Uztura principi nieru slimību gadījumā. Kāda diēta ir paredzēta nieru un urīnceļu slimībām? Slimības veidošanās cēloņi

Indikācijas: podagra un urolitiāze.

Mērķis: veicināt purīnu vielmaiņas normalizāciju, samazināt urīnskābes un tās sāļu veidošanos organismā un sārmināt urīnu.

Vispārējās īpašības: tādu produktu izslēgšana, kas satur daudz purīnu, skābeņskābi; mērens nātrija hlorīda ierobežojums, sārmainu produktu (piena produkti, dārzeņi un augļi) un brīvā šķidruma daudzuma palielināšanās (ja nav kontrindikāciju no sirds un asinsvadu sistēmas). Neliels olbaltumvielu un tauku (galvenokārt ugunsizturīgo) diētas samazinājums un ar vienlaicīgu aptaukošanos - un ogļhidrātu. Kulinārijas apstrāde ir ierasta, izslēdzot obligātu gaļas, mājputnu un zivju vārīšanu. Pārtikas temperatūra ir normāla.

Sastāvs: olbaltumvielas - 70-80 g (50% dzīvnieku), tauki - 80-90 g (30% augu), ogļhidrāti - 400 g (80 g cukura), nātrija hlorīds - 10 g, šķidrums - 1,5-2 l un vairāk .

Kaloriju saturs: 2700-2800 kcal.

Izslēgtie ēdieni un ēdieni:

gaļas, zivju un sēņu buljoni no skābenes, spinātiem, pākšaugiem;
aknas, nieres, mēle, smadzenes, jaunu dzīvnieku un putnu gaļa, desas, kūpinājumi, sālītas zivis, gaļas un zivju konservi, kaviārs;
sālīti sieri;
pākšaugi;
sēnes, svaigas pupiņu pākstis, spināti, skābenes, rabarberi, ziedkāposti, portulaks; limits - sālīti un marinēti;
sāļas uzkodas, kūpināta gaļa, konservi, zivju ikri;
šokolāde, vīģes, avenes, dzērvenes;
mērces uz gaļas, zivīm, sēņu buljoniem, pipariem, sinepēm, mārrutkiem;
kakao, stipra tēja un kafija;
liellopu gaļa, jēra gaļa, kulinārijas tauki. Ierobežojiet cūkgaļas taukus.

maize un miltu izstrādājumi: kviešu un rudzu maize, no 1. un 2. šķiras miltiem, dažādi konditorejas izstrādājumi, arī ar maltu kliju iekļaušanu. Ierobežot izstrādājumus no konditorejas izstrādājumiem;
veģetārās zupas: borščs, kāpostu zupa, dārzeņi, kartupeļi, pievienojot graudaugus, aukstās (okroshka, bietes), piens, augļi;
gaļa, mājputni, zivis: zema tauku satura sugas un šķirnes. Līdz 3 reizēm nedēļā 150 g vārītas gaļas vai 170 g vārītas zivis. Pēc vārīšanas tos izmanto dažādiem ēdieniem – sautētiem, ceptiem, ceptiem, kotlešu masas produktiem. Jūs varat apvienot gaļu un zivis aptuveni vienādos daudzumos;
piena produkti: piens, skābpiena dzērieni, biezpiens un ēdieni no tā, skābais krējums, siers;
olas: 1 dienā jebkurā ēdiena gatavošanā;
graudaugi ar mēru, jebkuri ēdieni;
dārzeņi: palielinātā daudzumā, neapstrādāti un jebkurā kulinārijas apstrādē. Kartupeļu ēdieni;
uzkodas: salāti no svaigiem un marinētiem dārzeņiem, augļiem, vinegretiem, dārzeņu ikri, skvošs, baklažāni;
daudz augļu un ogu, svaigu un jebkādu kulinārijas pārstrādi, žāvētus augļus, krēmus un piena želeju;
marmelāde, zefīrs, saldumi bez šokolādes, ievārījums, medus, bezē;
mērces un garšvielas uz dārzeņu buljona, tomāts, krējums, piens. Citronskābe, vanilīns, kanēlis, lauru lapa. Dilles, pētersīļi;
dzērieni: tēja ar citronu, piens, vāja kafija ar pienu. Augļu, ogu un dārzeņu sulas, augļu dzērieni, ūdens ar sulām, kvass, mežrozīšu novārījumi, kviešu klijas, žāvēti augļi;
tauki: sviests, gī un augu eļļas.

Diētas ēdienkartes paraugs Nr. 6:
1. brokastis: dārzeņu salāti ar augu eļļu, mīksti vārīta ola, burkānu pudiņš ar āboliem un prosu, tēja.
2. brokastis: mežrozīšu novārījums.
Vakariņas: piena nūdeļu zupa, ceptu kartupeļu kotletes, kissel.
Pēcpusdienas uzkodas: svaigi āboli.
Vakariņas: ceptas siera kūkas, kāpostu rullīši pildīti ar dārzeņiem, ar rīsiem, tēja.
Uz nakti: kviešu kliju novārījums.

Diētas numurs 7

Indikācijas: akūts un hronisks nefrīts bez paasinājuma un bez nieru mazspējas.

Mērķis: samazināt hipertensiju un tūsku, uzlabot slāpekļa un citu vielmaiņas produktu izvadīšanu no organisma.

Vispārējās īpašības: olbaltumvielu saturs ir nedaudz ierobežots, tauki un ogļhidrāti - fizioloģisko normu robežās. Ēdienu gatavo bez sāls, sāli pacientam dod ārsta norādītajā daudzumā (3-6 g un vairāk). Brīvā šķidruma daudzums tiek samazināts līdz vidēji 1 litram. Izslēdziet gaļas, zivju, sēņu, skābeņskābes avotu un ēterisko eļļu ekstraktvielas. Gaļu un zivis (100-150 g dienā) vāra. Pārtikas temperatūra ir normāla.

Sastāvs: olbaltumvielas - 80 g (50-60% dzīvnieku), tauki - 90-100 g (25% augu), ogļhidrāti - 400-450 g (80-90 g cukura), šķidrums - 0,9-1,1 l.

Kalorijas: 2700-2900 kcal.

Diēta: 4-5 reizes dienā.

Izslēgtie ēdieni un ēdieni:

parastās cepšanas maize, miltu izstrādājumi ar sāli;
gaļa, zivis, sēņu buljoni no pākšaugiem;
trekna gaļa, cepti un sautēti ēdieni bez vārīšanas, desiņas, desiņas, kūpinājumi, konservi;
treknas zivis, sālītas un kūpinātas zivis, kaviārs, konservi;
sieri;
pākšaugi, sīpoli, ķiploki, redīsi, redīsi, skābenes, spināti, sālīti, marinēti un marinēti dārzeņi, sēnes;
gaļas, zivju un sēņu mērces, pipari, sinepes, mārrutki;
šokolāde;
stipra kafija, kakao, ar nātriju bagāts minerālūdens.

maize un miltu izstrādājumi: bezsāls maize, pankūkas, pankūkas ar raugu un bez sāls;
zupas: veģetāras ar dārzeņiem, graudaugiem, kartupeļiem; augļi, ierobežoti - piena produkti. Garšvielas ar sviestu, krējumu, dillēm, pētersīļiem, citronskābi, etiķi; sīpoli pēc vārīšanas un sautēšanas;
liesa liellopa gaļa, teļa gaļa, gaļa un apgriezta cūkgaļa, jēra gaļa, trusis, vistas gaļa, tītara gaļa, vārīta vai cepta, pēc vārīšanas viegli apcepta, gabalos vai sasmalcināta. Vārīta mēle;
zivis: ar zemu tauku saturu, vārītas, kam seko viegla cepšana vai cepšana, gabals un sasmalcināta, pildīta, aspic pēc vārīšanas;
piena produkti: piens, krējums, skābpiena dzērieni, biezpiens un biezpiena ēdieni ar burkāniem, āboliem, rīsiem; skābais krējums;
olas: ēdieniem pievienoti dzeltenumi. Veselas olas - līdz divām dienā (mīksti vārītas, olu kultenis) ar gaļas, zivju vai biezpiena samazināšanos;
graudaugi: sāgo, rīsi, kukurūza, mieži un makaroni jebkurā preparātā;
dārzeņi: kartupeļi un dārzeņi tiek plaši izmantoti jebkurā ēdiena gatavošanā;
uzkodas: vinegreti bez marinētiem gurķiem, salāti no svaigiem dārzeņiem un augļiem;
dažādi augļi un ogas: neapstrādāti, vārīti, kompoti, želeja, želeja, medus, ievārījums, saldumi, augļu saldējums;
mērces: tomātu, piena, krējuma, augļu un dārzeņu saldskābās mērces, vārīti un cepti sīpoli. Vanilīns, kanēlis, citronskābe, etiķis;
dzērieni: tēja, vāja kafija, augļu un dārzeņu sulas, mežrozīšu buljons;
tauki: nesālīts sviests, gī un rafinētas augu eļļas; ierobežots - speķis.

Diētas ēdienkartes paraugs Nr.7:
1. brokastis: mīksta ola, drupana griķu biezputra, tēja.
2. brokastis: cepti āboli.
Vakariņas: Veģetārais borščs ar krējumu (1/2 porcija), vārīta gaļa ar ceptiem kartupeļiem, žāvētu augļu kompots.
Pēcpusdienas uzkodas: mežrozīšu novārījums.
Vakariņas: ceptas burkānu-ābolu kotletes, nūdeles ar biezpienu, tēja.

Diētas numurs 7A

Indikācijas: akūts nefrīts un hronisks nefrīts ar nieru mazspēju.

Mērķis: uzlabot vielmaiņas produktu izvadīšanu no organisma, samazināt hipertensiju un tūsku.

Vispārējās īpašības: pārsvarā uz augu bāzes veidota diēta ar krasu olbaltumvielu ierobežojumu, izņemot nātrija hlorīdu. Tauku un ogļhidrātu daudzums ir mēreni samazināts. Izslēdziet produktus, kas bagāti ar ekstraktvielām, ēteriskajām eļļām, skābeņskābi. Kulinārijas apstrāde: vārīšana, cepšana, viegla cepšana. Ēdiens tiek gatavots bez sāls, maize ir bez sāls. Šķidruma daudzumam jāatbilst vai ne vairāk kā 300-400 ml jāpārsniedz pacienta urīna daudzums iepriekšējā dienā.

Sastāvs: olbaltumvielas - 20 g (50-60% dzīvnieku, un ar hronisku nieru mazspēju - 70-75%), tauki - 80 g (15% augu izcelsmes), ogļhidrāti - 350 g (80 g cukura), šķidrums - 0,9 -1,1 l.

Kaloriju saturs: 2100-2200 kcal.

Izslēgtie ēdieni un ēdieni:

parastā maize, miltu izstrādājumi, pievienojot sāli;
gaļas, zivju zupas, sēņu buljoni, piena produkti, graudaugi (izņemot sāgo) un pākšaugi;
visi gaļas un zivju produkti (desas, konservi utt.);
citi graudaugi un makaroni, pākšaugi;
sālīti, marinēti un marinēti dārzeņi, pākšaugi, spināti, skābenes, ziedkāposti, sēnes, redīsi, ķiploki;
šokolāde, piena želeja, saldējums;
mērces gaļas, zivju, sēņu mērces; sinepes, pipari, mārrutki;
kakao, dabīgā kafija, ar nātriju bagāts minerālūdens.

maize un miltu izstrādājumi: bezproteīnu bezsāls maize uz kukurūzas cietes - 100 g, ja tās nav 50 g bezsāls kviešu maizes vai citu miltu izstrādājumu, kas cepti ar raugu bez sāls;
zupas, ņemot vērā atļauto šķidrumu - ar sāgo, dārzeņiem, kartupeļiem, augļiem. Garšvielas ar vārītiem brūniem sīpoliem, krējumu, zaļumiem;
gaļa, mājputni, zivis līdz 50-60 g liesas liellopu gaļas, teļa gaļas, gaļas un cūkgaļas, truša, vistas, tītara, zivju. Pēc vārīšanās var cept vai viegli apcept, gabalos vai sasmalcināt;
piena produkti: 60 g (vai vairāk gaļas un zivju dēļ) piens, krējums, skābs krējums. Biezpiens - izņemot gaļu un zivis;
olas: ēdienreizēs - 1/4-1/2 olas dienā vai 2-3 nedēļā (mīksti vārītas, olu kultenis);
graudaugi: sāgo, ierobežots - rīsi, makaroni bez olbaltumvielām. Uz ūdens un piena graudaugu, pudiņu, kastroļu, plovu, kotlešu veidā;
dārzeņi: kartupeļi un svaigi dārzeņi (attiecīgi 200-250 g un 400-450 g) dažādu ēdienu veidā. Vārīti un cepti sīpoli - ēdienos. Dilles, pētersīļi;
uzkodas: dārzeņu salāti un vinaigrettes ar augu eļļu;
dažādi augļi un ogas: neapstrādāti, kaltēti, cepti, kisseles, kompoti un želeja. Cukurs, medus, ievārījums, konfektes bez šokolādes;
mērces un garšvielas bezsāls diētu "maskēšanai": saldskābās mērces, tomātu, krējuma, dārzeņu un augļu mērces, vanilīns, kanēlis, citronskābe. vārīti, cepti sīpoli;
dzērieni: vāji pagatavota tēja ar citronu, augļu un ogu sulas, tomātu, mežrozīšu buljons;

Diētas ēdienkartes paraugs Nr. 7A:
1. brokastis: augu eļļā ceptas burkānu-ābolu kotletes, sāgo piena putra, tēja.
2. brokastis: svaigi augļi.
Vakariņas: veģetārā dārzeņu zupa (1/2 porcijas), vārīta gaļa ar tomātu mērci, vārīti kartupeļi, želeja.
Pēcpusdienas uzkodas: kviešu kliju novārījums ar cukuru.
Vakariņas: sāgo plovs ar augļiem, dārzeņu salāti ar augu eļļu, tēja.
Uz nakti: augļu sula. Ja nepieciešams, samaziniet brīvā šķidruma daudzumu (tēja, želeja).

Diētas numurs 7B

Indikācijas: nefrotiskais sindroms.

Mērķis: papildināt ar urīnu zaudētās olbaltumvielas, palīdzēt normalizēt olbaltumvielu, tauku, holesterīna vielmaiņu, mazināt pietūkumu.

Vispārējās īpašības: normālu kaloriju diētu ar olbaltumvielu palielināšanos, mērenu tauku samazināšanos (uz dzīvnieku rēķina), normālu ogļhidrātu saturu. Nātrija hlorīda, šķidruma, ekstraktīvo vielu, holesterīna, skābeņskābes krass ierobežojums, cukura ierobežojums, lipotropo vielu daudzuma palielināšana. Gaļu un zivis vāra. Ēdienu gatavo bez sāls. Pārtikas temperatūra ir normāla.

Sastāvs: olbaltumvielas - 120-125 g (60-65% dzīvnieku), tauki - 80 g (30% augu), ogļhidrāti - 400 g (50 g cukura), šķidrums - 0,8 l.

Kalorijas: 2800 kcal.

Diēta: 5-6 reizes dienā.

Izslēgtie ēdieni un ēdieni:

parastā maize, bagāta un kārtaina mīkla;
tauku veidi un šķirnes, aknas, nieres, smadzenes, desas, kūpinājumi, konservi;
taukainas sugas, sālītas, kūpinātas zivis, konservi, kaviārs;
sāļi, pikanti sieri;
redīsi, ķiploki, skābenes, spināti, konservēti dārzeņi, sālīti dārzeņi;
desas, kūpinājumi, siers, visi konservi, kaviārs;
gaļa, zivis, sēņu mērces, sinepes, mārrutki, pipari;
šokolādes, krējuma izstrādājumi;
kakao, ar nātriju bagāti minerālūdeņi.

maize un miltu izstrādājumi: maize bez sāls, maizes izstrādājumi bez sāls un sodas, pievienojot kviešu klijas;
zupas: veģetāras ar graudaugiem, dārzeņiem, piena produktiem, augļiem;
gaļa un mājputni: zema tauku satura liellopu gaļa, teļa gaļa, cūkgaļa, jēra gaļa, truši, vistas gaļa, tītara gaļa, vārīta vai pēc tam cepta, cepta, sagriezta un sasmalcināta;
zivis: zema tauku satura veidi, gabalos un sasmalcināti, vārīti vai pēc tam cepšana, cepšana. Jūras veltes;
piena un rūgušpiena dzērieni, īpaši zema tauku satura biezpiens un ēdieni no tā (pudiņi, slinki pelmeņi utt.). Ierobežojiet skābo krējumu un krējumu;
1 ola ēdiena gatavošanai, olbaltumvielu omlete. Ierobežot dzeltenumus;
dažādi graudaugi un makaroni (graudaugi ar ūdeni un pienu, pudiņi, graudaugi, plovs utt.);
dārzeņi un ēdieni no kartupeļiem, burkāni, baltie un ziedkāposti, ķirbji, cukini, bietes, zaļie zirnīši. Tomāti, gurķi, zaļie sīpoli, salāti, dilles, pētersīļi, redīsi;
uzkodas: vinegreti, dārzeņu salāti ar augu eļļu, salāti ar vārītu gaļu, zivis, jūras veltes. Vārītas želejas zivis;
jebkuri augļi un ogas - neapstrādāti un dažādu ēdienu veidā. Piena kisseles, želeja, bezē, sniega bumbas. Cukura un konditorejas izstrādājumu ierobežojums. Medus cukura vietā;
mērces un garšvielas: piena, krējuma, tomātu, marinādes mērces, dārzeņu, saldskābās dārzeņu un augļu mērces. Citronskābe, vanilīns. Dilles, pētersīļi;
dzērieni: tēja ar citronu, piens, vāja kafija ar pienu. Svaigas sulas no dārzeņiem, augļiem, ogām, mežrozīšu buljona un kviešu klijām;
tauki: nesālīts sviests, gī, augu eļļas.

Aptuvenā diētas ēdienkarte Nr. 7B:
1. brokastis: dārzeņu salāti augu eļļā, olbaltumvielu olu kultenis, tēja ar pienu.
2. brokastis: mērcēti žāvēti augļi.
Vakariņas: Veģetārais borščs (1/2 porcijas), saldajā krējumā ceptas kotletes, sautēti burkāni, svaigi āboli.
Pēcpusdienas uzkodas: mežrozīšu novārījums.
Vakariņas: vārītas zivis, zema tauku satura biezpiena tvaika pudiņš, tēja.
Uz nakti: kefīrs.

Diētas numurs 7G

Indikācijas: nieru mazspēja beigu stadijā uz hemodialīzes fona.

Mērķis: nodrošināt sabalansētu uzturu, ņemot vērā vielmaiņas īpatnības smagas nieru mazspējas gadījumā un hemodialīzes blaknes.

Vispārējās īpašības: mērens olbaltumvielu (galvenokārt augu) un kālija ierobežojums, straujš nātrija hlorīda ierobežojums un ievērojams brīvā šķidruma samazinājums. Diēta ar normālu kaloriju saturu tauku un ogļhidrātu dēļ. Ēdiens tiek gatavots bez sāls, maize ir bez sāls. Ja nav hipertensijas un tūskas, pacientam tiek ievadīti 2-3 g nātrija hlorīda. Ierobežojiet ar kāliju bagātu pārtiku. Pietiekamu neaizvietojamo aminoskābju uzņemšanu nodrošina gaļa, zivis, olas un ierobežotā apjomā piena produkti. Gaļu un zivis vāra. Ēdienu garšu uzlabo mērces, garšvielas, citronskābe. Pārtikas temperatūra ir normāla.

Sastāvs: olbaltumvielas - 60 g (75% dzīvnieku), tauki - 100-110 g (30% augu), ogļhidrāti - 400-450 g (100 g cukura un medus), kālijs - līdz 2,5 g, šķidrums - 0, 7 -0,8 l.

Kaloriju saturs: 2800-2900 kcal.

Diēta: 6 reizes dienā.

Izslēgtie ēdieni un ēdieni:

miltu izstrādājumi;
gaļas, zivju, sēņu buljoni;
desas, sālītas zivis, kūpināta gaļa, konservi, ikri;
pākšaugi;
sālīti, marinēti, marinēti dārzeņi, sēnes, rabarberi, spināti, skābenes;
sāļas un pikantas uzkodas;
gaļas, zivju, sēņu mērces;
kakao, šokolāde, žāvēti augļi, konditorejas izstrādājumi;
ugunsizturīgie tauki.

maize: bez kviešu un rudzu sāls - 150-200 g;
zupas: līdz 250 g veģetārās ar dažādiem dārzeņiem, borščs, biešu zupa, svaigo kāpostu zupa, augļu zupas. Ierobežojums - no graudaugiem, izņemot sāgo, un piena produktus;
gaļa, mājputni, zivis līdz 100 g Zema tauku šķirņu liellopu gaļa, teļa gaļa, truši, vistas, tītara gaļa, zivis. Vārīts, kam seko cepšana vai grauzdēšana, gabalos un sasmalcināta;
piena produkti: ierobežots, vidēji 140 g piena, 140 g saldā krējuma, 25 g biezpiena dienā;
olas: 2-3 mīkstas vārītas olas dienā, omletes un citu ēdienu pagatavošanai;
graudaugi: ierobežots, priekšroka tiek dota sāgo un rīsiem (plovs ar augļiem, kastroļi, retāk sānu ēdieni);
dārzeņi: vidēji 300 g kartupeļu un 400 g dārzeņu (baltie kāposti, burkāni, bietes, gurķi, tomāti, salāti, zaļie sīpoli, dilles, pētersīļi) dažādu ēdienu un piedevu veidā;
uzkodas: dārzeņu un augļu salāti, vinegreti;
augļi un ogas neapstrādātā, ceptā un vārītā veidā. Putas, želeja, želeja. Cukurs, medus, ievārījums. Limits: aprikozes, vīnogas, persiki, ķirši, upenes, vīģes, banāni;
mērces: piena, krējuma, tomātu mērces. Saldskābās dārzeņu un augļu mērces. Citronskābe, vanilīns. Ierobežotā daudzumā: mārrutki, sinepes, pipari, kanēlis;
dzērieni: tēja, vāja kafija, mežrozīšu un kviešu kliju novārījumi, ieteicamo dārzeņu un augļu sulas;
tauki: sviests - 40 g, dārzeņu - 35 g dienā.

Aptuvenā diētas ēdienkarte Nr. 7G:
1. brokastis: 2 mīkstas vārītas olas, dārzeņu salāti ar augu eļļu, želeja.
2. brokastis: cepts ābols ar cukuru.
Vakariņas: Veģetārais borščs ar krējumu (1/2 porcija), vārīta gaļa, augļu želeja.
Pēcpusdienas uzkodas: augļu putas.
Vakariņas: kartupeļu zrazy ar olu baltumu augu eļļā, krējumu, želeju.
Uz nakti: savvaļas rožu vai kviešu kliju novārījums.

Diētas numurs 14

Indikācijas: urolitiāze ar sārmainu urīna reakciju un fosfora-kalcija sāļu izgulsnēšanos (fosfatūrija).

Mērķis: urīna skābās reakcijas atjaunošana.

Vispārējās īpašības: kaloriju, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu satura ziņā uzturs atbilst fizioloģiskajām normām; uzturā ir ierobežoti sārmaini un kalciju bagāti pārtikas produkti (piena produkti, lielākā daļa dārzeņu un augļu), pārsvarā ir pārtikas produkti, kas maina urīna reakciju uz skābo pusi (maize un miltu izstrādājumi, graudaugi, gaļa, zivis). Gatavošanas un ēdiena temperatūra ir normāla. Ja nav kontrindikāciju - dzeriet daudz ūdens.

Ķīmiskais sastāvs un kaloriju saturs: .

Sastāvs: olbaltumvielas - 90 g, tauki - 100 g, ogļhidrāti - 380-400 g, nātrija hlorīds - 10-12 g, šķidrums - 1,5-2,5 litri.

Kalorijas: 2800 kcal.

Diēta: 4 reizes dienā, starplaikos un tukšā dūšā – dzer.

Izslēgtie ēdieni un ēdieni:

piena produkti, dārzeņi un augļi;
kūpināta gaļa;
sālītas un kūpinātas zivis;
piens, skābpiena dzērieni, biezpiens, siers;
dārzeņi un kartupeļi;
dārzeņu salāti, vinegreti, konservēti dārzeņi;
saldie ēdieni ar pienu;
augļu, ogu un dārzeņu sulas.

maize un miltu izstrādājumi: dažādi veidi, miltu izstrādājumi - ar piena un dzeltenumu ierobežojumu;
zupas: uz vājas gaļas, zivīm, sēņu buljoniem ar graudaugiem, nūdelēm, pākšaugiem;
gaļa un mājputni: dažādi veidi jebkurā pagatavošanā;
zivis: dažādi veidi jebkurā pagatavošanā, neliels daudzums zivju konservu;
piena produkti: tikai nedaudz skābā krējuma traukos;
olas: dažādos pagatavojumos un ēdienos 1 ola dienā. Ierobežot dzeltenumus;
labība: jebkura, dažādos veidos, bet bez piena;
dārzeņi: zaļie zirnīši, ķirbis, sēnes;
uzkodas: dažādas gaļas, zivis, jūras veltes, mērcētas siļķes, ikri;
augļi: skābās ābolu šķirnes, dzērvenes, brūklenes, kompoti, želeja un želeja no tiem. Bezē, sniega bumbas. Cukurs, medus, konditorejas izstrādājumi, saldie saldumi;
mērces: maigas uz gaļas, zivīm, sēņu buljoniem. Garšvielas ļoti ierobežotā daudzumā;
dzērieni: vāja tēja un kafija bez piena. Mežrozīšu buljons, augļu dzērieni no dzērvenēm vai brūklenēm;
tauki: sviests, gī un augu eļļas to dabiskajā formā un ēdiena gatavošanai. Ierobežojiet gaļas un ēdiena gatavošanas tauku daudzumu.

Diētas ēdienkartes paraugs Nr. 14:
Brokastis: mērcētas siļķes, irdena griķu biezputra, tēja.
Vakariņas: nūdeļu zupa vistas buljonā, cepta vista ar vārītiem rīsiem, dzērveņu želeja.
Pēcpusdienas uzkodas: mežrozīšu novārījums.
Vakariņas: gaļas kotletes ceptas ar augu eļļu, zaļie zirnīši, tēja.
Uz nakti: mežrozīšu novārījums.

Veselību nevar nopirkt, tāpēc ir vērts par to parūpēties. Ja ārsts ir noteicis diētu nieru un urīnceļu slimībām, tad tā ir jāievēro. Pretējā gadījumā pastāv liels labklājības pasliktināšanās risks, kas novedīs ne tikai uz slimnīcu, bet arī pie citām nepatīkamām sekām.

Slimības veidošanās cēloņi

Nieru un urīnceļu sistēmas darbības traucējumi izraisa nopietnas komplikācijas visa organisma procesos. Īpaši tiek ietekmēta vielmaiņa, ir neveiksmes apstrādātā šķidruma izvadīšanā, pasliktinās noderīgo mikroelementu uzsūkšanās. Šī iemesla dēļ, lai novērstu šo slimību, tiek nozīmēta noteikta diētas terapija.

Nieres ir viens no svarīgākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Tie veic ne tikai iekšējo sekrēcijas funkciju, bet arī attīra ķermeni, izvadot šķidrumu un filtrējot ienākošās kaitīgās vielas.

Galvenie nieru slimības riska faktori ir:

imūnsistēmas vājināšanās;
veselīga uztura principu neievērošana;
gan visa organisma, gan iegurņa orgānu hipotermija;
infekcijas un veneriskās slimības;
bieži nervu sabrukumi;
alkohola un tabakas pārmērīga lietošana;
ģenētiskā predispozīcija;
noteiktu medikamentu lietošana.

Vispārīga informācija par terapeitiskajiem pasākumiem

Nieru un urīnceļu sistēmas slimību ārstēšana ir šāda:

medikamentu lietošana;
diētas terapija;
noteiktu slimības izpausmju terapija;
fizioterapijas procedūras.

Terapeitiskās diētas galvenais princips:

urīnceļu sistēmas izkraušana;
asiņu attīrīšana no kaitīgām vielām;
vielmaiņas darba stabilizācija;
atbrīvojoties no tūskas;
asinsspiediena normalizēšana.

Diētas principi

Tikai pareizi izvēlēts uzturs veicina pacienta stāvokļa uzlabošanos. Medicīna piedāvā vairāku veidu diētas, kas ļauj normalizēt nieru un urīnceļu sistēmas darbību. Izrakstot noteiktu diētu, ārsts koncentrējas uz nieru slimību gaitu. Atsevišķos gadījumos diētu var mainīt, pamatojoties uz cilvēka ķermeņa personiskajām īpašībām.

Video par uzturu nieru slimībām:

Uztura tabulas vispārīgās prasības ir:

Samazinot patērēto olbaltumvielu daudzumu. Šis brīdis attiecas uz urīnceļu slimību atslēgu. Tas ir saistīts ar faktu, ka olbaltumvielās ir slāpekļa savienojumi, ar kuriem slimām nierēm ir ārkārtīgi grūti tikt galā. Ar lielu šo elementu uzkrāšanos ir iespējama intoksikācija. Ja slimība kļūst smaga, ieteicama bezproteīnu diēta, kas ilgst 2 nedēļas.
Šķidruma ieplūdes kontrole.
Pilnīgs sāls un sāļu pārtikas lietošanas atteikums vai ierobežojums. Sāls ir dabisks sorbents, tāpēc tā samazināšana uzturā noved pie pietūkuma likvidēšanas. Ārstēšanas laikā ieteicams katru dienu izdzert vismaz 1,5 litrus ūdens bez gāzes.
Dienas kaloriju patēriņa aprēķins.

Dažos gadījumos skābeņskābes lietošana var būt ierobežota.

Patēriņā ir aizliegti šādi produkti:

trekna gaļa;
buljoni, kas pagatavoti ar sēnēm vai zivīm;
kūpināta gaļa, desa, konservi;
sālīts siers;
jūras zivis;
Ātrā ēdināšana;
pikantās garšvielas.

Ikdienas uzturā diētas laikā jāiekļauj 500 g komplekso ogļhidrātu, 80 g olbaltumvielu, 70 g tauku. Produktu kaloriju saturam jābūt vienādam ar 3000.

Lai normalizētu vielmaiņas procesu līmeni, nepieciešams lietot:

produkti no veģetārās virtuves;
upju zivis;
liesa gaļa;
maize un krekeri bez sāls;
dārzeņi, kas pagatavoti ar dubultu katlu;
cieto kviešu makaroni;
žāvēti augļi;
piena produkti.

Ēdienkartes paraugs slimībai

Uzturs nieru un urīnceļu problēmu gadījumā jāorganizē saskaņā ar šādu piemēru:

Brokastīs ir iekļauti dārzeņu salāti, savukārt dārzeņi vispirms jāizvāra, ja vēlas, tiem var pievienot nelielu daudzumu saldā krējuma. Ir atļauts ēst arī biezpienu, nedaudz žāvētu maizi, mežrozīšu buljonu.
Pusdienās jāpagatavo omlete, jāuzvāra griķi, pievienojot tiem nelielu daudzumu eļļas. Ja vēlaties, varat izdzert glāzi sulas.
Pusdienās jāēd dārzeņu zupa, nedaudz vārītas gaļas. Nav aizliegts ēst kartupeļus uniformā un glāzi želejas.
Pēcpusdienā vēlams pagatavot nelielu daudzumu makaronu, izdzert glāzi jogurta. Ir atļauts viens cepts ābols.
Vakariņās jums ir nepieciešams pagatavot tvaicētas rīsu kotletes. Ja vēlaties, varat ēst dažus žāvētus augļus un dzert želeju.

Šāds uzturs veicinās ātru atveseļošanos īsā laika periodā. Ja tas netiek ievērots, veselības stāvoklis var pasliktināties un tiks nozīmēta agresīvāka terapija.

Diēta nieru slimību gadījumā, ja tā nav izšķiroša, tā lielā mērā palīdz ārstēt pamatslimību. Pacienti, kuri metodiski lieto medikamentus, dzer ieteicamos augu novārījumus, bet neuzrauga savu uzturu, ir lemti hroniskam procesam. Jebkuras nieru slimības gadījumā ir svarīgi ievērot pareizas uztura principus, un dažos gadījumos ir nepieciešami stingri laika ierobežojumi.

Vispirms analizēsim pamatprincipus, kas jāievēro visiem cilvēkiem, kuri cieš no nieru slimībām.

Attieksmei pret pārtikas olbaltumvielām nieru slimību gadījumā jābūt uzmanīgai. Nokļūstot organismā, olbaltumvielas sadalās daudzās sastāvdaļās, tostarp slāpekļa vielās. Ar pavājinātu nieru darbību tie uzkrājas asinīs un sāk savu kaitīgo, indīgo darbību. Ar nefrīta un citu nieru patoloģiju saasināšanos jums tiek parādīta diēta ar zemu olbaltumvielu saturu, ierobežota līdz 50 gramiem dienā. Uzņemšana, tikai pusi no nepieciešamā proteīna var uzņemt no dzīvnieku izcelsmes produktiem.

Proteīnu nesaturoša diēta nieru slimībām ir paredzēta akūtas nieru mazspējas un hroniskas saasināšanās gadījumā. Šāda diēta nav ilgstoša, jo pacients zaudē ne tikai kaitīgos slāpekļa elementus, bet arī noderīgas aminoskābes. Ēdienkarte bez olbaltumvielām tiek noteikta uz 2 nedēļām, pēc tam viņi pāriet uz diētu ar zemu olbaltumvielu saturu.

Dzīvību sniedzošs mitrums

Vēl viens svarīgs uztura aspekts cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas nieru slimības, ir ūdens. Slimam orgānam ir grūti tikt galā ar lielu šķidruma daudzumu, un aizturētais šķidrums sāk veidoties tūska. Tieši pēc tām reizēm uz ielas var atpazīt kādu nieru slimnieku - zem acīm atrodas nieru tūska, padarot seju pietūkušu un novecojušu.

Hroniska pielonefrīta, glomerulonefrīta gadījumā jāierobežo šķidruma daudzums. Vismaz līdz 1,5 litriem.

Dienas šķidruma daudzums ir ne tikai dzērieni, bet arī pirmie ēdieni un augļi.

Ja hroniskas slimības gadījumā ūdens pēc iespējas ir jāizņem, tad dažos akūtos apstākļos tā apjoms tiek palielināts. Tās ir infekcijas izraisītas slimības. Piemēram, biežas cistīta gadījumā sievietēm nepieciešams daudz šķidruma. Jo vairāk šķidruma nokļūst organismā, jo biežāk cilvēks urinēs, kas nozīmē, ka infekcijas izraisītājiem no organisma būs jāiziet dabiski.

Ar urolitiāzi sievietēm un vīriešiem vajadzētu arī daudz dzert. Akmeņi, kuriem ir nosliece uz šķīšanu, neizturēs milzīgo ūdens slodzi, pārvērtīsies smiltīs un droši pametīs jūs.

Sāls

Produkts, kas rada lielas problēmas visiem nieru slimniekiem. Nepieciešams stingrs ierobežojums. No sāls būs jāatsakās. Dažreiz daļēji, dažreiz pilnībā. Pat ja jūs ciešat no urīnceļu vai urīnpūšļa iekaisuma un mēģināt dzert vairāk, galda sāls mēģinās aizturēt lieko ūdeni un līdz ar to infekciju.

Tāpēc receptes cilvēkiem ar nieru slimībām nesatur sāli. Faktiski jebkura nieru diēta ir bez sāls. To var lietot nelielos daudzumos, jau pagatavotam ēdienam pievienojot nedaudz sāls.

Aptuvenais pieļaujamais sāls daudzums ir 2-3 grami. dienā.

Mums būs jāmēģina atbrīvoties no sāļa ieraduma, bet nav cita ceļa. Šāds ierobežojums ir īpaši grūti īstenojams vīriešiem, jo tieši viņi biežāk ir kaitīga, bet garšīga ēdiena piekritēji.

Uzturs pielonefrīta ārstēšanai grūtniecēm

Grūtniecības laikā, īpaši otrajā pusē, bieži attīstās pielonefrīts. Iemesls ir - dubulta slodze uz nierēm. Tāpēc grūtniecības laikā sievietēm ir stingri jāuzrauga diēta – jāierobežo šķidrums, sāls, otrajā pusē nelietojiet pārāk daudz olbaltumvielu. Ja jūs domājat, ka pielonefrīts, kas rodas grūtniecības laikā, jūs pametīs pēc dzemdībām, mēs steidzamies pievilt. Tas notiks tikai tad, ja jūsu ēdienkarte būs piemērota. Ja netiek ievēroti uztura principi, slimība var izvērsties par citām grūtniecības komplikācijām – hipertensiju, nefropātiju.

Sievietēm, kurām jau ir hroniska nieru slimība, grūtniecības laikā jābūt īpaši piesardzīgām. Šajā gadījumā jūsu uztura receptēm jābūt pareizām jau no paša sākuma. Tas palīdzēs jums un jūsu nedzimušajam bērnam saglabāt veselību.

Mēs uzliekam aizliegumu

Ir diezgan grūti patstāvīgi aprēķināt olbaltumvielu, sāls un kaloriju daudzumu. Tāpēc ir jāsāk diēta, izslēdzot produktus, kas, atklāti sakot, ir kaitīgi nierēm. Šis saraksts ir diezgan plašs.

Produkti, kurus aizliegts lietot nieru un urīnceļu slimību gadījumā:

Visi dzīvnieku tauki.
Treknās gaļas un zivju produktu šķirnes.
Konservēti produkti.
Marinādes.
Kūpināti produkti.
Spēcīgi buljoni.
Marinēti gurķi.
Sēnes.
Šokolāde.
Kafija, kakao.
Gāzētie dzērieni.

Uzturs bērniem

Izvēlnes paraugs bērniem ar nieru slimībām ir rūpīgi jākalibrē. Bērnu uztura kaloriju saturam jābūt pietiekami augstam, jo vielmaiņas procesi augošā ķermenī notiek ātri, un būtiski ierobežojumi radīs papildu patoloģijas - anēmiju, vielmaiņas traucējumus un citus. Tāpēc ēdienkartes olbaltumvielu sastāvdaļa ir jāpapildina ar augu produktiem, dažreiz ar sojas proteīnu. Labāk, ja receptes bērniem ar hroniskām nieru un urīnceļu slimībām sagatavo profesionāls uztura speciālists. Ja priekšā ir aptuvenā ēdienkarte divas nedēļas, vecākiem ir daudz vieglāk uzraudzīt savu bērnu uzturu. Ir arī īpašas produktu savstarpējas aizvietojamības tabulas, ar kurām var dažādot ēdienkartes paraugu bērniem. Starp citu, bērnu ēdienu receptes var izmantot grūtniecības laikā. Šeit diezgan piemērota ir diēta, kas paredzēta bērniem.

Diēta urolitiāzei

Optimālais urolitiāzes uzturs ir atkarīgs no tā, kāda veida akmeņi ir apmetušies jūsu organismā.

Urātu akmeņiem nepatīk sārmaina vide, kas nozīmē, ka receptēm vajadzētu palīdzēt mainīt urīna reakciju uz sārmainu pusi. Papildus vispārējiem ierobežojumiem izslēdziet no uztura visus skābos produktus, dodiet priekšroku piena-dārzeņu bezskābām diētai un ēdiet saldus augļus. Urātu sastāva akmeņi tādu ņirgāšanos par sevi necietīs. Ja jūs ēdat pareizi, tie vienkārši izšķīst un ārstēšana nebūs nepieciešama.

Uratūrijas gadījumā bērniem vai grūtniecības laikā rīkojieties līdzīgi.

Sārms un urāti nav savienojami.

Urātu antagonisti ir fosfāta akmeņi. Fosfaturija bieži rodas bērniem, ja vecāki aizpilda bērnu ēdienkartes receptes ar saldajiem un piena produktiem. Ja fosfāti ir iesakņojušies organismā, uzturs ir steidzami “jāpaskābē”. Grūtniecības laikā ar pareiza uztura palīdzību var novērst arī fosfatūriju. Īpaša ārstēšana nav nepieciešama.

Ir grūti uzveikt oksalāta akmeņus tikai ar diētu. Žēl, ka viņi ir dzīvi. Jūsu ēdienu receptēs nedrīkst būt skābeņskābe. Tieši viņa veicina fosfora-kalcija metabolisma traucējumus un palīdz veidot oksalāta akmeņus. Ja oksalurija rodas grūtniecības laikā, sievietei tiek noteikta stingra diēta, viņu var hospitalizēt patoloģijas nodaļā. Oksalūrijas ārstēšana tiks veikta pēc dzemdībām.

Ja burbulis sāp

Urīnpūšļa infekcijas izraisa cistītu. Ikviens, kurš kaut reizi ar viņu ir saskāries, atceras, cik tas ir nepatīkami. Urīnpūšļa slimības ir īpaši sāpīgas vīriešiem. Pateicoties urīnceļu un izvadkanāla īpatnībām, viņi daudz vairāk slimo ar urīnpūšļa iekaisumu.

Akūta urīnpūšļa iekaisuma gadījumā ir jāizslēdz visi treknie un saldie ēdieni. Kafija, tēja, alkohols ir pilnībā aizliegti.

Bet jums ir nepieciešams daudz dzert ar urīnpūšļa patoloģijām. Izvēlieties augļu dzērienus, ārstniecības augu novārījumus, nesaldinātus kompotus. Kad iekaisums samazinās, pakāpeniski atgriezieties pie parastā uztura.

Nepieciešama cistīta ārstēšana. Hroniskā cistīta gaitā uztura pārkāpumi var izraisīt saasinājumus.

Nieru kolikas

Patoloģija, kas izraisa akūtas sāpes. Rodas, kad nierakmeņi iekļūst urīnceļu telpā un iziet ārā. Ja smiltis pārvietojas, urīnceļu bojājumi var nenotikt. Izvirzoties lielāka izmēra akmeņiem, iespējamas urīnceļu traumas. Uz traumatisku traumu fona rodas iekaisums, attīstās cistīts.

Nieru kolikas laikā cilvēku nedrīkst barot, bet daudz jādzer. Tas paātrinās akmeņu noņemšanas procesu.

Kas paliek?

Vai pēc mūsu materiāla izlasīšanas jūs jutāt, ka dzīve ar hronisku nieru slimību dod pamatīgu plaisu? Un tu nevēlies iet uz virtuvi? Mīkstas receptes bez sāls, ceptu steiku trūkums liks vilties ikvienam! Vai nav izmisums. Aizej pie uztura speciālista, sastādi aptuvenu ēdienkarti savai slimībai. Jūs redzēsit daudz mazāku ierobežojumu sarakstu, nekā mēs aprakstījām. Sistemātiski veiciet ārstēšanu un ātri izveseļojieties, un tad būs iespējams īstenot vissarežģītākās, kaut arī nedaudz kaitīgās receptes. Bet tas ir pēc.

Tikmēr mēs jums piedāvājam receptes vienai dienai, lai jūs zinātu, uz ko balstīties.

Brokastis

Biešu salāti, kas pagatavoti ar skābo krējumu;
Biezpiens.
Maize un sviesta sviestmaize bez sāls.

Brokastu numurs 2

Pienā vārīta griķu biezputra.
Tvaika omlete.
Zāļu tēja.

Vakariņas

Dārzeņu zupa.
Cepta gaļa ar kartupeļiem.
Augļi.

Vakariņas

Makaroni ar ceptiem āboliem vai dārzeņu sautējums.
Kefīrs, bulciņa.

Naktī izdzeriet glāzi piena ar medu.

Mēs domājam, ka mūsu sniegtais piemērs nav garlaicīgs. Vienkārši nekļūdieties gaļas izvēlē un pagatavošanas metodē. Tad ārstēšana noritēs ātrāk, un līdz ar to arī garastāvoklis uzlabosies!

Ievads

1. Diēta akūtas un hroniskas nieru mazspējas gadījumā

2. Diētiskā nefrotiskā sindroma ārstēšana

3. Akūts, hronisks glomerulonefrīts un diētas terapija

4. Pielonefrīts un urolitiāze

Secinājums

Literatūras avotu saraksts

Ievads

Svarīgu terapeitiskās uztura lomu nieru slimību kompleksajā terapijā nosaka izteikti vielmaiņas traucējumi, iespējamie gremošanas orgānu darbības traucējumi.

Diētas terapija ir veidota, ņemot vērā galvenos slimības patoģenētiskos mehānismus un paredz nepieciešamību saudzēt nieres, izlīdzinot vielmaiņas traucējumus, pastiprinot diurētisko līdzekļu un citu medikamentu darbību. Vienlaicīgas asinsrites mazspējas iespēja nosaka nepieciešamību saudzēt sirds un asinsvadu sistēmas orgānus.

Galvenās atšķirības diētiskās terapijas laikā ir saistītas ar olbaltumvielu, sāls un ūdens daudzumu, ko nosaka klīniskā forma, slimības periods un nieru funkcionālās spējas. Svarīga ir tūskas, augsta asinsspiediena, azotēmijas, albumīnūrijas, hipoproteinēmijas esamība vai neesamība un to smagums. Tātad azotēmijas klātbūtne nosaka olbaltumvielu ierobežošanas nepieciešamību, ar tūsku un augstu asinsspiedienu sāls ir ierobežots. Ievērības cienīgs ir fakts, ka uz bezsāls diētas fona organismā nenotiek šķidruma aizture, un tāpēc pieļaujamo patērētā šķidruma daudzumu nosaka ar diurēzi plus 500 ml(ārpusnieru zudumi).

Tā kā tūska var būt saistīta ar proteīnūriju, jonoproteinēmijas klātbūtne, ja nav azotēmijas, nosaka nepieciešamību bagātināt uzturu ar olbaltumvielām.

Jāpatur prātā, ka diēta ir jāpapildina ar kāliju, izrakstot vairākus diurētiskos līdzekļus, kas veicina tā izdalīšanos ar urīnu un var izraisīt hipokaliēmiju (diklotiazīds, furosemīds utt.).

Nieru slimību ārstnieciskā barošana ietver nieru diētu Nr. 7a, 76, 7, piemēram, Džordano-Džovaneti, un īpašas izkraušanas diētas (cukurs, ābols, kartupeļi, rīsu kompots, arbūzs, ķirbis utt.), kas veicina šķidruma un nepietiekami oksidētu produktu apmaiņas izvadīšana no organisma, pazeminot asinsspiedienu un samazinot azotēmiju.

Starp galvenajiem nieru patoloģiskajiem stāvokļiem, kuros diētas terapija ir pelnījusi īpašu uzmanību, ir akūta un hroniska nieru mazspēja, nefrotiskais sindroms, akūts hronisks glomerulonefrīts, akūts un hronisks pielonefrīts, nieru amiloidoze (tomēr ar nieru amiloidozi, terapeitiskā uztura līdzīgi kā nefrotiskā sindroma gadījumā).

1. Diēta akūtas un hroniskas nieru mazspējas gadījumā

Akūtai nieru mazspējai raksturīgi pēkšņi un strauji progresējoši visu nefrona funkciju traucējumi, attīstoties azotēmijai, dziļiem ūdens un elektrolītu metabolisma, skābju-bāzes līdzsvara, arteriālās hipertensijas un pacienta anēmijas traucējumiem.

Atkarībā no darbības mehānisma akūtas nieru mazspējas etioloģiskos faktorus parasti iedala prerenāls(akūts asins zudums, traumatisks un operācijas šoks, nesaderīgu asiņu pārliešana, audu sasmalcināšana, toksiskas infekcijas, nevaldāma vemšana, pļaušana utt.), nieru(saindēšanās ar metālu sāļiem, organiskiem savienojumiem, augu un dzīvnieku izcelsmes indēm, zālēm utt.) un postrenāls(urīnceļu saspiešana un bloķēšana urolitiāzes, prostatas adenomas, iegurņa orgānu audzēju gadījumā).

Terapeitiskā barošana akūtas nieru mazspējas gadījumā ir vērsta uz audu proteīnu sadalīšanās novēršanu, maksimāli saudzējot nieres un koriģējot vielmaiņas traucējumus. Tas tiek veidots atšķirīgi atkarībā no slimības stadijas.

Sākotnējā (šoka) periodā diētas terapija daudzos gadījumos nav iespējama (samaņas zudums šoka, trauma, stāvoklis pēc vēdera operācijas u.c. dēļ); tādēļ šajā periodā ārstēšana parasti tiek samazināta līdz parenterālai ievadīšanai.

Oligūrijas stadijā šķidruma uzņemšana jāierobežo līdz 400-500 ml dienā plus vemšanas un caurejas laikā zaudētā šķidruma daudzums. Ir arī nepieciešams krasi ierobežot kālija ievadīšanu, jo palielinās tā koncentrācija asins plazmā, kas ir saistīta ar audu iznīcināšanu un traucētu kālija izdalīšanos caur nierēm. Nātrija saturs organismā, neskatoties uz iespējamiem zaudējumiem vemšanas un caurejas laikā, parasti palielinās, jo tiek pārkāpta tā izdalīšanās caur nierēm; šajā sakarā arī nātrija saturs uzturā tiek stingri ierobežots.

Paaugstināta olbaltumvielu sadalīšanās un slāpekļa atkritumu produktu izvadīšanas traucējumi caur nierēm veicina strauju to satura palielināšanos organismā, kas nosaka nepieciešamību stingri ierobežot olbaltumvielu ikdienas uzturā (līdz 20-25). G) ievērojot pietiekamu kaloriju saturu (vismaz 1500 kcal). Mazāks kaloriju saturs ikdienas uzturā var palielināt pašu (audu) olbaltumvielu sadalīšanos, kas savukārt izraisa hiperkaliēmijas palielināšanos. Trūkstošo kaloriju saturu vēlams nodrošināt galvenokārt viegli sagremojamo ogļhidrātu dēļ, kas palīdz uzlabot miokarda, aknu un nieru funkcionālo stāvokli. Šajā sakarā īpaši norādīta levuloze, kuru acidozes apstākļos bojātās aknas var pārveidot par glikogēnu. Tauku ievadīšana jāierobežo, jo traucētas vielmaiņas procesā uzkrājas ketonvielas, kas var pastiprināt jau esošo acidozi.

Sākoties poliuriskajai stadijai, olbaltumvielu ierobežošana uzturā ir jāturpina, līdz atlikušais slāpeklis asinīs normalizējas. Paaugstināta diurēze nosaka nepieciešamību dzert daudz šķidruma. Ar diurēzes sākumu virs 1500 ml kālija saturu uzturā nevar ierobežot; turklāt, vēl vairāk palielinoties urīna daudzumam, ir nepieciešams bagātināt uzturu ar kāliju, jo tā saturam asinīs ir tendence samazināties. Nātrija ievadīšana jāveic, kontrolējot tā saturu asinīs un izdalīšanos ar urīnu.

Hroniska nieru mazspēja (urēmija) var attīstīties ar hronisku difūzu glomerulonefrītu, divpusēju pielonefrītu, policistisku un amiloidozi nierēm, hipertensiju un aterosklerozes nieru bojājumu (nefroangiosklerozi), diabētisku glomerulosklerozi, nieru bojājumu ar sistēmisku sarkano vilkēdi un hronisku arteriālo mazspēju bez cirkulācijas. nekā citas slimības.

Saistībā ar nieru filtrācijas jaudas pārkāpumiem organismā tiek saglabāti slāpekļa atkritumi un samazinās urīna īpatnējais svars. Ķermeņa kompensējošās reakcijas rezultātā mainās reabsorbcija kanāliņos, veicinot uzkrāto slāpekļa atkritumu izvadīšanu ar lielu daudzumu zemas koncentrācijas urīna; turklāt novērotā poliurija bieži veicina tūskas saplūšanu. Liels daudzums nātrija un kālija tiek zaudēts ar urīnu; attīstās acidoze. Nākotnē, kad nieru filtrācijas jauda vēl vairāk samazinās, attīstās oligūrija, kas noved pie turpmāka atlikušā slāpekļa līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Diētas terapija hroniskas nieru mazspējas gadījumā ir vērsta uz azotēmijas seku mazināšanu, acidozes un citu vielmaiņas traucējumu apkarošanu, maksimāli saudzējot nieres.

Olbaltumvielu daudzums uzturā ir ierobežots atkarībā no nieru mazspējas pakāpes. Pēc lielākās daļas nefrologu (E.M. Tareev, M.Ya-Ratner, M.S. Vovsi) domām, olbaltumvielu daudzums jāsamazina līdz 0,4-0,6 g uz 1 kg ķermeņa svara dienā, kas aptuveni atbilst organisma slāpekļa minimumam. Ieteicams lietot galvenokārt augu izcelsmes olbaltumvielas, kuru vielmaiņas produkti vieglāk izdalās no organisma. Turklāt augu produkti, kas bagāti ar sārmainām valencēm, veicina organisma sārmināšanu, kam ir pozitīva ietekme, jo hroniskas nieru mazspējas gadījumā attīstās acidoze.

Lai nodrošinātu pietiekamu kaloriju saturu ikdienas uzturā, ir jāpalielina ogļhidrātu un tauku saturs tajā.

Sāls nedrīkst būt stingri ierobežots. Ja nav tūskas, ievada 4.-5 G sāls. Turklāt ar kompensējošu poliūriju, kad urīnā tiek zaudēts daudz nātrija, ir jāpalielina sāls daudzums uzturā (līdz 5-6 G uz 1000 mlšķidrums) 1 pretējā gadījumā var notikt dehidratācija ar turpmāku glomerulārās filtrācijas samazināšanos. Ja rodas metaboliskā acidoze, ieteicams 1/5 no injicētā nātrija hlorīda (sāls) aizstāt ar nātrija bikarbonātu (sodu) - 2-3 G.

Šķidruma uzņemšana nav ierobežota, un ar kompensējošu poliūriju tas pat palielinās līdz tilpumam, kas atbilst ikdienas diurēzei plus 500 ml(ārpusnieru zudumi). Ir nepieciešams ievadīt pietiekamu daudzumu šķidruma, lai no organisma izvadītu slāpekļa toksīnus.

Anēmijas attīstība nosaka nepieciešamību lietot pārtiku, kas bagāta ar cianokobalamīnu, folijskābi, dzelzi (salāti, kartupeļi, āboli, tomāti, auzu pārslas un grūbas utt.).

Ar vieglu nieru mazspēju (urīnvielas klīrenss 30-40 ml/min) diēta tuvojas ārstēšanas tabulai Nr.76 ar 4-5 g sāls izsniegšanu rokām un pietiekama daudzuma šķidruma ievadīšanu. Periodiskās (reizi nedēļā) badošanās dienas tiek parādītas, izrakstot diētu Nr.7a vai ņemot vērā pacienta individuālās gaumes un vēlmes, īpašas badošanās devas (cukurs, ķirbju, rīsu kompots, arbūzs, kartupeļi, āboli u.c.). Zemā kaloriju satura dēļ badošanās dienas ir nepieciešamas apstākļos, kad pacients ievēro gultas režīmu; badošanās dienas veicina slāpekļa toksīnu izvadīšanu no organisma.

Diētas padomi nieru un urīnceļu slimībām

Nieru un ekskrēcijas sistēmas disfunkcija noved pie visa organisma nelīdzsvarotības. Jo īpaši tiek traucēti vielmaiņas procesi un atkritumu šķidruma izvadīšana, tiek destabilizēts ūdens-sāls līdzsvars un derīgo vielu uzsūkšanās. Tāpēc viens no galvenajiem terapijas posmiem ir īpaša diēta nieru un urīnceļu slimībām.

Nieru un urīnceļu slimību cēloņi un veidi

Nieres ir viens no galvenajiem cilvēka ķermeņa kontrolpunktiem. Papildus iekšējai sekrēcijas, hematopoētiskajai, vielmaiņas, jonu un osmoregulācijas funkcijām tām ir svarīga loma organisma attīrīšanā, šķidruma filtrēšanā un izvadīšanā.

Izraisīt ekskrēcijas sistēmas traucējumus var:

novājināta imunitāte;
ķermeņa un iegurņa orgānu hipotermija;
infekcijas slimības;
biežs stress;
nesabalansēts vai nepietiekams uzturs;
alkohols un nikotīns;
iedzimta predispozīcija;
medikamentu lietošana.

Šie faktori var izraisīt:

nefrīts;
pielīts;
pielonefrīts;
oksalurija;
hidronefroze;
cistīts;
urolitiāze;
utt.

Atpakaļ uz indeksu

Nieru un urīnceļu slimību pārskats

Lai ārstētu problēmas ar ekskrēcijas sistēmas orgāniem, tostarp tām, kas skar nieres un urīnceļus, nepieciešama integrēta pieeja, kas ietver:

narkotiku ārstēšana;
simptomātiska terapija;
fizioterapija.

Turklāt ārsti izraksta uztura tabulu, kuras mērķis ir:

urīnceļu sistēmas izkraušana;
asiņu attīrīšana no vielmaiņas blakusproduktiem;
vielmaiņas procesu normalizēšana;
tūskas noņemšana;
asinsspiediena pazemināšana;
ūdens-sāls un hidroelektrolītu līdzsvara stabilizācija.

Atpakaļ uz indeksu

Diētas padomi nieru un urīnceļu slimībām

Pamatojoties uz ekskrēcijas sistēmas specifiskajām funkcijām, pareizs uzturs ir viens no galvenajiem elementiem dažādu urīnceļu un nieru slimību ārstēšanā.

Mūsdienu medicīna piedāvā vairāku veidu uztura tabulas: Nr.6, Nr.7, Nr.7 (A-D) un Nr.14, ko izmanto urīnceļu sistēmas slimību ārstēšanai. Tos izraksta atkarībā no slimības veida, formas un stadijas, kā arī no slimības attīstības un gaitas īpašībām. Turklāt diētu var nedaudz mainīt atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un anamnēzes.

Jebkurai terapeitiskai diētai ekskrēcijas sistēmas slimībām parasti ir:

olbaltumvielu ierobežošana;
kontrolēt šķidruma uzņemšanu;
sāls ierobežojums;
stingra ikdienas kaloriju uzņemšana.

Dažos gadījumos ierobežojums var ietekmēt oksalātus (skābeņskābi un tās atvasinājumus), urātus (urīnskābes sāļus) un citus ķīmiskos elementus.

Olbaltumvielu uzņemšanas ierobežošana ir galvenais uztura tabulas aspekts urīnceļu sistēmas slimību gadījumā. Tas ir saistīts ar faktu, ka olbaltumvielu metabolisma produkts ir slāpekļa savienojumi, ar kuriem slimās nieres vienkārši netiek galā. Šie veidojumi uzkrājas asinīs un var izraisīt smagu intoksikāciju. Īpaši sarežģītos slimības gadījumos var noteikt diētu bez olbaltumvielām. Atbilstība diētai ir jāuzrauga ārstam. Diētas maksimālais ilgums ir 14 dienas.

Ierobežojot olbaltumvielu uzņemšanu, ikdienas pārtikas daudzuma kaloriju saturs samazinās. Papildus tam, ka trauku enerģētiskās vērtības samazināšanās ir saistīta ar sliktu veselību un negatīvu ietekmi uz vielmaiņas procesiem, zemais kaloriju saturs traukos, kas sastāv no taukiem un ogļhidrātiem, var izraisīt ķermeņa nogulsnēto olbaltumvielu sadalīšanos. rezerve”, kas novedīs pie slāpekļa savienojumu veidošanās.

Sāls ir dabisks sorbents. Tāpēc sāls lietošanas ierobežošana vai aizliegšana ir profilaktisks pasākums, kas novērš tūskas veidošanos un šķidruma stagnāciju organismā. Ārstējot urīnceļu sistēmas slimības, dienas šķidruma norma tiek samazināta līdz 1,5 litriem tīra negāzēta dzeramā nesālīta ūdens.

Iepriekš minētie ierobežojumi nozīmē, ka jebkurā ārstnieciskajā diētā ir jāiekļauj aizliegto un pieņemamo pārtikas produktu saraksts, to apstrādes metode un atļautais porcijas lielums. Un, ja noderīgo produktu saraksts atšķiras atkarībā no daudziem faktoriem, tad ārsti ir vienisprātis jautājumā par to, kāda pārtika ir nepieņemama lietošanai ekskrēcijas sistēmas ārstēšanā. Tas ir:

trekna gaļa;
jūras zivis;
zivju un/vai sēņu buljoni;
kūpināta gaļa, desas, konservi;
pupiņas, pupiņas, zirņi;
soja un tās blakusprodukti;
skābenes, spināti;
ķiploki un sīpoli;
redīsi;
sālīti sieri;
ātrās ēdināšanas un ātrās ēdināšanas produkti;
garšvielas un garšvielas, kas piešķir garšvielu;
kakao un tā atvasinājumi (ieskaitot šokolādi).

Saskaņā ar vispārīgiem ieteikumiem diētas terapijai jābūt balstītai uz produktiem ar diurētiskām īpašībām. Tajā pašā laikā jums tie jāvāra, nepievienojot sāli. Noderīgo uzturvielu ikdienas norma urīnceļu un nieru problēmu ārstēšanā ietver:

70-80 g olbaltumvielu;
70-80 g tauku;
400-500 g komplekso ogļhidrātu.

Vidējam kaloriju saturam jābūt vienādam ar 2800-3000 kcal.

Relatīvā līdzsvara atjaunošanos vielmaiņas procesos un patoloģisko stāvokļu atvieglošanu ekskrēcijas sistēmas slimībās veicinās diēta, kas ietver:

maizes izstrādājumi un krekeri bez sāls;
veģetārie ēdieni;
vieglas dārzeņu zupas;
zema tauku satura gaļas un upju zivju šķirnes;
tvaicēti dārzeņi un ēdieni no norādītajiem gaļas veidiem;
dārzeņu un gaļas sautējumi;
makaroni no cietajiem kviešiem;
graudaugu ēdieni;
piena produkti;
cepti āboli;
žāvēti augļi;
augļu dzērieni, kisseles, augļu sulas;
ārstniecības augu novārījumi.

Atpakaļ uz indeksu

Ikdienas uztura piemērs ekskrēcijas sistēmas slimību ārstēšanai

Rīts: vārītu dārzeņu salāti ar krējumu, biezpienu, viegli kaltētu baltmaizi, mežrozīšu buljonu.

Pusdienas: vienas olas omlete, vārīti griķi ar mazu eļļu, sula.

Diena: dārzeņu zupa, neliela porcija vārītas gaļas, jakas kartupeļi, želeja.

Uzkodas: neliela porcija cieto kviešu spirāles, glāze rūgušpiena, cepts ābols.

Vakars: rīsu tvaika kotletes, daži žāvēti augļi, želeja.

Stundu pirms gulētiešanas varat izdzert glāzi piena ar nesālītiem cepumiem.

http://youtu.be/hTmpv2t-d8o

Diētisks uzturs nieru un urīnceļu slimību gadījumā ir viens no galvenajiem elementiem dažādu ekskrēcijas sistēmas slimību ārstēšanā. Terapeitiskās diētas galvenais uzdevums ir atslogot slimos orgānus, mazināt pietūkumu un slimības izraisītos patoloģiskos stāvokļus, kā arī atjaunot normālu ūdens-sāļu līdzsvaru un vielmaiņu.

Ņemot vērā ekskrēcijas sistēmas slimību plašo klāstu un specifiku, tikai ārstējošais ārsts var sniegt padomu par diētas terapijas piemērotību, pieļaujamiem un aizliegtiem pārtikas produktiem, to daudzumiem.

Vispirms analizēsim pamatprincipus, kas jāievēro visiem cilvēkiem, kuri cieš no nieru slimībām.

Dzīvību sniedzošs mitrums

Hroniska pielonefrīta, glomerulonefrīta gadījumā jāierobežo šķidruma daudzums. Vismaz līdz 1,5 litriem.

Dienas šķidruma daudzums ir ne tikai dzērieni, bet arī pirmie ēdieni un augļi.

Ar urolitiāzi sievietēm un vīriešiem vajadzētu arī daudz dzert. Akmeņi, kuriem ir nosliece uz šķīšanu, neizturēs milzīgo ūdens slodzi, pārvērtīsies smiltīs un droši pametīs jūs.

Sāls

Tāpēc receptes cilvēkiem ar nieru slimībām nesatur sāli. Faktiski jebkura nieru diēta ir bez sāls. To var lietot nelielos daudzumos, jau pagatavotam ēdienam pievienojot nedaudz sāls.

Aptuvenais pieļaujamais sāls daudzums ir 2-3 grami. dienā.

Uzturs pielonefrīta ārstēšanai grūtniecēm

Mēs uzliekam aizliegumu

Produkti, kurus aizliegts lietot nieru un urīnceļu slimību gadījumā:

Visi dzīvnieku tauki.
Treknās gaļas un zivju produktu šķirnes.
Konservēti produkti.
Marinādes.
Kūpināti produkti.
Spēcīgi buljoni.
Marinēti gurķi.
Sēnes.
Šokolāde.
Kafija, kakao.
Gāzētie dzērieni.

Uzturs bērniem

Diēta urolitiāzei

Optimālais urolitiāzes uzturs ir atkarīgs no tā, kāda veida akmeņi ir apmetušies jūsu organismā.

Uratūrijas gadījumā bērniem vai grūtniecības laikā rīkojieties līdzīgi.

Sārms un urāti nav savienojami.

Ja burbulis sāp

Akūta urīnpūšļa iekaisuma gadījumā ir jāizslēdz visi treknie un saldie ēdieni. Kafija, tēja, alkohols ir pilnībā aizliegti.

Nepieciešama cistīta ārstēšana. Hroniskā cistīta gaitā uztura pārkāpumi var izraisīt saasinājumus.

Nieru kolikas

Nieru kolikas laikā cilvēku nedrīkst barot, bet daudz jādzer. Tas paātrinās akmeņu noņemšanas procesu.

Kas paliek?

Tikmēr mēs jums piedāvājam receptes vienai dienai, lai jūs zinātu, uz ko balstīties.

Brokastis

Biešu salāti, kas pagatavoti ar skābo krējumu;
Biezpiens.
Maize un sviesta sviestmaize bez sāls.

Brokastu numurs 2

Pienā vārīta griķu biezputra.
Tvaika omlete.
Zāļu tēja.

Vakariņas

Dārzeņu zupa.
Cepta gaļa ar kartupeļiem.
Augļi.

Vakariņas

Makaroni ar ceptiem āboliem vai dārzeņu sautējums.
Kefīrs, bulciņa.

Naktī izdzeriet glāzi piena ar medu.

Akūtu un hronisku nieru slimību nevar izārstēt bez stingras diētas ievērošanas. Šiem orgāniem ir nopietna ķermeņa detoksikācijas un atkritumvielu izvadīšanas slodze. Ja nieres nevar pareizi darboties, ķermenis sāk uzbriest, rodas intoksikācija, un sekas var būt visnopietnākās.

Par nieru un urīnceļu sistēmas darbības traucējumiem var liecināt stipras sāpes, grūtības vai pārāk bieža urinēšana, neraksturīga urīna krāsa, asiņainas svītras vai balti nogulsnes urīnā. Ja atklājat šādas parādības, nekavējoties jādodas pie ārsta, kurš pārbauda simptomus un nekavējoties izraksta ārstēšanu. Ārsts sniegs ieteikumus par uzturu, kas jāievēro līdz pilnīgai atveseļošanai.

Slimām nierēm tiek noteikta diēta, lai tās pēc iespējas vairāk izkrautu. Tāpēc, pirmkārt, ir ierobežots galda sāls daudzums, kas organismā aiztur ūdeni. Īpaši svarīgi tas ir hidronefrozes gadījumā, kad tiek traucēta normāla urīna aizplūšana un pārslodzes gadījumā var veidoties nieru tūska. Uztura pamatā jābūt ogļhidrātu pārtikai, kas nekairina nieres.

Olbaltumvielu daudzums ēdienkartē būs jāierobežo. Tam sadaloties, organismā veidojas slāpekļa savienojumi, ar kuriem slimās nieres tiek galā ar lielām grūtībām. Akūtā slimību periodā proteīns ir pilnībā izslēgts. Atveseļošanās stadijā to ievada diētā pakāpeniski un ne vairāk kā 50 gramus dienā.

Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt produktu kvalitāti – tiem jābūt svaigiem un dabīgiem, bez ķīmiskām krāsvielām un konservantiem.

Hroniskas nieru slimības remisijas gadījumā nevar stingri ierobežot patērēto olbaltumvielu daudzumu, taču šajā gadījumā ir lietderīgi neēst gaļu un zivis 1-2 reizes nedēļā. Tie paši ieteikumi jāievēro, nolaižot nieres.

Uztura iezīmes atbilstoši diagnozēm

Uzturā ar cistu, īpaši sievietei, jābūt daudz piena un piena produktu ar samazinātu tauku procentu. Šiem līdzekļiem piemīt lipotropas īpašības un tie veicina cistas rezorbciju. Turklāt tajos ir daudz kalcija, kas tiek izskalots no organisma ar biežu urinēšanu.

Ar pielonefrītu remisijas stadijā sīpolus un ķiplokus var pakāpeniski iekļaut uzturā nelielos daudzumos. Dienas šķidruma daudzums šīs slimības gadījumā palielinās līdz 2 litriem dienā. Labāk to darīt ar diurētisko augu un pretiekaisuma augu preparātu novārījumiem.

Cistīta diēta neiesaka vienmērīgi sadalīt dienas laikā apēstā ēdiena daudzumu, bet gan tādu režīmu, kurā lielākā daļa ēdiena tiek apēsta līdz pulksten 15. Un vakarā ēdienam jābūt pēc iespējas vieglākam. Šajā gadījumā naktī urīnceļu sistēma tiek maksimāli atslogota.

Ar sāļiem un nierakmeņiem diētu nosaka pēc nogulšņu ķīmiskā sastāva atklāšanas. Ar oksalātiem no ēdienkartes tiek izslēgti produkti, kas satur skābeņskābi. Ar urātiem pārtikā tiek izmantoti sārmaini pārtikas produkti. Ar fosfātiem, gluži pretēji, tie paskābina, un piens un augļi būs jāatsakās. Šāds uzturs novērsīs jaunu nogulšņu veidošanos.

Ja ir tik nopietna problēma kā onkoloģija, diēta individuāli jānosaka ārstējošajam ārstam atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes. Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā pēc nieres noņemšanas tiek noteikta visstingrākā diēta, kas saudzē atlikušo orgānu, kas saņēma dubultu slodzi. Ir svarīgi ēst un dzert ar vienu nieri bieži, bet mazās porcijās.

Neoplazmas, piemēram, nieru angiomoilipomas, nav ļaundabīgas. Ar to pietiek ievērot vispārīgos ieteikumus par uzturu cilvēkiem ar slimām nierēm. Tie ierobežo tauku daudzumu un veicina izglītības uzsūkšanos.

Jebkurā gadījumā, lai sasniegtu maksimālo ārstēšanas rezultātu, diēta ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, kurš ik pa laikam to pielāgos, pamatojoties uz ķermeņa stāvokli un laboratorisko izmeklējumu rezultātiem.

Nieru izvēlne

Nedēļas ēdienkarte tiek sastādīta neatkarīgi. Ēdienu vēlams pagatavot tieši pirms lietošanas un ēst siltu. Aukstā pārtika izraisa krampjus un ir pilnībā izslēgta. Ēdienu gatavošanai izmantojiet tikai apstiprinātus produktus.

No kā sastāv diēta?

maize un miltu izstrādājumi, tostarp makaroni;
liesa gaļa un mājputni;
liesas upes zivis;
piens un piena produkti ar zemu tauku saturu;
dažāda veida graudaugi;
augļi un dārzeņi, sulas no tiem;
ierobežotā daudzumā - olas (1 dienā).

Pilnībā izslēgti no uztura:

Dienas ēdienkartes piemērs varētu izskatīties šādi:

Brokastis: jebkura putra vai dārzeņu sautējums; vāja tēja; sviestmaize ar sieru.
Otrās brokastis: tvaika omlete ar vai bez garnējuma; dārzeņu sula vai salāti.
Pusdienas: zupa vai borščs ar dārzeņu buljonu; tvaika kotletes; dārzeņu salāti; kompots.
Pēcpusdienas uzkodas: augļu salāti vai deserts (želeja, ogu putas, pudiņš); auzu pārslu cepumi.
Vakariņas: zivju fileja ar dārzeņu garnējumu vai veģetārie kāpostu rullīši; kefīrs.

Pirms gulētiešanas, ja vēlaties, glāzi silta piena vai kefīra.