Վերականգնում և նոր հղիություն կուրտաժից հետո բաց թողնված հղիության ընթացքում: Արգանդի կրկնակի մաքրում. երբ դա անհրաժեշտ է

Արգանդի խոռոչի կյուրետաժը պրոցեդուրա է, որի ժամանակ բժիշկը հատուկ գործիքների կամ վակուումային համակարգի միջոցով հեռացնում է արգանդի լորձաթաղանթի վերին շերտերը: Բժշկության մեջ կա կյուրետաժ բառը՝ գինեկոլոգիական մաքրում։

Հաճախ նման ընթացակարգի համար անհրաժեշտ է, որ արգանդը բացվի, այն բացվի հատուկ գործիքների օգնությամբ։ Կյուրետաժը սովորաբար կատարվում է որոշակի գինեկոլոգիական հիվանդության բուժումը ախտորոշելու կամ այլ նպատակներով:

Երբ անել այս ընթացակարգը

Պետք է անել, եթե արգանդի վրա պաթոլոգիաներ հայտնաբերվեն

Մաքրումը կատարվում է այն դեպքերում, երբ.

• էնդոմետրիումի փոփոխություններ, որոնք հայտնաբերվում են ուլտրաձայնի միջոցով. Երբ բժիշկը հայտնաբերում է էնդոմետրիումի որևէ ձևավորում կամ խտացում: Հիվանդության ճշգրիտ ախտորոշում հաստատելու համար.
• դաշտանային ցիկլի խախտում. Երբ կան առատ արտանետումներ, երկար ժամանակ չդադարեցնելով դաշտանը: Երբ հղիությունը չի առաջանում, պաթոլոգիաները չեն հայտնաբերվել: Արյունահոսություն դաշտանադադարի ժամանակ. Արյունահոսություններ կան դաշտանի միջև ընկած ժամանակահատվածում.
• պաթոլոգիաները հայտնաբերվել են արգանդում. Բժիշկը զննությամբ հայտնաբերել է արգանդի վզիկի հետ կապված անոմալիաներ, չարորակ հիվանդությունների կասկածներ;
• վիժում. Այն նշանակվում է գինեկոլոգի կողմից՝ արգանդում մնացած մնացորդները՝ պլասենցայի մասնիկները հեռացնելու նպատակով։ Նաև պտղի ձվի մնացորդները հանվում են ծննդաբերությունից հետո.
• սառեցված հղիություն. Ոչ բոլոր հղիությունները լավ են ընթանում յուրաքանչյուր կնոջ մոտ: Կան բաց թողնված հղիության դեպքեր, և անհրաժեշտ է քերել;
• բեղմնավորման հետ կապված խնդիրներ, անպտղություն:

Հաճախ մաքրումը զուգակցվում է հիստերոսկոպիայի հետ, այն ցույց է տալիս արգանդի խոռոչը և նման անհրաժեշտության դեպքում անձեռնմխելի հատվածի լրացուցիչ մաքրում իրականացնել։

Նախապատրաստում վիրահատության

Երբ ուլտրաձայնային մասնագետը որոշի, որ պտուղը չունի կենդանության նշաններ, կինը ստիպված կլինի անցնել քերիչ կամ մաքրման պրոցեդուրա, որն արվում է բաց թողնված հղիության դեպքում։ Սովորաբար կուրտաժը կատարվում է դաշտանի սկսվելուց մի քանի օր առաջ։ Սա կօգնի նվազեցնել արյան կորուստը և արագացնել արգանդի վերականգնման գործընթացը նմանատիպ ընթացակարգից հետո:

Ուսուցումը տեղի է ունենում բացառապես մասնագետների հսկողության ներքո

Որպեսզի վիրահատությունը (ի վերջո սա վիրաբուժական միջամտություն է) հաջող անցնի, մասնագետը նշանակում է անհրաժեշտ հետազոտություններ՝ ձեր անվտանգությունն ապահովելու համար։ Անհրաժեշտ է արյան անալիզ հանձնել, կոագուլոգրամա (վերլուծություն, որը կատարվում է արյան մակարդումը պարզելու համար), մանրէաբանական քսուք։

Շատերին է հետաքրքրում, թե ինչպես է կուրտաժը կատարվում սառեցված հղիության ժամանակ: Սաղմը և նրա թաղանթները կհեռացվեն։ Վիրահատության համար ձեզ անհրաժեշտ կլինի գրավոր համաձայնություն: Վիրահատության նախօրեին անհրաժեշտ կլինի ութից տասներկու ժամ առաջ հրաժարվել ուտել և խմելուց։ Այս ամենը արվում է անզգայացման անվտանգ անցկացման համար: Դեղորայք ընդունելու մասին (հիվանդության պատճառով) անհրաժեշտ է տեղեկացնել բժշկին, եթե այդպիսիք կան:

Գործողությունն ինքնին` կուրտաժը սառեցված հղիության ժամանակ տեղի է ունենում այս ռեժիմով: Ձեզ կհրավիրեն վիրահատարան, որտեղ դուք գտնվում եք ոտքերով բազմոցի վրա (ինչպես գինեկոլոգի հետ հանդիպման ժամանակ): Անզգայացումից առաջ ձեզ կհարցնեն ալերգիկ ռեակցիաների, հակացուցումների, այն հիվանդությունների մասին, որոնցով դուք տառապել եք։

Վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է ընդհանուր անզգայացման տակ, ներարկվում է ներերակային, դրա ազդեցությունը տևում է տասնհինգից քսանհինգ րոպե։ Դեղը ներարկելուց հետո մի քանի վայրկյանի ընթացքում քնում եք: Դուք արդեն հիվանդասենյակում կարթնանաք, վիրահատությունից սենսացիաներ չեք ստանա։

Երբ դուք քնում եք, մասնագետը սպեկուլյոմ է մտցնում հեշտոցի մեջ՝ արգանդի վզիկը հայտնաբերելու համար: Գործիքների օգնությամբ բռնում է վիզը, ամրացնում։ Հետո ընդլայնում են։ Այնուհետեւ սկսվում է մաքրման գործընթացը: Այնուհետև բոլոր հարմարանքները հանվում են: Խոռոչը բուժվում է հակասեպտիկներով, սառույցը դրվում է ստամոքսի վրա։ Դա արվում է, որպեսզի արգանդը կծկվի, իսկ փոքր անոթների արյունահոսությունն ավելի շուտ դադարի։

Սովորաբար կինը մի քանի ժամ քնում է սառույցը փորի վրա։ Դրանից հետո, եթե ցանկանաք, կարող եք գնալ տուն կամ որոշ ժամանակով ձեզ հսկել կլինիկայում։ Արդյունքում ամբողջ պրոցեդուրան տեւում է մոտ քսան րոպե։

Բժիշկը որոշակի դեղամիջոցներ է նշանակում ցավը նվազեցնելու համար: Հաճախ հակաբիոտիկները նշանակվում են վարակները բացառելու համար: Ֆիզիոթերապիան կարող է նշանակվել: Նշանակվում է և արդեն քննարկվում են բժշկի հետ հետագա անելիքները՝ բաց թողնված հղիության ընթացքում կուրտաժի տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար։

: Բորովիկովա Օլգա

գինեկոլոգ, ուլտրաձայնային բժիշկ, գենետիկ

Շատ դեպքերում արգանդի խոռոչի կուրտաժը կամ, այլ կերպ ասած, մաքրումը կատարվում է սառեցված հղիությունից հետո։ Մաքրման մի քանի տարբերակներ կան, որոնք մենք կքննարկենք ավելի ուշ: Եթե ​​ընթացակարգը ժամանակին չի իրականացվում, ապա դա սպառնում է բակտերիալ վարակի զարգացմանը և նույնիսկ կնոջ մահվանը:

Քննություն քերելուց առաջ

Կնոջը ախտորոշիչ հետազոտության ուղարկելուց հետո։ Ախտորոշումը օգնում է բացահայտել պտղի մահվան պատճառները:

Լաբորատոր հետազոտության մեթոդներ.

1. Վերլուծություն է նշանակվում միկոպլազմայի, պապիլոմայի, հերպեսի և գոնորիայի համար:
2. Արյուն է վերցվում՝ որոշելու կանացի և արական սեռական հորմոնները։
3. Արյուն RV-ի, ՄԻԱՎ-ի և հեպատիտի համար:
4. ՊՇՌ քսուք ուրեապլազմայի համար:
5. Վերլուծություն համար.

Գործիքային քննության մեթոդներ.

1. Նշանակել կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային ախտորոշում:
2. Գենետիկական թեստավորումը շարունակվում է.

Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկները նշանակում են իմունոգրամա: Հաճախ սառեցված հղիությունից հետո կնոջը նշանակվում է հյուսվածքաբանական հետազոտություն: Օգտագործելով այս մեթոդը, դուք կարող եք արագ որոշել արատները անմիջապես պտղի մեջ: Որպես կանոն, մահվան պատճառը գենետիկական ֆոնի խախտումն է, ինչպես նաև վիրուսային վարակի առկայությունը։

Ինչպես մաքրել սառեցված հղիությունից հետո

Սառեցված հղիությունից հետո մաքրման մի քանի տարբերակ կա: Հետեւաբար, մենք յուրաքանչյուր մեթոդ դիտարկում ենք առանձին:

Պլանշետների մաքրում

Այս մեթոդը հաճախ օգտագործվում է, հատկապես, եթե սաղմը դադարել է զարգանալ մինչև 6 շաբաթը: Վաղ փուլում ավելի արդյունավետ և անվտանգ է դեղագործական միջոցներով մաքրելը:

Որպես մաքրում, բժիշկները նշանակում են դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են միֆեպրիստոն կամ միզոպրոստոլ: Նախքան դեղահաբեր ընդունելը, դուք պետք է իմանաք հիմնական կանոնները.

1. Դեղը ընդունելուց մեկ օր առաջ մի կերեք յուղոտ և ծանր սնունդ։
2. Բացառեք ալկոհոլը.

Պլանշետների մաքրման փուլերը.

1. Եթե ​​դուք ընդունում եք Mifepristone դեղամիջոցը, ապա դրա հիմնական նպատակը պտղի ձվի բաժանումն է անմիջապես էնդոմետրիումից: Այս դեղամիջոցի հետ միասին չպետք է ընդունվեն ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր: Հակառակ դեպքում կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ:
2. Հենց որ դուք ընդունում եք դեղը, մոտ 36 կամ 48 ժամ հետո, ակտիվ բաղադրիչները կսկսեն հրահրել կծկվող ակտիվություն: Այս պահին կինը կարող է ցավ զգալ, որն իր բնույթով ջղաձգական է։

Այս պահին դեղը դադարում է: 10-րդ օրը ընդունելուց հետո անհրաժեշտ է անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պլանշետների արդյունավետությունը գնահատելու համար։

Մաքրման այս մեթոդն ունի և՛ դրական, և՛ բացասական կողմեր։ Ինչ վերաբերում է դրական կողմերին, ապա պլանշետներով մաքրելիս կարիք չկա դիմել անզգայացման, և չկա մեխանիկական ազդեցություն և ավելի քիչ է բարդությունների ռիսկը։

Նման մաքրման թերությունները. թանկարժեք հաբեր, ցավ կարող է առաջանալ: Հաճախ դեղահաբերն ընդունելու պահին դրանք պարզապես չեն գործում, ուստի պետք է դիմել այլ մեթոդների։

վակուումային մաքրում

Սա սառեցված հղիությունից մաքրվելու ամենանուրբ մեթոդն է։ Գործընթացը կարող է իրականացվել, եթե մարումը տեղի է ունեցել ոչ ուշ, քան 7 շաբաթ: Փոշեկուլից առաջ անհրաժեշտ է մտովի նախապատրաստվել. Գործընթացն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Հազվագյուտ դեպքերում օգտագործվում է տեղային անզգայացում։

Եթե ​​բժիշկները պրոցեդուրան կատարում են ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, ապա այս դեպքում կինը պետք է հրաժարվի սննդից 12 ժամով։

Տեղական անզգայացման դեպքում բժիշկները պրոցեդուրայից 30 րոպե առաջ կնոջը դեղամիջոց են տալիս, որը կօգնի թուլացնել արգանդի վզիկը:

Լրացուցիչ կանոններ.

1. Վակուումային ասպիրացիայից առաջ խորհուրդ է տրվում հեռացնել ինտիմ հատվածի մազերը։
2. Պրոցեդուրայից 2 օր առաջ հրաժարվեք սեռական շփումից։

Բացի այդ, 2 օր շարունակ անհրաժեշտ է հրաժարվել բոլոր բուրավետ հիգիենայի միջոցներից, այդ թվում՝ ինտիմ կոսմետիկայից, չընդունել որևէ դեղամիջոց, ինչպես նաև տարբեր վիտամիններ։

Վակուումային մաքրման հիմնական փուլերը.

1. Շերտավորեք մինչև գոտկատեղը։
2. Պառկեք հատուկ գինեկոլոգիական բազմոցի կամ աթոռի վրա։
3. Բժիշկները բուժում են սեռական օրգանները. Որպես բուժում՝ օգտագործվում է հատուկ հակասեպտիկ լուծույթ։
4. Հեշտոցային խոռոչի մեջ տեղադրվում է հատուկ սպեկուլում: Ներդրման պահին արգանդի վզիկը բացվում է։
5. Այնուհետև տեղադրվում է հիստերոսկոպը: Սարքը օգնում է որոշել արգանդի երկարությունը։
6. Այնուհետև բժիշկները նրբորեն ներծծող խողովակ են մտցնում արգանդի խոռոչի մեջ: Խողովակը ամրացված է ձեռքով ասպիրատորին: Որոշ կլինիկաներում տեղադրված է էլեկտրական սարք:

Այս բոլոր գործողություններից հետո իրականացվում է հայեցակարգի հեռացում։ Հեռացման պահը կարելի է վերահսկել ուլտրաձայնային ախտորոշման միջոցով:

Այս մեթոդն ունի նաև դրական և բացասական կողմեր: Դրական կողմեր՝ արգանդի խոռոչի վնասվածք չկա: Ինչ վերաբերում է մինուսներին, ապա վակուումային մաքրումը կարող է հանգեցնել բարդությունների: Հազվագյուտ դեպքերում ընթացակարգից հետո հնարավոր է ոչ լրիվ աբորտ:

Մաքրում սուր կյուրետաժով

Կյուրետաժը կարելի է անել մինչև 12 շաբաթ: Գործընթացից առաջ հիմնական կանոնները մնում են նույնը: Անհրաժեշտ է հեռացնել ինտիմ հատվածի մազերը, ընթացակարգից առաջ 12 ժամվա ընթացքում, մի՛ կերեք և մի՛ խմեք։

Իրականացման փուլերը.

1. Մերկացե՛ք, պառկե՛ք աթոռի վրա։
2. Բժիշկները վարում են անզգայացում:
3. Սեռական օրգանները բուժվում են հակասեպտիկով:
4. Հայելի է տեղադրվում խոռոչի մեջ:
5. Այնուհետեւ բժիշկները խնամքով բուժում են հեշտոցային պատերը ալկոհոլային լուծույթով։

Արգանդի վզիկի ընդլայնումն իրականացվում է բալոնների այլընտրանքային ներդրման շնորհիվ: Բժիշկներն այնուհետև տեղադրում են կյուրետ: Այնուհետեւ հեռացումն իրականացվում է.

Ընդլայնման և տարհանման մեթոդ

Այս մեթոդը մի փոքր նման է սուր կյուրետաժին: Պրոցեդուրան կարող է իրականացվել 13-ից 22 շաբաթական։

Կարևոր! Ընդլայնման և տարհանման մեթոդը սովորաբար կատարվում է մինչև 16 շաբաթը` բարդություններից խուսափելու համար:

Նախքան ընթացակարգն իրականացնելը, հետևեք բոլոր ստանդարտ կանոններին. Դրանից հետո բժիշկներն իրականացնում են հենց արգանդի վզիկի ջրանցքի աստիճանական ընդլայնում։

Լրացուցիչ քայլեր.

1. Հակասեպտիկ բուժում.
2. Բժիշկները կատարում են պարացերվիկական շրջափակում: Անհրաժեշտության դեպքում մաքրումն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման միջոցով:
3. Գնդիկավոր փամփուշտների ֆորսպսպս անմիջապես արգանդի վզիկի վրա:
4. Այնուհետև արգանդի վզիկը իջեցվում է ներքև՝ ավելի մոտ հեշտոցային խոռոչից ելքին։
5. Դրանից հետո ներմուծվում է գինեկոլոգիական դիլատոր, որը կոչվում է Հեգարա։ Բացի այդ, խոռոչի մեջ տեղադրվում է կաննուլա:

Վերջնական փուլում հեռացումն իրականացվում է աբորտային ներարկիչների միջոցով։

Այս մեթոդի դրական կողմերն այն են, որ այս մեթոդը թույլ կտա ավելի ուշ հանել մահացած պտուղը: Իհարկե, կան նաև թերություններ, նման ընթացակարգից հետո բարդությունների տոկոսը մեծանում է։

Արհեստական ​​ծննդաբերություն բաց թողնված հղիությամբ

Հաճախ պտղի մարումը տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում: Բայց կան դեպքեր, երբ գունատությունը տեղի է ունենում երկրորդ եռամսյակում կամ երրորդում: Ուստի նման իրավիճակներում բժիշկները դիմում են արհեստական ​​ծննդաբերության։ Այսինքն՝ փոքր հեշտոցային կեսարյան հատում են անում կամ խթանում են ծննդաբերությունը։

Հորմոնալ խթանում

Եթե ​​պտուղը 16 շաբաթական ժամկետով դադարեցրել է իր զարգացումը, ապա մաքրումն իրականացվում է հատուկ ձևով առաջացած արգանդի կծկումների միջոցով։ Մինչև պրոցեդուրան հիվանդը հոսպիտալացվում է և նշանակվում ախտորոշում։

Մաքրման քայլեր.

1. Արհեստական ​​ծննդաբերությունից մեկ օր առաջ արգանդի վզիկի ջրանցքի խոռոչի մեջ տեղադրվում է դիլատոր։
2. Այնուհետեւ արգանդի խոռոչը խթանում է: Դա անելու համար բժիշկները օգտագործում են հատուկ ներարկումներ:

Դրանից հետո պտուղն ինքնուրույն դուրս է մղվում արգանդից։ Բացի այդ, արհեստական ​​մաքրումից հետո նրանք կարող են դիմել վակուումային ասպիրատորի։

Դրական հատկություններ. չի պահանջում անզգայացում: Բացասական կողմերը. գրգռման պահից մինչև պտղի դուրսբերումը կարող է անցնել մի քանի օր։ Բացի այդ, այս մեթոդը բավականին ցավոտ է։

Նկատի ունեցեք, որ կծկումների խթանման պահին բժիշկները ցավազրկողներ չեն տալիս կնոջը՝ ցավի շեմը թեթևացնելու համար։ Հետեւաբար, մնում է միայն համբերատար լինել։

Փոքր կեսարյան հատում

Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե կնոջ վիճակը թույլ չի տալիս արհեստական ​​գրգռում իրականացնել։ Վիրահատությունն իրականացվում է մինչև 24 շաբաթ։ Պտղին հեռացնելուց առաջ կտրում են անում անմիջապես որովայնի առաջի պատին։

1. Անզգայացում է իրականացվում:
2. Ուրթրայի մեջ տեղադրվում է կաթետեր:
3. Որովայնի պատի վրա կտրվածք է արվում։
4. Սառեցված պտուղը հանվում է:
5. Կտրումը կարվում է:

Վերջնական փուլում կտրվածքի վայրում կիրառվում է ստերիլ վիրակապ:

Բաց թողնված հղիությունը մաքրելուց հետո արտահոսք

Պտղի մարումից հետո առաջանում է արտանետում, և դա նորմալ է համարվում: Ի վերջո, եթե կուրտաժ է կատարվել, ապա այս դեպքում բժիշկները մասնակիորեն հեռացրել են էնդոմետրիումը։

Մաքրումից հետո կարող է արյունահոսություն առաջանալ, որը տևում է 3-ից 4 օր։

Ինչու՞ է առաջանում շագանակագույն արտահոսք: Մաքրումից հետո երկրորդ շաբաթվա ընթացքում կարող է առաջանալ շագանակագույն արտանետում: Նման արտանետումները պետք է զգուշացնեն կնոջը, հատկապես, եթե դրանք առատ են:

Դեղին արտահոսք մահացած հղիությունը մաքրելուց հետո խոսեք կնոջ մոտ բորբոքային գործընթացի առկայության մասին. Այս դեպքում դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք անհրաժեշտ բուժում։

Մաքրումից հետո ցավը

Որովայնի ցավը կնոջ մոտ առաջանում է վնասվածքի ֆոնին՝ արգանդի խոռոչի կուրտաժի ժամանակ։ Պետք է նշել, որ եթե արտահոսք չկա, բայց որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավ կա, ապա դա խոսում է բարդությունների զարգացման մասին։ Որպես կանոն, այս դեպքում արգանդի խոռոչում տեղի է ունենում արյան պահպանում։

Ցավը և առատ արյունահոսությունը ցույց են տալիս պտղի ձվի մասերի ուշացումը: Ուստի բժիշկները կրկնակի պրոցեդուրա են իրականացնում՝ հաճախ դիմելով վակուումային մաքրման։

Կինը կարող է կրծքավանդակի ցավ զգալ խոզանակից հետո: Ցավի ախտանիշը տեղի է ունենում հորմոնալ խանգարման ֆոնի վրա, որը կինը զգացել է մաքրման ժամանակ: Խախտումները և ցավային ախտանիշները վերացնելու համար բժիշկները նշանակում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, անհրաժեշտության դեպքում՝ ցավազրկողներ։

Ջերմաստիճանը քերելուց հետո

Հազվագյուտ դեպքերում արգանդի խոռոչի կուրտաժից հետո կնոջ ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Որպես կանոն, աճը հասնում է 38 աստիճանի։

Եթե ​​ջերմաստիճանը մի քանի օրվա ընթացքում չի իջնում, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Ե՞րբ են դաշտանները սկսվում բաց թողնված հղիությունից հետո:

Յուրաքանչյուր կին պետք է հասկանա, որ քերելու պահին օրգանիզմը ցնցում է ապրում։

Առաջին օրը, երբ իրականացվեց քերիչ, կարելի է համարել նոր ցիկլի սկիզբ։

Առաջին դաշտանը սկսվում է միայն կնոջ արգանդի վերին շերտը լիովին վերականգնելուց հետո։

Որպես կանոն, քերումից հետո դաշտանը պետք է տեղի ունենա 28-ից 35-րդ օրվա ընթացքում։

Մաքրումից հետո վերականգնում

Լիովին ապաքինվելու համար կինը պետք է պահպանի ստանդարտ կանոնները. Ճիշտ սնվեք, ազատվեք վատ սովորություններից, ինչպես նաև ընդունեք բժշկի նշանակած վիտամին-հանքային համալիրներ։

Եթե ​​կա դաշտանային ցիկլի խախտում, ապա այս դեպքում կնոջը հորմոնալ դեղամիջոցներ են նշանակում։

Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդին նշանակվում է հանգստացնող դեղամիջոցների, ինչպես նաև հանգստացնող դեղամիջոցների կուրս: Նման դեղամիջոցները նշանակվում են կնոջ մոտ նյարդահոգեբուժական խանգարման դեպքում:

Պետք է նշել, որ մաքրումից հետո վերականգնումը պետք է տեղի ունենա բնական ճանապարհով: Վերականգնումը կարող է տևել մինչև 2 ամիս:

Այն դեպքում, երբ կնոջ օրգանիզմը 2 ամսվա ընթացքում չի վերականգնվել, ապա բժիշկները նշանակում են համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ։

Ամենատարածված դեղամիջոցը Duphaston-ն է, և կարող են նշանակվել նաև այլ անալոգներ: Duphaston-ը պետք է խմել սառեցված հղիությունից հետո օրական 2 անգամ։ Ընդունման տեւողությունը պետք է լինի ցիկլի 11-ից 25 օր:

Սխալ օգտագործման դեպքում կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ:

Օրինակ:

1. Գլխացավ.
2. Սրտխառնոց.
3. Ալերգիկ ռեակցիա մաշկի վրա, ինչպիսին է եղնջացանը:

Ավելի ծանր դեպքերում առաջանում է միգրեն, և լյարդի աշխատանքը խաթարվում է: Այժմ հաշվի առեք, թե ինչ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներ կարող են նշանակվել ՍՃՓՀ-ից հետո: Նման դեղամիջոցները նշանակվում են միայն այն դեպքում, եթե կնոջ մոտ դաշտանային ցիկլի խախտում կա, ինչպես նաև հակաբեղմնավորման նպատակով։

Ուղղման համար կարող է նշանակվել դեղամիջոց: Այս դեղամիջոցը հիմնված է էստրոգենի և պրոգեստինի վրա:

Դաշտանի բնականոն ընթացքի ժամանակ այս դեղը կարող է նշանակվել նաև հակաբեղմնավորման նպատակով: Այս դեպքում անհրաժեշտ է Ռեգուլոն ընդունել ցիկլի առաջին օրվանից մինչև 21 օր։ Այնուհետեւ մեկ շաբաթ ընդմիջեք։

1. Մի ընդունեք Ռեգուլոնը անգինա պեկտորիսի համար:
2. Միգրեն.
3. էպիլեպսիա.
4. Ծանր դեպրեսիայի համար.
5. Գիլբերտի համախտանիշով.
6. Եթե ​​առկա է ուռուցքների պատմություն:

Սխալ օգտագործման դեպքում անբարենպաստ ռեակցիա է առաջանում: Հաճախ դրսեւորվում են ալերգիա, սրտխառնոց, սրված դեպրեսիա։

Ավելի էժան տարբերակ է դեղը: Դեղը օգտագործվում է ոչ միայն որպես հակաբեղմնավորիչ, այլ նաև ամբողջ օրգանիզմը որպես ամբողջություն վերականգնելու համար։

Յարինային պետք է խմել 21 օր, այնուհետ բժիշկները խորհուրդ են տալիս մեկ շաբաթ ընդմիջել։

Օգտագործման հակացուցումները.

1. Մի ընդունեք, եթե ունեք շաքարախտ:
2. Խորը երակային թրոմբոզով.
3. Սրտի կաթվածով կամ զարկերակային հիպերտոնիայով:

Ինչ վերաբերում է կողմնակի ազդեցություններին, ապա կարող է առաջանալ ուժեղ սրտխառնոց կամ մաշկի վրա ալերգիկ ռեակցիա:

Նշանակվել է չափազանց հազվադեպ: Այս դեղը ցածր դոզան է, վերաբերում է բանավոր հակաբեղմնավորիչներին: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչները օգնում են ճնշել ձվազատման գործընթացը՝ դրանով իսկ վերականգնելով ցիկլը և դարձնելով այն ավելի կանոնավոր։

Օգտագործման հակացուցումները.

1. Մի ընդունեք միգրենի համար:
2. Թրոմբոզով կամ թրոմբոէմբոլիզմով.
3. Ծանր նյարդաբանական նշաններով.

Հակացուցումները ներառում են նաև շաքարային դիաբետ և անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրության նկատմամբ:

Ընդունել օրական 1-2 պարկուճ։ Դասընթացը նշանակվում է անհատական ​​հիմունքներով։ Նշենք, որ դեղամիջոցի օրական դեղաչափը տատանվում է 200-300 մգ-ի սահմաններում:

Երբ դեղաչափը գերազանցում է, կողմնակի բարդություններ են առաջանում: Օրինակ՝ գլխապտույտ, ալերգիկ ռեակցիա։

Ի՞նչ այլ հորմոններ կարող են նշանակել սառեցված հղիությունից հետո: Շատ հաճախ, ST-ից հետո, գինեկոլոգները նշանակում են Metipred: Ամենից հաճախ այն նշանակվում է, եթե կնոջ մոտ առկա է արական սեռական հորմոնների բարձր մակարդակ։ Ի վերջո, դա այն է, ինչը կարող է հանգեցնել պտղի հետագա մարման:

Հակաբիոտիկներ հետո ST

Բաց թողնված հղիությունից հետո հակաբիոտիկները նշանակվում են վարակիչ բարդությունների զարգացումը կանխելու համար: Ամենից հաճախ բժիշկները կանանց նշանակում են Ceftriaxone դեղամիջոցը:

Այս դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 2 գրամը։ Վերցրեք դեղը օրական մեկ անգամ: Եթե ​​դեղը նշանակվում է օրական 2 անգամ, ապա անհրաժեշտ է ընդունել 0,5 գրամ։

Նշանակեք ներարկումների տեսքով, կուրսը 2-3 օրից է։ Չափից մեծ դոզա է առաջացնում կողմնակի ազդեցություն. Օրինակ՝ մաշկի վրա եղնջացանի պես ալերգիկ ռեակցիա, ավելի ծանր դեպքերում առաջանում է բրոնխոսպազմ։ Հաճախ, որպես անբարենպաստ ռեակցիա, կինը ցույց է տալիս կանդիդիոզի նշաններ: Հակացուցումները՝ երիկամային կամ լյարդային անբավարարություն։

Երբ պտուղը մարում է, կինը դադարեցնում է հղիության նշանները։ Սակայն միայն գինեկոլոգը կարող է ախտորոշել այս գործընթացը:

1. Հղիության ընթացքում կինը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը:
2. Հենց դրանք ի հայտ գան, որոնք բնորոշ չեն հղիությանը, դիմե՛ք բժշկի։
3. Մինչ այդ, դուք պետք է մանրակրկիտ հետազոտություն անցնեք բժշկի կողմից։ Եթե ​​կան հիվանդություններ, որոնք փոխանցվում են սեռական ճանապարհով, ապա դրանք պետք է բուժվեն։
4. Ազատվեք վատ սովորություններից.
5. Պահպանեք իմունիտետը.
6. Ճիշտ սնվեք, սննդակարգը հարստացրեք առողջ մթերքներով։
7. Ավելի շատ քայլեք դրսում:

Բացի այս կանոններից, կինը պետք է փորձի խուսափել սթրեսային իրավիճակներից։

Հետևանքներ և բարդություններ

Գրեթե յուրաքանչյուր կնոջ մոտ հարց է առաջանում, թե ինչ բարդություններ կարող են առաջանալ բաց թողնված հղիության ժամանակ մաքրվելուց հետո։ Անմիջապես պետք է նշել, որ բարդությունները հիմնականում կապված են արգանդի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա առաջացող բորբոքային պրոցեսի հետ։

Երբ բժիշկները կնոջ վրա կուրտաժ են անում, արգանդի խոռոչ ինֆեկցիոն գործակալների ներթափանցման վտանգ կա: Հետեւաբար, մի կին զարգացնում է էնդոմետրիտ:

Անժամանակ բուժմամբ էնդոմետրիտը նույնպես կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել։ Սեպսիս, կպչունություն է զարգանում, կա նաև անպտղության վտանգ։ Որպես նման տհաճ հիվանդության բուժում՝ բժիշկները նշանակում են հակաբիոտիկների երկարատև կուրսեր՝ վիտամինների և հանքային բարդույթների հետ միասին՝ կնոջ իմունային համակարգին աջակցելու համար:

Լրացուցիչ բարդությունները ներառում են մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, սեռական օրգաններից արյունոտ առատ արտահոսք: Հենց այս ախտանիշներն ի հայտ գան, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Մի փորձեք ինքներդ վերացնել ախտանիշները, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների:

Կնոջ համար պտղի թուլացումը շատ լուրջ սթրես է ինչպես բարոյական, այնպես էլ ֆիզիկական: Հետեւաբար, նման իրավիճակներում հարազատները պետք է աջակցեն կնոջը: Եթե ​​քերելուց հետո կինը ծանր դեպրեսիայի մեջ է, ապա արժե դիմել հոգեբանի։

Այժմ դուք գիտեք, որ բաց թողնված հղիությունը մաքրելու մի քանի եղանակ կա: Որ մեթոդը կկիրառվի, որոշում է միայն ներկա բժիշկը: Ի վերջո, անհրաժեշտ է հաշվի առնել հղիության տեւողությունը, լաբորատոր պարամետրերը, ինչպես նաեւ կնոջ ընդհանուր վիճակը։

Սառեցված հղիության հետ մաքրման համար նախատեսված պլանշետները չպետք է օգտագործվեն ինքնուրույն: Չէ՞ որ 100 տոկոսանոց երաշխիք չեն տալիս։ Առողջական լուրջ խնդիրներից խուսափելու համար դեղը պետք է նշանակի գինեկոլոգը։

Կանայք կատարում են արգանդի կուրտաժի պրոցեդուրա կամ հղիությունը դադարեցնելու իրենց խնդրանքով կամ բժշկի նշանակած ցանկացած պաթոլոգիայի դեպքում՝ ախտորոշիչ և բուժական նպատակներով:

Ցավոք, որոշ դեպքերում նշանակվում է արգանդի երկրորդ մաքրում։ Պատճառը կարող է լինել սեռական տրակտից արյունահոսությունը՝ արգանդի անբավարար կծկման, արգանդի խոռոչում թրոմբների կամ պտղի ձվի մնացորդների կուտակման, պլասենցայի պոլիպի առկայության հետեւանքով։ Այս ամենը կարող է առաջանալ այն բանից հետո, երբ.

• վիժում (ինքնաբուխ աբորտ);
• (անհաջող աբորտ), երբ պտուղը դադարում է զարգանալ և մահանում է.
• բժշկական աբորտ կամ դրանից հետո, որը կատարվել է վաղ փուլում մինչև հղիության 6 շաբաթը.
• անհաջող աբորտ վաղ փուլերում մինչև 12 շաբաթ կամ ուշ շրջաններում 13-ից 27 շաբաթ խիստ բժշկական պատճառներով.
• արհեստականորեն առաջացած վաղաժամ ծնունդ, երբ հղիության ընդհատումը պահանջվում է ավելի քան 28 շաբաթական և անհետաձգելի ծննդաբերության առումով:

Բացի այդ, կան գինեկոլոգիական ցուցումներ.

• կրկնվող հետմենոպաուզային արյունահոսություն;
• հազվադեպ է, բայց այնուամենայնիվ, նորագոյացության հեռացումից հետո կրկնվում է կուրտաժ:

Եթե ​​հայտնաբերվում է էնդոմետրիումի հիպերպլազիա, սովորաբար կատարվում է արգանդի և արգանդի վզիկի ջրանցքի առանձին ախտորոշիչ կուրտաժ, ապա նշանակվում է երկրորդ մաքրում.

• 3 ամսից հետո, եթե հայտնաբերվում է ատիպիա հսկողության համար.
• եթե ռեցիդիվ է առաջանում հորմոնալ թերապիայի ֆոնի վրա.

Ինչպե՞ս է ընթանում մաքրման գործընթացը:

Արգանդի կուրտաժի պրոցեդուրան ընդհանուր ներերակային անզգայացման ազդեցության տակ մոտ 20 րոպե տևողությամբ վիրահատություն է։ Հիվանդը քնում է և ոչինչ չի զգում: Էպիդուրալ (ողնաշարային) անզգայացումը կարող է օգտագործվել նաև այն դեպքում, երբ կինը գիտակցության մեջ է և չի զգում մարմնի ստորին կեսը, սակայն այս տեսակի անզգայացումն օգտագործվում է շատ ավելի հազվադեպ: Այլ դեպքերում դրանք կարող են սահմանափակվել տեղային անզգայացմամբ, սակայն ցավը դեռ մնում է։

• Վիրահատությունից առաջ և հետո պետք է բուժել արտաքին սեռական օրգանները և հեշտոցը։
• Այնուհետև հատուկ գործիքների միջոցով ամրացվում է արգանդի վզիկը, ստուգվում արգանդի երկարությունը և ընդլայնվում արգանդի վզիկի ջրանցքը։
• Խոռոչի պարունակությունը և արգանդի լորձաթաղանթի մակերեսային շերտը հեռացվում է կյուրետի միջոցով, այստեղից էլ անվանումը՝ կուրտաժ; կամ վակուումային մաքրում կատարել ասպիրացիայով։

Հիշեցում հիվանդին արգանդի կրկնակի մաքրումից հետո

Կրկնվող կուրտաժից հետո կարևոր է հետևել բժշկի առաջարկություններին, որպեսզի բարդություններ չլինեն և ավելի արագ վերականգնվեն.

• շարունակել և ավարտել նշանակված բուժումը (հակաբակտերիալ, հորմոնալ, հեմոստատիկ, արգանդի կծկումներ և այլ խմբերի դեղեր);
• հետևեք սեռական տրակտի սեկրեցներին: Սովորաբար, պրոցեդուրայից հետո բիծը աստիճանաբար նվազում է ծավալով և տևում է ոչ ավելի, քան 10 օր;
• սեռական հանգիստ առնվազն 2 շաբաթ և նախընտրելի է մինչև մեկ ամիս և հետագա հետազոտությունից հետո.
• մի օգտագործեք տամպոններ կամ ցնցուղ;
• բացառել ֆիզիկական ակտիվությունը;
• դուք չեք կարող գնալ սաունա, տաք լոգանք ընդունել:

Եթե ​​դուք զգում եք հետևյալ գանգատները, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ պաթոլոգիան բացառելու կամ հայտնաբերելու և համապատասխան բուժում իրականացնելու համար.

• մարմնի ջերմաստիճանը 37 աստիճանից բարձր, ընդհանուր թուլություն, գլխապտույտ;
• մի քանի օր անց ցավեր են հայտնվել որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում;
• հեշտոցային արտանետում տհաճ հոտով;
• արյունոտ արտանետումների քանակը չի նվազում կամ դրանք հանկարծակի դադարում են.
• 1-1,5 ամիս հետո արտահոսքը չի սկսվել, և առաջին դաշտանը կարող է սակավ լինել:

Կրկնակի մաքրման հետևանքները

Արգանդի կյուրետաժը վիրաբուժական միջամտություն է, ուստի կարող են լինել բացասական հետևանքներ, որոնք առաջանում են պրոցեդուրայից անմիջապես հետո կամ որոշ ժամանակ անց.

• արգանդի լորձաթաղանթի բորբոքում (էնդոմետրիտ);
• ընթացակարգի ընթացքում արգանդի պատերի պերֆորացիա;
• արգանդի վզիկի արգանդի վզիկի ջրանցքի ստենոզ (նեղացում);
• արգանդի խոռոչում կպչունության ձևավորում;
• դաշտանային անկանոնություններ;
• արգանդի լորձաթաղանթի խորը շերտերի վնասման պատճառով, ինչը կանխում է ապագայում բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան։

Ամեն դեպքում, դուրս գրվելուց հետո անհրաժեշտ է բժշկի կողմից լրացուցիչ հետազոտություն, ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ դինամիկայի մեջ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ կոլպոսկոպիա։

Ավելի լավ վերականգնման համար կարող եք անցնել ֆիզիոթերապիայի կուրս (էլեկտրոֆորեզ, ցեխաբուժություն, ասեղնաբուժություն): Կերեք ավելի շատ հեղուկներ և առողջ սնունդ, խմեք:

Վլադլենա Ռազմերիցա, մանկաբարձ-գինեկոլոգ, հատուկ կայքի համար

Երբեմն պատահում է, որ պտուղը մոր արգանդում նորմալ աճելու և զարգանալու փոխարեն մահանում է։ Հղիությունը սառչում է. Երեխային փրկելն արդեն անհնար է, սակայն նման պայմանը վտանգավոր է կնոջ համար, իսկ բացասական հետեւանքները կանխելու համար սառեցված հղիությունից հետո մաքրում են իրականացվում։ Այս պրոցեդուրայից հետո որոշակի ժամանակ է անհրաժեշտ կնոջ առողջությունը վերականգնելու համար՝ որպես կանոն, առնվազն 3 ամիս։

Ինչ է մաքրումը և ինչպես է այն աշխատում

Մահացած սաղմը արգանդից հեռացնելու նպատակով իրականացվում է բժշկական մաքրում։ Եթե ​​դա չարվի, ապա մահացած պտղի հյուսվածքների քայքայումը կառաջացնի տեղային բորբոքային ռեակցիա, ինչպես նաև կառաջացնի մարմնի ընդհանուր թունավորում: Կախված այն ժամանակաշրջանից, երբ տեղի է ունեցել զարգացման թուլացում, բժիշկները կարող են ընտրել հեռացման մեթոդներից մեկը:

Բժշկական մաքրում

Այս դեպքում օգտագործվում են հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք հրահրում են վիժում։ Այս բուժումը ամենաքիչ տրավմատիկն է վերարտադրողական համակարգի համար, սակայն այս մեթոդը կարող է օգտագործվել միայն մինչև 5 շաբաթ:

Վակուումային ասպիրացիա

Հատուկ գործիքի օգնությամբ արգանդի վզիկը թեթևակի բացվում է, օրգանի մեջ արդյունահանող սարք է մտցվում և դրա պարունակությունը ծծվում։ Վիրահատությունը կատարվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացմամբ։ Պրոցեդուրայի ընթացքում արգանդի էպիթելիան նվազագույն վնաս է կրում, և նման միջամտությունից հետո բծերը երկար չեն տևում (1-3 օր): Վակուումային ասպիրացիա կատարվում է մինչև 8 շաբաթ սառեցնելու ժամանակ։

Քերացում

Թերապևտիկ կուրտաժը կատարվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացմամբ (անզգայացման տեսակը բժիշկը որոշում է կլինիկական և լաբորատոր հետազոտություններից հետո՝ վիրահատությանը նախապատրաստվելուց հետո): Արգանդի էնդոմետրիումը մաքրվում է հատուկ գործիքների միջոցով:

Այս վիրաբուժական միջամտությունը, նույնիսկ զգույշ կերպով կատարված փորձառու բժշկի կողմից, տրավմատիկ է կանանց վերարտադրողական համակարգի համար։ Դրանից հետո վերականգնման գործընթացը երկար կտևի, և այս տեսակի բուժման դեպքում հայտնաբերումը կարող է տևել 2-3 շաբաթ։

Արհեստական ​​ծննդաբերություն

18-28 շաբաթական ժամանակահատվածում դեղորայքի օգնությամբ արհեստականորեն խթանվում է ծննդաբերությունը, իսկ մահացած պտղի դուրս գալուց հետո կատարվում է կյուրետաժ, ինչպես նկարագրված է վերևում։

Մահացած սաղմը, արգանդից հեռացնելուց հետո, ուղարկվում է հյուսվածքաբանական հետազոտության՝ բացահայտելու զարգացման դադարեցման պատճառները։

Սառած պտղի հեռացումից հետո կինը պետք է հսկիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնի։

Հնարավոր բարդություններ

Չնայած այն հանգամանքին, որ վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում և ասեպսիսի և հակասեպսիսի բոլոր կանոնների պահպանմամբ, կնոջից սառեցված սաղմը հեռացնելուց հետո կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

• Էնդոմետիտ (արգանդի վնասված լորձաթաղանթի սուր բորբոքային պրոցես):
• Արգանդի պարանոցի պատռվածք. Նման ընդմիջումները երկար ժամանակ ինքնուրույն բուժում են, կարող են ցողել։ Երկրորդական վարակի կցումը կանխելու համար անհրաժեշտ է պարանոցի նման տրավմատիկ ճաքերի անհապաղ կարում։
• Պտղի ձվի կտորների թերի հեռացումը, որոնք սկսում են մերժվել կնոջ իմունային համակարգի կողմից՝ առաջացնելով հիպերտերմիա և ուժեղ ցավ։ Ծանր դեպքերում, բժշկական օգնության ժամանակին դիմելու դեպքում, սեպսիս կարող է զարգանալ:

Բարդությունների զարգացման նշանները ժամանակին նկատելու համար վիրահատական ​​բուժումից հետո առաջին օրերին անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել նման պահերին։

Մարմնի ջերմաստիճան

Նույնիսկ աննշան հիպերթերմիայի առկայությունը, նույնիսկ եթե առկա են մրսածության նշաններ, պետք է լրացուցիչ հետազոտության պատճառ դառնա։

Բորբոքային պրոցեսը կարող է սկսվել վերարտադրողական համակարգում, իսկ մրսածություն կառաջանա արդեն թուլացած իմունային համակարգի պատճառով։

Հատկացումներ

Սովորաբար արտահոսքը սակավ և արյունոտ է լինելու՝ հիշեցնելով դաշտանային «դաուբ»: Ուժեղ արյունահոսության կամ արտանետումների առկայությունը տհաճ հոտով և արյան լրացուցիչ կեղտերով ցույց կտա պաթոլոգիական գործընթացի առկայությունը:

Ցավային համախտանիշ

Սաղմի արդյունահանումից հետո առաջին 2 օրվա ընթացքում գործիքային միջամտության շնորհիվ հնարավոր են թեթև ցավեր որովայնի ստորին հատվածում։

Բայց երկարատև կամ ինտենսիվ ցավային սինդրոմը հետվիրահատական ​​գինեկոլոգիական պաթոլոգիայի զարգացման նշան է:

Վերականգնման շրջանի բնականոն ընթացքից ցանկացած շեղում պետք է անհապաղ հետազոտվի և բուժվի: Ժամանակին բուժումը կօգնի նվազեցնել այնպիսի բարդությունների հետևանքները, ինչպիսիք են քրոնիկ հիվանդությունների զարգացումը կամ նույնիսկ անպտղությունը:

Մարմնի վերականգնում

Սառեցված հղիությունից և մահացած սաղմի հետագա արդյունահանումից հետո վերականգնվելու համար կանացի մարմնին կպահանջվի մոտ 3 ամիս: Հենց այս ընթացքում կհաստատվի դաշտանային նորմալ հոսք, ցիկլը կկարգավորվի, hCG-ն (հղիության հորմոն) կարտացվի օրգանիզմից։ Չնայած այն հանգամանքին, որ 3 ամիսը բավական է վերականգնման համար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիություն պլանավորել բաց թողնված հղիության կուրտաժից հետո ոչ շուտ, քան 6-12 ամիս հետո՝ նվազեցնելու այս պաթոլոգիայի վերսկսման ռիսկը:

Հետագա հղիությունների ժամանակ պտղի մահվան ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար մաքրումից հետո նշանակվում է հետևյալ բուժումը.

Հակաբակտերիալ թերապիա

Որպես կուրտաժից հետո երկրորդական վարակի պրոֆիլակտիկա, հատկապես, եթե պտղի մարումը անմիջապես չի հայտնաբերվել, նշանակվում են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ:

Եթե ​​հիվանդը ունի թարախային արտանետում կամ տհաճ հոտով արտահոսք, նրա դեղամիջոցներն ընտրվում են անհատապես՝ հաշվի առնելով կլինիկական և լաբորատոր հետազոտությունների տվյալները։ Այս ժամանակահատվածում ավելի լավ է խուսափել սեռական հարաբերություններից կամ օգտագործել արգելք հակաբեղմնավորիչներ (պահպանակ):

Հորմոնալ միջոցներ

Կանացի հորմոնալ ֆոնն արագ հասցնելու համար նախահղի վիճակին, նշանակվում են հորմոններ։

Ավելի հաճախ դրանք հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ են, որոնք ոչ միայն կայունացնում են դաշտանային ցիկլը, այլեւ կանխում են չպլանավորված հղիությունը։

Հոգեբանական օգնություն

Կանացի հոգեկանի համար, որն արդեն իսկ դրված է գալիք մայրության համար, չծնված երեխայի կորուստը մեծ սթրես է։ Երբեմն կանայք հոգեբանի օգնության կարիքն ունեն՝ տեղի ունեցածի համար մեղավոր զգալու և հետագա անհաջողությունների վախից ազատվելու համար: Ծանր դեպքերում, հոգեբանական բուժման սկզբնական փուլում, հորմոնալ և հակաբակտերիալ թերապիայի հետ միասին, նշանակվում են հակադեպրեսանտներ կամ հանգստացնող միջոցներ:

Պաթոլոգիայի կրկնության ռիսկը

Ամեն բեղմնավորման դեպքում պտուղը արգանդում մահանալու հնարավորություն կա: Բայց եթե նույնիսկ դա տեղի ունենա, այս իրավիճակը կրկնելու ռիսկը փոքր է։ Առողջ երեխա ծնելու և լույս աշխարհ բերելու համար պետք է.

• Պլանավորեք հղիությունը ոչ շուտ, քան նախորդ անհաջող փորձից վեց ամիս հետո:
• Վերականգնման շրջանում ուշադրություն դարձրեք սեփական առողջությանը, քանի որ, որպես կանոն, առողջ երեխա է ծնվում առողջ մորից։ Երևի խրոնիկական հիվանդության պատճառով օրգանիզմը թուլացել է և չի կարողացել սաղմին ապահովել զարգացման համար անհրաժեշտ նյութերով։
• Հոգեբանորեն ներդաշնակվեք և հավատացեք, որ այս անգամ ամեն ինչ լավ կընթանա, և վայելեք գալիք մայրության զգացումը: Դուք չպետք է պլանավորեք բեղմնավորումը, եթե երեխային կորցնելու վախը շարունակվում է:

Սառեցված հղիությունը նախադասություն չէ, և իրավիճակի կրկնության ռիսկը նվազագույն է: Միայն մաքրումից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել ձեր առողջությանը և հոգեբանական տրամադրությանը, և այդ ժամանակ առողջ երեխա լույս աշխարհ բերելու լավ հնարավորություններ կլինեն։

Հաճախ պահանջում է հարկադիր կուրտաժ և լիարժեք բուժում: Բեղմնավորված ձվի մնացորդները միշտ չէ, որ ամբողջությամբ ազատվում են: Ե՞րբ և ի՞նչ գործողություններից հետո կարելի է նոր հղիություն պլանավորել մահացածից հետո: Արդյո՞ք քերծումը ազդում է վերարտադրողական առողջության վրա:

Չբարդացածը չի ազդում վերարտադրության վրա: Բացի այդ, կինը կարող է հղիանալ մաքրումից հետո մեկ ամսվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, կուրտաժը հեռացնում է էնդոմետրիումի վերին շերտը, որը վնասում է արգանդի խոռոչը։ Ուստի հղիության մաքրումը կապված է կրելու լուրջ խնդիրների հետ։

Հնարավոր բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է խորհրդակցել գինեկոլոգի հետ, ով ձեզ կասի ընդունելի ժամկետ՝ հաշվի առնելով կնոջ վիճակը և այն պատճառները, որոնք դրդել են մաքրմանը։

Մաքրումից հետո կնոջ ֆիզիոլոգիական վիճակը

Տեսություն կա, որ յուրաքանչյուր տասներորդ հղիության վիժումը բնությանը բնորոշ է այս կամ այն ​​պատճառով: Ժողովրդագրական ցուցանիշների աճի հետ ավելանում են նաև պտղի մահվան դեպքերը, գործընթացի աննորմալ ընթացքը։ Նման տեսության հետ համաձայնել-չհամաձայնելը անհատական ​​խնդիր է, մի բան ակնհայտ է. ընտանիքի համար, որն անկեղծորեն ցանկանում էր առողջ երեխա ծնել, դա հսկայական սթրես է։

Տնտեսապես զարգացած երկրներում հղիության մարումը 20%-ով ավելի հաճախ է հանդիպում, քան այլ երկրներում:

Պտղի մահը սթրեսային է ոչ միայն կնոջ, այլեւ նրա օրգանիզմի համար։ Հիվանդի ֆիզիոլոգիական վիճակը կախված է վիրահատությունը կատարած բժիշկների պրոֆեսիոնալիզմից։ Սակայն ոչ պակաս կարեւոր է կնոջ հետագա բուժումը, նրա էմոցիոնալ վերականգնումը։

Բուժում

Ցանկալի հղիության յուրաքանչյուր դեպք, որն ավարտվել է մարումով, դիտարկվում է առանձին։ Պետք չէ խոսել ընդհանուր բուժման ռեժիմի մասին, որը համապատասխանում է բացարձակապես բոլոր կանանց։ Եվ դրա համար կան պատճառներ.

• Սառչելու մի քանի պատճառ կարող է լինել՝ սկսած գենետիկայից մինչև վարակ, և դրանք բոլորին տարբեր կերպ են վերաբերվում:
• Հսկայական դեր է խաղում այն ​​ժամանակաշրջանը, երբ դադարել է զարգացումը։ Գունավորման մեծ մասը ախտորոշվում է վաղ փուլում, սակայն հազվադեպ չէ, որ պտուղը մահանում է ավելի ուշ (սկսած 16-րդ շաբաթից):
• Եթե ​​պտղի հյուսվածաբանությունից հետո հայտնաբերվել են գենետիկ մուտացիաներ, որոնք հանգեցրել են զարգացման դադարեցմանը, ապա կնոջ համար, որպես այդպիսին, բուժում չկա:
• կանայք որոշում են ընդունելի դեղերի շեմը:

Վերականգնման շրջանը, օգտագործվող դեղերի քանակը և տեսակը, վերականգնողական շրջանը՝ սրանք բոլորն անհատական ​​բնույթի ցուցանիշներ են:

Metipred

Հղիության զարգացման և պահպանման հորմոններ՝ պրոգեստերոն, պրոլակտին, որոնք անբավարարության դեպքում փոխհատուցվում են դեղորայքով։

Եթե ​​կա հորմոնալ վիժման խնդիր, այսինքն. կնոջ մոտ ավելացել է տեստոստերոնի քանակությունը, ապա բուժման համար նշանակվում է Metipred-ը:

Metipred-ի նշանակումը հնարավոր է միայն հորմոնների թեստերի արդյունքների համաձայն:

Դեղը կայունացնում է հորմոնալ ֆոնը, հատկապես, եթե անսարքությունը պայմանավորված է մակերիկամների ֆունկցիայի խանգարմամբ: Բացի այդ, ցուցադրվում է քաշի վերահսկում, անհրաժեշտության դեպքում, քաշի կորուստ: Դեղորայքի ընդունումը սահմանափակում է յուղոտ սպիտակուցային մթերքների (մսի) սպառման, ինչպես նաև ալկոհոլի և ծխախոտի արգելք:

Տերժինան

Տերժինանը լավ է հաղթահարում հեշտոցի կամ ծննդաբերական ջրանցքի լորձաթաղանթի բորբոքումը։ Օգտագործվում է հակաբակտերիալ թերապիայի հետ համատեղ, ինչպես նաև հակաբորբոքային դեղեր ընդունելու ֆոնին՝ ներերակային կամ բանավոր (բերանով)։

Դեղամիջոցի հաբերները ներմուծվում են հեշտոց՝ արդյունավետ սնկերի և պաթոգեն միկրոֆլորայի դեմ: Օգտագործվում է նախքան ծննդաբերությունը կանխարգելելու և հղիության մարումից հետո:

Տերժինանի կազմը ներառում է նիստատին և նեոմիցին, որոնք հաղթահարում են բորբոքային պրոցեսները, դադարեցնում վարակի օջախները:

Վերականգնում

- սա մի տեսակ ձախողում է կամ մոր մարմնի աշխատանքում, կամ հենց պտղի զարգացման մեջ: Ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է ձեռնարկել բոլոր միջոցները կնոջ վերարտադրողական համակարգը վերականգնելու համար։ Ինչպես վերականգնել և վերականգնել, կասի ներկա բժիշկը:

Մարմնի վերականգնումը, հետվիրահատական ​​շրջանի բնականոն ընթացքի մեջ, տևում է առնվազն երկու ամիս։

Գործողությունների ճիշտությունը

Նպատակը կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիայի բնականոն գործունեությունը, ինչպես նաև ապագայում առողջ հղիությունն է։ Հետագա բեղմնավորումների արդյունքը կախված է նրանից, թե որքանով են ճիշտ եղել վերականգնման միջոցառումները:

Հղիության մարման կամ աննորմալ զարգացումը կարող է կրկնվել, եթե ձվի բեղմնավորումը տեղի է ունեցել վիժումից 2-3 ամիս հետո ավելի շուտ:

Վերականգնման ճիշտ գործընթացի համար պետք է կատարվեն մի շարք գործողություններ.

• արգանդի կուրտաժ օտար մարմնի մնացորդներից;
• դեղերի և դեղամիջոցների ներմուծում, որոնք օգնում են դադարեցնել բորբոքային գործընթացը.
• նորմալ միկրոֆլորայի վերականգնում;
• կանանց առողջությունը պահպանելու համար վիտամիններ ընդունելը.

Էֆեկտներ

Եթե ​​մաքրումից հետո օրգանիզմում բորբոքային պրոցես է սկսվել, ապա ժամանակին բուժօգնության բացակայության դեպքում կարող են զարգանալ կյանքին սպառնացող եւ առողջությանը սպառնացող հետեւանքներ։ Որոշ դեպքերում բաց թողնված հղիության կուրտաժից հետո հնարավոր է ամբողջական անպտղություն։

էնդոմետիտ

Կյուրետաժից հետո էնդոմետիտը սովորական երեւույթ է: Սա բորբոքային հիվանդություն է, որն ազդում է արգանդի լորձաթաղանթի վրա:

Երբեմն կանայք կարող են զարգացնել քրոնիկ էնդոմետիտ: Այս բարդությունը հղի է անպտղությամբ։ Ուստի շատ կարևոր է վաղ փուլում հայտնաբերել հիվանդությունը:

Կասկածները պետք է առաջացնեն հետևյալ ախտանիշները.

• թուլություն և թուլություն;
• ցավ կոնքի շրջանում;
• թարախային հեշտոցային արտանետում;
• ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև սուբֆեբրիլ (37,1 - 38,0 ° C) և բարձր (մինչև 40 ° C) արժեքներ:

Արյունաչափ

Հեմոմետրը զարգանում է արգանդի մարմնից արյան վատ հեռացման ֆոնի վրա: Պարզ ասած՝ ներսում կուտակված բոլոր թրոմբները ձգում են արգանդի խոռոչը և առաջացնում ծանր ցավ՝ ծննդաբերության ցավերի նման։ Եվ քանի որ արյունը պաթոգեն միկրոօրգանիզմների համար բարենպաստ միջավայր է, սեկրեցների առատ կուտակման երկարատև առկայությունը հանգեցնում է բորբոքային գործընթացի զարգացմանը։ Արդյունքում քայքայվում են արգանդի ներքին շերտերը։

90% դեպքերում բաց թողնված հղիության կուրտաժից հետո հեմատոմետրը ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ և որովայնի շրջանում սուր անտանելի ցավով։

Ջերմաստիճանը

Կյուրետաժից հետո կանանց մոտ ջերմաստիճանի բարձրացումը վերաբերում է հետվիրահատական ​​բարդություններին, որոնք չափազանց վտանգավոր են կյանքի համար:

Այս երեւույթը տեղի է ունենում արգանդում բորբոքման առաջացման ֆոնի վրա։ Բուժման արդյունքը կախված է նրանից, թե որքան հին է այս գործընթացը: Հաճախ էնդոմետրիտի կամ հեմատոմայի առաջադեմ ձևերի դեպքում պահանջվում է ամբողջ արգանդի հեռացում: Երբ ջերմաստիճանը բարձրանում է, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և ասեք, թե որքան ժամանակ է այն պահպանվել:

արյան խցանումներ

Մաքրումից անմիջապես հետո արյան մակարդուկների հեռացումը նորմալ է: Այսպիսով, արգանդը մաքրվում է պլասենցայի կամ պտղի ձվի մնացորդներից: Լիցքաթափման տեւողությունը չպետք է գերազանցի երեք օրը։ Որպես կանոն, բոլոր արյան մակարդուկները դուրս են գալիս առաջին օրը։ Ավելին, արտանետումը դառնում է ավելի քիչ առատ: Որքան արյուն է հոսում, կախված է յուրաքանչյուր կնոջ անհատական ​​հատկանիշներից:

Հյուսվածքաբանություն

Հյուսվածքաբանական այսօր իրականացվում է ինչպես բժշկի ցուցմունքով, այնպես էլ հիվանդի խնդրանքով: Եթե ​​հղիության ընթացքում կինը չի ունեցել ուռուցքային պրոցեսներ, չի տառապել ուռուցքաբանական հիվանդություններով, և ընտանիքում գենային մուտացիայի դեպքեր չկան, ապա որպես լրացուցիչ հետազոտական ​​մեթոդ օգտագործվում է հյուսվածաբանությունը։ Այն օգնում է պարզել հղիության մարման պատճառը:

Օքսիտոցին

Օքսիտոցինը հորմոն է, որն արտադրվում է կանանց մոտ ինչպես հղիության, այնպես էլ ծննդաբերության ժամանակ։ Առանց այս բաղադրիչի երեխայի բնական ծնունդն անհնար է։

Քանի որ սա հարկադիր միջոց է, որը նախատեսված է պտղի մարմինը մաքրելու համար, այս գործընթացը հեշտացնելու համար, անհրաժեշտ կլինի ներմուծել օքսիտոցինի լրացուցիչ բաժին, որը մեծացնում է արգանդի կծկողականությունը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով բորբոքման վտանգը:

Կրկնել մաքրումը

Եթե ​​արգանդի մարմնում մնում են արյան մակարդուկներ, որոնք դուրս չեն եկել, և առկա են նաև հեմատոմետրերի ախտանիշներ, ապա որոշում է կայացվում կրկնակի կյուրետաժի մասին։ Առանց ձախողման, կնոջը տրվում է անզգայացում, քանի որ բորբոքային գործընթացը մեծացնում է ցավը:

Պատճառները, թե ինչու պետք է կրկնել քերելը.

• արգանդի խոռոչում արյան առկայությունը;
• ջերմաստիճանի բարձրացում;
• ցավ որովայնի պալպացիայի ժամանակ;
• ուլտրաձայնը ցույց է տալիս արգանդի խոռոչի հյուսվածքների մնացորդները.
• կինը ցավ է զգում, որն աճում է.
• առատ արտահոսք՝ նեխած հոտով, որն ունի կանաչ կամ մուգ շագանակագույն գույն:

14 շաբաթից ավելի հղիության տարիք ունեցող կնոջ մոտ, եթե պլասենտան կպած է արգանդի ստորին հատվածին, ապա կուրտաժից հետո բարդությունների վտանգը 40%-ով բարձր է։

Վիրահատությունից հետո երեխայի պլանավորում

Յուրաքանչյուր կին, ով ցանկացել և պլանավորել է հղիություն, պտղի մահից հետո գտնվում է հոգեկան սթրեսի վիճակում։ Այնուամենայնիվ, առաջին ցանկությունն այն է, որ երեխան հնարավորինս շուտ հղիանա: Նման անխոհեմ ցանկությունը վտանգում է վերածվել կրկնվող վիժման։

Սառեցման և մաքրման պլանավորումը կարող է իրականացվել միայն այն դեպքում, եթե մարմինը լիովին վերականգնվի: Արգանդը պատրաստ է այս գործընթացին երկրորդ ամսից հետո (հենց սկսվում է դաշտանը)։ Այնուամենայնիվ, մարմինը չունի պաշարներ՝ դիմանալու նման վաղ հղիությանը, կուրտաժից հետո չափազանց կարճ ժամանակահատված է անցել։

հետ կապի մեջ