Simptomi tromboembolije kod pasa. Arterijska tromboembolija: klinička manifestacija i uzroci u mačaka i pasa

Po prvi put u medicini, koncept začepljenja žile (embolije) nečim (na primjer, tromba), nakon čega slijedi kršenje opskrbe krvlju okolnih organa i tkiva, uveden je 1856. godine. U veterinarskoj medicini prvi eksperimentalni rad koji je pokazao postojanje uzročne veze između tromboembolije i srčanih bolesti kod mačaka proveden je 60-ih godina 20. stoljeća.

Uzroci tromboembolije:

1) Najčešća aortna tromboembolija u mačaka s hipertrofičnom kardiomiopatijom (HCM) i endomiokarditisom, rjeđe plućna embolija. Istodobno, povećanje srčanih komora doprinosi stagnaciji krvi i stvaranju krvnih ugrušaka. Također, kronična srčana patologija popraćena je oštećenjem funkcije jetre i bubrega, što dovodi do insuficijencije antikoagulansnog krvnog sustava. Kod endomiokarditisa (upala endo- i miokarda) dolazi do odumiranja stanica, što također može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka.

2) Teške infekcije i sepsa.

3) Sve vrste šokova.

4) Opsežne kirurške operacije.

5) Imunološke bolesti, alergije.

6) Onkološke bolesti (osobito vaskularni tumori).

7) Kemijske i termalne opekline jednjaka i želuca.

8) Opsežna trauma i krvarenje.

9) Otrovanja hemolitičkim otrovima.

10) Nepravilna uporaba lijekova koji povećavaju i smanjuju zgrušavanje krvi.

Klinički znakovi (pojavljuju se brzo, unutar nekoliko minuta):

Prvi simptom tromboembolije često je intenzivna vokalizacija životinje zbog jake boli.
Životinja često diše (dispneja), s otvorenim ustima.
Dolazi do smanjenja ukupne temperature, razvoja šoka (kardiogeni).

Paraliza ili pareza jednog ili više udova istovremeno sa značajnim smanjenjem temperature u ovom udu (udovima), plavim vrhovima prstiju i smanjenjem ili odsutnošću osjetljivosti na bol. Također, arterijski puls pri palpaciji je smanjen ili odsutan. Značajan ili potpuni gubitak refleksa i osjeta u paraliziranom udu. Mišići postaju čvršći.

Važna razlikovna značajka tromboembolije od akutne (na primjer, traumatske) ozljede leđne moždine, koja je također popraćena paralizom ili parezom udova, je smanjenje lokalne temperature i bljedilo (ili plava nijansa) vrhova prstiju!

Razvoj neuroloških simptoma kod tromboembolije temelji se na oštećenju živčanog tkiva jer je ono osjetljivije na nedostatak kisika. Nekoliko minuta nakon kršenja opskrbe krvlju u živčanom tkivu razvijaju se znakovi ishemije. O težini tromboembolije može se suditi po stupnju neuroloških poremećaja.

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih znakova, uzimanja anamneze i dodatnih metoda istraživanja (biokemijski test krvi, ultrazvučna doplerografija velikih žila trbušne šupljine, EKG, ehokardiografija, RTG, neurološki pregled, mijelografija, angiografija).

Pravovremena dijagnoza primarne patologije omogućuje sprječavanje razvoja komplikacija. Tromboembolija aorte i plućne arterije najopasnija su stanja i često dovode do smrti životinje. Ako se pojave gore navedeni klinički simptomi, potrebno je životinju hitno dostaviti u ambulantu što je prije moguće, bez gubljenja minute! Čuvajte svoje ljubimce i oni će vam uzvratiti ljubav. Svoja pitanja možete postaviti na našem forumu.

Veterinarski kardiolog

Blinova Elena Vladimirovna

Veterinarska ambulanta Bambi.

Članak na temu: "znakovi tromboflebitisa šake šteneta" kao najvažniji podatak o bolesti.

Bolesti srca i krvnih žila podmukle su nedaće koje su pokosile mnoge ljude. Međutim, ova izjava se u ništa manjoj mjeri odnosi i na njihove ljubimce. Konkretno, tromboembolija u pasa, koja je smrtonosna bolest, ostavlja životinji malo šanse. Stoga vlasnik mora biti svjestan ranih simptoma takvih bolesti.

Ovo je naziv patologije u kojoj krvni ugrušak nastao u srcu ili veni (mnogo rjeđe u arteriji) začepi neku veliku žilu. U pravilu, takvu ozbiljnu bolest može potaknuti gotovo svaka bolest srca ili krvnih žila. Negativnu ulogu imaju i trovanja, zarazne bolesti i helmintiaze. Pa čak i neumjereno liječenje lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi.

Kod pasa se "tromboembolija" gotovo uvijek shvaća kao situacija u kojoj takav krvni ugrušak blokira protok krvi u femoralnoj arteriji. S obzirom na to da ova posuda hrani oba stražnja uda, to je ispunjeno velikim problemima. U tom slučaju postoji visok rizik od nekroze i gangrene. Početne faze mogu se prepoznati po smanjenom pulsu, hladnim ekstremitetima i paralizi.

Srećom, ova bolest kod pasa je vrlo rijetka (što se ne može reći, na primjer, za mačke ili ljude). Postoje dokazi da patologija može biti genetske prirode. U principu, postoje razlozi za takvo mišljenje, budući da su srčane bolesti često nasljedne, koje zauzvrat uzrokuju trombozu. Dakle, ako pas pati ili umre od tromboembolije, preporučljivo je isključiti sve njegove potomke iz uzgoja.

Simptomi i dijagnoza

Kako odrediti da nešto nije u redu s posudama vašeg ljubimca? Simptomi tromboembolije kod pasa prilično su tipični:

Iznenadni gubitak udova.
Pas se kreće vučenjem jedne ili obje stražnje noge.
Stalno cvili od boli, iako je izvana s njim sve u redu.
Hladni stražnji udovi.
Ubrzo se mogu pojaviti znakovi njihove nekroze, u teškim slučajevima životinja uopće ne osjeća svoje šape.

Dijagnoza se postavlja na temelju pažljivog liječničkog pregleda. Ali bez kardiograma, rendgenskog pregleda i ultrazvuka to neće biti moguće učiniti. Štoviše, radiografija se posebno dobro pokazala. Kako bi se dobile što potpunije informacije, određene količine radioaktivnih izotopa unose se u krv životinje, a tek tada se njezino tijelo "pokazuje" na rendgenskom snimku. Ako je tromb dovoljno velik (a drugi ne uzrokuju jaku tromboemboliju), iskusni veterinar ga lako može pronaći na slici.

Terapija i prognoza

Trenutačno se cijelo liječenje sastoji od dvije mogućnosti: propisivanja trombolitičke lijekove (heparin) ili kirurški zahvat. Potonji je prepun smrti. U principu, liječenje lijekovima se dobro pokazalo, ali za uspjeh je važno započeti što je ranije moguće. U kasnijim fazama tromboembolije lijekovi su malo korisni. Nedavne studije pokazuju da je klopidogrel (Plavix) dobar izbor za sprječavanje širenja ugrušaka, nadmašujući aspirin, koji je vrlo nepoželjan za pse. U mnogim slučajevima, kada je krvni ugrušak otkriven na vrijeme, ovaj lijek vam omogućuje da ga potpuno uništite. Jao, ne jamči da se ugrušak neće ponovno stvoriti za par mjeseci.

Unatoč liječenju, prognoza je loša. Čak je i smrt od venske tromboembolije neugodno česta pojava, a da ne spominjemo slučajeve arterijske tromboze. Mnoge životinje moraju biti eutanazirane. Nasreću, uspjeh farmaceuta omogućuje nam da se nadamo da će se u sljedećih pet godina konačno pojaviti učinkoviti lijekovi koji mogu pouzdano spriječiti ponovne slučajeve tromboze.

Prevencija

Aortna tromboembolija (i venska) posljedica je vaskularnih i srčanih bolesti. Sama po sebi, ova patologija se nikada ne pojavljuje. Budući da je svaka bolest srca u ranoj fazi asimptomatska, potrebno je svog ljubimca odvesti veterinaru barem jednom godišnje. Ako stručnjak ne otkrije nikakve sumnjive zvukove, tada vašem psu vjerojatno neće prijeti tromboembolija (osim ako se, naravno, ne otruje ili mu se u crijevima ne pojave crvi).

Ako vaš veterinar posumnja na srčanu bolest, može izmjeriti krvni tlak, kao i propisati RTG, ultrazvuk ili EKG. Sve ove metode omogućuju prepoznavanje opasnih patologija čak i prije nego što pridonose stvaranju krvnog ugruška. Što se prije započne liječenje, veće su šanse za uspješan ishod.

Ako primijetite čak i jedan od simptoma koje smo gore opisali, odmah nazovite svog veterinara. Čak i ako se pokaže da nije riječ o tromboemboliji krvnih žila kod pasa, neplanirani pregled sigurno neće naštetiti vašem ljubimcu.

Patologije kardiovaskularnog sustava iznimno su opasne, jer su ispunjene, u najboljem slučaju, značajnim smanjenjem kvalitete života. To vrijedi i za ljude i za njihove kućne ljubimce. Posebno je strašna tromboza kod pasa, jer može dovesti do amputacije udova i smrti.

Opće informacije, predisponirajući čimbenici

Tromb koji uzrokuje trombozu je krvni ugrušak. Opasnost od ove formacije je da se ne pojavljuje na rani, već izravno u krvnoj žili. Tromb može potpuno ili djelomično blokirati lumen krvne žile, ali to nije najgore. Mnogo je gore kada se otrgne od mjesta vezanja i krene "plivati" krvotokom.

Ako je ugrušak začepio žilu koja hrani prst, na primjer, onda se potonji može odrezati (ako počne gangrena). U slučaju kada se posuda nalazi u mozgu, nema potrebe rezati ništa, jer će smrt nastupiti u roku od nekoliko sekundi. Koji su razlozi za ovo što se događa? Evo nekih od glavnih:

Ozljeda(udaranje automobila ili bicikla, pad s visine), što može rezultirati stvaranjem dubokih lezija tkiva, što je ispunjeno razvojem krvnog ugruška.

Endokrine patologije kao što je Cushingova bolest.

Autoimune bolesti svih vrsta (osobito autoimuna hemolitička anemija).

Rak i, u nekim slučajevima, benigne neoplazme.

zarazna bolesti i upalne bolesti neinfektivne etiologije.

Bolesti bubrega, popraćene snažnim gubitkom proteina (krv se, takoreći, „razrjeđuje” i počinje curiti kroz zidove krvnih žila).

Određeni lijekovi (osobito dugotrajna primjena kortikosteroidi).

Simptomi

Simptomi tromboze kod psa ovise o mjestu na kojem je nastao tromb.. Nažalost, patologija postaje očita tek kada patološki proces dosegne svoj maksimum. Osim toga, to se uvijek događa iznenada, jednostavno ne možete predvidjeti ili učiniti nešto unaprijed kako biste obdarili stanje vašeg ljubimca.

Tromb u mozgu- jedna od najtežih vrsta patologije. Obično, životinja umire u kratkom vremenu, ali u blažim slučajevima možete primijetiti dramatičnu promjenu u ponašanju vašeg ljubimca. Može postati neadekvatan, neobično apatičan, psu je oštro poremećena koordinacija pokreta, može naletjeti na sve predmete u prostoriji, pa čak i na ljude. Napadaji su isključeni.

Stvaranje krvnog ugruška u srcu također je vrlo opasno i ispunjeno je iznenadnom smrću psa. Simptomi su prilično specifični. Dakle, psi s krvnim ugruškom stječu "lošu naviku" da neprestano padaju u nesvijest bez ikakvog razloga. Najlakši poseban slučaj je stvaranje krvnog ugruška izravno u plućima.

U pravilu, to ne prijeti smrću (barem iznenadnom), ali životinja ima velike problemi s disanjem: postaje jako teško, postaje promukao i površan. Kućni ljubimac jednostavno ne može normalno i duboko udahnuti, jer mu to uzrokuje vrlo jaku bol.

Ako nastat će ugrušak u udovima psa, tada ćete odmah primijetiti da vaš ljubimac ne može normalno koristiti svoje šape. Gotovo uvijek je dovoljno samo opipati nogu da se pogodi prisutnost krvnog ugruška, jer će u tom slučaju biti osjetno hladnije od okolnih tkiva. Ako primijetite nešto slično kod svog voljenog psa, odmah ga odvedite veterinaru, jer je odgoda prepuna nekroze uda s potrebom za naknadnom amputacijom.

Ustani ugrušaka i u gastrointestinalnom traktu(u žilama mezenterija, na primjer). Ako se to dogodi, pas će doživjeti vrlo jaku bol, zbog koje se može početi jednostavno kotrljati po podu. Često možete pomisliti da životinja ima kolike. Sve to ponekad prati jako povraćanje i/ili proljev.

Prognoza za trombozu je oprezna do loša. Mnogo ovisi o tome koliko su se brzo vlasnici bolesne životinje obratili veterinaru za pomoć.

Dijagnostika i terapija

Budući da drugi zdravstveni problemi mogu uzrokovati mnoge od istih simptoma, veterinari obično započinju s potpunim fizičkim pregledom, analizom urina i analizom krvi, uključujući kompletnu krvnu sliku i biokemijski pregled. Vrlo su važni RTG prsne šupljine, njezin ultrazvučni pregled, kao i uklanjanje EKG-a.

Prilikom određivanja tijeka terapije veterinar mora odlučiti može li se ugrušak razbiti i je li moguć povratak. Najčešći tretman za trombozu kod pasa je propisivanje klopidogrel bisulfat(Plavix) ili heparin. Rijetko, stručnjaci pokušavaju razbiti ugrušak kateterima ili premosnicama. Ali ovo je ekstreman slučaj.

Ovdje problem leži u činjenici da se jedan veliki ugrušak može pretvoriti u desetak malih koji nisu ništa manje opasni. Zato veterinari radije ne diraju stabilne krvne ugruške.

Propisuje se simptomatsko liječenje, a u međuvremenu se "čep" postupno otapa heparinom. Uz kvalitetno liječenje postoji određena šansa za potpuni oporavak., čak i ako su posljedice tromboze bile vrlo ozbiljne (sve do oduzimanja šapa). Dakle, postoji slučaj kada se pas potpuno oporavio nakon tri mjeseca terapije.

Svi materijali na stranici provjereni su od strane hematologa i onkohematologa, ali nisu recept za liječenje. Po potrebi se obratite liječniku na pregled!

Tromboflebitis gornjih ekstremiteta može zahvatiti površinske ili duboke vene. Kako nastaje tromboza na rukama, koji su njezini uzroci i simptomi? Važno je na vrijeme prepoznati bolest, a prognoza liječenja bit će povoljna.

Kršenje protoka krvi kao rezultat stvaranja krvnih ugrušaka u žilama dovodi do razvoja tromboze, koja je često opasna po život. U medicinskoj praksi najčešća je tromboza donjih ekstremiteta, ali krvni ugrušci mogu nastati i u drugim žilama, zahvatiti druge organe ili dijelove tijela.

Prilično rijetka bolest je tromboza ruku, u kojoj se krvni ugrušci (trombi) stvaraju u venama, ometajući normalan protok krvi. Tromb može imati različite veličine, djelomično ili potpuno blokirati protok krvi. Bolest može zahvatiti i površinske i duboke vene, ali bez obzira na mjesto tromba, liječenje treba provesti što je brže moguće i samo pod nadzorom flebologa. U opasnosti za razvoj tromboze su starije osobe, kao i oni koji radije koriste droge.

Važno! Tromboflebitis gornjih ekstremiteta u većini slučajeva nije neovisna bolest, već se razvija u pozadini drugih poremećaja koji se javljaju u tijelu. Uglavnom, krvni ugrušak u ruci je lokaliziran u predjelu subklavijske vene ili na venama ruku.

Uzroci tromboze ruku

Mnogo je razloga i predisponirajućih čimbenika za nastanak tromboze u ruci, ali u 80% slučajeva bolest se razvija u pozadini nepravilne kateterizacije vene, nakon injekcija, uz produljeno liječenje infuzijama ili kod ovisnika o drogama. Uzroci tromboflebitisa u rukama također se mogu očitovati kao rezultat sljedećih čimbenika:

alergijska reakcija na dugotrajnu upotrebu određenih lijekova;
lokalne ozljede ruku s teškim oštećenjem vena;
ugriz insekata koji sišu krv;
produljena imobilizacija gornjeg ekstremiteta kod prijeloma;
bolesti gnojnog podrijetla koje utječu na ruke: flegmona, septička stanja;
povećano zgrušavanje krvi;
nasljedna trombofilija;
patologije kardiovaskularnog sustava;
starija dob;
hipodinamija;
metabolički poremećaji: dijabetes melitus, pretilost.

S obzirom na osobitost ljudskog tijela, to su daleko od svih razloga koji mogu izazvati poremećaje cirkulacije u gornjim udovima s naknadnim stvaranjem krvnog ugruška.

Klinički znakovi

Simptomi tromboze u ruci izravno ovise o dubini oštećenih vena, lokalizaciji patološkog procesa i karakteristikama ljudskog tijela. Kada je zahvaćen tromboflebitis gornjih udova površinskih vena, prisutni su sljedeći simptomi:

Jaka bol različitog intenziteta duž venskog trupa.
Crvenilo i oteklina kože iznad oštećene vene.
Prilikom sondiranja vena je gusta.
Kroz kožu su jasno vidljive venske žile.
Uvećani su cervikalni i aksilarni limfni čvorovi.
Tjelesna temperatura raste.
Pokretljivost ruke je poremećena, najmanji pokret pojačava bol.

Uz poraz dubokih vena tromboflebitisom, znakovi bolesti su malo drugačiji:

Oticanje i plavilo šake u području blokade.
Jaka i oštra bol u području ozljede.
Ograničeno kretanje ozlijeđenog zgloba.
Opća opijenost tijela: povećana slabost, umor.

U nekim slučajevima može se razviti migratorni tromboflebitis, što ukazuje na trovanje krvi. U takvim će slučajevima ispod kože biti vidljivo više čvorova koji začepljuju žile. Bez obzira na dubinu oštećenja vena na rukama, liječenje treba provesti što je prije moguće. Što prije osoba zatraži pomoć od liječnika, veće su šanse za uspješan oporavak.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza tromboflebitisa gornjih ekstremiteta postavlja se na osnovu rezultata pregleda šake. Liječnik također prikuplja pacijentove pritužbe, proučava anamnezu. Da bi se postavila konačna dijagnoza, pacijentu se dodjeljuje niz laboratorijskih i instrumentalnih studija:

Laboratorijska analiza krvi, urina.
Ultrazvuk krvnih žila.
X-zraka.
Krvni testovi na hormone.
Test zgrušavanja krvi.

Ako je potrebno, pacijentu se mogu propisati druge metode istraživanja koje će pomoći identificirati uzrok, odabrati najoptimalniji tretman.

Važno! S tromboflebitisom površinskih vena ruke, prognoza je povoljna u 80% slučajeva. Ako dođe do oštećenja dubokih vena, liječenje je dulje i često zahtijeva kirurški popravak.

Kako liječiti?

Liječenje tromboze na ruci provodi flebolog i uključuje niz terapijskih mjera usmjerenih na uklanjanje simptoma bolesti, vaskularnu prohodnost, obnavljanje cirkulacije krvi u venama i žilama.

Sveobuhvatno liječenje sastoji se od odmora u krevetu, prehrane, lijekova. Prženu, začinjenu, masnu hranu treba isključiti iz pacijentove prehrane, također je vrijedno suzdržati se od pijenja alkohola. Prehrambena prehrana treba uključivati biljne masti, mliječne proizvode, svježe povrće i drugu zdravu hranu.

Vidi također Prehrana za duboku vensku trombozu uz trenutni članak.

Liječenje lijekovima poboljšat će stanje pacijenta, ublažiti simptome bolesti. Terapija lijekovima uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova, kao i antiprotozoalnih lijekova koji će pomoći u ublažavanju upale i spriječiti daljnje napredovanje bolesti.

Primjena antikoagulansa smatra se važnom u liječenju: na primjer, Heparin, koji će smanjiti zgrušavanje krvi i spriječiti ponovnu pojavu krvnih ugrušaka. Liječenje uključuje imenovanje venotonika: to su Troxevasin, Detralex, Venarus, kao i lijek Varfarin. S teškim sindromom boli propisuju se protuupalni lijekovi: diklofenak, Movalis.

Za lokalnu primjenu propisane su masti, gelovi: Lyoton, Heparin mast, Troxevasin. Obvezno u procesu liječenja je elastični zavoj bolesne ruke.

U slučaju kada konzervativno liječenje ne daje željene rezultate, pacijent se podvrgava operaciji uklanjanja vene oštećene trombom.

Prognoza za trombozu šake općenito je povoljna, ali samo ako se pacijent na vrijeme obrati liječniku. Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje pomoći će u izbjegavanju svih mogućih posljedica, a time i poboljšanju kvalitete ljudskog života.

1. Autoimuna hemolitička anemija u djece: što nedostaje i kako se manifestira
2. Kako odabrati dijetu po krvnoj grupi: mršavimo zajedno
3. Razina bazofila kod odraslih se smanjila: kako liječiti bazofiliju
4. Norme neutrofila u krvi i koje funkcije obavljaju
5. Što učiniti s povećanjem razine bazofila i što to može značiti?
6. Zašto tijelo treba bilirubin: njegove funkcije i kako uzeti analizu za pokazatelj
7. Kako smanjiti povišenu razinu limfocita u krvi kod odraslih?

vaskularna tromboza - tromboza. Bolest koju karakterizira djelomična ili potpuna blokada arterijskih ili venskih žila kao posljedica stvaranja krvnih ugrušaka. Venska tromboza je najčešća kod životinja.

Etiologija. Tromboza kod životinja, kao primarna bolest, nastaje kao posljedica traumatskih ozljeda i vaskularnih upala. Sekundarna tromboza javlja se kod endokarditisa, ateroskleroze kao posljedica kolapsa ateromatoznih plakova i nekrotičnih područja. Doprinosi vaskularnoj trombozi, slabljenju srčane aktivnosti i smanjenju tonusa krvnih žila, što dovodi do usporavanja protoka krvi. Pojačano zgrušavanje krvi također pridonosi pojavi krvnih ugrušaka kod životinje. Kod domaćih životinja obično dolazi do oštećenja vena. Često se morate suočiti s tromboflebitisom jugularne vene uzrokovanom nesposobnom punkcijom i prodiranjem određenih ljekovitih tvari (kalcijev klorid, hipertonična otopina natrijevog klorida, kloralhidrat itd.) u perivaskularni dio vene. Kod životinja se tromboflebitis može pojaviti s različitim patološkim promjenama u endotelu krvnih žila alergijskog podrijetla.

Patogeneza. Krvni ugrušak koji je nastao u žili može se otopiti, omekšati ili organizirati (zbijati) i uzrokovati upalu same stijenke krvne žile. Ovisno o stupnju zatvorenosti lumena krvne žile, trombi mogu biti - začepni (obturacijski), parijetalni. Venska tromboza dovodi do teških poremećaja funkcije relevantnih organa i tkiva, ponekad do nekroze i propadanja tkiva. Kao rezultat svega toga, radni kapacitet i produktivnost životinja naglo su smanjeni. S trombozom velikih krvnih žila, na primjer, trbušne aorte, ilijačnih arterija, životinja brzo umire.

Patološke promjene. Kada se otvore mrtve životinje, nalaze se bijeli krvni ugrušci u velikim žilama, koje se sastoje od trombocita, leukocita, fibrina i eritrocita, čvrsto povezanih sa stijenkom. Crveni tromb obično je lokaliziran u venama i dovodi do njihove opstrukcije. Sastoji se od fibrina, trombocita, leukocita i značajnog broja eritrocita. Mješoviti tromb predstavljen je elementima bijelog i crvenog tromba. Najčešće se nalazi u venama, arterijama, aneurizmama. Izvana je u njemu moguće razlikovati glavu koja ima strukturu bijelog tromba, vrat koji se sastoji od elemenata bijelog i crvenog tromba i rep koji ima strukturu crvenog tromba. Hijalinski trombi, koji se obično nalaze u žilama mikrovaskulature, sastoje se od mrtvih eritrocita s primjesom fibrina i pojedinačnih leukocita.

Klinička slika. Simptomi vaskularne tromboze u bolesne životinje ovise o mjestu tromba i veličini žile zahvaćene trombom. S trombozom koronarnih žila, u kliničkoj studiji bolesne životinje, dobivamo simptomatski kompleks karakterističan za infarkt miokarda. Kod tromboze bubrežne arterije - klinička slika karakteristična za "bubrežne kolike", hipertenziju, u mokraći nalazimo proteine i krv. Psi i svinje često imaju kliničku sliku plućne tromboze. S trombozom vena kod životinje bilježimo bol. Kod nekih oboljelih životinja tijekom kliničkog pregleda registriramo povišenje tjelesne temperature, a u krvnoj analizi - ubrzanu ESR i neutrofilnu leukocitozu.

Ako životinja ima trombozu velikih vena ekstremiteta, takve životinje ne mogu ustati. Imaju bol u predjelu tromba. Oboljeli ud je hladan na palpaciju, umjereno edematozan, koža na mjestu edema je cijanotična, smanjena je osjetljivost na palpaciju. Kliničkim pregledom bolesne životinje uočavamo drhtanje, opće znojenje, grčeve, otežano disanje, tahikardiju.

Kod tromboze prednje šuplje vene kod bolesne životinje kliničkim pregledom registriramo preljev vena u glavi, vratu i torakalnim udovima. Neke životinje razvijaju vodenicu u prsima.

Kod tromboze stražnje šuplje vene u bolesne životinje dolazi do začepljenja vena u stražnjem dijelu tijela, a može doći i do pojave vodene vode u trbuhu.

Tromboza portalne vene životinje rezultira pothranjenošću i začepljenjem u želucu i crijevima.

Postporođajne upalne bolesti maternice u životinja ponekad su komplicirane septičkim tromboflebitisom. Nastali upalni proces duž silaznih puteva širi se na vene zdjeličnih udova. Kliničkim pregledom takve životinje registriramo groznicu remitentnog tipa.

S trombozom velikih i srednjih žila mozga, srca, pluća, životinje imaju iznenadnu smrt.

Ako životinja ima trombozu malih krvnih žila, tada se bolest odvija neprimjetno za vlasnika životinje.

Teći. Bolest kod životinja je najčešće kronična. Kada se tromb povuče, obnavlja se protok venske krvi. Ako se organizira tromb, tada bolesna životinja razvija kolateralnu cirkulaciju. Tijekom života životinje mogu biti recidivi bolesti. Tromboza krvnih žila srca, mozga, bubrega, pluća često dovodi do smrti.

Dijagnoza veterinarski specijalisti postavljaju vaskularnu trombozu na temelju najkarakterističnijih kliničkih simptoma bolesti, uzimajući u obzir anamnestičke podatke. S tromboflebitisom u krvi bilježimo ubrzani ESR i neutrofilnu leukocitozu.

Prognoza je oprezna ili nepovoljna.

Liječenje. Bolesne životinje stvaraju uvjete koji štite zahvaćeno područje vena od modrica i ozljeda. Za smanjenje upalne reakcije, hladno se primjenjuje lokalno, acetilsalicilna kiselina (aspirin) se propisuje oralno. Kirurško liječenje se primjenjuje lokalno, stavljaju se obloge s heparinom, butadion mast. Za liječenje tromboflebitisa zarazne etiologije koriste se antibiotici, uključujući moderne cefalosporine, sulfanilamidne pripravke. U početnim stadijima bolesti fibrolizin se daje intravenozno s heparinom (velike životinje 300 000 jedinica fibrolizina, 20 000 jedinica heparina u 500 ml destilirane vode). Ova mješavina lijekova se polagano daje bolesnim životinjama.

Koristi se fizioterapija - koristi se galvanizacija, magnetsko polje, dijadinamičke struje.

Tromboembolija kod mačaka je sindrom akutnog poremećaja krvotoka kod kućnog ljubimca uzrokovanog procesom embolizacije (začepljenja) arterije krvnim ugruškom (trombom). Prema riječima stručnjaka, ovu bolest prate opsežne ozljede životinje, kardiomiopatija, kao i kronično zatajenje srca i bubrega. Lokalizacija krvnog ugruška obično se javlja na mjestu gdje je aorta podijeljena u dvije grane (područje bifurkacije). Međutim, blokade se također mogu razviti u arterijama bubrega ili pluća.

Ova patologija je opasna jer tromb, dok se kreće kroz krvne žile, može potpuno blokirati žilu uda. To dovodi do pareze ili paralize stražnjih nogu ljubimca i nastanka nekrotičnih procesa u začepljenim dijelovima tijela. U članku će se detaljno raspravljati o uzrocima tromboze, glavnim simptomima i metodama liječenja.

Vlasnik mora jasno razumjeti da je dotična bolest više popratna nego neovisna bolest. Odnosno, razvija se u pozadini raznih bolesti, uglavnom srčanih, koje je mačka imala ili ima.

U lijevom atriju često nastaje krvni ugrušak, kroz koji može ući u najudaljenije dijelove aorte. Kao rezultat toga, prijatelj koji mijauče može imati problema u gastrointestinalnom traktu, mozgu, bubrezima, kao i potpuno odbiti stražnje ili prednje udove.

Veterinari primjećuju da je tromboembolija arterijska i venska. Razlikuju se po mjestu krvnog ugruška. A u veni su krvni ugrušci još češći. To je zbog brzine protoka krvi: u arteriji je vrlo brz, a u veni je spor. Osim toga, arterijske žile karakterizira glatka intima (unutarnja ljuska), koja sprječava stvaranje ugrušaka. S druge strane, krvni ugrušak nastao u veni praktički ne može dovesti kućnog ljubimca u trenutnu smrt. Ali ona koja je nastala u aorti je sasvim.

Uzroci

Krvni ugrušci mogu nastati u krvnim žilama zbog sljedećih čimbenika:

infekcija i sepsa;
trovanje životinja otrovnim tvarima;
patologije kardiovaskularnog sustava;
onkološke bolesti;
prisutnost enzima u krvi;
mehanička oštećenja krvnih žila;
prethodne operacije.

Za vlasnike mačaka važno je znati da, prema statistikama, ove životinje pate od bolesti kardiovaskularnog sustava češće od drugih. Stoga za njih nije neuobičajeno stvaranje ugrušaka u arterijama i venama.

Simptomi bolesti

Stručnjaci su uvjereni da su u mnogim aspektima znakovi bolesti određeni mjestom procesa. Najupečatljiviji simptomi tromboembolije kod mačaka izraženi su na sljedeći način:

Mačja koordinacija pokreta je poremećena, pojavljuje se hromost.
Osjećaj stražnjih udova može otkriti paralizu obje noge. Pritom se mišići na njima tope poput kamena.
Jastučići na šapama repanog fidgeta blijede.
Ako je krvni ugrušak začepio bubrežne arterije, tada će životinja početi patiti od bolova u lumbalnoj regiji, pojavit će se jako povraćanje. Krvni test može pokazati povećan sadržaj dušičnih metaboličkih proizvoda u njoj.
Tromboemboliju mezenteričnih arterija karakterizira činjenica da ljubimac počinje imati proljev i povraćanje, često uz prisutnost krvi u izlučevinama. Palpacija trbuha dovodi do bolnih reakcija.
Koma, napadaji nalik epileptičkim i poremećaji u radu vestibularnog aparata znakovi su krvnog ugruška koji se nalazi u krvnim žilama mozga.
Ako se krvni ugrušak formira u plućnoj arteriji, tada će ljubimac početi kašljati, otežano disanje. Blijede sluznice. Puls postaje slab, a vratne vene karakteristično nabubre.

Podaci iz statističkih studija o preživljavanju kućnih ljubimaca koji su doživjeli tromboemboliju iznimno su razočaravajući. Prisutnost tromba pogoršava ulazak ishemijskih toksina u krv. To zajedno dovodi do višestrukog razvoja patoloških procesa u tijelu životinje.

Tromboembolija kod mačaka može se izliječiti samo ako se rano otkrije. Pravovremena dijagnoza koju postavi kvalificirani stručnjak i odmah započelo liječenje može umanjiti štetu od krvnog ugruška koji cirkulira u krvotoku mačke. Inače, rizik od smrti raste sa svakim izgubljenim danom.

Dijagnostičke metode

Uz izražene kliničke simptome, liječniku nije osobito teško identificirati tromboemboliju. Ako znakovi nisu tako karakteristični, tada će brojni postupci pomoći u utvrđivanju točne dijagnoze. To uključuje:

Biokemijska analiza krvi životinje, kao i dodatna studija o vremenu njezine koagulacije.
Ultrazvuk srca usmjeren je na procjenu brzine kojom se javljaju kontrakcije miokarda, kao i koliko su se pretkomori povećali ili smanjili u odnosu na normu.
Angiografija je postupak kojim se mogu otkriti patologije u radu krvnih žila životinje.

Liječenje bolesti

Koliko će učinkovito biti liječenje tromboembolije kod mačaka ovisi o brzini kojom se vlasnici obraćaju veterinarskoj ambulanti. Ako proces nije otišao predaleko, tada će liječnik definitivno pokušati vratiti normalan protok krvi u životinji. Operacija je jedna od najkardinalnijih, ali i učinkovitih metoda. U tom slučaju veterinar otvara aortu kako bi oslobodio kanal i spriječio ishemiju.

Važno je razumjeti da je ova bolest sama po sebi samo simptom. Stoga stručnjak treba ukloniti uzrok njegove pojave, odnosno krvni ugrušak. Nakon što se pronađe krvni ugrušak, provodi se infuzijska terapija koja omogućuje da krv bude u vaskularnom krevetu. Posljednji korak bit će imenovanje trombolitika za kućnog ljubimca - lijekova koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Dozu i intenzitet lijeka propisuje stručnjak, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.

Vlasnik bi trebao biti svjestan da je rizik od smrti tijekom operacije vrlo visok. Kao alternativa, može se koristiti reolitička trombektomija. Njegova bit leži u činjenici da liječnik pokušava "razbiti" ugrušak uz pomoć katetera umetnutog u posudu. Mačka je trenutno u općoj anesteziji. Postupak je vrlo kompliciran, može ga izvesti samo iskusan veterinar. Ali čak i to ne daje potpuno jamstvo oporavka, recidiv se može dogoditi u roku od 3-4 tjedna.

U posebno uznapredovalim slučajevima tromboembolije, kada je proces nekroze tkiva već prošao u tijelu ljubimca, najbolje rješenje bi bilo zaustaviti muke ljubimca i eutanazirati ga.

Preventivne radnje

Kao rezultat istraživanja veterinara, utvrđeno je da je prosječni životni vijek mačke koja je preživjela operaciju uklanjanja krvnog ugruška od 3 mjeseca do 2 godine. Vrlo rijetko, ali se događa da se ljubimac vrati svom uobičajenom životu. Doduše, ovo je više iznimka nego pravilo. Mnogo češće, krzneni prijatelj zauvijek ostaje invalid, kojemu je teško kretati se i ispunjavati svoje prirodne potrebe. Stoga je bolje spriječiti bolest nego kasnije riskirati zdravlje ljubimca.

Ne postoje posebne preventivne mjere koje će učinkovito zaštititi mačku od nastanka krvnih ugrušaka. Međutim, vlasnik bi trebao pokušati zaštititi životinju od prekomjerno masne hrane. Mačke čija se prehrana sastoji od zdrave hrane bogate vitaminima i elementima u tragovima mnogo rjeđe obolijevaju. Osim toga, potrebno je cijepiti mačku na vrijeme i dati mu anthelmintičke lijekove. Takve mjere će smanjiti rizik od razvoja krvnih ugrušaka u žilama životinje za četvrtinu.

Flebitisom se naziva upala vena bez stvaranja krvnog ugruška. Ako je upala ograničena na perivensko labavo tkivo i adventiciju same žile, tada se naziva periflebitis (Periphlebitis). Poraz cijelog zida vene s stvaranjem krvnog ugruška u njemu naziva se tromboflebitis (tromboflebitis).

Ako je venski tromboflebitis popraćen razvojem upalnog procesa u okolnom (intermuskularnom, interfascijalnom) tkivu, onda ga treba nazvati paratromboflebitisom (BM Olivkov).

Tromboza je kršenje cirkulacije krvi zbog razvoja krvnog ugruška. Relativno je rijetka kod domaćih životinja.

Etiologija i patogeneza. Vrlo često se kod životinja, osobito kod konja, javljaju flebitis i tromboflebitis vratne vene (slika 1.). Čest uzrok tromboze je helmintička aneurizma prednje mezenterične arterije, odakle se čestice (embolije) odvajaju i ulaze u zdjelične i femoralne arterije (sl. 2, 3). Općenito je prihvaćeno da je glavni etiološki čimbenik flebitisa i tromboflebitisa ozljeda stijenki venskih žila. To je posljedica čestih uboda jugularne vene radi dobivanja krvi ili davanja lijekova. Intravenozne infuzije najprikladniji su, ekonomičniji i najučinkovitiji oblik primjene različitih lijekova u veterinarskoj praksi, pa broj lijekova koji se primjenjuju intravenozno stalno raste. Među njima značajan broj su jako nadražujuće tvari koje uzrokuju ozbiljne komplikacije ulaskom u perivaskularna tkiva. Flavakridin je jedna od tih tvari. Kada čak i vrlo mala količina otopine flavakridina uđe u perivaskularno tkivo, nastaju ozbiljne komplikacije u obliku nekrotičnih, paratromboflebitisa (MA Vasiliev). Flebitis također može biti posljedica loše dezinfekcije kirurškog polja i sterilizacije kirurških instrumenata koji se koriste za puštanje krvi; punkcije vena na istom mjestu; korištenje nedovoljno oštrih instrumenata za operaciju, prebrza primjena i vrlo visoka koncentracija otopina koje se koriste za intravenske infuzije (B. M. Olivkov).

Riža. 1. Tromboflebitis u konja

Riža. 2. Tromboza femoralne arterije

Riža. 3. Izvođenje lijevog ekstremiteta povlačenjem u slučaju tromboze femoralne arterije

Na temelju ovih etioloških čimbenika flebitisa i tromboflebitisa, kada su se javili kod životinja, veterinari su specijalisti optuženi za kršenje pravila asepse i tehničke pogreške u punkcijama i injekcijama vene. No, poznato je da se tijekom poučavanja studenata tehnici intravenskih injekcija na klinički zdravim pokusnim konjima i drugim životinjama nisu uvijek poštivale navedene etiološke mjere opreza, punkcija vene u istoj životinji izvršena je više puta, a ipak, gotovo da nema slučajeva flebitisa i tromboflebitisa. I samo je detaljan eksperimentalni i klinički rad V. V. Popova i M. A. Vasilieva razjasnio etiopatogenezu flebitisa i tromboflebitisa.

Nakon provođenja velikog niza eksperimenata na konjima, VV Popov je došao do zaključka da tijekom septičkih procesa pod utjecajem septičkog početka dolazi do promjene reaktivnosti tijela, poremećaja općeg metabolizma, kao i promjena u krvožilnog sustava, koji su različite prirode ovisno o trajanju i intenzitetu bolesti. Sve to zajedno dovodi do osebujnih promjena u reaktivnosti tijela konja, koje se nazivaju senzibilizacija ili alergizacija. Pod utjecajem potonjeg, uz prirodnu bolest i uz umjetnu izloženost, razvija se tromboflebitis, koji nije uočen u klinički zdravih konja.

Kod zdravih konja, tek nakon parenteralne primjene heterogenog proteina, umjetno se remeti reaktivnost organizma i, zbog senzibilizacije koja se u njemu javlja, namjerno raspršivanje organotropnih nadražujućih tvari u perivaskularnim i paravenoznim područjima uzrokuje nastanak klinički vidljiva upalna reakcija. Drugim riječima, pokusi i klinička opažanja daju autoru razlog za zaključak da se tromboflebitis razvija u pozadini kršenja opće reaktivnosti tijela konja, koja se obično naziva paraalergija.

M.A. Vasiliev također, kao rezultat brojnih zapažanja, zaključuje da je punkcija vene kod klinički zdravih konja praktički sigurna operacija. Komplikacije se javljaju kao iznimka samo kod grube traume vaskularne stijenke. Razmjerno rijetko se tromboflebitis razvija kod konja kojima se u profilaktičke svrhe daju ljekovite tvari. Čak i takve jako nadražujuće tvari kao što je flavakridin, uz pravilnu tehniku intravenske infuzije, ne izazivaju komplikacije kod zdravih životinja.

Vrlo značajna činjenica je, napominje M.A. Vasiljeva da se tromboflebitis razvija u velikoj većini slučajeva kod bolesnih konja, osobito kod teško bolesnih, septičkih bolesnika. Uz klinička opažanja, izvršio je obdukciju 23 leša konja. U 12 slučajeva, kada su tijekom liječenja rađene punkcije vena i intravenske infuzije različitih otopina, na obdukciji su u lumenu vene na mjestu uboda pronađeni trombi različitih veličina. U 11 drugih slučajeva, kada nisu izvršene punkcije vene, nisu pronađene promjene na zidu vene.

U pozadini opće promjene reaktivnosti tijela, neurodistrofični status tkiva uspostavlja se u zoni jugularne vene.

Iritacija, koja je kod zdrave životinje vrlo slaba i praktički bezopasna, u septičkog bolesnika očituje se kao jaka, uzrokujući ozbiljne promjene u tkivima. Takvu dodatnu iritaciju u autorovim zapažanjima čini trauma vaskularne stijenke, a posebno njezine intime, igle i djelovanja raznih otopina ljekovitih tvari. Rizik od komplikacija povećava se ako se krši tehnika punkcije vene, intravenske infuzije i kao rezultat uporabe jako nadražujućih tvari. Samo u takvoj pokrivenosti, prema MA Vasiljevu, može se pronaći objašnjenje za činjenicu da je tijekom obdukcije leševa konja koji su uginuli uslijed razvoja teške sepse u svim slučajevima pronašao krvni ugrušak u lumenu jugularne vene.

Otopine flavakridina, prema zapažanjima M. A. Vasilieva, imaju izuzetno jak iritirajući učinak i dugo se zadržavaju u tkivima na mjestu ubrizgavanja. Njegove studije su pokazale da se koncentracija flavakridina u tkivima na mjestu ubrizgavanja otopine polako smanjuje. Izveo je biopsiju tkiva u različito vrijeme nakon supkutane injekcije 5 ml 1 °/o-te otopine flavakridina i pronašao ovaj lijek, mg na 100 g: u danu - 33,3; nakon 2 dana - 16,66; nakon 3 dana-15; nakon 5 dana - 10.02; nakon 45 dana - 6,7 i nakon 63 dana - 1,67.

Nakon što uđe u tkiva, flavakridin brzo smanjuje labilnost živčanih debla i živčanih završetaka. U susjednim tkivnim područjima refleksivno se uspostavlja negativna trofička reakcija, karakterizirana postupnim razvojem upalnog procesa. U svim slučajevima na mjestu ubrizgavanja flavakridina pojavljuje se oteklina, koja postupno raste i širi se na velikom području, s blagim testom, blago bolna, uz blagi porast lokalne temperature. Klinički se također lako otkrivaju duboke distrofične promjene na koži na mjestu otekline. Te se promjene izražavaju prvenstveno u smanjenju i prestanku znojenja. Koža postaje suha. Nakon nekoliko dana njegova osjetljivost se smanjuje, pojavljuje se ljuštenje epiderme, kosa opada, koža postaje tanja i u nekim slučajevima umire zajedno s dubljim tkivima (M. A. Vasiliev).

Klinički znakovi. Razlikuju se ovisno o stupnju oštećenja stijenki krvne žile, okolnih tkiva, nastanku krvnog ugruška, tijeku upalnog procesa (septički ili gnojni, akutni ili kronični), jednostranim ili obostranim lezijama jugularne vene. .

Aseptični akutni flebitis karakterizira umjereno jaka upalna oteklina, lokalni edem duž jugularne vene i bolna reakcija. Uz aseptični periflebitis, edem i oticanje tkiva koja okružuju venu su izraženiji. U akutnim slučajevima, pri palpaciji, bolna reakcija je dobro izražena. U kroničnim slučajevima nalazi se zadebljanje stijenke vene i okolnog tkiva u obliku vrpce duž jugularne vene. Međutim, prohodnost krvi kroz venu je očuvana.

Aseptični tromboflebitis karakterizira edem i sferično zbijanje na mjestu tromba, preljev krvi u perifernom segmentu vene. Bolna reakcija je umjereno izražena. Konture jugularnog žlijeba su zaglađene zbog upalnog edema perivaskularnog tkiva. Lokalna temperatura je blago povišena. Smanjena pokretljivost vrata. Nakon pritiska na venu u donjem dijelu vrata, zahvaćeno područje je slabo ispunjeno (zbog promijenjene elastičnosti stijenke žile i prisutnosti perivaskularnog edema).

Kod kroničnog nepurulentnog periflebitisa napipa se gusta vrpca duž toka vene. Nema upalnog edema niti boli. Pritiskom na središnji kraj vene dolazi do proširenja njezina perifernog dijela, koji brzo nestaje nakon prestanka pritiska na venu.

Uz gnojni tromboflebitis, u zahvaćenom području bilježi se difuzni, vrući i bolni upalni edem (flegmon). Upaljena vena se ne može palpirati. Prilikom stiskanja središnjeg dijela vene prstom, zahvaćeno područje i njegov periferni kraj nisu ispunjeni krvlju. Opće stanje životinje je oštro poremećeno: opća tjelesna temperatura raste, depresija, gubitak apetita, venska hiperemija sluznice nosa, usta i konjunktive, ograničena pokretljivost glave, a ponekad i oticanje.

U budućnosti se na mjestu lezije razvija jedan ili više apscesa. Kod spontanog otvaranja apscesa često nastaju fistule s oslobađanjem gnoja i ostataka mrtvog perivaskularnog tkiva.

U teškim slučajevima bolesti, tromb i sama stijenka žile podvrgnuti su gnojnoj fuziji, nakon čega slijedi krvarenje opasno po život; upalni proces zahvaća vanjske i unutarnje maksilarne vene i širi se na limfni kanal, rekurentne vagusne i simpatičke živčane debla; istodobno se može uočiti upala u plućima, što ukazuje na metastaze ili opće trovanje krvi.

Dijagnoza. Prepoznavanje periflebitisa, flebitisa i tromboflebitisa jugularne vene nije jako teško. Utvrđuje se uzimajući u obzir kliničke znakove i anamnestičke podatke.

Prognoza. Uz aseptični periflebitis, flebitis i tromboflebitis, prognoza je povoljna, s gnojnim i gnojno-nekrotičnim procesima - oprezna.

Liječenje. Kod aseptičnog periflebitisa i flebitisa primjena lokalnih toplinskih postupaka u obliku grijaćih obloga, obloga, vaporizacije, parafinskih i ozokeritnih aplikacija, terapije glinenim blatom, zračenja solarnim svjetiljkama ili infracrvenim zračenjem, kao i primjena nadražujućih masti - kamfora , ihtiol, jodid.

Dobri rezultati mogu se postići korištenjem hirudoterapije. U tu svrhu koriste se medicinske pijavice (Hirudomedicinalis) koje iz žlijezda slinovnica luče enzim hirudin, koji neutralizira fibrinoenzim, uslijed čega krv gubi svojstvo zgrušavanja. Kliničkim opažanjima također je utvrđeno da hirudin može otopiti fibrinski ugrušak, smanjuje spazam vena i iritaciju kraja simpatičkog živca, povećava baktericidnu aktivnost krvi i biološku aktivnost stanica vezivnog tkiva. Terapeutski učinak pijavica izražava se u smanjenju upalnog oteklina i bolova, sniženju lokalne i opće tjelesne temperature, te obnavljanju cirkulacije krvi u veni kako se tromb povlači. Kod hirudoterapije, u pravilu, nema plućne embolije.

Prije upotrebe pijavica u području zahvaćenog područja vene, vuna kože se obrije i navlaži 10% vodenom otopinom šećera kako bi se pijavice bolje zalijepile. Zatim se obične medicinske pijavice apliciraju u paru uz strane vene na udaljenosti od 4-6 cm.Obično je potrebno oko 10 pijavica. Svaka pijavica usisava 10-15 ml krvi, a zatim nestaje. Krvarenje koje se javlja u ovom slučaju prestaje samo od sebe. Ponovljena hirudoterapija se provodi nakon dva dana, ako je potrebno. Infekcija na mjestu primjene pijavica obično se ne razvija.

U slučaju gnojnih procesa (flegmona) preporuča se napraviti linearne rezove na koži i labavom tkivu bez otvaranja same vene. To pomaže u smanjenju napetosti edematoznog tkiva, poboljšanju lokalne cirkulacije krvi i uklanjanju otrovnih proizvoda i produkata koji otapaju tkivo. U konačnici se sprječava daljnje širenje upalnog procesa i nekroza tkiva.

Ako je apsces već sazrio u perivaskularnom tkivu, potrebno je njegovo trenutno otvaranje.

U slučaju gnojno-nekrotičnog tromboflebitisa odmah se radi resekcija zahvaćenog područja vene, inače se ne isključuje mogućnost brzog razvoja upale pluća i sepse.

Postoperativno liječenje provodi se prema općim pravilima kirurgije. Kako bi se izbjeglo klizanje ligature s perifernog batrljka i prepunjavanje ovog dijela vene, bolesnoj životinji se 3-4 dana daje samo tekuća hrana.

U slučaju gnojnih i gnojno-nekrotičnih procesa zabranjeno je trljanje nadražujućih masti i masaža, jer to pridonosi širenju upale, a odvojeni komadići krvnog ugruška mogu uzrokovati plućnu kapilarnu emboliju i upalu pluća.

U kirurškoj klinici LVI za akutni aseptički i gnojni flebitis i periflebitis s dobrim terapijskim učinkom primjenjuju se kratke novokainske i intravenske blokade u kombinaciji s antibioticima. A. N. Kornishin eksperimentalno je proučavao učinak suprapleuralne blokade novokainom na vensku kolateralnu cirkulaciju kod tromboflebitisa femoralne vene u pasa.

Kako bi imao zaštitno djelovanje na živčani sustav, koristio je bilateralnu suprapleuralnu novokainsku blokadu celijakijskih živaca i simpatičkih stabala prema metodi V.V. Mosina.

Kao rezultat istraživanja, autor je došao do zaključka da suprapleuralna novokainska blokada celijakijskih živaca i simpatikusa, kao metoda zaštitnog djelovanja na živčani sustav, povoljno utječe na tijek i ishod akutnog tromboflebitisa femoralna vena.

Preliminarna novokainizacija simpatičke inervacije sprječava razvoj akutnih upalnih pojava, a naknadna ima dobar terapeutski učinak kod već razvijenog tromboflebitisa. Suprapleuralna novokainska blokada ublažava grč krvnih žila, stvara uvjete za razvoj venske kolateralne cirkulacije, potiče resorpciju edema i najbrži oporavak disfunkcije udova.

Tromboembolija- sindrom akutnih poremećaja cirkulacije kao posljedica embolizacije (začepljenja) arterije krvnim ugruškom (trombom).
Najčešće se tromboembolija javlja kod opsežnih ozljeda, kao komplikacija abdominalnih i vaskularnih operacija (osobito tijekom operacija na zdjeličnoj šupljini). Ali možda je najčešći razlog kardiomiopatija, kronično zatajenje srca i zatajenje bubrega.
Obično je tromb lokaliziran u području bifurkacije aorte, uz to dolazi do embolizacije bubrežne arterije i plućne arterije.

Etiologija i patogeneza

Glavni razlozi za stvaranje krvnog ugruška:

usporavanje protoka krvi.
distenzija lijevog atrija
fibrilacija atrija
promjena ili oštećenje unutarnje obloge posude
mehanička opstrukcija vaskularnog kreveta
humoralni poremećaji (oslobađanje tromboksana, serotonina, histamina, kalikrinina itd.)

Patogeneza se temelji na dva procesa:

mehanička opstrukcija krvnih žila
humoralni poremećaji (oslobađanje tromboksana, serotonina, histonina itd.)

Kao rezultat toga, dobiva se začarani krug: zbog poremećaja cirkulacije u području "ispod" trombolize razvijaju se hipoksija (nedostatak kisika) i ishemija (nedostatak opskrbe krvlju), a to, zauzvrat, dovodi do toga da oštećena tkiva emitiraju ogromnu količinu biološki aktivnih tvari (BAS). ), također remete mehanizme koagulacije, mikrocirkulaciju i mogu dovesti do šoka, kome i smrti.

Dodijeliti
po volumenu:

masivan
nemasivnih gorivnih ćelija

razvoj:

oštar
subakutna
ponavljajuća.

Kod CHF i HCM pokreće se niz mehanizama za kompenzaciju zatajenja krvožilnog sustava, no unatoč tome razvija se sljedeće:

kronična hipoksija tkiva
kongestija se razvija u jetri, plućima, slezeni
pritisak raste
poremećena je regulacija sustava koagulacije
remodeliranje krvožilnog sustava. (širenje i zbijanje krvnih žila i komorica srca).

U takvom stanju svaki štetni čimbenik može postati “posljednja kap” (stres, upala, trauma, operacija). Tromb ulazi u krvotok i začepljuje žilu.

Klinički znakovi

naglo i vrlo brzo ustati. Često se bilježe posjekotine i paraliza zdjeličnih udova, smanjenje lokalne temperature i izraženi sindrom boli. Razvija se kratkoća daha, može doći do plućnog edema. U takvoj situaciji važno je životinju što prije dostaviti u kliniku. Prognoza se pogoršava sa svakim izgubljenim satom.
Što se prije otkrije patologija, to bolje. Ako je potrebno, započnite terapiju lijekovima ili provedite rutinske dijagnostičke preglede.

Liječenje

Liječenje samo u jedinici intenzivne njege!
U teškom stanju:

diuretici,
anestezija,
tromboembolijska terapija,
restaurativna terapija.
stalna opskrba kisikom

Daljnje liječenje ovisi o uzroku i stadiju bolesti:

U svim slučajevima potrebno je

smanjena tjelesna aktivnost
isključivanje faktora stresa.

Postoje metode kirurškog liječenja, ali su uspješne samo ako se embolizacija dogodila prije ne više od 12 sati, inače se nakuplja ogromna količina ishemijskih toksina i razvijaju se mehaničke promjene, sve to ne daje nadu za optimistične rezultate.