Fizioterapijas izmantošana. Fizioterapija bērniem Kāda fizioterapija tiek nozīmēta bērnam, ja viņam ir grūtības staigāt?

Bērnu fizioterapija šobrīd ir plaši izplatīta gan dažādu slimību profilakses, gan ārstēšanas nolūkos. Procedūras nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā bērna ķermeņa īpašības, visas indikācijas un kontrindikācijas to īstenošanai. Viena terapijas kursa laikā ieteicams izmantot tikai noteiktu fizioterapijas veidu, tomēr ir arī vairāku metožu izmantošanas gadījumi.

Fizioterapeitisko pasākumu efektivitāte ir augsta tikai tad, ja to īstenošanas laikā vecāki un speciālisti ievēro pamatnoteikumus.

Fizioterapija jāveic saskaņā ar dienas režīmu un uzturu. Tādējādi fizikālā terapija bērniem netiek nozīmēta uzreiz pēc jebkāda veida vingrošanas. Procedūras ieteicams veikt arī 1 stundu pēc barošanas.

Piemērojot fizioterapeitiskās metodes bērniem, jums jāatceras, ka uz ķermeņa ir vietas, kuras jāaizsargā no iedarbības:

• Sirds zona.
• Kaulu augšanas zona.
• Parenhīmas orgāni, piemēram, aknas, liesa.
• Endokrīnie orgāni (hipofīze, hipotalāms, virsnieru dziedzeri un vairogdziedzeris).

Būtībā bērniem tiek nodrošināta tikai lokāla fizioterapija. Šāda ārstēšana jāsāk ar minimālu ilgumu, pakāpeniski to palielinot. Laiks, kas nepieciešams vienai procedūrai bērniem, ir ievērojami mazāks nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērns ne tikai agrāk parāda pozitīvu dinamiku ārstēšanas laikā, bet arī ņem vērā mazā pacienta ātru nogurumu. Tāpēc bērnam vēlams nozīmēt tikai viena veida fizikālo terapiju.

Ja ir nepieciešams veikt divas dažādas aparatūras fizioterapijas procedūras, laika intervālam starp tām jābūt vismaz 2–3 stundām. Tā kā fizikālās terapijas ietekme bērniem saglabājas ilgu laiku, nākamais terapijas kurss jāveic ne agrāk kā 2 mēnešus. Atkārtoti apstrādājot vienu un to pašu ķermeņa zonu, parasti tiek izmantota cita fiziskā metode.

Ir svarīgi atcerēties, ka ne visas pieaugušajiem izmantotās fiziskās terapijas metodes ir vienlīdz piemērotas bērniem. Tādējādi speciālisti neiesaka bērniem noteikt procedūras, kas var izraisīt bailes un smagu trauksmi (piemēram, elektromiegs, darsonvalizācija, izmantojot attālinātu tehniku, intranazālā elektroforēze). Bērnu ārstēšanā lāzera starojums jālieto piesardzīgi, jo papildus terapeitiskajam efektam procedūra var izraisīt arī nevēlamas reakcijas no trausla organisma.

Fizioterapija jāveic stingri ārstējošā ārsta uzraudzībā. Veselības pasliktināšanās gadījumā procedūras nekavējoties jāatceļ.

Dabiskā fizioterapija

Šis fizioterapijas veids ietver ūdens procedūras, ārstniecisko dūņu terapiju, termoterapiju, elpošanas vingrinājumus, dažāda veida masāžas un gaisa un saules vannas.

Apskatīsim katru metodi sīkāk:

• Ūdens procedūras. Papildus parastajai rīvēšanai, dušā un dušā ietilpst arī peldēšanās ārstnieciskajos ūdeņos. Tos var veikt gan īpašās medicīnas iestādēs, gan mājās. Šīs fiziskās procedūras bērniem tiek rādītas galvenokārt atveseļošanās periodā pēc infekcijas slimībām. Medicīniskiem nolūkiem tiek izmantots minerālūdens un jūras ūdens. Bērni vecumā no 1 mēneša var lietot sāls vannas, un tie, kas vecāki par diviem gadiem, var lietot skābekļa, slāpekļa, joda-broma un pērļu vannas. No 5 gadu vecuma bērniem jau var izrakstīt sērūdeņraža un radona vannas.
• Peloīdu terapija (citādi saukta par dūņu terapiju). To lieto bērniem rehabilitācijas stadijā ar dažādām motoriskām disfunkcijām. Ārstnieciskās dūņas ārstnieciski iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, regulē hormonu sekrēciju, uzlabo mikrocirkulāciju un imunitāti.


• Termoterapija. Tas ietver bērna ķermeņa pakļaušanu sausam augstas temperatūras gaisam, kam seko atdzišanas stadija ūdens baseinā, kura temperatūra nav augstāka par 28 °C. Šādas terapijas rezultātā tiek normalizēts miegs, uzlabojas vispārējā pašsajūta, mazinās muskuļu un garīgā spriedze, paaugstinās organisma izturība pret nelabvēlīgiem vides faktoriem.
• Kinezioterapija. Ietver terapeitisko motorisko vingrinājumu kompleksu. Ņemot vērā indikācijas un visas kontrindikācijas, bērniem tiek nozīmēta rīta vingrošana, pastaigas svaigā gaisā, skriešana vai dažādas sporta spēles.
• Masāža. Tā ir viena no pieejamākajām un biežāk izmantotajām dabiskajām fizioterapijas metodēm. To var parakstīt bērniem no dzimšanas. Šai procedūrai ir nozīmīga loma bērnu ar neiroloģiskiem traucējumiem, kas radušies dzemdību traumu fona, rehabilitācijā.

Neaizmirstiet par sanatorijas-kūrorta ārstēšanu, uz kuru pacientu var nosūtīt atveseļošanās perioda beigu posmā.

Klimatiskās procedūras ir noderīgas vairākām dažādām slimībām, īpaši elpošanas, urīnceļu un nervu sistēmām. Tomēr šo terapiju var veikt tikai bērni, kas vecāki par trim gadiem.

Aparatūras fizioterapija

Starp šīm procedūrām vispopulārākās ir:

• Elektroterapija. Biežāk tiek izmantota zemfrekvences pulsa terapija, jo tā ir apstiprināta bērniem no trīs mēnešu vecuma. Procedūrai ir stimulējoša iedarbība uz muskuļu un nervu šūnām, uzlabojas vielmaiņas procesi organismā, tāpēc to nereti izraksta pie muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem.
• Galvanizācija un elektroforēze. Viņi sāk to lietot pēc indikācijām jau no viena mēneša. Parasti procedūra neaizņem vairāk par 10-15 minūtēm.
• Ultratona terapija. Vada bērniem no 2 gadu vecuma. Tas apvieno augstu termisko un vieglu kairinošu iedarbību. Terapijas ilgums tiek noteikts atkarībā no pacienta vecuma.
• Dinamiskās strāvas. Viņi to sāk lietot tikai pēc 7 gadiem, jo ​​jaunāki bērni šo procedūru slikti panes, tas arī ļoti kairina bērna maigo ādu un var izraisīt alerģiskas reakcijas.
• Magnetoterapija. Sadalīts zemfrekvences un augstas frekvences. Pirmais ir paredzēts bērniem no 1 gada vecuma, otrais - no 5 gadu vecuma. Visbiežāk metodi izmanto traumatiskiem ievainojumiem un locītavu slimībām.
• Fototerapija. To var izrakstīt no bērna piedzimšanas, jo, pareizi veicot, metode ir absolūti droša. Lai veiktu procedūru, tiek izmantoti infrasarkanie, sarkanie un zilie gaismas starojuma spektri. UVR ir vietēja iedarbība uz problemātiskajām ķermeņa zonām, izmantojot ultravioleto gaismu. Plaši izmanto LOR ārstu praksē dzeltes, daudzu ādas slimību un elpceļu slimību ārstēšanā.

Šīs nav visas fizioterapeitiskās metodes, kuras ir atļauts lietot bērniem. Tādējādi tonsilīta, artrīta un sinusīta ārstēšanai var nozīmēt mikroviļņu terapiju, kas ir atļauta no bērna piedzimšanas. UHF terapiju ir atļauts lietot arī no 1. dzīves dienas. Tas labi palīdz cīņā pret katarālo otītu, kā arī tiek izmantots akūtu strutojošu iekaisumu gadījumā.

Vispārējas kontrindikācijas

Katrai fizioterapijas procedūrai ir savs ierobežojumu saraksts, tomēr ir vairāki nosacījumi, kādos ir aizliegts veikt kādu no šīm darbībām.

Kontrindikācijas visām šīm ārstēšanas metodēm ietver pacientus, kuriem ir:

• Garīgā vai fiziskā stresa stāvokļi.
• Akūta vai nesena infekcijas slimība.
• Augsts asiņošanas risks.
• Ļaundabīgi veidojumi.
• Anēmija.
• Ādas bojājumi, kur plānots veikt fizioterapiju.
• Alerģiskas slimības saasināšanās laikā.
• Akūtas iekaisuma slimības.
• Augsta ķermeņa temperatūra (vairāk nekā 37,5 ° C).
• Zems ķermeņa svars.

Ņemot vērā to, ka katrai fizioterapijas procedūrai ir savs kontrindikāciju saraksts, metodes izvēle un tās īstenošanas kontrole jāveic ārstējošajam ārstam. Viņš vienmēr izvēlas terapiju, ņemot vērā bērna ķermeņa individuālās īpašības.

Mēs visi zinām, ka mazuļa ķermeni ir iespējams stiprināt ar dabisko, tas ir, dabas spēku - ūdens, gaisa, siltuma - un ar aparātu mākslīgi radītiem apstākļiem, tas ir, aparatūras fizioterapiju. Kurš no šiem līdzekļiem patiešām palīdz bērniem?

Pamatjēdzieni

Fizioterapija ir atsevišķa medicīnas specialitāte, kas pēta dažādu ārējo apstākļu labvēlīgo ietekmi uz mūsu ķermeni. Tos sauc par faktoriem. Fizikālās terapijas izrakstīšana un lietošana parasti ir ierobežota ar ierobežotu speciālistu skaitu, un lielākā daļa ārstu neiesaka izmantot fizikālās terapijas metodes tikai tāpēc, ka viņiem nav tam nepieciešamo zināšanu un atļaujas. Fizioterapijas procedūras nosaka bērna ārstējošais ārsts kopā ar fizioterapeitu, kurš noskaidro, vai mazajam pacientam šāda ārstēšana ir nepieciešama, vai viņam ir kādas kontrindikācijas, kādu metodi izvēlēties un vai to var kombinēt ar citām.

Medmāsām, kas veic fizikālās terapijas procedūras un uzrauga bērna reakcijas procesa laikā, jābūt arī atbilstošai apmācībai un sertifikātiem, kas apliecina, ka viņiem tā ir.

Kā darbojas fizikālā terapija?

Vislabvēlīgāko ārējo faktoru darbības mehānisms ir balstīts uz to, ka tie uzlabo ķermeņa sistēmu darbību, kas ir atbildīgas par pielāgošanos videi un stiprina imūnsistēmu. Tāpēc šos līdzekļus galvenokārt izraksta bērniem, kad viņi sāk atveseļoties. Vēl viens nosacījums nosūtīšanai uz fizioterapiju ir jaunā pacienta vecums. Jo jaunāks ir bērns, jo lielāka iespēja, ka terapeitisko faktoru darbība viņam radīs blakusparādības, un jo mazāks ir dažādu metožu terapeitiskais potenciāls. Visi šie ierobežojumi noved pie tā, ka pediatrijas praksē speciālisti izmanto pārnēsājamas, nevis jaudīgas ierīces un pārsvarā pulsējošās, tas ir, tās, kurām ir maigāks darbības veids, dodot priekšroku mazām devām, lai samazinātu termisko efektu. kas nav droši bērniem. Turklāt nelielas devas spēj stimulēt organisma aizsargspējas, regulēt tā darbību un ārstēt.

Kādas procedūras ir paredzētas zīdaiņiem?

No pirmajām dzīves dienām ārsti var nosūtīt bērnu uz UHF terapiju, ultratonoterapiju, fototerapiju, masāžu un fizikālo terapiju.

• No 1 mēneša - uz ārstniecisko elektroforēzi, infrasarkano un redzamo starojumu, magnētisko terapiju, amplipulsu terapiju, aromātiskajām un ārstnieciskajām vannām.
• No 6 mēnešiem - darsonvalizācija (lokālā), ozokerīts, parafīns.
• No 1 gada - lāzerterapija.
• No 2 gadiem - mikroviļņu ārstēšana, lokālā dūņu terapija, akupunktūra, zemūdens dušas masāža, aerojonu terapija,
• No 4-5 gadiem – elektromiegs, induktotermija, haloterapija.

Ārstēšanas panākumi ir saistīti ar procedūru saņemšanas noteikumu ievērošanu. Ņemot vērā bioritmus, labāk tos veikt dienas pirmajā pusē, 1 stundu pirms barošanas vai 1 stundu pēc ēšanas. Pēc ārstēšanas mazulim labāk atpūsties, un, ja viņš spēlē, tad spēlējiet klusas spēles. Svarīgi arī, lai bērnam procedūras patiktu, pretējā gadījumā no tām būs maz labuma.

Eksperti strīdas: vai fizikālā terapija patiešām ir labvēlīga bērniem? Taču viņu šaubas biežāk ir saistītas ar procedūru veikšanas tehniskajām grūtībām. Piemēram, dažu klīniku ārsti atteicās lietot inhalācijas, baidoties pārnēsāt infekcijas. Galu galā ir ļoti grūti dezinficēt to veikšanai izmantotās ierīces – smidzinātājus.

Kā ar mājās lietojamām fizikālās terapijas ierīcēm? Vairumā gadījumu to "ārstnieciskais efekts" ir nepārprotami pārvērtēts! Bet fizioterapeita konsultācija ietaupīs no liekiem izdevumiem, turklāt starp daudzajām gaismas, elektriskās, siltuma, dūņu, hidroterapijas metodēm mazulim noteikti atradīsies arī kāda efektīva un droša organisma nostiprināšanas metode.

Pēc saraksta

Elektroterapija. Visizplatītākā fizioterapijas metode ir galvanizācija un ārstnieciskā elektroforēze. Ar tās palīdzību nepieciešamās zāles tiek ievadītas mazuļa ķermenī ar līdzstrāvu. Parasti tiek piegādāti metālu un mikroelementu sāļi (cinks, kalcijs, magnijs, jods, broms), zāles, kas mazina spazmas un paplašina asinsvadus (no-spa, dibazols, aminofilīns u.c.), pretiekaisuma līdzekļi un daudz kas cits. šādā veidā. Maziem pacientiem fizioterapeiti īpaši izvēlas zemāku strāvas blīvumu.

Impulsu strāvas. Mēs drīzāk runājam par nervu, elpošanas un gremošanas sistēmas slimību (neirozes, bronhu un plaušu iekaisumu, gastrītu) seku ārstēšanu, izmantojot maiņstrāvu un laukus. Populārākās metodes ir elektromiega, diadinamiskā un amplipulsa terapija. Visām tām piemīt īpašība mazināt iekaisumu un sāpes, uzlabot refleksu darbību un atjaunot iekaisuma bojāto audu struktūru.

Magnētisko terapiju veiksmīgi izmanto bērniem, piemēram, ar rinītu, sinusītu, neirozēm, atopisko dermatītu, gremošanas sistēmas diskinēziju. Tā terapeitiskās iedarbības noslēpums ir nemainīgs, mainīgs zemfrekvences, ceļojošs un impulsa magnētiskais lauks. Nervu, sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas ir īpaši jutīgas pret magnētisko lauku ietekmi.

Fototerapija.

Šo metodi parasti izraksta bieži slimiem bērniem, lai uzlabotu imūnsistēmas darbību un vielmaiņu. Mākslīgie gaismas avoti jeb “starotāji” palīdz radīt dažādus dziedinošo staru viļņu garumus: infrasarkano, redzamo vai ultravioleto. Atšķirībā no sildīšanas spilventiņiem, kompresēm un citiem “lokāla” siltuma avotiem, fototerapija sasilda ļoti mazas vietas, piemēram, ausi vai ceļgalu, vai retāk visu ķermeni – tā tiek darīts jaundzimušo un zīdaiņu ultravioletais apstarojums, kad ir atdzišanas briesmas. Gaismas terapijas procedūru laikā mazi bērni sēž mammas rokās.

Fototerapija palīdz tikt galā ar dzelti, kas rodas jaundzimušajiem pirmajās dienās pēc piedzimšanas. Gaismas enerģijas ietekmē, kas nāk, piemēram, no zilās gaismas dienasgaismas spuldzes, bīstamās, toksiskās bilirubīna formas (tā pārpalikums izraisa dzelti) pārvēršas drošās. Ultravioletā apstarošana

Lāzera terapija. Pēdējā laikā šī ārstēšanas metode ir kļuvusi arvien populārāka. Dažādu optisko spektru lāzera starojums palīdz tikt galā ar iekaisumu un pietūkumu, paātrina dzīšanu un audu atjaunošanos, stimulē imūnsistēmu, mazina sāpes. Šī metode ir paredzēta bērniem, kuri guvuši traumas, operācijas un darbības uz punktiem - daudz biežāk sastopamās situācijās. Ārstēšana ar lāzeru daudzos gadījumos kļūst par svarīgu papildinājumu galvenajam terapijas kursam. Metodes efektivitāte palielinās, ja to apvieno ar gaismas starojumu un magnētiskā lauka ietekmi (magnētiskā lāzerterapija, izmantojot aparātus “Milta”, “Pattern”, “Bišu strops” un citas).

Ūdens, ūdens!

Ūdens procedūras(berzēšana, skalošana, duša) trenē ķermeni un palīdz tam pretoties bīstamiem mikrobiem un vieglāk pielāgoties apkārtējām izmaiņām. Papildus rūdīšanai bērniem tiek noteiktas arī ūdens procedūras, lai atgūtuos pēc slimībām. Šo kursu var veikt mājās vai īpašās fizioterapijas klīnikās.

Šīs procedūras ir īpaši svarīgas mazajiem. Piemēram, regulāra mazgāšana un vannošanās patiesībā ir svarīgi to sacietēšanas elementi.

Berzēšana. Kā stiprinošu programmu ūdens procedūras var sākt, kad bērns ir 3-4 mēnešus vecs, ar slapjām rīvēm. Sākotnēji pirmajās 1,5–2 nedēļās viņa ādu 2 reizes dienā berzē ar sausu flaneli vai mīksta vilnas auduma gabalu līdz apsārtumam. Apgūstot sausās berzes, mēs pārejam pie slapjās berzes. Lai to izdarītu, no frotē auduma izgatavots dūrainis ir jāiemērc ūdenī, jāizspiež un jāierīvē mazuļa ķermenis, kājas un rociņas. Kamēr strādājat ar vienu mazuļa ķermeņa daļu, turiet pārējo zem segas. Sākuma ūdens temperatūra ir 35–36 °C, pēc nedēļas ir 32–33 °C, pēc tam katru mēnesi par 1 °C zemāka. Jūsu ierobežojums ir 30 °C. Vispiemērotākais laiks berzēšanai ir rīts, tūlīt pēc miega; Procedūras ilgums 2-4 minūtes.

Peldēšanās. Pirmajos 6 mēnešos pēc piedzimšanas mazulis jāmazgā katru dienu, pēc tam to var darīt retāk, piemēram, 3-4 reizes nedēļā. Procedūra ilgst 5–8 minūtes, jo mazi bērni slikti saglabā siltumu un ļoti viegli kļūst hipotermiski.

Terapeitiskās vannas. Līdz ar viņiem aug iespējas stiprināt bērnu ķermeni un ārstēt viņus, izmantojot dažādu ūdens veidu labvēlīgās īpašības. Mēnesi veciem bērniem tiek nozīmētas sāls vannas, no 2 gadu vecuma - skābekļa, slāpekļa, pērļu, joda-broma vannas, no 4-5 gadiem - sērūdeņraža, radona. Šīs procedūras palīdz veiksmīgi atveseļoties no infekcijas slimībām (piemēram, pneimonijas).

Vanna ir labi zināms veids, kā aizsargāties pret slimībām. Peldēšanās prieki ir atļauti bērniem no 3 gadu vecuma, bet saudzīgā temperatūrā. Krievu pirts rūdīšanas efekta noslēpums ir stingrā kontrasta cikla ievērošana: sildīšana - dzesēšana - atpūta. Šeit ir tā formula: 1:1:2. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešams tvaicēt un iet vēsā dušā apmēram tikpat ilgu laiku, un atpūsties - 2 reizes ilgāk. Pirmsskolas vecuma bērniem, kuri tikai sāk pierast pie krievu pirts, pietiek ar vienu ciklu. Sākumā bērns tvaika pirtī var uzturēties 3-5 minūtes, un pēc vairākiem apmeklējumiem laiku var palielināt līdz 5-10 minūtēm.

Šīs terapeitiskās metodes priekšrocības ir pierādītas visu vecumu bērniem, sākot no dzimšanas. Masāžas ietekme ietekmē bērna ķermeņa un organisma attīstību, kā arī viņa uzvedību. Bērni, kuriem masāžas ir kļuvušas par ieradumu, ilgāk paliek nomodā, mazāk raud, ātrāk aizmieg un ir līdzsvarotāki. Tas arī labi ietekmē imūnsistēmas attīstību. Un mazuļiem ar neiroloģiskām problēmām, kuri dzemdību laikā cietuši skābekļa trūkumu vai traumas, tas kļūs par galveno rehabilitācijas līdzekli.

Kinezioterapija

Šī ir metode bērnu ķermeņa nostiprināšanai un dažādu problēmu risināšanai ar fizikālās terapijas palīdzību: rīta un ārstnieciskā vingrošana, pastaigas, skriešana, lietišķā sporta vingrošana, āra un sporta spēles. Savukārt pašiem mazākajiem – priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un zīdaiņiem ar neiroloģiskām problēmām – izveidotas speciālas gultas-vannas (piemēram, Saturn-90). Tie nodrošina viņiem komfortu, radot peldspējas sajūtu, kas atgādina dzīvi pirms dzimšanas. Šī ierīce ir vanna ar porainu dibenu, kas pildīta ar stikla mikropērlītēm. Filtra loksne atdala mazuļa ķermeni no tiem, un mazulis mierīgi peld "sausajā šķidrumā".

Sanatorijas-kūrorta ārstēšana ir viens no dažādu slimību atjaunojošās ārstēšanas posmiem un plaši pazīstama bērnu ķermeņa nostiprināšanas metode. Kūrorta apstākļos īpaši labi ārstējas bronhu un plaušu, nieru un urīnceļu, nervu sistēmas un ādas slimības. Metodes panākumu noslēpums ir dabas radītie labvēlīgie apstākļi. Turklāt dažu terapeitisko faktoru ietekme vienmēr ir atkarīga no citu līmeņa, kas nosaka katras kūrorta zonas īpatnības. Klimatiskās procedūras var būt dažādas: gaisa un saules vannas, talasoterapija, ietīšana ar vietējām ārstniecības dūņām, peldēšana ezeros utt. Mūsu valstī šī teritorija ir labi attīstīta, pateicoties vesela sanatorijas tīkla izveidei vadošajos kūrortos bērniem. Tiesa, bērni līdz 3 gadu vecumam šādās iestādēs netiek pieņemti.

Starp daudzajiem Krievijas kūrortiem ir tā sauktie bērnu kūrorti: Anapa, Kabardinka, Evpatorija. Un tomēr būs labāk, ja, lai stiprinātu organismu un ārstētu mazos, viņi dosies uz iestādēm, kas atrodas sev ierastajā klimatiskajā zonā. Galu galā strauja ārējo apstākļu maiņa prasa no mazuļa ķermeņa daudz pūļu, lai tai pielāgotos. Šāda slodze nav labākais ārstēšanas pavadonis.

Runājot par ārzemju kūrortiem, pašmāju balneologi vēl nav gatavi tur sūtīt bērnus, jo vispirms ir jāizpēta katras šīs zonas dziedināšanas iespējas.

Pediatrijā plaši tiek izmantotas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes to drošuma, efektivitātes un blakusparādību trūkuma dēļ. Fizioterapija balstās uz fizisku faktoru izmantošanu, kas radīti dabiski vai izmantojot īpašu medicīnisko aprīkojumu. To mērķtiecīgā iedarbība uz jaundzimušā organismu rada ādas receptoru kairinājumu, kas izraisa dzīšanas procesu aktivizēšanos, kā arī vispārēju veselības uzlabošanos.

Fizioterapijas izmantošanai jaundzimušajiem ir savas īpašības:

• fizikālo faktoru iedarbības terapeitiskās devas atbilst vecuma devām;
• procedūras jāveic dienas pirmajā pusē;
• ārstēšanas sesijas jāveic tikai dažas stundas pēc barošanas vai stundu pirms tās;
• Fizioterapijas kursi sastāv no 7-10 procedūrām.

Pēc pieraksta fizioterapija jaundzimušajiem Mūsu klīnikas speciālisti ņem vērā bērna stāvokli, vecumu, slimību klātbūtni, alerģiskas reakcijas utt. Noteikti ņemiet vērā zīdaiņa ķermeņa īpatnības - paaugstinātu uzbudināmību un bērnu anatomiskās un fizioloģiskās īpašības pirmajos dzīves mēnešos. Ir arī kontrindikācijas fizioterapijai:

• augsta ķermeņa temperatūra;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• infekcijas slimības akūtā stadijā;
• traumas un asiņošana;
• jaunveidojumi;
• vispārējs smags bērna stāvoklis.
• konvulsīvs sindroms.

Mūsu klīnikas fizioterapeitiem ir jāņem vērā visas kursa īpatnības. fizioterapija jaundzimušajiem. Tās efektivitāte tiek garantēta tikai tad, ja ārstēšana tiek veikta kompetentu speciālistu uzraudzībā.

Fizioterapija zīdaiņiem

Neskatoties uz fizioterapijas pamatmetožu drošību, ne visas tās procedūras ir ieteicamas lietošanai pirmajos dzīves mēnešos. Galvenās ārstēšanas metodes, ko var izmantot zīdaiņiem, ir:

• elektroforēze ir vietēja zāļu ievadīšana mazuļa ķermenī, ko pavada gaismas elektriskās strāvas iedarbība. Šādas procedūras ļauj samazināt terapeitisko devu labākas zāļu uzsūkšanās dēļ. Visbiežāk, izmantojot elektroforēzi, tiek ieviesti dažādi mikroelementi, pretiekaisuma līdzekļi, zāles, kas uzlabo asinsriti u.c.;
• lāzerterapija - infrasarkanā starojuma straumei ir dziedinošs efekts, aktivizē vielmaiņas procesus audos, palīdz ātrāk izzust pietūkumam, uzlabo limfas atteci, ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Lāzers fizioterapija zīdaiņiem ieteicams vairākām slimībām, bet galvenokārt tiek nozīmēts rehabilitācijas periodā pēc traumām un operācijām;
• magnetoterapija - mērķtiecīga magnētiskā lauka iedarbība ļauj paātrināt ārstēšanu vairākām slimībām - elpošanas sistēmas iekaisuma procesiem, neirozēm, dermatītu, gremošanas trakta traucējumiem utt.;
• SMT terapija ir ārstēšana ar sinusoidāli modulētām zemfrekvences strāvām, kas ir plaši ieteicama muskuļu un skeleta sistēmas un nervu sistēmas slimībām.
• masāža - regulāras bērnu masāžas seansus pediatri iesaka ne tikai dažādu muskuļu un skeleta sistēmas, nervu un sirds un asinsvadu sistēmas slimību, saaukstēšanās un elpošanas sistēmas patoloģiju ārstēšanai, bet arī kā profilakses līdzekli;

fizikālā terapija – vingrošanas terapija tiek nozīmēta bērniem ar iedzimtām un iegūtām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, slimībām, kas saistītas ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem, ar vispārēju organisma novājināšanos un nepietiekamu fizisko attīstību.

Pediatrijas fizioterapijai ir daudz un ļoti dažādi terapeitiskie faktori, kas tiek izmantoti bērniem no pirmajām dzīves dienām slimību profilaksei un ārstēšanai, aizsargspējas paaugstināšanai, visu organisma sistēmu savlaicīgai nobriešanai un attīstībai. Tomēr fizioterapeitisko procedūru veikšanas tehnika un metodika bērniem ievērojami atšķiras no pieaugušajiem, kas ir saistīts ar vecumu saistītām anatomiskām un morfoloģiskajām īpašībām.

Āda jaundzimušajiem un zīdaiņiem to raksturo nenobriedums. Epidermu attēlo mazāks šūnu slāņu skaits, kas ir brīvi savienoti ar dermu un bazālo membrānu. Sviedru dziedzeri nav līdz 4 mēnešiem, intradermālie asinsvadi mēdz paplašināties. Āda ir pakļauta macerācijai, un tai raksturīga augsta hidrofilitātes pakāpe, palielināta rezorbcijas un absorbcijas spēja un zema izturība pret elektrisko strāvu. Bērnu ādai ir raksturīga paātrināta atjaunošanās un tendence uz keloīdu veidošanos, īpaši vecumā no 1 līdz 8 gadiem. Zīmīgi, ka maksimālais līdzstrāvas blīvums jaundzimušajiem un pirmā dzīves gada bērniem ir 0,01 mA/cm 2 ; 2-3 gadi - 0,02 mA/cm2; pirmsskolas vecumā - 0,03-0,05 mA/cm2; no 7 līdz 15 gadiem - 0,05-0,08 mA/cm2. Procedūras ilgums ir 7-8 minūtes bērniem līdz viena gada vecumam, vecākiem bērniem - 15-20 minūtes.

Bērniem ultra-augstfrekvences un lāzerterapijas kurss ir ierobežots (līdz 5-8 procedūrām), ietekmējot brūces, apdeguma virsmas un vēdera sienu pēc apendektomijas. Mazākā koncentrācijā lieto ārstniecisko vielu šķīdumus un minerālvannas.

Fizikālās un ķīmiskās kompensācijas spējas termoregulācija maziem bērniem ir ļoti mazi, jo trūkst pilnīgas centrālās regulēšanas no nenobriedušas nervu sistēmas. Tas viss prasa piesardzību, veicot procedūras, kas saistītas ar dzesēšanu vai sasilšanu. Termoterapijai nav noteiktas maksimālās temperatūras vērtības, kontrasta procedūru laikā (vannas, dušas, dušas) temperatūras svārstību diapazons ir ierobežots.

Nervu sistēma jaundzimušajam ir raksturīga nepilnīga attīstība, tieksme uz vispārināšanu ar ātru reakciju izsīkumu, kas ierobežo fizioterapeitisko procedūru ilgumu līdz 7-8 minūtēm. Izvēloties faktoru un procedūras ilgumu, jāņem vērā paātrināta refleksu veidošanās un ierosmes procesu pārsvars. Fizisko faktoru ietekme neaprobežojas tikai ar to pielietošanas vietu, bet izplatās pa demielinizētām nervu šķiedrām uz blakus esošajiem muguras smadzeņu segmentiem ātrāk un plašāk nekā pieaugušajiem. Tas ierobežo segmentālo un vispārīgo metožu ieviešanu maziem bērniem. Bērna nervu sistēmas izaugsme un attīstība turpinās 7-9 gadus. Centrālās nervu sistēmas morfofunkcionālais nenobriedums un ar vecumu saistītās uztveres īpašības ierobežo transcerebrālās ietekmes, tostarp elektromiega, intranazālās elektroforēzes, izmantošanu līdz 4-5 gadiem.

Skeleta-muskuļu mazu bērnu sistēmai ir raksturīgs zināms fizioloģisks vājums, kas prasa stingrāku fizisko aktivitāšu devu. Lielais ūdens saturs kaulaudos ar mazāku blīvo vielu daudzumu nodrošina augstu elastību un dziļu elektromagnētisko viļņu enerģijas un citu faktoru iespiešanos. DMV un SMV ir vislielākā afinitāte pret kaulaudiem, kas izskaidro to augsto lietošanas efektivitāti traumu un osteomielīta gadījumā bērniem. Elektriskās strāvas iedarbība attiecas ne tikai uz mīkstajiem audiem, bet arī uz kaulu, precīzāk, uz periostu, kurā nogulsnējas arī ar elektroforēzi un fonoforēzi ievadītie medikamenti. Rahīta profilaksei un ārstēšanai, kura patoģenēzē galvenā loma ir D vitamīna deficītam, nepārtraukti pieaugošās skeleta sistēmas masas nobriešanai un normālai funkcionēšanai un nepieciešamā jonizētā kalcija līmeņa uzturēšanai asinīs, UV starojuma kurss ir diezgan efektīvs. Tomēr bērniem, īpaši maziem bērniem, nevajadzētu saņemt vispārēju UV starojumu, bet gan lokālu (rokas, kājas, seja) eritēmas devās vienu vai divas reizes nedēļā. Vecākā vecumā ar kalcija deficītu palīdz cīnīties arī ogļskābās gāzes vannas, tostarp gāzes vannas, kas veicina karbonātu veidošanos, ko organisms izmanto kaulu veidošanai.

Muskuļots Bērna audiem raksturīgs mazāks muskuļu šķiedru biezums un salīdzinoši liels intersticija daudzums. Jaundzimušo un zīdaiņu muskuļu sistēmai raksturīgs neliels muskuļu apjoms un saliecēju hipertensija uz novājinātu ekstensoru fona. Neiromuskulārās sistēmas elektriskā uzbudināmība bērniem pirmajās dzīves nedēļās ir mazāka nekā vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Reaģējot uz fizisko faktoru, jo īpaši impulsu strāvu, izmantošanu, jaundzimušajiem un maziem bērniem bieži rodas muskuļu pārmērīga uzbudināmība ar tendenci uz tetāniju. Tāpēc, veicot elektrisko stimulāciju, ir jāizmanto parametri un strāvas, kas pielāgotas bērna ķermenim.

Lai novērstu negatīvas reakcijas uz fizisko stimulāciju, pirmās procedūras bērniem tiek veiktas ar mazāku devu jeb “placebo” (ierīci neieslēdzot). Pirms procedūras ir skaidri izskaidrota tās nepieciešamība un gaidāmās sajūtas. Psihoterapijas elements ir ļoti vēlams. Maziem bērniem neizmantojiet fiziskos faktorus, kuru darbība izraisa negatīvas reakcijas un viņus biedē. Jo īpaši elektromiegs, izmantojot orbitālo-pakauša metodi; darsonvalizācija, izmantojot dzirksteles izlādi, intranazālā elektroforēze. Izrakstot procedūras, tiek ņemts vērā bērna barošanas biežums un laiks. Procedūras tiek veiktas ne agrāk kā stundu pēc barošanas un ne vēlāk kā 30-45 minūtes pirms tās.

Uzklāšanas procedūru laikā elektrodi, kondensatora plāksnes, emitētāji utt. tiek rūpīgi fiksēti, izmantojot elastīgās saites. Pirms un pēc procedūras medmāsai rūpīgi jāpārbauda pakļautais ādas laukums, lai noteiktu iespējamos bojājumus vai macerāciju. Lai izvairītos no sausuma, ādu pēc galvanisko vai impulsu strāvu iedarbības ieeļļo ar bērnu krēmu vai augu eļļām. Tas galvenokārt attiecas uz jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Bērnu ārstēšanā tiek izmantoti visi fizikālie faktori ar aptuveni tādām pašām ietekmes lokalizācijām kā pieaugušajiem, bet ar dažādiem parametriem. Iepriekš minēto piemēru piemērs ir dažas privātas metodes.

Vietējā cinkošana Bērnus praktiski neizmanto, izmanto galvanisko strāvu t.s. intersticiāla elektroforēze, t.s. aktivizējot ar injekciju vai citiem līdzekļiem ievadīto medikamentu iekļūšanu noteiktā zonā. Tomēr ir vairākas klasiskas metodes, kas pielāgotas maziem bērniem ar neiroloģisku patoloģiju. Galvaniskā apkakle saskaņā ar Shcherbak ir paredzēta bērniem no 2 gadu vecuma. C 6 -Th 2 līmenī tiek novietots “šalatu” elektrods ar laukumu no 200 līdz 400 cm 2, otrais elektrods tiek novietots uz jostas-krustu daļas ādas L 2 -S 2 . Strāvas stiprums tiek pakāpeniski palielināts no 2-4 mA līdz 10-12 mA (ņemot vērā toleranci), ekspozīcija - no 2-4 minūtēm līdz 12-14 minūtēm, procedūras laikā pievienojot 1 mA un 1 minūti. Ārstēšanas kurss ir 10-12 procedūras.

Vermeule elektroforēze jaundzimušajiem un zīdaiņiem tiek veikta ar nedaudz atšķirīgu elektrodu atrašanās vietu. Anods ar laukumu 100 cm 2 atrodas starplāpstiņu reģionā (Th 2 - Th 10 līmenī). Līdzīgas zonas katodu novieto uz vēdera priekšējās sienas vai augšstilbu priekšējās virsmas. Strāvas blīvums ir 0,01 mA/cm 2, ekspozīcijas laiks līdz 7-8 minūtēm. Kursā tiek noteiktas 8-10 procedūras.

Akūtos apstākļos, lai samazinātu zāļu toksisko iedarbību un alerģiskas reakcijas, tiek izmantota “intraudu” elektroforēze. Zīdaiņiem un maziem bērniem ar akūtu, destruktīvu pneimoniju īpaši indicēta intrapulmonālā elektroforēze, ko veic, izmantojot kādu no šīm metodēm:

1. Intravenoza vienlaicīga zāļu ievadīšana un krūškurvja šķērseniska galvanizācija.

2. Zāļu intravenoza pilienveida ievadīšana un krūškurvja galvanizācija.

3. Zāļu šķīduma ieelpošana ar vienlaicīgu krūškurvja galvanizāciju.

4. Zāļu vielas intramuskulāra ievadīšana un krūškurvja galvanizācija pēc 0,5-1 stundas tiek veikta elektroforēze bērniem ar minimālu ārstniecisko vielu koncentrāciju, ievērojot vecumam raksturīgo dienas vai vienreizējo devu.

SMT terapijā visbiežāk izmanto mainīgo režīmu; darba veids - III, IV, V; modulācijas dziļums - ne vairāk kā 75%. Stimulēšana vienmēr sākas ar augstām frekvencēm - 100-90 Hz. Procedūras ilgums bērniem līdz vienam gadam ir 8-10 minūtes; no 1 līdz 7 gadiem - 10-15 min. Miopātijas, cerebrālās triekas, paralīzes gadījumā iedarbības ilgumu var palielināt līdz 30-40 minūtēm.

Elektrosons Orbitālo-pakauša tehniku ​​izmanto bērniem, kas vecāki par 3 gadiem. Ja ir negatīva attieksme pret elektrodu lokalizāciju uz acīm, tiek izmantota fronto-pakauša tehnika. Atbilstošas ​​frekvences izvēle sākas ar vidējām frekvencēm (60-80 Hz). Vecākā skolas vecuma bērnu ārstēšanā tiek izmantotas zemas frekvences - 5-15 Hz. Procedūras ilgums svārstās no 15 minūtēm līdz 1 stundai Ārstēšanas kurss ietver 10-12 procedūras. Elektromiegs ir kontrindicēts diencefāla sindroma, aptaukošanās un pašreizējās nepanesības gadījumā. Bērni adekvāti uztver centrālo elektroanalģēziju no Lenar aparāta. Fronto-pakauša ietekmes metode, zema strāvas stiprums, augstāka ģenerēšanas frekvence - 1500 Hz, noteica diezgan augstu pielāgošanās pakāpi faktoram un iespēju to izmantot no 1,5-2 gadiem. Impulsa ilgums 0,1-0,15 s, ekspozīcija - līdz 40 minūtēm.

Elektriskā stimulācija bērniem tiek veiktas ar tām pašām ierīcēm, ko pieaugušajiem (“Amplipulse”, “Stimulus”, “Tonus”, “Omnis” u.c.). Intraorgānu (dobuma) stimulācija - no aparātiem "Endoton" un "ESGCT" - kuņģa-zarnu trakta elektriskais stimulators, kas īpaši paredzēts zīdaiņu un mazu bērnu ārstēšanai, aprīkots ar maza izmēra intrakavitāriem elektrodiem (0,3-0,5 cm diametrā). ).

Supratonālās frekvences strāvas(TNC) ir viens no vispiemērotākajiem fiziskajiem faktoriem bērna ķermenim. TNP lieto no viena mēneša prettūskas, pretiekaisuma un reparatīviem nolūkiem ādas, zemādas audu, cefalohematomu, barības vada pilorospazmu un holāzijas, pneimonijas, infiltrātu un mastītu, pielonefrīta, kā arī agrīnās stadijās. pēc dažādām ķirurģiskām iejaukšanās. Perkutānai iedarbībai, lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām, tiek izmantota kontakta stabili-labila tehnika, fiksēta sprauga (apvalks no viena marles slāņa, uzlikts uz sēnes formas elektroda) un zema intensitāte. Ikdienas procedūru ilgums ir 5-10 minūtes. Vēdera ekspozīcija (taisnās zarnas) tiek veikta ar uroloģisko elektrodu 0,7 cm diametrā, kas iepriekš ieeļļots ar augu eļļu vai ziedi. Injekcijas dziļums ir 4-5 cm, intensitāte ir 3-4 ēdamk. Bērniem agrīnā un pirmsskolas vecumā TNP perkutānā iedarbība tiek veikta ar vidēju intensitāti 10 līdz 20 minūtes atkarībā no bojājuma zonas.

Darsonvalizācija veic ar sēnes formas elektrodu bērniem no 3 gadu vecuma ar mazu vai vidēju jaudu, ilgst 5-10 minūtes. Galvenās indikācijas: plikpaurība, vazomotorais rinīts, juvenīlas pinnes, ādas nieze. Dobuma ekspozīcija (rektālā) tiek izmantota jau no mazotnes ar cilindrisku elektrodu enkoprēzei, apstākļos pēc zemas vai vidējas intensitātes anoplastikas.

UHF elektrisko lauku (UHF ep) izmanto bērnu ārstēšanā no pirmajām dzīves dienām. Deva ir atkarīga no vecuma un atrašanās vietas. Līdz gadam - trieciena jauda nepārsniedz 15 W, no 1 līdz 3 gadiem - 15-20 W, no 3 līdz 7 gadiem - 30-40 W, virs 7 gadiem - 50-60 W, ņemot vērā lokalizāciju un procesa aktivitāte. Procedūras ilgums ir attiecīgi no 8 līdz 15 minūtēm. Maksimālā e.p UHF, pakļaujot galvu pirmsskolas vecuma bērniem - 20 W, skolas bērniem - 30 W.

Bērni tiek pakļauti SMV no pirmā dzīves gada, izmantojot ierīces “Luch-2”, “Luch-3”, “Luch-4”. Šajā gadījumā tiek izmantots mazs jaudas blīvums, pateicoties lielam emitētājam (11,5 cm diametrā) un mazai jaudai bērniem no pirmajiem diviem gadiem - 5 W, bērniem no 2 līdz 5 gadiem - 5-7 W ar tādu pašu diametru, 7 gadu laikā - jaudas palielināšana līdz 10-12 W. Izmantojot emitētāju ar diametru 3,5 cm, jauda nedrīkst pārsniegt 2-2,5 W bērniem pirmajā dzīves gadā, 3-4 W pirmsskolas vecuma bērniem, 5 W skolas vecuma bērniem. Jaudas blīvuma palielināšanās, ja tiek pārkāptas iepriekš minētās attiecības un procedūras, izmantojot mazāka diametra (2 cm, 3,5 cm) izstarotājus, var izraisīt apdegumus bērniem. Līdzīgā veidā tiek veikta mikroviļņu terapija decimetru diapazonā, izmantojot pietiekami lielas platības emitētājus un zemu starojuma jaudu - līdz 8-10 W. Līdzīgu efektu var panākt, tikai izmantojot pārnēsājamas ierīces UHF terapijai: “Puma”, “Electronikatherma”, kuru emitētāju komplektā ietilpst mīkstie (izmērs 8x8 cm, 8x1 6 cm) un keramikas (diametrs 2, 4, 10 cm).

Ultravioletais starojums plaši izmanto pediatrijā ārstniecības un profilakses nolūkos, palielinot sākotnēji zemo imunoloģisko reaktivitāti. Agrīnā vecumā samazinās jutība pret UV starojumu, kas ļauj droši lietot eritēmas devas.

Redzamā gaisma Terapeitiskos nolūkos to lieto pediatrijā no pirmajām dzīves dienām. Jaundzimušie un zīdaiņi ar hemolītisko slimību (dzelti) tiek pakļauti zilajai gaismai (0,45-0,46 mikroni) no VOD-1-1 aparāta, ņemot vērā viņu uzturēšanās vietu. Bērnus apstaro inkubatorā 7 stundas ar 2 stundu pārtraukumu, jaundzimušos bērnu gultiņās - 2 stundas, ar 2 stundu pārtraukumu. Kurss tiek turpināts līdz uzlabojumiem. Arī vecāki bērni ar Žilbēra slimību un mehānisko parenhīmas dzelti tiek ārstēti ar VOD-II ierīci divas reizes dienā 15-30 minūtes uz lauka; 2 lauki dienā. Hromoterapiju plaši izmanto bērnu ārstēšanā, īpaši funkcionālo traucējumu, psihosomatikas un atsevišķu orgānu nobriešanas nolūkos. Scalar ierīces emitētāju komplektā ietilpst vairākas gaismas diodes ar jaudu 5-7 mW: zila, oranža, sarkana, zaļa. Krāsu terapija ir diezgan efektīva audu un orgānu nobriešanai ar morfofunkcionālu nenobriedumu. Viņi pārsvarā izmanto krāsas ar augstu enerģiju (sarkanu, dzeltenu vai oranžu) vai zaļu - izlīdzinot ierosmes un kavēšanas procesus organismā. Katru krāsu katru dienu secīgi apstaro ar noteiktu orgāna zonu vai projekciju 10-5-3 minūtes pēc samazinošas shēmas un nemainīgas gaismas plūsmas jaudas, vai ar pastāvīgu ekspozīciju, bet pakāpeniski samazinot jaudu vai jaudas blīvumu. no gaismas plūsmas. Kursā ietilpst 10-12-15 ikdienas procedūras.

Lāzera terapija veic bērniem no viena gada vecuma detoksikācijas, asins oksigenācijas, organisma aizsargspējas paaugstināšanas un nepieciešamā enerģijas bilances atjaunošanas nolūkos. Šaurs elektromagnētisko viļņu spektrs optiskajā diapazonā, spēja ietekmēt noteiktas saites bioķīmisko reakciju ķēdē, zema jauda (tūkstoš reižu mazāka nekā tradicionālie HF faktori) uz bērna audu hidrofilitātes fona ļauj sasniegt. ātrāk sasniegt nepieciešamos rezultātus. Radiācijas deva nav atkarīga no vecuma, bet ir tieši saistīta ar patoloģiskā procesa smagumu un pacienta stāvokli. Vienmērīgāks enerģijas sadalījums bērna ķermeņa audos, augstas asinsvadu sistēmas kompensācijas spējas novērš pārdozēšanas risku. Tomēr, lai panāktu efektu, nevajadzētu izmantot monotonus paņēmienus (nemainīgas devas).

Ultraskaņa Jaudas blīvums bērniem no 1 līdz 3 gadiem - 0,05-0,1 W/cm2; no 3 līdz 6 - 0,2-0,4 W/cm2; skolēniem - attiecīgi 0,5-0,8 W/cm2. Bērni neizmanto jaudas blīvumu, kas lielāks par 0,8 W/cm2. Ekspozīcijas ilgums vienā laukā ir 2-5 minūtes atbilstoši indikācijām. Ja nepieciešams (ortopēdiskām un ķirurģiskām patoloģijām, bērniem līdz 1 gada vecumam tiek nozīmēta ultraskaņa. MRP šajā gadījumā ir 0,05

Ausu, deguna un rīkles slimību fizioterapijas pamatprincipi

Fizioterapijas izmantošanas pamatprincipi ausu, deguna un rīkles slimību kompleksā ārstēšanā un profilaksē

Vienu vai citu faktoru izmantošanas iespējamību un nepieciešamību katrā patoloģiskā procesa attīstības stadijā konkrētam pacientam nosaka organisma sākotnējais stāvoklis kopumā no bioloģisko aizsardzības sistēmu veidošanās iespējamības viedokļa. kompensāciju un patoloģiskā fokusa lokalizāciju, strukturālo, morfoloģisko un funkcionālo stāvokli no enerģijas veida izrakstīšanas lietderības viedokļa, ņemot vērā tā specifisko fizikāli ķīmisko darbību.

Dažiem patoloģiskiem stāvokļiem neatkarīgi no tā, vai tie ir saistīti ar pamatslimību vai nē, fizioterapija netiek nozīmēta, jo fizisko enerģijas veidu terapeitisko devu stimulējošā iedarbība var nelabvēlīgi ietekmēt pacienta stāvokli. Tie ietver (kontrindikācijas fizioterapijai): jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi audzēji vai aizdomas par to klātbūtni, labdabīgi audzēji, kas var izraisīt ļaundabīgu deģenerāciju, aktīvās tuberkulozes formas, sistēmiskas asins slimības, dekompensētas endokrīno dziedzeru patoloģijas formas, smagi toksiski stāvokļi, kaheksija. Ņemot vērā, ka gandrīz visiem fizioterapijas veidiem ir nepieciešama temperatūras homeostāzes regulēšana ar obligātu asinsvadu komponentu un sirds un asinsvadu sistēmas (arī sirds muskuļa) slodzes palielināšanos, fizioterapija nav paredzēta drudžainiem stāvokļiem. Pacientiem ar sirds un asinsvadu mazspēju, smagu aterosklerozi, lielo asinsvadu aneirismām, hipertensiju virs IIA stadijas, sirds vadīšanas traucējumiem, stenokardiju, endokrīnās patoloģijas kompensētām formām, smadzeņu vai to membrānu organiskām saslimšanām nepieciešama speciālistu konsultācija, kopš fizioterapijas vairākos gadījumos var izrakstīt kopā ar zālēm, kas novērš nevēlamas blakusparādības ausu, deguna un rīkles slimību ārstēšanā. Šīs patoloģijas formas tiek uzskatītas par vispārējām kontrindikācijām fizioterapijas izrakstīšanai un netiks norādītas tālāk.

Īpaša pieeja prasa fizioterapijas izmantošanu bērniem un gados vecākiem cilvēkiem ar ENT orgānu slimībām. Pirmajā gadījumā svarīgas ir ar vecumu saistītas audu sastāva īpatnības (paaugstināts ūdens saturs), ādas struktūra, nepilnīga termoregulācija un tendence uz ģeneralizētām reakcijām, otrajā gadījumā ar vecumu saistītu izmaiņu klātbūtne asinsvadu sistēmā un a ķermeņa adaptīvo spēju samazināšanās.

Patoloģiskā fokusa lokalizācijas, strukturālā, morfoloģiskā un funkcionālā stāvokļa novērtējums no viena vai otra fiziskā faktora izrakstīšanas lietderības viedokļa, ņemot vērā tā specifisko darbību, tiek veikts saskaņā ar šādiem datiem.

Lai atrisinātu jautājumu par iespējamību tiešai ietekmei uz bojājumu ar noteiktiem enerģijas veidiem vai tās pārveidošanas produktiem pa humorālajiem ceļiem, nervu vadītājiem vai radošo ceļu, ir jānosaka, kuros audos un kādā dziļumā atrodas patoloģiskais fokuss. atrodas. Jāņem vērā arī tas, kurā dobumā patoloģiskais process attīstās - atvērts vai slēgts, tas ir, vai ir apstākļi patoloģiskā satura aizplūšanai.

Iekaisuma procesa rakstura noteikšana (akūts, subakūts vai hronisks) nav pietiekams nosacījums pareizai fizioterapijas izrakstīšanai.

Akūta iekaisuma procesa attīstībā izšķir pirmo fāzi - galvenokārt izmaiņas un infiltrāciju, otro - galvenokārt eksudāciju un trešo - proliferāciju. Svarīgs ir simptomu pastiprināšanās raksturs slimības attīstības laikā, kas netieši norāda uz pacienta reaktivitāti attiecībā pret slimību izraisījušo patogēno faktoru.

Ar hiperergisku kursa formu un augstu drudzi pirmajā fāzē var izrakstīt tikai lokālas aukstuma procedūras un līdzekļus, kas samazina asinsvadu caurlaidību, iekaisuma mediatoru inhibitorus un pretmikrobu zāles. Ar normerģisko kursu mērenas termiskās procedūras var pielietot patoloģiskā fokusa zonā, īpaši augstas frekvences elektriskajā laukā, īpaši augstas frekvences elektromagnētiskajos viļņos un UV starojumā.

Akūtu iekaisuma reakciju var apturēt tās attīstības pirmajā fāzē. Šajā gadījumā rezultāts jāparedz tikai nākamajām 1-2 dienām. Klīnisko simptomu stabilizēšanās vai patoloģisko pazīmju samazināšanās liecina par pareizu ārstēšanas metodes izvēli un labvēlīgu iznākumu. Klīnisko simptomu palielināšanās 2. dienā liecina par procesa pāreju uz II stadiju. Šajā gadījumā, attīstoties akūtam strutainam iekaisumam slēgtā dobumā, tiek izvirzīts jautājums par ķirurģisku iejaukšanos, ja tas ir lokalizēts atklātā dobumā, ir norādītas fizioterapijas metodes.

Iekaisuma procesa III fāzē ir indicēta fizioterapija, kuras mērķis ir aktivizēt reģenerācijas procesus. Šajā gadījumā jāņem vērā prognoze turpmākai orgānu darbības atjaunošanai.

Subakūtu un recidivējošu iekaisuma procesu gadījumā vispirms tiek izslēgtas tuvējo vai funkcionāli saistītu orgānu organiskas slimības, nelabvēlīgi vides apstākļi un slikti ieradumi.

Terapeitisko pasākumu komplekss ietver līdzekļus un metodes, kas aktīvi ietekmē adaptācijas mehānismus. Priekšroka tiek dota tādiem fizioterapeitiskajiem faktoriem kā līdzstrāva, ārstnieciskā elektroforēze, impulsstrāvas, mainīgi augstfrekvences magnētiskie lauki, kā arī ūdens un termiskā apstrāde. Atkārtotu slimības formu gadījumā akūtu parādību likvidēšana nav jāuzskata par pacienta ārstēšanu. Obligāti jāparedz pretrecidīvu terapijas un sacietēšanas kursi.

Īpaša piesardzība nepieciešama, lietojot fizioterapiju hronisku ausu, deguna un rīkles patoloģisku procesu gadījumos. Attīstoties patoloģiskajam procesam, tiek iesaistītas arvien vairāk strukturālo un morfoloģisko vienību, tiek traucēta centrālo regulējošo mehānismu darbība, pastiprinās reaktivitātes pārstrukturēšanās parādības, mainās endokrīnās sistēmas darbība, tiek traucēti normāli bioloģiskie ritmi, mainās ķermeņa mijiedarbība ar vides faktoriem. Hroniskā patoloģiskā procesā pašlaik dominējošie simptomi ne vienmēr atspoguļo slimības galvenās patoģenētiskās saites. Šādos apstākļos ir svarīgi pareizi atrisināt problēmu par cēloņsakarībām starp patoloģisko pazīmju grupām.

LOR orgānu hronisku slimību fizioterapija jānosaka, ņemot vērā visas patoloģiskās izmaiņas gan tieši ausu, rīkles vai deguna rajonā, gan tos orgānus un sistēmas, kas izraisīja slimību vai bija iesaistīti patoloģiskajā procesā sekundāri.

Hronisku patoloģisku procesu fizioterapijas efektivitātes izvērtēšana un efekta prognozēšana tiek veikta ne agrāk kā pēc 10-12 procedūrām. Jāņem vērā arī tas, ka pēc pirmajām 3-4 procedūrām dažiem pacientiem ir vērojama stāvokļa pasliktināšanās. Ja šāda pasliktināšanās nav saistīta ar būtiskiem vispārējā stāvokļa traucējumiem, fizioterapiju nevajadzētu atcelt.

Lai novērstu pacienta enerģētisko pārslodzi, vēlams sastādīt ārstēšanas plānu, kas nosaka kursa efektu secību.

Ārstējot hroniskas slimības akūtā stadijā, nekādā gadījumā nevajadzētu aprobežoties tikai ar saasināšanās pazīmju novēršanu. Remisijas periodā pacientam tiek veikts pilns fizioterapijas kurss, kura mērķis ir palielināt bioloģiskās kontroles sistēmu adaptīvās spējas.

Visizplatītākā kļūda, izrakstot fizioterapiju hroniskām LOR orgānu slimībām, ir tendence obligāti tieši ietekmēt patoloģisko fokusu. Jāņem vērā, ka nervu centru efektora ierosmes apjoms primāri ir atkarīgs no receptora aparāta stāvokļa (iekšējās vides situācijas aferentācijas). Hroniskas patoloģijas formās, tas ir, ilgstoši pakļaujoties patogēnam faktoram, receptoru aparāts, šķiet, ir mainīts, kas izraisa nepietiekamu reakciju uz ārējiem signāliem (fizioterapeitiskā iedarbība). Līdz ar to hronisku slimību gadījumā terapeitisko pasākumu kompleksā papildus jāiekļauj segmentālā un vispārējā iedarbība, kā arī ietekme uz refleksogēnajām zonām, kuru dominējošā aferentācija var ieņemt vadošo lomu adekvātas atbildes reakcijas veidošanā.

Īpaša fizioterapeitiskās iejaukšanās izvēle tiek veikta, ņemot vērā šādus faktorus:

pacienta vispārējais stāvoklis (orgānu un sistēmu funkcionālās spējas, kas nodrošina ķermeņa kompensējošas reakcijas);

patoloģiskā fokusa stāvoklis fizioterapijas izrakstīšanas laikā (lokalizācija, klīnisko izpausmju raksturs un smagums, iespējamais morfoloģiskais substrāts, kas izraisīja disfunkciju). Simptomu palielināšanās raksturs pirms fizioterapijas iecelšanas;

pamatojoties uz saņemto informāciju un objektīva pētījuma rezultātiem, nosaka fizioterapijas mērķus attiecībā uz šo pacientu, laiku tās iekļaušanai vispārējā terapeitisko pasākumu kompleksā;

balstoties uz zināšanām par fizikālo faktoru darbības fizioloģiskajiem mehānismiem, nosaka adekvātāko metodi, kuras īpatnības atbilst šajā posmā izvirzītajiem uzdevumiem;

apsvērt slimības gaitas iespējas un iespējamos iznākumus, ņemot vērā maksimālu orgānu funkciju atjaunošanos;

Slimībai progresējot, pielāgojiet receptes, pamatojoties uz pacienta reakciju;

Pašlaik klīniskajā otolaringoloģijā lielākā vai mazākā mērā tiek izmantoti gandrīz visi zināmie fizikālie faktori, kas saskaņā ar mūsdienu klasifikāciju (A. P. Obrosovs, V. G. Yasnogorodsky, 1976) ietver 10 mākslīgi iegūto un dabisko fizisko faktoru grupas.

Pediatrijā tiek plaši izmantotas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes. Daudzu veidu ietekmes tiek izmantotas no pirmajām dienām pēc bērna piedzimšanas.

Fizioterapija dod labus rezultātus pietiekama skaita slimību ārstēšanā. Lai apkarotu dažādas patoloģijas, tiek izmantotas daudzas metodes. Šīs ārstēšanas efektivitāti apstiprina zinātniskie pētījumi.

Tomēr jāapzinās, ka bērniem procedūras tiek noteiktas savādāk nekā pieaugušajiem. Ir nepieciešams ievērot noteiktus noteikumus, kuru ievērošana palīdzēs iegūt maksimālu labumu no ārstēšanas un izvairīties no iespējamām negatīvām reakcijām.

Bērna ķermeņa iezīmes

Bērna ķermeņa funkcionālais stāvoklis, audu struktūra un fizioloģija atšķiras no pieaugušā un mainās, cilvēkam nobriest un augot. Šīs pazīmes ir jāņem vērā, nosakot konkrētu terapeitisko faktoru, izvēloties iedarbības parametrus, lokalizāciju un procedūras laiku.

• Ādas šūnu slāņu biezums un skaits ir mazāks nekā pieaugušajiem. Epiderma ir ļoti hidrofila. Bērnu ādas plāns un vaļīgums jāņem vērā individuāli.
• Nervu sistēmu raksturo paātrināta refleksu veidošanās, ierosmes procesu pārsvars pār inhibējošiem. Turklāt fizisko faktoru ietekme neaprobežojas tikai ar ārstēšanas zonu, bet izplatās pa nervu šķiedrām uz blakus esošajiem muguras smadzeņu segmentiem ātrāk un plašāk nekā pieaugušajiem.
• Zemāks kaulu blīvums rada lielāku traumu risku. Kaulu audos ir augsts ūdens saturs, kas ļauj fizisko faktoru enerģijai iekļūt dziļāk un tai ir izteikta iedarbība.
• Liels (salīdzinot ar pieauguša cilvēka ķermeni) sirds izmērs, plānākas un vaļīgākas muskuļu šķiedras. Atsevišķas sirdsdarbības fizioloģijas pazīmes.
• Īsi un šauri deguna ejas, nepietiekami attīstīti deguna blakusdobumi, slikta elpceļu mitrināšana.
• Plašs nieru iegurnis un urīnvadi, nepietiekama nieru glomerulu filtrācijas spēja.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas izrakstīšanas iezīmes pediatrijā

Lai ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, ir jāievēro vairāki noteikumi un jāatceras noteiktas pazīmes, izrakstot un veicot fizioterapeitiskās procedūras.

• Bērna ķermenis reaģē uz ārstēšanu ātrāk nekā pieaugušais.
• Ietekmi uz vienu zonu var atkārtot ne agrāk kā pēc 2 mēnešiem. Ja tajā pašā vietā ir nepieciešams veikt otru ārstēšanas kursu, jāizvēlas cits fiziskais faktors.
• Bērniem parasti tiek nozīmēts viens ārstnieciskais faktors katrā ārstēšanas kursā, jo viņu ķermenis ir jutīgāks pret fizioterapeitisko iedarbību, un iepriekš izveidoto (aparatūras) fizisko faktoru kopējā iedarbība pastiprina katra no tām iedarbību atsevišķi. Ja ir nepieciešama divu faktoru iedarbība, laika intervālam starp procedūrām jābūt vismaz 2 stundām.
• Terapeitiskā faktora intensitāte jādozē, sākot no minimālajiem parametriem, pakāpeniski palielinot līdz nepieciešamajiem. Tie vienmēr ir mazāki nekā tad, ja tiek ārstēti pieaugušie pacienti.
• Pediatrijā ieteicams veikt tikai vietējās procedūras, labāk izvairīties no vispārējām.
• Procedūras laiks vienmēr ir īsāks nekā pieaugušajiem, jo ​​bērna ķermenis spēj ātrāk reaģēt uz ārstēšanu un ātrāk nogurst.
• Vēlams izrakstīt procedūras pulsējošā, mīkstākā režīmā, salīdzinot ar nepārtrauktu.
• Ekspozīcija jāveic ārsta klātbūtnē.
• Ja neliela pacienta stāvoklī ir kādas negatīvas izmaiņas, ārstēšana ir jāpārtrauc.
• Maziem bērniem neizmanto biedēšanas paņēmienus: elektromiegu, izmantojot orbitālo-pakauša tehniku, darsonvalizāciju dzirksteles režīmā, intranazālo elektroforēzi utt.
• Bērnam nav ieteicams izrakstīt lāzera starojumu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, jo tam ir spēcīga biostimulējoša iedarbība un tas var izraisīt neparedzamas bērna ķermeņa reakcijas.

Fizioterapijas metožu kombinācija

Fizioterapijas metodes var kombinēt pēc šādām shēmām:

• 1 aparatūras ārstēšanas veids + masāža;
• 1 aparatūras ārstēšanas seanss + 1 hidroterapijas procedūra;
• 1 aparatūras apstrādes procedūra + 1 termiskās apstrādes procedūra.

Dažos gadījumos ir pieļaujama divu terapeitisko aparatūras (iepriekš izveidoto) faktoru kombinācija.

Fizikālās terapijas ierobežojumi pediatrijā

Fizioterapiju nevar veikt:

• ja bērns ir garīgi vai fiziski noguris;
• mazāk nekā 30-40 minūtes pirms ēšanas un 1 stundu pēc ēšanas;
• akūtas infekcijas slimības laikā vai tūlīt pēc tās;
• uz kaulu augšanas zonas sirds, dobo un endokrīno orgānu projekcija;
• ar tendenci uz asiņošanu;
• ar samazinātu ķermeņa svaru;
• vietās ar ādas integritātes pārkāpumu;
• strutojošu-iekaisīgu slimību klātbūtnē, ja pastāv slimības izplatīšanās draudi;
• ar ķermeņa adaptīvo spēju samazināšanos;
• ar identificētu neiecietību pret kādu fizisku faktoru.

Bērnībā izmantotās fizioterapijas metodes

Elektroterapija ir diezgan izplatīts fizioterapijas veids, ko izmanto bērnu slimību ārstēšanai.

Balneoterapija, spa procedūras, siltuma terapija, medicīniskā masāža, magnetoterapija, fototerapija, garo un vidējo viļņu ultravioletais starojums un sinusoidālās modulētās strāvas labvēlīgi ietekmē bērnus.

Elektroterapija

Elektrodi tiek rūpīgi fiksēti, izmantojot elastīgos pārsējus. Kontaktu paliktņiem jābūt biezākiem nekā pieaugušajiem. Pēc procedūras ieteicams ieziest ādu ar eļļām vai bagātīgu bērnu krēmu, lai mitrinātu un barotu dermas slāņus, jo straumei ir lokāls kairinošs efekts. Medmāsai pirms un pēc katras sesijas rūpīgi jāpārbauda bērna āda, vai nav iespējami bojājumi.

Visbiežāk izmanto pediatrijā sinusoidālās modulētās strāvas(no trīs mēnešiem) mainīgā režīmā, ieskaitot elektrisko stimulāciju.

Fluktuarizācija parakstīts bērniem no sešu mēnešu vecuma.

Galvaniskā strāva izmanto intersticiālai elektroforēzei (no pirmajām dzīves dienām), galvaniskajai apkaklei pēc Ščerbaka (no 2 gadu vecuma) vai elektroforēzei pēc Vermeules (no jaundzimušā perioda).

Ultratona terapija un darsonvalizācija izrakstīts pediatrijā no divu gadu vecuma. Ultraton terapija ir vēlama tās labā termiskā efekta un mazāk izteiktas kairinošās iedarbības dēļ. Bērniem procedūra tiek veikta ar kontakta metodi vai tiek izmantota marles salvete, lai izveidotu stabilu spraugu. Ārstēšana notiek ar zemu vai vidēju intensitāti, seansa laiks atkarīgs no bērna vecuma.

Elektrosons lieto no 2-3 gadu vecuma, izmantojot fronto-pakauša metodi. Sesijas ilgums ir no 15 minūtēm līdz 1 stundai.

Diadinamiskās strāvas ir izteiktāka kairinoša iedarbība uz bērna ādu, tāpēc tos lieto retāk nekā amplipulsu terapiju. Tehnika tiek nozīmēta no 2-3 gadu vecuma.

Fototerapija

Šo ārstēšanas metodi plaši izmanto pediatrijā, jo, pareizi veicot procedūru, tā neizraisa negatīvas bērna ķermeņa reakcijas un labvēlīgi ietekmē to.

Pediatrijā no bērna pirmajām dzīves dienām bieži izmanto infrasarkano, sarkano un zilo gaismas starojuma spektru.

Jaundzimušos ar hemolītisko slimību ārstē, pakļaujot tos zilai gaismai, izmantojot īpašu shēmu.

Fototerapija palīdz tikt galā ar dzelti, kas rodas jaundzimušajiem pirmajās dienās pēc piedzimšanas. Gaismas enerģijas ietekmē, kas nāk, piemēram, no zilās gaismas dienasgaismas spuldzes, bīstamās, toksiskās bilirubīna formas (tā pārpalikums izraisa dzelti) pārvēršas drošās.

Šāda veida fizioterapija tiek izmantota bērniem no dzimšanas daudzu patoloģiju profilaksei un ārstēšanai.

Ir vispārīgas un vietējas metodes.

Vispārējo tehniku ​​vidējā vai garā viļņa garuma diapazonā izmanto ādas slimībām un rahīta profilaksei. Lokāli ultravioletais starojums tiek noteikts LOR orgānu slimībām, noteiktām ādas slimībām utt.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas bērna individuālo biodozi vienmēr aprēķina, izmantojot biodozimetru, lai noteiktu procedūras laiku.

Ja nepieciešams lietot eritēmas UV starojuma devu, ultravioletā starojuma ietekmes uz ādu mīkstināšanai izmanto perforētu eļļas lupatiņu.

Kontrindikācijas šāda veida ārstēšanai ir vispārīgas. Turklāt UV apstarošanu neizmanto zema hemoglobīna līmeņa, nabas bojājumu un hiperkalciēmijas gadījumā.

Lāzerterapija tiek nozīmēta ne agrāk kā divu gadu vecumā.

Apstrāde ar elektriskajiem, magnētiskajiem un elektromagnētiskajiem laukiem

Magnetoterapija labvēlīgi ietekmē bērna ķermeni un tiek plaši izmantota traumu, locītavu bojājumu un citu patoloģiju gadījumā. Zemas frekvences magnētiskais lauks tiek noteikts no 1 gada, augstfrekvences - no 5 gadiem.

Īpaši augstas frekvences (UHF) elektromagnētiskie lauki tiek izmantoti bērnu ārstēšanai no pirmajām dzīves dienām, priekšroka tiek dota netermiskām devām (līdz 15 W). No 1 gada līdz 3 gadiem jauda palielinās līdz 20 W, no 3 līdz 7 gadiem - līdz 40 W, no 7 gadiem - līdz 60 W. Ietekmējot galvas zonu, ārstējot pirmsskolas vecuma bērnus, maksimālā jauda ir 20 W, skolēniem - 30 W. Lai saglabātu stabilu spraugu starp emitētāju un korpusa virsmu, tiek uzlikta noteikta biezuma blīve, viss tiek fiksēts ar elastīgiem pārsējiem.

Ārstēšanas ilgums ir no 8 līdz 15 minūtēm.

Induktotermiju ievada ar apmēram 1,5 cm atstarpi caur audu spilventiņu elektroterapijai, procedūra ilgst ne vairāk kā 12 minūtes.

Bronhopulmonālās sistēmas un vēdera dobuma orgānu iekaisuma slimībām tiek nozīmēta DMV terapija, kurai ir lokāls efekts. Procedūra tiek veikta kontakta veidā, tāpēc atšķirībā no UHF terapijas un induktotermijas nav vispārējas iedarbības uz bērna laukiem.

Ekspozīcijas kontakta metodi izmanto arī, izrakstot mikroviļņu terapiju LOR orgānu patoloģijām, virspusējām ādas iekaisuma slimībām un zemādas taukiem.

Franklinizācija (elektriskā lauka iedarbība) tiek nozīmēta no 14-15 gadu vecuma un tiek izmantota neiroloģijā, pulmonoloģijā un ķirurģijā.

Ultraskaņas terapija

Lieto no pirmā dzīves mēneša muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Ekspozīcijas intensitāte un laiks tiek izvēlēti individuāli. Bērniem līdz 1 gada vecumam ultraskaņas blīvums 1 gada vecumā ir aptuveni 0,05 W/cm², procedūras laikā ultraskaņas jauda nedrīkst būt lielāka par 0,1 W/cm². Bērniem augot, tas palielinās, bet nevar būt lielāks par 0,6 W/cm².

Termiskā apstrāde

Pediatrijā aktīvi tiek izmantoti termiski fizikālie faktori, kas labvēlīgi ietekmē bērna ķermeni.

Ozocerīta un parafīna apstrādi lieto no 6 mēnešiem. Dūņu terapija tiek nozīmēta no 2-3 gadu vecuma.

Indikācijas šiem fiziskajiem faktoriem ir hronisks iekaisums, stāvokļi pēc traumatiskām traumām un akūtas slimības. Termiskā efekta intensitātei jābūt mazākai nekā veicot procedūras pieaugušajiem, un seansa laiks ir 15-20 minūtes. Ārstēšanas kurss ir paredzēts 5-8 procedūrām. To var atkārtot pēc 2-3 mēnešiem.

Balneoterapija

Bērnu veselību labvēlīgi ietekmē dažādas vispārējās vai lokālās vannas: pērļu, priežu, jūras, zemūdens masāža. Bērnu praksē dušas netiek izmantotas, jo tām ir stimulējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu.

Aerosola terapija

Sārmainas un siltas-mitrās inhalācijas ir paredzētas ENT orgānu slimībām no pirmajām dienām pēc dzimšanas. Zāles lieto ļoti piesardzīgi, jo bērnu organisms ir pakļauts alerģisku reakciju attīstībai.

Masāža

To lieto pie dažādām patoloģijām jau no pirmajām dienām pēc mazā pacienta piedzimšanas, kā arī profilaktiski pēc plāna.

Fizioterapija

Vissvarīgākais pediatrijā izmantotais ārstēšanas veids. Ārsta vai instruktora vadībā vingrošana stiprina muskuļu korseti, palielina toleranci pret fiziskajām aktivitātēm, uzlabo kustību koordināciju, uzlabo orgānu un audu asins piegādi, stimulē elpošanas sistēmu un risina daudzus citus jautājumus. Vingrojumu terapija tiek veikta no pirmajām bērna dzīves nedēļām un parasti tiek kombinēta ar vienlaicīgu masāžu.

Haloterapija

Vai arī sāls alas pediatrijā tiek nozīmētas no 6 mēnešu vecuma elpošanas sistēmas patoloģiju ārstēšanai, bet no 1 gada vecuma kā saaukstēšanās profilakse.

Spa ārstēšana

Ārstēšana, mainot biotopu, tiek plaši izmantota. Saules starojuma, jūras gaisa, meža mikroklimata, sausa vai mitra klimata, spiediena maiņas iedarbība tiek izvēlēta individuāli atkarībā no pacienta vecuma, esošajām slimībām un citiem faktoriem.

Fizioterapeitiskā ārstēšana ļauj stiprināt bērna organismu, palielināt tā izturību pret dažādām slimībām, izvairīties no nevajadzīgas medikamentu lietošanas vai samazināt to devas, paātrināt ķermeņa atveseļošanos un atjaunošanos pēc slimības. Pareizi ārstējot mazus pacientus, nav iespējams iztikt bez fizioterapeitisko procedūru izrakstīšanas.