondan har qanday diabet kasalligini davolash uchun ma'lum oziq-ovqatlarni qo'shish yoki yo'q qilish (diabet turiga va kasallikning murakkablik darajasiga qarab) foydalanish mumkin. Faqat davolovchi shifokor dietani tanlashi mumkin!

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning ovqatlanish qoidalari

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning ovqatlanishi fraksiyonel bo'lishi kerak. Kuniga 4-5 marta kichik ovqatlaning, tercihen har kuni bir vaqtning o'zida. Bu tananing uglevodlarni bir tekisda singdirishini ta'minlaydi va qondagi glyukoza darajasi juda keskin ko'tarilmaydi. Bundan tashqari, har bir taomning kaloriya va uglevod miqdori jihatidan deyarli bir xil bo'lishi maqsadga muvofiqdir. Menyu turli xil bo'lishi kerak, vitaminlar, tolalar, mikro va makro elementlarga boy. Shakarni ksilitol, sorbitol yoki saxarin bilan almashtirish kerak. Ular choy, qahva yoki ichimliklarga qo'shilishi mumkin. Endi supermarketlarning javonlarida diabet bilan og'rigan bemorlar uchun maxsus mahsulotlarning keng tanlovi mavjud.

Engil tabiiy gipoglikemik ta'sir ko'k, Quddus artishokasi, hindibo, doljin.

Qon shakar darajasini pasaytirish uchun yaxshi echinasya choyi. 1 choy qoshiq o'tlar 300 ml qaynoq suv quyish kerak. Bir soatga qoldiring va torting. Kuniga 3 marta ovqatdan 20 daqiqa oldin 100 ml dan oling. Kurs 1 oy.

Xuddi shu ta'sirga ega chinnigullar infuzioni. 1 litr iliq qaynatilgan suv bilan 50 ta chinnigullar kurtaklarini quyish kerak. Issiq joyda 7 kun turib oling. Ovqatdan oldin 1 osh qoshiq oling. l. 1,5 oy davomida kuniga 3 marta.

2-toifa diabetda terapevtik ovqatlanishning asosiy maqsadi tana vaznini normallashtirishdir, bu oziq-ovqatning kaloriya miqdorini kamaytirish va jismoniy faollikni oshirish orqali erishiladi.

1-toifa diabet oshqozon osti bezi beta hujayralarining o'limi tufayli yuzaga keladi. Bu tanadagi insulin etishmovchiligini keltirib chiqaradi. Bunday bemorlarni davolash, albatta, insulinni almashtirish terapiyasini o'z ichiga oladi va 1-toifa diabet uchun terapevtik ovqatlanish tanadagi insulin ishlab chiqarishni to'g'rilash va nazorat qilish uchun xizmat qiladi.

Qandli diabetda to'g'ri ovqatlanish hayot tarzidir. Ushbu maqola klinik ovqatlanishning umumiy kirishidir. Sizga mos keladigan parhez bo'lishi mumkin faqat shifokor!

Sog 'bo'ling!

Terapiyaning kelajakdagi natijalari qaysi parhez tanlanishiga bog'liq. Avvalo, siz qaysi mahsulotlardan foydalanishni hal qilishingiz kerak.

Kundalik ratsiondan qanday oziq-ovqat chiqarilishini ham hisobga olish kerak. Siz bunday ma'lumotlarga ega bo'lgan aniq jadvalni tuzishingiz kerak: kuniga ovqatlanish soni, uni ishlatish vaqti, idishlarning kaloriya tarkibi. Shuni ta'kidlash kerakki, dorilar va insulinning dozasi dietaga mos kelishi kerak.

Ayni paytda qon plazmasida qon shakarining sakrashini oldini olishning boshqa usuli yo'q. Afsuski, na dorilar, na insulinning ta'sirchan dozalarini in'ektsiya qilish to'g'ridan-to'g'ri ovqatdan keyin shakarning nazoratsiz ko'payishini oldini olishga yordam beradi.

Shuni ta'kidlash kerakki, endokrinolog bemorlarda uzoq muddatli qon tomir asoratlari paydo bo'lishi mumkin. Tabletkalar va oshqozon osti bezi gormonining dozasi qanchalik yuqori bo'lsa, qon shakarining pastligi tez-tez tashxis qilinadi. Shuni ta'kidlash kerakki, oxirgi hodisa har bir diabet kasalligining hayoti uchun ma'lum bir xavf tug'diradi.

Qandli diabetga chalingan odam pishirilgan mahsulotlar va donli mahsulotlarni iste'mol qilmasligi kerak.

Ular qon shakar darajasini bir zumda oshirishi mumkin. Va bilan kam uglevodli dietaga rioya qilishda taqiqlangan ovqatlar ro'yxatiga kiritilgan barcha ovqatlardan imkon qadar uzoqroq turish kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, murakkab uglevodlar oddiylardan kam emas.

Va barchasi, chunki ular bemorning qonida shakar miqdorini tez va sezilarli darajada oshiradi. Siz tajriba qilishingiz mumkin: makaron iste'mol qiling va shundan keyin glyukoza darajasini tekshiring. Tegishli menyuni tuzishda siz asosiy qoidalarga rioya qilishingiz kerak.

Har doim qo'lda ruxsat etilgan va taqiqlangan ovqatlar ro'yxatini saqlang.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, hayvonlarning yog'larini suiiste'mol qilish rivojlanish ehtimolini oshirmaydi. Shu bilan birga, kam yog'li ovqat eyishga ruxsat beriladi.

Ba'zi olimlar hayvonlarning yog'lari inson qalbi uchun mutlaqo xavfsiz degan fikrda. Margarinni oziq-ovqatda ishlatishga kelsak, u hayvonlarning tabiiy lipidlaridan farqli o'laroq, yurak uchun xavfli bo'lgan trans yog'larni o'z ichiga oladi.

Ushbu komponentni o'z ichiga olgan barcha oziq-ovqatlar sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkin. Bularga supermarketda xarid qilish mumkin bo'lgan chiplar, xamir ovqatlar, shuningdek, yarim tayyor mahsulotlar kiradi. Ulardan foydalanishni butunlay to'xtatish yaxshiroqdir.

Agar siz muntazam ravishda uglevodlar bilan ortiqcha yuklangan ovqat iste'mol qilsangiz, to'g'ridan-to'g'ri ovqatdan keyin tolalar va lipidlar shakarning ko'payishini sekinlashtiradi.

Ammo, afsuski, bu ta'sir ahamiyatsiz. U qon shakarining ko'tarilishidan va yurak-qon tomir asoratlarining paydo bo'lishidan qutqara olmaydi. Shifokorlar arzimas ovqatni iste'mol qilishni qat'iyan taqiqlaydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, bemorlar endokrinologlar, shuningdek, kabi va, moddiy foydadan ko'ra ko'proq zarar keltiradi. Bunday ovqatni iste'mol qilish qon shakarini oshiradi va ishga qabul qilishni rag'batlantiradi.

Qandli diabet bilan siz mevalardan foydalanishdan butunlay voz kechishingiz kerak. Bu sizga uzoq umr ko'rish imkonini beradi. Barcha kerakli va iz elementlarni ko'katlar va yangi sabzavotlardan olish mumkin. Ularni cheksiz miqdorda ishlatishga ruxsat beriladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar o'z dietasida sabzavot va o'tlarga e'tibor berishlari kerak.

Qandli diabetga chalinganlar dietasining o'ziga xos xususiyatlari

Ayni paytda qandli diabet bilan og'rigan odamning dietasi juda boy. Unda sog'liq uchun zararli bo'lmagan mazali va to'yimli taomlar mavjud.

Oziq-ovqat tarkibida etarli miqdorda oqsillar, yog'lar, uglevodlar, minerallar va vitaminlar bo'lishi mumkin va bo'lishi kerak.

Bu bir vaqtning o'zida ham qoniqarli, ham yuqori kaloriya bo'lishi kerak. Bu ozuqa moddalari va energiyaga bo'lgan ehtiyojni to'liq qondirish imkonini beradi.

Ovqatlanishni insulin in'ektsiyalari va tegishli dori-darmonlarni qo'llash bilan o'z vaqtida muvofiqlashtirish juda muhimdir.

Qandli diabet uchun qanday ovqatlar yaxshi?

Shuni ta'kidlash kerakki, kuniga kamida bir juft bo'lak javdar yoki protein-kepak nonini iste'mol qilish kifoya.

Qandli diabetga chalinganlar uchun qaysi ovqatlar foydali va qaysi biri zararli ekanligi haqidagi ma'lumotlar juda muhim, chunki insulinga chidamli diabet (2-toifa) bilan og'rigan bemorlarning 90 foizida va insulinga bog'liq diabetga chalinganlarning 10 foizida (toifa) qon shakarini samarali nazorat qilish. 1 ), to'g'ridan-to'g'ri ovqatlanish xatti-harakatlarini rejalashtirishga bog'liq. Bundan tashqari, qaysi oziq-ovqatlarni iste'mol qilish kerak va qaysi ovqatlar chiqarib tashlanishi kerak, ya'ni. terapevtik dietaga rioya qilish homiladorlik davrida homiladorlik diabetini rivojlantiradigan ayollar uchun ham zarurdir.

Biroq, uglevod almashinuvining buzilishiga olib keladigan diabetes mellitus yog'lar va oqsillarning so'rilishida nomutanosiblikka olib keladi va shuning uchun ko'pchilik diabetga chalinganlar ortiqcha vazndan aziyat chekishadi. Og'irlikni yo'qotishda diabetga chalinganlar uchun qaysi ovqatlar afzalroq ekanligini bilish ular uchun muhimdir.

Ushbu maqolada diabet kasalligida kontrendikedir bo'lgan mahsulotlar jadvali, diabet uchun ruxsat etilgan mahsulotlar ro'yxati, diabetga chalinganlar uchun kaloriya ovqatlari jadvali keltirilgan.

Qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun zamonaviy parhez klinik tadqiqotlar, kaloriya qismini nazorat qilish va ovqatlanish xatti-harakatlaridagi individual o'zgarishlar tushunchalariga asoslanadi.

Har bir insonning tanasi individualdir. Har bir insonning o'z metabolik profili (metabolizmi) mavjud. Rejalashtirilgan yoki rejalashtirilmagan jismoniy faoliyat darajasi ham har xil. Shuning uchun diabet kasalligiga yagona yondashuv shunchaki amalga oshirilmaydi. Tor mutaxassisning xun tavsiyalari shaxsiylashtirilgan bo'lishi va eng muhimi, ma'lum bir bemor tomonidan qabul qilinishi kerak.

To'g'ri ovqatlanish diabetni davolash uchun asosning muhim qismidir. Biroq, dietani to'g'ri rejalashtirish, amalga oshirish va oxir-oqibat ovqatlanish rejasiga rioya qilish diabetni boshqarishdagi eng "yoqimsiz" muammolardan biri bo'lib qolmoqda.

Buning sabablari quyidagilardir:

• ushbu patologiyaning har xil turlaridagi diabetga chalinganlarda ovqatlanish tuzilishidagi farqlar mavjudligi,
• Ushbu mavzu bo'yicha juda ko'p miqdordagi parhez ma'lumotlari bemorlarni chalkashtirib yuboradi,
• Hatto mutaxassislar orasida diabet bilan kasallangan odamlar uchun eng yaxshi ovqatlanish terapiyasi bo'yicha mukammal kelishuv mavjud emas,
• Internetda tarqalayotgan hozirgi ilmiy munozaralar diabet, diabetdan oldingi, metabolik sindrom, ortiqcha vazn yoki semizlik bilan og'rigan bemorlarni qo'shimcha ravishda "chalkashtirib yuboradi",
• rejalashtirilgan mashqlar terapiyasi mashg'ulotlariga muvofiq menyu tuzish yoki rejadan tashqari jismoniy zo'riqish uchun kunlik ratsionga zudlik bilan tuzatishlar kiritish qiyinligi.

Ma'lumotingiz uchun. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, diabet kasalligini davolashda mavjud bo'lgan samarasizlikning yuqori darajasi bemorlarning deyarli yarmi tomonidan davolash taktikasiga rioya qilmaslik natijasidir. Ratsion noto'g'ri rejalashtirilgan va to'g'ri bajarilmagan. Qonda glyukoza darajasiga ko'ra terapevtik jismoniy faoliyatning nazorati va korrelyatsiyasi ham mavjud emas.

Quyidagi ma'lumotlar endokrinologlar va nutritionistlarning xalqaro ko'pchiligining konsensusiga asoslangan. Mavzu bo'yicha amaliy tavsiyalar: Qandli diabet uchun zararli va foydali ovqatlar, asosan 2-toifa diabetga chalinganlar uchun, ammo insulinga bog'liq bemorlar uchun ham foydali bo'lishi mumkin.

zararli mahsulotlar

Qandli diabet bilan nima ovqatlanish kerak?

Qandli diabetga chalinganlar iste'mol qilmasligi kerak bo'lgan mahsulotlar ro'yxati, shuningdek moddalarning taqiqlangan birikmalari, zararli mikroelementlar, qabul qilinishi mumkin bo'lmagan oshxona issiqlik bilan ishlov berish jarayonlari:

1. Tez ovqatlanish mahsulotlari.
2. Shirinliklar, sharqona shirinliklar va quritilgan mevalar. Ular faqat gipoglikemik shokni oldini olish uchun eyish mumkin.
3. Qandolat va qandolat mahsulotlari, "muntazam" non.
4. Shakar, tatlandırıcılar, sun'iy va tabiiy asal, shu jumladan diabetga chalinganlar uchun maxsus asal, konservalar, murabbo, murabbo. Istisnolar kaloriya bo'lmagan tatlandırıcılar - Sukraloza, Ace K-Sunette, Luo xan guo (meva yong'og'i), Stevia, Neotam (fenilalanin dipeptid va aspartik kislota hosilasi), maxsus shakar darajasi "N-past".
5. Do'konda sotib olingan va yangi siqilgan sharbatlar va shakar bilan shirinlangan ichimliklar, har qanday yuqori kaloriyali tatlandırıcılar, shu jumladan makkajo'xori siropi, fruktoza va saxaroza.
6. Lavlagi, sabzi, qovoq, kartoshka. Oq guruch, yumshoq bug'doy makaron, irmik, kuskus, don va don.
7. Deyarli barcha rezavorlar va mevalar. Siz nima yeyishingiz mumkin, maqolaning oxirida yoziladi.
8. To'yingan yog'li kislotalarni iste'mol qilish umumiy kaloriyalarning 7-10% dan kam yoki teng bo'lishi kerak. To'yingan yog'larga boy ovqatlar - to'liq sut, sariyog ', tvorog, muzqaymoq, qizil go'sht, qizil go'shtli bulon, shokolad, kokos, sut va sariyog ', palma yog'i.
9. Trans yog'lari bo'lgan mahsulotlar va ovqatlar butunlay chiqarib tashlanishi kerak - margarinlar, spredlar, chuqur muzlatilgan oziq-ovqatlar (!), tez oziq-ovqat mahsulotlari, ba'zi tijorat pishirilgan mahsulotlar.
10. Pishirish paytida kombinatsiya yoki uglevodlar va yog'larda yuqori bo'lgan xom ovqatlarning kombinatsiyasi.
11. Tuzlangan bodringlar, marinadlar, dudlangan go'shtlar.
12. Qiyma, kolbasa va mol go'shtidan yarim tayyor mahsulotlar.
13. Sabzavotlar, go'sht, tuxum va baliqlarni, ayniqsa sariyog 'yoki aralash yog'da qovurish, shuningdek ularni qaymoqli soslarda ziravorlash va pishirish.
14. Yon idishlarni sariyog 'bilan to'ldirish, ularga smetana, sut yoki nordon sutli ichimliklar qo'shish.

Diqqat! Bugungi kunga qadar diabetni davolash uchun vitamin yoki mineral qo'shimchalarning foydaliligi haqida aniq dalillar yo'q. Ulardan faqat tanqisligi bo'lgan bemorlar qo'shimcha ravishda foydalanishlari mumkin. Ushbu ogohlantirish quyidagilarga tegishli: E, D, C vitaminlari va karotin, magniy va xrom. Dolchinni ko'paytirish yordamida qon shakarini pasaytirish kabi yangi "moda" ning samaradorligi tasdiqlanmagan.

Sog'lom ovqatlar

2-toifa diabet uchun foydali ovqatlar:

• mono to'yinmagan yog'li kislotalar (MUFA) bo'lgan ovqatlar - avakado, dengiz mahsulotlari, kunjut va qovoq urug'lari, bodom, findiq, pecans, zaytun, yeryong'oq, kolza va kolza yog'lari,
• ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar bo'lgan mahsulotlar - kungaboqar, makkajo'xori, soya va zig'ir moylari, shuningdek yong'oq va zig'ir urug'lari;
• Omega-3 ko'p bo'lgan baliqlar - qizil ikra, oq orkinos, skumbriya, sardalya, seld, kamalak alabalığı,
• tovuq, kurka, quyon (avval teridan tozalanadi, so'ngra oziq-ovqat qog'ozida yoki sopol idishda o'z sharbatida pishiriladi),
• pomidor va greyfurt sharbatlari, albatta, pulpa bilan, uyda tayyorlangan, shakar qo'shilmagan holda, lekin oz miqdordagi tuz bilan, ularsiz organizm uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalarini o'zlashtirib bo'lmaydi;
• soya, grechka, jo'xori, jigarrang guruch, marvarid arpa, bulgur, dukkaklilar,
• bodring, qovoq, baqlajon, yashil sabzavotlar, salatlar, ko'katlar, pomidor, karamning barcha turlari,
• kepak non.

Eslatmada. Amerika Oziqlantirish va Parhezshunoslik Akademiyasining tahliliy ma'lumotlari shuni tasdiqlaydiki, hatto oziq-ovqatlarni to'yingan yog'li kislotalar (SFA), mono to'yinmagan yog'li kislotalar (MUFA) bilan oziq-ovqat bilan almashtirish ham insulin qarshiligini sezilarli darajada kamaytiradi, hujayralarning insulinga sezgirligini oshiradi, bu shunday. 2-toifa diabet uchun muhim.

Glisemik indeks va mahsulotlarning kaloriya tarkibining qisqacha jadvali

Kundalik va haftalik menyuni hisoblashda nimalarga e'tibor berishingiz kerak:

1. Ratsionni tuzishda siz nafaqat diabet uchun ruxsat etilgan va taqiqlangan ovqatlarga qarashingiz, oqsillar muvozanatini, yog'larning miqdori va sifatini kuzatishingiz kerak.
2. Bundan tashqari, glisemik indeksning (GI) kashf etilishi bilan diabetda foydali va zararli mahsulotlar shu nuqtai nazardan baholanadi - GI indeksi qanchalik yuqori bo'lsa, uning fermentatsiyasi paytida va undan keyin qondagi glyukoza darajasi shunchalik yuqori bo'ladi. Ideal holda, agar diabet kasalligi faqat past va o'rta indeksli mahsulotlardan foydalansa - 50 birlikdan yuqori emas.
3. Bundan tashqari, ilgari tavsiya etilgan "1800 kkal" dietasi bugungi kunda ahamiyatsiz. Qandli diabetga chalinganlarga ushbu ko'rsatkichni rejalashtirilgan jismoniy faoliyatga muvofiq sozlash tavsiya etiladi. O'tkir vazn yo'qotish xuddi shunday tez to'plamga aylanishi isbotlangan. Shuning uchun bu nisbatga rioya qilish kerak - kunlik oziq-ovqatning kaloriya miqdori umumiy energiya xarajatlaridan 200-400 kkal kam bo'lishi kerak. Qo'shimcha funt asta-sekin, ammo qaytarib bo'lmaydigan tarzda tushadi.
4. Agar sizning dietangizda polillar - sorbitol, mannitol, eritritol, ksilitol va D-tagatoza yoki gidratlangan disaxaridlar - izomalt, maltitol, laktitol va ottaloza kabi moddalar mavjud bo'lsa yoki alohida qabul qilmoqchi bo'lsangiz, dozani diqqat bilan ko'rib chiqishingiz kerak. Ularning past kaloriyali tarkibiga qaramay - o'rtacha 2 kkal / g, kunlik 20 g iste'mol qilish diareya va qo'shimcha suvsizlanishga olib keladi.
5. Yodda tutingki, butun donni iste'mol qilish 2-toifa diabetga chalingan odamlarda glyukemik ko'rsatkichni sezilarli darajada yaxshilamaydi, ammo ular tizimli yallig'lanishni kamaytiradi.
6. Etarli miqdorda tola iste'mol qilishni nazorat qiling - 1000 kaloriya uchun 14 gramm yoki ayollar uchun o'rtacha 25 gramm va erkaklar uchun 38 gramm.
7. Eslatma. Dukkakli ekinlarda mavjud bo'lgan 2 osh qoshiq o'simlik fitosterollarining kunlik iste'moli ajoyib kardioprotektiv parhez hisoblanadi. Bu, lekin ko'proq (!), dukkaklilar miqdori oshqozon-ichak traktidan parhez va safro xolesterinning so'rilishini samarali ravishda blokirovka qilishi va past zichlikdagi lipoprotein (LDL) darajasini pasaytirishi mumkin.
8. Protein, o'simlik va hayvonlarni iste'mol qilishni 1: 1 nisbatda saqlang. Shu bilan birga, buyrak kasalliklari bilan og'rigan diabetga chalinganlarga 1 kg tana vazniga 0,8 g, boshqa barcha 2-toifa diabetga chalinganlar - 1 kg naqd emas, balki ideal (!) tana vazniga 1,2 g dan foydalanish tavsiya etiladi.
9. Tuz iste'moli kuniga 2300 mg ga kamaytirilishi kerak va gipertoniya bilan og'rigan diabetga chalinganlar kuniga 1500 mg dan oshmasligi kerak.

Sabzavotlar

Qandli diabetga chalinganlar uchun mahsulotlarning ushbu jadvali bir necha qo'shimcha funtni yo'qotmoqchi bo'lgan odamlar uchun menyu yaratishga yordam beradi.

Meva

Mevalar orasida biz yangi o'rik va shaftoli ta'kidlashni istaymiz. Ular oz miqdorda, diabetga chalinganlar uchun zararli emas, ayniqsa, mevalar oldindan pishgan holatda bo'lsa. Aytgancha, bu mevalar haqida ko'p narsani tushunadigan armanlar ularni xuddi shunday yeyishadi.

Yonma-ovqatlar va pishirilgan mahsulotlar

Termin tushunchasi va boshqa oziq-ovqat va idishlarning GI ko'rsatkichlari "Glisemik indekslar va glisemik yukning to'liq jadvallari" maqolasida batafsilroq tanishish mumkin.

Maslahat. Shifokorlar diabetga chalingan bemorlarga ma'lum bir oziq-ovqat, ichimlik yoki ovqatdan keyin o'zlarining qon glyukoza jadvalini yaratish uchun vaqt, kuch va xarajat qilishlarini qat'iy tavsiya qiladilar. Bunday tadqiqot menyuni aniqroq rejalashtirish va shakarni kamaytiradigan dorilarning dozalari haqida qaror qabul qilishga yordam beradi.

Tuxum, baliq va qizil go'shtning insulin to'lqini

2008 yilda Avstraliyada turli xil uglevodlar turli xil uglevodlar insulin ishlab chiqarishning turli kuchlarini keltirib chiqarishi va hatto uglevodsiz oziq-ovqatlar: go'sht, baliq, tuxum va diabetga chalingan sut mahsulotlari ham zararsiz bo'lishi va insulin sekretsiyasini keltirib chiqarmasligi kerakligi haqidagi dietologlarning shubhalarini tasdiqlovchi tadqiqotlar o'tkazildi. .

Biroq, tajribalar buning aksini isbotladi. Ushbu hodisa "insulin to'lqini" deb nomlandi va uni tavsiflash uchun insulin indeksi tushunchasi kiritildi.

Shunga qaramay, diabetga chalinganlarga haftasiga kamida 2 marta go'sht, shu jumladan qizil, yog'li dengiz baliqlari, shuningdek, 6-7 tuxum iste'mol qilish tavsiya etiladi. Oziq moddalar va ozuqa moddalarining kombinatsiyasining foydalari gipoglikemiya va kilogramm ortishi xavfidan ancha ustundir. Siz faqat qismlarni to'g'ri hisoblashingiz kerak.

Insulin suti paradoksi

Baliq, go'sht va tuxum bilan bir qatorda, sut mahsulotlari ham sof laktozadan tashqari insulinga etarli darajada javob bermadi. Shu sababli, yaqinda to'liq sut va to'liq yog'li sut mahsulotlari 2-toifa diabetga chalinganlar uchun ruxsat etilgan mahsulotlar ro'yxatiga kiritilishi to'xtatildi.

Biroq, vahima qo'ymang. Gap shundaki, insulindagi tebranishlar glyukoza darajasiga ta'sir qilmasligi allaqachon isbotlangan. Insulin indekslari, shu jumladan sut haqida ma'lumot 1-toifa diabetga chalingan odamlar uchun ahamiyatli emas. Bu kuchli sportchilar va 2-toifa diabetga chalinganlar uchun muhimdir.

• qandli diabet bilan og'rigan yumshoq pishloqlar, tvorog va boshqa nordon sutli mahsulotlarni me'yorida va ehtiyotkorlik bilan iste'mol qilish kerak;
• qattiq pishloqning kam yog'li navlariga va qisqa saqlash muddati 1% kefirga ustunlik berib, ularni ertalab va tushdan keyin iste'mol qilish;
• sut mahsulotlarini oziq-ovqat yoki yuqori glisemik indeksli ovqatlar bilan birlashtirmang - bu reaktiv giperglikemiya va shokga olib kelishi mumkin.

Eslatmada. Sog'lom odamlar ham ko'p miqdorda sutdan voz kechishlari kerak. Bu tanadan kaliyni olib tashlash va undagi suvni ushlab turishga olib keladi, shish paydo bo'ladi.

Qon shakarini yoqib yuboradigan ovqatlar

2-toifa diabet uchun gipoglikemik mahsulotlar mavjudligiga amin bo'lganlar xato qiladilar. Ichakdagi mahsulotlarni assimilyatsiya qilgandan so'ng qonga tushgan glyukoza miqdorini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin, faqat dorilar.

Zanjabil ildizi, Quddus artishokasi, kızılcık, ko'k va ananasning gipoglikemik xususiyatlariga kelsak, ulardagi shakarni yoqib yuboradigan moddalar shunchalik kamki, bu jarayon muhim bo'lishi uchun "chidab bo'lmas" taomni iste'mol qilish kerak bo'ladi. ” miqdori, shu jumladan uglevodlarning “aqlli” darajadan oshib ketadigan miqdori.

Biroq, qizil greyfurtlarning so'nggi tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, ular metforminga o'xshash glyukozaga ta'sir qiluvchi moddani o'z ichiga oladi. Shuning uchun diabetga chalinganlar kuniga yarim yoki hatto butun xomilani xavfsiz iste'mol qilishlari mumkin. Ushbu miqdordan siz pulpa bilan sharbatni maydalashingiz va ichishingiz mumkin. Lobulalar qobig'idagi tabiiy achchiqlik engil xoleretik ta'sirga ega.

Muhim! Ayni paytda do'konlarda va dorixonalarda sotiladigan deyarli barcha mahalliy diabetga qarshi mahsulotlar diabetga chalinganlar uchun foydali mahsulotlar EMAS. Fruktoza tatlandırıcı sifatida qabul qilinadigan shakar o'rnini bosuvchi, ko'plab zararli konservantlar, makkajo'xori kraxmalini o'z ichiga oladi va ba'zi turlari ular tarkibidagi uglevodlarning so'rilish tezligini sezilarli darajada oshiradigan mayda maydalangan donlardan tayyorlanadi, degan hozirgi eskirgan tushunchaga asoslanib ishlab chiqariladi.

Qandli diabet uchun spirtli ichimliklar

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ayniqsa haddan tashqari, sog'lom odamlar uchun ham, har qanday kasallik uchun ham kontrendikedir. Zamonaviy parhez fanlari diabetga chalinganlarni spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ayniqsa insulin yoki insulin ishlab chiqaradigan dorilarni qabul qilishda kechikkan gipoglikemiya xavfini oshirishi mumkinligi haqida ogohlantiradi.

Biroq, spirtli ichimliklarni diabetga chalinganlarning tanasiga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki:

• spirtli ichimliklarni o'rtacha iste'mol qilish qon glyukoza o'zgarishiga qisqa yoki uzoq muddatli minimal zararli ta'sir ko'rsatadi;
• ba'zi diabet kasalliklarida past dozalar glyukemik nazoratni yaxshilashi mumkin,
• Spirtli ichimliklar turidan qat'i nazar, muntazam iste'mol qilish, oz miqdorda, yurak-qon tomir kasalliklari va o'lim xavfini kamaytirishga yordam beradi.

• kuniga siz ichishingiz mumkin - ayollar uchun bitta ichimlik va erkaklar uchun ikkita ichimlik,
• bitta ichimlik: 360 ml pivo yoki 150 ml sharob yoki 45 ml kuchli alkogol;
• Tabiiyki, barcha sharoblar, quruq, shirin likyorlar, likyorlar va damlamalar bundan mustasno, cheklov ostida qoladi;
• tushlik paytida spirtli ichimlik iching.

Diqqat! Spirtli ichimliklarni qabul qilishda 2-toifa diabetga chalingan odam uning energiya komponentini hisobga olishi kerak va insulinga bog'liq bo'lgan bemorlar uchun insulin in'ektsiyasining kerakli dozasini hisoblashda ma'lum bir alkogolli ichimlikdagi uglevod miqdoriga tuzatish kiritish kerak. .

1-toifa diabetga chalinganlar uchun parhez

Ilgari, diabet bilan og'rigan odamlarga qat'iy ovqatlanish qoidalari berildi, ular aniq cheklangan miqdordagi idishlar, vaqt oralig'i va mahsulotlarning etishmasligi tufayli ularga rioya qilish qiyin edi. Bugungi kunga kelib, bu masala qayta ko'rib chiqildi, kasal odamlarning menyusiga nisbatan katta o'zgarishlar yuz berdi. Endi dietaga rioya qilish ancha osonlashdi, siz o'zingiz yoqtirgan narsani qilishingiz mumkin, mobil, faol, yuqori shakar - bu jumla emas.

1-darajali diabet bilan kasallikni engishga va o'zingizni yaxshi his qilishga yordam beradigan bir nechta nozik narsalarni esga olish kerak:

• Qochish kerak bo'lgan ovqatlarni biling
• ingredientlarni tanlash uchun glisemik indeksdan foydalaning,
• uglevodlarni XE soni bo'yicha hisoblash,
• insulinning kerakli miqdorini hisoblay olish.

Bugungi kunda siz shakar o'z ichiga olgan ko'plab oziq-ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin bo'lgan muvozanatli dieta va ma'lum turdagi mahsulotlarni keskin qisqartirishingiz kerak bo'lgan kam uglevodli dieta o'rtasida kurash bor.

Oddiy vaznga ega bo'lgan odamlarga ko'pincha muvozanatli ovqatlanishga ruxsat beriladi, ammo glyukoza darajasini nazorat ostida ushlab turish, uni normal chegaralarga kamaytirish juda qiyin. Ovqatdan keyin shakarda sakrash bo'lmasligi uchun insulinning kerakli dozasini tanlash har doim talab qilinadi.

1-toifa diabet uchun to'g'ri ovqatlanish quyidagilardan iborat:

1. Kundalik kaloriya miqdorini, ayniqsa, normal vaznda kamaytirishga hojat yo'q. Uglevodli ovqatlar iste'molini nazorat qilib, turli xil ovqatlanish kerak.
2. Ratsionda oz miqdordagi yog 'bo'lishi kerak, semiz odamlar bundan mustasno.
3. Glisemik indeksi past, 50% dan kam bo'lgan mahsulotlarni iste'mol qiling.

Qandli diabet tashxisini qo'ygandan so'ng, shifokor 9-sonli dietani belgilaydi, ammo har bir insonning xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, bemorning og'irligiga, kasallikning og'irligiga qarab shaxsiy sozlashni amalga oshiradi.

ruxsat etilgan ovqat

To'liq taom tayyorlashingiz mumkin bo'lgan ingredientlar ro'yxati juda keng. Har kuni siz qattiq ovqatlanish jadvaliga rioya qilishingiz kerak, kuniga kamida 4 marta, kichik qismlarda ovqatlaning. Shakar o'rniga maxsus almashtirgichlar - ksilitol, sorbitol qo'shing.

MASLAHAT: Qandli ovqatlar taqiqlanganiga qaramay, qandli diabet bilan og'rigan odam har doim o'zi bilan qand yoki shakar bo'lagi bo'lishi kerak, bu glikemiya uchun foydalidir.

1-toifa diabetga chalinganlar uchun ovqatlanish quyidagi ovqatlar va mahsulotlardan iborat:

1. Non va non mahsulotlari - kuniga 200 g gacha ruxsat beriladi.
2. Birinchi taomlarni sabzavotli yoki yog'siz go'shtli bulonda (ikkilamchi) pishirish kerak. Okroshka, baliq, don, qo'ziqorin sho'rvalariga ruxsat beriladi.
3. Fermentlangan sut mahsulotlaridan siz dietaga yog 'miqdori past bo'lgan tvorog, biokefir qo'shishingiz mumkin.
4. Donli donlar ulardagi uglevodlar sonini qat'iy hisoblab, ehtiyotkorlik bilan iste'mol qilinadi. Menyuda grechka, tariq, arpa, jo'xori uni, arpa, guruch pyuresi mavjud. Juda kamdan-kam hollarda irmik, makarondan foydalaning.
5. Teri va yog'siz bug'langan yoki pishirilgan barcha yog'siz go'shtlarga ruxsat beriladi. G'ozlar, o'rdaklar parranda go'shtidan chiqarib tashlanishi yoki dietaga imkon qadar kamdan-kam qo'shilishi kerak.
6. Mevalar - yangi, muzlatilgan, malinadan tashqari.
7. Yog 'miqdori past bo'lgan pishloq, qattiq navlar, tuzsiz.
8. Qaynatilgan baliq, yog'siz, shuningdek, o'z sharbatida konservalangan baliq.
9. Diabetik ovqatlanish tuxumli idishlarni o'z ichiga oladi, haftada 2 marta va sarig'i soni cheklangan. Ba'zi oqsillardan omlet pishirish yaxshidir.
10. Kartoshka, yashil no'xat, lavlagi, sabzi bundan mustasno, sabzavotlarni cheksiz iste'mol qilish mumkin. Ular juda ko'p uglevodlarni o'z ichiga oladi, shuning uchun ularni kamroq iste'mol qilish kerak.
11. Shirinliklar, jele, musslar, kompotlar, mevali ichimliklarga ruxsat beriladi. Qandli diabetga chalinganlar uchun nordon ta'mli mevalar, shirinliklar, pechene, vafli oddiy shirinliklarga ajoyib alternativ bo'lishi mumkin.
12. Ichimliklar: qora choy, yashil, kuchli emas, kofeinsiz qahva, atirgul bulyoni, sabzavot sharbatlari, ruxsat etilgan mevalar qo'shilishi bilan.
13. Kichik miqdordagi yog' - salatlar uchun sabzavot, don uchun qaymoqli, kamdan-kam hollarda.

Bir kun uchun namuna menyusi

Jadval: Qandli diabet uchun ovqatlanish: foydalanishga ruxsat berilgan mahsulotlar:

ovqat	Idish	Og'irligi, kg, l
1 ta nonushta	Suv ustidagi karabuğday pyuresi	0,15
	Sariyog'	0,005
	Javdar noni	0,02
	Limon sharbati bilan yangi karam salatasi	0,1
	Qora choy	0,2
2 nonushta	Yashil olma	0,1
Kechki ovqat	sabzavotli sho'rva	0,25
	Bug'langan tovuq ko'kragi	0,08
	mevali muss	0,1
	kepak non	0,04
	Shakarsiz quritilgan mevalardan kompot	0,2
tushdan keyin choy	Tvorogli krep 1%	0,1
	Rosehip qaynatmasi	0,2
Kechki ovqat	Sabzavotli güveç	0,15
	Bug'da pishirilgan köfte	0,1
	Non	0,3
	Choy	0,2
tush talqini	Biokefir	0,2

Taqiqlangan mahsulotlar

1-toifa diabet uchun ovqatlanish bir qator taqiqlangan ingredientlarni yoki minimallashtirilishi kerak bo'lganlarni o'z ichiga oladi:

• Kartoshka,
• dukkaklilar,
• Shirinliklar,
• Qandolat mahsulotlari,
• Shirin mevalar, quritilgan mevalar,
• lavlagi,
• Sabzi,
• murabbo,
• dudlangan mahsulotlar,
• Tuzlangan bodringlar, konservalar, marinadlar,
• Gazlangan va shirin ichimliklar.

Shakar, tuz, ishtahani qo'zg'atadigan ziravorlar, yong'oqlar, ko'p miqdorda kofeinli ichimliklar iste'molini kamaytiring.

2-toifa diabetga chalinganlar uchun parhez

Kasal odam ko'p jihatdan ushbu kasallik uchun ovqatlanishga bog'liq, chunki qon shakarining ko'payishi iste'mol qilingan oziq-ovqat bilan tartibga solinishi mumkin, ayniqsa dastlabki bosqichda.

Qandli diabetda ratsional ovqatlanish quyidagi omillarga bog'liq:

• siz o'z vaqtida ovqatlanishingiz kerak, ruxsat etilgan ingredientlar,
• agar ortiqcha vazn bo'lsa, kunlik kaloriya miqdorini kamaytiring;
• giperglikemiyani oldini olish uchun har ovqatdan keyin glyukoza darajasini tekshiring;

Asosiy qoidalarning kichik ro'yxatiga rioya qilish orqali siz kasallikka qarshi kurashda yaxshi natijalarga erishishingiz, o'zingizni yaxshi his qilishingiz, noxush alomatlarni eslamasdan hayot kechirishingiz mumkin.

Diyet ratsioni

Oziq-ovqat ro'yxati birinchi turdagi ro'yxatga o'xshaydi, shuningdek, amal qilish kerak bo'lgan ko'plab taqiqlar mavjud. Ovqatni pazandalik qayta ishlash usuli muhim rol o'ynaydi - asosan pishirish, pishirish, bug'lash, pishirishdan foydalanish kerak. Qovurilgan ovqatlar dietadan eng yaxshisi.

Qandli diabet uchun dieta quyidagi tarkibiy qismlardan iborat:

• yog'siz go'sht, parranda go'shti,
• yog'siz baliq, dengiz mahsulotlari,
• yorma,
• ikkinchi darajali, yog'siz bulyonlardagi birinchi kurslar,
• qo'ziqorinlar,
• tatlandırıcılar,
• yog' miqdori kamaygan sut, nordon sut mahsulotlari,
• tolaga boy sabzavotlar, o'tlar,
• kamroq shakar bo'lgan mevalar
• kepak unidan non mahsulotlari.

1 kun uchun namuna menyu

Jadval - 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorning ovqatlanishi:

ovqat	Idish	Og'irligi, kg, l
1 ta nonushta	Yog'siz sutli jo'xori uni	0,15
	Sariyog'	0,005
	To'liq donli non	0,02
	Qora choy	0,2
	yangi sabzi salat	0,1
2 nonushta	Greypfrut	0,15
Kechki ovqat	Go'shtli bulon bilan vermishelli sho'rva	0,25
	Qovurilgan karam	0,15
	qaynatilgan baliq	0,7
	kepak non	0,05
	Quritilgan mevalardan kompot	0,2
tushdan keyin choy	Tvorog	0,15
	Kızılcık sharbati	0,2
Kechki ovqat	tovuq go'shti	0,15
	Sabzavotli salat	0,15
	Non	0,03
	Yashil choy	0,2
tush talqini	Biokefir	0,2

Nimani unutish kerak?

Qandli diabetda ovqatlanishni qanday tashkil qilishni tushunish uchun siz iste'mol qilinmasligi kerak bo'lgan xom ashyoni bilishingiz kerak. Zararli ovqatdan butunlay voz kechish muammolarni engishga, ortiqcha vazndan xalos bo'lishga va giperglikemiya holatlarini bartaraf etishga yordam beradi.

Menyu quyidagilarga mos kelmasligi kerak:

• kolbasa,
• mayonez soslari, smetana,
• semiz go'sht,
• sut mahsulotlari, yuqori yog'li pishloqlar,
• margarin,
• sanoat soslari,
• konserva,
• yarim tayyor mahsulotlar,
• qandolatchilik,
• boshqa shirinliklar.

MASLAHAT: kasallik va cheklangan menyu umringiz davomida zerikarli, monoton taomni bashorat qiladi deb o'ylamang. Mixail Gurvich tomonidan yozilgan ajoyib kitob bor: diabetes mellitus, tibbiy ovqatlanish, unda batafsil ko'rib chiqiladi. Zerikarli xomashyodan asar yasash bo‘yicha noyob misollar keltirilgan.

Qandli diabetga chalingan bolalar uchun ovqat

Bolalardagi bu kasallik kattalarnikiga qaraganda ancha qiyin. Kasallikka genetik moyilligi bo'lgan bolalar azoblanadi.

Ko'pincha bolaga insulinga bog'liq diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi, bu 2-toifaga qaraganda jiddiyroq. Dori-darmonlarni davolashdan tashqari, ota-onalar bolaning ovqatlanishiga katta e'tibor berishlari kerak, chunki u ayniqsa qondagi glyukoza darajasi uchun javobgardir.

Qandli diabet bilan og'rigan bolalar uchun terapevtik ovqatlanish qat'iy o'z vaqtida amalga oshirilishi kerak, siz ochlikni his qila olmaysiz, bu komaga olib kelishi mumkin. To'liq ovqatlanish imkoni bo'lmasa, siz bilan doimo gazak bo'lishi kerak - shakarsiz meva, yog'siz go'shtli sog'lom sendvich. Gipoglikemiya xurujining oldini olish uchun shakar yoki shakar bo'lagidan foydalanishingiz mumkin.

MASLAHAT: Ko'pincha kasallikka chalingan bolalar siydikda asetonning ko'payishini ko'rsatadi. Uning darajasini pasaytirish uchun siz ko'proq mineral suv ichishingiz kerak, masalan, Borjomi. Og'iz orqali regidratsiya mahsulotlari ham mos keladi.

Oziqlanish, agar bola kasallik tufayli zaiflashmasa, ma'lum bir yosh guruhidagi sog'lom odamdan kaloriyalarda katta farq qilmasligi kerak. Shunga qaramay, ma'lum turdagi oziq-ovqat mahsulotlarida qat'iy cheklovlar mavjud.

Bolaga, uning atrof-muhitiga taqiqlangan oziq-ovqatning kichik dozasi ham salomatlik va farovonlikka jiddiy zarar etkazishi mumkinligini tushuntirish kerak.

Nima eyishga ruxsat beriladi?

Ba'zida kasal odamlar uchun siz kasallikning salbiy tarqalishini engishga yordam beradigan alohida parhezdan foydalanishingiz mumkin. Bir taomda ingredientlarni aralashtirishni taqiqlaydi. Pazandachilikni qayta ishlash muhim rol o'ynaydi - hatto sog'lom bolalar ham qizarib pishgan va yog'li ovqatlarni iste'mol qilmasliklari kerak, yumshoqroq ko'rinishni tanlash yaxshidir.

Pishirishda quyidagi turdagi xom ashyolardan faol foydalanish kerak:

• mevalar (shirin turlari, uzum, o'rik, shaftoli, banan bundan mustasno),
• sabzavotlar (kartoshka miqdorini kamaytirish),
• rezavorlar (malinadan tashqari, shuningdek uning navlari),
• don (grechka, jo'xori uni, marvarid arpa),
• diabetga chalinganlar uchun non, non mahsulotlari,
• yog'siz baliq, dengiz mahsulotlari,
• yog'siz go'sht, parranda go'shti,
• tvorog, sut mahsulotlari, kam yog'li sut,
• tuxum oqi cheklangan
• kichik qismlarda pishloqlar, ovqatlanish oralig'i 3 kun (sho'r emas, achchiq emas, yog' miqdori 50% dan kam),
• ichimliklar (ruxsat etilgan meva, sabzavotlardan olingan tabiiy sharbatlar, atirgul qaynatmalari, rezavor mevali ichimliklar),
• tatlandırıcı.

Taqiqlangan ingredientlar

Qandli diabetda ko'plab savollar tug'iladi: nima yeyish mumkin, nimadan voz kechish kerak?

Yuqoridagi ro'yxat bilan bir qatorda, unutishingiz kerak bo'lgan yaxshi narsalar ro'yxati ham kam emas:

• shirinliklar,
• qandolatchilik,
• yog'lar (cheklangan)
• tuxum mahsulotlari (afzal faqat protein),
• qatiq,
• achchiq pishloqlar,
• irmik, guruchli don,
• bug'doy uni (to'liq don yoki grechka, jo'xori uni bilan almashtirish yaxshidir),
• kartoshka,
• kofe choy,
• dudlangan go'sht,
• tuzlangan bodring,
• tuzlangan ovqat.

Homiladorlik davrida homiladorlik qandli diabet davrida parhez

Homiladorlik qandli diabet uchun dieta chaqaloqni kutish paytida glyukozaning ko'payishi birinchi marta sezilganda belgilanadi. Homiladorlikning butun davri davomida unga rioya qilish kerak, qoida tariqasida, tug'ilgandan keyin onaning holati normal holatga qaytadi. 9 oylik davrda asosiy maqsad - oziq-ovqat orqali barcha kerakli moddalarni olish bilan birga, metabolik jarayonda ishtirok etadigan ichki organlarga yukni kamaytirishdir.

Rivojlanish uchun homila onaning turli xil ovqatlanishiga muhtoj bo'lib, ayol ozuqa moddalari va vitaminlar etishmasligini his qilmasligi uchun, ko'tarilgan shakarning pasayishiga olib keladigan to'liq ovqatlanish haqida o'ylash kerak.

MASLAHAT: shifokor qo'ygan taqiqlarni buzmang. Ba'zan siz diabet uchun dori-darmonlarni qabul qilmasdan qilishingiz mumkin: dastlabki shakl holatni normallashtirishi mumkin bo'lgan dietaga rioya qilishni o'z ichiga oladi.

Farovonlikni yaxshilaydigan bir nechta qoidalarni yodda tutish kerak:

1. Tolaga, vitaminlarga boy meva va sabzavotlarga ustunlik berishga arziydi. Shirin, yuqori kaloriyali mevalarni, ko'p kraxmalli sabzavotlarni kamroq iste'mol qiling. Kundalik karbongidrat iste'moli ikki baravar kamayadi.
2. Har kuni bitta mahsulotga e'tibor qaratishning hojati yo'q, oziq-ovqat turli xil bo'lishi kerak, lekin pishirish yumshoq.
3. Glyukometrni doimiy ravishda, ayniqsa ovqatdan so'ng, ko'rsatkichlaringizni kuzatish uchun foydalaning.
4. Kuniga kamida 1,5 litr suv iching. Shish mavjudligi shifokor bilan muhokama qilinishi kerak.
5. Ovqatni qovurish uchun yog'larni ishlatmaslik yaxshiroqdir, ularni salatlarga, donlarga o'rtacha darajada qo'shing.
6. Faqat yog'siz go'sht, parranda go'shti, baliq pishirish uchun foydalaning. Proteinlarga boy xom ashyo har kuni iste'mol qilinishi kerak.
7. Sut, nordon sut mahsulotlari, pishloqlar oz miqdorda ruxsat etiladi, siz yog 'tarkibini kuzatishingiz kerak.
8. Hububotlar qabul qilinadi (grechka, jo'xori uni, xom guruch, dukkaklilar).
9. Tuxumni iste'mol qilish mumkin, qismlarni cheklash, bitta proteinga ustunlik berish.

Gestatsion diabet bilan ovqatlanish ko'p sonli tabularni o'z ichiga oladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• shirinliklar,
• un, qandolat mahsulotlari,
• gazlangan ichimliklar,
• spirtli ichimliklar,
• qahva, kuchli choy,
• sanoat tez ovqatlanish,
• konservalar, marinadlar,
• kolbasa,
• turli xil parhezlardan foydalanish.

Boshqa kasalliklarga chalingan diabetga chalinganlar uchun parhez menyusi

Ko'pincha diabetga chalingan odamga boshqa tashxislar qo'yiladi. To'g'ri ovqatlanish paytida tanaga zarar bermasdan bir vaqtning o'zida ikkita jiddiy kasallikni qanday birlashtirish mumkin? Bu savolga javobni dietani o'zgartirishning o'ziga xos xususiyatlarini tushuntirib, shifokor berishi kerak.

yurak xuruji

Yurak xurujidan keyin va qandli diabet bilan ovqatlanish shakar darajasining me'yordan chetga chiqishiga yo'l qo'ymaslik uchun tejamkorlikni talab qiladi.

Qandli diabet uchun dietaga quyidagi tuzatishlar kiritilishi kerak:

• xolesterin tarkibiy qismlarini butunlay chiqarib tashlang (tuxum),
• hayvon yog'larini olib tashlang (sariyog'),
• tuz miqdorini kamaytirish, kuniga 5 g gacha,
• har bir kun uchun hisoblangan kaloriyalar sonini ko'paytirmang, chunki barcha yurak muammolari ortiqcha vazn bilan bog'liqligi ma'lum.

• baliq,
• qush,
• sabzavotli mevalar,
• murakkab uglevodlarga boy ovqatlar
• oz miqdorda zaytun moyi,
• yashillik.

Buyrak gemodializ

Buyraklar va qandli diabet uchun gemodializ uchun ovqatlanish shifokor tomonidan qat'iy tayyorgarlik va nazoratni talab qiladi.

• yog'siz go'sht, parranda go'shti, baliq, chunki protein iste'molini oshirishga arziydi, kuniga 1 kg odamga 1,3 g;
• me'yorida tuxum
• sut va sut mahsulotlari,
• suyuqlik iste'molini kamaytirish
• protein yaxshiroq so'rilishi uchun sog'lom ovqatlar bilan kunlik kaloriya miqdorini oshiring;
• kaliyga boy oziq-ovqat miqdorini oshirish.

Ovqatlanish taqiqlanadi:

• shirinliklar,
• yog'li ovqatlar,
• kolbasa,
• gazlangan ichimliklar,
• dudlangan go'sht,
• konsentrlangan go'shtga asoslangan soslar, sho'rvalar, baliq bulyonlari,
• oksalat kislotasiga boy oziq-ovqat.

buyrak etishmovchiligi

Buyrak etishmovchiligidagi diabet uchun dieta quyidagi tuzatishlarni o'z ichiga oladi:

• suyuqlik qisqarishi,
• shirinliklar va oziq-ovqat tarkibidagi oddiy uglevodlarni taqiqlash,
• ovqatdagi tuzni kamaytirish
• soda, choy, qahvani istisno qilish,
• füme go'sht, konservalar, marinadlar, tuzlangan bodringlar, yog'li ovqatlar,
• diuretik ichimliklar ichmang,
• o'tlarning qaynatmalari bu kasallik bilan ichmaydi.

Podagra

Kasallik ko'pincha diabetes mellitus davrida, endokrin tizimning buzilishi tufayli yuzaga keladi. Glyukozaning ko'payishini qo'zg'atmaslik uchun past uglevodli xom ashyoni, shuningdek, organizmda siydik kislotasiga aylanadigan purinning minimal miqdorini tanlash kerak. Bu gutning ta'sirini oshiradi.

Qandli diabet va gut uchun ovqatlanish quyidagi xususiyatlarga ega:

• sut mahsulotlarini kunlik iste'mol qilish,
• antosiyaninlarga boy oziq-ovqat tarkibiy qismlarining ko'payishi (qovoq, baqlajon, tog 'kuli, ko'katlar),
• tolaga ustunlik bering (sabzavotlar, mevalar, donlar),
• haftada bir necha marta kichik qismlarda yog'li baliqlarni ovqatga qo'shing;

Taqiqlangan ovqat va ichimliklar:

• dukkaklilar,
• sakatat,
• go'sht va baliqdan olingan bulyonlar.

Yashirin diabet

Ushbu kasallikning eng xavfli shakli yashirindir. Oddiy diabet kabi, faqat maxsus test yordamida aniqlanmaydi, shu bilan birga odamning alomatlari va yomon sog'lig'i doimo hamroh bo'ladi. Yashirin diabet bilan ovqatlanish oddiy diabetga chalingan menyudan farq qilmaydi, unga rioya qilish kerak.

Va nihoyat, biz yana bir bor ta'kidlamoqchimizki, qandli diabet bilan kasallangan bemorda shakarni samarali ushlab turish nafaqat ishning uyg'unligiga va mutaxassislar guruhining to'g'ri tayinlanishiga bog'liq: endokrinolog, dietolog va mashqlar terapiyasi metodisti. . Agar diabetga chalingan odam tartib-intizomga rioya qilmasa va ko'rsatmalarga, tavsiyalarga qat'iy rioya qilmasa, gipoglikemik dorilarni qabul qilsa yoki insulin in'ektsiyalarining kerakli dozalarini hisoblasa, faol turmush tarzini olib borsa va mashqlar terapiyasini o'tkazsa, ularning barcha sa'y-harakatlari bekor qilinadi.

Shifokorga tez-tez beriladigan savollar

Ortiqcha vazn diabetga olib keladi

Salom, mening ismim Irina. 2-toifa diabet erta bosqichda tashxis qo'yilgan. Shifokor tavsiyalaridan: parhezga rioya qiling, ortiqcha vazndan xalos bo'ling, sport bilan shug'ullaning. Birinchi marta dori-darmonlarni kiritmasdan salomatlik holatini kuzatish. Ayting-chi, kilogrammdan qanday qilib eng samarali tarzda qutulish mumkin?

Salom Irina. Muayyan maslahatlar mavjud: ovqatlanish - diabetning bevosita aloqasi bor. Avvalo, siz uglevodlar miqdorini kamaytirishingiz kerak, faqat murakkab bo'lganlarni iste'mol qiling, cheklangan miqdorda. Proteinli ovqatlar miqdorini oshiring, ayniqsa kechki ovqat paytida. Ko'proq meva va sabzavotlarni iste'mol qiling, belgilangan miqdorda suyuqlik iching.

Spirtli ichimliklarni, yomon odatlarni unuting. Faol turmush tarzini olib boring, sport bilan shug'ullaning. Ishlatiladigan ingredientlarning massasini o'lchash, ularning ozuqaviy qiymatini hisoblash va shu bilan kunlik kaloriya miqdoridan oshmaydigan ish stoli tarozini sotib oling. Ushbu maslahatlar sog'likka zarar bermasdan ortiqcha vazndan xalos bo'lishga, diabetning dastlabki belgilarini engishga yordam beradi.

Qandli diabetni ovqat bilan davolash

Salom, mening ismim Aleksey. Menga ayting-chi, grechka qandli diabet bilan og'rigan odamlar uchun juda yaxshi, chunki u qondagi glyukoza darajasini pasaytiradi. Va asalni iste'mol qilish mumkinmi, chunki shakarni butunlay rad etish kerakmi?

Salom Aleksey. Karabuğday tarkibida murakkab uglevodlar mavjud, shuning uchun parhez paytida ruxsat etiladi. Bundan tashqari, u qon shakarini oshiradi, lekin u past glisemik indeksga ega bo'lgani uchun, u odamning umumiy holatiga zarar etkazmasdan, uni sekinroq qiladi.

Asal teng miqdorda glyukoza va fruktoza o'z ichiga oladi, bunday oziq-ovqat diabetga chalinganlar uchun mos emas: diabetes mellitus davolash yaroqsiz oziq-ovqat mahsulotlarining katta ro'yxatini istisno qilish bilan boshlashni afzal ko'radi.