CDT 분석. 탄수화물 결핍 트랜스페린(CDT) CDT 테스트를 받아야 합니까?

알코올 남용은 개인과 사회 전체의 건강에 심각한 해를 끼칩니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 알코올은 계속해서 질병률과 사망률의 세 번째 주요 위험 요소로 전체 사망의 최대 6%를 차지합니다.

알코올은 선진국 남성의 주요 장애 원인이며, 기대 수명 단축, 정신 장애 발병, 간경화 및 관상 동맥 심장 질환의 주요 원인 중 하나입니다. 개인의 알코올 섭취 범위는 완전한 금주 또는 가끔씩 소량을 마시는 것에서부터 남용 및 의존에 이르기까지 다양합니다. WHO는 문제가 되는 알코올 소비의 네 가지 유형을 설명합니다.

- 승인되지 않은(예를 들어 청소년이나 임산부의 경우)

- 기능 장애(인간의 삶을 방해하는),

- 위험한(건강에 부정적인 영향을 미칠 위험이 증가합니다)

- 해로운(인체 건강에 해롭다).

이제 소비되는 알코올 양의 증가가 알코올 문제가 발생할 가능성을 직접적으로 결정한다는 것이 확립되었습니다.

WHO의 정의에 따르면, 과도한 알코올 소비는 계속될 경우 건강에 해를 끼칠 수 있는 수준 또는 유형의 알코올로 간주됩니다(즉, 나중에 남용이 될 수 있는 것, 즉 건강에 해로운 소비). WHO 정의에 따르면 이러한 유형의 소비는 여성의 경우 하루에 20g 이상의 에탄올을, 남성의 경우 40g 이상의 에탄올을 소비할 때 관찰됩니다*. 과도한 음주는 질병이 아니지만 의학적 개입이 필요합니다. 과도한 소비는 또한 다음과 같은 수준의 알코올 사용 장애, 즉 유해한 사용 및 알코올 의존 증후군을 유발합니다.

해로운 결과를 수반하는 사용은 사람의 신체적(췌장염, 간염 등)이나 정신 건강(불면증, 불안 등)에 손상을 주는 남용입니다.

의존증후군은 알코올을 반복적으로 사용한 후에 발생하는 심리적, 생리적 증상이 복합적으로 나타나는 것입니다. 중독의 주요 징후는 다음과 같습니다: 강한 저항할 수 없는 욕구 또는 음주 욕구; 알코올 섭취 조절 능력 장애; 폭음 및 음주를 줄이거나 통제하려는 욕구 또는 실패한 시도의 존재("금주를 시도했지만 실패함").

또 다른 징후는 알코올 복용을 중단하거나 복용량을 줄일 때 금단 상태(금단 증후군)가 발생하는 것입니다. 알코올 금단 증후군 동안에는 다음과 같은 증상이 관찰될 수 있습니다: 알코올을 마시고 싶은 욕구; 손, 눈꺼풀 또는 혀의 떨림; 발한; 메스꺼움 또는

토하다; 빈맥 또는 고혈압; 자극; 두통; 불명증; 불쾌감 또는 약점; 환각; 경련; 낮은 기분과 과민성. 동시에, 그 사람은 음주(“숙취”)가 이러한 장애를 완화하거나 예방한다는 것을 깨닫습니다.

알코올에 대한 내성은 중독에 필요한 복용량의 점진적인 증가로 나타납니다 ( "나는 더 이상 보드카 한 병에 취하지 않습니다"). 또한, 알코올 중독자는 다른 관심사로의 이동이 증가하고 음주와 관련된 시간이 증가하는 것이 특징입니다.

알코올 문제는 중독이 발생하기 오래 전에 발생하기 시작합니다. 오랫동안 알코올을 남용하는 상당수의 사람들은 상황의 심각성을 깨닫지 못하고 마약 전문의에게 의지하지 않으며 중독이 발견되지 않은 채 남아 있습니다.

술을 마시는 사람들은 알코올 문제를 깨닫지 못한 채 신체적 불만에만 집중하는 경우가 많습니다. 동시에 상황을 연장하면 학대자의 상황이 악화되고 중독에서 성공적으로 벗어날 가능성이 줄어듭니다. 다른 만성 질환과 마찬가지로 알코올 중독 치료의 기본 원칙 중 하나는 조기 진단과 적절한 치료입니다. “길은 걷는 사람이 다스릴 수 있습니다.” 이 길의 첫 번째 단계는 학대 여부를 테스트하고 마약 전문의와 상담하는 것입니다.

알코올 의존 발병의 가장 중요한 위험 요소는 알코올 소비 수준 (일일 에탄올 40-50g 이상-주당 350g 이상)이므로 소비되는 알코올 양에 대한 객관적인 평가를 통해 다음이 가능합니다. 현재 일어나고 있는 일의 심각성을 확인하고 만성 알코올 남용이 있는 피험자의 유무에 대한 질문에 답하십시오.

오늘날 알코올 소비 수준을 평가하는 가장 객관적인 수단은 혈액 내 CDT(탄수화물 결핍 전달) 수준을 측정하는 실험실 테스트입니다. 이 지표는 특히 최소 7~10일 동안 최소 40~80g의 에탄올을 소비하는 개인의 경우 증가하며 만성 남용을 식별할 수 있습니다.

냉정한 생활 방식을 유지하거나 적당한 양의 알코올을 마시는 개인의 경우 CDT 수준은 생리적 기준 내에 유지됩니다. CDT 검사를 받기 위해서는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 의사는 정맥혈 2-4ml만 채취하면 됩니다. CDT 수준을 평가할 수 있을 뿐만 아니라 과다로 인한 질병을 포함하여 피험자의 간, 신장 및 위장관의 가능한 만성 질환을 식별할 수 있는 실험실 방법인 모세관 전기영동을 사용하여 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 알코올 섭취.

CDT 테스트 결과는 다음과 같이 평가된다. 건강한(비알코올) 개인의 CDT 수준은 1.3%를 초과하지 않는 것으로 입증되었습니다. 만성 학대 환자의 경우 CDT 비율은 1.6% 이상에 이릅니다. 1.3% 이내의 테스트 결과< CDT < 1,6%, относится к так называемой "серой зоне" (неокончательный результат) и требует повторного тестирования через 2-3 недели.

러시아 연방 보건부가 승인한 CDT 검사에 대한 국제 진단 표준 및 방법론적 권장 사항에 따라, 이 연구를 수행하는 의사는 CDT 백분율 결과 외에도 피험자의 혈청 샘플이 다음과 같은지 확인해야 합니다. 정확한 정량적 CDT 평가를 왜곡하고 잘못된 테스트 결과를 초래할 수 있는 간섭 물질(간섭)이 포함되어 있지 않습니다. 이러한 목적을 위해 의사는 CDT 테스트 결과를 그래픽으로 표현한 전기영동 프로필을 평가하고 간섭이 없는지 확인해야 합니다.

현재 모세혈관 전기영동을 이용한 만성 남용에 대한 테스트는 이미 모스크바 마약 과학 실용 센터에서 수행되었으며 피험자와 그 가족이 과도한 알코올 섭취와 관련된 문제의 심각성을 객관적으로 평가할 수 있도록 합니다. 중독 이전 단계에서 만성 학대를 확인하면 알코올에 대한 의사의 정보를 더 침착하게 받아들이고 알코올 사용과 관련된 행동을 더 쉽게 바꿀 수 있으며 이를 통해 심각한 만성 질환인 알코올 중독이 발생할 위험을 피하거나 최소화할 수 있습니다.

* 에탄올 소비량은 알코올 음료의 무수물(절대) 기준 소비량을 의미합니다.

술. 예: 40% 보드카 100ml에는 무수 알코올 31.6g, 10% 농도의 와인 100ml(7.9g), 5% 농도의 맥주 100ml(4g)가 포함되어 있습니다.

안녕하세요, 박사님! 질문이 있습니다. 이것이 어떤 종류의 분석인지, 아니면 "SDT"라고 불리는 일련의 분석인지 더 자세히 설명할 수 있다면요! 많은 감사드립니다!

올렉, 부구루슬란

답변: 2016년 9월 18일

안녕, 올렉! - 남성의 테스토스테론 결핍 증후군(TDS)에는 발기 부전, 성욕 감소, 쇠약, 우울증, 불안, 과민성, 집중력 저하, 관절통, 야간 발한, 얇아지고 건조한 피부, 조기 노화, 발기 문제 등이 포함됩니다. TMD가 의심되는 남성의 안드로겐 상태를 평가하기 위한 선택 방법으로 다음 진단 알고리즘(테스트 세트)이 채택되었습니다. 1) 액체 크로마토그래피와 질량 분석법의 조합인 LC-MS에 의한 총 테스토스테론 측정; 2) 전통적인 면역효소법을 사용하여 성호르몬과 결합하는 글로불린을 측정합니다. 3) LC-MS로 얻은 총 테스토스테론 함량 데이터를 이용한 계산 방법으로 유리 테스토스테론을 측정하는 단계; 4) LC-MS에 의한 타액 내 [유리] 테스토스테론의 측정.

설명 질문

명확히 하기 위한 질문 18.09.2016 올렉, 부구루슬란

박사님, "트랜스페린 분획(CDT) 측정(알코올 남용 진단)"을 명확히 하시면 이 진단에 대한 설명을 읽어보니 가능하면 2주 이내에 알코올 소비에 대한 정맥 혈액 검사를 한다고 나와 있습니다. , 이 분석, 진단 및 진행 방식을 설명해주세요. 미리 감사드립니다!

답변: 2016년 9월 18일

친애하는 올렉! 트랜스페린 분획(CDT) 측정(알코올 남용 진단) 탄수화물 결핍 트랜스페린은 만성 알코올 소비(하루 60g 이상의 에탄올)의 바이오마커입니다. 이 분석은 무엇을 위해 사용됩니까? - 알코올 남용을 진단합니다. 연구에 대한 일반 정보: 트랜스페린은 주요 기능이 철분 수송인 유청 단백질입니다. 알코올을 다량으로 마시면 혈액 내 다른 이소형의 농도가 증가합니다. 고용량 알코올 음료를 단회 복용하면 혈액 내 탄수화물 결핍 트랜스페린 농도가 변하지 않습니다. 트랜스페린의 반감기는 2주이므로 음주를 중단하면 위 기간 내에 지표가 정상으로 돌아옵니다. 만성 알코올 남용을 진단하는 CDT의 특이도는 80~90%, 민감도는 60~70%입니다. 연구는 어떤 목적으로 사용되나요? - 만성적인 고용량 알코올 사용을 진단합니다. 알코올 중독 치료의 효과를 평가합니다. 알코올 중독의 재발을 감지하기 위해 금욕을 모니터링합니다. 간 기능 변화와 행동 변화의 원인을 감별 진단하기 위한 것입니다. 연구는 언제 예정되어 있나요? - 알코올 남용이 의심되는 경우; CDT를 증가시키는 이유: 최소 2주 동안 하루에 60g 이상의 에탄올을 섭취하는 알코올 남용; 글리코실화의 선천성 장애. 이 연구는 여성보다 남성에게 더 구체적입니다. 약물(항우울제, 디설피람) 복용은 이 분석 결과 큰 변화를 일으키지 않습니다. CDT 수준은 음주를 중단한 후 2주가 지나면 정상으로 감소합니다. 다량의 알코올을 단회 복용해도 이 지표가 증가하지 않습니다.

설명 질문

명확히 하기 위한 질문 18.09.2016 올렉, 부구루슬란

의사! 그리고 다음 질문이 있습니다. 마지막으로 술을 마신 후 2주 후에 정확히 제 시간에 복용하면서 동시에 한 달 동안 거의 매일 1.5-2리터의 맥주를 마셨다면 이 테스트에서 어떤 결과가 나타날 수 있습니까? 매출의 4%) , 2주 후 결과에 혈액에 뭔가가 나타날까요?

답변: 2016년 9월 19일

안녕, 올렉! 트랜스페린의 반감기는 2주이므로 음주를 중단하면 위 기간, 즉 2주 이내에 지표가 정상으로 돌아옵니다. 만성 알코올 남용을 진단하기 위한 CDT의 특이도는 약 80~90%이지만 이보다 더 정확할 수는 없습니다. 최고의 소원.

설명 질문

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알코올 테스트

알코올에 대한 혈액 검사는 전국 수백 개의 실험실과 약물 치료 센터에서 매일 수행되는 일상적인 절차입니다. 때로는 검사 결과가 떨리며, 때로는 긍정적인 검사가 자신의 운명을 바꿀 수 있다는 사실을 깨닫고 공포로 기다리기도 합니다.

대부분의 경우, 에탄올 함량에 대한 혈액 검사는 교통 사고에 연루된 운전자나 용감한 교통 경찰의 감시를 받는 사람들에게 실시되어야 합니다. 운전자는 단 한 가지 방법으로만 자신의 절주를 증명할 수 있습니다. 혈액 검사를 통해 그 사람이 술을 마셨는지 여부를 확인할 수 있습니다.

그러나 부주의한 운전자만이 실험실 기술자에게 헌혈을 하게 되는 것은 아닙니다. 종종 그러한 분석은 외과 개입의 가능성을 결정하거나 사람의 이상한 상태의 원인을 확인하기 위해 심각한 부상을 입은 사람들로부터 수행됩니다. 때로는 미성년자뿐만 아니라 업무상 술을 금해야 하는 전문가로부터 알코올 검사를 받는 경우도 있습니다.

어디에서 개최할 수 있나요? 혈액 검사는 약물 치료 센터의 특수 실험실이나 유료 의료 센터에서 수행됩니다.

혈액 검사는 혈액 내 순수 에탄올 함량을 매우 정확하게 보여줍니다. 계산은 혈액량의 천분의 일 단위로 수행되며, 이는 모든 사람에게 ppm으로 알려져 있습니다. ppm 수치는 혈액 1리터에 얼마나 많은 에탄올이 포함되어 있는지 보여주며, 마신 알코올의 양을 알려줍니다.

에탄올이 혈액에 미치는 영향

혈액 검사를 처방할 때 의사는 검사실 방문 최소 24시간 전에 알코올이 함유된 약물을 복용해서는 안 된다는 점을 환자에게 경고해야 합니다. 알코올 함유 음료의 영향으로 혈액의 임상상이 크게 바뀔 수 있습니다.

따라서 다음 지표의 값이 변경됩니다.

  • 젖산 농도가 증가합니다.
  • 죽상 동맥 경화증 변화의 시작으로 간주 될 수있는 트리글리세리드 수준이 증가합니다.
  • 요산 수치는 정상 수치보다 상당히 높습니다. 이는 신장이나 간 문제가 임박했다는 첫 번째 징후라고 의사가 판단할 수 있습니다.
  • 적혈구의 평균 부피가 증가합니다.
  • 총 콜레스테롤 수치가 증가합니다.
  • 감마-글루타밀 트랜스펩티다제 효소의 수치가 증가하는데, 이는 다양한 간 문제를 나타낼 수 있습니다.

생화학 혈액 검사의 데이터가 상당히 초과된 것을 본 숙련된 의사는 환자가 전날 술을 너무 많이 마셨다고 의심할 수 있습니다. 그러나 이러한 검사는 심장, 신장, 심장 등 가장 중요한 기관에 임박한 문제를 나타낼 수도 있습니다. 간. 따라서 지표의 신뢰성을 높이려면 절대적으로 냉정한 상태에서 헌혈을 실시해야합니다.
알코올이 인간의 혈액에 미치는 영향에 관한 비디오에서:

알코올의 존재 여부를 확인하는 방법

알코올 중독을 결정하는 데는 상당히 엄격한 절차가 있습니다.

  • 분석을 위해 정맥혈만 채취합니다.
  • 천자 부위의 피부를 알코올 함유 제품으로 닦아서는 안됩니다.
  • 실험실 조교는 일회용 장갑을 착용해야 합니다.
  • 혈액은 멸균 유리병에 수집됩니다.

오늘날 정맥혈에서 알코올을 검출하는 데는 세 가지 방법이 사용됩니다.

  • 위드마크 방식;
  • 효소 분석;
  • 가스 크로마토그래피 방법.

약국의 실험실 조건에서는 마지막 두 가지 연구 방법이 더 정확하다고 간주되므로 주로 사용됩니다.

에탄올 함량에 대한 혈액 검사를 의뢰할 때 시간이 지남에 따라 혈액 내 알코올 농도가 점차 감소한다는 점을 고려해야 합니다. 따라서 음주 후 4~5시간 후에 실시하는 혈액 검사는 정보가 없는 것으로 간주될 수 있습니다. 수유 후 1~2시간 이내에 알코올 함량에 대한 혈액 검사를 받는 것이 좋습니다.

에탄올 함량을 위한 헌혈에 관해 추가로 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

  1. 테스트 결과에는 헌혈 당시의 알코올 함량만 표시됩니다.
  2. 분석에는 알코올 음료를 마신 지 얼마나 오래되었는지 표시되지 않습니다.

그러나 혈액 내 알코올 존재 여부에 대한 혈액 검사는 검사를 받을 당시 사람이 취했는지 아니면 술에 취하지 않았는지 매우 정확하게 결정합니다. 가스 크로마토그래피 방법이 가장 정확한 것으로 간주됩니다.

이 경우 에탄올 함량은 어떻게 결정됩니까? 매우 간단합니다. 분석 샘플을 유리 용기에 넣고 액체 매질이 점차 증발하여 플라스크에 공기를 남기고 특수 장치 인 크로마토 그래프를 사용하여 검사합니다. 에탄올 함량이 평가되는 것은 남은 공기입니다. 이 기술에는 고가의 장비와 특수 시약이 필요하며 대부분의 경우 혈액 검사 허가를 받은 모든 실험실에서 사용됩니다.

어떤 분석이 혈액 내 알코올을 나타내는 지에 대한 질문에 대답할 때 그다지 일반적이지 않은 효소적 방법을 언급할 가치가 있습니다. 술을 마시면 알코올을 처리하는 효소의 활동이 크게 증가합니다. 술을 마시지 않는 사람에게는 이러한 효소가 없습니다. 효소 분석을 수행할 때 기증된 혈액을 시험관에 넣고 분획으로 나눈 다음 혈청이 담긴 유리 용기를 특수 분석기에 넣습니다. 몇 분 안에 장치는 혈청 내 효소 함량을 결정합니다.

효소적 방법은 알코올 섭취 기간을 결정하는 데 도움이 되며 환자가 알코올 함유 제품을 얼마나 남용하는지 답할 수 있습니다. 아마도 이 경우에만 에탄올 섭취가 이루어졌을 것입니다. 효소 분석이 이 질문에 확실히 답할 것입니다.

종종 에탄올을 측정하는 효소적 방법은 마약학에서 남용 치료를 받은 알코올 중독 환자를 모니터링하는 데 사용됩니다. 환자는 술을 마시지 않는다고 주장할 수도 있지만, 효소의 존재를 보여주는 검사 결과를 받게 될 것입니다.

Widmark 방법은 잘못된 결과로 인해 법의학 과학자가 거의 수행하지 않습니다. 이 경우 스웨덴 과학자가 제안한 공식은 어떤 이유로 인해 혈액에 흡수되는 데 시간이 걸리지 않은 알코올의 양을 고려하지 않습니다. 더 자주 Widmark의 기술은 죽은 사람의 혈액을 연구하는 데 사용됩니다.

이 방법에는 혈액을 특수 플라스크에 넣고 에탄올 산화 조건을 만드는 것이 포함됩니다. 이 경우, 중독 정도는 환자의 체중, 소비된 알코올의 양 및 Widmark가 직접 계산한 계수를 고려하여 과학자가 제안한 공식을 사용하여 계산됩니다.

디코딩 표시기

제안된 방법은 모두 환자의 혈액에 포함된 ppm 수를 결정합니다. 각 경우의 중독 정도는 의사가 결정합니다. 원칙적으로 의사는 러시아 연방 보건부가 제안한 표를 따릅니다.

표에 따르면 중독 정도는 다음과 같이 계산됩니다.

  • 0.00 – 0.3ppm – 절주. 혈액 내 에탄올의 양은 중요하지 않은 것으로 간주되며 신체에서 생성되는 내인성 알코올 수준과 완전히 일치합니다.
  • 0.3 – 1.0ppm – 행복감 상태. 조정력과 지각력이 둔화되고, 자신감이 없어지고 오만해지며, 술에 취했다는 사실을 부정하게 됩니다. 중독은 가벼운 것으로 간주됩니다.
  • 0.8 – 2.0 – 동요, 부적절한 행동. 반응이 느리고, 메스꺼움, 심한 졸음이 관찰되며, 주변 환경을 적절하게 평가할 수 없습니다. 중간 정도의 중독;
  • 1.4 – 2.4 – 방향 감각 상실 상태. 공간, 언어, 시력의 방향 감각 장애를 특징으로 하는 심각한 정도의 중독입니다. 술에 취한 사람은 분노와 두려움을 느끼고 통증에 둔감한 특징이 있습니다. 일부 환자의 경우 혈액 내 알코올 양이 혼수상태로 이어질 수 있습니다.
  • 2.2 – 3.2 – 무감각과 무관심. 이러한 정도의 중독으로 인해 사람은 움직일 수 없으며 강한 개그 반사가 관찰되고 마비 및 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 중독은 심각한 중독으로 변합니다.
  • 3.0 – 4.0 – 심각한 알코올 중독으로 대부분의 경우 의식 상실, 체온 감소, 반사 신경 상실로 이어집니다. 의료가 없으면 사망이 가능합니다.
  • 3.8ppm 이상이면 치명적입니다. 알코올 중독은 치명적인 것으로 간주되며 호흡이 멈추고 환자는 사망합니다.

인간의 중독 정도

결과에 무엇이 영향을 미칠 수 있습니까?

때때로 법의학 의사와 실험실 기술자의 작업에서 사건이 발생합니다. 완전히 냉정한 사람의 혈액에서 상당한 양의 에탄올이 발견되어 그를 교통 규칙이나 공공 질서를 악의적으로 위반하는 사람과 동일시합니다.

어떤 경우에는 이런 일이 발생할 수 있습니다:

  1. 분석이 잘못 수행된 경우. 확립된 규칙을 위반하는 실험실 기술자는 주사 부위의 피부를 알코올로 닦을 수 있습니다.
  2. 당뇨병의 혈액 내 아세톤 수치가 높습니다.
  3. 알코올 함유 약물 복용 - 시럽, 허브 팅크.
  4. 메틸 또는 이소프로필 알코올을 함유한 독성 물질 섭취.

알코올에 대한 혈액 검사는 전 세계 다양한 실험실 센터에서 매일 수행되는 포괄적인 연구입니다. 어떤 경우에는 분석 답변이 떨리면서 때로는 두려움으로 기대되며 긍정적인 결과가 환자의 전체 삶을 바꿀 수 있다는 사실을 깨닫습니다.

종종 교통사고를 당한 운전자나 도로에서 법 집행관의 감시를 받는 사람들은 에탄올 존재 여부를 확인하기 위해 강제로 혈액을 기증해야 합니다. 그의 절주를 증명하기 위해 운전자는 그 사람이 술을 마셨는지 여부를 결정하는 테스트를 받아야 합니다.

드라이버 테스트

그러나 운전자에게만 이러한 테스트가 필요한 것은 아닙니다. 위험한 부상을 당한 사람들에게서도 알코올 검사를 실시하여 외과적 개입 가능성을 결정하거나 환자의 부적절한 행동 및 상태에 대한 이유를 확인합니다. 직업상 술을 끊고 일해야 하는 미성년자나 전문가의 경우 알코올에 대한 긴급 실험실 테스트가 필요할 수 있습니다. 그러므로 사람들은 그러한 시험을 미리 준비할 수 없습니다.

분석은 어디에서 수행되나요?

샘플은 특수 실험실 조건(약물 치료 클리닉 또는 유료 치료 센터)에서 검사됩니다.

혈중 알코올 검사는 사람의 혈액 속에 있는 순수 알코올의 양을 결정합니다. 계산은 혈액량의 1/1000(ppm) 단위로 수행됩니다. 표시기는 혈액 1리터에 얼마나 많은 에탄올이 존재하는지 보여주고 전날 소비한 알코올의 양을 결정합니다.


실혐실

에탄올은 혈액에 어떤 영향을 미칩니까?

모든 의사는 실험실 혈액 검사를 처방할 때 샘플을 채취하기 최소 24시간 전에 알코올이 함유된 제품을 섭취해서는 안 된다는 점을 환자에게 경고해야 합니다. 알코올에 의해 임상 변수가 심각하게 변경될 수 있습니다.


혈액 세포의 알코올

혈액의 구성은 다음과 같이 변합니다.

  • 젖산 함량이 증가합니다.
  • 중성지방의 비율이 증가하는데, 이는 죽상동맥경화증의 시작을 나타낼 수 있습니다.
  • 요산 함량은 정상 매개 변수에 비해 크게 증가합니다. 의사는 이 결과를 간 및 신장 질환의 징후로 간주할 수 있습니다.
  • 적혈구 수가 증가합니다.
  • 콜레스테롤 수치가 증가합니다.
  • 효소 물질인 감마-글루타밀 트랜스펩티다제의 함량이 증가합니다. 이것은 간 병리를 나타냅니다.

숙련된 의사가 생화학적 혈액 검사에서 나열된 매개변수를 상당히 초과하는 것을 발견하면 환자가 헌혈하기 전에 술을 마셨다고 가정할 수 있습니다. 그러나 이러한 매개변수는 신장, 심장, 간과 같은 중요한 기관에 초기 문제가 있다는 징후일 수도 있습니다. 따라서 신뢰할 수 있는 검사 결과를 얻으려면 완전히 냉정한 자세로 실험실에 가야 합니다.

CDT를 사용하여 알코올 남용 확인

CDT 분석은 트랜스페린 분획을 보여줍니다. 이 물질은 혈청 아미노산으로, 주요 기능은 철분을 체내로 운반하는 것입니다. 이 단백질은 다양한 수의 시알산 생성물이 부착된 이소형으로 혈액에 존재합니다. 하나의 트랜스페린 분자에는 최대 8개의 산이 포함되어 있습니다.


혈청 트랜스페린

혈액 내 유청 단백질의 주요 형태는 탄수화물 테트라시알로트랜스페린입니다. 사람이 다량의 알코올을 마시면 트랜스페린의 글리코실화 과정이 오작동하여 발생하여 더 적은 수의 시알산 생성물을 포함하는 다른 이소형의 양이 혈액에서 증가합니다. 이는 총 탄수화물 결핍 트랜스페린(CDT)으로 평가됩니다.

생화학적 혈액 검사 SDT에서는 환자가 14일 동안 매일 최소 60밀리리터의 에탄올(이 양은 와인 한 병에 들어 있는 양)을 섭취한 경우 유청 단백질 결핍 수준이 높은 것으로 나타났습니다.

한 번 많은 양의 알코올을 섭취하면 혈청의 CDT 함량은 변하지 않습니다. 이 단백질의 반감기는 2주이다. 따라서 이 기간 동안 술을 끊으면 위의 지표가 완전히 정상으로 돌아옵니다.

CDT 분석의 세부 사항

CDT 혈액 검사는 90%의 경우 만성 알코올 중독을 진단하는 데 도움이 됩니다. 이 경우 알코올에 대한 단백질의 민감도는 70%이다.

고성능액체크로마토그래피를 이용해 혈액 알코올 검사를 실시하면 분석의 민감도와 특이도 측면에서 면역학적 방법과 달리 가장 정확한 결과를 얻을 수 있다. CDT 함량은 트랜스페린 총량에 대한 상대적 비율(%)로 계산됩니다. 따라서 빈혈을 앓고 있는 사람이 있어도 분석 결과에는 어떤 영향도 미치지 않습니다.

주목! 알코올 중독을 판단하기 위한 CDT 분석의 높은 성능에도 불구하고, 다른 검사를 거치지 않고 이 검사를 독립적으로 처방하는 것은 권장되지 않습니다. 탄수화물이 부족한 트랜스페린의 함량은 임신, 호르몬 사용 및 갈락토스혈증 중에 높을 수 있다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다.

알코올에 대한 혈액 검사의 목적

실험실 알코올 테스트는 다음과 같은 경우에 처방될 수 있습니다:

  • 만성 알코올 중독의 식별;
  • 알코올 중독 치료의 효과 평가
  • 알코올 의존의 재발을 결정하기 위한 금욕 관찰;
  • 간 병리 및 부적절한 환자 행동의 원인에 대한 감별 진단.

대주

어떤 경우에 분석이 처방됩니까?

에탄올 존재 여부에 대한 생화학적 혈액 검사는 다음과 같은 경우에 처방될 수 있습니다.

  1. 알코올 의존의 의심;
  2. 알코올 남용과 관련된 증상 및 혈액 검사의 변화;
  3. 알코올 중독 발병 위험이 높은 환자를 관찰합니다.

높은 CDT에 대한 설명 및 이유

생화학 결과 환자의 혈액에 1.2% 미만의 트랜스페린이 포함되어 있는 것으로 나타나면 이 값은 정상으로 간주됩니다. 백분율이 2.5를 초과하면 이는 병리학적 지표입니다.

CDT가 높은 이유는 다음과 같습니다.

  • 최소 14일 동안 매일 60밀리리터 이상의 에탄올을 마시는 경우,
  • 혈청의 글리코실화 과정에서 선천적 기능 장애가 발생합니다.

주목! SDT에 대한 혈액 생화학 검사에서 위양성 결과를 얻을 가능성이 있습니다. 이는 원발성 담즙성 간경변, 간 조직의 세포성 암종, 심한 빈혈로 인해 발생할 수 있습니다.

알코올 검사를 위해 헌혈할 때 환자가 알아야 할 사항은 무엇입니까?

생화학적 혈액 검사는 샘플 수집 시에만 알코올의 양을 결정합니다. 이 연구는 알코올 중독자가 술을 얼마나 오랫동안 마셨는지 보여주지 않습니다. 이 시험에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 혈중 알코올 검사를 통해 혈액을 수혈할 당시 술에 취해 있었는지 여부를 알 수 있는 경우가 많습니다. 생화학의 가장 정확한 방법 중 하나는 가스 크로마토그래피입니다.

알코올 테스트의 종류

가스 크로마토그래피

이 검사 중에 환자의 혈액 샘플을 액체 매질이 천천히 증발하는 특수 유리 플라스크로 보내집니다. 이 경우 시험관에 가스가 남아 있으며, 이는 크로마토그래피라는 적절한 장비를 사용하여 검사됩니다. 전문가들은 잔류 가스에 에탄올이 존재하는지 평가합니다. 이 방법에는 고가의 장비와 특수 화학 물질이 사용됩니다. 크로마토그래피 기술은 이러한 유형의 활동에 대한 허가를 받은 모든 실험실에서 사용됩니다.

효소법

효소 기술은 크로마토그래피만큼 일반적이지 않습니다. 알코올이 몸에 들어가면 알코올 처리를 담당하는 효소의 활동이 증가한다는 사실에 근거합니다. 술을 마시지 않는 환자의 몸에는 이러한 효소가 없습니다. 분석 중에 기증된 혈액을 플라스크에 넣고 여러 부분으로 나눕니다. 혈청이 담긴 시험관은 특수 분석 장치로 보내집니다. 결과를 확인하는 데는 몇 분밖에 걸리지 않으며 그 후에 혈청 내 효소의 존재와 양이 알려지게 됩니다.

효소 기법을 이용하면 알코올을 섭취한 시간과 환자의 알코올 함유 음료에 대한 의존도를 모두 확인할 수 있습니다.

종종 알코올 측정을 위한 효소 분석은 치료를 받고 있는 알코올 중독으로 고통받는 사람들을 모니터링할 목적으로 약물 치료에 사용됩니다. 환자는 음주 사실을 부인할 수 있지만 검사는 거짓말을 하지 않습니다.

Widmark의 기술

이러한 유형의 분석은 결과의 부정확성으로 인해 거의 수행되지 않습니다. Widmark가 제안한 공식은 혈액에 흡수되지 않은 알코올의 양을 나타내지 않습니다. 대부분 이 방법은 사망한 사람의 혈액을 검사하는 데 사용됩니다.


샘플 검사

테스트 결과에 어떤 영향을 미치나요?

때로는 의료 행위에서 완전히 술에 취하지 않은 사람이 테스트에서 높은 비율의 에탄올을 함유한 것으로 밝혀지는 경우 갈등 상황이 발생합니다. 이는 다음과 같은 경우에 가능합니다:

  • 샘플을 잘못 채취한 경우. 경험이 부족한 실험실 기술자는 주사가 수행되는 장소에서 알코올로 피부를 닦을 수 있으며 이는 엄격히 금지되어 있습니다.
  • 당뇨병 환자의 혈액 내 아세톤 수치는 종종 증가하며 이는 알코올 검사 결과에도 영향을 미칩니다.
  • 알코올을 함유한 약물 섭취 - 허브 팅크, 시럽 등
  • 메틸 알코올 중독.

알코올은 몸에서 얼마나 빨리 제거됩니까?

각 사람의 신체는 독특합니다. 모든 사람들은 소비되는 알코올의 양에 따라 다르게 반응하므로 테스트에서 의도적으로 알코올 비율을 줄이는 것은 어렵습니다. 특정 복용량을 섭취한 사람은 삶에 작별 인사를 할 수 있는 반면, 같은 양을 섭취한 사람은 약간 술에 취하게 됩니다. 혈액 내 에탄올 농도가 4ppm을 초과하면 사망에 이를 수 있다고 알려져 있습니다.

좋은 오후에요! 블로그 http://moy-narcolog.ru의 많은 독자들이 만성 알코올 남용에 대한 새로운 진단 테스트 방법에 대해 묻습니다. 우리는 CDT에 대한 혈액 검사에 대해 이야기하고 있습니다. 이것은 트랜스페린 분율 측정(알코올 남용 진단)입니다. 실제로 모세혈관 전기영동을 이용한 탄수화물 결핍 트랜스페린(CDT)의 정성적, 정량적 분석을 통해 만성 알코올 남용을 진단하는 것이 가능할까요?

이 방법에 대한 경험이 없다고 즉시 말씀 드리겠습니다. 새로운 명령에는 많은 경우 CDT 결정이 필요합니다.


사실 검사 비용은 매우 비싸고(내 독자에 따르면 3.5~6,000 루블) CDT 결정 장비, 시약 세트 및 소모품 비용은 수백만 루블입니다. 모든 지역의 예산에 그런 종류의 돈이 있는 것은 아닙니다.

그러나 귀하의 질문에 따르면 만성 알코올 남용 테스트를 위한 탄수화물 결핍 트랜스페린(CDT)의 정성 및 정량 분석 ​​방법이 러시아에서 널리 사용되기 시작했습니다. 일반적으로 자동 모세관 시스템 Minicap 또는 Sebia에서 제조한 Capillarys 및 이를 위한 시약 키트가 사용됩니다. 함께 알아볼까요?

혈중알코올검사는 어떤 방법인가요?

마약 전문의들은 CDT 표지가 숨은 알코올 중독이나 잠복 알코올 중독의 형태를 포함한 만성 알코올 중독을 초기 단계에서 식별하고 이를 중간 정도 또는 가끔 알코올 사용과 구별하는 것을 가능하게 한다고 주장합니다. 또한 관해 또는 재발의 객관적인 반영을 통해 치료 효과에 대한 모니터링을 제공합니다.

이를 위해 만성 알코올 남용의 지표인 탄수화물 결핍 트랜스페린(CDT)을 식별하고 정량화하기 위해 혈청의 실험실 테스트(스크리닝)가 수행됩니다.

탄수화물이 부족한 트랜스페린을 분석하면 50 - 80g(와인 0.6l, 맥주 1.5l, 강한 40도 알코올 음료 0.2l)에 해당하는 고용량 알코올 소비를 감지할 수 있습니다. 일주일 이상 하루에 에틸 알코올을 마십니다.

생물학적 지표인 CDT는 만성 알코올 부하를 평가하는 유일한 지표입니다.

어떤 경우에 혈청에서 CDT 측정을 사용해야 합니까?

알코올 중독 환자를 등록할 때, 만성 알코올 소비 사실(양성 CDT 테스트 결과)에 대한 실험실 확인은 매우 중요합니다.

알코올 중독 환자의 관해에 대한 모니터링을 객관화하고 등록부에서 그를 삭제하기로 결정하려면 장기간에 걸쳐 음주 사실이 없음을 확인하는 것이 필요합니다. 조제 등록 기간 전체 동안 CDT 검사에서 음성 결과가 나오면 관해 지속성이 확인됩니다.

만성 알코올 남용에 대한 선별검사는 전문적인 활동으로 인해 다른 사람에게 위험이 증가하는 근로자에게 매우 중요합니다. Alcometer를 사용하여 내쉬는 공기의 알코올을 측정하는 것은 피험자가 항상 마약 전문의와의 일상적인 검사를 준비할 수 있기 때문에 효과적이지 않습니다. 반대로, CDT 수준을 결정하는 것은 만성 알코올 남용을 평가하는 더 효과적인 수단입니다. 왜냐하면 마커의 반감기가 최소 14~17일이기 때문입니다.

CDT 음성 결과를 얻으려면 최소 2주 동안 술을 마실 수 없다는 점을 기억하십시오! 다량의 알코올을 한 번 섭취해도 이 지표가 증가하지 않습니다. 약물(항우울제, 디설피람) 복용은 이 분석 결과에 변화를 일으키지 않습니다.

청소년 중독 치료에서 이 방법을 사용하는 것은 매우 중요합니다. 실제로 알코올 의존 발병의 초기 단계에서는 임상 징후를 사용하여 진단하는 것이 거의 불가능합니다. 증가된 수준의 CDT를 감지하면 알코올 중독의 임상 증상이 아직 전혀 없고 치료 및 예방 조치의 효과가 최대인 전구 단계를 포함하여 만성 남용 사실을 높은 확률로 확인할 수 있습니다. .

탄수화물 결핍 트랜스페린(CDT) 검사는 어떻게 수행되나요?

혈액은 항응고제 없이 단단한 나사 캡이 달린 플라스틱 일회용 튜브에 표재성 정맥에서 수집됩니다. EDTA 또는 구연산염 튜브를 사용해서는 안 됩니다. 연구에 충분한 샘플량은 2-4ml입니다. 혈청은 냉장고에 2~8°C 온도에서 10일 이상 보관하면 분석할 수 있습니다.

이 연구는 여성보다 남성에게 더 구체적입니다. 월경 중, 임신 중인 여성, 심각한 만성 간 손상(간경변, 암종, 활동성 만성 간염)이 있는 사람에 대한 분석은 권장되지 않습니다.

중요한! 피험자가 연구의 긍정적인 결과에 동의하지 않거나 긍정적인 결과를 받은 경우, 정량적 값은 "회색 지대"(1.3% ≤ CDT ≤ 1.6%)에 해당합니다. ), 3~4주 후에 신선한 혈청 샘플을 사용하여 반복 테스트를 예약해야 합니다.

정신과·마약전문의는 분석 결과를 바탕으로 '만성 알코올 남용 검사 완료에 대한 의료기관의 결론'을 내놨다.

CDT 혈액검사 결과를 해석하는 방법은 무엇입니까?

연구 프로토콜에는 트랜스페린 이소형의 프로필을 묘사하는 그래픽 곡선이 반드시 포함되어야 하는 것이 중요합니다.

정성적 평가 프로토콜(그래프)이 없는 연구 결과에 대한 결론은 유효하지 않은 것으로 간주됩니다.

1.3%보다 큰 CDT 값은 만성 알코올 남용의 지표로 간주됩니다(양성 결과).

CDT 값

1.3% ≤ CDT ≤ 1.6%(회색지대) 범위의 값을 얻은 경우, 3~4주 후에 동일한 환자의 신선한 혈청 검체를 사용하여 검사를 반복하는 것이 좋습니다.

CDT 혈액 검사 결과가 "위양성"일 수 있나요?

예, 다음 질병에 가능합니다.

  1. CDG 증후군은 드문 유전 질환입니다.
  2. 원발성 담즙성 간경변.
  3. 활동성 만성 간염.
  4. 간의 세포성 암종.
  5. 철분 결핍(빈혈)이 높습니다.
  6. 혈색소증, 특히 철분이 심하게 고갈되는 기간에 발생합니다.
  7. 췌장 및 신장 이식.

물론 알코올에 대한 혈액 검사 (CDT)도 그럴 권리가 있습니다. 그는 구체적이고 유익합니다. 아마도 미래는 그 사람의 것입니다. 그동안 저는 만성 알코올 남용을 진단하는 이 방법에 대한 동료들의 의견과 여러분의 질문을 기다리고 있습니다!

moy-narcolog.ru

알코올에 대한 혈액 검사 결과 계산 및 평가, 잘못된 지표 가능성

알코올에 대한 혈액 검사는 전 세계 다양한 실험실 센터에서 매일 수행되는 포괄적인 연구입니다. 어떤 경우에는 분석 답변이 떨리면서 때로는 두려움으로 기대되며 긍정적인 결과가 환자의 전체 삶을 바꿀 수 있다는 사실을 깨닫습니다.

종종 교통사고를 당한 운전자나 도로에서 법 집행관의 감시를 받는 사람들은 에탄올 존재 여부를 확인하기 위해 강제로 혈액을 기증해야 합니다. 그의 절주를 증명하기 위해 운전자는 그 사람이 술을 마셨는지 여부를 결정하는 테스트를 받아야 합니다.


그러나 운전자에게만 이러한 테스트가 필요한 것은 아닙니다. 위험한 부상을 당한 사람들에게서도 알코올 검사를 실시하여 외과적 개입 가능성을 결정하거나 환자의 부적절한 행동 및 상태에 대한 이유를 확인합니다. 직업상 술을 끊고 일해야 하는 미성년자나 전문가의 경우 알코올에 대한 긴급 실험실 테스트가 필요할 수 있습니다. 그러므로 사람들은 그러한 시험을 미리 준비할 수 없습니다.

분석은 어디에서 수행되나요?

샘플은 특수 실험실 조건(약물 치료 클리닉 또는 유료 치료 센터)에서 검사됩니다.

혈중 알코올 검사는 사람의 혈액 속에 있는 순수 알코올의 양을 결정합니다. 계산은 혈액량의 1/1000(ppm) 단위로 수행됩니다. 표시기는 혈액 1리터에 얼마나 많은 에탄올이 존재하는지 보여주고 전날 소비한 알코올의 양을 결정합니다.


에탄올은 혈액에 어떤 영향을 미칩니까?

모든 의사는 실험실 혈액 검사를 처방할 때 샘플을 채취하기 최소 24시간 전에 알코올이 함유된 제품을 섭취해서는 안 된다는 점을 환자에게 경고해야 합니다. 알코올에 의해 임상 변수가 심각하게 변경될 수 있습니다.


혈액 세포의 알코올

혈액의 구성은 다음과 같이 변합니다.

  • 젖산 함량이 증가합니다.
  • 중성지방의 비율이 증가하는데, 이는 죽상동맥경화증의 시작을 나타낼 수 있습니다.
  • 요산 함량은 정상 매개 변수에 비해 크게 증가합니다. 의사는 이 결과를 간 및 신장 질환의 징후로 간주할 수 있습니다.
  • 적혈구 수가 증가합니다.
  • 콜레스테롤 수치가 증가합니다.
  • 효소 물질인 감마-글루타밀 트랜스펩티다제의 함량이 증가합니다. 이것은 간 병리를 나타냅니다.

숙련된 의사가 생화학적 혈액 검사에서 나열된 매개변수를 상당히 초과하는 것을 발견하면 환자가 헌혈하기 전에 술을 마셨다고 가정할 수 있습니다. 그러나 이러한 매개변수는 신장, 심장, 간과 같은 중요한 기관에 초기 문제가 있다는 징후일 수도 있습니다. 따라서 신뢰할 수 있는 검사 결과를 얻으려면 완전히 냉정한 자세로 실험실에 가야 합니다.

CDT를 사용하여 알코올 남용 확인

CDT 분석은 트랜스페린 분획을 보여줍니다. 이 물질은 혈청 아미노산으로, 주요 기능은 철분을 체내로 운반하는 것입니다. 이 단백질은 다양한 수의 시알산 생성물이 부착된 이소형으로 혈액에 존재합니다. 하나의 트랜스페린 분자에는 최대 8개의 산이 포함되어 있습니다.


혈액 내 유청 단백질의 주요 형태는 탄수화물 테트라시알로트랜스페린입니다. 사람이 다량의 알코올을 마시면 트랜스페린의 글리코실화 과정이 오작동하여 발생하여 더 적은 수의 시알산 생성물을 포함하는 다른 이소형의 양이 혈액에서 증가합니다. 이는 총 탄수화물 결핍 트랜스페린(CDT)으로 평가됩니다.

생화학적 혈액 검사 SDT에서는 환자가 14일 동안 매일 최소 60밀리리터의 에탄올(이 양은 와인 한 병에 들어 있는 양)을 섭취한 경우 유청 단백질 결핍 수준이 높은 것으로 나타났습니다.

한 번 많은 양의 알코올을 섭취하면 혈청의 CDT 함량은 변하지 않습니다. 이 단백질의 반감기는 2주이다. 따라서 이 기간 동안 술을 끊으면 위의 지표가 완전히 정상으로 돌아옵니다.

CDT 분석의 세부 사항

CDT 혈액 검사는 90%의 경우 만성 알코올 중독을 진단하는 데 도움이 됩니다. 이 경우 알코올에 대한 단백질의 민감도는 70%이다.

고성능액체크로마토그래피를 이용해 혈액 알코올 검사를 실시하면 분석의 민감도와 특이도 측면에서 면역학적 방법과 달리 가장 정확한 결과를 얻을 수 있다. CDT 함량은 트랜스페린 총량에 대한 상대적 비율(%)로 계산됩니다. 따라서 빈혈을 앓고 있는 사람이 있어도 분석 결과에는 어떤 영향도 미치지 않습니다.

주목! 알코올 중독을 판단하기 위한 CDT 분석의 높은 성능에도 불구하고, 다른 검사를 거치지 않고 이 검사를 독립적으로 처방하는 것은 권장되지 않습니다. 탄수화물이 부족한 트랜스페린의 함량은 임신, 호르몬 사용 및 갈락토스혈증 중에 높을 수 있다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다.

알코올에 대한 혈액 검사의 목적

실험실 알코올 테스트는 다음과 같은 경우에 처방될 수 있습니다:

  • 만성 알코올 중독의 식별;
  • 알코올 중독 치료의 효과 평가
  • 알코올 의존의 재발을 결정하기 위한 금욕 관찰;
  • 간 병리 및 부적절한 환자 행동의 원인에 대한 감별 진단.

어떤 경우에 분석이 처방됩니까?

에탄올 존재 여부에 대한 생화학적 혈액 검사는 다음과 같은 경우에 처방될 수 있습니다.

  1. 알코올 의존의 의심;
  2. 알코올 남용과 관련된 증상 및 혈액 검사의 변화;
  3. 알코올 중독 발병 위험이 높은 환자를 관찰합니다.

높은 CDT에 대한 설명 및 이유

생화학 결과 환자의 혈액에 1.2% 미만의 트랜스페린이 포함되어 있는 것으로 나타나면 이 값은 정상으로 간주됩니다. 백분율이 2.5를 초과하면 이는 병리학적 지표입니다.

CDT가 높은 이유는 다음과 같습니다.

  • 최소 14일 동안 매일 60밀리리터 이상의 에탄올을 마시는 경우,
  • 혈청의 글리코실화 과정에서 선천적 기능 장애가 발생합니다.

주목! SDT에 대한 혈액 생화학 검사에서 위양성 결과를 얻을 가능성이 있습니다. 이는 원발성 담즙성 간경변, 간 조직의 세포성 암종, 심한 빈혈로 인해 발생할 수 있습니다.

알코올 검사를 위해 헌혈할 때 환자가 알아야 할 사항은 무엇입니까?

생화학적 혈액 검사는 샘플 수집 시에만 알코올의 양을 결정합니다. 이 연구는 알코올 중독자가 술을 얼마나 오랫동안 마셨는지 보여주지 않습니다. 이 시험에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 혈중 알코올 검사를 통해 혈액을 수혈할 당시 술에 취해 있었는지 여부를 알 수 있는 경우가 많습니다. 생화학의 가장 정확한 방법 중 하나는 가스 크로마토그래피입니다.

알코올 테스트의 종류

가스 크로마토그래피

이 검사 중에 환자의 혈액 샘플을 액체 매질이 천천히 증발하는 특수 유리 플라스크로 보내집니다. 이 경우 시험관에 가스가 남아 있으며, 이는 크로마토그래피라는 적절한 장비를 사용하여 검사됩니다. 전문가들은 잔류 가스에 에탄올이 존재하는지 평가합니다. 이 방법에는 고가의 장비와 특수 화학 물질이 사용됩니다. 크로마토그래피 기술은 이러한 유형의 활동에 대한 허가를 받은 모든 실험실에서 사용됩니다.

효소법

효소 기술은 크로마토그래피만큼 일반적이지 않습니다. 알코올이 몸에 들어가면 알코올 처리를 담당하는 효소의 활동이 증가한다는 사실에 근거합니다. 술을 마시지 않는 환자의 몸에는 이러한 효소가 없습니다. 분석 중에 기증된 혈액을 플라스크에 넣고 여러 부분으로 나눕니다. 혈청이 담긴 시험관은 특수 분석 장치로 보내집니다. 결과를 확인하는 데는 몇 분밖에 걸리지 않으며 그 후에 혈청 내 효소의 존재와 양이 알려지게 됩니다.

효소 기법을 이용하면 알코올을 섭취한 시간과 환자의 알코올 함유 음료에 대한 의존도를 모두 확인할 수 있습니다.

종종 알코올 측정을 위한 효소 분석은 치료를 받고 있는 알코올 중독으로 고통받는 사람들을 모니터링할 목적으로 약물 치료에 사용됩니다. 환자는 음주 사실을 부인할 수 있지만 검사는 거짓말을 하지 않습니다.

Widmark의 기술

이러한 유형의 분석은 결과의 부정확성으로 인해 거의 수행되지 않습니다. Widmark가 제안한 공식은 혈액에 흡수되지 않은 알코올의 양을 나타내지 않습니다. 대부분 이 방법은 사망한 사람의 혈액을 검사하는 데 사용됩니다.


테스트 결과에 어떤 영향을 미치나요?

때로는 의료 행위에서 완전히 술에 취하지 않은 사람이 테스트에서 높은 비율의 에탄올을 함유한 것으로 밝혀지는 경우 갈등 상황이 발생합니다. 이는 다음과 같은 경우에 가능합니다:

  • 샘플을 잘못 채취한 경우. 경험이 부족한 실험실 기술자는 주사가 수행되는 장소에서 알코올로 피부를 닦을 수 있으며 이는 엄격히 금지되어 있습니다.
  • 당뇨병 환자의 혈액 내 아세톤 수치는 종종 증가하며 이는 알코올 검사 결과에도 영향을 미칩니다.
  • 알코올을 함유한 약물 섭취 - 허브 팅크, 시럽 등
  • 메틸 알코올 중독.

알코올은 몸에서 얼마나 빨리 제거됩니까?

각 사람의 신체는 독특합니다. 모든 사람들은 소비되는 알코올의 양에 따라 다르게 반응하므로 테스트에서 의도적으로 알코올 비율을 줄이는 것은 어렵습니다. 특정 복용량을 섭취한 사람은 삶에 작별 인사를 할 수 있는 반면, 같은 양을 섭취한 사람은 약간 술에 취하게 됩니다. 혈액 내 에탄올 농도가 4ppm을 초과하면 사망에 이를 수 있다고 알려져 있습니다.

혈액에서 알코올을 제거하는 속도는 알코올 음료의 강도에 영향을 받습니다. 수치가 높을수록 에탄올이 인체에 머무는 시간이 길어집니다. 사실 강한 알코올은 천천히 흡수되고 그에 따라 그 함량도 서서히 감소합니다. 속도는 또한 환자의 건강 상태, 즉 폐, 간 및 배설 시스템의 기능에 따라 영향을 받습니다.

lechiserdce.ru

도움말-알코

혈중 알코올 농도 검사는 검사 당시 혈중 알코올 농도를 보여줍니다. 알코올은 많은 검사 결과에 영향을 주어 혈액의 구성과 매개변수를 변화시킵니다. 음주가 정확히 어떤 영향을 미치는지 알아내는 것이 남아 있습니다. 어떤 테스트 전에는 술을 마실 수 있지만 어떤 테스트 전에는 얻은 데이터가 신뢰할 수 없으므로 권장되지 않습니다.

  • 일반 혈액검사에 대한 효과
  • CDT에 대한 혈액 검사
  • 일반 혈액검사에 대한 효과

    일반적인 혈액 검사에서 알코올은 적혈구, 즉 헤모글로빈을 함유한 적혈구에 영향을 미칩니다. 적혈구는 폐에서 신체의 모든 세포로 산소를 운반하는 역할을 합니다. 알코올은 세포의 외부 껍질을 파괴하므로 무작위로 서로 밀어내거나 서로 붙을 수 없습니다.

    1. 분석 결과 혈액 내 적혈구 수가 감소한 것으로 나타났습니다.
    2. 헤모글로빈 수치가 감소합니다.
    3. 혈액 점도가 증가하고 혈전이 형성될 수 있습니다.
    4. 음주 후 12시간 이내에 실시한 검사에서는 치명적인 질병인 거대적아구성 빈혈이 발병한 것으로 나타납니다.

    이러한 이유로 음주 후 아침에는 일반 혈액 검사를 받아서는 안됩니다. 마지막으로 술을 마신 후 하루가 지났거나 이틀이 지났다면 갈아입을 수 있습니다.

    생화학적 혈액검사와 설탕에 미치는 영향

    알코올의 영향으로 혈액 내 포도당 수치가 크게 감소하며 이는 생화학 분석에서 볼 수 있습니다. 가장 위험한 것은 당뇨병으로 고통받는 사람들을 위해 설탕을 줄이는 것입니다(읽기: 당뇨병의 알코올 중독). 반면, 많은 알코올 음료에는 다량의 설탕이 포함되어 있으며, 특히 달콤한 리큐어와 탄산 저알코올 음료가 이에 속합니다. 이는 알코올의 파괴적인 효과를 부분적으로 중화시킬 수 있습니다.

    혈액 화학 결과의 기타 변화:

    • 트리아실글리세리드의 농도가 증가합니다.
    • 젖산염과 요산의 농도가 증가합니다.
    • 간에서 지질이 덜 생성되고 혈장 수치가 저하됩니다.

    장기간의 알코올 남용은 혈액 구성의 만성 변화로 이어지며 이는 테스트에서 볼 수 있습니다. 대부분의 경우 혈액의 생화학적 그림이 현실, 즉 검사를 받는 사람의 신체의 정상적인 상태와 일치하기 시작하려면 2-3일 동안 술을 마시지 않는 것으로 충분합니다.

    호르몬 및 기타 지표에 미치는 영향

    1. 호르몬 분석. 중독 중이나 중독 후에는 부신의 면역 및 스트레스 호르몬을 정확하게 측정하는 것이 불가능합니다. 알코올 자체는 인체에 ​​심각한 스트레스를 유발하는 독성 물질입니다. 이는 호르몬 수준과 연구 결과에 큰 영향을 미칩니다.
    2. 박테리아 및 바이러스 연구. 성병, 간염, HIV 및 이와 유사한 성격의 기타 연구에 대해서는 상당한 데이터 왜곡과 위양성 결과가 있을 수 있습니다. 알코올은 간염, 매독 등의 중요한 검사에 영향을 미치므로 검사 3일 전부터는 음주를 피하는 것이 좋습니다. 일부 데이터에 따르면, 종양 표지자에 대한 분석조차도 거짓일 수 있지만, 이 검사 자체는 종종 잘못된 결과를 제공하고 종양학 진단을 위한 보장된 방법은 아닙니다.
    3. 미량원소 및 거대원소 분석. 알코올은 이뇨 효과가 있어 몸에서 미네랄과 금속을 제거합니다. 모든 테스트는 부정확하거나 거짓입니다. 환자에게 쓸모없거나 심지어 해로운 치료법을 처방하는 것이 가능합니다.
    4. 갑상선 호르몬. 모든 연구 결과는 상당히 왜곡되어 명확한 그림을 제공하지 않습니다. 갑상선은 간과 함께 알코올의 영향을 많이 받습니다. 시험 며칠 전부터 음주는 금지됩니다.

    CDT에 대한 혈액 검사

    SDT 마커를 사용하면 만성 알코올 남용을 식별할 수 있습니다. 마약 전문의에 따르면, 이 연구는 알코올 중독 발병의 초기 단계에서도 도움이 됩니다. 이 검사는 특정한 목적을 위해 고안된 검사이고 다른 혈액 검사와 공통점이 없기 때문에 속을 가능성이 없습니다.

    SDT 마커는 음주 후 최소 2주 또는 최대 17일 동안 분해되므로 정기적으로 사용하여 부정적인 결과를 얻으려면 최소 반달, 심지어 한 달 동안 술을 마시지 않아야 합니다. 이는 결국 알코올 의존의 정의와 모순됩니다.

    결론: 알코올은 인간에게 강력한 독이며, 장기의 기능과 신체의 생화학을 방해합니다. 기존의 거의 모든 검사는 왜곡되거나 독한 음료를 마신 후에 잘못된 결과를 줄 수 있습니다. 진정한 결과를 얻으려면 헌혈 전 최소 2~3일 동안 물을 마시지 않아야 합니다.

    help-alco.ru

    알코올에 대한 혈액 검사 : 복용 장소, 방법, 혈액 채취 시간, 결과 및 지표

    2014년 WHO는 세계에서 가장 술을 많이 마시는 국가 순위를 발표했는데, 이 국가에서 러시아는 1인당 알코올 소비량 측면에서 명예로운 4위와는 거리가 멀습니다. 음주는 그야말로 우리나라의 재앙입니다. 술에 취한 상태에서 자살, 교통사고, 중범죄가 발생합니다. 술취한 상태에서 발생한 교통 사고에 대한 통계는 특히 슬프다. 오늘날 러시아에서는 술을 한 잔 마시고도 운전하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 혈액 검사는 사람이 술에 취했는지 100% 술에 취했는지 판단하는 데 도움이 됩니다.

    알코올에 대한 혈액 검사는 전국 수백 개의 실험실과 약물 치료 센터에서 매일 수행되는 일상적인 절차입니다. 때로는 검사 결과가 떨리며, 때로는 긍정적인 검사가 자신의 운명을 바꿀 수 있다는 사실을 깨닫고 공포로 기다리기도 합니다.

    대부분의 경우, 에탄올 함량에 대한 혈액 검사는 교통 사고에 연루된 운전자나 용감한 교통 경찰의 감시를 받는 사람들에게 실시되어야 합니다. 운전자는 단 한 가지 방법으로만 자신의 절주를 증명할 수 있습니다. 혈액 검사를 통해 그 사람이 술을 마셨는지 여부를 확인할 수 있습니다.

    그러나 부주의한 운전자만이 실험실 기술자에게 헌혈을 하게 되는 것은 아닙니다. 종종 그러한 분석은 외과 개입의 가능성을 결정하거나 사람의 이상한 상태의 원인을 확인하기 위해 심각한 부상을 입은 사람들로부터 수행됩니다. 때로는 미성년자뿐만 아니라 업무상 술을 금해야 하는 전문가로부터 알코올 검사를 받는 경우도 있습니다.

    어디에서 개최할 수 있나요? 혈액 검사는 약물 치료 센터의 특수 실험실이나 유료 의료 센터에서 수행됩니다.

    혈액 검사는 혈액 내 순수 에탄올 함량을 매우 정확하게 보여줍니다. 계산은 혈액량의 천분의 일 단위로 수행되며, 이는 모든 사람에게 ppm으로 알려져 있습니다. ppm 수치는 혈액 1리터에 얼마나 많은 에탄올이 포함되어 있는지 보여주며, 마신 알코올의 양을 알려줍니다.

    혈액 검사를 처방할 때 의사는 검사실 방문 최소 24시간 전에 알코올이 함유된 약물을 복용해서는 안 된다는 점을 환자에게 경고해야 합니다. 알코올 함유 음료의 영향으로 혈액의 임상상이 크게 바뀔 수 있습니다.

    따라서 다음 지표의 값이 변경됩니다.

    • 젖산 농도가 증가합니다.
    • 죽상 동맥 경화증 변화의 시작으로 간주 될 수있는 트리글리세리드 수준이 증가합니다.
    • 요산 수치는 정상 수치보다 상당히 높습니다. 이는 신장이나 간 문제가 임박했다는 첫 번째 징후라고 의사가 판단할 수 있습니다.
    • 적혈구의 평균 부피가 증가합니다.
    • 총 콜레스테롤 수치가 증가합니다.
    • 감마-글루타밀 트랜스펩티다제 효소의 수치가 증가하는데, 이는 다양한 간 문제를 나타낼 수 있습니다.

    생화학 혈액 검사의 데이터가 상당히 초과된 것을 본 숙련된 의사는 환자가 전날 술을 너무 많이 마셨다고 의심할 수 있습니다. 그러나 이러한 검사는 심장, 신장, 심장 등 가장 중요한 기관에 임박한 문제를 나타낼 수도 있습니다. 간. 따라서 지표의 신뢰성을 높이려면 절대적으로 냉정한 상태에서 헌혈을 실시해야합니다. 알코올이 인간의 혈액에 미치는 영향에 관한 비디오에서:

    전문가의 의견!

    엘레나 말리셰바:

    “알코올중독은 치료될 수 있나요? 예! 효과적인 가정 요법을 사용하세요..."

    알코올의 존재 여부를 확인하는 방법

    알코올 중독을 결정하는 데는 상당히 엄격한 절차가 있습니다.

    • 분석을 위해 정맥혈만 채취합니다.
    • 천자 부위의 피부를 알코올 함유 제품으로 닦아서는 안됩니다.
    • 실험실 조교는 일회용 장갑을 착용해야 합니다.
    • 혈액은 멸균 유리병에 수집됩니다.

    오늘날 정맥혈에서 알코올을 검출하는 데는 세 가지 방법이 사용됩니다.

    • 위드마크 방식;
    • 효소 분석;
    • 가스 크로마토그래피 방법.

    약국의 실험실 조건에서는 마지막 두 가지 연구 방법이 더 정확하다고 간주되므로 주로 사용됩니다.

    에탄올 함량에 대한 혈액 검사를 의뢰할 때 시간이 지남에 따라 혈액 내 알코올 농도가 점차 감소한다는 점을 고려해야 합니다. 따라서 음주 후 4~5시간 후에 실시하는 혈액 검사는 정보가 없는 것으로 간주될 수 있습니다. 수유 후 1~2시간 이내에 알코올 함량에 대한 혈액 검사를 받는 것이 좋습니다.

    에탄올 함량을 위한 헌혈에 관해 추가로 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

    1. 테스트 결과에는 헌혈 당시의 알코올 함량만 표시됩니다.
    2. 분석에는 알코올 음료를 마신 지 얼마나 오래되었는지 표시되지 않습니다.

    그러나 혈액 내 알코올 존재 여부에 대한 혈액 검사는 검사를 받을 당시 사람이 취했는지 아니면 술에 취하지 않았는지 매우 정확하게 결정합니다. 가스 크로마토그래피 방법이 가장 정확한 것으로 간주됩니다.

    이 경우 에탄올 함량은 어떻게 결정됩니까? 매우 간단합니다. 분석 샘플을 유리 용기에 넣고 액체 매질이 점차 증발하여 플라스크에 공기를 남기고 특수 장치 인 크로마토 그래프를 사용하여 검사합니다. 에탄올 함량이 평가되는 것은 남은 공기입니다. 이 기술에는 고가의 장비와 특수 시약이 필요하며 대부분의 경우 혈액 검사 허가를 받은 모든 실험실에서 사용됩니다.

    어떤 분석이 혈액 내 알코올을 나타내는 지에 대한 질문에 대답할 때 그다지 일반적이지 않은 효소적 방법을 언급할 가치가 있습니다. 술을 마시면 알코올을 처리하는 효소의 활동이 크게 증가합니다. 술을 마시지 않는 사람에게는 이러한 효소가 없습니다. 효소 분석을 수행할 때 기증된 혈액을 시험관에 넣고 분획으로 나눈 다음 혈청이 담긴 유리 용기를 특수 분석기에 넣습니다. 몇 분 안에 장치는 혈청 내 효소 함량을 결정합니다.

    효소적 방법은 알코올 섭취 기간을 결정하는 데 도움이 되며 환자가 알코올 함유 제품을 얼마나 남용하는지 답할 수 있습니다. 아마도 이 경우에만 에탄올 섭취가 이루어졌을 것입니다. 효소 분석이 이 질문에 확실히 답할 것입니다.

    종종 에탄올을 측정하는 효소적 방법은 마약학에서 남용 치료를 받은 알코올 중독 환자를 모니터링하는 데 사용됩니다. 환자는 술을 마시지 않는다고 주장할 수도 있지만, 효소의 존재를 보여주는 검사 결과를 받게 될 것입니다.

    Widmark 방법은 잘못된 결과로 인해 법의학 과학자가 거의 수행하지 않습니다. 이 경우 스웨덴 과학자가 제안한 공식은 어떤 이유로 인해 혈액에 흡수되는 데 시간이 걸리지 않은 알코올의 양을 고려하지 않습니다. 더 자주 Widmark의 기술은 죽은 사람의 혈액을 연구하는 데 사용됩니다.

    이 방법에는 혈액을 특수 플라스크에 넣고 에탄올 산화 조건을 만드는 것이 포함됩니다. 이 경우, 중독 정도는 환자의 체중, 소비된 알코올의 양 및 Widmark가 직접 계산한 계수를 고려하여 과학자가 제안한 공식을 사용하여 계산됩니다.

    디코딩 표시기

    제안된 방법은 모두 환자의 혈액에 포함된 ppm 수를 결정합니다. 각 경우의 중독 정도는 의사가 결정합니다. 원칙적으로 의사는 러시아 연방 보건부가 제안한 표를 따릅니다.

    표에 따르면 중독 정도는 다음과 같이 계산됩니다.

    • 0.00 – 0.3ppm – 절주. 혈액 내 에탄올의 양은 중요하지 않은 것으로 간주되며 신체에서 생성되는 내인성 알코올 수준과 완전히 일치합니다.
    • 0.3 – 1.0ppm – 행복감 상태. 조정력과 지각력이 둔화되고, 자신감이 없어지고 오만해지며, 술에 취했다는 사실을 부정하게 됩니다. 중독은 가벼운 것으로 간주됩니다.
    • 0.8 – 2.0 – 동요, 부적절한 행동. 반응이 느리고, 메스꺼움, 심한 졸음이 관찰되며, 주변 환경을 적절하게 평가할 수 없습니다. 중간 정도의 중독;
    • 1.4 – 2.4 – 방향 감각 상실 상태. 공간, 언어, 시력의 방향 감각 장애를 특징으로 하는 심각한 정도의 중독입니다. 술에 취한 사람은 분노와 두려움을 느끼고 통증에 둔감한 특징이 있습니다. 일부 환자의 경우 혈액 내 알코올 양이 혼수상태로 이어질 수 있습니다.
    • 2.2 – 3.2 – 무감각과 무관심. 이러한 정도의 중독으로 인해 사람은 움직일 수 없으며 강한 개그 반사가 관찰되고 마비 및 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 중독은 심각한 중독으로 변합니다.
    • 3.0 – 4.0 – 심각한 알코올 중독으로 대부분의 경우 의식 상실, 체온 감소, 반사 신경 상실로 이어집니다. 의료가 없으면 사망이 가능합니다.
    • 3.8ppm 이상이면 치명적입니다. 알코올 중독은 치명적인 것으로 간주되며 호흡이 멈추고 환자는 사망합니다.

    인간의 중독 정도

    결과에 무엇이 영향을 미칠 수 있습니까?

    때때로 법의학 의사와 실험실 기술자의 작업에서 사건이 발생합니다. 완전히 냉정한 사람의 혈액에서 상당한 양의 에탄올이 발견되어 그를 교통 규칙이나 공공 질서를 악의적으로 위반하는 사람과 동일시합니다.

    어떤 경우에는 이런 일이 발생할 수 있습니다:

    1. 분석이 잘못 수행된 경우. 확립된 규칙을 위반하는 실험실 기술자는 주사 부위의 피부를 알코올로 닦을 수 있습니다.
    2. 당뇨병의 혈액 내 아세톤 수치가 높습니다.
    3. 알코올 함유 약물 복용 - 시럽, 허브 팅크.
    4. 메틸 또는 이소프로필 알코올을 함유한 독성 물질 섭취.
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