Мужское лечение. Как лечить мужское бесплодие? Советы и рекомендации ведущих докторов

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы будем обсуждать очень серьезную проблему, с которой сталкиваются миллионы мужчин по всему миру — бесплодие. Из-за него происходит нарушение в мужской репродуктивной системе, вследствие чего мужчина не может производить потомство. Так вот, как лечить мужское бесплодие, с чего начать и лечится ли оно вообще?

Читайте статью внимательно и получайте ответы на все ваши вопросы. Поехали!

Вначале я немного расскажу о причинах проблемы. К таковым относятся:

Травмы;
Инфекции, которые передаются половым путем;
Болезни воспалительного характера;
Онкология;
Нарушения в гормональном фоне;
Врожденные пороки в развитии половых органов;
Излишний вес;
Частые приемы ванн с горячей водой, бань, а также работа при высоких температурах;
Если на органах таза были проведены операции;
Постоянное потребление гормонов, стероидов, анаболиков, антибиотиков, транквилизаторов;
Прием наркотиков, спайсов, курение, алкоголизм;
Регулярные стрессы;
Работа с вредными веществами (преимущественно химическими).

Все признаки бесплодия никак себя не проявляют. Это заметно лишь тогда, когда у пары не получается долгое время зачать ребенка. Главное — вовремя обнаружить проблему и начать своевременное лечение. С чего начать? Вначале следует пройти диагностику.

Мужчине следует обратиться к урологу-андрологу для диагностики заболевания. В процессе приватной встречи доктор установит вероятные причины бесплодия, возьмет у вас мазок, чтобы определить наличие инфекций, а также направит на спермограмму.

Если анализ покажет какие-либо отклонения, то будут назначены дополнительные обследования . Это могут быть:

Генетический анализ спермы либо крови;
Анализ на гормоны;
МАр-тест;
ЭМИС;
УЗИ органов мошонки.

Впоследствии, как вы пройдете все исследования, врач определит правильное, эффективное лечение.

Самой распространенной считается лекарственная терапия. Чтобы достигнуть наилучшего результата курс должен быть длительным и непрерывным.

Вам стоит знать, что сперматозоиды созревают примерно 65 дней , поэтому стоит настроиться именно на этот период лечения. Улучшение вы заметите только через 7−8 месяцев. Только по прошествии этого времени можно будет сказать об эффективности терапии.

Отдельное внимание нужно обратить на общие мероприятия. Следует исключить все производственные, а также бытовые факторы, которые оказывают на вас негативное влияние. Кроме этого наладьте режим работы и отдыха, начните правильно питаться, вылечитесь от всех хронических заболеваний. А самое главное — надо упорядочить половую жизнь .

Ваш рацион должен включать в себя все полезные минеральные вещества, а также витамины. Старайтесь больше есть углеводов, белков, исключить фаст-фуд, алкоголь.

Вот вам памятка, которой надо следовать:

В ходе лечения нельзя посещать сауны, бани.
Старайтесь не переживать, избегать стрессовых ситуаций.
Особое внимание уделяйте нательному белью. Не носите тесные плавки.
Все физические упражнения должны быть умеренными.
Откажитесь полностью от алкоголя, сигарет.
Соблюдайте рациональную диету.

А теперь мы переходим к методам лечения мужского бесплодия.

Медикаментозная терапия

Главное в лечении — это стимуляторы сперматогенеза, гормональные средства, антибиотики, иммунокорректирующие медикаменты. Зачастую выписываются антиэстрогены — препараты, которые повышают гонадотропные гормоны и тестостерон.

Если у мужчины просто мало спермы, то возможен прием нестероидных противоспалительных таблеток. Это необходимо для повышения объема сперматозоидов, а также улучшения их качества.

Чтобы улучшить кровоснабжение яичек доктор назначит препарат Пентоксифилин . Кроме этого советую прием минеральных комплексов , которые разработаны для восстановления и лечения мужского бесплодия. Вы можете быть уверены, что вам назначили правильное лечение, если выписали:

Иммуностимуляторы, такие как Тактивин, Пирогенал.
Андрогенные препараты — Тестостерона Пропионат, Тэстэнат.
Ангиопротекторы, в частности Пентоксифилин.
Химиотерапевтические препараты.
Биогенные лекарства — Солкосерил, Раверон.
Медикаменты для нормализации половой функции — Тентекс, Химколин, Адриол.
Антиэстрогенные средства — Тамоксифен, Хориогонадотропин.

Чтобы не мучиться и не бегать по разным аптекам в поисках нужных медикаментов, загляните в Аптеку-ИФК (Московская сеть аптек) и купите все и сразу в одном месте.

Отмечу, что такое лечение необходимо, когда нарушается сперматогенез, возникший вследствие сбоя в работе эндокринной системы, а также при инфекциях гениталий.

Экстракорпоральное оплодотворение

Иногда ЭКО — это последний шанс зачать ребенка . Оплодотворение происходит в лаборатории в пробирках. Как только яйцеклетка была оплодотворена, эмбрион развивается в питательной среде и спустя пару дней подсаживается будущей мамочке.

Плюс такого метода в том, что врач-цитолог отбирает самые лучшие сперматозоиды, а также проводит обогащение спермы, что только повышает шансы зачать малыша.

Внутриматочная инсеминация

Для этого используется свежая или даже замороженная сперма, которая вводится в зев матки. Это делается тогда, когда сперматозоиды не очень активные и не могут достигнуть места назначения. Если мужчина полностью бесплоден (у него нет выработки сперматозоидов, или они не активны) то может потребоваться инсеминация при помощи спермы донора .

Хирургические методы

Эти методы лечения применяются крайне редко, когда у мужчины имеются полученные либо врожденные патологии.

Крипторхизм;
Варикоцеле;
Грыжи в пахово-мошоночной зоне;
Изменение мочеиспускательного канала и прочие.

Если у мужчины пахово-мошоночная грыжа, то хирург-уролог ушивает паховый канал. При этом давления на него нет, а семявыносящий проток не тревожится, из-за чего остается в сохранности.

Если мочеиспускательный канал располагается неправильно, то врач посредством операции воссоздает его.

Когда у мужчины варикоцеле, то проводятся мероприятия по перевязке вены.

Крипторхизм лечится в раннем возрасте, иначе потом он просто не излечится и бесплодие никуда не исчезнет.

Можно ли вылечить бесплодие народными методами?

Иногда на медикаментозную терапию и прочие средств у пары нет денег, и тогда они прибегают к лечению домашних условиях.

Вот, что вам скажу. Все методы, о которых я вам расскажу ниже, должны применяться только после консультации со специалистом . Да, наши предки лечились народными средствами, но такая терапия не доказана.

Сейчас я расскажу вам о некоторых таких методах:

Для стимуляции половой дисфункции поможет мумие и сок моркови. Все компоненты смешивают в пропорции 1:20. Уже через месяц после приема вы заметите положительный эффект.
Если у вас проблемы с зачатием ребенка, то пейте отвар боярышника трижды в сутки по половине стакана. Чай замените отваром горицвета и бузины.
Для увеличения детородной функции употребляйте настой спорыша. Если его будет пить также будущая мамочка, то по народным приметам вероятней всего родится мальчик. Кстати, советую вам почитать о том, .
При мужском бесплодии поможет отвар из базилика.
Шалфей, точнее отвар из него можно применять при бесплодии (мужском и женском). Берете стакан кипятка и завариваете им чайную ложку семян. Принимаете отвар на протяжении 3 месяцев дважды в день.
Смесь маточного молочка с пергой является эффективным методом борьбы с мужским бесплодием. Берете 20 грамм молочка и 100 грамм меда, все это смешиваете, выкладываете в удобную посуду, добавляете пергу. Пьете все это дело один раз в день по большой ложке.

Лечение бесплодия после эпидемического паротита (свинки)

Очень часто мужчины жалуются, что бесплодие у них наступило из-за перенесенной в раннем возрасте свинки. К сожалению, это заболевание может поразить любой орган и неизвестно, какой именно.

Зачастую недуг проявляется в виде воспаления яичек и тогда проблем с деторождением не избежать. Все вышеперечисленные методы лечения могут быть применены после свинки.

Ну что, мои дорогие читатели. Теперь вы узнали причины и лечение мужского бесплодия. Если вы уже какое-то время стараетесь зачать ребенка и у вас это не получается, то вам самое время обратиться к специалисту.

Советую вам, дорогие читатели, ознакомиться с лекцией "Пошаговый план подготовки к беременности мужчины и женщины «». Из нее вы узнаете, зачем надо готовиться к зачатию и вынашиванию малыша, что должен делать каждый из родителей, какие сдавать анализы и как на всем обследовании сэкономить деньги. Эти знания помогут вашей семье зачать и родить здорового малыша.

На сегодня это вся информация о том как лечить мужское бесплодие. Очень прошу, поделитесь статьей в соцсетях, может кто-то из ваших знакомых страдает от такой же проблемы. Также рекомендую подписаться на блога, ведь у нас еще много полезного и интересного. Будьте здоровы!

Согласно определению ВОЗ бесплодной пара считается в том случае, когда беременность не может возникнуть в течение 12 месяцев при наличии регулярного полового акта без контрацепции. В 40% случаев бесплодным оказывается мужчина, в 45% - женщина, и остальной процент относится к иммунологической несовместимости пары.

К сожалению, бесплодные браки являются международной медико-социальной проблемой, которая только набирает свои обороты. В США рождаемость снизилась за последние годы с 33.3% до 12.3%, и эти цифры вывели проблему на государственный уровень.

Раньше причиной бесплодных браков чаще всего считали женщину, однако на сегодняшний день процент мужского и женского бесплодия сравнялся. Международные исследования показывают четкое снижение уровня мужской фертильности за последние десятилетия.

Уровень медицинской грамотности в нашей стране прискорбно низок, поэтому при первых подозрениях на бесплодный брак к специалисту обращаются в основном женщины. Зачастую их партнеры даже не допускают мысли о том, что они могут являться причиной бесплодия, а ведь чем раньше обратиться к врачу, тем более успешным окажется лечение.

Ответом на вопрос: «Как вылечить мужское бесплодие», является поиск причины. Первоначально лечение мужского бесплодия направлено на восстановление сперматогенеза, а для этого необходимо выявить факторы, угнетающие его.

Чаще всего причиной угнетения сперматогенеза является половая инфекция, которую приходится лечить обоим партнерам. Следующим по частоте фактором можно назвать простатит, который молодеет и встречается даже у мужчин в возрасте 30 лет. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение мужского бесплодия, например, при варикоцеле удаляют яичковую вену, чтобы восстановить кровоток.

После того, как сперматогенез был восстановлен, необходимо нормализовать активность сперматозоидов. Для этого назначается курс стимулирующих медикаментов, среди которых подбираются:

определенный набор витаминов;
фитопрепаратов;
препараты гонадоптропина;
препараты тестостерона;
антиэстрогены.

Составление схемы лечения мужского бесплодия всегда исключительно индивидуально, и основано на учете множества факторов.

Лечение мужского бесплодия в Москве

Учитывая актуальность проблемы, многие московские клиники утверждают, что знают, как лечить мужское бесплодие. К сожалению, во многих случаях такая уверенность беспочвенна. Необходимо четко понимать, что успех лечения зависит от множества факторов:

степень выраженность патологии сперматогенеза;
длительность бесплодия;
тип мужского бесплодия;
возраст обоих партнеров;
наличие сопутствующей патологии;
фертильность партнерши.

Специалисты «Открытой клиники» подходят к лечению мужского бесплодия с другой стороны. Мы не обещаем совершить чудо, но обещаем сделать все возможное, чтобы справиться с данной проблемой. Существует множество современных методов, которые используются нашими специалистами. В нашей клинике лечение мужского бесплодия в Москве осуществляется с использованием последних достижений медицины:

При этом сперматозоиды можно получить несколькими способами:

Путем чрескожной аспирации активных сперматозоидов из придатков яичек;
Или с помощью специального устройства для биопсии сперматозоидов;
В редких случаях используется открытый доступ.

Благодаря современным методикам, мужское бесплодие успешно поддается лечению. Несмотря на серьезность проблемы, нашим специалистам удается добиться хороших результатов. Однако роль самих пациентов в лечении этой деликатной проблемы тоже нельзя недооценивать. Чем раньше осознать проблему и обратиться за помощью, тем более эффективным окажется результат.

Лечить или не лечить: вот в чем вопрос.

Перед современными андрологами даже не стоит вопрос о том, нужно ли лечить мужское бесплодие. К сожалению, данная проблема стоит остро в международной практике, и много пар мечтает о ребенке. Возможности медицины стали настолько широки, что в большинстве процентов случаев удается успешно справиться с возникшей проблемой.

Бесплодные пары могут лечиться годами, и при этом обследование проходят в основном женщины. Дело в том, что мужчинам намного тяжелее решиться признать, что у них какие-то проблемы со здоровьем. Однако правильным решением является одновременное обследование и лечение бесплодной пары.

Поэтому, как только возник вопрос: «Мужское бесплодие: что делать?» Необходимо сразу же обращаться к специалисту, который выявит форму мужского бесплодия, назначит лечение, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи-андрологи, репродуктологи могут многое, но помочь можно только в том случае, когда Вы этого желаете в первую очередь.

Специалисты “Открытой клиники” напоминают, что доверять решение этой деликатной проблемы нужно только профессионалам. К сожалению, даже при идеальных физических показателях беременность может не наступить. И наша клиника практикует комплексный подход при участии специалистов различных специальностей: андрологов, гинекологов, репродуктологов, психологов, эмбриологов, и даже генетиков. Все ресурсы нашей клиники направлены на достижение результата и сохранения психологического комфорта наших пациентов.

Причины, которые могут вызывать мужское бесплодие, многочисленные. Самой частой в практике андролога причиной являются половые инфекции, вызванные хламидиями, уреаплазмами.

Следующая по частоте встречаемости причина – варикоцеле, которое в 10-15% случае служит причиной нарушения мужской репродуктивной функции. При опросе немаловажно учитывать генетические особенности, профессиональные вредности, а также наличие вредных привычек. Очень важно выяснить, какие детские инфекционные заболевания присутствуют в анамнезе.

Мужское бесплодие – патологическое состояние, при котором половые клетки мужчины не могут оплодотворить яйцеклетку, и женщина по этой причине не может забеременеть. На сегодняшний день рассматриваемая проблема очень актуальна. В мире до 15-20% супружеских пар не могут иметь детей, и больше чем в половине случаев причина – бесплодие мужчины.

Причины патологии

Самые частые факторы мужского бесплодия:

психические и сексуальные нарушения;
аномалии развития, инфекционные заболевания, травмы половых органов;
лекарственные, токсические, радиационные влияния на половые органы;
варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
расстройства иммунитета и обмена веществ.

В головном мозге за регуляцию выработки сперматозоидов отвечает половой центр, расположенный в гипоталамусе. Психическая травма, постоянные стрессы, напряженная работа влияют на половой центр, приводя к снижению количества клеток в эякуляте (олигозооспермия, азооспермия).

Причинами бесплодия у мужчин могут быть разнообразные врожденные аномалии, в том числе и хромосомные:

крипторхизм (опущение яичек), монорхизм (наличие одного яичка), анорхизм (отсутствие яичек);
дисгенезия гонад;
первичный гипогонадизм (синдромы Прадера-Вили, Лоренса-Муна-Бидля и другие);
гипофизарная недостаточность.

Одна из самых распространенных причин мужского бесплодия – воспалительные заболевания половых органов инфекционного происхождения. К ним относятся эпидемический паротит («свинка»), туберкулез, малярия, пневмония, сепсис, болезни, передающиеся половым путем и другие. Микробы непосредственно повреждают сперматозоиды, изменяют свойства эякулята, вызывают образование антиспермальных антител. Воспалительные процессы приводят к нарушению проходимости семявыносящих путей.

Необходимо отметить значимость в развитии бесплодия эпидемического паротита. Это заболевание часто возникает в детском возрасте, осложняется орхитом (воспалением яичек) и поражает всю ткань этих органов.

Основные виды интоксикаций, поражающие ткань яичек:

профессиональные (свинец, марганец, ртуть, фосфор, бензол, аммиак и другие);
лекарственные (сульфаниламиды, нитрофураны, многие антибиотики, циметидин, антагонисты кальция);
бытовые (алкоголизм, курение).

Ионизирующая радиация разрушает клетки – предшественники сперматозоидов, приводя к бесплодию.

Варикоцеле (варикозное расширение вены семенного канатика) нарушает функцию яичка по выработке сперматозоидов. Двустороннее поражение встречается редко, но при этом в большинстве случаев вызывает мужское бесплодие.

К этому состоянию могут привести хирургические операции на органах малого таза и забрюшинного пространства, в частности, на мочевом пузыре и предстательной железе. Вмешательство по поводу паховой грыжи ведет к нарушению фертильности у одного пациента из ста.

Кроме того, угнетают образование сперматозоидов частые горячие ванны и посещение сауны. Одноразовые подгузники в этом отношении безопасны, поскольку у маленьких детей сперматозоиды и в норме не образуются.

Классификация

Виды мужского бесплодия:

секреторное;
экскреторное;
аутоиммунное;
сочетанное;
относительное.

Секреторное бесплодие

Связано со снижением выработки (секреции) сперматозоидов в яичках. Причиной такого состояния является, прежде всего, гипогонадизм. При гипогонадизме в яичках нарушается выработка сперматозоидов и/или мужских половых гормонов.

Различают первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный возникает при заболеваниях, травмах, аномалиях самих яичек. Вторичный гипогонадизм связан с нарушением регуляции сперматогенеза центральной нервной системой. Эта регуляция осуществляется гипоталамусом и гипофизом. Она изменяется под влиянием инфекционных заболеваний нервной системы, опухолях или травмах головного мозга. В результате снижается выработка гонадотропных гормонов, активирующих функцию половых органов.

Экскреторное бесплодие

Связано с затруднением выхода спермы из половых путей. Причинами может быть поражение семявыносящих путей или мочеиспускательного канала в результате воспалительных заболеваний, травм, врожденных аномалий.

Один из видов экскреторного бесплодия — асперматизм. Истинный асперматизм обусловлен отсутствием оргазма и эякуляции. Он вызван заболеваниями головного или спинного мозга, периферических нервов. После операций на простате, в частности, трансуретральной резекции, сперма может выбрасываться не наружу, а ретроградно в мочевой пузырь. Такое состояние называется «ложный асперматизм».

Иммунологическое бесплодие

При некоторых системных заболеваниях повышается проницаемость гематотестикулярного барьера, отделяющего на микроскопическом уровне кровь от эпителия яичек. Это приводит к формированию собственных антител организма, разрушающих сперматозоиды на самых ранних этапах их развития. Так возникает мужское иммунологическое бесплодие, или точнее, аутоиммунное.

Сочетанная и относительная форма

При сочетанной форме гормональные нарушения разной природы сочетаются с экскреторными расстройствами, вызванными воспалением половых органов.

Относительное бесплодие – термин, применяемый к тем парам, у которых после тщательного обследования причину такого состояния найти не удалось.

При первичном бесплодии мужчина никогда не был способен к оплодотворению. Вторичное бесплодие является приобретенным. От такого мужчины ранее наступала беременность, но в результате болезней или травм способность к оплодотворению он утратил.

Диагностика

К какому врачу обращаться, если у пары в течение года нет детей при регулярных половых контактах и отсутствии контрацепции? Вопросы нарушения фертильности решают два специалиста – уролог и гинеколог. Сначала обследуют мужчину. Если у него будет выявлено бесплодие – его партнершу будут обследовать для использования в дальнейшем вспомогательных репродуктивных технологий. Если же мужчина здоров – причины отсутствия беременности будут искать у женщины.

Диагностика мужского бесплодия начинается со сбора жалоб и анамнеза. Врач уточняет перенесенные заболевания, травмы, профессиональные вредности и многие другие вопросы. Симптомы бесплодия неспецифичны и обусловлены вызвавшей его причиной.

При внешнем осмотре мужчины определяют развитие вторичных половых признаков. Важен осмотр половых органов, при котором можно определить аномалии развития, варикоцеле, опухоли яичка и другие заболевания.

Характерные признаки мужского бесплодия можно обнаружить с помощью дополнительных методов.

Анализы при мужском бесплодии :

исследование эякулята;
определение уровня тестостерона, пролактина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
цитологическое исследование секрета простаты;
анализы на инфекции;
бактериологическое исследование спермы;
определение в крови уровня антиспермальных антител с помощью иммунологического исследования;
биопсия яичек.

Инструментальные методы диагностики:

ультразвуковое исследование органов малого таза и предстательной железы;
трансректальное ультразвуковое исследование для уточнения проходимости семявыносящих путей;
магнитно-резонансная томография;
генитография;
радионуклидные методы исследования;
рентгенография черепа и области турецкого седла при подозрении на поражение гипофиза.

Спармограмма

Первым и важнейшим методом исследования при мужском бесплодии является анализ эякулята. Исследуют образец, взятый через 48-72 часа после полового акта. Собрать сперму можно при мастурбации или при обычном половом контакте в презервативе без спермицидной обработки. Посуда для образца должна быть чистой, но не обязательно стерильной. После получения спермы ее необходимо в течение часа доставить в лабораторию. Транспортировка осуществляется при комнатной температуре. Если в представленном образце патология не обнаружена, мужчина считается здоровым. При выявлении отклонений от нормы анализ проводят дважды, после полового воздержания в течение 3-7 дней, в интервале от 7 до 21 дня после взятия первого анализа.

Критерии нормального эякулята:

количество спермиев 50-200 миллионов в 1 мл;
70-80% подвижных спермиев;
70-80% внешне нормальных клеток.

При отклонениях от этих показателей диагностируют различные виды нарушений сперматогенеза:

олигозооспермия (уменьшение по всем показателям);
астенозооспермия (снижение количества подвижных спермиев при сохранении других показателей в пределах нормы);
некроспермия (нет живых спермиев);
тератозооспермия (более 30% дегенеративных клеток);
азооспермия (есть только клетки сперматогенеза – незрелые предшественники сперматозоидов);
аспермия (нет ни спермиев, ни клеток сперматогенеза).

При наличии оргазма, но отсутствии эякуляции исследуют мочу, выделенную после полового акта, для подтверждения ложного асперматизма.

Многим пациентам показана консультация медицинского генетика.

Лечение мужского бесплодия

Бесплодные пары, разумеется, интересуются, лечится ли мужское бесплодие? При этом состоянии используются консервативные, хирургические методы и вспомогательные репродуктивные технологии. Эффект лечения определяется причиной бесплодия.

Прежде всего, пациент должен отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться нормализовать свое психическое состояние, нормально высыпаться и избегать стрессов. Рацион должен обязательно содержать животные белки и витамины А, Е, С и другие. Необходимо устранить профессиональные вредности, отменить ненужные лекарственные препараты. Мужчина должен пройти курс лечения по поводу выявленных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Для стимуляции выработки сперматозоидов мужчине в течение 3 месяцев назначают поливитамины, препараты цинка, растительные средства.

Многим пациентам показаны гормоны:

гонадотропин или антагонисты эстрогенов – при гипогонадотропном гонадизме;
глюкокортикоиды – при врожденной гиперплазии надпочечников или аутоиммунном бесплодии;
тестостерон – при снижении его секреции в яичках;
антагонисты допамина – при гиперпролактинемии.

Когда и как лечить пациента гормонами, решает эндокринолог. Такая терапия должна проходить под строгим врачебным контролем.

Хирургические вмешательства при бесплодии выполняются для устранения варикоцеле, восстановления проходимости семявыносящих путей, лечения ложного асперматизма.

При неэффективности перечисленных способов лечения применяются вспомогательные репродуктивные технологии:

Введение предварительно обработанной спермы в полость матки.
При безуспешности нескольких таких попыток при мужском бесплодии проводят .
Если показатели спермограммы крайне неблагоприятны (число спермиев менее 2 миллионов в миллилитре, количество морфологически нормальных клеток менее 4%), проводят процедуру интрацитоплазматической инъекции спермы. Для этого один качественный сперматозоид помещают в яйцеклетку с помощью микропипетки. Эта методика очень дорогая, ее эффективность достигает 10%.
При неэффективности всех перечисленных методов проводится искусственное оплодотворение донорской спермой.

Таким образом, лечение мужского бесплодия – сложная задача. Поэтому большое значение имеет профилактика этого состояния. Она включает меры, направленные на устранение причин заболевания:

здоровый образ жизни, психогигиена, физическая активность;
осторожность и предусмотрительность во избежание травм;
профилактика простудных заболеваний;
отказ от курения и употребления алкоголя;
использование индивидуальных средств защиты при работе на вредном производстве;
своевременное лечение варикоцеле;
эффективная диспансеризация населения, направленная на раннее выявление и лечение других заболеваний, способных повлиять на развитие бесплодия.