doma > Cestna transportna oprema

Koren obsesivno-kompulzivne motnje. Kako se bolezen manifestira

Vsakega človeka obiščejo neprijetne ali zastrašujoče misli, a če jih večina zlahka zavrže, je za nekatere nemogoče.

Takšni ljudje razmišljajo, zakaj se jim je taka misel porodila, in se k njej vedno znova vračajo. Znebijo se ga lahko le z izvajanjem določenih dejanj.

V psihiatriji se temu reče obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) ali v tuji literaturi obsesivno kompulzivna motnja.

Obsesije so zastrašujoče misli, podobe ali impulzi, ki človeka ne zapustijo. Kompulzije so določena dejanja, ki pomagajo začasno odpraviti obsesivne misli in zmanjšati tesnobo. Stanje lahko napreduje, kar povzroči, da oseba zagreši vedno več kompulzij, je kronična ali epizodična.

Pogoste vsiljive misli

Najpogostejše obsesije in z njimi povezane kompulzije so:

  1. Strah pred okužbo z boleznijo ali strah pred mikrobi. Da bi to preprečil, si človek poskuša čim pogosteje umiti roke ali se tuširati, oprati oblačila, temeljito umiti vse površine, s katerimi pride v stik. To lahko traja veliko ur vsak dan.
  2. Strah, da bi poškodovali sebe ali svoje bližnje. Pacient se trudi, da ne bi bil sam ali z osebo, za katero meni, da lahko škodi. Skriva potencialno nevarne stvari, kot so noži, vrvi, težki predmeti.
  3. Strah, da prava stvar ne bo. Oseba večkrat preveri svoje žepe in torbe, da ugotovi, ali je pozabila odložiti dokumente, nujne potrebščine ali zdravila.
  4. Red in simetrija. Biti mora v prostoru, kjer je vse na svojem mestu in pod določenimi pravili. Zelo pazijo, da se tudi nepomembni predmeti stopijo v določenem vrstnem redu, na primer postavljeni po višini ali simetrično. In če se je nekdo dotaknil ali napačno postavil mapo na mizo, oseba doživi čustveni stres.
  5. vraževerje. Človek se lahko boji, da ne bo imel sreče, če ne bo izvedel določenega obreda. Tako je moral bolnik z OCD, ko je zapustil hišo, obuti »vesele« čevlje, se dvakrat pogledati v ogledalo in iztegniti jezik, sedemnajstkrat potegniti kljuko vrat. Če se mu je zgodilo kaj neprijetnega, je povečal število dejanj.
  6. Misli, ki jih prepovedujeta vera ali morala. Da bi pregnal podobe ali neprimerne misli, lahko človek prebere molitev ali nese darove v cerkev in slednje poda.
  7. Misli spolne narave z elementi krutosti. Oseba se poskuša izogniti intimnosti iz strahu pred nesprejemljivim dejanjem proti partnerju.

Klinične manifestacije OCD

Kompulzivno-obsesivna motnja ima značilne simptome:

  • misli je treba dojemati kot svoje in ne kot glas od zgoraj ali druge osebe;
  • bolnik se tem mislim upira, neuspešno poskuša preklopiti na druge.
  • misel, da se to, kar je predstavljeno, lahko zgodi, človeka prestraši, povzroči občutek sramu in krivde, povzroči napetost in izgubo aktivnosti;
  • obsedenost se pogosto ponovi.

OCD v svoji najčistejši obliki

OCD lahko prevladujejo kompulzije ali obsesije, vendar se pojavlja tudi čisti tako imenovani OKM.

Bolniki za to boleznijo priznavajo, da imajo vsiljive misli, ki so v nasprotju z njihovimi prepričanji in vrednotami, vendar menijo, da nimajo kompulzivnega vedenja, torej ni obrednih dejanj. Da bi se znebili misli, ki povzročajo strah in sram, si lahko ure in ure razlagajo, zakaj ne bi smeli biti pozorni na to.

Pri reševanju težave se izkaže, da izvajajo določena dejanja, da se znebijo napetosti. Ta dejanja drugim niso očitna. To je lahko branje molitve ali uroka, štetje, klikanje sklepov, stopanje z noge na nogo, tresenje z glavo.

Vzroki za motnjo

Domneva se, da je impulzivno-kompulzivna motnja posledica kombinacije bioloških, socialnih in psiholoških dejavnikov.

Sodobna medicina je sposobna vizualizirati anatomijo in fiziologijo človeških možganov. Študije so pokazale, da obstajajo številne pomembne razlike v načinu delovanja možganov pri ljudeh z OKM.

Obstajajo razlike v povezavah različnih oddelkov, na primer sprednji del čelnega režnja, talamus in striatum, sprednja cingularna skorja.

Anomalije so odkrili tudi pri prenosu živčnih impulzov med sinapsami nevronov. Znanstveniki so odkrili mutacijo v genih nosilcev serotonina in glutamata. Zaradi anomalije se nevrotransmiter obdela, še preden prenese impulz drugemu nevronu.

Četrtina ljudi z motnjo ima sorodnike z isto motnjo, kar kaže na genetiko.

Okužba s streptokoki skupine A lahko povzroči OKM, tako da povzroči okvaro in vnetje bazalnih ganglijev.

Psihologi pravijo, da imajo ljudje, ki so razvili obsesivno-kompulzivno osebnostno motnjo, nekaj posebnosti razmišljanja:

  1. Prepričani, da lahko nadzorujejo vse celo svoje misli. Če se je pojavila misel, potem je bila v podzavesti in možgani so o njej razmišljali že dolgo, zato je to del osebnosti.
  2. Hiperodgovornost. Človek je odgovoren ne le za dejanja, ampak tudi za misli.
  3. Vera v materialnost misli. Če si človek zamisli nekaj groznega, se bo zgodilo. Verjame, da je sposoben povabiti težave.
  4. perfekcionizem. Človek nima pravice do napake. Mora biti popoln.

Kompulzivna osebnostna motnja se pogosto pojavi pri osebi, ki je bila vzgojena v družini, kjer so starši nadzorovali vsa področja otrokovega življenja, postavljali pretirane zahteve in od njega iskali idealno vedenje.

V prisotnosti zgornjih dveh komponent lahko stresna situacija, prekomerno delo, preobremenjenost ali zloraba psihotropnih snovi služijo kot spodbuda za manifestacijo motnje. Stres lahko povzroči selitev, spremembo službe, grožnjo življenju in zdravju, ločitev, smrt ljubljene osebe.

Dejanja osebe z obsesivno-kompulzivno motnjo so ciklična.

Najprej se pojavi določena misel, ki te prestraši in povzroči sram in krivdo zanjo. Potem je koncentracija na tej misli proti želji. Posledično se pojavi duševni stres in vse večja tesnoba.

Človekova psiha najde način, da se umiri, tako da izvaja stereotipna dejanja, za katera misli, da jih bodo rešila. Tako pride do kratkoročnega olajšanja. Toda občutek njegove nenormalnosti zaradi nastale misli ga ne zapusti in se zopet vrne k temu. Cikel dobi nov obrat.

Kaj vpliva na razvoj nevroze

Pogosteje ko se bolnik zateče k ritualnim dejanjem, bolj postane odvisen od njih. To je kot droga.

Okrepite motnje in se izogibajte situacijam ali dejavnostim, ki povzročajo obsedenost. Človek, ki se poskuša ne soočiti s potencialno nevarno situacijo, še vedno razmišlja o tem in je prepričan v svojo nenormalnost.

Situacijo lahko poslabša vedenje bližnjih, ki osebo, ki trpi zaradi motnje, označijo za noro ali prepovedujejo izvajanje obreda.

Konec koncev, če je nor, potem lahko res izvede dejanja, ki se jih tako boji. In uvedba prepovedi prisile vodi v povečanje tesnobe. Obstaja pa tudi nasprotna situacija, ko so sorodniki vključeni v izvajanje obreda in s tem potrjujejo njegovo nujnost.

Diagnoza in zdravljenje

Simptomi obsesivno-kompulzivne motnje so podobni tistim pri shizofreniji. Zato je treba opraviti diferencialno diagnozo. Še posebej, če so obsesivne misli nenavadne in kompulzije ekscentrične. Pomembno je, ali misli dojemamo kot lastne ali kot vsiljene.

Prav tako depresija pogosto spremlja OCD. Če so enako močni, je priporočljivo, da depresijo obravnavamo kot primarno.

Za določitev resnosti simptomov motnje se uporablja test obsesivno-kompulzivne motnje ali lestvica Yale-Brown. Sestavljen je iz dveh delov petih vprašanj: prvi del vam omogoča, da razumete, kako pogosto se pojavljajo obsesivne misli in ali jih je mogoče pripisati OKM; drugi del analizira vpliv kompulzij na vsakdanje življenje.

Če obsesivna in kompulzivna motnja nista zelo izraziti, se lahko človek poskuša spopasti sam. Če želite to narediti, se morate naučiti, kako svojo pozornost preusmeriti na druga dejanja. Na primer, začnite brati knjigo.

Odložite ritual za 15 minut in postopoma povečujte čas zakasnitve in zmanjšajte število ritualnih dejanj. Tako boste razumeli, da se lahko umirite brez izvajanja stereotipnih dejanj.

Z zmerno resnostjo in več, morate poiskati pomoč pri katerem koli od specialistov: psihoterapevtu, psihologu, psihiatru.

Pri močni resnosti motnje bo psihiater postavil diagnozo in predpisal zdravila. Za lajšanje stanja so predpisana zdravila – antidepresivi za ponovni privzem serotonina ali selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina. Za nadzor simptomov se uporabljajo tudi netipični. Pomagajo vam lahko, da se pomirite in zmanjšate raven tesnobe.

Vendar pa zdravljenje z zdravili za kompulzivno obsesivno motnjo nima trajnega učinka. Po koncu vnosa Zdravila za OCD se vračajo. Najbolj učinkovit način je psihoterapija. Z njeno pomočjo ozdravi skoraj 75 % tistih, ki poiščejo pomoč.

Terapevt lahko ponudi: kognitivno-vedenjsko terapijo, izpostavljenost, hipnozo.

Tehnika izpostavljenosti, ki preprečuje reakcijo, je učinkovita pri OKM. Leži v tem, da se človek, soočen s svojimi izkušnjami v kontrolirani situaciji, nauči obvladovati z njimi brez običajne reakcije izogibanja.

Za zdravljenje osebe s strahom pred mikrobi lahko ponudijo, da se dotaknejo ograje v podzemni železnici ali gumba dvigala in si ne umivajo rok čim dlje. Naloge postopoma postajajo težje in zahtevajo zmanjšanje števila dejanj in trajanja obreda. uh

Sčasoma se bolnik navadi in se preneha bati. Vendar pa vsi ne morejo obvladati te tehnike. Več kot polovica bolnikov ga zaradi močnih občutkov zavrača.

Kognitivna terapija pomaga pacientu videti iracionalnost svojih strahov, razstaviti način razmišljanja in spoznati njegovo zmotnost. Poučuje učinkovite načine za preklop pozornosti in ustrezen odziv na vsiljive misli brez uporabe rituala.

Pacientu lahko pomaga družinska terapija. Po njeni zaslugi bodo družinski člani lahko bolje razumeli vzroke motnje in se naučili, kako se obnašati, če se začnejo obsesije. Navsezadnje lahko bližnji ljudje pomagajo pri soočanju s težavo in škodijo svojemu vedenju.

Skupinska psihoterapija bo zagotovila podporo in odobritev, zmanjšala občutek manjvrednosti. Uspehi tovariša v nesreči so zelo motivirajoči. In oseba razume, da se lahko spopade s težavo.

Naj težave minejo mimo vseh

Obsesivno-kompulzivni sindrom lahko in je treba ustaviti na obrobju duševnega in nevrološkega zdravja, za to je potrebno:

  • uporaba tehnik za obvladovanje stresa;
  • pravočasen počitek, izogibajte se prekomernemu delu;
  • pravočasno reševanje znotrajosebnih konfliktov.

OKM ni duševna bolezen, saj ne vodi do osebnostnih sprememb, je nevrotična motnja. Je reverzibilna in s pravilnim zdravljenjem popolnoma izgine.

Obsesivno-kompulzivna duševna motnja (imenovana tudi obsesivno-kompulzivna motnja) lahko bistveno poslabša kakovost življenja. Kljub temu mnogi od tistih, ki pri sebi opazijo simptome anksioznosti, ne hitijo k zdravniku in to razlagajo s predsodki, občutkom lažnega sramu in drugimi razlogi.

Obsesivno-kompulzivna motnja: kaj je to s preprostimi besedami

Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) je nevrotična patologija, za katero je značilen pojav nemirnih misli, ki izzovejo izvajanje dejanj, ki imajo za bolnika pomen rituala. Tako človek za nekaj časa uspe zmanjšati raven tesnobe.

Simptomi OCD se kažejo kot:

  • obsesije - obsesivne misli, podobe ali vzgibi k delovanju, ki jih bolnik prejme v obliki stereotipov;
  • kompulzije - ponavljajoča se dejanja, ki jih povzročajo izkušnje in strahovi. Izvajajo vlogo "čarobnih" ritualov, ki lahko zaščitijo pred težavami ali preprečijo neželen dogodek.

Osupljiv primer psihologov OCD menijo:

  • nozofobija - patološki strah pred neozdravljivimi stanji;
  • manija po nenehnem umivanju rok zaradi strahu pred okužbo.

Zlasti ljudje z OKM so ponavadi zelo inteligentni, točni, vestni in urejeni.

Vzroki

Vzroki za nastanek OKM niso natančno ugotovljeni, vendar o tem obstajajo različne hipoteze.

Simptomi in zdravljenje bipolarne afektivne motnje:

  1. Biološki. Kot vzročne dejavnike meni:
    • možganske patologije, vključno s tistimi, ki so bile posledica porodne travme;
    • funkcionalne in anatomske anomalije;
    • značilnosti dela avtonomnega oddelka centralnega živčnega sistema;
    • hormonske motnje.
  2. Genetski, ki ne izključuje razvoja OCD ob prisotnosti dedne nagnjenosti.
  3. Psihološke teorije, vključno z:
    • psihoanalitična, ki razlaga obsesivno-kompulzivna stanja s tem, da so orodje za zmanjševanje anksioznosti v primerih, ko je ta skupaj z agresijo usmerjena na drugo osebo;
    • eksogeno-psihotravmatski, ki kot razlog postavlja teorijo o vplivu močnih stresnih situacij, povezanih z družino, službo, različnimi vrstami spolnih odnosov.
  4. Sociološke teorije, ki pojasnjujejo OCD z dejstvom, da je to patološka reakcija telesa na psihotravmatske situacije.

Mehanizem nastanka bolezni

Kot je navedeno zgoraj, obstajajo različne razlage za nastanek obsesivno-kompulzivne motnje. Trenutno velja za prednostno teorijo nevrotransmiterjev, ki je del biološke. Njegovo bistvo je, da je vzrok OKM v nepravilnih komunikacijah med posameznimi deli možganske skorje in kompleksom subkortikalnih nevronskih vozlišč.

Interakcija teh struktur zagotavlja serotonin. Znanstveniki so prišli do zaključka, da pri obsesivno-kompulzivni motnji pride do pomanjkanja tega hormona zaradi povečanega ponovnega privzema, ki moti prenos impulza na naslednji nevron.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je patogeneza OCD precej zapletena in ni dovolj raziskana.

OCD pri moških, ženskah in otrocih - razlike v manifestaciji

Obsesivno-kompulzivna motnja prizadene veliko ljudi, medtem ko je število moških in žensk približno enako. Glede na starost se domneva, da se simptomi pogosteje pojavljajo pri odraslih, vendar obstajajo podatki, da do 4% otrok in mladostnikov v takšni ali drugačni meri trpi za OCD. Med starejšimi je tudi precejšnje število tistih, ki trpijo za obsesivno-kompulzivnimi motnjami. Navedena statistika vsebuje podatke o številu ljudi, ki so zaprosili za pomoč.

Manifestacije patologije pri moških in ženskah imajo veliko skupnega, zlasti:

  • vedno se najprej manifestira z obsesivnimi mislimi;
  • nemiren tok zavesti poraja tesnobo;
  • v ozadju strahov se rodijo dejanja, ki lajšajo živčno napetost in po mnenju pacienta lahko preprečijo strašne posledice.

Pri moških je vir tesnobe:

  • delovna dejavnost;
  • razvoj kariere in poslovanja;
  • želja po ohranjanju in povečevanju pridobljenega.

Moškega na primer skrbi, da bi ga lahko odpustili iz službe in ostal brez sredstev za preživetje. V ozadju tesnobe se rodi tesnoba, v zvezi s katero se človek začne prisiliti: moliti ali izvajati druge obrede (dejanja), ki bodo, kot se mu zdi, čudežno pomagali izogniti se težavam.

Zaskrbljenost žensk je bolj posledica:

  • skrb za zdravje družinskih članov;
  • strah pred možnostjo ločitve;
  • patološki strah pred osamljenostjo.

Obstaja poseben - poporodni OCD, ko je mati tako zaskrbljena za zdravje in življenje novorojenega otroka, da dobi značaj patologije. Mučijo jo misli, da lahko:

  • nenadoma zboli in umre;
  • pasti in se poškodovati
  • nehaj dihati v spanju.

To vodi v dejstvo, da je pomemben del časa namenjen izkušnjam in vedenju, ki ga narekuje OKM.

Obsesivno-kompulzivna motnja pri starejših je povezana s takšnimi pojavi, kot so:

  • osamljenost, brez možnosti, da bi karkoli spremenila;
  • neaktiven življenjski slog;
  • skrbi za zdravje in dobro počutje mlajših sorodnikov;
  • poslabšanje kakovosti življenja;
  • razvoj bolezni, ki vodijo v telesne omejitve.

Starejši ljudje ponoči prenehajo spati, pogosto začnejo klicati svoje vnuke in otroke, da se prepričajo, ali so živi in ​​zdravi. Nerazložljivi rituali se rodijo na poti - da bi bilo vse v redu, je potrebno:

  • potopiti se;
  • premikanje stvari v omari;
  • zamenjajte rože na okenski polici;
  • izvajati druga dejanja.

Pri otrocih se pojavlja večinoma zaradi genetskih razlogov ali zaradi težav v šoli, doma, v krogu prijateljev. Otroci pogosto trpijo zaradi:

  • slaba zmogljivost;
  • prepiri in osamljenost;
  • nasilnih dejanj fizične in psihične narave.

Tako kot odrasli v ozadju povečane anksioznosti začnejo izvajati določene obrede.

Vrste in vrste obsesivno-kompulzivne motnje in njihove značilnosti

Opaženo je, da se OKM lahko pojavi v kronični, progresivni ali epizodični obliki:

  1. Kronično stanje kaže, da je motnja trajna, stabilna in nespremenljiva.
  2. Progresivno stanje pomeni, da gre bolnik skozi kronični proces, katerega simptomi se poslabšajo, kar je nevarno.
  3. Za epizodni značaj je značilno, da se simptomi pojavijo občasno. Obstajajo ciklične, pogojne in mešane različice epizodne oblike motnje, medtem ko:
    • ciklična stanja so odvisna od bioritmov telesa;
    • pogojni se kažejo pod vplivom travmatičnih okoliščin, ki vključujejo ostro spremembo običajnega načina življenja, vpliv psiho-čustvenega stresa, različne patologije telesa;
    • mešani predstavljajo kombinacijo bioritmičnih in pogojnih dejavnikov.

Glede na stopnjo razširjenosti glavnih simptomov je razvrščenih več vrst OCD:

  1. Mešano, vključno s kompulzijami in obsedenostmi;
  2. "Čisti" tipi - obsesivni in kompulzivni.

Omeniti velja, da se pri enokomponentnih tipih ob natančnejšem pregledu tako ali drugače izsledi vpliv parne komponente.

Na primer, oseba, ki počasi razporeja predmete na mizo v določenem vrstnem redu (prisilnost). Ta dejanja izvaja z namenom, da zatre občutek tesnobe (obsedenosti), ki neizogibno izhaja iz kontemplacije motnje.

Kompulzije se lahko izrazijo:

  • zunanja dejanja (štetje črt na hlačah, premikanje majhnih predmetov, pogosto umivanje rok itd.);

Obsesije so prisotne v obliki:

  • nadležne misli (na primer o lastni poklicni nesposobnosti);
  • neutemeljeni strahovi;
  • dvomi o brezhibnosti lastnih dejanj in sklepanja;
  • obsesivna tesnoba zaradi osebnih odnosov;
  • ganljivi spomini na daljno preteklost;
  • patološki strah, da bi naredil kaj narobe ali v sebi odkril znake (značaj, videz, življenjski slog), ki jih družba obsoja in zasmehuje;
  • obsesiven občutek telesnega nelagodja.
  • občutek tesnobe, ki se pojavi nenadoma in spodbudi k izvajanju določenega dejanja.

Znaki in simptomi

Simptomi obsesivno-kompulzivne motnje so naslednji:

  • človeka skrbi red, majhne, ​​nepomembne podrobnosti, namišljene nevarnosti tako zelo, da številni resnično pomembni trenutki življenja zbledijo v ozadje;
  • perfekcionizem vam zaradi neskončnih predelav, zaradi dvomov in skrbi zaradi nezadostne kakovosti ne dopušča dokončanja začetega dela;
  • ves čas in pozornost posvečamo delu v imenu visokih rezultatov. Hkrati človek žrtvuje počitek, prijateljstvo, zanimiv prosti čas, čeprav objektivno »igra ni vredna sveče«, torej žrtvovanja niso primerljiva s plačilom za rezultate dela;
  • Bolnike z OKM odlikuje patološko visoka stopnja zavesti in odgovornosti, so natančni in popolnoma neprilagodljivi v moralnih in etičnih zadevah;
  • človek doživi resnično trpljenje, ko je treba zavreči pokvarjene in nepotrebne stvari;
  • težave nastanejo, ko gre za potrebo, da bi vsaj majhen del svojih moči delili z drugimi ljudmi. Če se to zgodi, potem le pod pogojem, da bo delo opravljeno po že obstoječih pravilih;
  • Ljudje z OKM so trmasti in trmasti. Poleg tega so izjemno ekonomični in neradi porabljajo denarja, saj so v prihodnosti možne težave, tragedije in katastrofe, ki bodo zahtevale finančne stroške,

Če je nekdo pri sebi ali bližnji osebi našel 4 ali več zgoraj naštetih znakov, obstaja možnost, da gre za simptome razvoja obsesivno-kompulzivne osebnostne motnje.

Metode zdravljenja

Terapija obsesivno-kompulzivne motnje vključuje zdravila in psihoterapijo kot obvezna elementa.

Psihoterapija

Vključuje uporabo takšnih metod zdravljenja, kot so:

  1. Kognitivno-vedenjska korekcija, ki jo je razvil ameriški psihiater D. Schwartz. Tehnika daje pacientu možnost, da se upre vplivu motnje, tako da spremeni vrstni red obrednih dejanj, jih poenostavi, da jih postopoma zmanjša. Metoda temelji na zavestnem odnosu osebe do svojega duševnega problema in postopnem odporu na njegove znake.
  2. "4 koraki" - še ena tehnika, ki jo je razvil isti specialist na področju psihiatrije. Njegovo delovanje temelji na tem, kar zdravnik razloži bolniku:
    • kateri od njegovih strahov so upravičeni in katere izzovejo učinki OKM in zato niso smiselni;
    • kako bi zdrava oseba ravnala, ko bi se znašla v tej ali oni situaciji;
    • kako ustaviti vsiljive misli.
  3. Izpostavljenost in preprečevanje je ena najučinkovitejših oblik vedenjskih intervencij za bolnike z OKM. V tem primeru je izpostavljenost potopiti pacienta v stanja, ki povzročajo nelagodje zaradi obsedenosti. Terapevt poučuje, kako se upreti želji po izvajanju kompulzivnih dejanj, s čimer oblikuje opozorilo o patološkem odzivu. Po statističnih podatkih velika večina tistih, ki so bili podvrženi takšnemu zdravljenju, doseže stabilno izboljšanje svojega stanja, učinek psihoterapije lahko traja več mesecev.

Pri zdravljenju OCD se uporabljajo tudi druge vrste psihokorekcije:

  • skupina in družina
  • racionalno in averzivno:
  • druge vrste.

Zdravljenje s psihotropnimi zdravili

Izkazalo se je, da so antidepresivi najbolj učinkoviti pri OCD. S povečanjem anksioznosti v prvih fazah zdravljenja jih dopolnjujejo s pomirjevali. V kroničnih primerih OKP, ko so antidepresivi iz serije zaviralcev ponovnega privzema serotonina neučinkoviti, se vse pogosteje predpisujejo atipična antipsihotika.

Zdravljenje bolezni doma je nemogoče in nesprejemljivo.

Kako živeti z OKM in ali se ga je mogoče popolnoma znebiti

Na to vprašanje ni univerzalnega odgovora, saj je vse odvisno od:

  • resnost motnje;
  • značilnosti določene osebe;
  • motivacijo za premagovanje težave.

Slednje je izjemno pomembno, saj bi se bilo napačno sprijazniti s situacijo in prilagoditi standardom motnje. Da bi bilo življenje dolgo, srečno, razgibano in zanimivo, se je treba zavedati problema in sprejeti ukrepe za njegovo rešitev. Seveda je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Mnogi ljudje se poskušajo sami spoprijeti z boleznijo, toda v odsotnosti posebnega znanja in veščin lahko to povzroči izgubo časa in simptomi se bodo povečali.

Če želite spremeniti življenje na bolje, je pomembno:

  • pridobite največjo količino informacij o obsesivno-kompulzivni motnji. Novo znanje bo dalo razumevanje, od kod prihajajo obsesivna stanja in kako jih upravljati;
  • bodite odprti za pozitivne spremembe, ne glede na to, kako nerealne se zdijo;
  • razumeti, da proces zdravljenja zahteva čas, vztrajnost in potrpežljivost;
  • komunicirati z drugimi ljudmi z OCD. Podobne skupnosti obstajajo na internetu. Uporabne so ne le kot priložnost za pogovor, ampak tudi kot priložnost za pridobivanje novih, koristnih informacij.

OCD, ki traja več let, je izčrpavajoč, vzame veliko energije in časa, prinaša nelagodje v življenje, vendar se že dolgo uspešno zdravi.

Kaj je OKM, kako se manifestira, kdo je nagnjen k obsesivno-kompulzivni motnji in zakaj, kaj spremlja OKM. Vzroki

Zdravo! Običajno v člankih poskušam dati koristna priporočila, vendar bo ta bolj poučna, da bi na splošno razumeli, s čim se ljudje soočajo. Analizirali bomo, kako se motnja najpogosteje manifestira, kdo je k njej najbolj nagnjen. To vam bo dalo idejo, na kaj morate biti pozorni in kje se začeti premikati k okrevanju.

Kaj je OCD (obsedenost in prisila)

Torej, kaj je obsesivno-kompulzivna motnja in zlasti obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)?

Obsedenost- obsesivna ideja, ki se občasno poraja nezaželene, nezaželene misli. Ljudi motijo ​​ponavljajoče se misli in miselne podobe. Na primer o morebitnih napakah, opustitvah, neprimernem vedenju, možnosti okužbe, izgubi nadzora ipd.

Prisilnost- to je kompulzivno vedenje, za katerega se zdi, da je človek prisiljen storiti, da bi preprečil nekaj slabega, torej dejanja, katerih cilj je izogibanje zaznani nevarnosti.

Obsesivno-kompulzivna motnja je še ne tako dolgo veljala za bolezen, zdaj pa je v mednarodni medicinski klasifikaciji (ICD-10) OCD razvrščena kot nevrotična motnja, ki se uspešno in trajno lahko znebi s sodobnimi psihoterapevtskimi metodami, zlasti z CBT (kognitivno vedenjska terapija), ki temelji na priznanem psihoterapevtu Aaronu Becku (čeprav po mojem mnenju in izkušnjah tej metodi manjka nekaj pomembnih točk).

To je zelo viskozno, trdoživo in težko stanje, ki ga lahko skoraj ves čas absorbira in ga napolni z nesmiselnimi dejanji ter ponavljajočimi se mislimi in slikami. V tem ozadju ljudje začnejo doživljati težave v komunikaciji, v vsakdanjih zadevah, študiju in delu.

Obsesivno-kompulzivna motnja je razdeljena na dve obliki:

  1. obsedenosti ko ima oseba samo obsesivne misli in podobe, pa naj si bodo nasprotne (enotne) ali številne misli, ki se zamenjajo iz različnih razlogov, ki se jih boji, se jih poskuša znebiti in odvrniti od njih.
  2. Obsesije-kompulzije kadar obstajajo obsesivne misli in dejanja (obredi). Če človek svojih tesnobnih misli in občutkov sploh ne more nadzorovati, lahko poskusi nekaj narediti, uporabiti nekaj dejanj, da ugasne tesnobo in se znebi nadležnih misli in strahov.

Sčasoma ta dejanja sama po sebi postanejo obsesivna in se zdi, da se držijo človeške psihe, potem se pojavi prevladujoč občutek, da nadaljuje z izvajanjem ritualov, in v prihodnosti, tudi če se človek odloči, da jih ne bo izvajal, se preprosto ne izide.

Kompulzivna motnja je kompulzivno vedenje.

Najpogosteje so rituali povezani s ponovnim preverjanjem, pranjem, čiščenjem, štetjem, simetrijo, kopičenjem in včasih potrebo po izpovedi.

Takšna dejanja vključujejo na primer štetje oken, ugašanje in prižiganje luči, nenehno preverjanje vrat, peči, razvrščanje stvari po določenem vrstnem redu, pogosto umivanje rok (stanovanja) itd.

Veliko je tudi takih, ki uporabljajo miselne rituale, povezane z izgovorjavo določenih besed, samoprepričevanjem ali gradnjo podob po določeni shemi. Ljudje izvajajo takšne obrede, ker se jim zdi, da če je vse narejeno natančno (kot bi moralo biti), jih bodo strašne misli spustile in v prvih obdobjih uporabe jim to res pomaga.

Kot sem že napisal, so glavni vzrok obsesivno-kompulzivne motnje škodljiva prepričanja ljudi, ki se pogosto pridobijo v otroštvu, potem pa se vse popravi s čustveno odvisnostjo.

Takšna prepričanja in prepričanja vključujejo predvsem:

Misel je materialna – ko pridejo na misel nezaželene misli, se pojavi strah, da se bodo uresničile, na primer »kaj pa če nekomu škodim, če pomislim na to«.

Perfekcionistično prepričanje, da mora biti vse popolno, ne moreš delati napak.

Sumničavost - vera v amulete in zlo oko, nagnjenost k pretiravanju (katastrofiranju) kakršne koli več ali manj možne nevarnosti.

Hiperodgovornost (vse moram nadzorovati) - ko človek verjame, da je odgovoren ne samo zase, ampak tudi za pojav misli in podob v svoji glavi, pa tudi za dejanja drugih ljudi.

Prepričanja, povezana z notranjo oceno kakršnih koli pojavov in situacij: "dobro - slabo", "pravo - narobe" in drugi.

Manifestacije obsesivno-kompulzivne motnje.

Torej, poglejmo vse najpogostejše manifestacije OKM v življenju.

1.Stalno umivanje rok

Obsesivne misli in želja po pogostem (dolgotrajnem) umivanju rok (kopalnica, stanovanje), povsod uporabljati zaščitna higienska sredstva, nositi rokavice zaradi strahu pred okužbo (onesnaženje).

Pravi primer. Eno žensko v svojem otroštvu je zaskrbljena mati iz dobrega namena - da bi opozorila svojo hčer - prestrašila s črvi. Posledično se je strah zataknil v otroško psiho tako močno, da se je ženska, ko je dozorela, naučila vse mogoče o črvih: od stopenj razmnoževanja, kako in kje jih lahko ujameš, do simptomov okužbe. Poskušala se je zaščititi pred najmanjšo možnostjo okužbe. Vendar ji znanje ni pomagalo pobrati okužbe, nasprotno, strah se je stopnjeval in preraščal v nenehen in moteč sum.

Upoštevajte, da je tveganje okužbe v sodobnem življenju ob pogostih pregledih, higieni in dobrih življenjskih razmerah majhno, vendar je ta strah kot nevarnost za življenje in ne druge možne grožnje, še bolj verjetno, postal stalni in glavni za ženska.

To lahko vključuje tudi obsedenost s čiščenjem po hiši, kjer se kaže strah pred mikrobi ali moteč občutek »nečistoče«.

Na splošno lahko otroka naučite, da se boji vsega, tudi Boga, če ga vzgajate v veri in pogosto rečete: "Ne delaj tega in tega, sicer te bo Bog kaznoval." Pogosto se zgodi, da otroke učijo živeti v strahu, sramu in pred Bogom (življenjem, ljudmi), ne pa v svobodi in ljubezni do Boga in celega sveta (vesolja).

3. Obsesivno preverjanje dejanj (nadzor)

Je tudi pogosta manifestacija obsesivno-kompulzivne motnje. Tu ljudje večkrat preverjajo, ali so vrata zaklenjena, ali je peč ugasnjena itd. Takšna ponavljajoča se preverjanja, da bi se prepričali, da je vse v redu, nastanejo zaradi skrbi za varnost sebe ali bližnjih.

In pogosto človeka poganja tesnobni občutek, da sem naredil nekaj narobe, zamudil, nisem dokončal in tega ne obvladam, lahko se pojavi misel: "kaj če bi naredil nekaj groznega, pa se ne spomnim in ne vem, kako to preveriti." Ozadje (kronična) anksioznost preprosto zatre voljo človeka.

4. Obsesivno štetje

Nekateri ljudje z obsesivno-kompulzivno motnjo štejejo vse, kar jim pade v oči: kolikokrat so ugasnili luči, število stopnic ali modrih (rdečih) avtomobilov, ki peljejo mimo itd. Glavni razlogi za to vedenje so vraževerja (sumničavost), povezana s strahom, da se lahko zgodi nekaj slabega, če ne naredim ali ne preštejem natančno določenega števila krat. Sem spada tudi – poskus odvrnitve od nekaterih motečih, nadležnih misli.

Ljudje "v skladu s tem", ne da bi se tega zavedali, sledijo glavnemu cilju - pogasiti perečo tesnobo, a v mislih se jim zdi, da se bodo z izvajanjem obreda zaščitili pred kakršnimi koli posledicami. Večina se zaveda, da jim vse to verjetno ne bo v ničemer pomagalo, a če obreda ne bi naredili, se tesnoba stopnjuje in spet začnejo šteti, si umivati ​​roke, prižigati in ugašati luči itd.

5.Popolna korektnost in organiziranost

Enako je pogosta oblika obsesivno-kompulzivne motnje. Ljudje s to obsedenostjo lahko organizirajo in red pripeljejo do popolnosti. Na primer, v kuhinji bi moralo biti vse simetrično in na policah, sicer čutim notranje, čustveno nelagodje. Enako velja za vsak posel ali celo prehrano.

V stanju hude tesnobe oseba preneha upoštevati interese drugih, tako kot druga negativna čustva, poslabšajo človekov egoizem, zato ga dobijo tudi bližnji.

6. Obsesivno-kompulzivno nezadovoljstvo s svojim videzom

Dismorfofobija, ko oseba verjame, da ima kakšno resno zunanjo napako (grdoto) - se nanaša tudi na obsesivno-kompulzivno motnjo.

Ljudje na primer lahko ure in ure iščejo, dokler jim ni všeč njihov izraz obraza ali kakšen del telesa, kot da je od tega neposredno odvisno njihovo življenje, in šele potem, ko so si všeč, se lahko malo umirijo.

V drugem primeru je to izogibanje gledanju v ogledalo zaradi strahu pred videnjem svojih "pomanjkljivosti".

7. Prepričanje o napačnosti in občutek nepopolnosti.

Zgodi se, da nekatere ljudi stisne občutek nepopolnosti, ko se zdi, da nekaj ni dovolj dobro ali nekaj ni dokončano, lahko v takšni situaciji večkrat prestavijo stvari z mesta na kraj, dokler končno niso zadovoljni. z rezultatom.

In verniki (čeprav ne samo oni) se zelo pogosto srečujejo z "napačnostjo" in "opolzkostjo" svojih misli. Nekaj ​​jim pade na pamet, po njihovem mnenju, nespodobnega (bogokletnega), in so popolnoma prepričani, da je greh tako razmišljati (predstavljati), ne bi smel imeti takšnih ljudi. In takoj, ko začnejo tako razmišljati, problem takoj naraste. Drugi lahko celo razvijejo strah, povezan z besedami, kot so črna, hudič, kri.

8. Kompulzivno prenajedanje (na kratko)

Najpogosteje so vzroki za kompulzivno prenajedanje psihološki dejavniki, povezani z družbo, ko se človek sramuje svoje postave, doživlja negativna čustva in hrana, pogosto sladka, nezavedno poskuša pogasiti neprijetne občutke in to do neke mere deluje, vendar vpliva na videz.

Psihološke (osebne) težave – depresija, tesnoba, dolgčas, nezadovoljstvo z nekaterimi področji svojega življenja, negotovost, stalna živčnost in nezmožnost obvladovanja čustev – pogosto vodijo v kompulzivno prenajedanje.

S spoštovanjem, Andrey Russkikh

Se ne ločite od razkužila za roke? Je vaša garderoba razložena v omari "na policah" v vseh pogledih? Takšne navade so lahko preprosto odraz značaja ali prepričanj, včasih pa prečkajo nevidno mejo in se spremenijo v obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD, znanstveno gledano), ki prizadene skoraj 1 % Američanov.

Kako ločiti navado od medicinske diagnoze, ki zahteva pomoč specialista? Naloga ni lahka, pravi profesor Jeff Zymansky. Toda nekateri simptomi odkrito govorijo o težavi.

Pogosto umivanje rok

Obsesivna želja po umivanju rok ali uporabi razkužila za roke je pogosta med bolniki z OKM, tako zelo, da jih uvrščamo celo med "čistila". Glavni razlog za obsesivno umivanje rok je strah pred bakterijami, redkeje - želja po zaščiti drugih pred lastno "nečistočo".

Kdaj poiskati pomoč:Če se mikrobov ne morete znebiti niti po umivanju rok, se bojite, da jih niste dovolj temeljito umili ali pa ste morda pobrali AIDS iz vozička v supermarketu, je velika verjetnost, da ste eden od umivalcev. Še en jasen znak je obrednost umivanja: mislite, da morate petkrat speniti in sprati roke, pri tem pa napenjati vsak posamezen noht.

Obsedenost s čiščenjem

Ljudje z OKM in strastjo do umivanja rok pogosto padejo v drugo skrajnost: obsedeni so s čiščenjem hiše. Vzrok za to obsesivno stanje je tudi v germofobiji oziroma občutku »nečistosti«. Čeprav čiščenje razbremeni strah pred mikrobi, učinek ne traja dolgo in potreba po novem čiščenju postane močnejša kot prej.

Kdaj poiskati pomoč:Če več ur dnevno čistite svoj dom, obstaja velika verjetnost, da imate obsesivno-kompulzivno motnjo. Če se zadovoljstvo s čiščenjem pojavi v 1 uri, bo težje postaviti diagnozo.

Preverjanje obsesivnega delovanja

Če se morate prepričati, da je štedilnik ugasnjen in vhodna vrata zaprta 3-4 ali celo 20-krat, je to še ena pogosta (približno 30%) manifestacija sindroma obsesivno-kompulzivne motnje. Tako kot druge kompulzije se ponavljajoča preverjanja pojavljajo zaradi strahu za lastno varnost ali globokega občutka neodgovornosti.

Kdaj poiskati pomoč: Povsem smiselno je še enkrat preveriti nekaj pomembnega. Če pa kompulzivne kontrole ovirajo vaše življenje (na primer začnete zamujati v službo) ali prevzamejo ritualno obliko, ki je ne morete prekiniti, ste morda žrtev OKM.

Nepojasnjena želja po štetju

Nekateri ljudje z obsesivno-kompulzivno motnjo dajejo velik pomen štetju in štetju vsega, kar vidijo: število stopnic, število rdečih avtomobilov, ki gredo mimo itd. Pogosto je razlog za štetje vraževerje, strah pred neuspehom, če se neko dejanje ne izvede določeno »čarobno« število krat.

Kdaj poiskati pomoč:"Vse je odvisno od konteksta," pojasnjuje Szymanski. Je to vedenje za vas smiselno? Korake od vrat do avta lahko preštejete na primer iz dolgčasa. Če pa se ne morete znebiti številk v glavi in ​​nenehnega štetja, je čas, da se obrnete na strokovnjaka."

Popolna organizacija

Ljudje z obsesivno-kompulzivno motnjo so sposobni izpopolniti umetnost organizacije. Stvari na mizi morajo ležati enakomerno, jasno in simetrično. Je vedno.

Kdaj poiskati pomoč:Če želite, da je vaša miza čista, urejena in urejena, vam bo morda delo lažje, in to počnete iz povsem običajne potrebe po redu. Ljudje z OKM pa ga morda ne potrebujejo, a vseeno organizirajo okoliško realnost, ki jih sicer začne strašiti.

Strah pred težavami

Vsakdo ima zaskrbljene misli o morebitnem neprijetnem incidentu ali nasilju. In bolj ko se trudimo, da ne razmišljamo o njih, bolj vztrajno se pojavljajo v glavi, a pri ljudeh z OKM strah doseže skrajnost in težave, ki so se zgodile, povzročijo premočno reakcijo.

Kdaj poiskati pomoč: Pomembno je vzpostaviti mejo med občasnimi neprijetnimi mislimi in strahovi ter pretiranimi izkušnjami. OKM je možen, če se na primer izogibate sprehodu po parku zaradi strahu pred ropom ali večkrat na dan pokličete ljubljeno osebo, da se pozanimate o njihovi varnosti.

Vsiljive misli spolne narave

Poleg misli o nasilju ima obsesivno-kompulzivna motnja pogosto obsesivno razmišljanje o nespodobnem vedenju ali tabu željah. Bolniki z OCD si lahko nehote predstavljajo, da se nagajajo na sodelavce ali neznance, ali pa začnejo dvomiti v svojo spolno usmerjenost.

Kdaj poiskati pomoč:»Večina ljudi vam bo rekla: Ne, tega sploh nočem početi in to sploh ne odraža mojih notranjih prepričanj,« komentira Szymanski. "Toda oseba z OKM bo rekla drugače: Te misli so gnusne, ne prihajajo k nikomur razen meni, in kaj si bodo zdaj mislili o meni?" Če se človekovo vedenje zaradi teh misli spremeni: začne se izogibati gejevskim znancem ali ljudem, ki se pojavljajo v njegovih fantazijah - je to že zaskrbljujoč znak.

Analiza nezdravih odnosov

Ljudje z OKM so znani po svoji obsesivni nagnjenosti k analiziranju odnosov s prijatelji, sodelavci, partnerji in družinskimi člani. Na primer, še posebej dolgo lahko skrbijo in analizirajo, ali je napačna fraza, ki so jo rekli, postala razlog za odmaknjenost kolega ali nesporazum - razlog za ločitev od ljubljene osebe. To stanje lahko izjemno poveča občutek odgovornosti in zapletenost dojemanja nejasnih situacij.

Kdaj poiskati pomoč: Razhod z ljubljeno osebo se vam lahko "zaplete" v glavi, kar je normalno, a če se te misli sčasoma povečajo kot snežna kepa in se razvijejo v popolno spodkopavanje samozavesti in negativnega odnosa do sebe, je vredno poiskati pomoč. .

Iskanje podpore

Ljudje z obsesivno-kompulzivno motnjo pogosto poskušajo ublažiti svojo podporo prijateljev in ljubljenih. Če se, na primer, bojijo, da bi se na zabavi zmotili, potem prosijo svoje prijatelje, da vnaprej »vadijo« morebitno situacijo in to večkrat.

Kdaj poiskati pomoč: Prositi prijatelje za pomoč je povsem običajen del prijateljstva, a če se redno sprašujete – ali vam prijatelji to povedo – je to lahko znak OKM. Še huje, pridobivanje odobravanja in podpore ljubljenih lahko poslabša manifestacijo tega obsesivnega stanja. Čas je, da se obrnete na strokovnjake.

Nezadovoljstvo s svojim videzom

Dismorfofobija - prepričanje, da je nekakšna napaka v videzu, pogosto spremlja OKM, zaradi česar ljudje obsesivno ocenjujejo svoje dele telesa, ki se jim zdijo grdi - nos, kožo, lase (mimogrede, za razliko od podhranjenosti se dismorfofobi ne osredotočajo njihova pozornost na težo ali dieto).

Kdaj poiskati pomoč: Povsem normalno je, da se z nekim delom svojega telesa ne razveseljuješ. Druga stvar je, ko preživite ure pred ogledalom in gledate in kritizirate ta kraj.



Obsesivne psihološke motnje so znane že stoletja: v 4. stoletju pr. e. ta bolezen je bila označena kot melanholija in v srednjem veku je bolezen veljala za obsedenost.

Bolezen so dolgo preučevali in poskušali sistematizirati. Občasno so ga pripisovali paranoji, psihopatiji, manifestacijam shizofrenije in manično-depresivne psihoze. Trenutno obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) velja za eno od vrst psihoze.

Dejstva o obsesivno-kompulzivni motnji:

Obsedenost je lahko epizodna ali opazovano ves dan. Pri nekaterih bolnikih se tesnoba in sumničavost zaznavata kot posebna značajska lastnost, pri drugih pa nerazumni strahovi posegajo v osebno in družbeno življenje ter negativno vplivajo tudi na bližnje.

VZROKI

Etiologija OKP ni pojasnjena, v zvezi s tem pa obstaja več hipotez. Razlogi so lahko biološke, psihološke ali socialno-socialne narave.

Biološki razlogi:

  • porodna travma;
  • avtonomna patologija živčni sistem;
  • značilnosti prenosa signala v možgane;
  • presnovne motnje s spremembami v presnovi, potrebnimi za normalno delovanje nevronov (zmanjšanje ravni serotonina, povečanje koncentracije dopamina);
  • travmatska poškodba možganov v anamnezi;
  • organske poškodbe možganov (po meningitisu);
  • kronični alkoholizem in odvisnost od drog;
  • dedna nagnjenost;
  • zapleteni nalezljivi procesi.

Socialno-javni in psihološki dejavniki:

  • otroške psihološke travme;
  • psihološka družinska travma;
  • stroga verska vzgoja;
  • pretirano zaščitniško starševstvo;
  • poklicna dejavnost pod stresom;
  • življenjsko nevaren šok.

KLASIFIKACIJA

Razvrstitev OCD glede na značilnosti poteka:

  • en sam napad (opažen ves dan, teden ali dlje kot eno leto);
  • ponavljajoči se potek z obdobji brez znakov bolezni;
  • nenehen progresivni potek patologije.

Razvrstitev po ICD-10:

  • predvsem obsesije v obliki vsiljivih misli in razmišljanj;
  • pretežno prisile - dejanja v obliki obredov;
  • mešana oblika;
  • drugi OKR.

SIMPTOMI obsesivno-kompulzivne motnje

Prvi znaki OKM se pojavijo med 10. in 30. letom starosti. Praviloma ima bolnik do tridesetega leta izrazito klinično sliko bolezni.

Glavni simptomi OCD so:

  • Pojav bolečih in vsiljive misli. Običajno so v naravi spolne sprevrženosti, bogokletstva, misli o smrti, strahu pred maščevanjem, boleznijo in izgubo materialnega bogastva. Od takih misli se oseba z OKM zgrozi, spozna vso svojo neutemeljenost, vendar ne more premagati svojega strahu.
  • Anksioznost. Bolnik z OKM ima stalen notranji boj, ki ga spremlja občutek tesnobe.
  • ponavljajočih se gibov in dejanja se lahko kažejo v neskončnem štetju stopnic po stopnicah, pogostem umivanju rok, razporeditvi predmetov simetrično drug proti drugemu ali v nekem vrstnem redu. Včasih si lahko bolniki z motnjo izmislijo svoj zapleten sistem za shranjevanje osebnih stvari in mu nenehno sledijo. Kompulzivne kontrole so povezane z večkratnim vračanjem domov, da bi zaznali luč, plin in preverili, ali so vhodna vrata zaprta. Pacient izvaja nekakšen ritual, da prepreči malo verjetne dogodke in da se znebi obsesivnih misli, vendar ga te ne zapustijo. Če se ritual ne zaključi, oseba začne znova.
  • Obsesivna počasnost pri katerem človek opravlja vsakodnevne aktivnosti izjemno počasi.
  • Krepitev resnosti motnje v prenatrpanih mestih. Pacient ima strah pred okužbo, gnus, živčnost zaradi strahu pred izgubo stvari. V zvezi s tem se bolniki z obsesivno-kompulzivno motnjo poskušajo čim bolj izogibati množici.
  • Zmanjšana samopodoba. Motnja je še posebej dovzetna za sumničave ljudi, ki so navajeni svoje življenje držati pod nadzorom, a se ne morejo spopasti s svojimi strahovi.

DIAGNOSTIKA

Diagnoza zahteva a psihodiagnostični pogovor s psihiatrom. Specialist lahko razlikuje OKM od shizofrenije in Tourettovega sindroma. Posebno pozornost si zasluži nenavadna kombinacija obsesivnih misli. Na primer, sočasne obsedenosti spolne in verske narave ter ekscentrični rituali.

Zdravnik upošteva prisotnost obsesij in prisil. Vsiljive misli so zdravstvenega pomena, če se ponavljajo, vztrajne in vztrajne. Povzročati morajo občutek tesnobe in trpljenja. Kompulzije se štejejo z medicinskega vidika, če bolnik ob njihovem izvajanju občuti utrujenost kot odgovor na obsesije.

Obsesivne misli in gibi naj trajajo vsaj eno uro na dan, medtem ko jih spremljajo težave pri komunikaciji z bližnjimi in drugimi.

Za določitev resnosti bolezni in njene dinamike, da se standardizirajo podatki uporabite lestvico Yale-Brown.

ZDRAVLJENJE

Po mnenju psihiatrov mora človek poiskati zdravniško pomoč v primeru, da mu bolezen ovira vsakdanje življenje in komunikacijo z drugimi.

Možnosti zdravljenja za OCD:

  • Kognitivno vedenjska psihoterapija omogoča pacientu, da se upre vsiljivim mislim s spreminjanjem ali poenostavitvijo ritualov. Zdravnik v pogovoru s pacientom strahove jasno razdeli na upravičene in povzročene zaradi bolezni. Hkrati so podani konkretni primeri iz življenja zdravih ljudi, boljši od tistih, ki pri bolniku vzbujajo spoštovanje in služijo kot avtoriteta. Psihoterapija pomaga odpraviti nekatere simptome motnje, vendar ne odpravi popolnoma obsesivno-kompulzivne motnje.
  • Zdravljenje. Jemanje psihotropnih zdravil je učinkovita in zanesljiva metoda zdravljenja obsesivno-kompulzivne motnje. Zdravljenje je izbrano strogo individualno, ob upoštevanju značilnosti bolezni, starosti in spola bolnika ter prisotnosti sočasnih bolezni.

Zdravstveno zdravljenje OCD:

  • serotonergični antidepresivi;
  • anksiolitiki;
  • zaviralci beta;
  • triazolni benzodiazepini;
  • zaviralci MAO;
  • atipični antipsihotiki;
  • antidepresivi razreda SSRI.

Primeri popolnega okrevanja so zabeleženi precej redko, vendar je s pomočjo zdravil mogoče zmanjšati resnost simptomov in stabilizirati bolnikovo stanje.

Mnogi ljudje, ki trpijo za to vrsto motnje, ne opazijo svoje težave. In če še vedno ugibajo o tem, razumejo nesmiselnost in absurdnost svojih dejanj, vendar v tem patološkem stanju ne vidijo grožnje. Poleg tega so prepričani, da se s to boleznijo z močjo volje lahko spopadejo tudi sami.

Enoglasno mnenje zdravnikov je nezmožnost samoozdravitve OCD. Vsak poskus, da bi se sami spopadli s takšno motnjo, le še poslabša situacijo.

Za zdravljenje blagih oblik je primerno ambulantno opazovanje, v tem primeru se recesija začne ne prej kot eno leto po začetku terapije. Bolj zapletene oblike obsesivno-kompulzivne motnje, povezane s strahom pred kontaminacijo, onesnaženjem, ostrimi predmeti, kompleksnimi rituali in vsestranskimi idejami, kažejo posebno odpornost na zdravljenje.

Glavni cilj terapije bi moral biti vzpostaviti zaupljiv odnos s pacientom, zatiranje občutka strahu pred jemanjem psihotropnih zdravil, pa tudi vzbujanje zaupanja v možnost okrevanja. Sodelovanje ljubljenih in sorodnikov močno poveča verjetnost ozdravitve.

ZAPLETI

Možni zapleti OCD:

  • depresija;
  • anksioznost;
  • izolacija;
  • samomorilno vedenje;
  • zloraba pomirjeval in uspavalnih tablet;
  • konflikti v osebnem življenju in poklicni dejavnosti;
  • alkoholizem;
  • motnje hranjenja;
  • nizka kakovost življenja.

PREPREČEVANJE

Primarni preventivni ukrepi za OCD:

  • preprečevanje psiholoških travm v osebnem življenju in poklicni dejavnosti;
  • pravilna vzgoja otroka - od zgodnjega otroštva ne vzbujati misli o lastni manjvrednosti, superiornosti nad drugimi, ne povzročati občutka krivde in globokega strahu;
  • preprečevanje konfliktov v družini.

Metode za sekundarno preprečevanje OKM:

  • redni zdravniški pregledi;
  • pogovori z namenom spremeniti odnos osebe do situacij, ki travmatizirajo psiho;
  • fototerapija, povečanje osvetlitve prostora (sončni žarki spodbujajo proizvodnjo serotonina);
  • splošni ukrepi krepitve;
  • prehrana zagotavlja dobro prehrano s prevlado živil, ki vsebujejo triptofan (aminokislina za sintezo serotonina);
  • pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni;
  • preprečevanje kakršne koli odvisnosti od drog.

PROGNOZA ZA OZDRAVLJENJE

Obsesivno-kompulzivna motnja je kronična bolezen, pri kateri se popolno okrevanje in epizodično opaziti v redkih primerih.

Pri zdravljenju blagih oblik bolezni v ambulantnem okolju opazimo regresijo simptomov ne prej kot 1-5 let po odkritju bolezni. Pogosto ima bolnik nekatere znake bolezni, ki ne motijo ​​njegovega vsakdanjega življenja.

Težji primeri bolezni so odporni na zdravljenje in nagnjeni k ponovitvi. OCD poslabšajo prekomerno delo, pomanjkanje spanja in stresni dejavniki.

Po statističnih podatkih se pri 2/3 bolnikov izboljšanje med zdravljenjem pojavi v 6-12 mesecih. Pri 60-80 % jih spremlja klinično okrevanje. Hudi primeri obsesivno-kompulzivne motnje so izjemno odporni na zdravljenje.

Izboljšanje stanja nekaterih bolnikov je povezano z jemanjem zdravil, zato se po njihovi prekinitvi verjetnost ponovitve znatno poveča.

Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Priporočamo tudi

Nalaganje...Nalaganje...