Lytinio akto metu atsiranda šlapinimasis. Uroginekologija: seksualiniai sutrikimai moterims

Kodėl po sekso dažnai šlapinasi? Seksualinis gyvenimas kiekvienam žmogui yra svarbus ne tik emocinės savijautos, pasitenkinimo, bet ir fiziologinės sveikatos komponentas. Bet kokie šios srities sutrikimai gali sukelti depresiją, izoliaciją, todėl neignoruokite neįprastų apraiškų. Viena iš šių nemalonių akimirkų po lytinių santykių gali būti dažnas šlapinimasis.

Ši simptomatika rodo pokyčių ar patologijų vystymąsi, ją reikia laiku diagnozuoti ir gydyti. Dažnas šlapinimasis po sekso gali būti normalu arba galima patologinė reakcija, jei yra papildomų požymių.

Lytiškai aktyvioms moterims atsiranda skausmas, susijęs su šlapinimosi funkcijomis. Šie požymiai rodo, kad dėl pavojingų mikroorganizmų veikimo išsivysto postkoitalinis cistitas – šlapimo pūslės liga.

Dėl moterų reprodukcinių organų struktūrinių ypatumų diskomfortas atsiranda daug dažniau, o šios ligos vystymąsi lydi šios priežastys:

1. Trauminiai lytiniai santykiai, dėl kurių gali būti pažeistas gleivinės vientisumas, yra palanki terpė vystytis įvairioms ligoms.
2. Dėl normalios intymios higienos stokos vystosi grybeliai, bakterijos, kurios yra pagrindiniai ginekologinių patologijų sukėlėjai. Šis punktas vienodai taikomas moterims ir vyrams.
3. Dėl susilpnėjusio imuniteto atsiranda daugybė negalavimų ir sutrikimų, taip pat organizmas tampa pažeidžiamas įvairių virusų. Todėl moterims, kurios kenčia nuo lėtinių ligų, dažno streso, bet kokie net nedideli dirgikliai gali sukelti cistitą.
4. Metabolizmo problemos, kurias gali sukelti endokrininės sistemos sutrikimai, antsvoris. Tokie sutrikimai mažina vietinį imunitetą ir leidžia vystytis daugeliui patologijų.
5. Hormoniniai sutrikimai, nuo kurių priklauso bendra organizmo būklė, taip pat turi įtakos įprastam daugelio sistemų funkcionavimui.
6. Įprastos makšties mikrofloros struktūros pasikeitimas. Šios ligos pagrindu gali atsirasti infekcinių ligų ir bet kokių kitų pakitimų.

Dažnas šlapinimasis po lytinių santykių vyrams ir moterims, skausmas pilvo apačioje turi tam tikrų priežasčių, kurias galima nustatyti padedant specialistui.

Simptomai

Įprastas cistitas nuo postkoitalinio skiriasi ne tik patogenais, bet ir apraiškomis bei požymiais. Postkoitalinis cistitas pasireiškia trumpam po sekso, prasideda diskomfortas, diskomfortas, skausmas šlapinimosi metu.

Skausmas šlapinantis po lytinių santykių turi šiuos simptomus:

• skausmas, deginimas;
• bendras negalavimas;
• karštis;
• skausmingas skausmas pilvo apačioje.

Be to, moterys gali spontaniškai išskirti nedidelį kiekį šlapimo, taip pat gali atsirasti įvairių nešvarumų, spalvos pakitimų.

Į šias apraiškas reikia nedelsiant reaguoti iš specialisto, todėl bet kokias nemalonias apraiškas reikia kompetentingai ištaisyti specialistą. Tik taikant diagnostinių procedūrų kompleksą galima nustatyti patogenus ir nustatyti tikslią diagnozę.

Vyrai taip pat gali turėti panašių apraiškų, tačiau daug rečiau nei moterys. Tokia liga priklauso nuo struktūrinių organizmo ypatybių, todėl stipriojoje pusėje praktiškai sumažėja iki nulio. Vyrų cistitas turi tuos pačius simptomus, tačiau jis pasireiškia dėl kitų priežasčių.

Kai po sekso atsiranda dažnas šlapinimasis, daugeliu atvejų liga yra kartu su kitomis apraiškomis.

Specialistas, kuris užsiima šios patologijos gydymu, yra urologas, ginekologas.

Gydytojas apžiūros metu padarys reikiamą preliminarią išvadą, taip pat nukreips į šiuos tyrimus:

1. Bendras kraujo tyrimas, kuris nustatys uždegiminio proceso mastą organizme.
2. Bendra šlapimo analizė, kuri atskleis visus šalinimo sistemos netikslumus.
3. Bakterijų kultūra, naudojant šią analizę, galite nustatyti florą, bakterijas, kurios yra šlapimo sistemoje.
4. Urogenitalinės sistemos ultragarsas, šis tyrimas yra pats kokybiškiausias žymeklis Urogenitalinės sistemos būklei nustatyti.
5. Apsilankymas pas ginekologą, kuris gali nustatyti, ar nėra kitų ligų, kurios gali sukelti panašius simptomus.

Integruotas požiūris į tikslios diagnozės nustatymą leis kuo tiksliau nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Tolimesniam gydymui taip pat svarbu nustatyti patogeną, galintį sukelti šią organizmo reakciją. Norint tiksliai diagnozuoti, taip pat siekiant maksimalaus tyrimo tikslumo, būtina abiem partneriams apsilankyti pas gydytoją.

Skausmas šlapinantis po sekso gali varginti tiek vyrus, tiek moteris, todėl norint nustatyti patikimą diagnozę, svarbu kartu apsilankyti pas gydytojus.

Gydymas ir profilaktika

Po lytinių santykių šlapinimasis gali būti skausminga apraiška, norint atsikratyti tokių simptomų, būtina gydyti šios ligos priežastį. Sudėtingam gydymui skiriamas specialus gydymas vaistais, kurio tikslas yra pašalinti cistito simptomus ir požymius.

Atsižvelgiant į visus niuansus, gali būti skiriami antibakteriniai vaistai, taip pat antibiotikai, viskas priklauso nuo ligos sudėtingumo, jos ypatybių, taip pat nuo uždegiminio proceso eigos.

Gydymo laikotarpiu svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kad būtų išvengta lėtinės ligos formos išsivystymo. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis ir savarankiškai pasirinkti vaistų, toks požiūris gali pabloginti ligą ir sukelti ilgalaikį gydymą. Terapijos laikotarpiu gydytojas gali skirti tam tikrus skausmą malšinančius vaistus, kuriuos reikia vartoti pagal instrukcijas, atsižvelgiant į visas organizmo ypatybes.

Norėdami išvengti nemalonių apraiškų, turėtumėte naudoti prevencines priemones, kurios maksimaliai apsaugotų kūną nuo galimų ligų:

• kruopštus asmeninės ir intymios higienos laikymasis;
• seksas turėtų būti saugomas ypač su nauju partneriu;
• stebėti savo imuninę sistemą, vartoti reikiamus vitaminus;
• laiku apsilankyti pas specialistą.

Jei po sekso skauda apatinę pilvo dalį, dažnas šlapinimasis, tai rodo įvairias ligas. Norėdami pašalinti komplikacijas šlaplėje, turite atlikti išsamią diagnozę, taip pat apsilankyti pas gydytoją, kad galėtumėte išsamiai gydyti ligą. Deginimas šlapinimosi metu yra nukrypimas nuo normos, todėl tai yra nerimą keliantis signalas ir svarbi priežastis kreiptis pagalbos.

Tokią subtilią problemą kaip šlapimo nelaikymas lytinio akto metu nesunku išspręsti. Nekontroliuojamas šlapinimasis sekso metu galiausiai sukelia seksualinės sferos pažeidimus. Seksualinius santykius griauna baimė, kad sekso metu nevalingai išsiskirs šlapimas. Silpni raumenys urogenitalinės sistemos – tai pagrindinė ligos priežastis, esant fiziniam krūviui, šlapalas negali susitraukti, šlapimas išsiskiria nekontroliuojamai.

Pagrindinė nekontroliuojamo šlapinimosi sekso metu priežastis – susilpnėję šlapimo pūslės raumenys. sveiki raumenys veikiantis pažeidė dėl šių priežasčių:

• raumenų silpnumas po gimdymo dėl tempimo;


• chirurginė intervencija į dubens sritį ir dėl to audinių jungiamųjų struktūrų pažeidimas;


• sutrikusi dubens srityje esančių organų anatominė struktūra;


• menopauzė, kurią lydi hormoniniai pokyčiai – sumažėja estrogenų kiekis ir prasideda raumenų audinio senėjimas;


• pažeista sfinkterio struktūra;


• makšties sienelių prolapsas;


• centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimas, dėl kurio pažeidžiami urogenitaliniai organai.

Rizika išsivystyti nekontroliuojamai šlapinimasis moterims didėja su amžiumi. Tačiau tai dažnai nutinka jauname amžiuje. Kai kurie vyrai taip pat turi šlapimo nelaikymo problemą sekso metu. Tai gali sukelti nervų pažeidimas, genetinės anomalijos ir senėjimo procesas. Pirmieji nedideli šlapimo nelaikymo simptomai sekso metu yra signalas apsilankyti pas gydytoją.

Šlapimo nelaikymo problema gali provokuoti daug priežasčių.

Veiksmingiausias būdas – atstatyti Urogenitalinės sistemos raumenų audinio elastingumą užsiėmimų ir treniruočių pagalba. Tinkamai parinkti pratimai atkuria raumenų elastingumą ir palengvina šlapimo nelaikymą

sekso metu. Veiksmingas treniruočių metodas yra Kegelio treniruotė, specialiai sukurta Urogenitalinės sistemos raumenims. Gali būti naudojamas ypatingas treniruoklius ir sėkmingai mankštinkitės namuose.

Jei pratimai ir pratimai su treniruokliu neatneša rezultatus Galbūt gydytojas paskirs operaciją. Nepamirškite, kad netinkamas gyvenimo būdas prisideda prie patologijos vystymosi. Besaikis alkoholio vartojimas, rūkymas, sėslus gyvenimo būdas sustiprina nemalonius simptomus. At šlapimo nelaikymasšlapimo lytinio akto metu, pirmiausia patartina apsilankyti tualete. Seksualinis kontaktas turi būti tuščia šlapimo pūslė.

Gydytojas paskiria vartoti specialius vaistus ir vaistus, kurie mažina šlapimo nelaikymą lytinių santykių metu. Gydymas vaistais bus naudingas tik tuo atveju, jei jį sukels neatidėliotina ligos priežastis. Jei šlapimo nelaikymas sekso metu sukelia stresą, vaistai norimo efekto neduos. Preparatai ir gydymo metodai skiriami individualiai, atsižvelgiant į ligos vaizdą ir pobūdį.

Mokymai vykdomi taip: makšties o sfinkterio raumenys susitraukia, tarsi bandytų sustabdyti šlapinimąsi. Pirmose pamokose įtampa palaikoma 15 sekundžių, dar labiau padidinant laiką iki 25 sekundžių. Pratimai turi būti atliekami kiekvieną dieną, bent 4 kartus. Pratimai Kegelis gali būti atliekamas beveik bet kada ir bet kur. Greitis priklausys nuo pratimų dažnumo. atsigavimasšlapimo pūslės raumenų elastingumas.

Užsiėmimai pirmuosius rezultatus duos po kelių mėnesių. Tačiau matomas poveikis pasireikš po kelių savaičių.

Yra sukurtas Kėgelio treniruočių rinkinys ir specialūs treniruokliai dubens dugno raumenims stiprinti. Kasdien kompleksinė treniruotė trunka 15-20 minučių. Būtina sutraukti raumenis skirtingu greičiu: lėtas įtempimas – laikymas – lėtas atsipalaidavimas, greitas įtempimas – laikymas – greitas atsipalaidavimas. Intervalą kiekvienas gali pasirinkti sau individualiai – nuo ​​3 iki 20 sekundžių.

Pripažinti šlapimo nelaikymą daugeliui moterų yra daug sunkiau nei kalbėti apie savo pajamas ar aptarinėti lovoje patiriamus sunkumus. Žemina kam nors išpažinti savo giliausią paslaptį: kad kartais prarandate šlapimo pūslės kontrolę ir sušlampate kelnaites. Nors galite laikyti save vienintele suaugusia moterimi, kuri turi tokią keblią problemą, nelaimėje turite daug draugų, kurių dauguma taip pat nenori apie tai kalbėti.

Milijonai įvairaus amžiaus ir abiejų lyčių amerikiečių kenčia nuo enurezės – nuo ​​retų, nedidelių šlapimo netekimo sekso metu ar čiaudėjimo metu iki tokių sunkių šlapimo pūslės kontrolės praradimo stadijų, kad jie tiesiog bijo palikti savo namus, bijodami incidentas.

Specialistų teigimu, 26 % suaugusių moterų tam tikru mastu kenčia nuo šlapimo nelaikymo, o vyresnių nei 45 metų moterų bent karts nuo karto susidurdavo su šia problema. Tokie šlapimo pūslės nutekėjimo atvejai maždaug nuo trijų iki penkių kartų dažnesni moterims nei vyrams, o pirmiausia – pagimdžiusioms moterims, o su amžiumi jų daugėja. Iki 66% vyresnių nei 60 metų žmonių yra linkę į vienokią ar kitokią enurezę; ir iš tikrųjų dėl nesugebėjimo kontroliuoti šlapimo pūslės daugelis iš jų persikelia į ligonines.

Gėda yra pagrindinė priežastis, kodėl beveik kiekvienas, kenčiantis nuo šios problemos, nesiekia jos atsikratyti, nors tinkamai gydant šį reiškinį galima visiškai išgydyti. Nenormalu sirgti šlapimo nelaikymu, nesvarbu, kiek tau metų. Ne liga, o pagrindinės būklės simptomas, kurį dažniausiai galima palengvinti, šlapimo nelaikymą gali sukelti tokie veiksniai kaip lėtinės infekcinės ligos, estrogenų trūkumas po menopauzės, susilpnėję pilvo raumenys, suglebusi šlapimo pūslė, didelės fibromos, raumenų pažeidimai gimdymo metu. , nutukimas, dubens operacijos ir net stiprus vidurių užkietėjimas. Gydykite šias sąlygas ir problema bus išspręsta.

KĄ GALITE DARYTI DABAR
Dauguma moterų, kenčiančių nuo šlapimo pūslės silpnumo, niekada nebuvo gydomos nuo šios problemos. Apie jo egzistavimą gydytojams neužsiminė, o gydytojai net neklausė, ar jie tuo neserga. Vienas tyrimas iš tikrųjų patvirtino, kad žmonės vidutiniškai laukia 9 metus prieš kreipdamiesi pagalbos. Jei šlapimo nelaikymas negydomas, žmogaus gyvenimas gali būti apgailėtinas. Taigi pirmas žingsnis, kurį turėsite padaryti, yra apie viską pasakyti gydytojui ir atlikti tyrimą. Kai kuriais atvejais bendrosios praktikos gydytojas ar ginekologas galės Jums paskirti gydymo kursą arba nusiųs Jus pas urogenitalinių ligų specialistą.

Po to turėsite priversti save dirbti, kad išspręstumėte šią problemą. Yra daug gydymo būdų, nuo paprastų dalykų, kuriuos galite atlikti namuose, iki operacijos. Dažniausiai viena iš pačių pirmųjų priemonių yra atlikti pratimų kompleksą dubens srities raumenims, kurie yra labai paprasti, tačiau reikalaujantys savidisciplinos, nes norint pasiekti tikrų rezultatų reikia laiko.

Koks gydymas jums tinkamas, priklauso nuo šlapimo nelaikymo tipo ir masto, taip pat nuo pagrindinės priežasties. Beveik visus vyresnio amžiaus moterų enurezės atvejus sukelia:

• streso šlapimo nelaikymas. Dažniausia nevalingo šlapimo netekimo priežastis atsiranda čiaudint, kosint, juokiantis, kilnojant svorius, mankštinantis ar tiesiog greitai atsikėlus. Tai taip pat gali atsitikti lytinių santykių metu. Paprastai tai sukelia susilpnėjęs šlaplės sfinkteris arba suglebusi šlaplė, dėl kurios šlapimas gali nutekėti, kai pilvo įtampa daro spaudimą šlapimo pūslei, o po menopauzės, kai estrogenų lygis organizme smunka. Suglebusią ar iškritusią šlaplę dažnai lydi šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ar gimdos prolapsas, o tai dažniau pasitaiko moterims, kurios pagimdė be cezario pjūvio.
• Nekontroliuojamas šlapimo nelaikymas. Sunkiau susidoroti su šlapimo pūsle, kuri susitraukia be jūsų žinios pačiais netinkamiausiais momentais. Tai nevaldomas noras šlapintis, dėl kurio neįmanoma laiku patekti į tualetą. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl infekcijų, uždegiminių būklių ar traumų, dėl kurių nerviniai ir raumenų audiniai yra pernelyg jautrūs, sukelia šlapimo pūslės spazmus ir daro ją nepatikimą.
• Su perpildymu susijęs šlapimo nelaikymas. Šiuo retesniu atveju šlapimo pūslės išleidimo vožtuvas (sfinkteris) pradeda priešintis skysčio tekėjimui ir šlapimo pūslė visiškai neištuštėja. Kai šlapimo susidaro daugiau, nei telpa šlapimo pūslėje, jis pradeda tekėti plonomis srovelėmis.
• refleksinis šlapimo nelaikymas. Tokiu atveju jūs nežinote, kad jūsų šlapimo pūslė yra pilna dėl nervų pažeidimo, kuris dažnai yra diabeto pasekmė, o tai pablogina jūsų gebėjimą jausti poreikį ištuštinti šlapimo pūslę.

KONTROLĖS NUTRAUKIMO PRIEŽASTYS
Tarp daugelio priežasčių, kodėl šlapimo pūslė (lankstus, raumeningas, tuščiaviduris organas, kuriame telpa nuo 8 iki 16 uncijų šlapimo) elgiasi ne taip, kaip norėtumėte, galime įvardyti:

Senėjimas ir menopauzė
Kaip ir daugelis kitų mūsų kūno dalių, apatinė šlapimo sistemos dalis – šlapimo pūslė ir šlaplė (vamzdelis, kuriuo šlapimas teka iš šlapimo pūslės į kūno išorę) – keičiasi senstant. Šlapimo pūslės išėjimo angos raumenys iš dalies praranda savo tonusą, o šlapimo pūslės sienelės tampa standesnės, prarandamos tempimo galimybės.

Prie to pridėkite menopauzės pasekmes. Netekus moteriškų hormonų, šlapimo pūslė toliau praranda raumenų tonusą ir elastingumą, todėl ji dar labiau nesugeba sulaikyti tokio paties kiekio šlapimo, kaip ir anksčiau. Šlaplės sienelės taip pat tampa mažiau lanksčios ir elastingos, todėl jos tampa labiau linkusios į traumas ir infekcijas. Šlaplės gleivinė plonėja ir susilpnėja, todėl ji nebegali uždaryti šlapimo pūslės, kai nesišlapinate. Be to, po menopauzės susitraukusios makšties sienelės mažiau palaiko trapią šlaplę. Kartais ypač sunkiais estrogenų trūkumo atvejais šlaplė nusileidžia žemyn, nukarusi į makštį, todėl užtenka vieno čiaudėjimo ar smegenų sukrėtimo, kad atsirastų „nelaimė“.

Be jokios abejonės, ne visos menopauzės moterys kenčia nuo šlapimo nelaikymo, nors tikrai pastebėsite, kad į tualetą tenka eiti kur kas dažniau nei anksčiau. Tačiau šio hormono nebuvimo gali pakakti, kad sutriktų nestabili pusiausvyra, jei dėl kokių nors kitų priežasčių esate linkęs į šią problemą.

Dubens raumenų susilpnėjimas
Dubens raumenys, supantys ir palaikantys šlaplę, makštį ir tiesiąją žarną, dažnai ištempiami ir tampa mažiau patvarūs dėl nėštumo, gimdymo, operacijų, natūralaus senėjimo proceso ir estrogenų trūkumo. Kai dėl to šlapimo pūslė su šlaple nugrimzta žemiau dubens ertmėje, kur jie daro spaudimą kitiems organams, jie patys tampa mažiau pajėgūs sulaikyti šlapimą. Iškritusi šlapimo pūslė vadinama šlapimo pūslės išvarža, o suglebusi šlaplė – šlaplės išvarža.

Šlapimo takų infekcijos
Jei šlapimo pūslė yra pažeista infekcinės ligos, ji gali tapti pernelyg dirgli, dėl to ji spontaniškai susitraukinėja ir gali mažiau sulaikyti šlapimą.

Nutukimas
Per didelis svoris padidina pilvaplėvės spaudimą šlapimo pūslei.

Vaistai ir maisto produktai
Vaistai, tokie kaip antihipertenziniai vaistai ar stimuliatoriai, ir maisto produktai, tokie kaip cukrus, kava, alkoholis, dirbtiniai saldikliai ir aštrus maistas, kartais sukelia šlapimo nelaikymą kaip šalutinį poveikį, ypač jei dėl kokių nors priežasčių yra nusilpę raumenys ir sfinkteris.

Chirurginės operacijos dubens ertmėje
Raumenų ir nervų audiniai ir net patys organai gali būti pažeisti dėl ankstesnės operacijos. Nors tai pasitaiko retai, šlapimo nelaikymą gali sukelti šlapimo pūslės nervinio audinio pažeidimas arba pati šlapimo pūslė buvo sužalota ar plyšusi.

"Prieš prasidedant menopauzei niekada neturėjau problemų su šlapimo pūsle. Kodėl dabar nebegaliu sportuoti, kad man neatsitiktų bėda? Nuolat tenka bėgti į tualetą, o dažnai nespėju ten patekti" .

Nuo estrogenų priklausoma šlapimo pūslė praranda elastingumą, sulaiko mažiau šlapimo, tampa mažiau atspari infekcijai ir uždegimams, lengviau pažeidžiama. Sumažėja šlaplės gleivinė, o tai lemia jos dehidrataciją. Sumažėjęs kraujo tekėjimas šioje srityje. Šlapimo pūslės ir šlaplės raumenys bei aplink juos esantys raumenys ir juos laikantys raiščiai nusilpsta, o tai sustiprina gimdymo be cezario pjūvio pagalbos, po kurios dubens ertmės audiniai, pasekmės. visada ištemptas. Visi šie veiksniai vienu metu mažina šlapimo pūslės ir šlaplės gebėjimą sulaikyti šlapimą, kai bėgate, šokinėjate ar net tiesiog juokiatės.

– Ar hormonų terapija išspręs šią problemą?

Tikrai padės, bet labai tikėtina, kad iki galo nepagydys. Estrogenų kiekio atkūrimas yra pirmas dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, jei kenčiate nuo streso ar nekontroliuojamo šlapimo nelaikymo, nes tai padės atstatyti šlaplės ir šlapimo pūslės audinius į būseną, labai artimą buvusiai.

"Aš nesiryžau vartoti estrogeno, nes girdėjau, kad tai pavojinga. Ar tik progesterono vartojimas man padėtų?"

Ne, tam reikia estrogeno. Atkuriamoji hormonų terapija nėra pavojinga, jei neturite medicininių kontraindikacijų ir tinkamai vartojate hormonus, laikantis reikiamų atsargumo priemonių (žr. 3 skyrių). Jei nenorite vartoti įprastų estrogenų, paprašykite savo gydytojo paskirti jums makšties kremo, kurio sudėtyje yra estrogenų. Kremas tepamas išoriškai, jo poveikis beveik visiškai apsiriboja makšties ir šlaplės sritimi, gydo audinių atrofiją, o paprasčiausiais atvejais – šlapimo nelaikymą.

"Kaip gali nutikti, kad lytinio akto metu aš nevaldau šlapimo pūslės? Tai siaubingai gėda."

Nors tai moterys retai pripažįsta net savo gydytojams, taip nutinka stebėtinai daugybei moterų. Daugumai šlapimo netenka varpos prasiskverbimo į makštį metu, o kai kuriems – orgazmo metu. Taip yra dėl to, kad lytiniai santykiai ir orgazmas – dar vienas būdas padidinti spaudimą šlapimo pūslei, kuri nebėra tokia lanksti ir elastinga, bei šlaplės sfinkterį, kuris dėl audinių retėjimo nebeužsidaro taip sandariai. Estrogenų vartojimas gali padėti, nebent tiek šlapimo pūslė, tiek šlaplė jau pernelyg suglebę. Tokiu atveju gali prireikti operacijos.

"Kas yra šlapimo pūslės neurozė? Gydytojas man nustatė tokią diagnozę."

Taip atsitinka, kai labai mažas šlapimo kiekis sukuria įspūdį, kad šlapimo pūslė prisipildo, ir jaučiate skubų poreikį ją ištuštinti. Dažnai paaiškėja, kad tokiais atvejais padeda susilaikyti nuo tam tikrų jį erzinančių maisto produktų, tokių kaip alkoholis, kofeinas, šokoladas, tam tikrų rūšių vaistų.

Kaip diabetas veikia šlapimo pūslę?

Su šlapimo pūslės raumenimis susiję periferiniai nervai kartais pažeidžiami sergant cukriniu diabetu ar kitomis nervų sistemą pažeidžiančiomis ligomis, todėl galite nepajusti, kada šlapimo pūslė prisipildo. Jis persipildo ir, esant slėgiui, iš jo pradeda tekėti šlapimas.

"Aš visada buvau linkęs į vidurių užkietėjimą, o neseniai man buvo pasakyta, kad tai gali būti mano šlapimo pūslės problemų priežastis. Ar tai tiesa?"

Įtempdami išmatą, labai padidinate spaudimą pilvo viduje ir dėl to galėjo susilpnėti šlapimo pūslės ir šlaplės audiniai.

"Ar yra koks nors būdas sulaikyti šlapimą čiaudint ar kosint."

Kad išvengtumėte šlapių kelnių ir veido dažų, stenkitės kiek įmanoma labiau įtempti dubens raumenis, kai jaučiate, kad tuoj čiaudėsite ar kosėsite. Arba atsisėskite, vieną koją tvirtai uždėkite ant kitos ir sulenkite ties juosmeniu.

"Stengiuosi gerti kuo mažiau skysčių, kad išvengčiau tokių incidentų, bet niekas nepadeda. Ką daryti?"

Jei nuolat dehidratuosite, jūsų gaminamas šlapimas taps toks koncentruotas, kad dirgins šlapimo pūslę ir nuolat teks nedelsiant bėgti į tualetą. Ir tai yra būtent tai, ko jums nereikia.

KĄ DARYTI SUSIJUSIUS ŠLAPIMO INTENSyvumui
Gydytojas nustatys ir jūsų problemos pobūdį, ir jos priežastį, paskirdamas išsamų bendrą tyrimą: šlapimo tyrimą, kad patikrintų, ar nėra infekcijų; šlapimo pūslės funkcijų tyrimas ir, galbūt, cistoskopija. Cistoskopija – tai išsamus šlapimo pūslės ir šlaplės tyrimas naudojant šviečiantį instrumentą, įkištą per šlaplę. Jūsų gali būti paprašyta kelias dienas vesti dienoraštį, kuriame pažymima, kaip dažnai einate į tualetą, kiek šlapinatės, kada šlapinatės, kokį maistą valgote, ką veikiate per dieną ir kokius vaistus vartojate.

Nors kai kuriuos iš šių tyrimų ir testų jūsų gydytojas gali atlikti pats, greičiausiai jis nusiųs jus pas urologą. Būtinai įsitikinkite, kad specialistas turi šlapimo nelaikymo gydymo patirties, nes daugelis gydytojų linkę per greitai pasiūlyti operaciją kaip vienintelį būdą išspręsti problemą.

Tada, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes ir jos priežastį, bus paskirta gydymo programa. Kartais visiškai išgydyti ar bent jau reikšmingam situacijos pagerėjimui pakanka paprasto mitybos pakeitimo ar tam tikrų vaistų atsisakymo. Kartais panašus efektas pasiekiamas vartojant antibiotikus, kurie slopina infekcinę ligą. Pasitaiko, kad norint išspręsti problemą reikia keisti gyvenimo būdą, daryti pratimus, stiprinančius šlapimo pūslės raumenis, ar tiesiog dažniau eiti į tualetą. Kiti gydymo būdai apima vaistus, kurie padidina šlapimo pūslės talpą, atpalaiduoja šlapimo pūslę arba skatina šlapimo pūslės susitraukimą. Tik itin sunkiais ar nepagydomais vaistais atvejais operacija yra pateisinama.

Beveik visada gydymas vaistais derinamas su savipagalbos priemonėmis. Labai svarbu ir toliau tikėti sėkme, nors gali prireikti kelių mėnesių, kol pasieksite apčiuopiamą efektą. Tačiau reikšmingų patobulinimų galite pasiekti tik atkakliai dirbdami, kad išspręstumėte problemą. Dažniausi gydymo būdai yra:

• Estrogeno lygio atkūrimas. Hormonų terapija paprastai naudojama kartu su kitais gydymo būdais, nors jis gali išspręsti problemą atskirai, jei jūsų atvejis nėra per sunkus. Ir dažnai jis skiriamas iki šešių mėnesių prieš pilvo operaciją, siekiant atkurti optimalią audinių būklę.
• Šlapimo pūslės mokymas. Šlapimo pūslės treniruotės išmokys šlapintis tik numatytu laiku, palaipsniui didinant intervalus tarp apsilankymų tualete.
  Paprastai tai daroma taip. Jūs pradedate eidami į tualetą pagal griežtą tvarkaraštį kas trisdešimt šešiasdešimt minučių per dieną, nesvarbu, ar jaučiate poreikį, ar ne, slopindami norą šlapintis neplanuotu laiku atsipalaiduodami arba nukreipdami dėmesį, kad galėtumėte ištuštinti savo šlapimo pūslė griežtai pagal grafiką. Po kelių dienų ar savaitės laiką tarp apsilankymų tualete padidinate pusvalandžiu, kas savaitę toliau pratęsdami šiuos intervalus dar pusvalandžiu, o maždaug po šešių savaičių būsite išmokę savo šlapimo pūslę ištverti bent jau. keturios valandos.
• Kegelio pratimai. Šie pratimai, skirti sustiprinti šlapimo pūslės dugną laikančius raumenis ir išmokyti valdyti savo kūną, dažnai daro stebuklus sergantiems šlapimo nelaikymu, ypač streso tipo. Pirmiausia turite suprasti ir pajusti, kaip įtempti atitinkamus raumenis, tuos, kurie padeda sustabdyti šlapimo tekėjimą šlapinimosi metu.
  Kai tik tai prisiminsite, kuo dažniau, tuo geriau (pradėkite nuo mažų ir palaipsniui didinkite seansų skaičių), įtempkite šiuos raumenis taip, lyg labai stengtumėtės sustabdyti šlapimo tekėjimą. Tuo pačiu metu pilvo, sėdmenų ir šlaunų raumenys turi likti atsipalaidavę. Įtempkite reikiamus raumenis, dešimt sekundžių pabūkite panašioje būsenoje, atsipalaiduokite ir pakartokite visa tai bent dvidešimt kartų per vieną užsiėmimą.
  Šių pratimų privalumas tas, kad niekas nepastebės, ką darai, todėl juos galėsi atlikti kada tik panorėsi: vakarėlyje, automobilyje, filme, dalykinio susitikimo metu. Tačiau nesitikėkite rezultatų iš karto. Paprastai prireikia kelių mėnesių kruopštaus pratimo, kol pakankamai sustiprinsite šiuos raumenis, kad padidintumėte sfinkterio atsparumą vandeniui. O tada teks palaikyti jų tonusą, nenustoti sportuoti, kitaip raumenys vėl nusilps.
  Ir štai antras būdas pasiekti tą patį efektą: atsisėskite ant tualeto pilna šlapimo pūsle, pradėkite šlapintis, o tada įtempkite raumenis, kad nustotų tekėti šlapimas. Toliau susilaikydami, lėtai skaičiuokite iki dešimties. Jei įmanoma, pakartokite šį pratimą iki dvidešimties kartų.
  Moterims, kurioms sunku nustatyti, kokius konkrečius dubens raumenis naudoti, yra tam skirti specialūs svertiniai makšties kūgiai. Į makštį įkišami plastikiniai kūgiai, pradedant lengviausiais ir pamažu keičiami sunkesniais. Bandydami išlaikyti juos jo viduje, įpratote įtempti atitinkamus raumenis.
• Šlapinimosi dubliavimas. Atsižvelgiant į tai, kad kai kurioms moterims sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę šlapinimosi metu, pratinkite save palaukti kelias minutes po šlapinimosi, o tada vėl bandykite šlapintis. Arba atsistokite, pasilenkite, pasivaikščiokite, pamasažuokite apatinę pilvo dalį, tada atsisėskite ir užbaikite procesą.
• Vaistai. Vaistai gali padidinti šlapimo pūslės gebėjimą sulaikyti šlapimą, nes sumažina nevalingą potraukį arba stiprina sfinkterio raumenis. Kai kurie vaistai yra skirti nevalingiems šlapimo pūslės susitraukimams blokuoti. Kai kurie sumažina šlapimo gamybą. Kiti vaistai naudojami šlapimo pūslės sienelių susitraukimui sulėtinti arba sfinkterio raumenims aplink šlaplę susitraukti. Kita vaistų grupė padeda atpalaiduoti šlapimo pūslės sfinkterį.
  Dažnai šie vaistai turi veiksmingiausią poveikį, kai naudojami lygiagrečiai su atkuriamąja hormonų terapija.
• Infekcinių ligų gydymas. Kiti vaistai, pavyzdžiui, antibiotikai, slopina infekcijas, kurios gali būti pagrindinė šlapimo nelaikymo priežastis.
• Narkotikų atšaukimas. Nustatyta, kad kai kurie gydytojo paskirti vaistai, įskaitant antihipertenzinius vaistus, sukelia šlapimo nelaikymą. Patikrinkite visus išrašytus vaistus su gydytoju. Vaistai, kurie gali sukelti problemų šlapimo nelaikančioms moterims, yra raminamieji, diuretikai, stimuliatoriai, antihistamininiai vaistai ir dekongestantai.
• Užpildykite erdvę aplink šlaplę. Šis daug žadantis, bet Federalinio sveikatos departamento dar nepatvirtintas metodas apima sintetinės medžiagos, tokios kaip kolagenas, injekciją į šlaplę supančią sritį, kuri, kaip nustatyta, palaiko ir sutraukia šlaplę, sukeldama ribotą audinių patinimą, leidžianti vėl užsidaryti šlaplei.
• Chirurgija. Kai visi kiti gydymo metodai neduoda jokio rezultato, operacijos poveikis yra neįprastai įspūdingas. Jis gali ištaisyti struktūrinius sutrikimus, pakeisti suglebusios šlapimo pūslės ir šlaplės padėtį, sustiprinti atraminius raiščius, pašalinti kliūtis, pagerinti silpnus raumenis, pakeisti neaktyvų sfinkterį ir pašalinti dideles fibromas, sukeliančias šlapimo pūslės ar šlaplės obstrukciją.

KAIP PADĖTI SAU
Tuo pačiu yra keletas rekomendacijų, kurių laikydamiesi galite išvengti problemų dėl nepaklusnios šlapimo pūslės, žymiai pagerinti savo būklę ar net atsikratyti problemų.

1. Gerkite daugiau skysčių. Galite sumažinti skysčių suvartojimą, tikėdamiesi, kad į tualetą eisite rečiau. Tačiau kuo mažiau šlapimo jūsų organizmas gamins dėl dehidratacijos, tuo jis bus labiau koncentruotas, todėl jis dirgins šlapimo pūslę ir padidins bakterinių infekcijų atsiradimo tikimybę. Apribokite skysčių vartojimą tik gydytojo nurodymu.

2. Įpraskite visiškai ištuštinti šlapimo pūslę ir niekada jos nepripildyti per daug. Kaip pataria viena šmaikšti ginekologė: „Eidami pro tualetą niekada nepamirškite jam pagerbti“, net jei nejaučiate būtinybės jame apsilankyti.

3. Jei turite didelį antsvorį, numeskite kelis kilogramus. Svorio netekimas nuo 5 iki 10% kartais yra neįprastai veiksminga pagalba, susijusi su spaudimo šlapimo sistemai sumažinimu.

4. Atsisakykite cigarečių. Remiantis naujausiais tyrimais, moterys, kurios rūko, turi dvigubai didesnę šlapimo nelaikymo riziką, palyginti su nerūkančiomis. Rūkymas ne tik dirgina šlapimo pūslės gleivinę ir galbūt pažeidžia sfinkterio nervinį audinį, bet ir buvo siejamas su šlapimo pūslės vėžiu. Be to, jis prisideda prie kosulio išsivystymo, dėl kurio gali netyčia netekti šlapimo.

5. Stenkitės iš raciono pašalinti šiuos maisto produktus, kurie daugeliui sukelia šlapimo pūslės dirginimą: alkoholis, gazuoti gėrimai, kofeinas, pienas, citrusiniai vaisiai, pomidorai, aštrus ir aštrus maistas, cukrus, medus, šokoladas, dirbtiniai saldikliai.

6. Venkite spalvotų ar kvapiųjų moteriškų higienos priemonių, cheminių vonios užpildų, kvapiojo muilo ir tualetinio popieriaus.

7. Valgykite kuo daugiau skaidulų turinčio maisto, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo. Be to, gausus daržovių ir vaisių vartojimas padeda išvengti šlapimo pūslės vėžio.

8. Tuštinimosi metu niekada nespauskite.

9. Nepripraskite nepaisyti poreikio ištuštinti vidurius ar šlapimo pūslę.

10. Venkite sunkių darbų, kurie deformuoja atraminius dubens audinius.

„Ar turėčiau nuolat daryti Kėgelio pratimus, ar galiu mesti pratimus išsprendus problemą?

Išspręsus problemą, darykite juos toliau, nes raumenys labai mažai laiko vėl nusilpsta, jei jie nėra nuolat mankštinami.

„Ką daryti, jei mankšta ir kita kasdienė veikla neturi jokios įtakos?

Jei po poros mėnesių sąžiningo fizinio krūvio, visų gydytojo rekomendacijų laikymosi ir sveikos gyvensenos reikšmingo pagerėjimo nepastebėta, apsilankykite pas gydytoją dar kartą ir aptarkite su juo kitus gydymo būdus. Arba geriau kreiptis į specialistą. Pagerėjimas turėtų įvykti per dvi ar tris savaites, tačiau optimaliems rezultatams pasiekti gali prireikti iki šešių mėnesių.

"Mane kankina dar opesnė problema nei šlapimo nelaikymas. Negaliu kontroliuoti žarnyno veiklos, šlapinimosi metu tuštinasi nekontroliuojamai. Ką daryti?"

Tokios pat rūšies pratimai – kuo dažniau įtempiant išangės sfinkterio raumenis – dažniausiai padeda juos pakankamai sustiprinti, kad būtų galima sulaikyti tokius impulsus. Atlikite medicininę apžiūrą, kad išsiaiškintumėte, ar nepažeistas tiesiosios žarnos sfinkterio nervas ar raumenų audiniai.

Situacija, kai šlapinasi sekso metu, yra gana reta. Moterims tai sukelia ne tik nepatogumus ir gėdą prieš partnerį, bet ir gali rodyti lėtinių ligų ar patologijų buvimą. Daugeliu atvejų tai yra dėl urogenitalinės sistemos ligų. Prieš ieškodami būdų, kaip išspręsti šią problemą, pažvelkime į galimas jos priežastis.

Moterų šlapinimosi priežastys lytinių santykių metu

• Po orgazmo atsipalaiduoja uodegikaulio-gaktos srities raumenys, tokiu atveju šlapinimasis gali atsirasti be išankstinio potraukio.
• Dėl aktyvaus širdies ir inkstų darbo lytinių santykių metu, kurio metu susidaro nemažas kiekis adrenalino.
• Moterims šlapinimasis lytinių santykių metu gali būti supainiotas su tepalo ar Skene skysčio išsiskyrimu ejakuliacinio orgazmo metu.
• Patologinė šlapinimosi priežastis gali būti esant lėtinėms ligoms, tokioms kaip cistitas, uretritas ir kt. Sekso metu vyriškos varpos trintis dėl moteriškų organų sandaros anatominių ypatumų paveikiama šlapimo pūslės sienelė, todėl kyla noras eiti į tualetą. Po tokio lytinio akto moterys patiria skausmingą šlapinimąsi.
• Pilna šlapimo pūslė gali sukelti šią problemą. Prieš lytinį aktą patartina nueiti į tualetą ir pasituštinti.
• Šlapinimosi sutrikimas, susijęs su sutrikusiu nervinių impulsų perdavimu.
• Stresas, specifinės pozos, fizinė įtampa, navikai.

Patologijos diagnostika ir gydymas

Jei nevalingas šlapimo nutekėjimas lytinio kontakto metu yra dažnas reiškinys, tuomet norint išspręsti problemą, pirmiausia reikia kreiptis į urologą, kad išsiaiškintų tikslią priežastį ir paskirtų gydymą. Diagnozei nustatyti skiriami tyrimai ir ultragarsas. Kiekvienas atvejis yra svarstomas ir gydomas individualiai. Sunkiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija. Narkotikų gydymas skiriamas esant lėtinėms urogenitalinės sistemos ligoms ar infekcijoms.

Alternatyvus problemos sprendimo būdas – intymių raumenų stiprinimas. Šiuo klausimu Kegelio pratimai laikomi veiksmingais. Šiuolaikiniame pasaulyje yra ir atskiros treniruotės – wumbling, tai yra intymių moteriškų raumenų treniruotės. Užsiėmimai vyksta vadovaujant specializuotam treneriui, todėl treniruotės yra efektyvesnės nei namuose.

Kegelio treniruotės

• Pirmiausia pabandykite šlapinantis į tualetą, kad sustabdytumėte srovę su raumenimis. Nepamirškite, kad šiuo metu kiti raumenys turi būti atpalaiduoti.
• Gulėdami 2 sekundes įtempkite dubens dugno raumenis, tada tiek pat laiko atsipalaiduokite. Pakartokite šį pratimą 10 kartų.
• Šį pratimą galima atlikti bet kurioje padėtyje ir bet kur. Įtempkite išangės raumenis, tada sutraukite makšties raumenis ir palaipsniui traukite juos aukštyn. Neleiskite įtempti spaudos, pratimą atlikite tik su aprašytais raumenimis. Jei po mankštos atsiranda galvos skausmas, tai rodo, kad įsitempia kiti raumenys, pratimas daromas neteisingai.

Kegelio pratimai naudingi bet kuriame amžiuje ir yra veiksmingi užkertant kelią įvairioms moteriškoms ligoms. Treniruočių privalumas yra tas, kad juos galima atlikti namuose be specialių išankstinių įgūdžių. Stiprinant dubens dugno raumenis galima ne tik pašalinti nevalingą šlapinimąsi, bet ir pagerinti seksualinį gyvenimą. Svarbu atsiminti, kad prieš pradedant mankštintis reikėtų pasikonsultuoti su ginekologu.

• Nevalingas šlapimo išsiskyrimas fizinio krūvio metu: juokiantis, čiaudint ar kosint, dirbant fiziškai ir kt.
• Privalomas noras šlapintis – tai staigus noras šlapintis, kurį iš karto lydi nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas.
• Nuolatinis nedidelio šlapimo kiekio išsiskyrimas (nutekėjimas) visą dieną.
• Svetimkūnio pojūtis makštyje.
• Nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo pojūtis.
• Nokturija yra poreikis pabusti naktį, kad ištuštinti šlapimo pūslę.

Formos

• streso šlapimo nelaikymas - nevalingas šlapimo išsiskyrimas streso metu: juokas, čiaudulys ar kosulys, fizinis darbas ir kt.
• Skubus šlapimo nelaikymas (pernelyg aktyvi šlapimo pūslė). Būklei būdingas staigus noras šlapintis, kurį iš karto lydi nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas.
• Mišrus šlapimo nelaikymas - būklė, kuri apjungia dviejų ankstesnių sutrikimų požymius. Esant fizinėms pastangoms, įtampai, atsiranda staigus noras šlapintis, po kurio atsiranda nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas.
• Nuolatinis šlapimo nelaikymas - yra nedidelis šlapimo kiekis (nutekėjimas), bet visą dieną.
• Kitos šlapimo nelaikymo formos (šlapimo nelaikymas, atsirandantis įvairiose situacijose, pvz., lytinio akto metu, naktinė enurezė – šlapimo nutekėjimas naktį ir kt.).

Priežastys

Šlapimo nelaikymo priežastys:

• šlapimo pūslę dengiančio raumens (šlapimo pūslės detrusoriaus) sutrikimas;
• nepakankamas šlapimo pūslės ir šlaplės sfinkterių (raumenų sfinkterio (vožtuvų), kurie susitraukdami neleidžia tekėti šlapimui) stiprumas ir nesavalaikis susitraukimas;
• dubens dugno raumenų silpnumas (tarpvietės raumenys, laikantys vidaus organus pilve ir dalyvaujantys ištuštinant tiesiąją žarną bei šlapimo pūslę).

Šlapimo nelaikymo rizikos veiksniai.

• Amžius virš 40 metų.
• Estrogenų - moteriškų lytinių hormonų trūkumas (lytinės funkcijos išnykimo laikotarpis).
• Šlapimo sistemos apsigimimai (įgimtos anomalijos).
• Šlapimo takų ar tarpvietės raumenų pažeidimai ir jų pasekmės:
  • fistulės (pranešimai, kanalai tarp šlapimo pūslės, šlaplės ir tiesiosios žarnos, makšties arba tarpvietės odos);
  • cicatricial pakitimai šlaplėje, šlapimo pūslėje.
• Šlapimo sistemos navikai.
• Nervų sistemos ligos, sukeliančios šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimą (kontrolę).
• (prolapsas, prolapsas) arba neteisinga dubens organų padėtis (gimda, makštis, šlapimo pūslė ir kt.).
• Sunkus fizinis darbas, svorių kilnojimas, sunkumų kilnojimas.
• Lėtinis (šlapimo pūslės uždegimas).
• Vartoti tam tikrus vaistus (pavyzdžiui, adrenoblokatorius – medžiagas, blokuojančias receptorius (jautrias ląstelių sritis) adrenalino grupės mediatoriams (tai yra adrenalinas (antinksčių šerdies hormonas), norepinefrinas (antinksčių šerdies hormonas) ir kt. )).

Diagnostika

• Skundų analizė ir ligos anamnezė (kada (prieš kiek laiko) atsirado šlapimo nelaikymas, ar jis susijęs su fiziniu krūviu, susijaudinimu, ar yra kitų simptomų (deginimas, pjovimas, skausmas), ar noras šlapintis atsiranda anksčiau šlapimo išsiskyrimas ir kt.).
• Akušerinės ir ginekologinės istorijos (buvusios ginekologinės ligos, traumos, operacijos, lytiniu keliu plintančios infekcijos, nėštumai ir kt.) analizė.
• Ginekologinė apžiūra su privalomu bimanualiniu (dviem rankomis) makšties apžiūra. Ginekologas abiem rankomis liečiant (palpuojant) nustato, ar lytiniai organai yra tinkamai išsivystę, kokie yra gimdos, kiaušidžių, gimdos kaklelio dydžiai, jų santykis, gimdos raiščių aparato būklė ir gimdos plotas. priedai, jų mobilumas, skausmingumas ir kt.
• Bendras šlapimo tyrimas siekiant nustatyti galimus šlapimo sistemos ligų požymius.
• Sėjos šlapimas florai – šlapimo tyrimas laboratorijoje, siekiant nustatyti bakterijų augimą, galimus uždegiminio proceso sukėlėjus šlapimo sistemoje.
• Šlapimo ir reprodukcinės sistemos organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas), siekiant nustatyti galimą patologiją.
• Išsamus urodinaminis tyrimas (KUDI). Tyrimo metu šlapimo pūslė užpildoma steriliu tirpalu ir stebimas šlapimo pūslės, šlapimo takų sfinkterių darbas, šlapinimosi aktas. Tyrimas būtinas norint nustatyti šlapimo nelaikymo priežastį ir tipą. Informacija apie šlapimo pūslės užpildymo procesą ir šlapinimosi veiksmą gaunama naudojant specialius jutiklius, kurie tvirtinami prie tarpvietės odos.
• Cistoskopija – tai endoskopinis šlapimo pūslės tyrimas, kurio metu į šlapimo pūslės ertmę įvedamas endoskopas (ilgas plonas vamzdelis su kamera gale). Endoskopo pagalba galima gauti šlapimo pūslės ir joje vykstančių pakitimų vaizdą.
• Funkciniai bandymai:
  • sustabdymo testas - bandymas savavališkai sustabdyti šlapinimąsi; mėginys apibūdina sfinkterio (šlaplės raumens sfinkterio (vožtuvo)) gyvybingumą;
  • Valsalvos testas – tempimo metu (spaudos ir krūtinės raumenų įtempimas) atsiranda nevalingas šlapimo išsiskyrimas, o tai rodo įtemptą šlapimo nelaikymo formą;
  • paminkštinimo testas - higieninio įkloto drėkinimas fizinio krūvio metu;
  • kosulio testas – nevalingas šlapimo išsiskyrimas kosint.

• Konsultacijos,.

Moterų šlapimo nelaikymo gydymas

• dieta be kofeino (be kavos, stiprios arbatos, kolos, energetinių gėrimų, šokolado);
• kūno svorio kontrolė, kova su nutukimu;
• mesti rūkyti, gerti alkoholinius gėrimus;
• šlapimo pūslės ištuštinimas pagal laikrodį.

Moterų šlapimo nelaikymo gydymas priklauso nuo šlapimo nelaikymo tipo ir jo priežasčių. Galimi šie konservatyvaus gydymo būdai:

• pratimai tarpvietės raumenims stiprinti (Kėgelio pratimai);
• treniruoti šlapimo pūslę, nustatyti įprastą šlapinimosi ritmą;
• pagalbiniai urogenitalinių organų laikymo prietaisai mažajame dubenyje (jų iškritimo atveju) arba išimami šlaplės obturatoriai (įtaisai, atliekantys raumenų sfinkterio (vožtuvų) funkciją – sfinkteriai, neleidžiantys išsiskirti šlapimui);
• tarpvietės raumenų elektrinis stimuliavimas, siekiant juos sustiprinti ir atkurti jų funkciją;
• vartoti vaistus, kurie atpalaiduoja šlapimo pūslę;
• pakaitinė hormonų terapija moteriškais lytiniais hormonais, jei dėl menopauzės moterims išsivysto šlapimo nelaikymas (nyksta lytinė funkcija, sumažėja moteriškų lytinių hormonų gamyba).

Chirurgija:

• Kilpų, stropų operacijos – šlaplės dirbtinio sfinkterio (vožtuvo) sukūrimas iš savo audinių ar sintetinių medžiagų.
• Periuretrinės injekcijos – medžiagų (kolageno, teflono, riebalinio audinio ir kt.) įvedimas į audinius, didinančių jų tūrį, o tai palengvina šlaplės sfinkterio uždarymą.
• Šlapimo pūslės fiksavimo netinkamoje padėtyje operacijos.
• Plastinė chirurgija, skirta įgimtų Urogenitalinės sistemos apsigimimų korekcijai.