Как да се лекува повишена амилаза. Причини за висока амилаза в кръвта и последствия

Какъв анализ се определя?

За да определите дали амилазата в кръвта е ниска, е необходимо да се премине биохимичен анализ. Често, за да се състави най-пълната картина на патологията, едновременно с биохимичен кръвен тест се предписва анализ на диастазата на дневната порция урина. Количеството ензим в урината ви позволява да компенсирате, за да разберете причините за заболяването. Кръвта, преминавайки през бъбречните гломерули, отдава ензима, образувайки първичната урина, от която по-късно се отделя по-голямата част от ензима. засмукан обратнопо време на реабсорбция. Урината има по-висока амилазна активност от кръвта.

Участва в разграждането на полизахаридите (нишесте, гликоген и др.) до глюкоза, малтоза и декстрини.

синоними:
Диастаза
1,4-a-D-глюкан хидролаза
Серумна амилаза
Кръвна амилаза
Обща амилаза
Обща алфа амилаза

Обозначение в анализите:
Ейми
алфа-амилаза
AML
диастаза
серумна амилаза
кръвна амилаза

Основни производителиалфа-амилази:

• Панкреас
• Слюнчени жлези (паротидни, сублингвални, подчелюстни, малки)

В по-малко количествотози ензим се намира в придатъците на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.

Алфа-амилазата функционира в устната кухина и чревния тракт.

При здрав човек попада в кръвта в много малки количества, в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.

Общата или серумната алфа-амилаза в кръвта е представена от два изоензима:

• Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
• Слюнчена алфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканите на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
Р-алфа-амилаза на панкреаса.

При заболявания на слюнчените жлези общата серумна амилаза се увеличава поради фракцията на слюнчената S-алфа-амилаза.

В по-голямата част от случаите се свързва повишаване на активността на общата амилаза в кръвта със заболяване на панкреаса. Следователно, анализът на амилазните изоензими (P- или S-) се извършва според специални индикации: за потвърждаване на диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на патология на панкреаса, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.

Молекулата на алфа-амилазата е малка, така че се филтрира добре от кръвта от бъбреците. С повишаване на ензима в кръвта се увеличава и съдържанието му в урината.

Алфа-амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете

Амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете по възраст
/маса/

При новородени, деца под една година, синтезът на а-амилаза е незначителен, поради което съдържанието на ензима в кръвта е 2-5 пъти по-малко, отколкото при възрастните. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтезът на амилаза се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига стойности за възрастни.

/ За по-точна интерпретация вижте местните лабораторни стандарти. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

Кога е необходим тест за амилаза?

Показания за провеждане
кръвен тест за а-амилаза:

• Остра болка в корема.
• Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
• Оценка на ефективността на лечението на патология на панкреаса (включително рак).
• Диференциална диагноза на заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
• Кистозна фиброза.

Клинично значениеАнализ на серумна амилаза – откриване и лечение на остро заболяване на панкреаса. Основните причини за увеличението
обща алфа-амилаза в кръвта:

– Остър панкреатит
- Нараняване на корема
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
Тумор, киста или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително калкулозен
- Остър инфекциозен хепатит
- Перфорация на стомашна язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Чревна непроходимост, чревна перфорация
- бъбречна недостатъчност
- Болест на Крон
- Паротит
– Макроамилаземия
- Извънматочна бременност
- Патология на яйчниците, салпингит
- Диабетна кетоацидоза

Очевидно е, че повишаването на активността на общата α-амилаза в кръвта се наблюдава не само при патологията на панкреаса. Но увеличението на показателя с 3-5 пъти почти винаги има панкреатичен произход.

Панкреатит - защо се повишава алфа-амилазата в кръвта?

Панкреасът (панкреасът) е малък орган на коремната кухина, бледожълт на цвят, с дължина до 15 см, с тегло приблизително 100 г. Намира се зад стомаха.

До 10% от тъканта на панкреаса произвежда хормони на панкреаса (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% от масата на органа е представена от ацинарна тъкан, произвеждаща панкреатичен сок. Той включва: електролити, разтворени във вода и три групи храносмилателни ензими:

• Амилази (активни) - разграждат въглехидратите.
• Липази (активни) - усвояват мазнините.
• Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - нормално протеазите се активират само в червата, където се случва храносмилането (протеолиза) на хранителните протеини.

Панкреатичният сок се събира в централния (Wirsung) канал на панкреаса. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в чернодробно-панкреасната (Vater) ампула. Навлизането на "храносмилателната смес" в дванадесетопръстника регулира сфинктера на Оди.

Обикновено панкреатичните протеази се активират (трипсиноген към трипсин и т.н.) и проявяват своите агресивни "смилателни" свойства изключително в кухината на тънките черва.

В резултат на механично нараняване, запушване на отделителните канали или под въздействието на алкохол, панкреасната тъкан се уврежда, възпалява и подува. Мембраните на ацинарните клетки стават хиперпропускливи. Ензимите на панкреаса „изтичат“, незабавно се активират и избягват в кръвта, унищожавайки (самоусвояваща се) тъкан на панкреаса.

• Остър панкреатит- това е възпалително-деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатичните протеази в самия панкреас.

Острият панкреатит е придружен от масивно освобождаване в кръвния поток на всички "панкреатични" ензими, включително липаза.

Именно липазата е строго специфичен индикатор за разрушаването на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата "панкреатит" е извън съмнение.

Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчнокаменна болест

Други причини:
- Инфекции (вирусни, бактериални).
- Наранявания на панкреаса в резултат на силен удар в стомаха (при падане, битка и др.)
- Патологични промени в областта на общия жлъчен канал, папилата на Ватер, сфинктера на Оди (рефлукс на жлъчка в каналите на панкреаса).
– Заболявания на дванадесетопръстника (дуоденит и др.)
- Хелминтоза.
- Възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
- Остри нарушения на кръвообращението в съдовете на панкреаса: тромбоемболия, продължителен спазъм, запушване с мастни капчици или атеросклеротични плаки и др.
- Токсично отравяне (живак, арсен, фосфор и др.) или увреждане на тъканите на панкреаса с лекарства.

Първите симптоми на остър панкреатит са
внезапна остра болкав горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да излъчва към гърба, лявото подребрие, лявото рамо и лопатката. Понякога болката улавя широка ивица от хипохондриума до хипохондриума, тя е поясна. Болката може да бъде придружена от многократно повръщане, което не носи облекчение, подуване на корема, метеоризъм, оригване, треска. Апетитът липсва, столът е по-често задържан.

Болката отшумява донякъде в седнало положение, легнало по корем или се наведе на лявата страна.

Как се променя нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит

Ако нивата на серумната а-амилаза след остър пристъп на панкреатит не се нормализират за дълго време, се предполага развитие на панкреатична псевдокиста.

Повишаването и след това бързото намаляване на високите нива на а-амилаза и други храносмилателни ензими в кръвта при остър панкреатит е лош прогностичен признак. В 20% от случаите острия панкреатит е много тежък и е животозастрашаващо състояние.

Повишена алфа-амилаза в кръвта при хроничен панкреатит

Хроничен панкреатит- Това е постепенно развиващо се, продължително възпаление на панкреаса. Понякога протича без остри пристъпи, почти безсимптомно.

При хроничен панкреатит активността на а-амилазата в кръвта и урината може да бъде нормална, повишена или дори ниска. Следователно в тази ситуация анализът на серумната амилазна активност е неинформативен.

Използва се за диагностициране на хронични заболявания на панкреаса провокативни тестове(с прозерин, с глюкоза):
Обикновено след въвеждането на прозерин (или прием на глюкоза) нивото на а-амилаза в кръвта се повишава до 60% от първоначалното.
При патологията на панкреаса с тежка секреторна недостатъчност амилазата в кръвта се увеличава с 30% от първоначалната стойност.

Повишена а-амилаза при рак на панкреаса

Активността на а-амилазата в кръвта и урината при злокачествени тумори на панкреаса може да бъде леко повишена, може да остане нормална. Този тест не се използва за диагностициране на рак на панкреаса.

Повишена а-амилаза при макроамилаземия

Изолирано повишаване на серумната α-амилаза е важен диагностичен признак за рядка доброкачествена макроамилаземия.

Това състояние се дължи на свързването на няколко молекули а-амилаза с плазмените протеини. Поради големия си размер "макроамилазните" агрегати не могат да преминат през гломерулните мембрани на бъбреците и следователно се натрупват в кръвта.

Алфа-амилаза в кръвта на бременни жени

По време на бременност кръвната амилаза може леко да се повиши. Това не противоречи на допустимата физиологична норма.

Лекарства, които повишават алфа-амилазата в кръвта:

Алфа-амилазата в кръвта е понижена - причини

Ненормалното намаляване на алфа-амилазата в кръвта е много рядко и показва намаляване на функцията на панкреаса или увреждане на други жлези с външна секреция, свързано с наследствени или инфекциозни заболявания.

Ниското ниво на амилаза в кръвта няма клинично значение. На практика е важно да се интерпретират високите нива на ензима.

Каква е опасността от повишаване на а-амилазата в кръвта?

Само по себе си повишаването на алфа-амилазата в кръвта е безопасно. Но е свързано с възпаление на панкреаса и навлизането в кръвта на активни протеази, които увреждат както панкреаса, така и в резултат на това други органи.

В резултат на избягване на активните протеази, нивото на кинини, хистамин и други биоактивни вещества в кръвта се повишава. Развиват се общи нарушения на микроциркулацията, възможен е колапс.

Какво да направите, ако амилазата на панкреаса е повишена

Значителното повишаване на панкреатичната амилаза в кръвта е индикация за хоспитализация.

Доболнични дейностинасочени към премахване на болката и потискане на активността на панкреатичните ензими.

Болкоуспокояващи: Баралгин, Аналгин, Трамал.

За премахване на спазъм: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Антиспазматични антихолинергици: Buscopan, Metacin.

Нормализиране на тонуса на сфинктера на Оди: Дуспаталин.

Инхибиране на активността на панкреатичните ензими: Kvamatel (фамотидин).

Антихистамин, антисеротонин, лекарства за намаляване на отока: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

При тежки форми на остър панкреатит се вземат мерки в интензивното отделение.За намаляване на ензимната токсемия на първия ден от заболяването, Kontrykal или други инхибитори на протеолизата се прилагат интравенозно. Предписва се антибактериална терапия.

След отшумяване на острата ситуация се предписват панкреатични ензими, които не съдържат жлъчка, в периодичен курс до 3 месеца (2 седмици прием, 10 дни оттегляне): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrate (1 таблетка 3 пъти на ден с хранене).

Диета за понижаване на амилазата на панкреаса

През първите 1-2-3 дниостро състояние - глад.

След това постепенно въведете в диетата:
- пюрирани зърнени храни на вода;
- лигави пюрирани супи на вода;
- мляко;
- слаб чай с бисквити;
- омлет;
- извара;
- нискоминерализирана вода без газ, 50-100 ml 5-6 пъти на ден: Славяновская, Есентуки № 4, Боржоми, Нафтуся.

От 7-ия ден е разрешено:
- зеленчуково, картофено пюре;
- парни котлети, варена риба;
- Бял хляб;
- печени ябълки, плодово пюре.

По време на възстановителния период може да се използва фитотерапия (след консултация с лекар).

Билково лекарство за панкреатит
Потентила гъша - 1 супена лъжица
Целандин - 1 супена лъжица. л.
Невен - 1 супена лъжица. л.
Корен от ружа - 1 супена лъжица. л.

Запарете 1 супена лъжица от колекцията с 1 чаша вряла вода, загрейте на водна баня за 15 минути. Съдя. Приемайте по 1/3 чаша 3 пъти на ден 15 минути преди хранене. Приемен курс: 1 месец.

Диета No5П при повишена амилаза и панкреатит

Основни принципидоставка:

• Избягвайте напълно алкохола.
• Гответе храна за двойка или сварете, нарежете.
• Режим на хранене: на малки порции, 4-6 пъти на ден.

Какво е забранено?
Богати бульони: месни, пилешки, рибни, зеленчукови, особено гъби.
Твърдо сварени яйца, пържени яйца.
Мазни меса, птици, риба, дивеч.
Свинска, телешка и овнешка мазнина.
Сурови: зеле, репички, репички, киселец, спанак, зелен лук.
Пушени меса, подправки, пикантни закуски, консерви, гъби, колбаси.
Мъфин, пресни сладкиши, черен хляб, сладолед, тлъсти десерти, какао, шоколад.
Алкохол под всякаква форма.

Какво да ограничим?
Мазнини: масло - 30 г, растително - 20 г на ден.
Бързи въглехидрати, захар.
Груби влакна, варено (задушено) зеле.
Прекалено кисели, сладки сурови плодове.
Сладкиши, сладкарски изделия, кафе, силен чай.

Какво е позволено?
Сушен бял хляб.
Варени, задушени зеленчуци.
Всяка каша, паста.
Постно месо, домашни птици, риба (парни котлети, кюфтета, суфлета, рула и др.)
Яйца под формата на протеинов омлет. Рохко сварено по 1 бр. на ден.
Мляко, некисела извара, холандско, адигейско сирене.
Печени ябълки, плодово пюре.
Бульон от шипка, слаб чай, кисели и компоти на ксилитол.

Терапевтичната диета се спазва най-малко 6 месеца. В бъдеще трябва да се придържате към диета № 5 според Певзнер (гледайте видеото).

Как да дарите кръв за алфа-амилаза

За определяне на активността на алфа-амилазата се взема кръв от вена (5 ml)

При остро състояние кръвта може да се дарява по всяко време.

При планиран анализ кръвта се дава сутрин, строго на празен стомах: не яжте, не пийте.

Не пушете преди кръводаряване.

Фалшиво издигнатрезултатите от кръвен тест за алфа-амилаза може да са при хронична бъбречна недостатъчност, докато приемате изброените по-горе лекарства.

Фалшиво ниско- На фона на хиперхолестеролемия (висок холестерол в кръвта).

Леко изолирано повишаване на алфа-амилазата в кръвта
не е достатъчна причина за поставяне на диагноза.

• Етикети:

Запазете статията!

Абсорбцията на токсични продукти от некротичните тъкани и нарушаването на храносмилателния процес причиняват тежък ход на заболяването, характеризиращ се с висока температура, анемия, недохранване, ускорена СУЕ, хипопротеинемия и електролитен дисбаланс. Възстановяването и лечението на самия панкреатит протичат бавно с картина на хипофункция на панкреаса и признаци на постнекротична панкреатопатия, проявяваща се с диспептични симптоми. Смърт при остър панкреатит може да настъпи в резултат на усложнения: уремия, стомашно-чревен кръвоизлив, диабетна кома, белодробна емболия, разкъсване на постнекротични кисти и др. При леките форми на заболяването е възможно пълно възстановяване. Алкохолизмът влошава изхода на заболяването. Следоперативният панкреатит е тежък.

При диагностицирането на остър панкреатит от голямо значение са определянето на активността на амилаза (диастаза) в кръвта и урината и установяване на глюкозурия. При остър панкреатит на първия ден съдържанието на ензими в кръвта и урината се увеличава (активността на амилазата се увеличава до няколко хиляди единици Wolgemuth). Повишаването на активността на амилаза по-малко от 4-6 пъти в сравнение с нормалното не е надежден признак на остър панкреатит, въпреки че не изключва него и необходимостта от неговото лечение. Високата активност на кръвната амилаза след 3-5 дни от началото на заболяването показва тежко протичане, въпреки че няма пълен паралелизъм между амилаземията и тежестта на заболяването. Повтарящата се хиперамилаземия показва обостряне на заболяването.

Амилазната активност в кръвта достига максимум по-рано, отколкото в урината, и се нормализира по-бързо. Нормалното и дори ниско съдържание на диастаза в кръвта и урината при подходяща клиника не изключва диагнозата остър панкреатит с некроза. Количеството амилаза в урината може да спадне до 2-4 единици, което е лош прогностичен признак, който изисква внимание и лечение, а не само народни средства.

Обикновено хиперферментемията и нейното лечение продължава не повече от 10 дни.

Диагностична стойност е също намаляване на нивото на калций в кръвта и повишаване на съдържанието на аспартат аминотрансфераза, както и на алдолаза. При лечението на тежки форми на остър панкреатит при повече от 7 пациенти съдържанието на калций в кръвта е под 7 mg% (при скорост от 10,2 mg%), докато съдържанието му в тъканта на панкреаса и околните органи се увеличава рязко. Нарушен е и балансът на другите електролити – натрий, калий и магнезий. Обичайната диета с яйца, разбира се, няма да даде желания ефект. Съдържанието на калий в кръвта намалява успоредно с увеличаването на екскрецията му с урината, което показва разпадане на тъканите и, заедно с увеличаването на остатъчния азот, показва развитието на бъбречна недостатъчност.

При остър панкреатит се наблюдават и нарушения на въглехидратния метаболизъм, изразяващи се с хипергликемия и глюкозурия. Хипергликемия се отбелязва в 10-60%, а глюкозурия в 5-20% от случаите, което показва прогресирането на процеса.

Профилактиката и острия панкреатит се определя от етиологичния фактор и предвижда своевременно лечение на заболявания на жлъчните пътища, чревния тракт, спазването на балансирана диета с изключение на алкохол, тютюнопушене и др.

Лечението на острия панкреатит трябва да бъде изчерпателно. Терапевтичните мерки са насочени към борба с болката, намаляване на хиперферментемията, потискане на секрецията на панкреаса, борба с микробната флора при гнойно възпаление, както и коригиране на нарушен метаболизъм. Следователно лечението на панкреатит с народни средства също може да се осъществи, но в никакъв случай не трябва да разчитате изцяло на тях, без да се консултирате с лекар и професионално лечение.

За да се намали болката, върху епигастралната област се поставя пакет с лед, интравенозно се инжектират 30-50 ml 0,25% новокаин, 1 ml 1% разтвор на дифенхидрамин и 1 ml 2% разтвор на промедол. Широко се използват новокаинови блокади - двустранни параренални или паравертебрални.

Внимателно с лечението на остър панкреатит с народни средства!

Лекарствата от групата на морфина не се препоръчват за лечение на панкреатит, тъй като могат да маскират развитието на перитонеални явления.

През последните години бяха предложени редица ефективни лекарства за борба с хиперферментемията, които намират широко приложение в клиничната практика. Те включват инхибитора на трипсина трасилол, получен от паротидните жлези на говеда, инипрол и цалол. Trasylol се прилага интравенозно в единици на ден през първите 4-5 дни от лечението на панкреатит; в бъдеще дозата се намалява постепенно. Продължителността на лечението зависи от тежестта на процеса.

Използването на ензимни инхибитори при лечение на остър панкреатит с народни средства и по време на обостряне на хроничен процес бързо намалява интоксикацията, подобрява общото състояние на пациента и нормализира ензимната активност. Въпреки това, при хеморагична панкреанекроза и гноен панкреатит е необходимо хирургично лечение. Освен това досега са създадени само инхибитори на трипсин и каликреин, които не влияят върху активността на други панкреатични ензими.

Поради факта, че основният причинител на панкреасната секреция е стомашната солна киселина, е необходимо да се установи постоянно изсмукване на стомашно съдържимо през първите дни на остър панкреатит с помощта на тънка сонда, поставена през носа. За потискане на секрецията на панкреаса при лечението се използват и лекарства (1 ml 0,1% разтвор на атропин или 1 ml 2% разтвор на платифилин под кожата 3 пъти на ден).

Антибактериалната терапия за панкреатит се провежда не само за борба с вече възникналото възпаление на панкреаса, но и за предотвратяването му. Комбинираната употреба на пеницилин (ED на всеки 4 часа) със стрептомицин (0,5 g 2 пъти на ден) е много ефективна при лечението. Напоследък широко разпространени са тетрациклиновите антибиотици (морфоциклин, олететрин, сигмамицин и др.).

Описани са отделни наблюдения за добър терапевтичен ефект от антибиотичната терапия в комбинация с употребата на кортикостероидни хормони. Този проблем обаче все още трябва да бъде проверен.

Както бе споменато по-горе, често остър панкреатит е придружен от упорито повръщане с дехидратация и загуба на хлориди. В тези случаи е показано интравенозно приложение на натриев хлорид в изотоничен разтвор (капково). При хипокалциемия се предписват интравенозни калциеви препарати (за предпочитане 10% разтвор на калциев глюконат, 20 ml 1-2 пъти на ден). Полезно е като допълнително лечение да се инжектира серумен албумин във вената (200-300 ml дневно в продължение на 5 дни).

Борбата срещу шока се провежда според общите правила (анестезия, въвеждане на кръв и кръвозаместващи разтвори, употреба на хипертонични лекарства - пресорни амини, хипертензин). По отношение на клиничното хранене при лечението на остър панкреатит има различни мнения. Разногласията се отнасят главно до момента на пълно гладуване (от 24 часа до 5 дни). В бъдеще беше предложено да се прилагат редица терапевтични диети: с ограничение на мазнини, протеини и мазнини, с достатъчно съдържание на животински протеин, с ограничение на мазнини и високо съдържание на въглехидрати. Нашите наблюдения ни позволяват да препоръчаме при остър панкреатит или обостряне на хроничен панкреатит през първите 3 дни от храненето по схемата, представена в табл. 64

Дните на гладуване при пациенти с остър панкреатит се провеждат с цел ограничаване на стомашната секреция, намаляване на активността на стомашните и панкреатичните ензими. Но продължителната липса на протеиново хранене води до намаляване на регенерацията на тъканта на жлезата, атрофия на островните клетки и намаляване на абсорбционния капацитет на чревната лигавица, което може да повлияе неблагоприятно на лечението, независимо колко диета е необходима за хронични Панкреатит.

Пациентите с остър и хроничен панкреатит не понасят добре мазнините, но не могат да бъдат лишени от мазнини за дълго време, тъй като тялото не получава витамини A, D, K и E, които са важни за регулирането на метаболизма.

Приблизително на 5-ия ден при остър панкреатит след прекратяване на атаката се предписва диета с ограничение в диетата на калории, мазнини, сол, азотни екстрактивни вещества и други продукти, които стимулират секреторната активност на стомаха. Лечебната диета съдържа животински протеини, 40-50 г мазнини, малко количество лесно разтворими въглехидрати и храни, богати на витамин С и група В. Общото количество течности на ден не трябва да надвишава 1,5-2 литра. Лечебната храна се дава на 6-7 приема с равномерно разпределение на дневната дажба. През този период е полезно да се използва отвара от касис и шипки с малко количество захар, сок от червена боровинка. За потискане на секрецията на панкреаса се препоръчва прием на алкални минерални води като Borzhom и Essentuki No 4 (Таблица 65). До 4-ия ден на пациента може да бъде предписана диета, съдържаща до 50 g протеини, 30-40 g мазнини и около 100-120 g въглехидрати kcal като лечение на панкреатит).

Постепенното разширяване на диетата се осигурява главно от увеличаване на съдържанието на животински протеин в нея и донякъде за сметка на въглехидратите и мазнините. Калоричното съдържание на лечението и самата диета достига 1500-1600 kcal към 9-10-ия ден и 2000 kcal към 15-20-ия ден. Химическият състав на диетата за панкреатит включва протеини до 110 g, мазнини 6080 g и въглехидрати 180–200 g.

Причини за повишена амилаза в кръвта

В храносмилателния процес участват много микроелементи и органични вещества, с помощта на които се разграждат нишестето, въглехидратите, мазнините и др. Една от тях е амилазата. Ензимът активно разгражда въглехидратите, нишестето до по-прости съединения. Амилазата се образува в жлезите: млечни (при бременни), слюнка, панкреас, както и в бъбреците и черния дроб. Екскретира се през пикочно-половата система. Амилазата е разделена на три вида: алфа, бета, гама. Ниска или висока концентрация на алфа амилаза, както и други групи, могат да повлияят неблагоприятно на човешкото здраве. Ако амилазата в кръвта е силно повишена, трябва да вземете мерки и да лекувате атипичното отклонение.

Къде се произвежда органична материя?

Ако алфа амилазата е твърде висока, развитието на някакъв патологичен процес в тялото е много възможно. Навременната диагноза ще ви позволи да предпишете правилното лечение. При изследване на концентрацията на ензима в кръвта се обръща специално внимание на алфа амилазата, тъй като тези органични вещества влияят пряко върху функционирането на храносмилателната система. Счита се за нормално за организма, ако нивото на алфа амилаза е превишено с няколко единици. Лечението в този случай не е необходимо, тъй като такава аномалия е временна.

Причините за наличието на алфа ензим в кръвта са възможни заболявания или наранявания на панкреаса, органи на храносмилателната система. Заедно с това, като правило, работата на увредения орган е нарушена. Кръвен тест за съдържанието на алфа амилаза се предписва от специалист за определяне на патологии, свързани със слюнката, панкреаса и стомаха. Намалената концентрация на амилаза може да е резултат от заболявания на слюнчените жлези, хроничен панкреатит и други заболявания.

Причините за болезнени процеси в храносмилателната система при възрастни или дете са възможно няколко пъти повишаване на нивото на амилаза. По-специално, симптомите са както следва:

• болка в дясната част на корема, често след хранене;
• слабост, неразположение;
• поява на диария.

Основните причини за диагностициране на амилаза в кръвта са изразена болка, повишена функция на панкреаса. Той активно произвежда органична материя, която незабавно навлиза в кръвоносната система. Това се дължи на повишеното производство на панкреатичен сок, специална течна среда, която се произвежда от панкреаса в дванадесетопръстника. Други причини, когато амилазата е повишена, са затруднено движение по каналите, продължаващо възпаление в панкреаса или в съседни органи. Всичко това може да показва в полза на некроза или наранявания от различно естество.

Болести, свързани с висока амилаза

Какво да направите, ако има известно съмнение относно нормалното ниво на амилаза. На първо място, направете биохимичен кръвен тест. Назначава се от специализиран специалист за наличие на различни патологии в организма. За изследване се взема венозна кръв. Тестът трябва да се прави сутрин на празен стомах. За възрастни мъже и жени обичайното ниво се колебае между U/L марки. При хора над 70-годишна възраст е нормален показател за U / l. При бебета до две години тази стойност трябва да бъде в района на 5-65 U / l. Острите болки в корема могат да причинят високи нива на ензима. Следователно, наред с други изследвания, лекарят е длъжен да предпише биохимичен кръвен тест и след това да избере цялостно лечение.

Повишената амилаза може да бъде резултат от тежки заболявания.

• паротит. Болестта е по-известна като паротит. При това заболяване се възпаляват слюнчените жлези, участващи в секрецията на органични вещества.
• Диабет. Сложна патология, която се основава на метаболитно нарушение, в резултат на което нивото на амилаза е нестабилно. Съдържанието на ензима в кръвта се увеличава.
• Неоплазми в панкреаса. Причината за повишаване на амилазата се счита на първо място за раков тумор. В този случай плътността на органичната материя ще се увеличи няколко пъти.
• Бъбречна недостатъчност. Заболяванията, свързани с бъбреците, нарушават правилното функциониране на отделителните функции, което води до натрупване на ензима в организма и по-специално в кръвта.
• Перитонит. Тежка патология, която се основава на възпаление на перитонеума. Нарушенията във функционирането на панкреаса водят до активността на неговите клетки и допълнително до повишена концентрация на ензима.
• Холелитиаза.

Когато амилазата е повишена, може да се развие хроничен панкреатит. Дисфункцията на панкреаса провокира нарастването на органични вещества в кръвта до пет пъти.

Какво друго влияе на нивото на ензима

Това обаче не е пълен списък на възможните причини, поради които амилазата се повишава. Нивата на ензимите могат да бъдат високи поради други симптоми, като:

• аборт;
• злоупотребата с алкохол;
• херпес вирус;
• извънматочна бременност;
• усложнения след операция;
• запушване на чревния тракт;
• макроамилаземия.

Също така има смисъл да се добави: нарушение на диетата, прием на лекарства (контрацептиви, диуретици, контрацептиви, каптоприл, ибупрофен, цитемедин, фуросемид), генетични заболявания. Всичко това може да повиши амилазата в кръвта. Дори след силен стрес концентрацията на ензима се повишава.

Какво да направите и да вземете, ако диагнозата разкри факта на повишена амилаза? В този случай само кръвни изследвания не са достатъчни. За да се предпише комплексна терапия, ще са необходими допълнителни изследвания и само въз основа на всички данни лекарят ще може да определи причината за аномалията. Ако са установени патологии в остра форма, е необходимо незабавно лечение, а в чести случаи то ще се проведе в стените на болницата.

Правилната диета се счита за основа на възстановяването, тъй като алфа амилазата е храносмилателен ензим. Пациентът ще бъде задължен да се откаже от обичайния си начин на живот, ако е сгрешил по отношение на диетата, и да премине към употребата на препоръчани продукти. Това правило се отнася преди всичко за тези пациенти, които са диагностицирани с опасни заболявания: панкреатит, захарен диабет и други подобни.

За да се намали натоварването на стомашно-чревния тракт, пациентът ще трябва да се въздържа от големи порции.

Трябва да се храни в малки количества - четири, пет пъти на ден. Ще бъде наложено табу върху алкохолните напитки, кафето, силния чай. Лекарите с високо ниво на ензима препоръчват отделни хранения за подобряване на благосъстоянието. Също така ще трябва да се откажете от мъфини, мазни, пушени, пържени храни, маринати, чесън, лук, репички.

Предпочитайте храна на пара, приготвена в двоен котел. Пушенето по време на назначаването на терапията не се препоръчва. Необходимо е да се контролира нивото на протеини в консумираната храна и да се откаже храна с високо съдържание на фибри. Стимулира растежа на органичната материя. Полезни са: зеленчукови супи, риба и месо от нискомаслени сортове, зърнени храни върху зърнени храни, натурални сокове, некисела извара. Структурирани правила трябва да се спазват и след излекуване на основното заболяване, нормализиране на нивото на амилаза. В този случай вероятността от повтарящи се заболявания и повишаване на концентрацията на ензима ще намалее значително.

Какви лекарства могат да намалят алфа-амилазата в кръвта?

Съпругът ми има повишена алфа-амилаза. Какви лекарства могат да намалят нивото му?

С една дума, показателите (по техните думи) на амилаза са по-свързани с панкреатит. Перитонит - показателите не се увеличават значително, бъбреците - под въпрос, може би изобщо не се увеличават (това са ви написали. Но се сетиха за "академичните лекарства .:" contrykal "и" gordoks.

И това, което посъветвах по-рано, също е уместно (говоря за "измамата на панкреаса"). - Преди 2 години

Алфа-амилазата не трябва да се понижава с лекарства, но е необходимо ясно да се знае причината за нейното повишаване. Това не е просто важно, това е ЗАКОНЪТ. Без това не могат да се приемат лекарства и е смъртоносно. Нито един лекар или адекватен потребител няма да се наеме да посъветва лекарства, а след това.

Андреева Олга, скъпа, мога да напиша отговор, къде ще има конкретни лекарства, НО: страхувам се и не искам да поема ТАКЪВ грях на душата си, защото потребителят Dmitry68 е абсолютно прав, че подобен съвет е много , много опасен. Но както и да е по темата:

1. Повишената алфа-амилаза е първият и много лош сигнал за (предимно) проблеми с панкреаса. Това е сериозно. Панкреасът и проблемите с него са много капризно и опасно нещо, проблемите с него трябва да се диагностицират незабавно, веднага щом има поне някакви промени в посоката на отклоненията. Без това приемането на каквито и да е лекарства се превръща в присъда или забавяне на неизбежното.
2. Колко по-висока от нормалната алфа-амилаза? В приемливи граници или не? Как е останалото здраве? Какви са другите тестове? Ако всичко е перфектно и само алфата е твърде висока, тогава. (Бог да ме прости): "Омез" (има противопоказания и те трябва да се вземат предвид) и "Мезим" и след две седмици спешно повторете анализа. Ако нищо не се промени, незабавно посетете лекар.
3. Обща амилаза ли е или панкреатична? Трябва да знаете и да видите това и това. Голяма разлика и е жизненоважна. Без това никакви трикове или "интернет диагнози" няма да помогнат, но могат да бъдат фатално вредни.

Като цяло не ни трябват лекарства, а диета и пълен отказ от алкохол. Ако добре подбраната диета и отказът от алкохол не помогнат в рамките на няколко месеца, спешно посетете лекар.

Много е трудно да се диагностицира или посъветва нещо. Базирах отговора си на оскъдната информация, която прочетох в един от вашите въпроси по същата тема, плюс вашите коментари.

Опитайте щадяща диета за няколко месеца: изключете мазни и пържени храни, както и алкохола като цяло, + "Mezim" и след това направете тестовете отново. Ако нищо не се промени, нямам възможности. Но не забравяйте, че алфа-амилазата може да бъде и панкреатична, а това са напълно различни показатели и норми, първо трябва да ги знаете. - Преди 2 години

Повишената амилаза не е заболяване, не е необходимо да се лекува. Това е симптом, който може да се прояви при редица заболявания – перитонит, панкреатит, бъбречна недостатъчност и др. Те трябва да бъдат диагностицирани и лекувани, след което нивото на амилазата ще се върне към нормалното. И, разбира се, само лекар трябва да направи това - консултирайте се със специалист, здраве на вас и вашите близки!

Амилазата ви поглъща отвътре, тоест вие се усвоявате. Настинка, глад и почивка.Ако симптомите са сериозни (повръщане, диария, силна болка, тъмна урина, температура), но не са приети в болницата, се случва консервативното лечение да помогне, във всеки случай да намали риска на некроза. Апротенининфузия 2 пъти дневно, квамотел 20 mg iv 2 пъти дневно, цефтриаксон 1 g IM 3 пъти дневно, паповерин IM 2p. в д. болкоуспокояващи според нуждите.Помнете панкреаса е много опасен,с некроза смъртността е до 90%.Работил съм в ковачница повече от 20г., обостряния на 2 месеца ме спасява горното.

Алфа амилазата може да бъде понижена

натриев хлорид + Овомин = 3 пъти на ден

Rabelok + Activigen + Sodium Cholor = 3 пъти дневно общ курс 10 дни имах алфа амилаза 420 l / единица сега 276 l / единица тези лекарства са само за понижаване, а не за лечение

Повишена амилаза в кръвта

Когато броят на амилазата в кръвта се увеличи, възникват много въпроси. Алфа-амилазата е ензим, произвеждан от слюнчените жлези и панкреаса. Освен това процесът на създаване се отнася до бъбреците и черния дроб. По време на бременност амилазата се появява в кръвта поради работата на млечните жлези.

Кръвната амилаза се използва активно, когато трябва да смилате храната, докато разграждате въглехидратите в храни, съдържащи нишесте. Амилазата се отделя от тялото чрез бъбреците заедно с урината. Определянето на амилазата в кръвта трябва да се подхожда с цялата отговорност, тъй като индикаторът е важен за нормалното функциониране на човешкото тяло. Кръвен тест за амилаза се предписва от лекар, ако се подозира панкреатит или има болки в корема с неизвестна етиология. За по-точен резултат се препоръчва да се вземе венозна кръв сутрин на празен стомах.

Какво е

Вече беше отбелязано по-горе, че амилазата се счита за един от ензимите, които присъстват в сока от панкреатичен тип, който се използва, когато е необходимо храносмилане. Производството му се осъществява от клетки от екзокринния ред. По-нататък по каналите, отговорни за изхода, той е насочен към дванадесетопръстника, където сложните въглехидратни компоненти се разграждат от ензима до по-прости.

Те са важни, когато става въпрос за разграждане на гликоген-нишесте. Крайният резултат от тази работа е да се получи прост вид глюкоза. Тя е тази, която се изисква от тялото да получава достатъчно енергия за работа.

Приемът на амилаза обаче трябва да се извършва само в чревния лумен. Обикновено само малко количество влиза в кръвния поток. Докато панкреасът работи нормално, биохимичният кръвен тест няма да открие промяна в скоростта на алфа-амилазата в кръвта. Тъй като активността по отношение на съдържанието на ензими е висока, въздействието се извършва върху всяка тъкан, което води до разрушаване. Затова трябва да се спазва нормата при жените, мъжете и децата.

Амилазата се детоксикира частично от черния дроб. Останалата недетоксикирана част от ензима се просмуква през филтрите на бъбреците, където вече се концентрира и се отделя с урината. Ето защо анализът за амилаза може да се направи и в урината. Въпреки това, понякога скоростта на амилаза в кръвта все още се определя. За това се използва биохимичен кръвен тест. Този метод се използва при определяне на алфа нормата. Ако е важно лекарят да знае количеството диастаза, тогава урината вече се събира за анализ.

В същото време при определяне на кръвната амилаза нормата е по-трудна за определяне, урината се счита за по-чувствителна към необходимите компоненти, поради което биохимията на урината заема първо място поради лекотата на използване. Тъй като обемът на отделената урина е много по-малък от общия обем на кръвта, трябва да се разбере, че когато индексът на амилаза в кръвта се увеличи, това не е релевантна стойност за анализа на урината, тъй като концентрацията в урината е много по-висока.

Индикатор за норма

Алфа нормата е много строга. Ако има намалена цифра на амилаза или обратно, повишена, тогава храносмилателната система не може да работи както се очаква. Въз основа на резултатите за проверка на алфа нормата ще ви бъде даден формуляр, в който са посочени нормалните стойности за лабораторията, извършила изследването. В повечето случаи обаче правилата са както следва.

Алфа скоростта зависи от възрастта. Така че при деца на възраст под две години нормата е от 5 до 65 U / l. Възрастните трябва да виждат индикатор от 25 до 100 U / L при получаване на резултати. Ако говорим за по-старата възрастова група, когато човек е преодолял прага от 70 години, тогава индикаторът на U / l ще бъде нормален.

Важно е да се отбележи, че индикаторът за алфа норма може да се нарече обща амилаза, тъй като в състава му присъства и панкреатична амилаза. Количеството му се измерва отделно от съвременни лаборатории. Когато става въпрос за такава специфична съставна област, важно е да се отбележат новите норми. За деца до шест месеца нормата е не повече от 8 U / ml. За деца на възраст от 6 до 12 месеца нормата ще бъде под 23 U / ml. Всеки, който е навършил една година, трябва да се придържа към границата от 50 U / ml.

Струва си да се отбележи, че въпреки разликата в работата на мъжкото и женското тяло, експертите не откриха силни разлики в активността на компонента, следователно повишената амилаза в кръвта на жената ще се счита за повишена при мъж .

Важно е да се отбележи, че понякога индикаторът се повишава с около две единици. В този случай няма причина за сериозно безпокойство. Това не са патологични стойности. Трябва да помислите как да намалите амилазата, ако нейната норма се увеличи два до три пъти.

Често, когато трябва да се намали амилазата, човекът изпитва неприятни симптоми като безпричинна болка в корема. Затова лекарите винаги проверяват нивото на амилаза с подобни оплаквания.

Увеличаване на производителността

Най-честата причина за неочаквано повишаване на нивото на амилаза може да се счита за развитието на остър панкреатит. Ако в тялото има съответното заболяване, тогава в периода от два до 12 часа след началото на атаката пациентът ще се сблъска с постепенно увеличаване на активността на съответния ензим.

Връщането към нормалните числа се случва най-вече три до четири дни след спиране на атаката. Първите три за след атака са важни, защото може да срещнете четири- или шесткратно увеличение на скоростта. Този ензимен индикатор обаче не може да се счита за надежден, когато става въпрос за определяне на тежестта на самия процес, който протича във вътрешния орган.

Следователно сигналът за наличието на остър панкреатит е само директният растеж на самата амилаза в комбинация с допълнителни показатели. Понякога има случаи, когато панкреатитът е диагностициран, като се вземат предвид нормалните нива на амилаза. Следователно, за да се изясни картината, е необходимо и изследване за липаза.

Повишен амилазен индекс може да се наблюдава и в урината, тъй като урината е отговорна за отделянето на амилаза в нейната серумна проява. При панкреатит, който има остра проява, показателите за уринарна активност се увеличават по-често, в сравнение с активността на същия компонент в кръвта, има по-високи показатели.

В допълнение към директното увеличаване на индикатора в урината, такива надценени показатели ще продължат по-дълго след преминаване на атаката. Въпреки това, определянето на активността на ензима в кръвта се счита за по-правилно по отношение на диагностичната стойност. Понякога патологични промени в амилазата се провокират от някои комплекси, които не могат да преминат през мембраните в бъбречните гломерули. Съответно, показателите за ензимна активност в кръвта и урината няма да отговарят на стандартите. Често такива проблеми се диагностицират с проблеми с бъбреците, особено с недостатъчност.

В допълнение към самия панкреатит, други заболявания също могат да провокират ензимно увеличение. Това са проблеми с жлъчните пътища, увреждане на жлезите от слюнчен тип.

Освен това повишената амилаза е характерна за редица патологични процеси, които протичат в коремната област. Освен това се наблюдава повишено ниво на амилаза на фона на честа злоупотреба с алкохол, шок от изгаряния или наранявания, освен това има исхемия на панкреаса.

Редица лекарства също могат да повлияят неблагоприятно на панкреаса, което ще доведе до повишаване на амилазната активност. Подходящият анализ е незаменим при наранявания на черепа или корема, бременност, която е пуснала корени извън матката, вирусна инфекция или алкохолно отравяне.

Намалени проценти и лечение

С намалена активност на амилаза в кръвта, лекарите са много по-малко вероятно да се сблъскат. Това може да се случи само поради няколко причини.

• Разрушаване на по-голямата част от панкреаса на фона на нелекувана панкреанекроза.
• Трансформация на раковата ориентация на по-голямата част от органа, с липса на запазени нормални клетки, които да се справят с функционалните си задачи.
• Отстраняване на част или целия панкреас.
• Нарушения на ензимната активност на генетично ниво.

Повишено количество амилаза е причината за предписване на пълноценно изследване на пациента. Това ще ви позволи да разберете в коя система има повреда. Самото увеличение на амилазата не е патология, то е следствие от първопричината. Острите заболявания, които водят до рязко увеличение, трябва да се лекуват незабавно. Понякога дори се налага операция.

Лечението винаги е свързано със строга диета, която помага за намаляване на натоварването на храносмилателния тракт. Временни ограничения важат за мазни, пикантни ястия, пушени меса, сладкиши, напитки с кофеин и алкохол. Препоръчително е да се отървете от цигарите за периода на лечението.

Специално внимание трябва да се обърне на протеините, които консумирате. Опитайте се да избягвате да ядете храни с високо съдържание на фибри. Това провокира повишено производство на амилаза. Важно е храната да се яде частично, на малки порции. След облекчаване на симптомите с медикаменти и диета, нивото ще се върне към нормалното, което ще се отрази на благосъстоянието на пациента.

Как да намалим амилазата в кръвта

Какво е амилаза? Това е вещество (ензим), което помага за разграждането на въглехидратите в тялото. Амилазата се произвежда от слюнчените жлези, панкреаса и други органи. Ако анализите съдържат амилаза, това показва наличието на заболявания на панкреаса, както и на други органи. Ако се установи повишаване на амилазата в изследванията на урината и кръвта, това е много опасно и трябва да се вземат подходящи мерки за понижаване на амилазата до нормалното.

Защо е важно да се намали амилазата до нормалното?

Има два вида амилаза:

Амилазата, при правилното функциониране на тялото, не трябва да влиза в кръвта, тя трябва да се съдържа само в храносмилателния тракт. Ако амилазата все пак попадне в кръвта, по-късно се отделя от бъбреците с урината. Най-често увеличението на това вещество показва заболяване като панкреатит, също така е възможно да говорим за заболяване на слюнчените жлези - паротит, наричаме това заболяване още „заушка“. Нивото на амилаза може да се повиши и поради наличието на други заболявания, като захарен диабет, извънматочна бременност и алкохолно отравяне, в тези ситуации е необходимо спешно да се понижи нивото на амилазата.

Има и случаи, когато амилазата в кръвта е понижена, това може да е наследствено заболяване (муковисцидоза) или панкреатична недостатъчност.

Как да определим нивото на амилаза?

За да се определи наличието на амилаза в кръвта, е необходимо да се направи биохимичен анализ. Кръвта се взема от пациента сутрин (последното хранене трябва да бъде най-малко осем часа преди анализа). Нормата на съдържанието на този ензим за мъже и жени е една и съща и е U/l.

Симптоми, които могат да показват наличието на амилаза:

• неразположение;
• намален апетит;
• нарушение на съня;
• появата на болка в задната част на ухото;
• - главоболие.

Ако почувствате тези симптоми, тогава трябва да посетите лекар. Вашият лекар ще Ви изпрати за изследване на кръв и урина, след което въз основа на изследванията той ще Ви предпише лечение за понижаване на Вашата амилаза.

Анализът ще бъде готов на следващия ден след доставката. Ако анализите покажат повишаване на амилазата, тогава общопрактикуващият лекар ще може да диагностицира паротит. По принцип след пет дни пациентът развива повръщане и гадене, което показва, че има възпаление на панкреаса. Лечението на такива заболявания (панкреатит и паротит) е концентрирано за премахване на синдрома на болката и предотвратяване на усложнения.

Как да намалим амилазата?

За облекчаване на спазмите в каналите и подобряване на изтичането на жлъчка (от панкреаса), лекарят ще предпише необходимите лекарства. Като: баралгин, панкреатин, диазолин, но-шпа, дифенхидрамин и така нататък. Освен това тези лекарства са антиеметични и успокоителни.

Как да намалим амилазата - съвети

За да намалите амилазата, опитайте се да спазвате почивка на легло за периода на възпалителния процес, не можете да правите никаква физическа активност или да я намалите до минимум.

За да намалите амилазата, също така да ограничите комуникацията, бъдете напълно в покой. И ако говорим за болестта паротит, тогава тя като цяло е инфекциозна. Ще трябва да се изолирате от хората за десет дни. Ако заболяването е придружено от гърчове, тогава лечението трябва да се провежда само в болница, така че лекарите да могат да наблюдават състоянието ви и да предотвратят развитието на усложнения.

За да намалите амилазата, увеличете продължителността на съня си, поне часове. Излезте навън за чист въздух през деня.

За да се намали амилазата, също е важно да се спазва диета: необходимо е да се изключат алкохолни напитки, шоколад, кафе, пикантни, консервирани, кисели храни. Също така, не преяждайте, по-добре е да разделите храната на малки порции и да ядете по-често.

Не забравяйте навреме да потърсите помощ от специалисти, не се самолекувайте с амилаза, погрижете се за здравето си!

© Олга Василиева за astromeridian.ru

Прочетете повече →

При понижение на амилазата причините могат да бъдат най-различни, включително развитието на някои доста опасни заболявания. Това важи и за неговото увеличение, следователно анализ, по време на който се разкрива относително колебание в нивото на амилазата, обикновено се включва в набор от диагностични мерки, предназначени да определят заболяването, което се развива в тялото.

Амилазата е ензим, който разгражда сложните въглехидрати.

Намира се в:

При малките деца в устната кухина се произвежда допълнителен вид амилаза, предназначена да абсорбира кърмата.

Поради това въглехидратите влизат в червата вече разложени на по-прости и по-усвоими компоненти.

Амилазата носи диагностична полза като ясна индикация за заболявания на стомашно-чревния тракт. В хода на биохимичен кръвен тест се обработват показателите на панкреаса, т.е. произвежда се в панкреаса, амилаза. Това не е единственият, но неговият най-диагностично значим подвид.

Нормите на този ензим са както следва:

Количеството амилаза на панкреаса в кръвта (U / l)

Обща амилаза (U/L)

Оптималното ниво на панкреатична амилаза е това, което е близко или равно на нула, но основната интерпретация на получените резултати трябва да се извършва от специалист.

Всяко силно отклонение на амилазата от нормата е признак на заболяването. По-опасни са случаите, когато амилазата е понижена.

Повиши

Когато амилазата в кръвта е повишена, тогава преди всичко ще се подозира заболяване на панкреаса. Незначителни отклонения от няколко единици не са причина за алармата – всичко е наистина сериозно, когато скоростта на този ензим се е увеличила 2 или повече пъти.

Това може да бъде провокирано от:

1. Заболявания на панкреаса, включително панкреатит.
2. Тумори.
3. Нарушения на жлезистата тъкан като паротит.
4. Перитонит и други гнойни възпаления на коремната област.
5. Развитието на диабет.
6. Развитието на некроза на панкреатична тъкан, включително като усложнения след предишни заболявания.
7. Алкохолна интоксикация.
8. Бъбречни заболявания.

Именно бъбречните заболявания и заболяванията на панкреаса причиняват най-голямо повишаване на индекса на амилаза.

понижаване

На първо място панкреасът, който по някаква причина намалява своята активност, може да намали производството на този ензим.

Когато амилазата е понижена, причините могат да бъдат както следва:

1. Развитие или обостряне на хепатит.
2. Рак в напреднал стадий.
3. Наранявания на панкреаса.
4. Напреднала некроза на панкреасната тъкан.
5. Кистозна фиброза, която засяга повечето от жлезистите тъкани на тялото, както и дихателната система.

Намалено ниво на производство на този ензим може също да е резултат от остра продължителна токсикоза. Освен това намалената амилаза е естествена последица от операция на панкреаса.

Анализът за този ензим е част от общия биохимичен анализ.

Показания за анализ

Или в случай на следните симптоми:

• развитие на киста;
• проникване на ензима в кръвта;
• намаляване на дебелината на стените на кръвоносните съдове;
• развитие на тумора.

Повечето патологии с помощта на анализ на амилаза се диагностицират на ранен етап.

Характеристики на преминаване на анализа

Кръв за биохимичен анализ се взема от вена.

За да го преминете успешно, трябва да следвате няколко основни правила:

1. Дарете кръв не по-късно от обяд и не по-рано от 8-10 часа след вечерното хранене. Вечерята не трябва да включва вредни, мазни и пикантни храни.
2. Сутрин не се препоръчва да пиете нищо освен чиста вода.
3. Важно е да се откажете от алкохола и пушенето за един ден.
4. Следете отсъствието на физически и емоционален стрес преди да вземете теста.

Също така е важно да се изключат някои лекарства, които влияят на нивото на този ензим:

• аналгетици;
• кортикостероиди;
• орални контрацептиви;
• хормонални лекарства;
• ибупрофен;
• каптоприл;
• фуроземид.

Ако това не е възможно, е важно да предупредите лекаря за техния прием.

В някои случаи, когато става въпрос например за подозрение за остър перитонит или други заболявания, изискващи спешна намеса, анализът може да се извърши веднага след контакт с пациента.

Колко време след раждането можете да забременеете

Класификация на възпитателните методи

Калина: ползи и вреди по време на бременност

Защо има киселини при бременни жени и как да се справите с него, преглед на лекарства и народни средства

Играчки за деца до една година

Нова година за бременни: 8 правила за празничното меню

Как да използвате глицерин в домакинството

Грижа за пъпа за новородено

2018 г. Развитие. Всички материали на сайта са публикувани само за информационни цели и не могат да бъдат основа за вземане на каквито и да било решения за самолечение, в т.ч. Всички авторски права върху материали принадлежат на съответните им собственици

Сред всички изследвания за оценка на здравето важно място заема биохимичният кръвен тест. Това дава възможност да се идентифицират патологиите на ранен етап и да се прилагат методи за тяхното отстраняване навреме.

Един от неговите показатели е нивото на амилаза в кръвта. Показва състоянието на метаболитните процеси. Ако амилазата е понижена или повишена, тогава в тях има патологични процеси.

Ролята на амилазата в кръвта

Това е храносмилателен ензим, участващ в разграждането на въглехидрати, нишесте и гликоген. Образува се в панкреаса и слюнчените жлези. В случай на неуспехи във въглехидратния метаболизъм, неговият индикатор се отклонява от приемливите стандарти.

Функции

Чрез разграждането на въглехидратите ензимът става участник в храносмилателния процес. Основната функция е хидролизата на нишестето. Разцепването му възниква в устната кухина под въздействието на слюнката. През този период действа слюнчената амилаза.

Активността му намалява при лошо дъвчене на храна.

Хидролизата на нишестето в червата продължава под въздействието на алфа-амилазата, произведена в панкреаса.

Храносмилателният ензим се активира през нощта, ако се приема храна. Следователно късните закуски, както и лошото дъвчене на храна, вредят на организма. Ензим, изключен от процеса на храносмилане, провокира развитието на панкреатит и други заболявания.

Видове амилаза

Има два вида му: панкреатичен и диастазен (алфа-амилаза). Първият се произвежда в панкреаса, а вторият - в слюнчените жлези. Повече от половината от амилазата (около 60%) е от последния тип. Първият е част от панкреатичния сок, транспортиран до дванадесетопръстника.

Алфа-амилазата, която се произвежда в слюнчените жлези, панкреаса и е съставна част на храносмилателния сок, е адаптирана към условията на човешкото тяло. Ензимът се екскретира от бъбреците по време на отделянето на урината. Следователно може да се открие и в урината.

Скоростта на индикатора

За здравето е важно да се поддържат средни обеми на ензима. Нормата за жени и мъже е от 28 до 100 единици / литър. При лица над 70-годишна възраст са допустими стойности до 160.

Средният обем на алфа-амилазата е 25-125 единици / литър. Нормата на съдържанието на панкреатичния ензим е до 50 единици / литър, но колкото по-малко, толкова по-добре.

Желанието за нулев индикатор информира, че панкреасът държи ензима под контрол. Въпреки това рязкото му намаляване причинява патологичен процес.

За цялостно изследване се открива съдържанието на ензима в урината, чиято норма е от 1 до 17 единици / литър. През деня индикаторът може да се промени.

Ниски нива на ензими при деца

При дете от раждането до 17 години нормата постепенно се увеличава от 0 до 77 единици / литър. През първата година от живота ензимният индекс при децата е особено нисък. Това се дължи на ниското съдържание на въглехидрати в диетата им. „Следователно при бебетата в устната кухина се произвежда допълнителна амилаза, която е необходима за процеса на усвояване на кърмата.

При дете под 2 години нормата е от 5 до 65 единици / литър.

Какви са индикациите за проверка на нивото на амилаза

Аналитични изследвания се извършват при наблюдение на работата на панкреаса и слюнчените жлези, както и за идентифициране или изключване на патологии:

• със съмнение за захарен диабет;
• с "остър корем";
• при поставяне на диагноза "хроничен панкреатит", други проблеми с панкреаса;
• със съмнение за патология на яйчниците;
• при възпалителния процес на паротидната жлеза ("паротит");
• при изследване на работата на слюнчените жлези;
• с вирусни инфекции.

Извършването на анализи е показано и с намаляване на дебелината на стените на кръвоносните съдове.

Анализи за определяне на индикатора

Вземането на венозна кръв се извършва на празен стомах. Ако прегледът е планиран, той трябва да се подготви предварително. Повече за това по-късно.

Обучение

1. Вземането на проби от биоматериал се предшества от поне 10-12 часа гладуване. Препоръчва се дву- или тридневно отсъствие на обилна храна, с изключение на пържени, мазни храни.
2. През деня не трябва да пиете кафе, силен чай. Изключете алкохолните напитки (за една седмица), както и течности, които увеличават количеството на ензима в кръвта.
3. Преди изследването не се препоръчва физическа активност.
4. Премахване на стресови ситуации.
5. Половин час или час преди анализа трябва да спрете да пушите.

Струва си да се ограничи, да се изключат, ако е възможно, лекарства, които повишават ефективността (изброени по-долу).

В случай на спешни индикации вземането на кръвни проби за изследвания се извършва без специална подготовка.

Количественото съдържание (титър) на това вещество също се определя чрез анализ на урината. Точното декодиране на това какви са резултатите и какво означава това може да се направи само от квалифициран лекар.

Влиянието на приеманите лекарства върху точността на резултата

За да се изкриви истинският резултат от анализа, може да се приемат лекарства, като:

• ибупрофен;
• фуроземид;
• кортикостероиди;
• аналгетици;
• орални контрацептиви.

След употребата на тези лекарства нивото на панкреатичния ензим може фалшиво да се увеличи. Ако е невъзможно да ги откажете, трябва да предупредите лекаря за приема им.

Причини за ниска производителност

Ниската амилаза е по-рядко срещана от високата амилаза. Може да показва спад в ензимната активност или разрушаване на панкреаса, тежки злокачествени тумори, симптоми на хепатит.

Нивото на алфа ензима може да намалее поради операция на панкреаса. Ефективността може да намалее поради нараняване.

Какво означава ензимен дефицит?

Ниското ниво на амилаза се свързва с разрушаването на тъканите на панкреаса и може да сигнализира за заболявания като:

• панкреатична недостатъчност, пълното му отсъствие;
• токсикоза по време на раждане;
• хроничен или остър хепатит;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• панкреатектомия;
• кистозна фиброза (кистозна фиброза на панкреаса).

Долната граница на индикатора е характерна за хора с висок общ холестерол.

Ниското ниво на панкреатична амилаза на фона на повишаване на общата й активност показва ниска вероятност от увреждане на панкреаса. В този случай трябва да се обърне специално внимание на яйчниците, скелетната мускулатура, червата и да се изключат патологиите, свързани с тях.

Нормализиране на нивото

След извършване на изследването, идентифициране на основната причина и провокиращия фактор, се предписва подходяща терапия за нормализиране на ензимните стойности. Важна стъпка е лечението на заболяването, което доведе до отклонение от нормата.

Терапията зависи от стадия на патологията. В допълнение към лечението се препоръчва балансирана диета, която включва:

• изключване на продукти: пържени, пушени, мазни, пикантни, печени;
• забрана на алкохол, кафе;
• преобладаващото използване на храна, приготвена във фурната, приготвена на пара;
• частични порции хранене най-малко 4-5 пъти на ден;
• изключване на гладуването.

Лекарства, предписани от специалист:

В допълнение към терапията може да се наложи операция. Лечението с народни средства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар, който е поставил диагнозата.

Важното е да се върне индикаторът към нормалното

Създаването на оптимално количество амилаза е много важно.

Панкреасът е изключително чувствителен орган, лесно податлив на патологични промени.

Последствията често са тежки, дори причиняват смърт.

Възможни усложнения

Рискът от негативни явления се намалява чрез компетентна терапия в комбинация с правилно хранене и здравословен начин на живот.

Най-честите усложнения:

• дисфункция на жлъчния мехур;
• анемия;
• развитие на диабет;
• метеоризъм, болки в червата.

Ниското ниво на амилаза в кръвта е вид маркер при диагностициране на заболявания на панкреаса: захарен диабет, хепатит, вирусни заболявания. Поддържането му в нормални граници е много важно за поддържане на здравето.

Амилазата е специален ензим, който участва в разграждането на въглехидратите. Това вещество се произвежда в панкреаса и някои други органи, например в слюнчените жлези. Чрез определяне на нивото на амилаза в кръвта могат да се открият различни заболявания на храносмилателната система. Повишаването на ензима може да се установи както при анализа на урината, така и при анализа на кръвта. Ако амилазата е повишена, това се счита за тревожен симптом, показващ заболявания в стомашно-чревния тракт и други органи.

Човешката кръв съдържа два вида алфа амилаза: S-тип и P-тип. Урината съдържа около 65% P-тип, а кръвта до 60% S-тип. За да се избегне объркване, P-типът на алфа амилазата в урината се нарича диастаза. Нивото на амилаза в урината е десет пъти по-високо от активността на амилазата в кръвта.

Концентрацията на амилаза в кръвта може да се определи с помощта на биохимичен кръвен тест. За да бъде резултатът възможно най-надежден, се препоръчва тестът да се прави сутрин на празен стомах, а също и да не се пие алкохол преди изследването. Нормалното съдържание на амилаза в кръвта както при жените, така и при мъжете варира от 25 до 125 U / l.

По същия начин е възможно да се определи нивото на амилаза на панкреаса, чийто нормативен показател е до 50 U / l. Оптимално е, когато в биохимията на кръвта индексът на амилаза на панкреаса клони към нула. Това показва не само отличната дейност на панкреаса, но и липсата на възпалителни и застойни процеси в него.

Амилазата в урината може да се определи с помощта на сутрешна урина (средна част). Преди да направите този анализ, трябва да спрете да ядете мазни и пикантни храни за няколко дни.

Повишена амилаза: причини

Ензимът амилаза се намира в храносмилателния тракт и не трябва да навлиза в кръвта. Въпреки това, ако орган, който съдържа амилаза, е повреден, той може да влезе в кръвния поток. Причините за това могат да бъдат много: от физиологични, свързани с определено заболяване, до механични (с удари, получени в корема).

Повишеното съдържание на този ензим е един от основните показатели при диагностицирането на остър и хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса).

Също така, алфа амилазата се повишава с тумор в тази жлеза или камъни в каналите й, които нарушават изтичането на ензима. В началния стадий на хода на заболяването пациентът може да не забележи влошаване на благосъстоянието, но ако се появят симптоми като треска или болка в корема, които излъчват към гърба, трябва да потърсите помощта на лекарите, тъй като възможно най-скоро.

Повишаването на нивото на амилаза може да показва и заболяване на слюнчените жлези - така наречените "паротит" или паротит. Това вирусно заболяване се характеризира с увреждане на паротидните клетки с амилаза, навлизаща в кръвта. Основните му признаци са видимо подуване в околоушната област на лицето, сухота в устата, болка в ухото и треска. По принцип "заушката" е заболяване, което засяга децата.

Амилазата се повишава при остър перитонит или възпаление на коремната кухина, както и при апендицит. Тези заболявания се характеризират с гадене, повръщане, остра болка в корема, която се засилва с натиск, както и висока температура и силна слабост.

Перфорация на стомашна (дванадесетопръстника) язва, бъбречна недостатъчност или диабетна ацидоза също могат да бъдат причини за повишаване на амилазата в кръвта.

Висока активност на амилазата в урината се наблюдава при възпалителни процеси в черния дроб, холецистит и чревна непроходимост. Алкохолно отравяне, извънматочна бременност и усложнение на диабета също могат да причинят повишаване на честотата.

Амилазата може също да бъде повишена поради употребата на лекарства като морфин, различни диуретици и орални контрацептиви.