Vilken typ av operation används för varicocele. Vilka typer av operationer för att ta bort varicocele finns? Indikationer för varicocele-operation

"Jag skulle gifta mig. Och min blivande man varnade för att det kanske inte skulle finnas barn. Han har problem. Vi gick till urologen tillsammans. Ja, diagnosen, den som mannen sa, bekräftades. Marmara. Rekommenderas inte för att fördröja beslutet. Vi bestämde oss för att läsa på internet var det är bättre att göra en liknande procedur. Open Urology Center erbjöd alla tjänster. Vi kontaktade, konsulterade. Vi gick och ångrade oss inte. Klinikpersonalens kvalifikationer, samstämmighet i arbetet, professionalism är helt enkelt på högsta nivå ! Stort tack till kirurgen Dmitry Alexandrovich och all personal vid Open Urology."

Margarita 28 år gammal

N-Novgorod

"Vi bodde med min fru i 8 år redan. Men vi hade fortfarande inga barn. Min fru undersöktes helt, hon var trött på att ta tester och gå till läkare. Jag var tvungen att gå till doktorn. Efter ultraljud och andra tester, procedurer , hittade de ett problem. Min sjukdom tillät inte min fru att bli gravid "Diagnosen är varicocele. Urologen varnade för att det inte finns någon medicinsk behandling. Vi hittade kliniken Open Urology på Internet. Vi bokade en tid. Efter att ha undersökt en specialist, de föreslog att man skulle göra en Marmar-mikrokirurgisk operation. Jag erkänner, jag var rädd. Jag trodde att på det utsatta datumet skulle jag samla mitt mod och gå djärvt. Men de erbjöd sig att göra det samma dag. Jag var tvungen att gå. Kirurgen är en mästare från Gud. Små snitt och några stygn. Snabbt och smärtfritt. En vecka senare glömde jag känslan. Hemma genomgick jag en kurs med restaurerande ingrepp. Vårt resultat är redan 16 veckor enligt ultraljud. Läkare, Till all personal, stort tack."

Oleg, 32 år gammal

Lipetsk

"På Öppen urologisk klinik fick min man diagnosen bilateral varicocele. Urologen sa att han behövde en operation, annars skulle tillståndet förvärras och han kunde utveckla testikelatrofi. Maken anmälde sig till operationen direkt efter att ha hört dessa ord! Vi hade tur som träffade en omtänksam urologläkare Samma dag operation med mikrokirurgisk teknik....Förra veckan fick jag ett positivt graviditetsresultat!!Jag kan inte tro det!!!Vi är så glada, började planera många saker inför det nya medlem familj. Stort tack till kliniken och urologen."

Vera 27 år gammal

Moskva

"Jag led av en bilateral varicocele. Efter operation av läkaren mer än fördubblades mitt spermieantal på bara en månad. Hans uppmärksamhet på detaljer är fantastisk och instruktionerna är lätta att följa och mycket effektiva. Jag skulle råda alla som överväger operation att följa hans regim. Tack doktor, du hjälpte till att minska smärtan och öka mängden!"

Artur, 33

"Förra året hade jag ont i ljumsken. Efter några veckor av ångest och obehag besökte jag en läkare. Han undersökte mig och skickade mig på ultraljud. De diagnostiserade mig med varicocele. Läkaren sa att problemet kan vara enkelt löst med Marmara mikrokirurgi "Jag förstod att jag behövde en operation och tackade ja. Det tog ungefär en timme för operationen. Jag vaknade och kände ingen smärta, och efter 2 timmar skickades jag hem. Stort tack till läkaren!"

Det enda sättet som gör att du helt kan befria patienten från sjukdomen är operation. Alla andra metoder förhindrar endast vidareutveckling av patologi och lindrar symtom. Läkare ordinerar dock inte kirurgiskt ingrepp i alla fall, eftersom konservativ terapi ibland kan undvaras.

Det finns fyra utvecklingsstadier av varicocele:

Mannen märker inte symtomen, sjukdomen kan bara diagnostiseras med hjälp av ultraljud.
Under undersökningen kan urologen palpera vidgade vener medan patienten är i stående position, och Valsalva-manövern kan dessutom appliceras.
Patologi är påtaglig i vilken position som helst, inget prov krävs.
Utvidgade vener är synliga för blotta ögat.

Som regel, för att ta bort en varicocele, ordineras kirurgi endast vid de två sista utvecklingsstadierna, eftersom det är under denna period som patologiska förändringar kan inträffa som påverkar en mans fertilitet. I de två första stadierna krävs vanligtvis ingen operation, läkaren ordinerar patienten medicinering, sjukgymnastik och regelbundna undersökningar för att hålla situationen under kontroll.

För att ta bort en varicocele kan indikationerna vara följande:

Det finns risk för infertilitet. Ett spermogram görs för att studera kvaliteten på spermier, och om den minskar rekommenderar läkaren starkt kirurgisk behandling av varicocele.
Patienten känner hela tiden smärta som inte stoppas av konservativa behandlingsmetoder.
Mannen är inte nöjd med utseendet på den förändrade testikeln.
Det finns en minskning av testikelstorleken och andra komplikationer av sjukdomen.

I vilket fall som helst fattas beslutet om behovet av en operation av den behandlande läkaren, men patienten kan insistera på önskan att bli av med sjukdomen om han fruktar möjliga komplikationer. Urologers och kirurgers åsikter är delade: vissa anser att operationen måste utföras i alla fall för att undvika infertilitet, andra hävdar att detta är en omotiverad risk, och det är bättre att övervaka sjukdomsförloppet.

Det finns också kontraindikationer för operationen, den utförs inte förrän de begränsande faktorerna är helt eliminerade. Dessa inkluderar:

förekomsten av allvarliga hjärt-kärlsjukdomar, vilket begränsar möjligheten till operationer;
kroniska sjukdomar i det akuta skedet;
infektionssjukdomar åtföljda av hög feber;
akut inflammation;
sjukdomar som påverkar blodkoagulering;
diabetes;
cirros i levern.

Patienten kommer att behöva ta tester och genomgå en instrumentell undersökning, som kommer att ordineras av den behandlande läkaren. Detta görs för att identifiera alla existerande absoluta och relativa begränsningar för kirurgiska ingrepp. Specialisten kan också skjuta upp proceduren om patienten har samtidiga sjukdomar.

Hur man förbereder sig för operation

Förberedelse för varicocele-operation innebär inte komplexa åtgärder, men det är nödvändigt att minska risken för komplikationer och uppnå ett absolut positivt resultat. 10-14 dagar före utsatt datum behöver patienten testas och genomgå en instrumentell undersökning.

På tröskeln till själva proceduren är det nödvändigt att rent raka ljumsken och nedre delen av buken. Om en man tar några droger, måste du samordna deras användning före operationen med läkaren. På dagen för ingreppet kan du inte äta eller dricka något, du måste duscha i förväg.

Operationstyper

Det finns olika typer av operation för varicocele, detta gör att läkare kan välja den mest lämpliga metoden för patienten i varje fall.

Alla procedurer kan villkorligt delas in i de varefter bron mellan testikelvenerna förblir intakt, och de som involverar dess excision. Oftast uppstår en varicocele till vänster, så endast en testikel påverkas under operationen. Sällan finns det en bilateral lesion.

Operation Ivanissevich

Tekniken för operationen liknar avlägsnande av blindtarmsinflammation, men snittet görs inte till höger utan till vänster. Kirurgen gör ett i genomsnitt 5 cm långt snitt i ljumsken, lokaliserar sedan testikelvenen och binder den. Specialisten försöker också hitta så många processer av detta kärl som möjligt för att bandagera dem också.

Operationen för att ta bort varicocele avslutas med suturering och ett sterilt bandage. Som regel varierar varaktigheten av hela processen från 30 till 60 minuter. Insatsen görs under lokalbedövning, men när det gäller barn eller ungdomar kan generell anestesi användas.

Ivanissevichs metod är ganska enkel för kirurger, men den garanterar inte helt frånvaron av skov och komplikationer, dessutom kan smärta observeras under den första månaden efter avlägsnande av en testikulär varicocele.

Operation Palomo

Palomo-operationen för varicocele liknar på många sätt Ivanissevich-tekniken, men under denna procedur måste snittet göras ovanför inguinalkanalen. Detta gör att du kan ligera venen i området där den lämnar plexus, och fånga fler av dess grenar. Dessutom ligger skillnaden i det faktum att den patologiskt vidgade venen är ligerad tillsammans med den inre spermatiska artären. Allt detta minskar risken för återfall, dock återkommer sjukdomen fortfarande i vart fjärde fall.

Faran med Palomo-tekniken ligger också i det faktum att det finns en chans att skada lymfkörteln som passerar i inguinalområdet, vilket i efterhand kan leda till vattusot i testikeln.

Kirurgernas handlingar efter bildandet av snittet skiljer sig inte från Ivanissevichs teknik: venen binds upp genom förlängningen, varefter suturer appliceras. Denna process kan ta 25-30 minuter. Hittills anses operationen enligt Palomo-metoden vara ganska föråldrad och utförs sällan.

Laparoskopisk metod

Laparoskopisk kirurgi för varicocele anses för närvarande vara den mest effektiva och säkraste, eftersom riskerna för komplikationer och återfall är försumbara. Kirurgen opererar med endoskopiska instrument och styr hela processen på monitorskärmen, så långa snitt undviks.

Ingreppet utförs under generell anestesi. I början av processen gör läkaren tre punkteringar i bukhålan - en nära naveln och två i höftbenszonen. Den första är avsedd för införande av kammaren med en glödlampa, och genom de andra två sätts instrumenten direkt in.

Eftersom läkaren kontrollerar situationen genom monitorskärmen är det möjligt att spåra den patologiska venen längs hela dess längd och hitta alla grenar. Häftklamrar gjorda av medicinsk titan appliceras på alla delar av det drabbade kärlet, varefter venen stoppas. Hur lång tid den endoskopiska varicoceleoperationen tar beror på det specifika fallet, men i allmänhet tar det inte mer än en halvtimme.

Mikrokirurgi för varicocele

Den mikrokirurgiska metoden är den enda proceduren för borttagning av varicocele där den drabbade venen avlägsnas helt i stället för att ligeras. Efter avlägsnande av det vidgade kärlet placeras ett friskt, vanligtvis ett epigastriskt, på dess plats. Detta gör att du kan återställa normal blodcirkulation i testiklarna omedelbart efter processens slutförande.

Oftast utförs mikrokirurgisk behandling av varicocele under generell anestesi. Kirurgen gör ett snitt med en genomsnittlig längd på 5 cm i inguinalområdet och tar bort den patologiska venen från den, varefter den avlägsnas. Samtidigt tar han bort den epigastriska venen från plexus och syr den i stället för den utskurna. Alla manipulationer utförs under ett kirurgiskt mikroskop, så sannolikheten för komplikationer reduceras till noll. Hela proceduren tar vanligtvis inte mer än en halvtimme.

Skleroterapi för varicocele

Skleroterapi är den mest sparsamma proceduren för varicocele, eftersom operationen utförs på poliklinisk basis. Det ligger i det faktum att ett skleroserande ämne injiceras i testikelvenen som påverkas av åderbråck, som klistrar ihop den och därigenom gör den smalare. Således görs inga snitt, bara en liten punktering från en tunn nål kommer att finnas kvar på kroppen, vilket inte kommer att märkas efter läkning.

Bland kirurger anses skleroterapi vara mindre effektiv än traditionell kirurgi, men risken för återfall är fortfarande något högre. Trots detta är proceduren fortfarande mindre vanlig än andra metoder, den rekommenderas vanligtvis för det andra eller tredje stadiet av varicocele-utveckling.

Med hjälp av en laser

Detta är en ny riktning i behandlingen av varicocele. Ett intravaskulärt endoskop och fiberoptik bestämmer platsen för det vidgade kärlet, koagulerar det med en laserstråle, separerar det från blodflödet. Denna moderna metod för behandling av varicocele eliminerar anestesi, minskar återhämtningen avsevärt och, viktigare, eliminerar komplikationer eller allvarliga konsekvenser.

Konsekvenser och komplikationer

Efter att operation för varicocele gjorts återhämtar sig mannen helt, vanligtvis inom 3-6 månader. Gradvis förbättras analyser och spermogramparametrar. När man utför minimalt invasiva ingrepp är risken för återfall 2%, och traditionella metoder i 9% av fallen kan inte skydda mot återfall av varicocele.

ta ett multivitaminkomplex;
behandla såret med ett antiseptiskt medel;
vid behov, ta smärtstillande medel;
i vissa fall kan ett lavemang ordineras om det finns problem med matsmältningen;
under de första två dagarna, vila, bär kompressionsunderkläder och håll såret torrt;
inom 1-2 veckor, inte ha sex, ge upp tung fysisk ansträngning och besök i badet eller bastun.

Tvärtemot vad många tror, genomgår en mans sexuella funktion inga förändringar efter operationen. Varaktigheten av rehabiliteringsperioden bestäms av läkaren, efter avslutad återhämtning kommer det att vara möjligt att gradvis återgå till det vanliga sättet att leva.

Biverkningar från operation inkluderar smärta, svullnad och rodnad i huden i framför allt ljumsken och testiklarna. Om normerna för proceduren bröts av läkaren eller patienten själv, kan inflammation uppstå mot bakgrund av en infektion, testikelvattnet, en minskning av storleken på testiklarna och trombos. För att undvika eventuella negativa manifestationer är det bättre att välja en pålitlig klinik och strikt följa alla instruktioner från den behandlande läkaren.

Varicocele är en patologi hos det manliga genitourinary systemet, vilket är en åderbråckexpansion av pampiniform plexus, såväl som den inre testikelvenen. Detta är en vanlig sjukdom, men data om frekvens varierar kraftigt: från 10 till 25%. Patologi förekommer främst hos ungdomar pojkar och unga män.

Den idiopatiska eller primära formen kan associeras med tre faktorer:

med dåligt utvecklade eller frånvarande klaffar i venerna från födseln;
med kompression av den vänstra njurvenen, som inkluderar den vänstra inre testikelvenen, mellan aortan och mesenterialartären;
med en stor längd av den vänstra testikelvenen.

Den primära typen är vanligare på vänster sida.

Sekundär varicocele är ett symptom på någons sjukdom. Denna typ är mindre vanlig.

Det är med den idiopatiska formen som urologer ofta träffas. Denna typ av varicocele orsakar inte mycket obehag. Men försämrat blodflöde i pungen är farligt och en vanlig orsak till manlig infertilitet. Cirka 40 % av männen som har problem med befruktningen har åderbråck i pampiniform plexus och inre testikelvenen.

Den enda effektiva behandlingen är kirurgi.

Kirurgisk intervention för testikelåderbråck har en lång historia, under vilken mer än 100 alternativ har föreslagits, men många metoder har inte använts. I grund och botten används nu fyra typer av kirurgiska ingrepp för att eliminera varicocele.

Typ av operation	en kort beskrivning av
Ivanissevichs metod	En traditionell och mycket vanlig teknik som utvecklades bland de första. Det består i att dra den inre testikelvenen, vilket blockerar det omvända blodflödet mot testiklarna. Läkare har olika åsikter om denna operation. Enligt statistik ger Ivanissevichs teknik ett återfall i cirka 40% av fallen. Fördelen med denna metod är dess enkelhet och möjligheten att använda för män och pojkar över 13 år.
Marmar-teknik, eller mini-access operation	Det anses vara mer effektivt och mindre traumatiskt, eftersom snittet som ligger nära penisbasen inte överstiger 2-3 cm i längd. Ärret förblir osynligt, eftersom det inte går utöver underklädernas gräns, återfall inträffar mycket mindre ofta. Återhämtningen efter en sådan intervention är snabbare, sjukhusvistelse krävs inte.
Endoskopisk metod (laparoskopisk)	Det innebär någon av teknikerna som beskrivs ovan, men utförs genom att introducera instrument och en liten videokamera för att övervaka in i bukhålan genom små öppningar och föra dem till operationsområdet. Denna metod är mindre traumatisk, förknippad med färre komplikationer, lämplig för att bli av med en sällsynt bilateral form av varicocele, gör att du bättre kan bedöma graden av patologi och eliminera dilaterade kärl så mycket som möjligt.
	Det är indicerat för allvarligt smärtsyndrom och en speciell effekt av varicocele på spermogrammet. Metoden ger omedelbar återställande av normalt blodflöde. Operationen utförs i mikroskop och består i att den vidgade testikelvenen ersätts med den epigastriska. En mycket effektiv, men ganska traumatisk operation, kräver en längre återhämtningstid.

Valet av metod bestäms av läkaren och beror också på patientens ekonomiska möjligheter och utrustningen på den klinik som personen sökte sig till.

Operationsförloppet för huvudteknikerna kommer att beskrivas nedan.

Ivanissevichs metod

Operationen enligt Ivanissevich-metoden utförs på ett öppet sätt. Det utförs under lokalbedövning.

Först gör kirurgen ett cirka 50 mm långt snitt i området för inguinalkanalen, eller snarare något ovanför den och parallellt med dess förlopp. För att ungefär föreställa sig penetrationsplatsen måste du komma ihåg hur ärret ser ut som ett resultat av borttagandet av blindtarmen. Endast med varicocele görs snittet oftare till vänster. Men denna jämförelse är villkorad.
Skär gradvis alla vävnadsstrukturer, inklusive väggen i inguinalkanalen. Den innehåller spermasträngen (en mjuk, rundad sträng med lymfkärl och blodkärl, nerver etc.). Det är här förstorade vener finns.
En sladd dras in i såret och ett förstorat kärl isoleras.
Fixa och klämma fast den på 2 ställen.
Klipp och lägg på ligaturer (speciella trådar) på de avskurna ändarna.

Detta görs med alla kärl som tagits bort. Därefter sys såret lager för lager och ett bandage av sterilt material appliceras ovanpå.

Under en tid kommer den opererade att behöva ta smärtstillande och antibakteriella mediciner och bära ett stödjande bandage som förhindrar sträckning av spermasträngen. Stygnen tas bort den 9:e dagen. Begränsning av tung fysisk aktivitet gäller i sex månader.

Kirurgisk ingrepp enligt Marmarmetoden

Kärnan i operationstekniken är densamma som Ivanissevich, det vill säga vidgade vener skärs också av. Operationen är dock något annorlunda. Det kräver användning av mikrokirurgiska instrument och ett mikroskop.

Först görs ett litet snitt, vars längd är cirka 30 mm. Det är lokaliserat i området för utgången av spermasträngen från inguinalkanalen.
Den feta subkutana vävnaden och andra strukturer dissekeras för att komma till spermasträngen.
Förstorade kärl i spermasträngen och några andra närliggande vener finns, till exempel den yttre sperma
Med hjälp av mikrokirurgiska instrument fixeras förstorade områden, klämmas fast, dissekeras och dras åt med ligaturer i mikroskop.
Såret sluter sig i lager.

Inspektion genom ett mikroskop hjälper inte bara att minska storleken på snittet, utan också att minska risken för skador på friska blod- och lymfkärl och nerver.

Endoskopisk borttagning av varicocele

Principen för den kirurgiska metoden, utförd med hjälp av ett endoskop, skiljer sig inte mycket från den traditionella interventionen enligt Ivanissevich. En annan är metoden för tillträde till det förstorade kärlet.

Först görs ett litet snitt på 5 mm 10 mm ovanför naveln, en speciell nål sätts in i den och gas tillförs genom den för att räta ut utrymmet.
Nålen tas bort, snittet ökas till cirka 10 mm och en trokar sätts in i den, som är en triangulär bred nål med ett rör. Det är ett viktigt verktyg som krävs för endoskopi.
Genom trokaren introducerar kameran och fortsätter att tillföra gas i bukhålan med hjälp av en insufflator. Den senare anordningen reglerar även gastrycket.
Ytterligare två hål görs under kontroll av teleskopet. Den ena ligger åt sidan och cirka 30 mm under naveln, och den andra är till vänster och 20 mm under naveln. Trokarer infogas också i dem för införandet av de nödvändiga instrumenten.
Gå gradvis till operationsplatsen.
Utvidgade vener isoleras och fixeras, kläms fast, skärs och appliceras med klämmor eller ligatursuturer.
Peritoneum sys, vilket måste skäras för införandet av instrumentet.
Ta fram verktygen.
Trokarer dras ut efter avlägsnande av gas.
Hålen stängs med suturer eller ett plåster, beroende på storleken på snittet.

Viktig! Före excision av venerna är det nödvändigt att separera dem från lymfkärlen för att undvika utveckling av vattfoder i testikelmembranet.

Hela proceduren utförs under generell anestesi, som administreras intravenöst eller genom inhalation (endotrakeal metod).

På sjukhuset lämnas patienten under observation i 1-2 dagar. Därefter återgår han till det normala livet. I den postoperativa perioden kan smärtstillande läkemedel förskrivas.

Det kan finnas smärta i axlarna på grund av ansamlad gas.

Mikrokirurgisk revaskularisering

Denna operation skiljer sig fundamentalt från de tidigare. Liksom med Ivanissevich-tekniken gör dock kirurgen ett 50 mm långt snitt parallellt med förloppet av könsorganet. En förstorad inre testikelven tas också ut och skärs av från den.

I samma ögonblick separeras ett segment av epigastrisk ven, och det ersätter så småningom det avlägsnade kärlet. Snittet stängs sedan.

En sådan operation utförs också i mikroskop och avser mikrovaskulär.

Viktig! Detta är det mest effektiva och föredragna alternativet, eftersom det låter dig återställa den fysiologiska blodcirkulationen.

Kirurgi är det enda sättet att eliminera åderbråck i testikelvenen och pampiniform plexus, såväl som sådana obehagliga konsekvenser som är förknippade med det som en estetisk förändring i pungen, smärta och, viktigast av allt, infertilitet.

Återhämtningsperioden går i de flesta fall snabbt, och prognosen efter operationen är gynnsam.

Video - Postoperativ period med varicocele

Under puberteten kan pojkar uppleva olika problem som kanske inte stör i unga år, men som i framtiden leder till en så obehaglig diagnos som infertilitet. Därför, för att förhindra sådana sjukdomar hos ett barn, är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en urolog. Oftast hos ungdomar uppstår en sjukdom som varicocele. Det är dock helt botas och utgör ingen fara i händelse av snabb diagnos och vidtagande av nödvändiga åtgärder.

Vad är en varicocele?

Denna sjukdom är ett åderbråck runt de manliga äggstockarna. Oftast visar det sig i tonåren, och dess symtom är smärta i pungen och testiklarna hos en ung person. I de flesta fall gör en eller båda testiklarna ont, och själva smärtan drar i naturen, en slags tyngd bildas i ljumsken. Dessutom kan smärtan intensifieras vid fysisk ansträngning eller vid sexuell kontakt.

Men man måste komma ihåg att ofta en varicocele hos en tonåring eller till och med en vuxen man fortsätter utan symtom och upptäcks helt av en slump under undersökningar relaterade till andra sjukdomar. I det här fallet kan konsekvenserna av varicocele hos män vara mycket negativa, upp till infertilitet. Det är denna sjukdom som orsakar oförmågan att få barn hos 10-15% av den manliga befolkningen.

Sjukdomen kan vara av fyra grader. Den första graden kännetecknas av en lätt expansion av venen, som endast kan ses på ultraljud. I den andra graden kan expansionen av venen kännas om patienten är i stående position. Med sjukdomen i det tredje stadiet kan åderbråck lätt upptäckas i vilken position som helst, vilket är en tydlig indikation för operation eller annan behandling. Det mest försummade är naturligtvis det fjärde stadiet, då åderbråck kan upptäckas även med en visuell undersökning.

Orsaker till varicocele

Den främsta orsaken till sjukdomen är ökat tryck i venerna som ger utflödet av blod från äggstockarna. Det kan vara resultatet av alla anatomiska störningar, intensiv fysisk aktivitet, som leder till en ökning av det intraabdominala trycket. Dessutom kan du bli sjuk på grund av närvaron av blodproppar eller en kränkning av utflödet av blod från njurarna på grund av konstant klämning av venerna.

Dessa störningar är ofta resultatet av undernäring, ohälsosam livsstil. Därför, i förebyggande syfte, rekommenderas det att vara aktiv, ägna sig åt måttlig sport, inte dricka alkohol i tonåren eller röka. När allt kommer omkring leder dessa åtgärder till en kränkning av det kardiovaskulära systemet och kan orsaka åderbråck inte bara i pungen utan också i andra organ, vilket kan vara farligare för hälsan.

På grund av den manliga kroppens egenheter är varicocele oftare vänstersidig, eftersom det är venen nära den vänstra testikeln som oftare är mottaglig för denna sjukdom. Brott mot utflödet av blod från spermasträngen leder till en ökning av temperaturen i testiklarna, vilket negativt påverkar deras funktioner och kvaliteten på spermier, och i framtiden - leda till infertilitet.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan botas på två sätt:

Operativt sätt;
Folk betyder.

Samtidigt kan svaret på frågan: är en operation nödvändig för varicocele endast ges av en läkare efter en detaljerad undersökning och klarat alla tester.

För att inte operera patienten använder vissa läkare skleroterapi. Dess teknik ligger i det faktum att en speciell substans introduceras i patientens kropp, vilket normaliserar utflödet av blod i äggstockarna hos en man och åderbråck elimineras.

Du kan försöka återhämta dig och folkrättsmedel. De mest populära är hästkastanj, blåbär och aprikoser. Dessa produkter har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet och kan därmed normalisera blodflödet i de manliga testiklarna.

De behandlingar som beskrivs ovan är effektiva i de tidiga stadierna av sjukdomen. Om patienten har en testikel som gör ont, eller den har minskat i storlek, och det finns andra känslor av obehag, inklusive en minskning av mängden spermier under ejakulation, är förberedelse för varicocele-operation nödvändig.

Den består i en extern undersökning av patienten, en ultraljudsundersökning. Vid behov görs dopplerografi för att bedöma tillståndet hos venerna i testiklarna, och ett spermogram kan också krävas för att analysera graden av sjukdomen.

Drift och dess konsekvenser

Det finns följande typer av operationer för varicocele:

Ivanissevichs standardvaricocele operation. Det utförs på ett öppet sätt, för vilket ett hudsnitt görs, och sedan ligeras en ven för att normalisera blodcirkulationen i testiklarna. Denna operation kräver lokalbedövning och är inte särskilt svår. Varaktigheten av Ivanissevichs operation överstiger inte 15-20 minuter.
Marmara-operationen för varicocele är mikrokirurgisk. Små snitt görs i inguinalregionen och pungen, genom vilka äggstocksvenerna vidgas på ett speciellt sätt, vilket också resulterar i normalisering av blodcirkulationen i de manliga könsorganen. Denna operation kräver inte heller anestesi, lokalbedövning räcker. Tiden för dess innehav är inte heller lång och tar sällan mer än en halvtimme.

Negativa konsekvenser efter varicocele-operation är mycket sällsynta. På kort sikt förekommer ibland vattusot, men det försvinner av sig självt, i slutet av återhämtningsperioden efter operationen och normaliseringen av kroppens och könsorganens funktion. Under den postoperativa perioden kan testiklarna eller vävnaderna runt spermasträngen göra ont. Detta beror dock också på operation, och smärtan kommer att gå över.

Under den period då återhämtning sker efter operation på en varicocele, bör du följa läkarens rekommendationer för att undvika komplikationer efter operation och andra negativa konsekvenser. Moderna instrument låter dig helt kontrollera förloppet av varicocele-operationen och utföra den med hög effektivitet och positiva resultat.

Vad kan inte göras efter operationen?

Under den period då rehabilitering sker efter operationen bör följande rekommendationer följas:

Utför inte kraftig aktivitet under 48 timmars postoperativ period för att undvika divergens av suturerna eller uppkomsten av negativa konsekvenser.
Lyft inte tungt, ägna dig inte åt aktiv sport. Men under återhämtningsperioden efter varicocele-operation rekommenderas det att utföra vissa fysiska övningar under överinseende av en läkare.
Det är förbjudet att ta av eller blöta förband på operationsställena för att undvika infektion.
Inom tre veckor bör du observeras av en läkare, och först efter hans tillstånd att återgå till jogging, cykling, besök på gymmet och så vidare.
Det rekommenderas inte att ta ett bad i fem dagar.

Huvudfrågan, som naturligtvis oroar män, är det möjligt att ha sex eller onanera under återhämtningsperioden. Tyvärr inte. Det är nödvändigt att ha tålamod tills det tar slut, tills ett sådant tillstånd ges av läkaren. Dessutom finns det ingen enskild syn på hur länge återhämtningen av en varicocele varar. Var och en har individuella poäng. I genomsnitt kan du återuppta sexuell aktivitet tre veckor eller en månad efter en varicocele.

Varicocele är en mycket obehaglig, men botbar sjukdom. Ju tidigare det kan upptäckas, desto mindre konsekvenser blir det. Därför rekommenderar experter att män och ungdomar under puberteten regelbundet besöker en urolog. När allt kommer omkring är den mest negativa konsekvensen av varicocele infertilitet. Det är denna sjukdom som orsakar oförmågan att få barn hos 10-15% av männen. Dess behandling utförs huvudsakligen genom kirurgi. Men modern teknik, som kirurgi på en varicocele, gör att den kan utföras med minimal vävnadsskada och hög terapeutisk effekt. Många är intresserade av om det är möjligt att återhämta sig från denna sjukdom med folkmedicin. Det är möjligt, men bara i de tidiga stadierna.

Varicocele kirurgi är en behandling för expansion av vener i pungen eller seminiferous tubuli hos män, som endast kan vara kirurgisk. Operation för att ta bort en varicocele tolereras lätt och orsakar sällan komplikationer. Före operationen är många patienter intresserade av hur en varicocele ser ut på bilden före och efter operationen.

Sjukdomen förekommer ofta hos ungdomar och kanske inte visar sig på något sätt under hela livet. I vissa fall har patienten symtom som smärta i testikeln, infertilitet, uppkomsten av tuberkler på pungen, vilket resulterar i att testikelvenen påverkas. En man känner obehag och smärta efter stress. Med expansionen av spermasträngens ven uppstår en testikulär varicocele.

Den huvudsakliga behandlingen för varicocele är kirurgi. Det finns tre typer av kirurgisk behandling - endovaskulär skleroterapi, laparoskopi, öppen intervention. Utvecklingsstadiet för varicocele och metoden för proceduren påverkar dess kostnad.

Operationen som utförs för varicocele tolereras lätt och orsakar praktiskt taget inte komplikationer, men instrumentell invasion i kroppen väcker alltid många bekymmer, inte bara om det kirurgiska ingreppet och patientens egna känslor, utan också om framtidsutsikterna - rehabiliteringsperioden och möjligheten av fullständig återhämtning.

Operation av varicocele: moderna operationer och behandling. Idag finns det cirka 120 olika operationer för varicocele. Huvudmålet med operation för varicocele är att förhindra infertilitet på grund av venös trängsel och efterföljande sklerotiska förändringar i testiklarna. Eliminering av smärta och kosmetiska defekter betraktas som ytterligare mål.

Interventioner utförs både hos vuxna och hos barn äldre än 9 år. Operationer för varicocele utförs under förhållanden på den andrologiska avdelningen under anestesi eller lokalbedövning. Både traditionell öppen åtkomst och minimalt invasiva tekniker kan användas. Varaktigheten av sjukhusvistelsen beror på typen av operation för varicocele och patientens tillstånd.

Konsekvenserna av kirurgiskt ingrepp är irreversibla, även om patologi i ett tidigt skede provocerar irreversibla förändringar. Med tidig manipulation är sannolikheten för återfall av sjukdomen hög. Läkemedelsbehandling för underhåll ordineras till patienten fram till puberteten.

Enligt statistik är varicocele en vanlig patologi. Kliniska och subkliniska former av denna sjukdom upptäcks hos 16% av männen. Patologi kan förekomma både hos vuxna och hos barndomspatienter.

Den utbredda prevalensen av varicocele har lett till uppkomsten av ett stort antal kirurgiska tekniker som syftar till att eliminera denna patologi. Operationer för varicocele utförs med retroperitoneal, inguinal och subinguinal åtkomst. I vissa fall används optisk utrustning och speciella instrument för att minska antalet skov, tidiga och sena komplikationer.

Listan över de vanligaste för varicocele med öppen tillgång inkluderar sådana operationer som: Ivanissevich, Palomo och Marmara. Tillsammans med de listade ingreppen används laparoskopisk excision av testikelvenen i stor utsträckning i modern andrologi. Under senare år har mikrokirurgisk testikelrevaskularisering blivit allt mer populär.

Historia och orsaker till varicocele

Patologin hos vener (åderbråck) som ligger i pungen och som omger testiklarna kallas varicocele. Vener är de rör som transporterar blod tillbaka till hjärtat från kroppsvävnader. För att förhindra blodflödet i motsatt riktning är venerna utrustade med envägsventiler.

När de av någon anledning slutar utföra sina funktioner uppstår ett tillbakaflöde. Blod ansamlas i en ven (särskilt när en person står) och spricker den. Detta kallas åderbråck.

Varicocele hos män operation - när ska man börja behandlingen

Testiklarna är omgivna av ett helt system av små vener (pampiniform plexus). Från dem kommer blod in i testikelvenen (större), och därifrån - in i njurvenen (vänster testikel) eller inferior vena cava (höger testikel). Trycket i njurvenen är mycket högre än i den nedre hålvenen. Detta faktum förklarar varför venerna i den vänstra testikeln huvudsakligen utsätts för åderbråck.

Varicocele är en vanlig orsak till manlig infertilitet. Detta beror på det faktum att blod ansamlas i de vidgade venerna, vilket ökar temperaturen i testikeln. Som ett resultat avbryts deras funktion (spermatogenes). Spermatozoer produceras mindre och de är inaktiva.

Sjukdomen har flera orsaker. Beroende på etiologin diagnostiseras de: primär (idiopatisk) och sekundär (symptomatisk) varicocele. Idiopatisk varicocele uppstår oftast på grund av en genetisk predisposition och visar sig hos ungdomar under puberteten.

Vid denna tidpunkt sker en förbättrad bildning av reproduktionssystemet, vilket kräver ökad blodtillförsel. Det ökade blodflödet gör att venerna arbetar hårdare. Om det finns några patologier i dem uppstår ett misslyckande, vilket leder till åderbråck i pampiniform plexus.

Stadier av sjukdomen och indikationer för operation

Det finns fyra grader av utveckling av varicocele:

Åderbråck bestäms endast med hjälp av ultraljud;
Venerna i pampiniform plexus palperas i stående läge;
Med palpation i vilken position som helst kan läkaren diagnostisera sjukdomen;
Venerna är synliga för blotta ögat.

Nedsatt spermatogen funktion, som så småningom kan leda till infertilitet, börjar vanligtvis först i de sista stadierna av sjukdomen.

Kirurgi för varicocele: vilka typer av operationer finns och hur de görs

Testikulär varicocele (åderbråck) med vattot har en specifik konfiguration - pampiniform plexus. Varicocele är den vanligaste orsaken till manlig infertilitet. I 95% av fallen sker en expansion av den vänstra testikelvenen, eftersom utflödet av blod från systemet i den vänstra njurartären in i testikelvenen utförs i rät vinkel, vilket skapar högt tryck på venventilsystemet . Ökat hydrostatiskt tryck övervinner motståndet hos klaffapparaten, så det finns stagnation av det venösa testikelsystemet till vänster.

Operation varicocele - Foto 1

Statistik säger att varicocele är en vanlig sjukdom. Cirka 16% av männen på planeten lider av det, men det upptäcks endast hos patienter som vänder sig till specialister på grund av infertilitet.

Det finns inga uttalade symtom i patologi, så du bör noga lyssna på hälsan. Den enda manifestationen av patologin kan vara en dragsmärta i pungen efter träning, promenader, lyft vikter.

Indikationer för operation för varicocele:

Förstoring av pungen över 2 grader;
Hypogonadism med en ökning av en testikel i förhållande till den andra med 20%;
Dropsy med nedsatt spermatogenes;
Återfall efter en tidigare operation;
Infertilitet.

Taktiken och volymen av kirurgiskt ingrepp bestäms av kirurgen efter en noggrann undersökning av patienten. Före interventionen måste den skadade venen identifieras och arten av kongestiva förändringar bevisas.

Varicocele typer av operationer hos män:

Laserkoagulering utförs genom att kauterisera det skadade området med en laser. Interventionen utförs med ett intravaskulärt endoskop. Med hjälp av fiberoptiska teknologier utförs koagulering av skadestället. Med hjälp av laserstrålar stängs den skadade venen av från det allmänna blodflödet. Manipulation utförs utan anestesi;
Embolisering endovaskulär - utförs med ett tunt endoskop (ca 2 mm tjockt), när åderbråck kontrasteras genom lårbensvenen. Sedan injiceras ett skleroserande läkemedel på skadestället och limmar kärlens lumen.

Ovanstående operationer tillhör ett antal intravaskulära. De är mindre traumatiska, men utförs endast om det är omöjligt att kirurgiskt ta bort åderbråck, eftersom de åtföljs av ett stort antal komplikationer.

Varicocele-operation kan utföras i följande fall:

Patienten har ont. De börjar dyka upp i stadier 2-3 av sjukdomen, till en början är de obetydliga. Obehagliga känslor förvärras av att gå, efter fysisk ansträngning. Notera. I de allra flesta fall utvecklas en varicocele i vänster testikel, så smärtan har oftast samma lokalisering;
Testikeln börjar minska i storlek;
Oregelbundenheter i spermiebildningen avslöjades. Under studien fann man att i sädesvätskan minskar antalet spermier, deras rörlighet minskar, det finns blod eller pus;
Patienten är inte nöjd med utseendet på pungen.

I avsaknad av symtom kan operation för varicocele också rekommenderas. Vissa läkare tror att kirurgiskt ingrepp, som utförs i tid, undviker infertilitet. Andra anser att detta är en omotiverad risk och rekommenderar att observationen begränsas genom periodiska undersökningar och ultraljud.

Viktig! Operationer för varicocele under 18 år utförs vanligtvis inte. Enligt statistik, i vuxen ålder efter operation, är återfall mycket mindre vanliga - återutvecklingen av varicocele. Därför är det bättre att träna efter puberteten.

Kompression av venerna kan leda till utvecklingen av den så kallade "sekundära varicocele". Det uppstår som ett resultat av en tumör, cysta eller annan bildning. I det här fallet är patienten orolig för feber, blod i urinen, dov eller stickande smärta i ländryggen. Med en sekundär varicocele är det nödvändigt att eliminera orsaken till sjukdomen, operationen för att trunkera venerna krävs inte förrän resultaten av behandlingen av den underliggande patologin visas.

Kostnad för varicocele-operation

Varicocele-kirurgi ingår inte i listan över "högteknologiska vård"-tjänster för vilka medel tilldelas. Vissa klinikers hemsida visar att de arbetar med CHI och VHI, men i det första fallet handlar det bara om en rabatt som en kund som kontaktat dem kan få, eller återbetalning av en del av de pengar som spenderats.

Operation varicocele - Foto 2

Kostnaden för operationen beror på vald teknik och region. I provinsstäderna i centrala Ryssland börjar priset för öppen kirurgi från 5 000 rubel, i Moskva - från 8 000 - 10 000 rubel. Ungefär detsamma kommer att kosta skleroterapi.

Mikrokirurgisk intervention (enligt Marmar) kommer att kosta minst 20 000 - 30 000 rubel. En laparoskopisk operation kommer att kosta något billigare - 15 000 - 25 000 rubel. Priserna är baserade på lokalbedövning, om patienten föredrar generell anestesi måste han betala separat - 7 000 - 10 000 rubel.

Operation Ivanissevich - från 4 000 till 115 000 rubel;
Laparoskopisk excision av testikelvenen - från 5 000 till 188 500 rubel;
Operation Marmara - från 11 100 till 246 600 rubel;
Embolisering av varicocele - från 12 850 till 46 000 rubel;
Operation Palomo - från 16 800 till 108 100 rubel.

Är varicocele-operation nödvändig? Om en ung man vill bevara eller återställa sin befruktningsfunktion, är kirurgisk behandling oumbärlig. Operationen kan utelämnas om problemet med faderskap för en man idag och i framtiden är irrelevant.

Indikationer för varicocele-operation

Tidiga operationer med varicocele på testikeln bidrar till att eliminera negativa förhållanden för mognad av spermier. De utförs på en kirurgisk klinik. Beroende på vilken metod för kirurgisk ingrepp som läkaren valt, kan de utföras både under allmän narkos och under lokalbedövning.

Vid varicocele reduceras indikationerna för operation till närvaron av varicocele, vilket åtföljs av en dysfunktion av spermatogenes, dragsmärta i ljumskområdet och längs spermasträngen, antingen när man spelar sport och lyfter vikter, eller permanent, som samt en ökning av pungen. Dessa tecken motsvarar 1 och 2 grader av sjukdomen. Operationen kan även utföras före 18 års ålder, om det finns initiala tecken på testikelatrofi.

Förbereder för operationen

10 dagar före det föreslagna förfarandet måste patienter genomgå några studier:

Allmän urinanalys;
Elektrokardiogram (kan ges till alla patienter eller endast till män över 30 år);
Analys för hepatit B- och C-virus, HIV;
Blodprov (allmänt, för grupp och Rh-faktor, för koagulerbarhet, sockerhalt);
Röntgenstrålar av ljus.

Dessutom kommer läkaren vanligtvis att ordinera ett ultraljud av pungen eller ultraljud med hjälp av Dopplermetoden (med kontrastmedel) för att få en mer komplett klinisk bild. Ytterligare studier är möjliga beroende på patientens tillstånd.

På morgonen före operationen måste du vägra mat och vatten, ta en hygienisk dusch. Böd och mage ska vara renrakad. Att ta läkemedel för kroniska sjukdomar (diabetes, högt blodtryck, bronkit, etc.) måste överenskommas med läkaren.

Operationer för varicocele - typer

Hur görs varicocele operation? För att utföra en operation på en varicocele finns det flera typer av kirurgiska ingrepp - klassiska och moderna. Dessa inkluderar:

Operation Ivanissevich;
Operation Marmara;
Laparoskopisk kirurgi;
Operation Palomo;
mikrokirurgisk metod.

Var och en av dessa typer har sina egna indikationer och kontraindikationer, dess för- och nackdelar.

Operation Ivanissevich

Video av Ivanissevichs operation med varicocele

Ivanissevich-operationen är en sedan länge etablerad standardteknik för varicocele-kirurgi, som framtida kirurger studerar som studenter, så det är ett måste i uppsättningen av professionella färdigheter för alla urolog-kirurger. Hur utförs varicocele operation? Dess väsen ligger i ligeringen av testikelvenen i det retroperitoneala utrymmet, vilket resulterar i en fullständig blockering av blodtillförseln i den.

Vilka är dess fördelar? Operationer på varicocele enligt Ivanissevich utförs för både vuxna och barn som behöver dem. Interventionen utförs under lokalbedövning, vilket skyddar det kardiovaskulära systemet hos patienter från överdriven stress. Operationen kräver ingen speciell utrustning, så den är tillgänglig för patienter på vanliga sjukhus, och inte bara dyra privata kliniker.

Denna typ av kirurgisk behandling av varicocele är enkel att utföra och ganska effektiv och har därför använts framgångsrikt i mer än ett halvt sekel. Men det finns också nackdelar här - och mycket betydande: de hänför sig till den postoperativa perioden, där många patienter utvecklar en hydrocele (hydrocele), såväl som återexpansion av venerna (återkommande varicocele). Dessutom, även om det är sällsynt, är testikelatrofi möjlig, vilket är en av de mest obehagliga konsekvenserna av denna kirurgiska teknik.

Återfall är särskilt vanliga hos barn: de utvecklas i något mindre än hälften av fallen. Detta beror på det faktum att efter ligering av testikelvenen kvarstår små kärl som sträcker sig från den, såväl som säkerheter - ytterligare blodförsörjande grenar, som är nästan omöjliga att knyta manuellt, eftersom de ofta inte är synliga för kirurgen . De genomgår därefter upprepade åderbråck, vilket återigen förvandlas till utvecklingen av åderbråck.

Operation Marmara

Videooperation Marmar med varicocele

Denna typ av intervention innebär mikrotillgång och låg grad av invasivitet. Det utförs under kontroll av ett mikroskop. Valet av anestesi beror till stor del på patientens önskan, i de flesta fall är lokalbedövning tillräcklig, där det kan finnas lätt smärta eller en känsla av stickningar, värme.

Kirurgen gör ett snitt i blygdområdet, så nära höftbenet som möjligt, vilket gör att suturen blir osynlig efter operationen (den kommer att ligga under överkanten på underkläderna). Läkaren skar bort integumentet och subkutan vävnad, allokerar sädeskanalen och bandagerar venen. Tygerna är sydda. Suturerna tas bort på den 7:e dagen. Hur går operationen i Marmara? Den är mycket exakt, vilket minskar risken för skador på artärer eller lymfkärl.

Laparoskopisk kirurgi

Video Laparoskopisk varicocele kirurgi

Allmän eller lokal (oftare) anestesi används. Epiduralbedövning (smärtmedicin injiceras i ryggraden) används också ibland. Efter påbörjad anestesi gör kirurgen en punktering i naveln med en diameter på ca 5 mm. En trokar sätts in i den - en triangulär nål ansluten till ett rör. Gas injiceras i bukhålan för att frigöra utrymme för kirurgiska ingrepp.

Hur utförs varicocele operation? Ett laparoskop sätts in i hålet - ett rör anslutet till en belysningsenhet och en kamera. Det låter läkaren övervaka operationens fortskridande. Under kontroll av ett laparoskop utförs ytterligare två femmillimeterspunkteringar - i höftbensregionen och ovanför livmodern, och införandet av trokarer i dem. Patienten lutas åt höger 15-20° för bättre visualisering. Läkaren skär bukhinnan med hjälp av en sax som sätts in i punkteringen.

Nästa är tilldelningen av artärer och lymfkärl. Detta är nödvändigt för att de inte ska lida under operationen. De vidgade venerna ligeras. Peritoneum sys. Ett aseptiskt förband appliceras på punkteringar. Varaktigheten av sjukhusvistelsen beror på vald anestesi.

Efter lokalbedövning kan du gå hem på operationsdagen eller nästa. Efter generell anestesi sker flytning 3-7 dagar efter ingreppet. Effektiviteten av operationen bedöms med hjälp av ultraljud eller dopplerografi.

Operation Palomo

Denna typ av intervention liknar den tidigare. Snittet görs dock högre, vilket ger bättre överblick för kirurgen. Detta tillvägagångssätt minskar risken för återfall, men ökar chansen att skära av artären som förser sädeskanalen med blod.

Operation varicocele - Foto 3

Detta är ett litet kärl som kommer nära pampiniform plexus och skadas därför ofta under operationen. Det finns också risk för bete av lymfkanalerna, särskilt i barndomen. Detta kan leda till allvarliga komplikationer.

Mikrokirurgisk teknik

Video Mikrokirurgisk operation av varicocele

Den mikrokirurgiska tekniken för varicocele-kirurgi är erkänd som den bästa bland alla befintliga metoder för behandling av åderbråck i spermasträngen. Dess syfte är att ersätta den sjuka testikelvenen med en frisk - för detta används ett epigastrisk kärl, som sys till platsen för den avlägsnade delen av venen i spermasträngen med skapandet av en vaskulär anastomos - anastomos.

Fördelarna med metoden är dess fysiologi, ett litet antal fall av återutveckling av åderbråck, en kort vistelse på kirurgisk avdelning och samma korta rehabilitering. Detta beror inte bara på det faktum att återställandet av blodcirkulationen i den opererade testikeln sker omedelbart, och inte efter några dagar, som med andra typer av operationer på en varicocele.

Själva innebörden av ett sådant ingripande ligger i den fullständiga normaliseringen av blodflödet i testikeln, och inte i den enkla ligeringen av den drabbade venen och dess grenar, och därför är antalet negativa konsekvenser här försumbart.

Operation varicocele - Foto 4

Komplikationer av mikrokirurgiska ingrepp inkluderar oavsiktlig skada på nervändarna i inguinalkanalen, blödningar och infektiös inflammation i de opererade områdena, men dessa konsekvenser är mycket sällsynta. Utför inte mikrokirurgiska operationer på varicocele hos patienter med onkologi och allvarliga kardiovaskulära sjukdomar, diabetes mellitus.

Återhämtningsperioden går tillräckligt snabbt: redan på den andra eller tredje dagen skrivs patienter ut från sjukhuset och stygnen tas bort efter 8-10 dagar. Den största nackdelen med mikrokirurgisk ingrepp för varicocele är dess höga kostnad: kostnaden för operationen varierar från 40 till 90 tusen rubel. Detta beror inte bara på behovet av att använda dyr optik och specialinstrument, utan också på det faktum att endast specialutbildade kirurger med lämplig kvalifikation kan utföra sådana operationer.

Vilken typ av kirurgisk behandling som ska väljas är en fråga som avgörs av både patienten själv och den behandlande läkaren: patienten vill att operationerna för varicocele ska vara billiga och effektiva, medan specialisten tvingas tänka inte så mycket på patientens solvens , utan om rent medicinska saker - ålder, samsjukligheter , sannolikheten för komplikationer. Därför är det vettigt att lyssna på läkarens åsikt om han inte rekommenderar en enkel Ivanissevich-operation, utan laparoskopi eller mikrokirurgisk behandling: troligen har specialisten allvarliga skäl för ett sådant val.

Behandling av varicocele utan operation

Behandling av varicocele utan kirurgi är möjlig, men endast i syfte att normalisera äggstockarnas funktion, korrigera den störda hormonella bakgrunden. Dropsy i äggstocken åtföljs av nedsatt spermatogenes och infertilitet. Hos äldre män utan allvarliga symtom är det irrationellt att ta bort de vidgade testikelvenerna, eftersom återgången av reproduktiv funktion genom kirurgi inte är ett rationellt steg. Hemma tar sådana patienter antioxidanter och venotonik (phlebodia) för att förhindra förstörelse av testikelvävnad och bibehålla tonen i venväggen.

Konservativ behandling av varicocele utan operation utförs för ungdomar upp till 18 års ålder. Först efter bildandet av den reproduktiva sfären utförs vattotterapi. Fram till mognaden av reproduktionsorganen utförs inte kirurgiskt ingrepp på könsorganen, eftersom det efter proceduren ofta sker en kränkning av bildandet av testiklarna, en avmattning i deras tillväxt. Uppgiften med konservativ behandling i detta fall är att förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Behandling av varicocele hos män utan kirurgi kan utföras hemma med folkmedicin endast om personen har vägrat manipulation. Detta tillvägagångssätt är inte rationellt, eftersom konservativa metoder inte kan återställa tonen i en åderbråck. Det finns fall av religiös övertygelse angående manipulation av könsorganen, så vissa patienter vägrar ingreppet.

Hur lång tid tar varicocele operation? Detta kan bero på vilken procedur du behöver utföra. Men som vanligt tar varje enkel operation cirka 30-50 minuter, i vissa fall tar det från 1 timme till 3 timmar.

Varicocele operation: operationens fortskridande på video

Vi rekommenderar också

Läser in...

Hem > Effektivitet