Ayol siydigidagi narsalar. Ayol jinsiy a'zolari - tuzilishi va funktsiyalari

Bachadondagi ob'ektlar - patologik o'zgarishlar bilan birga bo'lgan bachadonning bo'shlig'ida yoki devoridagi begona jismlar. Bundan tashqari, ular juda jiddiy bo'lib, ayol jinsiy a'zolarining kasalliklarini keltirib chiqarishi mumkin: endometrioz, ikkilamchi bepushtlik va boshqalar.

Bachadonda begona narsalar qaerdan keladi?

Ayol reproduktiv organlariga kiradigan ob'ektlar, qoida tariqasida, kontratseptivlardir: abortdan keyin homilaning suyak qoldiqlari, jarrohlik asboblari. Intrauterin vosita, asosiy kontratseptiv vosita sifatida, eng ko'p yutilgan narsadir. Ayniqsa, begona jism uzoq vaqt davomida hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi, ya'ni kapsulaga aylanishi mumkinligi xavflidir. Tabiiyki, yallig'lanish jarayoni ayol tanasida boshlanadi, uni faol davolash mumkin emas va yillar davomida davom etishi mumkin.

Qizlarda onanizm paytida yoki külotsiz yerda o'tirganda begona jism bachadonga kirishi mumkin. Bu yiringli leykoreya ko'rinishini qo'zg'atadi.

Bundan tashqari, begona jismlarning bachadonga kirishi xavfi shundaki, ayolning reproduktiv tizimining bu organi qisqarganda, spiral va boshqalar qorin bo'shlig'iga o'tishi mumkin. Natijada, qorin pardaning yallig'lanishi rivojlanadi. Va bu, o'z navbatida, juda xavflidir.

Bachadon ichidagi keraksiz narsalarni aniqlash, birinchi navbatda, ultratovush, kamroq tez-tez rentgenografiya bilan osonlashadi. Albatta, begona jism har qanday alomatlarga olib kelishi mumkin emas, chunki ertami-kechmi begona jism o'zini namoyon qilishi kerak.

Fotosurat ultratovush yordamida begona narsalarni aniqlashni ko'rsatadi

Asosiy xususiyatlar quyidagilardir:

Menstrüel siklusdagi o'zgarishlar, ko'pincha tsiklning o'rtasida aniqlanadi. Bu shuni anglatadiki, bachadondagi narsalar allaqachon oksidlanib, tuzlar bilan qoplangan;
Og'riq birinchi navbatda vaginal sohada seziladi. Ular tananing bachadonda uzoq vaqt qolishi bilan yuzaga keladi;
Yiringli leykoreya.

Elementlarni olib tashlash

Ko'pincha, begona jismni olib tashlash sariq tananing ayol tanasida etukligi davrida, ya'ni tsiklning o'rtasida sodir bo'ladi. Ichkarida qurtlar paydo bo'lishidan oldin ortiqcha narsalarni imkon qadar tezroq olib tashlash va yallig'lanishni davolashni boshlash kerak.

Ultratovush tekshiruvi yoki bachadonni tekshirishdan so'ng, ayol tanasiga keraksiz narsa kirganligi aniqlanganda, ginekolog barmoq bilan yoki cımbız yordamida aniqlangan narsalarni olib tashlaydi. Agar bachadonga kirishning torayishi, ya'ni stenoz bo'lsa, shifokor faqat bachadon bo'yni kanalini ochgandan keyin narsalarni olib tashlashi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik paytida, bunday kerakli "begona" narsa ayolning bachadonining devoriga yopishtirilgan bo'lib, u keyingi to'qqiz oy davomida yashaydi. Biroq, embrion darhol uning bo'shlig'iga kirmaydi. Buning oldidan sariq tananing tuxumdonlarda hosil bo'lishi va ovulyatsiya, ya'ni urug'lanishning o'zi sodir bo'ladi. Odil jinsiy aloqaning ba'zi vakillari butunlay noto'g'ri o'ylashadi, sariq tananing urug'lantirilishida faol ishtirok etib, bachadonga tushadi. Bu eng chuqur noto'g'ri tushuncha - faqat tuxumdonlarda. Menstrüel tsikl va homiladorlikning sariq tanasi bo'linadi. Ikkinchisi yangi hayot tug'ilgandan keyin sodir bo'ladi - embrion shakllanishi. Bu bachadonning, ayniqsa fallop naychalarining ishlashiga ta'sir qiladi, chunki homiladorlik paytida sariq tana hayz davrining sariq tanasiga qaraganda ko'proq progesteronni chiqaradi.

Ushbu videoni tomosha qilish orqali homiladorlik haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin:

Shunday qilib, ayolning tanasida hamma narsa bir-biriga bog'langan va tanaga kiradigan begona moddalar ham boshqacha.

Bachadondagi begona jism - bu bachadon devori yoki bo'shlig'ida begona jismning mavjudligi. Ko'pincha bachadon bo'shlig'ida intrauterin kontratseptiv vositalar (IUD) yoki ularning qismlari (plastik ilmoqlar, metall parchalar, iplar), xomilalik suyak bo'laklari, jarrohlik ligature va boshqa begona narsalar yoki bo'laklar topilishi mumkin.

Ba'zida bachadondagi begona jism kapsulaga aylanadi va uzoq vaqt davomida o'zini his qilmaydi. To'g'ri, ko'pincha ikkilamchi ob'ekt mushaklarning qisqarishi ta'sirida harakatlanishi va retroperitoneal bo'shliqqa yoki qorin bo'shlig'iga ko'chishi mumkin. Natijada, bachadon devorining teshilishi yuzaga keladi, bu esa bu organga juda salbiy ta'sir qiladi. Chet jismning infektsiyasidan so'ng, bachadon yallig'lanish jarayoniga ta'sir qiladi, uni faol terapiya bilan davolash mumkin emas.

Klinik ginekologiyada bachadonning begona jismlarini o'z vaqtida olib tashlash va aniqlash katta ahamiyatga ega. Aks holda, ularning mavjudligi ko'plab xavfli asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Bachadonning begona jismining belgilari

Ko'pgina hollarda, bachadonning begona jismlari hayz ko'rish funktsiyasining o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi - nuqta, metrorragiya, menorragiya. Qoida tariqasida, begona fragment ikkilamchi bepushtlik, surunkali endometrit va pyometraning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Dastlab, bachadon bu narsalardan azob chekmaydi, vaqt o'tishi bilan hamma narsa o'zgaradi.

Agar IUD bo'laklari bachadon bo'shlig'iga tushsa, u simptomlarsiz o'tib ketadi.

Og'riq sindromi IUD qismlari ta'sirida bachadon devori yorilishidan keyin paydo bo'lishi mumkin. Shundan so'ng, zarralar butun bo'shliqni to'ldirishi mumkin va bachadon ko'plab jarohatlarga duchor bo'ladi. Qo'shni organ ham bundan aziyat chekadi. Bachadon devori to'liq teshilishi mumkin (IUD bachadon devoridan tashqariga chiqadi) yoki qisman (IUD miyometriumga kiritiladi). Shundan so'ng, begona narsa omentum, siydik pufagi, rektosigmasimon burchak, appendikulyar jarayon, retroperitoneum, bachadon qo'shimchalari, kichik yoki ko'richakka ko'chiriladi.

Agar xomilalik suyak qoldiqlari haqida gapiradigan bo'lsak, ular ikkilamchi bepushtlik, hayz davrining buzilishi va uzoq muddatli endometritni tekshirish paytida aniqlanishi mumkin. Shuning uchun bu protsedurani yiliga kamida bir marta muntazam ravishda takrorlash tavsiya etiladi. Ushbu toifadagi ayollar ko'pincha homiladorlikning 13-14 xaftaligida to'xtab qolishadi, keyin bachadon bo'shlig'ining takroriy kuretaji va qon ketishining ko'rinishi kuzatiladi.

Ipak yoki lavsan ligatures asosan pyometra, endometrit yoki oldingi ginekologik yoki akusherlik aralashuvi (konservativ miyomektomiya, sezaryen va boshqalar) bilan og'rigan bemorlarda aniqlanadi. Bu ikkilamchi bepushtlik, yiringli leykoreya va boshqalarni keltirib chiqaradi. Bu holatda bachadon juda shikastlangan.

Bachadon bo'shlig'idagi begona jismning diagnostikasi

Ginekologiyada bachadondagi begona jismlarni aniqlashning asosiy usuli histeroskopiya hisoblanadi. Boshqa instrumental tadqiqot usullari (laparoskopiya, kafedra tekshiruvi, ultratovush, zondlash) ham mavjud, ammo ular yordamchi xususiyatga ega.

Ginekologik tekshiruv vaqtida prob yordamida begona bo'lakni aniqlash mumkin. Tekshiruvning bitta muhim kamchiligi bor. Uning yordami bilan tananing aniq joylashishini, uning o'lchami va shaklini, qo'shni organlarga va bachadon devorlariga munosabatini, xarakterini va shunga o'xshash narsalarni aniqlash mumkin bo'lmaydi.

Intrauterin kontratseptivlarni aniqlash uchun transabdominal yoki transvaginal ultratovushlar ko'proq ma'lumotga ega; IUDning bo'laklari ko'pincha bachadon bo'shlig'iga "hujum" qiladi yoki miyometriumning qalinligida joylashadi. Bachadon bo'shlig'iga kirgan suyak qoldiqlari va ligaturelarni qidirish jarayonida ultratovush tekshiruvi samarasiz deb hisoblanadi.

Bachadondagi begona jismning tabiati histeroskopik rasmga hal qiluvchi ta'sir ko'rsatadi. Bachadonda uzoq vaqt turgandan keyin begona jismlar intrauterin sinexiya, endometrium va tuzlar bilan qoplanishi mumkin. Bundan tashqari, bachadon devoridagi bu ob'ektlar bachadon devorida yotoqxonalar hosil qilishi mumkin.

Faqat histeroskopiya sizga begona jismning aniq joylashishini aniqlash imkonini beradi. Ushbu tadqiqot usulisiz begona ob'ektni olib tashlashning iloji yo'q, uning ta'siri ostida bachadon oxir-oqibat o'z vazifalarini bajarishni to'xtatadi.

Shuningdek, bu jarayonda smearning bakteriologik tekshiruvi juda muhim rol o'ynaydi. Ushbu usul etarli antibiotik terapiyasini tanlash uchun mo'ljallangan. Mikrofloraning preparatga sezgirligi asos sifatida olinadi.

Oddiy rentgenografiya yordamida qorin bo'shlig'ida joylashgan begona jismlar aniqlanadi.

Bachadondan begona jismni olib tashlash

Bachadondan begona jismlarni olib tashlash uchun maxsus endoskopik asboblar qo'llaniladi. Ularning yordami bilan bachadon bo'shlig'ida yotadigan begona narsalar histeroskop kanali orqali aniq chiqariladi. Ba'zi klinikalar histeroskopsiz begona qismlarni olib tashlashni mashq qiladi, bu juda xavflidir. Bunday operatsiya begona jismlarning deformatsiyasiga va parchalanishiga olib kelishi mumkin, bu darhol bachadon kabi organning devorlariga shikast etkazadi.

Ba'zida histeroskopiya laparoskopiya bilan birgalikda amalga oshiriladi. Bu bachadon devorining to'liq yoki qisman teshilishi aniqlangan holatlarga nisbatan qo'llaniladi.

Bachadon bo'shlig'ining kuretaji endometriumning qalinligida begona jismlar o'sib borayotgan hollarda ko'rsatiladi. Natijada, aniqlangan qismlar o'chiriladi. Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, ba'zida begona jismlarni olib tashlash uchun shifokorlar kolpogisterotomiyaga murojaat qilishadi (bachadon vagina orqali ajratiladi).

Agar begona jismlar bachadondan tashqariga chiqib, qorin bo'shlig'iga yoki qo'shni organlarga kirsa, laparotomiya qilish va tegishli organlarni tekshirish kerak.

Bachadonda begona bo'laklarning mavjudligi massiv infektsiyani va teshilishni keltirib chiqaradigan holatlar mavjud. Natijada, histerektomiya qilish kerak. Operatsiyadan so'ng, bachadon bo'shlig'ida qolgan infektsiyalarni o'ldirish uchun mikroblarga qarshi davolash buyuriladi.

Bachadonda begona jismlar mavjudligining maxsus profilaktikasi mavjud bo'lib, uning mohiyati bachadon bo'shlig'ining holatini diqqat bilan kuzatib borish, ayniqsa abortdan keyin, IUDni olib tashlash va ginekologik operatsiyalar.

Qo'ng'iroq qiling. 21 yoshli qiz, jinsiy a'zolarda begona narsa.

Va shunday bo'ldi. Yosh er-xotin jinsiy aloqa uchun kvartiraga nafaqaga chiqdi. Bo'sh vaqt ko'p edi, biz buni va buni sinab ko'rdik va lotus pozitsiyasida .... nimadir etishmayotgan edi.

Biz diversifikatsiya qilishga qaror qildik. Yigit bo'sh gazlangan shishani olib, uni dildo sifatida ishlatdi. Shunchalik hayajonlanib ketdimki, vilka uzilib, ichkarida qolib ketdi. Shishani olib tashlashdi, lekin tiqin o'sha erda edi. Chuqur...

Muammoni o'zimiz hal qilishga urinishlarimiz hech narsa bermadi. Tez yordam chaqirishdi...

Odatda bunday muammolarni saytda osongina tuzatish mumkin. Ammo bu erda hamma narsa murakkabroq bo'lib chiqdi - dastlab hech narsani his qilishning iloji yo'q edi, keyin vilka topildi ... bo'yniga mahkam o'ralgan. Va vilka nafaqat davom etdi, balki tiqilib qoldi.

Biz uni olib chiqmagunimizcha skripka qilishimiz kerak edi (biz allaqachon kasalxonaga borishni rejalashtirgan edik). Va sehrli "yorilish" bilan tirbandlik paydo bo'ldi.

P.S. Ha, lekin yigit qochib ketdi - doya kvartiraga ko'tarilganida zinapoyada unga duch keldi. Ehtiyotkorlik bilan o'zini shoshayotgandek ko'rsatdi;)
Sizningcha, uning romantikani davom ettirish imkoniyati bormi?

Bir nechta tamponlar, mobil telefonlar va tugmalar kabi har xil prozaik narsalar haqida gapirish qiziq emas. Ammo bitta holat shunchaki ajoyib edi, menimcha.

Bu mening xotinim akusherlik kollejida o'qiyotganda sodir bo'ldi.
Erta tongda yosh, juda chiroyli qiz ginekologni ko'rgani keldi. Va u mendan kalitlarni olib chiqishimni so'radi.
Mening kvartiramdan. Aks holda, u shunchaki uyga kira olmadi.
Kalitlar olib tashlandi (ular chuqurlikda, deyarli bachadon yaqinida joylashgan). Ammo sezilarli ichki jarohatlar topilmadi, shuning uchun uni uyiga yuborishdi.
Va buning orqa tomoni quyidagicha bo'ldi:

Bir kun oldin qiz jozibali yigit bilan uchrashmoqchi edi (ular bir necha kun oldin uchrashishdi). Men kiyimlarni ehtiyotkorlik bilan va juda uzoq vaqt tanladim. U juda ajoyib narsani tanladi (u haqiqatan ham bu yigitni olishni xohladi). Bu "bir narsa" uning yosh nozik qomatini butunlay quchoqladi - lekin kiyimda cho'ntaklar yo'q edi, ya'ni mutlaqo.
Ba'zi sabablarga ko'ra, qahramon ham sumkasini olmaslikka qaror qildi (buning sababi haqida hikoya jim).
Uyda lab bo'yog'i va kukun kabi har qanday kichik narsalarni ixcham qoldirishga qaror qilindi, lekin baribir kvartiraning kalitlarini olish kerak edi.
Tashqi ko'rinishini buzmaslik uchun qiz avval kvartirani qulflab qo'ydi, keyin esa liftga kalitlarni qo'ydi ... ha, aynan o'sha erda. Vaginada.
Biroq, hamma narsa ta'minlanmagan. Tajribali ishqiy uchrashuv sevgi kechasiga aylandi. Yigit ehtirosli oshiq bo'lib chiqdi. Va qiz hech qachon kalitlarni olib tashlash uchun to'g'ri vaqtni topa olmadi....
Umuman olganda, yoshlik ishtiyoqi kuchi bilan kalitlar shunchalik chuqur "zarb qilingan"ki, endi ularni mustaqil ravishda olib tashlashning iloji yo'q edi.
Men erta tongda eng yaqin ginekologga yugurishim kerak edi - aks holda men uyga ham kira olmayman (qiz o'z kvartirasida yolg'iz yashar edi).
Qizig'i shundaki, u uchun bu deyarli izsiz o'tdi - yoshligida matolar juda elastik edi.

Bir xonim ayollar jurnalida kumushning yallig'lanish jarayonlariga ijobiy ta'sir ko'rsatishini o'qidi (ular do'zaxda kuyishsin :). Shifolashni rag'batlantiradi, dezinfektsiya qiladi va hokazo.
Va o'sha xonim hozirgina biron bir kasallikni rivojlantirdi, u haqida hech kimga, ayniqsa eriga aytmoqchi emas edi. Men o'sha juda qiziqarli joyda boshladim.
Mavjud kumushlardan sirg'a eng mos bo'lib chiqdi.
Fikr yaxshi edi. Qahramon sirg'ani prokladkaga bog'lab qo'ydi va uni prokladkalar qo'yilishi kerak bo'lgan joyga qo'ydi. Albatta, sirg'a ichkarida.

Ammo omadsizlik - sirg'a ochilib, tiqilib qoldi. U ham langarga o'xshab xanjar bo'lib qoldi.
Aslida, bunday vaziyatda uni kasalxonaga olib borish va operatsiya xonasida muammoni hal qilish bo'yicha ko'rsatmalar berildi. Ammo xolam haqiqatan ham u erga borishni xohlamadi - shuning uchun muammo joyida hal qilindi.
Akusherlik mashinasiga ginekologik cımbızlardan foydalanishga ruxsat berilmaydi (aftidan, vasvasa yaratmaslik uchun). Ammo burun tamponadasi to'plamida ajoyib cımbızlar mavjud :)
Oxir oqibat, qahramon noqulay vaziyatdan xalos bo'ldi va shu bilan birga yuqumli kasalliklarning oldini olishning maishiy usullari haqida ma'ruza tingladi ...

https://seryi-polosatiy.livejournal.com/

Va

O'chirish haqida umumiy tushunchalar

Vaginadan begona jismni olib tashlash kasalxonada ham, kasalxonada ham amalga oshiriladi. Ekstraktsiyadan so'ng shifokor shikastlangan joyni dezinfeksiya qiladi. Agar kerak bo'lsa, davolanish uchun barcha tegishli choralarni ko'ring. Jarayon ko'pincha bemor noqulaylik, oqim yoki og'riqdan shikoyat qilganda amalga oshiriladi. Ushbu muammoni bartaraf etish usulini tanlash sabablarga, begona jismning turiga va yuzaga keladigan asoratlarga bog'liq.

Jarayonning usullari va o'ziga xos xususiyatlari

Vaginadan o'ziga xos bo'lmagan narsalarni olib tashlash usullari:

Agar begona jism kichik o'lchamli bo'lsa va sayoz joylashgan bo'lsa, unda ko'p hollarda unga barmoqlar bilan erishish mumkin. Douching orqali suv oqimi yoki dorivor eritmani ishlatish ham samarali bo'ladi;
O'rnatilgan ginekologik spekulum fonida cımbız yoki uretral forsepslardan foydalanish bachadonga yaqinroq joylashgan ob'ektni olib tashlashga imkon beradi;
Mahalliy yoki keng ko'lamli jarrohlik aralashuvi. Bachadon bo'shlig'iga begona jismlar o'tganda, qin devorlarining stenozi, buzilmagan qizlik pardasi.

Chet ob'ektni tashxislashda uning aniq joylashuvi umumiy klinik texnikadan foydalangan holda ginekologik tekshiruv orqali aniqlanadi. Mutaxassis instrumental tekshiruvni tayinlaydi. Aniq ma'lumotlar kolposkopiya, ultratovush va ba'zi hollarda kontrastli rentgenografiyadan so'ng olinadi.

Chet jismni olib tashlash uchun ko'rsatmalar

Ayolning jinsiy a'zolari turli sabablarga ko'ra o'ziga xos bo'lmagan narsalarga kirishi mumkinligi bilan ajralib turadi. Bu yoshga, odatlarga, birga keladigan kasalliklarga va boshqa holatlarga bog'liq. Bemorning so'rovlari va shikoyatlari, anamnezni yig'ish va tashxis qo'yish quyidagi sabablarni aniqlaydi:

Qalamlar, taroqlar, ish yuritish buyumlari bilan onanizm.
Bachadon halqalarini, terapevtik va profilaktik tamponlarni rad etish.
Mexanik kontratseptivlar, qopqoqlar va ularning analoglari.
Intrauterin vosita tushib ketadi yoki tibbiy mutaxassis tomonidan kiritilmaydi.
Uy sharoitida abort qilish yoki abort qilish.
Maishiy va jinoiy hodisalarning oqibatlari.
O'z-o'zidan davolanish va tegishli tajribaga ega bo'lmagan tibbiy muolajalarni bajarish.
Yosh qizlar uchun külot yoki shimsiz qolish va polda o'ynash.

Chet ob'ektning simptomlar kompleksi

Ayol jinsiy a'zolarida begona narsalarning paydo bo'lishi va mavjudligi sizni ma'lum vaqt davomida bezovta qilmasligi va hech qanday begona ta'sir yoki hissiyotlarni keltirib chiqarmasligi mumkin. Buning sababi, qinning katta shilliq qavati bo'lib, u har qanday shikastlanishdan kuchli himoya bo'lib xizmat qiladi. Bu holat faqat begona jism kichik o'lchamda, masalan, tugma bo'lganda paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan klinik ko'rinish o'zgaradi. Shilliq pardalarning tirnash xususiyati infektsiyaga va yallig'lanishga olib keladi. Asoratlarning rivojlanishining xarakterli alomatlari dastlab suyuq bo'lgan oqindi, keyin qon bilan aralashgan shilliq yiringli yoriqlar va o'tkir chirigan hid ko'rinishini oladi.

Davolashning etishmasligi genitoüriner tizimda yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishiga olib keladi. Kuchli og'riq va isitma servitsit, endometrit, uretrit, sistit yoki qorin bo'shlig'i infektsiyasining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Jiddiy lezyonlar kuchli diffuz og'riq, qon ketish va travmatik shok bilan tavsiflanadi. Malakali yordam uchun mutaxassis bilan bog'lanishni kechiktirish mahalliy to'shaklarning paydo bo'lishiga, nekrozga, shilliq va mushak to'qimalarining yo'q qilinishiga va vaginal stenozga olib keladi. Bunday holda, umumiy simptomlarga tananing intoksikatsiyasi belgilari qo'shiladi. Umumiy charchoq fonida ko'ngil aynishi, qusish, tumanli ong yoki uning to'liq yo'qolishi aniqlanadi.

Ekstraktsiya xususiyatlari

Ekstraksiya paytida eng qiyin payt - bu vaginal devorning shikastlanishi yoki qizlik pardasining teshilishi. Bu forseps, cımbız, qisqich yoki Volkmann qoshig'idan foydalanganda sodir bo'lishi mumkin. Kichik o'lchamdagi va soddalashtirilgan shakldagi narsalarni olib tashlash, qorinning pastki qismida sinxron bosim bilan barmoqni to'g'ri ichakka kiritish orqali sodir bo'ladi.

- patologik kasalliklar majmuasi bilan birga bo'lgan bachadon bo'shlig'ida yoki devorida begona narsaning mavjudligi. Bachadonning begona jismlari qon ketishi, surunkali endometrit, pyometra, og'riq sindromi va ikkilamchi bepushtlik sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Bachadonning begona jismlari ultratovush, histeroskopiya va zondlash yordamida aniqlanadi. Bachadonning begona jismlarini olib tashlash histeroskopiya, bachadon bo'shlig'ining kuretaji, laparoskopiya paytida amalga oshirilishi mumkin; murakkab holatlarda histerektomiya talab qilinishi mumkin.

Umumiy ma'lumot

Bachadon bo'shlig'ida bo'shashgan yoki o'sgan intrauterin kontratseptivlar va ularning qismlari (iplar, plastmassa ilgichlar, metall parchalar), jarrohlik ligatures va xomilalik suyak bo'laklari ko'pincha aniqlanadi. Ba'zida bachadonga kiradigan begona jismlar kapsulalanadi va uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmaydi. Boshqa hollarda, begona jismlar mushaklarning qisqarishi bilan harakatlanishi, bachadon devorining teshilishi va qorin bo'shlig'iga yoki retroperitoneal bo'shliqqa ko'chishi mumkin. Bachadonning begona jismlarini infektsiyasi surunkali davom etadigan yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi, bu faol terapiyaga mos kelmaydi. Klinik ginekologiyada bachadonning begona jismlarini aniqlash va olib tashlash muammosi xavfli asoratlarning keng doirasini rivojlanish ehtimoli tufayli dolzarbdir.

Bachadonning begona jismining belgilari

Klinik jihatdan bachadonning begona jismlari odatda hayz ko'rish funktsiyasidagi o'zgarishlar - menorragiya, metrorragiya, dog'lar sifatida namoyon bo'ladi. Agar begona jismlar bachadonda uzoq vaqt qolsa, ular surunkali endometrit, ikkilamchi bepushtlik va ba'zida pyometraning rivojlanishiga sabab bo'ladi. IUD bo'laklarining mavjudligi asemptomatik bo'lishi mumkin.

Og'riqning paydo bo'lishi, qoida tariqasida, bachadon devorining IUD qismlari tomonidan teshilishidan dalolat beradi va ob'ektlarning keyingi ko'chishi va qo'shni organlarga shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Bachadonning teshilishi qisman bo'lishi mumkin (IUD myometriumga kiritiladi) yoki to'liq (IUD to'liq yoki ma'lum darajada bachadon devoridan tashqariga chiqadi). Bachadondan begona jismlar ko'chib o'tganda, ular omentum, rektosigmoid burchak, siydik pufagi, appendikulyar jarayon, bachadon qo'shimchalari, retroperitoneal bo'shliq, ko'richak yoki ingichka ichakda topilishi mumkin.

Xomilaning suyak qoldiqlari ko'pincha uzoq muddatli endometrit, hayz davrining buzilishi va ikkilamchi bepushtlik uchun tekshirilgan bemorlarda tasodifan topiladi. Ushbu toifadagi ayollarning tarixi homiladorlikning 13-14 xafta yoki undan ko'p tugashini ko'rsatadi, odatda qon ketish va bachadon bo'shlig'ining takroriy kuretaji bilan murakkablashadi. Mylar yoki ipak ligatures odatda endometrit, pyometra yoki oldingi akusherlik yoki ginekologik aralashuvlar (sezaryen, konservativ miyomektomiya va boshqalar) bilan og'rigan bemorlarda aniqlanadi. Shu munosabat bilan, bemorlar yiringli leykoreya va ikkilamchi bepushtlikdan xavotirda.

Bachadon bo'shlig'idagi begona jismning diagnostikasi

Bugungi kunda ginekologiyada mavjud bo'lgan bachadonning begona jismini aniqlashning asosiy usuli - bu histeroskopiya. Boshqa instrumental tadqiqotlar (kafedra tekshiruvi, zondlash, ultratovush, laparoskopiya) yordamchi ahamiyatga ega. Ginekologik tekshiruv vaqtida prob yordamida bachadondagi begona jismni aniqlash mumkin. Bachadon bo'shlig'ini zondlashning kamchiliklari - bu ob'ektning aniq joylashishini, uning tabiatini, shakli va hajmini, bachadon devorlari va qo'shni organlar bilan aloqasini aniqlashning mumkin emasligi.

Transvaginal yoki transabdominal ultratovushni o'tkazish intrauterin kontratseptivlarni aniqlash uchun ko'proq ma'lumot beradi. Ekojeniklikning kuchayishi zonalari ko'rinishidagi IUD qismlarini to'g'ridan-to'g'ri bachadon bo'shlig'ida yoki miyometriumning qalinligida topish mumkin. Bachadon bo'shlig'idagi suyak qoldiqlari va ligaturelarning ultratovush diagnostikasi qiyin va ma'lumotga ega emas.

Histeroskopik rasm bachadonning begona jismining tabiatiga bog'liq. Bachadonda uzoq vaqt qolgan begona jismlar endometrium, intrauterin sinexiyalar, tuzlar bilan qoplanishi, shuningdek, bachadon devorida yotoq yaralarini hosil qilishi mumkin. Histeroskopiya yordamida bachadonning begona jismining joylashishini aniqlash va uni maqsadli olib tashlashni amalga oshirish mumkin. Smearning bakteriologik tekshiruvi mikrofloraning preparatga sezuvchanligiga asoslanib, etarli antibiotik terapiyasini tanlash imkonini beradi. Qorin bo'shlig'ida erkin yotgan begona jismlar oddiy rentgenografiya bilan aniqlanadi.

Bachadondan begona jismni olib tashlash

Bachadon bo'shlig'ida yotadigan begona narsalarni endoskopik asboblar yordamida histeroskop kanali orqali maxsus olib tashlash mumkin. Bachadonning begona jismlarini ko'r-ko'rona olib tashlash tavsiya etilmaydi, chunki bunday urinishlar begona narsalarning parchalanishi va deformatsiyasiga, shuningdek, bachadon devorining shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Bachadon devorining qisman yoki to'liq teshilishi aniqlansa, histeroskopiya laparoskopiya bilan birlashtiriladi.

Endometriumning qalinligida begona jismlar o'sib chiqqan taqdirda, aniqlangan bo'laklarni olib tashlash bilan bachadon bo'shlig'ini kuretaj qilish ko'rsatiladi. Ba'zida begona jismlarni olib tashlash uchun kolpogisterotomiya, bachadonning transvaginal kesmasi qo'llaniladi. Agar begona jismlar bachadondan tashqariga chiqsa, qo'shni organlarga yoki qorin bo'shlig'iga kirsa, tegishli organlarni qayta ko'rib chiqish bilan laparotomiya qilinadi.

Agar bachadonda begona jismning mavjudligi teshilish va massiv infektsiya bilan murakkablashsa, bachadonni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin: supravaginal amputatsiya yoki histerektomiya. Operatsiyadan keyingi davrda mikroblarga qarshi davolash amalga oshiriladi. Bachadonda begona jismlar mavjudligini oldini olish spiralni olib tashlash, abort qilish va ginekologik operatsiyalardan keyin bachadon bo'shlig'ining holatini diqqat bilan kuzatishni o'z ichiga oladi.