Zems vara līmenis asinīs. Vara vielmaiņas traucējumi

Varš cilvēka organismā nonāk galvenokārt ar pārtiku. Liels daudzums tā ir atrodams pākšaugos, jūras veltēs, kāpostos, nātrēs, kartupeļos, kukurūzā, spinātos, burkānos, ābolos un kakao pupiņās.

Apmēram 95% vara, kas nonāk organismā, uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Asinīs tas saistās ar aminoskābēm, seruma albumīnu, transporta proteīnu transkuprīnu un ceruloplazmīnu.

Optimālais vara uzņemšanas ātrums organismā ir 2-3 mg dienā. Ar ievērojamu vara uzņemšanu organismā veidojas liekā vara. Turklāt tā toksicitātes slieksnis cilvēkiem ir 200 mg dienā.

Vara pārpalikums organismā izpaužas ar sāpēm vēderā, nieru un aknu mazspēju, sliktu dūšu, vemšanu, neiroloģiskiem traucējumiem. Lai ārstētu lieko varu organismā, tiek izmantoti enterosorbenti.

Pārmērīga vara cēloņi organismā

Vara pārpalikumu organismā nevar izraisīt pat liela daudzuma pārtikas patēriņš ar augstu šī mikroelementa saturu, jo varš pārtikā atrodas mikroskopiskās devās.

Sekojoši iemesli var izraisīt liekā vara veidošanos:

• Saindēšanās ar vara savienojumiem un tvaikiem un vara putekļiem. Vara pārpalikumu, kas rodas, cilvēkam ieelpojot vara izgarojumus, sauc par lietuvju drudzi; Vara pārdozēšanu parasti izraisa neorganiskais varš, kas organismā nonāk kopā ar ūdeni (dzeramais ūdens, kas ir sastindzis ūdensvados). Pārmērīgs varš var veidoties saskarē ar vara traukiem, tā klātbūtnes dēļ dažādās protēzēs, peldoties baseinos, kur ūdens tiek apstrādāts ar vara sulfātu;
• Vara vielmaiņas traucējumi organismā. Šo slimību sauc par Vilsona-Konovalova slimību, un tā ir iedzimta;
• Atkārtotas hemodialīzes sesijas;
• Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana sievietēm;
• Vara saturošu zāļu pārdozēšana

Dažos gadījumos vara pārdozēšana var attīstīties profesionāliem sportistiem un radošo profesiju cilvēkiem.

Pārmērīgu vara daudzumu asinīs var novērot šādām slimībām un stāvokļiem:

• aknu un nieru slimības;
• grūtniecība un stress;
• alkoholisms;
• bronhiālā astma;
• reimatisms;
• leikēmija;
• limfogranulomatoze;
• anēmija;
• reimatisms;
• apstākļi pēc plašas ķirurģiskas iejaukšanās;
• limfoma;
• preeklampsija;
• pirmsmenstruālais sindroms;
• piena dziedzeru vēzis;
• smagas cerebrālās triekas formas

Pārmērīgs vara daudzums matos tiek novērots, ja:

• tirotoksikoze;
• locītavu iekaisuma slimības;
• sistēmiskas saistaudu slimības;
• ekzēma;
• epilepsija;
• progresējoša novecošana;
• smagas cerebrālās triekas formas.

Pārmērīga vara simptomi

Ja liela šī elementa daudzuma uzņemšanas dēļ organismā veidojas vara pārpalikums, tad cilvēkam sākas slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā un metāla garša mutē. Pārbaudes laikā pacientam konstatē: nieru un aknu mazspēju, dažāda veida neiroloģiskus traucējumus (runas, pastiprināta siekalošanās, dažkārt epilepsijas lēkmes).

Ja vara pārpalikumu organismā izraisa akūta saindēšanās ar vara savienojumiem un tvaikiem, tad papildus vispārējiem saindēšanās simptomiem (vājums, galvassāpes, letarģija, slikta dūša, vemšana, samazināta veiktspēja) cilvēkam rodas sauss klepus un slāpes. Pacients sūdzas par sasprindzinājumu un sāpēm krūtīs, kā arī jūt drebuļus. Viņa hospitalizācijas laikā tika novēroti šādi simptomi: sāpes vēderā, paaugstināta temperatūra, pastiprināta smadzeņu refleksā aktivitāte, paplašinātas acu zīlītes un citi neiroloģiski traucējumi.

Citas raksturīgas pārmērīga vara pazīmes ir: muskuļu sāpes, paaugstināta uzbudināmība un depresija. Ar vara pārpalikumu var rasties asins hemolīze, kas izpaužas kā dzelte un asinis urīnā. Ar vara pārpalikumu ir iespējama arī alerģisku dermatožu izpausme, un palielinās aterosklerozes attīstības risks.

Ar Vilsona-Konovalova slimību notiek vara metabolisma pārkāpums, kas izpaužas kā smagas iekšējo orgānu un centrālās nervu sistēmas slimības. Ar šo slimību vara uzkrāšanās organismā notiek galvenokārt aknās un izraisa to iekaisumu, fibrozi un cirozi. Brīvais varš, nonākot asinsritē, nosēžas arī nieru audos, nervu audos un radzenē. Šīs slimības klīniskā aina atgādina cirozi un hronisku hepatītu, bet to papildina arī nervu sistēmas bojājumi. Ja slimība netiek ārstēta, pacients mirst vecumā no 5 līdz 14 gadiem no neiroloģiskiem traucējumiem.

Vara pārpalikuma sekas

Pārmērīgs vara daudzums organismā var izraisīt noteiktu slimību attīstību, piemēram, diabētu, aterosklerozi, Alcheimera slimību un citus neirodeģeneratīvus traucējumus.

Ar nelielu vara pārpalikumu palielinās aknu bojājumu, trauksmes-depresīvo sindromu un koronāro artēriju slimības attīstības risks.

Pārmērīgs vara daudzums var izraisīt trauksmi, depresiju un šizofrēniju.

Varš kombinācijā ar noteiktām zālēm (apresīnu, tubazīdu, difenīnu, izoniazīdu, prokainomīdu) un endogēniem peptīdiem var izraisīt sistēmiskas sarkanās vilkēdes attīstību.

Pārmērīga vara ārstēšana

Šī stāvokļa ārstēšana ir atkarīga no tā klīniskajām izpausmēm un saindēšanās pakāpes.

Akūta vara pārpalikuma gadījumā pacientiem parasti tiek nozīmēti enterosorbenti, piemēram, Carbosphere, Enterosgel, Carbolong un citi, lai izvadītu šo mikroelementu no organisma. Tos izraksta ārstējošais ārsts stacionārās ārstēšanas laikā.

Dažos gadījumos pacientiem ar pārmērīgu varu tiek nozīmēta kuņģa skalošana, diurētiskie līdzekļi, infūzija un simptomātiska terapija. Ja vara pārpalikumu izraisa tā tvaiku ieelpošana, tad pacientam tiek nozīmēts pretlīdzeklis, atkrēpošanas līdzekļi un bronhodilatatori.

Neakūtos vara pārpalikuma gadījumos pacientiem tiek nozīmēta diēta, kas ietver varu saturošu pārtikas produktu izslēgšanu no uztura, hepatoprotektoru, bora, cinka, molibdēna un choleretic zāļu lietošanu.

Tādējādi vara organismā vajadzētu būt tikai stingri noteiktos daudzumos. Lielā koncentrācijā tas ir indīgs. Normāls šī mikroelementa daudzums palīdz organismam tikt galā ar brīvajiem radikāļiem, taču tā pārpalikums ir bīstams, jo šajā gadījumā tas pats darbojas kā brīvais radikālis un noved pie šūnu iznīcināšanas.

Hroniski paaugstināts vara līmenis var izraisīt nopietnu slimību attīstību. Tāpēc, ja ir saindēšanās ar varu vai ir aizdomas par tā lieko saturu organismā, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai šis stāvoklis tiktu savlaicīgi koriģēts.

Varš ir vitāli svarīgs mikroelements, kam ir nozīmīga loma hemoglobīna sintēzē un elpošanas ķēdes enzīmu aktivizēšanā. Tā ir daļa no kauliem, skrimšļiem, saistaudiem un mielīna apvalkiem.

Sinonīmi krievu valoda

Kopējais varš asinīs.

SinonīmiAngļu

Cu, kopējais varš, aknu varš.

Pētījuma metode

Kolorimetriskā metode (IFCC).

Vienības

μg/L (mikrogrami litrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Venozās asinis.

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

• Neēdiet 2-3 stundas pirms testa, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
• Nesmēķējiet 30 minūtes pirms testa.

Vispārīga informācija par pētījumu

Varš ir svarīgs katjons, kas atrodams daudzos fermentos. Tie aktīvi piedalās dzelzs metabolismā, saistaudu veidošanā, enerģijas ražošanā šūnu līmenī, melanīna (par ādas krāsu atbildīgā pigmenta) ražošanā un normālā nervu sistēmas darbībā.

Galvenie vara avoti cilvēkiem ir tādi pārtikas produkti kā rieksti, šokolāde, sēnes, aknas, graudaugi un žāvēti augļi. Varš var iekļūt organismā arī ar ūdeni, ja tas ir nonācis saskarē ar varu saturošiem priekšmetiem (piemēram, varu saturošiem traukiem). Pēc iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā varš uzsūcas tievajās zarnās un, savienojoties ar asins olbaltumvielām, tiek transportēts uz aknām. Lielākā daļa vara asinīs ir ar cerruloplazmīnu saistītā stāvoklī (apmēram 95%), mazāka daļa ir saistīta ar seruma albumīnu vai ir brīvā stāvoklī. Ja ar pārtiku tiek uzņemts pārāk daudz vara, aknas izdala tā pārpalikumu ar žulti, un tas tiek izvadīts no organisma ar fekālijām un urīnu.

Vara deficīts, kā arī tā pārpalikums ir reti patoloģiski apstākļi. Biežāk ir ķermeņa pārsātinājums ar varu, kas saistīts ar tā metabolisma pārkāpumu vai hronisku saindēšanos. Iedzimtu slimību, kas izraisa pastiprinātu vara nogulsnēšanos ķermeņa audos, sauc par Vilsona-Konovalova slimību (Vilsona-Konovalova slimību). Tās galvenie simptomi ir:

• anēmija
• slikta dūša
• vemt
• vēdersāpes
• dzelte
• palielināts nogurums
• pēkšņas garastāvokļa izmaiņas
• ekstremitāšu trīce
• rīšanas traucējumi
• nestabila gaita
• distonija
• īpašas acu varavīksnenes krāsas izskats

Ja patoloģiskajā procesā ir iesaistītas nieres, var būt traucēta urīna veidošanās, izraisot anūriju. Daži no šiem simptomiem dažkārt parādās arī akūtā vai hroniskā vara saindēšanās gadījumā, kas rodas vides piesārņojuma dēļ, kā arī aknu slimību dēļ, kas traucē mikroelementa vielmaiņu.

Vara deficīts var rasties pēkšņi cilvēkiem, kuri cieš no slimībām, kas izraisa smagu malabsorbciju (cistiskā fibroze, celiakija). Šīs slimības pavada neitropēnija, osteoporoze un mikrocitārā anēmija.

Reta ģenētiska slimība, kas saistīta ar X hromosomu, Menkes slimība ("cirtainu matu slimība") izraisa vara deficītu skartajiem bērniem. Šī slimība, kas galvenokārt skar vīriešus, izraisa krampjus, attīstības aizkavēšanos, smadzeņu artēriju displāziju un neparasti trauslus, cirtainus matus.

Nepietiekams vara daudzums asinīs apdraud bojātu sarkano asins šūnu veidošanos ar zemu dzīves ilgumu, kā arī šo mikroelementu saturošo enzīmu aktivitātes samazināšanos.

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

• Lai diagnosticētu Vilsona-Konovalova slimību (parasti kopā ar ceruloplazmīna testu).
• Novērtēt pacienta stāvokli, ja ir aizdomas par saindēšanos ar varu, kā arī vara deficītu vai vara vielmaiņu ietekmējošus traucējumus (kopā ar ceruloplazmīna testu).
• Uzraudzīt Vilsona-Konovalova slimības un patoloģisko stāvokļu ārstēšanas efektivitāti, ko izraisa pārmērīgs vara daudzums vai pārmērīgs tā zudums.

Kad ir plānots pētījums?

Analīze tiek nozīmēta kopā ar citiem testiem (ceruloplazmīns), Vilsona-Konovalova slimības simptomu klātbūtnē, aizdomām par akūtu saindēšanos ar varu, kā arī, lai novērtētu organisma apgādi ar šo mikroelementu.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības

Vīriešiem: 700 - 1400 mkg/l.

Sievietēm: 800 - 1550 mkg/l.

Paaugstināta vara līmeņa iemesli:

• varu saturošu šķīdumu intravenoza ievadīšana,
• perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana,
• primārā biliārā ciroze,
• hroniskas iekaisuma slimības (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde),
• hemohromatoze,
• hipertireoze,
• hipotireoze,
• leikēmija,
• limfoma,
• anēmija (kaitīga, dzelzs deficīts, aplastiska).

Samazināta vara līmeņa iemesli:

• Menkes slimība ("cirtainu matu slimība"),
• Vilsona-Konovalova slimība (hepatolentikulārā deģenerācija),
• kuņģa-zarnu trakta slimības (sprue, celiakija, tievās zarnas bojājumi),
• nieru un aknu slimības,
• ilgs enterālās barošanas periods,
• Kwashiorkor,
• cistiskā fibroze,
• kolagēna metabolisma traucējumi,
• primārā osteoporoze,
• sarkoidoze

Pētījuma rezultāti jānovērtē kopā ar ceruloplazmīna analīzi un klīniskajiem datiem. Atsevišķs vara koncentrācijas pieaugums asinīs neapstiprina slimības klātbūtni, bet tikai norāda uz turpmākas klīniskās meklēšanas nepieciešamību.

Vilsona-Konovalova slimības raksturīgās laboratoriskās pazīmes ir vara koncentrācijas samazināšanās asinīs, tā koncentrācijas palielināšanās urīnā kombinācijā ar samazinātu ceruloplazmīna līmeni.

Dažos patoloģiskos stāvokļos, piemēram, hroniskas aknu slimības, nieru slimības, akūts hepatīts, palielinās vara izdalīšanās ar urīnu un augsts tā līmenis asinīs, savukārt ceruloplazmīna līmenis būs normāls vai paaugstināts.

Vara līmeņa pazemināšanās asinīs un urīnā, kā arī ceruloplazmīna koncentrācijas samazināšanās dažkārt norāda uz vara deficītu.

Vara koncentrācijas palielināšanās ar tā deficītu saistīta stāvokļa ārstēšanas laikā un ceruloplazmīna koncentrācijas samazināšanās norāda uz terapijas efektivitāti.

Situācijas, kas izraisa spēcīgas vara līmeņa izmaiņas, visbiežāk ir saistītas ar traucētu uzturu un/vai vara uzsūkšanos, kā arī ar jebkādiem ģenētiskiem tā izmantošanas un iekļaušanas vielmaiņas procesos traucējumiem.

Kas var ietekmēt rezultātu?

• Rezultātu interpretāciju var sarežģīt tas, ka ceruloplazmīns ir iekaisuma akūtās fāzes proteīns, tāpēc tā līmenis ir paaugstināts jebkuras iekaisuma vai infekcijas slimības gadījumā. Abi šie rādītāji palielinās grūtniecības laikā, estrogēnu un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas laikā.
• Zāles karbamazepīns, fenobarbitāls, estrogēni, perorālie kontracepcijas līdzekļi, fenitoīns paaugstina vara līmeni asinīs, nifedipīns samazina.

Svarīgas piezīmes

• Kopējais vara līmenis jaundzimušajiem ir zems, dažu nākamo gadu laikā palielinās, sasniedz maksimumu un pēc tam pakāpeniski samazinās līdz normai.
• Vara līmeņa skrīninga pārbaudes nav ieteicamas, jo daudziem cilvēkiem bez vara vielmaiņas traucējumiem testa rezultātus var ietekmēt iekaisīga vai infekcioza rakstura patoloģijas.

• Cinks asinīs

Kurš pasūta pētījumu?

Terapeits, reimatologs, hematologs, pediatrs.

Bioloģiskais materiāls: Asins (seruma) caurule ar sarkanu vāciņu

Varš- mikroelements, kas ir daļa no enzīmiem, kam ir būtiska nozīme hematopoēzes procesos, dzelzs uzsūkšanās un asimilācijas procesos, imūnreakcijās, osteoģenēzē, saistaudu veidošanā, kā arī svarīga loma mielīna ražošanā. Varš kontrolē holesterīna, cukura un urīnskābes līmeni. Vidēji asinīs ir aptuveni 100 mcg vara, līdz 60 mcg eritrocītos un leikocītos. Veseliem cilvēkiem vara koncentrācija asinīs ir relatīvi nemainīga. Veicināšana vara līmenis asinīs tiek novērots grūtniecības un stresa laikā, hipertireoze, aplastiskā anēmija, aknu ciroze, miokarda infarkts, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, akūtas un hroniskas iekaisuma slimības, bronhiālā astma, limfogranulomatoze, akūta leikēmija. Noraidīt vara koncentrācija asinīs ir raksturīga Konovalova-Vilsona slimības pazīme - iedzimta ceruloplazmīna (svarīgākā vara saturošā olbaltumviela) līmeņa pazemināšanās, kā arī malabsorbcijas sindroms, nefroze, vara deficīts.

Varš ir D.I.Mendeļejeva ķīmisko elementu tabulas vienpadsmitās grupas elements, kura atomu skaits ir 29. Vara galvenā bioķīmiskā funkcija cilvēka organismā ir šī elementa līdzdalība fermentatīvās reakcijās. Varš ir daļa no 11 fermentiem. Tas piedalās hematopoēzes, hemoglobīna sintēzes, citohroma enzīmu procesos, kam ir svarīga loma žultsskābju, steroīdu, nepiesātināto taukskābju metabolismā un palīdz neitralizēt ksenobiotikas (indes, zāles, zāles) organismā. Varš ir būtisks elements bērna intrauterīnai augšanai un attīstībai. Ievērojamu daļu vara mātes ķermenī uztver auglis. Varš palīdz normalizēt B, A, E, C, P vitamīnu metabolismu.

Tiek uzskatīts, ka varš konkurē ar cinku pārtikas uzsūkšanās procesos gremošanas traktā. Tādējādi vara pārpalikums var izraisīt cinka trūkumu cilvēka organismā. Pasaules Veselības organizācija ir formulējusi noteikumu par vara saturu cilvēka organismā: vara deficīta risks ievērojami pārsniedz vara pārpalikuma risku cilvēka organismā.

Pārmērīgs vara daudzums izraisa noteiktu slimību attīstību, tostarp diabētu, aterosklerozi, Alcheimera slimību un citus neirodeģeneratīvus traucējumus. Varš, kas atrodas ūdenī un vitamīnu minerālu kompleksos, ir toksiskāks nekā pārtikā esošais varš.

Pārmērīgs vara daudzums: iemesli

Parasti veselīga pieauguša cilvēka organismā ir aptuveni 100 mg vara, un tā koncentrācija orgānu audos ir atšķirīga. Vislielākā vara koncentrācija tiek novērota aknās (līdz 5 mg uz 100 g sausnas masas), savukārt kaulaudos ir līdz 0,7 mg vara. Saskaņā ar PVO ieteikumiem organisma normālai darbībai nepieciešamā vara ikdienas nepieciešamība ir 1,5 mg. Maksimālā pieļaujamā deva, kas organismā nonāk ar pārtiku, ir 5 mg. Tikai 5-10% vara, ko satur pārtikas produkti, tiek absorbēti no patērētās pārtikas. Cilvēka ķermenis izdala apmēram 2 mg dienā.

Pārmērīga vara cēloņi organismā ir:

• Pārmērīga vara uzņemšana organismā. Lietojot pārtiku, kas bagāta ar šo elementu, ir maz ticams, ka var rasties pārmērīgs daudzums. Visticamāk, tas rodas, ieelpojot tvaikus un vara un vara putekļu savienojumus. Vara pārpalikumu var izraisīt arī sadzīves līdzekļi (vara trauku lietošana, saindēšanās ar vara šķīdumiem). Vara pārpalikumu organismā tvaiku ieelpošanas rezultātā sauc par lietuvju drudzi;
• Mikroelementu metabolisma pārkāpums cilvēka organismā;
• Vairākas hemodialīzes sesijas.

Pārmērīga vara simptomi

Galvenie pārmērīga vara simptomi, kas rodas, ēdot pārtiku ar augstu šī elementa koncentrāciju, ir:

• Vemšana, slikta dūša, caureja;
• Metāla garša mutē;
• Vēdersāpes;
• Nieru mazspēja;
• Neiroloģiski traucējumi (paaugstināta siekalošanās, uzvedības un runas traucējumi, epilepsijas lēkmes);
• Aknu mazspēja.

Pārmērīga vara simptomi ķermeņa saindēšanās gadījumā ar vara tvaikiem un savienojumiem ir:

• Galvassāpes, vispārējs vājums, letarģija, samazināta veiktspēja;
• Slikta dūša, vemšana;
• Slāpes;
• Sauss klepus, sāpes krūtīs, sasprindzinājums krūtīs;
• Drebuļi un pēkšņa temperatūras paaugstināšanās;
• Sāpes vēderā;
• Vairāki neiroloģiski traucējumi (paplašinātas acu zīlītes, pastiprināta smadzeņu refleksu aktivitāte).

Ar pārmērīgu vara daudzumu var novērot arī muskuļu sāpes, depresiju un paaugstinātu uzbudināmību. Arī ar vara pārpalikumu ātri notiek asins hemolīze, kas izpaužas ar dzelti un asiņu parādīšanos urīnā. Tomēr šie simptomi attīstās, ja organismā ir pārmērīga vara koncentrācija.

Pārmērīgs vara daudzums Vilsona-Konovalova slimībā

Vilsona-Konovalova slimība ir ģenētiski determinēts vara vielmaiņas traucējums, kura rezultātā organismā veidojas lieks vara daudzums un attīstās smagas iedzimtas centrālās nervu sistēmas un iekšējo orgānu slimības.

Vilsona-Konovalova slimības gadījumā tiek traucēta ATP7B proteīna funkcija, kas saista varu aknu šūnās. Pārmērīgs vara daudzums, kas nav saistīts ar olbaltumvielām, aknās izraisa iekaisumu un turpmāku fibrozi un cirozi. Varš izdalās no aknām asinīs un migrē pa visu ķermeni, nogulsnējot acīs, nierēs un smadzenēs. Pārmērīgs vara daudzums šajos orgānos izraisa toksiskus bojājumus.

Galvenie slimības simptomi ir kustību stīvums, ko izraisa traucēta ķermeņa motora funkcija, ko izraisa vara nogulsnes smadzenēs, aknu mazspēja un ciroze, kā arī vara krāsas apmales parādīšanās uz acu varavīksnenes.

Slimība ir ārstējama, kuras galvenie virzieni ir medikamenti vara izvadīšanas palielināšanai no organisma, diēta liekā vara novēršanai, vitamīni. Pacientiem ar šo slimību nepieciešama mūža ārstēšana. Ir kļūdaini uzskatīt, ka pārmērīga vara koncentrācija organismā izraisa šīs slimības attīstību. Tomēr slimības simptomus izraisa tieši vara saistīšanās un izņemšanas no ķermeņa pārkāpums.

Pārmērīgs vara daudzums organismā: ārstēšana

Diagnosticējot lieko varu organismā, pacientam tiek nozīmēta ārstēšana ar zālēm, kuru darbība ir vērsta uz vara saistīšanu un izvadīšanu no organisma (enterosorbenti). Smagas intoksikācijas formas gadījumā, lai pastiprinātu vara izdalīšanos, tiek nozīmēta kuņģa skalošana, infūzijas terapija un diurētiskie līdzekļi. Dažos gadījumos, ja ir pārāk daudz vara, tiek izmantota simptomātiska ārstēšana.

Ražošanas procesā iegūtā vara pārpalikuma gadījumā un saindēšanās ar tvaiku gadījumā tiek nozīmēti atkrēpošanas līdzekļi, bronhodilatatori un pretlīdzeklis.

Video no YouTube par raksta tēmu:

Galvenā informācija. Varš. Cu.

Varš ir periodiskās tabulas I grupas elements; plkst. n. – 29, plkst. m. – 64. Nosaukums cēlies no lat. Cuprum– Kipra. Varš ir pazīstams kopš senām civilizācijām.

Varš ir kaļams un kaļams sarkanīgas krāsas metāls ar augstu elektrisko un siltuma vadītspēju. Varš ir izturīgs pret gaisu un ūdeni. Dabiski vara avoti ir minerāli bornīts, halkopirīts, malahīts, kā arī tiek atrasts vietējais varš.

Rūpniecībā no vara savienojumiem izgatavo elektrības vadus, monētas, cauruļvadus, siltummaiņus u.c., plaši pazīstami ir vara sakausējumi ar citiem elementiem (bronzu u.c.).

Medicīnā vara sulfātu izmanto kā pretmikrobu un cauterizing līdzekli. Dažādu vara sāļu preparātus izmanto ārīgi mazgāšanai un mazgāšanai; ziežu veidā gļotādu iekaisuma procesiem; fizioterapijā. Varš kombinācijā ar dzelzi tiek izmantots, lai ārstētu bērnus ar hipohromisku anēmiju.

Vara fizioloģiskā loma

Varš nonāk organismā galvenokārt ar pārtiku. Daži dārzeņi un augļi satur no 30 līdz 230 mg% vara. Daudz vara ir atrodams jūras veltēs, pākšaugos, kāpostos, kartupeļos, nātrēs, kukurūzā, burkānos, spinātos, ābolos un kakao pupiņās.

Līdz 95% vara, kas nonāk organismā, uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (ar maksimālo daudzumu kuņģī), pēc tam divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā un ileum. Divvērtīgais varš vislabāk uzsūcas organismā. Asinīs varš saistās ar seruma albumīnu (12-17%), aminoskābēm - histidīnu, treonīnu, glutamīnu (10-15%), transportproteīnu transkuprīnu (12-14%) un ceruloplazmīnu (līdz 60-65%). .

Tiek uzskatīts, ka optimālais vara uzņemšanas ātrums organismā ir 2-3 mg/dienā. Vara deficīts organismā var attīstīties ar nepietiekamu šī elementa uzņemšanu (1 mg/dienā vai mazāk), un toksicitātes slieksnis cilvēkiem ir 200 mg/dienā.

Varš spēj iekļūt visās šūnās, audos un orgānos. Maksimālā vara koncentrācija tiek novērota aknās, nierēs, smadzenēs un asinīs, bet varš ir atrodams arī citos orgānos un audos.

Aknām ir vadošā loma vara metabolismā, jo tās sintezē proteīnu ceruloplazmīnu, kam ir enzīmu aktivitāte un kas ir iesaistīts vara homeostāzes regulēšanā.

Varš ir vitāli svarīgs elements, kas ir daļa no daudziem vitamīniem, hormoniem, fermentiem, elpošanas pigmentiem, piedalās vielmaiņas procesos, audu elpošanā u.c. Vara ir liela nozīme normālas kaulu, skrimšļu, cīpslu (kolagēna), asinsvadu sieniņu elastības, plaušu alveolu, ādas (elastīna) uzturēšanai. Varš ir daļa no nervu mielīna apvalkiem. Vara ietekme uz ogļhidrātu metabolismu izpaužas, paātrinot glikozes oksidācijas procesus un kavējot glikogēna sadalīšanos aknās. Varš ir daļa no daudziem svarīgiem enzīmiem, piemēram, citohroma oksidāzes, tirozināzes, askorbināzes uc Varš atrodas ķermeņa antioksidantu aizsardzības sistēmā, jo tas ir enzīma superoksīda dismutāzes kofaktors, kas ir iesaistīts skābekļa brīvo radikāļu neitralizācijā. Šis bioelements paaugstina organisma rezistenci pret noteiktām infekcijām, saista mikrobu toksīnus un pastiprina antibiotiku iedarbību. Varam piemīt izteikta pretiekaisuma īpašība, tas mīkstina autoimūno slimību (piemēram, reimatoīdā artrīta) izpausmes, veicina dzelzs uzsūkšanos.

Toksiskā deva cilvēkiem: vairāk nekā 250 mg.

Nāvējoša deva cilvēkiem: nav datu.

Vara elementārā stāvokļa rādītāji

Samazināts vara saturs organismā

Vara deficīta cēloņi:

• nepietiekama uzņemšana;
• ilgstoša kortikosteroīdu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, antibiotiku lietošana;

Galvenās vara deficīta izpausmes:

• dzelzs uzsūkšanās kavēšana, traucēta hemoglobīna veidošanās, hematopoēzes inhibīcija, mikrocitārās hipohromās anēmijas attīstība;
• sirds un asinsvadu sistēmas pasliktināšanās, paaugstināts koronāro sirds slimību risks, aneirismu veidošanās asinsvadu sieniņās, kardiopātija;
• kaulu un saistaudu stāvokļa pasliktināšanās, kaulu mineralizācijas traucējumi, osteoporoze, kaulu lūzumi;
• palielināta nosliece uz bronhiālo astmu, alerģiskām dermatozēm;
• nervu šūnu mielīna apvalku deģenerācija, palielinot multiplās sklerozes attīstības risku;
• matu pigmentācijas traucējumi, vitiligo;
• palielināts vairogdziedzeris (hipotireoze, tiroksīna deficīts);
• aizkavēta seksuālā attīstība meitenēm, menstruālā disfunkcija, samazināts libido sievietēm, neauglība;
• distresa sindroma attīstība jaundzimušajiem;
• lipīdu metabolisma traucējumi (ateroskleroze, aptaukošanās, cukura diabēts);
• imūnsistēmas funkciju nomākšana;
• paātrinot ķermeņa novecošanos.

Palielināts vara saturs organismā

Palielināts vara savienojumu saturs organismā ir ļoti toksisks cilvēkiem.

Pārmērīga vara cēloņi:

• pārmērīga uzņemšana organismā (vara savienojumu tvaiku un putekļu ieelpošana ražošanas apstākļos, sadzīves intoksikācija ar vara savienojumu šķīdumiem, vara trauku lietošana);
• vara vielmaiņas regulēšanas traucējumi.

Galvenās liekā vara izpausmes:

• nervu sistēmas funkcionālie traucējumi (atmiņas traucējumi, depresija, bezmiegs);
• ieelpojot tvaikus, var rasties “vara drudzis” (drebuļi, augsta temperatūra, sviedri, krampji ikru muskuļos);
• putekļu un vara oksīda iedarbība var izraisīt asarošanu, konjunktīvas un gļotādu kairinājumu, šķaudīšanu, dedzināšanu kaklā, galvassāpes, vājumu, muskuļu sāpes, kuņģa-zarnu trakta traucējumus;
• aknu un nieru darbības traucējumi;
• aknu bojājumi ar cirozes attīstību un sekundāri smadzeņu bojājumi, kas saistīti ar iedzimtiem vara un olbaltumvielu metabolisma traucējumiem (Vilsona-Konovalova slimība);
• alerģiskas dermatozes;
• paaugstināts aterosklerozes attīstības risks;
• sarkano asins šūnu hemolīze, hemoglobīna parādīšanās urīnā, anēmija.

Vara sinerģisti un antagonisti

Palielināta molibdēna un cinka uzņemšana var izraisīt vara deficītu. Kadmijs, mangāns, dzelzs, antacīdi, tanīni un askorbīnskābe var samazināt vara uzsūkšanos. Cinks, dzelzs, kobalts (mērenās fizioloģiskās devās) palielina vara uzsūkšanos organismā. Savukārt varš var kavēt dzelzs, kobalta, cinka, molibdēna un A vitamīna uzsūkšanos organismā. Perorālie kontracepcijas līdzekļi, hormonālie līdzekļi un kortizona preparāti veicina pastiprinātu vara izvadīšanu no organisma.

Vara deficīta un pārpalikuma korekcija organismā

Lai mazinātu vara deficītu, varat izmantot pārtiku, kas bagāta ar varu, īpaši šokolādi, kakao, avokado, jūras veltes, aknas, kā arī vara saturošas zāles un uztura bagātinātājus (piemēram, “Bio-Copper” - oriģinālās zāles, ko ražo ANO TsBM).

Pārmērīgas vara uzkrāšanās gadījumā tiek izmantota gan diētiskā terapija, gan hepatoprotektori, holerētiskie līdzekļi, uztura bagātinātāji un preparāti, kas satur cinku, boru un molibdēnu. Smagas intoksikācijas gadījumos tiek lietoti kompleksveidotāji (D-penicilamīns, kuprenils, metalkoptāze u.c.).

Lai saprastu vara ārstniecisko efektu, pirmkārt, jums vajadzētu atklāt
fizioloģiskie procesi, kas notiek organismā ar tā līdzdalību. Izmēģināsim šo
darīts visvispārīgākajā formā.

Cilvēks pastāvīgi tiek pakļauts patogēniem vides faktoriem. Šis -
caurejošs starojums, elektromagnētiskie lauki, ultraskaņas viļņi, kaitīgi
ķīmiskie savienojumi un, protams, mikroorganismi. Visi šie faktori uzbrūk mums dienas laikā un
naktī, mēģinot iekļūt un iekļūt caur ādu, gļotādām un plaušām. Aizsargājot
imūnspēki pretojas šiem kaitīgajiem aģentiem.

Imūnsistēma ir vesels komplekss, tēlaini izsakoties, armija. Šai armijai ir savs
karaspēka veidi un veidi.

Āda un gļotādas epitēlijs nodrošina barjeras aizsardzību. Pašu ķimikālijas
ķermeņa savienojumi nodrošina baktericīdu aizsardzību. Īpašas asins šūnas -
fagocīti ir īpaši spēki, kas burtiski aprij svešus
mikrobi Šeit ir brīdinājuma un saziņas dienesti - nervu un humorālā sistēma.
Asinis un limfa ir piegādes infrastruktūra. Viņi visu nogādā "kaujas laukā"
nepieciešams armijai. Kadetu korpusa lomu spēlē kaulu smadzenes un limfmezgli un
militārās skolas - šeit dzimst un “trenējas” imunocīti.

Pirmā imūnsistēmas “aizsardzības līnija” ir āda. Papildus tīri mehāniskai barjerai,
tas darbojas kā “akls” dažādiem bīstamiem stariem.

Ādai šīs īpašības piemīt, pateicoties pigmentam melanīnam. Melanīns veidojas zem
varu saturoša enzīma tirozināzes iedarbība. Tātad varš ir iesaistīts
ķermeņa pretradiācijas aizsardzības veidošanās.

Ar melanīna trūkumu jonizējošā starojuma ietekmē var veidoties vēzis
āda - melanoma. Tajā pašā laikā palielinās ļaundabīgo audzēju attīstības iespējamība
audzēji un citos orgānos. Ja nav vara deficīta, melanīna veidošanās
pāriet pilnībā, kas uzlabo pretvēža aizsardzību. Viena no deficīta pazīmēm
melanīns, un līdz ar to iespējamais medicīniskais trūkums – sirmi mati; īpaši agri
nosirmošana.

Gluži tāpat kā ādai, barjeraizsardzības funkciju veic mutes gļotādas.
dobumi, deguna ejas, acis utt. Kad uz gļotādas epitēlija parādās mikrotraumas,
plaisas un skrāpējumi, to dzīšanu veicina vara saturoši proteīni – albumināti.
Tas nozīmē vara svarīgo lomu barjeras aizsardzības nodrošināšanā.

Ja patogēns mikrobs, piemēram, baktērija, tomēr ir iekļuvis organismā, tas visticamāk
viss nokļūs asinsritē un te viņam būs “jātiek galā” ar ceruloplazmīnu un
citi vara saturoši savienojumi. Vara jons atdalījās no metāla kompleksa
iekļūs baktērijās un pievienosies tās fermentiem. Papildu jons dos ieguldījumu
traucējumi mikroorganisma vielmaiņas procesos, kas novedīs pie tā nāves. Tajā
slēpjas vara pretmikrobu vērtība.

Pieņemsim, ka baktērijas izrādījās pietiekami stabilas un sāka vairoties.
Tās dzīvībai svarīgās aktivitātes produkti ir toksīni vai, kā saka biologi, antigēni,
iekļūst audos, izraisot šūnu bojājumus. No bojātām šūnām nonāk asinīs un
no limfas iznāk īpašas vielas – mediatori. Tie izraisa bioķīmisko reakciju ķēdi.
Šajā procesā ir iekļauta humorālā sistēma. Sākas pati slimība. IN
Tā rezultātā parasti paaugstinās ķermeņa temperatūra, paātrinās pulss un rodas galvassāpes.
sāpes. Signāli no humorālās sistēmas uzbudina nervu sistēmas ķīmijreceptorus. Tālāk,
no receptora uz receptoru signāls tiek pārraidīts pa nervu šķiedrām. Nervu šķiedra -
tas ir bioimpulsu vadītājs. Un šis vadītājs ir izolēts no apkārtējiem audiem
mielīna apvalks. Bez apvalka signāls izkliedēsies vai radīsies “īssavienojums”.
īssavienojums" ar citu šķiedru. Informācija nesasniegs galamērķi.

Piedalās arī proteīna-lipīdu kompleksa sintēzē, kas veido mielīnu
varš.

Daļa no daudziem humorālās sistēmas savienojumiem, kas piedalās mielīna sintēzē,
Vara spēlē nozīmīgu lomu informācijas procesos.

Bojāto šūnu sūtītā signāla galamērķis var būt kauls
smadzenes, limfoīdie audi, liesa un citi orgāni, kur tie piedzimst un nobriest
imunocīti. Signāla ietekmē tie tiek mobilizēti asinsritē un
limfātiskā sistēma. Tālāk gar traukiem, kopā ar asinīm un limfu, imunocīti
nogādāts bojājuma vietās. Satiekot baktērijas, tās sāk iznīcināt
"ienaidnieks".

Imunocīti darbojas dažādos veidos. Daži no tiem apkopo informāciju par antigēnu un
nododiet to "ieroču biedriem". Citi "norij" baktērijas. Trešais -
nāk palīgā citiem imunocītiem vai inficē mikrobus ar to fermentiem.

Visa “cīņa” ir bioķīmisko reakciju komplekss. Lai tos uzturētu, tas ir nepieciešams
dažādas vielas un, pirmkārt, skābekli.

Skābekli pārvadā sarkanās asins šūnas – eritrocīti, izmantojot
dzelzi saturošs pigments - hemoglobīns. Cik daudz hemoglobīna ir asinīs
atkarīgs no tā, cik daudz skābekļa sarkano asins šūnu var pārnēsāt. Tiek uzskatīts, ka jo augstāks
hemoglobīna saturs asinīs, jo spēcīgāka ir imūnā atbilde.

Bez vara joniem hemoglobīna veidošanās ir pilnīgi neiespējama. Tāpēc viens no viņas
galvenās funkcijas - hematopoēze.

Ir konstatēts, ka vara deficīts samazina fagocītu pretmikrobu aktivitāti.
Novājināts fagocīts, "aprijis" mikrobu, nevis sagremots, var pats
kļūt par upuri, kalpot par uztura avotu un tādējādi veicināt vairošanos
baktērijas.

Bet, ja baktērijas tiek iznīcinātas, imunocīti sāk attīrīt toksīnu “kaujas lauku” un
“paliekas” no savām un citu cilvēku šūnām. Iekaisuma procesi samazinās,
atveseļošanās. Šajā gadījumā viņi runā par vara pretiekaisuma vērtību.

Atmirušo šūnu vietā šūnu dalīšanās dēļ veidojas jaunas. Varš
stimulē jaunu šūnu veidošanos. Un tā svarīgā bioloģiskā loma
ir līdzdalība šūnu dalīšanās un augšanas procesos.

Jaunās šūnas sākotnēji nav diferencētas, tas ir, tās nevar
veic noteiktas tajos esošo audu funkcijas. Pēc tam šūnas
nobriest un atšķirties. Bet dažos gadījumos šūnu nobriešana
nenotiek un tajā pašā laikā tie sāk ātri vairoties. Tas var notikt
vēža audzējs.

Tiek uzskatīts, ka varu saturoši fermenti veicina diferenciāciju
jaunas šūnas. Eksperimentāli ir pierādīts, ka vara preparāti novērš
ļaundabīgu šūnu parādīšanās, uzlabo pretvēža aizsardzības efektu. Pret
— vara deficīts palielina jaunveidojumu iespējamību.

Patoloģisko procesu gaitā organisms uzkrāj informāciju bankai
imunoloģiskā atmiņa. Tā rezultātā parādās specifiski proteīni -
imūnglobulīni, kuru sintēzē piedalās varš. Atkārtošanās gadījumā
jau zināma antigēna iekļūšana organismā – tiek izmantota uzkrātā pieredze
(iegūta imunitāte). Imūnā reakcija būs daudz spēcīgāka un
ātrāk. Tādējādi vara piemīt imūnmodulējošas īpašības.
Vara joni kā daļa no enzīma buteril-koenzīma-A dehidrogenāzes piedalās
taukskābju pārvēršana, veicinot adenozīna difosforskābes sintēzi,
kas, pārvēršoties par ATP, ir enerģijas piegādātājs organismā. Tātad varš
piedalās enerģijas procesos.
Pieaugušā organismā ir 150-200 mg vara. Lietojot kopā ar ēdienu,
kuņģa-zarnu traktā, varš saistās ar transporta proteīnu -
metalotioneīns un pēc tam uzsūcas asinīs. Kopā ar asins plazmu iekļūst varš
aknas. Šeit notiek ceruloplazmīna, galvenā vara saturošā proteīna, sintēze.
asinis. Ceruloplazmīns darbojas kā ātra vara piegāde visiem audiem un šūnām
ķermeni. Lielākā daļa vara tiek glabāta rezervē īpašās "noliktavās" - depo.
Šādi depo ir: aknas, smadzenes, kaulu struktūras, virsnieru dziedzeri un
daži citi orgāni. No šejienes pēc vajadzības atkal tiek piegādāts varš
asinis. Vara saturoši metālu fermenti ir vai nu tieši iesaistīti
redoksprocesos vai veicina citu sintēzi
enzīmi, kas katalizē bioķīmiskās vielmaiņas reakcijas.izmantoti 98%.
vara organisms kopā ar metabolītiem - vielmaiņas galaproduktiem -
atgriežas gremošanas kanālā.

Izmantotais varš izdalās no organisma kopā ar izkārnījumiem un mazākā mērā
(apmēram 2%) - ar urīnu un sviedriem. Vēl nesen tika uzskatīts, ka ikdienas
Cilvēka nepieciešamība pēc vara ir 3-5 mg. Ir zināms, ka parasti ikdienā
Pārtikas tilpums satur 2-5 mg vara. Tas nozīmē vidējo ikdienas nepieciešamību
šajā mikroelementā pilnībā jānosedz patērētajiem produktiem. tomēr
pētījumi, kas veikti, izmantojot jaunākās metodes, ir parādījuši, ka pat indivīdiem
kuri ar pārtiku patērē līdz 10 mg vara dienā, tā deficīts organismā bieži ir
ir 20-30%. Un dažās iedzīvotāju grupās (bērni, cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, slimi
hroniskas slimības) iespējams medicīnisks trūkums līdz 50%.Kas tas ir
cēlonis? Izrādījās, ka varš, kas saistīts ar pārtiku ar olbaltumvielām, ļoti slikti uzsūcas.
Tā uzsūkšanās kuņģī ir ne vairāk kā 32%. Piena un gaļas diēta izraisa medicīnisku trūkumu.

Doņeckas Medicīnas institūtā tika atklāts, ka varš iziet cauri ādai un tajā pašā laikā dezinficē. Vara organismā saista toksīnus un salīmē kopā baktērijas (baktēriju agluminācija), savukārt varš veido helātu savienojumus, kurus ir ļoti grūti izšķīdināt.