Cibo per malattie renali. Dieta renale: come alleviare lo stress con il cibo? Fondamenti di trattamento umano

Quando alcuni pazienti hanno determinati problemi con la funzionalità renale, gli specialisti cercano di prescrivere a queste persone una dieta strettamente speciale, che viene indicata come tabella numero 7. Di norma, aderire a questo tipo di dieta è molto importante e persino necessario se esiste un necessità di curare i pazienti il ​​più rapidamente possibile i reni.

I principi dell'alimentazione dietetica della tabella numero 7, che è prescritta ai pazienti con malattie associate ai reni, è solo quella di limitare il più nettamente possibile il contenuto negli alimenti di eventuali sostanze estrattive che possono irritare eccessivamente i reni.

Inoltre, con tale nutrizione (corretta), è importante accelerare la rimozione dal corpo malato di eventuali prodotti metabolici non completamente ossidati, nonché di quelle sostanze (scorie) che inquinano il corpo. Questa dieta, tra l'altro, aiuta ad avere un potente effetto antinfiammatorio sull'organismo durante il trattamento principale.

Tuttavia, non bisogna, ovviamente, dimenticare che una corretta alimentazione dietetica dovrebbe essere varia, fortificata, contenendo una quantità sufficiente di proteine, grassi sicuri e carboidrati sani naturalmente entro limiti ragionevoli.

È incredibilmente importante in questo contesto consumare anche alimenti che hanno potenti proprietà lipotropiche (e questo è principalmente latte e quasi tutti i prodotti a base di latte fermentato). Tuttavia, con questa dieta, sarebbe meglio astenersi dal consumo quotidiano di panna acida o panna troppo grassa.

Questa dieta consente di aromatizzare il cibo cotto con cumino o aneto essiccato e talvolta cannella. Inoltre, è consentito aggiungere al cibo una piccola quantità di aceto di vino diluito.

Ma, ad esempio, l'assunzione giornaliera di sale con questa dieta non può superare la dose dietetica standard di cinque grammi. È necessario cucinare il cibo per i pazienti con reni praticamente senza aggiungere sale e aggiungere sale solo ai piatti già cotti.

Sfortunatamente, se il paziente deve affrontare forme acute di infiammazione renale, dovrà essere escluso del tutto dalla sua dieta quotidiana.

Inoltre, nel menu di un paziente affetto da malattia renale, si raccomanda di introdurre con cura quei prodotti che hanno naturalmente un effetto diuretico. Tra questi prodotti nomineremo zucca, zucchine o cetrioli, barbabietole e qualsiasi insalata a foglia. In questo caso, le insalate a base di verdure crude sono meravigliose, la frutta fresca è meravigliosa.

È consentito utilizzare uvetta o albicocche secche. Consentito mangiare e albicocche fresche, nonché anguria o melone.

Sempre con problemi associati ai reni, la nutrizione dei pazienti dovrebbe essere rigorosamente frazionata e dosata: l'intera dieta quotidiana dovrebbe essere suddivisa in almeno cinque e, meglio ancora, anche sei dosi.

La quantità totale di liquidi consumati quotidianamente (questo è molto importante!), senza contare le varie zuppe, non può superare gli 800 o un massimo di 1000 ml al giorno.

• Una qualsiasi delle bevande colorate gassate, qualsiasi alcol e le sue miscele.
• Pane della cottura più ordinaria e pane integrale.
• Assolutamente tutti cibi eccessivamente salati, eccessivamente piccanti e acidi.
• Brodi forti sia di carne che di pesce o di funghi.
• Quasi tutti i pesci grassi o la carne, così come il pollame. Qualsiasi salsiccia, qualsiasi carne affumicata, quasi tutti i cibi in scatola (non importa, carne o pesce) rientrano nel divieto. Naturalmente sono vietati il ​​pesce salato e i formaggi a pasta dura.
• Sotto il divieto ci sono legumi, cipolle, aglio, acetosa, eventuali funghi, verdure sia salate che sottaceto.
• Cioccolato vietato, caffè eccessivamente forte e tutti i prodotti contenenti cacao.

• Pane senza sale e prodotti a base di farina secca - mentre il pane deve essere privo di proteine, possibilmente crusca bianca.
• Le zuppe sono consentite, ma per lo più rigorosamente vegetariane con verdure, cereali o pasta non troppo acidi. Tali zuppe dovrebbero essere preparate senza sale, senza friggere e condite esclusivamente con burro. Tali zuppe possono essere aromatizzate con erbe non acide o leggermente limone.
• È consentita la carne magra o il pollame. Questi prodotti sono significativamente limitati solo alle prime due settimane di trattamento renale intensivo. E in futuro, sono consentite quasi tutte le carni (esclusivamente varietà magre), cinque in forma bollita. Durante i periodi di remissione, è consentito utilizzare carne bollita, seguita da una moderata frittura, preferibilmente a pezzi oa pezzi.
• Il pesce è completamente consentito, qualsiasi varietà a basso contenuto di grassi, ma solo bollito o precotto.
• Le uova sono consentite - non più di un massimo di due uova al giorno. Le uova possono essere consumate sotto forma di frittate proteiche al vapore o alla coque.
• Il latte e tutti i prodotti lattiero-caseari sono completamente ammessi: è consigliabile privilegiare il latte, le bevande al latte acido, la ricotta naturale e sotto forma di casseruole o budini cotti. Tuttavia, tutto questo è alquanto limitato.
• Sono consentite verdure e verdure: prima di tutto patate e carote, nonché barbabietole o cavolfiori. Sono ammessi lattuga, pomodori, cetrioli, prezzemolo e aneto. Tutte le verdure vanno consumate sia bollite che fresche completamente al naturale.
• La frutta e alcuni piatti dolci sono completamente ammessi: si consiglia di utilizzare frutta e bacche solo bollite o in natura. I più consigliati per le malattie renali sono prodotti come l'anguria o il melone. Dai dolci si possono mangiare puree di frutta, gelatine varie o mousse cotte sull'amido; sono ammessi sia zucchero che miele, marmellata o marmellate.
• È consentito utilizzare cereali e pasta, sebbene siano alquanto limitati.
• Sono ammessi alcuni spuntini, ad esempio il formaggio (ma solo delicato e non eccessivamente salato).

Principi di base della tabella degli alimenti dietetici numero 7

La quantità totale di assunzione giornaliera di proteine ​​è ridotta a 20 fino a un massimo di 25 grammi. Di solito cercano di ridurre la quantità totale di proteine ​​vegetali consumate. Riduci tutti i tipi di prodotti a base di farina, legumi, alcuni cereali.

Tipicamente, nelle prime fasi della malattia renale, l'assunzione con la dieta è diretta al controllo dell'assunzione giornaliera totale di proteine ​​e fosforo. Assicurati di monitorare l'assunzione giornaliera di sodio. Particolare attenzione è sempre rivolta al contenuto calorico totale degli alimenti, oltre che al mantenimento di un peso adeguato per un determinato paziente.

Le proteine ​​sono giustamente considerate la componente nutrizionale più importante di qualsiasi dieta. Queste sostanze ci sono necessarie per costruire letteralmente tutte le strutture anche più piccole del nostro corpo.

Tuttavia, allo stesso tempo, sempre dopo l'elaborazione delle proteine ​​nel corpo umano, le scorie possono rimanere e accumularsi. Di norma, è urea, o creatinina e altri. Queste scorie sono sostanze azotate pericolose, di solito devono essere escrete con le urine dai nostri reni.

Naturalmente, con l'infiammazione dei reni, questo processo può essere disturbato (soprattutto nella glomerulonefrite acuta). Quindi non soffre solo la funzione di filtrazione dei reni, ma anche la funzione escretrice. Di conseguenza, tutte le tossine rimangono e si accumulano nel corpo umano, esercitando nel tempo un effetto tossico negativo.

Ecco perché, per qualsiasi malattia renale, i medici cercano di limitare l'assunzione totale di quelle stesse proteine.

Fosforo. In realtà, come già notato, con qualsiasi malattia renale, potrebbe esserci qualche violazione dell'escrezione di sali in eccesso dal corpo. Spesso questo può portare all'accumulo di pericoloso fosforo nel corpo.

Di norma, con un contenuto eccessivamente elevato di fosforo nel corpo umano, si verificherà una lisciviazione attiva del calcio direttamente dai nostri tessuti ossei. E questo, come capisci, a sua volta, può portare allo sviluppo dell'osteoporosi.

Il sodio è una sostanza che provoca ritenzione di liquidi nel nostro corpo, che può essere direttamente correlata allo sviluppo di edemi gravi e persino ad un aumento della pressione sanguigna. Ecco perché, quando i reni non sono già in grado di far fronte alle loro funzioni, i medici raccomandano la restrizione del sodio.

I reni sono il filtro naturale del corpo umano. Con il loro aiuto, le tossine e i prodotti di scarto che entrano nel sangue insieme ad altre sostanze benefiche vengono rimossi da questo corpo. Se questo processo semplificato di filtraggio ed escrezione fallisce improvvisamente, le tossine e le tossine rimangono nel corpo e lo avvelenano letteralmente.

Le conseguenze per le persone in una situazione del genere possono essere le più gravi. Ecco quando e c'è bisogno di una dieta per le malattie renali, la cui importanza oggi non è più contestata da nessuno.

Per prevenire queste conseguenze, i reni hanno bisogno di aiuto. La malattia è, ovviamente, attaccata con i farmaci. È inoltre necessario limitare l'assunzione di sostanze nocive nell'organismo, che inevitabilmente vi arrivano con alcuni cibi familiari.

Da dove vengono le scorie?

Sorprendentemente, i principali responsabili dell'accumulo di scorie possono diventare sostanze vitali:

• proteine ​​- senza di loro, la vita normale è quasi impossibile da immaginare. Tuttavia, quando entrano nel corpo, portano con sé sostanze azotate - urea, il cui eccesso inquina il sangue se non viene rimossa;
• sodio: provoca ritenzione idrica nel corpo, che porta a edema e aumenta la pressione sanguigna. Entra nel corpo con il sale, viene escreto rapidamente dai reni sani, ma sorgono problemi con le malattie;
• fosforo - in piccole quantità è necessario per la vita, ma in eccesso porta alla lisciviazione del potassio e alla fragilità ossea.

Come puoi vedere, queste tossine possono diventare molto aggressive se non vengono rimosse dal corpo in tempo. E se questa conclusione è difficile, è necessario limitare l'assunzione delle stesse proteine ​​nel corpo umano.

Caratteristiche della dieta per i reni malati

Nelle istituzioni mediche per le malattie di questi organi, le norme nutrizionali sono designate come una dieta a basso contenuto proteico (tabella) numero 7.

Abbiamo già individuato il suo sintomo principale: è necessario facilitare il lavoro dei reni, minimizzando i fanghi. I principi di tale alimentazione non sono molto difficili da seguire:

Con un rene dopo l'operazione corrispondente, la dieta renale viene prescritta come parsimoniosa e ancor più priva di proteine, solo con una limitazione più rigorosa dell'assunzione di liquidi, soprattutto all'inizio.

Allo stesso tempo, la durata del rispetto delle norme della nutrizione terapeutica viene notevolmente allungata, poiché il periodo di riabilitazione dopo un rene può durano fino a 5 anni. Durante questo periodo, è necessario dosare il carico sul rene rimanente.

Quale dieta dovrebbe essere seguita per la colica renale, leggi il nostro articolo.

Quali prodotti sono vietati?

Non si può dire che le restrizioni in questi casi siano eccessive e di difficile attuazione. Ma alcune abitudini dovranno essere abbandonate, almeno per la prima volta fino al completo recupero:

• i brodi di carne sono dannosi, i brodi vegetali possono benissimo sostituirli;
• sono esclusi i cibi duri e difficilmente digeribili: carne fritta, tendini, cartilagine;
• dimenticate anche le carni grasse, per questo è meglio rifiutare del tutto la carne di maiale;
• non puoi nemmeno mangiare l'anatra in questo stato;
• varietà grasse di pesci (questo è principalmente fiume) - anche impossibile;
• i legumi non dovrebbero essere inseriti nel menu, oltre alla difficile digestione, contengono anche una grande quantità di proteine;
• nemici evidenti di tale dieta sono le carni affumicate, la salinità, le salsicce e i formaggi;
• funghi;
• spezie e salse piccanti;
• caffè, tè forte, bibite gassate, succhi concentrati;
• particolare attenzione - al divieto di acqua minerale, contiene molti sali di sodio;
• probabilmente non vale la pena parlare di un divieto totale dell'alcol.

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Cosa è permesso e sano mangiare?

Per la gioia dei malati, elenco dei prodotti consentiti(vedi tabella sopra) è piuttosto ampio:

• zuppe su brodo vegetale, è consentito utilizzare come condimento cereali, verdure o pasta;
• il manzo (preferibilmente vitello) al giorno può essere utilizzato in 2 piatti e non più di 100 g; lo stesso vale per carne di pollo, tacchino o coniglio magro;
• si consiglia di cuocere le cotolette per una coppia, ed è meglio che non siano attorcigliate in un tritacarne, ma tritate;
• pesce, beh, se di mare, varietà a basso contenuto di grassi (meglio - pollock) e d'acqua dolce, il luccio è preferibile a tutti;
• uova di gallina sode e ancora più utili: quaglie;
• latticini a basso contenuto di grassi, il latte acido dà la preferenza. È meglio non somministrare yogurt acquistati in negozio, spesso contengono additivi sintetici;
• sono ammessi formaggi non grassi, non piccanti e non salati;
• si consiglia di consumare le verdure in uno stufato;
• la frutta dovrebbe essere presente nel menu tutti i giorni, in stagione, angurie e meloni sono un must;
• pane di crusca;
• tè con latte, decotti di frutta.

Si consiglia di introdurre nella dieta i piatti di carne, se la malattia ha raggiunto una fase di esacerbazione, circa una settimana dopo questa fase.

È necessario e utile usare le vitamine. Per questo motivo, si consiglia di dare più spesso a un malato piatti di zucca, mele, prugne e uva. Oltre alle sole proprietà vitaminiche, questi prodotti sono anche accettabili effetto diuretico.

E - non dimenticare la norma del sale! Non più di 6 g e separatamente!

Menu di esempio per la giornata

Colazione:

• polenta di mais senza latte;
• pane magro;
• un po' di burro;
• thé con latte.

Pranzo:

• decotto di rosa canina;
• biscotti senza grassi.

Cena:

• zuppa di verdure con uovo;
• polpette di patate;
• il caffè non è forte.

Spuntino pomeridiano:

• massa di ricotta con frutti di bosco freschi;
• un bicchiere di kefir senza grassi.

Cena:

• tacchino al vapore o calamari bolliti;
• insalata di verdure;
• gelatina di frutta fatta in casa.

Prima di andare a letto, puoi bere un bicchiere di prodotti a base di latte fermentato. Questo faciliterà il processo digestivo. Ma l'acqua pulita, andando a letto, non è consigliata da bere.

Dovrebbe essere una caratteristica della formazione del menu con tale terapia dietetica per un giorno particolare principio di proporzionalità. Cioè, non è consigliabile includere nel menu del giorno sia piatti di carne che di pesce o nutrire il paziente esclusivamente con cereali come contorno. Allo stesso tempo, i componenti della frutta della dieta dovrebbero essere costanti.

Ricette dietetiche

Borsch classico quaresimale:

Tagliare le barbabietole a striscioline, grattugiare le carote. Tritare finemente la cipolla. Friggere leggermente in olio vegetale, aggiungere il concentrato di pomodoro. Quindi versare un bicchiere di acqua bollente calda e far sobbollire a fuoco basso per circa 15 minuti.In acqua bollente mettere le patate tagliate a piacere.

Quando l'acqua bolle di nuovo, aggiungi il cavolo tritato finemente. Prima della fine della cottura, aggiungere lì le verdure stufate e i pomodori tritati. I pomodori in combinazione con il concentrato di pomodoro faranno spremere le barbabietole e coloreranno il borsch nel colore tradizionale di questo piatto. Cuocere a vapore per qualche minuto e servire con panna acida magra.

Cotolette di pollo tritate:

• carne di pollo - 500 g;
• uovo di gallina - 1 pz;
• farina di frumento - 2 cucchiai. cucchiai;
• olio vegetale - 40 g;
• panna acida - 2 cucchiai. cucchiai;
• aneto.

Lessare la carne fino a cottura, tritarla finemente con un coltello. Aggiungere il resto degli ingredienti, tranne l'olio, mescolare bene. Formare delle cotolette e friggerle in olio su entrambi i lati fino a cottura, ma non friggere fino a quando non diventano croccanti. Può essere servito con verdure in umido.

Pilaf con prugne e uvetta:

• riso a grana lunga - 100 g;
• prugne - 20 g;
• uvetta 10 g;
• zucchero 10 g;
• burro - 10 g.

Sciacquare il riso più volte fino a quando l'acqua non sarà limpida. Far bollire fino a metà cottura per circa 10 minuti, mentre l'acqua non deve superare il livello del riso di oltre 1 cm.

Durante questo tempo, cuocete a vapore le prugne e l'uvetta. Uniteli, insieme allo zucchero e al burro, all'acqua bollente con il riso. Quando l'acqua sta quasi per ebollizione, coprire bene il pilaf con un coperchio e far evaporare a fuoco molto basso per alcuni minuti.

Resta da aggiungere che la corretta aderenza a tale dieta aiuterà a far fronte precocemente alla malattia. Ma va ricordato che solo una corretta alimentazione una grave malattia renale non può essere curata qui l'aiuto di un medico è d'obbligo.

Un nefrologo ti parlerà dell'alimentazione in caso di insufficienza renale in un video:

La dieta 7 (tabella di trattamento di Pevzner) è prescritta per malattie renali, come nefrite acuta e cronica, glomerulonefrite, pielonefrite, nefropatia e tendenza all'edema. Il rispetto della dieta ha un effetto positivo sui reni: l'infiammazione e il gonfiore diminuiscono più velocemente, i processi metabolici nel corpo migliorano. Il menu dietetico viene compilato per una settimana e ripetuto settimanalmente. In base alle regole generali, sono possibili modifiche.

La tabella dietetica 7 per le malattie renali si basa sulle seguenti regole:

• Forte limitazione del sale da cucina.
• Riduzione nella dieta quotidiana di alimenti proteici.
• Consumo moderato di cibi ricchi di grassi e carboidrati. È preferibile utilizzare grassi animali (circa il 70%).
• Il volume giornaliero di liquido bevuto dovrebbe essere di circa 1 litro. Ciò ridurrà il carico sui reni.
• Pasti in piccole porzioni, 4-5 volte al giorno.
• I piatti di pesce, pollame e carne devono essere prima bolliti, poi fritti e stufati.
• Un maggiore apporto di vitamine aiuta a migliorare i processi metabolici nei reni.
• Il valore energetico della dieta quotidiana dovrebbe essere di circa 3 mila kcal.
• Stare a lungo. Il tavolo di trattamento è prescritto per l'intero periodo della malattia renale e diverse settimane dopo il recupero.

Elenco dei prodotti consentiti

La dieta numero 7 è piuttosto varia in termini di alimenti consentiti. La dieta può includere i seguenti ingredienti e piatti:

• Tipi magri di pollame, carne e pesce. All'inizio della dieta, il loro uso è limitato, a causa dell'effetto tossico dei prodotti di degradazione delle proteine ​​sui reni.
• Prodotti a base di pane: possono esserci qualsiasi tipo sul tavolo, ma senza contenuto di sale.
• Zuppe di verdure con aggiunta di pasta o eventuali cereali. Puoi riempire di verdure.
• È limitato a consumare latte e latticini (ricotta, kefir, panna acida, yogurt).
• Uova - servite in tavola sode o sotto forma di frittate, non sono consentite più di 2 pezzi. in un giorno.
• Patate e carote, barbabietole, cetrioli e pomodori, zucca e zucchine, lattuga, cavolfiore, verdure - aneto con prezzemolo.
• I prodotti a base di pasta - corna, spaghetti, vermicelli - sono limitati.
• La dieta consente di consumare qualsiasi grasso, ad eccezione di quelli refrattari.
• Caffè debole, tè nero, succhi di frutta, ma anche succhi di frutti di bosco o di verdura, composte di frutta secca, brodo di rosa canina.
• Frutta fresca o al forno, eventuali frutti di bosco. L'uso di angurie è limitato.

Alimenti proibiti per malattie renali

Molti alimenti influiscono negativamente sulla funzione renale. La composizione della tabella dietetica non dovrebbe includere i seguenti ingredienti:

• Zuppe cotte in brodo di carne, pesce o funghi, di legumi.
• Versioni stufate e fritte di carne, pesce, pollame senza pre-bollitura.
• Contorni di fagioli, fagioli, piselli.
• Qualsiasi conservazione di carne e verdure.
• Pesce salato e affumicato, caviale.
• Prodotti affumicati, salsicce, salsicce, salsicce.
• Qualsiasi tipo di formaggio è completamente escluso.
• Non servire aglio, ravanelli, verdure salate, sottaceto, cipolle.
• I funghi sono vietati.
• Soda, acqua minerale di sorgente ad alto contenuto di sodio, caffè forte e cacao.
• Durante la dieta, l'alcol è vietato. Ha un effetto negativo non solo sui reni, ma anche sul corpo nel suo insieme.

Dieta per tutti i giorni

Il menu settimanale per le malattie renali dovrebbe essere compilato tenendo conto delle raccomandazioni del medico curante. Non è difficile fare una dieta da soli, devi solo aderire ai principi. Di seguito è riportato un menu di esempio per una settimana con una dieta di 7.

Lunedi

• Colazione: frittata di uova, una fetta di pane di segale o di frumento con burro, tè nero debole.
• Pranzo: brodo magro con orzo, braciole di patate, un bicchiere di latte.
• Spuntino: massa di ricotta con frutti di bosco, 200 ml di kefir.
• Cena: pollo bollito, insalata di verdure, succo o composta di mele.

Martedì

• Colazione: porridge di grano saraceno senza lattosio, uova sode, tè.
• Pranzo: zuppa di purea di riso con verdure, casseruola di patate con pollo, gelatina di frutti di bosco.
• Spuntino: zucca al forno con panna acida, decotto di rosa canina.
• Cena: calamari bolliti con salsa cremosa, insalata di carote, succo di mela.

Mercoledì

• Colazione: zuppa di vermicelli al latte, uova, yogurt.
• Pranzo: brodo cremoso con zucca, pilaf di pollo, tè debole.
• Spuntino: casseruola di carote e ricotta, succo di mela.
• Cena: purea di carote e cavolfiori, gulasch di manzo, bifidok.

Giovedì

• Colazione: polenta di miglio senza lattosio, pane azzimo con marmellata e burro, tè nero.
• Pranzo: zuppa di grano saraceno con uova, riso e pollo al vapore, succo di melograno.
• Pomeriggio: anguria.
• Cena: verdure bollite con pesce magro al vapore, tè.

Venerdì

• Colazione: porridge di latte di frumento con burro, frittelle senza sale, caffè debole.
• Pranzo: zuppa densa di patate con tacchino, stufato di verdure, tè nero debole.
• Spuntino pomeridiano: syrniki con panna acida, gelatina.
• Cena: pilaf di pollo, vinaigrette, succo di mirtillo rosso.

Sabato

• Colazione: frittelle con marmellata, un uovo, caffè debole.
• Pranzo: zuppa di vermicelli, cavolfiore al forno con manzo, tè.
• Spuntino pomeridiano: mela, kefir.
• Cena: spezzatino di maiale e verdure, insalata di cetrioli e pomodori, succo di pera.

Domenica

• Colazione: porridge di mais senza lattosio con zucca, pane magro con burro, latte.
• Pranzo: zuppa di vermicelli, tacchino leggermente fritto con verdure, tè debole.
• Merenda pomeridiana: gelatina di frutta.
• Cena: pesce magro bollito con patate al forno, insalata di barbabietole, composta.

Va ricordato che la dieta per le malattie renali è prescritta rigorosamente individualmente dal medico curante. La nutrizione secondo la tabella dietetica non è una "panacea" per le malattie renali, ma contribuisce solo a una pronta guarigione sullo sfondo della principale terapia complessa.

Più vario è il menu della dieta 7, più facile è per il paziente mangiare, aderendo ai principi del lettino di trattamento. Si consiglia agli individui che soffrono di malattie renali croniche di seguire la dieta per tutta la vita. Il rispetto delle regole nutrizionali garantirà il normale funzionamento del sistema urinario e aiuterà a evitare le ricadute.

Lo stato dell'intero organismo dipende dalla funzionalità dei reni. Nelle malattie di questo organo accoppiato, i processi metabolici sono disturbati, la pressione aumenta, si verifica gonfiore e la minzione diventa difficile. Una dieta per malattie renali in combinazione con la terapia farmacologica aiuta ad eliminare i sintomi spiacevoli e prevenire le ricadute. Per i pazienti con nefrite è stata sviluppata la tabella numero 7 secondo Pevsner. È prescritto nella fase di guarigione dopo l'esacerbazione e la dimissione dall'ospedale.

Se il paziente osserva coscienziosamente la nutrizione dietetica per le malattie renali, il recupero avviene più velocemente.

Ci sono una serie di regole dietetiche rigorose durante l'assunzione e la preparazione di piatti obbligatori per tutte le patologie renali:

• pasti frazionati 5-6 volte al giorno;
• non più di 3-5 g di sale al giorno;
• giornalmente circa 3000-3500 calorie;
• la base della dieta è il cibo a base di carboidrati;
• la composizione del menu giornaliero: 400-500 g di carboidrati, fino a 100 g di grassi e 30-80 g di proteine ​​(la quantità esatta è determinata individualmente);
• il digiuno è vietato;
• i pasti più densi - all'ora di pranzo;
• il volume del fluido giornaliero è fino a 1-1,5 litri.

Dieta proteica e ipoproteica: che cos'è

È vietata una dieta proteica per problemi renali. Il sale non deve essere completamente eliminato: questo può portare a insufficienza renale.

Il compito principale è ridurre il più possibile il carico di lavoro del rene colpito. A tal fine, al paziente viene prescritta una dieta priva di proteine ​​o a basso contenuto proteico. La regola di base è meno proteine ​​animali e più carboidrati.

Gli ingredienti proteici nella dieta non superano 0,7 g/kg di peso corporeo. Il 70% delle proteine ​​deve provenire da prodotti animali, altrimenti è possibile una carenza di aminoacidi.

Questa restrizione dovrebbe essere mantenuta per non più di 2 settimane.

Indicazioni dietetiche:

• infiammazione del sistema genito-urinario (pielonefrite, glomerulonefrite, cistite);
• insufficienza renale;
• malattie renali.

Regime di acqua e sale

Una sfumatura importante nella dieta per i reni è la quantità di liquidi consumati - non più di un litro e mezzo al giorno, per le persone con un rene - fino a 1 litro.

La nutrizione per le malattie renali riduce il contenuto di sale al minimo - 3-5 g al giorno. In caso di grave carenza, il sale viene completamente rimosso dalla dieta per un certo periodo.

È vietato mangiare cibi contenenti sale (carni affumicate, marinate, cibo in scatola, ecc.). Si consiglia di salare il cibo dopo la cottura o di utilizzare il sale separatamente dal cibo.

Cosa fare e cosa non fare per le malattie renali: liste degli alimenti

I prodotti per le malattie renali devono essere selezionati nell'ambito di una dieta compilata da un urologo o nefrologo dopo un esame diagnostico. La dieta per i reni malati è satura di elementi utili e aminoacidi. La dieta viene osservata per 7-14 giorni o nei giorni di digiuno.

Ciò che è utile per la nefrite dipende dal tipo di patologia, dal grado di danno, dalle malattie concomitanti, ecc. Ma c'è un elenco generale che include gli alimenti consentiti per la dieta. Puoi mangiare i seguenti piatti:

• carne di manzo, pollo, tacchino e coniglio;
• nasello, merluzzo, passera, merluzzo e altre varietà di pesce a basso contenuto di grassi;
• zuppe di verdure con aggiunta di cereali e brodi;
• uova di gallina e quaglia (non più di 2 al giorno);
• frutta (tranne agrumi) e bacche;
• verdure: zucchine, patate, peperoni, melanzane, cavoli, carote, cetrioli, pomodori;
• latte scremato e latticini in piccole porzioni - ricotta, formaggi ipocalorici, latte cotto fermentato, zuppe di latte, kefir, yogurt naturale senza additivi;
• cereali e pasta;
• pane di crusca;
• burro e olio d'oliva;
• tisane, succhi, composte fresche e gelatine di frutta, brodo di rosa canina, bevande ai frutti di bosco;
• marmellata, marmellata, miele, zucchero.

I prodotti TOP indispensabili per i reni includono:

• succo di mirtillo;
• prugne e mele;
• peperone;
• carota;
• zucca;
• Black Eyed Peas;
• prezzemolo, spinaci, aneto, sedano;
• anguria;
• olivello spinoso.

I seguenti alimenti dovrebbero essere limitati nella dieta:

• maiale, anatra e oca;
• fritti e piccanti, carni affumicate, fast food, salsicce;
• pesce grasso di fiume;
• brodi cotti sulla carne;
• fagioli, mais, piselli e altri fagioli (difficili da digerire e contenenti proteine);
• noccioline;
• piatti a base di latticini grassi;
• condimenti con pepe, maionese, salse piccanti;
• conserve e sottoprodotti;
• cioccolato, cacao;
• cipolla, peperoncino, aglio, acetosa;
• pane nero;
• funghi;
• alcol;
• caffè forte;
• soda e acqua minerale con sodio.

Gli alimenti limitati non sono controindicati per tutta la vita, ma solo per la durata della dieta durante un'esacerbazione, quando è necessario fermare la sindrome del dolore dei reni e normalizzare il corretto funzionamento del sistema urinario.

Come misura preventiva, è sufficiente non abusare degli ingredienti elencati e mangiarli in piccole porzioni.

Caratteristiche della dieta per problemi renali

La dieta per le patologie renali prevede una dieta a seconda della malattia e dello stadio: forma acuta, guarigione o remissione. A questo proposito, la tabella dietetica è prescritta dal medico individualmente per ciascun paziente. Nonostante la differenza tra la giada, ci sono una serie di principi di base della tabella numero 7.

Varietà di dieta per i reni:

• Tabella numero 7A. L'opzione più dura con un menu a basso contenuto proteico e senza sale. Il contenuto proteico nella dieta è ridotto a 20 g, sale - fino a 2,5 g, volume liquido - fino a 0,5 l. È prescritto per gravi esacerbazioni di nefrite.
• N. 7B. La quantità di proteine ​​​​è fino a 40 g Passano a una dieta dopo aver interrotto i sintomi di un'esacerbazione.
• N. 7B. Proteine ​​- fino a 125 g Questa tabella viene utilizzata per la proteinuria, quando la proteina viene escreta attivamente nelle urine. La carenza proteica è reintegrata da alimenti ricchi di proteine.
• N. 7G. Non più di 60 g di proteine, 0,7 l di liquido e fino a 2-3 g di sale. La dieta viene somministrata alle persone in dialisi.

Con esacerbazione di calcoli renali

La dieta per i reni viene compilata dopo test di laboratorio. Ad esempio, nel caso di urolitiasi, è importante considerare l'origine dei calcoli, altrimenti la terapia dietetica sarà inefficace:

• ossalati. Gli alimenti con acido ossalico (acetosa, arachidi tostate, barbabietole, spinaci, cioccolato fondente, scorza di limone) e vitamina C (ravanelli, mele, ribes nero, agrumi) sono controindicati nella dieta. Consiglia piatti con vitamina B6: farina d'avena, grano saraceno, avocado, cavolini di Bruxelles, crusca.
• Urati. Questi calcoli si formano in un ambiente ossidato, quindi per il trattamento sono necessari ingredienti che danno una reazione alcalina: cereali, miele, albicocche secche, prugne secche, uvetta, pane di segale. Le conserve alimentari, le salsicce vengono eliminate dal menu del giorno e il consumo di piatti di carne e pesce è limitato.
• Fosfati. In questo caso è necessario, al contrario, ossidare l'urina. Pesce, pollame e manzo affrontano questo compito. Sono esclusi dalla dieta i latticini e i piatti a base di latte acido, le verdure, la frutta e le bacche.

Per il dolore

Nelle malattie renali si nota spesso dolore lombare, che si irradia all'addome o alla zona inguinale. La terapia farmacologica affronta i sintomi e la dieta contribuisce al recupero e alla normalizzazione dei reni. Per fermare il dolore il prima possibile, devi mangiare secondo le regole della dieta n. 7 (tabella n. 7):

• ridurre la porzione giornaliera di sale a 4 g;
• mangiare 80-100 g di carne al giorno (non può essere fritta);
• aumentare l'assunzione di prodotti diuretici: cetrioli, anguria, melone, zucchine;
• mangiare quanti più piatti di frutta e verdura possibile;
• rinunciare a tè, caffè, cioccolato, cacao, bibite gassate, ravanelli, spezie e altri ingredienti che irritano il tessuto renale.

Per il dolore causato da un processo infiammatorio nei reni, si consiglia di aumentare il volume del liquido a 1,5 litri, mangiare brodi vegetali concentrati e bere decotti alle erbe.

È vietato decidere autonomamente cosa puoi mangiare quando i reni fanno male. Dieta e dieta sono determinate dopo la diagnosi e l'identificazione della causa del dolore.

Per dimagrire

La nutrizione terapeutica per le malattie renali dà l'effetto desiderato in combinazione con la terapia farmacologica e la fisioterapia. Oltre al ripristino della funzionalità renale, sono importanti la regolazione del sistema endocrino e la normalizzazione del peso.

Per eventuali patologie renali è severamente vietato morire di fame, utilizzare diete ipocaloriche, proteiche e altre diete rigide. La perdita di peso viene effettuata come parte della dieta renale. Il peso si riduce di:

• restrizioni sul sale;
• mantenimento del regime idrico;
• esclusione di fritti e grassi;
• mangiare frutta, verdura e verdure in grandi porzioni.

Man mano che ti riprendi, il gonfiore diminuisce e il peso corporeo diminuisce.

Con un'esacerbazione, è vietato perdere peso, riducendo drasticamente il contenuto calorico del menu. Ciò ridurrà ulteriormente la funzionalità dei reni.

Giorni di digiuno per malattie renali

La nutrizione per le malattie renali prevede giorni di digiuno. Alleviano il carico sui reni, li purificano, eliminano il gonfiore e normalizzano il benessere generale. Durante il giorno, il paziente mangia un tipo di prodotto. Per le patologie renali vengono mostrate le diete di scarico dei carboidrati: farina d'avena, frutta e bacche, verdura e succo.

Per le diete vegetali per i reni, sono adatti cetrioli o insalate di diversi ingredienti. Per un giorno avrai bisogno di 1,5 kg di verdure. Le insalate non sono salate, ma è consentito condirle con panna acida o olio d'oliva.

Per lo scarico della frutta utilizzare mele, pere e angurie - 300 g 5 volte al giorno.

Nei giorni di succhi bevono succhi di frutta o verdura, diluendoli con acqua e brodo di rosa canina. Per l'intera giornata - non più di 1,5 litri di liquido.

Tali diete sono consentite non più di 1-2 volte a settimana.

Dieta e gravidanza

La dieta renale durante la gravidanza si basa sulle stesse regole degli altri pazienti, ma ci sono una serie di caratteristiche:

• In caso di processi infiammatori acuti nei reni, è possibile aumentare la quantità di bevande e liquidi alimentari consumati fino a 2 litri al giorno.
• È importante controllare il lavoro del tratto digestivo ed evitare la stitichezza: supportano l'infiammazione. In caso di violazione delle feci, barbabietole e prugne vengono introdotte nella dieta.
• È auspicabile che la dieta per le malattie renali nelle donne in gravidanza contenga più vitamine (un decotto di foglie di ribes, rosa canina o mirtilli rossi).

Esempio di menu per la settimana

• colazione: zuppa di riso con latte e un cucchiaio di miele;
• pranzo: zuppa di patate, polpette di pollo con insalata di cavoli e cetrioli;
• cena: spaghetti con cotolette di baccalà al vapore, ricotta con marmellata.

• porridge di riso al latte;
• zuppa d'orzo con brodo vegetale, pollo tritato zrazy e insalata di carote grattugiate con panna acida;
• casseruola di carne di tacchino, una tazza di ricotta con miele.

• farina d'avena al latte, una fetta di pane alla crusca;
• zuppa di cavolo cappuccio, bollito di manzo, verdure e grano saraceno;
• porridge di miglio e zucca.

• grano saraceno con verdure in umido, macedonia con yogurt;
• zuppa magra alle erbe, filetto di pesce al forno con purè di patate e salsa di pomodoro in camicia;
• frittelle di mele, casseruola con pasta e ricotta.

• frittata di due uova, una fetta di pane fatto in casa con burro;
• zuppa di latte dolce con tagliatelle, spezzatino di carne di tacchino e insalata di pomodori e cetrioli;
• vinaigrette, frittelle con ricotta e marmellata.

• semola di latte;
• zuppa di carote e patate, polpette di pollo con contorno di riso e cavolo cappuccio stufato;
• farina d'avena con un cucchiaio di miele.

• casseruola di patate e carne con salsa di panna acida;
• borscht, grano saraceno con gulasch di manzo;
• polpette con pasta e un'insalata di barbabietole lessate grattugiate, una piccola porzione di ricotta.

Frutta secca, kefir, yogurt naturale, pane azzimo con crusca, budino di ricotta, banane, ecc. Sono adatti per uno spuntino, uno spuntino pomeridiano o una seconda cena. Tale alimentazione è utile per i reni, non solo durante la dieta, ma anche per la prevenzione delle esacerbazioni.

Ricette di piatti

Quando si segue una dieta, è consentito cucinare qualsiasi cibo con ingredienti consentiti.

I primi piatti sono di particolare importanza nella dieta, ma non possono essere cucinati su brodi di carne concentrati.

Ricetta per una deliziosa zuppa senza carne:

• far bollire l'acqua, mettere lì le patate tritate, i fagioli di asparagi e le carote;
• dopo 15 minuti di cottura, aggiungere il peperoncino, la cipolla e le zucchine tritati;
• condire con erbe secche per il gusto;
• portare a cottura a fuoco basso.

Casseruola di pasta alla ricotta:

• cuocere la pasta e mantecarla con la ricotta grattugiata;
• sciogliere il burro, sbattere le uova a parte e versare gli ingredienti nel composto di pasta;
• aggiungere lo zucchero a piacere, impastare bene la "pasta", metterla in uno stampo unto con olio vegetale e cuocere per 30-40 minuti.

Cotolette di carote:

• grattugiare 2 carote grandi su una grattugia e stufarle in acqua con un cucchiaio di burro;
• aggiungere la semola, 2 scoiattoli montati, le erbe secche e il prezzemolo tritato finemente alla massa risultante (la semola viene aggiunta fino a quando l'impasto non raggiunge la consistenza desiderata per le cotolette);
• lasciare la massa risultante per 25 minuti fino a quando i cereali non si gonfiano;
• formare delle cotolette, cuocere a vapore, friggere o cuocere in forno.

I reni sono gli organi più importanti del nostro corpo che svolgono funzioni vitali. Mantenimento del metabolismo del sale d'acqua, protezione da cambiamenti avversi: tutto questo è controllato da questi organi. Se c'è una violazione dei reni, ciò colpisce l'intero corpo: appare l'edema, il rilascio naturale di liquidi, sali, prodotti del metabolismo dell'azoto è disturbato e aumenta anche la pressione sanguigna. Chiunque può ammalarsi, dipende in gran parte dalla dieta, dall'acqua consumata, da fattori ereditari, ecc.

La dieta nelle malattie renali gioca un ruolo importante nel processo di trattamento. A seconda del grado di danno, le caratteristiche della dieta possono differire. Ecco perché lo specialista seleziona in ogni caso il menu per i reni malati. Lo specialista spiega al paziente quanto sale, proteine ​​e liquidi può consumare.

La nutrizione per le malattie renali include un aumento del numero di alimenti che hanno proprietà diuretiche, cioè hanno un effetto diuretico: zucchine, barbabietole, zucca, cetrioli, lattuga, frutta secca, albicocche, anguria, melone.

È meglio cucinare i piatti senza aggiungere sale, in particolare questa raccomandazione si applica al periodo acuto. Il succo di limone o di vino può essere un'alternativa al sale, inoltre aggiungeranno sapore ai piatti. È meglio mangiare il cibo in modo frazionato, da cinque a sei volte al giorno. La quantità di liquido consumato deve essere controllata, non deve superare un litro e mezzo, tenendo conto del liquido che è nei prodotti utilizzati.

Quali cibi dovrebbero essere evitati?

I seguenti alimenti non dovrebbero essere consumati con gravi problemi renali:

• salse di carne e pesce, brodi;
• carni grasse;
• spezie piccanti e condimenti;
• carni affumicate, marinate, sottaceti;
• frutti di mare;
• salsicce;
• legumi;
• verde;
• cioccolato, cacao, caffè.

I prodotti ammessi includono quanto segue:

• prodotti da forno. È consentito il pane bianco e grigio, così come con la crusca. Sono ammessi biscotti senza sale;
• tè, bevande alla frutta, succhi, infusi;
• latticini;
• zuppe di verdure e vegetariane;
• cereali, ortaggi, mele al forno.

Esempio di menu per una persona:

• Prima colazione. Vinaigrette senza sale, condita con panna acida, ricotta e tè dolce.
• Pranzo. Farinata di grano saraceno con uova strapazzate e succo di frutta.
• Cena. Zuppa di verdure, bollito con patate al cartoccio e composta.
• Cena. Cotolette con uvetta a base di riso e gelatina.
• Un'ora prima di andare a dormire, puoi mangiare biscotti senza sale e bere succo fortificato.

Principi dietetici importanti

La dieta per le malattie renali include l'adesione ai principi più importanti, vale a dire:

• restrizione degli alimenti proteici;
• contenuto calorico degli alimenti;
• restrizione di sale;
• giorni di scarico;
• nutrizione per calcoli renali.

Un compito importante della nutrizione è ottimizzare il metabolismo. La nutrizione è una parte importante del processo di guarigione quanto i farmaci. Il cibo assunto dovrebbe aumentare l'effetto positivo dell'uso di droghe.

La tabella numero 7 è assegnata ai pazienti nei seguenti casi:

• Sindrome nevrotica;
• glomerulonefrite;
• fallimento renale cronico.

Il tuo medico ti aiuterà a decidere cosa mangiare e cosa non mangiare.

Viene prescritta una dieta a basso contenuto proteico per le malattie renali a causa del fatto che nel processo di metabolismo delle proteine ​​vengono rilasciate sostanze azotate, che i reni riescono a malapena a rimuovere e iniziano ad accumularsi nel corpo. Ma è importante ricordare il "rovescio della medaglia": le proteine ​​sono un materiale da costruzione per le cellule del nostro corpo, quindi stiamo parlando della limitazione, e non della completa esclusione di questo elemento. Puoi mangiare carni magre e pollame, dovrebbero essere stufati, bolliti, ma in nessun caso fritti.

Un punto importante è che una dieta priva di proteine ​​​​per le malattie renali può essere prescritta per un periodo non superiore a una o due settimane, altrimenti le condizioni del paziente possono essere notevolmente aggravate. Se l'attività funzionale dei reni non è fortemente disturbata, in generale non vengono nemmeno introdotte restrizioni proteiche, è sufficiente organizzare giorni di digiuno solo una o due volte alla settimana.

Separatamente, vorrei menzionare il contenuto calorico del cibo per le malattie renali. Il contenuto calorico dovrebbe essere sufficientemente alto e la maggior parte del cibo consumato dovrebbe essere costituita da carboidrati e grassi. Se la dieta per le malattie renali è povera di calorie, il corpo consumerà non solo i propri grassi, ma anche le proteine.

Quali sono le restrizioni sul sale da cucina? Quando i disturbi ai reni si manifestano sotto forma di ipertensione arteriosa ed edema significativo, la restrizione del sale è un'indicazione. La quantità giornaliera di sale è mezzo cucchiaino. Vale anche la pena considerare il fatto che i prodotti già finiti possono contenere una grande quantità di sale, può anche essere pane ordinario, pasticcini.

Quanto ai giorni di digiuno, dovrebbero essere programmati in modo da consumare un prodotto al giorno. Le opzioni di scarico sono:

• frutti di bosco. Questa ricetta prevede l'utilizzo di un chilo e mezzo di bacche o frutti al giorno, mentre la loro assunzione va suddivisa in cinque volte;
• verdura. Le verdure possono essere consumate crude, in umido o bollite. Il giorno del cetriolo porterà grandi benefici ai reni;
• succo;
• fiocchi d'avena;
• anguria.

La dieta varia a seconda del tipo di pietra

Caratteristiche della nutrizione nell'urolitiasi

L'alimentazione dietetica dipende direttamente dal tipo di calcolo, vale a dire:

• A pietre di ossalatoè necessario ridurre il consumo di cibi ricchi di acido ossalico, questi sono lattuga, spinaci. Anche gli alimenti proibiti includono caffè e cioccolato. Inoltre, è importante limitare il consumo di cibi che contengono alte concentrazioni di vitamina C, questi sono rosa canina, ribes nero, agrumi, ecc. È necessario mangiare cibi che aiutino a scomporre l'acido ossalico, come il pane nero , grano saraceno, farina d'avena. In presenza di ossalati è utile utilizzare cavolfiore, zucca, prugne secche;
• gli urati amorfi si sviluppano in un ambiente acido. Ecco perché è importante scegliere cibi che non acidificano ulteriormente l'urina, ma che al contrario contribuiscano alla sua alcalinizzazione: patate, miele, pane, frutta secca, cereali. I prodotti che ossidano l'ambiente (non vanno assolutamente consumati in presenza di urati) comprendono conserve alimentari, salsicce, carni affumicate, frattaglie, carne, pesce;
• in presenza di fosfati amorfi il quadro è radicalmente diverso, appaiono esclusivamente in un ambiente alcalino. In questa situazione, viene mostrato tutto ciò che è impossibile con gli urati, al contrario. Per quanto riguarda le restrizioni, in questo caso dovrebbero essere abbandonati i latticini e i prodotti a base di acido lattico, nonché i succhi e le composte di bacche e frutta.

La dieta deve essere eseguita sotto la supervisione di un medico. Devi prenderti cura della tua salute. Un punto importante è che con l'urolitiasi, la dieta deve essere osservata per almeno un mese, altrimenti c'è un'alta probabilità che si verifichino altri tipi di calcoli.

Caratteristiche del bambino numero 7

Vorrei chiarire in relazione alla restrizione proteica, si tratta principalmente di proteine ​​di origine vegetale. Ciò è dovuto al fatto che sono le proteine ​​vegetali ad avere un valore biologico inferiore rispetto alle proteine ​​animali. E per quanto riguarda il sovraccarico del corpo con prodotti metabolici dannosi, le proteine ​​​​vegetali fanno più danni al nostro corpo in questo senso.

Si è già detto molto su proteine, sale e calorie, ora voglio sottolineare il ruolo del fosforo nel processo di trattamento delle patologie renali. A seguito di una violazione del rilascio di sali, si verifica il loro accumulo, e in particolare questo vale per il fosforo. Questo, secondo il principio del domino, interessa altri sistemi, in particolare il sistema muscolo-scheletrico. Un eccesso di fosforo porta alla lisciviazione del calcio dalle ossa, che minaccia lo sviluppo dell'osteoporosi. Ecco perché gli alimenti con fosforo dovrebbero essere rigorosamente limitati: arachidi, cacao, latticini, legumi.

Voglio citare anche in relazione al sodio. Come sapete, questo elemento contribuisce alla ritenzione di liquidi nel corpo, che è direttamente correlata alla comparsa di aumento della pressione e gonfiore. La principale fonte di sodio è il sale da cucina e tutti i tipi di sottaceti.

La quantità di proteine ​​​​al giorno non deve superare i venticinque grammi

Qual è la dieta per il dolore ai reni?

Dovrebbe essere chiaro che quando i reni sono molto doloranti, specialmente quando si verifica una colica renale, l'alimentazione stessa non allevierà il problema, ma può alleviare la sindrome del dolore. La colica renale non è una malattia, ma solo un sintomo di qualche tipo di patologia, il dolore si verifica nel sito della proiezione del rene - la regione lombare di natura tagliente.

L'alimentazione non deve essere monotona, può comprendere vari alimenti, mentre è necessario mangiare spesso e in piccole porzioni. In nessun caso dovresti mangiare troppo. Questo è irto di eccesso di peso, che aggraverà ulteriormente il problema.

I prodotti tabù per il dolore ai reni sono: alcol, sottaceti, cibo in scatola, carni affumicate, sottaceti, sottaceti, cibi grassi, brodi, ecc. Molti hanno sentito parlare dell'effetto della fame terapeutica, voglio immediatamente notare che se c'è il sospetto della presenza di patologia renale, questo metodo di trattamento è categoricamente controindicato. Per quanto riguarda la quantità giornaliera di liquidi consumati, dovrebbe essere abbondante e almeno tre litri al giorno. Può essere acqua minerale senza gas, puoi aggiungere una piccola quantità di succo di limone all'acqua. Decotti di rosa canina, bevande alla frutta, tè verde debolmente preparato: tutto questo sarà di grande beneficio in caso di problemi renali.

Quindi, l'alimentazione è una parte importante del processo di trattamento per varie malattie dal lato dei reni. Puoi comprare droghe costose, ma se non mangi bene, l'intera lotta potrebbe non avere successo. Prima di adeguare la dieta, è importante sottoporsi a un esame per fare una diagnosi di base. Uno specialista qualificato dovrebbe determinare la dieta, gli alimenti proibiti e consentiti. L'automedicazione può portare a un peggioramento della situazione e al verificarsi di complicazioni!