Atbilstība SanPiN 3.2.3215-14 ir obligāta visā Krievijas Federācijā valsts struktūrām, struktūrām valsts vara Krievijas Federācijas subjekti, pašvaldības, ierēdņiem valsts struktūras, Krievijas Federācijas veidojošo vienību valsts iestāžu amatpersonas, pašvaldību amatpersonas, pilsoņi, individuālie uzņēmēji un juridiskām personām.
zaudē spēku Krievijas Federācijas galvenā valsts sanitārā ārsta 2003. gada 30. maija dekrēts Nr. 105 “Par sanitāro un epidemioloģisko noteikumu un noteikumu SanPiN 3.2.1333-03 pieņemšanu”.

SATURA RĀDĪTĀJS

Dekrēts. SanPiN 3.2.3215-14. Parazitāro slimību profilakse teritorijā Krievijas Federācija. Sanitārie un epidemioloģiskie noteikumi un noteikumi
I. Darbības joma
II. Vispārīgi noteikumi
III Pasākumi federālās valsts sanitārijas nodrošināšanai epidemioloģiskā uzraudzība
IV. Parazitāro slimību identificēšana, reģistrācija un reģistrācija
V. Prasības pasākumiem atsevišķu parazitāro slimību grupu profilaksei
5. Malārijas profilakses pasākumi
1. tabula. Galvenās pretmalārijas iejaukšanās
I. Terapeitiskā un profilaktiskā
II. Entomoloģiskie un kaitēkļu kontroles pasākumi
III. Personāla apmācība
IV. Sanitārais un izglītības darbs iedzīvotāju vidū
VI Pasākumi ar gaļu un gaļas produktiem pārnēsājamu helmintiāžu profilaksei
6.2. Prasības gaļas produktu dezinfekcijas metodēm
VII. Pasākumi helmintozes profilaksei, ko pārnēsā zivis, vēžveidīgie, mīkstmieši, abinieki, rāpuļi un to pārstrādes produkti
7.7. Prasības zivju un zivju produktu dezinfekcijas metodēm un apstrādes veidiem
7.7.1. Zivju saldēšanas prasības
2. tabula. Zivju dezinfekcijas veidi no lenteņa kāpuriem
3. tabula. Zivju dezinfekcijas veidi no opisthorchid kāpuriem
4. tabula. Jūras zivju dezinfekcijas veidi no anizakīdu kāpuriem un citiem cilvēkiem un dzīvniekiem bīstamiem helmintiem
7.7.2. Prasības zivju sālīšanai
5. tabula. Zivju sālīšanas veidi, veicot dezinfekciju no lenteņa kāpuriem
7.7.3. Prasības zivju ikru sālīšanai
7.7.4. Prasības uz termiskā apstrāde zivis un zivju produkti
VIII. Pasākumi ehinokokozes, alveokokozes profilaksei
IX. Pasākumi dirofilariāzes profilaksei
X. Pasākumi askaridozes, trihuriāzes, toksokarozes profilaksei
6. tabula. Askariāzes un trihuriāzes perēkļu veidi Krievijas Federācijas teritorijā
XI Pasākumi enterobiāzes un himenolepiāzes profilaksei
XII. Pasākumi zarnu vienšūņu (žiardiozes, amebiāzes, kriptosporidiozes, balantidiāzes, blastocistozes un citu) profilaksei
XIII.Prasības pedikulozes un kašķa profilakses pasākumiem
XIV.Pasākumi demodikozes profilaksei
XV. Pasākumi parazitāro slimību profilaksei, ko pārnēsā ar kukaiņu un ērču kodumiem
XVI Prasības drošības pasākumiem vide no piesārņojuma ar parazitāro slimību patogēniem
16.7. Pasākumi vides objektu dezinfekcijai
16.7.1. Notekūdeņu (fekāliju) dezinfekcija
9. tabula. To izmantošanas metodes un režīmi notekūdeņu dezinfekcijai
16.7.2. Ciets sadzīves atkritumi
16.7.3. Iznīcināšana / attārpošana Notekūdeņi
16.7.4. Notekūdeņu dūņu dezinfekcija
16.7.5. Šķidrumu un kūtsmēslu dezinfekcija
16.7.6. Augsnes, smilšu dezinfekcija
16.7.7. Dārzeņu, augļu, ēdnīcu zaļumu dezinfekcija
16.7.8. Sadzīves priekšmetu, rotaļlietu, veļas dezinsekcija
16.7.9. Dzeramā ūdens dezinfekcija
16.7.10. Savvaļas un mājas plēsēju ādu, kažokādu un kažokādu izstrādājumi
16.7.11. Citu vides objektu dezinsekcija
XVII.Iedzīvotāju higiēniskā izglītošana par parazitāro slimību profilaksi
Pielikums. Objektu sanitārie un parazitoloģiskie pētījumi ārējā vide veic uzraudzības pasākumu, sociālās un higiēnas uzraudzības un ražošanas kontroles ietvaros.

Valsts sanitāri epidemioloģiskie noteikumi
Krievijas Federācija

Valsts sanitāri epidemioloģiskā
noteikumi un noteikumi

SanPiN 3.2.3215-14

Maskava 2015

2. Apstiprināts ar Krievijas Federācijas galvenā valsts sanitārā ārsta 2014. gada 22. augusta dekrētu Nr.50.

3. Reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2014.gada 12.novembrī, reģistrācijas numurs 34659.

GALVENAIS VALSTS SANITĀRS
KRIEVIJAS FEDERĀCIJA

REZOLŪCIJA

Saskaņā ar 1999. gada 30. marta federālo likumu Nr. 52-FZ “Par iedzīvotāju sanitāro un epidemioloģisko labklājību” (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 1999, Nr. 14, Art. 1650; 2002, Nr. 1 (I daļa), 2. pants; 2003, Nr. 2, 167. pants; Nr. 27 (I daļa), 2700. pants; 2004, Nr. 35, 3607. pants; 2005, Nr. 19, 1752. pants; 2006 , Nr. 1, 10. pants; Nr. 52 (I daļa), 5498. pants; 2007, Nr. 1 (I daļa), 21. pants, 29. pants; Nr. 27, 3213. pants; Nr. 46, 5554. pants; Nr. 49, 6070. pants; 2008, Nr. 24, 2801. pants; Nr. 29 (I daļa), 3418. pants; Nr. 30 (II daļa), 3616. pants; Nr. 44, 4984. pants; Nr. 52 (I daļa) ), 6223. pants; 2009, 1. nr., 17. pants; 2010, 40. pants, 4969. pants; 2011, 1. punkts, 6. pants; Nr. 30 (I daļa), 4563. pants, 4590. pants, 4591. pants, pants 4596;Nr.50, poz. 7359; 2012, Nr.24, post.3069; Nr.26, post.3446; 2013, Nr.27, post.3477; Nr.30 (I daļa), post.4079; Nr.48. 6165; 2014, Nr.26 (I daļa), Art.3366, Art.3377) un Krievijas Federācijas valdības 2000.gada 24.jūlija dekrētu Nr.“Par Valsts sanitārā un epidemioloģiskā dienesta noteikumu apstiprināšanu Krievijas Federācija un noteikumi par valsts sanit arnoepidemioloģiskais regulējums” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, Nr. 31, art. 3295; 2004, nr.8, art. 663; Nr.47, art. 4666; 2005, nr.39, art. 3953)

ATRISINĀT:

A.Yu. Popova

Sanitārie un epidemioloģiskie noteikumi un noteikumi
SanPiN 3.2.3215-14

I. Darbības joma

1.1. Šie sanitārie un epidemioloģiskie noteikumi un noteikumi (turpmāk – sanitārie noteikumi) ir izstrādāti saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem.

1.3. Sanitāro un epidemioloģisko noteikumu ievērošana visā Krievijas Federācijā ir obligāta valsts iestādēm, Krievijas Federācijas veidojošo vienību valsts iestādēm, pašvaldībām, valsts iestāžu amatpersonām, Krievijas Federācijas veidojošo vienību valsts iestāžu amatpersonām, vietējo amatpersonām. valdības, pilsoņi, individuālie uzņēmēji un juridiskās personas.

1.4. Šo sanitāro noteikumu izpildes kontroli veic iestādes, kas ir pilnvarotas veikt federālās valsts sanitāro un epidemioloģisko uzraudzību saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem.

II. Vispārīgi noteikumi

Epidēmijas procesa tendenču identificēšana;

Reģionu, reģionu, apmetnes ar augstu saslimstības līmeni un infekcijas risku;

Notiekošo profilaktisko un pretepidēmijas pasākumu kvalitātes un efektivitātes novērtējums;

Darbību secības un to īstenošanas laika plānošana;

Epidemioloģiskās situācijas prognožu izstrāde.

3.3. Galvenais epidemioloģiskās uzraudzības instruments ir epidemioloģiskā diagnostika.

Epidemioloģiskā diagnostika tiek veikta, izmantojot retrospektīvu un operatīvu saslimstības epidemioloģisko analīzi.

3.4. Vairāku gadu retrospektīva epidemioloģiskā analīze tiek veikta vismaz par pēdējiem 5 gadiem un paredz:

Saslimstības (pieķeršanās) ilgtermiņa dinamikas analīze;

Saslimstības analīze pa teritorijām;

Saslimstības analīze, ko veica vecuma grupām, dzimums, iedzīvotāju kontingenti;

Secinājumi un priekšlikumi preventīvo pasākumu izstrādei.

3.5. Operatīvā epidemioloģiskā analīze tiek veikta epidēmiska saslimstības pieauguma vai grupu saslimstības epidēmisko perēkļu reģistrēšanas apstākļos. Epidemioloģiskā analīze ietver pastāvīgu saslimstības dinamikas uzraudzību, ņemot vērā konkrētu etioloģisko faktoru, sanitārās un epidemioloģiskās situācijas novērtēšanu, provizoriskās un galīgās epidemioloģiskās diagnozes formulēšanu, nosakot saslimstības pieauguma cēloņus un apstākļus. vai epidēmijas fokusa veidošanās.

Pārbaude par helmintozēm un zarnu vienšūņiem ir pakļauta: bērniem, kas apmeklē pirmsskolas iestādi izglītības organizācijas; pirmsskolas izglītības organizāciju personāls; skolēni zemākās pakāpes, bērniem, pusaudžiem, noteiktajām un pielīdzinātajām iedzīvotāju grupām medicīniskās apskates un profilaktiskās apskates laikā; bērni, pusaudži atbilstoši epidēmijas indikācijām; bērni un pusaudži, kas uzņemti pirmsskolas un citās izglītības organizācijās, bērnu namos, bērnu namos, bērnu namos, internātskolās, sanatorijas ārstēšanā, veselības organizācijās, slimnīcu bērnu nodaļās; visu vecumu slēgta tipa un visu gadu bērnu organizāciju bērni, bērnu un pieaugušo poliklīniku un slimnīcu pacienti pēc indikācijām, personas, kas sazinājās ar pacientiem.

4.3. Bioloģiskā materiāla nogādāšana laboratorijā tiek veikta aizzīmogotos konteineros, nodrošinot tā drošību un transportēšanas drošību.

4.5. Plānoto pārbaužu organizēšanu un vadīšanu bērniem, kuri apmeklē pirmsskolas, skolu izglītības organizācijas un citas bērnu organizācijas, nodrošina šo organizāciju vadītāji.

4.9. Diagnozes maiņas vai precizēšanas gadījumā medicīnas darbinieki medicīnas organizācijas ziņot pa tālruni, un pēc tam 12 stundu laikā nosūtīt teritoriālajai iestādei rakstisku ārkārtas paziņojumu par diagnozes maiņu vai precizēšanu federālā iestāde izpildvara, kas pilnvarota veikt federālās zemes sanitāro un epidemioloģisko uzraudzību.

4.11. Inficētās personas tiek ārstētas ambulatorā vai stacionārā, pamatojoties uz viņu informētu brīvprātīgu piekrišanu un ņemot vērā tiesības atteikties no medicīniskās iejaukšanās.

4.15. Visām identificētajām inficētajām personām tiek nodrošināta ambulances novērošana attiecīgajās medicīnas organizācijās.

4.16. Par katru inficēto tiek aizpildīta ambulances novērošanas veidlapa.

4.17. Dereģistrācija tiek veikta pēc ārstēšanas un negatīviem rezultātiem laboratorijas pētījumi bioloģiskais materiāls.

Pasākumi malārijas profilaksei.

5.1. Datu vākšanu un analīzi par vietējiem vai importētiem malārijas gadījumiem veic medicīnas organizācijas un iestādes, kas ir pilnvarotas veikt sanitāro un epidemioloģisko uzraudzību.

5.2. Iestādes, kas pilnvarotas veikt sanitāro un epidemioloģisko uzraudzību, nosaka sanitāro un pretepidēmisko (profilaktisko) pretmalārijas pasākumu kopumu (tabula).

5.3. Malārijas profilakses pasākumu organizēšanu Krievijas Federācijas veidojošās vienības teritorijā veic valsts iestādes Krievijas Federācijas veidojošo vienību veselības aizsardzības jomā kopā ar ieinteresētajiem departamentiem, pašvaldībām pašvaldībās. Organizējot pretmalārijas pasākumus, tiek nodrošināta nesamazināma pretmalārijas zāļu piegāde visu malārijas veidu ārstēšanai, tai skaitā primaquine, un tiek veikti dezinsekcijas pasākumi odu (pieaugušo, kāpuru) iznīcināšanai, kur iespējama trīs dienu malārijas pārnešana.

5.4. Malārijas profilakses pasākumu veikšanas periods trīs dienu malārijas aktīvajā fokusā tiek veikts 3 gadus, jo pēc ilgstošas ​​inkubācijas var parādīties malārijas pacienti.

Galvenās pretmalārijas aktivitātes

Pasākumu nosaukums		Infekcijas neesamības gadījumā	Ja infekcija tiek ievesta periodā, kad ir iespējama transmisija	Aktīvos perēkļos
	I. Terapeitiskā un profilaktiskā
	Malārijas gadījumu atrašana
	aktīvā metode
	Pasīvā metode
	Iepriekšēja ārstēšana drudžainiem cilvēkiem ar tropiskās malārijas iespējamību
	Fokusa epidemioloģiskā izmeklēšana
	Ķīmijprofilakse sezonāla, nesezona
	Malārijas neesamības apstiprināšana
	II. Entomoloģiskie un kaitēkļu kontroles pasākumi
	Pārvadātāju uzraudzība
	Efektīvās moskītu sezonas un malārijas pārnešanas sezonas aprēķins
	Vairošanās vietu un to platību dinamikas novērošana, ūdenstilpņu sertifikācija apdzīvoto vietu teritorijā un 3 km rādiusā ar ikgadēju datu papildināšanu
	Anofelogēno rezervuāru veidošanās novēršana un esošās platības samazināšana
	Sabiedrības aizsardzība pret moskītu kodumiem ar repelentiem, aizsargājošs apģērbs un elektrofumigācijas ierīces
	Telpu apstrāde ar insekticīdiem
	Anofelogēno rezervuāru apstrāde ar larvicīdiem
	Kāpuru un pieaugušo iznīcināšanas līdzekļu entomoloģiskā kvalitātes kontrole
III. Personāla apmācība
IV. Sanitārais un izglītības darbs iedzīvotāju vidū

5.5. Organizācijas, kas sūta darbiniekus uz valstīm subtropu un tropu zonās, vai ceļojumu aģentūras, kas organizē ceļojumus uz šīm valstīm, informē tos, kas aizbrauc:

Par iespējamību saslimt ar malāriju un nepieciešamību ievērot profilakses pasākumus (aizsardzība pret odu kodumiem un uzņēmējā valstī efektīvu ķīmijprofilaktisko medikamentu lietošana);

Par nepieciešamību nekavējoties meklēt kvalificētu medicīniskā aprūpe drudžainas slimības gadījumā uzturēšanās laikā endēmiskā valstī;

Par nepieciešamību pēc atgriešanās, ja rodas kāda drudža slimība, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāinformē par uzturēšanās ilgumu subtropu un tropu zonas valstīs un ķīmijprofilaktisko zāļu lietošanu.

Speciālistiem, kas nosūtīti uz subtropu un tropu joslu valstīm vietās, kur nav pirmās palīdzības, tiek nodrošināta pretmalārijas zāļu kursa deva.

5.6. Transporta organizāciju vadītāji, kas veic lidojumus uz valstīm, kur ir izplatīta tropiskā malārija, kā arī glābēji un militārpersonas, kas īslaicīgi atrodas šajās valstīs, tiek nodrošinātas ar iepakojumu, kas satur pretmalārijas profilaktiskās zāles un aizsardzību pret moskītu kodumiem. Šīm personām tiek veikta ķīmijprofilakse.

5.7. Pierobežas karaspēka un kombinēto ieroču formējumu karavīriem, kuri dienē to valstu teritorijā, kur ir izplatīta trīs dienu malārija, 14 dienas pirms demobilizācijas vai izceļošanas no endēmiskajiem apgabaliem uz Krievijas Federācijas teritoriju, viņiem tiek veikts profilaktiskās ārstēšanas kurss pret malārija.

5.8. Tālāk norādītie ir pakļauti malārijas pārbaudei:

Personas, kuras pēdējo trīs gadu laikā ir ieradušās no malārijas endēmiskām teritorijām vai apmeklējušas endēmiskas valstis ar paaugstinātu temperatūru, ar kādu no šiem simptomiem uz ķermeņa temperatūras virs 37°C fona: savārgums, galvassāpes, aknu, liesas palielināšanās , sklēras dzelti un āda, herpes, anēmija;

Personas ar nediagnosticētu drudzi 5 dienas;

Pacienti ar noteiktu diagnozi, bet ar nepārtrauktu periodisku temperatūras paaugstināšanos, neskatoties uz notiekošo specifisko ārstēšanu;

Personas, kas dzīvo aktīvā fokusā, ar jebkādu temperatūras paaugstināšanos.

VI. Pasākumi, lai novērstu helmintozes, kas tiek pārnestas ar gaļu un gaļas produktiem

6.1. Organizāciju vadītāji, kā arī individuālie uzņēmēji nodrošina:

Gaļas un gaļas produktu kvalitāte un drošība to ražošanas un realizācijas laikā atbilstoši tehnisko noteikumu prasībām;

Profilaktiskās dezinfekcijas un deratizācijas pasākumu veikšana lopkopības fermu un kompleksu, kautuvju, gaļas produktu noliktavu teritorijās, pārtikas rūpniecības uzņēmumos, sabiedriskās ēdināšanas un pārtikas tirdzniecības organizācijās un citos īpaši epidemioloģiski nozīmīgos objektos;

Medicīnas, veterināro un mednieku organizāciju informēšana par ar gaļu pārnēsāto helmintiāžu atklāšanas gadījumiem savvaļas un lauksaimniecības dzīvnieku vidū, kā arī cilvēku saslimšanas gadījumiem.

6.2. Prasības gaļas produktu dezinfekcijas metodēm.

6.2.1. Prasības gaļas sasaldēšanai:

Liellopu liemeņus sasaldē, līdz gaļas biezumā tiek sasniegta mīnus 12 °C temperatūra (temperatūra tiek mērīta gūžas muskuļu biezumā 7-10 cm dziļumā ar speciālu termometru). Šajā gadījumā turpmāka turēšana nav nepieciešama. Temperatūrā gaļas biezumā mīnus 6 - 9 ° C liemenis tiek izturēts saldētava vismaz 24 stundas;

Cūkgaļas liemeņus sasaldē, līdz gaļas biezumā sasniedz mīnus 10 °C temperatūru, un 10 dienas tur mīnus 12 °C gaisa temperatūrā kamerā. Temperatūrā gaļas biezumā mīnus 12 ° C liemenis tiek turēts gaisa temperatūrā mīnus 13 ° C ledusskapī 4 dienas (temperatūra tiek mērīta gūžas muskuļu biezumā dziļumā 7-10 cm ar speciālu termometru).

6.2.2. Gaļas sildīšanas prasības:

Liellopu vai cūkgaļas liemeņu daļas sadala gabalos, kas sver līdz 2 kg un biezumā līdz 8 cm, un vāra 3 stundas atklātā vai 2,5 stundas slēgti katli plkst pārspiediens tvaiks - 0,5 MPa.

6.2.3. Gaļas sālīšanas prasības:

Liellopu vai cūkgaļas liemeņu daļas sadala gabalos, kas sver ne vairāk kā 2,5 kg, berzē un pārklāj galda sāls ar likmi 10% attiecībā pret gaļas masu, tad tos aplej ar sālījumu ar koncentrāciju vismaz 24% galda sāls un iztur 20 dienas.

6.2.5. Gaļu un tās pārstrādes produktus, kas iegūti no privāto mājlopu kaušanas, izsniedz (atdod) īpašniekam dekontaminētā veidā gaļas nozares organizācijās un no individuālajiem uzņēmējiem.

6.2.6. lopkautuves un virtuves atkritumi paredzēti mājdzīvnieku un kažokzvēru barošanai, tiek pakļauti obligātai termiskai apstrādei.

VII. Pasākumi helmintozes profilaksei, ko pārnēsā zivis, vēžveidīgie, mīkstmieši, abinieki, rāpuļi un to pārstrādes produkti

7.1. Lai identificētu helmintozes patogēnus noteiktajā saldūdens rezervuāra zonā (zonā), tiek izmeklēti 25 īpatņi no katras papildu (komerciālā izmēra) biohelmintozes patogēnu saimnieku sugas.

7.2. Akreditētās testēšanas laboratorijās tiek izmeklēti 20 komerciāla izmēra indivīdi, kas ir šajā teritorijā izplatīti biohelmintozes patogēnu papildu saimnieki. Ja rezultāts ir negatīvs, pētīto zivju īpatņu skaits tiek palielināts līdz 40. Ja negatīvs rezultāts apstiprinās, rezervuārs tiek uzskatīts par drošu. Šādos ūdenskrātuvēs noķertās zivis atļauts pārdot bez ierobežojumiem. Turpmākie pētījumi šajā rezervuārā tiek veikti pēc 3 gadiem.

7.3. Ja ūdenskrātuvē tiek atrastas ar biohelmintu kāpuriem inficētas zivis, visas šīs un citu sugu zivis, kas spēj pildīt biohelmintu papildu saimnieku lomu, kā arī zivju produkti pirms realizācijas tiek pakļauti dezinfekcijai no biohelmintu kāpuriem. Nav atļauts tirgot zivju produktus no šādiem rezervuāriem, kas nav tikuši dezinfekcijai.

7.6. Zivju un zivju produktu dezinfekcija tiek veikta ar saldēšanas, sālīšanas un termiskās apstrādes palīdzību.

7.7. Prasības zivju un zivju produktu dezinfekcijas metodēm un apstrādes veidiem.

7.7.1. Prasības zivju sasaldēšanai:

Zivis dezinficē no lenteņa kāpuriem tabulā norādītajos sasalšanas apstākļos. ;

No opisthorhidejas un citu trematožu kāpuriem zivis dezinficē tabulā norādītajos sasalšanas apstākļos. ;

Jūras zivis, vēžveidīgos, mīkstmiešus, abiniekus un rāpuļus, kas satur dzīvus anizakīdu kāpurus un citus cilvēkiem un dzīvniekiem bīstamus helmintus, dezinficē, sasaldējot zivju ķermeņa temperatūrā (vēžveidīgie, mīkstmieši, abinieki, rāpuļi), šīs temperatūras ilgums. un turpmākie uzglabāšanas nosacījumi saskaņā ar tabulu. ;

Ja nav iespējams nodrošināt saldēšanas režīmus, kas garantē zivju produktu dezinfekciju, tos lietot pārtikā tikai pēc karstās termiskās apstrādes vai sterilizācijas (konservi).

7.7.2. Prasības zivju sālīšanai:

Inficējot ar platā lenteņa kāpuriem, zivis tiek dezinficētas sālīšanas veidā tabulā norādītajos režīmos. ;

Tālo Austrumu lašu dezinfekciju no difillobotriīda kāpuriem veic ar visām rūpnieciskās sālīšanas metodēm, kad sāls masas daļa zivju muguras gaļā sasniedz 5%;

Sīgu, lašu un pelēko zivju dezinfekciju no kaijas lenteņa kāpuriem veic ar jauktu vāju sālīšanu (sālījuma blīvums 1,18 - 1,19) 10 dienas, kad sāls masas daļa zivju gaļā sasniedz 8 - 9%;

Zivju dezinfekcija no opisthorhideju kāpuriem un citām trematodēm tiek veikta, izmantojot jauktu stipru un vidēju sālīšanu (sālījuma blīvums no pirmās sālīšanas dienas 1,20 1 - 2 ° C temperatūrā), kad sāls masas daļa zivju gaļā sasniedz 14%. . Šajā gadījumā sālīšanas ilgumam jābūt:

Minnow, bleak, minnow, topi - 10 dienas;

Rauda, ​​dace, ruds, brekšis, zilais brekdis, baltā acs, dzeloņzivs, ābele, mazais (līdz 25 cm) ide, plaudis, līnis - 21 diena.

Vājāka vai īsāka zivju sālīšana pieļaujama tikai pēc tās iepriekšējas sasaldēšanas tabulā norādītajos režīmos. 2.

Zivju dezinfekcijas veidi no lenteņa kāpuriem

	zivju sugas
	līdakas, vēdzeles, ruksi, asari	čum lasis, rozā lasis, kunja, sima, Sahalīnas taimen	sīgas
Dezinficēšanai nepieciešamais laiks
	72 h		60 h
		50 h
	36 h
			36 h
	18 h
		16 st
	12 h		7 h
			6 h

Zivju dezinfekcijas veidi no opisthorhideju kāpuriem

Temperatūra zivs ķermenī (mīnus ° C)	Dezinficēšanai nepieciešamais laiks (h)
Piezīme. Ņemot vērā trematodes kāpuru ievērojamo izturību pret zemas temperatūras, zivju sasaldēšana temperatūrā, kas ir augstāka par norādīto, negarantē tās dezinfekciju.

Jūras zivju dezinfekcijas veidi no anizakīdu kāpuriem

Temperatūra zivs ķermenī (mīnus ° C)	Temperatūras darbības laiks	Turpmākie uzglabāšanas nosacījumi
	14 dienas	Saskaņā ar pašreizējie noteikumi uzglabāšana
	24 stundas	Turpmāka uzglabāšana temperatūrā, kas nepārsniedz mīnus 18 ° C, 7 dienas. Turklāt saskaņā ar pašreizējiem uzglabāšanas noteikumiem
	10 minūtes	Turpmāka uzglabāšana temperatūrā, kas nepārsniedz mīnus 12 ° C, 7 dienas. Turklāt saskaņā ar pašreizējiem uzglabāšanas noteikumiem

Zivju sālīšanas režīmi dezinfekcijas laikā no lenteņa kāpuriem

Vēstnieks	Sālījuma blīvums	Temperatūra (°C)	Sālīšanas ilgums, kas garantē dezinfekciju (dienas)	Sāls masas daļa zivju gaļā (%)
Spēcīgs	1,20	2 - 4		virs 14
Vidēji	1,18	2 - 4		10 - 14
Vāja	1,16	2 - 4

7.7.3. Prasības zivju ikru sālīšanai.

Sālojot zivju ikrus kā neatkarīgu produktu, dezinfekcija no platā lenteņa kāpuriem tiek veikta šādos veidos:

Siltu sālīšanu (temperatūra 15 - 16 ° C) veic ar sāls daudzumu (procentos no kaviāra svara): 12% - 30 minūtes; 10% - 1 stunda; 8% - 2 stundas; 6% - 6 stundas;

Atdzesētu sālīšanu (5 - 6 ° C temperatūrā) veic ar sāls daudzumu (procentos no kaviāra svara): 12% - 1 stunda; 10% - 2 stundas; 8% - 4 stundas; 6% - 12 stundas;

Sīgu un citu ar kaiju lenteņa kāpuriem inficētu zivju ikru atdzesētu sālīšanu veic ar sāls daudzumu 5% no kaviāra svara 12 stundas.

Anadromo lašu un stores zivju kaviāra sālīšana tiek veikta pēc anisakīdu kāpuru noņemšanas.

7.7.4. Prasības zivju un zivju produktu termiskai apstrādei:

Zivis vāra porcijās vismaz 20 minūtes no vārīšanās brīža, zivju klimpas - vismaz 5 minūtes no vārīšanās brīža, vēžveidīgos un mīkstmiešus - 15 minūtes;

Zivis (zivju kūkas) cep porcijās taukos 15 minūtes. lieli gabali zivis, kas sver līdz 100 g, cep plakaniski vismaz 20 minūtes. Mazās zivis veselas cep 15 - 20 minūtes.

7.7.5. Jūras zivis, kas paredzētas aukstai un karstai kūpināšanai, sālīšanai un kodināšanai, konservu ražošana tiek iepriekš sasaldēta tabulā norādītajos režīmos. .

7.7.6. Nav atļauts zivju produktu pārstrādes atkritumus izmest ūdenstilpēs un poligonos, kā arī izbarot tos dzīvniekiem bez iepriekšējas dezinfekcijas.

7.7.7. Atbildība par šo pasākumu īstenošanu gulstas uz individuāliem komersantiem un juridiskām personām, kas nodarbojas ar zivju, ūdens bezmugurkaulnieku, ūdens zīdītāju un citu ūdensdzīvnieku audzēšanu, audzēšanu, ieguvi (ķeršanu), apstrādi, uzglabāšanu, realizāciju. dabiska vide biotopi, akvakultūras objekti, zivju barības produkti.

VIII. Pasākumi ehinokokozes, alveokokozes profilaksei

8.1. Grupas, kurām ir risks inficēties ar ehinokokozes izraisītāju (mednieki, gani, ziemeļbriežu gani, gani, kažokzvēru fermu, lopkopības fermu, zoodārzu darbinieki, kažokādu kolekcionāri, kažokādu darbnīcu darbinieki, veterinārārsti, suņu ķeršanā iesaistītās personas, suņu īpašnieki , rezervātu, rezervātu, mežsaimniecību darbinieki, sēņu, ogu lasītāji un pircēji, kā arī viņu ģimenes locekļi) profilaktisko un periodisko medicīnisko pārbaužu laikā tiek veikta medicīniskā pārbaude uz ehinokokozi.

8.2. Ehinokokozes profilakses pasākumu organizēšana ietver:

Epidēmijas situācijas operatīvā izsekošana (monitorings);

Informācijas epidemioloģiskā analīze par ehinokokozi teritorijā noteiktā laika periodā (dati par iedzīvotāju saslimstību, ehinokokozes ķirurģisko operāciju skaitu, invaliditāti, mirstību, ekonomiskajiem zaudējumiem, sanitāri higiēnisko un ārstniecisko un preventīvie pasākumi);

Higiēnas izglītība, izmantojot medijus;

Klaiņojošu suņu satura regulēšana, to attārpošana.

8.3. Sanitāro un helmintoloģisko pētījumu objekti ir suņu turēšanas vietas, lopkopības saimniecības, kā arī mājsaimniecības.

8.4. Cilvēku un lauksaimniecības dzīvnieku infekcijas profilakse ietver sekojošo.

8.4.1. Nodrošināsim suņu, ziemeļbriežu, ragavu un citu suņu attārpošanu pilsētu un apdzīvotu vietu teritorijā.

8.4.2. Vietējo pašvaldību un juridisko personu suņu uzskaites un reģistrācijas nodrošināšana, klaiņojošo suņu skaita regulēšana, ķerot un turot tos speciālās būdās. Īstenojot reģionālās programmas, visaptverošus iedzīvotāju sanitārās un epidemioloģiskās labklājības plānus, šo darbību organizēšana un veikšana ir Krievijas Federācijas veidojošo vienību izpildinstitūciju kompetencē.

8.4.3. Profilaktiskā attārpošana pret priotāru, aizsargbriežu, ziemeļbriežu, ragavu, medību un citu suņu cistodēm tiek veikta 5 līdz 10 dienas pirms dzīvnieku pārvietošanas ganībās un mednieku došanās medībās. Suņiem tiek veikta attārpošana īpašās vietās, pēc apstrādes izolētās fekālijas savāc metāla traukā un apstrādā ar zālēm, kurām ir ovicīda iedarbība. Vietne klāta ar cementu, tiek apstrādāta augsne.

8.4.4. Mājdzīvnieku pastaigāšanai apdzīvotās vietās jāatvēl speciālas zonas, kas apzīmētas ar zīmēm. Mājdzīvnieku pastaigu zonās ir uzstādīti speciāli konteineri dzīvnieku fekāliju savākšanai.

8.4.6. Lai novērstu cilvēku, suņu un kažokzvēru inficēšanos ar alveokokozi, tiek veikti šādi pasākumi:

Kažokādu ieguves vietās, katrā apdzīvotā vietā un medību ziemas kvartālos, īpašas telpas dzīvnieku ādu izņemšanai, pirmapstrādei, skarto līķu savākšanai un iznīcināšanai, ievērojot sanitārās un higiēnas normas. Telpas ir nodrošinātas ar pietiekamu ūdens daudzumu. Grīdai, sienām un aprīkojumam jābūt gludai virsmai. Atkritumi, kas radušies jēlādu pārstrādē, tiek sadedzināti. Ēšana, uzglabāšana pārtikas produktišajās vietās ir stingri aizliegts.

IX. Pasākumi dirofilariāzes profilaksei

9.1. Cilvēku un dzīvnieku inficēšanās ar dirofilāriju profilakses pamatā ir invāzijas transmisīvās pārnešanas pārtraukšana: odu iznīcināšana, invadēto mājas suņu identificēšana un attārpošana, odu kontakta ar mājdzīvniekiem un cilvēkiem novēršana.

9.2. Pilsētās un lauku apdzīvotās vietās (parka zonā, atpūtas zonā cilvēkiem un pastaigu suņiem, suņu būdām), kur veidojas dirofilariāzes perēkļi, Rospotrebnadzor institūciju entomologi uzrauga dirofilārijas nēsātāju fenoloģiju, ekoloģiju un sugu sastāvu, nosaka dirofilāriju nēsātāju fenoloģiju, ekoloģiju un sugu sastāvu. odu savairošanās un masveida aizbraukšana.

9.3. Dirofilariāzes perēkļos tiek veikta nepārtraukta ūdenstilpju apstrāde - attīrīšana, dzīvojamo un nedzīvojamās telpas apstrādāts ar insekticīdiem.

9.4. Invadēto mājas suņu un kaķu apskate un attārpošana tiek veikta pavasarī un vasarā. Neinficētiem suņiem endēmiskajā zonā veic ķīmijprofilaksi, lai novērstu dirofilariāzi.

9.5. Ilgstošas ​​darbības repelentus izmanto, lai novērstu mājdzīvnieku un cilvēku saskarsmi ar odiem.

9.6. Medicīnas darbinieki veic skaidrojošo darbu ar iedzīvotājiem par dirofilariāzes profilaksi, izmantojot medijus.

X. Pasākumi askaridozes, trihuriāzes, toksokarozes profilaksei

10.1. Askaridozes, trihuriāzes perēkļi atšķiras pēc to izplatības pakāpes, ko nosaka skartās populācijas līmenis un mikrofoci skaits.

10.2. Krievijas Federācijas teritorijā izšķir vairākus askaridozes un trihuriāzes perēkļu veidus (tabula).

Askaridozes un trihuriāzes perēkļu veidi Krievijas Federācijas teritorijā

Fokusa veids	Askaridoze		trihuriāze
	nomocīti cilvēki (%)	mikrofoci īpatsvars (%)	nomocīti cilvēki (%)	mikrofoci īpatsvars (%)
augsta intensitāte	30 vai vairāk	50 vai vairāk	10 - 5
vidēja intensitāte	15 - 29	līdz 40	3 - 9
Vāja intensitāte	līdz 15	vienības	vienības

10.4. Pret epidēmijas pasākumi askariozes un trihuriāzes profilaksei ietver:

Invāzijas avotu identificēšana un mikrofoci izveidošana;

Uzliesmojuma epidemioloģiskā izmeklēšana ģeohelmintiāzes noteikšanā;

Mikrofoci un ģeohelmintiāžu perēkļu uzlabošana;

Invadēto ārstēšana (ar efektivitātes kontroli 14 dienas pēc attārpošanas, trīs reizes ar 7-10 dienu intervālu) un mikrocentra iemītnieku apskate (divus gadus gadā);

Augsnes, notekūdeņu dezinfekcija;

Aizliegums izmantot invadētas personas ekskrementus kā mēslojumu;

10.5. Lēmumu par objektu dezinfekcijas veikšanu un fokusa uzlabošanas pasākumu apjomu pieņem iestāde, kas pilnvarota veikt federālās valsts sanitāro un epidemioloģisko uzraudzību.

10.6. Pasākumi askaridozes, trihuriāzes un toksokariozes profilaksei ietver:

Iedzīvotāju ietekmes, saslimstības analīze;

Augsnes, dārzeņu, augļu, ogu, uz tās audzēto galda zaļumu, kā arī ēdienu no tiem, ko ēd bez termiskās apstrādes, piesārņojuma novēršana ar helmintu olām;

Profilaktisko pasākumu efektivitātes analīze un izvērtēšana;

Klaiņojošo suņu skaita regulēšana apdzīvotās vietās;

Suņu pastaigu laukumu piešķiršana mājsaimniecību teritorijā un to pienācīga stāvokļa nodrošināšana;

Smilšu dezinfekcija smilšu kastēs un piesārņojuma novēršana ar suņu un kaķu fekālijām;

Apdzīvoto vietu teritoriju sanitārā tīrīšana;

Personīgās higiēnas ievērošana ikdienā, sabiedriskās vietās, kā arī saskarē ar augsni, smiltīm un augu produktiem;

Higiēnas izglītība un apmācība;

XI. Pasākumi enterobiāzes un himenolepiāzes profilaksei

11.1. Enterobiāzes profilakse tiek veikta saskaņā ar sanitārie noteikumi(Krievijas Federācijas galvenā valsts sanitārā ārsta 2013. gada 22. oktobra rezolūcija Nr. 57 “Par sanitāro un epidemioloģisko noteikumu SP 3.2.3110-13 “Enterobiozes profilakse” apstiprināšanu” (reģistrēta Krievijas Tieslietu ministrijā janvārī). 20, 2014, reģistrācijas numurs 31053).

11.2. Himenolepiāzes profilakse ietver šādus pasākumus:

Noteikto iedzīvotāju grupu pārbaude;

Identificēto invadēto personu ārstēšana un kontaktpersonu ķīmijprofilakse;

Himenolepiāzes izraisītāja cirkulācijas uzraudzība grupās ar paaugstinātu infekcijas risku;

Sanitāro un higiēnas pasākumu īstenošana pretepidēmijas režīma ievērošanai;

Iedzīvotāju higiēniskā izglītība un apmācība.

11.2.2. Himenolepiāzi izmeklē:

Pirmsskolas izglītības organizāciju bērni;

Pirmsskolas izglītības organizāciju personāls;

sākumskolas skolēni (1 - 4);

Bērni, pusaudži, noteiktas iedzīvotāju grupas atbilstoši epidēmijas indikācijām un medicīniskās apskates un profilaktiskās apskates laikā;

Bērni, kas uzņemti pirmsskolas un citās izglītības organizācijās, bērnu namos, bērnu namos, internātskolās, sanatorijas ārstēšanai, veselības organizācijās;

Bērnu poliklīniku un slimnīcu ambulatori un stacionāri;

Personas, kas saņem piekļuvi peldbaseinam.

11.2.3. Plānveida profilaktiskās apskates bērniem un pavadoņiem bērnu pirmsskolas organizācijas un pamatskolas vecuma izglītības organizācijas notiek reizi gadā (pēc vasaras perioda) un (vai) atbilstoši epidēmijas indikācijām.

11.2.4. Dekrētajām iedzīvotāju grupām tiek veikta periodiska profilaktiska plānveida pārbaude uz himenolepiāzi - reizi gadā.

11.3. Personas, kas inficētas ar pigmeja lenteni, ir pakļautas obligātai ambulatorai vai stacionārai ārstēšanai (ja epidemioloģisku indikāciju dēļ nepieciešama izolācija).

11.4. Ar pundurlenteni inficētās personas, kas pieder noteiktām iedzīvotāju grupām, tiek pārceltas uz citu darbu uz ārstēšanas laiku. Ja šādus darbiniekus nav iespējams pārcelt uz laiku (uz ārstniecības un kontroles laboratoriskās izmeklēšanas laiku), viņi tiek atstādināti no darba, izmaksājot kompensāciju.

11.5. Bērni, kas inficēti ar pigmeja lenteni, nav ielaisti pirmsskolas izglītības iestādēs ārstēšanas un kontroles laboratorisko izmeklējumu laikā.

XII. Zarnu vienšūņu (žiardiozes, amebiāzes, kriptosporidiozes, balantidiāzes, blastocistozes un citu) profilakses pasākumi

12.1. Profilaktiskās darbības:

Pieaugušo un bērnu populācijas saslimstības analīze;

Epidemioloģiski nozīmīgu iedzīvotāju kontingentu pārbaude: bērni un izglītības organizāciju darbinieki, uzņemot organizācijā un pēc tam 1 reizi gadā, noteiktās iedzīvotāju grupas, uzņemot darbā un pēc tam 1 reizi gadā, personas, kas saskaras ar pacientiem, stacionāri. un ambulatori pēc indikācijām;

Ūdenstilpju aizsardzība no piesārņojuma ar notekūdeņiem, virszemes noteci;

Ar decentralizētu ūdens padevi, tai skaitā no dabīgām ūdenskrātuvēm: verdošs ūdens, izmantojot filtrēšanas ierīces un dezinfekcijas līdzekļus, dzeramais ūdens pudelēs;

Režīma sanitāro un epidemioloģisko prasību ievērošana medicīnas organizācijās;

Sanitāri higiēnisko un pretepidēmijas režīmu ievērošana pirmsskolas izglītības organizācijās;

Higiēnas apmācība noteiktām iedzīvotāju grupām, tostarp pirmsskolas izglītības iestāžu darbiniekiem;

Dzīvnieku turēšanas noteikumu ievērošana, nodrošinot to aizsardzību no inficēšanās ar vienšūņiem;

12.2. Pret epidēmijas pasākumi:

Ārkārtas paziņojuma nosūtīšana par konstatētu zarnu protozoozes gadījumu Rospotrebnadzor teritoriālajam departamentam;

Perēkļa epidemioloģiskā izmeklēšana zarnu protozoozes gadījumu konstatēšanas gadījumā;

Pacientu ar zarnu protozoozi ārstēšana ar tās efektivitātes kontroli pēc 5-6 dienām. Efektivitātes kritērijs ir trīs negatīvi laboratoriskās pārbaudes rezultāti, kas veikti ar intervālu 1-2 dienas;

Zarnu vienšūņu patogēnu pārnēsāšanas diagnostikas noteikšana personām, kas pieder noteiktām iedzīvotāju grupām. Ar viņu piekrišanu organizāciju vadītāji un individuālie uzņēmēji uz laiku, uz ārstēšanās laiku un novērošanas izmeklējumiem pēc ārstēšanās, pārceļ citā darbā. Ja nav iespējams uz laiku pārcelt uz ārstniecības un pārbaudes laiku, viņi tiek atstādināti no darba ar sociālās apdrošināšanas pabalstu izmaksu saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem;

XIII. Prasības pedikulozes un kašķa profilakses pasākumiem

13.1. Pasākumi, lai novērstu galvas utu un kašķi, ir:

Plānveida iedzīvotāju pārbaudes uz pedikulozi;

Organizēto grupu (pirmsskolas izglītības organizācijas, bērnu nami, bērnu nami, stacionārās bērnu atpūtas un rehabilitācijas organizācijas) nodrošināšana ar aizstāšanu gultasveļa, personīgās higiēnas līdzekļi, dezinfekcijas un mazgāšanas līdzekļi;

Aprīkot ar dezinfekcijas aprīkojumu un nodrošināt dezinfekcijas līdzekļus medicīnas organizācijām, uzņemšanas centriem, sociālās drošības sistēmu organizācijām, pirmstiesas aizturēšanas centriem, nakšņošanas vietām, migrantu pagaidu uzturēšanās vietām, sanitārajiem kontrolpunktiem, pirtīm, veļas mazgātavām.

13.2. Pedikulozes un kašķa pārbaude ir pakļauta:

Bērni, kas apmeklē pirmsskolas izglītības organizācijas, reizi mēnesī;

Vispārējās izglītības un profesionālās izglītības organizāciju audzēkņi - 4 reizes gadā;

Internātskolu audzēkņi, bērni, kas dzīvo bērnu namos, bērnu namos - saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem;

Bērni, kas dodas atvaļinājumā uz veselības organizācijām - pirms izbraukšanas;

Bērni bērnistabā veselības organizācija, - iknedēļas;

Pacienti, kas uzņemti stacionārā ārstēšanā - pēc uzņemšanas un pēc tam 1 reizi 7 dienās;

Personas, kuras atrodas sociālās apdrošināšanas sistēmas organizācijās - 2 reizes mēnesī;

Ambulatori - kontaktējoties;

Organizāciju darbinieki - medicīniskās apskates un profilaktiskās apskates laikā.

13.3. Ja slimnīcā ievietotajām personām tiek konstatēta pedikuloze, uzņemšanas nodaļā tiek veikta sanitārā procedūra. Pacientu lietas un ārstniecības personāla speciālais apģērbs tiek ievietots eļļas auduma maisiņā un nosūtīts uz dezinfekcijas kameru dezinfekcijai.

13.4. Kad bērni nonāk pirmsskolas izglītības organizācijā, viņiem tiek veikta pedikulozes un kašķa pārbaude.

13.5. Ja tiek konstatēti bērni, kurus skārusi pedikuloze, viņi tiek nosūtīti uz rehabilitāciju ar atstādināšanu no pirmsskolas izglītības organizācijas. Bērnu uzņemšana pirmsskolas izglītības iestādēs pēc sanitārijas ir atļauta, ja ir medicīniskā izziņa, kas apliecina pedikulozes neesamību.

13.6. Ja tiek konstatēta pedikuloze, studenti tiek atstādināti no organizācijas apmeklējuma uz ārstēšanas laiku. Viņus var uzņemt izglītības organizācijās tikai pēc terapeitisko un profilaktisko pasākumu kompleksa pabeigšanas ar ārsta apstiprinošu sertifikātu.

13.7. Personām, kuras bijušas saskarsmē ar pedikulozes slimnieku, medicīniskā uzraudzība tiek noteikta uz 1 mēnesi ar izmeklējumiem reizi 10 dienās ar izmeklējuma rezultātu ierakstīšanu žurnālā.

13.8. Personām, kuras stājas stacionārā un (vai) piesakās uz ambulatoro pieņemšanu, pedikulozes un kašķa pārbaudes rezultāti tiek fiksēti medicīniskajos dokumentos.

13.9. Pacients ar kašķi, kas nāk ārstēties no uzņemšanas nodaļas (vai identificēts nodaļā), tiek izolēts atsevišķā palātā (izolatorā). Pēc dermatovenerologa konsultācijas un diagnozes apstiprināšanas pacientam (pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu) tiek veikta ārstēšana un izsniegtas preces individuālai lietošanai (dvielis, veļas lupata, ziepes mazos iepakojumos). Ēdināšana tiek organizēta palātā. Tiek apstrādāta pacienta apakšveļa un gultas veļa.

13.10. Manipulācijas attiecībā uz pacientiem ar kašķi, kā arī telpu uzkopšana tiek veikta, izmantojot līdzekļus personīgā aizsardzība- gumijas cimdi, atsevišķi rītasvārki. Gumijas cimdi un tīrīšanas aprīkojums pēc tīrīšanas tiek dezinficēti.

13.11. Konstatējot kašķi bērniem, kas apmeklē pirmsskolas izglītības un vispārējās izglītības organizācijas, vientuļiem, veciem cilvēkiem, invalīdiem, hosteļos dzīvojošiem, daudzbērnu ģimeņu locekļiem, migrantiem, cilvēkiem bez noteiktas dzīvesvietas, apstrādi veic specializētas organizācijas plkst. organizāciju un privātpersonu pieprasījums, tostarp ar apakšveļas un gultas veļas kameru apstrādi.

13.12. Personas, kurām konstatētas kaunuma utis, tiek nosūtītas uz dzīvesvietas dermatoveneroloģisko dispanseri diagnozes apstiprināšanai un pretepidēmijas pasākumu kompleksa veikšanai.

13.13. Ja pirmsskolas un skolas vecuma bērniem uz ārstēšanas laiku tiek konstatēts kašķis, viņus atstādina no pirmsskolas izglītības un izglītības organizācijas. Viņus var uzņemt izglītības organizācijās tikai pēc terapeitisko un profilaktisko pasākumu kompleksa pabeigšanas ar ārsta apstiprinošu sertifikātu.

13.14. Jautājumu par profilaktisko ārstēšanu personām, kuras bijušas saskarē ar kašķis slimnieku, lemj ārsts, ņemot vērā epidemioloģisko situāciju. Šajā ārstēšanā tiek iesaistītas personas, kuras ir bijušas saskarsmē ar pacientu, kā arī no organizācijām, kurās reģistrēti vairāki kašķa saslimšanas gadījumi vai kur fokusa novērošanas procesā (periodā 1 mēnesis) tiek atklāti jauni pacienti. Organizācijās, kurās netika veikta kontaktpersonu profilaktiskā ārstēšana, studentu ādas pārbaude tiek veikta trīs reizes ar 10 dienu intervālu.

13.15. Ja organizācijā tiek konstatēts kašķis, tiek veikta kārtējā dezinfekcija.

13.16. Medicīnas organizāciju uzņemšanas nodaļās ienākošo pacientu apakšveļa un drēbes tiek apstrādātas dezinfekcijas kamerā vai dezinficētas ar insekticīdu, vai uz laiku tiek izslēgtas no lietošanas (apakšveļu un apģērbu ievieto plastmasas maisiņos uz vismaz trīs dienām) . Gultasveļu, ko slimnīcās izmanto pacienti ar kašķi, apstrādā dezinfekcijas kamerās vai dezinficē ar insekticīdu.

XIV. Demodikozes profilakses pasākumi

14.1. Profilaktiskās darbības:

Atbilstība vispārīgajam higiēnas standartiem(frizieri, skaistumkopšanas saloni, pirtis, saunas, peldbaseini, ūdens parki un citi);

Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, kopjot sejas un acu ādu;

Riska grupu demodikozes pārbaude: medicīnas organizāciju darbinieki (diagnostikas laboratoriju laboratorijas ārsti, oftalmologi, dermatologi un citi), frizieri, kosmetologi.

14.2. Pret epidēmijas pasākumi:

Iekārtu, materiālu, darba virsmu dezinfekcijas veikšana no Demodex ērcēm frizētavās, skaistumkopšanas salonos un citos;

Parku, skvēru, kapsētu, veselības organizāciju teritoriju, iedzīvotāju masu atpūtas un uzturēšanās vietu labiekārtošana;

Parku, skvēru, kapsētu, veselības organizāciju, atpūtas centru teritoriju, tostarp mājdzīvnieku un lauksaimniecības dzīvnieku, akaricīda apstrāde;

Deratizācijas pasākumi ērču (savvaļas grauzēju) saimnieku skaita samazināšanai iztīrītajās teritorijās;

Dezinsekcijas profilakses (pretepidēmijas) pasākumi skaita samazināšanai asinssūcēji kukaiņi, ņemot vērā entomoloģiskā monitoringa rezultātus, tai skaitā pārnēsātāju izraisītu slimību perēkļu veidošanās vietās (ūdenstilpēs pie apdzīvotām vietām un atpūtas vietām, suņu pastaigu un turēšanas laukumos, dzīvojamās un nedzīvojamās telpās un citās);

Ārstēšana ar plaša spektra insekticīdiem suņiem un kaķiem;

Iedzīvotāju izglītošana par metodēm cilvēku un mājdzīvnieku individuālai aizsardzībai no asinssūcējiem kukaiņiem un ērcēm.

16.5. Pasākumi, lai aizsargātu vidi no piesārņojuma ar olām un helmintu, zarnu patogēno vienšūņu cistu (oocistu) kāpuriem, ietver:

Apdzīvoto vietu, fermu, individuālo saimniecību, atpūtas vietu, mājlopu turēšanas un kaušanas vietu labiekārtošana;

Apdzīvoto vietu, lopkopības saimniecību un kompleksu, fermu un individuālo saimniecību tīrības uzturēšana;

Cieto sadzīves atkritumu savākšana, uzglabāšana un dezinfekcija;

Nodrošināsim ūdens attīrīšanas iekārtās radušos notekūdeņu dūņu dezinsekciju un ārstniecības iestādes kanalizācijas, pirms to utilizācijas;

Izvairīties no notekūdeņu un to nosēdumu, lopkopības notekūdeņu, ventilatoru notekūdeņu novadīšanas no upju un jūras transporta virszemes ūdenstilpēs bez nepārtrauktas dezinfekcijas (dzīvotspējīgu helmintu olu un zarnu patogēno vienšūņu cistu trūkums) ar rūpnieciskām metodēm;

Izmantot lauksaimniecības laukos notekūdeņu, to dūņu un lopkopības notekūdeņu apūdeņošanai, dezinficēti (nesatur dzīvotspējīgas helmintu oliņas un zarnu patogēno vienšūņu cistas) ar rūpnieciskām metodēm;

mājas tīrīšana, rūpnieciskās telpasādu sagatavošanai, uzglabāšanai, apstrādei, kažokādu izstrādājumu šūšanai;

Ādu un kažokādu izstrādājumu dezinfekcija;

Pirmsskolas un skolas organizāciju telpu uzkopšana;

Publisko un individuālo mājlopu, mājdzīvnieku, kā arī slēgto dzīvnieku turēšanas režīmu ievērošana.

Epidēmijas situācijas novērtējums uz vietas ar mēroga un robežu noteikšanu ārkārtas par pieņemšanu vadības lēmumi(pirmajā dienā pēc avārijas tehnisko cēloņu novēršanas);

Laboratorisko izmeklējumu rezultātu izvērtēšana;

Dezinsekciju pasākumu organizēšana, ieskaitot bioloģiski inhibējošu-stimulējošu ovicīdu preparātu lietošanu ar plašu efektivitātes diapazonu ārstēšanai lielas platības piesārņotās teritorijas;

Piesārņotajā teritorijā dzīvojošo iedzīvotāju saslimstības monitorings divus gadus, ja nav reģistrēti saslimšanas gadījumi ģeohelmintozes perēkļos un mikrofokus.

16.7. Pasākumi vides objektu dezinfekcijai.

16.7.1. Notekūdeņu (fekāliju) dezinfekcija.

16.7.2. Cieto sadzīves atkritumu izvešana.

Cietie sadzīves atkritumi tiek dezinficēti:

Biotermiskajās kamerās 65 - 80 ° C temperatūrā helmintu olu nāve notiek iedarbības laikā no 12 līdz 17 dienām;

Komposta kaudzēs ar izmēriem 1,5 × 1,0 metri patvaļīgā garumā; dezinfekcijas termiņš no vairākiem mēnešiem līdz 1,5 gadiem;

Lauka kompostēšana komposta kaudzēs 10-25 m garumā ar trapecveida posmu ar pamatni 3-4 m, augšmalu 2-3 m, augstumu 1,5-2 m, kas atrodas uz augsnes virsmas vai 0,5 m tranšejās dziļš; pašsasilšanas temperatūra 50 - 60 °C, kompostēšanas laiks 8 - 12 mēneši;

Apstrāde biobungās pie 2000 apgr./min - 2 dienas;

Sadedzināšana un pirolīze (sadalīšana) speciālās inženierbūvēs.

16.7.3. Notekūdeņu invāzija / attārpošana.

Notekūdeņu invāzija/attārpošana tiek veikta:

Aerobiostacijās;

Uz mākslīgām konstrukcijām bioloģiskā apstrāde(zemes dzīļu apūdeņošanas lauki);

Uz notekūdeņu attīrīšanas iekārtu bioloģiskajiem filtriem (notekūdeņu pēcattīrīšana apūdeņošanas laukos ar jaudu līdz 100 m 3 / dienā);

Uz vienas, divu, trīs kameru septiskajām tvertnēm, filtrējošām akām (novadīšanai attiecīgi uz norādītajām septiskajām tvertnēm 1, 3, 15 m 3 / dienā notekūdeņu);

Uz septiskajām tvertnēm, uzglabāšanas tvertnēm, filtrācijas grants filtriem.

Upju un jūras transporta kuģu ventilatoru notekcauruļu dezinfekcijai izmanto:

sausie skapji;

Instalācijas, kurās izmanto aktīvo hloru. Vismaz 50 ° C temperatūras plus aktīvā hlora devas 10 - 20 mg / l kombinētais efekts 30 minūtes;

Pasākumi ventilatora notekūdeņu novadīšanai pēc sūknēšanas no kuģiem pilsētas kanalizācijas sistēmā (drenāžas stacijās).

Notekūdeņu dezinfekcijai dzelzceļa transports tiek izmantoti sausie skapji (biotermiskā apstrāde ar temperatūru bioloģiskās noārdīšanās kamerā 35 - 40 ° C ar iedarbību vismaz 4 stundas; pasterizācijas kamerā - 70 ° C ar iedarbību vismaz 20 minūtes).

To izmantošanas metodes un režīmi notekūdeņu dezinfekcijai

Notekūdeņu dezinfekcijas metode (metode).	Apstrādes apstākļi un režīmi
Kompostēšana	Burtovanie notekūdeņi ar salmiem, zāģu skaidām un citiem ūdeni absorbējošiem komponentiem. Apkakļu izmērs ir 1,5 × 1,0 m, garums ir patvaļīgs. Apkaklīšu ieklāšana pavasarī, vasarā, rudenī	Ar nosacījumu, ka komposta temperatūra tiek uzturēta 60 °C 3 mēnešus*
Sausie skapji (biotermiskā apstrāde)	Temperatūra biodegradācijas kamerā ir 35 - 40 °C;	4 stundas
	pasterizācijas kamerā - 70 °С	20 minūtes
Notekūdeņu attīrīšana āra tualešu tvertnēs:	Katru mēnesi tvertņu saturam pievieno spaini augsnes, kas apstrādāta ar 2 litriem prometrina (gezagarta) šķīduma ar ātrumu 45 g zāļu uz 1 litru ūdens.	3 mēneši
Prometrīns (Gesagart)	1 kg salpetra uz 1 m 3 notekūdeņu	3 naktis
amonija nitrāts;	0,25 kg salpetra uz 1 m 3 notekūdeņu	5 dienas
amonjaka ūdens;	Ne mazāk kā 2,5% zāļu pret notekūdeņu tilpumu (ne mazāk kā 0,25 kg uz 1 m 3 notekūdeņu)	10 dienas
Karbācija;	Pievienojot vienu no preparātiem ar likmi 8% notekūdeņu tilpumam (uz 10 kg 80 g preparāta)	3 nedēļas
Nemagon;	- « -	3-10 dienas
Tiazons	0,2-2,0% notekūdeņu svara (uz 10 kg 2-20 g zāļu)	3-4 nedēļas
Preparāti, kuru pamatā ir kvartārā amonija savienojumi	2,0% šķīdums attiecībā 1:2 ar notekūdeņiem	30 minūtes
____________ * Lai nodrošinātu kvalitatīvu dezinsekciju, nepastāvot garantētai komposta "pasterizācijas" temperatūras uzturēšanai ekspozīcijas periodā, obligāti jāizmanto rūpnieciskas metodes, tajā skaitā bioloģiskās inhibīcijas-stimulācijas ovicīdu lietošana.

16.7.4. Notekūdeņu dūņu iznīcināšana.

Pasterizācija īpašās inženiertehniskās telpās 70 ° C temperatūrā 20 minūtes;

Apstrāde biobumbās;

Sadedzināšana īpašās inženierbūvēs (vairāku tonnu vai bungu krāsnis, piekārtas slāņa reaktori utt.);

Aerobās stabilizācijas metode 5–6 dienas, iepriekš karsējot neapstrādātu dūņu maisījumu ar aktīvo dūņu 60–65 ° C temperatūrā 1,5 stundas;

Apstrāde ar ovicīdiem ar bioloģiski stimulējošiem inhibitoriem ar minimālo devu 1 litrs uz 60 m 3 nogulumu ar mitruma saturu virs 85%, pēc tam nav nepieciešama papildu notekūdeņu dezinfekcija.

16.7.5. Šķidrumu un kūtsmēslu izplatība.

Lai dezinficētu šķidros kūtsmēslus un kūtsmēslu noteci, veic:

Šķidrās kūtsmēslu un dūņu frakcijas ar mitruma saturu 96 - 98% termiskā apstrāde kontaktapkures iekārtā, pievadot augstas temperatūras lāpu (virs 1200 °C), kas veidojas šķidrā vai gāzveida kurināmā sadegšanas laikā, tieši apstrādātajā. masa. Apstrādes režīms: ekspozīcija vismaz 3 minūtes, masas temperatūra pie iekārtas izejas ir 48 - 50 °C. Efektivitāte tiek panākta, atkārtoti sajaucot apstrādāto masu ar saspiestu gaisu termiskā faktora zonā;

Kūtsmēslu un kūtsmēslu termiskā apstrāde tvaika strūklā. Dezinfekcija tiek nodrošināta līnijas režīmā masas temperatūrā pie iekārtas izejas 80 °C un ekspozīcijas laikā vismaz 5 minūtes;

Šķidrās kūtsmēslu un dūņu frakcijas apstrāde ar šķidro amonjaku slēgtā traukā ar koncentrāciju 2–3%, ekspozīcija 2 dienas, sākotnējā masas temperatūrā 10 ° C un augstāk;

Šķidrās kūtsmēslu, kūtsmēslu noteces un dūņu frakcijas apstrāde ar bioloģiskiem inhibējošiem-stimulējošiem preparātiem saskaņā ar to lietošanas instrukcijām.

(Izmainīts izdevums. Rev. Nr. 1)

Virsmu, priekšmetu, materiālu, tīrīšanas iekārtu apstrāde dzīvnieku turēšanas telpās tiek veikta, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus.

16.7.6. Augsnes, smilšu dezinfekcija.

Pirmajā posmā tiek panākta augsnes, smilšu izkliedēšana:

Apstrāde ar produktiem, kuru pamatā ir herbicīds;

Apstrāde ar līdzekļiem, kuru pamatā ir kvartāra amonija savienojumi;

Ārstēšana ar bioloģiskām inhibīcijām-stimulējošām zālēm-ovicīdiem;

Apstrāde ar galda sāli (1 kg uz 1 m 2). To izmanto vispiesārņotāko augsnes vietu dezinsekcijai no āķtārpu kāpuriem reizi 10 dienās;

Izmantojot augsekas sistēmu: laukumu galvenokārt apsēj ar redīsiem, redīsiem, ķiplokiem, sīpoliem, pēc ražas novākšanas - sekundāri ar zirņiem. Efekts tiek panākts arī, vienlaikus sējot tādas kultūras kā ķiploki - redīsi, sīpoli - redīsi un dažas citas pākšaugu, lilijas dzimtas. Olu nāve notiek divos vasaras periodos.

16.7.7. Ēdamistabas dārzeņu, augļu, zaļumu dezinfekcija.

Lai dezinficētu dārzeņus, augļus, galda zaļumus no helmintu olām, augu produktus iepriekš iemērc ūdenī 20-30 minūtes pirms rūpīgas skalošanas caurdurī zem tekoša ūdens 5-10 minūtes, laiku pa laikam sakratot. Sīpolus, pētersīļus, salātus iepriekš attīra no augsnes, pēc tam šķiro atsevišķās lapās, kātos, spalvās. Efektu dod to mazgāšana ziepjūdenī, kam seko skalošana. tekošs ūdens. Ogām ar raupju virsmu vai daivu struktūru (zemenes, meža zemenes, avenes) tās mazgā ar 1,0% sodas šķīdumu un pēc tam. tīrs ūdens. Vāju joda šķīdumu (0,2-0,5%) izmanto, lai dezinficētu dārzeņus no olām un ascaris, pātagas, āķtārpu, strongilīda kāpuriem.

16.7.8. Sadzīves priekšmetu, rotaļlietu, veļas dezinsekcija.

Gultas veļas dezinfekcijai ieteicama vārīšana un gludināšana no abām pusēm. Vilnas segas, paklājus, matračus, segas, aizkarus apstrādā ar putekļu sūcēju (ar sekojošu putekļu neitralizāciju, izmantojot apstiprinātus dezinfekcijas līdzekļus), žāvē un krata saulē, gludina ar karstu gludekli caur lupatām. Putekļi no putekļu sūcēju konteineriem pēc izmešanas tiek izmesti sabiedriskajā kanalizācijā.

Apgabalos ar bargām ziemām mājsaimniecības priekšmeti un veļa tiek izņemti salnās dienās, ņemot vērā, ka pinworm olas mirst -15 ° C temperatūrā 40–45 minūtes.

Veļa, rotaļlietas un citas lietas tiek dezinficētas dezinfekcijas kamerā.

Dezinsekcija mīkstās rotaļlietas un citi priekšmeti ar raupju virsmu, tiek nodrošināti, apstrādājot ar putekļu sūcēju. Telpu virsmas, izlietnes, jaucējkrāni, durvju rokturi, celofāna un gumijas rotaļlietas utt. tiek dezinficētas, apūdeņojot vai noslaukot ar apstiprinātiem līdzekļiem.

16.7.9. Dzeramā ūdens dezinfekcija.

Filtrēšana (smiltis, diatomīts, klinoptilīts, titāns, metālkeramikas materiāli);

sorbcija ( ogles, mangāna oksīds un citi);

Jonu apmaiņas sveķu izmantošana;

Sorbentu un jonu apmaiņas sveķu kombinētās darbības izmantošana;

Otrajā posmā - apstrāde ultravioletie stari ar spēcīgu oksidētāju (ūdeņraža peroksīdu);

Ozonēšana;

MIO starojuma (jaudīgs impulsīvs optiskais starojums) iedarbība;

Filtru materiālu ar poru izmēru vismaz 1 μm izmantošana ūdens attīrīšanas iekārtās, nodrošinot kriptosporīdiju oocistu aizturi.

Notekūdeņu attīrīšanas iekārtās radušos dūņu apstrādi, kuras paredzēts likvidēt dezinsekcijai, veic ar bioloģiskiem inhibējošiem-stimulējošiem preparātiem.

16.7.10. Savvaļas un mājas plēsēju ādu, kažokādu un kažokādu izstrādājumu dezinfekcija.

Mājas un savvaļas dzīvnieku ādu apstrādei tehnoloģiskajam procesam, kas nodrošina pilnīgu teniīdu onkosfēru izņemšanu, jāietver primārā apstrāde, mazgāšana, mērcēšana, skalošana, kodināšana, kodināšana, miecēšana, attaukošana, žāvēšana (30 - 33 ° C temperatūrā). ° C), caururbšana, vilkšana, kratīšana, laušana, slīpēšana un atkārtota kratīšana. Ādu vilkšanas posmam ar zāģu skaidām jābūt vismaz 9 stundām ar zāģu skaidu nomaiņas biežumu 6 reizes gadā. Darbiniekiem, kas iesaistīti ādu primārajā apstrādē, jāstrādā ar cimdiem un elpceļu aizsargiem.

Ādu un kažokādu izstrādājumu dezinfekciju no teniīda onkosfērām nodrošina apstarošana ar dzīvsudraba-kvarca lampu vai citiem ultravioletā starojuma avotiem.

Telpas ir nodrošinātas ar pietiekamu ūdens daudzumu sanitārajām un rūpnieciskajām vajadzībām. Grīdām, sienām un aprīkojumam jābūt gludām un viegli tīrāmām. Telpu sienas un iekārtas tiek apstrādātas ar verdošu ūdeni vai dezinfekcijas līdzekli, bet ādu apstrādes atkritumus sadedzina. Ēšana, pārtikas uzglabāšana un smēķēšana šajās telpās ir stingri aizliegta.

16.7.11. Citu vides objektu dezinsekcija.

16.7.11.1. Tiek ievietoti konteineri ar fekālijām un notekūdeņu dūņām darba dienas laikā emaljas izstrādājumi, tiek pildīti ar hloru saturošu līdzekli, kam seko dezinsekcija ar līdzekļiem, kurus ieteicams lietot saskaņā ar sanitārajiem noteikumiem.

16.7.11.2. Izlietotais bioloģiskais materiāls tiek dezinficēts ar lietošanai apstiprinātām zālēm.

16.7.11.3. Lietotie stikla priekšmetstikliņi, pipetes, korķi, mēģenes, stikla stieņi, ķīmiskās vārglāzes un citi tiek uzglabāti konteineros ar dezinfekcijas šķīdums līdz pilnīgai vertikālai iegremdēšanai. Galīgo dezinfekciju veic vārot ūdenī (no vārīšanās brīža vismaz 30 minūtes), pievienojot veļas ziepes vai šķidro mazgāšanas līdzekli. Autoklāvēšana ir pieļaujama atbilstošos apstākļos.

16.7.11.4. Mikroviļņu iekārtās medicīnisko atkritumu dezinfekcijai tiek nodrošināta bioloģiskā materiāla, laboratorijas stikla trauku, palīgmateriālu un iepakojuma materiālu dezinfekcijas un dezinfekcijas efektivitāte.

16.7.11.6. Laboratorijas galdu darba virsmas tiek dezinficētas ar 96% etilspirtu, kam seko degšana.

16.7.11.7. Iekārtas (centrifūgas, mikroskopi, ledusskapji) apstrādā ar 70% etilspirtu.

16.7.11.8. Kombinezoni, dvieļi, tīrīšanas piederumi tiek vārīti 2,0% ziepju-sodas šķīdumā vai 0,5% mazgāšanas līdzekļa šķīdumā.

16.7.11.9. Tīrīšanas aprīkojumu (lupatas, otas) vāra vai apstrādā ar dezinfekcijas līdzekļiem.

16.7.11.10. Kārtējā laboratorijas telpu uzkopšana tiek veikta katru dienu ar mitru metodi pēc darba dienas beigām: laboratorijas “tīrajā” zonā, izmantojot mazgāšanas līdzekļi, "infekcijas" zonā ar dezinfekcijas līdzekļu lietošanu. Boksu telpās tiek veikta iknedēļas ģenerāltīrīšana, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus. Pēc mitrā tīrīšana tiek ieslēgtas baktericīdas lampas.

17.2. Higiēnas izglītība un apmācība tiek veikta ar profesionāliem higiēnas sagatavošana un to organizāciju amatpersonu un darbinieku sertifikācija, kuru darbība ir saistīta ar pārtikas produktu un dzeramā ūdens ražošanu, uzglabāšanu, transportēšanu un realizāciju, bērnu audzināšanu un izglītošanu, komunālajiem un patērētāju pakalpojumiem.