ทุกคนมีความคิดที่ไม่พึงประสงค์หรือน่ากลัวเข้ามาเยี่ยมเยียน แต่ถ้าคนส่วนใหญ่มองข้ามไปได้ง่าย ๆ ก็เป็นไปไม่ได้สำหรับบางคน

คนเหล่านี้ไตร่ตรองว่าทำไมความคิดดังกล่าวจึงเกิดขึ้นกับพวกเขาและกลับมาคิดซ้ำแล้วซ้ำอีก พวกเขาสามารถกำจัดได้โดยการดำเนินการบางอย่างเท่านั้น

ในจิตเวชศาสตร์ เรียกว่าโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) หรือในวรรณคดีต่างประเทศ ย้ำคิดย้ำทำ

ความหมกมุ่นคือความคิด ภาพ หรือแรงกระตุ้นที่น่ากลัวที่ไม่ทิ้งใครไว้ การบังคับคือการกระทำบางอย่างที่ช่วยขจัดความคิดครอบงำชั่วคราวและลดความวิตกกังวล ภาวะนี้สามารถคืบหน้าได้ ทำให้บุคคลต้องกระทำการบังคับมากขึ้นเรื่อยๆ เป็นเรื้อรังหรือเป็นตอนๆ

ความคิดล่วงล้ำทั่วไป

ความหลงไหลที่พบบ่อยที่สุดและการบังคับที่เกี่ยวข้องคือ:

1. กลัวติดโรคหรือกลัวเชื้อโรค. เพื่อป้องกันสิ่งนี้บุคคลพยายามล้างมือหรืออาบน้ำให้บ่อยที่สุดซักเสื้อผ้าล้างพื้นผิวทั้งหมดที่เขาสัมผัสอย่างทั่วถึง อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงทุกวัน
2. กลัวทำร้ายตัวเองหรือคนที่คุณรัก. ผู้ป่วยพยายามที่จะไม่อยู่คนเดียวหรือกับบุคคลที่เขาเชื่อว่าเขาสามารถทำอันตรายได้ ซ่อนสิ่งของที่อาจเป็นอันตรายได้ เช่น มีด เชือก ของหนัก
3. กลัวว่าสิ่งที่ถูกต้องจะไม่เป็น. บุคคลนั้นตรวจสอบกระเป๋าและกระเป๋าของเขาซ้ำๆ เพื่อดูว่าเขาลืมใส่เอกสาร สิ่งของจำเป็น หรือยารักษาโรคหรือไม่
4. ระเบียบและสมมาตร. ควรอยู่ในห้องที่ทุกอย่างเข้าที่และอยู่ภายใต้กฎเกณฑ์บางประการ พวกเขาระมัดระวังอย่างยิ่งเพื่อให้แน่ใจว่าแม้แต่วัตถุที่ไม่มีนัยสำคัญก็ละลายในลำดับที่แน่นอน เช่น ตั้งความสูงหรือสมมาตร และถ้ามีคนแตะหรือวางโฟลเดอร์ไว้บนโต๊ะอย่างไม่ถูกต้อง บุคคลนั้นจะประสบความเครียดทางอารมณ์
5. ไสยศาสตร์. คนอาจจะกลัวว่าเขาจะไม่โชคดีถ้าเขาไม่ทำพิธีกรรมบางอย่าง ดังนั้นผู้ป่วย OCD ที่ออกจากบ้านต้องสวมรองเท้าที่ "มีความสุข" มองเข้าไปในกระจกสองครั้งแล้วยื่นลิ้นออกมาดึงที่จับประตูสิบเจ็ดครั้ง หากมีสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเกิดขึ้นกับเขา เขาก็จะเพิ่มจำนวนการกระทำ
6. ความคิดที่ศาสนาหรือศีลธรรมห้ามไว้. เพื่อขับไล่รูปเคารพหรือความคิดที่ไม่เหมาะสม บุคคลสามารถอ่านคำอธิษฐานหรือนำเงินบริจาคไปที่คริสตจักรโดยให้สิ่งหลัง
7. ความคิดเกี่ยวกับธรรมชาติทางเพศที่มีองค์ประกอบของความโหดร้าย. บุคคลพยายามหลีกเลี่ยงความสนิทสนมเพราะกลัวที่จะทำการกระทำที่ยอมรับไม่ได้กับคู่ครอง

อาการทางคลินิกของ OCD

โรคย้ำคิดย้ำทำมีอาการเฉพาะ:

• ความคิดควรถูกมองว่าเป็นความคิดของตนเอง ไม่ใช่เสียงจากเบื้องบนหรือบุคคลอื่น
• ผู้ป่วยต่อต้านความคิดเหล่านี้พยายามเปลี่ยนไปใช้คนอื่นไม่สำเร็จ
• ความคิดที่ว่าสิ่งที่นำเสนอสามารถเกิดขึ้นได้ทำให้คนกลัว ทำให้รู้สึกละอายและรู้สึกผิด ทำให้เกิดความตึงเครียดและสูญเสียกิจกรรม
• ความหมกมุ่นมักจะเกิดขึ้นอีก

OCD ในรูปแบบที่บริสุทธิ์ที่สุด

OCD อาจถูกครอบงำโดยการบังคับหรือความหลงใหล แต่ OCD ที่บริสุทธิ์ก็เกิดขึ้นเช่นกัน

ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ยอมรับว่าพวกเขามีความคิดที่ล่วงล้ำซึ่งขัดต่อความเชื่อและค่านิยมของพวกเขา แต่เชื่อว่าพวกเขาไม่มีพฤติกรรมบีบบังคับ นั่นคือไม่มีพิธีกรรม เพื่อกำจัดความคิดที่ก่อให้เกิดความกลัวและความอับอาย พวกเขาสามารถใช้เวลาหลายชั่วโมงอธิบายตัวเองว่าทำไมพวกเขาไม่ควรสนใจมัน

เมื่อแก้ไขปัญหาแล้วปรากฏว่าพวกเขาดำเนินการบางอย่างเพื่อกำจัดความตึงเครียด การกระทำเหล่านี้ไม่ชัดเจนสำหรับผู้อื่น นี่อาจจะเป็นการอ่านคำอธิษฐานหรือคาถา นับ จิ้มข้อต่อ ก้าวจากเท้าหนึ่งไปอีกข้างหนึ่ง สั่นศีรษะ

สาเหตุของความผิดปกติ

เชื่อกันว่าความผิดปกติแบบหุนหันพลันแล่นเกิดจากปัจจัยทางชีววิทยา สังคม และจิตวิทยาร่วมกัน

การแพทย์แผนปัจจุบันสามารถเห็นภาพกายวิภาคและสรีรวิทยาของสมองมนุษย์ได้ การศึกษาพบว่ามีวิธีการทำงานของสมองในผู้ที่เป็นโรค OCD แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

มีความแตกต่างในการเชื่อมต่อของแผนกต่าง ๆ เช่น ส่วนหน้าของกลีบหน้าผาก ฐานดอก และ striatum เยื่อหุ้มสมอง cingulate ล่วงหน้า

นอกจากนี้ยังพบความผิดปกติในการส่งกระแสประสาทระหว่างไซแนปส์ของเซลล์ประสาท นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุการกลายพันธุ์ในยีนของตัวพาเซโรโทนินและกลูตาเมต อันเป็นผลมาจากความผิดปกติ สารสื่อประสาทได้รับการประมวลผลก่อนที่จะส่งแรงกระตุ้นไปยังเซลล์ประสาทอื่น

หนึ่งในสี่ของผู้ที่มีความผิดปกตินี้มีญาติที่เป็นโรคเดียวกันซึ่งบ่งชี้ถึงพันธุกรรม

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสกลุ่ม A สามารถทำให้เกิด OCD โดยทำให้เกิดความผิดปกติและการอักเสบของปมประสาทฐาน

นักจิตวิทยากล่าวว่าผู้ที่พัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบย้ำคิดย้ำทำมีลักษณะเฉพาะดังนี้

1. มั่นใจคุมทุกอย่างได้แม้กระทั่งความคิดของคุณเอง หากความคิดปรากฏขึ้น แสดงว่ามันอยู่ในจิตใต้สำนึกและสมองก็คิดเรื่องนี้มาเป็นเวลานาน และด้วยเหตุนี้ นี่จึงเป็นส่วนหนึ่งของบุคลิกภาพ
2. ความรับผิดชอบสูง. บุคคลมีหน้าที่รับผิดชอบไม่เพียง แต่สำหรับการกระทำ แต่ยังรวมถึงความคิดด้วย
3. เชื่อในสาระสำคัญของความคิด. หากบุคคลจินตนาการถึงสิ่งเลวร้ายก็จะเกิดขึ้น เขาเชื่อว่าเขาสามารถเชิญชวนปัญหา
4. ความสมบูรณ์แบบ. บุคคลไม่มีสิทธิ์ทำผิดพลาด เขาจะต้องสมบูรณ์แบบ

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบบีบบังคับมักเกิดขึ้นในบุคคลที่เติบโตมาในครอบครัวที่พ่อแม่ควบคุมทุกด้านของชีวิตเด็ก เรียกร้องมากเกินไป และแสวงหาพฤติกรรมในอุดมคติจากเขา

เมื่อมีองค์ประกอบทั้งสองข้างต้น สถานการณ์ที่ตึงเครียด การทำงานหนักเกินไป การทำงานหนักเกินไป หรือการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตในทางที่ผิดสามารถทำหน้าที่เป็นแรงผลักดันให้เกิดการสำแดงของความผิดปกติได้ ความเครียดอาจทำให้ต้องย้าย ย้ายงาน คุกคามชีวิตและสุขภาพ การหย่าร้าง การเสียชีวิตของคนที่คุณรัก

การกระทำของบุคคลที่มีโรคย้ำคิดย้ำทำเป็นวัฏจักร

ประการแรก ความคิดบางอย่างเกิดขึ้นซึ่งทำให้คุณรู้สึกหวาดกลัวและรู้สึกอับอายและรู้สึกผิด จากนั้นมีสมาธิกับความคิดนี้ต่อความปรารถนา เป็นผลให้เกิดความเครียดทางจิตและความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น

จิตใจของบุคคลพบวิธีสงบสติอารมณ์ด้วยการกระทำที่เหมารวมซึ่งคิดว่าจะช่วยพวกเขาได้ ดังนั้นการผ่อนปรนในระยะสั้นจึงเกิดขึ้น แต่ความรู้สึกผิดปกติของเขาเนื่องจากความคิดที่เกิดขึ้นไม่ทิ้งเขาและเขากลับมาอีกครั้ง วงจรได้รับการเปิดใหม่

สิ่งที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของโรคประสาท

ยิ่งผู้ป่วยหันไปใช้พิธีกรรมมากเท่าไหร่ เขาก็ยิ่งต้องพึ่งพาพวกเขามากขึ้นเท่านั้น มันเหมือนยา

เสริมสร้างความผิดปกติและการหลีกเลี่ยงสถานการณ์หรือกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความหลงไหล คนที่พยายามจะไม่เผชิญกับสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตราย ยังคงคิดเกี่ยวกับมันและเชื่อมั่นในความผิดปกติของเขา

สถานการณ์สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้ด้วยพฤติกรรมของคนที่คุณรักซึ่งเรียกบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ว่าบ้าหรือห้ามทำพิธีกรรม

ท้ายที่สุด ถ้าเขาบ้า เขาก็สามารถทำสิ่งที่เขากลัวได้จริงๆ และการกำหนดข้อห้ามในการบังคับทำให้เกิดความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น แต่ก็มีสถานการณ์ที่ตรงกันข้ามเมื่อญาติมีส่วนร่วมในการประกอบพิธีกรรมจึงยืนยันความจำเป็น

การวินิจฉัยและการรักษา

อาการของโรคย้ำคิดย้ำทำมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคจิตเภท จึงต้องวินิจฉัยแยกโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความคิดครอบงำนั้นผิดปกติและการบังคับนั้นผิดปกติ สิ่งที่สำคัญคือความคิดนั้นถูกมองว่าเป็นความคิดของตัวเองหรือตามที่ถูกกำหนด

นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้ามักมาพร้อมกับ OCD หากมีความเข้มแข็งเท่ากัน ควรพิจารณาภาวะซึมเศร้าเป็นหลัก

การทดสอบความผิดปกติแบบย้ำคิดย้ำทำหรือระดับ Yale-Brown ใช้เพื่อกำหนดความรุนแรงของอาการของโรค ประกอบด้วยคำถามสองส่วนจากห้าคำถาม: ส่วนแรกช่วยให้คุณเข้าใจว่าความคิดครอบงำปรากฏขึ้นบ่อยเพียงใดและสามารถนำมาประกอบกับ OCD ได้หรือไม่ ส่วนที่สองวิเคราะห์ผลกระทบของการบังคับในชีวิตประจำวัน

หากความผิดปกติที่ครอบงำและบีบบังคับไม่เด่นชัดมากนักบุคคลสามารถพยายามรับมือได้ด้วยตัวเอง ในการทำเช่นนี้ คุณต้องเรียนรู้วิธีเปลี่ยนความสนใจไปที่การกระทำอื่นๆ เช่น เริ่มอ่านหนังสือ

เลื่อนพิธีกรรมออกไป 15 นาที แล้วค่อยๆ เพิ่มเวลาหน่วงและลดจำนวนครั้งในพิธีกรรม ดังนั้น คุณจะเข้าใจว่าคุณสามารถสงบสติอารมณ์ได้โดยไม่ต้องใช้การกระทำที่เป็นโปรเฟสเซอร์

ด้วยความรุนแรงปานกลางขึ้นไป คุณต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญคนใดคนหนึ่ง: นักจิตอายุรเวท นักจิตวิทยา จิตแพทย์

จิตแพทย์จะทำการวินิจฉัยและจ่ายยาให้ มีการกำหนดยาเพื่อบรรเทาอาการ - serotonin reuptake antidepressants หรือ selective serotonin reuptake inhibitors นอกจากนี้ยังใช้สิ่งผิดปกติเพื่อควบคุมอาการ พวกเขาสามารถช่วยให้คุณสงบลงและลดระดับความวิตกกังวลของคุณ

อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาสำหรับโรคย้ำคิดย้ำทำไม่มีผลถาวร หลังจากรับประทานเสร็จ ยา OCD กำลังจะกลับมา วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือจิตบำบัด ด้วยความช่วยเหลือ เกือบ 75% ของผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือฟื้นตัว

นักบำบัดโรคอาจเสนอ: การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม การสัมผัส การสะกดจิต

เทคนิคการเปิดรับแสงที่ป้องกันปฏิกิริยามีประสิทธิภาพใน OCD มันอยู่ในความจริงที่ว่าบุคคลที่ต้องเผชิญกับประสบการณ์ของเขาในสถานการณ์ที่ถูกควบคุมเรียนรู้ที่จะรับมือกับพวกเขาโดยไม่มีปฏิกิริยาหลีกเลี่ยงตามปกติ

ดังนั้น เพื่อปฏิบัติต่อผู้ที่กลัวเชื้อโรค พวกเขาอาจเสนอให้แตะราวจับในรถไฟใต้ดินหรือปุ่มลิฟต์ และไม่ล้างมือให้นานที่สุด งานจะค่อยๆ ยากขึ้นและขอให้ลดจำนวนการกระทำและระยะเวลาของพิธีกรรม เอ่อ

เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะชินกับความกลัว อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่สามารถจัดการกับเทคนิคนี้ได้ ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งปฏิเสธเพราะความรู้สึกรุนแรง

การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจช่วยให้ผู้ป่วยมองเห็นความไร้เหตุผลของความกลัว แยกส่วนวิธีคิดออกและตระหนักถึงความเข้าใจผิด สอนวิธีเปลี่ยนความสนใจอย่างมีประสิทธิภาพและตอบสนองต่อความคิดที่ล่วงล้ำอย่างเพียงพอโดยไม่ต้องใช้พิธีกรรม

ครอบครัวบำบัดสามารถช่วยผู้ป่วยได้ ต้องขอบคุณเธอ สมาชิกในครอบครัวจะสามารถเข้าใจสาเหตุของความผิดปกตินี้ได้ดีขึ้น และเรียนรู้วิธีปฏิบัติตนหากความหมกมุ่นเริ่มต้นขึ้น ท้ายที่สุดแล้ว คนใกล้ชิดสามารถช่วยจัดการกับปัญหาและทำร้ายพฤติกรรมของพวกเขาได้

จิตบำบัดแบบกลุ่มจะให้การสนับสนุนและอนุมัติ ลดความรู้สึกด้อยกว่า ความสำเร็จของสหายที่โชคร้ายมีแรงจูงใจอย่างมาก และบุคคลนั้นเข้าใจว่าเขาสามารถรับมือกับปัญหาได้

ให้ปัญหาผ่านไปทุกคน

โรคย้ำคิดย้ำทำสามารถและควรหยุดในเขตชานเมืองของสุขภาพจิตและระบบประสาท ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็น:

• การใช้เทคนิคในการจัดการกับความเครียด
• พักผ่อนให้ทันเวลาหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป
• การแก้ไขความขัดแย้งภายในบุคคลในเวลาที่เหมาะสม

OCD ไม่ใช่ความเจ็บป่วยทางจิต เนื่องจากไม่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ แต่เป็นโรคทางระบบประสาท สามารถย้อนกลับได้และด้วยการรักษาที่เหมาะสมจะหายไปอย่างสมบูรณ์

ความผิดปกติทางจิตที่ย้ำคิดย้ำทำ (หรือที่เรียกว่าโรคย้ำคิดย้ำทำ) อาจทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ ถึงกระนั้นก็ตาม หลายคนที่สังเกตเห็นอาการวิตกกังวลในตัวเองไม่รีบไปพบแพทย์ อธิบายสิ่งนี้ด้วยอคติ รู้สึกละอายและเหตุผลอื่นๆ

โรคย้ำคิดย้ำทำ: มันคืออะไรในคำง่ายๆ

โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) เป็นพยาธิสภาพทางระบบประสาทซึ่งมีลักษณะเป็นความคิดที่ไม่สงบซึ่งกระตุ้นการแสดงการกระทำที่มีความสำคัญต่อพิธีกรรมสำหรับผู้ป่วย ดังนั้นบุคคลจึงสามารถลดระดับความวิตกกังวลได้ในบางครั้ง

อาการของ OCD ปรากฏเป็น:

• หมกมุ่น - ความคิดครอบงำภาพหรือกระตุ้นให้ทำซึ่งผู้ป่วยได้รับในรูปแบบของแบบแผน;
• การบังคับ - การกระทำซ้ำ ๆ ที่เกิดจากประสบการณ์และความกลัว พวกเขาแสดงบทบาทของพิธีกรรม "เวทย์มนตร์" ที่สามารถป้องกันปัญหาหรือป้องกันเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์

ตัวอย่างที่โดดเด่นของนักจิตวิทยา OCD พิจารณา:

• nosophobia - ความกลัวทางพยาธิวิทยาของเงื่อนไขที่รักษาไม่หาย;
• ความบ้าคลั่งในการล้างมืออย่างต่อเนื่องเพราะกลัวการติดเชื้อ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นโรค OCD มักจะฉลาด ตรงต่อเวลา มีมโนธรรม และเป็นระเบียบเรียบร้อย

สาเหตุ

สาเหตุของการพัฒนา OCD ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างแม่นยำ แต่มีสมมติฐานหลายประการเกี่ยวกับเรื่องนี้

อาการและการรักษาโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว:

1. ชีวภาพ จากปัจจัยเชิงสาเหตุ เธอพิจารณาว่า:
   • พยาธิสภาพของสมองรวมถึงอาการที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการคลอด
   • ความผิดปกติทางหน้าที่และทางกายวิภาค
   • คุณสมบัติของการทำงานของแผนกอัตโนมัติของระบบประสาทส่วนกลาง
   • ความผิดปกติของฮอร์โมน
2. พันธุกรรมซึ่งไม่ได้ยกเว้นการพัฒนาของ OCD ในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม
3. ทฤษฎีทางจิตวิทยา ได้แก่ :
   • จิตวิเคราะห์อธิบายสภาวะย้ำคิดย้ำทำโดยข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาเป็นเครื่องมือในการลดความวิตกกังวลในกรณีที่มีการพุ่งเป้าไปที่บุคคลอื่นพร้อมกับการรุกราน
   • ซึ่งนำเสนอทฤษฎีเกี่ยวกับผลกระทบของสถานการณ์ตึงเครียดที่เกี่ยวข้องกับครอบครัว การงาน การมีเพศสัมพันธ์ประเภทต่างๆ ด้วยเหตุผล
4. ทฤษฎีทางสังคมวิทยาที่อธิบาย OCD โดยข้อเท็จจริงที่ว่าเป็นปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาของร่างกายต่อสถานการณ์ทางจิต

กลไกการเกิดโรค

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น มีคำอธิบายที่แตกต่างกันสำหรับการก่อตัวของโรคย้ำคิดย้ำทำ ในปัจจุบัน ทฤษฎีสารสื่อประสาทซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของทฤษฎีทางชีววิทยาถือเป็นลำดับความสำคัญ สาระสำคัญของมันคือสาเหตุของ OCD อยู่ในการสื่อสารที่ไม่ถูกต้องระหว่างแต่ละส่วนของเปลือกสมองและความซับซ้อนของโหนดประสาทใต้เยื่อหุ้มสมอง

ปฏิสัมพันธ์ของโครงสร้างเหล่านี้ทำให้เกิดเซโรโทนิน นักวิทยาศาสตร์ได้ข้อสรุปว่าในโรคย้ำคิดย้ำทำ มีการขาดฮอร์โมนนี้ ซึ่งเกิดจากการรับกลับที่เพิ่มขึ้น ซึ่งขัดขวางการส่งแรงกระตุ้นไปยังเซลล์ประสาทถัดไป

สรุปได้ว่าการเกิดโรคของ OCD ค่อนข้างซับซ้อนและยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ

OCD ในผู้ชายผู้หญิงและเด็ก - ความแตกต่างในการสำแดง

โรคย้ำคิดย้ำทำส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมาก ในขณะที่จำนวนผู้ชายและผู้หญิงก็ใกล้เคียงกัน ในแง่ของอายุ เชื่อกันว่าอาการมักปรากฏในผู้ใหญ่ แต่มีข้อมูลว่าเด็กและวัยรุ่นถึง 4% เป็นโรค OCD ในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น ในบรรดาผู้สูงอายุ ยังมีผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำอยู่เป็นจำนวนมาก สถิติที่ระบุมีข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนผู้ที่ขอความช่วยเหลือ

อาการทางพยาธิวิทยาในผู้ชายและผู้หญิงมีความเหมือนกันมากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• ประจักษ์ก่อนเสมอโดยความคิดครอบงำ
• กระแสสติที่กระสับกระส่ายทำให้เกิดความวิตกกังวล
• กับพื้นหลังของความกลัว การกระทำที่เกิดขึ้นที่บรรเทาความตึงเครียดประสาทและตามที่ผู้ป่วยสามารถป้องกันผลกระทบร้ายแรง

สำหรับผู้ชาย สาเหตุของความวิตกกังวลคือ:

• กิจกรรมแรงงาน
• การพัฒนาอาชีพและธุรกิจ
• ความปรารถนาที่จะรักษาและเพิ่มพูนที่ได้มา

ตัวอย่างเช่น ผู้ชายคนหนึ่งกังวลว่าเขาอาจถูกไล่ออกจากงานและถูกไล่ออกจากงานโดยไม่มีอาชีพทำมาหากิน ความวิตกกังวลเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความวิตกกังวลซึ่งเกี่ยวข้องกับการที่บุคคลเริ่มบังคับ: อธิษฐานหรือทำพิธีกรรมอื่น ๆ (การกระทำ) ซึ่งดูเหมือนว่าเขาจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาได้อย่างปาฏิหาริย์

ความวิตกกังวลของผู้หญิงมีสาเหตุมาจาก:

• ความห่วงใยต่อสุขภาพของสมาชิกในครอบครัว
• กลัวความเป็นไปได้ของการหย่าร้าง
• ความกลัวทางพยาธิวิทยาของความเหงา

มี OCD พิเศษหลังคลอดเมื่อแม่กังวลเกี่ยวกับสุขภาพและชีวิตของทารกแรกเกิดที่มีลักษณะเป็นพยาธิวิทยา เธอถูกทรมานด้วยความคิดที่เขาสามารถ:

• ล้มป่วยและตายกะทันหัน
• ล้มแล้วบาดเจ็บ
• หยุดหายใจขณะนอนหลับ

สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าส่วนสำคัญของเวลานั้นอุทิศให้กับประสบการณ์และพฤติกรรมที่กำหนดโดย OCD

โรคย้ำคิดย้ำทำในผู้สูงอายุสัมพันธ์กับปรากฏการณ์ต่างๆ เช่น

• ความเหงาโดยไม่มีโอกาสเปลี่ยนแปลงอะไร
• ไลฟ์สไตล์ที่ไม่ได้ใช้งาน
• กังวลเกี่ยวกับสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของญาติที่อายุน้อยกว่า
• การเสื่อมสภาพในคุณภาพชีวิต
• การพัฒนาความเจ็บป่วยที่นำไปสู่ข้อ จำกัด ทางกายภาพ

ผู้สูงอายุหยุดนอนตอนกลางคืน มักจะเริ่มโทรหาหลานและลูกๆ เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขายังมีชีวิตอยู่และสบายดี พิธีกรรมที่อธิบายไม่ได้เกิดขึ้นระหว่างเดินทาง - เพื่อให้ทุกอย่างเรียบร้อยดีมีความจำเป็น:

• แช่ตัว;
• ย้ายของในตู้เสื้อผ้า;
• สลับดอกไม้บนขอบหน้าต่าง
• ดำเนินการอื่น ๆ

ในเด็กส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือเนื่องจากปัญหาที่โรงเรียนที่บ้านในแวดวงเพื่อน เด็กมักประสบกับ:

• ประสิทธิภาพต่ำ
• การทะเลาะวิวาทและความเหงา
• การกระทำที่รุนแรงทางร่างกายและจิตใจ

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ที่มีความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นพวกเขาเริ่มทำพิธีกรรมบางอย่าง

ประเภทและประเภทของโรคย้ำคิดย้ำทำและลักษณะเด่น

มีการตั้งข้อสังเกตว่า OCD สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเรื้อรัง ก้าวหน้า หรือเป็นตอน:

1. ภาวะเรื้อรังบ่งชี้ว่าความผิดปกตินั้นถาวร คงที่ และไม่เปลี่ยนแปลง
2. ภาวะที่ลุกลามขึ้นเรื่อยๆ หมายความว่าผู้ป่วยกำลังเข้าสู่กระบวนการเรื้อรัง ซึ่งอาการต่างๆ จะแย่ลง ซึ่งเป็นอันตราย
3. ตัวละครในตอนมีลักษณะโดยข้อเท็จจริงที่อาการปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราว รูปแบบของความผิดปกติมีแบบเป็นวัฏจักรเงื่อนไขและแบบผสมในขณะที่:
   • สภาพวัฏจักรขึ้นอยู่กับ biorhythms ของร่างกาย
   • เงื่อนไขปรากฏภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่คมชัดในวิถีชีวิตปกติผลกระทบของความเครียดทางจิตและอารมณ์พยาธิสภาพต่างๆของร่างกาย
   • ผสมเป็นตัวแทนของการรวมกันของปัจจัย biorhythmic และเงื่อนไข

OCD หลายประเภทขึ้นอยู่กับระดับความชุกของอาการหลัก:

1. ผสมรวมทั้งการบังคับและความหลงใหล
2. ประเภท "บริสุทธิ์" - ครอบงำและบังคับ

เป็นที่น่าสังเกตว่าในประเภทส่วนประกอบเดียว เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง อิทธิพลขององค์ประกอบคู่จะถูกติดตาม

ตัวอย่างเช่น คนที่ค่อย ๆ จัดเรียงสิ่งของบนโต๊ะในลำดับที่แน่นอน (บังคับ) เขาดำเนินการเหล่านี้เพื่อระงับความรู้สึกวิตกกังวล (ความหลงใหล) ที่เกิดขึ้นจากการไตร่ตรองถึงความผิดปกติอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การบังคับสามารถแสดงได้:

• การกระทำภายนอก (นับลายบนกางเกง ขยับสิ่งของชิ้นเล็กๆ ล้างมือบ่อยๆ เป็นต้น)

ความหลงใหลมีอยู่ในรูปแบบ:

• ความคิดที่น่ารำคาญ (เช่น เกี่ยวกับความไร้ความสามารถในวิชาชีพของคุณเอง);
• ความกลัวที่ไร้เหตุผล
• สงสัยเกี่ยวกับความไร้ที่ติของการกระทำและการใช้เหตุผลของตนเอง
• ความวิตกกังวลครอบงำเกี่ยวกับความสัมพันธ์ส่วนตัว
• ความทรงจำที่เคลื่อนไหวในอดีตอันไกลโพ้น
• ความกลัวทางพยาธิวิทยาในการทำสิ่งผิดปกติหรือค้นพบสัญญาณ (ลักษณะ, รูปลักษณ์, วิถีชีวิต) ของตัวเองที่ถูกประณามและเยาะเย้ยในสังคม
• ความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายครอบงำ
• ความรู้สึกวิตกกังวลที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและกระตุ้นให้ดำเนินการบางอย่าง

อาการและอาการแสดง

อาการของโรคย้ำคิดย้ำทำ มีดังนี้

• บุคคลที่กังวลเกี่ยวกับระเบียบ รายละเอียดเล็ก ๆ น้อย ๆ ไม่มีนัยสำคัญ อันตรายในจินตนาการมากจนช่วงเวลาสำคัญ ๆ ของชีวิตหายไปเป็นพื้นหลัง
• ลัทธิพอใจแต่สิ่งดีเลิศไม่อนุญาตให้คุณทำงานที่คุณเริ่มต้นให้เสร็จเนื่องจากการทำซ้ำที่ไม่รู้จบ เนื่องจากความสงสัยและความกังวลเกี่ยวกับคุณภาพที่ไม่เพียงพอ
• ทุ่มเทเวลาและตั้งใจทำงานเพื่อผลลัพธ์อันสูงส่ง ในเวลาเดียวกันบุคคลที่เสียสละการพักผ่อนมิตรภาพการพักผ่อนที่น่าสนใจแม้ว่า "เกมไม่คุ้มกับเทียน" อย่างเป็นกลางนั่นคือการเสียสละไม่สามารถเทียบได้กับค่าตอบแทนสำหรับผลงาน;
• ผู้ประสบภัย OCD มีความโดดเด่นด้วยจิตสำนึกและความรับผิดชอบในระดับสูงทางพยาธิวิทยามีความพิถีพิถันและไม่ยืดหยุ่นอย่างสมบูรณ์ในเรื่องของศีลธรรมและจริยธรรม
• บุคคลประสบความทุกข์ทรมานอย่างแท้จริงเมื่อจำเป็นต้องทิ้งสิ่งที่เน่าเสียและไม่จำเป็น
• ความยากลำบากเกิดขึ้นเมื่อใดก็ตามที่จำเป็นต้องแบ่งปันพลังส่วนเล็ก ๆ ของพวกเขากับผู้อื่น หากสิ่งนี้เกิดขึ้นก็ต่อเมื่อมีเงื่อนไขว่างานจะดำเนินการตามกฎที่มีอยู่แล้วเท่านั้น
• ผู้ที่เป็นโรค OCD นั้นแข็งแกร่งและดื้อรั้น นอกจากนี้พวกเขามีความประหยัดอย่างมากและไม่เต็มใจที่จะใช้จ่ายเงินเพราะในอนาคตความยากลำบากโศกนาฏกรรมและภัยพิบัติอาจต้องใช้ต้นทุนทางการเงิน

ถ้ามีคนพบในตัวเองหรือคนที่คุณรัก 4 หรือมากกว่าสัญญาณที่ระบุไว้ข้างต้น มีความเป็นไปได้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นอาการของการพัฒนาของความผิดปกติทางบุคลิกภาพครอบงำ-บีบบังคับ

วิธีการรักษา

การบำบัดโรคย้ำคิดย้ำทำรวมถึงการใช้ยาและจิตบำบัดเป็นองค์ประกอบบังคับ

จิตบำบัด

มันเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการรักษาเช่น:

1. การแก้ไขทางปัญญาและพฤติกรรม ซึ่งพัฒนาโดยจิตแพทย์ชาวอเมริกัน ดี. ชวาร์ตษ์ เทคนิคนี้เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยต่อต้านอิทธิพลของความผิดปกติโดยการเปลี่ยนลำดับของพิธีกรรม ทำให้ง่ายขึ้นเพื่อค่อยๆ ลดขนาดลง วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับทัศนคติที่มีสติของบุคคลต่อปัญหาทางจิตและการต่อต้านสัญญาณของมันอย่างค่อยเป็นค่อยไป
2. "4 ขั้นตอน" - เทคนิคอื่นที่พัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญคนเดียวกันในด้านจิตเวช การกระทำนั้นขึ้นอยู่กับสิ่งที่แพทย์อธิบายให้ผู้ป่วยฟัง:
   • ความกลัวใดของเขานั้นสมเหตุสมผลและถูกกระตุ้นโดยผลกระทบของ OCD ดังนั้นจึงไม่สมเหตุสมผล
   • เมื่อเข้าสู่สถานการณ์นี้หรือสถานการณ์นั้นแล้วคนที่มีสุขภาพดีจะทำได้อย่างไร
   • วิธีหยุดความคิดที่ล่วงล้ำ
3. การเปิดรับและการป้องกันเป็นรูปแบบหนึ่งของการแทรกแซงพฤติกรรมที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ประสบภัย OCD ในกรณีนี้ การเปิดรับแสงประกอบด้วยการแช่ตัวผู้ป่วยในสภาวะที่กระตุ้นความรู้สึกไม่สบายอันเนื่องมาจากความหลงใหล นักบำบัดโรคแนะนำวิธีที่จะต่อต้านการกระตุ้นให้เกิดการกระทำที่บีบบังคับ เป็นการเตือนถึงการตอบสนองทางพยาธิวิทยา จากสถิติพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาดังกล่าวจะมีอาการดีขึ้นอย่างมั่นคง ทั้งนี้ ผลของจิตบำบัดสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน

ในการรักษา OCD ยังใช้การแก้ไขทางจิตประเภทอื่น:

• กลุ่มและครอบครัว
• มีเหตุผลและหลีกเลี่ยง:
• ประเภทอื่นๆ

การบำบัดด้วยยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท

ยาซึมเศร้าได้รับการแสดงว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดใน OCD ด้วยความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นในระยะแรกของการรักษาพวกเขาจะเสริมด้วยยากล่อมประสาท ในกรณีเรื้อรังของ OCD เมื่อยากล่อมประสาทของชุดยับยั้ง serotonin reuptake inhibitor ไม่ได้ผล ยารักษาโรคจิตที่ผิดปรกติก็ได้รับการสั่งจ่ายมากขึ้น

เป็นไปไม่ได้และไม่สามารถรักษาโรคที่บ้านได้

จะอยู่กับ OCD ได้อย่างไรและเป็นไปได้ไหมที่จะกำจัดมันให้หมด

ไม่มีคำตอบสากลสำหรับคำถามนี้ เนื่องจากทุกอย่างขึ้นอยู่กับ:

• ความรุนแรงของความผิดปกติ;
• ลักษณะเฉพาะของบุคคล
• แรงจูงใจที่จะเอาชนะปัญหา

อย่างหลังมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากจะเป็นการผิดที่จะตกลงกับสถานการณ์และปรับให้เข้ากับมาตรฐานของความผิดปกติ เพื่อให้ชีวิตยืนยาว มีความสุข เหตุการณ์สำคัญ และน่าสนใจ ควรตระหนักถึงปัญหาและดำเนินมาตรการแก้ไข แน่นอนว่าควรปรึกษาแพทย์ทันที หลายคนพยายามที่จะรับมือกับโรคนี้ด้วยตนเอง แต่หากไม่มีความรู้และทักษะพิเศษ การทำเช่นนี้อาจทำให้เสียเวลาเปล่า และอาการจะเพิ่มขึ้น

เพื่อเปลี่ยนชีวิตให้ดีขึ้นเป็นสิ่งสำคัญ:

• รับข้อมูลจำนวนสูงสุดเกี่ยวกับโรคย้ำคิดย้ำทำ ความรู้ใหม่จะช่วยให้เข้าใจว่ารัฐครอบงำมาจากไหนและจะจัดการอย่างไร
• เปิดรับการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกไม่ว่าจะดูไม่สมจริงเพียงใด
• เข้าใจว่าการรักษาต้องใช้เวลา ความอุตสาหะ และความอดทน
• สื่อสารกับผู้อื่นด้วย OCD ชุมชนที่คล้ายกันมีอยู่บนอินเทอร์เน็ต สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์ไม่เพียงแต่เป็นโอกาสในการพูดคุย แต่ยังเป็นโอกาสในการรับข้อมูลใหม่ที่เป็นประโยชน์อีกด้วย

OCD ที่คงอยู่นานหลายปีทำให้ร่างกายอ่อนแอ ใช้พลังงานและเวลามาก ทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่รักษาได้สำเร็จมาเป็นเวลานาน

OCD คืออะไรมันแสดงออกอย่างไรซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคย้ำคิดย้ำทำและเหตุใดจึงมาพร้อมกับ OCD เหตุผล

สวัสดี! โดยปกติในบทความฉันพยายามให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ แต่บทความนี้จะให้ความรู้มากกว่าปกติ เพื่อให้เข้าใจโดยทั่วไปว่าผู้คนกำลังเผชิญอะไรอยู่ เราจะวิเคราะห์ว่าความผิดปกตินี้แสดงออกมาอย่างไรซึ่งมีแนวโน้มมากที่สุด สิ่งนี้จะทำให้คุณมีความคิดบางอย่างเกี่ยวกับสิ่งที่ควรให้ความสนใจและที่ที่จะเริ่มดำเนินการไปสู่การฟื้นฟู

OCD คืออะไร (ความหลงใหลและการบังคับ)

ดังนั้นโรคย้ำคิดย้ำทำคืออะไรและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)?

ความหลงใหล- ความคิดครอบงำ เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ความคิดที่ไม่ต้องการ ผู้คนถูกรบกวนด้วยความคิดซ้ำๆ และภาพความคิด ตัวอย่างเช่น เกี่ยวกับข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น การละเลย พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อ การสูญเสียการควบคุม ฯลฯ

บังคับ- นี่เป็นพฤติกรรมบีบบังคับที่ดูเหมือนว่าบุคคลจะถูกบังคับให้ทำเพื่อป้องกันสิ่งเลวร้ายนั่นคือการกระทำเพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายที่รับรู้

โรคย้ำคิดย้ำทำไม่นานมานี้ถือว่าเป็นโรค แต่ขณะนี้อยู่ในการจำแนกทางการแพทย์ระหว่างประเทศ (ICD-10) OCD จัดเป็นโรคทางระบบประสาทซึ่งประสบความสำเร็จและคล้อยตามการกำจัดวิธีการรักษาทางจิตเวชสมัยใหม่โดยเฉพาะ CBT (การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา) นักจิตอายุรเวทชื่อดัง Aaron Beck (แม้ว่าในความเห็นและประสบการณ์ของผม วิธีการนี้ยังขาดประเด็นสำคัญอยู่บ้าง)

นี่เป็นสภาวะที่หนืด เหนียวแน่น และหนักมาก ซึ่งสามารถซึมซับเกือบตลอดเวลา เติมด้วยการกระทำที่ไร้ความหมาย ความคิดและภาพซ้ำๆ ท่ามกลางภูมิหลังนี้ ผู้คนเริ่มประสบปัญหาในการสื่อสาร ในชีวิตประจำวัน การเรียนและการทำงาน

โรคย้ำคิดย้ำทำแบ่งเป็น 2 รูปแบบคือ

1. ความหลงไหลเมื่อบุคคลมีความคิดและภาพครอบงำเท่านั้น ไม่ว่าจะเป็นความคิดที่ตัดกัน (เดียว) หรือความคิดมากมายเข้ามาแทนที่กันด้วยเหตุผลต่างๆ ที่เขากลัว พยายามกำจัดและหันเหความสนใจจากพวกเขา
2. หมกมุ่น - บังคับเมื่อมีความคิดและการกระทำ (พิธีกรรม) ครอบงำ หากบุคคลไม่สามารถควบคุมความคิดและความรู้สึกกังวลได้เลย เขาอาจพยายามทำบางสิ่ง ใช้การกระทำบางอย่างเพื่อดับความวิตกกังวล และกำจัดความคิดและความกลัวที่น่ารำคาญ

เมื่อเวลาผ่านไป การกระทำเหล่านี้กลายเป็นเรื่องครอบงำและดูเหมือนจะยึดติดกับจิตใจของมนุษย์ จากนั้นความรู้สึกที่ท่วมท้นก็เกิดขึ้นเพื่อดำเนินพิธีกรรมต่อไป และในอนาคตแม้ว่าคนๆ หนึ่งจะตัดสินใจไม่ทำก็ตาม มันก็ไม่ได้ผล

โรคบีบบังคับเป็นพฤติกรรมบีบบังคับ

บ่อยครั้งที่พิธีกรรมเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบซ้ำ ล้าง ทำความสะอาด นับ สมมาตร กักตุน และในบางครั้ง จำเป็นต้องสารภาพ

การกระทำดังกล่าวรวมถึง ตัวอย่างเช่น การนับหน้าต่าง การปิดและเปิดไฟ การตรวจสอบประตูอย่างต่อเนื่อง เตา การจัดสิ่งต่าง ๆ ตามลำดับเฉพาะ การล้างมือบ่อยๆ (อพาร์ตเมนต์) เป็นต้น

ยังมีอีกมากที่ใช้พิธีกรรมทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการออกเสียงคำบางคำ การโน้มน้าวใจตนเอง หรือการสร้างภาพตามแบบแผนเฉพาะ ผู้คนทำพิธีกรรมเช่นนี้เพราะดูเหมือนว่าหากทุกอย่างเสร็จสิ้น (ตามที่ควรจะเป็น) ความคิดแย่ ๆ ก็จะปล่อยพวกเขาไปและในครั้งแรกของการสมัครก็ช่วยพวกเขาได้จริงๆ

ดังที่ฉันเขียนไว้ก่อนหน้านี้ สาเหตุหลักของโรคย้ำคิดย้ำทำคือความเชื่อที่เป็นอันตรายของผู้คน ซึ่งมักเกิดขึ้นในวัยเด็ก แล้วทุกอย่างก็แก้ไขได้ด้วยการเสพติดทางอารมณ์

ความเชื่อและความเชื่อดังกล่าวเป็นหลัก ได้แก่ :

ความคิดนั้นเป็นเนื้อหา - เมื่อความคิดที่ไม่ต้องการเข้ามาในหัว ก็กลัวว่ามันจะเป็นจริง เช่น "จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันทำร้ายใครซักคนถ้าฉันคิดเกี่ยวกับมัน"

นักอุดมคตินิยมเชื่อว่าทุกสิ่งจะต้องสมบูรณ์แบบ คุณไม่สามารถทำผิดพลาดได้

ความสงสัย - ความเชื่อในเครื่องรางและตาชั่วร้ายมีแนวโน้มที่จะพูดเกินจริง (ภัยพิบัติ) อันตรายที่อาจเกิดขึ้นไม่มากก็น้อย

ความรับผิดชอบสูง (ฉันต้องควบคุมทุกอย่าง) - เมื่อมีคนเชื่อว่าเขามีความรับผิดชอบไม่เพียง แต่สำหรับตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความคิดและภาพในหัวของเขารวมถึงการกระทำของคนอื่นด้วย

ความเชื่อที่เกี่ยวข้องกับการประเมินปรากฏการณ์และสถานการณ์ภายใน: "ดี - ไม่ดี", "ถูก - ผิด" และอื่น ๆ

อาการแสดงของโรคย้ำคิดย้ำทำ

ลองดูอาการทั่วไปของ OCD ในชีวิต

1.หมั่นล้างมือ

ความคิดครอบงำและความปรารถนาที่จะล้างมือ (ห้องน้ำ, อพาร์ทเมนต์) บ่อยครั้ง (เป็นเวลานาน) ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยป้องกันทุกที่สวมถุงมือ เพราะกลัวการติดเชื้อ (มลภาวะ)

ตัวอย่างจริง. ผู้หญิงคนหนึ่งในวัยเด็กของเธอกลัวแม่ที่กังวลเพราะเจตนาดี - เพื่อเตือนลูกสาวของเธอ - ด้วยเวิร์ม เป็นผลให้ความกลัวติดอยู่ในจิตใจของเด็กมากจนเมื่อครบกำหนดผู้หญิงเรียนรู้ทุกอย่างที่เป็นไปได้เกี่ยวกับเวิร์ม: จากขั้นตอนของการสืบพันธุ์วิธีการและสถานที่ที่คุณสามารถจับได้จนถึงอาการติดเชื้อ เธอพยายามป้องกันตัวเองจากโอกาสที่จะติดเชื้อน้อยที่สุด อย่างไรก็ตาม ความรู้ไม่ได้ช่วยให้เธอติดเชื้อได้ และในทางกลับกัน ความกลัวก็ทวีความรุนแรงขึ้นจนกลายเป็นความสงสัยที่รบกวนจิตใจอยู่ตลอดเวลา

สังเกตว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อในชีวิตสมัยใหม่ที่มีการตรวจบ่อยครั้ง สุขอนามัย และสภาพความเป็นอยู่ที่ดีมีน้อย อย่างไรก็ตาม ความกลัวนี้เป็นความเสี่ยงต่อชีวิต และไม่ใช่ภัยคุกคามอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ที่มีแนวโน้มว่าจะคงที่และสำคัญสำหรับ ผู้หญิง.

นี่อาจรวมถึงการหมกมุ่นอยู่กับการทำความสะอาดรอบ ๆ บ้านซึ่งความกลัวต่อเชื้อโรคหรือความรู้สึก “ไม่สะอาด” ที่รบกวนใจได้ปรากฏขึ้น

โดยทั่วไป คุณสามารถสอนเด็กให้กลัวทุกสิ่ง แม้แต่พระเจ้า หากคุณเลี้ยงดูเขาในศาสนาและมักจะพูดว่า: "อย่าทำสิ่งนี้ มิฉะนั้น พระเจ้าจะลงโทษคุณ" บ่อยครั้งที่เด็กๆ ถูกสอนให้ดำเนินชีวิตด้วยความกลัว ความอับอาย และต่อหน้าพระเจ้า (ชีวิต ผู้คน) ไม่ใช่เสรีภาพและความรักต่อพระเจ้าและคนทั้งโลก (จักรวาล)

3. การตรวจสอบการกระทำที่ครอบงำ (การควบคุม)

นอกจากนี้ยังเป็นอาการทั่วไปของโรคย้ำคิดย้ำทำ ที่นี่ผู้คนตรวจสอบซ้ำ ๆ ว่าประตูถูกล็อคหรือไม่ปิดเตา ฯลฯ การตรวจสอบซ้ำ ๆ เพื่อโน้มน้าวตัวเองว่าทุกอย่างเรียบร้อยเกิดขึ้นเพราะความวิตกกังวลต่อความปลอดภัยของตัวเองหรือคนที่คุณรัก

และบ่อยครั้งที่คนถูกขับเคลื่อนด้วยความรู้สึกวิตกกังวลว่าฉันทำอะไรผิดพลาดไปไม่จบและไม่ควบคุมความคิดอาจเกิดขึ้น: “ถ้าฉันทำอะไรแย่ ๆ แต่จำไม่ได้ และไม่รู้จะตรวจสอบอย่างไร” ภูมิหลัง (เรื้อรัง) ความวิตกกังวลเพียงแค่ระงับเจตจำนงของบุคคล

4. การนับครอบงำ

ผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำบางคนนับทุกอย่างที่ดึงดูดสายตา ไม่ว่าจะเป็นกี่ครั้งที่พวกเขาปิดไฟ จำนวนก้าว หรือรถสีฟ้า (สีแดง) ที่ผ่านไป ฯลฯ สาเหตุหลักของพฤติกรรมนี้คือความเชื่อทางไสยศาสตร์ (ความสงสัย) ที่เกี่ยวข้องกับความกลัวว่าหากฉันไม่ทำหรือนับจำนวนครั้งที่เจาะจงอย่างแน่นอน สิ่งเลวร้ายอาจเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึง - ความพยายามที่จะหันเหความสนใจจากความคิดที่น่ารำคาญและน่ารำคาญ

ผู้คน "ตาม" โดยไม่คำนึงถึงเป้าหมายหลัก - เพื่อดับความวิตกกังวลที่เร่งด่วน แต่ในใจของพวกเขาดูเหมือนว่าพวกเขาจะป้องกันตัวเองจากผลที่ตามมาด้วยการทำพิธีกรรม ส่วนใหญ่ทราบดีว่าทั้งหมดนี้ไม่น่าจะช่วยพวกเขาได้ แต่อย่างใด แต่พยายามไม่ทำพิธีกรรม ความวิตกกังวลทวีความรุนแรงขึ้น และพวกเขาก็เริ่มนับอีกครั้ง ล้างมือ เปิดและปิดไฟ ฯลฯ

5.ความถูกต้องและการจัดระบบโดยรวม

เช่นเดียวกับรูปแบบทั่วไปของโรคย้ำคิดย้ำทำ ผู้ที่หลงใหลในสิ่งนี้สามารถนำองค์กรและระเบียบไปสู่ความสมบูรณ์แบบได้ ตัวอย่างเช่นในห้องครัวทุกอย่างควรมีความสมมาตรและบนชั้นวางไม่เช่นนั้นฉันรู้สึกไม่สบายทางอารมณ์ภายใน เช่นเดียวกับในธุรกิจใด ๆ หรือแม้แต่การกิน

ในสภาวะวิตกกังวลอย่างรุนแรง คนๆ หนึ่งเลิกคำนึงถึงผลประโยชน์ของผู้อื่น เช่นเดียวกับอารมณ์เชิงลบอื่น ๆ พวกเขาทำให้ความเห็นแก่ตัวของบุคคลรุนแรงขึ้น ดังนั้นคนใกล้ชิดก็เข้าใจเช่นกัน

6. ความไม่พอใจครอบงำ-บังคับกับรูปลักษณ์ของพวกเขา

Dysmorphophobia เมื่อมีคนเชื่อว่าเขามีข้อบกพร่องภายนอกที่ร้ายแรง (ความอัปลักษณ์) - ยังหมายถึงโรคย้ำคิดย้ำทำ

ตัวอย่างเช่น ผู้คนสามารถมองหาเวลาหลายชั่วโมงจนกว่าพวกเขาจะชอบการแสดงออกทางสีหน้าหรือบางส่วนของร่างกาย ราวกับว่าชีวิตของพวกเขาขึ้นอยู่กับมันโดยตรง และหลังจากชอบตัวเองแล้วพวกเขาก็สงบลงเล็กน้อย

อีกกรณีหนึ่งคือการหลีกเลี่ยงการส่องกระจกเพราะกลัวว่าจะเห็น "ข้อบกพร่อง" ของตัวเอง

7. สำนึกผิดและรู้สึกไม่ครบถ้วน

เกิดขึ้นที่คนบางคนถูกกดทับด้วยความรู้สึกไม่ครบถ้วน เมื่อดูเหมือนว่าบางอย่างไม่ดีพอหรือบางอย่างยังไม่เสร็จ ในสถานการณ์เช่นนี้พวกเขาสามารถย้ายสิ่งต่าง ๆ จากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งได้หลายครั้งจนในที่สุดพวกเขาก็พอใจ กับผลลัพธ์

และผู้เชื่อ (แม้ว่าจะไม่ใช่เพียงพวกเขา) มักพบกับ "ความไม่ถูกต้อง" และ "ความลามกอนาจาร" ของความคิดของพวกเขา ในความคิดของพวกเขามีบางอย่างลามกอนาจาร (ดูหมิ่นประมาท) และพวกเขาเชื่อมั่นอย่างยิ่งว่าการคิด (จินตนาการ) แบบนั้นเป็นบาปฉันไม่ควรมีคนเช่นนั้น และทันทีที่พวกเขาเริ่มคิดแบบนั้น ปัญหาก็จะเพิ่มขึ้นทันที คนอื่นอาจพัฒนาความกลัวที่เกี่ยวข้องกับคำพูด เช่น สีดำ มาร เลือด

8. การกินมากเกินไปโดยบังคับ (สั้น ๆ )

ส่วนใหญ่สาเหตุของการกินมากเกินไปบีบบังคับเป็นปัจจัยทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับสังคมเมื่อคนรู้สึกละอายใจกับรูปร่างของเขาประสบกับอารมณ์เชิงลบและอาหารมักจะหวานพยายามดับความรู้สึกไม่พึงประสงค์โดยไม่รู้ตัวและสิ่งนี้ใช้ได้ในระดับหนึ่ง แต่ ส่งผลต่อรูปลักษณ์

ปัญหาทางจิต (ส่วนตัว) - ซึมเศร้า วิตกกังวล ความเบื่อหน่าย ความไม่พอใจในบางด้านของชีวิต ความไม่มั่นคง ความกระวนกระวายใจอย่างต่อเนื่อง และการไม่สามารถควบคุมอารมณ์ได้ ซึ่งมักนำไปสู่การกินมากเกินไป

ขอแสดงความนับถือ Andrey Russkikh

อย่าใช้เจลทำความสะอาดมือ? ตู้เสื้อผ้าของคุณวางอยู่ในตู้เสื้อผ้า "บนชั้นวาง" ในทุกแง่มุมหรือไม่? นิสัยดังกล่าวอาจเป็นเพียงภาพสะท้อนของตัวละครหรือความเชื่อ แต่บางครั้งพวกเขาก็ข้ามเส้นที่มองไม่เห็นและกลายเป็นโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD หรือทางวิทยาศาสตร์) ที่ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันเกือบ 1%

จะแยกแยะนิสัยจากการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่ต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญได้อย่างไร? งานนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายตามที่ศาสตราจารย์เจฟฟ์ไซมันสกี้กล่าว แต่อาการบางอย่างพูดอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับปัญหา

ล้างมือบ่อยๆ

การกระตุ้นให้ล้างมือหรือใช้เจลทำความสะอาดมือเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ป่วยโรค OCD มากจนถูกจัดอยู่ในประเภท "ผู้ทำความสะอาด" สาเหตุหลักที่ทำให้การล้างมือครอบงำคือความกลัวแบคทีเรีย บ่อยครั้ง - ความปรารถนาที่จะปกป้องผู้อื่นจาก "สิ่งเจือปน" ของตัวเอง

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:หากคุณไม่สามารถกำจัดเชื้อโรคได้แม้กระทั่งหลังจากล้างมือแล้ว คุณกลัวว่าคุณไม่ได้ล้างมือให้สะอาดเพียงพอ หรือคุณอาจติดเชื้อเอดส์จากรถเข็นในซุปเปอร์มาร์เก็ต โอกาสที่คุณจะเป็นหนึ่งในผู้ซักล้าง สัญญาณที่ชัดเจนอีกประการหนึ่งคือพิธีล้าง: คุณคิดว่าคุณต้องฟอกและล้างมือห้าครั้ง ขณะฟอกเล็บแต่ละอัน

หมกมุ่นอยู่กับการทำความสะอาด

ผู้ที่เป็นโรค OCD และความหลงใหลในการล้างมือมักจะตกอยู่ในภาวะสุดโต่งอีกอย่างหนึ่ง: พวกเขาหมกมุ่นอยู่กับการทำความสะอาดบ้าน สาเหตุของสภาวะครอบงำนี้ยังอยู่ในโรคกลัวเชื้อโรคหรือความรู้สึก "ไม่สะอาด" แม้ว่าการทำความสะอาดจะช่วยลดความกลัวของเชื้อโรคได้ แต่ผลที่ได้ก็ไม่นาน และความจำเป็นในการทำความสะอาดครั้งใหม่จะแข็งแกร่งขึ้นกว่าเดิม

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:หากคุณใช้เวลาหลายชั่วโมงในการทำความสะอาดบ้านทุกวัน คุณอาจเป็นโรคย้ำคิดย้ำทำ หากความพึงพอใจจากการทำความสะอาดเกิดขึ้นใน 1 ชั่วโมง การวินิจฉัยจะยากขึ้น

การตรวจสอบการกระทำที่ครอบงำ

หากคุณต้องการให้แน่ใจว่าปิดเตาแล้วและประตูหน้าปิด 3-4 หรือ 20 ครั้ง นี่เป็นอีกอาการหนึ่งที่มักเกิดขึ้น (ประมาณ 30%) ของโรคย้ำคิดย้ำทำ เช่นเดียวกับการบังคับอื่นๆ การตรวจสอบซ้ำๆ เกิดขึ้นจากความกลัวต่อความปลอดภัยของตนเองหรือความรู้สึกผิดอย่างสุดซึ้ง

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:เป็นการสมควรอย่างยิ่งที่จะตรวจสอบสิ่งที่สำคัญอีกครั้ง แต่ถ้าการตรวจสอบโดยบังคับเป็นอุปสรรคต่อชีวิตของคุณ (เช่น คุณเริ่มทำงานสาย เป็นต้น) หรือทำพิธีกรรมที่คุณไม่สามารถทำลายได้ คุณอาจตกเป็นเหยื่อของ OCD

ความปรารถนาที่จะนับไม่ได้อธิบาย

ผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำบางคนให้ความสำคัญกับการนับและนับทุกสิ่งที่พวกเขาเห็นเป็นอย่างมาก ไม่ว่าจะเป็นจำนวนขั้นบันได จำนวนรถสีแดงที่ผ่านไปมา เป็นต้น บ่อยครั้งสาเหตุของการนับคือความเชื่อทางไสยศาสตร์ ความกลัวที่จะล้มเหลวหากการกระทำบางอย่างไม่ได้ทำเป็นจำนวน "มหัศจรรย์" ที่แน่นอน

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:“ทุกอย่างขึ้นอยู่กับบริบท” Szymanski อธิบาย พฤติกรรมนี้เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่? สามารถนับก้าวจากประตูขึ้นรถได้ เช่น เบื่อหน่าย แต่ถ้าคุณไม่สามารถกำจัดตัวเลขในหัวและการนับอย่างต่อเนื่องได้ ก็ถึงเวลาติดต่อผู้เชี่ยวชาญ”

องค์กรทั้งหมด

ผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำสามารถทำศิลปะการจัดองค์กรให้สมบูรณ์แบบได้ สิ่งของบนโต๊ะควรวางอย่างเท่าเทียมกัน ชัดเจน และสมมาตร ตลอดเวลา.

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:หากคุณต้องการให้โต๊ะทำงานของคุณสะอาด เป็นระเบียบ และเป็นระเบียบ มันอาจจะง่ายกว่าสำหรับคุณในการทำงาน และคุณทำมันจากความต้องการปกติโดยสิ้นเชิง ในทางกลับกัน คนที่เป็นโรค OCD อาจไม่ต้องการมัน แต่ยังคงจัดระเบียบความเป็นจริงโดยรอบซึ่งไม่เช่นนั้นจะเริ่มทำให้พวกเขากลัว

กลัวปัญหา

ทุกคนมีความคิดวิตกกังวลเกี่ยวกับเหตุการณ์อันไม่พึงประสงค์หรือความรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นได้ และยิ่งเราพยายามไม่คิดถึงพวกเขามากเท่าไหร่ พวกเขาก็ยิ่งปรากฏในหัวอย่างแน่วแน่มากขึ้นเท่านั้น แต่ในผู้ที่เป็นโรค OCD ความกลัวก็มาถึงขั้นสุดขีด และปัญหาที่เกิดขึ้นทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงเกินไป

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดขอบเขตระหว่างความคิดและความกลัวที่ไม่พึงประสงค์เป็นระยะๆ และประสบการณ์ที่มากเกินไป OCD เป็นไปได้หากคุณหลีกเลี่ยง เช่น เดินในสวนสาธารณะเพราะกลัวถูกโจรกรรม หรือโทรหาคนที่คุณรักวันละหลายๆ ครั้งเพื่อสอบถามเกี่ยวกับความปลอดภัยของพวกเขา

ความคิดล่วงล้ำของธรรมชาติทางเพศ

เช่นเดียวกับความคิดเกี่ยวกับความรุนแรง โรคย้ำคิดย้ำทำมักมีความคิดครอบงำเกี่ยวกับพฤติกรรมลามกอนาจารหรือความปรารถนาต้องห้าม ผู้ประสบภัย OCD อาจจินตนาการโดยไม่รู้ตัวว่าพวกเขากำลังตีเพื่อนร่วมงานหรือคนแปลกหน้าหรือเริ่มสงสัยเกี่ยวกับรสนิยมทางเพศของพวกเขา

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:“คนส่วนใหญ่จะบอกคุณ: ไม่ ฉันไม่ต้องการที่จะทำเช่นนี้เลย และมันก็ไม่ได้สะท้อนถึงความเชื่อมั่นภายในของฉันเลย” Szymanski ให้ความเห็น “แต่คนที่มี OCD จะพูดแตกต่างออกไป: ความคิดเหล่านี้น่าขยะแขยงพวกเขาไม่มาหาใครนอกจากฉันแล้วตอนนี้พวกเขาจะคิดยังไงกับฉัน!” หากพฤติกรรมของบุคคลเปลี่ยนไปเพราะความคิดเหล่านี้: เขาเริ่มหลีกเลี่ยงคนรู้จักที่เป็นเกย์หรือคนที่ปรากฏในจินตนาการของเขา - นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจอยู่แล้ว

การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ที่ไม่แข็งแรง

ผู้ที่เป็นโรค OCD ขึ้นชื่อในเรื่องแนวโน้มที่จะวิเคราะห์ความสัมพันธ์กับเพื่อน เพื่อนร่วมงาน คู่ค้า และสมาชิกในครอบครัว ตัวอย่างเช่น พวกเขาสามารถกังวลและวิเคราะห์เป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งว่าวลีที่ไม่ถูกต้องที่พวกเขาพูดกลายเป็นสาเหตุของการเลิกจ้างเพื่อนร่วมงานหรือความเข้าใจผิด - เหตุผลที่ต้องจากกันกับคนที่คุณรัก สถานะนี้สามารถเพิ่มความรู้สึกรับผิดชอบและความซับซ้อนของการรับรู้สถานการณ์ที่ไม่ชัดเจนได้อย่างมาก

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:การเลิกรากับคนที่คุณรักสามารถ "วนซ้ำ" ในหัวของคุณซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าความคิดเหล่านี้เพิ่มขึ้นเหมือนก้อนหิมะเมื่อเวลาผ่านไปพัฒนาไปสู่การบ่อนทำลายความมั่นใจในตนเองและทัศนคติเชิงลบต่อตัวคุณเองก็ควรค่าแก่การขอความช่วยเหลือ .

หาตัวช่วย

ผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำมักพยายามบรรเทาการสนับสนุนจากเพื่อนฝูงและคนที่คุณรัก ตัวอย่างเช่น หากพวกเขากลัวที่จะออกไปงานปาร์ตี้ พวกเขาขอให้เพื่อน ๆ "ซ้อม" สถานการณ์ที่เป็นไปได้ล่วงหน้าและมากกว่าหนึ่งครั้ง

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:การขอความช่วยเหลือจากเพื่อนเป็นเรื่องปกติของมิตรภาพ แต่ถ้าคุณพบว่าตัวเองถามคำถามเดียวกันเป็นประจำ - หรือเพื่อนของคุณบอกคุณ - อาจเป็นสัญญาณของ OCD ที่แย่ไปกว่านั้น การได้รับการอนุมัติและการสนับสนุนจากคนที่คุณรักอาจทำให้อาการที่ครอบงำนี้แย่ลงได้ ถึงเวลาหันไปหามืออาชีพ

ความไม่พอใจกับรูปลักษณ์ของคุณ

Dysmorphophobia - ความเชื่อมั่นว่ามีข้อบกพร่องบางอย่างในรูปลักษณ์ของตัวเองซึ่งมักจะมาพร้อมกับ OCD และทำให้ผู้คนประเมินส่วนของร่างกายที่ดูน่าเกลียดสำหรับพวกเขาอย่างหมกมุ่น - จมูก, ผิวหนัง, ผม (โดยวิธีการที่ไม่เหมือนการขาดสารอาหาร dysmorphophobes ไม่โฟกัส ให้ความสนใจกับน้ำหนักหรืออาหาร)

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ:เป็นเรื่องปกติที่จะไม่ยินดีกับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย อีกสิ่งหนึ่งคือเมื่อคุณใช้เวลาหลายชั่วโมงในการดูกระจกและวิจารณ์สถานที่นี้

ความผิดปกติทางจิตที่ครอบงำเป็นที่รู้กันมานานหลายศตวรรษ: ในศตวรรษที่ 4 ก่อนคริสต์ศักราช อี โรคนี้เรียกว่าความเศร้าโศกและ ในยุคกลาง โรคนี้ถือเป็นโรคซึมเศร้า.

โรคนี้ได้รับการศึกษาและพยายามจัดระบบมาเป็นเวลานาน เขามีสาเหตุมาจากความหวาดระแวง โรคจิตเภท อาการของโรคจิตเภทและโรคจิตเภท โรคย้ำคิดย้ำทำในปัจจุบัน (OCD) ถือว่าเป็นโรคจิตชนิดหนึ่ง.

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคย้ำคิดย้ำทำ:

ความหมกมุ่นอาจเป็นตอนๆหรือสังเกตตลอดทั้งวัน ในผู้ป่วยบางราย ความวิตกกังวลและความสงสัยถูกมองว่าเป็นลักษณะนิสัยเฉพาะ ในขณะที่ความกลัวอื่นๆ ที่ไม่มีเหตุผลจะแทรกแซงชีวิตส่วนตัวและสังคม และยังส่งผลเสียต่อคนที่คุณรักด้วย

เหตุผล

สาเหตุของ OCD ยังไม่ชัดเจน และมีหลายสมมติฐานในเรื่องนี้ เหตุผลอาจเป็นลักษณะทางชีววิทยา จิตใจ หรือสังคม-สังคม

เหตุผลทางชีวภาพ:

• การบาดเจ็บจากการคลอด;
• พยาธิวิทยาอัตโนมัติ ระบบประสาท;
• คุณสมบัติของการส่งสัญญาณไปยังสมอง
• ความผิดปกติของการเผาผลาญที่มีการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของเซลล์ประสาท (ลดระดับ serotonin เพิ่มความเข้มข้นของ dopamine);
• การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลในประวัติศาสตร์
• ความเสียหายของสมองอินทรีย์ (หลังเยื่อหุ้มสมองอักเสบ);
• โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังและการติดยา
• จูงใจทางพันธุกรรม
• กระบวนการติดเชื้อที่ซับซ้อน

ปัจจัยทางสังคมสาธารณะและจิตวิทยา:

• การบาดเจ็บทางจิตใจของเด็ก
• การบาดเจ็บทางจิตใจของครอบครัว
• การอบรมสั่งสอนศาสนาที่เคร่งครัด
• การเลี้ยงดูที่มากเกินไป;
• กิจกรรมทางวิชาชีพภายใต้ความเครียด
• ช็อกอันตรายถึงชีวิต

การจำแนกประเภท

การจำแนก OCD ตามคุณสมบัติของหลักสูตร:

• การโจมตีครั้งเดียว (สังเกตตลอดทั้งวัน สัปดาห์หรือนานกว่าหนึ่งปี);
• การกำเริบของโรคโดยไม่มีอาการของโรค
• หลักสูตรทางพยาธิวิทยาที่ก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง

การจำแนกตาม ICD-10:

• ความหลงใหลส่วนใหญ่ในรูปแบบของความคิดและการไตร่ตรองที่ล่วงล้ำ
• การบังคับอย่างเด่นชัด - การกระทำในรูปแบบของพิธีกรรม;
• แบบผสม;
• OKR อื่นๆ

อาการของโรคย้ำคิดย้ำทำ

สัญญาณแรกของ OCD ปรากฏขึ้นระหว่างอายุ 10 ถึง 30 ปี ตามกฎแล้วเมื่ออายุสามสิบปีผู้ป่วยจะมีภาพทางคลินิกที่เด่นชัดของโรค

อาการหลักของ OCD คือ:

• ลักษณะของความเจ็บปวดและ ความคิดที่ล่วงล้ำ. โดยปกติแล้วพวกเขาอยู่ในธรรมชาติของการบิดเบือนทางเพศ การดูหมิ่นศาสนา ความคิดเรื่องความตาย ความกลัวการตอบโต้ การเจ็บป่วย และการสูญเสียความมั่งคั่งทางวัตถุ จากความคิดดังกล่าว บุคคลที่เป็นโรค OCD รู้สึกหวาดกลัว ตระหนักถึงความไร้เหตุผลทั้งหมดของตน แต่ไม่สามารถเอาชนะความกลัวได้
• ความวิตกกังวล. ผู้ป่วย OCD มีการต่อสู้ภายในอย่างต่อเนื่องซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกวิตกกังวล
• การเคลื่อนไหวซ้ำๆและการกระทำสามารถแสดงออกได้ในการนับขั้นบันไดอย่างไม่รู้จบ การล้างมือบ่อยๆ การจัดเรียงวัตถุให้สมมาตรกันหรือตามลำดับ บางครั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้อาจมีระบบที่ซับซ้อนในการจัดเก็บของใช้ส่วนตัวและปฏิบัติตามอย่างต่อเนื่อง การตรวจสอบโดยบังคับเกี่ยวข้องกับการกลับบ้านซ้ำๆ เพื่อตรวจจับแสง ก๊าซ และตรวจสอบว่าประตูหน้าปิดอยู่หรือไม่ ผู้ป่วยทำพิธีกรรมเพื่อป้องกันเหตุการณ์ที่ไม่น่าจะเกิดขึ้นและเพื่อกำจัดความคิดครอบงำ แต่พวกเขาไม่ทิ้งเขา หากพิธีกรรมล้มเหลว บุคคลนั้นจะเริ่มใหม่
• เชื่องช้าซึ่งบุคคลดำเนินกิจกรรมประจำวันช้ามาก
• เสริมสร้างความรุนแรงของความผิดปกติในสถานที่แออัด ผู้ป่วยกลัวการติดเชื้อ รังเกียจ กังวลใจจากกลัวของหาย ในเรื่องนี้ผู้ป่วยโรคย้ำคิดย้ำทำพยายามหลีกเลี่ยงฝูงชนให้มากที่สุด
• ความนับถือตนเองลดลง. ความผิดปกตินี้มีความอ่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคนที่น่าสงสัยที่เคยใช้ชีวิตภายใต้การควบคุม แต่ไม่สามารถรับมือกับความกลัวได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยต้องใช้a การสนทนาทางจิตกับจิตแพทย์. ผู้เชี่ยวชาญสามารถแยก OCD ออกจากโรคจิตเภทและ Tourette syndrome ได้ การผสมผสานความคิดครอบงำที่ผิดปกติสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ตัวอย่างเช่น ความหมกมุ่นทางเพศและศาสนาพร้อมๆ กัน ตลอดจนพิธีกรรมประหลาดๆ

แพทย์คำนึงถึงการปรากฏตัวของความหลงไหลและการบังคับ ความคิดที่ล่วงล้ำมีความสำคัญทางการแพทย์หากความคิดนั้นซ้ำซาก ขัดขืน และขัดขืน พวกเขาควรทำให้เกิดความรู้สึกวิตกกังวลและทุกข์ทรมาน การบีบบังคับจะพิจารณาในด้านการแพทย์หากเมื่อทำเสร็จแล้ว ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยล้าในการตอบสนองต่อความหมกมุ่น

ความคิดและการเคลื่อนไหวที่ครอบงำควรใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงต่อวัน ควบคู่ไปกับความยากลำบากในการสื่อสารกับคนที่คุณรักและผู้อื่น

เพื่อกำหนดความรุนแรงของโรคและพลวัตของมัน เพื่อเป็นมาตรฐานของข้อมูล ใช้มาตราส่วนเยล-บราวน์.

การรักษา

ตามที่จิตแพทย์กล่าวว่าบุคคลจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่อโรคนี้รบกวนชีวิตประจำวันและการสื่อสารกับผู้อื่น

ตัวเลือกการรักษาสำหรับ OCD:

• จิตบำบัดเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจช่วยให้ผู้ป่วยต่อต้านความคิดที่ล่วงล้ำโดยการเปลี่ยนแปลงหรือลดความซับซ้อนของพิธีกรรม เมื่อพูดคุยกับผู้ป่วย แพทย์จะแบ่งความกลัวออกเป็นความชอบธรรมและเกิดจากโรคอย่างชัดเจน ในขณะเดียวกัน ก็มีตัวอย่างเฉพาะจากชีวิตของคนที่มีสุขภาพดี ดีกว่าคนที่ให้ความเคารพผู้ป่วยและทำหน้าที่เป็นผู้มีอำนาจ จิตบำบัดช่วยแก้ไขอาการบางอย่างของความผิดปกติได้ แต่ไม่สามารถขจัดโรคย้ำคิดย้ำทำจนหมดสิ้นได้
• การรักษาทางการแพทย์. การใช้ยาจิตประสาทเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและเชื่อถือได้ในการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ การรักษาได้รับการคัดเลือกอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงลักษณะของโรคอายุและเพศของผู้ป่วยตลอดจนการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

การรักษาพยาบาลสำหรับ OCD:

• ยากล่อมประสาท serotonergic;
• ยาลดความวิตกกังวล;
• ตัวบล็อกเบต้า
• ไตรอะโซล เบนโซไดอะซีพีน;
• สารยับยั้ง MAO;
• ยารักษาโรคจิตผิดปกติ;
• ยากล่อมประสาทของคลาส SSRI

กรณีของการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์นั้นค่อนข้างน้อย แต่ด้วยความช่วยเหลือของยาจึงเป็นไปได้ที่จะลดความรุนแรงของอาการและรักษาสภาพของผู้ป่วยให้คงที่

หลายคนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติประเภทนี้ไม่สังเกตเห็นปัญหาของพวกเขา และหากพวกเขายังคงเดาเกี่ยวกับมัน พวกเขาเข้าใจความไร้สติและความไร้สาระของการกระทำของพวกเขา แต่ไม่เห็นภัยคุกคามในสภาพทางพยาธิวิทยานี้ นอกจากนี้ พวกเขายังเชื่อมั่นว่าสามารถรับมือกับโรคนี้ได้ด้วยจิตตานุภาพ

ความคิดเห็นที่เป็นเอกฉันท์ของแพทย์คือความเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาตัวเองจาก OCD ความพยายามที่จะรับมือกับความผิดปกติดังกล่าวด้วยตนเองจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงเท่านั้น

สำหรับการรักษารูปแบบที่ไม่รุนแรง การสังเกตผู้ป่วยนอกมีความเหมาะสม ในกรณีนี้ ภาวะถดถอยเริ่มไม่เร็วกว่าหนึ่งปีหลังจากเริ่มการรักษา รูปแบบที่ซับซ้อนกว่าของโรคย้ำคิดย้ำทำ ซึ่งเกี่ยวข้องกับความกลัวการปนเปื้อน มลภาวะ ของมีคม พิธีกรรมที่ซับซ้อน และความคิดที่หลากหลาย แสดงให้เห็นถึงการต่อต้านการรักษาโดยเฉพาะ

เป้าหมายหลักของการบำบัดควรเป็น การสร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับผู้ป่วย, การระงับความรู้สึกกลัวก่อนรับประทานยาจิตประสาท รวมทั้งปลูกฝังความมั่นใจในความเป็นไปได้ในการฟื้นตัว การมีส่วนร่วมของคนที่คุณรักและญาติเพิ่มโอกาสในการรักษา

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ OCD:

• ภาวะซึมเศร้า;
• ความวิตกกังวล;
• การแยกตัว;
• พฤติกรรมฆ่าตัวตาย
• การใช้ยาระงับประสาทและยานอนหลับในทางที่ผิด
• ความขัดแย้งในชีวิตส่วนตัวและกิจกรรมทางวิชาชีพ
• พิษสุราเรื้อรัง;
• ความผิดปกติของการกิน
• คุณภาพชีวิตต่ำ

การป้องกัน

มาตรการป้องกันเบื้องต้นสำหรับ OCD:

• การป้องกันการบาดเจ็บทางจิตใจในชีวิตส่วนตัวและกิจกรรมทางวิชาชีพ
• การเลี้ยงดูเด็กอย่างเหมาะสม - ตั้งแต่วัยเด็กตอนต้นไม่ก่อให้เกิดความคิดเกี่ยวกับความต่ำต้อยของตัวเองความเหนือกว่าผู้อื่นไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกผิดและความกลัวอย่างสุดซึ้ง
• การป้องกันความขัดแย้งภายในครอบครัว

วิธีการป้องกัน OCD ทุติยภูมิ:

• การตรวจสุขภาพปกติ
• การสนทนาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเปลี่ยนทัศนคติของบุคคลต่อสถานการณ์ที่ทำให้จิตใจบอบช้ำ
• การส่องไฟเพิ่มความสว่างของห้อง (แสงแดดกระตุ้นการผลิตเซโรโทนิน);
• มาตรการเสริมความแข็งแกร่งทั่วไป
• อาหารให้คุณค่าทางโภชนาการที่ดีโดยส่วนใหญ่มีอาหารที่มีทริปโตเฟน (กรดอะมิโนสำหรับการสังเคราะห์เซโรโทนิน);
• การรักษาโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันอย่างทันท่วงที
• ป้องกันการติดยาทุกชนิด

การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นฟู

โรคย้ำคิดย้ำทำคือโรคเรื้อรังที่ทำให้ฟื้นตัวเต็มที่และเป็นช่วงๆ เห็นได้ในบางกรณี.

ในการรักษาโรคที่ไม่รุนแรงในผู้ป่วยนอก จะสังเกตการถดถอยของอาการไม่เร็วกว่า 1-5 ปีหลังจากการตรวจพบโรค บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีสัญญาณของโรคที่ไม่รบกวนชีวิตประจำวันของเขา

กรณีที่รุนแรงมากขึ้นของโรคนั้นดื้อต่อการรักษาและมีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำ โรค OCD นั้นรุนแรงขึ้นจากการทำงานหนักเกินไป การอดนอน และปัจจัยความเครียด

ตามสถิติใน 2/3 ของผู้ป่วย การปรับปรุงระหว่างการรักษาจะเกิดขึ้นภายใน 6-12 เดือน ใน 60-80% ของพวกเขาจะมาพร้อมกับการฟื้นตัวทางคลินิก กรณีที่รุนแรงของโรคย้ำคิดย้ำทำมีความทนทานต่อการรักษาอย่างมาก

การปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยบางรายเกี่ยวข้องกับการใช้ยา ดังนั้น หลังจากการถอนตัว โอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำเพิ่มขึ้นอย่างมาก

พบข้อผิดพลาด? เลือกแล้วกด Ctrl + Enter