मसूड़े का उच्छेदन। समीक्षा करें: गिंगिवक्टोमी दांत के ताज वाले हिस्से को लंबा करने के लिए एक ऑपरेशन है - न केवल सौंदर्य उद्देश्यों के लिए, बल्कि सूजन की रोकथाम के लिए भी! क्या ऑपरेशन के बाद असुविधा होगी?
गिंगिवक्टोमी पीरियडोंटाइटिस के लिए एक शल्य चिकित्सा उपचार है। प्रक्रिया के दौरान, सर्जन मसूड़ों के सूजन वाले सीमांत क्षेत्र को हटा देता है, जो आपको पेरियोडोंटल पॉकेट्स और उनकी रोग संबंधी सामग्री को हटाने की अनुमति देता है।
ऑपरेशन सौंदर्य प्रयोजनों के लिए भी किया जाता है - इस तरह से समायोजित मसूड़ों की ऊंचाई दांतों को लंबा और मुस्कान को अधिक आकर्षक बनाती है।
पेरियोडोंटल ग्रोथ के कारण
पेरियोडोंटल पॉकेट हड्डी के अंग और मसूड़ों के नरम ऊतकों के बीच की खाई है, जहां भोजन के अवशेष, उपकला कोशिकाएं और सूक्ष्मजीव जमा होते हैं।
अच्छी मौखिक स्वच्छता की अनुपस्थिति में, पेरियोडोंटल पॉकेट सूजन होना शुरू हो जाएगी, मसूड़े का मार्जिन बढ़ जाएगा, और पट्टिका, जो पहले ब्रश से निकालना आसान था, टैटार में बदल जाएगी। और यह पत्थर जितना बड़ा होगा, जेब उतनी ही बड़ी होगी।
किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना और मसूड़े की जेब को साफ करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा रोगाणु इसमें गहराई तक घुस जाएंगे, जिससे हड्डी, पीरियोडोंटियम, जड़ और सीमेंट प्रभावित होंगे।
यदि सामान्य सफाई समस्या का सामना नहीं कर पाती है, तो निश्चित रूप से जिंजिवक्टोमी की सिफारिश की जाएगी।
जब जेब 7 से 9 मिमी गहरी होती है, तो कितना भी ब्रश करने से पीरियोडोंटाइटिस ठीक नहीं होगा, क्योंकि जेब साफ हो जाएगी, फिर भी बैक्टीरिया और खाद्य कणों के प्रवेश के लिए दांत और मसूड़े के बीच पर्याप्त जगह होगी।
इस बीच, मसूड़े स्वाभाविक रूप से दाँत से सटे होने लगेंगे, उनके बीच की जगह को फिर से सूजने का समय मिलेगा।
डॉक्टर न केवल एक पेशेवर सफाई करेंगे, बल्कि पीरियडोंटल स्पेस को भी खत्म करेंगे।
ऑपरेशन का सार
गिंगिवक्टोमी के दौरान, गम लाइन हटा दी जाती है। ऑपरेशन आमतौर पर एक मौखिक सर्जन या एक पीरियोडॉन्टिस्ट (पीरियोडॉन्टिस्ट) द्वारा किया जाता है।
उपचारित क्षेत्र को एनेस्थेटाइज किया जाता है, फिर इसे लेजर या स्केलपेल से काटा जाता है। ऑपरेशन में लगभग 30 मिनट लगते हैं।
प्रक्रिया तीन तरीकों से की जाती है:
- बख्शते।इस मामले में, डॉक्टर मसूड़े के मार्जिन के समानांतर गम को हटा देता है, जबकि इसकी पूरी दीवार नहीं हटाई जाती है, लेकिन केवल कुछ खंड।
- सरल।इस तकनीक का पहली बार इस्तेमाल पिछली शताब्दी की शुरुआत में किया गया था। विशिष्टता यह है कि मसूड़े के ऊतक को बाहर और अंदर दोनों तरफ से काटा जाता है। चीरा क्षैतिज है, एक लहर के रूप में, गम पॉकेट के निम्नतम बिंदु से 1 मिमी की दूरी पर गुजरता है।
- मौलिक।इसकी जटिलता के कारण आधुनिक सर्जनों द्वारा इस प्रकार की गिंगिवक्टोमी का अभ्यास नहीं किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, चीरा मसूड़े की जेब की गहराई तक जाता है।
संकेत
ऑपरेशन निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:
- पेरियोडोंटल सूजन;
- एपुलिस या जायंट सेल ग्रेन्युलोमा (यह अन्य प्रकार के टूथ ग्रेन्युलोमा के उपचार के बारे में लिखा गया है);
- हाइपरट्रॉफिड मसूड़े की सूजन;
- तंतुर्बुदता;
- यदि आवश्यक हो, तो मुहर के किनारे को समायोजित करें।
इसके अलावा, प्रक्रिया इस शर्त के तहत निर्धारित की जाती है कि निम्न प्रकार के उपचार के परिणाम नहीं मिले हैं:
- चिकित्सा। रोग के प्रारंभिक चरण में विधि प्रभावी है। हेपरिन मरहम, ट्रोक्सावेसिन और अन्य जैसी दवाएं ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, उनके ट्राफिज्म को बढ़ावा देती हैं, और रोगजनक रोगाणुओं से भी लड़ती हैं।
- बंद और खुला। स्क्रैपिंग तब की जाती है जब उनकी गहराई 3 मिमी से अधिक न हो।
- रूट पॉलिशिंग। यह सलाह दी जाती है कि मसूड़े की जेब की गहराई 5 से 7 मिमी तक हो। आसानी से गम-टू-टूथ अटैचमेंट के लिए उजागर रूट को पोलिश करें।
जब डॉक्टर जांच करके पता लगाता है कि पेरियोडोंटल पॉकेट्स की गहराई 7 मिमी से अधिक है, तो माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप को विरोधी भड़काऊ उपचार के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाएगा।
मतभेद
यदि भड़काऊ प्रक्रिया हड्डी को प्रभावित करती है, तो ऑपरेशन नहीं किया जाता है, रोगी की कमजोर प्रतिरक्षा, खराब रक्त जमावट, एक बीमार दिल, यकृत और जोड़ों की पुरानी बीमारियां होती हैं, सूजन वाले क्षेत्र में एक फ्रेनुलम होता है, वह स्थान जहां मसूड़े जुड़े हुए हैं बहुत संकीर्ण है।
यदि डॉक्टर गहरी हड्डी की जेब का निदान करता है, तो एक मसूड़े की सूजन के बजाय यह निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशन के बीच मुख्य अंतर यह है कि जिंजीवोटॉमी के साथ चीरा क्षैतिज नहीं, बल्कि लंबवत होता है।
तैयारी
पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को न केवल एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए और परीक्षण करना चाहिए, बल्कि डॉक्टर को उन बीमारियों के बारे में भी सूचित करना चाहिए जो उसके शरीर में जीर्ण रूप में होती हैं। यह ऑपरेशन के प्रारंभिक चरण के लिए एक शर्त है।
इसके अलावा, गिंगिवक्टोमी से पहले, दांतों को पट्टिका और जमा से साफ किया जाता है।
फिर, प्रशासित एनेस्थेटिक दवा के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में रोगी से पूछताछ करने के बाद, डॉक्टर स्थानीय संज्ञाहरण लागू करता है।
प्रक्रिया के चरण
संज्ञाहरण की शुरुआत के बाद, ऑपरेशन चरणों में होता है:
- जेब की गहराई मापी जाती है;
- रक्तस्राव बिंदुओं की रेखाएँ रेखांकित हैं;
- गोंद को चुनी हुई विधि के अनुसार काटा जाता है;
- उत्पादित क्षेत्र हटा दिया जाता है;
- छिन्न क्षेत्र एक एंटीसेप्टिक के साथ कीटाणुरहित है;
- एक विशेष ड्रेसिंग करना और एक रचना लागू करना जो घाव के उपचार को तेज करता है।
एक मानक मसूड़े की सूजन के चरणों की तस्वीरें
डॉक्टर एक बार में 6 दांतों का ऑपरेशन कर सकता है, या बारी-बारी से सूजे हुए दांतों का इलाज कर सकता है।
प्रकार और सुविधाएँ
उपचार का तरीका जटिल होना चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टर सूजन को खत्म करने के लिए प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है, 15% डिबुनोल समाधान के साथ फेनोफोरेसिस का एक कोर्स। 2 दिनों के बाद, एक कोमल सर्जिकल हस्तक्षेप मसूड़ों के हाइपरट्रॉफाइड क्षेत्रों को हटा देता है, आमतौर पर ये पैपिला होते हैं। उसके बाद, घाव की सतह ठीक हो जानी चाहिए, इसमें लगभग 2-3 दिन लगते हैं।
क्लासिक तरीका
सर्जन पूर्वकाल की तह से मसूड़ों के किनारे तक 2 चीरे लगाता है - लंबवत। मसूड़ों के किनारे से लगभग 2.5 मिमी की दूरी पर विचलन करता है और भाषाई और बुक्कल पक्षों से क्षैतिज रूप से 2 चीरे बनाता है। कटा हुआ टुकड़ा हटा दिया जाता है।
दाँत की जड़ तक पहुँच निःशुल्क है। डॉक्टर इसे मसूड़े के नीचे के दानों और जमाव से साफ करते हैं। mucoperiosteal फ्लैप के उपकला की किस्में हटा देता है। वायुकोशीय रिज का इलाज करता है।
घाव एक एंटीसेप्टिक के साथ कीटाणुरहित होता है। फ्लैप इंटरडेंटल स्पेस में तय किया गया है। एक सुरक्षात्मक पट्टी ओवरले करता है।
विधि वी। लुक्यानेंको - ए तूफान
विधि का उपयोग आमतौर पर 6-7 दांतों के क्षेत्र के आधे या पूरे जबड़े के इलाज के लिए किया जाता है। इंटरडेंटल पैपिला के शीर्ष पर, सर्जन मसूड़े के साथ 2 क्षैतिज चीरे बनाता है: वेस्टिबुलर और लिंगुअल (या पैलेटिन) सतहों से। एक साथ अंतर्वर्धित उपकला को हटाने के लिए गम को 45 डिग्री का कोण।
मसूड़े के मार्जिन में महत्वपूर्ण परिवर्तन के मामले में, एक कोण पर एक क्षैतिज चीरा भी बनाया जाता है (अप्रभावित ऊतक की दृश्यता के भीतर)।
जख्म के कारण मसूड़े को पीछे हटने से रोकने के लिए लंबवत चीरे नहीं लगाए जाते हैं।
म्यूकोपेरियोस्टील फ्लैप को अच्छी तरह से एक्सफोलिएट करने के लिए, डॉक्टर अंतिम दाँत के पीछे ऑपरेशन के किनारे दोनों क्षैतिज चीरों को जोड़ता है और वायुकोशीय रिज के शीर्ष के साथ चीरा जारी रखता है।
एक छोटे से क्षेत्र में एक ऑपरेशन के लिए, यदि काम केवल जबड़े के 1 आधे हिस्से पर होता है, तो फ्लैप की उच्च-गुणवत्ता वाली टुकड़ी को प्राप्त करने के लिए, चीरा क्षेत्र को दूसरे आधे हिस्से के 1 स्वस्थ दांत से बढ़ाया जाना चाहिए। इस प्रकार, एक छोटे से संचालन क्षेत्र में भी काम करना सुविधाजनक है।
अगला कदम प्रभावित क्षेत्र को सामने लाने के लिए म्यूकोपेरियोस्टील फ्लैप को हटाना है। सर्जन दंत जमा, अस्वास्थ्यकर अस्थि ऊतक और कणिकाओं को साफ करता है।
जब सभी काम पूरा हो जाता है, तो ऑपरेशन क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक (उदाहरण के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड) के साथ इलाज किया जाता है, फ्लैप को इंटरडेंटल स्पेस के माध्यम से टांके के साथ अपनी सामान्य स्थिति में तय किया जाता है।
एल चीनी के अनुसार विधि
सर्जन संचालित सतह पर 45 डिग्री के कोण पर एक तिरछा लंबवत चीरा बनाता है। सरल विधि के विपरीत, इस मामले में चीरा विपरीत दिशा में बनाया जाता है: मसूड़ों के किनारे से वायुकोशीय प्रक्रिया तक।
दांत के सामने वाली जेब का हिस्सा हटा दिया जाता है, और दाने के रूप में सामग्री को हटा दिया जाता है। मसूड़े के बाकी हिस्से को दांत के दूसरी तरफ स्थित पैपिला में अंतःस्रावी रूप से सिल दिया जाता है।
वी. चेरनिश और ए. कोवालेव्स्की की विधि (1993)
विधि की एक विशिष्ट विशेषता संक्रमणकालीन तह से परे, दांतों की शारीरिक गर्दन के स्तर तक फ्लैप का फड़कना है।
ई। क्रेक्षिना की विधि के अनुसार
सर्जन क्षैतिज रूप से किनारे के समानांतर मसूड़े को काटता है, इससे 2-3 दांतों के क्षेत्र में डेढ़ या 2 मिमी पीछे हट जाता है। फिर टिश्यू स्ट्रिप को हटा दिया जाता है और सर्जन दांतों की जड़ों का इलाज करता है।
10-15 मिनट के लिए कपास झाड़ू लगाने से रक्तस्राव बंद हो जाता है, जिसे पहले हाइड्रोजन पेरोक्साइड में डुबोया जाता है। अंत में, एक स्व-सख्त या आयोडोफॉर्म ड्रेसिंग लागू किया जाता है।
लेजर अनुप्रयोग और लाभ
सूचीबद्ध प्रकार के गिंगिवक्टोमी को लेजर के साथ भी किया जा सकता है। ऑपरेशन का सार नहीं बदलता है, केवल एक स्केलपेल के बजाय, सबजिवलिंग घावों तक पहुंच प्राप्त करने के लिए फ्लैप को हटाने के लिए एक लेजर द्वारा किया जाता है। घाव से खून नहीं निकलता।
इस तकनीक के निम्नलिखित फायदे हैं:
- जटिलताओं का कम जोखिम;
- पुनर्वास तेज है;
- मसूड़े कम घायल होते हैं और तेजी से ठीक होते हैं;
- दर्द कम हो गया है;
पुनर्वास
यदि ऑपरेशन सभी प्रोटोकॉल के अनुपालन में एक योग्य सर्जन द्वारा किया गया था, तो पुनर्प्राप्ति अवधि आमतौर पर कम होती है।
इस अवधि के दौरान निषेधों में शामिल हैं:
- शराब की खपत;
- धूम्रपान, जो ऊतकों की पूर्ण बहाली को रोकता है;
- बहुत अधिक गर्म या ठंडा तरल पदार्थ पीना
- पटाखे, कड़ी सब्जियां और फल, नट्स, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ जो श्लेष्म झिल्ली (मसालेदार, खट्टा या नमकीन खाद्य पदार्थ) को परेशान और नुकसान पहुंचाते हैं।
वीडियो में आप लेजर की मदद से ऑपरेशन देख सकते हैं।
ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित नुस्खे देते हैं:
- पेरियोडोंटल पट्टी को 2-5 दिन रखें
- समस्या क्षेत्र को टूथब्रश से ब्रश न करें, या इस उद्देश्य के लिए नरम ब्रिसल्स वाले ब्रश का उपयोग करें;
- जब पट्टी बंधी हो तो दिन में दो बार एंटीसेप्टिक घोल से मौखिक स्नान करें;
- पट्टी हटाने के बाद स्थानीय रूप से केराप्लास्टिक तैयारी लागू करें;
- केवल गर्म भोजन खाएं, गर्म भोजन से परहेज करें, जिससे रक्तस्राव हो सकता है;
- चबाने का भार सीमित करें।
इसके अलावा, ताकि घाव खराब न हो, आपको मसूड़ों और दांतों की स्वच्छता का निरीक्षण करने की आवश्यकता है।
संभावित जटिलताओं
कोई भी ऑपरेशन जटिलताओं को बाहर नहीं कर सकता है, जो गिंगिवक्टोमी पर भी लागू होता है।
पश्चात की अवधि में, आप अनुभव कर सकते हैं:
- प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
- पुरानी बीमारियों के सक्रिय चरण में संक्रमण, इसलिए ऑपरेशन से पहले सर्जन को उनकी उपस्थिति की रिपोर्ट करना सुनिश्चित करें;
- घाव का संक्रमण और दमन। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार किया जाता है;
- मौखिक गुहा से पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ सूक्ष्मजीवों का प्रसार, और परिणामस्वरूप, सेप्सिस की घटना।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर
ऑपरेशन काफी लोकप्रिय है, और सर्जनों से संपर्क करने से पहले कई लोगों के पास प्रश्न हैं।
सबसे आम पर विचार करें:
- क्या "गमी" मुस्कान सही है?
हां, क्योंकि इस ऑपरेशन को करने का एक और सामान्य कारण सौंदर्य दोषों से छुटकारा पाने की इच्छा है।
प्रक्रिया के बाद दांत अधिक विशाल, लम्बे हो जाते हैं, मसूड़े की रूपरेखा ठीक हो जाती है, ठीक हो जाती है और मुस्कान आकर्षक हो जाती है
- यदि मेरे पास ब्रेसिज़ या क्राउन हैं तो क्या मुझे मसूड़े की सूजन हो सकती है?
ये ऑर्थोडोंटिक सिस्टम किसी भी तरह से ऑपरेशन में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, केवल एक चीज यह है कि वे प्रारंभिक चरण में पेशेवर सफाई के दौरान असुविधा पैदा कर सकते हैं।
- बेचैनी कितने समय तक रहती है?
मौखिक गुहा में असुविधा की अवधि प्रत्येक व्यक्ति के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करती है।
इसके अलावा, यह ऑपरेशन करने की चुनी हुई विधि से प्रभावित होता है, यानी ऑपरेशन लेजर या स्केलपेल का उपयोग करके किया गया था या नहीं। बाद के मामले में, उपचार की अवधि और मुंह में बेचैनी लंबे समय तक रहती है।
- क्या डेंटिस्ट ऑपरेशन कर सकता है?
किसी भी मामले में नहीं। ऑपरेशन एक डेंटल सर्जन द्वारा पीरियडोंटिक्स या एक मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन में विशेषज्ञता के साथ किया जाना चाहिए।
पीरियोडोंटाइटिस के वैकल्पिक उपचार में दवा और इलाज शामिल हैं।
ड्रग थेरेपी के साथ, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, एंटीसेप्टिक्स, स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स निर्धारित करता है:
- एंटीसेप्टिक्स।समाधान - फरासिलिन या क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट, सेबेडिन टैबलेट (160 रूबल), ड्रिल (600 रूबल), मेट्रोगिल गम जेल (170 रूबल), रिंसिंग के लिए - लिज़ोप्लाक (790 रूबल), मिरामिस्टिन 0.01% (150-280 रूबल)।
- एंजाइमोंजो परिवर्तित ऊतक को तोड़ते हैं, रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं में सुधार करते हैं। ट्रिप्सिन (750 रूबल से);
- एंटीबायोटिक्स।लेवोमाइसेटिन (20 रूबल से गोलियां), एरिथ्रोमाइसिन (100 रूबल से)।
- इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स।इमूडॉन (450 रूबल), साइक्लोफेरॉन (200 रूबल)।
इलाज के दौरान, डॉक्टर मसूड़ों के नीचे से दानेदार ऊतक (सूक्ष्मजीवों, हड्डियों को हल करने वाली कोशिकाओं और अन्य रोग संरचनाओं से युक्त) और दंत संरचनाओं को हटा देता है, सीमेंट और डेंटिन को नष्ट कर देता है।
इलाज (इलाज) विशेष दंत इलाज, स्केलर या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। ऑपरेशन लसीका प्रवाह और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, और उपचार का परिणाम दांत के लिए मसूड़े का लगाव है, और इसके ट्राफिज्म की बहाली है।
कीमत
उपयोग की जाने वाली तकनीक और कार्यप्रणाली कीमत को प्रभावित करती है:
- लेजर हाइग्निवक्टोमी की लागत 500 से 700 रूबल प्रति 1 दांत है;
- स्केलपेल के साथ की गई सर्जरी - 350 रूबल से।
ऑपरेशन की योजना वीडियो में प्रस्तुत की गई है।
बहुत से लोग मसूड़ों की बीमारी का अनुभव करते हैं। कुछ लोग गलती से मानते हैं कि आपको तब तक इंतजार करने की जरूरत है जब तक कि सूजन अपने आप दूर न हो जाए। उचित उपचार की अनुपस्थिति में, सूजन विकसित होती है, और मसूड़े धीरे-धीरे दांतों की दीवारों से छूटने लगते हैं, जिससे पॉकेट बन जाते हैं। दिन-ब-दिन भोजन के छोटे-छोटे कण इन जेबों में भर जाते हैं, जो अंततः सड़ने लगते हैं और बस सड़ने लगते हैं। इस स्थिति में, दंत चिकित्सक की कुर्सी में मसूड़े की जेब की गहरी सफाई की आवश्यकता होती है।
गम जेब से छुटकारा पाने के तरीके
दुर्भाग्य से, ऐसे जोड़तोड़ हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं। फिर दंत चिकित्सक सहारा लेते हैं मसूड़े का उच्छेदन- मसूड़े के एक छोटे से हिस्से को हटाना ताकि डॉक्टर गहरे ऊतकों तक पहुंच सकें, दांत की जड़ की पट्टिका और पथरी को साफ कर सकें, जिसके बाद मसूड़े के ऊतक सक्रिय रूप से ठीक होने लगते हैं और दांत तक बढ़ने लगते हैं - इसके लिए धन्यवाद, जेब घटता है और पूरी तरह से गायब हो जाता है। इसके अलावा, चूंकि गिंगिवक्टोमी प्लास्टिक सर्जरी की श्रेणी से संबंधित है, इसलिए डॉक्टर के पास मसूड़े के स्तर को एक साथ ठीक करने का अवसर होता है, क्योंकि जब मसूड़े की जेब बनती है, तो यह पूरी तरह से फैल जाता है और पूरी पंक्ति में असमान हो जाता है।
गिंगिवक्टोमी की तकनीक
मसूड़े की सूजन के बाद जटिलताएं
गिंगिवक्टोमी, इसकी सभी स्पष्ट छोटी अवधि और सापेक्ष आसानी के लिए, अभी भी एक पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप है। और, जैसा कि किसी भी ऑपरेशन के दौरान, शरीर बैक्टीरिया के आकस्मिक संक्रमण से प्रतिरक्षा नहीं करता है जो रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैल सकता है और सामान्य बीमारियों को बढ़ा सकता है।
यदि रोगी को हृदय या प्रतिरक्षा प्रणाली, जोड़ों या यकृत, मधुमेह के रोगों की समस्या है, तो दंत चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना आवश्यक है। इस मामले में, ऑपरेशन से पहले और बाद में, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स सहित दवा उपचार लिखेंगे, जो शरीर की स्थिति को स्थिर करने में मदद करेगा, साथ ही पुनर्वास अवधि को काफी सुविधाजनक और छोटा करेगा।
गिंगिवक्टोमी प्लास्टिक सर्जरी के लाभ
यह जानने योग्य है कि गिंगिवक्टोमी सकारात्मक परिणाम देगी यदि सूजन ने दांतों या हड्डी के ऊतकों की जड़ प्रणाली को प्रभावित नहीं किया है। यदि ऐसा होता है, तो दांत खोने की संभावना से बचने के लिए जड़ नहरों और जबड़े की हड्डियों के इलाज के लिए पूरी तरह से उपायों की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि मसूड़े की सूजन के मामूली संकेत पर समय पर दंत चिकित्सक का दौरा करना बहुत महत्वपूर्ण है। , और तब तक प्रतीक्षा न करें जब तक कि सब कुछ अपने आप दूर न हो जाए। जब आप निष्क्रिय होते हैं, तो कीमती समय बर्बाद होता है, जिसके दौरान संक्रमण शरीर में और अधिक प्रवेश करता है।
गिंगिवक्टोमी एक अतिवृष्टि वाले मसूड़े के मार्जिन का सर्जिकल निष्कासन है जो पीरियडोंटल पॉकेट बनाता है जहां खाद्य मलबे और पट्टिका हानिकारक बैक्टीरिया और बाद की सूजन के लिए एक प्रजनन भूमि प्रदान करते हैं। डॉ. ग्रैनोव के क्लिनिक के दंत चिकित्सकों को ऐसी प्रक्रियाओं के सफल क्रियान्वयन का व्यापक अनुभव है।
गम पॉकेट कैसे दिखाई देता है?
मौखिक स्वच्छता के प्राथमिक नियमों का पालन करने में विफलता से दांतों के बीच के स्थानों में भोजन के मलबे और पट्टिका का संचय होता है, जो कठोर हो जाता है और टार्टर बनाने लगता है। गोंद टैटार की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करता है: इसके किनारे का विस्तार होना शुरू हो जाता है और टैटार के जमाव को कवर करता है। जितना अधिक ये जमा होता है, मसूड़े के ऊतकों की जेब उतनी ही बड़ी होती जाती है।
गम पॉकेट से कैसे छुटकारा पाएं
गम पॉकेट से छुटकारा पाने के लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है - गिंगिवक्टोमी। यह पीरियडोंटाइटिस की मध्यम गंभीरता के साथ संभव है, जब टैटार, पट्टिका और खाद्य मलबे से पीरियोडॉन्टल पॉकेट की सफाई होती है, साथ ही दवाएं अब मदद नहीं करती हैं। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि पत्थर और भोजन के मलबे को हटाने के बाद, मसूड़ा तुरंत दांत के शरीर के खिलाफ अच्छी तरह से फिट नहीं हो सकता है। एक व्यक्ति भोजन का सेवन करना जारी रखता है, और यह फिर से मसूड़े की जेब में गिर जाता है, सड़ जाता है और फिर से सूजन का कारण बनता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गम की जेब को हटाते हुए, गोंद के किनारे को थोड़ा सा काटने की जरूरत है।
हमारे दंत चिकित्सक मसूड़ों की जेब से छुटकारा पाने के लिए और अधिक गंभीर बीमारियों को रोकने के लिए आवश्यक जोड़तोड़ करेंगे!
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जिंजिवक्टोमी का संकेत कब दिया जाता है?
- एंटीबायोटिक्स लेना;
- खुरचना, अर्थात् गम जेब की सफाई;
- दाँत की जड़ों को खुरचना
इसके अलावा, गिंगिवक्टोमी के लिए एक संकेत गिंगिवल जेब की गहराई है, जो 4 मिमी से अधिक है। डीप पेरियोडोंटल पॉकेट रोगजनकों को परेशान कर सकते हैं जो इसका कारण बनते हैं:
- मसूड़े की सूजन (जब मसूड़ों के श्लेष्म ऊतक में सूजन हो जाती है);
- पीरियंडोंटाइटिस (जब पेरियोडोंटल ऊतक सूजन हो जाता है);
- पीरियोडोंटाइटिस (जब दांत की हड्डी के ऊतकों में सूजन होने लगती है)।
कुछ मामलों में, एस्थेटिक सर्जरी में गिंगिवक्टोमी का उपयोग किया जाता है। इसके बाद, दांत नेत्रहीन रूप से लंबे हो जाते हैं और मसूड़े चिकने हो जाते हैं। हालांकि, दंत चिकित्सकों के अभ्यास के बीच इस प्रक्रिया के विरोधी हैं जो सौंदर्य प्रयोजनों के लिए स्वस्थ दांतों पर मसूड़े की सूजन के अनुचित जोखिमों के बारे में तर्क देते हैं - दांत की जड़ का संपर्क, सर्जरी के बाद सूजन, आदि।
मसूड़े की सूजन के लिए मतभेद
गिंगिवक्टोमी, किसी भी अन्य सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, कई प्रकार के मतभेद हैं:
- प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार;
- रक्त रोग - थक्के विकार, रक्ताल्पता, ल्यूकेमिया, आदि।
- संयोजी ऊतक रोग;
- हृदय रोग - हृदय ताल गड़बड़ी, हाल ही में दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप, आदि;
- तीव्र संक्रामक रोग।
इसके अलावा, यदि भड़काऊ प्रक्रिया पहले ही हड्डी के ऊतकों तक पहुंच चुकी है, तो मसूड़े की सूजन नहीं की जा सकती है।
गिंगिवक्टोमी कैसे किया जाता है?
पूरी प्रक्रिया को सशर्त रूप से तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है। प्रारंभिक चरण में शामिल हैं:
परिचालन चरण:
- संकेतों के आधार पर सर्जन आंशिक रूप से या पूरी तरह से पेरियोडोंटल ऊतक को हटा देता है। पेरियोडोंटल पॉकेट को एक दांत पर और कई बार एक साथ हटाया जा सकता है। गम पॉकेट्स को निकालना एक स्केलपेल या लेजर के साथ किया जाता है। हमारे क्लिनिक में, एक लेज़र का उपयोग किया जाता है - यह हमें पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं को कम करने की अनुमति देता है;
- मसूड़े के ऊतकों को हटाने के बाद, घाव को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है और एक विशेष पोटीन के साथ कवर किया जाता है, अंत में एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। इन सभी जोड़तोड़ के लिए धन्यवाद, ऊतक पुनर्जनन तेजी से होता है।
पोस्टऑपरेटिव चरण में, दंत सर्जन आपको समझाएगा कि पुनर्वास अवधि के दौरान अपने दांतों की देखभाल कैसे करें। पश्चात की अवधि में पूरा ध्यान मौखिक स्वच्छता के लिए भुगतान किया जाना चाहिए। अपने दांतों को ब्रश करना कोमल होना चाहिए - आपको मुलायम ब्रिसल वाले ब्रश का उपयोग करना चाहिए। कभी-कभी डॉक्टर कुछ समय के लिए ब्रश और धागे का उपयोग न करने की सलाह देते हैं, लेकिन केवल एक विशेष कुल्ला समाधान का उपयोग करने के लिए।
लेजर गिंगिवक्टोमी के लाभ
पारंपरिक तरीके से किए गए समान ऑपरेशन की तुलना में लेजर के साथ गिंगिवक्टोमी के कई फायदे हैं:
- मसूड़ों के किनारों को अधिक सटीक रूप से हटाने की संभावना, जिसके कारण बहुत गहरी परतों में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोका जाता है - दंत नहर, हड्डी के ऊतक;
- मौखिक गुहा की स्व-स्वच्छता अधिक प्रभावी हो जाती है, क्योंकि दांत के उन क्षेत्रों तक पहुंच होती है जो पहले मसूड़ों की जेब से ढके होते थे;
- लेज़र सर्जरी में ऊतकों का तेजी से उपचार, कम आघात और जटिलताओं की न्यूनतम संभावना होती है।
गिंगिवक्टोमी के बाद क्या जटिलताएं हो सकती हैं?
हमारे दंत चिकित्सकों की टिप्पणियों के अनुसार, मसूड़े की सूजन के बाद, जटिलताएं काफी कम विकसित होती हैं। हालांकि, नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं यदि दंत चिकित्सक रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की पुरानी बीमारियों से अवगत नहीं है। पैरोडोन्टोसिस और पीरियंडोंटाइटिस ऐसी बीमारियां हैं जो अक्सर प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों में होती हैं। Gingivectomy भी संयोजी ऊतकों और हृदय प्रणाली के पुराने रोगों में जटिलताएं पैदा कर सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगजनक बैक्टीरिया पोस्टऑपरेटिव घावों में प्रवेश कर सकते हैं। यदि दंत चिकित्सक को अपने रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में अधिक से अधिक जानकारी हो, तो वह ऐसी जटिलताओं के जोखिम को कम करने में सक्षम होगा।
सामान्य प्रश्न
क्या ऑपरेशन के बाद असुविधा होगी?
हमारे क्लिनिक में, गिंगिवक्टोमी एक लेजर के साथ किया जाता है, जो सिद्धांत रूप में, ऊतक वसूली और उपचार के बाद की अवधि को कम कर देता है। इस प्रक्रिया के दौरान आमतौर पर कोई दर्द या परेशानी नहीं होती है। हालांकि, यह सब जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोगी के दर्द की सीमा के स्तर पर निर्भर करता है। अगर, फिर भी, मसूड़ों में असुविधा दिखाई देती है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने योग्य है जो अतिरिक्त रूप से दर्दनाशक लिख सकता है।
सर्जरी के बाद क्या नहीं खा और पी सकते हैं?
गिंगिवक्टोमी के बाद, डेंटल सर्जन आपको निश्चित रूप से बताएंगे कि आप क्या नहीं खा सकते हैं:
- गर्म और ठंडे भोजन और पेय। गिंगिवक्टोमी के बाद गर्म का उपयोग मसूड़ों के घावों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है - उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देता है। ठंड के लिए, प्रक्रिया से पहले, दांतों की एक हार्डवेयर सफाई आमतौर पर की जाती है, जिसके बाद दांतों के इनेमल की संवेदनशीलता थोड़ी बढ़ जाती है, और बहुत ठंडा भोजन और तरल पदार्थ असुविधा का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, तापमान अंतर मसूड़ों की पुन: सूजन में योगदान देता है;
- ठोस भोजन - नट, बीज, हड्डियाँ - यह मसूड़ों को घायल कर सकता है;
- धूम्रपान और शराब का सेवन पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए।
क्या ब्रेसिज़ या क्राउन पहनना गिंगिवक्टोमी के लिए एक विपरीत संकेत है?
नहीं, ऐसा नहीं है, लेकिन यह सब विशेषज्ञ के कौशल पर निर्भर करता है। गिंगिवक्टोमी करते समय, ऑपरेशन की अवधि के लिए क्राउन हटा दिए जाते हैं। ब्रेसिज़, सिद्धांत रूप में, जोड़तोड़ में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, हालांकि, वे ऑपरेशन से पहले दांतों की हार्डवेयर सफाई के साथ कठिनाइयों का कारण बन सकते हैं।
क्या गिंगिवक्टोमी एक गिंगिवल मुस्कान को ठीक करने में मदद कर सकता है?
हां, ज्यादातर मामलों में यह सौंदर्य प्रयोजनों के लिए किया जाता है। गिंगिवक्टोमी के बाद, दांत दृष्टि से बढ़ते हैं, और गिंगिवल समोच्च बदल जाता है। एस्थेटिक सर्जरी इसे और अधिक सही और आकर्षक बनाती है। जिंजिवक्टोमी के साथ हार्डवेयर क्लीनिंग और वाइटनिंग के संयुक्त होने के बाद, आपकी मुस्कान वास्तव में परफेक्ट बन सकती है।
गिंगिवक्टोमी लागत
विचार-विमर्श
प्रारंभिक परामर्श, 10 मिनट तक परीक्षा।
मुक्त करने के लिए
प्रारंभिक परामर्श, निरीक्षण
प्राथमिक एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के साथ एक परीक्षा किट के उपयोग, एक उपचार योजना की तैयारी के साथ मुख्य चिकित्सक का प्राथमिक परामर्श
3000
बेहोशी
आवेदन संज्ञाहरण (एक कारतूस का उपयोग)
संज्ञाहरण घुसपैठ (एक कारतूस का उपयोग)
गिंगिवक्टोमी - जेब की गहराई को कम करने के लिए मसूड़े के हिस्से का छांटना।
ऑपरेशन दो संशोधनों में किया जा सकता है:
- सरल (हाइपरट्रोफिक मसूड़े की सूजन में संकेत दिया जाता है, जब फ्लैप सर्जरी के एक चरण के रूप में पीरियडोंटल पॉकेट नहीं होता है),
- मौलिक (गम जेब को हटाने और वायुकोशीय प्रक्रिया के आंशिक समतलन को जोड़ती है)। मसूड़ों के सभी वर्गों को पूरी तरह से हटाने के जोखिम के कारण, रेडिकल गिंगिवक्टोमी का उपयोग सीमित है।
संकेत मसूड़े की सूजन के लिए:
- हाइपरट्रॉफिक मसूड़े की सूजन और मसूड़े की फाइब्रोमैटोसिस के साथ "झूठी" जेब;
वायुकोशीय हड्डी (पेरीओस्टियल जिंजिवल पॉकेट) के क्षैतिज पुनर्जीवन के साथ पेरियोडोंटल पॉकेट,
संलग्न मसूड़े का पर्याप्त क्षेत्र,
अल्सरेटिव नेक्रोटिक जिंजिवाइटिस और पैचवर्क ऑपरेशन के बाद फिजियोलॉजिकल जिंजिवल कंटूर का निर्माण,
दाँत निकलने के लिए परिस्थितियाँ बनाना।
मतभेद मसूड़े की सूजन के लिए:
केराटिनाइज्ड मसूड़ों का अपर्याप्त क्षेत्र,
पॉकेट का निचला भाग म्यूकोजिवल जंक्शन के शीर्ष पर होता है,
मसूड़ों की सक्रिय सूजन और सूजन,
सौंदर्य की दृष्टि से महत्वपूर्ण क्षेत्र,
मौखिक गुहा के छोटे वेस्टिबुल,
खराब स्वच्छता।
रेडिकल गिंगिवक्टोमी कैसे करें:
एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मुंह की सक्रिय धुलाई,
घुसपैठ संज्ञाहरण,
एक स्केलपेल के साथ, जिंजिवल मार्जिन के समानांतर एक क्षैतिज चीरा बनाएं, इससे 1.5-2 मिमी पीछे हटें, कट-ऑफ गम को हटा दें,
वायुकोशीय प्रक्रिया बर्स के साथ संरेखित होती है,
एक इन्सुलेट पट्टी लागू करें।
हालांकि, गंभीर जटिलताओं के कारण (बढ़ी हुई पैथोलॉजिकल टूथ मोबिलिटी, घाव का बढ़ा हुआ संक्रमण और कॉस्मेटिक दोष), रैडिकल गिंगिवक्टोमी का कोई व्यावहारिक अनुप्रयोग नहीं है।
एक साधारण गिंगिवक्टोमी कैसे करें:
एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मुंह की सक्रिय धुलाई;
घुसपैठ संज्ञाहरण;
क्रेन-कापलान चिमटी (मार्कर चिमटी, जिसके साथ कट लाइन बनाने के लिए जेब की बाहरी दीवार से पंचर बनाए जाते हैं) का उपयोग करके, मसूड़े की जेब के नीचे निशान लगाएं,
स्केलपेल को टूथ क्राउन के लिए एक अधिक कोण पर रखें और ब्लीडिंग मार्कर पॉइंट्स को कनेक्ट करें ताकि स्केलपेल दांत की सतह के लगातार संपर्क में रहे;
मसूड़े के कटे हुए हिस्से को हटाने के लिए मूत्रवर्धक;
दांत की सतह को दंत जमा से साफ करें जो जेब के लुमेन में थे, एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ सर्जिकल घाव को कुल्ला;
इंसुलेटिंग पीरियडोंटल बैंडेज लगाएं।
पोस्टऑपरेटिव देखभाल:
सप्ताह के दौरान: इस क्षेत्र में दांतों को ब्रश करना सीमित करते हुए, 2 से 5 दिनों तक पीरियडोंटल पट्टी रखें; ड्रेसिंग की अवधि के लिए 3-5 मिनट के लिए दिन में 2 बार एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मौखिक स्नान। पट्टी हटाने के बाद, आपको टूथब्रश के उपयोग पर वापस लौटना चाहिए।
दवा उपचार: ड्रेसिंग हटाने के बाद केराटोप्लास्टिक तैयारियों का सामयिक अनुप्रयोग; एक नियम के रूप में, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की नियुक्ति की आवश्यकता नहीं है।
दक्षता मानदंड:
ऑपरेशन के दौरान: मसूड़े की जेब पूरी तरह से काट दी जाती है; दांत की सतह से सभी दंत जमा को हटा दिया; पट्टी पूरी तरह से घाव की सतह को मौखिक तरल पदार्थ से अलग करती है और दांतों की सतह पर कसकर तय होती है।
ऑपरेशन के पहले दिन: दर्द अनुपस्थित है; रोगी स्वच्छता की सिफारिशों का पालन करता है। एक हफ्ते बाद: पट्टी हटा दी जाती है, पोस्टऑपरेटिव घाव उपकलाकृत होता है या उपकला चरण में होता है; मामूली हाइपरमिया मसूड़े के किनारे के साथ बनी रहती है; दांतों की सतहें माइक्रोबियल प्लेक से मुक्त होती हैं। एक महीने बाद: मसूड़े हल्के गुलाबी हैं, जेब गायब है।
प्रक्रिया एक पीरियोडॉन्टिस्ट या मैक्सिलोफेशियल सर्जन द्वारा की जाती है। गिंगिवक्टोमी के कई प्रकार हैं:
- गुबमैन की विधि। एनेस्थीसिया के तहत, एक लेजर के साथ एक तरंग जैसा चीरा लगाया जाता है और मसूड़े के ऊपरी हिस्से को काट दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद डॉक्टर द्वारा जड़ों की सतहों को चिकना कर दिया जाता है, एक पट्टी लगाई जाती है।
- क्रेक्षिना की विधि। इसे आंशिक गिंगिवक्टोमी भी कहा जाता है। चीरा मसूड़े के मार्जिन के समानांतर बनाया जाता है, और क्षतिग्रस्त मसूड़े के केवल कुछ हिस्से ही काटे जाते हैं। प्रक्रिया के अंत में, डॉक्टर रक्तस्राव को रोकता है और एक पट्टी लगाता है।
- रेडिकल गिंगिवक्टोमी। सबसे लंबा और सबसे कठिन। हड्डी के ऊतक का एक हिस्सा एक ऑपरेटिंग क्षेत्र के रूप में कब्जा कर लिया गया है। विधि दुर्लभ है और व्यावहारिक रूप से अभ्यास नहीं किया जाता है - ज्यादातर मामलों को मसूड़ों के छोटे कणों को काटकर हल किया जाता है।
ऑपरेशन के बाद, आप गर्म और ठंडा भोजन नहीं ले सकते, चबाने के भार को सीमित करना आवश्यक है। गिंगिवक्टोमी दांतों की जड़ों को उजागर करती है - पुनर्वास को गंभीरता से लिया जाना चाहिए ताकि कोई जटिलता न हो।
संकेत और मतभेद
गिंगिवक्टोमी किया जाता है:
- अगर सूजन को खत्म करने के कोई अन्य तरीके नहीं हैं।
- एक कॉस्मेटिक प्रक्रिया के रूप में।
मरीजों पर ऑपरेशन नहीं किया जाना चाहिए:
- जिनमें प्रभावित क्षेत्र में फ्रेनुलम और ट्रैक्शन होता है।
- यदि संलग्न गोंद का क्षेत्र संकीर्ण है।
- यदि हड्डी पहले से ही सूजन से प्रभावित हो चुकी है।
- यदि हड्डी के ऊतक पहले ही नष्ट हो चुके हैं।
- रोगी प्रतिरक्षा में अक्षम है।
कीमत
इसमें ऑपरेशन की विधि, साथ ही भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलता और काम की मात्रा शामिल है। मास्को में मूल्य और रोगी समीक्षाएँ नीचे प्रकाशित की गई हैं।