วิธีตรวจเลือดทางชีวเคมี: ใครเป็นผู้ระบุ วิธีเตรียมตัว และความหมาย สาเหตุของการบิดเบือนผลลัพธ์ การเตรียมการตรวจเลือดทางชีวเคมีและการตีความผลลัพธ์ ทำอย่างไรจึงจะผ่านชีวเคมีได้อย่างถูกต้อง
จะทำการตรวจเลือดเพื่อชีวเคมีอย่างถูกต้องได้อย่างไร?
ในการตรวจเลือดเพื่อตรวจชีวเคมี คุณไม่จำเป็นต้องกินอาหารที่มีไขมันหรือเผ็ดในวันก่อนการทดสอบ - ฉันจะบอกว่าเร็ว ควรทานอาหารมื้อสุดท้ายเวลา 18.00 น. หรือ 19.00 น. ก่อนทำการทดสอบ ห้ามมิให้ดื่มชา น้ำผลไม้ หรือกาแฟ เฉพาะน้ำเปล่าเท่านั้น และห้ามดื่มในปริมาณมาก
การวิเคราะห์ทางชีวเคมีไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษ การไม่กินอาหารที่มีไขมันหรือหวานในวันก่อน ไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และรับประทานในตอนเช้าในขณะท้องว่างก็เพียงพอแล้ว , ตัวชี้วัดที่ไม่เคยมีมาก่อนสำหรับผู้ที่ทำการวิเคราะห์ทางชีวเคมี เนื่องจากหลังจากบริโภคสิ่งที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมดเมื่อวันก่อน น้ำตาล คอเลสเตอรอล และเอนไซม์ตับ (บิลิรูบิน, ALT, AST) อาจสูงขึ้น
ไม่มีข้อห้ามหรือกฎเกณฑ์พิเศษในการเตรียมตัวสอบ คือ วันก่อนสอบ ไม่ดื่ม ไม่กินอาหารทอด รมควัน หรือขยะ แต่ให้กินวิตามินแล้วผลจะแม่นยำยิ่งขึ้น
กฎที่สำคัญที่สุด: คุณต้องบริจาคเลือดเพื่อชีวเคมีในขณะท้องว่าง คุณต้องไม่ดื่มแอลกอฮอล์ก่อน ในตอนเย็นขอแนะนำให้ทานอาหารมื้อเบา ๆ และไม่สาย วันก่อนหน้าคุณไม่ควรกินของหวานหรืออาหารที่มีไขมัน
หากคุณบริจาคเลือดเพื่อชีวเคมี ในตอนเย็นของวันก่อนหน้าคุณควรรับประทานอาหารเย็นก่อน 18 หรือ 19 ชั่วโมง โดยไม่ควรรับประทานอาหารที่หนาแน่นเกินไป คุณไม่ควรรับประทานอาหารเช้าในตอนเช้า คุณสามารถดื่มน้ำสะอาดจำนวนเล็กน้อย เช่น 100 กรัม
เคมีในเลือดช่วยให้คุณระบุโรคด้วยพารามิเตอร์เลือดบางอย่างในระดับการวิจัยทางชีวเคมีก่อนที่จะเริ่มแสดงอาการของโรคเฉพาะ
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการช่วยให้เราสามารถประเมินเชิงคุณภาพได้การทำงานของอวัยวะและระบบภายใน
ตัวอย่างเช่นการทำงานของตับอ่อนถูกกำหนดโดยกลูโคส - อะไมเลส, ซี - เปปไทด์, ตับตามลำดับ, บิลิรูบินทั้งหมดและโดยตรง, GGT, ALT, ไต - ยูเรีย, ครีเอตินีนและกรดยูริก
คุณไม่สามารถแสดงรายการทุกอย่างได้ แต่ตัวบ่งชี้หลักประมาณสามสิบตัวนั้นมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในห้องปฏิบัติการของเรา แม้ว่าจะมีอีกมากมาย แต่สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงรายละเอียดปลีกย่อย
เงื่อนไขหลักเพื่อการวิเคราะห์ที่มีคุณภาพและถูกต้องมีอยู่จริงดังนั้น ผลลัพธ์มีมากขึ้น เชื่อถือได้.
กฎเกณฑ์ที่เข้มงวดสำหรับการวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมีควรปฏิบัติตาม:
การเตรียมการวิเคราะห์เริ่ม 3 วันก่อนการทดสอบ.
ในกรณีนี้ ก่อนอื่นคุณต้องคงการควบคุมอาหารตามปกติ แต่ต้องแน่ใจว่าได้ทำเช่นนั้น หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด และรสเผ็ดมากเกินไป!
ไม่ได้รับอนุญาตในตอนเช้าดื่มกาแฟ ชา น้ำหวานและน้ำอัดลม แม้แต่น้ำผลไม้ หลีกเลี่ยงการเคี้ยวหมากฝรั่ง การสูบบุหรี่ และมินต์
ไม่อนุญาตให้ดื่มแอลกอฮอล์และเบียร์เป็นเวลาสามวันก่อนการวิเคราะห์
ข้อกำหนดเดียวกันนี้ใช้กับ
ถ้า กำหนดการนวดจากนั้นจะต้องดำเนินการหลังจากการวิเคราะห์
คุณต้องพักผ่อนก่อนทำการทดสอบอย่างน้อยสิบห้านาทีขณะนั่งอยู่ในห้องปฏิบัติการ
โดยปกติแล้วเวลาในการตรวจชีวเคมีในเลือดไม่ได้เลือกโดยบังเอิญตั้งแต่เวลา 7.00 น. ถึง 11.00 น. เนื่องจากในเวลานี้ได้มีการกำหนดมาตรฐานทั้งหมดและพัฒนาอย่างแม่นยำ
จำเป็น ถ้าเป็นไปได้ให้หยุดยาและยาทั้งหมดที่คุณกำลังทำอยู่และต้องแน่ใจว่าได้ประสานงานประเด็นนี้กับแพทย์ที่สั่งการทดสอบนี้
ในประเทศของเรา ชีวเคมีต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษ และด้วยเหตุผลบางประการต้องทำในตอนเช้า แต่นี่ไม่ใช่กรณีทุกที่ในโลก ตัวอย่างเช่น ในเกาหลีใต้ ชีวเคมีทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวใดๆ เลย และคุณสามารถรับประทานได้แม้ในตอนเย็น และแม้ว่าคุณจะดื่มแอลกอฮอล์เมื่อวันก่อน กินอาหารที่มีไขมัน ฯลฯ และยาในเกาหลีใต้ตอนนี้ก็สูงกว่าของเรามาก
ที่จริงแล้วการตรวจเลือดทางชีวเคมีอาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ ซึ่งอาจตัดสินได้ว่าตัวชี้วัดนั้นถูกต้องหรือไม่ หลักๆ ถือเป็นการบริจาคเลือดขณะท้องว่าง กล่าวคือ แม้จะดื่มน้ำเพียงเล็กน้อยก็สามารถดื่มได้ ส่งผลเสียต่อตัวอย่างเช่นเม็ดเลือดขาวชนิดเดียวกันระดับของพวกมันอาจเพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้งดอาหารรสเผ็ดและไขมันออกจากอาหารของคุณเป็นเวลา 2 วัน โดยไม่ใช้ยา และแน่นอนว่าคุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ว่าในกรณีใด นอกจากนี้แพทย์ยังแนะนำว่าก่อนทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี อย่าออกกำลังกายใด ๆ แต่ควรผ่อนคลายและสงบสติอารมณ์ก่อนทำหัตถการ
เป็นการถูกต้องที่จะรับประทานในขณะท้องว่าง ไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษก่อนการวิเคราะห์ สิ่งเดียวคือคุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในวันก่อน (แม้ว่าสำหรับฉันแล้วมันจะไม่จำเป็นเลยก็ตาม) โดยหลักการแล้วมันสมเหตุสมผลที่จะถามสิ่งนี้จากแพทย์ที่เป็นผู้ส่งต่อ แต่มีแนวโน้มว่าไม่จำเป็น ที่จะให้มันในลักษณะพิเศษใดๆ
การตรวจเลือดทางชีวเคมี: การทดสอบกลูโคส, โคเลสเตอรอล, HDL, LDL, ไตรกลีเซอไรด์, บิลิรูบิน ควรรับประทานขณะท้องว่างอย่างเคร่งครัด โดยควรผ่านไปอย่างน้อยแปดถึงสิบชั่วโมงระหว่างมื้อสุดท้ายกับการเจาะเลือดเพื่อการวิเคราะห์ และควรเป็นเวลาสิบสองชั่วโมง ดังนั้นวันก่อนควรรับประทานอาหารเย็นไม่เกิน 18-19 ชั่วโมง คุณไม่สามารถดื่มกาแฟ ชา หรือน้ำผลไม้ได้ในภายหลัง อนุญาตให้ดื่มเฉพาะน้ำและในปริมาณที่พอเหมาะ นอกจากนี้ยังเป็นการดีกว่าที่จะไม่กินอาหารรสเผ็ดหรือมันเยิ้มในวันก่อน
เช่นเดียวกับการทดสอบทางซีรั่มวิทยาสำหรับสารติดเชื้อต่างๆ ฮอร์โมนไทรอยด์ และอื่นๆ เช่นเดียวกัน (ในเวลาที่เหมาะสม)
วันก่อนคุณควรงดอาหารเย็นมื้อหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งอย่ากินอาหารที่มีไขมันมิฉะนั้นจะมีไขมันอยู่ในพลาสมาและการวิเคราะห์จะยาก ในตอนเช้าอย่ากินหรือดื่มน้ำเนื่องจากหนึ่งในตัวชี้วัด - เลือด น้ำตาล - ในกรณีนี้จะไม่น่าเชื่อถือในตอนเช้าของการบริจาคเลือด ไม่ควรรอช้า เพราะในขณะท้องว่างเมื่อรับเลือดคนใจง่ายมักจะเป็นลม
บางครั้งผู้คนสับสนระหว่างการตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไปกับการตรวจทางชีวเคมี: วัตถุประสงค์ เหตุผล และวิธีการดำเนินการ มันคุ้มค่าที่จะกำหนดแนวคิดในทันที: แนวคิดแรกนำมาจากนิ้วโดยช่วยในการกำหนดความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือด (เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือด, เม็ดเลือดขาว), อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) และตัวบ่งชี้อื่น ๆ วัตถุประสงค์และผู้บริจาคจำเป็นต้องบริจาคโลหิตขณะท้องว่าง
สำคัญ! การตรวจเลือดเพื่อบริจาคไม่จำเป็นต้องในขณะท้องว่าง ในทางตรงกันข้าม แนะนำให้รับประทานอาหารเช้าแบบเบาๆ ก่อนทำหัตถการ
การตรวจเลือดทางชีวเคมีจะกำหนดความเข้มข้นของสารบางชนิดและให้ภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะและระบบที่สำคัญของมนุษย์ การวิเคราะห์นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อ:
- ระบุโรคตามข้อบ่งชี้ทางคลินิก
- ยืนยัน/หักล้างการวินิจฉัยเบื้องต้น
- ติดตามประสิทธิผลของการบำบัด
- ตรวจสอบผู้ป่วยเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
ชีวเคมีเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับนักบำบัด แพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์โรคหัวใจ นรีแพทย์ และแพทย์เฉพาะทางอื่นๆ แต่เพื่อให้ผลลัพธ์สะท้อนถึงสภาวะที่แท้จริงของร่างกาย คุณจำเป็นต้องรู้วิธีผ่าน AK สำหรับชีวเคมีอย่างถูกต้อง
การวิเคราะห์ทางชีวเคมี
ทำไมต้องบริจาคเลือดเพื่อชีวเคมี
แพทย์หลายคนมีความเห็นว่าควรทำการตรวจคัดกรองชีวเคมีในเลือดปีละ 2 ครั้ง ซึ่งจะทำให้สามารถรักษาโรคในระยะเริ่มแรกได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่บ่อยครั้งในการปฏิบัติทางการแพทย์การตรวจดังกล่าวจะถูกกำหนดเมื่อสงสัยว่ามีพยาธิสภาพใด ๆ และในการส่งต่อแพทย์จะระบุตัวบ่งชี้ที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย (หนึ่งรายการขึ้นไป)
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1, 2;
- ผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์
![](https://i0.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/09/Risunok-2-1.jpg)
- ศึกษาผู้ป่วยที่มีโรคของต่อมไทรอยด์และความผิดปกติอื่น ๆ ในระบบต่อมไร้ท่อ (เพื่อจุดประสงค์นี้ TSH - ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) กำลังศึกษา
- ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และอื่น ๆ );
- ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบและโรคข้อที่คล้ายคลึงกัน
- ทุกข์ทรมานจากโรคเลือด (เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว);
- ผู้ป่วยที่เป็นโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (โรคกระดูกพรุน);
- ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร โรคไตและตับ
- เด็กอายุหนึ่งปีขึ้นไปในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติโดยกุมารแพทย์
- ทารกและผู้ใหญ่ที่มีโรคทางพันธุกรรม
การวิเคราะห์สำหรับคนดังกล่าวจะช่วยให้เราสามารถสังเกตได้ไม่เพียง แต่การพัฒนาของสภาพเมื่อเวลาผ่านไป แต่ยังรวมถึงประสิทธิผลของการรักษาที่ใช้ด้วย
สำคัญ! ทารกแรกเกิดกำหนดชีวเคมีเพื่อระบุโรคทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้
ก่อนที่จะสมัคร AK สำหรับวิชาชีวเคมี คุณต้องเตรียมตัวก่อน ซึ่งจะช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ ว่าจะบริจาคเลือดขณะท้องว่างหรือไม่จะเขียนไว้ด้านล่าง
จะผ่าน BAC อย่างถูกต้องได้อย่างไร?
วัสดุทางชีวภาพสำหรับการวิเคราะห์นำมาจากหลอดเลือดดำโดยเฉพาะส่วนใหญ่มักมาจากข้อศอก หากไม่สามารถเข้าถึงสถานที่แห่งนี้ได้ด้วยเหตุผลบางประการ (เช่น เนื่องจากการบาดเจ็บหรือการเผาไหม้) เลือดดำจะถูกพรากไปจากมือหรือขา งานนี้จัดขึ้นที่คลินิก และคุณต้องเตรียมตัวให้พร้อม:
- ฉันควรทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีในขณะท้องว่างหรือไม่? ใช่ ก่อนที่จะเจาะเลือด คุณต้องงดรับประทานอาหารที่มีไขมัน รมควัน อาหารรสเผ็ดและอาหารกระป๋อง เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นเวลา 48 ชั่วโมง 8-12 ชั่วโมงก่อน ไม่รวมอาหารทั้งหมด และ 3 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ คุณไม่สามารถดื่มน้ำสะอาดที่ไม่อัดลมได้เพื่อให้ท้องว่าง
![](https://i1.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/09/risunok-3-2.jpg)
- หนึ่งชั่วโมงก่อนการทดสอบ คุณไม่ควรสูบบุหรี่ เนื่องจากนิโคตินส่งผลต่อระดับเม็ดเลือดแดงและองค์ประกอบทางชีวภาพอื่น ๆ รวมถึงระดับกลูโคส
- หากวัตถุประสงค์ของการศึกษาคือเพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด ไม่แนะนำให้แปรงฟันหรือใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยช่องปากอื่นๆ ในตอนเช้า
- หยุดรับประทานยาหนึ่งวันก่อนหรือหลายวันก่อนการทดสอบ (ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ต้องใช้ในการกำจัดยา) หากมีความกังวลในประเด็นนี้จำเป็นต้องแจ้งแพทย์ที่สั่งยาชีวเคมีให้ทราบถึงความจริงในการใช้ยาและตัดสินใจโดยคำนึงถึงความสำคัญต่อสุขภาพ
- ในระหว่างวันคุณควรงดเว้นจากความเครียดทางร่างกายและประสาทเนื่องจากอาจกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนได้
- ไม่ควรดำเนินการตรวจภายใน 24 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ: อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพรังสี กายภาพบำบัด และอื่นๆ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อองค์ประกอบของเลือด
วิดีโอในหัวข้อ:
หากการทดสอบมีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดระดับของสารเฉพาะ (เช่น บิลิรูบินหรือกลูโคส) ในเลือด แพทย์อาจเพิ่มข้อกำหนดในการบริจาคเลือดเพื่อชีวเคมี ไม่ว่าในกรณีใดเป็นผู้เชี่ยวชาญที่กำหนดขั้นตอนนี้ซึ่งจะต้องทำให้ผู้ป่วยคุ้นเคยกับกฎการเตรียมการ
สำคัญ! : ทานอย่างไร - ขณะท้องว่างหรือไม่? ขณะท้องว่างแน่นอน! ท้ายที่สุดแล้ว น้ำตาลและไขมันที่ตกค้างในของเหลวชีวภาพอาจทำให้แพทย์แจ้งผิดและนำไปสู่ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยได้
เนื้อหาข้อมูลของ LHC
เนื่องจากจำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อชีวเคมีเพื่อตรวจสอบสภาพทั่วไปของร่างกายหรือวินิจฉัยอาการทางพยาธิวิทยาอย่างถูกต้องจึงควรขยายตัวบ่งชี้หลัก:
กระรอก
แนวคิดทั่วไปนี้รวมถึงคำจำกัดความของโปรตีนทั้งหมดและโปรตีน C-reactive เช่นเดียวกับอัลบูมิน เนื่องจากโปรตีนเหล่านี้ประกอบขึ้นเป็นส่วนใหญ่ของเลือดและมีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน และระดับฮอร์โมน
ความเข้มข้นของโปรตีนที่ลดลงต่ำกว่าระดับที่อนุญาตบ่งบอกถึงความอ่อนล้าของร่างกาย, โรคตับและไต, โรคโลหิตจาง, ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน, การติดเชื้อ HIV, ผลที่ตามมาของเลือดออก, มะเร็งวิทยาที่ก้าวหน้า, โรคระบบทางเดินอาหาร, โรคติดเชื้อหรือหวัด, หัวใจล้มเหลว
เอนไซม์
สารเหล่านี้เป็นโปรตีนพิเศษที่ทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาหลักสำหรับกระบวนการเซลล์เคมี เหล่านี้รวมถึง: AlAt (อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส, ALT), AsAt (แอสปาร์เตตอะมิโนทรานสเฟอเรส, AST), อัลฟา-อะไมเลส (Diastase), อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส ลักษณะเฉพาะของเครื่องหมายเหล่านี้คือพวกมันถูกสังเคราะห์ในอวัยวะและเข้าสู่กระแสเลือดเฉพาะเมื่อเซลล์ที่เกี่ยวข้องสลายตัวซึ่งบ่งบอกถึงโรค
ค่าที่เพิ่มขึ้นเป็นไปได้ด้วยการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล, การมีไวรัส, ความเครียดทางกายภาพ, โรคตับแข็ง, โรคตับอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, โรคเลือด, ยาบางชนิดที่มากเกินไป, โรคของหัวใจและปอด, การบาดเจ็บและโรคอื่น ๆ
ความเข้มข้นที่ลดลงเป็นลักษณะของการขาดวิตามินบี 6 กระบวนการตายในตับ พิษและการทำงานของตับอ่อนไม่เพียงพอ
![](https://i1.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/09/1-145.jpg)
ไขมัน
สารไขมันมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานด้านพลังงานของร่างกายและเป็นส่วนสำคัญของการเผาผลาญไขมันในเซลล์ เพื่อวินิจฉัยสภาพของร่างกาย ชีวเคมีจะกำหนดปริมาณของคอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำมาก ต่ำ และสูงในเลือด
เกินค่าที่อนุญาตเป็นไปได้เนื่องจากการใช้อาหารที่มีไขมันในทางที่ผิด, โรคอ้วน, โรคหัวใจและหลอดเลือด (หลอดเลือด, หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมองและอื่น ๆ ), ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, ความผิดปกติของไตหรือตับ
ตัวชี้วัดที่ลดลงบ่งบอกถึงความเครียด ความอดอยาก ความมึนเมา วัณโรค ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรคตับแข็ง เบาหวาน และไตวาย
![](https://i1.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/09/4-118.jpg)
คาร์โบไฮเดรต
สารหลักของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตคือกลูโคสและฟรุกโตซามีน การขาดสารอาหารพบได้บ่อยในโรคของตับอ่อนและตับ ความเป็นพิษ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และมะเร็งวิทยา การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้มีอยู่ใน: โรคเบาหวาน, ตับอ่อนอักเสบ, โรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, โรคต่อมไร้ท่อและตับอ่อน, เช่นเดียวกับผู้สูบบุหรี่, ความเครียดและโภชนาการที่ไม่ดี
![](https://i0.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/09/5-86.jpg)
เม็ดสี
![](https://i2.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/09/6-34.jpg)
สารไนโตรเจนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ
ธาตุไนโตรเจนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำเกิดขึ้นระหว่างการสลายโปรตีน ซึ่งรวมถึงยูเรีย กรดยูริก และครีเอตินีน ซึ่งบ่งบอกถึงการทำงานของไตและระบบทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากพวกมันกำจัดสารที่เป็นอันตรายออกจากร่างกาย
ค่าที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นกับการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ, การออกแรงทางกายภาพมากเกินไป, พิษ, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร, พยาธิสภาพของไต, ตับและทางเดินน้ำดี, ภาวะขาดน้ำ, หัวใจล้มเหลว, โรคเลือด, การเผาไหม้, เลือดออก, การอุดตันทางเดินปัสสาวะและอื่น ๆ
ตัวชี้วัดที่ลดลงบ่งบอกถึงโรคของตับ, ระบบทางเดินอาหาร, cachexia, กล้ามเนื้อเสื่อม, โรค Wilson-Konovalov และอาหารที่ไม่เหมาะสม
![](https://i1.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/09/2-141.jpg)
สารอนินทรีย์
กระบวนการสำคัญต่างๆ ของร่างกาย เช่น ความอิ่มตัวของออกซิเจน การสร้างเม็ดเลือด การหดตัวของกล้ามเนื้อ การทำงานของระบบประสาท การสร้างเนื้อเยื่อกระดูก เมตาบอลิซึมของน้ำ การสังเคราะห์ DNA และอื่นๆ อีกมากมาย ล้วนต้องการสารอนินทรีย์ ได้แก่ธาตุเหล็ก โพแทสเซียม แคลเซียม แมกนีเซียม กรดโฟลิก วิตามินบี 12 ฟอสฟอรัส และโซเดียม ข้อบกพร่องหรือส่วนเกินนั้นเต็มไปด้วยการหยุดชะงักของฟังก์ชั่นที่อธิบายไว้ข้างต้นและจำเป็นต้องแก้ไขทันที
ข้างต้นเป็นตัวบ่งชี้หลักของกิจกรรมที่สำคัญทางเคมีและชีวภาพของเซลล์ของร่างกายและค่าที่เป็นไปได้ของการเบี่ยงเบน แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรวินิจฉัยโรคบางชนิดโดยอาศัยการตรวจเพิ่มเติม
![](https://i1.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/09/risunok-4.png)
สำคัญ! หากจำเป็นต้องทำการทดสอบทางชีวเคมีซ้ำหลังจากผ่านไป 14 วัน รายเดือน หรือช่วงอื่น ๆ จะต้องดำเนินการในห้องปฏิบัติการเดียวกันและในเวลาเดียวกันกับครั้งแรก
การตรวจเลือดทางชีวเคมี (ชีวเคมีในเลือด) ใช้ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับโรคของอวัยวะและระบบต่างๆ ของมนุษย์ การตรวจเลือดทางชีวเคมีแตกต่างจากการตรวจทั่วไปช่วยให้แพทย์สามารถประเมินสภาพของอวัยวะเฉพาะได้ นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ ยังสามารถระบุความบกพร่องหรือส่วนเกินขององค์ประกอบย่อยและความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์ได้
การเตรียมการวิเคราะห์
ต้องบริจาคเลือดสำหรับการศึกษานี้ในตอนเช้าและในขณะท้องว่างเสมอ ซึ่งหมายความว่าจะต้องผ่านไปอย่างน้อยแปดชั่วโมงหลังจากมื้อสุดท้ายของคุณ
ก่อนการตรวจ 1-2 วัน จำเป็นต้องงดอาหารที่มีไขมัน รสเผ็ด ของทอด หวาน และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ออกจากอาหาร นอกจากนี้ ในวันเก็บตัวอย่างเลือด ไม่แนะนำให้ไปโรงอาบน้ำ ซาวน่า หรือสัมผัสกับความเครียดทางร่างกายและจิตใจ
ควรหยุดสูบบุหรี่ 1-2 ชั่วโมงก่อนบริจาคโลหิต
ก่อนการเก็บตัวอย่างเลือดคุณต้องนั่งประมาณ 15-20 นาทีและสงบสติอารมณ์ทันที
หากผู้ป่วยรับประทานยาใด ๆ จะต้องแจ้งให้แพทย์ที่สั่งจ่ายยาชีวเคมีในเลือดทราบ การรับประทานยาบางชนิดอาจทำให้ผลการตรวจเลือดทางชีวเคมีบิดเบือนได้
การถอดรหัส
มีตัวบ่งชี้ประมาณ 40 ตัวที่กำหนดโดยชีวเคมีในเลือด โดยปกติจะแสดงในรูปแบบของตารางการตรวจเลือดทางชีวเคมีซึ่งระบุไว้ในแบบฟอร์มผลลัพธ์
ดัชนี |
บรรทัดฐานอายุ | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
1-12 เดือน | ||||||
โปรตีนทั้งหมด กรัม/ลิตร |
||||||
อัลบูมิน, กรัม/ลิตร |
||||||
โปรตีน C-reactive |
ไม่มา |
|||||
อลาท, เอล/ลิตร |
||||||
ASAT, U/l |
||||||
อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, U/l |
||||||
อะไมเลส U/l |
||||||
โคลีนเอสเตอเรส, U/l |
||||||
ครีเอทีนไคเนส U/l |
||||||
บิลิรูบินทั้งหมด, ไมโครโมล/ลิตร |
||||||
บิลิรูบินโดยตรง, ไมโครโมล/ลิตร |
||||||
คอเลสเตอรอล โมล/ลิตร |
||||||
ไตรกลีเซอไรด์ โมล/ลิตร |
||||||
ไลเปส, U/l |
||||||
Gamma-GT, หน่วย/ลิตร |
||||||
กรดยูริก, มิลลิโมล/ลิตร |
||||||
ยูเรีย โมล/ลิตร |
||||||
ครีเอตินีน มิลลิโมล/ลิตร |
||||||
กลูโคส, มิลลิโมล/ลิตร |
||||||
โพแทสเซียม, มิลลิโมล/ลิตร |
||||||
แคลเซียม มิลลิโมล/ลิตร |
||||||
โซเดียม มิลลิโมล/ลิตร |
||||||
ฟอสฟอรัส, มิลลิโมล/ลิตร |
||||||
เหล็ก, ไมโครโมล/ลิตร |
||||||
แมกนีเซียม, มิลลิโมล/ลิตร |
||||||
คลอรีน โมล/ลิตร |
||||||
กรดโฟลิก ng/ml |
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในตัวบ่งชี้ที่นำเสนอในตารางการตรวจเลือดทางชีวเคมีบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ในการเกิดโรคบางชนิด พิจารณาว่าการเปลี่ยนแปลงลักษณะพื้นฐานของเลือดอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง
1. โปรตีนทั้งหมด- การเพิ่มขึ้นของโปรตีนทั้งหมดอาจเป็นสัญญาณของโรคติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคไขข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และเนื้องอกมะเร็ง โปรตีนในเลือดที่ลดลงเกิดขึ้นกับตับอ่อนอักเสบ, พยาธิสภาพของตับ, ไตและลำไส้, เลือดออกเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
2. ไข่ขาว- ระดับอัลบูมินในเลือดจะเพิ่มขึ้นตามโรคตับเรื้อรัง การติดเชื้อ โรคลำไส้ ภาวะหัวใจล้มเหลว และมะเร็ง การลดลงของตัวบ่งชี้นี้เป็นอาการของการขาดโปรตีนที่มาจากอาหาร การอดอาหาร หรือการใช้ยาบางชนิด
4. อัลท- อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส ระดับ ALT จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีไวรัสตับอักเสบ ความเสียหายของตับที่เป็นพิษ โรคดีซ่าน ตับอ่อนอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และหัวใจล้มเหลว ความเข้มข้นของเอนไซม์ลดลงอาจเกิดขึ้นกับโรคตับแข็งหรือเนื้อร้ายของตับ
5. อะไมเลส- การเพิ่มขึ้นของปริมาณอะไมเลสในชีวเคมีในเลือดพบได้ในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง เนื้องอกหรือซีสต์ในตับอ่อน ถุงน้ำดีอักเสบ เบาหวาน ไตวาย และคางทูม
6. ครีเอทีนไคเนส- การเพิ่มขึ้นของครีเอทีนไคเนสเป็นลักษณะของหัวใจเต้นเร็ว หัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ และเนื้องอกมะเร็ง การลดลงของระดับเอนไซม์นี้เกิดขึ้นกับการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่และมวลกล้ามเนื้อลดลง
7. บิลิรูบินทั้งหมด- การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินในเลือดตรวจพบได้ในโรคต่างๆ เช่น โรคตับเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคนิ่วในตับ และพิษต่อตับในธรรมชาติต่างๆ
8. คอเลสเตอรอล- การเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของหลอดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคตับและไต, ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ, เบาหวาน และโรคเกาต์ การลดลงของคอเลสเตอรอลเกิดขึ้นในภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน, มัลติเพิล มัยอิโลมา, ธาลัสซีเมีย, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
9. กรดยูริค- ตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้นเมื่อเป็นโรคเกาต์ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเม็ดเลือดขาว วัณโรค ไข้ผื่นแดง โรคปอดบวม โรคตับและทางเดินน้ำดี ภาวะเลือดเป็นกรด และเบาหวาน การลดลงของระดับกรดยูริกอาจเกิดขึ้นได้กับโรค Fanconi, โรค Wilson-Konovalov
10. ครีเอตินีน- การเพิ่มขึ้นของปริมาณครีเอตินีนในการตรวจเลือดทางชีวเคมีในเด็กและผู้ใหญ่เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคต่างๆ เช่น ตับวายเรื้อรังหรือเฉียบพลัน ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ และการเจ็บป่วยจากรังสี ตัวบ่งชี้นี้จะเพิ่มขึ้นในผู้ที่รับประทานอาหารที่มีเนื้อสัตว์จำนวนมาก ครีเอตินีนในเลือดที่ลดลงเป็นสัญญาณของการรับประทานอาหารมังสวิรัติ การอดอาหาร และการรับประทานยาบางชนิด (คอร์ติโคสเตียรอยด์) บางครั้งครีเอตินีนจะลดลงในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์
4.6
4.60 จาก 5 (5 โหวต)การตรวจเลือดทางชีวเคมีเป็นวิธีการวิจัยที่มีข้อมูลมากที่สุดซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุโรคได้ก่อนที่อาการแรกจะเกิดขึ้นโดยใช้ดัชนีเลือดบางอย่าง
การตรวจเลือดทางชีวเคมีเป็นวิธีหนึ่งของการวิจัยในห้องปฏิบัติการซึ่งสามารถตัดสินได้ว่าอวัยวะและระบบต่างๆ ของมนุษย์ทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่ . แพทย์เกือบทั้งหมดใช้วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้ในการระบุโรคของตับ, ไต, ลำไส้, ระบบต่อมไร้ท่อและระบบหัวใจและหลอดเลือด
แนะนำให้บริจาคเลือดเพื่อชีวเคมีสำหรับความผิดปกติต่อไปนี้:
- ตับ;
- ไต;
- ระบบทางเดินอาหาร;
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- ระบบหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต
- ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก.
เลือดประกอบด้วยสารต่าง ๆ จำนวนมากที่ได้รับอันเป็นผลมาจากการทำงานของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์ การบริจาคเลือดเพื่อชีวเคมีทำให้คุณสามารถกำหนดระดับของสารที่เข้ามาแต่ละชนิดได้อย่างถูกต้อง และจากตัวชี้วัดเหล่านี้ คุณจะได้ข้อสรุปเกี่ยวกับความแม่นยำของการวินิจฉัย
ตัวอย่างเช่น ปริมาณบิลิรูบินในเลือดสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไม่ การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญบ่งบอกถึงการละเมิดการปล่อยน้ำดีมาตรฐานซึ่งอาจเป็นผลมาจากการก่อตัวของเนื้องอกการอักเสบในตับอ่อนและท่อน้ำดี
แพทย์อาจกำหนดให้มีการทดสอบที่เหมาะสมเพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยหรือติดตามประสิทธิผลของการรักษาที่กำหนด ในใบสั่งยา แพทย์ผู้รักษาจะระบุระดับที่ต้องตรวจสอบส่วนประกอบของเลือดอย่างอิสระ
การทดสอบทางชีวเคมีกำหนดอะไร?
เมื่อทำการทดสอบทางชีวเคมี ตัวชี้วัดที่ระบุในระหว่างการทดสอบบุคคลที่มีสุขภาพดีจะถูกใช้เป็นมาตรฐาน วัสดุที่ส่งสำหรับชีวเคมีจะถูกเปรียบเทียบกับระดับเหล่านี้และบนพื้นฐานของสิ่งนี้จะมีการสรุปเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของบรรทัดฐาน
ส่วนประกอบหลักที่กำหนดระหว่างการทดสอบทางชีวเคมี:
- โปรตีนทั้งหมด
- บิลิรูบิน;
- ยูเรีย;
- เอนไซม์
- กลูโคส
โปรตีนทั้งหมดจะกำหนดระดับโปรตีนที่พบในพลาสมาในเลือด การเพิ่มขึ้นของบรรทัดฐานเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคมะเร็ง ภาวะขาดน้ำ และการติดเชื้อเฉียบพลัน การลดลงของค่าปกติสามารถสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตับ, การบริโภคอาหารโปรตีนลดลงในระหว่างการรับประทานอาหาร, thyrotoxicosis, เลือดออกเรื้อรังและเฉียบพลัน
บิลิรูบินเป็นผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของเม็ดสีที่เกิดขึ้นระหว่างการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง ปริมาณบิลิรูบินในเลือดในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าตับ ม้าม และกระบวนการเผาผลาญในร่างกายทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่
ตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีถุงน้ำดีอักเสบ, โรคตับอักเสบ, โรคตับแข็งของตับ, เนื้องอกในตับ, ตับอ่อนหรือทางเดินน้ำดีและโรคโลหิตจาง ระดับที่ลดลงมักเกี่ยวข้องกับการใช้วิตามินซีหรือฟีโนบาร์บาร์บิทอล
ยูเรีย– สารอินทรีย์ที่เกิดขึ้นหลังจากการสลายโปรตีน บ่อยครั้งการเพิ่มขึ้นของระดับยูเรียบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไตและกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ อัตรายูเรียที่เพิ่มขึ้นยังเกิดขึ้นกับโรคเบาหวาน กล้ามเนื้อหัวใจตาย ลำไส้อุดตัน เลือดออกภายใน และภาวะขาดน้ำ การลดลงของยูเรียในเลือดเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ โรคตับอักเสบ โรคตับแข็ง การกินมังสวิรัติ อาหารดิบ การอดอาหารระยะยาว พิษจากสารหนู และความผิดปกติของต่อมไทรอยด์