Ендометрит після еко. Чи сумісні хронічний ендометрит та ЕКЗ? Тактика ведення вагітності

Ендометрит – запальний процес інфекційного, вірусного чи грибкового характеру, локалізований на внутрішньому слизовому шарі матці, може протікати гостро чи хронічно. Здатний призвести до значних ускладнень та небезпечних наслідків для здоров'я, аж до безпліддя. При цьому гостра форма характеризується швидким перебігом та яскравою симптоматикою, тоді як хронічна – великою затягнутістю та невираженими симптомами. Будь-яка форма завжди значно знижує ймовірність зачаття дитини, тому іноді виникає питання про екстракорпоральне запліднення. Чи можна поєднувати хронічний ендометрит та ЕКЗ?

Згорнути

Чи можливе ЕКЗ?

Теоретично процедуру штучного запліднення при цьому діагнозі провести можливо, тому що технічних перешкод до неї немає, проте жоден лікар робити її не стане. Це з тим, що з эндометрите у будь-якій формі його протікання категорично не рекомендується вагітніти. Це з багатьма чинниками, що стосуються як ймовірності зачаття, і виношування і пологового процесу.

ЕКО при хронічному ендометриті, швидше за все, буде неуспішним, тому що ембріон не зможе прикріпитися до зміненої та запаленої слизової оболонки – вона його відторгатиме. Крім того, при цьому діагнозі, найчастіше, ендометрій витончений настільки, що утримувати ембріон не зможе, що призведе до викидня на дуже ранній стадії в тому випадку, якщо зачаття все-таки настане;
Якщо все ж таки відбудеться зачаття, то виношування вагітності буде неможливим майже в 100% випадків, крім безпосереднього відторгнення ембріона, про яке було написано вище, може мати місце викидень на ранніх термінах внаслідок гіпертонусу матки. Цілком імовірна вагітність, що завмерла, в результаті гормонального дисбалансу і недостатнього харчування плода через уражений ендометрій. Варто пам'ятати, що запальний процес із настанням зачаття нікуди не зникає, навпаки, він активно розвивається не лише на тканинах репродуктивної системи, а й на плоді. Це веде також до завмерлої вагітності та викиднів;
Можливий ряд ускладнень при пологах з таким діагнозом. Травмований ендометрій може сильно кровоточити. Така маткова кровотеча, що виникла при сутичках, буває важко зупинити. У поодиноких випадках можливі розриви маткових стінок.

Таким чином, хоча технічно перешкод для ЕКЗ немає, спроба такого запліднення не буде вдалою. Тому потрібно спочатку вилікувати патологію і потім переходити до спроб завагітніти.

Лікування

Лікування хронічного ендометриту перед ЕКЗ здійснюється тими самими методами, що й для природної вагітності. Основну роль такої терапії відводять протимікробним препаратам чи антибіотикам. Призначаються засоби широкого спектра дії за невстановлених збудників, а також за наявності великої кількості різних інфекцій. Широкий спектр дії мають такі антибіотики: Амоксицилін, Цефтріаксон.

Якщо збудник встановлений, то можуть призначатися препарати вузької дії, які впливають безпосередньо на той чи інший збудник, і не надають негативного впливу на інший організм. Так, при грибковому характері ураження призначається флуконазолом. При ураженні мікроорганізмами (уреаплазмою, хламідіями) – Метрогіл, активний проти мікроорганізмів.

За такого характеру перебігу, зазвичай, має місце ослаблений імунітет. З цієї причини важлива роль відводиться також і імуностимулюючих та імуномодулюючих препаратів, які підвищують як місцевий, так і системний імунітет, і підвищують здатність організму до боротьби «своїми силами». Це такі препарати, як Віферон, Лікопід, Інтерферон.

З метою підвищення імунітету та прискорення загоєння можуть призначатися також вітаміни. Особливу перевагу рекомендується віддати вітамінам А і Е, що сприяють швидкій регенерації, С, що підвищує імунітет, і групі, що позитивно впливає на гормональний баланс і репродуктивну систему.

У деяких випадках, коли є негативна симптоматика, можуть призначатися протизапальні нестероїдні засоби, які не тільки позбавляють запалення, але і знімають больовий синдром. Це такі засоби як Ібупрофен, Нурофен і т. д. Також призначаються засоби для нормалізації мікрофлори піхви, тому що нерідко вона також страждає. Всі ці препарати можуть призначатися як системно, і місцево.

У ряді випадків додатково проводиться гормональне лікування препаратами типу Утрожестану або Дюфастона. Вони допомагають нормалізувати товщину ендометрію, відновити менструальний цикл, отже, і циклічність його оновлення.

Коли можна робити ЕКО після лікування?

Оскільки хронічний ендометрит та ЕКЗ не сумісні, планувати процедуру екстракорпорального запліднення варто лише після повного одужання від даного захворювання. Саме лікування зазвичай займає від двох тижнів до місяця. Але після цього потрібно почекати ще як мінімум 3-4 місяці. За цей час ендометрій відновиться, налагодиться менструальний цикл, слизова оболонка досягне оптимальної товщини і почне своєчасно оновлюватися.

Такі терміни приблизні, реальні індивідуальні для кожної конкретної пацієнтки. І перед плануванням вагітності, як природною, так і ЕКЗ, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Дослідження перед ЕКО

Перед процедурою екстракорпорального запліднення кожна пацієнтка проходить повне обстеження, яке допомагає встановити, чи немає жодних протипоказань для проведення процедури. Крім того, в ході можна також переконатися в тому, що ендометрій остаточно відновився після лікування. Призначаються такі дослідження:

УЗД для оцінки стану ендометрію;

Аналізи на основні статеві гормони (ФСГ, ЛГ, естрадіол, прогестерон, тестостерон нормальний та вільний, Т3, Т4 та інші);

Мазок на мікрофлору з піхви (при необхідності – ПЛР, ІМА, бакпосів та інші);

Діагностичне вишкрібання матки при необхідності;

Аналіз крові на наявність в організмі запального процесу.

Крім цих досліджень проводяться й інші неспецифічні дослідження, що призначаються терапевтом, а не гінекологом (ЕКГ тощо).

Неуспішне ЕКО

У ряді випадків ЕКЗ може бути неуспішним. Причому таке може статися з невстановлених причин. Якщо воно сталося в результаті гормонального збою, то при повторній спробі відбувається гормональна стимуляція суперовуляції, а далі, протягом вагітності, відбувається її підтримка препаратами прогестерону. Але іноді навіть після вживання таких заходів відбувається викидень. Вважається, що якщо в результаті 3-4 спроб ЕКО завагітніти так і не вдалося, то доцільніше вдатися до послуг сурогатної матері.

Процедура ЕКЗ

Вартість

Орієнтовні ціни на процедуру екстракорпорального запліднення наведено в таблиці нижче.

Вартість може бути заявлена з урахуванням усіх необхідних препаратів або їх обліку.

Відео

Моя молода сусідка страждає на хронічний ендометрит. Зверталася по допомогу до різних центрів, пройшла багато обстежень. Мені стало цікаво, через що лікар допустив її до протоколу, чи сумісне ЕКО та хронічний ендометрит. Давайте розберемося докладніше.

Хронічний ендометрит є патологічним процесом, який провокують хвороботворні мікроорганізми (бактерії та віруси). Ці негативні зміни викликають порушення природного росту, а також відторгнення ендометріальної тканини.

Подібні проблеми спричиняють такі стани:

маткової кровотечі;
безпліддя;
нерегулярності менструацій;
неможливості виносити плід.

Причинами негативних процесів є такі фактори:

тривала експлуатація внутрішньоматкової спіралі;
безладні статеві контакти;
аборти;
інфекційні процеси у статевих органах;
системні захворювання.

Хронічний ендометрит класифікують так:

Неспецифічний вид, що виникає на тлі дисбактеріозу піхви, внутрішньої маткової спіралі, абортів.
Специфічний тип, спровокований туберкульозом, герпесом чи молочницею.

Нерідко на розвиток недуги впливає загальний стан організму, зокрема поганий імунітет, результат гінекологічних патологій.

Лікування хронічного ендометриту перед ЕКО

Оздоровчий курс цього стану базується на заходах, завданням яких стає врегулювання менструального циклу, і навіть підвищення реакції сприйнятливості эндометрия. Лікування проводиться за допомогою наступних дій та засобів:

прийом антибіотиків та ліків з противірусним ефектом;
вітамінні комплекси, що посилюють захисні механізми організму;
гормональні засоби;
масаж;
фізіологічні процедури

оздоровчі заходи у санаторіях;
правильне харчування;
активність.

Якщо терапія виявилася неефективною, пацієнтці призначають чищення (вишкрібання) з подальшим оновленням терапевтичного курсу. Тривалість терапії визначається індивідуально кожної хворої. Лікування може тривати від кількох тижнів до місяців.

Сучасні варіанти лікування базуються на використанні спеціальних внутрішньоматкових уколів. Препарат вводять у зону запалення. Подібні заходи допомагають швидко відновити ушкоджені тканини. Перед плануванням процедури ЕКЗ пацієнтці призначають медикаменти, що стимулюють вироблення та розвиток одночасно кількох яйцеклітин.

Процедура ЕКЗ починається з виділення дозрілих біологічних матеріалів (яйцеклітин зі сперматозоїдами). Ці субстанції поміщають у спеціальне середовище, щоб запліднення відбулося в окремій ємності.

Після завершення успішного поділу клітини, що відбувається на 5-7 день, кілька ембріонів поміщають у матку пацієнтки. Надалі жінку поміщають у стаціонар та спостерігають за процесом імплантації зародка.

Відгуки пацієнток

Перед процедурою

Таня, Москва: У мене ендометрит, але я все одно пішла на ЕКЗ до лікаря. Лікар виявився дуже компетентним, результатом лікування залишилася задоволена. Терапія зайняла кілька циклів, після чого мені дозволили підготовку до протоколу.
Катюша, Ростов-на-Дону: виявили хронічний ендометрит. Лікування проводили за 3 цикли. Вже все позаду. Фахівець сказав, що можна йти ЕКО. Сподіваюся, що все вийде.

Після

Оксана, 54 роки, Тамбов: У доньки хронічний ендометрит, тому не могла завагітніти. Після проведеного оздоровчого курсу хвороба пішла, але вагітність не виходила. Дочка наважилися на ЕКЗ. Нарешті в мене з'явився онук.
Олена, 32 роки, Москва: Довго не могла завагітніти, тому були причини – поліпи в матці, ендометріоз з ендометритом (хронічним). Коли почистили, скоро змогла завагітніти, щоправда, завдяки ЕКО.

Коли дозволено робити ЕКЗ

Перед плануванням ЕКЗ необхідно повністю позбавитися патологічного процесу. Вдала терапія дозволить відновити ендометрій, налагодити менструальний цикл, а також слизова оболонка стане нормальною, своєчасно оновлюваною.

Перш ніж запланувати вагітність, незалежно яку (природну або за допомогою ЕКЗ), потрібно проконсультуватися з гінекологом.

Підготовчий етап

Попереджає ЕКО деяке комплексне обстеження, що визначає наявність захворювань, наявних протипоказань. Процедуру не проводять у таких випадках:

гіпоплазія маткового ендометрію;
наявність поліпів.

Під час підготовки до майбутніх заходів необхідно частіше перебувати на природі, не хвилюватись, правильно харчуватися.

Як підвищити реально шанси сприятливого зачаття

Виконання вищезгаданих умов збільшує шанс на зачаття. Також до процедури ЕКО має готуватись і майбутній тато. Чоловік проходить повне обстеження свого здоров'я, потім виліковується від хвороб, яких заважають запліднення.

Кілька місяців перед ЕКОМ чоловік повинен відмовитися від відвідування лазні, сауни, не вживати алкоголю. Ці заходи допоможуть знизити негативний вплив зовнішніх факторів на сперматозоїди.

Чи реально завагітніти

Патологія – істотна перешкода для зачаття. Пов'язано це з тим, що патологічні порушення ендометрію викликають вироблення лімфоцитів у базальному шарі, тому речовини не мають сили імплантувати вже запліднену яйцеклітину внутрішньо маткової слизової оболонки, виконують відторгнення ембріона.

Все це стає провокатором безплідності, викидня або завмерлої вагітності. Щоб уникнути такого негативу, потрібне лікування.

Як підготуватися

Готуючись до ЕКО, майбутні батьки повинні виконувати всі вказівки лікаря. У разі необхідності:

провести терапію антибіотиками;
покращити якість крові;
нормалізувати гормональний фон та менструальний цикл.

Обов'язково налагодити правильний раціон та більше відпочивати.

Ведення вагітності

Після закріплення ембріона в порожнині матки вагітна повинна приймати ряд медикаментів:

фолієву кислоту з йодом;
покращують кровообіг;
медикаменти, що блокують скорочення м'язів матки, щоб уникнути мимовільного аборту.

Обстеження перед штучним заплідненням

Для виявлення хронічного ендометриту під час діагностики використовуються наступні заходи:

гістероскопія;
ендометрична гістологія;
лабораторні дослідження крові, субстанції із порожнини жіночих статевих органів.

Якщо у жінки виявлено безпліддя, призначають гормональний аналіз.

Чи вийде з першого разу

Процедура ЕКЗ який завжди дає стовідсотковий результат. Важливо не сумувати, а знову спробувати завагітніти. Подібна терапія допомогла багатьом сімейним парам насолодитися щастям материнства.

Екстракорпоральне запліднення

Основним завданням подібної методики є підготовка до процедури, налагодження репродуктивної системи. На тлі вдалої терапії ендометрій у матці відновлюється, досягається необхідна його товщина, можливість повноцінно функціонувати. Щоб цього досягти, піде кілька місяців – до цього слід бути готовим.

За 3 тижні до ЕКЗ пацієнтка приймає медикаменти, що сприяють множинній овуляції. Після чого у майбутніх батьків роблять забір сперматозоїдів та яйцеклітини. Потім слідує процедура вирощування ембріона і підсадження його в організм матері. Упродовж першого місяця гінеколог контролює стан розвитку плода.

Неуспішне ЕКО

Іноді ЕКО буває безуспішним. Причини такого явища до кінця не вивчені, але якщо фахівці спостерігають подібну реакцію через гормональний збій, перед повторною спробою виконують гормональну стимуляцію, а потім підтримують прогестерон необхідними медикаментами.

Вартість

Ціна ЕКО коливається у різних регіонах у межах від 82 до 135 тис. рублів.

Протипоказання до ЕКЗ з боку матки

Абсолютними протипоказаннями до ЕКЗ є:

вроджені аномалії матки;
запальні реакції;
психічні розлади;
онкологія;
доброякісні маткові пухлини.

Деякі з протипоказань є тимчасовими, оскільки їх можна позбутися. Ті протипоказання, які не можна коригувати, роблять процедуру ЕКЗ забороненою.

Перед проведенням екстракорпорального запліднення обов'язково обстежують статеві органи жінки. Багато пацієнток пишуть на форумах: хронічний ендометрит та ЕКЗ несумісні. Якщо ендометрій уражений інфекцією марно підсаджувати ембріон у маткову порожнину. Спочатку необхідно пройти лікування антимікробними та протизапальними препаратами, спробувати вилікувати безплідність, відновити репродуктивні функції.

При прогресуючому хронічному ендометриті стінки матки стоншуються. Це явище призводить до безпліддя. Ключові особливості перебігу маткового запалення такі:

розлад проліферативних процесів, що викликають стоншення ендометрію;
зменшення рецепторів до репродуктивних гормонів, що залишається без нормальної відповіді на природну ендокринну дію;
порушення гормонального фону, спричинене дефіцитом гормону 2 цикли – прогестерону;
порушення кровотоку в матковій порожнині зі склерозом судин;
розлад місцевого імунітету.

Перед екстракорпоральним заплідненням привабливо виконуються всі рекомендації лікаря з діагностичного обстеження. Діагностика дозволяє своєчасно виявити внутрішньоматкові захворювання, у яких недоцільно виконувати процедуру штучного запліднення.

Протипоказання до екстракорпорального запліднення

Процедуру запліднення відкладають і приступають до лікування, якщо виявлено певні внутрішньоматкові хвороби:

гострий ендометрит;
підгостра форма запалення в слизовому шарі;
дифузний хронічний ендометрит;
осередковий ендоміометрит;
гіпоплазія слизового шару;
поліпи у матковій порожнині.

Від жінок можна часто почути: лікувала хронічний ендометрит перед ЕКО. І це справді так. Якщо виявлено ендометрит, лікування перед ЕКЗ призначає лікар. Він становить схему терапії те щоб репродуктивні функції відновилися до нормального стану. Підсадку робити має сенс, коли в порожнині матки створено оптимальні умови для розвитку ембріона.

Лікування ендометриту

Методи, як лікувати хронічний ендометрит перед ЕКЗ, підбирає лікар. На вибір методів впливає симптоматика захворювання. Проводять лікарську терапію або роблять операцію, за якої прибирають патологічні утворення в матковій порожнині.

Думка експерта Після діагностики хронічного ендометриту перед ЕКЗ використовується комплексне лікування у кілька етапів. Терапія може тривати кілька місяців. Існують різні схеми лікування хронічного ендометриту перед ЕКЗ, препарати можуть бути різними. Але напрями у терапії повторюються.

Схеми лікування ендометриту перед ЕКО передбачають:

проведення антибактеріального лікування, препарати якого вибираються залежно від результатів аналізів (патогенної мікрофлори);
прийом протизапальних засобів, що пригнічують перебіг інфекції;
вживання засобів для зміцнення імунної системи, що бореться із шкідливими мікроорганізмами;
виконання профілактичних заходів, спрямованих на усунення післязапальних розладів (склерозу та фіброзу тканин – головних факторів, що призводять до безпліддя);
застосування препаратів, що усувають гормональну дисфункцію яєчників, здатних відновити щомісячну овуляцію.

Після діагностики хронічного ендометриту перед ЕКЗ використовується комплексне лікування у кілька етапів. Терапія може тривати кілька місяців.

Раннє виявлення хвороби та адекватна схема лікування хронічного ендометриту перед ЕКО, виконання всіх рекомендацій – ідеальний спосіб підготовки до штучного запліднення, успішного проведення процедури.

Лікар Артут Вісот зазначає, що жінки з більш важкими стадіями ендометріозу змушені вдаватися до методу ЕКЗ для зачаття. Чим важчий ендометріоз, тим менша ймовірність завагітніти, навіть використовуючи ЕКЗ. Пацієнти з часовими інтервалами після операції ендометріозу від 7 до 12 місяців і від 13 до 25 місяців досягли більш сприятливих результатів ЕКЗ. У групі від 7 до 12 місяців рівень вагітності становив 50%, у той час як у групі від 13 до 25 місяців – 52,4%. Для порівняння, рівень вагітності у 25-місячній групі становив лише 32,5%, що відповідає показнику від 0 до 3 – місячної групи, зазначає автор.

Тактика супроводу вагітності

Після лікування ендометриту, ЕКО, що закінчився вагітністю, необхідно точно дотримуватися лікарських рекомендацій. Зачаття - лише перший тендітний крок до народження малюка.

У схему ЕКО після ендометриту включають:

Кваліфікований лікар при лікуванні безплідного подружжя бере до уваги запальний процес, що виникає при хронічному ендометриті. При адекватній терапії, неухильному дотриманні призначень лікаря, вагітність протікає добре, пацієнтки виношують плід, народжують здорових діток.

Шанси на вдалу спробу ЕКЗ після успішного лікування зростають. При нормалізації стану ендометрію частота вагітності становить 66%.

На жаль, великий відсоток невдалих спроб екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) відбуваються через неповноцінність ендометрію, такі зміни найчастіше відбуваються на тлі хронічного ендометриту.

Таким чином, через хронічний запальний процес відбуваються патологічні зміни в слизовому шарі матки, порушується субендометріальний кровотік, за рахунок чого ендометрій не відповідає дню менструального циклу. Мають місце імунологічні та морфологічні зміни, що ведуть до неспроможності функціонального шару, що відповідно перешкоджає благополучній імплантації ембріона.

Перед програмою ЕКЗ, особливо після невдалих циклів, жінкам призначається комплексне обстеження, на підставі якого проводиться підготовча терапія до нового циклу екстракорпорального запліднення.

ЕКО при хронічному ендометриті ефективно в тому випадку, якщо не порушена структура та рецептивність ендометрію.

Підготовка до ЕКЗ при хронічному ендометриті

Хронічний ендометрит і ЕКЗ є протилежними поняттями, і якщо грамотно поставитися до підготовки, то цикл може увінчатися успіхом. Попередні заходи перед програмою допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) можуть зайняти досить тривалий час протягом кількох циклів, воно може складатися з додаткових обстежень та терапії, за рахунок якої відновлюються нормальні функції та сприйнятливість ендометрію. При обстеженні дуже важливо визначити збудника патологічного процесу у слизовому шарі, якщо такого вже немає, призначаються відновлювальні процедури, спрямовані на регенерацію тканин та нормальне функціонування кровотоку.

Перед протоколом ЕКЗ іноді доцільно зробити гістероскопію з біобсією ендометрію, щоб підтвердити наявність порушення його структури та ступеня вираженості захворювання.

Дуже важливо до протоколу діагностувати та підлікувати хронічний ендометрит, і ЕКЗ у цьому випадку може дати бажаний результат.

Вся підготовка перед екстракорпоральним заплідненням полягає в тому, щоб досягти адекватної будови та функціональності слизового шару матки.

Тривалість лікування ендометриту та підготовка ендометрію, цілком залежить від особливостей організму та ступеня патологічних змін у слизовому шарі матки. Часом, підготовка перед екстракорпоральним заплідненням жінок з хронічним ендометритом може тривати кілька циклів.

Лікар розписує індивідуальну програму підготовки з урахуванням особливостей та ступеня захворювання для кожної пацієнтки.

У підготовці до ЕКЗ добре зарекомендували себе внутрішньоматкові інстиляції із вмістом трофічних сумішей, внутрішньоматкові ін'єкції. За рахунок проникнення в осередок патологічного процесу лікарських засобів відбувається швидка регенерація та відновлення пошкоджених тканин.

З успіхом використовуються заходи для покращення кровотоку в малому тазі, до них відноситься: фізіотерапія, гінекологічний масаж, парафінотерапія. Фізіопроцедури можуть поєднуватись з використанням лікувальних грязей.

У комплексі з відновлювальною терапією застосовуються вітаміни та антигіпоксанти. При підготовці до ЕКЗ жінок з хронічним ендометритом так само корисне курортне лікування.

Ознакою позитивної динаміки після підготовчої терапії є нормалізація менструального циклу та зникнення дискомфорту у малому тазі.

Останнє оновлення статті 07.12.2019

Коли у жінки не виходить самостійно завагітніти протягом тривалого часу, лікарі рекомендують звернути увагу на ЕКО. Метод екстракорпорального запліднення визнано максимально ефективним та безпечним. Щоб виключити ризики, ускладнення, а також зриви потенційної вагітності перед процедурою пацієнтка зобов'язана пройти ретельне медичне обстеження. Будь-яке запалення в матці несе загрозу. Хронічний ендометрит та ЕКЗ тісно пов'язані. Вчені довели, що у понад 60% жінок із нерезультативним штучним заплідненням спостерігався ХЕ, який не лікували.

Ендометрит – запалення внутрішнього шару матки. Небезпека захворювання полягає в тому, що патологія може розвиватися протягом тривалого часу, не даючи себе знати.

Ознаки та симптоми можуть з'явитися надто пізно, коли хвороба набула хронічної форми. ХЕ здебільшого розвивається на тлі таких факторів, як:

часті аборти, вишкрібання;
використання внутрішньоматкової спіралі протягом тривалого часу;
інфекції сечостатевих шляхів;
безладні сексуальні зв'язки;
запальні процеси статевих органів

ЕКО при хронічному ендометриті може виявитися безуспішним через те, що запалення провокує різні патологічні процеси, порушує кровообіг. Також наслідком захворювання є знижений імунітет, гормональний дисбаланс, безпліддя. Жінці репродуктивного віку важливо уважно стежити за здоров'ям, відстежувати самопочуття. З появою найменшого дискомфорту слід звернутися по консультацію до гінеколога.

Лікар зможе поставити точний діагноз і визначити правильну схему лікування за такими ознаками:

порушення менструального циклу;
згустки, рясна кровотеча при місячних;
тягнуть біль унизу живота;
гнійні або кров'яні виділення у проміжку між менструаціями;
дискомфорт під час сексуального зв'язку

Основними методами діагностики є УЗД, МРТ, клінічні аналізи крові. Також лікар забере біологічний матеріал для гістологічного дослідження та біопсії.

Підготовчий етап та процедура

Лікування хронічного ендометриту перед ЕКО є комплексом заходів. На першому етапі жінці прописують гормональні та протизапальні препарати, а також антибіотики.

На другому етапі в терапію вводяться:

вітаміни;
лікарські засоби, що підвищують імунітет;
препарати для нормалізації мікрофлори;
фізіотерапія.

Якщо консервативні методи виявилися малоефективними, перед ЕКЗ можливе чищення або вишкрібання. Після цього призначається повторний курс лікування. Тривалість терапії, які використовуються препарати - встановлюються індивідуально. Загальний термін лікування може становити від 3 місяців до року.

У сучасних клініках, де використовуються інноваційні методики лікування застосовують внутрішньоматкові ін'єкції. Такі уколи допомагають відновити пошкоджені тканини та підготувати матку до прийому заплідненої яйцеклітини. Лікарі рекомендують більше гуляти, уникати стресів, правильно харчуватися, відвідати санаторій. Не менш важливо підготувати чоловіка, чий біоматеріал буде використано.

За кілька тижнів до ЕКЗ жінка повинна почати пити препарати, що стимулюють розвиток не однієї, а одразу кількох яйцеклітин. Сама процедура екстракорпорального запліднення починається із забору яйцеклітини та сперматозоїдів, які обробляються та зберігаються у спеціальному розчині. В окремій пробірці клітини запліднюються, після чого лікарі спостерігають за поділом протягом 5-7 діб. Декілька підготовлених ембріонів підсідають в матку. Далі слідує 2 тижні стаціонару або ретельного медичного контролю.