Dzimumakta laikā notiek urinēšana. Uroginekoloģija: seksuāli traucējumi sievietēm

Kāpēc bieža urinēšana notiek pēc seksa? Katra cilvēka seksuālā dzīve ir svarīga ne tikai emocionālās labsajūtas, gandarījuma, bet arī fizioloģiskās veselības sastāvdaļa. Jebkuri traucējumi šajā jomā var izraisīt depresiju, izolāciju, tāpēc neignorējiet neparastas izpausmes. Viens no šiem nepatīkamajiem brīžiem pēc dzimumakta var būt bieža urinēšana.

Šī simptomatoloģija norāda uz izmaiņu vai patoloģiju attīstību, tai nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Bieža urinēšana pēc dzimumakta var būt normāla parādība vai patoloģiska reakcija, ja ir papildu pazīmes.

Sievietēm, kuras ir seksuāli aktīvas, rodas sāpes, kas saistītas ar urīnizvades funkciju. Šīs pazīmes liecina par postkoitāla cistīta attīstību - urīnpūšļa slimību, ko izraisa bīstamu mikroorganismu darbība.

Sieviešu reproduktīvo orgānu strukturālo īpašību dēļ diskomforts rodas daudz biežāk, un šīs slimības attīstību pavada šādi iemesli:

1. Traumatisks dzimumakts, kura dēļ var tikt pārkāpta gļotādu integritāte, ir labvēlīga vide dažādu slimību attīstībai.
2. Normālas intīmās higiēnas trūkums izraisa sēnīšu, baktēriju attīstību, kas ir galvenie ginekoloģisko patoloģiju izraisītāji. Šis punkts vienādi attiecas uz sievietēm un vīriešiem.
3. Vājināta imunitāte izraisa daudzus traucējumus un traucējumus, kā arī padara organismu neaizsargātu pret dažādiem vīrusiem. Tāpēc sievietēm, kuras cieš no hroniskām slimībām, biežas stresa, jebkādi pat nelieli kairinātāji var izraisīt cistītu.
4. Problēmas ar vielmaiņu, ko var izraisīt endokrīnās sistēmas traucējumi, liekais svars. Šādi traucējumi samazina vietējo imunitāti un ļauj attīstīties daudzām patoloģijām.
5. Hormonālie traucējumi, no kuriem atkarīgs vispārējais ķermeņa stāvoklis, ietekmē arī daudzu sistēmu parasto darbību.
6. Maksts mikrofloras ierastās struktūras izmaiņas. Pamatojoties uz šo slimību, var rasties infekcijas slimības un citas izmaiņas.

Bieža urinēšana pēc dzimumakta vīriešiem un sievietēm, sāpēm vēdera lejasdaļā ir noteikti cēloņi, kurus var identificēt ar speciālista palīdzību.

Simptomi

Parastais cistīts atšķiras no postkoitālā cistīta ne tikai ar patogēniem, bet arī pēc izpausmēm un pazīmēm. Postkoitāls cistīts rodas neilgu laiku pēc dzimumakta, sākas diskomforts, diskomforts, sāpes urinēšanas laikā.

Sāpēm urinēšanas laikā pēc dzimumakta ir šādi simptomi:

• sāpīgums, dedzināšana;
• vispārējs savārgums;
• siltums;
• sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā.

Turklāt sievietes var spontāni izdalīt nelielu daudzumu urīna, var parādīties arī dažādi piemaisījumi un krāsas izmaiņas.

Šīm izpausmēm nepieciešama tūlītēja speciālista reakcija, tāpēc jebkuras nepatīkamas izpausmes ir nepieciešama kompetenta speciālista korekcija. Tikai ar diagnostikas procedūru kompleksa palīdzību ir iespējams identificēt patogēnus un veikt precīzu diagnozi.

Līdzīgas izpausmes var būt arī vīriešiem, taču daudz retāk nekā sievietēm. Šāda slimība ir atkarīga no ķermeņa strukturālajām iezīmēm, tāpēc spēcīgajā pusē tā praktiski samazinās līdz nullei. Vīriešu cistītam ir tādi paši simptomi, bet tas izpaužas citu iemeslu dēļ.

Ja pēc dzimumakta notiek bieža urinēšana, vairumā gadījumu slimību pavada citas izpausmes.

Speciālists, kas nodarbojas ar šīs patoloģijas ārstēšanu, ir urologs, ginekologs.

Ārsts izmeklējuma laikā izdarīs nepieciešamo, provizorisko slēdzienu, kā arī novirzīs uz šādiem pētījumiem:

1. Vispārēja asins analīze, kas noteiks iekaisuma procesa pakāpi organismā.
2. Vispārēja urīna analīze, kas atklās visas neprecizitātes ekskrēcijas sistēmā.
3. Baktēriju kultūra, izmantojot šo analīzi, var noteikt floru, baktērijas, kas atrodas urīnceļu sistēmā.
4. Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa, šis pētījums ir kvalitatīvākais marķieris uroģenitālās sistēmas stāvokļa noteikšanai.
5. Ginekologa apmeklējums, kurš var noteikt citu slimību klātbūtni, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Integrēta pieeja precīzas diagnozes noteikšanai ļaus pēc iespējas precīzāk noteikt slimības galveno cēloni. Ir svarīgi arī turpmākai ārstēšanai noteikt patogēnu, kas var izraisīt šo ķermeņa reakciju. Lai precīzi diagnosticētu, kā arī lai pētījums būtu maksimāli precīzs, ir nepieciešams apmeklēt ārstu abiem partneriem.

Sāpes urinējot pēc dzimumakta var traucēt gan vīriešiem, gan sievietēm, tāpēc uzticamas diagnozes noteikšanai ir svarīgi kopā apmeklēt ārstu.

Ārstēšana un profilakse

Pēc dzimumakta urinēšana var būt sāpīga izpausme, lai atbrīvotos no šādiem simptomiem, ir jāārstē šīs slimības cēlonis. Sarežģītai terapijai tiek nozīmēta īpaša zāļu ārstēšana, kuras darbība ir vērsta uz cistīta simptomu un pazīmju likvidēšanu.

Ņemot vērā visas nianses, var izrakstīt antibakteriālas zāles, kā arī antibiotikas, tas viss ir atkarīgs no slimības sarežģītības, tās īpatnībām, kā arī no iekaisuma procesa gaitas.

Ārstēšanas periodā ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus, lai izvairītos no hroniskas slimības formas attīstības. Jums nevajadzētu pašārstēties un patstāvīgi izvēlēties zāles, šī pieeja var saasināt slimību un izraisīt ilgstošu ārstēšanu. Terapijas periodā ārsts var izrakstīt noteiktus pretsāpju līdzekļus, kas jālieto saskaņā ar instrukcijām, ņemot vērā visas ķermeņa īpašības.

Lai izvairītos no nepatīkamām izpausmēm, jums jāizmanto profilaktiski pasākumi, kas maksimāli pasargās organismu no iespējamām slimībām:

• rūpīga personīgās un intīmās higiēnas ievērošana;
• sekss īpaši jāaizsargā ar jaunu partneri;
• uzraudzīt imūnsistēmu, uzņemt nepieciešamos vitamīnus;
• savlaicīgi apmeklēt speciālistu.

Ja pēc dzimumakta ir sāpes vēdera lejasdaļā, bieža urinēšana, tad tas liecina par dažādām slimībām. Lai novērstu komplikācijas urīnizvadkanālā, jums jāveic pilnīga diagnoze, kā arī jāapmeklē ārsts, lai veiktu rūpīgu slimības ārstēšanu. Dedzināšana urinēšanas laikā ir novirze no normas, tāpēc tas ir satraucošs signāls un svarīgs iemesls, lai meklētu palīdzību.

Tik delikātu problēmu kā urīna nesaturēšana dzimumakta laikā nav grūti atrisināt. Nekontrolēta urinēšana seksa laikā galu galā noved pie pārkāpumiem seksuālajā jomā. Seksuālās attiecības iznīcina bailes, ka seksa laikā netīši izdalīsies urīns. Vāji muskuļi uroģenitālā sistēmas - tas ir galvenais slimības cēlonis, pie fiziskas slodzes urīnviela nevar sarauties, un urīns izdalās nekontrolējami.

Galvenais nekontrolētas urinēšanas cēlonis dzimumakta laikā ir novājināti urīnpūšļa muskuļi. veselīgu muskuļu funkcionēšanu pārkāpts šādu iemeslu dēļ:

• pēcdzemdību muskuļu vājums stiepšanās dēļ;


• ķirurģiska iejaukšanās iegurņa zonā un tā rezultātā audu saistaudu struktūru bojājumi;


• traucēta orgānu anatomiskā struktūra, kas atrodas iegurņa reģionā;


• menopauze, ko pavada hormonālās izmaiņas – samazinās estrogēna daudzums un sākas muskuļu audu novecošanās;


• bojāta sfinktera struktūra;


• maksts sienu prolapss;


• centrālās nervu sistēmas funkciju pārkāpums, kas izraisa uroģenitālo orgānu pārkāpumu.

Nekontrolējamas attīstības risks urinēšana sievietēm palielinās līdz ar vecumu. Bet tas bieži notiek jaunībā. Dažiem vīriešiem ir arī urīna nesaturēšanas problēma seksa laikā. To var izraisīt nervu bojājumi, ģenētiskas novirzes un novecošanās process. Pirmie nenozīmīgie urīna nesaturēšanas simptomi dzimumakta laikā ir signāls ārsta apmeklējumam.

Nesaturēšanas problēma var provocēt daudz iemeslu.

Visefektīvākā metode ir ar nodarbību un treniņu palīdzību atjaunot uroģenitālās sistēmas muskuļu audu elastību. Pareizi izvēlēti vingrinājumi atjauno muskuļu elastību un atvieglo urīna nesaturēšanu

seksa laikā. Efektīva treniņu metode ir Kegela treniņš, kas īpaši izstrādāts uroģenitālās sistēmas muskuļiem. Var izmantot īpašs simulatoriem un veiksmīgi trenēties mājās.

Ja vingrinājumi un vingrinājumi ar simulatoru nenes rezultātus Varbūt ārsts izrakstīs operāciju. Neaizmirstiet, ka nepareizs dzīvesveids veicina patoloģijas attīstību. Pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana, mazkustīgs dzīvesveids pastiprina nepatīkamus simptomus. Plkst nesaturēšana urīns dzimumakta laikā, ieteicams vispirms apmeklēt tualeti. Seksuālajam kontaktam jābūt ar tukšu urīnpūsli.

Ārsts nosaka īpašu zāļu un zāļu uzņemšanu, kas samazina urīna nesaturēšanu dzimumakta laikā. Narkotiku ārstēšana būs izdevīga tikai tad, ja to izraisīs steidzams slimības cēlonis. Ja urīna nesaturēšana dzimumakta laikā rada stresu, zāles nedos vēlamo efektu. Preparāti un ārstēšanas metodes tiek nozīmētas individuāli, atkarībā no slimības attēla un rakstura.

Apmācība tiek veikta šādi: maksts un sfinktera muskuļi saraujas, it kā mēģinātu apturēt urinēšanu. Spriedze pirmajās nodarbībās tiek noturēta 15 sekundes, vēl vairāk palielinot laiku līdz 25 sekundēm. Vingrinājums jāveic katru dienu, vismaz 4 reizes. Vingrinājumi Kegelus var veikt gandrīz jebkurā laikā un vietā. Ātrums būs atkarīgs no vingrinājumu biežuma. atveseļošanās urīnpūšļa muskuļu elastība.

Nodarbības sniegs pirmos rezultātus pēc dažiem mēnešiem. Bet redzamais efekts parādīsies pēc dažām nedēļām.

Ir izstrādāts Kegela treniņu komplekts un speciāli simulatori iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšanai. Ikdienas kompleksais treniņš aizņem 15-20 minūtes. Ir nepieciešams savilkt muskuļus dažādos ātrumos: lēns sasprindzinājums - noturēšana - lēna relaksācija, ātra sasprindzinājums - noturēšana - ātra relaksācija. Intervālu katrs var izvēlēties sev individuāli – no 3 līdz 20 sekundēm.

Atzīt nesaturēšanu daudzām sievietēm ir daudz grūtāk nekā runāt par saviem ienākumiem vai apspriest grūtības, kas viņām ir gultā. Ir pazemojoši kādam atzīties savā dziļākajā noslēpumā: dažreiz jūs zaudējat kontroli pār urīnpūsli un saslapina biksītes. Lai gan jūs varat uzskatīt sevi par vienīgo pieaugušo sievieti, kurai ir tik delikāta problēma, jums ir daudz draugu nelaimē, no kuriem lielākā daļa arī nevēlas par to runāt.

Miljoniem visu vecumu un abu dzimumu amerikāņu cieš no enurēzes, sākot no retiem, nelieliem urīna zuduma gadījumiem dzimumakta vai šķaudīšanas laikā līdz tik smagiem urīnpūšļa kontroles zaudēšanas posmiem, ka viņi vienkārši baidās pamest savu māju, baidoties no incidents.

Pēc ekspertu domām, 26% pieaugušo sieviešu zināmā mērā cieš no urīna nesaturēšanas, un vismaz 40% sieviešu, kas vecākas par 45 gadiem, ir saskārušās ar šo problēmu vismaz laiku pa laikam. Šādi gadījumi ar urīnpūšļa noplūdi ir aptuveni trīs līdz piecas reizes biežāki sievietēm nekā vīriešiem, un galvenokārt sievietēm, kuras ir dzemdējušas, un šie gadījumi palielinās līdz ar vecumu. Līdz 66% cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, vienā vai otrā veidā ir pakļauti enurēzei; un patiesībā nespēja kontrolēt urīnpūsli liek daudziem no viņiem pārvietoties uz slimnīcām.

Kauns ir galvenais iemesls, kāpēc gandrīz visi, kas cieš no šīs problēmas, necenšas no tās atbrīvoties, lai gan ar pareizu ārstēšanu šo parādību var pilnībā izārstēt. Tas nav normāli, ja jūs ciešat no nesaturēšanas, neatkarīgi no tā, cik vecs esat. Nevis slimība, bet pamatslimības simptoms, ko parasti var atvieglot, nesaturēšanu var izraisīt tādi faktori kā hroniskas infekcijas slimības, estrogēna trūkums pēc menopauzes, novājināti vēdera muskuļi, urīnpūšļa nokarāšana, lielas fibromas, muskuļu bojājumi dzemdību laikā , aptaukošanās, iegurņa operācijas un pat smags aizcietējums. Apstrādājiet šos apstākļus, un problēma tiks atrisināta.

KO TAGAD VAR DARĪT
Lielākā daļa sieviešu, kuras cieš no urīnpūšļa vājuma, nekad nav ārstētas no šīs problēmas. Viņi ārstiem neminēja par tā esamību, un ārsti pat nejautāja, vai viņi no tā cieš. Viens pētījums patiešām apstiprināja, ka cilvēki vidēji nogaida 9 gadus, pirms meklē palīdzību. Urīna nesaturēšana, ja to neārstē, var padarīt cilvēka dzīvi nožēlojamu. Tāpēc pirmais solis, kas jums būs jādara, ir visu pastāstīt ārstam un veikt pārbaudi. Dažos gadījumos ģimenes ārsts vai ginekologs varēs Jums nozīmēt ārstēšanas kursu, vai arī nosūtīs pie uroģenitālās sistēmas slimību speciālista.

Pēc tam jums būs jāpiespiež sevi strādāt pie šīs problēmas risināšanas. Ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes, sākot no vienkāršām lietām, ko varat darīt mājās, līdz operācijai. Parasti viens no pašiem pirmajiem pasākumiem ir vingrojumu kompleksa veikšana iegurņa reģiona muskuļiem, kas ir ļoti vienkārši, taču prasa pašdisciplīnu, jo reālu rezultātu sasniegšanai ir vajadzīgs laiks.

Jums piemērotā ārstēšana ir atkarīga no nesaturēšanas veida un apjoma, kā arī no pamatcēloņa. Gandrīz visus enurēzes gadījumus gados vecākām sievietēm izraisa:

• stresa nesaturēšana. Visbiežākais nejauša urīna zuduma iemesls rodas, šķaudot, klepojot, smejoties, cilājot svarus, vingrojot vai vienkārši ātri pieceļoties. Tas var notikt arī dzimumakta laikā. Parasti to izraisa novājināts urīnizvadkanāla sfinkteris vai novājināts urīnizvadkanāls, kas ļauj urīnam izplūst, kad vēdera sasprindzinājums rada spiedienu uz urīnpūsli, parasti tas pasliktinās pēc menopauzes, kad estrogēna līmenis organismā strauji pazeminās. Urīnvada nokarāšanos vai prolapsu bieži pavada urīnpūšļa, taisnās zarnas vai dzemdes prolapss, un tas ir biežāk sastopams sievietēm, kuras dzemdējušas bez ķeizargrieziena.
• Nekontrolēta nesaturēšana. Ir grūtāk tikt galā ar urīnpūsli, kas saraujas bez jūsu ziņas visnepiemērotākajos brīžos. Tā ir nevaldāma vēlme urinēt, kā rezultātā nav iespējams laikus nokļūt tualetē. Šo stāvokli parasti izraisa infekcijas, iekaisuma stāvokļi vai traumas, kas ir izraisījuši nervu un muskuļu audu pārmērīgu jutību, izraisot urīnpūšļa spazmas un padarot to neuzticamu.
• Ar pārplūdi saistīta nesaturēšana. Šajā retāk sastopamajā gadījumā urīnpūšļa izplūdes vārsts (sfinkteris) sāk pretoties šķidruma plūsmai un urīnpūslis netiek pilnībā iztukšots. Kad urīns tiek ražots vairāk nekā urīnpūslis spēj saturēt, tas sāk izplūst plānās strūklās.
• refleksu nesaturēšana. Šajā gadījumā jūs nezināt, ka jūsu urīnpūslis ir pilns nervu bojājuma dēļ, kas bieži vien ir cukura diabēta rezultāts, kas pasliktina jūsu spēju iztukšot urīnpūsli.

KONTROLES ZAUDĒŠANAS IEMESLI
Starp daudzajiem iemesliem, kāpēc urīnpūslis (elastīgs, muskuļots, dobs orgāns, kas var saturēt 8 līdz 16 unces urīna) neizturas tā, kā jūs vēlētos, mēs varam nosaukt šādus:

Novecošana un menopauze
Tāpat kā daudzas citas mūsu ķermeņa daļas, urīnceļu sistēmas apakšējā daļa — urīnpūslis un urīnizvadkanāls (caurule, kas ved urīnu no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi) — mainās, mums kļūstot vecākiem. Pūšļa izejas muskuļi daļēji zaudē savu tonusu, un urīnpūšļa sienas kļūst stingrākas, zaudējot spēju stiept.

Pievienojiet tam menopauzes sekas. Zaudējot sieviešu hormonus, urīnpūslis vēl vairāk zaudē muskuļu tonusu un elastību, padarot to vēl vairāk nespējīgu aizturēt tādu pašu urīna daudzumu kā iepriekš. Arī urīnizvadkanāla sienas kļūst mazāk elastīgas un elastīgas, un līdz ar to tās kļūst vairāk pakļautas traumām un infekcijām. Urīnizvadkanāla oderējums kļūst plānāks un vājāks, tāpēc tas vairs nevar turēt urīnpūsli aizvērtu, kad neurinējat. Turklāt maksts sienas, kas ir saraujušās pēc menopauzes, mazāk atbalsta trauslo urīnizvadkanālu. Reizēm īpaši smagos estrogēna deficīta gadījumos urīnizvadkanāls nolaižas, nokarājoties makstī, tā ka pietiek ar vienu šķaudīšanu vai smadzeņu satricinājumu, lai izraisītu "nelaimi".

Neapšaubāmi, ne visas sievietes menopauzes vecumā cieš no nesaturēšanas, lai gan jūs noteikti ievērosiet, ka jums ir jāiet uz tualeti daudz biežāk nekā iepriekš. Bet šī hormona trūkums var būt pietiekami, lai izjauktu nestabilo līdzsvaru, ja kāda cita iemesla dēļ jums ir nosliece uz šo problēmu.

Iegurņa muskuļu vājināšanās
Iegurņa muskuļi, kas ieskauj un atbalsta urīnizvadkanālu, maksts un taisnās zarnas, bieži tiek izstiepti un kļūst mazāk izturīgi grūtniecības, dzemdību, operāciju, dabiskā novecošanās procesa un estrogēna trūkuma dēļ. Kad tā rezultātā urīnpūslis ar urīnizvadkanālu nogrimst zemāk iegurņa dobumā, kur tie rada spiedienu uz citiem orgāniem, viņi paši kļūst mazāk spējīgi noturēt urīnu zem spiediena. Noslīdējušu urīnpūsli sauc par urīnpūšļa trūci, bet nokarenu urīnizvadkanālu sauc par urīnizvadkanāla trūci.

Urīnceļu infekcijas
Ja urīnpūsli skārusi infekcijas slimība, tas var kļūt pārāk uzbudināms, izraisot tā spontānu kontrakciju un padarot to mazāk spējīgu aizturēt urīnu.

Aptaukošanās
Pārāk liels svars palielina vēderplēves spiedienu uz urīnpūsli.

Zāles un pārtikas produkti
Narkotikas, piemēram, antihipertensīvie līdzekļi vai stimulanti, un pārtikas produkti, piemēram, cukurs, kafija, alkohols, mākslīgie saldinātāji un pikanti ēdieni, dažkārt izraisa nesaturēšanu kā blakusparādību, īpaši, ja kāda iemesla dēļ ir novājināti muskuļi un sfinkteris.

Ķirurģiskas operācijas iegurņa dobumā
Muskuļu un nervu audi un pat paši orgāni var tikt bojāti iepriekšējo operāciju rezultātā. Lai gan tas notiek reti, nesaturēšanu var izraisīt urīnpūšļa nervu audu bojājumi vai arī pats urīnpūslis ir ievainots vai ieplīsis.

"Pirms menopauzes sākuma man nekad nebija nekādu problēmu ar urīnpūsli. Kāpēc tagad es vairs nevaru vingrot, lai ar mani nenotiktu problēmas? Man pastāvīgi jāskrien uz tualeti, un bieži vien man nav laika tur nokļūt."

No estrogēna atkarīgais urīnpūslis zaudē savu elastību, aiztur mazāk urīna, kļūst mazāk izturīgs pret infekcijām un iekaisumu un kļūst vieglāk ievainojams. Urīnizvadkanāla gļotāda ir samazināta, kas noved pie tā dehidratācijas. Samazināta asins plūsma šajā zonā. Tiek novājināti urīnpūšļa un urīnizvadkanāla muskuļi, kā arī ap tiem esošie muskuļi un saites, kas tos notur vietā, kas pastiprina dzemdību sekas bez ķeizargrieziena palīdzības, pēc kā tiek noņemti iegurņa dobuma audi. vienmēr izstiepts. Visi šie faktori vienlaikus samazina urīnpūšļa un urīnizvadkanāla spēju aizturēt urīnu, kad skrienat, lecat vai pat vienkārši smejaties.

"Vai hormonālā terapija atrisinās šo problēmu?"

Tas noteikti palīdzēs, bet var jūs pilnībā neizārstēt. Estrogēna līmeņa atjaunošana ir pirmā lieta, kas jāapsver, ja ciešat no stresa vai nekontrolētas nesaturēšanas, jo tas palīdzēs atjaunot urīnizvadkanāla un urīnpūšļa audus stāvoklī, kas ir ļoti tuvs to iepriekšējam stāvoklim.

"Es vilcinos lietot estrogēnu, jo esmu dzirdējis, ka tas ir bīstami. Vai progesterona lietošana vien man palīdzētu?"

Nē, tas prasa estrogēnus. Atjaunojošā hormonālā terapija nav bīstama, ja pret to nav medicīnisku kontrindikāciju un pareizi, ievērojot atbilstošus piesardzības pasākumus, lietojat hormonus (skat. 3. nodaļu). Ja nevēlaties regulāri lietot estrogēnu, lūdziet savam ārstam izrakstīt jums estrogēnu saturošu maksts krēmu. Krēmu lieto ārēji, un tā iedarbība gandrīz pilnībā aprobežojas ar maksts un urīnizvadkanāla reģionu, tas ārstē audu atrofiju un vienkāršākajos gadījumos urīna nesaturēšanu.

"Kā tas nākas, ka dzimumakta laikā es zaudēju kontroli pār urīnpūsli? Tas ir šausmīgi apkaunojoši."

Lai gan sievietes to reti atzīst pat saviem ārstiem, tas notiek ar pārsteidzoši lielu skaitu sieviešu. Lielākajai daļai urīna izdalīšanās notiek dzimumlocekļa iekļūšanas maksts laikā un dažiem orgasma laikā. Iemesls tam ir tas, ka dzimumakts un orgasms ir vēl viens veids, kā palielināt spiedienu uz urīnpūsli, kas vairs nav tik elastīgs un elastīgs, un uz urīnizvadkanāla sfinkteru, kas audu retināšanas dēļ vairs neaizveras tik cieši. Estrogēna lietošana var palīdzēt, ja vien gan urīnpūslis, gan urīnizvadkanāls jau nav pārāk noslīdējuši. Šajā gadījumā var būt nepieciešama operācija.

"Kas ir urīnpūšļa neiroze? Ārsts man uzstādīja šādu diagnozi."

Tas notiek, ja ļoti mazs urīna daudzums rada iespaidu, ka urīnpūslis ir piepildīts, un jūs jūtat steidzamu nepieciešamību to iztukšot. Bieži vien tā izrādās šādos gadījumos palīdz atturēties no noteiktiem pārtikas produktiem, kas viņu kairina, piemēram, alkohola, kofeīna, šokolādes un noteikta veida zāles.

Kā diabēts ietekmē urīnpūsli?

Ar urīnpūšļa muskuļiem saistītos perifēros nervus dažreiz sabojā diabēts vai citas nervu sistēmu ietekmējošas slimības, tāpēc jūs varat nejust, kad urīnpūslis ir pilns. Tas pārplūst, un zem spiediena no tā sāk izplūst urīns.

"Man vienmēr ir bijusi nosliece uz aizcietējumiem, un nesen man teica, ka tas varētu būt urīnpūšļa problēmu cēlonis. Vai tā ir taisnība?"

Piepūloties, lai izraisītu izkārnījumus, jūs ļoti paaugstināsit spiedienu vēdera iekšienē, un šis spiediens, iespējams, ir novājinājis urīnpūšļa un urīnizvadkanāla audus.

"Vai ir kāds veids, kā aizturēt urīnu šķaudot vai klepojot."

Lai izvairītos no slapjām biksēm un krāsojuma uz sejas, mēģiniet pēc iespējas vairāk sasprindzināt iegurņa muskuļus, kad jūtat, ka grasāties šķaudīt vai klepot. Vai arī apsēdieties, cieši uzlieciet vienu kāju uz otras un salieciet jostasvietā.

"Cenšos dzert pēc iespējas mazāk šķidruma, lai izvairītos no šādiem incidentiem, taču nekas nepalīdz. Kas man jādara?"

Ja esat pastāvīgi dehidrēts, urīns, ko jūs ražojat, kļūs tik koncentrēts, ka tas kairinās jūsu urīnpūsli un radīs pastāvīgu vajadzību nekavējoties skriet uz tualeti. Un tas ir tieši tas, kas jums nav vajadzīgs.

KĀ DARĪT URIŅA INTENSITĀTES GADĪJUMĀ
Ārsts noteiks gan jūsu problēmas būtību, gan tās cēloni, pasūtot visaptverošu vispārēju izmeklēšanu: urīna analīzi, lai pārbaudītu, vai nav infekciju; urīnpūšļa funkciju pārbaude un, iespējams, cistoskopija. Cistoskopija ir detalizēta urīnpūšļa un urīnizvadkanāla izmeklēšana, izmantojot apgaismotu instrumentu, kas ievietots caur urīnizvadkanālu. Jums var tikt lūgts vairākas dienas saglabāt dienasgrāmatu, norādot, cik bieži jūs apmeklējat tualeti, cik daudz jums izdalās urīns, kad jums ir urīna nesaturēšana, kādu pārtiku ēdat, ko darāt dienas laikā un kādas zāles lietojat.

Lai gan ārsts var veikt dažus no šiem testiem un pārbaudēm pats, viņš vai viņa, iespējams, nosūtīs jūs pie urologa. Noteikti pārliecinieties, vai speciālistam ir pieredze nesaturēšanas ārstēšanā, jo daudzi ārsti mēdz pārāk ātri ieteikt operāciju kā vienīgo problēmas risināšanas veidu.

Pēc tam atkarībā no slimības gaitas īpašībām un tās cēloņa tiks noteikta ārstēšanas programma. Dažreiz pilnīgai izārstēšanai vai vismaz būtiskai situācijas uzlabošanai pietiek ar vienkāršu uztura maiņu vai noteiktu medikamentu noraidīšanu. Dažreiz līdzīgs efekts tiek panākts ar antibiotikām, kas nomāc infekcijas slimību. Gadās, ka problēmas risināšanai ir jāmaina dzīvesveids, jāveic vingrinājumi urīnpūšļa muskuļu nostiprināšanai vai vienkārši biežāk jāiet uz tualeti. Citas ārstēšanas metodes ietver zāles, kas palielina urīnpūšļa kapacitāti, atslābina urīnpūsli vai stimulē urīnpūšļa kontrakciju. Tikai ārkārtīgi smagos vai neārstējamos narkotiku gadījumos operācija ir pamatota.

Gandrīz vienmēr ārstēšana apvieno medikamentus ar pašpalīdzības pasākumiem. Ir ļoti svarīgi turpināt ticēt panākumiem, lai gan var paiet vairāki mēneši, pirms sasniegsiet taustāmu efektu. Taču ievērojamus uzlabojumus var panākt, tikai neatlaidīgi strādājot pie problēmas risināšanas. Visizplatītākās ārstēšanas metodes ir:

• Estrogēna līmeņa atjaunošana. Hormonu terapiju parasti lieto kopā ar citām ārstēšanas metodēm, lai gan tā var atrisināt problēmu atsevišķi, ja jūsu gadījums nav pārāk smags. Un to bieži izraksta līdz sešiem mēnešiem pirms vēdera operācijas, lai atjaunotu audus optimālā stāvoklī.
• Urīnpūšļa apmācība. Urīnpūšļa treniņš iemācīs urinēt tikai paredzētajā laikā, pakāpeniski palielinot intervālus starp tualetes apmeklējumiem.
  Parasti tas tiek darīts šādi. Sāciet ar to, ka dienas laikā ik pēc trīsdesmit līdz sešdesmit minūtēm iet uz tualeti pēc stingra grafika, neatkarīgi no tā, vai jūtat to vai nē, nomācot vēlmi urinēt neplānotā laikā, atpūšoties vai novirzot uzmanību, lai pēc tam varētu iztukšot savu. urīnpūslis stingri pēc grafika. Pēc dažām dienām vai nedēļas jūs pagariniet laiku starp tualetes apmeklējumiem par pusstundu, katru nedēļu turpinot pagarināt šos intervālus vēl par pusstundu, un apmēram pēc sešām nedēļām jūs būsiet apmācījis urīnpūsli izturēt vismaz četras stundas.
• Kegela vingrinājumi. Šie vingrinājumi, kas paredzēti, lai stiprinātu muskuļus, kas atbalsta urīnpūšļa pamatni, un iemācītu jums kontrolēt savu ķermeni, bieži vien dara brīnumus cilvēkiem, kas cieš no nesaturēšanas, īpaši stresa veida. Vispirms jāsaprot un jājūt, kā sasprindzināt attiecīgos muskuļus, tos, kas palīdz apturēt urīna plūsmu urinēšanas laikā.
  Ikreiz, kad to atceraties, jo biežāk, jo labāk (sāciet ar mazumiņu un pēc tam pakāpeniski palieliniet seansu skaitu), pievelciet šos muskuļus tā, it kā jūs smagi mēģinātu apturēt urīna plūsmu. Tajā pašā laikā vēdera, sēžamvietas un augšstilbu muskuļiem jāpaliek atslābinātiem. Sasprindziniet nepieciešamos muskuļus, pakavējieties līdzīgā stāvoklī desmit sekundes, atpūtieties un atkārtojiet to visu vismaz divdesmit reizes vienā sesijā.
  Šo vingrinājumu priekšrocība ir tāda, ka neviens nevarēs pamanīt, ko jūs darāt, tāpēc varat tos veikt, kad vien vēlaties: ballītē, automašīnā, kino, biznesa tikšanās laikā. Bet negaidiet rezultātus uzreiz. Parasti ir nepieciešami vairāki mēneši apzinīgas vingrošanas, pirms pietiekami nostiprināt šos muskuļus, lai palielinātu sfinktera ūdensizturību. Un tad jums būs jāuztur viņu tonuss, nepārtrauciet vingrot, pretējā gadījumā muskuļi atkal vājināsies.
  Un šeit ir otrs veids, kā sasniegt tādu pašu efektu: apsēdieties uz tualetes ar pilnu urīnpūsli, sāciet urinēt un pēc tam pievelciet muskuļus, lai apturētu urīna plūsmu. Turpinot atturēties, lēnām skaitiet līdz desmit. Ja iespējams, atkārtojiet šo vingrinājumu līdz divdesmit reizēm.
  Sievietēm, kurām ir grūti precīzi noteikt, kurus iegurņa muskuļus izmantot, šim nolūkam ir paredzēti īpaši svērti maksts konusi. Makstī tiek ievietoti plastmasas konusi, sākot ar vieglākajiem un pakāpeniski aizstāti ar smagākiem. Mēģinot noturēt tos viņā, jūs pieradināt sevi sasprindzināt atbilstošos muskuļus.
• Urīna dublēšanās. Tā kā urinēšanas laikā ir ārkārtīgi svarīgi pilnībā iztukšot urīnpūsli, kas dažām sievietēm ir grūti, pieradiniet sevi pagaidīt dažas minūtes pēc urinēšanas un pēc tam mēģināt urinēt vēlreiz. Vai arī piecelieties, noliecieties, staigājiet apkārt, masējiet vēdera lejasdaļu un pēc tam apsēdieties un pabeidziet procesu.
• Medikamenti. Medikamenti var palielināt urīnpūšļa spēju aizturēt urīnu, samazinot tā piespiedu vēlmi vai stiprinot sfinktera muskuļus. Dažas zāles ir paredzētas, lai bloķētu piespiedu urīnpūšļa kontrakcijas. Daži samazina urīna veidošanos. Citas zāles lieto, lai palēninātu urīnpūšļa sieniņu kontrakciju vai izraisītu sfinktera muskuļu kontrakciju ap urīnizvadkanālu. Vēl viena narkotiku grupa palīdz atslābināt urīnpūšļa sfinkteru.
  Bieži vien šīm zālēm ir visefektīvākā iedarbība, ja tās lieto paralēli atjaunojošai hormonterapijai.
• Infekcijas slimību ārstēšana. Citas zāles, piemēram, antibiotikas, nomāc infekcijas, kas var būt galvenais nesaturēšanas cēlonis.
• Zāļu atcelšana. Ir konstatēts, ka daži ārsta izrakstītie medikamenti, tostarp antihipertensīvie līdzekļi, izraisa nesaturēšanu. Pārbaudiet visas izrakstītās zāles ar savu ārstu. Narkotikas, kas var radīt problēmas nesaturošām sievietēm, ir sedatīvi līdzekļi, diurētiskie līdzekļi, stimulanti, antihistamīni un dekongestanti.
• Telpas aizpildīšana ap urīnizvadkanālu. Šī daudzsološā, bet Federālā veselības departamenta vēl neapstiprinātā tehnika ietver sintētiskas vielas, piemēram, kolagēna, injekciju zonā ap urīnizvadkanālu, kas, kā tika konstatēts, atbalsta un sašaurina urīnizvadkanālu, izraisot ierobežotu audu pietūkumu. ļaujot urīnizvadkanālam atkal aizvērties.
• Ķirurģija. Ja visas pārējās ārstēšanas metodes nedod nekādu rezultātu, operācijas efekts ir neparasti iespaidīgs. Tas var koriģēt strukturālas novirzes, pārvietot nokarenu urīnpūsli un urīnizvadkanālu, stiprināt atbalsta saites, noņemt šķēršļus, uzlabot vājos muskuļus, aizstāt neaktīvo sfinkteru un likvidēt lielas fibromas, kas izraisa urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla obstrukciju.

KĀ PALĪDZĒT SEV
Tajā pašā laikā ir virkne ieteikumu, kuru ievērošana var palīdzēt sev izvairīties no problēmām ar nepaklausīgu urīnpūsli, būtiski uzlabot savu stāvokli vai pat atbrīvoties no problēmām.

1. Dzeriet vairāk šķidruma. Jūs varat samazināt šķidruma uzņemšanu, cerot, ka jūs retāk apmeklēsit vannas istabu. Bet jo mazāk urīna izdalās jūsu ķermenis dehidratācijas rezultātā, jo koncentrētāks tas būs, padarot to kairinošu urīnpūsli un palielinot bakteriālu infekciju attīstības iespējamību. Ierobežojiet šķidruma uzņemšanu tikai tad, ja to ieteicis ārsts.

2. Iemācieties pilnībā iztukšot urīnpūsli un mēģiniet to nekad nepiepildīt pārāk daudz. Kā iesaka kāda asprātīga ginekoloģe: "Ejot garām tualetei, nekad neaizmirstiet to godināt," pat ja nejūtat steidzamu vajadzību to apmeklēt.

3. Ja jums ir ievērojams liekais svars, nometiet dažas mārciņas. 5 līdz 10% svara zudums dažkārt sniedz neparasti efektīvu palīdzību saistībā ar spiediena samazināšanos urīnceļu sistēmā.

4. Atteikties no cigaretēm. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem sievietēm, kuras smēķē, ir divreiz lielāks urīna nesaturēšanas risks nekā nesmēķētājiem. Smēķēšana ne tikai kairina urīnpūšļa gļotādu un, iespējams, bojā sfinktera nervu audus, bet arī ir saistīta ar urīnpūšļa vēzi. Turklāt tas veicina klepus attīstību, kas var izraisīt piespiedu urīna zudumu.

5. Centieties no uztura izslēgt šādus pārtikas produktus, kas daudziem izraisa urīnpūšļa kairinājumu: alkohols, gāzētie dzērieni, kofeīns, piens, citrusaugļi, tomāti, pikanti un pikanti ēdieni, cukurs, medus, šokolāde, mākslīgie saldinātāji.

6. Izvairieties no krāsainiem vai aromātiskiem sieviešu higiēnas līdzekļiem, ķīmiskām vannas pildvielām un aromātiskām ziepēm un tualetes papīra.

7. Ēdiet pēc iespējas vairāk pārtikas ar augstu šķiedrvielu saturu, lai izvairītos no aizcietējumiem. Turklāt bagātīgs dārzeņu un augļu patēriņš palīdz novērst urīnpūšļa vēzi.

8. Nekad nespiediet zarnu kustības laikā.

9. Nepierodiet atstāt novārtā nepieciešamību iztukšot zarnas vai urīnpūsli.

10. Izvairieties no smagu celšanas, kas deformē atbalsta iegurņa audus.

"Vai man vajadzētu visu laiku veikt Kegela vingrinājumus, vai arī es varu atmest, kad problēma ir atrisināta?"

Turpiniet tos darīt arī pēc problēmas atrisināšanas, jo muskuļiem ir nepieciešams ļoti maz laika, lai tie atkal vājinātu, ja tie netiek pastāvīgi vingrināti.

"Ko es varu darīt, ja vingrinājumi un citas ikdienas aktivitātes neko neietekmē?"

Ja pēc pāris mēnešu apzinīgas fiziskās slodzes, visu ārsta ieteikumu ievērošanas un veselīga dzīvesveida būtiska uzlabojuma nav, apmeklējiet ārstu vēlreiz un pārrunājiet ar viņu citus ārstēšanas veidus. Vai arī labāk ir meklēt speciālista padomu. Uzlabojumiem vajadzētu notikt divu līdz trīs nedēļu laikā, bet optimālu rezultātu sasniegšanai var paiet pat seši mēneši.

"Es ciešu no vēl delikātākas problēmas nekā urīna nesaturēšana. Es nevaru kontrolēt savu zarnu darbību, un man ir nekontrolēta zarnu kustība urinēšanas laikā. Kas man jādara?"

Tāda paša veida vingrinājumi - pēc iespējas biežāk sasprindzinot anālā sfinktera muskuļus - parasti palīdz tos pietiekami nostiprināt, lai jūs varētu ierobežot šādus impulsus. Veiciet medicīnisko apskati, lai noskaidrotu, vai taisnās zarnas sfinktera nervos vai muskuļu audos nav bojājumu.

Situācija, kad urinēšana notiek dzimumakta laikā, ir diezgan reta. Tas sievietēm sagādā ne tikai neērtības un kaunu partnera priekšā, bet arī var liecināt par hronisku slimību vai patoloģiju klātbūtni. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar uroģenitālās sistēmas slimību klātbūtni. Pirms meklēt metodes šīs problēmas risināšanai, aplūkosim tās iespējamos cēloņus.

Urinēšanas cēloņi dzimumakta laikā sievietēm

• Pēc orgasma astes-kaunuma muskuļi atslābinās, šajā gadījumā var rasties urinēšana bez iepriekšējas vēlēšanās.
• Sakarā ar aktīvo sirds un nieru darbību dzimumakta laikā, kurā tiek ražots ievērojams daudzums adrenalīna.
• Sievietēm urinēšanu dzimumakta laikā var sajaukt ar eļļošanas vai Skenes šķidruma izdalīšanos ejakulācijas orgasma laikā.
• Patoloģiskais urinēšanas cēlonis var būt hronisku slimību, piemēram, cistīta, uretrīta un citu, klātbūtne. Seksa laikā vīrieša dzimumlocekļa berze ietekmē urīnpūšļa sieniņu sievietes orgānu struktūras anatomisko īpatnību dēļ, kas izraisa vēlmi doties uz tualeti. Pēc šāda dzimumakta sievietes piedzīvo sāpīgu urinēšanu.
• Pilns urīnpūslis var izraisīt šo problēmu. Pirms dzimumakta vēlams aiziet uz tualeti un izkārnīties.
• Urinēšanas traucējumi, kas saistīti ar nervu impulsu pārraides traucējumiem.
• Stress, specifiskas pozas, fiziska slodze, audzēji.

Patoloģijas diagnostika un ārstēšana

Ja patvaļīga urīna noplūde dzimumkontakta laikā ir bieža parādība, tad, lai atrisinātu problēmu, vispirms jāsazinās ar urologu, lai noskaidrotu precīzu cēloni un nozīmētu ārstēšanu. Diagnozei tiek noteikti testi un ultraskaņa. Katrs gadījums tiek izskatīts un izskatīts individuāli. Smagos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Narkotiku ārstēšana tiek nozīmēta hronisku uroģenitālās sistēmas slimību vai infekciju klātbūtnē.

Alternatīva problēmas risināšanas metode ir intīmo muskuļu nostiprināšana. Šajā jautājumā Kegela vingrinājumi tiek uzskatīti par efektīviem. Mūsdienu pasaulē ir arī atsevišķi treniņi - wumbling, kas ir treniņi sieviešu intīmajiem muskuļiem. Nodarbības notiek specializēta trenera vadībā, kas padara treniņus efektīvākus nekā mājās.

Kegela treniņi

• Iesākumā mēģiniet urinējot tualetē, lai apturētu plūsmu ar muskuļiem. Paturiet prātā, ka šajā brīdī citiem muskuļiem jābūt atslābinātiem.
• Guļus uz 2 sekundēm pievelciet iegurņa pamatnes muskuļus, pēc tam tikpat ilgi atslābiniet. Atkārtojiet šo vingrinājumu 10 reizes.
• Šo vingrinājumu var veikt jebkurā pozīcijā un jebkurā vietā. Sasprindziniet tūpļa muskuļus, pēc tam savelciet maksts muskuļus un pakāpeniski velciet tos uz augšu. Nepieļaujiet spriedzi presē, veiciet vingrinājumu tikai ar aprakstītajiem muskuļiem. Ja pēc slodzes parādās galvassāpes, tas norāda uz citu muskuļu sasprindzinājumu, vingrinājums tiek veikts nepareizi.

Kegela vingrinājumi ir noderīgi jebkurā vecumā un efektīvi novērš dažādas sieviešu slimības. Treniņu priekšrocība ir tā, ka tās var veikt mājās bez īpašām priekšzināšanām. Iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšana var ne tikai novērst piespiedu urinēšanu, bet arī uzlabot jūsu seksuālo dzīvi. Ir svarīgi atcerēties, ka pirms vingrošanas ir jākonsultējas ar ginekologu.

• Patvaļīga urīna izdalīšanās slodzes laikā: smejoties, šķaudot vai klepojot, fiziski strādājot utt.
• Obligāta vēlme urinēt ir pēkšņa vēlme urinēt, ko nekavējoties pavada nekontrolēta urīna izdalīšanās.
• Pastāvīga neliela urīna daudzuma izdalīšanās (noplūde) visas dienas garumā.
• Svešķermeņa sajūta makstī.
• Nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta.
• Noktūrija ir nepieciešamība naktī pamosties, lai iztukšotu urīnpūsli.

Veidlapas

• stresa urīna nesaturēšana - patvaļīga urīna izdalīšanās stresa laikā: smiekli, šķaudīšana vai klepus, fiziskais darbs utt.
• Steidzama urīna nesaturēšana (hiperaktīvs urīnpūslis). Šo stāvokli raksturo pēkšņa vēlme urinēt, ko nekavējoties pavada nekontrolēta urīna izdalīšanās.
• Jaukta urīna nesaturēšana - stāvoklis, kas apvieno divu iepriekšējo traucējumu pazīmes. Pie fiziskas piepūles, spriedzes rodas pēkšņa vēlme urinēt, kam seko nekontrolēta urīna izdalīšanās.
• Pastāvīga urīna nesaturēšana - notiek neliela urīna daudzuma izdalīšanās (noplūde), bet visas dienas garumā.
• Citas urīna nesaturēšanas formas (urīna nesaturēšana, kas rodas dažādās situācijās, piemēram, dzimumakta laikā, nakts enurēze - urīna noplūde naktī utt.).

Cēloņi

Urīna nesaturēšanas cēloņi:

• muskuļa, kas nosedz urīnpūsli, darbības traucējumi (pūšļa detrusors);
• urīnpūšļa un urīnizvadkanāla sfinkteru (muskuļu sfinktera (vārstuļu), kas, saraujoties novērš urīna aizplūšanu) nepietiekama izturība un savlaicīga kontrakcija;
• iegurņa pamatnes muskuļu vājums (tarpenes muskuļi, kas tur iekšējos orgānus vēderā un ir iesaistīti taisnās zarnas un urīnpūšļa iztukšošanā).

Urīna nesaturēšanas riska faktori.

• Vecums virs 40 gadiem.
• Estrogēnu - sieviešu dzimuma hormonu trūkums (seksuālās funkcijas izzušanas periods).
• Urīnceļu sistēmas anomālijas (iedzimtas anomālijas).
• Urīnceļu vai starpenes muskuļu bojājumi un to sekas:
  • fistulas (ziņojumi, kanāli starp urīnpūsli, urīnizvadkanālu un taisnās zarnas, maksts vai starpenes ādu);
  • cicatricial izmaiņas urīnizvadkanālā, urīnpūslī.
• Urīnceļu sistēmas audzēji.
• Nervu sistēmas slimības, kas izraisa urīnpūšļa iztukšošanas disregulāciju (kontroli).
• (prolapss, prolapss) vai nepareizs iegurņa orgānu stāvoklis (dzemde, maksts, urīnpūslis utt.).
• Smags fiziskais darbs, svaru celšana, svarcelšana.
• Hronisks (urīnpūšļa iekaisums).
• Atsevišķu medikamentu (piemēram, adrenoblokatoru – vielu, kas bloķē receptorus (šūnu jutīgās zonas)) lietošana adrenalīna grupas mediatoriem (tas ir adrenalīns (virsnieru serdes hormons), norepinefrīns (virsnieru serdes hormons) utt.). )).

Diagnostika

• Sūdzību analīze un slimības anamnēze (kad (cik sen) parādījās urīna nesaturēšana, vai tas ir saistīts ar fizisko slodzi, uztraukumu, vai to pavada citi simptomi (dedzināšana, griešana, sāpes), vai vēlme urinēt ir pirms urīna izdalīšanās utt.).
• Dzemdību un ginekoloģiskās vēstures analīze (bijušās ginekoloģiskās slimības, traumas, operācijas, seksuāli transmisīvās infekcijas, grūtniecība utt.).
• Ginekoloģiskā izmeklēšana ar obligātu bimanuālu (divu roku) maksts izmeklēšanu. Ginekologs ar abām rokām pieskaroties (palpācija) nosaka, vai dzimumorgāni ir pareizi attīstīti, kādi ir dzemdes, olnīcu, dzemdes kakla izmēri, to attiecība, dzemdes saišu aparāta stāvoklis un apvidus. piedēkļi, to kustīgums, sāpīgums utt.
• Vispārēja urīna analīze, lai noteiktu iespējamās urīnceļu sistēmas slimību pazīmes.
• Urīna sēšana florai - urīna izpēte laboratorijā, lai noteiktu baktēriju vairošanos, iespējamos iekaisuma procesa patogēnus urīnceļu sistēmā.
• Urīnceļu un reproduktīvo sistēmu orgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa), lai noteiktu iespējamo patoloģiju.
• Visaptverošs urodinamiskais pētījums (KUDI). Pētījuma laikā urīnpūslis tiek piepildīts ar sterilu šķīdumu un tiek novērota urīnpūšļa, urīnceļu sfinktera un urinēšanas darbība. Pētījums ir nepieciešams, lai noteiktu urīna nesaturēšanas cēloni un veidu. Informācija par urīnpūšļa piepildīšanas procesu un urinēšanas darbību tiek iegūta, izmantojot īpašus sensorus, kas piestiprināti pie starpenes ādas.
• Cistoskopija ir urīnpūšļa endoskopiskā izmeklēšana, kas sastāv no endoskopa (garas plānas caurules ar kameru galā) ievadīšanas urīnpūšļa dobumā. Ar endoskopa palīdzību iespējams iegūt urīnpūšļa un tajā notiekošo izmaiņu attēlu.
• Funkcionālie izmēģinājumi:
  • apstāšanās tests - mēģinājums patvaļīgi pārtraukt urinēšanu; paraugs raksturo sfinktera (urīnizvadkanāla muskuļu sfinktera (vārstuļa)) dzīvotspēju;
  • Valsalvas tests - sasprindzinājuma laikā (preses un krūškurvja muskuļu sasprindzinājums) notiek patvaļīga urīna izdalīšanās, kas norāda uz saspringtu urīna nesaturēšanas formu;
  • polsterējuma tests - higiēniskās paketes mitrināšana fiziskas slodzes laikā;
  • klepus tests - piespiedu urīna izdalīšanās klepus laikā.

• Konsultācija, .

Urīna nesaturēšanas ārstēšana sievietēm

• bezkofeīna diēta (bez kafijas, stiprās tējas, kolas, enerģijas dzērieniem, šokolādes);
• ķermeņa svara kontrole, cīņa pret aptaukošanos;
• atmest smēķēšanu, alkoholiskos dzērienus;
• urīnpūšļa iztukšošanās pa stundām.

Urīna nesaturēšanas ārstēšana sievietēm ir atkarīga no nesaturēšanas veida un tā cēloņiem. Ir iespējami šādi konservatīvās ārstēšanas veidi:

• vingrinājumi starpenes muskuļu nostiprināšanai (Kegela vingrinājumi);
• urīnpūšļa trenēšana, parastā urinēšanas ritma noteikšana;
• palīgierīces uroģenitālo orgānu turēšanai mazajā iegurnī (to prolapsa gadījumā) vai izņemami urīnizvadkanāla obturatori (ierīces, kas veic muskuļu sfinktera (vārstuļu) funkciju - sfinkteri, kas novērš urīna izdalīšanos);
• starpenes muskuļu elektriskā stimulācija, lai tos nostiprinātu un atjaunotu to darbību;
• tādu zāļu lietošana, kas atslābina urīnpūsli;
• hormonu aizstājterapija ar sieviešu dzimumhormoniem, ja sievietēm menopauzes dēļ attīstās urīna nesaturēšana (seksuālās funkcijas izzušana, sieviešu dzimuma hormonu ražošanas samazināšanās).

Ķirurģija:

• Cilpas, slinga operācijas - urīnizvadkanāla mākslīgā sfinktera (vārstuļa) izveidošana no saviem audiem vai sintētiskiem materiāliem.
• Periuretrālas injekcijas - vielu ievadīšana audos (kolagēns, teflons, taukaudi utt.), kas palielina to apjomu, kas atvieglo urīnizvadkanāla sfinktera slēgšanu.
• Operācijas urīnpūšļa nostiprināšanai nepareizā stāvoklī.
• Plastiskā ķirurģija iedzimtu uroģenitālās sistēmas anomāliju korekcijai.