Tecken på kolmonoxidförgiftning. Effekten av kolmonoxid på människokroppen

Kolmonoxid (kolmonoxid) är en produkt av ofullständig förbränning av något organiskt material. Kolmonoxid kan inte detekteras utan speciella instrument. Huvuddelen av kolmonoxid bildas som ett resultat av mänskliga aktiviteter: fordonsarbete, industriföretag. Kolmonoxidförgiftning är oftare akut till sin natur, men kronisk förgiftning är också möjlig. Denna typ av berusning är ledaren bland akuta förgiftningar i Ryssland.

Akut kolmonoxidförgiftning utgör ett hot inte bara mot hälsan, utan också mot människors liv. Otidigt tillhandahållande av första hjälpen leder ofta till det tråkigaste resultatet. Gravida kvinnor, barn med bronkialastma, personer som missbrukar alkohol och röker är mest mottagliga för förgiftning.

Var och hur kan man få kolmonoxidförgiftning

De vanligaste orsakerna till kolmonoxidförgiftning i hemmet är:

• Utsläpp från fordon. Särskilt ofta inträffar tragedier på vintern, när bilmotorn värms upp under lång tid i ett stängt eller dåligt ventilerat garage.
• Felaktig funktion av ugnsutrustningen (tidig stängning av ugnsspjället), felaktiga skorstenar.
• Bränder, att vara i ett rökigt rum.

Kolmonoxidförgiftning förekommer ofta i produktionen (motortransportföretag, arbete med gasutrustning, etc.).

Mekanismen för de skadliga effekterna av kolmonoxid på människokroppen

Patogenesen av kolmonoxidförgiftning beror på det faktum att dess molekyler binder till blodhemoglobin och bildar karboxihemoglobin. Denna process förhindrar normal bindning och överföring av syre genom blodomloppet till organ och vävnader.

Som ett resultat upplever kroppen generell hypoxi. Akut syrebrist utvecklas, främst cerebral. Kolmonoxidmolekyler reagerar också med myoglobin, vilket resulterar i muskelsvaghet och allvarlig hjärtsvikt.

Symtom

Symptomen på kolmonoxidförgiftning bestäms till stor del av den koncentration som en person utsätts för och varaktigheten av den exponeringen. Så när innehållet av kolmonoxid i inandningsluften är 0,08%, observeras huvudvärk, andnöd, muskelsvaghet och kvävning. Vid koncentrationer upp till 0,32% observeras kramper, förlamning och koma uppstår. Om sjukvård inte tillhandahålls inträffar döden inom en halvtimme. Om koncentrationen av kolmonoxid i inandningsluften når 1% förlorar personen medvetandet efter 2-3 andetag, döden inträffar inom 3 minuter.

För mild förgiftning är följande symtom karakteristiska:

• huvudvärk;
• yrsel;
• ljud i öronen;
• andningssvårigheter, bröstsmärtor;
• takykardi;
• illamående, kräkningar;
• förvirring, hallucinationer.

Allvarliga former av förgiftning kännetecknas av uppkomsten av koma, kramper, försämrad andningsfunktion, vidgade pupiller, cyanos i hud och slemhinnor. Att utveckla hjärtsvikt och andningsstillestånd är dödsorsaken vid kolmonoxidförgiftning.

Första hjälpen

Första hjälpen i rätt tid hjälper till att rädda offrets liv, minska risken för komplikationer. Först och främst måste du stoppa effekten av kolmonoxid på offret, säkerställa tillförseln av frisk luft (ta personen ut på gatan, öppna fönstren och dörrarna i rummet), lägg offret på sidan. Vid förlust av medvetande, ge ett andetag med en bomullstuss fuktad med ammoniak. För att förbättra blodcirkulationen, gnugga bröstet och ryggen. Vid kränkning av hjärtaktivitet (andningsstillestånd), utför en indirekt hjärtmassage.

Som motgift används syre (med syrgasmask), acyzol. Det är tillrådligt att utföra dessa aktiviteter innan en ambulans kommer. En korrekt diagnos fastställs genom ett blodprov.

Behandling och förebyggande

Vid behandling av kolmonoxidförgiftning används infusionsbehandling, antikonvulsiva medel och hjärtmediciner. I medicinska institutioner används hyperbar syresättning, baserad på användning av syre under högt tryck i speciella tryckkammare. Behandlingsförloppet är långvarigt, vilket är förknippat med skador på hela organismen.

Konsekvenserna av akut kolmonoxidförgiftning är ganska allvarliga, även vid ett gynnsamt resultat för offret. Som regel utvecklas följande patologier:

• koma;
• hjärtinfarkt;
• kardiovaskulär insufficiens;
• kränkning av cerebral hemodynamik;
• svullnad av hjärnan;
• stroke;
• nedsatt syn, hörsel, tal;
• lungödem;
• lunginflammation.

För att förhindra kolmonoxidförgiftning bör du följa säkerhetsåtgärder på jobbet, utrusta garage med ventilation och observera säkerhetsåtgärder när du använder ugn och gasutrustning.

Kolmonoxid luktar inte och är inte synligt för ögat. Det bildas när kolhaltiga ämnen förbränns. Kolmonoxidförgiftning är ofta dödlig. Det finns fall av massdöd av människor, som händer under explosioner. Kolmonoxid försämrar flödet av syre till vävnader och organ. Om koncentrationen av ett farligt ämne ökar uppstår irreversibla förändringar och dödsfall.

ICD-kod 10

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD 10), med ackumulering av kolmonoxid i kroppen, tilldelas koden T58.

Orsaker

Kolmonoxid integreras lättare i andningsproteinet och tränger undan syre. Det är inte omedelbart möjligt att upptäcka effekterna av kolmonoxid på kroppen. Berusning utvecklas när koncentrationen av giftigt karboxihemoglobin är mer än 10 %. Av stor betydelse är den tid som spenderas i gasförhållanden. När en person andas rök under lång tid börjar hjärnvävnaden svälta.

Sjukdomens patogenes beaktar inte bara manifestationerna av påverkan av kolmonoxid, utan också orsakerna till förgiftning. Således förgiftas en stor andel människor i garaget med bilen igång, felaktig användning av kaminen, haveri av värme- och avgassystem, gasvattenberedare m.m.

Man kan bli förgiftad i bilen om det samlas kolmonoxid i ryggen. Faran för berusning ligger i att den fula personen inte omedelbart förstår att han har utsatts för giftiga effekter. Mekanismen för berusning innebär utveckling av vävnadshypoxi. Det patologiska tillståndet där andnöd och migränsmärta uppträder kallas andra gradens förgiftning. Avbrott i hjärnans arbete och CCC åtföljer kronisk kolmonoxidförgiftning. Vid en allvarlig form av förgiftning, när CO-halten når 0,3 % eller mer, förlorar personen medvetandet och dör.

Den giftiga komponenten provocerar tillstånd som uppstår med andra former av berusning: svaghet, apati. Om offren andades in kolmonoxid i en bastu, ångbastu eller bad, kan de förväxla sådana manifestationer med värmens avslappnande effekter. Sannolikheten för CO-förgiftning är högre vid höga lufttemperaturer, och personer med hjärtsjukdomar, som är mer mottagliga för förgiftning, är också i riskzonen.

Ofta uppstår förgiftning i en lägenhet på grund av en brand som har antänt under en brand. Branden sprider sig snabbt, mängden kolmonoxid ökar dramatiskt. I det här fallet utsätts ett betydande antal människor för förgiftning: lägenhetsbor, grannar.

Symtom

Vid långvarig exponering för gas förstörs nervstrukturer, vävnadshypoxi, kramper och förvirring kan utvecklas. Symtom på kolmonoxidförgiftning i ansiktet bestäms av mängden kolmonoxid i luften. Så, tidiga tecken på kolmonoxidförgiftning är:

minskad koncentration;

yrsel, desorientering, tinnitus eller illamående;

irritabilitet och ångest;

tyngd i bröstet;

puls mer än 90 slag per minut;

paroxysmal huvudvärk, bultande i tinningarna;

minskad synskärpa, suddig syn.

Med synkopeformen av berusning uppstår blekhet i huden, blodtrycksfall, illamående och hjärtrytmstörningar. Tecken på intensiv kolmonoxidförgiftning är medvetslöshet, kramper och koma.

Vid långvarig exponering för kolmonoxid ökar symtomen. Manifestationer av berusning har sina egna karakteristiska drag. För det första är det eufori och agitation. Då förvärras den kliniska bilden av att utveckla kolmonoxidförgiftning av orienteringsförlust, minnesbortfall. På grund av neurologiska störningar kan dysmotilitet uppstå. Med måttlig berusning når nivån av CO i kroppen 40-50%, kollaps är möjlig.

Symtom hos en bebis som andats in kolmonoxid utvecklas snabbare - det räcker för barn att vistas i ett gasat rum i 3-5 minuter för att få hypoxi i hjärnvävnaden. Barnet är förvirrande, huden har en ljus färg, som påminner om kadaveriska fläckar i färg.

Första hjälpen

Hur man effektivt ger första hjälpen vid kolmonoxidförgiftning? Offret förs ut ur rummet i luften. Vid snabb insats kommer det att vara möjligt att få den förgiftade till besinning på platsen för tillbudet och undvika eventuella komplikationer av berusning. Det är omöjligt att evakuera offren utan skyddsdräkt, i extrema fall håller de andan och bär ut människor. Ring omedelbart en ambulans.

Vid mild kolmonoxidförgiftning knäpps offret upp kragen, manschetter och ger luftflöde till vävnaderna. Vid kolmonoxidförgiftning är det först och främst nödvändigt att komma bort från källan till berusning. Nästa tillvägagångssätt är:

• föra offret till medvetande med hjälp av ammoniak;
• drick koffeinhaltiga drycker: te, kaffe;
• gnugga lemmarna för att stimulera blodcirkulationen;
• ge alkalisk dryck för att neutralisera CO;
• applicera en värmedyna på extremiteterna.

Första hjälpen vid kolmonoxidförgiftning vid kvävning kräver mun-till-mun-andning. Först och främst kastas huvudet något bakåt, käken skjuts framåt, näsan kläms för hand. Gör två konstgjorda entréer utan våldsamma åtgärder, men med tillräcklig intensitet. I frånvaro av hjärtaktivitet innebär första hjälpen en indirekt hjärtmassage och konstgjord andning. Om dessa åtgärder misslyckas, upprepa hjärt-lungräddning. I den förgiftade personens omedvetna tillstånd är det nödvändigt att lägga det på sidan.

Att ge första hjälpen vid klinisk kolmonoxidförgiftning kräver mycket ansträngning. Det är svårt för en nybörjare att behärska PMP-algoritmen utan förberedelser, därför litar specialister på akutvård för kolmonoxidförgiftning, särskilt under graviditet och barndom. Första hjälpen-reglerna kräver att en läkare deltar i återupplivning.

Vad ska man göra med en utbränd efter kolmonoxidförgiftning? Hemma, som ett hjälpmedel för offret, kan följande göras: ge mer att dricka, ta 1 tsk. aktivt kol varje timme, späd ut tabletterna i havregrynsbuljong.

Behandling

En omfattande undersökning är nödvändig för att ställa en diagnos. Bestäm gassammansättningen av blod och syra-basbalans, utvärdera nivån av hemoglobin. Behandling och rehabilitering efter kolmonoxidförgiftning bestäms av intensiteten av toxiska effekter.

Ofta, vid allvarlig kolmonoxidförgiftning, används ett motgift - rent syre. Det kan knappast kallas ett motgift, men det är det enda ämne som kroppen behöver vid akut kolmonoxidförgiftning. Efter återupplivning kopplas en syrgasmask. På sjukhuset utförs komplex behandling, vilket eliminerar konsekvenserna av hypoxi.

Utifrån graden av förgiftning väljs kolmonoxidavgiftning. Intensiv terapi för kolmonoxidförgiftning involverar införandet av läkemedlet "Azizol" och glukoslösning, med absorberande tabletter. Vid akut förgiftning föreskrivs syreinandning, slemhinnor fuktas och efedrinlösning administreras vid hypotoni.

Askorbinsyra är särskilt användbar för patienter. I återhämtningsstadiet ordineras en hälsosam kost med ett högt innehåll av antioxidanter. Vitamin B1 och B6 ordineras intravenöst. För smärtattacker som uppstår på grund av brännskador administreras analgin subkutant eller intravenöst. Sådana behandlingsmetoder som hemodialys, lymfdränage används för att återuppliva förtryckta celler.

Komplikationer och konsekvenser

Det oundvikliga resultatet av förgiftning i frånvaro av medicinsk vård är andningsstopp och död. Om hjälp mot förgiftning gavs sent utvecklas koma. Komplicerande faktorer leder också till döden: förekomsten av hjärt- och kärlsjukdomar, tidigare hjärtinfarkter, stroke, hjärnpatologier. En dödlig utgång förvandlas till berusning orsakad av ett enormt utsläpp av kolmonoxid i luften under explosioner och bränder.

De negativa konsekvenserna av långvarig kolmonoxidförgiftning inkluderar avbrott i det centrala och perifera nervsystemets funktion, huvudvärk och oftalmiska störningar. Hypoxi har en skadlig effekt på hjärnans aktivitet och ger komplikationer som minnesförlust, neurit, kognitiv försämring. Fördröjda effekter av långvarig kolmonoxidförgiftning är lunginflammation, myokardit.

Förebyggande

För att förhindra förgiftning, glöm inte förebyggande. Obligatoriska försiktighetsåtgärder inkluderar kontroll av gasutrustning och ventilationssystem i byggnaden. Bilister bör komma ihåg att motorn stängs av efter att ha gått in i garaget. Reparationsarbete med motorn igång utförs inte.

Kära läsare av 1MedHelp-webbplatsen, om du har några frågor om detta ämne svarar vi gärna på dem. Lämna din feedback, kommentarer, dela historier om hur du överlevde en sådan förgiftning och lyckades hantera konsekvenserna! Din livserfarenhet kan vara användbar för andra läsare.

Kolmonoxid, eller kolmonoxid (kemisk formel CO) är en extremt giftig, färglös gas. Det är en obligatorisk produkt av ofullständig förbränning av kolhaltiga ämnen: det bestäms i bilavgaser, cigarettrök, i rök från bränder etc. Kolmonoxid har ingen lukt, därför är det omöjligt att upptäcka dess närvaro och utvärdera koncentrationen i inandningsluften utan instrument.

Källa: depositphotos.com

När kolmonoxid kommer in i blodet tränger kolmonoxid syre från förbindelsen med andningsproteinet hemoglobin och hämmar funktionen hos aktiva centra som ansvarar för bildandet av nytt hemoglobin, vilket orsakar akut syresvält i vävnader. Dessutom stör kolmonoxid flödet av oxidativa processer i kroppen.

Kolmonoxid, som har en hög affinitet för det respiratoriska proteinet, fäster till det mycket mer aktivt än syre. Till exempel, om koncentrationen av CO i inandningsluften endast är 0,1 % av den totala volymen (förhållandet mellan kolmonoxid och syre är 1:200, respektive), kommer hemoglobin att binda lika stora mängder av båda gaserna, dvs hälften av andningsorganen protein som cirkulerar i den systemiska cirkulationen kommer att upptas av kolmonoxidgas.

Nedbrytningen av karboxihemoglobinmolekylen (hemoglobin-kolmonoxid) sker cirka 10 000 gånger långsammare än oxihemoglobinmolekylen (hemoglobin-syre), vilket orsakar faran och svårighetsgraden av förgiftning.

En bils avgaser innehåller högst 13,5 % kolmonoxid, i genomsnitt 6-6,5 %. Alltså en lågeffektsmotor på 20 liter. med. producerar upp till 28 liter CO2 per minut, vilket skapar en dödlig koncentration av gas i luften i ett slutet rum (garage, reparationsbox) i 5 minuter.

De karakteristiska symtomen på förgiftning uppträder efter 2-6 timmars inandning av luft som innehåller 0,22-0,23 mg kolmonoxid per 1 liter; allvarlig förgiftning med förlust av medvetande och död kan utvecklas på 20-30 minuter vid en koncentration av kolmonoxid på 3,4-5,7 mg/l och efter 1-3 minuter vid en giftkoncentration på 14 mg/l.

Kolmonoxidförgiftning förekommer oftast i följande fall:

• felaktig drift eller felfunktion av ugnsutrustning, gasvärmare;
• stanna i ett oventilerat slutet utrymme med bilmotorn igång;
• brand;
• pyrande elektriska ledningar, hushållsapparater, inredningsdelar och möbler;
• brott mot säkerhetsföreskrifter vid arbete i en kemisk industri där kolmonoxid används.

Sannolikheten för förgiftning är direkt proportionell mot koncentrationen av kolmonoxid i inandningsluften och tiden för dess exponering för kroppen.

Symtom på förgiftning

Nervsystemet är mest känsligt för förändringar i syrenivån i blodet. Graden av skada kan variera från mild reversibel till generaliserad, med tillfällig eller bestående funktionsnedsättning, och i särskilt allvarliga fall, offrets död.

Förutom nervsystemet är andningssystemet (trakeit, trakeobronkit, lunginflammation) och kardiovaskulär (dystrofi och nekrotisering av myokardiet, degenerativa förändringar i blodkärlens väggar) oftast involverade i den patologiska processen.

Beroende på koncentrationen av CO i luften och följaktligen karboxihemoglobin i blodet urskiljs flera grader av kolmonoxidförgiftning.

Symtom på mild förgiftning (innehållet av karboxihemoglobin i blodet överstiger inte 30%):

• medvetandet bevaras;
• sammandragande, tryckande huvudvärk, som påminner om att dra åt med en båge;
• yrsel, ljud, ringningar i öronen;
• tårflöde, riklig näsa flytningar;
• illamående, kräkningar;
• lätta övergående synstörningar är möjliga;
• svårt att andas;
• ont i halsen, torr hosta.

Förgiftning av måttlig svårighetsgrad (utvecklas vid en koncentration av karboxihemoglobin i blodet från 30 till 40%):

• kortvarig förlust eller andra medvetandestörningar (bedövning, soporöst tillstånd eller koma);
• andningssvårigheter, intensiv andnöd;
• ihållande vidgade pupiller, anisocoria (pupiller av olika storlekar);
• hallucinationer, vanföreställningar;
• toniska eller kloniska konvulsioner;
• takykardi, tryckande smärta bakom bröstbenet;
• hyperemi i huden och synliga slemhinnor;
• diskordination;
• synnedsättning (minskning i skärpa, flimrande flugor);
• hörselnedsättning.

Vid allvarlig förgiftning (karboxihemoglobinkoncentration 40-50%):

• koma av varierande djup och varaktighet (upp till flera dagar);
• toniska eller kloniska kramper, förlamning, pares;
• ofrivillig urinering och/eller avföring;
• svag trådig puls;
• ytlig intermittent andning;
• cyanos i huden och synliga slemhinnor.

Förutom de klassiska manifestationerna av kolmonoxidförgiftning kan atypiska symtom utvecklas i någon av följande former:

• svimning - kännetecknas av en kraftig minskning av blodtrycket (upp till 70/50 mm Hg och lägre) och förlust av medvetande;
• euforisk - en skarp psykomotorisk agitation, en minskning av kritik, en kränkning av orientering i tid och rum, hallucinationer och vanföreställningar är möjliga;
• fulminant - utvecklas när koncentrationen av CO i inandningsluften är 1,2% eller mer, innehållet av karboxihemoglobin i den systemiska cirkulationen överstiger i detta fall 75%. Offrets död inträffar snabbt, på 2-3 minuter.

Ett av de starkaste gifterna som människor stöter på hemma eller på jobbet är kolmonoxid (CO). Detta gasformiga ämne är tyngre än luft, transparent, färglöst, luktfritt, bildas i nästan alla typer av förbränning och kallas därför för kolmonoxid. Dess lömska ligger också i det faktum att den lätt tränger igenom filtrerande material och andra hinder: väggar, fönster, jord och sådan skyddsutrustning som filtrerande andningsskydd räddar inte från skador.

Förekomsten av CO i luften kan endast bestämmas med hjälp av speciella instrument. Det känns också om människor snabbt börjar utveckla de karakteristiska symtomen på berusning.

Kolmonoxidförgiftning är ett akut patologiskt tillstånd som uppstår på grund av intag av CO i en viss koncentration i människokroppen. Hos allmogen kan det kallas att brinna ut, och själva kolmonoxiden kan kallas belysning. Dess giftiga effekt på kroppen är så farlig att utan kvalificerad hjälp kan allvarliga konsekvenser, inklusive dödsfall, uppstå.

CO-förgiftning är den vanligaste typen av förgiftning som erhålls genom inandning. Samtidigt är antalet fall som slutade med döden ganska stort - 18%. De ligger på andra plats efter dödsfall orsakade av alkoholöverdos.

Huvudkällor för CO-utsläpp

Kolmonoxid- eller tändgasförgiftning, med betydande hälsoeffekter, kan förekomma nära följande källor:

• kaminuppvärmning, eldstäder eller bastuugnar vid felaktig användning;
• ett garage med dålig ventilation när det finns en bil med motor i gång;
• hög koncentration av avgaser i stadsluften;
• fel på hushållsutrustning som drivs med propan;
• fyllning med lågkvalitativ andningsblandning av andningsapparat;
• långvarig förbränning av fotogen i ett litet, dåligt ventilerat rum;
• bränder;
• förgasade lokaler med gasutrustning;
• möjliga olyckor vid företag inom den metallurgiska och kemiska industrin eller storskaliga explosioner vid militära ammunitionsförråd.

Varför och varför är kolmonoxid farligt?

Styrkan av kolmonoxid på människokroppen och svårighetsgraden av förgiftning beror på flera skäl:

1. Faktisk koncentration av kolmonoxid.
2. Varaktigheten av den skadliga effekten.
3. Omgivningstemperatur.
4. Hälsotillståndet och immunsystemet, inklusive förekomsten av anemi, kroniska eller akuta patologier i lung- och/eller kardiovaskulära systemet.
5. Nivån av fysisk utmattning av kroppen omedelbart vid tidpunkten för CO-verkan - ju större fysisk aktivitet före "kontakten", desto allvarligare konsekvenser.

Män är mindre resistenta mot CO2 än kvinnor. Dessutom inkluderar kategorin som är särskilt känslig för effekterna av kolmonoxid:

1. Storrökare och alkoholister – jämfört med andra tål de knappast ens mild förgiftning.
2. Gravida och ammande kvinnor.
3. Barn och tonåringar.

Rus och dess konsekvenser för det framtida nyfödda barnet är särskilt svårt. Fostret lider av vävnadshypoxi mer uttalad och längre än den blivande mamman själv.

Ansamlingen av kolmonoxid i huset, i luften på arbetsområdet eller i en brand, lika med 14,08 mg / l, orsakar kräkningar, medvetslöshet och död på bara 1-3 minuter.

Den minsta koncentrationen av koldioxid vid vilken de första störningarna uppstår i kroppen (ljus- och färgkänsligheten i ögonen börjar sjunka) är 0,006 mg/l med en exponeringstid på 25 minuter.

Den högsta tillåtna koncentrationen (MPC) eller den högsta tillåtna nivån av CO är 7,04 mg/l. Om 1-2 minuter kommer det att bli en dov huvudvärk och svår yrsel, och om 10-15 minuter kommer det att bli medvetslöshet. Ändå, när man tillhandahåller den nödvändiga hjälpen med en sådan MPC, kan konsekvenserna och resultatet fortfarande vara ganska gynnsamma.

Effekten av CO på människokroppen

CO kan komma in i kroppen endast genom inandning - genom inandning. Den stora majoriteten av kolmonoxiden utsöndras också genom lungorna och mycket små mängder lämnar kroppen med svett, avföring och urin. Denna rengöring tar 12 timmar. Endast en försumbar mängd CO2 som inte har en skadlig effekt på hälsan kan förbli upplöst i blodplasman.

Kolmonoxidförgiftning uppstår på grund av att det har en direkt toxisk effekt på kroppens celler:

• kombinationen av hemoglobin med kolmonoxid leder till bildandet av karboxihemoglobin, som inte kan bära syre, och som ett resultat utvecklas akut transporthypoxi, vilket snabbt leder till syresvält i kroppen som helhet;
• interaktionen av CO (upp till 50%) med andra hemoproteiner leder till blockad i mitokondriernas andningskedjor, vilket stör användningen av O2 av cellen och orsakar akut vävnadshypoxi;
• kolmonoxid stör skelettmuskulaturens och hjärtmuskelns arbete genom att blockera myoglobin och bildandet av karboxymyoglobin;
• på grund av reaktivt utvecklande allmän hypoxi uppstår snabbt flera mikroblödningar, störningar i vävnaderna i den grå och vita medulla, embryonala vävnader påverkas;
• övermättnad av blod med fri O2 leder till utvecklingen av oxidativ stress;
• CO påverkar direkt cellmembranen, vilket negativt påverkar metabolismen av aminosyror och katekolaminer, och därigenom accelererar hastigheten för naturlig celldöd.

Uppmärksamhet. Kolmonoxidförgiftning, som orsakade en kränkning av blodtillförseln till den vita substansen i hjärnan, kan orsaka försenad progressiv demyeliniserande neuropati.

Förgiftningsklinik

Uppenbara tecken på förgiftning börjar dyka upp när CO-molekyler har fångat upp cirka 20 % av hemoglobinet i erytrocyter. I det här fallet fortsätter symtomen att bero på graden av kolmonoxidförgiftning. Måttlig svårighetsgrad uppstår när nivån av karboxihemoglobin når 50%, svår - vid 60-70%.

Symtom på kolmonoxidförgiftning (karakteristisk i ordningsföljd)
Lätt examen	Medelgrad +	Allvarlig grad ++
rodnad i hud och slemhinnor minskad uppfattning av färg och ljus huvudvärk - båge lätt yrsel rullande illamående öm hals obligatoriskt återkommande symtom efter 3-4 timmar	blekhet i huden utveckling av allvarlig svaghet "fötterna vinglar" hörselnedsättning tryckande smärtor i regionen av hjärtat, arytmi bullös dermatit, liggsår förvirring kort svimning (krävs)	kräkas andnöd kramper och slapphet i nackmusklerna njursvikt utveckling av lung- och cerebralt ödem djup svimning koma med utgång om 5-6 timmar vid akut ruspsykos

Det mest ogynnsamma prognostiska tecknet är en koma som varar mer än 48 timmar.

Frågan om alkoholens inverkan på förgiftningens svårighetsgrad är inte helt klarlagd. Å ena sidan ökar dödliga koncentrationer av CO om etanol finns i blodet - alltså kan dricka alkoholhaltiga drycker innan förgiftningen börjar vara en skyddande faktor. Å andra sidan är kroniska alkoholister mer mottagliga för effekterna av kolmonoxid.

Det finns bevis på en ökning av den toxiska effekten av CO på kroppen, där barbiturater eller narkotiska ämnen finns.

Patologier som kan förvärra den klassiska kliniska bilden av förgiftning:

1. Hjärnan är den första som reagerar på reaktiv syresvält och oxidativ stress - epileptiska anfall, otillräckliga mentala reaktioner, hela skalan av hallucinationer, aggression, "nakenhet av begär" är möjliga.
2. Övermättnad med karboxymyoglobin - högt blodtryck och takykardi, som mot bakgrund av syrgashypoxi kan orsaka hjärtastma, myokardit, hjärtinfarkt.
3. Nederlaget för lungsystemet - sekundär lunginflammation.
4. Skador på nervsystemet - ganska ihållande inflammation av typen av cervikal-brachial plexit, som påverkar radial-, ulnar- eller medianusnerven, såväl som långvarig polyneurit i hörsel-, optik-, ischias- eller femoralnerven.

Komplikationer efter CO-förgiftning

Konsekvenserna av kolmonoxidförgiftning kan vara:

• minnesbortfall - brist på minnen av omständigheterna under vilka förgiftningen inträffade;
• tvångsmässig huvudvärk, anfall av illamående och yrsel;
• en serie av svimningstillstånd;
• symtom på extrapyramidal insufficiens - förändringar i muskeltonus: ryckningar, immobilisering av vissa delar av musklerna (eller en kombination därav);
• i de unga, ryckande ofrivilliga rörelserna som kommer plötsligt;
• hos äldre - demens och djupa depressiva tillstånd;
• manifestationer av psykisk ohälsa som fortgick i latent form.

Första hjälpen vid kolmonoxidförgiftning

Vid kolmonoxidförgiftning är det först och främst nödvändigt att lämna platsen där det inträffade så snart som möjligt. Vid olycka eller brand, där stora områden är förorenade, rekommenderas PMK gasmasker och andningsskydd utrustade med filter av 2 och 3 effektivitetsklasser (hopkalite patroner) för att hjälpa de som blivit förgiftade och ta ut dem från de drabbade område. Först när de används uppnås maximalt möjliga skydd.

Det är i alla fall viktigt att tänka på sin egen säkerhet och se till att se till att ambulansteamet tillkallas och om inte, ring det själv. Den kliniska bilden av kolmonoxidförgiftning är inte alltid sann, och ytterligare risker för att utveckla långsiktiga konsekvenser tvingar att ringa en specialist för undersökning, konsultation och, om nödvändigt, sjukhusvistelse av offret.

Akut första hjälpen för kolmonoxidförgiftning utförs i följande ordning:

1. Om den förgiftade personen togs ut ur det drabbade området medvetslös, lägg honom på sidan och kontrollera att luftvägarna är fria. Knäpp upp en tight krage, lossa ett spännbälte eller andra klädesplagg.
2. Därefter luktar du på ammoniak och gnuggar, vilket hjälper till att stimulera blodcirkulationen. I avsaknad av hjärtslag krävs konstgjord andning och bröstkompressioner - 2:36.
3. Om den förgiftade personen är vid medvetande måste du lägga kalla kompresser (eller, omvänt, senapsplaster) på bröstet och ge patienten en riklig varm och söt dryck - till exempel te eller kaffe.
4. Säkerställ fullständig fysisk och känslomässig vila. Lämna inte den förgiftade personen ensam, för lugna samtal med honom.

Om kolmonoxidförgiftning inträffar, är första hjälpen, inklusive första hjälpen (PMP), som verkligen kommer att hjälpa kroppen, införandet av ett speciellt motgift som kallas acyzol. Det är hastigheten på dess administrering från ögonblicket av förgiftning som kommer att påverka utvecklingen av ytterligare symtom.

Behandling för kolmonoxidförgiftning

Kolmonoxidförgiftning, symtom och behandling kommer att vara beroende, eftersom karaktären av tecknen kommer att ställa den primära diagnosen. Den huvudsakliga diagnostiska manipulationen för att bestämma svårighetsgraden av lesionen anses vara blodprov från en ven för dess biokemiska analys.

Under behandlingsförhållandena på ett sjukhus tillhandahåller algoritmen för medicinsk vård följande procedurer:

• hyperbar syresättning i en tryckkammare;
• konstgjord ventilation av lungorna för att påskynda avlägsnandet av CO;
• transfusion av röda blodkroppar eller helblod;
• droppare med hypertona eller kardiotoniska lösningar.

Förebyggande åtgärder

I fabriker där det finns stor sannolikhet för ett oavsiktligt CO-läckage, är inte bara säkerhetsinstruktioner undertecknade, utan de genomför också regelbundet praktisk utbildning så att alla som arbetar på anläggningen vet vad de ska göra vid kolmonoxidförgiftning.

Prevention består av följande aktiviteter:

1. Vid arbete på ett företag som använder CO, följ strikt de fastställda säkerhetsstandarderna och uppförandereglerna i nödsituationer.
2. Övervaka värmeutrustningens hälsa. I händelse av ett fel, fortsätt inte under några omständigheter att använda det.
3. Rengör skorstenar årligen.
4. Se till att det finns tillräcklig luftventilation i rum där apparater med öppen låga används.
5. Slå inte på bilmotorn under en längre tid i garaget.
6. Tillbringa inte mycket tid nära motorvägar med tung trafik.

Den sista punkten bör ägnas särskild uppmärksamhet åt dem som bor i stora storstadsområden. För att hålla sig till en hälsosam livsstil, utför många människor dagliga löpturer längs vägarna längs motorvägarna eller belägna bredvid dem och nedanför, men vid denna tidpunkt orsakas irreparabel skada på kroppen. Hälsojoggning bör göras på särskilt utrustade platser eller parkområden.

Kolmonoxid: symtom, första hjälpen

Kolmonoxidförgiftning dödar hundratals människor varje år. Enligt statistik från ministeriet för nödsituationer är antalet offer på vintern mycket högre än under andra årstider.

Anledningen till detta kan vara många olika faktorer, men för att skydda dig själv och dina nära och kära så mycket som möjligt behöver du först veta tecken på kolmonoxidförgiftning och de möjliga konsekvenserna. I den här artikeln kan du hitta användbar information om kroppens interaktion med denna gas, dess ytterligare effekter och rekommenderade försiktighetsåtgärder.

Faran med kolmonoxid

Platser där det finns en ökad risk för CO-förgiftning

Den största faran med kolmonoxid är att den snabbt kan påverka människokroppen även i små doser.

Kolmonoxid är också färglös, luktfri och smaklös, vilket gör det mycket svårt att upptäcka med blotta ögat. På grund av detta skriver många ofta av den första tecken på gasförgiftning på andra faktorer, utan att tänka på faran. Du kan stöta på det absolut var som helst, både hemma och på jobbet. Och med tanke på att kolmonoxid, aka CO (kolmonoxid), bildas av bilar, och även vattenpipaapparater med dålig syretillgång, då kommer vi i kontakt med det nästan dagligen.

Effekten av kolmonoxid på kroppen

Effekten av CO på människor

Så snart CO kommer in i människokroppen börjar det omedelbart påverka cirkulationssystemet. Och om dosen överstiger den tillåtna hastigheten, kombineras kolmonoxid aktivt med hemoglobinceller och förvandlas till karboxihemoglobin, vilket hindrar syre från att nå vävnadsceller. Som ett resultat leder denna effekt till hypoxi och störningar av den biokemiska balansen.
Även muskelvävnaden och själva hjärtat lider av detta. På grund av bristen på syre börjar mänskliga muskler att försvagas, och hjärtat, som inte kan hantera belastningen, förlorar sin arbetsrytm. I ett försök att leverera det syre som behövs för vävnaderna, ökar hjärtat hastigheten, vilket tröttar ut den förgiftade kroppen. Resultatet av denna åtgärd är ganska enkelt - ökad hjärtfrekvens och allmän svaghet. Och ju mer kolmonoxid påverkar en person, desto snabbare är hans kropp engagerad i självförstörelse.

De främsta orsakerna till kolmonoxidförgiftning

Den första och mest talrika orsaken till CO-förgiftning inträffar i en brand. Erfarna brandmän vet att kolmonoxid i vissa fall är mycket farligare än en brands destruktiva kraft. Den andra orsaken, enligt dödsstatistiken, är en gasläcka i slutna utrymmen. Det vanligaste offret för det här fallet är nybörjare som gillar att stänga dörren i garaget och samtidigt glömma att stänga av bilmotorn eller lämna den för värmaren att fungera.
Även ägare av gasanvändande utrustning utrustad med dålig ventilation stöter ofta på kolmonoxid. Detta beror främst på ett brott mot säkerhetsföreskrifter eller ett brott mot villkoren för konstruktion av ventilationskanaler och skorstenar. Större gasutrustning används i produktionen, där även läckage kan uppstå och som ett resultat förgiftning av skötarna. Och nu vet du redan Hur uppstår kolmonoxidförgiftning?.

De viktigaste symptomen och tecknen på manifestation

Tecken på kolmonoxidförgiftning

Symptomen på CO-intag kan variera mycket beroende på mängden gas som har kommit in i kroppen. Vissa av dem kan sammanfalla med andra sjukdomar och till och med passera för en vanlig åkomma. Men gränsen mellan ett måttligt tillstånd och en dödlig fara är mycket tunn, eftersom denna gas är för aktiv och det är mycket lätt att bli förgiftad av den.
För att göra en mer bekväm klassificering delade experter in symptomen på kolmonoxidförgiftning i tre kategorier som kan bildas: mild, måttlig och svår.

Lätt grad av påverkan:

• högt blodtryck;
• huvudvärk;
• knacka i tinningarna;
• kräkningar och illamående;
• yrsel och svaghet;
• bröstsmärtor och torr hosta;
• ökad hjärtrytm;
• tårkänsla och eventuella hörselhallucinationer.

Genomsnittlig grad av inflytande:

• partiell eller fullständig förlamning;
• ökat ljud i öronen;
• dåsighet;

Stor grad av påverkan:

• muskelkramp;
• förlust av medvetande;
• pupillförstoring med minimal ljusreaktion;
• okontrollerad tömning av tarmarna eller urinblåsan;
• ansträngd andning;
• blånande av ansiktshuden.

Alla dessa faktorer är resultatet av ett farligt kolmonoxidläckage. Och om du känner något av dessa symtom, och det finns en förgasad källa i närheten, rekommenderar vi starkt att du lämnar lokalen.

Atypiska former av förgiftning

Till skillnad från vanliga former av kolmonoxidförgiftning beror atypiska former på flera faktorer. Ofta kan detta vara antingen för stort och snabbt utsläpp av gas eller en kombination av en liten koncentration med en persons inre tillstånd.

Euforisk grad

Det kännetecknas av en relativt liten koncentration av CO, som flyter bredvid en person som lider av nervöst överarbete. Som ett resultat kan offret känna ett tillstånd av eufori, men i framtiden helt enkelt förlora medvetandet.

kronisk grad

Denna kategori omfattar oftast personer som exponeras för kolmonoxid i en arbetsmiljö. Det kan vara som anställda på pannhus, fabriker, verkstäder och så vidare. Allt detta åtföljs av karakteristisk huvudvärk, ökad hjärtfrekvens, snabb puls, slitage av hjärtat och kroppen som helhet, inte bara under hela arbetsperioden utan också efter det.

Pulvergrad

Den sällsynta kategorin, eftersom förgiftning i detta fall sker med hjälp av explosiva gaser som bildas av brännbart krut. I detta fall kan irritation av slemhinnorna, smärta i nasofarynx och andningsorgan, tårbildning och hosta uppstå.
Som du själv kan se är dessa symtom på dessa former något annorlunda än huvudklassificeringen av förgiftning, men de är inte mindre dödliga.

Ytterligare komplikationer av förgiftning

Komplikationer av CO-förgiftning

Även om man snabbt kunde identifiera förgiftning och söka hjälp är kolmonoxid inte så lätt att helt eliminera från kroppen. Konsekvenser av kolmonoxidförgiftning kan vara väldigt olika - allt beror på kroppens fysiska tillstånd, individuellt för varje person, såväl som exponeringens varaktighet och, naturligtvis, tillhandahållandet av PMP.
I grund och botten kommer en person att åtföljas av långvarig svaghet och frekvent huvudvärk. I vissa fall finns det en kortvarig kramp eller lätt tinnitus. Om effekten av kolmonoxid på människokroppen var mycket stor, kan behandlingen åtföljas av förekomsten av lunginflammation och nekros av inre vävnader. Effekterna av små doser är inte så kritiska och åtföljs vanligtvis av huvudvärk eller högt blodtryck i flera dagar.

Första hjälpen vid förgiftning

Vad man ska göra vid kolmonoxidförgiftning

Nu är det dags att svara på frågan: vad man ska göra mot kolmonoxidförgiftning? Om offret är i det drabbade området, måste det omedelbart avlägsnas därifrån. Så fort du flyttar till ett säkert avstånd, lossar offret alla kläder som kan göra andningen svårt. Om offret är medvetslöst måste han utföra konstgjord andning, samt ringa en ambulans.
Det bör kallas för alla symptom på måttlig och allvarlig förgiftning, eftersom den förgiftade personen i sådana fall behöver en syrgasmask, och han behöver också motgift mot kolmonoxid- Amizol. Utan hjälp av dessa medel kan den måttliga och svåra formen orsaka dödsfall på kort tid.

Slutresultat av förgiftning

Resultatet av kolmonoxidförgiftning beror på flera faktorer:

• exponeringens varaktighet;
• koncentrationen av gas runt offret;
• läckagedetekteringshastighet;
• efter vilken tid gavs akutvård vid kolmonoxidförgiftning.

Det påverkas också av de individuella parametrarna för en person och hans hälsotillstånd. Offret kan komma av med både milda symtom och symtom av måttlig svårighetsgrad, med ytterligare komplikationer och lång rehabiliteringstid. Annars kan passivitet leda till döden.

Förebyggande av CO-förgiftning

I alla företag måste den resulterande giftgasen ha tillgång till ventilationssystemet, så allt arbete måste utföras i välventilerade rum.

Om ditt hem har en öppen spis eller kamin, måste du kontrollera spjällen regelbundet.

Också före kontakt med koldioxid rekommenderar medicinsk personal starkt att du tar motgiften "Amizol" 30-40 minuter före exponering för CO. Som du själv ser kan konsekvenserna av koldioxidförgiftning vara mycket allvarliga.
Detta kan orsakas av många olika faktorer. Överensstämmelse med säkerhetsföreskrifter och omedelbar läkarvård hjälper dig och dina nära och kära att vara friska.

Video

Hur bestämmer man självständigt stadiet av kolmonoxidförgiftning? Vilken typ av hjälp ska offret ges? Dessa och andra frågor kan besvaras i dessa videor.