Zdravniške napake člen Kazenskega zakonika Ruske federacije. zdravniška napaka

Delo na področju zdravstvene oskrbe vključuje odgovornost za življenje in zdravje pacienta. Zdravniška, tudi manjša napaka, v nekaterih primerih postane vzrok za kršitev zdravja ali smrt osebe. Za ukrepanje ali nedelovanje zdravstvena ustanova z zdravnikom povrne materialno in moralno škodo. Če so njihove dejavnosti privedle do smrti, jih preganjajo.

Zakonodaja Ruske federacije pojma zdravniške napake neposredno ne opredeljuje. Splošna razlaga je napaka zdravstvenega delavca zaradi malomarnosti ali malomarnosti. Koncept se lahko šteje za napačna dejanja in nedelovanje zdravnika, po katerem je bila povzročena resna škoda zdravju ali je oseba umrla.

V Kazenskem zakoniku zdravniška napaka ni označena s posebnim korpusom kaznivega dejanja, vendar člen (1. del) poudarja njene pogoje:

Za dokazovanje stopnje škode se opravi sodnomedicinski pregled.

Pomembno! Zdravnik, ki je opravil nekvalitetno zdravstveno oskrbo, ni kazensko odgovoren.

Ukrepi odgovornosti zdravnikov

Obtoženi na podlagi 1. del. artikle lahko dobite:

  • globa do 80 tisoč rubljev. ali enak znesku plače za obdobje do 6 mesecev;
  • družbenokoristno delo 480 ur;
  • popravno delo - do 2 leti;
  • omejitev svobode za največ 3 leta;
  • 6 mesecev zapora.

Če je prišlo do zdravniške napake zaradi malomarnosti, se lahko zdravstveni delavec na podlagi 2. dela Kazenskega zakonika Ruske federacije zapre do 4 let, pošlje na prisilno delo ali 1 leto zapora. . Za malomarna dejanja se krivcu odvzame pravica do opravljanja zdravniške prakse za 2 leti.

Razvrstitev zdravniških napak

Vrste in razvrstitev zdravniških napak so odvisne od stopnje zdravstvene oskrbe in so:


Pomembno! Zdravniške napake in slaba zdravstvena oskrba so leta 2015 povzročile smrt 700 ljudi v Ruski federaciji.

Zdravniške napake v zobozdravstvu

Zobozdravstvena oskrba je povezana z visokim plačilom za pacienta, zato je 30 % tožb brez utemeljenega razloga. V praksi lahko zobozdravniki postavijo napačno diagnozo, izberejo neučinkovit anestetik in rešijo slab zob. Zdravniška napaka pri zobozdravnikih v Rusiji se pojavi iz dveh vrst razlogov.

Objektivni pogoji

Pacient in zdravnik ne moreta vplivati ​​na to, da je prišlo do napake zaradi:

  • napačno znanje o poteku redkih patologij;
  • razlike v stopnji usposobljenosti, znanju in trajanju prakse specialistov;
  • nezadostna opremljenost zdravstvene ambulante.

Pomembno! Zobozdravniki lažje odkrijejo bolezen na novi opremi.

Subjektivni pogoji

Napake so odvisne od posebnosti zdravstvene oskrbe, osebnih lastnosti zdravnika. Najpogosteje je to:

  • samozavest zdravnika in strah pred izgubo avtoritete med zdravljenjem;
  • problemi dojemanja novih pristopov k diagnostiki in terapiji ter starejših specialistov;
  • uporaba samo novih tehnik brez pozornosti na tehnologije, ki so se razvijale skozi leta.

Za zavarovanje pred kazenskim primerom se zobozdravstvene ambulante na podlagi člena civilnega zakonika zatečejo k takemu ukrepu, kot je zavarovanje tveganja. Z naročnikom sklenejo pogodbo, kjer je obveščena o režimu zdravljenja, zdravilih, postopkih in se strinja s pogoji.

Odgovornost za zdravniško napako

Če pride do zdravniške napake, bo odgovornost strokovnjakov več vrst. V okviru disciplinskega postopka jih lahko odpustijo, jim odvzamejo nagrade, izrečejo opomin. Ukrepi civilnega prava vključujejo odškodnino za škodo zdravju in moralno odškodnino. Kazenska odgovornost pomeni kazen v skladu s členom Kazenskega zakonika in povrnitev škode po storitvi kaznivega dejanja.

Ukrepe odgovornosti zdravstvenega delavca lahko predstavimo v obliki tabele.

Kršitev člen Kazenskega zakonika Posledice za zdravstvenega delavca
Smrt bolnika2. del čl. 109Prepoved vadbe
Huda telesna poškodba2. del čl. 118
okužba s HIVUmetnost. 122Prepoved vadbe
Nezakonit splavdel 1 čl. 123Dohodek zdravnika za 6 mesecev / 80 tisoč rubljev.
Smrt/poškodba po nezakonitem splavu3. del čl. 123Prepoved vadbe
Zavrnitev pomoči bolniku, po kateri je prejel škodo srednje resnostidel 1 čl. 124Dohodek za 4 mesece / 40 tisoč rubljev.
Nezagotovitev zdravstvene oskrbe, ki ima za posledico smrt ali poškodbo2. del čl. 124Prepoved vadbe
Zavrnitev pomoči bolnimart.125Dohodek za 6 mesecev / 80 tisoč rubljev.
Malomarnost, ki ima za posledico smrt ali telesne poškodbe2. del čl. 293Prepoved vadbe
Malomarnost, ki ima za posledico smrt ali hudo telesno poškodbo 2 oseb3. del čl. 293Prepoved vadbe

Disciplinska odgovornost

Pacient ima pravico stopiti v stik z vodstvom izvajalca zdravstvenih storitev in prijaviti napako. Dovolj je, da oškodovanec napiše pritožbo ali izjavo, naslovljeno na direktorja zdravstvene ambulante, predstavnike nadzornih služb. Lahko preverijo kakovost zdravnikovega dela, ga odpustijo ali mu znižajo plačo.

Civilna odgovornost

Na podlagi člena in civilnega zakonika se zdravniške organizacije, po katerih je oseba utrpela, zavezujejo, da bodo plačale ali povrnile stroške:

  • nakup drog;
  • okrevanje v sanatoriju ali letovišču;
  • rehabilitacijski postopki;
  • namestitev protez;
  • nakup stolov in pripomočkov za invalide;
  • plačilo storitev zdravstvene nege;
  • izobraževanje in usposabljanje pacientov.

Kazenska odgovornost

Zdravniška napaka za leto 2020 Kazenski zakonik Ruske federacije ni določena kot ločena norma. Država še ni sprejela zakona o zdravniški napaki. Ločeni členi kazenskega zakonika obravnavajo:

  • zaporna kazen 5 let v primeru okužbe z aidsom ali neustrezne kakovosti zdravstvenih storitev - 4. del čl. ;
  • nezakonit splav, pri katerem je bila škoda zdravju ženske - del 3 čl. ;
  • pomanjkanje zdravniške ali farmacevtske licence - čl. ;
  • zavrnitev zagotavljanja pomoči bolniku - čl. ;
  • malomarnost zdravnika, ki je povzročila smrt - 2. del čl. ;
  • napaka, pri kateri je povzročena škoda za zdravje - 2. del čl. .

Pomembno! Kazen za napako je odvisna od vrste škode.

Kazenska odgovornost za smrt bolnika

Če je zaradi napake zdravstvenega delavca umrla odrasla oseba ali otrok, je stopnja kazenske odgovornosti odvisna od okoliščin:

  • smrt zaradi malomarnosti zdravnika - na podlagi člena se predpiše, omeji ali zapre do 2 leti popravnega dela;
  • prizadetih je bilo več bolnikov - zgornji ukrep se podaljša na 4 leta. Kazenska zadeva je v teku. Zdravnik specialist ne more opravljati vodstvenih položajev ali opravljati poklicne dejavnosti 3 leta;
  • malomarnost zdravnika - ukrep iz 2. odstavka čl. - omejitev svobode ali zaporna kazen 3 leta brez pravice do poklicne dejavnosti za podoben čas.

Svojci pokojnika bodo morali dokazati vzročno zvezo. Če je zdravnik ravnal v skladu z opisom svojega delovnega mesta ali ni vedel za nobene patologije, ga ni mogoče preganjati.

Kam se obrniti v primeru zdravniške napake

Če je oseba nezadovoljna s kakovostjo zdravstvene oskrbe ali je bila povzročena resna škoda njegovemu zdravju, se lahko pritoži pri glavnem zdravniku. Če zdravljenje ni prineslo rezultatov ali pričakovanega izida, ima oseba pravico zamenjati zdravnika tako, da se obrne na predstojnika. Kršitelju se odvzame bonus ali ga izreče opomin.


Vzorec pritožbe glavnemu zdravniku

Če proti zdravstvenemu delavcu niso sprejeti ukrepi, ima žrtev pravico kontaktirati:

  1. Lokalni oddelek za varovanje zdravja, teritorialni urad Ministrstva za zdravje, Rospotrebnadzor. Vloži se vloga za potrebo po pregledu zdravstvene ambulante ali bolnišnice.
  2. Zdravstvena ustanova podobnega profila. Drugi zdravnik bo opravil zdravniški pregled in izdal sklep.
  3. Ustanova, ki je prej zagotavljala zdravstveno oskrbo. Zahtevek se pošlje v obliki poslovnega pisma z navedbo razlogov za pritožbo, zahtevkov za odškodnino za fizično in moralno škodo.
  4. Teritorialno sodišče. Če zadeva z zahtevkom ni zadovoljena, oškodovanec vloži 2 vlogi. En zahtevek je vložen proti zdravstveni ustanovi, drugi - proti zdravniku.
  5. Zavarovalna agencija. Podjetje, ki je izdalo polico, bo moralo predložiti dokaze s podrobno razlago situacije. Pacient opravi pregled, glede na njegove rezultate se bolnišnici naloži globa.
  6. tožilstvo. Oseba sproži kazensko zadevo, vendar postopek traja dolgo.

Pomembno! Neodvisna preiskava ni dokaz za tožilstvo. Javni organ zaradi dokazovanja ravnanja ali nedelovanja zdravnika imenuje sodno-medicinski pregled.

Kako dokazati zdravniško napako?

Vzrok za zdravniške napake, njihove vrste in posledice potrjuje dejstvo prejema storitev v zdravstveni ustanovi. Za dokazovanje kršitev boste potrebovali naslednje dokumente:

  • ambulantna kartica bolnika z evidenco zdravljenja;
  • potrdila z diagnostičnimi rezultati;
  • originalni dokumenti z rezultati testov;
  • potrdila o plačilu storitev;
  • čeki in računi, ki potrjujejo nakup zdravil.

Pričevanja prič je najbolje podati v pisni obliki. Kopije in izvirniki so overjeni. Fotokopije pričevanj se predložijo tožilstvu ali sodnemu organu.

Ali je mogoče ustaviti kazensko zadevo?

Začeta kazenska zadeva na podlagi zdravniške napake se prekine, če obstajata dva razloga:

  • corpus delicti je opredeljen kot primer manjše ali srednje teže;
  • zdravstveni delavec prizna krivdo, je pripravljen odpraviti povzročeno škodo, gre v svet.

Poseben postopek za obravnavo kazenske zadeve

Po seznanitvi z gradivom lahko obtoženi napiše prošnjo, po kateri se kazenska zadeva obravnava na poseben način. To je možno v več primerih:

  • zdravnik je krivdo priznal in se z obtožbami strinja;
  • Tožena stranka je tožbo napisala v roku, določenem v čl. Združeno kraljestvo;
  • brezvestni zdravnik se zaveda narave napake in njenih posledic;
  • tožilec ne prepove pobude;
  • zdravnik je bil obsojen na kazen do 10 let zapora;
  • preiskava ima dokaze o krivdi zdravnika;
  • ni razloga za zavrnitev zadeve.

Pomembno! Sodišče pri obravnavi zadeve v posebnem vrstnem redu opusti zaslišanje prič, raziskovanje in oceno dokazov.

Odškodnina

Pacient ima pravico do denarne odškodnine za nepremoženjsko škodo. Vlogo lahko vloži le, če je bil sprožen kazenski postopek, vendar sodna preiskava še ni bila izvedena.

Od leta 2013 zavarovalnice izplačujejo:

  • 2 milijona rubljev v primeru smrti;
  • 1,5 milijona, če je bila prejeta invalidnost skupine 1, 1 milijon - druge skupine, 500 tisoč - skupine 3;
  • 500 tisoč rubljev, če je bolnik preživel, vendar je potreboval zdravljenje in rehabilitacijo.

Pacientu se ne povrnejo stroški zdravstvenih posegov, zaslužek, izgubljen med zdravljenjem. Če pa je storjena zdravniška napaka, moralno odškodnino določi pacient. Sodišče ima pravico povečati ali zmanjšati njegovo velikost.

Na opombo! Zavarovalna vsota je odvisna od proračuna zdravstvene ustanove, vendar ne presega 100 tisoč - 2 milijona rubljev.

Zastaralni rok za zdravniško napako

Zastaranje začne teči od trenutka, ko je oseba vedela ali bi lahko vedela za napako. Na splošno se obravnavajo primeri z receptom 3 leta. V skladu s členom civilnega zakonika zadeva o škodi življenju ali zdravju nima zastaralnega roka.

Ruska zakonodaja pojma zdravniške napake ne podrobno obravnava. V praksi je za kršitelja velja omejitev dejavnosti za 3-5 let ali pa je obsojen na 3 leta. Hkrati pa vedno obstajajo tveganja, da bo nesposoben zdravstveni delavec še naprej zdravil bolnike.

Zdravniška napaka pomeni, da so nekatera dejanja zdravstvenega delavca poslabšala bolnikovo stanje in v najslabšem primeru privedla do njegove smrti. Kako lahko dokažete, da je res prišlo do zdravniške napake? Ta možnost obstaja na zakonodajni ravni.

Zdravniška napaka - člen Kazenskega zakonika Ruske federacije

Kazenski zakonik Ruske federacije ne predvideva posebnega korpusa kaznivega dejanja v zvezi z zdravniško napako. Opustitve, pa tudi dejanja zdravnika, zaradi katerih je kazensko odgovoren, so navedene v posebnem delu zakonika.

V tem primeru morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  • Povzročanje resne telesne poškodbe ali smrti.
  • Zdravniško slabo vedenje.
  • Prisotnost vzročne zveze med napačnim vedenjem zdravnika in škodo.
  • Sama krivda zdravnika.

To pomeni, da je kazenska odgovornost za zdravniško napako le v primeru, ko je bilo pacientovo zdravje resno ogroženo. V primeru, da je bolnik prejel nekvalitetno zdravstveno oskrbo in mu je bila povzročena neznatna škoda (zmerne ali blage) za zdravje, zdravnik ne bo kazensko odgovoren. Resnost škode se ugotavlja na podlagi rezultatov MSP (sodnomedicinski pregled).

Kazen za zdravniško napako

Če je zdravstveno osebje zaradi nezakonitega ravnanja ali nedelovanja povzročilo hudo škodo pacientovemu zdravju ali povzročilo smrt bolnika, nastopi kazenska odgovornost le za nekatere elemente kaznivega dejanja iz Posebnega dela.

V skladu z 2. delom čl. 109 Kazenskega zakonika Ruske federacije se lahko zdravniška napaka, ki je povzročila smrt pacienta, kaznuje z zaporno kaznijo do 3 let z odvzemom pravice do opravljanja zdravstvene dejavnosti za isto obdobje ali brez nje.

Če je bilo pacientovo zdravje zaradi nepravilnega opravljanja nalog zdravnika resno poškodovano, se lahko ta zdravstveni delavec kaznuje z zaporom do enega leta z odvzemom pravice opravljanja zdravstvene dejavnosti za enak čas ali brez nje. .

Poleg navedenih kaznivih dejanj so kazensko odgovorne še naslednje vrste zdravniških napak:

  1. Nezakonit splav, zaradi katerega je prišlo do smrti pacienta ali je povzročila resno škodo zdravju (3. del 123. člena Kazenskega zakonika Ruske federacije).
  2. Okužba bolnika z okužbo s HIV zaradi nepravilnega opravljanja poklicnih dolžnosti zdravnika (4. del 122. člena Kazenskega zakonika Ruske federacije). Predpisana je kazen zapora do 5 let.
  3. Opravljanje komercialnih farmacevtskih dejavnosti ali medicinske prakse brez ustrezne licence za te vrste dejavnosti, če je to povzročilo škodo zdravju zaradi malomarnosti (1. del 235. člena Kazenskega zakonika Ruske federacije). Če so te vrste dejavnosti povzročile smrt bolnika, bodo storilci kaznovani na podlagi 2. dela čl. 235 Kazenskega zakonika Ruske federacije.
  4. Nezadostna pomoč bolniku (člen 124 Kazenskega zakonika Ruske federacije). V tem primeru je dovolj zaradi malomarnosti povzročiti zmerno škodo zdravju. Če je zaradi tega prišlo do resne škode za zdravje bolnika ali celo do smrti, bo v dejanju zdravnika vidna kvalificirana sestava (2. del člena 124 Kazenskega zakonika Ruske federacije).
  5. Malomarnost. Gre za nepravilno opravljanje ali neizpolnjevanje dolžnosti uradne osebe zaradi nepoštenega odnosa do dela. Če je malomarnost zdravstvenega delavca povzročila škodo zdravju ali smrt pacienta zaradi malomarnosti, se kvalificira po 2. delu čl. 293 Kazenskega zakonika Ruske federacije.

Pomembno! Po uvedbi kazenske zadeve ima žrtev do trenutka sodne preiskave pravico vložiti civilno tožbo in zahtevati odškodnino za premoženjsko škodo, povzročeno zaradi kaznivega dejanja, ter odškodnino za moralno škodo. Te pravice so navedene v čl. 44 Zakonika o kazenskem postopku Ruske federacije.

Če pacient te pravice ni izkoristil, se lahko po izreku sodbe zoper storilca zahteva odškodninski zahtevek za premoženjsko in moralno škodo v pravdnem postopku. Na podlagi 2. dela čl. 306 zakonika o kazenskem postopku Ruske federacije, če zdravnik ne bo spoznan za krivega, sodišče zavrne izpolnitev zahtevka.

Kam se obrniti v primeru zdravniške napake?

Če menite, da se je vaše zdravje po posegih poslabšalo, se morate najprej obrniti na vodjo oddelka klinike ali bolnišnice, kjer je bilo zdravljenje opravljeno. Če z njegove strani ne ukrepate, vložite pritožbo pri glavnem zdravniku iste zdravstvene ustanove in vam bo dodeljen drug zdravnik.

Če pa je zdravniška napaka povzročila resno škodo zdravju, pojav druge bolezni ali invalidnosti, lahko zdravnik odgovarja za svojo nestrokovnost. Če želite to narediti, se morate obrniti bodisi na ministrstvo za zdravje mesta, bodisi na Ministrstvo za zdravje tega subjekta Ruske federacije ali na zavarovalnico, ki vam je zagotovila polico CHI.

Za dodelitev odškodnine za premoženjsko in moralno škodo, povzročeno vašemu zdravju, se obrnite na sodni organ.

Pomembno! Tudi v zvezi z zdravniško napako, ki je povzročila resno škodo zdravju, lahko sestavite in vložite vlogo na tožilstvo.

Seveda je treba trditve in dejstva, navedena v njem, potrditi z neodvisnim zdravniškim pregledom. Tožilsko preverjanje lahko vodi do uvedbe kazenskega postopka zoper kršitelja. Če se v rezultatu postopka izkaže, da je šlo za zdravniško napako, lahko to povzroči odvzem prostosti storilcu.

Posledice zdravniških napak

Posledice zdravniške napake so lahko različne. In na določenih točkah zdravniška napaka vodi v potrebo po dragem zdravljenju in dragih rehabilitacijskih ukrepih. In to so dodatni denarni izdatki, katerih vzrok je zdravnik sam.

Pomembno! V vsakem primeru ima pacient pravico do odškodnine za škodo zdravju, ki je nastala zaradi zdravniške napake.

Če želite biti odgovorni za takšno napako in pridobiti odškodnino za škodo za zdravje, se lahko obrnete na profesionalne odvetnike, ki so specializirani za takšne primere.

POZOR! Zaradi zadnjih sprememb zakonodaje bi lahko bile informacije v članku zastarele! Naš odvetnik vam bo svetoval brezplačno - napišite v spodnji obrazec.

Ta članek bo obravnaval vprašanja zavarovanja, odgovornosti in kazni za zdravniško napako. Pokazano je, kateri člen kazenskega zakonika Ruske federacije je predviden, tj. kakšna je kazenska odgovornost za zdravniško napako.

Podane so statistike in primeri zdravniških napak. Priporočljivo je, kam iti in kako se izogniti zdravniškim napakam. Navedeni so primeri iz življenja med porodom, v zobozdravstvu, v kirurgiji. Kako dokazati zdravnikovo napako.

Zdravniške napake v Rusiji pogosto vodijo do hudih in včasih nepopravljivih posledic. V sodni praksi je odnos do takšnih primerov dvoumen in včasih ni mogoče dokazati dejstva zdravniške napake. Vzroki, vrste in primeri napak zdravnikov so zelo raznoliki, letna statistika zdravniških napak pa žal ni vzpodbudna in s tem problemom se lahko sooči vsak izmed nas.

Kot veste, "Opozorjen je oborožen", zato priporočamo, da pozorno preberete ta članek, da boste imeli idejo, v katerih primerih lahko dobite resnico in od zdravnikov zahtevate odgovornost za njihove zdravniške napake.

Splošne informacije: vzroki, primeri in vrste zdravniških napak

Zdravniška ali zdravniška napaka je nenamerna napačna predstava zdravstvenega delavca (zdravnika) pri opravljanju poklicne dejavnosti, če je izključeno nepošteno opravljanje njegovih dolžnosti in malomaren odnos do njih.

Vsak človek ima pravico do zdravstvene oskrbe. To dejstvo je zapisano v Ustavi Ruske federacije (1. del, 41. člen Ustave Ruske federacije).

Najpomembnejše načelo zdravstvenega varstva pri nas je kakovost in dostopnost zdravstvene oskrbe.

Kakovostno zdravstveno oskrbo je mogoče poklicati le, če izpolnjuje naslednje zahteve:

1) Pravočasnost upodabljanja.

2) Pravilna izbira preventivnih metod.

3) Pravilna izbira diagnoze, zdravljenja in rehabilitacije.

4) Doseganje načrtovanega rezultata.
Zgornje zahteve se odražajo v 21. odstavku 2. člena zakona "O osnovah varstva državljanov".

Kljub temu se moramo precej pogosto soočiti z zdravniškimi napakami, ki nastanejo pod vplivom različnih okoliščin. Posledica tovrstnih zdravniških napak je škodovanje zdravju in življenju državljanov.

Zdravniško ali zdravniško napako lahko naletimo tako v fazi diagnoze kot v procesu zdravljenja ali celo kirurškega posega.

Najpogostejši vzroki za zdravniške napake so:

1) Neusklajena dejanja zdravnikov. Še posebej, če bolnika zdravi več zdravnikov.

2) Nepravilno ravnanje z medicinsko opremo.

3) Neupoštevanje uveljavljenih sanitarnih standardov.

4) Nepazljivo predpisovanje zdravil. Na primer, če so bili predpisani v napačnem odmerku ali ne ustrezajo diagnozi.

Kazenska odgovornost za zdravniško napako, člen krivde zdravnika

Kazenski zakonik Ruske federacije ne predvideva posebnega korpusa kaznivega dejanja v zvezi z zdravniško napako. Dejanja, pa tudi nedejavnost zdravnika, zaradi česar je lahko kazensko odgovoren, so opisana v posebnem delu Kazenskega zakonika Ruske federacije.

Opomba: lahko vam svetuje odvetnik za medicinske napake. Kontaktni obrazec je naveden na koncu članka.

V tem primeru morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  1. Zdravniško slabo vedenje.
  2. Povzročanje resne telesne poškodbe ali smrti.
  3. Prisotnost vzročne zveze med škodo in nezakonitim ravnanjem zdravnika.
  4. Zdravnik je kriv.

Na prvi pogled se morda zdi, da privedba zdravnika do kazenske odgovornosti ob zgoraj opisanih pogojih ni težavna. Toda v resnici vse ni tako preprosto. Dejstvo, da je prišlo do nezakonitih dejanj ali neukrepanja zdravnika, je pogosto precej težko dokazati, včasih pa preprosto ni mogoče.

Nezakonita dejanja so tista, ki kršijo zakonsko določene norme, ki urejajo zdravstveno dejavnost. Tudi kršitve običajev in pravil zdravstvene prakse v postopku izvajanja kompleksa terapevtskih, diagnostičnih in preventivnih ukrepov se štejejo za nezakonite na področju medicine. Poleg tega lahko obstajajo ne le v pisni obliki, ampak tudi v nenapisanih tradicijah medicinske prakse.

Omeniti velja, da se postopek zdravljenja vsakega posameznega bolnika razlikuje od vseh prejšnjih, tudi z eno samo diagnozo. Povedano drugače, postopek izvajanja posegov (diagnostičnih in terapevtskih), režim zdravljenja in predpisovanja zdravil ter spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja so lahko v vsakem posameznem primeru različni.

Preprosto povedano, če imajo trije bolniki eno samo diagnozo, vendar ima prvi alergijsko reakcijo na določena zdravila, drugi ima sočasne bolezni, tretji pa je v starosti, bo zdravljenje za vsakega od njih predpisano posebej, ob upoštevanju upoštevajte vse spremljajoče dejavnike..

Zaradi zgoraj opisanih situacij pogosto ni mogoče objektivno oceniti nezakonitosti ravnanja zdravnika v zvezi z določenim pacientom. In stvar je v tem, da obstajajo različni pristopi k zdravljenju iste bolezni.

Prav tako ni lahko dokazati dejstva, da je bil bolnik oškodovan zaradi malomarnega ravnanja zdravnika. To je razloženo z dejstvom, da kazen ni v tem, da zdravnik bolnika ni ozdravil, ampak da je med zdravljenjem bistveno odstopal od splošno sprejetih norm, kar je povzročilo poslabšanje bolnikovega stanja.

V primeru zdravniške (zdravniške) napake lahko zdravnikova krivda obstaja le v obliki malomarnosti (malomarnosti ali lahkomiselnosti).

Napaka zdravstvenega delavca v obliki lahkomiselnosti se zgodi, ko je predvidel možnost neželenih posledic, a je neutemeljeno računal na dejstvo, da je v njegovi moči in pristojnosti, da jih prepreči. Z drugimi besedami, razumel je, da lahko njegovo dejanje ali neukrepanje škodi bolniku, vendar je mislil, da se bo spopadel z nastalo situacijo, na koncu pa ni imel dovolj izkušenj in znanja.

Napaka iz malomarnosti nastane, ko zdravnik zaradi svojega dejanja ali nedelovanja ne predvideva možnosti neželenih posledic. Čeprav bi se lahko izognili takšnim posledicam, če bi to situacijo obravnaval bolj previdno in preudarno.

Pravzaprav je malomarnost bistveno neskladje s splošno sprejetimi normativi za ravnanje zdravstvenih delavcev z enako in podobno izobrazbo in izkušnjami, kar je povzročilo škodo za zdravje pacienta.

Ugotavljamo tudi, da je kazenska odgovornost v primeru zdravniške napake predvidena le v primeru, ko je bilo pacientovo zdravje resno ogroženo. Če je bolnik prejel neustrezno zdravstveno oskrbo in je posledično nastala manjša škoda njegovemu zdravju (blaga in zmerna), potem krivec zdravnik ne bo kazensko odgovoren. Resnost škode se ugotovi med preiskavo na podlagi rezultatov forenzičnega zdravniškega pregleda.

To je predpogoj za preiskavo. Navsezadnje se bo prav v postopku sodno-medicinske preiskave zdravniških napak ugotovilo, v kolikšni meri je narava zdravljenja v odnosu do pacienta ustrezala standardom. Na primer, če je zdravnik med kirurškim posegom naredil napako, bo sodišče zaslišalo mnenje neodvisnega zdravnika izvedenca o tem, kako in pod kakšnimi pogoji je bila ta operacija izvedena.

Tako je reševanje sporov v zvezi z zgoraj opisanimi zdravstvenimi primeri pogosto precej težavno. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je vsak posamezen primer po svoji vsebini edinstven in ni mogoče odražati vseh standardov na zakonodajni ravni.

Kot je navedeno zgoraj, Kazenski zakonik Ruske federacije ne predvideva ločenega kaznivega dejanja za storitev zdravniške napake. Če je zaradi protipravnega ravnanja ali nedelovanja zdravstvenega osebja prišlo do hude škode za zdravje bolnika ali smrti, potem nastane kazenska odgovornost za nekatere elemente kaznivega dejanja, ki jih določa Posebni del Kazenskega zakonika. Rusije. Pogoji, pod katerimi je to mogoče, so bili opisani zgoraj.

V skladu z delom 2 člena 109 Kazenskega zakonika Ruske federacije se zdravniška napaka, ki je povzročila smrt bolnika, lahko kaznuje z zaporom do treh let z odvzemom pravice do opravljanja zdravstvene dejavnosti ali brez nje. istem obdobju.

Če je bilo pacientovo zdravje zaradi neustreznega opravljanja zdravniških nalog resno poškodovano, je lahko ta zdravnik kazensko odgovoren v obliki zapora do enega leta z ali brez odvzema pravice opravljanja zdravstvene dejavnosti za isto obdobje.

Poleg navedenih kaznivih dejanj se kaznujejo še naslednje vrste zdravniških napak:

1) Nezakonit splav zaradi česar je prišlo do smrti pacienta ali hude škode njenemu zdravju. (3. del člena 123 Kazenskega zakonika Ruske federacije).

2) Okužba bolnika z okužbo s HIV zaradi neustreznega opravljanja poklicnih zdravniških nalog. (4. del člena 122 Kazenskega zakonika Ruske federacije). Predvidena je kazen do 5 let zapora.

3) Ukvarjanje z zasebno farmacevtsko dejavnostjo ali medicinsko prakso brez dovoljenja za te vrste dejavnosti v primeru, ko je to povzročilo škodo zdravju zaradi malomarnosti. (1. del člena 235 Kazenskega zakonika Ruske federacije). Če so te vrste dejavnosti povzročile smrt bolnika, bodo storilci kaznovani v skladu z 2. delom člena 235 Kazenskega zakonika Ruske federacije.

4) Nezmožnost pomoči bolniku(člen 124 Kazenskega zakonika Ruske federacije). V tem primeru zadostuje, da zaradi malomarnosti povzroči škodo zdravju bolnika zmerne resnosti. Če je zaradi malomarnosti zdravnika povzročila resno škodo pacientovemu zdravju ali celo smrt, bo v zdravniškem aktu vidna kvalificirana sestava (2. del člena 124 Kazenskega zakonika Ruske federacije).

5) Malomarnost. Gre za nepravilno opravljanje ali neizpolnjevanje svojih dolžnosti s strani uradne osebe zaradi malomarnega in nepoštenega odnosa do njihovega dela. Če je malomarnost zdravnika povzročila hudo telesno poškodbo ali smrt bolnika zaradi malomarnosti, bo to kvalificirano v skladu z 2. delom člena 293 Kazenskega zakonika Ruske federacije.

Opozoriti je treba, da ima žrtev po začetku kazenske zadeve in do trenutka sodne preiskave pravico vložiti civilno tožbo in zahtevati odškodnino za premoženjsko škodo, povzročeno s kaznivim dejanjem, pa tudi odškodnino za moralno škodo. Te pravice so navedene v členu 44 Zakonika o kazenskem postopku Ruske federacije.

Če pacient te pravice ni izkoristil, se lahko po izreku sodbe zoper zdravnika vloži odškodninski zahtevek in odškodnino za moralno škodo v civilnem postopku. V skladu z delom 2 člena 306 Zakonika o kazenskem postopku Ruske federacije, če zdravnikova krivda ni priznana, bo sodišče zavrnilo ugoditev civilnemu zahtevku.

zdravstveno tveganje

V skladu s členom 41 Kazenskega zakonika Ruske federacije lahko upravičeno zdravstveno tveganje izključi kazensko odgovornost.

Toda da bi bilo to tveganje priznano kot legitimno, morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

1) Zdravstveno tveganje mora biti usmerjeno v željo po ohranitvi zdravja in življenja bolnika.

2) Cilja iz prejšnjega odstavka ni mogoče doseči na druge načine, ki niso povezani s tveganjem. Če obstaja alternativna metoda zdravljenja, ki je manj tvegana ali ne vključuje tveganja, naj ji zdravnik da prednost.

3) Zdravnik je dolžan sprejeti ukrepe, ki s strokovnega vidika zadostujejo, da bi čim bolj preprečili morebitno škodo.

Če je bila pod zgoraj opisanimi pogoji povzročena škoda pacientovemu zdravju, potem v ravnanju zdravnika ne bo ugotovljeno korpus prestopka. V primeru, da ti pogoji niso bili upoštevani in je bilo zaradi tega oškodovano zdravje in življenje bolnika, bo v primeru krivde zdravnika možen kazenski pregon.

Uradne statistike o zdravniških napakah nihče ne vodi. Po ocenah javnih organizacij napake zdravnikov vsako leto zahtevajo življenja 50.000 ljudi. Po podatkih Centra "Neodvisno medicinsko in pravno izvedenstvo" je prvo mesto po strokovnih napakah med zobozdravniki. Na drugem mestu je smrt ali poškodba porodnice ali novorojenčka v porodnišnici. Tretje mesto zasedajo kirurgi vseh specialnosti.

Tako smo obravnavali nekaj zelo pomembnih vprašanj.

Zdravniška napaka v Rusiji. Sodna praksa, vrste, klasifikacija, definicija, koncept, posledice in vzroki zdravniške napake

Delo na medicinskem področju je povezano s posebno odgovornostjo do zdravja in življenja ljudi. V primeru zdravniške napake odgovarjata zdravstvena ustanova, pa tudi krivec zdravnik. Dolžni so oškodovancu za njegovo ravnanje ali nedelovanje povrniti materialno in moralno škodo. V primerih, ko je bila povzročena resna škoda zdravju ali je bolnik umrl zaradi zdravniške napake, je zdravnik kazensko preganjan. Kaj se šteje za zdravniško napako in kakšno kazen lahko izreče sodišče v posameznih primerih? V članku boste našli podroben odgovor na to težko vprašanje.

Zdravniška napaka – koncept

V ruski zakonodaji ni definicije izraza zdravniška napaka. Iz tega razloga si ga lahko vsak razlaga, kakor želi. Toda problem obstaja. Vsako leto na stotine ljudi postane invalidov ali umre po krivdi zdravnikov v državi. Odvetniki in predstavniki institucije oblasti vztrajajo pri uvedbi takega pojma, kot je zdravniška napaka, v obtok in ji dati pravni status. Zdravniki protestirajo, ker menijo, da bo to uničilo domačo medicino.

V nobeni od razvitih držav ni kazenske odgovornosti za zdravniške napake, saj je zdravje ljudi kompleksen sistem, ki nima stabilnosti. V mnogih primerih je nemogoče natančno predvideti izid določenega dejanja. Napake v takih situacijah so neizogibne.

Po mnenju medicinske skupnosti je najbolj sprejemljivo opredelitev izraza zdravniška napaka podal znani ruski patolog I.V. Davydovsky: "Zdravniška napaka je posledica napake vesti zdravnika pri opravljanju njegovih poklicnih dolžnosti." To je pravilno z vidika sodne prakse. Glavni poudarek v njej je na odgovornem odnosu zdravnika do svojih dolžnosti.

Ali je v kazenskem zakoniku Ruske federacije člen o zdravniški napaki?

Glavna težava je odsotnost zdravnikove krivde, ki jo je mogoče ugotoviti le na podlagi malomarnosti ali namerne škode. Toda ne eno ne drugo ni zdravniška napaka, saj zdravnik v obeh primerih ravna namerno in se zaveda, da krši uveljavljena pravila. Zato se v primeru povzročitve resne škode za zdravje bolnika 1. del čl. 118 Kazenskega zakonika Ruske federacije. Predvideva odgovornost za malomarnost, katere posledica je bilo stalno in nepopravljivo poslabšanje človekovega stanja.

Osebi, ki je obtožena zdravniške napake po tem členu, grozi ena od naslednjih kazni:

  • kazni v višini do 80 tisoč rubljev. oziroma v višini dohodka krivca za obdobje do 6 mesecev;
  • obvezno delo, ki ne presega 480 ur;
  • popravno delo do 2 leti;
  • omejitev svobode za obdobje do 3 let;
  • 6 mesecev aretacije.

Kazen za zdravniško napako se določi glede na višino škode, ki je bila povzročena bolniku.

Sodišča pogosto razlagajo malomarnost kot zdravniško napako. Potem je zdravnik odgovoren po 2. delu istega člena. Grozi mu omejitev svobode do 4 let, prisilno delo ali zapor do enega leta. Hkrati se storilcu lahko odvzame pravica do opravljanja zdravniške dejavnosti za 3 leta.

Opomba!

V kazenskem zakoniku Ruske federacije je več členov, ki veljajo za zdravstvene delavce, vendar niso povezani z zdravniško napako.

Kazenska odgovornost za povzročitev smrti bolnika

Če pacient umre po pomoti zdravstvenega delavca, ne glede na to, ali je šlo za otroka ali odraslega, bo zdravnik kazensko odgovoren. Njen ukrep je odvisen od okoliščin:

  • zaradi povzročitve smrti iz malomarnosti. 109 Kazenskega zakonika Ruske federacije predvideva eno od kazni: popravno delo, omejitev ali zapor do 2 let;
  • če je bilo poškodovanih več ljudi hkrati, se isti ukrep poveča na 4 leta. Poleg tega se storilcu lahko odvzame pravica do opravljanja določenih funkcij in dela po svojem profilu do 3 leta;
  • čeprav malomarnost ni zdravniška napaka, sodišča pogosto uporabljajo 2. del istega člena za zdravstvene delavce. V skladu z njegovimi določbami se nevestni zdravnik kaznuje z omejitvijo svobode za obdobje do 3 let z odvzemom možnosti opravljanja določenih funkcij in dela kot zdravnik v istem času. Sodišče ima tudi pravico, da storilca pošlje v prostore pripora za 3 leta.

Glavna težava svojcev žrtev v takih situacijah je dokazati vzročno zvezo med dejanji zdravnika in smrtjo. Koncept zdravniške napake nakazuje, da je zdravnik ravnal po vseh pravilih, vendar je imel možnost izbire - narediti tako ali drugače. Če ni kršil nobenih navodil, ga je izjemno težko obtožiti kaznivega dejanja. Ko so bili vzrok smrti trenutki, za katere zdravnik ni mogel vedeti, potem ga sploh ne bo pritegnilo k odgovornosti.

Kako vložiti pritožbo zaradi zdravniške napake

Žrtve dejanja ali nedelovanja zdravstvenega delavca bodo morale:

  1. Prepričajte se, da je kaznivo dejanje. Če želite to narediti, se morate za neodvisni pregled obrniti na neodvisnega zdravnika istega profila kot obtoženi.
  2. Če se strahovi potrdijo, morate poslati zahtevek na naslov zdravstvene ustanove, kjer je bila opravljena zdravstvena oskrba. Dokument je sestavljen v preprosti pisni obliki v obliki poslovnega pisma. Vsebuje razloge za pritožbo in zahtevke za povrnitev škode in nepremoženjske škode.
  3. Kadar zahtevki niso izpolnjeni ali obstaja želja, da bi zdravnika privedli do kazenske odgovornosti za zdravniško napako, je treba poslati vlogo pri državnem organu. V prvem primeru je tožba vložena proti zdravstveni ustanovi, v drugem primeru pa neposredno proti zdravniku.

Neodvisni pregled ni brezpogojni dokaz za zdravniško obtožbo. Po imenovanju javnega organa bo treba opraviti sodno-medicinski pregled. Njegovi rezultati bi morali pokazati, da je škoda zdravju nastala prav zaradi delovanja ali nedelovanja zdravnika.

Opomba!

Privedba zdravnika k kazenski odgovornosti ne izključuje odškodnine za materialno in moralno škodo. Te zahtevke je treba navesti v tožbi ob vložitvi vloge na sodišče.

Povzetek

V Rusiji ni pravnega koncepta zdravniške napake. Iz tega razloga ni ločenega člena, po katerem bi zdravniki odgovarjali za svoja dejanja ali nedelovanja. Odvetniki in javnost pozivajo k uvedbi takšne norme v Kazenski zakonik Ruske federacije, česar medicinska skupnost ne želi. Obstajajo pa dejstva o povzročitvi hudih telesnih poškodb in celo smrti bolnikov, pa tudi postopki nad njimi.

Najpogosteje se v takih primerih zdravnikova dejanja kvalificirajo kot malomarnost. Če je krivda dokazana, mu grozi kazen, odvisno od okoliščin primera: od denarne kazni do zapora. Najdaljši rok je ogrožen, ko je zaradi dejanj zdravnika umrlo več ljudi, je 4 leta.

Če želite zdravnika privesti kazensko odgovornost, morate vložiti tožbo na sodišču. Na zahtevo predstavnika organa boste morali opraviti forenzični zdravstveni pregled. Malo verjetno je, da boste lahko sami razvrstili zaplete pravnih in medicinskih odtenkov. Nudimo pomoč usposobljenih odvetnikov, ki bodo uporabili vse svoje izkušnje, da bi dosegli pravičnost.

Nalaganje...Nalaganje...