Gūžas locītavas protezēšanas operācija ir viens no ārstēšanas posmiem. Pēc endoprotezēšanas cilvēkam naktī pilnībā jāatpūšas, vienlaikus ievērojot ārstējošā ārsta ieteikumus. Pirms atgriešanās mājās jāapsver, kādas ierīces būs nepieciešamas, lai novērstu aizliegtās un nevēlamās kāju un ķermeņa pozīcijas.

Gulēšanas pozīcija pēc gūžas operācijas

Ko nedrīkst darīt pēc operācijas:

• Salieciet kājas kopā, piemēram, guļot uz sāniem. Tas jādara, starp augšstilbiem novietojot salocītu spilvenu. Ignorējot ieteikumus, rodas mākslīgās locītavas mežģījums, jo muskuļiem un saitēm ir liela slodze.
• Gulēt uz vēdera. Miega stāvoklī cilvēks nekontrolē ķermeņa stāvokli un var nejauši saliekt ceļgalu vai pagriezt pēdu uz iekšu, kas arī draud izkrist no protēzes galvas no acetabuluma. Termiņi katrai konkrētai situācijai ir atšķirīgi – no 2 mēnešiem līdz gadam.
• Apgulieties uz operētās puses.
• Pārslogojiet locītavas ar fiziskiem vingrinājumiem, pārvarot sāpes.

Lai palīdzētu cilvēkiem, kuriem veikta endoprotezēšana, ir izstrādāts universāls ortopēdiskais rullītis gūžas locītavai.

Ortopēdiskā veltņa lietošana pēc gūžas locītavas operācijas

Spilvens gulēšanai uz muguras

Pēc gūžas locītavas operācijas ir nepieciešams ortopēdiskais spilvens gulēšanai un atpūtai, lai saglabātu ceļa nolaupīšanas leņķi, kas nedrīkst pārsniegt 45 grādus. Tas ir svarīgi pirmajos 3-4 mēnešos pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Miega laikā muskuļiem vajadzētu pilnībā atpūsties un atpūsties. Ar rullīti to izdarīt ir daudz vieglāk.

Atpūtai mugurā paredzēti speciāli spilveni ar padziļinājumiem kājām, lai nenoslogotu operēto ekstremitāti tālāk par viduslīniju un nenoslogotu saites, kas nav nostiprinājušās un nav atguvušās pēc operācijas.

Ortopēdiskie rullīši tiek izmantoti ne tikai pēc locītavu nomaiņas. Tos izmanto profesionāli sportisti, cilvēki, kas cieš no mugurkaula slimībām, varikozām vēnām, pietūkumiem. Rullīšu novietošana zem potītes vai starp augšstilbiem veicina labu asinsriti un mazina muskuļu tonusu.

Papildus ortopēdiskajam spilvenam starp kājām, pēc gūžas operācijas cilvēkam būs nepieciešama mugurkaula korekcija un atbalsts. Nomainot locītavu vienā pusē, daudzi pacienti sūdzas, ka ar laiku sāk sāpēt locītava otrā pusē, lai gan pirms operācijas tas nenotika. Tas liek justies pārslodzei, kas saistīta ar mugurkaulu. Sāpes var dot ceļa locītavai, muguras lejasdaļai. Lai mazinātu sasprindzinājumu muskuļos un koriģētu mugurkaulu, ir speciāla iekārta – reklinators, kas palīdz cilvēkiem sēdēt taisni un samazina slodzi uz gūžas locītavu.

Reklinators var daļēji palīdzēt, kad nepieciešama otrās locītavas operācija, jo sāpīgi jūtama kāju atšķirība: viena ir īsāka, otra garāka.

Produkta īpašību apraksts

Spilvens ar fiksācijas lentēm

Ortopēdiskais kāju rullējums pēc gūžas operācijas veicina:

• atvieglo spazmas vai krampjus muskuļos, ko izraisa palielināta asinsrite;
• muskuļu, kas ieskauj mugurkaulu, izkraušana;
• atvieglojot slodzi uz saišu aparātu, kas vēl nav pieradis pie mākslīgās protēzes.

Ērtības labad spilvenam ir lentes ar Velcro, lai to piestiprinātu pie kājas - šādas ierīces ir ērtas, ja nepieciešams apgāzties uz otru pusi.

Tās palīdz individuāli izvēlēties modeli veikalā, kur iespējams to izmēģināt un saņemt ieteikumus kopšanai.

Produktu veidi

Cilvēkiem, kuriem veikta locītavu protezēšanas operācija, ir piemēroti šādi ortopēdisko spilvenu modeļi:

• Kubs. Paredzēts gulēšanai guļus stāvoklī, kas ir ieteicams pirmos 3 mēnešus pēc operācijas. Kājas ir izstieptas un ieliktas padziļinājumos uz spilvena apakšstilbu zonā. Attālums starp padziļinājumiem neļauj samazināt un nolikt kājas vienu uz otras. Atšķaidīšanas leņķis ir jāpārbauda ar ārstu un attiecīgi jāizvēlas spilvens.
• Rullīšu pusapaļa forma. Piemērots gulēšanai uz muguras. Novietots zem ceļgaliem vai apakšstilba. Ir modeļi, kas sastāv no vairākiem kopā piestiprinātiem dažāda augstuma rullīšiem. Zemākā ir novietota zem ceļgaliem, augstākā - zem papēžiem. Veltnis tiek izmantots gulēšanai sānu stāvoklī. Lai to izdarītu, to novieto starp augšstilbiem tā, lai audzēšanas leņķis būtu vismaz 45 grādi.
• Transformators. Modelim ir 2 padziļinājumi ceļgaliem un tiek izmantots, kad cilvēks guļ uz sāniem. Rullītis ir piestiprināts pie augšstilba ar Velcro lenti, lai apvērsuma laikā nebūtu jāceļas kājās.

Ķīļveida ortopēdisks līdzeklis kājām pēc endoprotezēšanas

Miega produkti atšķiras pēc pildvielas veida:

• Latekss ir dabisks materiāls ar antiseptiskām īpašībām. To lieto izgulējumu un citu ādas problēmu profilaksei. Materiāls ir izturīgs un elastīgs. Ilgstoši lietojot, nemaina formu.
• Putuplasta gumija vai poliuretāna putas. Stingrāks par lateksu, izgatavots no sintētiskiem materiāliem. Lētāk.
• Memorix. Poliuretāna putu materiālam tiek pievienotas vielas, kas maina tā īpašības. Tajā pašā laikā spilvens "atceras" formu un saglabā to kādu laiku pēc tam, kad cilvēks ir mainījis stāvokli. Šādas īpašības ļauj mazāk mētāties un griezties un ātrāk aizmigt, jo netiek saspiesti asinsvadi un sāpes pamazām pāriet.
• Polistirola bumbiņas. Produktu kalpošanas laiks ir līdz 10 gadiem ar pienācīgu rūpību un cieņu. Materiāls ir mīksts un nemaina formu zem ķermeņa svara.

Pacientiem ar gūžas locītavām labāk izmantot materiālus, kas atceras ķermeņa formu.

Ortopēdiskos spilvenus un rullīšus izvēlas pēc izmēra:

• No pēdām līdz gurnam tiek likti gari spilveni, kas novērš nepareizu pēdas pagriezienu miega laikā un kāju novešanu nepareizā stāvoklī. Ir modeļi, kas tiek izmantoti pilnā augumā - viena spilvena daļa ir paredzēta galvai, kas ir ērti pārvēršot uz otru pusi.
• Īss. Paredzēts noteiktai ķermeņa zonai – iegurnim, ceļgaliem, apakšstilbam.

Lietojumprogrammas funkcijas

Spilvens pēc gūžas operācijas būs jālieto ilgu laiku. Saskaņā ar atsauksmēm forumos, var droši teikt, ka lielākā daļa pacientu tos lieto pastāvīgi, jo bez rullīša viņi no rīta izjūt diskomfortu un nogurumu. Šajā sakarā viņi uzreiz izvēlas kvalitatīvu modeli, izmēģina to veikalā visās pozīcijās, kurās cilvēkam patīk gulēt, un noskaidro preces kopšanas iezīmes.

Cilvēka veselība un pašsajūta pēc endoprotezēšanas lielā mērā ir atkarīga no tā, kā paiet adaptācijas periods protēzei, cik labi tā iesakņojas. Sarežģījumi rodas, ja rehabilitācijas periodā netiek ievēroti ārsta ieteikumi.

Procedūra pilnīgai ceļa locītavas nomaiņai ar protēzi dažos gadījumos kļūst par vienīgo veidu, kā atbrīvoties no mokošām sāpēm un saglabāt ekstremitāšu kustīgumu. Viņa ir ļoti sarežģīta un atbildīga. Pēc endoprotezēšanas pacientam pastāvīgi jāattīsta bojātā vieta un jāuztur muskuļu tonuss. Rehabilitācija ir ne mazāk svarīga kā pati operācija; Svarīga atveseļošanās sastāvdaļa ir ārstnieciskā vingrošana.

Vingrošanas terapija ir nepieciešams rehabilitācijas elements pēc ceļa locītavas protezēšanas, to nevar atstāt novārtā!

Nopietnas operācijas veic tikai specializētās klīnikās, kur strādā arī fizioterapijas vingrošanas speciālists. Katram pacientam viņš izstrādā individuālu treniņu programmu, ņemot vērā vecumu un veselības stāvokli. Kompleksi vienmēr ir balstīti uz vispārīgām darbībām - šajā rakstā mēs apsvērsim pamata vingrinājumus un to īstenošanas noteikumus.

Kādus vingrinājumus ieteicams veikt pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas?

Ārstnieciskā vingrošana ir centrālā rehabilitācijas daļa pēc operācijas un endoprotēzes uzstādīšanas. Tās saturs mainās atkarībā no atveseļošanās stadijas - viss periods ir sadalīts piecos posmos:

Vārds	Jēdziens	Vingrošanas terapijas galvenais mērķis
Agrīna profilakse	Pirmā pēcoperācijas nedēļa	Endoprotēzes adaptācija, muskuļu šķiedru un saišu uzsildīšana, asinsrites normalizēšana
Agrīnais toniks	Otrā nedēļa	Muskuļu pašattīstība un pierašana pie protēzes
Vēlu	No 15 dienām līdz trim mēnešiem	Endoprotēzes funkcionalitātes attīstība
adaptīvs	3-6 mēneši	Pilnīga ekstremitāšu mobilitātes adaptācija un atgriešana
Profilaktiski	Pēc 6 mēneša	Muskuļu tonusa un locītavu darbības uzturēšana

Katram posmam ir nianses, un tas ietver veselu virkni vingrinājumu, kas vērsti uz pareizu rehabilitāciju. Tāpat pēcoperācijas atveseļošanās ietver citus pasākumus, kas ir obligāti operējamās personas dzīves kvalitātes uzlabošanai:

• fizioterapija;
• masāža;
• dzīvesveida korekcija;
• vitamīnu uzņemšana;
• jaudas korekcija.

Vingrošanas terapijas programma ir veidota pa posmiem - mēs detalizēti analizēsim katru soli ceļā uz atveseļošanos.

Agrīnais profilakses periods

Pirmajā nedēļā pēc operācijas pacients paliek ārsta un fizioterapeita uzraudzībā. Terapeitiskās vingrošanas uzdevums šajā laikā ir pielāgošanās jaunām sajūtām, novājinātu muskuļu "revitalizācija" un asinsrites normalizēšana. Visi vingrinājumi tiek veikti speciālista uzraudzībā:

1. Apļveida, rotācijas pēdas kustības pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam - pārmaiņus.
2. Kāju pirkstu locīšana un pagarināšana.
3. Pēdu kustības pa kreisi un pa labi, uz priekšu un atpakaļ.

Šīs ierastās darbības šķiet sarežģītas un grūtas nākamajā dienā pēc endoprotezēšanas, īpaši tiem, kam ir ierobežota kāju kustība. Locītavas primārā attīstība palīdz arī izvairīties no asins stagnācijas un trombu veidošanās, normalizē spiedienu. Pacientam būs no jauna jāmācās piecelties un staigāt, un īsas, bet regulāras potītes kustības atvieglos šo uzdevumu.

Pirmajā nedēļā pēc ceļa locītavas protezēšanas jāveic šādi vingrinājumi:

1. Ar piepūli piespiediet ceļgala aizmuguri pie gultas, piecas sekundes turot muskuļus sasprindzinātā stāvoklī. Mēs darām pārmaiņus katrai kājai, 10 reizes.
2. Sasprindzini sēžamvietas muskuļus, turot tos sasprindzinātā piecas sekundes – pēc kārtas un kopā.
3. Guļot uz gultas, nedaudz salieciet kāju pie ceļa, velkot to pret sevi, vienlaikus nenoceļot kājas no gultas. Pārmaiņus 10 reizes.
4. Nelokājot kāju, paceliet to uz augšu un paņemiet uz sāniem – lēnām un uzmanīgi. Smagas sāpes nedrīkst izjust.

Agrīnās rehabilitācijas stadijā vingrošana tiek veikta guļus, ļoti rūpīgi un stingrā ārsta vadībā. Komplekss ir jāatkārto vairākas reizes dienā - nodarbību regularitāte tiek uzskatīta par efektīvas atveseļošanās pamatu.

Kustības sākumā var būt neērtas, taču tām nevajadzētu radīt ievērojamas sāpes. Ja jūtat asas sāpes, liekot, paceļot vai pārvietojot kāju uz sāniem, nekavējoties informējiet par to savu ārstu.

Ar pozitīvu operācijas iznākumu jau otrajā vai trešajā dienā operētais pacients var piecelties no gultas, taču tas tiek darīts ļoti rūpīgi un ārsta klātbūtnē. Celies šādi:

• vispirms noliecieties uz kājas ar veselīgu locītavu;
• pirms pacelšanas ekstremitāte ar protēzi vispirms tiek izvilkta uz priekšu, nesaliecoties;
• nepieciešams atbalsts - kruķi, galvgalis un tā tālāk.

Mēģinot spert pirmos soļus, vēl neatbalsties uz operētās kājas – atļauts tikai viegli pieskarties grīdai, nepieceļoties. Endoprotēzei ir "jāpierod", jānostājas vietā – tāpēc pirmā ārstnieciskās vingrošanas nedēļa ir saudzējoša un pēc iespējas rūpīgāka.

Agrīnais tonizējošais periods

Otrā nedēļa veltīta operētā pielāgošanai mākslīgajai locītavai ceļgalā; šajā posmā viņš atkal mācās staigāt. Tāpat kā iepriekš, kustības tiek veiktas profesionāla uzraudzībā. Ar pozitīvu atveseļošanās dinamiku ārsts izrakstīs šādus vingrinājumus, kas tiek veikti, stāvot, paļaujoties uz kaut ko stabilu:

• velkot kāju pret sevi, saliekot to ceļgalā;
• ekstremitātes pacelšana un nolaupīšana uz sāniem;
• pacelšana un ievilkšana.

Viņi sāk spert pirmos piesardzīgos soļus, paļaujoties uz kruķiem, pakāpeniski pārnesot slodzi uz operēto kāju. Ceļa locītavas endoprotēzes izstrādes kompleksā ietilpst lēnas un īsas pastaigas, pateicoties kurām pacients ātri pieradīs pie mākslīgā ceļa. Lai vingrošanas terapiju padarītu efektīvāku, tiek izmantotas arī citas šajā posmā ieteiktās procedūras:

• fizioterapija;
• masāža;
• pretsāpju līdzekļu lietošana.

Piesardzība, īstenojot katru no šiem pasākumiem, ir galvenā prasība pareizai rehabilitācijai. Otrajā nedēļā notiek gatavošanās izrakstīšanai mājās, tāpēc ar katru dienu palielinās slodze uz ceļgalu. Speciālists individuāli, pēc divām vai trim sesijām un pārbaudot to izpildes pareizību un precizitāti, sastādīs pilnu kompleksu.

Vēls atveseļošanās periods

Šo posmu sauc arī par mājām, jo ​​ar pozitīvu atveseļošanās dinamiku pacients tiek izrakstīts no slimnīcas pēc divām nedēļām. Tagad viņa uzdevums ir patstāvīgi veikt fiziskas darbības, kas palīdzēs viņam iejusties ierastajā dzīves ritmā un atkal iemācīties kalpot sev ikdienā. Ir svarīgi kontrolēt sajūtas - uzlāde nedrīkst izraisīt asas un nepanesamas sāpes. Kustības tiek veiktas vienmērīgi un precīzi. Vēlīnā rehabilitācijas periods ietver šādus vingrinājumus:

1. Sēžot uz krēsla vai gultas un paceļot kāju, salieciet potīti, veiciet ar to apļveida kustības.
2. Tonizē un turi augšstilbu un sēžas muskuļus.
3. Stāvot pie balsta, paceliet iztaisnoto kāju uz priekšu aptuveni par 45 grādiem, apstājoties piecas sekundes.
4. Paceliet ekstremitāti, noliecoties pie ceļa.
5. Pavelciet to uz sāniem un aizmuguri, īsi palieciet šajā pozīcijā.

Šie vingrinājumi ir pamata ķermeņa atjaunošanas programmā pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas. To īstenošana noved pie muskuļu tonusa, uzlabo asinsriti, attīsta protēzi.

Pacients var īsākā laika periodā atgriezt operētās ekstremitātes pilnu mobilitāti, regulāri patstāvīgi mājās veicot vienkāršu kompleksu.

Sākotnēji darbības tiek veiktas ar obligātu atbalstu uz fiksētu un stabilu objektu. Kad programma tiek atjaunota, tā paplašinās, pievienojot tai:

Vairāk

• pietupieni;
• ejot pa kāpnēm;
• vingrinājumi uz velotrenažiera;
• solis;
• ūdens vingrošana.

Pastaigas ilgums pakāpeniski palielinās, bet kruķus nevajadzētu noņemt. Līdz vēlā posma beigām tos nomainīs spieķis, bet pagaidām jāpārvietojas ar atbalstu. Atsevišķi ir vērts apsvērt iespēju iemācīties staigāt pa kāpnēm – šis process sākumā var šķist neiespējams, taču lieliski trenē operēto kāju, paātrina atveseļošanos.

Kāpšanas pa kāpnēm taktika

• Pirmais solis uz pakāpiena tiek veikts ar veselu kāju, pēc tam tiek novietota operētā ekstremitāte, kruķus pārliek pēdējie.

• Nokāp ar slimo ekstremitāšu, tad tiek pārnesti kruķi, un tikai tad - vesela kāja.

Pa kāpnēm jāsāk iet no kāpuma – nokāpt pēc operācijas ir daudz grūtāk. Pirmās nodarbības notiek ar asistentu, kurš sniegs atbalstu. Uz kāpnēm nekavējoties spert patstāvīgus soļus nav atļauts.

Adaptācijas periods

Trīs mēnešus pēc operācijas pacienta dzīve ir gandrīz normalizējusies. Tomēr vingrošanu un fizioterapiju nevajadzētu pārtraukt - gluži pretēji, slodzes palielinās. Regulāras fiziskās aktivitātes palīdzēs ātrāk apgūt ikdienas aktivitātes.

Tiem jāpievieno:

• pastaigas;
• Velotrenažieris;
• peldēšana.

Šīs aktivitātes uztur muskuļu tonusu un piesātina asinis ar skābekli. Tomēr ir jāizvairās no pārmērīgām slodzēm, jo ​​operētā ekstremitāte paliek vājā vieta. Terapeitiskā vingrošana pēc ceļa kaulu mākslīgās locītavas uzstādīšanas ietver šādus ierobežojumus un aizliegumus:

• Svarcelšana;
• futbols;
• lekt;
• aerobika;
• slēpes, skrituļslidas.

Bāzi (locīšana-paplašināšana, kājas pacelšana) vēlams veikt ar svēršanas līdzekli. Stingri aizliegts saliekt ekstremitāti gūžas locītavā vairāk par 90 grādiem, izdarīt ar to asus grūdienus.

Profilaktiskais periods

Pēc pilnīgas audu sadzīšanas rehabilitācija tiek uzskatīta par pabeigtu, bet pat sešus mēnešus pēc endoprotezēšanas ir nepieciešama ārstnieciskā vingrošana. Šajā laikā fiziskās darbības palīdz uzturēt muskuļu tonusu, ekstremitāšu kustīgumu, tāpēc neaizmirstiet vismaz minimālu vingrinājumu. Sadzīves procedūras - iešana, braukšana ar automašīnu, kāpšana un kāpšana pa kāpnēm vairs nedrīkst izraisīt sāpes, taču neaizmirstiet par piesardzību. Pēkšņu kustību trūkums palīdzēs izvairīties no iespējamām komplikācijām.

Turpiniet praktizēt mājās, periodiski izstiepjot kāju. Lai to izdarītu, paceliet to guļus stāvoklī par 90 grādiem, pievelciet to pie krūtīm, noliecoties pie ceļa, veiciet pustupu ar atbalstu, paceliet pacelto kāju uz sāniem un atpakaļ, stāvot pie balsta un bez tā. .

Noskatieties informatīvo video ar pamata profilaktiskajām darbībām pēc endoprotezēšanas rehabilitācijas un profilakses periodā:

Masāža pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas: pamatnoteikumi

Atveseļošanās programma pēc endoprotēzes uzstādīšanas neaprobežojas tikai ar vingrošanu. Šis ir pasākumu kopums, kas paātrinās operētās personas atveseļošanos un atgriešanos normālā dzīvē. Masāža ir vēl viena nozīmīga pēcoperācijas atveseļošanās sastāvdaļa, taču tā jāveic ļoti piesardzīgi.

Ārstnieciskā vingrošana pirmajos mēnešos var izraisīt diskomfortu un locītavu pietūkumu – no tā nav jābaidās. Masāža šajā posmā uzlabos asinsriti, novērsīs asins recekļu veidošanos un atslābinās muskuļus.

Nekādā gadījumā nemēģiniet pats masēt neaizsargāto vietu. Pareizi un bez komplikāciju riska veikt pēcoperācijas masāžu var tikai speciālists!

Pareizi veikta masāža palīdzēs mazināt sāpes no kustībām – pat parastā iešana pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas sākumā radīs diskomfortu. Ekstremitāšu masēšana atvieglos vispārējo stāvokli, paātrinās audu dzīšanu.

Citi pasākumi

Endoprotezēšanas gadījumā atveseļošanās laiks ir ne mazāk svarīgs kā pats operācijas process. Ceļa locītavas nomaiņas nianse ir tāda, ka ekstremitāte būs jāpārskaņo un pastāvīgi jāuztur tās funkcionalitāte, pretējā gadījumā būs šaubas par protēzes uzstādīšanas efektivitāti. Tāpēc rehabilitācija nebeidzas pēc divām nedēļām, mēneša vai pat sešiem mēnešiem – nepārtraukti jāuzrauga operētās kājas veselība.

Locītavu ārstēšana Vairāk >>

Agrīna rehabilitācija sākas jau nākamajā dienā pēc operācijas, ilgst divas nedēļas un pāriet adaptācijas periodā pēc izrakstīšanās no klīnikas. Lai veiktu visvienkāršākās darbības, nav nepieciešams papildu aprīkojums vai simulatori.

Noteikti iekļaujiet programmā:

1. Velotrenažieris ir izplatīta atjaunojošās medicīnas metode, kas pozitīvi ietekmē locītavas un muskuļus. Manāms velotrenažiera pluss ir iespēja individuāli pielāgot slodzes līmeni, kas samazina komplikāciju risku vingrošanas terapijas dēļ.
2. Ceļu trenažieris. Lielisks piemērs ir Artromort K1, kas paredzēts endoprotēzes funkcionalitātes uzlabošanai pēc locītavas nomaiņas. Izmantojot īpašas ierīces, fizioterapijas vingrinājumi kļūs vieglāki un labāki.
3. Staigāšana ar kruķiem - pirmajos mēnešos pēc operācijas, pēc tam sāciet staigāt ar spieķi. Nesteidzīgas pastaigas ir viens no vingrošanas terapijas pamatelementiem pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas. Sākumā neiztikt bez atbalsta, ir stingri aizliegts pakļaut operējamo zonu pārmērīgai slodzei. Patstāvīgi staigāt var tikai pēc audu sadzīšanas un muskuļu nostiprināšanās, apmēram pēc trim mēnešiem.
4. Almag – reklamētā ierīce patiesībā ārkārtīgi pozitīvi iedarbojas uz locītavām, radot magnētisko lauku, mazinot tūsku, uzlabojot asinsriti un novēršot sāpes.
5. Peldēšana - trīs mēnešus pēc operācijas ieteicams veikt vieglu vingrošanu ūdenī.

Atsevišķi parunāsim par pēcoperācijas ierobežojumiem. Endoprotezēšana ir sarežģīta procedūra, kas var izraisīt komplikācijas, tāpēc jums vajadzētu izvairīties no:

• MRI procedūras - dažkārt tiek izslēgta magnētiskās rezonanses terapija, jo protēzē ir metāla elementi;
• daži sporta veidi, kuros tiek veiktas asas kāju kustības (piemēram, futbols). Tāpat jūs nevarat spēlēt komandu sporta veidus;
• vannas un saunas - augsta temperatūra pirmajā mēnesī pēc operācijas var izraisīt asins recekļu parādīšanos, tāpēc labāk būt pacietīgam un pagaidīt ar vannas apmeklējumu.

Rehabilitācijas programma pēc ceļa locītavas nomaiņas ar mākslīgo protēzi ietver arī dzīvesveida un uztura korekcijas, vēlams atteikties no kaitīgiem ieradumiem. Tikai pasākumu kombinācija dos reālu rezultātu. Tomēr fizikālā terapija ir svarīga un neatņemama atveseļošanās perioda sastāvdaļa.

Gūžas kaula lūzuma ārstēšanas veidi un metodes

Medicīnā, runājot par gūžas locītavas lūzumu, ar to saprot augšstilba kaula kakliņa vai iegurņa acetabuluma integritātes pārkāpumu ar vienlaicīgu artēriju, vēnu, locītavu un nervu bojājumu. Gūžas locītava ir kā eņģe, tā ir saistīta ar iešanu, skriešanu, rumpja saliekšanu.

Pateicoties anatomiskajām īpatnībām un veiktajām funkcijām, gūžas kaula lūzums ir smagākā ekstremitāšu trauma traumatologa praksē. Apsveriet lūzumu veidus šajā jomā, pirmās palīdzības pazīmes, turpmāko ārstēšanu un citus aspektus.

• Gūžas locītavas anatomija
• Kā rodas lūzums?
• Gūžas kaula lūzumu veidi
• Traumu cēloņi un riska grupas
• Gūžas kaula lūzuma simptomi
• Gūžas kaula lūzuma diagnostika
• Lūzuma ārstēšanas iezīmes
• Rehabilitācija pēc gūžas operācijas
• Apkopojiet informāciju par traumām

Gūžas locītavas anatomija

Gūžas locītavai ir sfēriska forma, un tā ir veidota tā, ka tai ir trīs kustības asis:

• frontālais - kāju saliekšanai un pagarināšanai;
• sagitāls - pārvietot kāju uz sāniem un atgriezties sākotnējā stāvoklī;
• vertikāla - iegurņa un rumpja rotācijai.

Šādu gūžas locītavas daudzfunkcionalitāti nodrošina tās īpašā struktūra. Ja neiedziļināties anatomiskos smalkumos, tad varam teikt, ka augšstilba kaula galva atrodas iegurņa acetabulā. Locītavas kapsula šajā vietā ir veidota tā, ka, no vienas puses, tā ir piestiprināta gar acetabulum apkārtmēru un, no otras puses, augšstilba kaula zem tā kakla.

Izrādās, ka augšstilba kaula galva atrodas locītavas kapsulas iekšpusē un darbojas kā eņģe. Barības vielu padeve gūžas locītavai tiek veikta ar mediālo un sānu artēriju palīdzību, kas iet ap augšstilba kaulu. Inervāciju veic ar sēžas, augšstilba un obturatora nervu zaru palīdzību.

Kā rodas lūzums?

Sarežģītā anatomiskā struktūra ļauj gūžas locītavai papildus kustībai trīs plaknēs izturēt ievērojamu fizisko piepūli. Tomēr tas ir tieši tas gadījums, kad redzams spēks var pārvērsties vājumā.

Plānais augšstilba kakls un kauli pie acetabulum lūzt dažādos incidentos. Blakus esošo artēriju plīsuma dēļ tiek traucēta audu piegāde ar barības vielām, rodas asiņošana, kauli slikti aug kopā. Blakus esošo nervu zaru pārkāpums vai bojājums provocē stipru sāpju parādīšanos līdz pat sāpju šokam. Gūžas kaula lūzuma uzskatīšana par nopietnu traumu ir izskaidrojama tieši ar šo faktoru kombināciju.

Visgrūtāk ārstējams ir gūžas kaula lūzums gados vecākiem cilvēkiem. 50 gadus vecam un vecākam cilvēkam muskuļu un skeleta sistēma zaudē savu agrāko spēku un kauli var lūzt pat krītot ledus laikā. Vienlaikus ar kaulu audu struktūras pārkāpumu pasliktinās citu orgānu darbība, kas apgrūtina ārstēšanas taktikas izvēli.

Gūžas kaula lūzumu veidi

Traumatoloģijā ir pieņemts klasificēt iegurņa kaulu lūzumus acetabulum reģionā pēc smaguma pakāpes: vienkārši un sarežģīti (skatīt tabulu).

Šajā gadījumā lūzumus gandrīz vienmēr pavada gūžas locītavas mežģījums.

Kas attiecas uz augšstilba kaulu, tā lūzums var būt šāda veida:

• kapitāls - galvas lūzums;
• subcopital - lūzuma segments iet gar galvas pamatni;
• transcervikāls - lokalizācija augšstilba kaula kaklā;
• basicervikāls - ir augšstilba kaula un vienlaikus arī tā ķermeņa kakliņa lūzums.

Traumatologa uzdevums ir, pamatojoties uz rentgena stariem, noteikt lūzuma veidu. Pamatojoties uz traumas raksturu, tiks pieņemts lēmums par ķirurģiskās ārstēšanas metodi.

Traumu cēloņi un riska grupas

Gūžas locītavas lūzums rodas, ja no tā izrietošā fiziskā slodze ir lielāka par maksimāli pieļaujamo. Vairumā gadījumu trauma rodas ar asu un spēcīgu sitienu augšstilba zonā:

• negadījuma laikā;
• kritiena dēļ no augstuma;
• ar spēcīgu punktu triecieniem.

Šajā gadījumā lūzuma iespējamība ir atkarīga no cietušā veselības stāvokļa. Jau rakstījām, ka aprakstītā trauma bieži rodas gados vecākiem cilvēkiem kaulu audu struktūras pārkāpuma dēļ. Papildus šai problēmai ir vairākas citas:

• pēcmenopauzes periods (no apmēram 50 gadiem);
• osteoporozes klātbūtne - hronisks kaulu blīvuma samazinājums;
• iedzimtas kaulu audu malformācijas.

Cilvēkiem, kas nodarbojas ar aktīvo un ekstrēmo sportu, gūžas kaula lūzuma risks ir aptuveni 1,5-2 reizes lielāks.

Gūžas kaula lūzuma simptomi

Cilvēks, kurš guvis gūžas locītavas lūzumu, kaut kā nespēj noskaidrot simptomus. Taču dzīvē gadās situācijas, kad tuviem vai vienkārši nejaušiem cilvēkiem nonāk nepatikšanās. Pēc kādām pazīmēm var atpazīt traumu un ko darīt pirms ātrās palīdzības ierašanās?

Simptomi, no kuriem jāuzmanās.

1. Sāpes cirksnī. Mierīgā stāvoklī tas ir vājš, un, mēģinot pārvietoties, tas strauji palielinās. Līdzīgi kā gūžas trūces sāpes.
2. Ievainotās ekstremitātes pēda, kā likums, saskaras ar horizontālās virsmas ārējo daļu.
3. Nav iespējams pagriezt pēdu vai ceļgalu uz iekšu (upuris piedzīvo stipras sāpes).
4. Ir spēcīga asinsvadu pulsācija, to var just, taustot augšstilbu.
5. Cietušais var saliekt ceļus, bet tajā pašā laikā pēda, nemainot stāvokli, slīd pa virsmu.
6. Savienojuma strukturālo īpatnību dēļ hematoma var parādīties ne uzreiz, bet pēc 2-3 dienām pēc incidenta.

Nav nepieciešams pārbaudīt visas pazīmes uz cietušā. Vairumā gadījumu cilvēks neapzināti mēģina veikt ierastās kustības ar ievainotu ekstremitāti. Jums vienkārši jānovēro reakcija, kājas un pēdas stāvoklis un jāizdara secinājumi.

Kā sniegt pirmo palīdzību

Nomieriniet pacientu līdz ārsta ierašanās brīdim. Ja iespējams, uzvelciet to uz muguras, piestipriniet ar siksnām jostas, gūžas un ceļa locītavas zonā.

To darot, uzmanīgi klausieties upura reakciju. Vairumā gadījumu gūžas kaula lūzuma sāpes ir tik spēcīgas, ka cilvēks nevar runāt. Šajā gadījumā vērojiet savas lūpas: ja ar savām darbībām pasliktināsit stāvokli, upura lūpas kļūs bālas. Var ievadīt pretsāpju medikamentus, taču noteikti pastāstiet neatliekamās palīdzības ārstam zāļu nosaukumu.

Gūžas kaula lūzuma diagnostika

Nosakot traumu, ārsts pievērš uzmanību iepriekš aprakstītajiem simptomiem. Tas ļauj veselības aprūpes speciālistam veikt provizorisku diagnozi. Lai apstiprinātu sākotnējo secinājumu, cietušais tiek nosūtīts uz rentgenu. Pamatojoties uz rentgena rezultātiem, tiek veikta galīgā diagnoze.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama CT skenēšana. Izmantojot šo metodi, ārsts var saprast, vai traumas zonā ir kādas patoloģijas, kas var traucēt terapeitiskos pasākumus.

Ja pēc rentgena rezultātiem kļūst acīmredzama operācijas nepieciešamība, ārsts izraksta nosūtījumu citām izmeklēšanas metodēm:

• Ultraskaņa - ja ir aizdomas par orgānu bojājumiem iegurņa dobumā;
• MRI - ja ultraskaņas rezultātu nevar precīzi interpretēt.

Papildus tiek veikta vispārēja asins un urīna analīze, kā arī anestēzijas līdzekļu alerģiskie testi.

Lūzuma ārstēšanas iezīmes

Ārstēšanas taktika tiek izvēlēta, ņemot vērā lūzuma raksturu, bojātos kaulus, pacienta individuālās īpašības un citus faktorus. Apsveriet medicīniskās palīdzības iespējas augšstilba kaula kakliņa lūzuma gadījumā.

Konservatīva lūzumu ārstēšana

Konservatīvā ārstēšanas taktika ir piemērota jauniem pacientiem. Tās būtība ir gūžas ģipša uzlikšana ar ievainotās kājas nolaupīšanu par 300 un sekojošu fiksāciju. Pēc 3 mēnešiem ārsts ļauj pārvietoties ar kruķiem tā, lai izslēgtu fizisku slodzi uz bojātiem kauliem.

Uzkāpt uz pēdas ar augšstilba kaula kakliņa lūzumu iespējams tikai pēc sešiem mēnešiem. Citu bojājumu gadījumā termiņš var tikt pagarināts vai samazināts. Ar labvēlīgu kursu atgriešanās pie ierastā dzīvesveida ir iespējama pēc 7-8 mēnešiem.

Ģipša uzlikšana augšstilba zonā praktiski netiek izmantota lūzumu ārstēšanā gados vecākiem cilvēkiem. Šajā vecumā šāda taktika provocē sarežģījumus, tāpēc traumatologi izraksta skeleta vilkšanu. Ar šo metodi bojātā ekstremitāte tiek paņemta malā par 300 un tiek piestiprināta līdz 10 kg smaga slodze. Šajā stāvoklī pacientam jābūt 710 dienas, pēc tam viņam ir atļauts pacelties uz elkoņiem.

Lūzuma ķirurģiska ārstēšana

Ņemot vērā gūžas locītavas anatomiskās struktūras īpatnības, konservatīva ārstēšana ir saistīta ar komplikāciju risku. Saskaņā ar medicīnisko statistiku 25% pacientu attīstās augšstilba galvas posttraumatiskā aseptiskā nekroze. Kas tas ir?

Asins padeve augšstilba kaula vidusdaļai tiek veikta ar artēriju palīdzību, kas sākas tieši gūžas locītavas rajonā. Ar lūzumu tiek bojāti asinsvadi, tiek pārtraukta barības vielu piegāde kauliem. Šādos apstākļos lauzta kaula saplūšana tiek veikta saistaudu slāņa dēļ, kas atrodas gūžas kaula iekšpusē. Šāda atveseļošanās, rupji runājot, ir neuzticama. Vienīgais veids, kā sasniegt vēlamo rezultātu, ir operācija.

Ir divas augšstilba kaula kakliņa lūzuma ķirurģiskās ārstēšanas taktikas - atvērtā un slēgtā.

Atvērtā darbība tiek veikta šādā secībā:

• ķirurgs preparē mīkstos audus un gūžas locītavu;
• atklāj lūzuma vietu;
• vizuāli kontrolējot, tas caurdur tapu un nostiprina bojātās kaula vietas.

Atklāta gūžas kaula lūzuma operācija bieži izraisa tādu komplikāciju kā koksartroze. Ar šo patoloģiju tiek ietekmēti locītavu skrimšļi, attīstās kaulu deformācija un deģenerācija. Tāpēc atklātā operācija tiek veikta reti un tikai tad, ja ir kontrindikācijas citām ķirurģiskām metodēm.

Šajā gadījumā priekšroka dodama slēgtai operācijai - tā tiek veikta rentgena kontrolē un izslēdz locītavas kapsulas bojājumus. Tās gaita ir atkarīga no lūzuma rakstura. Ķirurgs veic operāciju aptuveni šādā secībā:

• veic vispārējo vai vietējo anestēziju;
• kopā ar palīgiem paņem savainoto kāju uz sāniem par 300;
• ar rentgena palīdzību tiek pārliecināts par šķelto sekciju vēlamo stāvokli;
• subtrohanteriskajā reģionā sadala audus līdz kaulam;
• no šī punkta rentgena kontrolē tiek ievietota tapa;
• pārliecinoties par sasniegto rezultātu, viņš sašuj brūci un uzliek ģipša pārsēju.

Ar slēgtu operāciju elpošanas vingrinājumi tiek noteikti jau nākamajā dienā. Pēc tam pacientam ir atļauts pacelties uz elkoņiem un apsēsties gultā. Pēc 4 nedēļām jau var staigāt ar kruķiem, pēc sešiem mēnešiem ir atļauta fiziska slodze uz traumētās kājas. Jūs varat atgriezties pie ierastā dzīvesveida gadu pēc operācijas.

Gūžas locītavas endoprotezēšana

Medicīnas sasniegumi traumatoloģijas jomā ļauj pilnībā aizstāt bojāto gūžas locītavu ar mākslīgu analogu. Atkarībā no modeļa endoprotēzes var kalpot 20 gadus, nodrošinot cilvēkam iespēju normāli kustēties. Endoprotezēšanai ir vairākas kontrindikācijas, un to izmanto tikai gadījumos, kad kāda iemesla dēļ nav iespējama cita ārstēšanas taktika.

Darbības secība ir šāda:

• spinālā anestēzija vai vispārējā anestēzija;
• ķirurģiskā lauka apstrāde, mīksto audu preparēšana līdz kaulam;
• gūžas locītavas kapsulas atvēršana, augšstilba kaula galvas noņemšana un tā noņemšana;
• kaulu veidošanās atbilstoši endoprotēzes modelim;
• protēzes fiksācija pie kaula ar speciālu cementu;
• acetabuluma attīrīšana no skrimšļa audu paliekām;
• endoprotezēšanas kausa uzstādīšana un fiksācija;
• mīksto audu šūšana, drenāžas ierīkošana.

Operācija ilgst līdz 3,5 stundām, pēc tam pacients tiek nodots tālākai ārstēšanai un novērošanai. Ja pacients ievēro ārsta ieteikumus, pēcoperācijas komplikāciju attīstības risks samazinās un cilvēks jau trešajā dienā var pārvietoties patstāvīgi.

Rehabilitācija pēc gūžas operācijas

Rehabilitācijas programmu gūžas kaula lūzumam ārstējošais ārsts sastāda individuāli. Īpaša uzmanība jāpievērš ieteicamajām fiziskajām aktivitātēm un ierobežojumiem. Lai paātrinātu atveseļošanos un samazinātu komplikāciju iespējamību, tiek veikti šādi pasākumi:

• antibiotiku terapijas kurss - lai novērstu infekciju attīstību;
• elpošanas vingrinājumi - asinsrites uzlabošanai;
• fizikālā terapija ārsta speciālista uzraudzībā;
• manuālā terapija;
• fizioterapija.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta diētai, kas tiek izvēlēta individuāli. Atveseļošanās periodā pacientam ar pārtiku jāsaņem pietiekams daudzums olbaltumvielu, vitamīnu un minerālvielu. No uztura tiek izslēgti cepti, kūpināti un marinēti ēdieni, kā arī kafija, stiprā tēja un alkohols. Šis pasākums ļauj aizsargāt orgānus no nevajadzīga stresa un ļauj ķermenim visus spēkus nodot kaulu un locītavu atjaunošanai.

Apkopojiet informāciju par traumām

Gūžas kaula lūzums ir diezgan nopietns ievainojums, kas prasa pienācīgu ārstēšanu un aprūpi. Pat ja tiek ievēroti ieteikumi, atveseļošanās pēc operācijas ilgst no vairākiem mēnešiem līdz gadam. Tajā pašā laikā ir svarīgi ievērot norādījumus, regulāri apmeklēt noteiktās procedūras un uzraudzīt uzturu. Šī pieeja ļauj izārstēt lūzumu un atgriezties pilnvērtīgā dzīvē īsākā laikā.

Osteoartrīts ir izplatīta problēma, kas mūsdienu sabiedrībā skar daudzus cilvēkus. Slimībai ir deģeneratīvi-distrofisks raksturs un tā kļūst par biežu invaliditātes cēloni, ieņemot otro vietu pēc sirds patoloģijas. Ierobežojot motorisko aktivitāti, artroze liek atteikties no ierastajām aktivitātēm un būtiski samazina dzīves kvalitāti. Tas jo īpaši attiecas uz balsta locītavu, jo īpaši ceļa, bojājumiem. Un, ņemot vērā šādas sekas, katram pacientam ir akūts jautājums par osteoartrīta ārstēšanu.

Kad sākt ārstēšanu?

Ir nepieciešams ārstēt artrozi, kad joprojām nav nopietnu ceļa locītavas darbības traucējumu. Uzsākot terapiju agrīnā stadijā, pacients var būt pārliecināts par veikto pasākumu efektivitāti, jo skrimšļa audu traucējumus ar pareizu iedarbību var novērst. Bet, ja attīstās izteikta iznīcināšana, tad, kā likums, vairs nav jārunā par pilnīgu izārstēšanu.

Simptomi

Lai saprastu, kad vērsties pie ārsta, jāņem vērā galvenās osteoartrīta pazīmes. Slimībai ir hroniska gaita, kas sākas pakāpeniski, pakāpeniski. Pacienti ne vienmēr var pateikt, kad tas noticis, jo agrīnie simptomi var būt tik nelieli. Bet tieši viņi runā par locītavu skrimšļa traucējumu sākšanos. Pirmkārt, tiek atzīmētas šādas pazīmes:

• Noguruma sajūta locītavā pēc slodzes.
• Stīvums no rīta, pazūd pusstundas laikā.
• Kraukšķēšana, klikšķi un berze ceļgalā.

Pamanot šīs izmaiņas, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta, jo katru gadu artroze tikai progresēs. Un pacienti nepamanīs, cik ātri parādīsies sāpes ceļos. Viena locītava sāk traucēt, un tad pievienojas otra. Sāpju sajūtas ir mehāniskas un sākas pēc būtības – tas nozīmē, ka tās parādās slodzes laikā. Vispirms ir nepieciešams pietiekami spēcīgs trieciens, un tad pietiek ar minimālām kustībām ceļgalā, kas, progresējot artrozei, ir ievērojami ierobežotas. Sāpes kļūst pastāvīgas un neizzūd miera stāvoklī.

Locītava palielinās apjomā un deformējas, sāpīga palpējot, attīstās muskuļu kontraktūras un kaulu ankiloze līdz pilnīgai imobilizācijai. Pacientiem ir grūti staigāt un pat stāvēt, nemaz nerunājot par dažu sarežģītu kustību veikšanu. Viņi zaudē darba spējas un nevar pilnībā iesaistīties mājsaimniecības darbos.

Lai nesāktu problēmu un novērstu nopietnu seku attīstību, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu. Pirmajiem simptomiem vajadzētu būt signālam speciālista konsultācijai.

Diagnostika

Kopā ar klīnisko izmeklēšanu par iemeslu ārstēšanas uzsākšanai kļūst papildu pētījuma rezultāti. Tieši tie ļauj redzēt un novērtēt tiešus ceļa locītavas traucējumus, nevis tikai to sekas. Lai precizētu diagnozi, tiek izmantotas šādas metodes:

1. Radiogrāfija.
2. Ultraskaņas procedūra.
3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.

Pēc rentgena attēla tiek konstatēta artrozes stadija. Vislielākā nozīme ir locītavas spraugas augstumam un osteofītu skaitam. Un terapeitiskajiem pasākumiem būs vislabākais efekts ar minimālām izmaiņām - 1. un 2. stadijā. Papildus nepieciešams konsultēties ar ortopēdu-traumatologu, kurš palīdzēs veidot terapeitisko taktiku.

Kā notiek ārstēšana?

Daudzi pacienti ir noraizējušies par jautājumu, vai artrozi var izārstēt. Atbilde nevar būt viennozīmīga. Tas viss ir atkarīgs no ceļa locītavas izmaiņu smaguma pakāpes, tas ir, no patoloģijas stadijas. Osteoartrīts ir slimība, kuru var ārstēt. Pierādījums tam ir progresēšanas palēninājums, paasinājumu neesamība un pat skrimšļa audu atjaunošana. Bet, lai iegūtu izteiktu rezultātu, terapija jāsāk pēc iespējas agrāk un jāietekmē dažādas patoloģiskā procesa daļas.

Atbrīvoties no ceļa locītavas osteoartrīta ir diezgan grūts uzdevums, bet tomēr paveicams. Slimības ārstēšana ir ilgstoša un neatlaidīga, un agrīna terapijas uzsākšana būs galvenais tās panākumu garants.

Lai uzlabotu ceļa skrimšļa stāvokli, ir jāpievērš uzmanība vispārīgiem ieteikumiem, kas attiecas uz pacienta dzīvesveidu. Zināms, ka artrozes attīstībā izšķiroša nozīme ir pārmērīgai locītavu slodzei. Tātad, jums ir jācenšas to samazināt. To veicina rūpīga attieksme pret ceļgalu, staigāšana ar spieķi, speciālu ortopēdisko ierīču (ortožu) nēsāšana, kā arī cīņa ar lieko svaru.

Svarīga loma ir pareizam uzturam. Tas palīdz ne tikai atbrīvoties no aptaukošanās, bet arī stiprināt skrimšļa audus. Diētai jābūt bagātinātai, ar pietiekamu olbaltumvielu saturu. Ar artrozi tiek parādīta ar kolagēnu un želatīnu bagātu pārtikas produktu lietošana - želeja ar zemu tauku saturu, hash, želejas, aspic ēdieni. Uzturā jābūt pietiekamam daudzumam svaigu dārzeņu, augļu, garšaugu. Dienā jāizdzer vismaz 1,5 litri ūdens, kā arī jāizvairās no alkohola lietošanas.

Medicīniskā terapija

Artrozes ārstēšana obligāti ietver medicīnisko palīdzību. Pašlaik ir liels skaits zāļu, kas ir indicētas šai patoloģijai. Ar medikamentu palīdzību ir iespējams samazināt slimības akūtās izpausmes, kā arī iegūt ilgstošu efektu skrimšļa audu vielmaiņas uzlabošanās veidā, kas palēninās turpmāko attīstību. deģeneratīvs process. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāles:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ortofen, Movalis, Nimesil).
• Hondroprotektori (Teraflex, Mukosat, Dona, Artrum H, Alflutop).
• Asinsvadu (Actovegin, Latren).
• Vitamīni un antioksidanti (Triovit).

Ja pacientam ir izteiktas iekaisuma pazīmes, tad hormonālos līdzekļus var izrakstīt intraartikulāru injekciju veidā (Diprospan, Hidrokortizons, Kenalogs), ko lieto īsos kursos. Piemērojamie un ārējās terapijas līdzekļi - ziedes, želejas, krēmi (Diklak, Fastum, Dolobene, Traumeel C).

Zālēm ir ātra un diezgan ilgstoša iedarbība, kas ir izpelnījusies to plašu izmantošanu medicīnas praksē.

Fizioterapija

Pastāvīgs zāļu terapijas pavadonis ir fiziskās ietekmes metodes uz locītavu audiem. Tie uzlabo lokālo asins plūsmu un bioķīmiskos procesus, tiem piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Ar artrītu tiek noteiktas šādas procedūras:

1. Elektro- un fonoforēze (ar hidrokortizonu, novokaīnu, bišofītu).
2. lāzera ārstēšana.
3. Triecienviļņu terapija.
4. Magnetoterapija.
5. sinusoidālās strāvas.
6. Krioterapija.
7. Parafīna un ozokeritoterapija.
8. Ūdens un dūņu apstrāde.

Fizioterapija ir vienkārša un pieejama metode, kas papildina ārstēšanas programmu un pozitīvi ietekmē skrimšļa audus osteoartrīta gadījumā.

Fizioterapija

Ceļa locītavas artrozes konservatīvās ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa ir vingrošanas terapija. Pareizam motora režīmam ar atbilstošu slodzi ir liela nozīme locītavu funkciju atjaunošanā. Skrimšļa audu augšanu un attīstību lielā mērā nosaka mehāniskais spiediens. Bet ar artrozi ir jāsamazina aksiālā slodze (ierobežotu skriešanu, lēkšanu, svaru celšanu) un jāpaplašina motora režīms, veicot vienkāršus vingrinājumus: paceļot kājas, saliekot un izstiepjot ceļgalā, staigājot, peldot. Pirmkārt, tie tiek veikti instruktora uzraudzībā un pēc tam neatkarīgi mājās. Jāatceras, ka nodarbības tiek veiktas tikai pēc akūtu simptomu novēršanas.

Vingrošanai jābūt regulārai un ilgstošai. Tas ir vienīgais veids, kā iegūt ilgstošu efektu un panākt motoriskās aktivitātes pieaugumu.

Darbība

Radikālākā artrozes ārstēšana ir operācija. Tas ir arī vienīgais efektīvais līdzeklis slimības vēlākajos posmos. Operācija ietver skartās locītavas aizstāšanu ar mākslīgu. To sauc par endoprotezēšanu. Pēc operācijas pacients pēc kāda laika var atgriezties aktīvā dzīvē un aizmirst par problēmu. Bet diemžēl ne visi var atļauties šādu ārstēšanu.

Ceļa locītavas artrozes ārstēšana uzrāda vislabākos rezultātus slimības sākuma stadijā. Tāpēc liela nozīme tiek piešķirta savlaicīgai patoloģijas atklāšanai, kā arī pasākumiem, kuru mērķis ir novērst tās rašanos un progresēšanu. Šo problēmu var un vajag risināt.

Ortopēdiskie spilveni ir svarīga jebkuras gultas sastāvdaļa.
Vai esat pieradis gulēt uz vēdera? Spilvenam jābūt gandrīz plakanam. Uz sāniem? Spilvena biezums būs atkarīgs no jūsu matrača maiguma un plecu izmēra. Uz muguras? Novietojiet spilvenu zem kakla.

Mūsu tiešsaistes medicīnas aprīkojuma veikalā MedMag24 Maskavā ir ļoti vienkārši iegādāties ortopēdiskos spilvenus.

Pareizi izvēlēts ortopēdiskais spilvens ietekmē miega kvalitāti un tā iestāšanās ātrumu. Ortopēdiskā spilvena galvai jābūt vidēji mīkstai un vēlams ortopēdiskai. Un tas nav tikai par laika ilgumu.

Ortopēdiskais spilvens - būtisks veselīga miega atribūts. Nepareizs kakla un galvas stāvoklis miega laikā izraisa neizbēgamas sāpes. Muskuļi nevar atslābt, cenšoties noturēt galvu pareizā stāvoklī, samazinās asins plūsma. Ja no rīta jūtat sāpes kakla-plecu rajonā, sāp galva, tad laiks iegādāties ortopēdisko spilvenu.

Mūsdienu ortopēdiskie spilveni ir izgatavoti no augsto tehnoloģiju mākslīgiem vai dabīgiem materiāliem. Visbiežāk šādu spilvenu ražošanā tiek izmantots latekss un atmiņas materiāls.

Ortopēdisko spilvenu lietošanas priekšrocības: anatomisks, higiēnisks, izturīgs.

Viens no noderīgiem un efektīviem pasākumiem slimu apakšējo ekstremitāšu vēnu ārstēšanā ir spilvena lietošana kājām ar varikozām vēnām. Pateicoties šai ierīcei, jūs varat uzlabot asins plūsmu vēnās, cīnīties ar slimību ne tikai aktīvā stāvoklī, bet arī miega laikā.

Ortopēdiskais spilvens kājām ar varikozām vēnām ir speciāla iekārta, pateicoties kurai iespējams uzlabot venozās asinsrites procesu kājās atpūtas, miega laikā.

Spilvena darbība

Šis ortopēdiskais produkts darbojas šādi:

• Veicina labklājību cilvēkam, kas cieš no varikozām vēnām;
• Novērš slimības progresēšanu;
• Palīdz uzturēt apakšējo ekstremitāšu vēnu tonusu;
• Atbrīvo no noguruma;
• Novērš pietūkumu, spriedzes sajūtu muskuļos;
• Uzlabo asinsriti.

Kāpēc ortopēdiskais spilvens ir tik noderīgs?

Šī ierīce ir efektīva slimības attīstības sākuma stadijā. Pašā slimības sākumā cilvēkam ir traucēta asiņu aizplūšana kājās, paaugstināts venozais spiediens traukos, kā rezultātā tiek diagnosticētas varikozas vēnas. Sākotnējās slimības stadijās var iztikt bez medikamentiem. Pietiek ar atpūtu kājām, un šim nolūkam papildus pareizo apavu valkāšanai, medicīniskai trikotāžai ir jāizmanto ortopēdiskais spilvens.

Šīs ierīces priekšrocība salīdzinājumā ar citām metodēm, varikozu vēnu profilakses un ārstēšanas metodēm ir tāda, ka tās lietošanai nav nepieciešama speciālista konsultācija.

Tas ir tāpēc, ka spilvens kājām ar varikozām vēnām nekādā gadījumā nevar kaitēt cilvēka veselībai. Pastāvīgi lietojot šo medicīnisko ierīci, cilvēki ātri pāriet slimības simptomus.

Pildvielas izvēle

Spilveni kājām ar varikozām vēnām var būt ar dažādiem pildvielām. Kuru ortopēdisko produktu izvēlēties, ir atkarīgs no personas vēlmēm, viņa maksātspējas:

Pildviela	Īpatnības	Mūžs	Cena
Poliesters	Produkts ir viegls un gaisīgs. Spilvens nodrošina labu atbalstu kājām atpūtas laikā. Izgatavots no poliestera. Piemērots alerģijas slimniekiem	10 gadi	1000 r.
Ļoti labi notur formu. Palīdz uzlabot asinsriti kājās slimības sākuma stadijā	15 gadi	3500 r.
No šī materiāla izgatavots spilvens atkārto visus kāju anatomiskos izliekumus, ļaujot vienmērīgi sadalīt slodzi. Materiāls nesasilst	15 gadi	4000 r.
Atkārto kāju anatomiju, palīdz iedibināt asiņu aizplūšanu, noņem pirmās varikozu vēnu pazīmes	15 gadi	4000 r.
Griķu miziņa (sēnalas)	Kājas uz šāda spilvena atrodas paaugstinātā stāvoklī. Šis ir spilvens ar dubultu efektu: ortopēdisks un masāžas	5 gadi	1000 r.

Formu izvēle

Atkarībā no izstrādājuma atrašanās vietas spilvenus iedala šādos veidos:

• veltnis. Šis ir spilvens, kas sastāv no 3 daļām: maza, vidēja un liela spilvena. Miega laikā ierīce jānovieto tā, lai mazākais rullītis būtu zem ceļgaliem, bet lielais - zem papēžiem. Pateicoties paaugstinātajam kāju stāvoklim, ortopēdiskais piederums uzlabo lokālo asinsriti.
• Transformators. Šāds spilvens ir piestiprināts pie apakšējām ekstremitātēm ceļu līmenī. Tas ir piemērots cilvēkiem, kas guļ uz sāniem.
• Kubs. Šis spilvens ir sadalīts 2 daļās: labajam un kreisajam apakšstilbam. Šī izstrādājuma forma ir piemērota cilvēkiem, kuri dod priekšroku gulēt uz muguras.

Izvēloties spilvenu zem kājām ar varikozām vēnām, jāņem vērā produkta garums. Ir 2 veidu spilveni: viens ir garš un otrs ir īss. Ar varikozām vēnām, apakšējo ekstremitāšu pietūkumu eksperti iesaka izmantot garas struktūras.

Kādi vēl parametri jāņem vērā

Papildus pildvielas formai, izmēram un sastāvam ir svarīgi pievērst uzmanību arī produkta stingrībai un augstumam. Tātad, labāk ir iegādāties spilvenu, kurā var regulēt augstumu. Šādi izstrādājumi ir aprīkoti ar speciāliem ieliktņiem, kuru augstums ir regulējams.

Pēc stingrības varat izvēlēties mīkstu, cietu vai vidējas cietības produktu.

Pareiza lietošana un kopšana

Lai spilvens patiešām palīdzētu tikt galā ar varikozām vēnām, jums tas ir pareizi jākopj:

• Šis produkts nepieņem rupju apiešanos. Jūs nevarat uzlēkt uz spilvena, nokrist uz tā, jo šādas darbības ātri iznīcinās tā struktūru.
• Spilvens ir jāmazgā, jo tas kļūst netīrs. Ir atļauta tikai mazgāšana ar rokām temperatūrā, kas nepārsniedz 40 grādus. To var mazgāt veļas mašīnā, bet tikai ar smalku ciklu. Tāpat rūpīgi jāizlasa norādījumi par konkrēta spilvena lietošanu, jo ir modeļi, kuriem mazgāšana ir kontrindicēta (piemēram, ar griķiem pildīti ortopēdiskie piederumi).
• Ortopēdiskie izstrādājumi jāžāvē brīvā dabā.
• Vislabāk spilvenu glabāt īpašā futrālī.

Cena

Ortopēdiskā spilvena izmaksas ir atkarīgas no piederuma klases un veida. Krievijā ražotās preces ir lētākas nekā ārvalstu kolēģi. Iekšzemes ortopēdiskā produkta izmaksas sākas no 1 tūkstoša rubļu un var sasniegt līdz 7 tūkstošiem rubļu. Tāpat cenā bieži vien ir iekļautas izmaksas par pārvalku, kurā spilvens tiek glabāts. Tas ir piesūcināts ar īpašiem antibakteriāliem līdzekļiem, kas pagarina ierīces kalpošanas laiku.

Jūs varat iegādāties ortopēdiskos spilvenus, kas ražoti Polijā, Ķīnā, Turcijā. Ja mēs runājam par premium klases spilveniem, tad jums ir jāizvēlas produkti, kas ražoti Vācijā, Francijā, Itālijā.

Top modeļi

5. vieta. Spilvens Sissel modelis PN 0001, izmērs 50x70 cm

Šis spilvens palīdz noņemt pietūkumu, krampjus, nogurumu kājās, venozo mazspēju. Ieteicams lietot ne tikai varikozu vēnu, bet arī vēnu nosprostošanās, kāju locītavu slimību, ikru spazmu gadījumos.

Produkts ir izgatavots no putuplasta gumijas. Spilvena forma atgādina ķīli, kuru var iestatīt piemērotā augstumā.

Šis produkts ir regulējams atkarībā no cilvēka anatomiskām īpašībām.

Sissel spilvena modeļa PN0001 izmaksas ir aptuveni 2,5 tūkstoši rubļu.

4. vieta. Spilvens-ķīlis K-804 Komf-Ort

Produkta pildviela ir poliuretāna putas. Pārvalks dabīgs, kokvilna. Spilvena augstums tiek regulēts, izmantojot īpašu ķīli. Produktu ir viegli kopt: noņemamo pārvalku var mazgāt mašīnā. Pats spilvens ir mazgājams ar rokām. Produkta izmēri: 65x18x52 cm.

Ražošana: Krievija. Cena ir 2,5 tūkstoši rubļu.

3. vieta. Piepūšamais spilvens Venoteks

Prece ir izgatavota no poliestera. Sastāv no trim sadaļām: maza, vidēja un liela. Šī ortopēdiskā izstrādājuma priekšrocība ir tā kompaktums. Galu galā spilvens ir uzpūsts ar gaisu. Sūknis ir iekļauts komplektā.

Katra ortopēdiskā piederuma daļa svārstās neatkarīgi no otras. Pateicoties šim īpašumam, tiek radītas maksimālas ērtības un komforts, jo lietotājs var izvēlēties sev piemērotāko formu. Šis spilvens ir mobils: to ir ērti transportēt, tāpēc varat to ņemt līdzi ceļā. Salocītā veidā tā izmēri: 15x20 cm.

Ražotājs: Krievija. Cena ir 2,5 tūkstoši rubļu.

2. vieta. Spilvens-trijstūris Dormisette

Materiāls: Komfort polidispersas putas, materiāls elpojošs, elastīgs. Šis spilvens ir ideāli piemērots cilvēkiem, kuri guļ uz muguras. Izstrādājuma kājas ir novietotas tā, lai ceļgali būtu paceltā stāvoklī, bet pēdas atrodas zemāk. Pateicoties tam, tiek samazināts spiediens kājās, normalizējas asinsrite.

Spilvendrāna ir 70% kokvilna un 30% poliesters.

Ražotājs: Vācija. Cena ir 4 tūkstoši rubļu.

1. vieta. Cube Tempur Kāju starplika

Šis ir kompakts spilvens (izmēri: 27x20x20 cm), kas sadalīts divās daļās. Produkts ir izgatavots no augstas kvalitātes materiāla (viskozes), kam ir šūnu struktūra. Šis spilvens nodrošina pilnīgu kāju komfortu. Produkts palīdz ātri mazināt spiedienu kājās, kā arī kalpo kā lieliska varikozu vēnu profilakse.

Ražošana: Dānija. Cena ir 6 tūkstoši rubļu.

Galvas lentes spilvens

Tiem pacientiem, kuriem ir smagas varikozas vēnas, ieteicams speciāls ortopēdiskā piederuma modelis - pārsēju spilvens. Šis produkts ir piestiprināts pie kājām ar Velcro. Spilvena pildviela - sfēriskas stikla bumbiņas ar silīcija pārklājumu. Produkta pildviela ir tik unikāla, ka pat veicina mazu asins recekļu uzsūkšanos, varikozu vēnu samazināšanos, vēnu tīkla izzušanu.

Šāda spilvena pārsēja efektivitātes noslēpums slēpjas faktā, ka struktūras iekšpusē ir negatīvi inficētas mikrosfēras. Tie spēj izvilkt pozitīvi lādētas daļiņas, tādējādi attīrot asinis, sadalot trombocītus un normalizējot asinsvadu asins plūsmu.

Daudzi skrupulozi pieiet pie matrača, gulēšanas spilvena un gultas piederumu izvēles. Un tas ir saprotami! Ērts miegs ne mazākā mērā ir saistīts ar vispārējo veselību, rīta možumu un labu garastāvokli. Dažos gadījumos ērtam miegam ar iepriekšminētajiem piederumiem nepietiek. Vai esat dzirdējuši par ortopēdisko spilvenu zem kājām? Lielākajai daļai patērētāju tas nav vajadzīgs, taču vairāku slimību gadījumā tas ir neaizstājams līdzeklis. Mēs piedāvājam apsvērt šī piederuma priekšrocības, ortopēdisko spilvenu veidus kājām un pildvielu veidus. Izlasot rakstu līdz galam, varēsi veidot savu viedokli.

Kam ir nepieciešams ortopēdiskais spilvens zem kājām

Ortopēdiskais spilvens zem kājām ir diezgan ergonomisks izgudrojums. Tās priekšrocības novērtē pat daudzi no tiem, kuriem nav hronisku locītavu un ekstremitāšu slimību. Cita starpā tas ir paredzēts, lai palielinātu miega komfortu.

• Ortopēdisko kāju spilvenu novērtēs tie, kuri savas darbības rakstura dēļ ir spiesti būtisku dienas daļu pavadīt uz kājām (stāvot vai ejot). Tās lietošana palīdz atslogot mugurkaulu un uzlabot apakšējo ekstremitāšu asins piegādi.
• Cilvēki, kuriem bieži naktīs ir sāpes locītavās, ir vēl viena kategorija, kurai vajadzētu rūpīgāk aplūkot īpašas formas ortopēdisko spilvenu kājām. Šis produkts ļauj noturēt iegurni un ceļus pareizā leņķī. Tas veicina ātru slodzes noņemšanu un maksimālu kāju muskuļu relaksāciju.
• Bieži vien tiem, kam patīk gulēt uz sāniem, rodas vēlme starp ceļiem novietot spilvenu. Tas piešķir komfortu un atslābina iegurni.
• Daži no tiem, kas lielāko nakts daļu dod priekšroku gulēt uz muguras, dažreiz vēlas likt zem ceļgaliem kādu veltni.

Atsauce! Ja esat salīdzinoši vesels un nolemjat izvēlēties ortopēdisko spilvenu kājām tikai tādēļ, lai uzlabotu miega komfortu, vadieties pēc savām vēlmēm. Tomēr grūtniecības laikā un hronisku apakšējo ekstremitāšu slimību gadījumā noteikti sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu papildu padomu.

Kad tas ir īpaši aktuāli?

Sākotnēji ortopēdiskais kāju spilvens bija paredzēts cilvēkiem ar īpašām vajadzībām.

Grūtniecības laikā. Noturēt kājas noteiktā stāvoklī, lai atslābinātu citas ķermeņa daļas (iegurnis, muguras lejasdaļa). Pieejams bumeranga formā ar burtiem U, C, I, G un G.

Vairākām hroniskām slimībām. Kā palīglīdzekli produktu var ieteikt tiem, kam ir varikozas vēnas, artrīts, osteohondroze, pietūkums, nepietiekama asinsrite vai sāpes.

Sportistiem. Jo īpaši tiem, kas piedzīvo lielas slodzes (svarcēlāji, svarcēlāji). Produkts ir laba profilakse un papildu atbalsts mugurkaulam, locītavām un kāju saitēm.

Kas ir kāju spilveni?

Ortopēdiskie kāju spilveni atšķiras pēc iekšējās pildvielas atrašanās vietas un veida.

Pēc atrašanās vietas

Veltņi un pusrullīši. Klasisks variants. Absolūti universāla manta ar iespēju novietot zem kakla, muguras lejasdaļas, ceļgaliem un potītēm (ja nepieciešams). Papildina komfortu sēdus un guļus stāvoklī. Ir modeļi ar reljefu virsmu, kas nodrošina papildu masāžas efektu.

kombinētie rullīši. Piepūšamie modeļi no PVC, kas sastāv no trim sekcijām-rullīšiem ar dažādu diametru. Mazāko novieto zem ceļiem, lielāko, attiecīgi, zem kājām. Katra sekcija ir atsevišķi piepūsta, kas ļauj regulēt augstumu un stingrību. Kāju novietojums virs ķermeņa līmeņa palīdz cīņā pret tūsku, nogurumu, smaguma sajūtu kājās, ikru krampjiem, varikozām vēnām. Nav tas anatomiskākais modelis, bet tomēr labāks par gulēšanu ar “zumzojošām” kājām pie sienas.

Spilvens-ķīlis kājām reljefs. To sauc arī par kontūru. Tas arī nodrošina, ka kājas atrodas virs ķermeņa līmeņa. Uzlabota iespēja salīdzinājumā ar kombinētajiem veltņiem. Anatomiski izciļņi precīzi atkārto kāju formu (ceļgala, ikru muskuļa, potītes), kas rada "ātrās atpūtas" efektu. Pārdošanā jūs varat atrast iespējas vidējai un augstai izaugsmei. Pildījuma materiāls - poliuretāna putas.

No diviem viļņveidīgas formas blokiem (spilveniem).. Atlocītā stāvoklī zem ceļgaliem, ikriem vai pēdām var likt kopā sastiprinātus ortopēdiskos spilvenus - noguruma mazināšanai, pret papēžu spiedieniem (gulošiem pacientiem). Īpaši aktuāla tēma tiem, kam veikta ceļa un gūžas locītavu operācija. Salocītu to var novietot starp ceļiem vai augšstilbiem guļus stāvoklī. Šāda vajadzība var rasties grūtniecības laikā, pēcoperācijas periodā (gūžas locītavas vai kāju), cilvēkiem, kuri ir savainojuši kājas. Pildījuma materiāls - poliuretāna putas un viskoelastīgās atmiņas putas.

Spilvens ar anatomiskiem padziļinājumiem ceļgaliem. Opcija ar stiprinājuma lenti ļauj “nepazaudēt” spilvenu, apgriežot uz otru pusi. Īpaši aktuāls modelis pēcoperācijas periodā (3-4 mēneši) gūžas locītavas endoprotezēšanai.

Pilns korpuss vai universāls. Ļauj novietot spilvenu zem visa ķermeņa, izvēloties ērtākās pozīcijas. Aktuāla iespēja grūtniecēm un tiem, kas cieš no miega trūkuma, jo nespēj atrast ērtu stāvokli.

Spilvena kubs. Piepūšams ceļojumu spilvens, kas ļauj pacelt kājas sēdus stāvoklī ērtākā līmenī.

Pēc pildvielas veida

• Latekss. Elastīgs un tajā pašā laikā mīksts, dabīgs materiāls. Starp priekšrocībām ir ilgs kalpošanas laiks (vidēji 15 gadi) un apkopes vienkāršība. Galvenais trūkums ir augstā cena.
• PPU (poliuretāna putas). Mūsdienu putu gumija, ko dažreiz sauc par mākslīgo lateksu. Lieliska elastīga pildviela.
• Holofiber. Sintētisks pildījums (100% poliesters) mazu bumbiņu formā. Dobu šķiedru savīšanas spirālē tehnoloģija piešķir materiālam elastību un atsperīgas īpašības. Elastīgā pildviela nav pakļauta deformācijai, nelobās, ir praktiska, viegli kopjama, ar ilgu kalpošanas laiku.
• Viskoelastīgās putas. Visvairāk augsto tehnoloģiju produkti, kas tieši ietekmē cenu. Pildviela pielāgojas kāju formas anatomiskām īpatnībām, neizdara spiedienu uz locītavām, nesaspiež asinsvadus un vēnas (kas ir īpaši svarīgi varikozām vēnām), kā arī nerada atsperīgu efektu.

Kontrindikācijas un aprūpe

Produktam nav īpašu kontrindikāciju. Izņēmums ir individuālas pildvielas nepanesības gadījumi (vairāk par 100% dabīgo lateksu un pēc tam ārkārtīgi retos gadījumos).

Piezīme! Pēdu spilvenu nedrīkst lietot tie, kam kājās ir vaļējas brūces. Tas var kļūt par kairinājuma avotu, neļaujot brūcei pilnībā piegādāt skābekli.

Produktam nav nepieciešama īpaša kopšana. Anatomiskos spilvenus nedrīkst drupināt, izsist vai saputot – tas var sabojāt pildvielu. Pieprasījuma trūkuma gadījumā ortopēdiskais spilvens tiek glabāts īpašā futrālī prom no mitruma.

Summējot

Ortopēdiskais spilvens kājām ir lielisks palīgs tiem, kuri pastāvīgi izjūt diskomfortu, ko izraisa hroniskas apakšējo ekstremitāšu slimības (krampji, pietūkums, varikozas vēnas, pēcoperācijas periods, citas problēmas). Tas spēj arī nodrošināt "ātru atpūtu" kubošajām kājām tiem, kam ir stāvs darbs – tas palīdz mazināt nogurumu, atbrīvoties no smaguma sajūtas kājās, pietūkuma un krampjiem. Taču mīkstais aksesuārs paredzēts ne tikai tiem, kam ir veselības problēmas, bet ikvienam, kurš vēlas uzlabot miega kvalitāti.