После родов начало понижаться давление. Повышенное давление после родов – как бороться? Высокое АГ после родов

Немногие, наверное, знают, что организм женщины во время беременности пребывает на пике своих физиологических возможностей. Все системы, с одной стороны, начинают работать усиленно, на новых скоростях, подпитываясь ресурсами, о которых вы могли даже не подозревать. С другой стороны – беременность и роды не могут обладать иммунитетом против тех «болячек», которые вы успели накопить к моменту зачатия ребенка. И часто эти патологии мешают беременности быть физиологичной и спокойной.

Но порой сама беременность протекает отлично, роды также нельзя назвать сложными, а вот послеродовой период не обходится без негативных моментов. И одной такой проблемой может быть повышенное давление после родов. Давление бывает и при родах (высокое), и в ходе беременности может случиться такое, что женщина впервые в жизни видит непривычно повышенные значения на тонометре. И с каждой ситуацией нужно разбираться отдельно.

Повышенное давление у женщины перед родами

Без лишних вступлений можно сказать: если у беременной стойко повышенное давление на протяжении длительного периода гестации – это серьезный момент. Врачи всегда подозревают при данной симптоматике гестоз, специфическое состояние беременной, способное принести и ей, и малышу нешуточные проблемы. Расстраивается при данной патологии функциональность целого ряда органов, и что особенно тревожно, недуг быстро прогрессирует.

Высокое давление перед родами проявляется:

Общим ухудшением самочувствия;
Слуховой дисфункцией;
Мельтешением «мушек» перед глазами;
Появлением гиперемированных участков на коже грудной клетки или лица;
Рвотой и тошнотой.

Но случается так, что гипертензия беременных протекает скрыто – сама женщина не ощущает особых изменений. А если и чувствует какое-то недомогание, то списывает его на беременность. И тогда проблемы выясняются только на плановом приеме у гинеколога, часть которого – обязательное измерение АД. Если врач видит тревожные показатели, он будет настаивать на госпитализации. Нужно выяснить, что стало причиной повышения давления, нет ли гестоза, назначить соответствующую терапию.

Почему же возникает гестоз

Разово давление может подниматься и у женщины, беременность которой не отягощена патологией. Но чаще долгое время повышенное АД – это признак гестоза. Данное состояние нельзя лечить амбулаторно: будущая мать должна быть под присмотром медиков, потому ей показана госпитализация.

Возможных причин повышения давления много:

Стресс. К сожалению, этот фактор невозможно исключить. Беременность сама по себе сопряжена с нагрузкой на организм, но если к этому подключаются проблемы дома, на работе, прочие неурядицы, вызывающие острый или длительный стресс, переживания могут обернуться опасной патологией. Организму недостаточно ресурсов для перестройки, он и реагирует скачками давления.
Наследственность. Каждая беременная должна знать, как происходило вынашивание малыша у ее мамы и бабушки. Очень часто сценарии родов по материнской линии похожи. Но даже если не все было гладко, не пугайтесь – во-первых, медицина не стоит на месте, во-вторых, если вы предупредите врача о возможной негативной наследственности, медики успеют «подстелить соломки».
Сахарный диабет в анамнезе. Не всегда недуг ведет к повышению давления у беременных, но риски гестоза у мам с СД велики.
Нехватка компенсаторных ресурсов организма пациентки. В силу разных причин организм женщины может не справляться в полную силу с теми задачами, которые поставила перед ним беременность. Сердце не справляется качать кровь в новом темпе, что и выражается в повышении АД,
Слабая физическая подготовка. Если вы человек подвижный, физический активный, в меру тренированный, вашей сердечно-сосудистой системе будет легче справляться с новыми нагрузками. Любительницам же заменить прогулку возлежанием на диване рассчитывать на благополучную, абсолютно спокойную беременность не придется.
Ожирение. Для беременности – это слово хомут на шее. У вас будет стойкое ощущение, что не вы хозяйка своего тела, а оно не дает вам делать то, что вы действительно хотите. Если у вас не просто пару лишних кило, а серьезная прибавка, да еще во время беременности вы неминуемо наберете как минимум 10 кг, проблемы могут сыпаться одна за другой. Увы, гестоз является частым диагнозом при ожирении.
Курение. Никотин бьет по разным системам организма, существенный урон наносит также сердечной мышце и сосудам. А учитывая, что при беременности на них ложится серьезная нагрузка, курение забирает ваше здоровье.
Почечные патологии. Если у вас пиелонефрит, то очень высокая вероятность повышения давления в месяцы беременности.
Гормональный дисбаланс. Если случился сбой в работе «королевы метаболизма» щитовидной железы, если непорядок происходит и в деятельности надпочечников, гипофиза, гормональный сбой может вызвать повышение АД. Виной тому неверный гормональный сигнал, который словно с ног на голову переворачивает все в слаженной системе работы организма.

Конкретно же причин развития гестоза несколько. Точнее, есть несколько медицинских теорий, разносторонне объясняющих, что же случается в организме матери.

Взять, например, кортико-висцеральную теорию. Она объясняет гестоз, как конкретное невротическое состояние со сбоем работы корковых мозговых структур и дальнейшим повышением тонуса сосудов. Есть и эндокринная теория: если опираться на нее, то нездорово протекающая беременность – это продолжительный стресс, который перенапрягает все эндокринные точки организма. Их ресурсы истощаются, в том числе и те, что отвечают за тонус сосудов.

Если у беременной еще до зачатия был диагноз «артериальная гипертензия», гестоз вероятен в высокой степени. Как велик он и при многоплодной беременности, и при возрастном рубеже (вынашивание ребенка женщиной до 18 и старше 30 лет). Если в прежнюю беременность у вас был гестоз, нельзя надеяться на поговорку о воронке и снаряде – патология, увы, способна повториться.

Развитие гестоза и рост АД до родов

Зачатки болезни формируются еще на ранних сроках гестации. Когда зародыш имплантируется в маточную стенку, артерии, что располагаются в мышечном слое, не меняются. Они остаются в своем привычном состоянии. И оттого появляется их спазм, внутренняя сосудистая оболочка, эндотелий, деформируется. А если случается эта самая эндотелиальная дисфункция, запускается гестоз.

Дисфункцию эндотелия можно сравнить со стартовым флажком – она провоцирует выброс сильнейших сосудосуживающих компонентов. Вместе с тем повышается и такая характеристика крови, как вязкость, а в сосудах в состоянии спазма образуются микротромбы.

Из-за этого снижается объем крови, растет тонус периферических сосудов. Нарушается динамика кровотока во всех центральных органах – сердце, головном мозге, почках и печени. То же самое наблюдается и в плаценте, которая поддерживает беременность. Так мы приходим к клинике гестоза.

Но такая классическая триада фиксируется только у 15% пациенток, треть пациентов жалуются на один из трех симптомов. И, к сожалению, больше половины беременных с гестозом подвержены затяжным формам недуга.

Как выявить гестоз и оценить его тяжесть

Тяжесть патологии, если брать за основу российскую классификацию, маркируется состоянием почек. Так гестоз первой степени – это отеки голени, незначительное содержание белка в урине, и повышение АД максимум до 150/90. Ребенок при этом развивается в норме, такой недуг характерен сроку 36-40 недель.

Гестоз второй степени – это уже отеки на животе, высокая протеинурия и рост АД до170/110. При этом специалисты нередко фиксируют гипотрофию плода 1 степень. Подобное течение чаще возникает на сроке 30-35 недель.

Лечат гестоз лишь в стационаре:

Лечебно-охранительный режим. Больной ставят капельницы со специальными растворами, по необходимости делают инъекции, корректирующие состояние. Следят за ее питанием, пищевым и постельным режимом. Важно держать ситуацию под контролем, не допуская ухудшения.
Восстановление функциональности внутренних органов. Медики подбирают восстановительную терапию, которая минимально скажется на состоянии плода, но поможет женщине.
Родоразрешение. В особых случаях гестоз невозможно остановить ничем. После взвешивания всех факторов, возможностей, рисков, врачи принимают решение о родоразрешении женщины.

Обычно в практике стационаров женщинам выписывают успокоительные медпрепараты, что мягко снижают давление, антигипретнезивные медикаменты (обычно – антагонисты кальция), сульфат магния. Объем крови восполняют внутривенными вливаниями. Возможно назначение антиоксидантов и дезагрегантов.

При легкой степени гестоза и невысоком повышении давления курс лечения составляет около 10 дней. Средняя тяжесть не оставляет врачам такого долгого, но умеренного распределения терапии, они должны уложиться в пятидневный срок. Если же гестоз тяжелый, то у медиков есть только 6 часов на лечение. Если выхода нет, придется родоразрешать больную.

Если роды проходят при высоком давлении

Естественные роды на фоне артериальной гипертензии невозможны. В процессе родовой деятельности АД может подняться еще выше и дойти до критических значений. Это опасно и для младенца, и для роженицы.

Может ли перед самими родами подняться давление? Да, может. Тогда врачи будут делать неоднократные замеры, пробовать медикаментозную коррекцию ситуации. Если состояние беременной удалось стойко нормализовать, у нее есть все шансы родить самой. Но если давление не получается сбить, идет разговор о кесаревом сечении.

Давление повысилось после родов: что это значит

Причин повышения значений на тонометре уже в послеродовой период немало. Например, может спровоцировать такое малоприятное явление повышенный сосудистый тонус. Это значит, что роды истощили внутренние резервы организма, нагрузка была непосильной, и тело ответило гипертонической реакцией.

Среди других причин высокого давления после родов:

Гормональный фон – бывает так, что изменения в гормональной картине привели к сосудистому спазму, что вызывает повышение АД;
Эмоциональная нестабильность – не все мамы становятся спокойными и умиротворенными после родов, возможно, ваша нервная система так подвижна, что вы переживаете сильный стресс в связи с рождением малыша, оттого и растут цифры при измерении давления;
Ожирение – избыток веса во время родов может дать чрезмерную нагрузку на работу сердца и сосудов, и проявится это именно после родов;
Генетический фактор – опять же, вы могли продолжить семейный сценарий;
Нарушения сна, изматывающее состояние – если молодая мама фактически не спит ночью, не может отдохнуть и днем, организм ее обязательно «закричит» о помощи, в том числе и повышением давления;
Обострившиеся хронические заболевания – несмотря на то, что роды являются абсолютно физиологическим процессом, не всегда они проходят мягко и плавно, и такое потрясение для организма может стать рычагом запуска обострения имеющихся заболеваний;
Прием лекарств сильного действия – есть фармпрепараты, среди побочных реакций которых возможное повышение АД.

Если же давление уже «прыгало» до родов, то есть риск, что после рождения малыша ситуация не нормализуется, а ухудшится. Потому как минимум дважды в день молодой маме нужно проводить измерения давления.

Молодая мама и давление: как корректировать

Когда родильница пребывает в медучреждении, за ней и малышом следят врачи. Пропустить кризис, опасное состояние в этом случае фактически невозможно. Но ведь давление может подняться и дома. И от такого сценария не застрахована ни одна молодая мамочка.

Если у вас в процессе беременности повышалось АД, то после рождения ребенка вам следует:

Полноценно питаться, избегая экстремальных пищевых режимов и переедания;
Следить за весом;
Пить много воды;
Отказаться от консервации, копченостей и соленостей, маринада, острых блюд;
В первые 2-3 недели избегать серьезной физической активности – нельзя делать резкие движения, вызывающие приливы крови к голове;
Находить время на сон и на отдых;
Чаще гулять на свежем воздухе;
Принимать витаминные средства по рекомендациям врача.

Многие молодые мамы возразят: какой тут сон и отдых с младенцем! Но это все же преувеличение. Да, дети бывают разные, но если ваш малыш здоров и не дает при этом вам ни поспать, ни отдохнуть, меняйте свой педагогическо-родительский подход. Вы должны предложить ребенку режим, который подходит вам и будет правильным для него. А не он заставляет вас бодрствовать ночью и не находить себе места днем – ребенку нужен режим, это залог его чувства безопасности, но режим предлагаете вы.

Если высокое давление появилось после кесарева сечения

Мысль, от которой нельзя уйти – это операция кесарево сечение, а не естественное завершение беременности. Как любая операция, она предполагает определенные риски. И высокое давление входит в круг возможных осложнений. Так, если хирургическому вмешательству молодая мама подверглась после диагностированного, не поддающегося коррекции гестоза, некоторое время давление может быть повышенным и после родов.

Высокое давление после кесарева – повод для врачебного контроля состояния родильницы. Если вы уже выписались домой, и стали замечать повышение АД, нужно отправиться к врачу. Возможно, в вашей генетике заложена гипертоническая болезнь, и роды стали тем моментом, который ее «пробудил». Но только без паники: чем раньше вы пришли в поликлинику, тем проще будет медикам корректировать это состояние.

Как предупредить гипертензию беременных

Если описанная проблема вас не коснулась, и вы не хотите, чтобы она когда-либо настигла вас, нужно заниматься профилактикой гипертензии. Это не страшно, не больно и не дорого. Все, что от вас потребуется, – это здравое понимание ситуации, самодисциплина и активность.

Итак, 5 пунктов о том, как предупредить гипертензию.

Мы то, что мы едим. Воистину так. Можно сказать, что вы «дразните» гипертензию, если внушительную часть вашего рациона представляет жареная, соленая и жирная пища. Если вы не видите ничего страшного в том, что хотя бы 3 раза в неделю вы едите мясо с картошкой, любите майонезные салаты и жарите чаще, чем парите/тушите/варите/запекаете, вы на пути к болезням. Не только к гипертонии, конечно. Пока не поздно, меняйте свое питание. Научитесь высчитывать правильное соотношение белков, жиров и углеводов. Боритесь с перееданием, следите за качеством продуктов, найдите оптимальный режим питания.
Не сидите на месте. Во всех смыслах этой фразы. Знаете, что сегодня хотят в подарок современные умные женщины? Не колечко и не новый смартфон, а фитнес-браслет. Он будет вашим жестким цензором и заставит пройти еще пару километров, если вы увидите на экране данные о недостаточной физической активности и малое количество сожжённых калорий. Купите себе такой гаджет, и вы перестанете находить отговорки своей гиподинамии.
Следите за своим психическим здоровьем. Зачастую этот пункт вытесняется на самый дальний план. Мы нередко не работаем над собой, своими эмоциональными реакциями. Не умеем прожить стресс так, чтобы успокоиться. А реакцией на волнительный момент становится еще большая череда переживаний. Психосоматика – неоспоримая вещь. И психоэмоциональные ресурсы тоже не бесконечны. Учитесь работать с эмоциями, тренируйтесь правильно дышать в момент стресса, не растрачивайте свою энергию по мелочам, учитесь выделять приоритет.
Проходите регулярную диспансеризацию. Раз в год направляйтесь к терапевту, который даст вам список врачей-специалисту и перечень анализов. Если болезнь есть, ее можно выявить на ранней стадии, хорошо поддающейся коррекции. Если же вы здоровы, то прекрасно лишний раз в этом убедиться.
Планируйте беременность. Модный термин «осознанное родительство» прекрасен по своей сути. Те люди, что планируют зачатие, готовятся к нему, проходят обследование, худеют, при необходимости работают с психологом. Такая беременность значительно чаще проходит спокойно, без лишних тревог.

Те мамочки, что пережили гестоз в прошлую беременность, должны быть особенно осторожны. Выполняйте все предписания врача, наблюдайтесь, работайте на предупреждение. Повышенное давление до родов, во время и после – не есть норма, потому делайте все, что зависит от вас, чтобы данное обстоятельство не помешало вам стать счастливой мамой здоровому малышу, а доктора вам в этом помогут.

Беременность и роды – испытание для женского организма. Часто после появления малыша молодая мама сталкивается со множеством проблем, о которых она не задумывалась ранее. В частности, нередко давление после родов склонно к резким колебаниям – либо постоянно запредельно высокое, либо низкое. Влиять на это могут разные факторы, начиная от изменения массы тела и недосыпаний до развития заболевания. Стоит ли переживать и что делать?

Измеряя артериальное давление, можно оценить работу сердца и состояние сосудов. Показатель включает в себя две цифры, каждая из которых характеризует отдельные параметры. Они следующие:

Верхнее значение, максимальное – систолическое. Это то давление в артериальных сосудах, которое дает сердце в момент своего сокращения. Оно повышается при усилении общего периферического сопротивления. Такое состояние возникает при сужении артериальных сосудов, например, вследствие выраженного их атеросклероза или спазма.
Нижнее значение, минимальное, диастолическое , которое остается в сосудах при расслаблении сердца.

Также важна разница между двумя цифрами артериального давления. Она отражает, насколько сердечная мышца расслабляется. А именно в этот момент происходит ее питание собственными сосудами.

Нормальные показатели артериального давления отражают состояние здоровья человека. Цифры могут варьировать, что зависит от многих факторов: погоды, предшествующей физической нагрузки, психоэмоционального состояния и т.п.

Границы нормы для систолического давления – 110 — 140 мм. рт. ст. Границы нормы для диастолического давления – 60 — 90 мм. рт. ст. Если опускается ниже нормы – гипотония, выше – гипертония.

Следует заметить, что интерпретация результатов проводится по большему значению (если на правой и левой руках разное давление).

Причины изменения показателей

Организм женщины после родов, несмотря на все кажущееся благополучие, испытывает серьезные нагрузки. И если до беременности имелись какие-то заболевания, или есть предрасположенность к их развитию, то вполне вероятно, что первый эпизод может случиться именно после появления малыша. Особенно это касается артериального давления.

Повышение

Артериальное давление повышается за счет двух факторов: возрастания объема циркулирующей крови или общего периферического сопротивления сосудов, либо их сочетания. Причины для этого могут быть следующими:

Высокое давление после родов может быть связано с повышением массы тела. Еще во время беременности вес женщины возрастает. Физиологическим считается набор в пределах 6 — 15 кг. С каждым килограммом увеличивается как сопротивление сосудов, так и объем крови. Но эти показания во многом компенсируются третьим кругом кровообращения, который формируется для нужд малыша.

В случае, если женщина набирает больше допустимого, а после родов не сбрасывает, то повышение артериального давления – то, к чему она придет обязательно. Если ситуацию вовремя не исправить, то стойкая артериальная гипертензия разовьется в течение пяти лет. Ведь, по сути, вся жировая ткань – это полноценный «орган», который необходимо кровоснабжать. Каждый лишний килограмм повышает артериальное давление за счет увеличения объема циркулирующей крови.

Если в третьем триместре беременности у женщины диагностировался гестоз (часто при этом происходит оперативное родоразрешение), то может держаться высокое давление после кесарева сечения еще некоторое время. Чаще всего эпизоды совпадают с недосыпанием, эмоциональным стрессом и т.п. В таких ситуациях следует пройти консультацию терапевта еще во время вынашивания, он даст рекомендации по коррекции давления и после родов.
Психоэмоциональная неустойчивость женщины сразу после появления малыша , количество новых обязанностей, которые на нее обрушатся – все это может приводить к избыточной продукции гормонов стресса, которые вызывают спазм сосудов. В итоге женщина отмечает, что после родов повысилось давление.
Если молодая мама продолжает грудное вскармливание, то ночью часто ей не удается отдохнуть полноценно. Это приводит к активации надпочечников, которые выделяют адреналин, норадреналин и другие активные вещества, способствующие повышению давления.
Часто к гипертонии есть наследственная предрасположенность, обусловленная нарушением работы органов или только отдельных ферментов. Беременность в таких ситуациях может стать пусковым моментом для начала развития патологии.
Некоторые соматические заболевания , особенно почек (хроническая недостаточность и т.п.) усугубляются на протяжении всей беременности за счет возрастающей нагрузки на органы. В итоге после родов они настолько истощены, что уже не могут компенсировать состояние, в том числе артериальное давление.
Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно стероидов (для лечения бронхиальной астмы, иммунных заболевания, ревматоидного артрита и т.п.) имеют в качестве побочного эффекта повышение артериального давления.

Понижение

Снижение артериального давления чаще происходит у астеничных женщин, склонных к депрессивным и меланхоличным состояниям. Так, основные причины можно представить следующим образом:

Низкое давление после родов может быть, если во время них у женщины была кровопотеря больше среднего. Дело в том, что еще некоторое время у нее скорее всего будет наблюдаться анемия. Это состояние может быть причиной гипотонии, особенно на фоне переутомления, недосыпания. Как правило, через 6 — 8 недель при адекватной антианемической терапии все проходит.
Часто женщины начинают резко ограничивать себя в еде. Недостаток глюкозы и соли в рационе будут способствовать уменьшению объем циркулирующей крови, что приведет к снижению артериального давления на 5 — 10 единиц. А если изначально цифры были невысокими, то даже это будет нарушать общее самочувствие.
Если девушка отмечала до родов перепады давления со склонностью к гипотонии (например, при ВСД), то в первые месяцы после появления малыша на фоне психоэмоционального напряжения, стрессов, нехватки отдыха и сна состояние может прогрессировать с частыми эпизодами снижения АД.
Некоторые , в частности, вследствие изменения обмена веществ и общего гормонального профиля, также характеризуются гипотонией.
Редкое осложнение после родов – синдром Шихана, который развивается после осложненной беременности (гестоз, гипоксия плода, кровопотеря и другие) и сопровождается некрозом гипофиза. Одно из его проявлений – постоянное низкое артериальное давление.
Послеродовая депрессия и астенический синдром, который часто при этом развивается, также способствуют снижению АД.

Смотрите на видео об артериальном давлении:

Стоит ли переживать

Даже после родов давление у женщины должно быть в нормальном диапазоне. Отклонение его в ту или другую сторону свидетельствует о нарушении адаптационной способности организма или о развитии заболеваний. Особенно опасно его изменение спустя 6 — 8 недель после родов.

Так, эпизоды повышения артериального давления без надлежащего лечения в течение 5 — 10 лет приведут к стойкой артериальной гипертензии со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Гипотония не так страшна, если она не нарушает общего самочувствия и качества жизни.

Следует заметить, часто женщины не догадываются о том, что причина их , тошноты, усталости, вялости и т.п. – изменение давления. Важно вовремя обнаружить патологию и начать профилактические и лечебные мероприятия по прогрессированию недуга.

В любом случае, если скачет давление после родов, следует обратиться к специалисту. Только он может установить истинную причину и назначить наиболее действенное лечение.

Измеряем давление дома

Определить, повышается или понижается артериальное давление, можно и самостоятельно. Для этого используются различные виды тонометров. Эталонным и наиболее точным считается стандартный механический с определением показателей в локтевой ямке.

Электронные и модели, предназначенные для измерения давления на запястье, могут давать значительную погрешность (в зависимости от массы тела, уровня физической тренировки и многих других показателей). Поэтому ровняться на эти значения не следует.

Стандартный механический тонометр показывает давление в манжетке, пропорциональное в сосудах. Человек со стетоскопом выслушивает тоны и определяет, какие значения необходимо фиксировать.

Как правильно измерять давление

Важно выполнять некоторые условия при измерении давления, иначе даже у здорового человека в определенный момент все показания могут зашкаливать.

Последовательность действий выглядит следующим образом:

Измерения желательно проводить в положении сидя, а затем и лежа. Также следует заметить, что проверять давление необходимо на двух руках, так как иногда значения могут значительно отличаться.
Перед измерением лучше не есть около часа, не пить кофе, не курить и не принимать другие вещества, которые могут влиять на показания.

Непосредственно перед процедурой необходимо спокойно посидеть/полежать 10 — 15 минут, иначе значения будут в большинстве случаев завышены.
Манжетку следует надеть на 2 — 3 см выше локтевого сгиба. Закрепить ее так, чтобы палец без затруднений можно было поместить между ней и кожей руки.
Стетоскоп накладывается на внутренней стороне, идеально здесь пропальпировать пульс и сверху закрепить инструмент.
Далее груша устанавливается в положение «закрыто», нагнетается воздух. Следует это делать до цифр, на 30 — 40 единиц выше предполагаемого давления.
Далее необходимо постепенно спускать воздух из манжеты, прослушивая тоны в стетоскоп. Первый соответствует систолическому давлению, а последний – диастолическому.

Лечение при лактации

Если женщину беспокоит пониженное или повышенное давление и отеки после родов, следует выявить причину или постараться определить провоцирующие факторы. Если самостоятельно это сделать не удается, лучше обратиться за медицинской помощью. Только специалист может установить истинную причину и назначить наиболее действенную терапию.

Образ жизни и питание

Для начала необходимо нормализовать режим сна-отдыха. Хорошо, если к этому подключаться близкие родственники и возьмут часть забот на себя. Дневной сон – хорошая альтернатива недостатку ночного отдыха.

Частые прогулки на свежем воздухе полезны малышу и маме. Это отвлекает и расслабляет. Если есть возможность, можно организовать пробежки по утрам или вечерам, занятия скандинавской ходьбой. Полезны будут любые физические упражнения, как дома, так и в спортивном зале.

Должно быть полноценным. Не стоит ограничивать себя в полезных продуктах, так как это будет снижать резистентность организма. При эпизодах повышения АД лучше избегать избыточного поступления соли, так как это влечет за собой скопление воды в организме и еще большее повышение давления.

При пониженном давлении следует отдавать предпочтение крепким чаям, кофе, какао. При его повышении лучше избегать этих продуктов.

Нормализация массы тела

Каждые «лишние» 10 кг способствуют повышению артериального давления на 10 единиц, и наоборот. Как только масса тела женщины придет в норму, ее перестанут беспокоить многие симптомы.

Медикаментозная терапия

Лечение различными лекарственными препаратами должен назначать врач. Только специалист сможет наиболее действенно и адекватно скорректировать пониженное или повышенное давление после родов. Чаще других используются следующие группы препаратов для уменьшения АД:

Препараты

Для повышения давления перечень меньше. В основном это кофеинсодержащие средства (цитрамон, кофецил, аскофен и подобные).

Беременность и роды сопровождаются серьезными изменениями в организме женщины. Часто приходится сталкиваться с проблемами колебания артериального давления, в большинстве случаев в сторону повышения. Достаточная физическая активность, правильно питание, нормализация массы тела, соблюдение режимов отдыха и бодрствования помогут справиться с этой проблемой в 80%. Но лучше искать причину и проходить лечение вместе со специалистом, который подберет наиболее действенную и безопасную терапию.

Нередким осложнением как беременности, так и послеродового периода является артериальная гипертензия. Причем если за последние годы количество иных осложнений беременности и родов врачам удалось сократить, то частота встречаемости гипертензии остается на прежнем уровне. Это обусловлено, в первую очередь, многообразием природы причин высокого давления после родов.

Повышение давления в послеродовом периоде может наблюдаться у женщин, которым еще до беременности был поставлен диагноз «гипертоническая болезнь» различной степени тяжести. У них высокое давление наблюдалось и на ранних сроках беременности (до 20 недель). Также данное осложнение может возникнуть в том случае, если гипертония впервые проявила себя в период беременности, а точнее, во второй половине (после 20 недель). Но иногда высокие цифры на тонометре после родов могут обнаруживаться у женщин, которые не испытывали ранее проблем с давлением. Артериальной гипертензией является повышение систолического (верхнего) давления до 150–160 и диастолического до 90–100 мм. рт. ст.

Артериальное давление после родов необходимо контролировать ежедневно, а в том случае если у женщины и во время беременности наблюдалось повышенное давление ей необходимо первые сутки проводить мониторинг каждые два часа, а в дальнейшем как минимум 3 раза в сутки.

Если у женщины не повышалось давление до родов, то причины данного осложнения могут быть следующие:

Психоэмоциональное перенапряжение. Роды являются очень тяжелым процессом в физическом, психическом и энергозатратном плане. Он отнимает много сил и энергии, что приводит к истощению организма и его систем, и в первую очередь страдает нервная система. В связи с этим происходит нарушение регуляторной функции и давление повышается.
Наследственная предрасположенность. В данном случае осложнение может возникнуть у роженицы, если у нее есть кровные родственники, страдающие гипертонической болезнью, или же высокое давление наблюдалось в той же ситуации у их мам или бабушек.
Наличие вредных привычек у молодой мамы. К ним относятся курение и употребление алкоголя. В данном случае организм женщины и так весьма ослаблен, а такой процесс, как роды еще больше усугубляет процесс. Эластичность артерий нарушена, что и приводит к таким последствиям.
Повторная беременность при том, что предыдущая протекала с осложнениями.
Родившие женщины, не достигшие 18-летнего возраста или же старше 35 лет. И в первом, и во втором случае организм не готов к столь сильным нагрузкам. У молодых девушек он еще не до конца окреп, а у женщин старшего возраста замедляются все процессы. Все это приводит ослабленные организмы к перенапряжению и срабатыванию защитных механизмов в виде повышения кровяного давления.
Большой вес роженицы, ожирение. Избыточный вес тоже приводит к изношенности организма и нарушению основных видов обменов. Нарушение жирового обмена приводит к гипертонии.
Физическая усталость и регулярное недосыпание.
Нарушение гормонального баланса в организме. У женщины повышается уровень гормонов в крови, которые оказывают сосудосуживающее действие и тем самым влияют на рост артериального давления.
Обострение хронических заболеваний в связи с чрезмерными нагрузками, связанными с беременностью и родами.

Гипертония после родов может быть спровоцирована обострением в организме следующих хронических процессов:

заболевания мочевыделительной системы: гломерулонефриты, пиелонефриты, опухолевые образования почек, поликистоз и опущение одной или двух почек;
заболевание органов эндокринной системы: гипофиза, щитовидной железы и надпочечников;
неврологические заболевания: вегетососудистая дистония, неврозы, депрессии (в том числе и послеродовая);
заболевания сердечно-сосудистой системы: воспалительные процессы в мышечных тканях сердца (миокардит) и крупных артериях (артериит), стенокардия, хроническая сердечная недостаточность и атеросклерозы.

Давление после родов может повышаться также из-за приема определенных лекарственных препаратов, например, Бромкриптин – средство для подавления лактации. Именно поэтому перед приемом любого лекарственного средства необходимо консультироваться со специалистами.

В том случае, если повышенное давления начало беспокоить во второй половине беременности и сохраняется после родоразрешения, то говорят о гестационной гипертензии, причинами которой являются:

Аутоиммунная реакция женского организма на чужеродный объект (плод). Так устроено природой, что в некоторых случаях ребенок воспринимается в виде помехи для организма матери, в этой ситуации включаются механизмы, направленные на его защиту. Происходит выработка антител агрессивных к плоду. Но эти антитела могут принести вред и своему организму, вследствие чего происходит рост артериального давления.
Существует теория, доказывающая наличие у некоторых представительниц прекрасного пола специального гена, который способствует развитию данного осложнения. Если у такой женщины появляется дочь, то ей тоже передается этот ген.
Нарушения в строении сосудов плаценты. В связи с этим внутренние стенки сосудов повреждаются, что приводит к спазмам самих сосудов. Параллельно этому происходит выделение веществ, оказывающих спазмолитическое действие тем самым усугубляя процесс.

Если скачек давления был разовым, например, реакция на родовой процесс, то он не вредит здоровью ни матери, ни ребенка.

Симптомы послеродовой гипертензии

Высокое давление характеризуется наличием головных болей локализованных в затылочной и височных областях. Характер и интенсивность этих болей довольно разнообразны. Они могут быть давящими, пульсирующими или же распирающими. В момент колебания значений давления женщины жалуются на головокружение, тошноту и потемнение в глазах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащение сердцебиения, боли в области сердца, одышка (как в покое, так и при небольшой физической нагрузке), возможны ощущения перебоев в работе сердца.

В том случае, когда у женщины до беременности была артериальная гипертония после родов ее степень тяжести может увеличиться, а ее состояние резко ухудшиться. Если после родов возникло осложнение в виде первичной гипертонии, то давление должно нормализоваться в течение первых 40 дней с тем условием, что выполняются все врачебные предписания.

В некоторых случаях, возможно, возникновение осложнения артериальной гипертонии – . Основной его причиной является отказ от приема лекарственных средств или же нарушение схемы их приема. Существуют также предрасполагающие факторы, которые в совокупности с причиной дают стойкий результат:

Сильный стресс и переутомление.
Наличие в анамнезе гипертонической болезни.
Прием лекарственных средств, способствующих улучшению сокращения матки после родов (например, окситоцин).
Прием лекарств и продуктов питания содержащих в своем составе кофеин.

Гипертонический криз – резкое скачкообразное повышение артериального давления выше тех значений, к которым адоптирован конкретный организм. Это состояние развивается очень быстро, появляется резкая слабость, мелькание мушек перед глазами, сильная иногда нестерпима головная боль, тошнота и рвота. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Послеродовая гипертензия может привести к ряду серьезных последствий, которые могут затронуть любую систему организма. Очень часто поражаются зрительные органы. Это может привести к стойкому снижению зрения или же полной его потери. На фоне повышенного давления могут возникнуть нестерпимые боли, которые очень трудно купируются (устраняются). В связи с этим страдает нервная система кормящей мамы, что приводит к неврозам и неврозоподобным состояниям. Происходит нарушение эмоционального и психического равновесия.

Очень серьезным осложнением является отек легких, он может стать причиной летального исхода. При появлении частого покашливания, одышки, хрипов и пенистой мокроты розового цвета необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Способы нормализации артериального давления

После выписки из родильного дома мамам, у которых наблюдается высокое давление врач обязательно дает несколько рекомендаций. Их необходимо выполнять для облегчения состояния родившей женщины и быстрого восстановления в послеродовом периоде:

Необходимо обеспечить физический покой. Родственники должны обеспечить полноценный отдых и сон молодой маме. Это способствует не только нормализации давления, но и восстановлению организма в целом.
Польза свежего воздуха известна, наверное, всем. Стоит как можно больше проводить времени на улице, а если это невозможно или затруднительно, то хотя бы проветривать помещение, в котором большее количество времени проводит женщина.
Первое время необходимо отказаться от тяжелой физической работы и от различных упражнений.
Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей соленые, жирные продукты, кофе и крепкий чай. Можно пить травяной чай и ввести в рацион блюда богатые витаминами С и Р. Увеличить количество потребляемых фруктов, овощей, каш и молочных продуктов. Такое питание, помимо всего прочего, поможет наладить грудное вскармливание.
Количество приемов пищи следует увеличить, а порции, наоборот, уменьшить.
Отказаться от вредных привычек, если таковые имеются.
В некоторых случаях возможна назначение седативных препаратов, например, таких как валериана и пустырник.
Если, следуя всем этим инструкциям, улучшения не наступает, то необходимо обратиться к врачу. Он назначит препараты безопасные для ребенка, что поможет сохранить грудное вскармливание.

При возникновении гипертонического криза в первую очередь следует успокоиться и до приезда бригады скорой помощи дважды с интервалом в 5 минут перемерить давление на обеих руках. Можно принять какой-либо седативный препарат, который поможет расслабиться и сделать холодный компресс на лоб.

Среди распространенных осложнений у женщин после рождения ребенка остается гипертония после родов. Если с другими последствиями врачи справляются относительно легко, то повышенное давление после родов тяжело поддается лечению, а иногда женщина вынуждена жить с этим заболеванием все последующие годы. Артериальная гипертензия, как и снижение, скачки артериального давления (АД), часто возникают при беременности.

Среди возможных причин повышения АД у беременных и родивших женщин находятся:

гормональная перестройка;
нервные перевозбуждения, эмоциональные всплески, перепады настроения из-за изменений гормонального фона;
гипертонус сосудов в период вынашивания плода и последующего изгнания его из организма;
увеличение массы тела, связанное с беременностью. Нормой считается увеличение веса на 6-15 кг, каждый лишний килограмм увеличивает сопротивление сосудов, влияет на объем крови. Лишнюю жировую ткань необходимо «питать», соответственно, перегружается сердечно-сосудистая система;
наследственная предрасположенность;
неблагоприятные внешние раздражители, экологические факторы;
повышенные физические нагрузки на женский организм в связи с вынашиванием плода;
хронические недосыпания женщины после родов способствуют вырабатыванию организмом гормонов стресса, в надпочечниках вырабатывается излишний адреналин, все это ведет к спазму сосудов и повышению АД;
имеющиеся нарушения в работе почек, появившиеся при беременности и оставшиеся после родов;
прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности, например, стероидов.

Опасность наличия высокого давления

Высокое давление после родов опасно не только для матери, но и для ее ребенка. Медпрепараты, принимаемые в силу сложившихся неблагоприятных обстоятельств, поступают в организм малыша вместе с материнским молоком. Но лечить высокое давление, все же, необходимо. Если гипертензия наблюдалась у будущей роженицы до беременности, то в дальнейшем она осложняется при вынашивании плода и обычно не проходит после родов. Если давление повысилось из-за беременности, то на 20-й неделе определяют тип гипертонии: хронический он или связанный только с беременностью.

Норма АД у каждой женщины индивидуальна, но средний уровень — это 110-130 мм рт. ст. верхнее (диастолическое), 70-80 мм рт. ст. – нижнее (систолическое) Допустимо отклонение от этих цифр на 5 пунктов вверх-вниз. Показатели же 140/90 мм рт. ст. и выше должны насторожить. Измерять давление нужно в положении сидя или лежа, в спокойном уравновешенном настроении. Перед измерением не курить, не пить лекарства, крепкие напитки: чай, кофе, спиртное. Желательно измерять давление на двух руках, показатели отличаются. Повторное нагнетание воздуха в манжету тонометра повышает кровяное давление, поэтому измерять можно только единожды. Следующее измерение можно повторить спустя некоторое время: через 3-5 минут, оптимально: утром и вечером.

В чем опасность высокого давления после родов:

Как избежать повышения давления

Высокому давлению после родов способствуют причины, его вызывающие, но провоцирующих факторов можно избежать, если:

Скорректировать питание кормящей мамы: ограничить потребление соли и продуктов с ее повышенным содержанием, совсем отказаться от копченостей, крепких чая-кофе, шоколада. Употреблять больше молочных продуктов, гречневой крупы, свежих фруктов, кроме цитрусовых.
Нельзя в целях улучшения фигуры сразу после родов садиться на диету, но следить за весом необходимо. Другими словами, питаться нужно разнообразно, но при этом следить за калориями.
Не допускать физических перегрузок: они повышают тонус сосудов и провоцируют повышение давления. Особенно вредно выполнять наклоны вниз головой, чтобы не увеличивать приток крови к голове.

Не допускать нервных перенапряжений и психологического дискомфорта у кормящей женщины, нужно создать для нее благоприятные условия для отдыха и сна, положительных эмоций.
Прогулки на воздухе насытят кислородом организм, помогут снизить кровяное давление и положительно скажутся на здоровье матери и ребенка. Нет времени на прогулки, хотя бы регулярно проветривать помещение. Кроме пеших прогулок кормящим матерям можно заниматься плаванием, кататься на велосипеде.
Пить достаточно воды, желательно минерализованной: для пополнения организма необходимыми минералами.
Принимать витаминные препараты или продукты с повышенным содержанием витаминов С, Р. Эти вещества укрепляют сосуды и препятствуют их ломкости, стабилизируют кровяное давление.

Витамин Р способен частично заменить витамин С в организме, но не вырабатывается самостоятельно, его нужно получать извне, а именно из:

ягод: черноплодной рябины, вишни, шиповника, винограда, черники, земляники, крыжовника, малины, брусники, клубники, красной смородины, черешни;
фруктов: персика, айвы, сливы, яблок;
овощей: болгарского перца, капусты, помидоров;
гречневой крупы;
мяса говядины, кролика.

Аскорбиновой кислоты (витамина С) особенно много в:

ягодах: клюкве, бруснике, шиповнике, облепихе, черной смородине, вишне, темной черешне, винограде;
овощах: сладком перце, капусте, луке, картофеле, фасоли, моркови, баклажанах, свекле, тыкве;
зелени: укропе, петрушке, шпинате, щавеле;
фруктах: яблоках, грушах, киви, бананах, сливах, гранате, инжире;
печени говяжьей, куриной.

Нужно учитывать, что все продукты с высоким содержанием витаминов С и Р желательно употреблять в сыром виде, при термообработке эти витамины разрушаются.

Народные методы лечения повышенного АД

Народные методы лечения повышенного АД, в том числе у женщин после родов, заключаются в применении некоторых популярных средств и методик:

Травяные отвары из противогипертонических или витаминных сборов. Их можно купить в аптеке. Они не вредят здоровью малыша и не вызывают аллергию. Кроме травяных сборов кормящим матерям заваривают отдельные травы: боярышник, пустырник, настойки из элеутерококка, женьшеня. Перед употреблением трав и настоев необходима консультация у врача.
К ногам прикладывают горячую грелку, кровь хлынет к конечностям и тем самым снизится кровоток в верхнюю часть туловища. Вместо грелки устраивают горячую ванну или контрастный душ для ног.
Холодные компрессы на лоб одновременно с горчичными ножными ваннами помогают снизить приток крови к голове и снизить АД.
Расслабиться помогает массаж, акупунктурные приемы, упражнения йоги, но без стоек на голове или глубоких приседаний и наклонов.
Прием фолиевой кислоты или продуктов с ее содержанием: грецких орехов, фруктов, печени.

Если высокое АД связано только с вынашиванием плода или повышалось после родов, показатели обычно приходят в норму за период от 20 дней до полугодия. Но если давление 140/100 и выше держится длительный срок, врачи назначают медпрепараты по его снижению.

Среди лекарств, негативно влияющих на здоровье грудного ребенка, называют «Бромкриптин». Для кормящих матерей составлен специальный список лекарственных препаратов, назначаемых только врачом.

Само грудное вскармливание не способствует повышению АД, оно повышается по другим причинам, среди которых также присутствует наследственный фактор.

Кроме повышения опасны также и скачки АД: они могут стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний, расстройств эндокринной и нервной систем. Вот почему важно вовремя принимать меры по нормализации давления крови, при этом нельзя заниматься самолечением. Определить и устранить причины нарушения АД должен только врач.

У большинства женщин в конце периода вынашивания возникает такая проблема, как повышение давления. Обычно такая патология исчезает после того, как ребенок появляется на свет.

Однако бывают и другие случаи. Что же может спровоцировать такую патологию? Как женщине, которая лактирует, справиться с такой проблемой. Разберемся с этим детально.

Причины нарушения артериального давления после родов

Если будущая мама до беременности и во время нее была подвержена высокому давлению, то спровоцировать такое состояние может перенагрузка с нервно-психической стороны. Ведь родовой процесс сам по себе является большим стрессом для организм.

И при наличии предпосылки для возникновения гипертонии, она заявляет о себе поле рождения крохи. Также подобными предпосылками может быть недосыпания на протяжении долгого времени, высокая масса тела, курени, употребление спиртных напитков.

Зачастую гипертония развивается у рожениц в результате гормональной перестройки организма.

Гормоны активно действуют на стенки кровеносных сосудов, и они начинают спазмировать. Увеличивается их тонус, повышается сопротивляемость периферии. В итоге АД скачет. При наличии у женщин болячек в хронической форме после родов они могут рецидивировать и вызывать проявление гипертензии.

Такое состояние может вызвать, к примеру, пиелонефрит, а также опухоли в почках, опущение этих органов, дистония вегетососудистая. Также проблемы с сердечной мышцей способны спровоцировать повышение давления.

Важно обратить внимание на некоторые лекарственные препараты, потому что при их употреблении также может возникать подобное нарушение.

Когда у женщины выявлена артериальная гипертензия, требующая употребления средство, понижающих давление, не стоит прекращать лактацию. Просто следует правильно подобрать препараты, которые не будут проникать в грудное молоко. Средства поможет подобрать доктор. Самостоятельно назначать себе ничего не нужно.

Нужно выполнять важное правило - средства с гипотензивным действием нужно употреблять так, чтобы период кормления малютки не совпадал с периодом самого высокого % лекарственного вещества в кровяном русле женщины.

Доктора советуют женщинам, которые лактируют, употреблять препараты сразу перед кормлением, чтобы их активные компоненты не успели проникнуть в кровь.

Тем молодым матерям, которые желают прекратить кормление грудью, нужно взять ко вниманию тот факт, что средства уменьшающие выделение молока, способствуют повышению давления.

Что же может помочь устранить проблему, кроме лекарственных препаратов? Первым делом нужно хорошенько отдыхать, высыпаться, не нервничать, стараться быть в хорошем настроении.

Важно, чтобы женщина всегда находила время на себя любимую, не стоит забывать у увлечениях, которыми женщина занималась до рождения своего малютки. Отдых и нормальный сон помогут в результате привести давление в норму. Ведь новоиспеченные мамочки, заботясь о ребеночке, часто не высыпаются, в итоге и повышается их давление.

Важно также обеспечить прогулки, не меньше 2 часов в день. Если выполнять этот совет, то самочувствие улучшиться. Также не стоит слушаться советов о том, что молодой маме нужно много кушать - передать, наоборот, не стоит.

Нужно питаться часто, но не большими порциями. Старайтесь кушать только те продукты, которые полезны. Провоцирует повышение давления сильно острая еда, соленая, а также еда в жаренном виде.