Simptomi trombembolije pri psih. Arterijska trombembolija: njena klinična manifestacija in vzroki pri mačkah in psih

Prvič v medicini je bil leta 1856 uveden koncept zamašitve žile (embolije) z nečim (na primer s trombom), čemur je sledila kršitev oskrbe s krvjo okoliških organov in tkiv. V veterinarski medicini je bilo prvo eksperimentalno delo, ki je pokazalo obstoj vzročne zveze med tromboembolijo in srčnimi boleznimi pri mačkah, izvedeno v 60. letih dvajsetega stoletja.

Vzroki za tromboembolijo:

1) Najpogostejša aortna trombembolija pri mačkah s hipertrofično kardiomiopatijo (HCM) in endomiokarditisom, manj pogosto pljučna embolija. Hkrati povečanje srčnih komor prispeva k stagnaciji krvi in nastanku krvnih strdkov. Tudi kronično srčno patologijo spremljajo motnje v delovanju jeter in ledvic, ki vodijo v nezadostnost antikoagulantnega sistema krvi. Pri endomiokarditisu (vnetje endo- in miokarda) pride do odmiranja celic, kar lahko povzroči tudi nastanek krvnih strdkov.

2) Hude okužbe in sepsa.

3) Vse vrste šokov.

4) Obsežne kirurške operacije.

5) Imunske bolezni, alergije.

6) Onkološke bolezni (zlasti žilni tumorji).

7) Kemične in termične opekline požiralnika in želodca.

8) Obsežna travma in krvavitev.

9) Zastrupitev s hemolitičnimi strupi.

10) Nepravilna uporaba zdravil, ki povečujejo in zmanjšujejo koagulacijo krvi.

Klinični znaki (pojavijo se hitro, v nekaj minutah):

Prvi simptom trombembolije je pogosto intenzivna vokalizacija živali zaradi hude bolečine.
Žival pogosto diha (dispneja), z odprtimi usti.
Obstaja znižanje splošne temperature, razvoj šoka (kardiogeni).

Paraliza ali pareza enega ali več okončin hkrati z znatnim znižanjem temperature v tem udu (okončinah), modrimi konicami prstov in zmanjšanjem ali odsotnostjo občutljivosti na bolečino. Prav tako je arterijski pulz pri palpaciji zmanjšan ali odsoten. Pomembna ali popolna izguba refleksov in občutljivosti pri paraliziranem udu. Mišice postanejo čvrstejše.

Pomembna značilnost trombembolije od akutne (na primer travmatične) poškodbe hrbtenjače, ki jo spremlja tudi paraliza ali pareza okončin, je znižanje lokalne temperature in bledica (ali modri odtenek) konic prstov!

Razvoj nevroloških simptomov pri trombemboliji temelji na poškodbi živčnega tkiva, ki je bolj občutljivo na pomanjkanje kisika. Nekaj minut po kršitvi oskrbe s krvjo v živčnem tkivu se razvijejo znaki ishemije. Resnost trombembolije je mogoče oceniti po stopnji nevroloških motenj.

Diagnoza se postavi na podlagi kliničnih znakov, odvzema anamneze in dodatnih raziskovalnih metod (biokemijska preiskava krvi, ultrazvočna doplerografija velikih žil trebušne votline, EKG, ehokardiografija, rentgen, nevrološki pregled, mielografija, angiografija).

Pravočasna diagnoza primarne patologije omogoča preprečevanje razvoja zapletov. Tromboembolija aorte in pljučne arterije sta najnevarnejša stanja in pogosto vodita v smrt živali. Če se pojavijo zgoraj navedeni klinični simptomi, je treba žival čim prej dostaviti v ambulanto, ne da bi izgubljali niti minute! Poskrbite za svoje hišne ljubljenčke in imeli vas bodo radi nazaj. Svoja vprašanja lahko postavite na našem forumu.

Veterinarski kardiolog

Blinova Elena Vladimirovna

Veterinarska ambulanta Bambi.

Članek na temo: "znaki tromboflebitisa na roki kužka" kot najpomembnejša informacija o bolezni.

Bolezni srca in ožilja so zahrbtne nesreče, ki so pokosile marsikoga. Vendar ta izjava v nič manjšem obsegu ne velja za njihove hišne ljubljenčke. Zlasti trombembolija pri psih, ki je smrtonosna bolezen, živalim pusti malo možnosti. Zato se mora lastnik zavedati zgodnjih simptomov tovrstnih bolezni.

To je ime patologije, pri kateri krvni strdek, ki nastane v srcu ali veni (veliko manj pogosto v arteriji), zamaši kakšno veliko žilo. Praviloma lahko tako resno bolezen sproži skoraj vsaka bolezen srca ali žil. Negativno vlogo imajo tudi zastrupitve, nalezljive bolezni in helmintiaze. In celo nezmerno zdravljenje z zdravili, ki povečajo strjevanje krvi.

Pri psih se »trombembolija« skoraj vedno razume kot stanje, ko tak krvni strdek blokira pretok krvi v femoralni arteriji. Glede na to, da to plovilo hrani obe zadnji okončini, je to polno velikih težav. V tem primeru je tveganje za nekrozo in gangreno veliko. Začetne faze lahko prepoznamo po zmanjšanem srčnem utripu, mrzlih okončinah in paralizi.

Na srečo je ta bolezen pri psih zelo redka (česar ne moremo reči na primer za mačke ali ljudi). Obstajajo dokazi, da je patologija lahko genetske narave. Načeloma obstajajo razlogi za takšno mnenje, saj so srčne bolezni pogosto dedne, kar pa povzroča trombozo. Če torej pes zboli ali umre zaradi trombembolije, je priporočljivo izključiti vse njegove potomce iz vzreje.

Simptomi in diagnoza

Kako ugotoviti, da je s plovili vašega ljubljenčka nekaj zelo narobe? Simptomi trombembolije pri psih so precej značilni:

Nenadna izguba okončin.
Pes se premika tako, da vleče eno ali obe zadnji nogi.
Nenehno cvili od bolečine, čeprav je navzven z njim vse v redu.
Hladne zadnje okončine.
Kmalu se lahko pojavijo znaki njihove nekroze, v hudih primerih žival sploh ne čuti svojih tac.

Diagnoza se postavi na podlagi natančnega zdravniškega pregleda. Toda brez kardiograma, rentgenskega pregleda in ultrazvoka to ne bo mogoče. Poleg tega se je radiografija še posebej dobro izkazala. Za pridobitev najbolj popolnih informacij se živali vnese v kri določene količine radioaktivnih izotopov, šele nato se njeno telo »pokaže« na rentgenskem posnetku. Če je tromb dovolj velik (in drugi ne povzročajo hude trombembolije), ga izkušen veterinar zlahka najde na sliki.

Terapija in prognoza

Trenutno je vse zdravljenje sestavljeno iz dveh možnosti: predpisovanja trombolitična zdravila (heparin) ali kirurški poseg. Slednje je polno smrti. Zdravljenje z zdravili se je načeloma dobro izkazalo, vendar je za uspeh pomembno, da ga začnemo čim prej. V kasnejših fazah trombembolije so zdravila malo uporabna. Nedavne študije kažejo, da je klopidogrel (Plavix) dobra izbira za preprečevanje širjenja strdkov, saj je boljši od aspirina, ki je za pse zelo nezaželen. V mnogih primerih, ko je bil krvni strdek odkrit pravočasno, vam to zdravilo omogoča, da ga popolnoma uničite. Žal, to ne zagotavlja, da se strdek ne bo ponovno pojavil v nekaj mesecih.

Kljub zdravljenju je napoved slaba. Tudi smrt zaradi venske trombembolije je neprijetno pogost pojav, da ne omenjamo primerov arterijske tromboze. Veliko živali je treba evtanazirati. Na srečo nam uspeh farmacevtov omogoča upanje, da se bodo v naslednjih petih letih končno pojavila učinkovita zdravila, ki lahko zanesljivo preprečijo ponavljajoče se primere tromboze.

Preprečevanje

Aortna trombembolija (in venska) je posledica žilnih in srčnih bolezni. Sama po sebi se ta patologija nikoli ne pojavi. Ker je vsaka srčna bolezen v zgodnjih fazah asimptomatska, je treba svojega ljubljenčka vsaj enkrat letno odpeljati k veterinarju. Če specialist ne zazna sumljivih zvokov, potem vašemu psu verjetno ne grozi trombembolija (če se seveda ne zastrupi ali če se mu v črevesju začnejo črvi).

Če vaš veterinar sumi na srčno bolezen, lahko izmeri krvni tlak, pa tudi predpiše rentgensko slikanje, ultrazvok ali EKG. Vse te metode omogočajo odkrivanje nevarnih patologij, še preden prispevajo k nastanku krvnega strdka. Prej ko se začne zdravljenje, večje so možnosti za uspešen izid.

Če opazite vsaj enega od zgoraj opisanih simptomov, nemudoma pokličite svojega veterinarja. Tudi če se izkaže, da ne gre za trombembolijo žil pri psih, nenačrtovan pregled vašemu ljubljenčku zagotovo ne bo škodoval.

Patologije srčno-žilnega sistema so izjemno nevarne, saj so v najboljšem primeru polne znatnega zmanjšanja kakovosti življenja. To velja tako za ljudi kot za njihove hišne ljubljenčke. Tromboza pri psih je še posebej grozna, saj lahko povzroči tako amputacijo okončin kot smrt.

Splošne informacije, predispozicijski dejavniki

Tromb, ki povzroča trombozo, je krvni strdek. Nevarnost te tvorbe je, da se ne pojavi na rani, ampak neposredno v krvni žili. Tromb lahko v celoti ali delno blokira lumen žile, vendar to ni najhuje. Precej huje je, ko se odtrga od mesta pritrditve in gre "plavati" po krvnem obtoku.

Če je strdek na primer zamašil žilo, ki hrani prst, potem lahko slednjega odrežemo (če se začne gangrena). V primeru, da se posoda nahaja v možganih, ni treba ničesar rezati, saj bo smrt nastopila v nekaj sekundah. Kakšni so razlogi za to, kar se dogaja? Tukaj je nekaj glavnih:

Poškodba(udarec v avto ali kolo, padec z višine), kar lahko povzroči nastanek globokih lezij tkiva, kar je preobremenjeno z razvojem krvnega strdka.

Endokrine patologije, kot je Cushingova bolezen.

Avtoimunske bolezni vseh vrst (zlasti avtoimunska hemolitična anemija).

Rak in v nekaterih primerih benigne neoplazme.

nalezljiva bolezni in vnetne bolezni neinfekcijske etiologije.

Bolezni ledvic, ki jih spremlja močna izguba beljakovin (kri se tako rekoč "redči" in začne pronicati skozi stene krvnih žil).

Nekatera zdravila (zlasti dolgotrajna uporaba kortikosteroidi).

Simptomi

Simptomi tromboze pri psu so odvisni od mesta, kjer je nastal tromb.. Na žalost se patologija pokaže šele, ko patološki proces doseže svoj maksimum. Poleg tega se vedno zgodi nenadoma, preprosto ne morete predvideti ali narediti nečesa vnaprej, da bi obdarili stanje vašega ljubljenčka.

Tromb v možganih- ena najhujših vrst patologije. običajno, žival pogine v kratkem času, v blažjih primerih pa lahko opazite dramatično spremembo v obnašanju vašega ljubljenčka. Lahko postane neustrezen, nenavadno apatičen, pasja koordinacija gibov je močno motena, lahko se zaletava v vse predmete v prostoru in celo ljudi. Napadi so izključeni.

Tvorba krvnega strdka v srcu je tudi zelo nevarna in je polna nenadne smrti psa. Simptomi so precej specifični. Torej, psi s krvnim strdkom pridobijo "slabo navado", da nenehno omedlevajo brez očitnega razloga. Najbolj "lahek" poseben primer je nastanek krvnega strdka neposredno v pljučih.

Praviloma to ne ogroža smrti (vsaj nenadne), vendar je žival velika težave z dihanjem: postane zelo težko, postane hripav in površen. Hišni ljubljenček preprosto ne more normalno in globoko vdihniti, saj mu to povzroča zelo hude bolečine.

Če v okončinah psa nastane strdek, potem boste takoj opazili, da vaš ljubljenček ne more normalno uporabljati tac. Skoraj vedno je dovolj, da samo otipate nogo, da uganete prisotnost krvnega strdka, saj bo v tem primeru opazno hladneje od okoliških tkiv. Če opazite kaj podobnega pri svojem ljubljenem psu, ga nemudoma odpeljite k veterinarju, saj je zamuda obremenjena z nekrozo okončine s potrebo po kasnejši amputaciji.

Vstani strdkov in v prebavilih(na primer v žilah mezenterija). Če se to zgodi, bo pes doživel zelo hude bolečine, zaradi katerih se lahko začne preprosto kotaliti po tleh. Pogosto lahko mislite, da ima žival kolike. Vse to včasih spremlja močno bruhanje in/ali driska.

Napoved za trombozo je previdna do slaba. Veliko je odvisno od tega, kako hitro so se lastniki bolne živali obrnili po pomoč k veterinarju.

Diagnostika in terapija

Ker lahko druge zdravstvene težave povzročijo številne od istih simptomov, veterinarji običajno začnejo s popolnim fizičnim pregledom, analizo urina in krvno preiskavo, vključno s popolno krvno sliko in biokemijskim pregledom. Zelo pomembni so rentgenski žarki prsne votline, njen ultrazvočni pregled, pa tudi odstranitev EKG.

Pri določanju poteka terapije se mora veterinar odločiti, ali je strdek strdek in ali je možen ponovitev. Najpogostejše zdravljenje tromboze pri psih je predpisovanje klopidogrel bisulfat(Plavix) oz heparin. Redko strokovnjaki poskušajo strdek razbiti s katetri ali operacijo obvoda. Toda to je skrajni primer.

Tu je problem v tem, da se lahko en velik strdek spremeni v ducat majhnih, ki niso nič manj nevarni. Zato se veterinarji raje ne dotikajo stabilnih krvnih strdkov.

Predpisano je simptomatsko zdravljenje, medtem pa se "čep" postopoma raztopi s heparinom. S kakovostnim zdravljenjem obstaja določena možnost za popolno okrevanje., tudi če so bile posledice tromboze zelo resne (vse do odvzema tačk). Torej, obstaja primer, ko je pes po treh mesecih terapije popolnoma okreval.

Vsi materiali na spletnem mestu so preverjeni s strani dednih hematologi in onkohematologi, vendar niso recept za zdravljenje. Po potrebi se posvetujte z zdravnikom za pregled!

Tromboflebitis zgornjih okončin lahko prizadene površinske ali globoke vene. Kako se razvije tromboza v rokah, kakšni so njeni vzroki in simptomi? Pomembno je pravočasno prepoznati bolezen in napoved zdravljenja bo ugodna.

Kršitev pretoka krvi zaradi nastanka krvnih strdkov v žilah vodi do razvoja tromboze, ki je pogosto smrtno nevarna. V medicinski praksi je najpogostejša tromboza spodnjih okončin, vendar se krvni strdki lahko tvorijo tudi v drugih žilah, prizadenejo druge organe ali dele telesa.

Precej redka bolezen je tromboza rok, pri kateri se v venah tvorijo krvni strdki (trombi), ki motijo normalen pretok krvi. Tromb je lahko drugačne velikosti, delno ali v celoti blokira pretok krvi. Bolezen lahko prizadene tako površinske kot globoke vene, vendar je treba zdravljenje ne glede na lokacijo tromba opraviti čim hitreje in le pod nadzorom flebologa. V nevarnosti za nastanek tromboze so starejši, pa tudi tisti, ki raje uživajo droge.

Pomembno! Tromboflebitis zgornjih okončin v večini primerov ni samostojna bolezen, ampak se razvije v ozadju drugih motenj, ki se pojavljajo v telesu. V bistvu je krvni strdek v roki lokaliziran v predelu subklavijske vene ali na venah rok.

Vzroki za trombozo rok

Vzrokov in predisponirajočih dejavnikov za nastanek tromboze v roki je veliko, vendar se v 80% primerov bolezen razvije v ozadju nepravilne venske kateterizacije, po injekcijah, pri dolgotrajnem infuzijskem zdravljenju ali pri odvisnikih od drog. Vzroki za tromboflebitis v rokah se lahko kažejo tudi kot posledica naslednjih dejavnikov:

alergijska reakcija na dolgotrajno uporabo nekaterih zdravil;
lokalne poškodbe rok s hudimi poškodbami žil;
ugriz žuželk, ki sesajo krv;
dolgotrajna imobilizacija zgornjega uda pri zlomih;
bolezni gnojnega izvora, ki prizadenejo roke: flegmon, septična stanja;
povečano strjevanje krvi;
dedna trombofilija;
patologije srčno-žilnega sistema;
starost;
hipodinamija;
presnovne motnje: diabetes mellitus, debelost.

Glede na posebnost človeškega telesa to še zdaleč niso vsi razlogi, ki lahko izzovejo motnje cirkulacije v zgornjih okončinah s kasnejšim nastankom krvnega strdka.

Klinični znaki

Simptomi tromboze v roki so neposredno odvisni od globine poškodovanih žil, lokalizacije patološkega procesa in značilnosti človeškega telesa. Ko je prizadet tromboflebitis zgornjih okončin površinskih ven, so prisotni naslednji simptomi:

Huda bolečina različne intenzivnosti vzdolž venskega debla.
Pordelost in otekanje kože nad poškodovano žilo.
Pri sondiranju vene je gosta.
Skozi kožo so jasno vidne venske žile.
Povečane so vratne in aksilarne bezgavke.
Telesna temperatura se dvigne.
Gibljivost roke je oslabljena, že najmanjši premik okrepi bolečino.

S porazom globokih ven s tromboflebitisom so znaki bolezni nekoliko drugačni:

Otekanje in modrilo roke na območju blokade.
Huda in ostra bolečina na območju poškodbe.
Omejeno gibanje poškodovanega sklepa.
Splošna zastrupitev telesa: povečana šibkost, utrujenost.

V nekaterih primerih se lahko razvije selitveni tromboflebitis, ki kaže na zastrupitev krvi. V takih primerih bo pod kožo vidnih več vozlišč, ki zamašijo žile. Ne glede na globino poškodb ven na rokah je treba zdravljenje izvesti čim hitreje. Prej ko oseba poišče pomoč pri zdravnikih, večje so možnosti za uspešno okrevanje.

Diagnostične metode

Diagnoza tromboflebitisa zgornjih okončin se postavi na podlagi rezultatov pregleda roke. Zdravnik zbira tudi pritožbe pacienta, preučuje anamnezo. Za končno diagnozo se bolniku dodelijo številne laboratorijske in instrumentalne študije:

Laboratorijske analize krvi, urina.
Ultrazvok žil.
rentgensko slikanje.
Krvni testi za hormone.
Test strjevanja krvi.

Če je potrebno, se lahko bolniku predpišejo druge raziskovalne metode, ki bodo pomagale ugotoviti vzrok, izbrati najbolj optimalno zdravljenje.

Pomembno! Pri tromboflebitisu površinskih ven roke je prognoza ugodna v 80% primerov. Če pride do poškodbe globokih ven, je zdravljenje daljše in pogosto zahteva kirurško popravilo.

Kako zdraviti?

Zdravljenje tromboze na roki izvaja flebolog in vključuje nabor terapevtskih ukrepov za odpravo simptomov bolezni, žilne prehodnosti, obnavljanje krvnega obtoka v venah in posodah.

Celovito zdravljenje je sestavljeno iz počitka v postelji, prehrane, zdravil. Iz bolnikove prehrane je treba izključiti ocvrto, začinjeno, mastno hrano, prav tako se je vredno vzdržati pitja alkohola. Hranilna prehrana mora vključevati rastlinske maščobe, mlečne izdelke, svežo zelenjavo in drugo zdravo hrano.

Glejte tudi Prehrana za globoko vensko trombozo poleg trenutnega članka.

Zdravljenje z zdravili bo izboljšalo bolnikovo stanje, lajšalo simptome bolezni. Terapija z zdravili vključuje jemanje antibakterijskih zdravil, pa tudi antiprotozoalnih zdravil, ki bodo pomagala lajšati vnetje in preprečiti nadaljnje napredovanje bolezni.

Pri zdravljenju je pomembna uporaba antikoagulantov: na primer heparina, ki bo zmanjšal strjevanje krvi in preprečil ponovitev krvnih strdkov. Zdravljenje vključuje imenovanje venotoničnih sredstev: to so Troxevasin, Detralex, Venarus, pa tudi zdravilo Varfarin. S hudim bolečinskim sindromom so predpisana protivnetna zdravila: diklofenak, Movalis.

Za lokalno uporabo so predpisana mazila, geli: Lyoton, Heparinsko mazilo, Troxevasin. Obvezno v procesu zdravljenja je elastični povoj obolele roke.

V primeru, da konzervativno zdravljenje ne daje želenih rezultatov, bolnik opravi operacijo za odstranitev vene, poškodovane s trombo.

Napoved za trombozo roke je na splošno ugodna, vendar le, če se bolnik pravočasno posvetuje z zdravnikom. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje bosta pomagala preprečiti vse možne posledice in s tem izboljšala kakovost človeškega življenja.

1. Avtoimunska hemolitična anemija pri otrocih: kaj manjka in kako se kaže
2. Kako izbrati dieto po krvni skupini: skupaj shujšajte
3. Raven bazofilcev pri odraslih se je zmanjšala: kako zdraviti bazofilijo
4. Norme nevtrofilcev v krvi in kakšne funkcije opravljajo
5. Kaj storiti s povečanjem ravni bazofilcev in kaj to lahko pomeni?
6. Zakaj telo potrebuje bilirubin: njegove funkcije in kako vzeti analizo za indikator
7. Kako znižati povišano raven limfocitov v krvi pri odraslih?

vaskularna tromboza - tromboza. Bolezen, za katero je značilna delna ali popolna blokada arterijskih ali venskih žil zaradi tvorbe krvnih strdkov. Venska tromboza je najpogostejša pri živalih.

Etiologija. Tromboza pri živalih kot primarna bolezen nastane kot posledica travmatičnih poškodb in žilnih vnetij. Sekundarna tromboza se pojavi pri endokarditisu, aterosklerozi, ki je posledica propadanja ateromatoznih plakov in nekrotičnih območij. Prispeva k vaskularni trombozi, oslabi srčne aktivnosti in zmanjšanju tonusa krvnih žil, kar vodi do upočasnitve pretoka krvi. Povečano strjevanje krvi prispeva tudi k pojavu krvnih strdkov pri živali. Pri domačih živalih običajno pride do poškodb žil. Pogosto se morate soočiti s tromboflebitisom jugularne vene, ki nastane zaradi neustrezne punkcije in vdora določenih zdravil (kalcijev klorid, hipertonična raztopina natrijevega klorida, kloralhidrat itd.) v perivaskularni del vene. Pri živalih se tromboflebitis lahko pojavi z različnimi patološkimi spremembami endotelija krvnih žil alergijskega izvora.

Patogeneza. Krvni strdek, ki nastane v žili, se lahko raztopi, zmehča ali organizira (zbije) in povzroči vnetje same stene žile. Glede na stopnjo zaprtosti lumena krvne žile so trombi lahko - zamašeni (obturacijski), parietalni. Venska tromboza vodi do hudih motenj v delovanju ustreznih organov in tkiv, včasih do nekroze in razpada tkiva. Zaradi vsega tega se delovna sposobnost in produktivnost živali močno zmanjšata. S trombozo velikih krvnih žil, na primer trebušne aorte, iliakalnih arterij, žival hitro umre.

Patološke spremembe. Ko odpremo mrtve živali, najdemo bele krvne strdke v velikih žilah, ki jih sestavljajo trombociti, levkociti, fibrin in eritrociti, ki so trdno povezani s steno. Rdeči tromb je običajno lokaliziran v venah in vodi do njihove obstrukcije. Sestavljen je iz fibrina, trombocitov, levkocitov in precejšnjega števila eritrocitov. Mešani tromb predstavljajo elementi belega in rdečega tromba. Najpogosteje ga najdemo v venah, arterijah, anevrizmih. Navzven je v njem mogoče razlikovati glavo, ki ima strukturo belega krvnega strdka, vrat, ki je sestavljen iz elementov belega in rdečega krvnega strdka, in rep, ki ima strukturo rdečega krvnega strdka. . Hialinski trombi, ki jih običajno najdemo v žilah mikrovaskulature, so sestavljeni iz mrtvih eritrocitov s primesjo fibrina in posameznih levkocitov.

Klinična slika. Simptomi vaskularne tromboze pri bolni živali so odvisni od lokacije tromba in velikosti žile, na katero je tromb prizadel. S trombozo koronarnih žil v klinični študiji bolne živali dobimo simptomatski kompleks, značilen za miokardni infarkt. S trombozo ledvične arterije - klinično sliko, značilno za "ledvične kolike", hipertenzijo, v urinu najdemo beljakovine in kri. Psi in prašiči imajo pogosto klinično sliko pljučne tromboze. Z vensko trombozo pri živali opazimo bolečino. Pri nekaterih bolnih živalih pri kliničnem pregledu zaznamo zvišanje telesne temperature, v krvnem testu pa pospešeno ESR in nevtrofilno levkocitozo.

Če ima žival trombozo velikih žil okončin, potem takšne živali ne morejo vstati. Imajo bolečino v predelu tromba. Bolna okončina je ob palpaciji hladna, zmerno edematozna, koža na mestu edema je cianotična, občutljivost na palpacijo je zmanjšana. Pri kliničnem pregledu bolne živali opazimo tresenje, splošno potenje, konvulzije, težko dihanje, tahikardijo.

Pri trombozi sprednje votline vene pri bolni živali med kliničnim pregledom zaznamo prelivanje ven v glavi, vratu in prsnih okončinah. Nekatere živali razvijejo vodenico v prsnem košu.

S trombozo zadnje votline vene se pri bolni živali v zadnjem delu telesa pojavi venska kongestija, lahko pride do vodenja v trebuhu.

Posledica tromboze portalne vene živali je podhranjenost in zastoji v želodcu in črevesju.

Poporodne vnetne bolezni maternice pri živalih so včasih zapletene zaradi septičnega tromboflebitisa. Nastali vnetni proces po padajočih poteh se razširi na vene medeničnih okončin. Pri kliničnem pregledu takšne živali registriramo zvišano telesno temperaturo remitentnega tipa.

S trombozo velikih in srednjih žil možganov, srca, pljuč imajo živali nenadno smrt.

Če ima žival trombozo majhnih krvnih žil, potem bolezen za lastnika živali poteka neopazno.

Pretok. Bolezen pri živalih je najpogosteje kronična. Ko se tromb odstrani, se obnovi venski pretok krvi. Če je organiziran tromb, potem bolna žival razvije kolateralno cirkulacijo. Med življenjem živali se lahko pojavijo recidivi bolezni. Tromboza krvnih žil srca, možganov, ledvic, pljuč pogosto vodi v smrt.

Diagnoza veterinarski specialisti postavljajo vaskularno trombozo na podlagi najbolj značilnih kliničnih simptomov bolezni ob upoštevanju anamnestičnih podatkov. Pri tromboflebitisu v krvi opazimo pospešeno ESR in nevtrofilno levkocitozo.

Prognoza je previdna ali neugodna.

Zdravljenje. Bolne živali ustvarjajo pogoje, ki ščitijo prizadeto območje žil pred modricami in poškodbami. Za zmanjšanje vnetne reakcije se mraz uporablja lokalno, acetilsalicilna kislina (aspirin) se predpisuje peroralno. Kirurško zdravljenje se izvaja lokalno, obloge se uporabljajo s heparinom, butadion mazilom. Za zdravljenje tromboflebitisa infekcijske etiologije se uporabljajo antibiotiki, vključno s sodobnimi cefalosporini, sulfanilamidnimi pripravki. V začetnih fazah bolezni se fibrolizin daje intravensko s heparinom (velike živali 300.000 enot fibrolizina, 20.000 enot heparina v 500 ml destilirane vode). Ta mešanica zdravil se počasi daje bolnim živalim.

Uporablja se fizioterapija - uporablja se galvanizacija, magnetno polje, diadinamični tokovi.

Tromboembolija pri mačkah je sindrom akutne motnje pretoka krvi pri hišnem ljubljenčku, ki nastane zaradi procesa embolizacije (zamašitve) arterije s krvnim strdkom (trombom). Po mnenju strokovnjakov to bolezen spremljajo obsežne poškodbe živali, kardiomiopatija, pa tudi kronična srčna in ledvična odpoved. Lokalizacija krvnega strdka se običajno pojavi na mestu, kjer je aorta razdeljena na dve veji (območje bifurkacije). Lahko pa se razvijejo tudi blokade v arterijah ledvic ali pljuč.

Ta patologija je nevarna, ker lahko tromb, ko se premika skozi krvne žile, popolnoma blokira žilo okončine. To vodi v parezo ali paralizo zadnjih nog hišnega ljubljenčka in nastanek nekrotičnih procesov v zamašenih delih telesa. Članek bo podrobno obravnaval vzroke tromboze, glavne simptome in metode zdravljenja.

Lastnik mora jasno razumeti, da je zadevna bolezen bolj sočasna kot samostojna bolezen. To pomeni, da se razvije v ozadju različnih bolezni, predvsem srčnih, ki jih je mačka imela ali ima.

V levem atriju se pogosto razvije krvni strdek, skozi katerega lahko vstopi v najbolj oddaljene dele aorte. Posledično ima lahko prijatelj, ki mijavka, težave v prebavilih, možganih, ledvicah, pa tudi popolnoma zavrne zadnje ali sprednje okončine.

Veterinarji ugotavljajo, da je trombembolija arterijska in venska. Razlikujejo se po lokaciji krvnega strdka. In v veni so krvni strdki še pogostejši. To je posledica hitrosti pretoka krvi: v arteriji je zelo hiter, v veni pa počasen. Poleg tega je za arterijske žile značilna gladka intima (notranja lupina), ki preprečuje nastanek strdkov. Po drugi strani pa krvni strdek, ki nastane v veni, praktično ne more privesti hišnega ljubljenčka v takojšnjo smrt. Toda tisti, ki je nastal v aorti, je precej.

Vzroki

Krvni strdki se lahko tvorijo v krvnih žilah zaradi naslednjih dejavnikov:

okužba in sepsa;
zastrupitev živali s strupenimi snovmi;
patologije srčno-žilnega sistema;
onkološke bolezni;
prisotnost encimov v krvi;
mehanske poškodbe krvnih žil;
prejšnje operacije.

Za lastnike mačk je pomembno vedeti, da po statističnih podatkih te živali pogosteje kot druge trpijo za boleznimi srčno-žilnega sistema. Zato pri njih nastajanje strdkov v arterijah in venah ni nič nenavadnega.

Simptomi bolezni

Strokovnjaki so prepričani, da so v mnogih pogledih znaki bolezni določeni z lokacijo procesa. Najbolj izraziti simptomi trombembolije pri mačkah so izraženi na naslednji način:

Mačja koordinacija gibov je motena, pojavi se šepavost.
Občutek zadnjih okončin lahko razkrije paralizo obeh nog. Hkrati se mišice na njih topijo kot kamen.
Blazinice na šapah repanega fidgeta bledijo.
Če je krvni strdek zamašil ledvične arterije, bo žival začela trpeti zaradi bolečin v ledvenem predelu, pojavilo se bo močno bruhanje. Krvni test lahko pokaže povečano vsebnost dušikovih presnovnih produktov v njej.
Za tromboembolijo mezenteričnih arterij je značilno, da hišni ljubljenček začne imeti drisko in bruhanje, pogosto s prisotnostjo krvi v izločkih. Palpacija trebuha vodi do bolečih reakcij.
Koma, epileptični napadi in motnje v delovanju vestibularnega aparata so znaki krvnega strdka, ki se nahaja v krvnih žilah možganov.
Če se v pljučni arteriji oblikuje krvni strdek, bo hišni ljubljenček začel kašljati, težko dihati. Blede sluznice. Pulz postane šibek, vratne žile pa značilno nabreknejo.

Podatki iz statističnih študij o preživetju hišnih ljubljenčkov, ki so doživeli tromboembolijo, so izjemno razočarani. Prisotnost tromba se poslabša zaradi vdora ishemičnih toksinov v kri. Skupaj to vodi do večkratnega razvoja patoloških procesov v telesu živali.

Tromboembolijo pri mačkah je mogoče pozdraviti le, če jo odkrijemo zgodaj. Pravočasna diagnoza, ki jo postavi usposobljen specialist, in takojšnje zdravljenje lahko zmanjša škodo zaradi krvnega strdka, ki potuje skozi mačji krvni obtok. V nasprotnem primeru se tveganje smrti povečuje z vsakim izgubljenim dnevom.

Diagnostične metode

Z izrazitimi kliničnimi simptomi zdravniku ni posebej težko prepoznati trombembolije. Če znaki niso tako značilni, bodo številni postopki pomagali določiti natančno diagnozo. Tej vključujejo:

Biokemijska analiza krvi živali, pa tudi dodatna študija o času njene koagulacije.
Ultrazvok srca je namenjen oceni hitrosti, pri kateri pride do krčenja miokarda, pa tudi, koliko so se atriji povečali ali zmanjšali v primerjavi z normo.
Angiografija je postopek, s katerim se lahko odkrijejo patologije v delovanju krvnih žil živali.

Zdravljenje bolezni

Kako učinkovito bo zdravljenje trombembolije pri mačkah, je odvisno od hitrosti, s katero se lastniki obrnejo na veterinarsko ambulanto. Če postopek ni šel predaleč, bo zdravnik zagotovo poskušal obnoviti normalen pretok krvi v živali. Operacija je ena najbolj kardinalnih, a tudi učinkovitih metod. V tem primeru veterinar odpre aorto, da sprosti kanal in prepreči ishemijo.

Pomembno je razumeti, da je ta bolezen sama po sebi le simptom. Zato mora specialist odpraviti vzrok njegovega videza, to je krvni strdek. Po odkritju krvnega strdka se izvede infuzijska terapija, ki omogoča, da je kri v žilni postelji. Zadnji korak bo imenovanje trombolitikov za hišnega ljubljenčka - zdravil, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Odmerek in intenzivnost zdravila predpiše specialist, odvisno od posameznih značilnosti bolnika.

Lastnik se mora zavedati, da je tveganje smrti med operacijo zelo veliko. Kot alternativo se lahko uporabi reolitična trombektomija. Njegovo bistvo je v tem, da zdravnik poskuša "razbiti" strdek s pomočjo katetra, vstavljenega v posodo. Mačka je trenutno v splošni anesteziji. Postopek je zelo zapleten, opravi ga lahko le izkušen veterinar. Toda tudi to ne daje popolnega zagotovila za okrevanje, ponovitev se lahko pojavi v 3-4 tednih.

V posebej naprednih primerih trombembolije, ko je v telesu hišnega ljubljenčka že minil proces nekroze tkiva, bi bila najboljša rešitev ustaviti mučenje hišnega ljubljenčka in ga evtanazirati.

Preventivni ukrepi

Kot rezultat raziskav veterinarjev je bilo ugotovljeno, da je povprečna pričakovana življenjska doba mačke, ki je preživela operacijo odstranitve krvnega strdka, od 3 mesecev do 2 leti. Zelo redko, vendar se zgodi, da se hišni ljubljenček vrne v svoje običajno življenje. Resda je to bolj izjema kot pravilo. Veliko pogosteje kosmati prijatelj za vedno ostane invalid, ki se težko giblje in izpolnjuje svoje naravne potrebe. Zato je bolje preprečiti bolezen kot pozneje tvegati zdravje hišnega ljubljenčka.

Ni posebnih preventivnih ukrepov, ki bi mačko učinkovito zaščitili pred pojavom krvnih strdkov. Vendar pa mora lastnik poskušati zaščititi žival pred pretirano mastno hrano. Mačke, katerih prehrana je sestavljena iz zdrave hrane, bogate z vitamini in elementi v sledovih, zbolijo veliko redkeje. Poleg tega je treba mačko pravočasno cepiti in mu dati anthelmintična zdravila. Takšni ukrepi bodo zmanjšali tveganje za nastanek krvnih strdkov v posodah živali za četrtino.

Flebitis se imenuje vnetje žil brez tvorbe krvnega strdka. Če je vnetje omejeno na perivensko ohlapno tkivo in adventicijo same žile, se imenuje periflebitis (Periflebitis). Poraz celotne stene vene s tvorbo krvnega strdka v njej se imenuje tromboflebitis (tromboflebitis).

Če venski tromboflebitis spremlja razvoj vnetnega procesa v okoliškem (medmišičnem, medfascialnem) tkivu, ga je treba imenovati paratromboflebitis (BM Olivkov).

Tromboza je kršitev krvnega obtoka zaradi nastanka krvnega strdka. Pri domačih živalih je razmeroma redka.

Etiologija in patogeneza. Zelo pogosto se pri živalih, zlasti pri konjih, pojavljata flebitis in tromboflebitis vratne vene (slika 1). Pogost vzrok za trombozo je helmintična anevrizma sprednje mezenterične arterije, od koder se delci (emboli) odlomijo in vstopijo v medenične in femoralne arterije (sl. 2, 3). Na splošno velja, da je glavni etiološki dejavnik flebitisa in tromboflebitisa poškodba sten venskih žil. To je posledica pogostih punkcij vratne vene za pridobivanje krvi ali dajanje zdravil. Intravenske infuzije so najbolj priročna, ekonomična in učinkovita oblika uporabe različnih zdravil v veterinarski praksi, zato število zdravil, ki se uporabljajo intravensko, nenehno narašča. Med njimi je precejšnje število zelo dražilnih snovi, ki povzročajo resne zaplete, ko vstopijo v perivaskularna tkiva. Flavakridin je ena od teh snovi. Ko že zelo majhna količina raztopine flavakridina vstopi v perivaskularno tkivo, se pojavijo resni zapleti v obliki nekrotične, paratromboflebitisa (MA Vasiliev). Flebitis je lahko tudi posledica slabe dezinfekcije kirurškega polja in sterilizacije kirurških instrumentov, ki se uporabljajo za puščanje krvi; punkcije vene na istem mestu; uporaba premalo ostrih instrumentov za operacijo, prehitro dajanje in zelo visoka koncentracija raztopin, ki se uporabljajo za intravenske infuzije (B. M. Olivkov).

riž. 1. Tromboflebitis pri konju

riž. 2. Tromboza femoralne arterije

riž. 3. Izvajanje levega uda z vlečenjem v primeru tromboze femoralne arterije

Na podlagi teh etioloških dejavnikov flebitisa in tromboflebitisa, ko sta se pojavila pri živalih, so bili veterinarji obtoženi kršenja pravil asepse in tehničnih napak pri punkcijah in injekcijah vene. Znano pa je, da v času poučevanja študentov tehnike intravenskih injekcij na klinično zdravih poskusnih konjih in drugih živalih navedeni etiološki previdnostni ukrepi še zdaleč niso bili upoštevani, punkcija vene pri isti živali je bila večkrat izvedena, in kljub temu niso opazili skoraj nobenega primera flebitisa in tromboflebitisa. In šele podrobno eksperimentalno in klinično delo V. V. Popova in M. A. Vasilieva je razjasnilo etiopatogenezo flebitisa in tromboflebitisa.

Po izvedbi velike serije poskusov na konjih je V. V. Popov ugotovil, da se med septičnimi procesi pod vplivom septičnega začetka spremeni reaktivnost telesa, kršitev splošnega metabolizma, pa tudi spremembe v žilnega sistema, ki so različne narave glede na trajanje in intenzivnost bolezni. Vse to skupaj vodi do posebnih sprememb v reaktivnosti konjskega telesa, ki jih imenujemo senzibilizacija ali alergizacija. Pod vplivom slednjega se z naravno boleznijo in z umetno izpostavljenostjo razvije tromboflebitis, ki ga pri klinično zdravih konjih niso opazili.

Pri zdravih konjih se šele po parenteralnem dajanju heterogene beljakovine umetno moti reaktivnost organizma in zaradi preobčutljivosti, ki se v njem pojavi, namerno razpršitev organotropnih dražilnih snovi v perivaskularnih in paravenoznih predelih povzroči nastanek klinično vidna vnetna reakcija. Z drugimi besedami, poskusi in klinična opazovanja dajejo avtorju razlog za sklep, da se tromboflebitis razvije v ozadju kršitev splošne reaktivnosti konjskega telesa, ki jih običajno imenujemo paraalergija.

M.A. Vasiliev tudi na podlagi številnih opazovanj sklepa, da je punkcija vene pri klinično zdravih konjih praktično varna operacija. Zapleti se izjemoma pojavijo le pri hudi poškodbi žilne stene. Sorazmerno redko se tromboflebitis razvije pri konjih, ki jim jemljejo zdravila v profilaktične namene. Tudi tako zelo dražilne snovi, kot je flavakridin, ob pravilni tehniki intravenskega infundiranja ne povzročajo zapletov pri zdravih živalih.

Zelo pomembno dejstvo je, ugotavlja M.A. Vasiliev, da se tromboflebitis v veliki večini primerov razvije pri bolnih konjih, zlasti pri hudo bolnih, septičnih bolnikih. Poleg kliničnih opazovanj je opravil obdukcijo 23 konjskih trupel. V 12 primerih, ko so med zdravljenjem izvajali punkcije ven in intravenske infuzije različnih raztopin, so bili ob obdukciji v lumnu vene na mestu vboda odkriti trombi različnih velikosti. V 11 drugih primerih, ko punkcije ven niso bile opravljene, niso ugotovili sprememb na venski steni.

V ozadju splošne spremembe reaktivnosti telesa se v območju jugularne vene vzpostavi nevrodistrofični status tkiv.

Draženje, ki je pri zdravi živali zelo šibko in praktično neškodljivo, se pri septičnem bolniku kaže močno, kar povzroči resne spremembe v tkivih. Takšno dodatno draženje v avtorjevih opazovanjih je travma žilne stene, predvsem pa njene intime, igla in delovanje različnih raztopin zdravilnih substanc. Tveganje za zaplete se poveča, če je kršena tehnika punkcije vene, intravenskih infuzij in kot posledica uporabe močno dražilnih snovi. Le v takšnem pokrivanju je po mnenju M.A. Vasilieva mogoče najti razlago za dejstvo, da je med obdukcijo trupel konj, ki so umrli zaradi razvoja hude sepse, v vseh primerih našel krvni strdek v lumnu jugularne vene.

Raztopine flavakridina imajo po opažanjih M. A. Vasilieva izjemno močan dražilni učinek in se dolgo časa zadržujejo v tkivih na mestu injiciranja. Njegove študije so pokazale, da se koncentracija flavakridina v tkivih na mestu injiciranja raztopine počasi zmanjšuje. Opravil je biopsijo tkiva ob različnih časih po subkutanem injiciranju 5 ml 1 °/o-te raztopine flavakridina in našel to zdravilo, mg na 100 g: na dan - 33,3; po 2 dneh - 16,66; po 3 dneh-15; po 5 dneh - 10.02; po 45 dneh - 6,7 in po 63 dneh - 1,67.

Ko je v tkivih, flavakridin hitro zmanjša labilnost živčnih debel in živčnih končičev. V sosednjih tkivnih območjih se refleksno vzpostavi negativna trofična reakcija, za katero je značilen postopni razvoj vnetnega procesa. V vseh primerih se na mestu injiciranja flavakridina pojavi oteklina, ki postopoma raste in se širi na veliko površino, z rahlim testom, rahlo boleča, z rahlim zvišanjem lokalne temperature. Klinično se zlahka odkrijejo tudi globoke distrofične spremembe na koži na mestu otekline. Te spremembe se izražajo predvsem v zmanjšanju in prenehanju potenja. Koža postane suha. Po nekaj dneh se njegova občutljivost zmanjša, pojavi se luščenje povrhnjice, lasje izpadajo, koža postane tanjša in v nekaterih primerih odmre skupaj z globljimi tkivi (M. A. Vasiliev).

Klinični znaki. Razlikujejo se glede na stopnjo poškodbe sten krvnih žil, okoliških tkiv, nastanek tromba, potek vnetnega procesa (aseptične ali gnojne, akutne ali kronične), enostranske ali dvostranske poškodbe vratne vene.

Za aseptični akutni flebitis je značilna zmerno huda vnetna oteklina, lokalni edem vzdolž vratne vene in bolečinska reakcija. Pri aseptičnem periflebitisu je edem in otekanje tkiv, ki obkrožajo veno, bolj izraziti. V akutnih primerih je pri palpaciji bolečinska reakcija dobro izražena. V kroničnih primerih najdemo zadebelitev venske stene in okoliškega tkiva v obliki vrvice vzdolž vratne vene. Vendar pa je prehodnost krvi skozi veno ohranjena.

Za aseptični tromboflebitis je značilen edem in sferično zbijanje na mestu tromba, prelivanje krvi v perifernem segmentu vene. Boleča reakcija je zmerno izražena. Konture jugularnega utora so zglajene zaradi vnetnega edema perivaskularnega tkiva. Lokalna temperatura je rahlo povišana. Zmanjšana gibljivost vratu. Po pritisku na veno v spodnjem delu vratu je prizadeto območje slabo napolnjeno (zaradi spremenjene elastičnosti žilne stene in prisotnosti perivaskularnega edema).

Pri kroničnem ne-gnojnem periflebitisu se vzdolž poteka vene čuti gosta vrvica. Ni vnetnega edema ali bolečine. Pritisk na osrednji konec vene povzroči razširitev njenega perifernega dela, ki po prenehanju pritiska na veno hitro izgine.

Pri gnojnem tromboflebitisu se na prizadetem območju opazi razpršen, vroč in boleč vnetni edem (flegmon). Vnete vene ni mogoče palpirati. Ko s prstom stisnete osrednji del vene, prizadeto območje in njen periferni konec nista napolnjena s krvjo. Splošno stanje živali je močno moteno: splošna telesna temperatura se dvigne, depresija, izguba apetita, venska hiperemija sluznice nosu, ust in konjunktive, omejena mobilnost glave in včasih otekanje.

V prihodnosti se na mestu lezije razvije en ali več abscesov. Pri spontanem odpiranju abscesov se pogosto oblikujejo fistule s sproščanjem gnoja in ostankov odmrlega perivaskularnega tkiva.

V hudih primerih bolezni sta tromb in sama stena posode izpostavljena gnojni fuziji, ki ji sledi smrtno nevarna krvavitev; vnetni proces zajame zunanje in notranje maksilarne vene in se razširi na limfni kanal, ponavljajoče se vagus in debla simpatičnega živca; hkrati pa lahko opazimo vnetje v pljučih, ki kaže na metastaze ali splošno zastrupitev krvi.

Diagnoza. Prepoznavanje periflebitisa, flebitisa in tromboflebitisa jugularne vene ni zelo težko. Ugotovljeno je ob upoštevanju kliničnih znakov in anamnestičnih podatkov.

Napoved. Pri aseptičnem periflebitisu, flebitisu in tromboflebitisu je prognoza ugodna, pri gnojnih in gnojno-nekrotičnih procesih - previdna.

Zdravljenje. Pri aseptičnem periflebitisu in flebitisu je uporaba lokalnih toplotnih postopkov v obliki ogrevalnih obkladkov, obkladkov, vaporizacije, aplikacij s parafinom in ozokeritom, zdravljenja z glinenim blatom, obsevanja s sončnimi žarnicami ali infrardečim sevanjem, pa tudi uporaba dražilnih mazil - kafra. , ihtiol, jodid.

Dobre rezultate je mogoče doseči z uporabo hirudoterapije. V ta namen se uporabljajo medicinske pijavke (Hirudomedicinalis), ki iz žlez slinavk izločajo encim hirudin, ki nevtralizira fibrinoencim, zaradi česar kri izgubi sposobnost strjevanja. Klinična opazovanja so tudi pokazala, da je hirudin sposoben raztopiti fibrinski strdek, zmanjša krče žil in draženje konca simpatičnega živca, poveča baktericidno aktivnost krvi in biološko aktivnost celic vezivnega tkiva. Terapevtski učinek pijavk se izraža v zmanjšanju vnetne otekline in bolečine, znižanju lokalne in splošne telesne temperature ter ponovni vzpostavitvi krvnega obtoka v veni, ko se tromb odstrani. Pri hirudoterapiji praviloma ni pljučne embolije.

Pred uporabo pijavk na območju prizadetega območja vene se volna kože obrije in navlaži z 10% vodno raztopino sladkorja, da se pijavke bolje držijo. Nato se navadne medicinske pijavke nanesejo v parih vzdolž stranic vene na razdalji 4-6 cm Običajno je potrebnih približno 10 pijavk. Vsaka pijavka posesa 10-15 ml krvi, nato pa izgine. Krvavitev, ki se pojavi v tem primeru, se ustavi sama. Če je potrebno, se ponovi hirudoterapija po dveh dneh. Okužba na mestu nanosa pijavk se običajno ne razvije.

Pri gnojnih procesih (flegmoni) je priporočljivo narediti linearne reze na koži in ohlapnem tkivu brez odpiranja same vene. To pomaga zmanjšati napetost edematoznih tkiv, izboljšati lokalni krvni obtok in odstraniti strupene produkte in produkte taljenja tkiva. Končno se prepreči nadaljnje širjenje vnetnega procesa in nekroza tkiva.

Če je absces že dozorel v perivaskularnem tkivu, je potrebno njegovo takojšnje odpiranje.

V primeru gnojno-nekrotičnega tromboflebitisa se opravi takojšnja resekcija prizadetega območja vene, sicer ni izključena možnost hitrega razvoja pljučnice in sepse.

Pooperativno zdravljenje se izvaja v skladu s splošnimi pravili kirurškega posega. Da bi se izognili zdrsu ligature s perifernega štora in prenapolnjenosti tega dela vene, se bolni živali 3-4 dni daje samo tekoča krma.

Pri gnojnih in gnojno-nekrotičnih procesih je prepovedano drgnjenje dražilnih mazil in masaža, saj to prispeva k širjenju vnetja, odcepljeni koščki krvnega strdka pa lahko povzročijo pljučno kapilarno embolijo in pljučnico.

V kirurški kliniki LVI za akutni aseptični in gnojni flebitis ter periflebitis z dobrim terapevtskim učinkom se v kombinaciji z antibiotiki uporabljajo kratke novokainske in intravenske blokade. A. N. Kornishin je eksperimentalno preučeval učinek supraplevralne novokainske blokade na venski kolateralni obtok pri tromboflebitisu femoralne vene pri psih.

Da bi imel zaščitni učinek na živčni sistem, je uporabil dvostransko supraplevralno novokainsko blokado celiakijskih živcev in simpatičnih debel po metodi V. V. Mosina.

Avtor je na podlagi raziskave prišel do zaključka, da supraplevralna novokainska blokada celiakijskih živcev in simpatičnih debel, kot metoda zaščitnega delovanja na živčni sistem, ugodno vpliva na potek in izid akutnega tromboflebitisa možganov. femoralna vena.

Predhodna novokainizacija simpatične inervacije preprečuje razvoj akutnih vnetnih pojavov, kasnejša pa ima dober terapevtski učinek pri že razvitem tromboflebitisu. Suprapleuralna novokainska blokada lajša krče krvnih žil, ustvarja pogoje za razvoj venske kolateralne cirkulacije, spodbuja resorpcijo edema in najhitrejše okrevanje disfunkcije okončin.

Tromboembolija- sindrom akutnih motenj krvnega obtoka kot posledica embolizacije (zamašitve) arterije s krvnim strdkom (trombom).
Najpogosteje se trombembolija pojavi pri obsežnih poškodbah, kot zaplet trebušnih in žilnih operacij (zlasti pri operacijah na medenični votlini). Toda morda je najpogostejši razlog kardiomiopatija, kronično srčno popuščanje in odpoved ledvic.
Običajno je tromb lokaliziran v območju bifurkacije aorte, poleg tega pa pride do embolizacije ledvične arterije in pljučne arterije.

Etiologija in patogeneza

Glavni razlogi za nastanek krvnega strdka:

upočasnitev pretoka krvi.
distenzija levega atrija
atrijska fibrilacija
sprememba ali poškodba notranje obloge plovila
mehanska obstrukcija žilnega korita
humoralne motnje (sproščanje tromboksanov, serotonina, histamina, kalikrinina itd.)

Patogeneza temelji na dveh procesih:

mehanska obstrukcija krvnih žil
humoralne motnje (sproščanje tromboksanov, serotonina, histonina itd.)

Posledično nastane začaran krog: zaradi motenj cirkulacije v območju "pod" trombolizo se razvije hipoksija (pomanjkanje kisika) in ishemija (pomanjkanje oskrbe s krvjo), kar posledično vodi do dejstva, da poškodovana tkiva oddajajo velika količina biološko aktivnih snovi (BAS). ), motijo tudi mehanizme koagulacije, mikrocirkulacijo in lahko povzročijo šok, komo in smrt.

Dodeli
po prostornini:

zelo veliko
nemasivnih gorivnih celic

razvoj:

ostro
subakutna
ponavljajoča se.

Pri CHF in HCM se sprožijo številni mehanizmi za kompenzacijo okvare cirkulacijskega sistema, vendar se kljub temu razvije naslednje:

kronična tkivna hipoksija
kongestija se razvije v jetrih, pljučih, vranici
pritisk naraste
regulacija koagulacijskega sistema je motena
preoblikovanje žilnega sistema. (razširitev in zgoščevanje krvnih žil in srčnih votlin).

V takem stanju lahko vsak škodljiv dejavnik postane »zadnja slamka« (stres, vnetje, travma, operacija). Tromb vstopi v krvni obtok in zamaši žilo.

Klinični znaki

nenadoma in zelo hitro naraste. Pogosto opazimo ureznine in paralizo medeničnih okončin, znižanje lokalne temperature in izrazit sindrom bolečine. Pojavi se kratka sapa, lahko pride do pljučnega edema. V takšni situaciji je pomembno, da žival čim prej dostavimo v ambulanto. Prognoza se poslabša z vsako izgubljeno uro.
Prej ko se odkrije patologija, tem bolje. Po potrebi začnite zdravljenje z zdravili ali opravite rutinske diagnostične preglede.

Zdravljenje

Zdravljenje samo v enoti intenzivne nege!
V hudem stanju:

diuretiki,
anestezija,
trombembolična terapija,
obnovitvena terapija.
stalna oskrba s kisikom

Nadaljnje zdravljenje je odvisno od vzroka in stopnje bolezni:

V vseh primerih je potrebno

zmanjšana telesna aktivnost
izključitev stresnih dejavnikov.

Obstajajo metode kirurškega zdravljenja, vendar so uspešne le, če se je embolizacija zgodila pred več kot 12 urami, sicer se kopiči ogromna količina ishemičnih toksinov in se razvijejo mehanske spremembe, vse to ne daje upanja na optimistične rezultate.