На що зібрати кал. Як правильно зібрати аналіз калу

При будь-якому відхиленні у роботі шлунково-кишкового тракту слід звернутися до лікаря. Фахівець призначить аналізи, які допоможуть виявити захворювання, що виникло. Насамперед необхідно буде зробити аналіз калу на копрограму. Що це таке і як правильно здавати, має пояснити лікар.

Про особливості копрограми калу

Процедура є дослідження калових мас, їх фізичного та хімічного складу. Співробітник лабораторії дивиться на зовнішній вигляд цього матеріалу, вивчає мікрофлору калу. Усі ці дослідження допомагають діагностувати захворювання шлунково-кишкового тракту, стежити за динамікою розвитку хвороби, а також допоможуть лікарю призначити правильний курс лікування.

Така процедура проводиться в поліклініках та лікарнях безкоштовно, але якщо звернутися до приватної клініки, то там вона коштуватиме від 400 рублів. До якої установи звернутисязалежить тільки від ваших особистих переваг.

При виявленні різних захворювань шлунково-кишкового тракту копрограма не є єдиним аналізом, вона призначається у комплексі з іншими дослідженнями.

Через деякий час після проведення курсу лікування лікар призначає дослідження калу повторно, оскільки необхідно перевірити, чи допомагають призначені ліки.

Специфіка здачі аналізу

У пацієнтів при здачі біоматеріалу завжди виникає низка питань: скільки калу потрібно для аналізу, як і де його зберегти, коли краще зібрати кал: вранці чи ввечері, як здати аналіз немовляти.

Всі ці питання слід обов'язково поставити своєму лікарю, щоб провести всю процедуру правильно і отримати достовірний та інформативний результат.

Здати аналіз калу зовсім нескладно, але слід дотримуватись інструкції.

Правила проведення копрограми

Для того щоб результат дослідження був точним, потрібно дотриматися кількох правил:

Важливо підготувати матеріал правильно. Інструкція збору калу на копрограму:

Аналіз калу у дітей

Принцип збору біоматеріалу в дітей віком той самий, що у дорослих. Якщо дитина грудна і ще не ходить на горщик, то покладіть малюка на клейонку (одноразову пелюшку) і потім зберіть кал з неї. Дуже важливо, щоб і клейонка, і мамині руки при зборі аналізу були чистими. Не рекомендують збирати кал із дитячого підгузку.

Якщо у малюка довго не виходить випорожнити кишечник самостійно, допоможіть йому, зробивши масаж живота. В особливих випадках можна використовувати газовідвідну трубку.

При виникненні проблем із роботою шлунково-кишкового тракту потрібно одразу ж звернутися до лікаря. Він призначить низку досліджень, зокрема й аналіз на копрограму. У складання цього аналізу немає нічого складного, головне - зібрати правильно біоматеріал.

Аналіз калу

Як здавати аналіз калу на яйця глист і яких умов потрібно дотримуватись для того, щоб дослідження було достовірним, розповімо у цій статті.

Показання до проведення діагностики

• постійне перебування у замкнутому колективі (дитячі дошкільні та шкільні заклади, школи-інтернати, казарми та ін.);
• недостатнє дотримання правил гігієни чи неможливість їх дотримання (польові роботи);
• вживання річкової риби, м'яса, що пройшли недостатню термічну обробку;
• постійний контакт із сільськогосподарськими домашніми тваринами (власники особистих подвір'їв, сільські мешканці);
• розведення собак та робота з ними.

Аналіз калу входить до переліку стандартних досліджень при отриманні медичної довідки для відвідування дитячих дошкільних, шкільних та інших закладів, а також призначається під час проходження медоглядів:

1. прийому працювати;
2. у рамках періодичного медсомотре фахівців, які працюють у сферах охорони здоров'я, освіти, громадського харчування та торгівлі та деяких інших.

• зниження ваги без видимих ​​причин;
• постійна слабкість, задишка;
• знижена працездатність;
• поганий сон;
• біль у суглобах та м'язах;
• тяжкість у правому підребер'ї;
• нудота;
• відчуття гіркоти у роті;
• періодичний біль у животі, особливо в ділянці пупка;
• порушення стільця – діареї чи запори;
• блідість шкіри та слизових;
• алергічні явища: дерматит, свербіж шкіри, прищі;
• свербіж в області анального отвору.

1. круглі черв'яки (нематоди): аскариди, волосоголовці, деякі, гострики, кривоголовки дванадцятипалі;
2. сисуни (трематоди): шистосоми, печінкові та котячі двоустки;
3. стрічкові черв'яки (цестоди): бичачий ціп'як, свинячий ціп'як, лентець широкий.

Зупинимося докладніше на особливостях діагностики кожного гельмінтозу.

У більшості випадків призначаються додаткові дослідження та методи діагностики, що дозволяють підтвердити діагноз: ІФА крові, гемосканування, ретророманоскопія, колоноскопія, дослідження дуоденального соку, копроовоскопія – виявлення члеників та проглоттид у калі та періанальній ділянці та інші.

Як підготуватися до дослідження та правильно зібрати аналіз

Підготовка до дослідження

Не рекомендується їсти печінку (яловичу, свинячу), гриби, висівки, мариновані продукти, газовану воду, а також велику кількість фруктів, ягід та овочів за пару днів до аналізу. При лікуванні антибіотиками кал можна здавати лише через тиждень після завершення прийому препарату. Також слід виявитися від будь-яких сильнодіючих препаратів, крім життєво необхідних.

Не можна використовувати проносні засоби, вазелін, олію для того, щоб викликати дефекацію, а також вживати сорбенти. За день до здачі калу слід пити більше води, вести активний спосіб життя, прогулятися на ніч і круговий масаж живота (особливо у дітей). Можна прийняти теплу ванну. Перед дефекацією не потрібно приймати водні процедури (підмиватися).

Звідки збирати кал

Дефекацію слід здійснити у чисту пластикову ємність (одноразову тарілку, поліетиленовий пакет та ін.). Якщо кал збирається у дитини, можна використовувати звичайний горщик для дефекації, але ретельно вимити його гарячою водою.

Не можна, щоб сеча потрапила до калу – помочитися потрібно до дефекації.

Скільки потрібно калу

Для аналізу збирають ранковий кал у приблизному обсязі 50 гр (якщо рідкий стілець – не менше 5 мл). Бажано взяти проби із різних частин калових мас. Якщо на поверхні калових мас візуально помітні видно гельмінти, що повзають, їх слід помістити в контейнер з калом.

Якщо дефекація відбулася ввечері, кал збирають і кладуть контейнер, який до ранку зберігатиметься в холодильнику (див. нижче).

Місткість

Для збирання калу необхідно підготувати чисту ємність зі скла або пластику. Також для цих цілей в аптеках продаються спеціальні одноразові контейнери з щільною кришкою, що закручується, всередині якого знаходиться ложечка для забору калу.

Чим відбирати кал

Збирати кал слід за допомогою звичайної пластикової одноразової ложки, яку після використання потрібно викинути. Не варто використовувати тріски, сірники, зубочистки, дерев'яні палички для напоїв, ватяні палички – мікроволокна можуть потрапити в кал та утруднити дослідження. Тим більше, не можна використовувати столові прилади та інші предмети багаторазового використання.

Особливості аналізу калу у маленьких дітей

Якщо необхідно зібрати кал у маленької дитини до року, не можна брати випорожнення з підгузки, хоча такий варіант, безумовно, найпростіший для мами. Слід викласти малюк на чисту пелюшку на час, коли приблизно має відбутися дефекація. Якщо дитина вже повзає або ходить, слід одягнути звичайні трусики і стежити за появою ознак дефекації (кректання, натужування та ін.).

Як зберігати

Якщо матеріал не виходить відразу відвести в лабораторію, контейнер з калом закривають кришкою і зберігають у холодильнику, загорнувши в пакет, при t від 0 до 4 С окремо від інших продуктів.

Скільки зберігати

В ідеалі – не більше ніж 8 годин. У лікувальних закладах задля збереження матеріалу іноді використовується консервант. Однак найдостовірніший результат буде, якщо доставити матеріал до лабораторії протягом 35-40 хвилин.

Скільки придатний кал

За умови дотримання температурного режиму проба калу може зберігатись до 8 годин (з урахуванням часу транспортування до лабораторії).

Де здати аналіз калу?

Аналіз калу на яйця глист можна здати в будь-якій медичній установі, державній або приватній, де є лабораторія, яка виконує даний вид досліджень. Напрямок на аналіз слід отримати у дільничної медсестри або в лікарняному кабінеті.

Скільки дійсний аналіз?

Термін аналізу становить 10 днів із дати видачі результату (дата вказується на бланку). Через 10 днів аналіз доведеться перездати.

Скільки робиться аналіз калових мас на яйця?

Вже наступного дня можна отримати результати досліджень, а при невеликому завантаженні лабораторії – того ж дня через пару годин. Як правило, аналіз калу на яйця глист не призначається по cito, виняток становлять екстрені випадки, коли пацієнта потрібно терміново госпіталізувати до спеціалізованого медичного закладу, а дане дослідження є обов'язковим для направлення до стаціонару.

Скільки готується аналіз та як проводиться в умовах лабораторії

По можливості проба калу відразу ж вступає у роботу або поміщається у відповідні температурні умови на початок досліджень. У деяких випадках може бути використаний консервант. Підготовка проби та особливості проведення дослідження залежить від застосовуваного методу.

1. Макроскопічні методи застосовують виявлення зрілих гельмінтів чи його фрагментів з допомогою лупи, стереоскопа. Пінцетом витягують з поверхні калу всі підозрілі утворення на чашку Петрі, розглядають їх через лупу та під мікроскопом між предметним склом.
2. Метод товстого мазка. Досліджується тонкий шар проби випорожнень на предметному склі під спеціальним гігроскопічним целофаном, який просочений фенолом, гліцерином та малахітовим зеленим. На скло наноситься проба калу розміром з горошину, розтирається скляною паличкою та накривається целофановою смужкою, просвітлюється протягом півгодини. За такої підготовки можна переглянути в 30 разів більше препаратів.
3. Метод седиментації (осадження). В основі лежить різниця питомої ваги реактивів та яєць гельмінтів, які концентруються в осаді. Осад виходить із використанням центрифуги і далі досліджується під мікроскопом. Також застосовуються модифіковані методи седиментації з мінісистемою "Real" та одноразових концентраторів "PARASEP".
4. Метод дослідження фекалій із використанням флотаційних розчинів. В основі методики – різниця питомої ваги яєць гельмінтів та флотаційного розчину – яйця гельмінтів спливають і концентруються в поверхневій плівці. Далі плівка досліджується під мікроскопом.

Перед аналізом не можна проводити туалет області ануса, і навіть неприпустимо проводити дослідження після акту дефекації. Оптимально – вранці відразу після пробудження. Для взяття аналізу використовується липка стрічка, яка притискається до ануса клейкою стороною на 1-2 секунди і потім рівно наклеюється на предметне скло. Краї плівки, що виступають по краях скла, зрізають.

Найчастіше дослідження проводиться у дітей, а відбитки знімають батьки – скло та стрічку видає медична сестра поліклініки чи дитячого садка. Зберігати зіскрібок на ентеробіоз допускається не більше 8 годин, забезпечивши температурний режим зберігання не більше 4 градусів (у холодильнику). Досліджуються під мікроскопом.

Аналіз калу на найпростіші

Виявлення та диференціювання найпростіших у калі є складним завданням. Одноклітинні організми можуть бути виявлені в калі у двох формах: вегетативної (трофозоїт) – життєдіяльної, рухливої ​​та нестійкої до зміни температур та зовнішніх впливів і у вигляді цист (ооцист) – дрімких форм, які добре виживають навіть у несприятливих умовах. В оформленому калі найпростіших можна виявити в інцистованому стані. Щоб «зловити» вегетативну форму, кал слід досліджувати ще теплому стані. Вегетативні форми найпростіших швидко гинуть в охололом калі, піддаються дії протеолітичних ферментів і втрачають характерні ознаки своєї структури. При остиганні калових мас рухливість найпростіших спочатку зменшується, а потім і зовсім зникає - а це є важливою діагностичною ознакою.

У фекаліях можна виявити до 20 видів найпростіших із 4 груп: амеб, джгутикових, війчастих та кокцидій, які мешкають у кишечнику (тонкому та товстому). Проте для точної постановки діагнозу цього дослідження недостатньо – найпоказовішим аналізом є визначення специфічних АТ у крові пацієнта.

Розглянемо найпоширеніші види найпростіших, які можуть бути виявлені у калі.

Найбільш патогенні види – Cryptosporidium parvum та felis.

Підготовка до аналізу аналогічна до описаної вище при дослідженні випорожнень на гельмінти. В умовах стаціонару по можливості пацієнти здають у лабораторію свіжий, теплий кал, у якому найбільша ймовірність виявлення вегетативних форм збудників за умови, що матеріал одразу надійде в роботу.

Для отримання точних результатів або підтвердження діагнозу може знадобитися повторне, багаторазове здавання аналізу через кілька днів (4-5). Якщо у когось із членів сім'ї виявлено випадок глистної інвазії, здати аналіз калу та інші дослідження, а також пройти профілактичне лікування слід усім членам сім'ї. Це з тим, що у побутових умовах гельмінтози дуже швидко поширюється. Крім того, профілактичне лікування має бути проведене і щодо домашніх вихованців – кішок та собак.

Будь-яка медична процедура повинна здійснюватись відповідно до певних правил, від дотримання яких залежить її ефективність. Внутрішньом'язові ін'єкції робляться в асептичних умовах, щоб не занести інфекцію, таблетки приймаються відповідно до схем лікування, щоб не допустити передозування ліків, і так далі. Чомусь пацієнти вважають, що всі ці тонкощі повинен знати і дотримуватися медперсоналу, а хворих вони не стосуються. Єдине правило, відоме більшості, полягає в тому, що кров треба здавати натще. Тим не менш, навіть здача калу на дослідження проводиться після деякої підготовки та відповідно до ряду важливих вказівок.

П'ять загальних правил здачі калу

1. Зразок, отриманий для аналізу, повинен бути здобутий в результаті мимовільної дефекації, тобто без клізм і прийому проносних. Перші забороняється проводити менш ніж за 2 дні до дослідження, другі – менше, ніж за 2-3 доби. В іншому випадку вміст швидше проходить через кишечник, через що порушується склад випорожнень, який повинен був сформуватися в природних умовах. Наприклад, можуть виявлятися не перетравлені залишки їжі, жири, крохмаль та інші компоненти, на підставі наявності яких фахівець має підставу запідозрити, наприклад, панкреатит.

Втім, деякі дослідники відзначають, що зразок, отриманий за допомогою проносних, іноді краще демонструє наявність лямблій: вони вимиваються з дванадцятипалої кишки і швидко потрапляють у кал, не встигнувши видозмінитися і загинути в відділах травного тракту, що лежать нижче.

2. Чим свіжіша проба калу, тим краще.Оптимально від здавання калу до моменту, коли він потрапить до лабораторії, має пройти 4-6 годин. Це не абсолютний критерій, просто згодом склад випорожнень, в першу чергу, мікробіологічний, може змінюватися, що здатне вплинути на результати.

На жаль, лабораторії з прийому аналізів працюють лише у певні години у першій половині дня. У більшості медичних закладів їх приймають із 8 до 10 ранку. Це дещо ускладнює завдання, адже є люди, які звикли ходити до туалету виключно ввечері, а деяких дітей взагалі ніякими силами та хитрощами не змусити сісти на горщик після пробудження. Що ж робити? Якщо час терпить, можна поекспериментувати і спробувати зазнати чергової дефекації до ранку, не виходить – здати найпізнішу з можливих вечірніх порцій і віднести її відразу після відкриття лабораторії. Навіть такий зразок кращий, ніж нічого.

3. Перед здаванням калу протягом 2-3 днів слід дотримуватися правильної здорової дієти., не вживати занадто багато продуктів, що сприяють газоутворенню, появі діареї чи запору. Також не варто їсти буряки та іншу їжу, яка може вплинути на колір калу.

4. Якщо це можливо, напередодні збору зразка треба відмовитися від прийому деяких ліків:активованого вугілля (надає калу чорний колір), вісмуту (теж впливає на забарвлення), ректальних супозиторіїв (змінюють його склад), пілокарпіну (діє на перистальтику). Також протягом 2 днів до здачі калу не варто проводити рентгеноконтрастні дослідження органів травлення (пасаж барію, іригоскопія): сульфат барію, який при цьому приймають пацієнти, надає білий колір калу і порушує його склад.

5. Жінкам у період менструацій бажано уникати здачі калу.Якщо це необхідно, варто скористатися тампоном, щоб кров не потрапила в зразок.

Від теорії до практики

Сподіватимемося, всі зазначені вище правила зрозумілі, прості і будуть прийняті до відома. А тепер визначимося, як має виглядати сама процедура збору калу.

Перед збором необхідно попередньо помочити і ретельно обмити промежину теплою водою з милом, а потім добре витертися. Попадання в пробу як сечі, і води вкрай небажано. Багато хто нехтує гігієною, вважаючи, що кал сам по собі «брудний», і зайві мікроби з поверхні шкіри результатам точно не зашкодять. Однак разом з мікробами в стілець можуть потрапити хімічні компоненти з білизни та одягу, так що краще все ж таки приділити достатню увагу цьому моменту.

Випорожнитися потрібно в сухий чистий посуд, наприклад, судно або, якщо пацієнт-дитина, горщик. А що робити, якщо судна вдома немає, як у більшості сімей? Деякі здають кал в унітаз, якщо це дозволяє його конструкція, а потім забирають пробу вже звідти. Однак таке небажане, тому що в унітазі чистота не є ідеальною. Можна запропонувати альтернативу - натягнути на стульчак харчову плівку, з комфортом зробити свої справи на неї та зібрати пробу; багато хто робить саме так.

Збір зразка ведеться в чистий герметичний посуд, скляний або пластиковий. За обсягом потрібно взяти калу приблизно із чайну ложку. Потім посуд закупорюють і відносять до лабораторії.

Особливі вказівки при здачі деяких аналізів

Перед здаванням на 3-4 дні перед дослідженням необхідно відмовитися від продуктів, що містять залізо, насамперед від м'яса та субпродуктів. Також у цей час не проводяться інвазивні втручання на шлунково-кишковому тракті (гастроскопія, колоноскопія), а щодня перед аналізом потрібно навіть відмовитися від чищення зубів. Високочутлива хімічна реакція здатна дати хибно-позитивну відповідь, якщо виявить у калі компоненти зруйнованої крові (у тому числі і просте залізо).

Пробу калу, призначену для дослідження на дисбактеріоз (), треба збирати не просто в чистий, а в стерильний посуд. Мікроби із забруднених стін можуть потрапити в зразок і вплинути на результати.

Коли збирається, зразок краще робити трохи більше за обсягом, ніж це потрібно, і збирати його з кількох місць, а не брати єдиним блоком.

Якщо Ви маєте здати аналіз калу, переконайтеся в тому, що Ви підготувалися до дослідження належним чином і не порушили жодного з перерахованих правил. І, нехай їх дотримання здасться Вам складною і нудною справою, не забувайте, що це – запорука отримання правильних результатів, тобто Ви дієте у власних інтересах.

PS: Читайте також

• вісмути;
• активоване вугілля;
• полікарпін;
• ректальні супозиторії.

Правило №6

Протягом 3-4 днів перед збиранням калових мас для дослідження рекомендується дотримуватись здорової дієти. Не слід зловживати продуктами харчування, які сприяють виникненню запорів, діареї та утворенню газів. Також не потрібно вживати продукти, здатні змінити забарвлення калових мас, наприклад, буряк.

На пізніх стадіях печінкової недостатності енцефалопатія переходить у кому. ЯК ВИЗНАТИ ХВОРОБУ БЕЗ ВИРАЖЕНИХ ПІДПИСАНЬ. Деякі з пацієнтів отримують легкі болі у правій субліні, а також підвищену втому. Але ці симптоми також притаманні іншим захворюванням печінки. Тому проводяться ультразвукові та біохімічні аналізи крові. Такі дослідження проводяться двічі на рік протягом цих перших років, і тільки після цього можна зробити остаточний діагноз. Повна ясність може призвести до біопсії та мікроскопічного аналізу тканин печінки.

1. Якщо кал здається на дослідження, метою якого є виявлення в ньому збудників кишкової інфекції, його необхідно збирати не просто в чистий і сухий посуд, а спеціально підготовлену стерильну ємність (контейнер).
2. Якщо ви здаєте кал, щоб виявити в його складі присутність «прихованої» крові, протягом 3 днів до проведення аналізу не слід їсти продукти, що рясніють залізом. Насамперед, це стосується м'ясних виробів та субпродуктів:

Вони зміцнюють оболонку клітини печінки та покращують її функціонування. Вони приймаються на курсах 2-3 місяці двічі на рік. Перед ускладненнями не потрібна строга дієта, але вам потрібно кинути всі спеції та обмежити солоні, консервовані, копчені та смажені продукти. Використовуйте рослинні жири - особливо лляна олія та оливкова олія. Ви повинні вводити молочні продукти з нульовим або одним відсотком жиру у вашому меню. Цироз суворо заборонений важкою фізичною працею, підняттям важких речей і розумовими навантаженнями.

Що таке симптоми перетину кордонів? Першими ознаками енцефалопатії є необґрунтована дратівливість, стихійні помилки у розумовій роботі, порушення пам'яті та порушення сну. Продукти, багаті на білки - м'ясо, риба, молочні продукти повинні бути виключені. Пацієнт змушений проходити по м'якоті, пюре, фруктам та овочам. Існує великий препарат для лікування енцефалопатії при цирозі печінки. Це сироп, який приймається 3-5 разів на день – одна столова ложка. Він має і запобігає всмоктування токсичної речовини аміаку в кишечник.

• кролика, курятини, індички;
• сердець;
• печінки;
• мови;
• легень;
• вух;
• баранини, свинини, телятини;
• мізків;
• шлуночків.

3. Якщо кал необхідно здати на аналіз з метою виявлення яєць глистів, його слід брати трохи більше, ніж для проведення інших видів дослідження. Крім того, кал необхідно взяти з різних місць, а не з єдиного блоку.
4. У день перед збиранням калових мас для аналізу краще відмовитись від чищення зубів.
Дотримуючись «нехитрих» правил, описаних вище, ви зможете здати кал для проведення лабораторного дослідження, що дозволить отримати точні результати.

Майте на увазі, що вміст аміаку збільшується з печінковою недостатністю. Якщо у вас розвинувся асцит, ви повинні зменшити споживання рідини до літра на день, а також перейти на незасолені продукти. Якщо ці заходи виявляться неефективними, вживайте діуретики. У разі кровотечі з вен у стравоході та шлунку пацієнт негайно госпіталізується. Першими ознаками внутрішнього крововиливу є блювання з кольором кави або мулу, чорного випорожнення, раптовою слабкістю та різким зниженням артеріального тиску.

Чи є темний мед кращим за світло?

Це хірург, який вирішує пов'язати вени, що кровоточать, хірургічним шляхом або почати консервативне лікування ліками, які знижують внутрішньовенний тиск. Мед знаходиться у невеликих одноразових пакетах, як мармелад. . На це запитання більше відповідей залежно від того, на якому куточку ми дивимося.

Дослідження у лабораторії

Аналіз калу: що це та навіщо його роблять?

Багато хто задається питанням, що ж таке аналіз калу, та й навіщо він потрібен, і чи можна виявити за допомогою такої діагностики серйозні захворювання? Аналіз проводитися з метою дослідження стану мікрофлори шлунково-кишкового тракту та травної системи загалом.

З темного дерева надходить темний мед?

Яскравий «кольоровий» мед надходить із нектару рослин і легко засвоюється через високий вміст винограду та фруктового цукру. Містить пилкові зерна різних кольорів, які є джерелом вітамінів. Темний медовий мед темніший, що призводить до барвників барвників рослин, які харчуються попелицями. Містить більше мінералів та мікроелементів. На відміну від медового меду, він «гірше» зручніший. Поточна модна популярність меду «темного лісу» є суто центрально-європейською справою, тоді як «решта світу» продовжує користуватися популярністю яскравих нектарних медових квітів. Медальйонний мед кристалізується дуже повільно і краще підбирається з ложкою скла або поширюється на хліб або рулет.

• Через більш високий вміст виноградного цукру він кристалізується швидше.
• Деякі алергени пилку можуть спричинити проблеми.

Темний мед, якого ми помилково називаємо «лісом», по праву називають жуком-медом.

Навіщо потрібна діагностика калових мас?

У нормальному стані калові маси має аморфну ​​консистенцію, складаються переважно із залишків споживаних людиною продуктів. У здорової людини у фекаліях проглядаються лише залишки харчових продуктів, оскільки шлунок не завжди до кінця перетравлює всю їжу. Наявність таких включень, як кров, слиз або зміна кольору та консистенції калових мас – це вагома причина, щоб звернутися за допомогою до фахівців. Зазвичай, виявлення справжньої причини захворювань, лікарі пропонують здати кал на аналіз. У медицині такий аналіз має назву – копрограма. Цей метод дослідження потребує особливої ​​підготовки, а також дозволяє виявити точну причину таких стійких станів:

Засіб – це просто солодкий сік, який дозволяє уникнути попелиці з вашого тіла. І це відбувається на різних деревах та рослинах. Їх найчастіше зустрічають на хвойних деревах, а також на листяних деревах, таких як клен, бук, дуб, липа і т.д. таким чином, «темний мед» також може бути із центру міста.

Трифи живляться через екрани рослин - труби, якими тече сік. Таким чином, він містить велику кількість цукрів відповідно. його кількість коливається із вегетаційним періодом. По плоті їжа проходить через камеру, що фільтрує, яка є значною частиною травної системи. Ось фільтрація під тиском, у якій зберігаються амінокислоти. Ці амінокислоти та частина цукрів, що містяться в овочевому соку, а також частина води, проходять через середній кишечник, де вони поглинаються.

• Відчуття нудоти, відкрите блювання
• Кров у фекаліях
• Метеоризм
• Відрижка, що супроводжується неприємним запахом і післясмаком
• Болісні симптоми у шлунку
• Дисбактеріоз

Копрограма як метод дослідження ретельно вивчає складові калової маси, дає об'єктивну оцінку стану здоров'я пацієнта. Завдяки результатам копрограми фахівець зможе не тільки дізнатися про причину захворювання та поставити точний діагноз, а також призначити адекватний метод лікування.

Спеціальна ємність для збирання калових мас

Підготовка до здачі аналізу є таким самим важливим моментом, як і сама діагностика. Тому було розроблено такі рекомендації:

1. Калові маси потрібно зібрати вранці. Безпосередньо перед збором обов'язково провести гігієнічні процедури статевих органів та анального отвору із застосуванням мила. У біоматеріал не повинні потрапити виділення, кров, краплі сечі із сечостатевих органів, а також не можна збирати фрагменти фекалій з унітазу – це може якісно вплинути на результати.
2. Якщо кал береться на дослідження прихованої крові, то за кілька діб до його збору потрібна особлива підготовка організму, а саме відмовитись від вживання продуктів, що містять у великій кількості. За добу до здачі відмовитись від медикаментів, щоб не спровокувати хімічне забарвлення калових мас.
3. У разі, якщо проба призначена для виявлення мікробів та інфекції, що провокують дисбактеріоз, тоді доцільним буде кілька днів дотримуватися суворої дієти. Тільки так копрограма зможе визначити, що є основною причиною дисбактеріозу – інфекція чи неправильне харчування.

Основні принципи збирання калових мас

Для того щоб отримати точні результати, кал потрібно зібрати з урахуванням наступних знань підготовки:

• Зразок повинен бути отриманий природним чином, заборонено застосовувати будь-які проносні препарати та клізму.
• Підготовка до збору фекалій повинна розпочатися зі стерильної палички та посуду. Збір рекомендується зберігати лише у стерильній тарі.
• Для проби потрібна лише свіжа проба калових мас. Оптимальним часом від збору до моменту відправки до лабораторії має пройти не більше 3-4 годин, оскільки через 4 години мікробіологічний склад калових мас змінюється. Зберігати у прохолодному місці.
• Чи не збирати кал з унітазу. Мікроорганізми, що живуть, на стінках унітазу потраплять до складу калу, що позначиться на результатах копрограми. Опорожнюватися краще в чистий пакет, горщик. На унітаз можна натягнути харчову плівку.
• Для виявлення глистів та їх яєць необхідно взяти кілька проб, тобто зібрати кал з 2-3 випорожнень.
• При менструації відмовитися від здавання аналізів. Якщо він необхідний станом здоров'я – то потрібно скористатися тампоном, щоб кров не потрапила в пробу.

Багато хто запитує, скільки потрібно зібрати калових мас для однієї проби? Фахівці стверджують, що достатньо 10-15 г калових мас.

Посуд для збору калових мас

Перш ніж приступити до здачі біоматеріалу на лабораторну експертизу, потрібно також певна підготовка. Сьогодні придбати стерильну тару для здавання калових мас можна у будь-якій аптеці. Спеціальна тара характеризується як стерильний посуд, може бути скляним та пластиковим. Тара продається в комплекті з кришкою та лопаткою. Якщо немає можливості придбати контейнер в аптеці, можна зберігати збір у невеликому флаконі з кришкою, який попередньо потрібно ретельно промити і висушити.

До здачі біоматеріалу в лабораторію, зберігати його рекомендується в щільно закритій ємності, при температурі не вище +5 градусів. Якщо в приміщення спекотно, то біоматеріал потрібно зберігати в прохолодному місці, оскільки є ймовірність того, що в біоматеріалі розпочнуться активні процеси бродіння та розмноження бактерій гнильних.

Якщо калові маси здаються для визначення дисбактеріозу, то збір може проходити в будь-який час доби, відповідно, виникає питання, скільки можна зберігати біоматеріал в холодильнику. Відповідь на це запитання проста – не більше доби.

Дотримуючись цих нескладних правил збору біоматеріалу, можна здати в лабораторію якісну пробу, яка виявить причину захворювання.

Чи багато пацієнтів запитують, скільки днів йде на діагностику біоматеріалу? Фахівці стверджують, що не більше за добу.

Основні показники калових мас

Основні ознаки, за допомогою яких будується дослідження та визначається відхилення від норми:

• Консистенція
• Запах
• Наявність білка
• Рівень лейкоцитів

Розглянемо кожен із цих ознак окремо.

• Колір. Червоний відтінок фекалій свідчить про виразкові або онкологічні захворювання. Більше того, у фекаліях може бути кров. Жовтий колір - свідчить про порушення травного процесу, наявність інфекції та дисбактеріозу. Чорний колір є ознакою кровотеч або наявністю згустків крові у порожнині шлунка. Світло-жовтий є ознакою гепатиту та панкреатиту. Білий колір говорить про закупорку жовчної протоки.
• Консистенція. Рідкий стілець пов'язаний з наявністю запальних процесів, дисбактеріозу та гіперсекреції слизової оболонки у тонкій кишці. Мазевидні фекалії свідчать про холецистит та панкреатит. Щільні фекалії свідчать про наявність стенозу чи запального процесу товстої кишки. Товста кишка починає зберігати перероблений харчовий матеріал, у результаті утворюються запори та щільні маси фекалій.
• Запах.Слабкий запах взаємопов'язаний з такими порушеннями, як прискорена евакуація або недостатність перетравлення. За наявності виразки запах калових мас характеризується гнильним запахом. Кисловастий запах видасть про порушення роботи підшлункової залози і про те, що в калових масах присутня кров.

Наявність білка та рівень лейкоцитів у калових масах

Ще одним чинником службовець визначення дисфункцій кишечника є наявність білка і рівень лейкоцитів. У здорової людини в калових масах білки та лейкоцити відсутні. Наявність таких включень можуть свідчити про досить серйозні захворювання, ось їх невеликий перелік, найбільш відомих:

• Тріщини у прямій кишці
• Хронічний геморой,
• Онкологічне захворювання
• Гастрит
• Поліпи
• Цироз
• Дисбактеріоз

Щодо великого рівня лейкоцитів, то це говорить про протікання запального процесу в травній системі. Для виявлення локалізації запального процесу потрібна правильна бактеріологічна діагностика. Якщо застосувати обидва методи для дослідження шлунково-кишкового тракту, то на виході можна отримати результати, які виявлять цілу низку таких захворювань, як:

1. Стан інфекційного дисбактеріозу
2. Порушення роботи кишки, як тонкої, так і дванадцятипалої
3. Наявність коліту
4. Запальні процеси шлунково-кишкового тракту
5. Порушення у функціонуванні печінки
6. Нестабільна робота підшлункової залози
7. Швидке проходження продуктів та виведення їх із шлунка та кишечника, пропускаючи процес травлення.

Ефективність копрологічного методу дослідження аналізу калових мас клінічно та науково доведена, виходячи з проведених обстежень та опитування великої кількості пацієнтів, які пройшли подібне дослідження, зазначають, що повністю вилікувалися як від простих, так і від найскладніших хронічних захворювань стравоходу.

Як здавати аналіз калу, в яких випадках це необхідно, і чи є особливості збору матеріалу для різних досліджень - питання, які часто задають пацієнти лікаря при отриманні направлення.

Кал - кінцевий продукт травлення, вміст дистального відділу товстої кишки, що виділяється під час дефекації. Калові маси формуються при проходженні компонентів їжі через весь шлунково-кишковий тракт, тому за їхнім станом та властивостями можна будувати висновки про стан всіх відділів травної системи.

Аналіз калу – це дослідження фізичних, хімічних та мікроскопічних особливостей складу випорожнень, виявлення патологічних компонентів або домішок з метою діагностики захворювань органів травлення або оцінки ефективності терапії. Загальний аналіз калу визначення перетравної здатності шлунка і кишечника називається копрограммой. У лабораторії досліджують фізичні властивості зразка: колір, запах, кількість, форму, консистенцію, рН.

Ретельне дотримання правил підготовки та техніки збору матеріалу багато в чому впливає достовірність результату копрограми.

Перед дефекацією рекомендується випорожнити сечовий міхур, потім ретельно обмити зовнішні статеві органи. Для гігієнічних процедур краще використовувати мило без добавок, що піняться, або ароматизаторів. Щоб запобігти попаданню в кал сечі та води, ретельно витирають вологу рушником.

Заздалегідь слід підготувати тару, в якій аналіз калу доставлятиметься до лабораторії. Це може бути стерильна скляна баночка з кришкою, що щільно закривається, але найкраще використовувати спеціальний пластиковий контейнер для збору калу зі шпателем, вбудованим в кришку (продається в аптеці). Заздалегідь потрібно подбати і про ємність, з якої кал збиратиметься на аналіз. Це може бути сухе та чисте судно, також можна закріпити на поверхні унітазу поліетиленову плівку. Після дефекації 10-15 г калу за допомогою шпателя відбирають у приготований посуд. Важливо не забути підписати контейнер перед здаванням його до лабораторії.

Чи можна з вечора зібрати матеріал для аналізу, а зранку здати його до лабораторії? Такий варіант припустимо, але слід врахувати, що доставити біоматеріал до лабораторії рекомендується не пізніше, ніж за 8 годин після його збору. У цьому випадку контейнер із зразком вечірнього калу рекомендується зберігати вдома у холодильнику, при температурі від +3 до +5 ºС. Не можна заморожувати вчорашній матеріал. Скільки можна зберігати зібраний кал у холодильнику? Кал для загального аналізу можна залишити на середній полиці холодильника на 6-8 годин.

Забороняється збирати матеріал для дослідження раніше ніж через два дні після рентгенологічного контрастного дослідження травного тракту (ірригоскопія, пасаж барію). Жінкам у період менструації краще утриматися від здачі калу на дослідження, але якщо термін аналізу не можна перенести, під час дефекації використовують піхвовий тампон.

Стілець, призначений для здачі аналізу, має бути сформований природним шляхом, не слід застосовувати клізму чи проносні препарати. За три доби до збору калу рекомендується виключити лікарські препарати, що впливають на перистальтику, склад та колір калу (сорбенти, антибіотики, контрастні препарати, засоби для моторики, ректальні свічки).

Напередодні здачі аналізу калу потрібно виключити з раціону продукти, що сприяють зміні кольору калових мас (помідори, буряк, ревінь), надмірному утворенню газів у кишечнику, виникненню діареї чи запору.

Особливості збирання матеріалу для інших досліджень

Аналіз калу на приховану кров

За тиждень до здачі аналізу калу необхідно відмінити прийом залізовмісних препаратів, аскорбінової кислоти, нестероїдних протизапальних препаратів та ацетилсаліцилової кислоти. За три дні до дослідження виключають із раціону продукти, що містять залізо (м'ясо, субпродукти, білу квасолю, болгарський перець, яблука, зелену цибулю, шпинат).

У нормі калові маси мають циліндричну форму і однорідну ущільнену консистенцію, колір калу може мати різні відтінки коричневого кольору, вміст води в калі становить близько 80%.

Аналіз калу на яйця гельмінтів

При проведенні аналізу на опісторхоз зустрічаються труднощі в діагностиці ранньої стадії захворювання. Для більшої надійності виявлення цист гельмінтних кал рекомендується брати в більшій кількості, ніж при інших дослідженнях.

Дослідження на ентеробіоз дозволяє точніше виявити наявність чи відсутність яєць гостриків. Для отримання достовірних результатів перед збиранням матеріалу не слід проводити туалет області ануса та спорожняти кишечник. Для збору матеріалу підходить пластиковий контейнер із довгою ватною паличкою. Кінцем ватної палички потрібно взяти зіскрібок з періанальних складок, обережно опустити паличку в контейнер і щільно закрити кришку. Для отримання максимально точних результатів рекомендовано триразове проведення аналізу.

Бактеріологічний аналіз калу

Аналіз калу на кишкову групу дозволяє визначити наявність збудників кишкової інфекції. Також бактеріологічне дослідження дозволяє визначити чутливість виявленого інфекційного агента до антибактеріальних препаратів. За три дні до проведення дослідження необхідно припинити прийом антибіотиків, залізних препаратів, проносних засобів, ректальних супозиторіїв. Рекомендується виключити з раціону м'ясні страви, не вживати алкоголю. Збір матеріалу здійснюють у спеціальну стерильну ємність (контейнер). Щоб виключити помилку та отримати достовірні результати, здавати кал слід тричі.

Стілець, призначений для здачі аналізу, має бути сформований природним шляхом, не слід застосовувати клізму чи проносні препарати.

Збір калу на аналіз у дітей

Для збору матеріалу у немовлят використовується пелюшка або клейонка. Якщо кал рідкий, його можна перелити з підгузка або з клейонки в баночку. При запорі для стимуляції дефекації у новонароджених можна проводити масаж живота, у деяких випадках упоратися з проблемою здатна допомогти ректальна газовідвідна трубка.

Якщо дитина вже самостійно ходить на горщик, дотримуються тих же правил техніки збору матеріалу, що й у дорослих. Перед збиранням аналізу калу горщик повинен бути чисто вимитий без використання дезинфікуючих та засобів для чищення.

Показники, що визначаються під час аналізу калу

У нормі калові маси мають циліндричну форму і однорідну ущільнену консистенцію, колір калу може мати різні відтінки коричневого кольору, вміст води в калі становить близько 80%. Запах калових мас у здорової людини неприємний, але не смердючий. При звичайному харчуванні реакція калу нейтральна або слаболужна.

Мікроскопічне дослідження дає можливість визначити наявність у калі з'єднувальних тканин, м'язових волокон, нейтральних жирів і кислот, рослинної клітковини та крохмалю. При нормальному травленні в аналізі калу сполучна тканина відсутня, калові маси не містять нейтральних жирів та жирних кислот, невелика кількість м'язових волокон може з'явитися після вживання м'яса. Клітковина, що перетравлюється, в нормі не виявляється, кількість неперетравлюваної рослинної клітковини залежить від характеру харчування. Зерна крохмалю в калі здорової людини відсутні.

Хімічне дослідження включає виявлення білка, білірубіну, формених елементів крові, стеркобіліну, що дозволяє виявити кількість клітинної суспензії (еритроцитів, лейкоцитів та епітеліальних клітин) у фекаліях. У нормі у здорової людини еритроцити в калі відсутні, можуть зустрічатися поодинокі клітини лейкоцитів та невелика кількість клітин плоского та циліндричного кишкового епітелію.

Відео з YouTube на тему статті: